Začínajúci zápal pľúc. Prvé príznaky zápalu pľúc. Liečba vírusovej pneumónie

Príznaky zápalu pľúc, príznaky, liečba a typy.

Pneumónia alebo zápal pľúc je patológia dýchacieho systému u detí a dospelých.

Závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje starostlivú starostlivosť a premyslenú liečbu.

Príznaky závisia od príčiny, formy a závažnosti ochorenia.

Rozlišujte medzi typickými a atypickými klinický obraz.

V druhom prípade je diagnostika iba vonkajšími znakmi zložitá.

Preto sa vykonáva ďalší výskum. A už na základe získaných údajov je predpísaná terapia.

Vlastnosti choroby

Na pochopenie je potrebné predstaviť si štruktúru pľúc.

• Ide o párové orgány, ktoré sa nachádzajú v hrudníku.
• Pľúcne tkanivo pozostáva z priedušiek a alveol.
• Vdychovaný a vydychovaný vzduch prechádza cez priedušky. Preto je zápal vzájomne prepojený. Na pozadí jednej choroby sa môže vyskytnúť ďalšia.
• Alveoly sú vzduchové vaky. Ide o tenkostenné dutiny preniknuté sieťou kapilár. Z alveol sa kyslík dostáva do krvi. A vyčerpaný oxid uhličitý prechádza z krvi do alveol. Navonok pripomínajú strapce hrozna.

Alveoly sú koncovou časťou dýchacieho traktu dôležitá funkcia: výmena plynu. Počas zápalu pľúc sú postihnuté alveoly.

Príčiny zápalu pľúc

Zápal pľúc - infekcia, ktorých provokatérmi sú určité druhy mikróbov.

Spôsobujú rôzne infekčné agens odlišné typy choroba. Ak chcete predpísať správnu liečbu, musíte určiť typ patogénu.

1. až šesť mesiacov v polovici prípadov vyvolať zápal pľúc pneumokokové baktérie. V 10% - hemofilné tyčinky. Veľmi zriedkavo - chlamýdie a mykoplazmy.
2. U predškolákov a mladších školákov sú na vrchole chlamýdie a mykoplazmy (až 50 % všetkých prípadov). Pneumokoky sa vyskytujú v 30-35% prípadov.
3. U dospievajúcich a dospelých je infekčný a zápalový proces spôsobený stafylokokmi, pneumokokmi, črevnými, hemofilickými a Pseudomonas aeruginosa.

U detí je vírusová povaha pneumónie zaznamenaná častejšie ako u dospelých.

Všetci ľudia sú vystavení patogénom. Ale takéto kontakty nevedú k zápalu v pľúcach. Existujú faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia.

Príčiny zápalu pľúc u malých detí:

• hladovanie kyslíkom počas vývoja plodu, asfyxia;
• trauma počas prechodu pôrodných ciest;
• pneumopatia (bakteriálne poškodenie dýchacieho systému);
• vrodené srdcové ochorenie, vývoj pľúc;
• hypovitaminóza;
• hypotrofia;
• dedičná imunodeficiencia.

Príčiny zápalu pľúc u školákov:

• chronické procesy v nosohltane, majúce infekčnej povahy;
• , často opakujúce sa;
• cystická fibróza;
• slabá imunita;
• získané ochorenie srdca;
• fajčenie;
• podchladenie.

Príčiny zápalu pľúc u dospelých:

• často zhoršené Chronická bronchitída;
• chronické;
• fajčenie;
• choroby endokrinného systému;
• slabá imunita;
• zástava srdca;
• chirurgická intervencia v oblasti hrudníka alebo brušná dutina;
• stres;
• prepracovanosť;
• alkoholizmus;
• užívanie drog;
• poranenie hrudníka;
• predĺžená nútená horizontálna poloha;
• onkologické ochorenia;
• predĺžená umelá ventilácia pľúc;
• vek nad 60 rokov.

Klasifikácia pneumónie pľúc

V závislosti od oblasti a rozsahu poškodenia:

• (je ovplyvnené malé ohnisko pľúc);
• (do patologického procesu je zapojený jeden alebo viac segmentov);
• lobárny (ovplyvnený je celý podiel, najčastejšie alveoly s priľahlou oblasťou pleury);
• odtok (malé oblasti infekcie sa spájajú do väčších);
• celkovo (zasiahnuté všetky pľúca).

Rozlišovať jednostranný zápal pľúc (keď je postihnutá len jedna pľúca) a bilaterálne.

Nezávislé ochorenie sa nazýva primárna pneumónia. Patológia, ktorá vznikla na pozadí iného ochorenia, je sekundárna.

V závislosti od povahy ochorenia:

• (s imunodeficienciou, bez aspirácie);
• (vyvinuté počas liečby v nemocnici pre inú chorobu);
• , ventilácia, (na pozadí užívania cytostatík alebo transplantácie darcovských orgánov);
• podmienené lekársky zásah(pri častých hospitalizáciách, parenterálnom podávaní liekov, hemodialýze; vnímaví sú obyvatelia domovov dôchodcov).

V závislosti od typu infekčného agens:

• pneumokoková pneumónia;
• spôsobené Haemophilus influenzae;
• streptokok;
• vyvolané mykoplazmou;
• kandidálny;
• vírusové;
• pľúcny mor atď.

Symptómy zápalu pľúc

Typické príznaky infekčnej pneumónie:

• prudký nárast teploty;
• "Hlboký" kašeľ s hojným oddelením mukopurulentného a hnisavého spúta (niekedy sprevádzané pleurálnou bolesťou);
• pri počúvaní - perkusný zvuk je krátky, dýchanie je ťažké; najprv suché a potom mokré chrasty;
• na röntgene sú viditeľné tiene.

Atypická pneumónia má nasledujúce príznaky:

• postupný štart;
• suché neproduktívny kašeľ;
• bolesť hlavy a svalov;
• bolesť a bolesť hrdla;
• slabosť v celom tele;
• rádiografické zmeny sú minimálne.

„Atypický“ zápal pľúc sa prejavuje najmä sekundárnymi znakmi.

Takéto ochorenie vyvolávajú chlamýdie, legionely a podobné patogénne baktérie.

Pozrime sa podrobnejšie na jednotlivé formy zápalu pľúc.

Krupózna pneumónia pľúc

Choroba predškolákov a školákov. Má anafylaktický charakter.

Zápalová reakcia sprevádzaná fibrinoidným opuchom spojivové tkanivo a prudkú vaskulárnu reakciu.

Ľahšie ako dospelí. A majú lepšiu prognózu.

Lekári to pripisujú väčšej výdrži kardiovaskulárneho systému, vlastnosti prekrvenia pľúc v detstve.

Lobárna pneumónia je charakterizovaná akútnym nástupom, cyklickým priebehom. Trvanie - od dvoch dní do dvoch týždňov.

Príznaky krupóznej pneumónie:

• Náhly štart. Inkubačná doba- 12-24 hodín.Človek pociťuje miernu nevoľnosť. A po niekoľkých hodinách môže teplota vyskočiť na kritické čísla.
• Ťažká počiatočná intoxikácia. Bolesť hlavy, vracanie, nevoľnosť.
• Nejasné sťažnosti. Malé deti naznačujú bolesť v bruchu s lokalizáciou vpravo. Dospievajúci a dospelí - na bolesti za hrudnou kosťou, vyžarujúce do chrbta, ramena a hypochondria.
• Pri auskultácii je typické trenie pleury. Dýchanie je plytké a časté. Postihnutá strana „pracuje“ v jemnom režime.
• Kašeľ je spočiatku suchý. Potom sa oddelí "hrdzavý" spút.
• Pri externom vyšetrení je zaznamenané začervenanie líc. Zriedkavo - cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, herpetické erupcie.
• U dospelých je tachykardia, systolický šelest na vrchole. V kritickom období sa môže vyvinúť kolaps. Pacient zbledne, pokryje ho studený pot. Pulz sa oslabuje, tlak klesá.
• Vedľajšie príznaky nervový systém- nepokoj, nespavosť bolesť hlavy.

Klinický obraz krupóznej pneumónie sa ľahko zamieňa s príznakmi akútna apendicitída alebo exacerbácia gastritídy.

Infekcia je najčastejšie lokalizovaná v dolných lalokoch pravých alebo ľavých pľúc. Pretože bolesť vyžaruje do žalúdka.

