Povinná liečba v nemocnici všeobecného typu a špecializovaného typu. Nútená liečba v psychiatrickej liečebni Nútená liečba v psychiatrickej liečebni

1. Nútená liečba v lekárska organizácia poskytovanie psychiatrickej starostlivosti v ústavných podmienkach, možno vymenovať, ak sú na to dôvody uvedené v § 97 tohto zákonníka, ak povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu, ktoré možno vykonávať len v lekárskej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v stacionárnych podmienkach.

2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení, všeobecný typ môže byť pridelená osobe, ktorá vo svojom vlastnom mentálny stav potrebuje liečbu a pozorovanie v stacionárnych podmienkach, ale nevyžaduje intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno naordinovať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

Komentár k čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Nútenú liečbu v psychiatrickej liečebni možno uplatniť, ak si povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také liečenie, starostlivosť, udržiavanie a dohľad, ktoré možno vykonávať len v nemocničných podmienkach. Potreba ústavnej psychiatrickej liečby vzniká vtedy, keď sa povaha a závažnosť duševnej poruchy spája s nebezpečenstvom duševne chorého pre seba alebo iných, prípadne s možnosťou spôsobiť mu inú značnú ujmu a vylučuje sa ambulantné sledovanie a liečba psychiatrom.

2. Charakter duševnej poruchy a potrebu ústavného liečenia musí určiť súd na základe posudku znalcov z oblasti psychiatrie, v ktorom je uvedené, aký typ IMCM sa tejto osobe odporúča a prečo. Pri výbere donucovacieho prostriedku odporúčaného na ustanovenie súdom vychádzajú odborné psychiatrické komisie všeobecný princíp nevyhnutnosť a dostatočnosť tohto opatrenia na predchádzanie novým spoločensky nebezpečným činom zo strany duševne chorého človeka, ako aj na vykonávanie potrebných liečebných a rehabilitačných opatrení osobitne pre neho. Na základe posúdenia duševného stavu osoby, povahy jej duševnej poruchy a skutku, ktorý spáchala, a s prihliadnutím na závery súdno-psychiatrického vyšetrenia, súd rozhodne o ustanovení konkrétneho ÚMVS a pri výber ústavnej povinnej liečby označuje, do akého typu nemocnice by mala byť táto osoba odoslaná. Súčasný trestný zákon ustanovuje tri druhy povinnej liečby v psychiatrickej liečebni. Psychiatrické liečebne pre nedobrovoľnú liečbu môžu byť všeobecného typu, špecializovaného typu a špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom.

3. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni všeobecného typu sa vlastne režimom nelíši od tej, v ktorej sa liečia osoby s duševnými poruchami, ktoré sa nedopustili spoločensky nebezpečného konania. Môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje nemocničnú liečbu a pozorovanie, ale nevyžaduje intenzívne pozorovanie a spravidla je organizovaná na oddeleniach bežných psychiatrických liečební. Potreba povinnej liečby je tu z dôvodu, že pravdepodobnosť, že spácha druhý spoločensky nebezpečný čin, zostáva, alebo pacient nemá kritický postoj k svojmu stavu. Hospitalizácia tak slúži na konsolidáciu výsledkov liečby a pomáha sledovať udržateľnosť zlepšovania psychického stavu pacienta. Toto opatrenie by sa malo spravidla predpisovať pacientom, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečných činov v stave nepríčetnosti bez výrazných tendencií k hrubému porušovaniu režimu, ale s pravdepodobnosťou recidívy psychózy alebo s nedostatočným kritickým zhodnotením ich stav, ako aj pacienti s demenciou a duševnými poruchami rôzneho pôvodu, ktorí sa dopustili činov vyvolaných vonkajšími nepriaznivými okolnosťami.

4. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu môže byť predpísaná osobe, ktorá vzhľadom na svoj psychický stav vyžaduje neustále sledovanie. Špecializácia psychiatrickej liečebne znamená, že liečebný ústav má osobitný režim držania pacientov vrátane vykonávania opatrení na predchádzanie opakovaným spoločensky nebezpečným činom a útekom, ako aj špecializované rehabilitačné a preventívno, nápravno-výchovné programy. Špecializovaný charakter psychiatrickej liečebne vylučuje možnosť prijatia do nej a držania v nej ďalších pacientov, ktorí nie sú odosielaní na povinnú liečbu. Do takýchto nemocníc sú prijímaní pacienti, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečných činov a predstavujú značné nebezpečenstvo pre svoju tendenciu takéto činy opakovať. Väčšina pacientov v takýchto nemocniciach trpí psychopatickými poruchami, rôznymi duševnými poruchami a zmenami osobnosti.

5. Povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom možno určiť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných. Takéto nebezpečenstvo predstavujú pacienti s psychotickými stavmi a produktívnymi symptómami, napríklad schizofrénia a iné psychózy s predstavami prenasledovania, imperatívne halucinácie, ako aj pacienti náchylní na systematické opakované spoločensky nebezpečné činy a hrubé porušovanie nemocničného režimu, útoky na personál, úteky. Tento typ ústavnej nútenej liečby je spravidla pridelený tým, ktorí sa dopustili obzvlášť závažných činov proti osobe, s reálna možnosť ich opakovanie v dôsledku klinické prejavy duševná porucha a osobnostné črty. Povaha duševných porúch takýchto pacientov, charakteristiky ich osobnosti, najmä sklon k pretrvávajúcim asociálnym prejavom, vylučujú možnosť ich pobytu vo všeobecnej nemocnici alebo v špecializovanej nemocnici. Takíto pacienti si vyžadujú neustále a intenzívne sledovanie a špeciálne bezpečnostné opatrenia. Preto je v takýchto nemocniciach zvýšená bezpečnosť a dohľad.

