Antibiotiká lokálneho a všeobecného použitia sú rôzne. Hlavné skupiny antibiotík. V mnohých prípadoch môžu napríklad pomôcť také osvedčené antibakteriálne lieky

Antibiotiká sú skupinou liekov, ktoré môžu inhibovať rast a vývoj živých buniek. Najčastejšie sa používajú na liečbu infekčných procesov spôsobených rôznymi kmeňmi baktérií. Prvý liek objavil v roku 1928 britský bakteriológ Alexander Fleming. Niektoré antibiotiká sa však predpisujú aj na onkologické patológie ako súčasť kombinovanej chemoterapie. Táto skupina liekov nemá prakticky žiadny účinok na vírusy, s výnimkou niektorých tetracyklínov. V modernej farmakológii sa pojem "antibiotiká" čoraz viac nahrádza výrazom "antibakteriálne lieky".

Prvý na syntézu lieky zo skupiny penicilínov. Pomohli výrazne znížiť úmrtnosť chorôb, ako je zápal pľúc, sepsa, meningitída, gangréna a syfilis. Postupom času, v dôsledku aktívneho používania antibiotík, si mnohé mikroorganizmy začali voči nim vytvárať rezistenciu. Preto sa hľadanie nových skupín antibakteriálnych liečiv stalo dôležitou úlohou.

Postupne farmaceutických spoločností syntetizoval a začal produkovať cefalosporíny, makrolidy, fluorochinolóny, tetracyklíny, levomycetín, nitrofurány, aminoglykozidy, karbapenémy a iné antibiotiká.

Antibiotiká a ich klasifikácia

Základné farmakologická klasifikácia antibakteriálne lieky je divízia za pôsobením na mikroorganizmy. Za touto charakteristikou sa rozlišujú dve skupiny antibiotík:

• baktericídne - lieky spôsobujú smrť a lýzu mikroorganizmov. Tento účinok je spôsobený schopnosťou antibiotík inhibovať syntézu membrán alebo potlačiť produkciu zložiek DNA. Túto vlastnosť majú penicilíny, cefalosporíny, fluorochinolóny, karbapenémy, monobaktámy, glykopeptidy a fosfomycín.
• bakteriostatické - antibiotiká sú schopné inhibovať syntézu bielkovín mikrobiálnymi bunkami, čo im znemožňuje reprodukciu. V dôsledku toho je ďalší vývoj obmedzený patologický proces. Tento účinok je charakteristický pre tetracyklíny, makrolidy, aminoglykozidy, linkozamíny a aminoglykozidy.

Okrem spektra účinku sa rozlišujú aj dve skupiny antibiotík:

• so širokým - liek sa môže použiť na liečbu patológií spôsobených veľkým počtom mikroorganizmov;
• s úzkym - liek ovplyvňuje jednotlivé kmene a typy baktérií.

Existuje aj klasifikácia antibakteriálnych liekov podľa ich pôvodu:

• prírodné - získané zo živých organizmov;
• polosyntetické antibiotiká sú modifikované molekuly prírodných analógov;
• syntetické – vyrábajú sa úplne umelo v špecializovaných laboratóriách.

Popis rôzne skupiny antibiotiká

Beta laktámy

penicilíny

Historicky prvá skupina antibakteriálnych liečiv. Má baktericídny účinok na široké spektrum mikroorganizmov. Penicilíny sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• prírodné penicilíny (syntetizované za normálnych podmienok hubami) - benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín;
• polosyntetické penicilíny, ktoré majú väčšiu odolnosť voči penicilinázam, čo výrazne rozširuje ich spektrum účinku - lieky oxacilín, meticilín;
• s predĺženým pôsobením - prípravky amoxicilínu, ampicilínu;
• penicilíny so širokým účinkom na mikroorganizmy - lieky mezlocilín, azlocilín.

Na zníženie bakteriálnej rezistencie a zvýšenie šance na úspech antibiotickej terapie sa k penicilínom aktívne pridávajú inhibítory penicilinázy – kyselina klavulanová, tazobaktám a sulbaktám. Takže tam boli drogy "Augmentin", "Tazozim", "Tazrobida" a ďalšie.

Tieto lieky sa používajú pri infekciách dýchacích ciest (bronchitída, sinusitída, pneumónia, faryngitída, laryngitída), urogenitálnych (cystitída, uretritída, prostatitída, kvapavka), tráviaceho systému (cholecystitída, úplavica), syfilisu a kožných lézií. Od vedľajšie účinky najčastejšie alergické reakcie (žihľavka, anafylaktický šok angioedém).

Penicilíny sú tiež najbezpečnejšími liekmi pre tehotné ženy a dojčatá.

Cefalosporíny

Táto skupina antibiotík má baktericídny účinok na veľké množstvo mikroorganizmov. Dnes sa rozlišujú tieto generácie cefalosporínov:

Prevažná väčšina týchto liekov existuje len v injekčnej forme, preto sa využívajú najmä na klinikách. Cefalosporíny sú najobľúbenejšie antibakteriálne látky používané v nemocniciach.