Liečba krupóznej formy:

1. Všeobecné činnosti. Predpokladá sa vhodný režim. Krupózna pneumónia sa zvyčajne lieči doma. Povinná je preto podstielka, výdatné pitie, vitamínová podpora, dostatočné prevzdušnenie miestnosti.
2. Užívanie antibiotík a sulfónamidov. Pomocou moderných liekov sa teplota vráti do normálu už na 3-4 deň choroby. Nevyžaduje sa vo všetkých prípadoch antibakteriálne látky. Na zlepšenie celkového stavu stačia samotné sulfónamidy. Ak zlyhajú, pridajú sa antibiotiká.
3. Symptomatická liečba zahŕňa užívanie bronchodilatačných a expektoračných liekov (Eufillin, Bromhexine, Libexin atď.).
4. Pri ťažkej intoxikácii, intravenózne podanie gemodez. Na prevenciu hypotenzie - roztok kordiamínu (20%).
5. Po odstránení horúčky, intoxikácie, terapeutický komplex zahŕňa masáž, liečebná gymnastika, UHF, elektroforéza s chloridom vápenatým.

Lokalizovaná pneumónia pľúc

Typická a ľahko diagnostikovaná forma.

Má výrazné príznaky:

• Lokalizovaná pneumónia začína rôznymi spôsobmi. Alebo teplota stúpa. Buď sa nástup ochorenia prejaví rýchlejšie (ako pri krupóznej forme).
• Výrazná dyspnoe. Má charakter prudko zrýchleného dýchania. Zároveň nie je silne narušený rytmus.
• Častý kašeľ. Na prvé ucho hysterický. Postupne sa stáva vlhkým, so spútom.
• Zmeny iba v pľúcach. Kardiovaskulárny systém a tráviaci trakt spravidla netrpia. Funkčnosť orgánov je zachovaná.
• Menej často - cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Modrosť je viditeľná pri pohybe pier, úst.
• možné autonómne symptómy- zápcha, hnačka, červený dermografizmus.
• Pri počúvaní - tvrdosť dýchania, postupne nadobúda bronchiálny odtieň. Drnčanie v ohnisku tuposti je zvučné, praskavé.
• Obrázky ukazujú bazálnu lokalizáciu aj poškodenie v zadných-dolných oblastiach pľúc.

Lokalizovaná pneumónia je charakterizovaná krátkym obdobím horúčky.

Prognózy sú vždy dobré. Klinické zotavenie nastáva ešte predtým, ako je eliminovaný anatomický proces.

Tento typ zápalu pľúc je bežnejší. A čím je dieťa menšie, tým rýchlejšie ochorenie prechádza.

Moderná liečba neumožňuje, aby sa patologický proces rozvinul v plnej sile.

Stav pacienta sa výrazne zlepšuje v priebehu 2-3 dní od začiatku terapie. Lokalizovaná pneumónia sa lieči hlavne sulfónamidmi.

Toxický zápal pľúc

Typické príznaky:

• Reakcia z rôznych častí nervového systému, ktorá narúša funkciu jednotlivých orgánov. Celé telo reaguje na prenikanie infekčného agens. Niekedy dokonca pľúcne symptómy ustupujú do pozadia - zreteľnejšie sa objavujú známky dysfunkcie iných systémov.
• Nástup môže byť postupný a prudký. V druhom prípade dochádza k závažnej toxikóze.
• Koža je bledá. Jasne viditeľná cyanóza pier a nosa.
• Pacient trpí kašľom a dýchavičnosťou.
• Pacient sa stáva podráždeným, nepokojným. Alebo naopak upadne do depresívneho stavu.
• Krvný tlak rýchlo klesá. Súčasne sa pulz zrýchľuje a oslabuje.
• Pečeň sa zvyšuje, mení sa tón kapilár. Svalový systém sa stáva atonickým.
• Známky autonómnych porúch - celkové potenie, červený dermografizmus.

Toxický zápal pľúc je malofokálny, konfluentný a segmentový.

Pri pneumónii vírusového pôvodu sa rýchlo prejavujú meningoencefalitické javy.

Liečba spočíva v užívaní antibiotík, sulfónamidov, symptomatických činidiel.

Keď prejde akútne obdobie, sú spojené fyzioterapeutické procedúry a masáž.

Chronický zápal pľúc

Chronický zápal pľúc vzniká na podklade vrodených vývojových chýb bronchopulmonálneho systému, systémových a dedičných ochorení a stavov.

Symptómy sa líšia v polymorfizme:

• ochorenie je závažné a častejšie sa zhoršuje.
• U školákov a dospelých môže teplota, dokonca aj s exacerbáciou, zostať normálna.
• Respiračné zlyhanie sa prejavuje rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa poškodenia orgánu.
• U niektorých pacientov je hrudník deformovaný.

Symptómy chronická forma v období exacerbácie je podobná klinike krupóznej pneumónie. ale štrukturálne zmeny nie v pľúcach. Teplotné reakcie nie sú registrované. Vzorec leukocytov zostáva v normálnom rozsahu.

V období pokoja (medzi exacerbáciami) sú

• javy latentného respiračného zlyhania, ktoré sa prejavujú počas fyzickej námahy;
• únava a dýchavičnosť počas rýchlej chôdze, lezenia po schodoch, behu;
• pri röntgenoskopii - vláknité pramene.

Čím častejšie recidívy, tým aktívnejšie respiračné zlyhanie a kardiovaskulárne poruchy.

Pri každej exacerbácii pneumónie sa intenzita porušení zvyšuje.

Liečba je náročná - ukazovatele sa zlepšujú pomaly, sú spojené ďalšie príznaky chronického respiračného zlyhania:

• opuch tváre;
• cyanóza;
• „paličky“ na rukách a pod.

Do patologického procesu sú zahrnuté všetky orgány a systémy. Komplikácie chronickej pneumónie - cor pulmonale a pľúcne srdcové zlyhanie.

Liečba by mala byť zameraná na odstránenie hlavných bolestivých javov.

1. Teofylínové prípravky zlepšujú pľúcnu ventiláciu a rozširujú priedušky, arterioly.
2. Neortuťové diuretiká odstraňujú opuch. Pri ťažkej hypoxémii je predpísaný Largactil.
3. V období respiračnej a kardiovaskulárnej kompenzácie sa uskutočňuje liečba kortizónom.
4. V relatívne pokojných obdobiach chronického zápalu pľúc majú dobrý účinok fyzioterapeutické procedúry, kúpeľná liečba, vitamínová terapia, balneoterapia.

V detstve je prognóza lepšia.

SARS

Podľa povahy počiatočných symptómov sa rozlišujú samostatné formy tohto ochorenia:

1. Pneumónia s akútnym, prudkým nástupom. Sprevádzané toxikózou, bolesťami hlavy, kritickými teplotami. Horúčka trvá 3-4 dni. Postupne spojené katarálne javy. Zmeny v pľúcach sú viditeľné na obrázkoch na konci febrilného štádia.
2. Najprv mierne stúpa teplota, objavuje sa suchý bolestivý kašeľ. Potom sa diagnostikuje rinitída, zriedkavo katarálna tonzilitída. Zmeny v pľúcach sú vyjadrené v prvých dňoch. Choroba dobre reaguje na liečbu. Niekedy komplikované hnisavou pleurézou.
3. Vyskytuje sa počas epidémií vírusová chrípka. Hlavnými klinickými príznakmi sú adynamia, anémia, lézie pľúcneho tkaniva jasne viditeľné na obrázkoch.

Ťažká je charakterizovaná prevahou kardiovaskulárnej nedostatočnosti nad respiračným zlyhaním.

Pri výbere liečebného režimu je dôležité vybrať taký, ktorý je účinný proti konkrétnemu vírusu.

Liečebná terapia je kombinovaná s fyzioterapiou.

Spočíva v prvom rade v dodržiavaní zdravého životného štýlu a posilňovaní imunity.

Čím silnejšie telo, tým menej vírusov a baktérií sa bude môcť usadiť vo vnútri.

Zápal pľúc(iný názov -) je infekčné ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu alveoly - Vezikuly s tenkými stenami, ktoré nasýtia krv kyslíkom. Zápal pľúc sa považuje za jednu z najčastejších chorôb, pretože pľúca a dýchací systém človeka sú veľmi náchylné na infekčné choroby.

Typy pneumónie sú určené oblasťou lézie. Takže fokálna pneumónia zaberá len malú časť pľúc, segmentálna pneumónia postihuje jeden alebo viac segmentov pľúc, lobárna pneumónia sa šíri do pľúcneho laloka, pri konfluentnej pneumónii sa malé ložiská spájajú do väčších, celková pneumónia postihuje pľúca ako celok.

Pri akútnej pneumónii sa v pľúcnom tkanive vyskytuje zápalový proces, ktorý má spravidla bakteriálnu povahu. Úspešnosť liečby choroby, ktorá sa musí nevyhnutne vykonávať v nemocnici, priamo závisí od toho, ako včas pacient požiadal o pomoc. Pri krupóznom zápale sa choroba vyvíja náhle: telesná teplota človeka prudko stúpa, dosahuje 39-40 ° C, pociťuje bolesť na hrudníku, silnú zimnicu, suchý kašeľ, ktorý sa po určitom čase mení na kašeľ s hlienom.