6. Aby sa predišlo sociálnej neprispôsobivosti duševne chorých, povinná liečba v nemocniciach všeobecného typu a v špecializovaných nemocniciach sa spravidla vykonáva v mieste bydliska pacientov alebo ich príbuzných. Pokiaľ ide o špecializované nemocnice s intenzívnym dohľadom, charakteristika týchto zariadení a požiadavky na režim držania pacientov neumožňujú organizovať povinnú liečbu v súlade s vyššie uvedeným princípom a pacienti v takýchto zdravotníckych zariadeniach sú často na povinnej liečbe na značnú vzdialenosť. z domu.

Povinné liečenie v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu. ktoré možno vykonať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení.

Časť 2 Čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Povinná liečba v lekárskej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v nemocniciach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v nemocniciach, ale nevyžaduje intenzívne sledovanie.

Časť 3 Čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v nemocnici, špecializovaného typu, môže byť predpísaná osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

Kapitola 4 čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom možno nariadiť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje stály a intenzívny dohľad.

Komentár k čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Komentár spracoval Esakov G.A.

1. Základom pre nedobrovoľnú hospitalizáciu osoby v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v nemocnici je prítomnosť ťažkej duševnej poruchy u pacienta, ktorá spôsobuje: a) jeho bezprostredné nebezpečenstvo pre seba alebo iných, alebo b) jeho bezmocnosť, t.j. neschopnosť samostatne zabezpečovať základné životné potreby, alebo c) značná ujma na zdraví v dôsledku zhoršenia duševného stavu, ak osoba zostane bez psychiatrickej starostlivosti.

2. Zákon špecifikuje tri druhy stacionárnych stavov: všeobecný typ, špecializovaný typ a špecializovaný typ s intenzívnym dohľadom. Druhy sa líšia kritériami na zaistenie bezpečnosti tam ošetrovaných osôb, režimom ich údržby a stupňom intenzity pozorovania týchto osôb.

Komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Komentár spracoval Rarog A.I.

1. V psychiatrickej liečebni všeobecného typu sa liečba poskytuje osobám, ktoré vzhľadom na svoj psychický stav potrebujú ústavná liečba a pozorovanie, ale nevyžadujú intenzívne pozorovanie. Stav pacienta v tomto prípade umožňuje jeho držanie bez špeciálnych bezpečnostných opatrení v podmienkach voľného stacionárneho režimu, ktorý je súčasťou moderných psychiatrických liečebných ústavov.

2. Psychiatrická liečebňa špecializovaného typu je určená pre osoby, ktoré vzhľadom na svoj psychický stav vyžadujú neustále sledovanie. Potrebu takéhoto pozorovania určujú dva faktory: sociálna nebezpečnosť pacienta a jeho tendencia páchať opakované a systematické spoločensky nebezpečné činy. Neustály dohľad, o ktorom hovorí zákon, zabezpečuje zdravotnícky personál, ako aj externá bezpečnostná organizácia nemocnice.

3. Povinnú liečbu v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom možno nariadiť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba a pre iné osoby a vyžaduje stály a intenzívny dohľad. Uznáva sa pacient s ťažkou duševnou poruchou, ktorý sa dopustil spoločensky nebezpečných činov klasifikovaných Trestným zákonom ako ťažkých alebo obzvlášť závažných, ako aj ten, kto sa sústavne dopúšťa spoločensky nebezpečných činov napriek tomu, že na ňom boli v minulosti uplatnené lekárske opatrenia. ako obzvlášť nebezpečné. Títo pacienti sa vyznačujú pretrvávajúcimi alebo často sa opakujúcimi chorobnými stavmi, agresívnym správaním, bludmi prenasledovania, sklonom k ​​hnevlivým a afektívnym výbuchom, k opakovanému páchaniu spoločensky nebezpečného činu. Preto v nemocniciach s intenzívnym pozorovaním Osobitná pozornosť sa venuje vytvoreniu bezpečných podmienok pre udržanie pacientov.

Pri predpisovaní povinnej liečby súd neurčuje jej podmienky, pretože závisí od mnohých okolností (závažnosť a stupeň ochorenia, jeho priebeh, spôsoby liečby atď.) a musí pokračovať dovtedy, kým pacient neprestane predstavovať nebezpečenstvo pre iní. Súd uvádza len druh donucovacieho prostriedku. Určenie lokality a konkrétnej psychiatrickej liečebne, kde sa má liečba vykonávať, je v kompetencii zdravotníckych orgánov.

Komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

Komentár spracoval A.V. diamant

Pokiaľ ide o povinné liečenie v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení (ďalej možno použiť slovo „nemocnica“), všeobecné dôvody sú rovnako ako doteraz definované v čl. 97 Trestného zákona Ruskej federácie Špecifické ukazovatele pre umiestnenie do zdravotníckej organizácie poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v nemocničnom prostredí sú ustanovené v čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie Časť 1 tohto článku definuje podmienky umiestnenia v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach bez ohľadu na jej typ. Preto môžeme povedať, že pre všetky posudzované organizácie Všeobecná podmienka je prítomnosť duševnej poruchy u osoby takej povahy, ktorá si vyžaduje také podmienky liečby, starostlivosti, udržiavania a dohľadu, ktoré možno vykonávať iba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení.

V zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach sú umiestnené osoby, ktoré predstavujú zvýšené nebezpečenstvo pre verejnosť, ktoré sú vzhľadom na povahu a závažnosť svojho ochorenia spôsobilé spôsobiť sebe alebo iným vážnu ujmu. Inými slovami, osoby, ktoré sú nebezpečnejšie ako osoby podstupujúce nútený dohľad ambulantná liečba, hoci kritériá na oddelenie ľudí trpiacich duševnými poruchami sú rovnaké: závažnosť choroby, jej povaha, miera možnej agresivity, miera pravdepodobnosti spáchania protispoločenského činu – práve pri týchto ukazovateľoch sa o druhu povinného lekárskeho opatrenia sa rozhodne nakoniec.

všeobecné ukazovatele umiestnenia v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, nedobrovoľne pred rozhodnutím sudcu, ak je vyšetrenie osoby alebo jej liečba možná len v lôžkových podmienkach, a duševná porucha je závažná, sú nasledujúce okolnosti:

a) bezprostredné nebezpečenstvo osoby sebe alebo iným, alebo

b) bezmocnosť človeka, teda jeho neschopnosť samostatne uspokojovať základné životné potreby, príp

c) možnosť značnej ujmy na zdraví osoby v dôsledku zhoršenia jej duševného stavu, ak osoba zostane bez psychiatrickej starostlivosti.

