101 Trestného zákona Ruskej federácie aký druh článku. Typy ústavnej povinnej liečby a indikácie na ich použitie. Ruské trestné právo

Nútená liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni spočíva v umiestnení človeka do bežnej psychiatrickej liečebne (oddelenia), v ktorej sa liečia pacienti, ktorí sa nedopustili žiadneho nebezpečného konania. Určitou výhodou tohto opatrenia je možnosť umiestniť osoby odosielané na nútenú liečbu do nemocnice podľa rovnakých princípov ako bežní pacienti: buď podľa profilu oddelenia (gerontologické, epileptologické, psychosomatické), alebo podľa územného princípu. (v závislosti od miesta bydliska), čo zabezpečuje čo najprimeranejšiu aplikáciu liečebných a rehabilitačných opatrení. Z uvedeného zoznamu psychiatrických oddelení sú vylúčené len jednotky s voľným prístupom. Pacienti odoslaní na povinnú liečbu v takýchto nemocniciach by sa podľa ich klinických príznakov nemali výrazne líšiť od pacientov, ktorí sú tam prijímaní vo všeobecnosti. Najčastejšie majú akútne alebo exacerbované chronické duševné poruchy, ktoré si vyžadujú aktívnu medikamentóznu terapiu, ako napríklad v nasledujúcom pozorovaní.

Pacient T., 48-ročný, bol obvinený z toho, že zbil manželku a syna a pokúsil sa podpáliť jeho dom.

10 rokov duševne chorý. Dvakrát bol hospitalizovaný na psychiatrii v akútnom psychotickom stave halucinačno-paranoidnej štruktúry. V oboch prípadoch bol prepustený po 2–3 mesiacoch s diagnózou schizofrénia, záchvatovitá progredencia. Z exacerbácií dobre prispôsobené. Pracuje ako mechanik v továrni. V práci a v mieste bydliska je charakterizovaný pozitívne. Žije s manželkou a synom, stará sa o nich.

2–3 dni pred priestupkom nespal dobre a bol v depresii. Potom bol nahnevaný, napätý, bolo jasné, že sa niečoho bojí, niečo počúva. Zrazu sa bez slova vrhol na svoju manželku, zasadil jej niekoľko rán rukami, svojho syna udrel pažbou sekery, potom zapálil hromadu stavebnej sutiny, ktorá ležala pri stene jeho domu. ukrytý v pivnici susedného.

Počas vyšetrenia zostáva zmätený, kladeným otázkam takmer nerozumie, odpovedá s oneskorením. Ponechaný sám sebe, niekomu šepká, zamrzne v monotónnej póze. Hovorí, že počuje hlasy, ktorých pôvod sa ťažko vysvetľuje, bojí sa, že ho zabijú. Hovorí, že doma mu „hlasy“ prikázali zabiť manželku a syna, podpáliť dom, inak sa mu vyhrážali represáliami. Nedalo sa odolať, „urobil, čo povedali“. Vzťah k vlastnému stavu je ambivalentný. Ľutuje, čo sa stalo, hovorí, že to urobil proti svojej vôli.

Odborná komisia dospela k záveru, že T. trpí chronickou duševnou poruchou vo forme schizofrénie, pri páchaní skutkov, ktoré mu boli inkriminované, si nevedel uvedomiť skutočnú povahu a spoločenskú nebezpečnosť svojho konania a zvládnuť ho. Komisia ho odporučila poslať na povinnú liečbu do všeobecnej psychiatrickej liečebne.

Na podporu tohto odporúčania treba povedať, že mimo psychotických exacerbácií pacient nezisťuje žiadne asociálne sklony. Duševné ochorenie prebieha relatívne priaznivo, keďže osobnosť pacienta zostáva pomerne nedotknutá. Spáchané skutky priamo súvisia s produktívnymi psychotickými symptómami, imperatívnou povahou verbálnej halucinózy. Podľa skúseností z predchádzajúcich hospitalizácií pacient nie je náchylný na porušovanie nemocničného režimu a samotné psychotické symptómy sa rýchlo zmierňujú vplyvom tzv. psychofarmaká. To všetko nasvedčuje tomu, že pacient si pri liečbe nemusí vytvárať žiadne špeciálne podmienky, nepotrebuje následné psychokorektívne opatrenia, a preto môže byť vo všeobecnej psychiatrickej liečebni. Zároveň by sa liečba mala vykonávať povinne, pretože pacient zostáva v nebezpečenstve a nemožno počítať s dobrovoľnou liečbou pre nedostatok náležitej kritiky jeho stavu, ako aj s prihliadnutím na variabilitu stavu, čo môže viesť k odmietnutiu liečby.

Sociálne nebezpečné činy takýchto pacientov priamo súvisia s ich psychotickými zážitkami (šialené predstavy, poruchy vnímania, fenomény duševného automatizmu, afektívne poruchy atď.) a uskutočňujú sa podľa takzvaných produktívnych psychotických mechanizmov. Mimo psychotickej exacerbácie sa títo jedinci aj s chronický priebeh ochorenia, väčšinou sa nezistia antisociálne sklony, preto úľava od týchto psychotických javov pomocou terapie a nastolenie remisie slúži ako základ pre ukončenie používania donucovacieho prostriedku. Treba sa len uistiť, že dosiahnuté zlepšenie je stabilné a neohrozuje skorý relaps choroby. Práve posledná uvedená okolnosť zvyčajne vedie k tomu, že termíny povinnej liečby na takýchto oddeleniach sú stále oveľa dlhšie ako pobyt bežných pacientov na nich.