Zápal pľúc u detí a dospelých môže tiež prejsť s vymazaním niektorých symptómov. Takže pacient môže predpokladať prítomnosť, ale slabosť, mierna telesná teplota, kašeľ pretrvávajú veľmi dlho.

Okrem toho existuje jednostranná pneumónia (zasiahnutá je jedna pľúca) a obojstranná pneumónia (postihnuté sú obe pľúca). Primárny zápal pľúc sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie a sekundárny - ako ochorenie, ktoré sa vyvinulo na pozadí inej choroby.

Príčiny zápalu pľúc

Najčastejšou príčinou zápalu pľúc je Pneumokok alebo Haemophilus influenzae . Okrem toho môže pôsobiť ako pôvodca zápalu pľúc mykoplazma , legionella , chlamýdie a iné.Dodnes existujú vakcíny, ktoré ochoreniu zabraňujú alebo výrazne zmierňujú jeho príznaky.

V pľúcach zdravý človek sú tam nejaké baktérie. ktoré do nich spadnú, ničí plnohodnotné imunitný systém. Ale ak ochranné funkcie tela z určitých dôvodov nefungujú, človek vyvinie zápal pľúc. Vzhľadom na vyššie uvedené je zápal pľúc najčastejšie u pacientov s miernym imunita , starší ľudia a deti.

Pôvodcovia choroby vstupujú do ľudských pľúc cez Dýchacie cesty. Do pľúc sa môže dostať napríklad hlien z úst, ktorý obsahuje baktérie alebo vírusy. Koniec koncov, v nazofarynxe u zdravých ľudí existuje množstvo pôvodcov pneumónie. Tiež výskyt túto chorobu vyvoláva vdychovanie vzduchu, v ktorom sú patogény. Cesta prenosu pneumónie spôsobenej Haemophilus influenzae je vzduchom.

Vývoj pneumónie u detí nízky vek vyvolané nasledujúcimi faktormi: zranenia utrpené počas pôrodu, vnútromaternicové a asfyxia , vrodené chyby srdcia a pľúca , cystická fibróza , dedičné, hypovitaminóza .

U detí školského veku sa môže vyvinúť zápal pľúc v dôsledku prítomnosti chronické ložiská infekcie v nazofarynxe , bronchitída s recidívami , cystická fibrózaa , imunodeficiencie , získané srdcové chybya .

U dospelých môže byť zápal pľúc vyprovokovaný Chronická bronchitída a pľúcne ochorenie, silné fajčenie, , imunodeficiencie podstúpil operáciu hrudníka a brucha, a závislosť .

Známky zápalu pľúc

Vo väčšine prípadov sa zápal pľúc u detí, ako aj u dospelých, vyskytuje v dôsledku inej choroby. Podozrenie na zápal pľúc umožňuje množstvo symptómov prejavujúcich sa u pacienta. Osobitná pozornosť by sa mala venovať niektorým príznakom zápalu pľúc. Takže pri zápale pľúc je najvýraznejším príznakom ochorenia kašeľ. Situácia by mala byť ostražitá, ak sa pacient po nevoľnosti počas prechladnutia zlepší alebo ak prechladnutie trvá dlhšie ako sedem dní.

Existujú aj ďalšie príznaky zápalu pľúc: kašeľ pri pokuse zhlboka sa nadýchnuť, prítomnosť silnej bledosti kože, ktorá je sprevádzaná obvyklé príznaky SARS, prítomnosť dýchavičnosti pri relatívne nízkej telesnej teplote. S rozvojom pneumónie u pacienta sa telesná teplota po užití antipyretík neznižuje ( , ).

Treba poznamenať, že v prítomnosti vyššie uvedených príznakov zápalu pľúc by ste mali okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu.

Príznaky zápalu pľúc

V procese vývoja ochorenia človek vykazuje určité príznaky zápalu pľúc. Takže telesná teplota prudko stúpa - môže sa zvýšiť na 39-40 stupňov, dochádza k kašľu, počas ktorého sa uvoľňuje hnisavý spút. Vyskytujú sa aj nasledujúce príznaky zápalu pľúc: bolesť v hrudníku , silný , neustála slabosť . V noci môže byť pacient veľmi silné potenie. Ak nezačnete s liečbou choroby včas, zápal pľúc bude postupovať veľmi rýchlo a môže mať za následok aj smrť. Existujú typy tohto ochorenia, pri ktorých sú príznaky zápalu pľúc menej výrazné. V tomto prípade môže mať pacient pocit slabosti.

Diagnóza pneumónie

Dnes majú lekári schopnosť presne diagnostikovať zápal pľúc pomocou rôzne metódy vyšetrenia. Po odvolaní pacienta odborník v prvom rade vykoná podrobný prieskum, vypočuje pacienta. V niektorých pochybných prípadoch sa vykonáva klinický krvný test, ako aj röntgenové vyšetrenie. Ako dodatočný výskum v niektorých prípadoch sa vykonáva počítačová tomografia hrudníka, bronchoskopia nasledovaný , rozbor moču a iné vyšetrenia predpísané ošetrujúcim lekárom.

Výsledky týchto štúdií umožňujú diagnostikovať pneumóniu s vysokou presnosťou.

Liečba zápalu pľúc

Pri liečbe zápalu pľúc dôležitým faktoromúspechom je výber, ako aj dávkovanie a spôsoby, ako dostať liek do tela pacienta. Antibiotiká sa teda podávajú aj užívajú vo forme tabliet alebo sirupov. Lieky sa vyberajú v závislosti od typu pôvodcu zápalu pľúc.

Tiež v procese liečby zápalu pľúc, množstvo lieky, ktoré majú bronchodilatačné vlastnosti, . Po určitom zlepšení stavu, keď sa telesná teplota pacienta vráti do normálu, liečba pneumónie zahŕňa fyzioterapiu a terapeutickú masáž. S použitím týchto metód dochádza k zlepšeniu oveľa rýchlejšie. Po zotavení je pacientovi v niektorých prípadoch predpísané druhé röntgenové vyšetrenie, aby sa zistila úspešnosť liečby.

Po ukončení hlavného kurzu liečby pneumónie je pacientovi predpísaná ďalšia dávka vitamínový komplex do mesiaca. V skutočnosti v priebehu zápalu pľúc v tele, veľký počet prospešné mikroorganizmy, ktoré produkujú vitamíny skupiny B .

Každý deň sa ľuďom, ktorí mali zápal pľúc, odporúča absolvovať špeciálne kurzy. dychové cvičenia . Ide o cviky, ktoré pomáhajú zvýšiť pohyblivosť hrudníka, ako aj naťahovacie zrasty, ktoré by sa mohli vytvárať v dôsledku choroby. Dychové cvičenia sú indikované najmä u starších pacientov. Taktiež ľudia po chorobe by mali byť častejšie na čerstvom vzduchu.

Vzhľadom na to správny prístup k liečbe, zotavenie nastáva 3-4 týždne po nástupe ochorenia.

Doktori, lekari

Lieky

Prevencia zápalu pľúc

Metódy prevencie pneumónie sa zhodujú s prevenciou bronchitídy a akútnej respiračné infekcie. Deti treba temperovať postupne a pravidelne, už od útleho veku. Je tiež dôležité posilniť imunitný systém, ako aj prevenciu faktorov, ktoré vyvolávajú stav imunodeficiencie.

Za rizikový faktor akútnej pneumónie sa považuje sklon k mikrotrombóze, ktorý sa vyskytuje pri neustálom odpočinku na lôžku a užívaní množstva liekov ( infectundin , bisekurin , ). Aby sa zabránilo akútnej pneumónii v tomto prípade, odporúča sa vykonávať každý deň fyzioterapeutické cvičenia, dychové cvičenia, masáž. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii pneumónie u pacientov vo vyššom veku v dôsledku zníženia T a B imunity.

Diéta, výživa pri zápale pľúc

Súbežne s priebehom medikamentóznej liečby sa pacientom s pneumóniou odporúča dodržiavať určité zásady vo výžive, čo umožňuje dosiahnuť efektívnejšie výsledky liečby. Takže počas akútneho priebehu pneumónie sa pacientovi ukáže, že pozoruje , energetická hodnota ktorá nepresahuje 1600-1800 kcal. Na zmiernenie zápalového procesu by ste mali obmedziť používanie soli (pre pacienta stačí 6 g soli denne), ako aj zvýšiť množstvo potravín s vysokým obsahom vitamínov C a P v strave. Čierne ríbezle, egreše, ruža Za zvlášť hodnotné potraviny sa považujú boky, zelenina, citrusy, citróny, maliny a pod.. Rovnako dôležité je aj dodržiavanie pitného režimu - denne treba vypiť aspoň dva litre tekutín. Pre zabezpečenie obsahu potrebného množstva vápnika v tele sa oplatí konzumovať viac mliečnych výrobkov a zároveň z jedálnička vyradiť jedlá s obsahom kyseliny šťaveľovej.