Ústavná psychiatrická starostlivosť sa poskytuje v čo najmenej obmedzujúcich podmienkach, ktoré zaisťujú bezpečnosť hospitalizovaného a iných osôb pri rešpektovaní práv a oprávnených záujmov hospitalizovaného zdravotníckym personálom.

Opatrenia fyzického obmedzenia a izolácie pri nedobrovoľnej hospitalizácii a pobyte v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach sa uplatňujú len v tých prípadoch, formách a po dobu, kedy podľa názoru psychiatra nemožno zabrániť úkony hospitalizovanej osoby inými spôsobmi, ktoré predstavujú bezprostredné nebezpečenstvo pre ňu alebo iné osoby, a vykonávajú sa s neustála kontrola zdravotnícky personál. Formy a čas uplatňovania opatrení fyzického obmedzenia alebo izolácie sa zaznamenávajú v zdravotnej dokumentácii.

Policajti sú povinní pomáhať zdravotníckym pracovníkom pri realizácii nedobrovoľnej hospitalizácie a zabezpečiť bezpečné podmienky na prístup k hospitalizovanému a jeho vyšetrenie. V prípadoch, keď je potrebné zo strany hospitalizovanej osoby alebo iných osôb zabrániť konaniu, ktoré ohrozuje život a zdravie iných osôb, ako aj vtedy, keď je potrebné vypátrať a zadržať osobu, ktorá má byť hospitalizovaná, policajti konajú v zákonom stanoveným spôsobom. Ruská federácia"O polícii".

Po umiestnení do zdravotníckej organizácie poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavnom prostredí sa pacienti nestávajú bezmocnými jednotlivcami. Počas pobytu v nemocnici musia byť pacientovi vysvetlené dôvody a účely umiestnenia v psychiatrickej liečebni, jeho práva a pravidlá stanovené v nemocnici v jazyku, ktorý ovláda a ktorý je zaznamenaný v zdravotnej dokumentácii.

Všetci pacienti podstupujúci liečbu alebo vyšetrenie v psychiatrickej liečebni majú právo:

obrátiť sa priamo na vedúceho lekára alebo vedúceho oddelenia ohľadom liečby, vyšetrenia, prepustenia z psychiatrickej liečebne a dodržiavania práv priznaných týmto zákonom;

podávať necenzurované sťažnosti a žiadosti zastupiteľským a výkonným orgánom, prokuratúre, súdu a advokátovi;

stretnúť sa súkromne s právnikom a duchovným;

vykonávať náboženské obrady, dodržiavať náboženské kánony vrátane pôstu po dohode s administratívou, mať náboženské pomôcky a literatúru;

predplatiť si noviny a časopisy;

vzdelávať sa podľa programu všeobecnej školy alebo špeciálnej školy pre deti s mentálnym postihnutím, ak má pacient menej ako 18 rokov;

dostávať, rovnako ako ostatní občania, odmenu za prácu podľa jej množstva a kvality, ak sa pacient podieľa na produktívnej práci.

Pacienti majú aj tieto práva, ktoré môže obmedziť na odporúčanie ošetrujúceho lekára primár oddelenia alebo vedúci lekár v záujme zdravia alebo bezpečnosti pacientov a v záujme zdravia alebo bezpečnosti iných osôb:

viesť korešpondenciu bez cenzúry;

prijímať a odosielať balíky, balíky a peňažné poukážky;

používať telefón;

prijímať návštevy;

mať a získavať základné veci, používať vlastné oblečenie.

Platené služby (individuálne predplatné novín a časopisov, komunikačné služby atď.) sa vykonávajú na náklady pacienta, ktorému sa poskytujú.
Lekárska organizácia poskytujúca psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu je v podstate obyčajná multidisciplinárna psychiatrická nemocnica. Ide o liečebno-preventívne zariadenie, ktoré poskytuje ústavné vyšetrenie, liečbu a sociálno-pracovnú rehabilitáciu osôb s duševnými poruchami. Okrem toho podľa osobitne stanovených pravidiel a na základe existujúcich zákonov plní psychiatrická liečebňa aj znalecké funkcie.

Na zabezpečenie podmienok vedúcich k čo najrýchlejšiemu a najúplnejšiemu duševnému a sociálnemu zotaveniu pacientov, ako aj k prevencii pokusov o samovraždu, zmrzačenia a iných nehôd by sa mali stanoviť diferencované režimy monitorovania pacientov a ich udržiavania („obmedzujúce“, „otvorené dvere“). aplikovať na oddeleniach psychiatrickej liečebne. “, “čiastočná hospitalizácia”, “zdravotné prázdniny” atď.), zmenené podľa stavu pacientov.

Povinná, a nie dobrovoľná liečba v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, všeobecného typu, je spôsobená tým, že v súlade s platnou legislatívou sa liečba v psychiatrických liečebniach s výnimkou individuálnych prípadov vykonáva dobrovoľne. Ak teda nebolo povinné liečenie osoby s duševnou poruchou nariadené, ale bolo vykonané dobrovoľne, potom na žiadosť osoby, ktorá napríklad spáchala trestný čin, ale výkon trestu je nemožný. , mal byť prepustený z nemocnice.