Psychiatrické liečebne špecializovaný typ sú psychiatrické oddelenia (zriedka samostatné nemocnice) určené výlučne na nútenú liečbu určitého kontingentu duševne chorých pacientov. Indikácie na odoslanie do takýchto nemocníc má až 50 – 60 % osôb, voči ktorým sú použité donucovacie prostriedky. V týchto nemocniciach nie sú pacienti, ktorých súd neposlal na povinnú liečbu. Preto sa režim takýchto oddelení či nemocníc a organizácia liečebno-rehabilitačného procesu v nich výrazne líši od všeobecných psychiatrických. Špecifickosť spočíva po prvé v oveľa prísnejšej psychiatrickej kontrole a pozorovaní a po druhé v tom, že popri liečbe by v takýchto nemocniciach mali zohrávať najvýznamnejšiu úlohu psychokorekčné, ergoterapeutické a sociokultúrne opatrenia.

Faktom je, že sociálne nebezpečenstvo tu poslaných pacientov nie je dočasné, prechodné, pretože nie je spôsobené relatívne liečiteľnými exacerbáciami psychózy, ale pretrvávajúcimi, ťažko reverzibilnými deficitnými poruchami a zmenami osobnosti, ako aj antisociálnymi životná pozícia vytvorená na tomto základe. Spoločensky nebezpečné činy sa zvyčajne dopúšťajú podľa takzvaných negatívno-personálnych mechanizmov. Nasledujúce pozorovanie je typické.

Pacienta K. vo veku 56 rokov obvinili z krádeže kabáta.

Skorý vývoj bez funkcií. V dospievaní utrpel traumatické poranenie mozgu, po ktorom pociťoval bolesti hlavy, závraty, podráždenosť, podráždenosť, začal zle znášať teplo, dusno. Boli tam márnomyseľnosť, arogancia; miloval zábavu, pitie. Nezdržiaval sa v práci, živil sa na brigádach, páchal krádeže. Súdime opakovane. Vo veku 40 rokov mal opakované poranenie hlavy so stratou vedomia, po ktorom sa zvýšila vzrušivosť a vznetlivosť, objavili sa obdobia melancholickej a zlomyseľnej nálady, zhoršila sa mu pamäť, stal sa hlúpym a tvrdohlavým. V priebehu 15 rokov bol štyrikrát stíhaný za rôzne delikty majetkovej povahy. Bol vyhlásený za šialeného s diagnózou: organická lézia mozog s výraznými zmenami v psychike; bol poslaný na povinnú liečbu do rôznych všeobecných psychiatrických liečební. Nútená liečba bola spravidla po niekoľkých mesiacoch zrušená. Cestoval po rôznych mestách, býval s náhodnými známymi, páchal krádeže, podvodnú činnosť, hral karty. Nezaujímal ho osud svojich detí, matky, k spolubývajúcej sa správal chladne, zaujímala ho len zábava.

Pri vyšetrení boli zistené rozptýlené reziduálne neurologické príznaky. Počiatočné prejavy aterosklerózy. Zdvorilý, trochu euforický. Držanie bez pocitu vzdialenosti. O svojom spôsobe života hovorí odvážne, nevidí v tom nič odsúdeniahodné. Ľahostajne spomína na deti. Citovo ochudobnený. Hovorí o sebe zmätene. Pamäť je znížená. Vyžaduje si zvláštny vzťah, prosí o privilégiá a výhody. Nemá žiadne plány do budúcnosti. Nie je kritický k súčasnej situácii a jeho stavu.

Odborná komisia dospela k záveru, že K. trpí organické ochorenie mozog so závažnými duševnými poruchami; pri páchaní skutku, ktorý je mu obvinený, si nemohol uvedomiť skutočnú povahu a spoločenskú nebezpečnosť svojho konania a zvládnuť ho. Komisia ho odporučila poslať na povinnú liečbu do špecializovanej psychiatrickej liečebne.

Toto odporúčanie je založené na skutočnosti, že pacient má mentálne poruchy majú väčšinou deficitnú povahu, sú úzko späté s jeho osobnosťou, čo viedlo k vytvoreniu akejsi egoistickej životnej pozície s úplným ignorovaním noriem morálky a práva. Nie je dôvod spoliehať sa na čisto lekársku korekciu zaznamenaných porušení. Spolu s liečbou je tu potrebná dlhodobá korektívna práca v podmienkach izolácie pacienta od spoločnosti. Zároveň z povahy spáchaného a pravdepodobne nebezpečného konania nemožno pacienta klasifikovať ako obzvlášť nebezpečného, vyžadujúceho takzvané intenzívne sledovanie, a preto je pre tohto pacienta najvhodnejším liečebným opatrením nútená liečba v špecializovanej psychiatrickej liečebni. .