Mali by byť malé porcie, šesťkrát denne. Predovšetkým zdravé jedlá a produkty počas liečby zápalu pľúc sú zelenina, ovocie, bobule, brusnicový džús, čaj s citrónom, mliečne jedlá, vajcia, obilniny a slizničné odvary z obilnín, nízkotučné vývary z mäsa a rýb. Nemali by ste jesť bohaté pečivo, mastné, slané a údené jedlá, tuky, čokoládu, koreniny.

V procese rekonvalescencie musí byť strava pacienta vďaka dodatočným bielkovinám vysokokalorická a tiež by sa mali konzumovať potraviny, ktoré zlepšujú sekréciu žalúdka a pankreasu.

Komplikácie pneumónie

Ako komplikácie pneumónie môžu pacienti zažiť niekoľko závažných stavov: a pľúcao , pleurálny empyém , zápal pohrudnice , prejavy akútneho respiračného zlyhania , sepsa , pľúcny edém . Ak bol liečebný režim zvolený nesprávne alebo má pacient výraznú imunodeficienciu, zápal pľúc môže byť smrteľný.

Zoznam zdrojov

• Choroby dýchacích orgánov / ed. N. R. Paleeva. M.: Medicína, 2000.
• Manerov F.K. Diagnostika a liečba akútnej pneumónie: Ph.D. dis. ... doc. med. vedy. - 1992.
• Fedorov A.M. Šetrné metódy diagnostiky a liečby akútnej pneumónie: Abstrakt práce. dis. ... doc. med. vedy. - M., 1992.
• Zilber Z.K. Urgentná pulmonológia. - M.: GEOTAR-Media, 2009.

Intenzívny rytmus života, nestabilná klíma, znečistené prostredie, časté prechladnutia, vysoká odolnosť škodlivých mikroorganizmov voči lieky- všetky tieto faktory podkopávajú ochranu nášho tela a môžu viesť k zložitým ochoreniam, ktoré sa často vyskytujú na skoré štádia prakticky bez príznakov.

V zozname takýchto ochorení je zahrnutá pneumónia alebo zápal pľúc.. Príznaky sú však často jemné a následky môžu byť kritické av niektorých prípadoch dokonca smrteľné.

Ako určiť zápal pľúc doma v počiatočných štádiách, aby ste čo najskôr vyhľadali kvalifikovanú pomoc?

Symptómy

Ako sa zápal pľúc prejavuje? Odborníci identifikujú množstvo symptómov, pomocou ktorých je možné určiť počiatočnú fázu zápalu pľúc u dieťaťa alebo u dospelých.

Bežne ich možno rozdeliť do dvoch tried:

1. Mimopľúcne resp celkové príznaky - znížená výkonnosť, vysoká únava, celková slabosť, bolesť svalov, horúčka, zimnica, horúčka, silné potenie, môže sa objaviť dýchavičnosť počas pohybu a pokoja kožná vyrážka a dyspepsia.
2. Pľúcne symptómy- hojný spút, vlhký kašeľ, bolesť s hlbokým nádychom, výtok hnisu s pruhmi krvi.

Povaha priebehu pneumónie závisí od oblasti lézie, patogénu, celkového stavu pacienta, jeho veku a imunity.

Príčinnými činiteľmi sú patogénne mikroorganizmy, ktoré sú neustále prítomné v tele, vírusy, huby, plesne.

Zápal pľúc. Ako nezomrieť na zápal pľúc

Na chorobu najviac charakteristický príznak je kašeľ. Niekedy pacient produkuje žltý, zelený alebo hnedý spút, ktorý môže byť postriekaný krvou.

Ako zistíte, že máte zápal pľúc? Existuje rozsah vonkajšie znaky ktoré sa vyskytujú u pacientov:

• rýchly pulz;
• namáhavé dýchanie;
• zvýšená telesná teplota;
• celková slabosť a únava;
• zvýšené potenie;
• nedostatok chuti do jedla;
• bolesť v hrudníku.

Existujú príznaky ochorenia, ktoré sú menej časté:

• bolesť hlavy;
• sipot pri vdýchnutí;
• krv v spúte;
• zvracať;
• nevoľnosť;
• bolesť kĺbov a svalov;
• zakalenie vedomia (typické pre starších ľudí).

Pri prvom príznaku okamžite vyhľadajte lekára.

V závislosti od postihnutej oblasti existujú nasledujúce typy zápal pľúc:

1. Hrubá forma.
2. Bronchopneumónia alebo fokálna forma.
3. Atypické.

Ako rozpoznať zápal pľúc? Každá forma tohto ochorenia sa vyznačuje množstvom charakteristických symptómov.

V prípade krupózneho zápalu je narušená práca celého pľúcneho laloku, čo sa prejavuje v dôsledku vystavenia pneumokokom. Pneumónia u dospelých prichádza náhle s príznakmi zápalu v pľúcach.

Telesná teplota pacienta prudko stúpa, dochádza k stavu zimnice a bolesti v boku zo zapálených pľúc. S každým kašľom alebo nádychom sa bolesť v boku zhoršuje.

Súčasne začína dýchavičnosť a objavuje sa suchý vzácny kašeľ. Sila kašľa sa neustále zvyšuje, až kým nebude konštantná.

Je veľmi dôležité starostlivo sledovať stav dospelého pacienta. Jeho líca môžu sčervenať alebo sa môžu vytvárať červené škvrny, ktoré sa nachádzajú na strane chorých pľúc, zväčšujú sa nozdry, pery získavajú modrastý odtieň.

Prehlásenia s bludmi a strata vedomia sú výsledkom účinkov zápalu pľúc. Po 2-3 dňoch sa typ kašľa zmení na vlhkejší, začne vystupovať trochu spúta, v ktorom môžu byť stopy krvi.

Spolu s takýmito príznakmi dochádza k bolesti pri vdýchnutí, je to spôsobené poškodením pleury, ktorá obsahuje veľké množstvo nervových zakončení.

Charakteristickým znakom krupózneho zápalu je porušenie kardiovaskulárneho systému: dochádza k tachykardii.

Známky krupózneho zápalu, ak sa nevykonajú špeciálne zaobchádzanie možno pozorovať dva týždne alebo dlhšie. Potom môže choroba ustúpiť.

Počas tohto obdobia by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože tento zápal pľúc spôsobuje vážne komplikácie: na pľúcach sa objavujú abscesy a exacerbácia bolesti v srdci.

Počas ohniskového zápalu sú touto chorobou postihnuté malé oblasti pľúc..

Nečakane je podozrenie na zápal pľúc. Symptómy ochorenia začínajú zvýšením teploty a zhoršením celkového stavu pacienta. Prichádza všeobecná slabosť a nepríjemné, bolestivé pocity.

S ohniskovou formou zápalu sa kašeľ so spútom objaví dostatočne rýchlo. Môže byť buď mokrá alebo suchá.

Bolesť v oblasti hrudníka buď úplne chýba, alebo je mierna. Po chvíli sa spútum stáva čoraz viac s obsahom hnisavých sekrétov.

Na rozdiel od krupózneho zápalu sa fokálny zápal vyvíja v dôsledku bakteriálnych a vírusových infekcií. horný región dýchacie orgány.

Keď sa liečba podáva správne, teplo by mala prejsť do piatich dní, čo vedie k následnému uzdraveniu pacienta.

Trvanie ohniskového zápalu pľúc je od troch do štyroch týždňov.

Mnohí pacienti si však antibiotiká predpisujú sami bez rady lekára a hoci takáto liečba zastaví priebeh ochorenia, ochorenie nie je úplne vyliečené, čo je nebezpečné pri prechode do chronickej formy.

Príznaky zápalu pľúc spôsobeného vírusmi sú:

• telesná teplota prudko stúpa na kritickú úroveň;
• pacient je uvrhnutý do zimnice, objaví sa horúčka;
• bolesť svalov a hlavy;
• pacient je chorý;
• dochádza k silnému poteniu, vracaniu a hnačke.

Po 5 dňoch sa pridajú nasledujúce príznaky:

• suchý nepríjemný kašeľ;
• dyspnoe;
• downgrade krvný tlak;
• búšenie srdca;
• slabo hmatateľný pulz.

Symptómy progresie pneumokokov v pľúcach nie sú vždy výrazné. Lekári zaznamenávajú rozmazané znaky a premenlivé stavy počas ochorenia s latentnou formou pneumónie, iným názvom je intersticiálna pneumónia.

Prehliadnuť túto patológiu nemožné, pretože príznaky zápalu pľúc bez horúčky sa stále prejavujú takto:

Dýchanie u takýchto pacientov je ťažké: počas inšpirácie sú rebrá zatiahnuté. Bolesť na hrudníku môže chýbať, alebo sa môže prejaviť vo forme záchvatov a následne ustúpi.