V súvislosti s vyššie uvedeným sa osoby, ktoré sa dopustili spoločensky nebezpečného konania, ktoré nesúvisia so zásahom do života občanov a nepredstavujú nebezpečenstvo pre ostatných, ale vzhľadom na svoj psychický stav potrebujú nariadenú liečbu obsah práceneschopnosti. V takýchto nemocniciach sa liečia tak osoby, ktoré sú tam poslané na základe súdneho príkazu, ako aj pacienti prijatí lekárom obvyklým spôsobom.

Treba poznamenať, že kritériá na výber typu nemocnice sú dosť vágne. Preto v praxi nie sú nezvyčajné prípady, keď sú celkom nebezpeční duševne chorí pacienti poslaní do lekárskej organizácie, ktorá poskytuje psychiatrickú starostlivosť v stacionárnych podmienkach všeobecného typu.
R. sa teda v stave nepríčetnosti dopustil spoločensky nebezpečného činu podľa 3. časti čl. 30 a písmeno „c“ ods. 105 Trestného zákona Ruskej federácie

V závere komplexného psychologicko-psychiatrického vyšetrenia bolo uvedené, že R. v súčasnosti trpí a trpel pri spáchaní zákonom zakázaného činu chronickou duševnou poruchou: paranoidná schizofrénia, kontinuálny typ kurzu, chýbajúca remisia. Pre duševnú poruchu si nie je schopný uvedomiť skutočnú povahu a spoločenskú nebezpečnosť svojho konania a zvládnuť ich ako pri jemu inkriminovanom čine, tak aj v súčasnosti, je potrebné ho násilne liečiť vo všeobecnej psychiatrickej liečebni. Výber nemocnice tohto typu nie je motivovaný (kasačný rozsudok Vyšetrovacieho výboru v trestných veciach najvyšší súd RF zo dňa 9. apríla 2007 N 45-o07-26). Pri absencii riadneho odôvodnenia nie je možné určiť požadovaný typ nemocnice.

Osoby sú odosielané do zdravotníckej organizácie poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v ústavných podmienkach špecializovaného typu, aby na základe rozhodnutia súdu vykonali nútenú liečbu duševne chorých ľudí, ktorí sa dopustili spoločensky nebezpečných činov a neohrozujú život a život. zdravie iných podľa ich duševného stavu, ktorí však potrebujú nemocničnú starostlivosť a liečbu v podmienkach zvýšeného pozorovania, ako aj duševne chorí prevezení súdnym príkazom z lekárskych organizácií poskytujúcich psychiatrickú starostlivosť v ústavných podmienkach, špecializovaného typu alebo špecializovaného typu s intenzívnou dozor.

Postúpenie do špecializovanej psychiatrickej liečebne bolo teda v prípade Ch. spôsobené nasledujúcimi okolnosťami. Podľa záveru ústavného súdno-psychiatrického vyšetrenia trpí Ch. chronickou duševnou poruchou vo forme paranoidnej schizofrénie. Zmeny v psychike sú vyjadrené tak výrazne, že Ch. si v čase inkriminovaného skutku nemohol a ani v súčasnosti nemôže uvedomiť skutočnú povahu a spoločenskú nebezpečnosť svojho konania a zvládnuť ich, ako aj správne vnímať okolnosti relevantné pre prípad, podať o nich správne svedectvo. Vzhľadom na to, že Ch. má bludné predstavy o náboženskom obsahu, paralogické myslenie, narušené kritické schopnosti, potrebuje nútenú liečbu v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu (Kasačné rozhodnutie Vyšetrovacieho výboru v trestných veciach Najvyššieho súdu Ruskej federácie z januára 18, 2007 N 48-o06-123).

Podľa špecifík kontingentu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu, sú stanovené mierne odlišné podmienky súvisiace s režimom pobytu v tomto ústave.

Územie zdravotníckej organizácie poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v nemocnici špecializovaného typu, jej budovy, priestory atď. sú vybavené prostriedkami zabezpečovacej a poplachovej signalizácie s prihliadnutím na podmienky potrebné na zabezpečenie neustáleho monitorovania pacientov a sú vedené v súlade s požiadavkami hygienickej legislatívy.

Ochranu vykonávajú policajné zložky na základe zmlúv.

Na zaistenie bezpečnosti pacientov, personálu a iných osôb nachádzajúcich sa na území zdravotníckej organizácie poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v špecializovanom ústavnom zariadení je ustanovených množstvo režimových obmedzení. Prechádzky sa konajú najmä na izolovaných miestach vybavených bezpečnostným alarmom.

Návštevy príbuzných sa konajú v špeciálne vybavenej miestnosti, s výnimkou útekov, za prítomnosti zdravotníckeho personálu.

Korešpondencia vedenia nemocnice s inštitúciami a príbuznými pacienta o jeho duševnom stave a sociálnych a domácich záležitostiach sa vedie v osobnom spise pacienta.

Čas návštevy pacientov príbuznými a známymi a preberanie balíkov upravuje vnútorný predpis schválený vedúcim lekárom. Existuje aj množstvo ďalších obmedzení, ktorých cieľom je zabezpečiť účinnú liečbu pacientov, zaistenie bezpečnosti ich a iných osôb, výkon súdneho rozhodnutia o nútenom liečení.

Osoby, ktoré vzhľadom na svoj duševný stav predstavujú osobitné nebezpečenstvo pre seba a ostatných a vyžadujú neustále a intenzívne sledovanie, sú odosielané do zdravotníckej organizácie poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom. Ide o osoby, ktoré sa dopustili útokov, ktoré predstavujú zvýšené nebezpečenstvo pre verejnosť (osoby, ktoré sa dopustili útokov na životy občanov, násilníci, ako aj osoby, ktoré sa obzvlášť kruto dopustili spoločensky nebezpečného konania).