Liečba drogami, akokoľvek aktívna, nemôže výrazne ovplyvniť spoločenskú nebezpečnosť takýchto osôb. Sklon k protiprávnemu konaniu prejavujú väčšinou aj počas pobytu v psychiatrickej liečebni. Preto je potrebné zabezpečiť tu prísnejší dohľad, ktorý sa dosahuje vonkajšou bezpečnosťou a vytvorením priepustného režimu v takýchto nemocniciach (zložkami organizácií oprávnených na ochranu zdravotníckych zariadení), ako aj z dôvodu lepšieho zabezpečenia ich zdravotníckeho personálu (čo zabezpečujú personálne štandardy takýchto oddelení, schválené nariadeniami MZ RSFSR zo dňa 28.08.1992 č. 240 „O š. a perspektívy rozvoja súdnej psychiatrie v r Ruská federácia"(v znení z 19.5.2000) a Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 24.3.1993 č. 49 "O zmene a doplnení služobných noriem súdno-psychiatrických znaleckých komisií a pracovísk povinnej liečby"), ktoré je poverené funkcie psychiatrickej kontroly a dohľadu.

Okrem toho by sa v nemocniciach špecializovaného typu mala venovať veľká pozornosť rozvoju a upevňovaniu spoločensky prijateľných stereotypov správania u pacientov, náprave ich svetonázoru. Preto sa práca sociálno-psychologických špecialistov stáva čoraz dôležitejšou v takýchto oddeleniach: psychológovia, inštruktori pracovnej terapie, učitelia, ktorí môžu viesť hodiny podľa programu večernej školy, sociálni pracovníci, právnici. Hoci v súčasnosti na to existujú formálne možnosti, v praxi nie každá nemocnica disponuje kvalifikovanými odborníkmi potrebnými na vytvorenie polyprofesionálneho tímu a dokáže zabezpečiť systematickú realizáciu opatrení sociálnej rehabilitácie.

Účinok týchto opatrení sa, samozrejme, nedostavuje tak rýchlo ako pri medikamentóznej alebo biologickej liečbe, preto je dĺžka nútenej liečby v takýchto nemocniciach zvyčajne oveľa dlhšia ako vo všeobecných nemocniciach.

Psychiatrické liečebne špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom určené pacientom, ktorí vzhľadom na svoj psychický stav a s prihliadnutím na povahu spáchaného činu predstavujú osobitné nebezpečenstvo. Ide predovšetkým o riziko páchania agresívnych činov ohrozujúcich životy iných, ako aj o systematickosť OOD, páchaného napriek v minulosti využívanej nútenej liečbe, alebo o sklon k hrubému porušovaniu nemocničného režimu (pokusy o útek, útoky na personál a ostatných pacientov, iniciovanie skupinových nepokojov), znemožnenie vykonania indikovaných liečebných a rehabilitačných opatrení v psychiatrických liečebniach iného typu. Nasledujúce pozorovanie je typické.

Pacient B. vo veku 43 rokov bol obvinený z vraždy spolubývajúceho.

Od prírody bol vždy temperamentný, podozrievavý, nedôverčivý, pedantský. Od 25. roku života boli pozorované zmeny nálad. Po svadbe (30 rokov) si „začal všímať“, že manželka má negatívny postoj k jeho maznaniu a vyhýba sa tomu, aby bola s ním sama. "Pochopil", že má milenca, hľadal dôkazy, v súvislosti s ktorými s ním manželka ukončila manželstvo. Žil sám, no čoskoro si „všimol“, že kolegovia proti nemu niečo chystajú. Začal často meniť zamestnanie, pretože všade, kde cítil „niečo nie je v poriadku“, sa bál o svoj život. Po 3 rokoch sa opäť oženil, no od prvých dní na svoju manželku žiarlil, ako uprene hľadela, kládla zvláštne otázky. Čoskoro prišiel na to, že sa ho chce zbaviť, zničiť ho, pretože sa začal cítiť zle, objavila sa letargia, myšlienky mal zmätené, nevedel sa sústrediť. Odlúčený od manželky, napriek narodeniu dieťaťa. Niekoľko rokov žil sám, s nikým nekomunikoval, „mechanicky chodil do práce“, hoci aj tam „všimol“ nevraživosť. Potom začal spolunažívať s K. Veľmi skoro svojou chôdzou, „úškrnom“, správaním pri intímnostiach „pochopil“, že má milencov (suseda, kolegu), „poznamenal“, že sa chce zbaviť a snažil sa ho otráviť. Pochopila som to podľa chuti a vône jedla, ktoré varila. volal ambulancia, obrátila sa na políciu, no "jej milenci boli všade." Bol hospitalizovaný v psychiatrickej liečebni, kde zatajil svoj stav a po 10 dňoch bol prepustený s diagnózou „situačná reakcia u úzkostnej a podozrievavej osobnosti“. Doma mal depresie, mal predtuchu smrti, ukazoval susedom otrávené produkty. Keď videl konkubínu ísť domov, z výrazu jej tváre pochopil, že ho chce zabiť a cez okno ju zastrelil loveckou puškou.

Pri vyšetrení je úzkostný, podozrievavý, ostražitý. Odpovedá na otázky formálne, jednoslabične. Sťažnosti na slabosť, „transfúziu tekutín“, „pocit chladu“ v hlave, znecitlivenie rúk, čo považuje za dôsledok otravy svojho spolubývajúceho. O jej nevere hovorí s presvedčením, uvádza množstvo „faktov“. Hovorí, že následkom otravy „otupil“, nastala „tuhosť myšlienok a citov“. Je presvedčený o oprávnenosti svojho činu: "keby som nezabil, zabili by ma." Nemá výčitky svedomia za to, čo urobil. Na oddelení je ohradený a podozrievavý, bludným spôsobom tlmočí činy a vyjadrenia iných.