Tieto lieky sa používajú na liečbu veľkého množstva chorôb: zápal pľúc, meningitída, generalizácia infekcií, pyelonefritída, cystitída, zápal kostí, mäkkých tkanív, lymfangitída a iné patológie. Pri cefalosporínoch je bežná precitlivenosť. Niekedy dochádza k prechodnému poklesu klírensu kreatinínu, bolesti svalov, kašľu, zvýšenému krvácaniu (v dôsledku poklesu vitamínu K).

karbapenémy

Ide o pomerne novú skupinu antibiotík. Rovnako ako ostatné beta-laktámy, karbapenémy majú baktericídny účinok. Obrovské množstvo rôznych kmeňov baktérií zostáva citlivých na túto skupinu liekov. Karbapenémy sú tiež odolné voči enzýmom syntetizovaným mikroorganizmami. Údaje vlastnosti viedli k tomu, že sú považované za lieky spásy, keď zvyšok antibakteriálne látky zostávajú neúčinné. Ich použitie je však výrazne obmedzené kvôli obavám z vývoja bakteriálnej rezistencie. Táto skupina liekov zahŕňa meropeném, doripeném, ertapeném, imipeném.

Karbapenémy sa používajú na liečbu sepsy, pneumónie, peritonitídy, akútnych chirurgických patológií. brušná dutina, meningitída, endometritída. Tieto lieky sú predpísané aj pacientom s imunodeficienciou alebo na pozadí neutropénie.

Vedľajšie účinky zahŕňajú dyspeptické poruchy, bolesť hlavy, tromboflebitídu, pseudomembranóznu kolitídu, kŕče a hypokaliémiu.

Monobaktámy

Monobaktámy pôsobia hlavne len na gramnegatívnu flóru. Klinika používa iba jednu účinnú látku z tejto skupiny – aztreonam. Svojimi prednosťami vyniká odolnosťou voči väčšine bakteriálnych enzýmov, čím sa stáva liekom voľby pri neúčinnej liečbe penicilínmi, cefalosporínmi a aminoglykozidmi. IN klinické usmernenia aztreonam sa odporúča pri enterobacterovej infekcii. Používa sa iba intravenózne alebo intramuskulárne.

Medzi indikáciami na prijatie je potrebné zdôrazniť sepsu, komunitne získaná pneumónia, peritonitída, infekcie panvových orgánov, kože a pohybového aparátu. Použitie aztreonamu niekedy vedie k rozvoju dyspeptických symptómov, žltačky, toxickej hepatitídy, bolesti hlavy, závratov a alergickej vyrážky.

makrolidy

Lieky sa vyznačujú aj nízkou toxicitou, čo umožňuje ich použitie v tehotenstve a v nízky vek dieťa. Sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• prírodné, ktoré boli syntetizované v 50-60 rokoch minulého storočia - prípravky erytromycínu, spiramycínu, josamycínu, midecamycínu;
• proliečivá (premenené na aktívnu formu po metabolizme) - troleandomycín;
• polosyntetické - lieky azitromycínu, klaritromycínu, diritromycínu, telitromycínu.

Makrolidy sa používajú pri mnohých bakteriálnych patológiách: peptický vred, bronchitída, pneumónia, infekcie ORL, dermatóza, lymská borelióza, uretritída, cervicitída, erysipel, impentigo. Túto skupinu liekov nemôžete použiť na arytmie, zlyhanie obličiek.

tetracyklíny

Tetracyklíny boli prvýkrát syntetizované pred viac ako pol storočím. Táto skupina má bakteriostatický účinok proti mnohým kmeňom mikrobiálnej flóry. Vo vysokých koncentráciách majú tiež baktericídny účinok. Charakteristickým znakom tetracyklínov je ich schopnosť akumulovať sa v kostného tkaniva a zubnej skloviny.

Na jednej strane to klinikom umožňuje ich aktívne využitie pri chronickej osteomyelitíde a na druhej strane to narúša vývoj skeletu u detí. Preto sa kategoricky nemôžu používať počas tehotenstva, laktácie a do 12 rokov. Tetracyklíny okrem lieku s rovnakým názvom zahŕňajú doxycyklín, oxytetracyklín, minocyklín a tigecyklín.

Používajú sa na rôzne črevné patológie, brucelózu, leptospirózu, tularémiu, aktinomykózu, trachóm, lymskú boreliózu, gonokoková infekcia a rickettsióze. Medzi kontraindikácie patrí aj porfýria, chronické ochorenie pečene a individuálna intolerancia.

Fluorochinolóny

Fluorochinolóny sú veľkou skupinou antibakteriálnych látok so širokým baktericídnym účinkom na patogénnu mikroflóru. Všetky lieky sú pochodová kyselina nalidixová. Aktívne používanie fluorochinolónov sa začalo v 70. rokoch minulého storočia. Dnes sú rozdelené podľa generácie:

• I - prípravky kyseliny nalidixovej a oxolínovej;
• II - lieky s ofloxacínom, ciprofloxacínom, norfloxacínom, pefloxacínom;
• III - prípravky levofloxacínu;
• IV - lieky s gatifloxacínom, moxifloxacínom, gemifloxacínom.

Nedávne generácie fluorochinolónov sa nazývajú "respiračné" kvôli ich aktivite proti mikroflóre, ktorá je najčastejšou príčinou zápalu pľúc. Používajú sa aj na liečbu sinusitídy, bronchitídy, črevné infekcie, prostatitída, kvapavka, sepsa, tuberkulóza a meningitída.

Z nedostatkov je potrebné vyzdvihnúť skutočnosť, že fluorochinolóny sú schopné ovplyvňovať tvorbu pohybového aparátu, preto v r. detstvo, v tehotenstve a počas dojčenia sa môžu predpisovať len zo zdravotných dôvodov. Prvá generácia liekov sa tiež vyznačuje vysokou hepato- a nefrotoxicitou.