Napríklad v prípade Kh. bola základom pre nútenú liečbu v špecializovanej psychiatrickej liečebni s intenzívnym dohľadom skutočnosť, že Kh. spáchal spoločensky nebezpečný čin - pripravil o život dve osoby v stave nepríčetnosti (kasačný rozsudok Vyšetrovacieho výboru pre trestné veci Najvyššieho súdu Ruskej federácie zo dňa 24. mája 2006 N 49-o06-21).

Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, má za cieľ eliminovať osobitné nebezpečenstvo pacienta pre spoločnosť vykonaním nevyhnutných terapeutických a rehabilitačných opatrení.

Pod ochranou je aj územie psychiatrickej liečebne špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, jej budovy a objekty.

Pacienti prijatí do psychiatrickej liečebne sú umiestnení na oddeleniach a oddeleniach s prihliadnutím na ich psychický stav oddelene pre mužov a ženy. Podľa stavu pacienta je sledovaný, aby sa vylúčila možnosť spáchania nového spoločensky nebezpečného činu, pokusov o útek, samovraždy a pod., a je predpísaná vhodná liečba.

V lekárskej organizácii uvažovaného typu platia rovnaké obmedzenia ako v zdravotníckej organizácii špecializovaného typu. Ale bezpečnostné pravidlá sú viac zamerané na obmedzenie možnosti ublížiť sebe a iným, zabránenie úteku. Správanie duševne chorých sa vykonáva takmer nepretržitým dohľadom a pozorovaním: na oddelení, počas pracovnej terapie, kultovej terapie, prechádzky, rande atď.

Video o umení. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Povinné liečenie v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak sú na to dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečenia, starostlivosti, udržiavania a pozorovanie, ktoré možno vykonať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.

2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno naordinovať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

Pripomienky k čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie


1. Komentovaný článok upravuje dôvody hospitalizácie v psychiatrickej liečebni. Osoba s duševnou poruchou môže byť odoslaná do takejto nemocnice, ak je jej liečba možná len v nemocničných podmienkach a duševná porucha je ťažká a spôsobuje: a) bezprostredné nebezpečenstvo pre seba alebo iných; b) jeho bezmocnosť, t.j. neschopnosť samostatne uspokojovať základné životné potreby; c) značná ujma na zdraví (z dôvodu zhoršenia duševného stavu), ak osoba zostane bez psychiatrickej pomoci.

2. Povinná liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni je pridelená osobe, ktorá vzhľadom na povahu ochorenia nepotrebuje intenzívne sledovanie. Takíto pacienti spravidla nevykazujú tendenciu porušovať nemocničný režim a majú priaznivú prognózu vo vzťahu k terapeutickej liečbe ich ochorenia.

Psychiatrické nemocnice všeobecného typu zahŕňajú oddelenia psychiatrických liečební alebo iných podobných inštitúcií (ambulancie, ambulancie, ústavy, centrá). Povinná liečba nepatrí medzi hlavné funkcie týchto zdravotníckych zariadení.

Ústavná psychiatrická starostlivosť vo všeobecných ústavoch sa vykonáva v čo najmenej obmedzujúcich podmienkach, ktoré zaisťujú bezpečnosť hospitalizovanej osoby a iných osôb pri rešpektovaní jej práv a oprávnených záujmov zdravotníckym personálom (§ 37 zákona o psychiatrickej starostlivosti a zárukách Práva občanov pri jeho poskytovaní“).

Pacienti zároveň podliehajú určitým obmedzeniam: z oddelenia nie je voľný výstup, prechádzky sa vykonávajú iba na území nemocnice a neposkytujú sa lekárske prázdniny.

3. Pacienti, ktorí vzhľadom na svoj stav potrebujú neustále intenzívne sledovanie, sú odosielaní do psychiatrických liečební špecializovaného typu. Takíto pacienti majú tendenciu porušovať nemocničný režim, vyznačujú sa pretrvávajúcimi alebo často sa opakujúcimi chorobnými stavmi, agresívnym správaním, bludnými stavmi, sú náchylní k afektívnym výbuchom a opakovaniu spoločensky nebezpečných činov.

V psychiatrických liečebniach špecializovaného typu sú povolené opatrenia fyzického obmedzenia a izolácie. Tieto opatrenia sa však uplatňujú len v tých prípadoch, formách a po dobu, kedy podľa názoru psychiatra nemožno zabrániť konaniu hospitalizovanej osoby, ktoré predstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre ňu alebo iné osoby, inými osobami. metódami a sú vykonávané pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu.

Zároveň sú tieto nemocnice charakteristické používaním všeobecných bezpečnostných opatrení (prítomnosť EZS, kontrola prenosov, izolované pochôdzne plochy).

4. Nemocnice špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom sú nezávislé zdravotnícke zariadenia federálnej podriadenosti, ktoré slúžia na územiach viacerých subjektov Ruskej federácie. V týchto ústavoch sú bezpečnostné zložky, ktoré sú vybavené špeciálnymi prostriedkami kontroly a signalizácie, vykonávajú vonkajšiu bezpečnosť ústavu, monitorujú správanie pacientov na oddeleniach, pri vychádzkach a rehabilitačných aktivitách.

5. Súd pri ustanovovaní tohto donucovacieho opatrenia lekárskej povahy neustanovuje lehoty zaistenia v psychiatrickej liečebni. Tieto pojmy závisia od duševného stavu pacienta, spôsobov liečby, ich trvania. Konkrétnu inštitúciu, v ktorej sa má liečba vykonávať, určujú zdravotnícke orgány.

Niektorí ľudia, ktorí sa dopustili protiprávneho konania, sú šialení alebo duševne chorí.

Prirodzene, v tomto stave ich nemožno poslať do nápravných zariadení, ale sloboda prepustenia sa zdá byť nebezpečná pre život a zdravie slušných občanov.