Odborná komisia dospela k záveru, že B. trpí paranoidnou schizofréniou a pri páchaní jemu inkriminovaného skutku si nevedel uvedomiť skutočnú povahu a spoločenskú nebezpečnosť svojho konania a zvládnuť ho. Komisia ho odporučila poslať na povinnú liečbu do špecializovanej psychiatrickej liečebne s intenzívnym dohľadom.

Komisia dôvodne vyhodnotila B. ako osobu predstavujúcu osobitné nebezpečenstvo pre spoločnosť, pretože jeho duševné ochorenie je neustále sprevádzané bludnými predstavami žiarlivosti, prenasledovania a otravy, ktoré sú kombinované s emočným stresom a bludným správaním, ktoré má povahu aktívneho bludu. obrana. V každom štádiu choroby sú bludné predstavy namierené na určitých jedincov (personifikované). Vzhľadom na kontinuálny charakter priebehu ochorenia je ťažké počítať s dobrým terapeutickým účinkom a dosiahnutím úplnej remisie. Navyše aj v nemocnici naďalej produkuje bláznivé nápady bývalého obsahu, čo ho robí nebezpečným aj v týchto podmienkach a vyžaduje si intenzívny monitoring. K tomu, čo bolo povedané, treba pridať disimulačné tendencie pacienta, ktoré treba v budúcnosti zohľadniť pri posudzovaní jeho nebezpečenstva.

Intenzita pozorovania je zabezpečená prítomnosťou v takýchto nemocniciach spolu so zdravotníckym personálom špeciálne jednotky, podriadený Hlavnému riaditeľstvu pre výkon trestov Ministerstva spravodlivosti Ruska, ktorý vykonáva ich ochranu a dohľad nad pacientmi, ktorí sa tu nachádzajú, ako aj vytváranie bezpečnostných zariadení, inštaláciu špeciálnych alarmov a komunikácie.

Vážnym organizačným problémom, ktorý do určitej miery bráni správnej implementácii uvažovaného typu povinnej liečby, je nerovnomerné rozmiestnenie nemocníc s intenzívnym dohľadom po celej krajine. Všetky tieto inštitúcie sú v súčasnosti sústredené v európskej časti Ruskej federácie. Na rozsiahlych územiach Sibíri a Ďaleký východ nie je tam ani jedno lôžko predmetného profilu. To vedie k nákladnej a nebezpečnej preprave zodpovedajúceho kontingentu pacientov na veľké vzdialenosti, čo pri neustálom nedostatku financií z nemocníc vedie k prieťahom pri výkone súdnych rozhodnutí o zmene foriem povinnej liečby, udržiavaní pacientov v týchto nemocníc, ktorým už bola zrušená povinná liečba, a iné porušenia zákona. Jedným zo spôsobov, ako tento problém vyriešiť, je zorganizovať oddelenia vhodného profilu v rámci štruktúry existujúcich psychiatrických nemocníc tak, aby vyhovovali miestnym potrebám. V súčasnosti neexistujú žiadne právne prekážky vytvárania takýchto pobočiek.

Je potrebné poznamenať, že klinicky v nemocniciach intenzívnej starostlivosti sú prezentovaní ako pacienti, ktorí spáchali nebezpečné činy v stave akútnej alebo exacerbovanej chronickej duševnej poruchy (u ktorých sa ukazuje, že sú prevažne aktívni medikamentózna terapia) a pacienti so stavmi výraznej duševnej poruchy alebo demencie (ktorí potrebujú najmä psychokorekčné opatrenia). spoločný majetok pacientov týchto ústavov nie je žiadny klinický znak, ale také sociálne znamenie ako osobitné nebezpečenstvo pre spoločnosť v dôsledku širokej škály psychopatologických prejavov. Z tohto dôvodu je liečebný a rehabilitačný proces v uvažovaných nemocniciach charakterizovaný širokou škálou foriem, čo si vyžaduje úzku profiláciu oddelení, zodpovedajúcu buď rôznym klinické stavy, alebo rôzne štádiá terapie, ktorými musí postupne prejsť väčšina pacientov (recepcia, aktívna terapia, rehabilitácia a iné oddelenia).

Dokumenty neboli zverejnené.
Federálny zákon zo dňa 07.05.2009 č. 92-FZ "O zabezpečení ochrany psychiatrických liečební (lôžkových zariadení) špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom" // SZ RF. 2009. Číslo 19. Čl. 2282.

Úplné znenie čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie s komentármi. Nové aktuálne vydanie s dodatkami na rok 2020. Právne poradenstvo k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie.

Článok 101. Povinná liečba v lekárska organizácia poskytovanie psychiatrickej starostlivosti v stacionárnych podmienkach
1. Povinné liečenie v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak sú na to dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečenia, starostlivosti, udržiavania a pozorovanie, ktoré možno vykonať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.
2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno naordinovať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

(Časť vydania nadobudla účinnosť federálny zákon zo dňa 25.11.2013 N 317-FZ. - Pozri predchádzajúce vydanie)

Komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. V komentovanom článku sa uvádza, že osobe trpiacej duševnou poruchou môže byť predpísaná povinná liečba v psychiatrickej liečebni ako PMMC. Jediným kritériom je povaha duševnej poruchy, s výnimkou ambulantná liečba a pozorovanie, psychiater.