Aminoglykozidy

Aminoglykozidy našli aktívne využitie pri liečbe bakteriálnych infekcií spôsobených gramnegatívnou flórou. Majú baktericídny účinok. Vyrobila ich vysoká účinnosť, ktorá nezávisí od funkčnej aktivity imunity pacienta nenahraditeľné prostriedky s jeho porušením a neutropéniou. Rozlišujú sa nasledujúce generácie aminoglykozidov:

Na infekcie predpisujte aminoglykozidy dýchací systém sepsa, infekčná endokarditída, peritonitída, meningitída, cystitída, pyelonefritída, osteomyelitída a iné patológie. Medzi vedľajšie účinky veľký význam majú toxické účinky na obličky a stratu sluchu.

Preto je v priebehu liečby potrebné pravidelne vykonávať biochemický krvný test (kreatinín, GFR, močovina) a audiometriu. Tehotné ženy, počas laktácie, pacienti s chronické ochorenie obličkové alebo hemodialyzačné aminoglykozidy sa predpisujú len zo zdravotných dôvodov.

Glykopeptidy

Glykopeptidové antibiotiká majú širokospektrálny baktericídny účinok. Najznámejšie z nich sú bleomycín a vankomycín. IN klinickej praxi glykopeptidy sú rezervné lieky, ktoré sa predpisujú, ak sú iné antibakteriálne látky neúčinné alebo ak je infekčné činidlo pre ne špecifické.

Často sa kombinujú s aminoglykozidmi, čo umožňuje zvýšiť kumulatívny účinok proti Staphylococcus aureus, Enterococcus a Streptococcus. Glykopeptidové antibiotiká nemajú žiadny účinok na mykobaktérie a huby.

Táto skupina antibakteriálnych látok je predpísaná pre endokarditídu, sepsu, osteomyelitídu, flegmónu, pneumóniu (vrátane komplikovanej), absces a pseudomembranóznu kolitídu. Neužívajte glykopeptidové antibiotiká pri zlyhaní obličiek, precitlivenosť na lieky, laktáciu, neuritídu akustiku, tehotenstvo a dojčenie.

Linkosamidy

Linkosamidy zahŕňajú linkomycín a klindamycín. Tieto lieky vykazujú bakteriostatický účinok na grampozitívne baktérie. Používam ich hlavne v kombinácii s aminoglykozidmi ako lieky druhej línie u ťažkých pacientov.

Linkosamidy sa predpisujú pri aspiračnej pneumónii, osteomyelitíde, diabetickej nohe, nekrotizujúca fasciitída a iné patológie.

Pomerne často sa pri ich podávaní rozvinie kandidová infekcia, bolesť hlavy alergické reakcie a útlm hematopoézy.

Video

Video hovorí o tom, ako rýchlo vyliečiť prechladnutie, chrípku alebo SARS. Názor skúseného lekára.

A antibakteriálne lieky sa delia na lieky s úzkym spektrom účinku (ničia len jeden typ baktérií) a širokospektrálne lieky (účinné proti väčšine mikroorganizmov súčasne).

Ich mechanizmus účinku spočíva v blokovaní vitálneho dôležité funkcie pôvodca ochorenia. Zároveň sú širokospektrálne antibiotiká novej generácie navrhnuté tak, aby nemali podobný účinok na bunky postihnutého orgánu.

Takáto selektivita expozície je spôsobená skutočnosťou, že baktérie tvoria bunkové steny, ktorých štruktúra sa líši od ľudských. Aktívne zložky lieku prispievajú k narušeniu integrity stien bakteriálnych buniek bez ovplyvnenia bunkových membrán orgánov pacienta.

Na rozdiel od liekov zo skupiny antiseptík má antibiotikum správny terapeutický účinok nielen po vonkajšej aplikácii, ale pôsobí systémovo aj po perorálnom, intravenóznom, intramuskulárnom použití.

Antibiotiká novej generácie sú schopné:

• Ovplyvniť syntézu bunkových stien narušením tvorby životne dôležitých peptidových komplexov.
• Narušiť fungovanie a integritu bunkovej membrány.
• Narušiť syntézu proteínu potrebného na rast a životnú aktivitu patogénneho patogénu.
• Inhibovať syntézu nukleových kyselín.

Podľa povahy účinku na bakteriálne bunky sa antibiotiká delia na:

• Baktericídne - patogén zomrie a potom bude odstránený z tela.
• Bakteriostatická – účinná látka baktérie nezabíja, ale narúša ich schopnosť rozmnožovania.

Je dôležité určiť, ako aktívna je účinná látka lieku vo vzťahu k určitému patogénu patologického procesu. Aby ste to dosiahli, musíte prejsť sériou laboratórny výskum predpísané lekárom.

Vlastnosti účinku liekov

Výhody širokospektrálnych antibiotík spočívajú v ich schopnosti ničiť väčšinu patogénov.

Lieky tejto skupiny zahŕňajú lieky tetracyklínovej, cefalosporínovej série, aminopenicilíny, aminoglykozidy, ako aj lieky zo skupiny makrolidov, karbapenémov.

Nové generácie liekov sú menej toxické, riziko vzniku nežiaducich vedľajších účinkov je oveľa nižšie.

Širokospektrálne antibiotiká sa vyznačujú schopnosťou účinne riešiť komplikované prechladnutia, zápalové procesy ovplyvňujúce oblasť orgánov ORL, lymfatické uzliny, genitourinárny systém, koža atď.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie

Ak vezmeme do úvahy antibiotiká novej generácie, zoznam je nasledujúci:

Keď zlyhajú cefalosporíny 3. a 4. generácie, ako v prípade infekčných ochorení vyvolaných vystavením anaeróbom a enterobaktériám, pacientom sa ukazuje, že užívajú karbopenemy: Ertpeném a Meropenem (to sú akési rezervné lieky).