Diagnostika

Ako diagnostikovať zápal pľúc? Je veľmi dôležité získať výsledky fyzického vyšetrenia. Za týmto účelom lekár vykonáva palpáciu, perkusie a auskultáciu.

Príznaky zápalu pľúc môžu zahŕňať nasledovné:

U väčšiny pacientov s pneumóniou sa auskultuje sipot - zvláštne zvuky, ktoré sa tvoria počas dýchania. V prípade zápalu pľúc sú často chrasty vlhké.

Delia sa na malobublinové, strednobublinové a veľkobublinové.. To môže závisieť od veľkosti priedušiek, v ktorých bola narušená priechodnosť.

Zápal pľúc možno v skorých štádiách identifikovať podľa prítomnosti krepitu. Krepitus je zvuk, ktorý sa vyskytuje počas inhalácie, často ako praskanie. Objavuje sa ako výsledok plnenia alveol tekutým obsahom.

Ak sa zápal pohrudnice pripojil k zápalu pľúc, môžete počuť hluk pohrudnice. Zvyčajne sa nad pľúcnym tkanivom u zdravého človeka určuje jasný zvuk. Pri zápale pľúc sú ohniská zníženej vzdušnosti.

Okrem fyzickej, na potvrdenie zápalu pľúc, sa uchyľujú k inštrumentálnej a laboratórne metódy diagnostika.

Na určenie lokalizácie ohniska ochorenia v pľúcach a objasnenia jeho veľkosti sa používajú tieto výskumné metódy:

• rádiografia;
• CT vyšetrenie;
• fibrobronchoskopia;
• FVD - štúdium funkcie vonkajšieho dýchania;
• EKG - elektrokardiografia.

Hlavnou metódou diagnostiky pneumónie je röntgenové vyšetrenie pľúc v 2 projekciách - bočné a priame.

Je to nevyhnutné, pretože v niektorých prípadoch nie je možné určiť zápal pľúc pomocou fyzikálneho vyšetrenia, pretože ochorenie sa môže vyvinúť nepostrehnuteľne, niekedy dokonca bez kašľa.

S jeho pomocou môžete určiť nasledujúce charakteristiky lézie:

• dostupnosť a umiestnenie;
• poškodenie pleury;
• prevalencia;
• prítomnosť abscesu v pľúcach;
• zmena pľúcnych koreňov.

V niektorých výnimočných prípadoch zápal pľúc so všetkými jeho charakteristikami klinické príznaky nemusí sa zobraziť na röntgenových snímkach.

Napriek tomu sa to stáva zriedkavo, ale iba v počiatočných štádiách ochorenia, u pacientov so zníženou imunitou a niekedy v prípade atypického priebehu ochorenia. Tento typ zápalu pľúc sa nazýva RTG negatívny.

V prípade rozvoja fokálnej pneumónie môžete na röntgenovom snímku vidieť skupinu ložísk vo veľkosti 1-2 cm, ktoré sa navzájom spájajú. Okrem toho sú najčastejšie postihnuté spodné časti pľúc, ale môžu byť postihnuté aj stredné, horné laloky na jednej a oboch stranách.

Krupózna pneumónia môže byť charakterizovaná výskytom tmavnutia v celom laloku pľúc.. Často je postihnutá pleura, čo vedie k pleurálnemu výpotku.

Počas zotavovania sa tmavnutie znižuje, avšak zosilnený pľúcny vzor môže pretrvávať ďalšie 2-3 týždne, zatiaľ čo zmena koreňov sa pozoruje pomerne dlho.

V prípade normálneho priebehu ochorenia by sa kontrolná rádiografia mala vykonať najskôr 14 dní po začiatku liečby antibiotikami.

Fibrobronchoskopia sa vykonáva u pacientov s ťažkým priebehom ochorenia, pri absencii spúta, ako aj pri imunodeficienciách. Tento postup zahŕňa použitie endoskopu na zobrazenie priedušiek. V tomto prípade sa môže vykonať aj biopsia lézie.

Pod mikroskopom sa materiál skúma špeciálnym farbením, patogény sa izolujú v laboratóriu na živných pôdach.

Zároveň citlivosť mikroorganizmov, ktoré vyvolali zápal pľúc, k rôzne antibiotiká. O niekoľko dní neskôr sa získa výsledok takejto štúdie, berúc do úvahy jej ukazovatele, v prípade potreby sa zmení antibiotická terapia.

V súčasnosti uznávaný ako najviac informatívna metóda diagnóza pneumónie Počítačová tomografia napríklad špirála.

K jeho nevýhodám patrí, že si vyžaduje kvalifikovaný personál a drahé prístrojové vybavenie, zatiaľ nie všetky nemocnice vykonávajú tomografiu.

Tomografia sa vykonáva v prípade podozrenia na prítomnosť bronchiektázie (dilatácia priedušiek), pľúcneho abscesu alebo ak existuje pravdepodobnosť šírenia (šírenia) lézie.

Ak pacient trpí silnou dýchavičnosťou alebo má chronické ochorenie pľúc, potom lekár predpíše štúdiu funkcie vonkajšieho dýchania. Pri zápale pľúc pomôže zistiť zhoršenú priechodnosť dýchacích ciest, zníženú ventiláciu pľúc.

Pri pneumónii môže EKG zistiť zvýšenie srdcovej frekvencie (sínusová tachykardia). V prípade ťažkého priebehu ochorenia sa prejavujú známky preťaženia pravej strany srdca, ktorá plní cievy pľúc krvou.

V dôsledku toho sa môže vyvinúť srdcová blokáda alebo príznaky zväčšenia komory a/alebo pravej predsiene.

Pomocou krvného testu je možné zistiť zvýšenie počtu leukocytov v dôsledku neutrofilov. V prípade ťažkého priebehu ochorenia sa objavujú nezrelé formy leukocytov - mladé alebo bodavé, čo naznačuje intoxikáciu tela a napätie imunitnej odpovede.

Pri fokálnej pneumónii sa ESR môže zvýšiť na 50 - 60 mm / h v prípade ťažkej lobárnej pneumónie. Ak nedôjde k žiadnym zmenám v krvi, môže to znamenať potlačenie imunitného systému.

Vyšetrenie spúta zvyčajne poskytuje málo informácií. Dôvodom môže byť, že vzorky sú často kontaminované ústnou mikroflórou. Tiež patogény môžu zomrieť, keď sa materiál prenesie do laboratória.

V niektorých prípadoch na živných médiách aktívnejšie rastie iná flóra, ktorá nesúvisí so zápalom pľúc. Takéto patogény, ako sú anaeróby, huby, legionely, mykoplazmy a mnohé ďalšie, nie je možné bežnými bakteriologickými metódami zistiť.

Zvyčajne sa uchýlite k bakterioskopii (vyšetreniu prítomnosti mikróbov pod mikroskopom) a kultivácii spúta. Pri odbere materiálu je potrebné zhlboka kašľať a dbať na to, aby sa do materiálu nedostali sliny. To zvyšuje diagnostickú hodnotu štúdie.

Ak pacient trpí dýchavičnosťou v pokoji, je potrebné vykonať štúdiu krvných plynov.. Na tento účel sa v najjednoduchších prípadoch používa pulzný oxymeter - malé zariadenie, ktoré sa nosí na prste, umožňuje posúdiť stupeň nasýtenia krvi kyslíkom.

V prípade ťažkého priebehu ochorenia bude potrebná kompletná analýza krvných plynov. Je to nevyhnutné na včasné začatie oxygenoterapie alebo umelej pľúcnej ventilácie.

Takže zápal pľúc je veľmi vážna choroba . Preto je dôležité identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a dosiahnuť rýchle zotavenie.

Je potrebné mať na pamäti, že liečba pneumónie by mala prebiehať prísne pod dohľadom lekára a potom bude pacient potrebovať rehabilitáciu.

Uistite sa, že dodržiavate všetky odporúčania lekára a podstúpite vyšetrenia včas. Všetky tieto činnosti v kombinácii pomôžu plne obnoviť telo po zápale pľúc a zabrániť opätovnému výskytu takejto nebezpečnej choroby.

Pneumónia je ochorenie, pri ktorom zápalový proces postihuje rôzne štruktúry pľúc. Choroba môže byť primárna alebo sa môže stať komplikáciou inej patológie.

Choroba sa môže vyskytnúť u dospelých aj u novorodencov (vrátane predčasne narodených detí). Pri vnútromaternicovej pneumónii sa dieťa narodí už s príznakmi ochorenia. Dôvodom je infekcia, ktorá sa dostala do tela matky počas tehotenstva.

U detí je najčastejšie diagnostikovaná vírusová pneumónia, zatiaľ čo u dospelých sa vo väčšine prípadov pozoruje zápal spôsobený vírusovou a bakteriálnou flórou.