Psychiatrické liečebne sú špecializované liečebné ústavy (alebo psychiatrické oddelenia štátnych liečebných ústavov) určené na nepretržitú starostlivosť o pacientov. V zariadeniach tohto druhu sa vykonáva liečba a rehabilitácia duševne chorých osôb.

2. V komentovanom článku sú uvedené tri typy režimu zaistenia v psychiatrickej liečebni. Vo všeobecnej psychiatrickej liečebni sa liečia osoby, ktoré vzhľadom na svoj duševný stav potrebujú hospitalizáciu a pozorovanie, ale nevyžadujú si intenzívne pozorovanie. Stav pacienta v tomto prípade umožňuje jeho držanie bez špeciálnych bezpečnostných opatrení v podmienkach voľného stacionárneho režimu, ktorý je súčasťou moderných psychiatrických liečebných ústavov. Uvažovaný typ povinnej liečby sa odporúča aplikovať u pacientov, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečného činu a (alebo) sú v čase rozhodnutia v psychotickom stave, pri absencii výrazných tendencií k hrubému porušovaniu nemocničného režimu, ale s pokračujúcou pravdepodobnosťou recidívy psychózy. Pacienti s demenciou, stavmi duševnej poruchy rôznej etiológie a inými duševnými poruchami, ktorí sa dopustili činov vyvolaných nepriaznivými vonkajšie faktory pri absencii vyslovenej tendencie k ich opakovaniu a hrubému porušovaniu nemocničného režimu.

Psychiatrická liečebňa špecializovaného typu je určená pre osoby, ktoré vzhľadom na svoj psychický stav vyžadujú neustále sledovanie. To posledné určujú dva faktory: sociálna nebezpečnosť pacienta a jeho tendencia páchať opakované a systematické spoločensky nebezpečné činy. Psychiatri zahŕňajú ľudí trpiacich chronické choroby alebo demenciou, prejavujúcou sklon k opakovanému spoločensky nebezpečnému konaniu, ktoré nie je agresívneho charakteru, alebo prechodnými duševnými poruchami, ktoré vznikli po spáchaní spoločensky nebezpečného činu, sa odosielajú na nútené liečenie do doby, kým neustúpia z určeného chorobného stavu, v prípade, že sa dopustia nových spoločensky nebezpečných činov atď. .d.

Neustály dohľad, ktorý je uvedený v zákone, zabezpečuje zdravotnícky personál, ako aj bezpečnostná organizácia nemocnice (ochrana vonku, EZS, izolované miesta na prechádzky, kontrola vstupu, kontrola presunov a pod.).

Povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom možno nariadiť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba a pre iné osoby a vyžaduje stály a intenzívny dohľad. Pacient s ťažkou duševnou poruchou, ktorý spáchal spoločensky nebezpečný čin klasifikovaný trestným zákonom ako závažný alebo obzvlášť závažný, ako aj osoba, ktorá sa sústavne dopúšťa spoločensky nebezpečného konania napriek tomu, že na ňom boli v minulosti uplatnené lekárske opatrenia, sa uznáva ako obzvlášť nebezpečné. Títo pacienti sa vyznačujú pretrvávajúcimi alebo často sa opakujúcimi chorobnými stavmi, agresívnym správaním, bludmi prenasledovania, sklonom k hnevlivým a afektívnym výbuchom, k opakovanému páchaniu spoločensky nebezpečného činu.

3. Aby sa predišlo sociálnej neprispôsobivosti duševne chorých, povinná liečba v nemocniciach všeobecného typu a v špecializovaných nemocniciach sa spravidla vykonáva v mieste bydliska pacientov alebo ich príbuzných. Pokiaľ ide o špecializované nemocnice s intenzívnym pozorovaním, tento model nie je vždy pozorovaný, pacienti takých zdravotníckych zariadení sú v povinnej liečbe v značnej vzdialenosti od domova.

Konzultácie a pripomienky právnikov k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Ak máte stále otázky k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie a chcete mať istotu, že poskytnuté informácie sú aktuálne, môžete sa obrátiť na právnikov našej webovej stránky.

Otázku môžete položiť telefonicky alebo na webovej stránke. Úvodné konzultácie sú bezplatné denne od 9:00 do 21:00 moskovského času. Otázky doručené medzi 21:00 a 09:00 budú spracované nasledujúci deň.

Niektorí ľudia, ktorí sa dopustili protiprávneho konania, sú šialení alebo duševne chorí.

Prirodzene, v tomto stave ich nemožno poslať do nápravných zariadení, ale sloboda prepustenia sa zdá byť nebezpečná pre život a zdravie slušných občanov.

Čo robiť v takýchto prípadoch? Kapitola 15 Trestného zákona Ruskej federácie poskytuje možnosť aplikovať na ne lekárske opatrenia. Existuje niekoľko typov, ale v tomto článku budeme podrobne analyzovať vlastnosti povinnej liečby vo všeobecnej psychiatrickej liečebni.

všeobecný prehľad

Povinná psychiatrická liečba je mierou štátneho nátlaku pre osoby trpiace akoukoľvek duševnou poruchou, ktoré spáchali trestný čin.