Použitie penicilínov užitočné pri infekciách orgánov gastrointestinálny trakt, dýchací a urogenitálny systém, koža. Iba tretia generácia má široké spektrum aktivít, ktoré zahŕňa: Ampicilín, Amoxicilín, Ampiox a Bakampicilín.

Popísané lieky nie sú určené na samoliečbu. Pri identifikácii prvých príznakov ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom a vybrať si vhodný komplexný liečebný režim.

Úzko zamerané silné antibiotiká

Úzkospektrálne antibiotiká sú účinné proti niekoľkým typom baktérií.

Tieto lieky zahŕňajú nasledujúce skupiny:

• Makrolidy na báze erytromycínu, triacetyloleandomycínu, oleandomycínu.
• Cefalosporíny na báze cefazolínu, cefalexínu, cefaloridínu.
• penicilíny.
• streptomycíny.
• Antibakteriálne rezervné lieky, ktoré pôsobia na grampozitívne patogény, ktoré sú odolné voči penicilínom. V tomto prípade môže lekár odporučiť použitie polosyntetických penicilínov: ampicilín, karbenicilín, dikloxacilín.
• Rôzne ďalšie lieky na báze rifampicínu, linkomycínu, fusidínu.

Širokospektrálne lieky na bronchitídu

Bronchitída sa lieči novou generáciou antibiotík, pretože laboratórne vyšetrenie môže trvať niekoľko dní a liečba sa odporúča začať čo najskôr.

Počas komplexná terapia môžu byť priradené nasledovné:

Neexistuje nič také ako najlepšie antibiotikum , pretože každý nástroj má svoj vlastný rozsiahly zoznam farmakologické vlastnosti, indikácie a kontraindikácie, možné nežiaduce reakcie a odporúčania týkajúce sa podávania, ako aj liekových interakcií.

Výber antibakteriálneho lieku vykonáva iba kvalifikovaný skúsený odborník, ktorý zohľadní povahu pôvodu ochorenia, individuálne charakteristiky tela pacienta, jeho vek, hmotnosť, sprievodné ochorenia. Prečítajte si viac o liečbe bronchitídy antibiotikami.

Liečba zápalu pľúc

Pri liečbe zápalu pľúc sa používajú antibiotiká novej generácie zo skupiny:

• Cefalosporíny: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin atď.
• Kombinované fluorochinolóny: Tsiprolet A.
• Chinolony: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
• Kombinované penicilíny: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Popísané lieky sa môžu používať až do získania výsledkov laboratórnych testov, s pneumóniou bez špecifikácie patogénu.

Terapia sinusitídy

Štruktúra cefalosporínov a makrolidov je podobná liekom zo série penicilínov, ale majú schopnosť inhibovať vývoj a úplnú deštrukciu patogénnych mikroorganizmov.

Okrem toho možno predpísať antikongestíva, antiseptiká, sekretolytiká.

• V závažných prípadoch ochorenia sa používajú makrolidy: Macropen a azitromycín.
• Odporúča sa tiež použitie kombinovaných fluorochinolónov na báze tinidazolu a ciprofloxacínu (Ciprolet A).

Liečba angíny

Komplexná liečba akútnej tonzilitídy (tonzilitída) zahŕňa použitie antiseptík, lokálne anestetiká ako aj antibakteriálne látky.

Antibiotiká na systémovú expozíciu sú:

• Prípravky zo série cefalosporínov na báze cefixímu (Pancef) a cefuroxímu (Zinnat).

  Predtým sa liečba uskutočňovala hlavne penicilínmi. IN moderná medicína uprednostňujú sa cefalosporíny novej generácie, pretože vykazujú vyššiu účinnosť pri liečbe bakteriálne infekcie ovplyvňujúce nosohltan.
  

• Kombinované fluorochinolóny na báze ciprofloxacínu v kombinácii s tinidazolom (Ciprolet A).
• Viaczložkové prípravky radu penicilínov: Panklav, Amoxiclav.
• Lieky zo skupiny makrolidov na báze azitromycínu ( Azitral, Sumamox). Sú jednými z najviac bezpečné antibiotiká, keďže tie praktické neprovokujú nechcené Nežiaduce reakcie z tráviaceho traktu, ako aj toxické účinky na centrálny nervový systém.

Prechladnutie a chrípka

Pri potvrdenej potrebe predpisovania antibiotík počas liečby prechladnutia lekár predpisuje:

Ani lieky so širokým spektrom farmakologickej aktivity neovplyvňujú životne dôležitú aktivitu vírusov, preto sa ich použitie neodporúča pri komplexnej liečbe osýpok, rubeoly, vírusovej hepatitídy, herpesu, ovčie kiahne ako aj chrípka.

Infekcie močových ciest: cystitída, pyelonefritída

• Unidox Solutab - liek sa ľahko používa: 1 krát denne.
• Norbactin sa odporúča používať dvakrát denne, liek má zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.
• Monural je antibiotikum vo forme prášku na perorálne podanie. Je to liek s predĺženým účinkom, ktorý prispieva k rýchlej eliminácii patogénnych mikroorganizmov.

V očakávaní laboratórnych výsledkov pre pyelonefritídu začnite s fluorochinlónmi (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), v ďalšia liečba možno upraviť. Môžu byť predpísané aj cefalosporíny a aminoglykozidy.

Antifungálne lieky vo forme tabliet

Vzhľadom na veľký počet rôzne druhy plesňové infekcie, lekár predpíše jedno alebo druhé antibiotikum na základe výsledkov komplexného vyšetrenia.

Liekom voľby môže byť:

• Lieky, ktoré patria do 1. generácie na báze nystatínu.
• Antibiotiká 2. generácie, ktoré sa používajú pri infekciách urogenitálneho systému. Medzi nimi: Klotrimazol, ketokonazol a mikonazol.
• Medzi liekmi 3. generácie je použitie Flukonazol, antrakonazol, terbinafín.