Čo robiť v takýchto prípadoch? Kapitola 15 Trestného zákona Ruskej federácie poskytuje možnosť aplikovať na ne lekárske opatrenia. Existuje niekoľko typov, ale v tomto článku budeme podrobne analyzovať vlastnosti povinnej liečby vo všeobecnej psychiatrickej liečebni.

všeobecný prehľad

Povinná psychiatrická liečba je mierou štátneho nátlaku pre osoby trpiace akoukoľvek duševnou poruchou, ktoré spáchali trestný čin.

Nie je to trest a je ustanovený výlučne rozhodnutím súdu. Cieľom je zlepšiť stav alebo úplné vyliečenie pacientov s cieľom zabrániť ich páchaniu nových pre spoločnosť nebezpečných činov.

Podľa čl. 99 Trestného zákona Ruskej federácie (v znení zo dňa 06.07.2020) Existujú 4 typy povinných lekárskych opatrení:

  1. Povinné ambulantné pozorovanie a liečba psychiatrom.
  2. Liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni.
  3. Liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu.
  4. Liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom.

Povinná liečba sa používa, keď osoba s duševnou poruchou vyžaduje starostlivosť, starostlivosť a dohľad, ktoré možno poskytnúť iba v lôžkovom prostredí.

Potreba hospitalizácie vzniká vtedy povaha poruchy duševne chorého človeka predstavuje nebezpečenstvo pre neho aj pre jeho okolie. V tomto prípade je vylúčená možnosť liečby psychiatrom ambulantne.

Charakter duševnej poruchy a spôsob liečby určuje sudca. Rozhoduje na základe posudku znalcov, v ktorom je uvedené, aké lekárske opatrenie a z akého dôvodu je u tejto osoby potrebné.

Psychiatrické odborné komisie konajú na princípe dostatočnosti a nevyhnutnosti zvoleného opatrenia zabrániť novým zločinom chorého človeka. Zohľadňuje aj to, aké liečebné a rehabilitačné opatrenia potrebuje.

Čo je všeobecná psychiatrická liečebňa

Ide o bežnú psychiatrickú nemocnicu alebo inú lekársku organizáciu, ktorá poskytuje primeranú pomoc v nemocnici.

Tu liečených a bežných pacientov v smere špecialistu.

Povinnú liečbu vykonávajú pacienti, ktorí sa dopustili protiprávny čin, ktorý nie je spojený so zasahovaním do života iných osôb.

Podľa psychického stavu nepredstavujú pre ostatných žiadne nebezpečenstvo, treba ich však hospitalizovať. Takíto pacienti nevyžadujú intenzívne sledovanie.

Potreba núteného liečenia spočíva v tom, že je vysoká pravdepodobnosť, že duševne chorý človek spácha opakovaný trestný čin.

Pobyt vo všeobecnej nemocnici pomôže konsolidovať výsledky liečby a zlepšiť psychický stav pacienta.

Toto opatrenie je predpísané pre pacientov, ktorí:

  1. Spáchal nezákonný čin v stave nepríčetnosti. Nemajú tendenciu porušovať režim, ale je vysoká pravdepodobnosť recidívy psychózy.
  2. trpia demenciou a duševná choroba odlišný pôvod. Trestnú činnosť páchali v dôsledku vplyvu vonkajších negatívnych faktorov.

Otázky súvisiace s predĺžením, zmenou a ukončením liečby rieši aj súd na základe záveru komisie psychiatrov.

Trvanie donucovacích opatrení sa pri rozhodovaní neuvádza, pretože nie je možné určiť obdobie, ktoré je potrebné na vyliečenie pacienta. Takže pacient sa vyšetruje každých 6 mesiacov na určenie vášho duševného stavu.

Liečba vo všeobecnej nemocnici spojená s výkonom trestu

Ak je páchateľ vo výkone trestu odňatia slobody a má zhoršený psychický stav, tak v tomto prípade Zákon stanovuje nahradenie termínu núteným liečením.

Toto je zakotvené v časti 2 čl. 104 Trestného zákona Ruskej federácie. V tomto prípade odsúdený nie je oslobodený od trestu.

Čas strávený v psychiatrickej liečebni sa započítava do výkonu uloženého trestu.. Jeden deň hospitalizácie sa rovná jednému dňu odňatia slobody.

Po uzdravení odsúdeného alebo zlepšení jeho psychiky súd na návrh vykonávajúceho orgánu a na základe záveru lekárskej komisie ukončí liečbu vo všeobecnej nemocnici. Ak lehota ešte neuplynula, odsúdený ju ďalej vykonáva v nápravnovýchovnom ústave.

Nútená liečba v psychiatrickej liečebni

Nebezpečné osoby je možné poslať na špeciálnu kliniku na takéto ošetrenie len na základe rozhodnutia súdu. Na žiadosť príbuzných alebo na výzvu nemožno osobu umiestniť do psychiatrickej liečebne. Takže na súde musíte poskytnúť vážne a spoľahlivé dôkazy.

Väčšina alkoholikov a narkomanov svoju závislosť popiera a zároveň mení životy svojich blízkych na nočnú moru. Prirodzene, sú si istí svojou primeranosťou a dobrovoľne odmietnuť liečbu.

Život so závislou osobou prináša veľa problémov, hádok, materiálnych problémov. Preto sa príbuzní pýtajú, ako ho poslať na povinnú liečbu do psychiatrickej liečebne.

Ak s drogami a závislosť od alkoholu tam sú vyslovené psychické odchýlky len vtedy je možná liečba bez súhlasu pacienta.

Poslať na povinnú liečbu do všeobecnej psychiatrickej liečebne sú potrebné tieto dokumenty:

  • vyhlásenie príbuzných;
  • záver lekárov o prítomnosti príznakov nedostatočnosti.

Ako poslať na ošetrenie

V prvom rade musí psychiater zistiť, či existuje mentálne poruchy alebo nie.

Okrem toho sa musí zistiť, či svojím konaním ohrozujú iných ľudí.