Ochorenie sa považuje za veľmi závažné a vyžaduje si včasnú liečbu, pričom je často ťažké identifikovať príznaky zápalu pľúc. Ak sa liečba nezačne včas, môžu sa vyvinúť komplikácie a v závažných prípadoch môže byť zápal pľúc smrteľný.

Etiológia a formy pneumónie

Čo spôsobuje zápal pľúc? V závislosti od infekcie, ktorá spôsobila zápal, sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

• bakteriálne (spôsobené grampozitívnymi a gramnegatívnymi mikroorganizmami): pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, klebsiella, Friedlanderov bacil, Haemophilus influenzae, enterobaktérie, E. coli, Proteus;
• huba: huby z rodu Candida;
• vírusové: vírus chrípky, herpes, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej;
• zmiešaný: vírus, po ktorom nasleduje pridanie bakteriálnej infekcie.

Zápal pľúc môže byť spôsobený dlhodobým ležaním. V tomto prípade sa tekutina hromadí v pľúcach a telo spúšťa falošnú imunitnú odpoveď, čo vedie k zápalovému procesu. Táto forma ochorenia sa považuje za menej nebezpečnú, trvá dlhšie ako infekčné.

Podľa závažnosti sa patológia delí na mierne, stredné a ťažké.

V závislosti od epidemiologickej zložky sa pneumónia klasifikuje takto:

• získané v komunite: infekcia sa vyskytuje mimo múrov nemocnice;
• nemocnica: jedna z najnebezpečnejších foriem ochorenia, pri ktorej sa pacient nakazí v nemocnici a primárny patogén sa veľmi rýchlo mení;
• atypické: táto forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou symptómov atypických pre klasickú pneumóniu;
• nedostatočný: vyskytuje sa u pacientov infikovaných HIV.

V miestnosti, kde sa nachádza pacient, by sa malo denne vykonávať mokré čistenie. Je tiež potrebné udržiavať optimálne teplotný režim- vzduch nesmie byť príliš horúci a suchý. Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná.

Pneumónia je tiež klasifikovaná takto:

• podľa stupňa vplyvu na organizmus: jednoduchá forma choroby (bez respiračného zlyhania) a patológie vyskytujúce sa s funkčnými zmenami (srdcové alebo chronické respiračné zlyhanie);
• prítomnosťou / absenciou komplikácií: komplikovaný a nekomplikovaný typ patológie;
• podľa povahy priebehu procesu: akútna, subakútna, chronická forma;
• podľa prevalencie procesu: jednostranná, bilaterálna, segmentálna, fokálna, lobárna pneumónia.

Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia

Existujú určité faktory, ktoré majú priamy vplyv na vývoj ochorenia:

• oslabenie imunitného systému;
• časté prechladnutia;
• fajčenie a pitie alkoholu;
• chronické ochorenie srdca;
• nedostatok primeranej výživy;
• častá hypotermia;
• práca v nebezpečných odvetviach;
• systémové ochorenia.

Bežné príznaky pneumónie

Príznaky ochorenia sa môžu vyvinúť postupne alebo sa môžu objaviť náhle:

• zvýšenie telesnej teploty: v miernych formách ochorenia sa môže zvýšiť na 37,5 - 38 ° C, v závažných prípadoch - až na 40 ° C a viac;
• dýchavičnosť: môže sa vyskytnúť pri najmenšej fyzickej námahe;
• plytké dýchanie: čím väčšia je oblasť postihnutá zápalovým procesom, tým častejšie človek vdychuje vzduch;
• zvýšená srdcová frekvencia: s miernou formou patológie je pulzová frekvencia do 90 úderov za minútu, s ťažkým priebehom ochorenia hodnota tohto ukazovateľa presahuje 100 úderov za minútu pri súčasnom znižovaní krvného tlaku;
• kašeľ: spočiatku je suchý, neskôr sprevádzaný hlienom.

Vírusová forma

Zápal vírusovej etiológie je najčastejšie komplikáciou akútneho respiračného ochorenia alebo chrípky. Inkubačná doba môže trvať od 2 do 5 dní. Pacientovi sa objaví nádcha, bolesti kostí a svalov.

Potom sa telesná teplota začne prudko zvyšovať (až na 39 ° C a viac). Existuje zimnica, horúčka, celková únava. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

Príznaky poškodenia pľúc sú nevýznamné a zvyčajne sa strácajú na pozadí iných príznakov intoxikácie. Pacient má dlhodobo neproduktívny kašeľ. Postupne začína vystupovať trochu priehľadný belavý spút, ktorý nemá zápach (v zriedkavých prípadoch - s pruhmi krvi).

Existujú bolesti na hrudníku, ktoré sa zhoršujú kašľom alebo hlbokým nádychom. V závažných prípadoch dochádza k zlyhaniu dýchania.

Krupózna forma

Generalizovaná forma ochorenia je jednou z najťažších, pretože v tomto prípade je postihnutý významný segment pľúc. Pôvodcom ochorenia je pneumokok. Symptómy sa prejavujú od prvých dní choroby. Telesná teplota prudko stúpa na 39–40 °C. Existujú príznaky intoxikácie, ako je bolesť hlavy, triaška, závraty, slabosť, ospalosť.

Zápal pľúc môže byť spôsobený dlhodobým ležaním. V tomto prípade sa tekutina hromadí v pľúcach a telo spúšťa falošnú imunitnú odpoveď, čo vedie k zápalovému procesu.

Pacient má nepríjemné bolesti za hrudnou kosťou. Vyskytuje sa kašeľ, pri ktorom sa uvoľňuje veľké množstvo hrdzavo sfarbeného spúta. Často je choroba sprevádzaná dýchavičnosťou a dusením, nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrú. V závažných prípadoch dochádza k záchvatu akútneho srdcového zlyhania.

Atypická forma

Symptómy atypická forma choroby podobajú lobárna pneumónia. Medzi hlavné príznaky patrí ťažké respiračné zlyhanie a bolesť svalov.

Intenzita prejavov ochorenia môže byť rôzna. SARS má vysoké riziko úmrtia.

nemocničná uniforma

Táto forma ochorenia sa vyvinie do 2-3 dní po prijatí pacienta do nemocnice. Neskorá nozokomiálna pneumónia začína najskôr 6. deň po hospitalizácii pacienta. Ochorenie je mimoriadne závažné. Jeho pôvodcom sú baktérie žijúce v stenách nemocnice. Sú obzvlášť odolné a majú odolnosť voči niekoľkým antibiotikám naraz.

Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú ochorenie, patria:

• fajčenie;
• starší vek;
• chronické choroby;
• dlhý pobyt v horizontálnej polohe;
• kŕmenie sondou;
• napojenie na prístroj na umelé dýchanie.

Pacient má časté plytké dýchanie, kašeľ s hnisavým spútom. Znižuje sa hladina kyslíka v krvi, dochádza k zlyhaniu dýchania. Telesná teplota stúpa (od 38 °C).

Nemocničná pneumónia sa veľmi často stáva príčinou komplikácií. V závažných prípadoch choroba končí smrťou.

Pneumónia spôsobená Klebsiellou

Táto forma ochorenia je závažnejšia ako ochorenie spôsobené pneumokokom. Počas prvého dňa má pacient zvýšenie telesnej teploty až na 38 ° C, slabosť, nadmerné potenie zimnica, strata chuti do jedla a bolesť hlavy.

Keď sa intoxikácia zintenzívni, telesná teplota stúpa a môže dosiahnuť 39-40 ° C, celkový stav sa výrazne zhoršuje, objavuje sa hnačka a jednorazové zvracanie. Baktérie sú veľmi agresívne a spôsobujú deštrukciu pľúcneho tkaniva.

Na počiatočná fáza Pacient trpí ťažkým suchým kašľom. Po 2-3 dňoch sa zmení na tvrdohlavý, produktívny, s viskóznym, ťažko očakávaným spútom.

V spúte sú pozorované častice zničeného pľúcneho tkaniva, takže má červenkastú farbu (pripomína ríbezľovú želé) a obsahuje pruhy krvi. Hlien má špecifický zápach, ktorý pripomína spálené mäso. Asi na 5. alebo 6. deň choroby sa prekrví a odíde vo veľkom množstve.

Potom, čo zápalový proces zasiahne sliznicu pľúc, je ich dosť silná bolesť za hrudníkom. Bolesť sa zhoršuje kašľom, chôdzou alebo zohnutím.

Pacient má dýchavičnosť, aj keď je v pokoji. Jeho tvár zbledne so sivastým odtieňom a nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrý. V približne 30 % prípadov choroba spôsobí smrť.