Medzi lieky 4. generácie patria Caspofungin, Ravuconazole a Posaconazole.

Antibiotiká na choroby orgánov zraku

Pri bakteriálnej keratitíde a chlamýdiovej konjunktivitíde je vhodné použiť Maxakvin, prostriedok na systémovú liečbu.

Medzi antibiotikami pre lokálna aplikácia môžu byť pridelené Vitabact, Tobrex, Okatsin.

Poďme si to zhrnúť

Antibiotiká sú silné látky prírodného, ​​syntetického alebo polosyntetického pôvodu, ktoré pomáhajú potláčať rast a životnú aktivitu patogénnych mikroorganizmov.

Širokospektrálne lieky sú účinné proti väčšine baktérií súčasne a ich nová generácia spôsobuje organizmu minimálne škody.

Výber vhodného lieku závisí predovšetkým od diagnózy, ďalej od mechanizmu účinku, miery toxických účinkov a farmakokinetických vlastností. Samovýber a používanie antibakteriálnych liekov je nebezpečné a neprijateľné.

Antibiotiká už nezaberajú? doktor ja...

V kontakte s

Liečba bakteriálnych infekcií dnes nie je možná bez použitia antibiotík. Mikroorganizmy majú tendenciu časom si vyvinúť rezistenciu chemické zlúčeniny a staršie lieky sú často neúčinné. Preto farmaceutické laboratóriá neustále hľadajú nové receptúry. V mnohých prípadoch špecialisti na infekčné ochorenia uprednostňujú použitie novej generácie širokospektrálnych antibiotík, ktorých zoznam zahŕňa lieky s rôznymi účinnými látkami.

Antibiotiká pôsobia iba na bakteriálne bunky a nedokážu zabiť vírusové častice.

Podľa spektra účinku sú tieto lieky rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• úzko zameraná, zvládajúca obmedzený počet patogénov;
• široké spektrum účinku, boj proti rôznym skupinám patogénov.

V prípade, že je patogén presne známy, možno použiť antibiotiká prvej skupiny. Ak je infekcia komplexnej kombinovanej povahy alebo patogén nie je zistený laboratórnymi testami, používajú sa lieky druhej skupiny.

Podľa princípu účinku možno antibiotiká rozdeliť do dvoch skupín:

• baktericídy - lieky, ktoré zabíjajú bakteriálne bunky;
• bakteriostatiká - lieky, ktoré zastavujú reprodukciu mikroorganizmov, ale nie sú schopné ich zabiť.

Bakteriostatiká sú pre organizmus bezpečnejšie, preto sa pri ľahkých formách infekcií uprednostňuje práve táto skupina antibiotík. Umožňujú vám dočasne obmedziť rast baktérií a čakať na ich nezávislú smrť. Závažné infekcie sa liečia baktericídnymi liekmi.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie

Rozdelenie antibiotík do generácií je heterogénne. Napríklad cefalosporínové lieky a fluorochinolóny sú rozdelené do 4 generácií, makrolidy a aminoglykozidy - do 3:

Na rozdiel od starších liekov antibiotiká novej generácie ovplyvňujú prospešnú flóru oveľa menej, rýchlejšie sa vstrebávajú a majú menej toxický účinok na pečeň. Sú schopní rýchlo akumulovať účinnú látku v tkanivách, vďaka čomu sa frekvencia recepcií znižuje a intervaly medzi nimi sa zvyšujú.

Aké lieky užívať v závislosti od ochorenia?

Často je predpísaný rovnaký širokospektrálny liek rôzne choroby. To však neznamená, že môžete urobiť bez predbežnej diagnózy. Len správna diagnóza umožňuje adekvátne vybrať antibiotikum.

Liečba bronchitídy

Bronchitída je bežné infekčné a zápalové ochorenie, ktoré môže viesť k závažným komplikáciám. Na liečbu bronchitídy je možné predpísať nasledujúce lieky:

Súčasne s antibiotikami pri liečbe bronchitídy sa používajú mukolytické a protizápalové lieky.

So zápalom pľúc

Pneumónia by sa nikdy nemala liečiť sama doma. Toto ochorenie si vyžaduje povinnú hospitalizáciu a vážnu terapiu intramuskulárnou resp intravenózne podanie antibiotiká.

Na liečbu zápalu pľúc v nemocnici sa môžu použiť nasledujúce lieky na injekciu:

• "tikarcilín";
• "karbenicilín";
• "Cefepim";
• "Meropenem".

V niektorých prípadoch sa antibiotiká predpisujú aj v tabletách. Môžu to byť drogy:

• "Tigerón";
• "Gatispan";
• "Sumamed";
• "Avelox".

Dávkovanie a frekvencia podávania sa v tomto prípade určuje individuálne, na základe stavu pacienta a terapeutickej stratégie.

Antibiotiká na sinusitídu

Rozhodnutie o predpisovaní antibiotík na liečbu sínusitídy robí lekár ORL. Terapia týmito liekmi sa vykonáva bez problémov, ak sa pozoruje hnisavý výtok z dutín a intenzívne bolesti hlavy:

Pred predpísaním antibiotík lekár ORL zvyčajne odošle odporúčanie na bakteriálnu kultúru a antibiogram na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na konkrétnu účinnú látku.