Nie je to trest a je ustanovený výlučne rozhodnutím súdu. Cieľom je zlepšiť stav alebo úplné vyliečenie pacientov s cieľom zabrániť ich páchaniu nových pre spoločnosť nebezpečných činov.

Podľa čl. 99 Trestného zákona Ruskej federácie (v znení zo dňa 06.07.2020) Existujú 4 typy povinných lekárskych opatrení:

Povinné ambulantné pozorovanie a liečba psychiatrom.
Liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni.
Liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu.
Liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom.

Povinná liečba sa používa, keď osoba s duševnou poruchou vyžaduje starostlivosť, starostlivosť a dohľad, ktoré možno poskytnúť iba v lôžkovom prostredí.

Potreba hospitalizácie vzniká vtedy povaha poruchy duševne chorého človeka predstavuje nebezpečenstvo pre neho aj pre jeho okolie. V tomto prípade je vylúčená možnosť liečby psychiatrom ambulantne.

Charakter duševnej poruchy a spôsob liečby určuje sudca. Rozhoduje na základe posudku znalcov, v ktorom je uvedené, aké lekárske opatrenie a z akého dôvodu je u tejto osoby potrebné.

Psychiatrické odborné komisie konajú na princípe dostatočnosti a nevyhnutnosti zvoleného opatrenia zabrániť novým zločinom chorého človeka. Zohľadňuje aj to, aké liečebné a rehabilitačné opatrenia potrebuje.

Čo je všeobecná psychiatrická liečebňa

Ide o bežnú psychiatrickú nemocnicu alebo inú lekársku organizáciu, ktorá poskytuje primeranú pomoc v nemocnici.

Tu liečených a bežných pacientov v smere špecialistu.

Povinnú liečbu vykonávajú pacienti, ktorí sa dopustili protiprávny čin, ktorý nie je spojený so zasahovaním do života iných osôb.

Podľa psychického stavu nepredstavujú pre ostatných žiadne nebezpečenstvo, potrebujú však povinnú hospitalizáciu. Takíto pacienti nevyžadujú intenzívne sledovanie.

Potreba núteného liečenia spočíva v tom, že je vysoká pravdepodobnosť, že duševne chorý človek spácha opakovaný trestný čin.

Pobyt vo všeobecnej nemocnici pomôže konsolidovať výsledky liečby a zlepšiť psychický stav pacienta.

Toto opatrenie je predpísané pre pacientov, ktorí:

Spáchal nezákonný čin v stave nepríčetnosti. Nemajú tendenciu porušovať režim, ale je vysoká pravdepodobnosť recidívy psychózy.
trpia demenciou a duševná choroba odlišný pôvod. Trestnú činnosť páchali v dôsledku vplyvu vonkajších negatívnych faktorov.

Otázky súvisiace s predĺžením, zmenou a ukončením liečby rieši aj súd na základe záveru komisie psychiatrov.

Pri prijímaní rozhodnutia nie je uvedené trvanie donucovacích opatrení, pretože nie je možné určiť obdobie, ktoré je potrebné na vyliečenie pacienta. Preto pacient sa vyšetruje každých 6 mesiacov na určenie vášho duševného stavu.

Liečba vo všeobecnej nemocnici spojená s výkonom trestu

Ak je páchateľ vo výkone trestu odňatia slobody a jeho zhoršenie mentálny stav, potom v tomto prípade Zákon stanovuje nahradenie termínu núteným liečením.

Toto je zakotvené v časti 2 čl. 104 Trestného zákona Ruskej federácie. V tomto prípade odsúdený nie je oslobodený od trestu.

Čas strávený v psychiatrickej liečebni sa započítava do výkonu uloženého trestu.. Jeden deň hospitalizácie sa rovná jednému dňu odňatia slobody.

Po uzdravení odsúdeného alebo zlepšení jeho psychiky súd na návrh vykonávajúceho orgánu a na základe záveru lekárskej komisie ukončí liečbu vo všeobecnej nemocnici. Ak lehota ešte neuplynula, odsúdený ju ďalej vykonáva v nápravnovýchovnom ústave.

Nútená liečba v psychiatrickej liečebni

Nebezpečné osoby je možné poslať na špeciálnu kliniku na takéto ošetrenie len na základe rozhodnutia súdu. Na žiadosť príbuzných alebo na výzvu nemožno osobu umiestniť do psychiatrickej liečebne. Preto na súde musíte poskytnúť vážne a spoľahlivé dôkazy.

Väčšina alkoholikov a narkomanov svoju závislosť popiera a zároveň mení životy svojich blízkych na nočnú moru. Prirodzene, sú si istí svojou primeranosťou a dobrovoľne odmietnuť liečbu.

Život so závislou osobou prináša veľa problémov, hádok, materiálnych problémov. Preto sa príbuzní pýtajú, ako ho poslať na povinnú liečbu do psychiatrickej liečebne.

Ak s drogami a závislosť od alkoholu tam sú vyslovené psychické odchýlky len vtedy je možná liečba bez súhlasu pacienta.

Poslať na povinnú liečbu do všeobecnej psychiatrickej liečebne sú potrebné tieto dokumenty:

vyhlásenie príbuzných;
záver lekárov o prítomnosti príznakov nedostatočnosti.

Ako poslať na ošetrenie

V prvom rade musí psychiater zistiť, či ide o duševné poruchy alebo nie.