Ak chcete zistiť duševný stav človeka, musíte požiadať o objasnenie od miestneho lekára. Napíše odporúčanie k psychiatrovi.

Ak k nemu pacient nemôže ísť, potom je povinný sám prísť do domu. Ak sa zistia odchýlky, lekár vypíše dokument, ktorý to umožňuje poslať človeka na povinnú liečbu nedobrovoľne.

Ak sa stav zhorší, zavolajte ambulancia. Musia sa preukázať potvrdením od psychiatra. Potom musí personál odviezť pacienta do psychiatrickej liečebne na ďalšiu liečbu.

Príbuzní majú na podanie 48 hodín od prijatia duševne chorého človeka do všeobecnej nemocnice vyhlásenie o nároku o odoslaní na povinnú liečbu.

Tak to ide riešené na osobitnom základe. Žiadosť je napísaná v akejkoľvek forme v súlade s požiadavkami čl. 302, 303 Občianskeho súdneho poriadku Ruskej federácie.

Žaloba sa podáva na okresný súd v sídle psychiatrickej liečebne. Žiadateľ musí uviesť všetky dôvody pre umiestnenie do psychiatrickej liečebne s odvolaním sa na právny štát. K žalobe je potrebné pripojiť záver psychiatrickej komisie.

Zákon stanovuje osobitné podmienky pre súdne konanie v týchto prípadoch:

  • žiadosť sa posúdi do 5 dní;
  • duševne chorý občan má právo byť prítomný na súdnom konaní;
  • Rozhodnutie súdu sa robí na základe lekársko-psychiatrického vyšetrenia.

V ústave Ruska sú také práva, ako je nedotknuteľnosť osoby a sloboda pohybu. Aby boli dodržané, zákon to prísne predpisuje umiestňovať občanov na povinnú liečbu do psychiatrických liečební len na základe rozhodnutia súdu. V opačnom prípade existuje trestná zodpovednosť.

Video: článok 101. Povinná liečba v lekárskej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť

Nové vydanie Art. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Povinné liečenie v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v ústavnom zariadení možno nariadiť, ak sú na to dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak povaha duševnej poruchy osoby vyžaduje také podmienky liečenia, starostlivosti, udržiavania a pozorovanie, ktoré možno vykonať len v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových zariadeniach.

2. Povinná liečba v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach všeobecného typu môže byť pridelená osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav potrebuje liečbu a pozorovanie v ústavnom zariadení, ale nevyžaduje si intenzívne pozorovanie.

3. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach špecializovaného typu možno naordinovať osobe, ktorá vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie.

4. Povinnú liečbu v zdravotníckej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť v lôžkových podmienkach, špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom, možno prideliť osobe, ktorá svojím duševným stavom predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre seba alebo iných a vyžaduje sústavnú a intenzívnu starostlivosť. dozor.

Komentár k článku 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Komentovaný článok stanovuje všeobecné kritériá pre aplikáciu všetkých typov PMMH v súvislosti s odoslaním do psychiatrickej liečebne osoby, ktorá sa dopustila spoločensky nebezpečného činu podľa Trestného zákona Ruskej federácie.

1.1. V prvom rade je to existencia dôvodov a podmienok uvedených v čl. 97: a) spáchanie spoločensky nebezpečného činu osobou podľa osobitnej časti Trestného zákona; b) pre duševnú poruchu možnosť spôsobiť sebe alebo iným osobám značnú ujmu na právom chránených záujmoch pacienta; c) nemožnosť poskytnúť osobe potrebnú psychiatrickú pomoc (vyšetrenie, diagnostika, liečba, starostlivosť a pod.) mimo psychiatrickej liečebne. Všetky tieto dôvody a podmienky musí spoľahlivo zistiť tak orgán predbežného vyšetrovania, ako aj súd pri menovaní IMMC.

1.2. Pri predpisovaní toho či onoho druhu IMMC je súd povinný posúdiť skutočný aj znalcom predpokladaný duševný stav pacienta, povahu a mieru verejnej nebezpečnosti skutku ním spáchaného, ​​závažnosť následkov, ako aj osobnosť človeka, ktorý potrebuje uplatnenie IMMC a vymenovať jeden alebo druhý jeho typ.prísne sa riadi zásadou nevyhnutnosti a dostatočnosti realizácie svojich cieľov.

2. Povinná liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni - obdoba 1. časti čl. 59 Trestného zákona Ruskej federácie RSFSR, ktorý ustanovil „umiestnenie do psychiatrickej liečebne s bežným dohľadom“.

2.1. V súčasnosti je všeobecná psychiatrická liečebňa obyčajná (okresná, mestská) psychiatrická liečebňa s rôznorodým profilom oddelení. V takejto nemocnici sú spravidla umiestnené duševne choré osoby, ktoré vzhľadom na svoj duševný stav a povahu činu, ktorý spáchali, potrebujú nemocničnú starostlivosť a liečbu povinne, ale nevyžadujú intenzívne sledovanie ošetrujúcim lekárom. alebo ošetrujúci personál.

2.2. Psychický stav týchto pacientov by mal umožňovať možnosť ich zaistenia bez špeciálnych bezpečnostných opatrení, za podmienok zaužívaného režimu, charakteristického pre bežné psychiatrické liečebne. Prirodzene, na rozdiel od iných pacientov, osoby, ktorým bol indikovaný PMMC aplikovaný, nemôžu odmietnuť realizáciu uvedeného opatrenia. Nevyžaduje sa a dobrovoľný súhlas na liečbu, keďže je legitímne nahradené súdnym príkazom o aplikácii tohto IMMC (článok 443 Trestného poriadku).