S angínou

Angína v každodennom živote sa nazýva akútna tonzilitída - zápal mandlí spôsobený vírusmi alebo baktériami. Bakteriálna forma angíny je spôsobená streptokokmi alebo stafylokokmi a toto ochorenie je možné liečiť iba antibiotikami:

Je dôležité pochopiť, že ak akútna tonzilitída nemá bakteriálnu, ale vírusovú povahu, je zbytočné liečiť ju antibiotikami. Len lekár dokáže rozlíšiť tieto dve formy ochorenia, preto by ste bez jeho rady nemali užívať žiadne lieky.

Prechladnutie a chrípka

Infekcie dýchacích ciest, ktoré sa v bežnom živote nazývajú prechladnutie, rovnako ako chrípka, sú spôsobené vírusmi. Preto sa antibiotiká pri ich liečbe používajú iba v jednom prípade: ak sa ochorenie skomplikuje a k vírusovej sa pripojí bakteriálna infekcia.

V takýchto situáciách sa liečba zvyčajne začína penicilínovými antibiotikami:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoklav Solutab".

Ak po 72 hodinách od začiatku užívania týchto liekov nedôjde k zlepšeniu, na terapiu sa pripájajú makrolidy novej generácie:

• "Sumamed";
• "Rulid";
• AzitRus.

Antibiotický režim na liečbu respiračné infekcieštandard, ale v tomto prípade je nevyhnutný lekársky dohľad.

Infekcie močových ciest

Genitourinárne infekcie môžu byť spôsobené patogénmi rôznej povahy - vírusmi, hubami, baktériami, prvokmi. Preto má zmysel začať liečbu až po dôkladnom laboratórna diagnostika a určenie typu patogénu.

V miernych prípadoch môžete infekciu z močového traktu odstrániť pomocou nasledujúcich liekov:

• "Furadonin" - 2 mg na 1 kg hmotnosti 3 krát denne;
• "Furazolidon" - 2 tablety 0,05 g 4-krát denne;
• "Palin" - 1 kapsula 2 krát denne.

V zložitejších situáciách, keď sú patogény vysoko odolné (odolné) voči chemickému napadnutiu, možno predpísať širokospektrálne antibiotiká:

Súčasne s antibiotikami v liečbe infekcie močových ciest predpisuje sa hojné pitie a diuretiká. V závažných prípadoch sa odporúčajú injekcie lieku Amikacin.

Antifungálne lieky

Na liečbu plesňových infekcií sa používajú lieky s fungistatickým alebo fungicídnym účinkom. Líšia sa od vyššie uvedených liekov a vystupujú v samostatnej triede, v ktorej sú tri skupiny:

Rovnako ako pri liečbe bakteriálnych infekcií, aj liečba plesňových ochorení si vyžaduje presnú diagnostiku patogénu a prísnu kontrolu odborníkom.

Na očné choroby

Antibiotiká na liečbu očné choroby dostupné vo forme mastí alebo kvapiek. Predpísané sú, ak oftalmológ diagnostikoval konjunktivitídu, blefaritídu, meibomitídu, keratitídu a množstvo ďalších infekcií.

Najčastejšie sa terapia vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• "Tsipromed" - kvapky obsahujúce Ciprofloxacín;
• "Albucid" - kvapky so sulfacetamidom;
• "Dilaterol" - kvapky na báze tobramycínu;
• "Tobrex" - analóg "Dilaterolu" vo forme masti;
• "Kolbiocin" je viaczložková masť obsahujúca tetracyklín, chloramfenikol a kolistimetát sodný.

Špecifický liek je predpísaný na základe diagnózy, závažnosti priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Lacné antibiotiká novej generácie

Náklady na antibiotiká novej generácie nie sú nikdy nízke, takže peniaze môžete ušetriť iba nákupom lacných analógov. Vychádzajú z toho istého účinných látok avšak stupeň chemického čistenia takýchto prípravkov môže byť nižší a Pomocné látky na ich výrobu sa berú najlacnejšie.

Niektoré drahé antibiotiká môžete nahradiť na základe nasledujúcej tabuľky:

Ďalším spôsobom, ako ušetriť, je nákup starších antibiotík, nie najnovšej generácie.

Napríklad v mnohých prípadoch môžu takéto osvedčené antibakteriálne lieky pomôcť:

• "erytromycín";
• "Ceftriaxón";
• "Bicilín";
• "Cefazolin";
• "Ampicilín".

Ak od začiatku liečby lacnými antibiotikami uplynulo viac ako 72 hodín a nedôjde k zlepšeniu stavu, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom a zmeniť liek.

Môže sa užívať počas tehotenstva?

Antibiotiká počas tehotenstva predpisujú lekári len v núdzových prípadoch a po dôkladnej analýze možných rizík.

Ale ani v takýchto situáciách sa nepoužívajú lieky nasledujúcich skupín:

• všetky fluorochinolóny;
• makrolidy na báze roxitromycínu, klaritromycínu, midecamycínu;
• všetky aminoglykozidy.

O vhodnosti predpisovania antibiotík počas tehotenstva môže rozhodnúť iba ošetrujúci lekár. Samopodávanie akýchkoľvek liekov, dokonca aj relatívne bezpečných a súvisiacich s novou generáciou, je prísne zakázané.

Náhodný fakt:

Výkon ľudí, ktorí vykonávajú akékoľvek fyzické cvičenie počas dňa sa zvyšuje o 15 %. —

Článok pridal používateľ Mária
20.12.2016

Generovanie antibiotík

Antibiotiká (antimikrobiálne látky) sú skupinou lieky ktoré sa používajú na liečbu infekčné choroby ktoré sú spôsobené baktériami. Vírusové ochorenia Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa antibiotiká neliečia.