Okrem toho sa musí zistiť, či svojím konaním ohrozujú iných ľudí.

Ak chcete zistiť duševný stav človeka, musíte požiadať o objasnenie od miestneho lekára. Napíše odporúčanie k psychiatrovi.

Ak k nemu pacient nemôže ísť, potom je povinný sám prísť do domu. Ak sa zistia odchýlky, lekár vypíše dokument, ktorý to umožňuje poslať človeka na povinnú liečbu nedobrovoľne.

Ak sa stav zhorší, mali by ste zavolať sanitku. Musia sa preukázať potvrdením od psychiatra. Potom musí personál odviezť pacienta do psychiatrickej liečebne na ďalšiu liečbu.

Príbuzní majú na podanie 48 hodín od prijatia duševne chorého človeka do všeobecnej nemocnice vyhlásenie o nároku o odoslaní na povinnú liečbu.

Tak to ide riešené na osobitnom základe. Žiadosť je napísaná v akejkoľvek forme v súlade s požiadavkami čl. 302, 303 Občianskeho súdneho poriadku Ruskej federácie.

Žaloba sa podáva na okresný súd v sídle psychiatrickej liečebne. Žiadateľ musí uviesť všetky dôvody pre umiestnenie do psychiatrickej liečebne s odvolaním sa na právny štát. K žalobe je potrebné pripojiť záver psychiatrickej komisie.

Zákon stanovuje osobitné podmienky pre súdne konanie v týchto prípadoch:

žiadosť sa posúdi do 5 dní;
duševne chorý občan má právo byť prítomný na súdnom konaní;
Rozhodnutie súdu sa robí na základe lekársko-psychiatrického vyšetrenia.

V ústave Ruska sú také práva, ako je nedotknuteľnosť osoby a sloboda pohybu. Aby boli dodržané, zákon to prísne predpisuje umiestňovať občanov na povinnú liečbu do psychiatrických liečební len na základe rozhodnutia súdu. V opačnom prípade existuje trestná zodpovednosť.

Video: článok 101. Povinná liečba v lekárskej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť

1. Povinné liečenie v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak sú na to dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečenia, starostlivosti, udržiavania a pozorovanie, ktoré možno vykonať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.

2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

Komentár k čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Nútenú liečbu v psychiatrickej liečebni možno uplatniť, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také liečenie, starostlivosť, udržiavanie a dohľad, ktoré možno vykonávať len v nemocničných podmienkach. Potreba ústavnej psychiatrickej liečby vzniká vtedy, keď sa povaha a závažnosť duševnej poruchy spája s nebezpečenstvom duševne chorého pre seba alebo iných, prípadne s možnosťou spôsobiť mu inú značnú ujmu a vylučuje sa ambulantné sledovanie a liečba psychiatrom.

2. Charakter duševnej poruchy a potrebu ústavného liečenia musí určiť súd na základe posudku znalcov z oblasti psychiatrie, v ktorom je uvedené, aký typ IMCM sa tejto osobe odporúča a prečo. Pri výbere donucovacieho prostriedku odporúčaného na ustanovenie súdom vychádzajú odborné psychiatrické komisie všeobecný princíp nevyhnutnosť a dostatočnosť tohto opatrenia na predchádzanie novým spoločensky nebezpečným činom zo strany duševne chorého človeka, ako aj na vykonávanie potrebných liečebných a rehabilitačných opatrení osobitne pre neho. Na základe posúdenia duševného stavu osoby, povahy jej duševnej poruchy a skutku, ktorý spáchala, a s prihliadnutím na závery súdno-psychiatrického vyšetrenia, súd rozhodne o ustanovení konkrétneho ÚMVS a pri výber ústavnej povinnej liečby označuje, do akého typu nemocnice by mala byť táto osoba odoslaná. Súčasný trestný zákon ustanovuje tri druhy povinnej liečby v psychiatrickej liečebni. Psychiatrické liečebne pre nedobrovoľnú liečbu môžu byť všeobecného typu, špecializovaného typu a špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom.

3. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni všeobecného typu sa vlastne režimom nelíši od tej, v ktorej sa liečia osoby s duševnými poruchami, ktoré sa nedopustili spoločensky nebezpečného konania. Môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje nemocničnú liečbu a pozorovanie, ale nevyžaduje intenzívne pozorovanie a spravidla je organizovaná na oddeleniach bežných psychiatrických liečební. Potreba povinnej liečby je tu z dôvodu, že pravdepodobnosť, že spácha druhý spoločensky nebezpečný čin, zostáva, alebo pacient nemá kritický postoj k svojmu stavu. Hospitalizácia tak slúži na konsolidáciu výsledkov liečby a pomáha sledovať udržateľnosť zlepšovania psychického stavu pacienta. Toto opatrenie by sa malo spravidla predpisovať pacientom, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečných činov v stave nepríčetnosti bez výrazných tendencií k hrubému porušovaniu režimu, ale s pravdepodobnosťou recidívy psychózy alebo s nedostatočným kritickým zhodnotením ich stav, ako aj pacientov s demenciou a duševnými poruchami rôzneho pôvodu, ktorí sa dopustili činov vyvolaných vonkajšími nepriaznivými okolnosťami.

4. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu môže byť predpísaná osobe, ktorá vzhľadom na svoj psychický stav vyžaduje neustále sledovanie. Špecializácia psychiatrickej liečebne znamená, že liečebný ústav má osobitný režim držania pacientov vrátane vykonávania opatrení na predchádzanie opakovaným spoločensky nebezpečným činom a útekom, ako aj špecializované rehabilitačné a preventívno, nápravno-výchovné programy. Špecializovaný charakter psychiatrickej liečebne vylučuje možnosť prijatia do nej a držania v nej ďalších pacientov, ktorí nie sú odosielaní na povinnú liečbu. Do takýchto nemocníc sú prijímaní pacienti, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečných činov a predstavujú značné nebezpečenstvo pre svoju tendenciu takéto činy opakovať. Väčšina pacientov v takýchto nemocniciach trpí psychopatickými poruchami, rôznymi duševnými poruchami a zmenami osobnosti.

5. Povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom možno určiť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných. Takéto nebezpečenstvo predstavujú pacienti s psychotickými stavmi a produktívnymi symptómami, napríklad schizofrénia a iné psychózy s predstavami prenasledovania, imperatívne halucinácie, ako aj pacienti náchylní na systematické opakované spoločensky nebezpečné činy a hrubé porušovanie nemocničného režimu, útoky na personál, úteky. Tento typ ústavnej povinnej liečby sa spravidla prideľuje tým, ktorí sa dopustili obzvlášť závažných činov proti osobe, s reálna možnosť ich opakovanie v dôsledku klinické prejavy duševná porucha a osobnostné črty. Povaha duševných porúch takýchto pacientov, charakteristiky ich osobnosti, najmä sklon k pretrvávajúcim asociálnym prejavom, vylučujú možnosť ich pobytu vo všeobecnej nemocnici alebo v špecializovanej nemocnici. Takíto pacienti si vyžadujú neustále a intenzívne sledovanie a špeciálne bezpečnostné opatrenia. Preto je v takýchto nemocniciach zvýšená bezpečnosť a dohľad.

6. Aby sa predišlo sociálnej neprispôsobivosti duševne chorých, povinná liečba v nemocniciach všeobecného typu a v špecializovaných nemocniciach sa spravidla vykonáva v mieste bydliska pacientov alebo ich príbuzných. Pokiaľ ide o špecializované nemocnice s intenzívnym dohľadom, charakteristiky týchto zariadení a požiadavky na režim udržiavania pacientov neumožňujú organizovať povinnú liečbu v súlade s vyššie uvedeným princípom a pacienti v takýchto zdravotníckych zariadeniach sú často na povinnej liečbe na značnú vzdialenosť. z domu.

Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení

1. Povinné liečenie v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v článku 3, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu, že možno vykonávať len v zdravotníckej organizácii, ktorá poskytuje psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení.

Článok 101 Trestného zákona Ruskej federácie s komentármi

Na základe časti 1 čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie vyplýva, že povinné liečenie v lekárskej organizácii možno nariadiť z dôvodov uvedených v článku 97 Trestného zákona Ruskej federácie, ale iba v prípadoch, keď povaha duševnej poruchy osoba vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu, ktoré možno vykonávať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení, a to:

Článok 97 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Nútené opatrenia lekárskej povahy môže súd uložiť osobám:

a) spáchal činy ustanovené v článkoch Osobitnej časti tohto zákonníka v stave nepríčetnosti;

b) u ktorého sa po spáchaní trestného činu rozvinula duševná porucha, ktorá znemožňuje uloženie alebo výkon trestu;

c) spáchal trestný čin a trpí duševnými poruchami, ktoré nevylučujú príčetnosť;

d) uplynula. - federálny zákon N 162-FZ z 8.12.2003;

e) ktorý vo veku nad osemnásť rokov spáchal trestný čin proti sexuálnej integrite maloletého mladšieho ako štrnásť rokov a ktorý trpí poruchou sexuálnej preferencie (pedofíliou), ktorá nevylučuje príčetnosť.

2. Osobám uvedeným v prvej časti tohto článku sa predpisujú povinné opatrenia zdravotného charakteru len v prípadoch, ak sú duševné poruchy spojené s možnosťou spôsobiť im inú značnú ujmu alebo s nebezpečenstvom pre seba alebo iné osoby.

3. Postup pri vykonávaní povinných lekárskych opatrení je určený trestnoprávnymi predpismi Ruskej federácie a inými federálnymi „zákonmi“.

4. Pokiaľ ide o osoby uvedené v odsekoch "a" - "c" prvej časti tohto článku, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre svoj duševný stav, môže súd postúpiť potrebné materiály federálnemu výkonnému orgánu v oblasti zdravotníctva alebo výkonného orgánu subjektu Ruskej federácie v zdravotníctve vyriešiť otázku liečenia týchto osôb v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť alebo ich odosielanie do stacionárnych ústavov sociálnych služieb pre osoby trpiace duševnými poruchami , a to spôsobom ustanoveným právnymi predpismi na úseku ochrany zdravia.

Účely aplikácie lekárskych opatrení

Účelom použitia povinných lekárskych opatrení je vyliečiť osoby uvedené v časti 1 § 97 tohto zákonníka alebo zlepšiť ich duševný stav, ako aj zabrániť im v páchaní nových činov ustanovených v článkoch osobitnej časti tohto Kódexu.

Viac informácií v sekcii " "