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, mali by ste požiadať o radu terapeuta. Po pohovore sa vykoná potrebná kontrola:

• auskultácia (počúvanie fonendoskopom). Normálne by malo byť dýchanie pacienta čisté. Ak sa pozoruje zápalový proces a exsudát sa hromadí v pľúcach, dýchanie sa oslabuje, je ťažké, je počuť sipot;
• perkusie (klepanie). V projekcii pľúc lekár ťuká prstom. Normálne by mal byť zvuk zvučný, kvôli prítomnosti vzduchu. Pri zápale pľúc sa exsudát hromadí v pľúcach, takže zvuk sa skráti a otupí;
• vyšetrenie hrudníka. Umožňuje vám určiť jednotnosť jeho účasti na dýchaní. Pri zápale pľúc môže postihnutá strana zaostávať za zdravou.

Ak existuje podozrenie na vývoj ochorenia, vykonajú sa tieto štúdie:

• všeobecný rozbor krvi. Príznakom zápalu je zvýšené množstvo leukocyty a vysoká ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
• analýza spúta. Umožňuje určiť pôvodcu ochorenia a jeho citlivosť na antibiotiká;
• Röntgenové lúče svetla. Obrázok umožňuje určiť zameranie zápalu, jeho veľkosť a prítomnosť komplikácií.

Ako liečiť zápal pľúc

Liečba choroby by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Doma je možné liečiť len s nekomplikovaným priebehom zápalu pľúc. Ak je ochorenie ťažké, pacient je hospitalizovaný.

V prvom rade musí pacient vytvoriť optimálne podmienky:

• pokoj na lôžku. Cez akútne obdobie treba vylúčiť choroby. fyzické cvičenie. To pomôže zabrániť rozvoju komplikácií a urýchliť zotavenie;
• pitný režim. Pitie dostatočného množstva tekutiny umožní znížiť intoxikáciu. Na tieto účely je vhodná nesýtená voda, čaj, ovocný nápoj alebo kompót. Musíte vypiť aspoň dva litre tekutín denne;
• vyvážená strava. Jedlo musí byť kompletné. Je potrebné konzumovať nielen zeleninu a ovocie, ale aj mäso, vajcia, mlieko. Počas obdobia liečby stojí za to opustiť vyprážané, korenené a slané jedlá.

V miestnosti, kde sa nachádza pacient, by sa malo denne vykonávať mokré čistenie. Je tiež potrebné udržiavať optimálne teplotné podmienky - nie je možné, aby bol vzduch príliš horúci a suchý. Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná.

Na liečbu zápal pľúc formy patológie, používajú sa najmä antibiotiká zo skupiny penicilínov, cefalosporíny II-III generácie, makrolidy. Výber lieku závisí od citlivosti patogénu. Na jej stanovenie sa na analýzu odoberie spútum.

Na určenie pôvodcu ochorenia je potrebný čas, takže lekár zvyčajne predpisuje antibiotikum s najviac široký rozsah akcie. V závažných prípadoch sa liečba vykonáva súčasne antibakteriálne lieky z viacerých farmakologických skupín.

Liečba choroby by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Doma je možné liečiť len s nekomplikovaným priebehom zápalu pľúc. Ak je ochorenie ťažké, pacient je hospitalizovaný.

Na zníženie telesnej teploty a zníženie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky: Ibuprom.V čase vrcholu prechladnutia, pri návšteve preplnených miest je potrebné používať osobné ochranné prostriedky

Mali by ste tiež správne liečiť kašeľ: nie je možné súčasne užívať expektoranty a lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa.

Ľuďom, ktorí často trpia prechladnutím, sa odporúča pravidelne vykonávať dychové cvičenia.

Zápal pľúc je veľmi závažné ochorenie, ktoré aj pri včasnej liečbe môže spôsobiť smrť. Preto, ak máte podozrenie na jeho vývoj, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od pulmonológa alebo terapeuta.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Zápal pľúc je patologický zápalový proces, ktorý má zvyčajne infekčnú povahu a postihuje pľúcne tkanivo, ktoré pokrýva steny orgánu a alveoly. Alveoly sa nazývajú malé vezikuly, ktorých jedna strana je spojená s alveolárnym kanálikom. Podieľajú sa na zabezpečovaní funkcie dýchania a na výmene plynov v kapilárach pľúcneho tkaniva, takže ich zápal vedie k zlyhaniu dýchania a bolestivé pocity pri nádychu a výdychu.

Pneumónia (všeobecný termín, ktorý označuje akýkoľvek zápal pľúcneho tkaniva) je zvyčajne spôsobená vírusmi alebo patogénnymi baktériami. Pri nesprávne zvolenej liečbe existuje riziko vzniku závažných komplikácií, napríklad pľúcneho abscesu, meningitídy alebo pleurálnych lézií, preto je pacient v závažných prípadoch hospitalizovaný v nemocnici pre infekčné choroby. Ak pacient odmieta hospitalizáciu a chce sa liečiť doma, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania a vymenovanie špecialistov. Pred použitím receptov tradičná medicína je tiež potrebné poradiť sa s lekárom, pretože niektoré z nich môžu mať kontraindikácie.

Zápal pľúc má vo väčšine prípadov pomerne charakteristický priebeh, sprevádzaný typickými príznakmi, ale správnu diagnózu môže urobiť len lekár. Na diagnostiku zápalového procesu v pľúcach môže byť potrebná diferenciálna diagnostika - súbor vyšetrení na vylúčenie patológií s podobným klinickým obrazom. Môže ísť o bronchitídu, zápal pohrudnice, kandidózu pľúc alebo tuberkulóznu infekciu.

Doma je takmer nemožné stanoviť diagnózu, ale podľa určitých znakov je možné určiť približnú lokalizáciu patologický proces a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Symptómy ochorenia zahŕňajú:

• celkové príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, slabá chuť do jedla, slabosť);
• suchý, dráždivý kašeľ;
• bolesť na hrudníku, ktorej intenzita sa zvyšuje pri vdýchnutí alebo kašli;
• zvýšenie teploty;
• dýchavičnosť, dýchavičnosť;
• zvýšená srdcová frekvencia (nad 90 úderov za minútu);
• bledosť kože tváre a končatín;
• príznaky cyanózy koža a sliznice pier);
• upchatý nos;
• nádcha.

V niektorých prípadoch je zápal pľúc sprevádzaný poklesom krvného tlaku. Nie je možné považovať hypotenziu za izolovaný príznak pneumónie, ale v kombinácii s kašľom, bolesťou na hrudníku a inými prejavmi nízky tlak dopĺňa klinický obraz charakteristický pre toto ochorenie. Teplota v prvých dňoch choroby u dospelých sa môže udržiavať na úrovni subfebrilného stavu (nie vyššia ako 37,5-37,7 °), u detí sa choroba okamžite začína horúčkovitým syndrómom, zimnicou a zvýšením teploty na 38 ° a vyššie.

Kašeľ na začiatku liečby je vždy suchý, bolestivý, trvalý. Keď sa kašeľ stane produktívnym, pacient bude mať hustý žltý spút.

Dôležité! V niektorých prípadoch môže byť spútum s vlhkým kašľom biele a malé škvrny. Tento obraz je typický pre kandidózne lézie pľúc. Hemoptýza pri pneumónii sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia prasknutím malých ciev alebo môže byť príznakom tuberkulózy. Ak chcete správne určiť príčinu patologického stavu, budete musieť prejsť diagnostické vyšetrenie, ktoré zahŕňa laboratórna diagnostika(rozbor moču a krvi, odber vzoriek spúta alebo výtoku z hltana), RTG hrudníka.

Základy liečby zápalu pľúc doma

Aj keď pacient odmietne ústavná liečba, to neznamená, že bude možné vyliečiť zápal pľúc bez použitia liekov. základ medikamentózna terapia zápal pľúc bakteriálneho pôvodu užíva antibiotiká. Liekmi voľby u dospelých sú zvyčajne semisyntetické penicilíny. Ide o lieky na báze ampicilínu a amoxicilínu (Flemoxin, Augmentin, Amosin, Amoxiclav). Tieto lieky majú široké spektrum antibakteriálnej aktivity, ale často spôsobujú alergickú reakciu, takže ich možno nahradiť silnejšími antibiotikami novej generácie: cefalosporínmi alebo makrolidmi.

Antibiotiká používané na liečbu pneumónie

Poznámka! Ak je zápal pľúc spôsobený vírusovým alebo hubovým organizmom, použite antibiotická terapia budú neúčinné. V tomto prípade systémové antimykotiká (Miconazol, Fluconazol) resp antivírusové lieky v kombinácii s imunomodulátormi (interferónové prípravky, Imudon, Afobazol).

Symptomatická terapia doma

Hlavným príznakom zápalu pľúc je kašeľ. Aby bola produktívna, pacientovi môžu byť predpísané expektoranty a mukolytiká. Najčastejšie ide o lieky obsahujúce acetylcysteín alebo ambroxol. Tie obsahujú:

• "Lazolvan";
• "Ambrobene";
• "Ambroxol";
• "ACC";
• Mukonex.