Antibiotiká buď vedú k smrti mikróbov a baktérií, alebo bránia ich reprodukcii. Antibiotiká sa rozlišujú podľa hlavných skupín, z ktorých každá je najúčinnejšia proti určitým druhom baktérií. Výber jedného alebo druhého antibiotika určuje lekár na základe údajného pôvodcu ochorenia. Prvým antibiotikom bol penicilín, látka izolovaná z kolónie plesní.

Existujú dva hlavné typy účinku antibiotík na baktérie: baktericídne a bakteriostatické. Antibiotiká s baktericídnym účinkom vedú k smrti baktérií. Antibiotiká s bakteriostatickým účinkom neumožňujú množenie baktérií. Akákoľvek skupina antibiotík je účinná proti rôznym druhom baktérií, čo je spojené s určitými mechanizmami účinku týchto liekov. Existujú najčastejšie skupiny antibiotík a chorôb, pri ktorých sa musia užívať.

penicilíny

Penicilíny je skupina antibiotík, ktorá zahŕňa také lieky: Karbenicilín, Azlocilín, Augmentín, Penicilín, Ampicilín, Amoxicilín, Oxacilín a ďalšie. Pôsobia baktericídne. Penicilíny vedú k smrti baktérií a ničia ich škrupinu. Táto skupina patrí medzi širokospektrálne antibiotiká, pretože sú účinné proti baktériám: meningitída, pôvodcovia syfilisu, stafylokoky, kvapavka, streptokoky a iné. Penicilíny sa používajú na liečbu zápalových ochorení. dýchacieho traktu(pneumónia, bronchitída), orgány ORL (tonzilitída, sinusitída).

Cefalosporíny

Cefalosporíny, podobne ako penicilíny, majú baktericídny účinok a ničia membránu baktérií. Cefalosporíny sú veľkou skupinou antibiotík, ktorá zahŕňa 5 generácií liekov:

• 1 generácia: Cefalexín (Lexin), Cefazolin. Ako je zvykom, tieto antibiotiká sa používajú pri liečbe ochorení mäkkých tkanív a kože (podkožný tuk, svaly) spôsobených streptokokmi a stafylokokmi: erysipel, karbunka, furunkul a iné.
• 2 generácie: Cefoxitín, Cefuroxím (Zinacef), Cefachlor a ďalšie. Podľa pravidiel sa nimi liečia choroby horných dýchacích ciest (tonzilitída, sinusitída, angína), choroby dýchacích ciest (zápal pľúc, bronchitída) a ďalšie.
• 3 generácie: Ceftazidim (Orzid), Cefotaxim, Ceftriaxone, Cefexim atď. Najpoužívanejšie na liečbu ORL orgánov (zápal stredného ucha, sinusitída, faryngitída, tonzilitída), rôzne choroby dýchacieho systému (pneumónia, bronchitída). Okrem toho sú účinné pri gynekologických ochoreniach (cervicitída, endometritída), pyelonefritíde, meningitíde, cystitíde atď.
• 4 generácie: Cefepim sa používa na liečbu ťažkých infekčných ochorení, pri ktorých sú iné lieky neúčinné: meningitída, peritonitída (zápal pobrušnice), pyelonefritída, bronchitída, zápal pľúc a iné.
• 5. generácia: Ceftobiprol sa používa na liečbu závažných infekcií u pacientov s oslabenou imunitou (napr. diabetes mellitus) a je účinný pri ochoreniach spôsobených zlatým stafylokokom, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (e.coli).

makrolidy

• Makrolidy sú širokospektrálne antibiotiká vrátane nasledujúcich liekov: Rovamycín, Vilprafen, Klaritromycín (Klacid), Erytromycín, Azitromycín (Sumamed) atď.

tetracyklíny

• Tetracyklíny zahŕňajú nasledujúce lieky: Minocyklín, Unidox, Tetracyklín, Doxycyklín atď.

Aminoglykozidy

• Aminoglykozidy zahŕňajú: amikacín, kanamycín, neomycín, gentamicín atď.

Fluorochinolóny

• Fluorochinolóny sú skupinou antibakteriálnych látok, ktoré zahŕňajú: Norfloxacín, Ofloxacín, Moxifloxacín, Levofloxacín, Ciprofloxacín a ďalšie.

Levomecitín

• Levomecitín je širokospektrálne antibiotikum používané pri meningitíde, brucelóze, brušný týfus a iné infekčné choroby.

Sulfónamidy

• Sulfónamidy sú antibakteriálne látky, medzi ktoré patrí sulfalen, trimetoprim, sulfadiazín, kotrimoxazol, biseptol, streptocid a ďalšie.

metronidazol

• Metronidazol je antibakteriálny liek, ktorý je dostupný pod rôznymi obchodné názvy: Flagyl, Trichopolum, Klion, Metrogil atď.

Ak chcete zanechať komentár, musíte povoliť javascript.

Vďaka

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Skupiny antibiotík
Antibiotiká sú látky prírodného alebo polosyntetického pôvodu.. Antibiotiká sa získavajú extrakciou z kolónií húb, baktérií, rastlinných alebo živočíšnych tkanív. V niektorých prípadoch je pôvodná molekula podrobená dodatočným chemickým úpravám s cieľom zlepšiť určité vlastnosti antibiotika (polosyntetické antibiotiká).

V súčasnosti existuje obrovské množstvo rôznych antibiotík. Pravda, len niekoľko z nich sa používa v medicíne, iné sa pre zvýšenú toxicitu nedajú použiť na liečbu infekčných chorôb u ľudí. Extrémna rôznorodosť antibiotík bola dôvodom na vytvorenie klasifikácie a rozdelenia antibiotík do skupín. Zároveň sa v rámci skupiny zhromažďujú antibiotiká s podobnou chemickou štruktúrou (odvodené z rovnakej molekuly suroviny) a účinkom.