3. Naopak, v nemocniciach špecializovaného typu sú držané len osoby s duševnými poruchami, ktoré predstavujú zvýšené sociálne nebezpečenstvo, a preto sú posielané na liečenie povinne. Špecializovaný charakter psychiatrickej liečebne, osobitosti režimu a liečby v nej vylučujú možnosť odkázať do nej pacientov, ktorým sa psychiatrická starostlivosť poskytuje na dobrovoľnom základe.

3.1. Potreba neustáleho monitorovania vo vzťahu k týmto osobám je objektívne daná povahou nimi spáchaného spoločensky nebezpečného činu, stupňom a závažnosťou ich duševnej poruchy, sklonom k ​​opakovaným a sústavným spoločensky nebezpečným činom, pretrvávajúcou antisociálnou orientáciou spoločensky nebezpečného činu. osobnosť a podobné faktory.

3.2. Stupeň závažnosti týchto znakov zase určuje jeden alebo iný typ špecializovanej psychiatrickej liečebne ustanovenej súdnym príkazom (článok 443 Trestného poriadku). Pre každú z nich je charakteristická stále sa zvyšujúca miera prísnosti režimu zaistenia, dodatočné bezpečnostné opatrenia a personálne zabezpečenie zdravotníckeho, údržbárskeho a bezpečnostného personálu, miera organizácie vonkajšej ochrany bezpečnostnými zložkami a podobné faktory.

4. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom je určená pre osoby trpiace duševnými poruchami, ktoré vzhľadom na povahu skutku, ktorý spáchali (závažné, najmä závažné trestné činy), duševný stav, priebeh choroba, negatívne povahové vlastnosti, predstavujú osobitné nebezpečenstvo pre osoby chránené zákonom.záujmami, pre seba alebo iných, a preto si vyžadujú neustále a intenzívne sledovanie.

4.1. Kritériom aplikácie tohto opatrenia spolu s uvedenými môže byť aj systematické páchanie spoločensky nebezpečných činov napriek opakovanému použitiu PMMC v minulosti, agresívne správanie duševne chorého voči zdravotníckemu a obslužnému personálu resp. ostatní pacienti počas vykonávania PMMC, tvrdohlavé odmietanie predpísanej liečby, hrubé porušovanie režimu, pokusy o útek, samovraždy atď. antisociálne akcie, ktoré predstavujú zvýšené nebezpečenstvo pre ostatných.

Ďalší komentár k čl. 101 Trestného zákona Ruskej federácie

1. Článok stanovuje všeobecné kritérium pre uplatnenie povinných lekárskych opatrení spojených s odoslaním do psychiatrickej liečebne - nemožnosť poskytnúť osobe potrebnú psychiatrickú pomoc (vyšetrenie, diagnostika, liečba) mimo psychiatrickej liečebne.

2. Povinná liečba v psychiatrickej liečebni všeobecného typu spočíva v umiestnení osoby s duševnou poruchou do bežnej (mestskej, okresnej) psychiatrickej liečebne (oddelenia), kde sa liečia duševne choré osoby, ktoré sa nedopustili spoločensky nebezpečného konania. Svojimi klinické príznaky pacienti odoslaní na povinnú liečbu v tejto nemocnici nevyžadujú intenzívne sledovanie. Je to spôsobené po prvé tým, že duševná porucha prebieha relatívne priaznivo, pretože osobnosť pacienta zostáva pomerne nedotknutá; po druhé, absencia tendencií k hrubému porušovaniu nemocničného režimu, keďže spoločensky nebezpečné činy takýchto pacientov priamo súvisia s ich psychotickými zážitkami (bláznivé predstavy, afektívne poruchy atď.).

Vo všeobecnej psychiatrickej liečebni sú umiestnené dve kategórie osôb: a) osoby, ktoré sa v psychotickom stave dopustili spoločensky nebezpečných činov; b) osoby trpiace demenciou alebo osoby s duševnými poruchami rôzneho pôvodu, ktoré sa dopustili spoločensky nebezpečných činov vyvolaných vonkajšími nepriaznivými okolnosťami.

3. Psychiatrické liečebne špecializovaného typu sú psychiatrické oddelenia alebo nemocnice určené len na nútenú liečbu. Špecializácia psychiatrickej liečebne spočíva v tom, že v uvaž liečebný ústav bol zavedený režim držania pacientov s vylúčením možnosti páchania nových spoločensky nebezpečných činov alebo útekov. V uvažovaných nemocniciach je zabezpečená dodatočná vonkajšia bezpečnosť.

Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu je pridelená osobe, ktorá si vzhľadom na svoj duševný stav vyžaduje neustále sledovanie. Sociálna nebezpečnosť takéhoto človeka je spojená s pretrvávajúcimi, nezvratnými deficitnými poruchami a zmenami osobnosti, ako aj na tomto základe utvorená asociálna životná pozícia. Takéto duševné poruchy sú zastavené pomocou lieky a psycho-nápravné opatrenia a rehabilitácia práce.

Osoby trpiace psychopatickými poruchami, rôznymi duševnými poruchami a zmenami osobnosti sú umiestnené v špecializovanej psychiatrickej liečebni.

4. Psychiatrické liečebne špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom sú určené pre osoby, ktoré podľa svojho duševného stavu s prihliadnutím na spáchaný skutok predstavujú osobitné nebezpečenstvo, keďže títo pacienti sú náchylní na agresívne jednanie, k hrubému porušovaniu nemocničný režim (rozumej pokusy o napadnutie personálu, tendencia k úteku, samovražda, iniciovanie skupinových nepokojov). Pre takéto nemocnice sa poskytuje osobitná ochrana vykonávaná za podmienok a spôsobom, ktorý určí federálny zákon zo dňa 7.5.2009 N 92-FZ "O zabezpečení ochrany psychiatrických liečební (lôžkových zariadení) špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom."

V psychiatrických liečebniach špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom sú umiestňované duševne choré osoby, ktoré vyžadujú stály a intenzívny dohľad a prijímanie osobitných bezpečnostných opatrení.