Môžu sa užívať perorálne vo forme tabliet, sirupov a roztokov alebo sa môžu používať parná inhalácia pomocou inhalátora alebo rozprašovača. Vynikajúci skvapalňuje spútum a zmierňuje suchý kašeľ "Lazolvan" vo forme roztoku. Ak je patológia sprevádzaná známkami obštrukcie (zúženie dýchacích ciest), terapia je doplnená o inhalácie Berodual a Berotek.

Je potrebné vykonávať inhalácie 3-4 krát denne. Dávka lieku je 20 kvapiek naraz (pre "Lazolvan" - 25 kvapiek), ktoré sa musia zriediť 3-5 ml fyziologického roztoku. Od miestne fondy podobný účinok má "Salbutamol" vo forme aerosólu. Mal by sa používať 4-krát denne, pričom počas inhalačnej fázy sa podáva jedna injekcia.

Na zníženie teploty možno použiť paracetamolové prípravky. Ak nedávajú dostatočný účinok, môžete ich nahradiť prípravkami na báze ibuprofénu alebo použiť kombinované prípravky, napríklad "Ďalej". Na prevenciu Alergická reakcia môžu byť predpísané blokátory histamínu (Diazolin, Claritin, Loratadin).

Je možné sa zotaviť ľudovými spôsobmi?

Liečba pneumónie ľudovými metódami je odôvodnená len vtedy, ak je choroba spôsobená neinfekčné príčiny ako je vdýchnutie škodlivých látok alebo tekutín. V iných situáciách Alternatívna medicína môže byť dobrým doplnkom medikamentózna liečba ale nahradiť lieky predpísané lekárom ľudové recepty v žiadnom prípade to nie je možné. Nižšie sú uvedené najúčinnejšie a najbezpečnejšie recepty na liečbu zápalu v pľúcach, ktoré je možné v prípade potreby použiť aj v detstve.

Video - Liečba zápalu pľúc doma

Zemiakové obklady s medom

Takéto obklady pomáhajú uľahčiť výtok spúta a znížiť závažnosť zápalového procesu, ako aj znížiť intenzitu bolesť pri kašli, vdychovaní a kýchaní. Robte to každý deň v noci po dobu 5-7 dní.

Liečivo sa pripravuje nasledovne:

• varte 2 zemiaky v "uniforme" (je žiaduce, aby zemiaky boli mladé);
• zemiaková kaša;
• pridajte 1 polievkovú lyžicu medu, 2 polievkové lyžice teplého mlieka a 1 polievkovú lyžicu akéhokoľvek rastlinného oleja;
• všetko premiešame a zabalíme do gázy.

Aby ste zabránili posunutiu kompresie, môžete ju opraviť náplasťou. Hmotu musíte aplikovať na oblasť priedušiek na chrbte (zo strany lézie). Úľava zvyčajne nastáva po druhom postupe.

horčičná masť

vysoko účinný prostriedok nápravy, ktorý pomáha zbaviť sa bolesti v hrudnej kosti, znížiť intenzitu kašľa a zlepšiť úľavu od hlienu. Na prípravu masti budete potrebovať:

• prírodná horčica - 2 polievkové lyžice;
• rastlinný olej - 2 polievkové lyžice;
• pšeničná múka - 1 lyžica.

Všetky zložky sa musia pred použitím zmiešať a trochu zohriať vo vodnom kúpeli. Položte pacienta na brucho, oblasť srdca zakryte hrubou flanelovou plienkou. Naneste tenkú vrstvu masti na celý povrch hrudníka a chodidiel (od päty po strednú časť chodidla), prikryte ďalšou plienkou a nechajte cez noc.

Aj pri výraznom zlepšení pohody sa tento postup nemôže vykonávať každý deň, je potrebné dodržiavať denný interval. Celkovo je potrebné vykonať tri takéto postupy - zvyčajne to stačí na zastavenie zápalu.

Dôležité! Tento recept nie je vhodný pre ľudí trpiacich srdcovými chorobami, bronchiálna astma a cukrovka. Pri zvýšenej telesnej teplote je zakázané používať horčicu a horčičné náplasti. Po ukončení procedúry si musíte dať teplú sprchu (nie horúcu!).

Video - Ako liečiť zápal pľúc

Esenciálne oleje

Esenciálne oleje majú obrovské množstvo užitočné vlastnosti a môže byť použitý ako súčasť komplexná liečba zápal bronchopulmonálneho tkaniva. Eukalyptové, jedľové a borievkové oleje majú výrazný antibakteriálny účinok a pomáhajú zvyšovať účinnosť liečby. v nich obsiahnutých triesloviny a fytoncídy ničia patogénnu flóru a zabraňujú rozvoju sekundárnej infekcie.

Maslo čajovník, santalové drevo, pelargónie a harmanček má všeobecný posilňujúci účinok a pomáha bojovať proti zápalom. Esenciálny olej z pomaranča, bergamotu, rozmarínu a grapefruitu posilňuje imunitný systém a pomáha telu rýchlejšie sa vyrovnať s chorobou.

Oleje možno použiť dvoma spôsobmi: na masáž hrudníka alebo aromaterapiu. Pár kvapiek oleja môžete naniesť na špičku vankúša alebo prikrývky, no tento spôsob nie je vhodný pre ľudí s precitlivenosťou.

cesnakový olej

Cesnak je najobľúbenejší ľudový liek na liečenie chorôb dýchací systém. Obsahuje veľa štipľavých esenciálne oleje a kyseliny, ktoré pomáhajú bojovať proti patogénnym mikroorganizmom (vrátane zmiešanej flóry pozostávajúcej z niekoľkých typov patogénov). Cesnak je možné použiť na inhaláciu alebo priamu konzumáciu. Pri zápale pľúc sa neodporúča jesť surový cesnak – lekári odporúčajú pripraviť si z neho cesnakový olej.

Na to je potrebné nasekať 5 strúčikov cesnaku a zmiešať so 100 g rozpusteného masla (vysoká kvalita a obsah tuku minimálne 82,5 %). Potom zmes vložte na niekoľko hodín do chladničky. Olej možno použiť na sendviče alebo pridať do mäsových a zeleninových jedál.

Video - Ako liečiť zápal pľúc ľudovými prostriedkami

Ako urýchliť zotavenie?

Počas celej doby liečby musí pacient dodržiavať pokoj na lôžku. Je prísne zakázané chodiť do práce alebo do školy, pretože to môže viesť k infekcii iných a zhoršeniu pohody samotného pacienta. Miestnosť, v ktorej sa chorá osoba nachádza, by mala byť izolovaná od zvyšku rodiny. Ak to nie je možné, je dôležité vetrať byt aspoň 6-10x denne a robiť pravidelné mokré čistenie neagresívnymi dezinfekčné prostriedky. Zdraví členovia rodiny by mali nosiť gázové obväzy.

Strava pacienta by mala byť dostatočne vysokokalorická a pestrá. o zápalové procesy v pľúcach ukázali zvýšenie počtu fermentované mliečne výrobky, ovocie, zelenina, čerstvé šťavy, bielkovinové jedlá. Mäsové a rybie jedlá, rovnako ako vajcia, by mali byť zahrnuté do jedálneho lístka 3-4 krát denne. Pitný režim by mal byť výdatný – to je dôležité pre odstránenie príznakov intoxikácie, rednutie hustého spúta a zmiernenie bolestivého kašľa. Mali by sa uprednostňovať ovocné kompóty, nápoje z bobuľového ovocia, prírodné šťavy, bylinkové čaje a odvary. Počas tohto obdobia je lepšie odmietnuť čaj, kávu a sýtené nápoje.

V prípade potreby môžete užívať vitamínové a minerálne doplnky. Liek by mal vybrať lekár po vyšetrení moču a krvných testov. Faktom je, že prebytok určitých prvkov môže spôsobiť poruchy vo fungovaní orgánov. Napríklad pri hypertyreóze lekár vyberie komplex, ktorý neobsahuje jód, a pri hyperkaliémii sa musíte rozhodnúť v prospech multivitamínových prípravkov alebo kombinovaných doplnkov bez draslíka.

Liečba pneumónie doma je pomerne riskantná udalosť, pretože riziko komplikácií pri tejto chorobe je veľmi vysoké. Ak pacient trvá na tom ambulantná liečba, je potrebné dodržiavať všetky predpisy lekára a dodržiavať odporúčania týkajúce sa výživy a režimu. Dôležité je tiež včas absolvovať všetky vyšetrenia a prísť na vyšetrenie – to pomôže lekárovi zhodnotiť účinnosť liečby a včas si všimnúť začínajúce komplikácie. Niektoré choroby, ktoré sa vyskytujú na pozadí zápalu pľúc (napríklad meningitída), sa rýchlo rozvíjajú a majú vysokú úmrtnosť, takže by ste nemali brať svoje zdravie na ľahkú váhu a odmietnuť pomoc špecialistov. prečítajte si na našej webovej stránke.