Nižšie uvažujeme o hlavných skupinách dnes známych antibiotík.:
Beta laktámové antibiotiká
Skupina beta-laktámových antibiotík zahŕňa dve veľké podskupiny známych antibiotík: penicilíny a cefalosporíny, ktoré majú podobnú chemickú štruktúru.

Penicilínová skupina

dôležité a užitočný majetok penicilínov je ich schopnosť prenikať do buniek nášho tela. Táto vlastnosť penicilínov umožňuje liečbu infekčné choroby, ktorého pôvodca sa „ukrýva“ vo vnútri buniek nášho tela (napríklad kvapavka). Antibiotiká zo skupiny penicilínov majú zvýšenú selektivitu, a preto prakticky neovplyvňujú organizmus osoby užívajúcej liečbu.

Nevýhody penicilínov zahŕňajú ich rýchle vylučovanie z tela a rozvoj rezistencie baktérií na túto triedu antibiotík.

Biosyntetické penicilíny sa získavajú priamo z kolónií plesní. Najznámejšie biosyntetické penicilíny sú benzylpenicilín a fenoxymetylpenicilín. Tieto antibiotiká sa používajú na liečbu tonzilitídy, šarlachu, zápalu pľúc, infekcií rán, kvapavky, syfilisu.

Polosyntetické penicilíny sa získavajú na báze biosyntetických penicilínov pripojením rôznych chemických skupín. V súčasnosti existuje veľké množstvo polosyntetických penicilínov: amoxicilín, ampicilín, karbenicilín, azlocilín.

Významnou výhodou niektorých antibiotík zo skupiny polosyntetických penicilínov je ich aktivita proti baktériám rezistentným na penicilín (baktérie, ktoré ničia biosyntetické penicilíny). Vďaka tomu majú polosyntetické penicilíny širšie spektrum účinku, a preto sa môžu použiť pri liečbe širokej škály bakteriálnych infekcií.

Hlavné nežiaduce reakcie spojené s užívaním penicilínov sú alergického charakteru a niekedy sú dôvodom nepoužívania týchto liekov.

Skupina cefalosporínov

Cefalosporíny sú vysoko účinné proti široký rozsah rôznych mikróbov, a preto sa používajú pri liečbe mnohých infekčných chorôb. Významnou výhodou antibiotík zo skupiny cefalosporínov je ich aktivita proti mikróbom rezistentným na penicilín (penicilín-rezistentné baktérie).

Existuje niekoľko generácií cefalosporínov:
cefalosporíny 1. generácie(Cefalothin, Cefalexin, Cefazolin) pôsobia proti Vysoké číslo baktérie a používajú sa na liečbu rôznych infekcií dýchacích ciest, močového ústrojenstva a na prevenciu pooperačných komplikácií. Antibiotiká tejto skupiny sú vo všeobecnosti dobre znášané a nespôsobujú závažné nežiaduce reakcie.

cefalosporíny II generácie(Cefomandol, Cefuroxím) sú vysoko aktívne proti baktériám obývajúcim gastrointestinálny trakt, a preto sa môžu použiť na liečbu rôznych črevných infekcií. Tieto antibiotiká sa tiež používajú na liečbu infekcií dýchacích ciest a žlčových ciest. Hlavné nežiaduce reakcie sú spojené s výskytom alergií a porúch gastrointestinálneho traktu.

cefalosporíny 3. generácie(Cefoperazón, Cefotaxim, Ceftriaxone) sú nové lieky s vysokou aktivitou proti širokému spektru baktérií. Výhodou týchto liekov je ich aktivita proti baktériám, ktoré sú necitlivé na pôsobenie iných cefalosporínov alebo penicilínov a schopnosť zotrvať v organizme dlhší čas. Tieto antibiotiká sa používajú na liečbu závažných infekcií, ktoré nemožno liečiť inými antibiotikami. Vedľajšie účinky tejto skupiny antibiotík sú spojené s porušením zloženia črevnej mikroflóry alebo výskytom alergické reakcie.

makrolidové antibiotiká

Pôsobenie makrolidových antibiotík na baktérie je bakteriostatické – antibiotiká blokujú štruktúry baktérií, ktoré syntetizujú proteíny, v dôsledku čoho mikróby strácajú schopnosť množiť sa a rásť.

Makrolidy sú aktívne proti mnohým baktériám, no azda najpozoruhodnejšou vlastnosťou makrolidov je ich schopnosť prenikať do buniek nášho tela a ničiť mikróby, ktoré nemajú bunkovú stenu. Medzi tieto mikróby patria chlamýdie a rickettsie – pôvodcovia SARS, urogenitálnych chlamýdií a iných chorôb, ktoré sa nedajú liečiť inými antibiotikami.

Ďalšou dôležitou vlastnosťou makrolidov je ich relatívna bezpečnosť a možnosť dlhodobej liečby, hoci súčasné liečebné programy využívajúce makrolidy zahŕňajú ultrakrátke kúry v trvaní troch dní.

Antibiotiká zo skupiny tetracyklínov

Napriek relatívnej bezpečnosti môže dlhodobé užívanie tetracyklínov spôsobiť závažné vedľajšie účinky: hepatitídu, poškodenie kostry a zubov (tetracyklíny sú kontraindikované u detí do 14 rokov), malformácie (kontraindikácia užívania v tehotenstve), alergie.

Široká aplikácia dostali masti s obsahom tetracyklínu. Používa sa na lokálnu liečbu bakteriálnych infekcií kože a slizníc.

Aminoglykozidové antibiotiká