Algoritmus pôsobenia sestry pri renálnej kolike. Algoritmus pre núdzovú starostlivosť o renálnu koliku a ďalšiu liečbu nebezpečného stavu. Charakteristika renálnej koliky

Renálna kolika je pomerne bežný a zároveň nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú prvú pomoc pacientovi, inak môže záchvat viesť k vážnym a nezvratným následkom.

Kolika nie je nezávislá choroba. Tento neduh je klinický syndróm ktorý sa vyskytuje na pozadí niektorých patológií obličiek a iných orgánov močového systému. Renálna kolika je charakterizovaná náhlym nástupom silného záchvatovitého pálenia, bodavosti alebo reznej bolesti. Urgentná starostlivosť pri obličková kolika prispieva k úľave od stavu pacienta, ako aj k prevencii rôznych komplikácií.

Podľa štatistík je prevalencia tohto stavu medzi populáciou 10%. vznikajú syndróm bolesti môže mať každá osoba bez ohľadu na pohlavie a vek. Prvým a hlavným príznakom ochorenia je intenzívna bolesť v oblasti dolných častí chrbtice. Bolesť môže byť podaná do brucha, perinea, ramena. Okrem toho má bolesť často paroxysmálny charakter. charakteristický znak renálna kolika - neschopnosť zmierniť bolesť zmenou polohy tela.

Útok môže nastať ako po fyzickej námahe, tak aj v pokoji. Renálna kolika je zvyčajne spôsobená:

• zablokovanie močovodu;
• tvorba krvnej zrazeniny, ktorá bráni prechodu moču;
• renálna ischémia;
• akumulácia hnisavého alebo slizničného obsahu;
• kŕč panvy;
• genetická predispozícia;
• svalový kŕč močovodu;
• ukladanie solí kyseliny močovej;
• zablokovanie močových ciest;
• fyzický stres;
• Zneužívanie alkoholu;
• porušenie diéty;
• tuberkulóza obličiek;
• benígny alebo malígny novotvar;
• akútna pyelonefritída;
• prolaps obličiek;
• dystopia;

Okrem toho sa choroba môže vyvinúť v dôsledku posttraumatických hematómov. Jeden z najviac bežné príčiny záchvat koliky je prítomnosť kameňov v močovode alebo obličkách. Pri obličkových kameňoch sa kolika vyskytuje u každého druhého človeka a pri zablokovaní močovodu - takmer u každého.

Výskyt bolestivého syndrómu typu koliky môže byť vyvolaný zápalovými ochoreniami (uretritída, prostatitída). Zriedkavo, ale stále je to možné, príčina ochorenia spočíva v prítomnosti vaskulárnej patológie (trombóza alebo embólia).

V niektorých prípadoch je nástup útoku spôsobený vrodené anomálie orgány močového systému (hubovitá oblička, achalázia). U predstaviteľov slabšej polovice spoločnosti sa môže vyskytnúť kolika v dôsledku gynekologických ochorení. Maternicové myómy a salpingo-ooforitída vyvolávajú výskyt adhézií, čo je východiskový faktor pre zvýšenie tlaku v obličkách.

Hlavné príznaky renálnej koliky

Útok sa spravidla vyskytuje náhle. V tejto situácii nie je spúšťačom, napríklad stresová situácia alebo intenzívna fyzická aktivita. Bolesť je hlavným príznakom koliky. Bolesť v tomto stave je intenzívna, akútna, paroxysmálna. Vyskytuje sa bez zjavného dôvodu.

Okrem toho bolesť kolika je charakterizovaná nevoľnosťou, vracaním, výskytom krvi v moči, bolesťou v močovej rúre, xerostómiou, zníženou diurézou, anúriou, zvýšenou krvný tlak, zvýšenie srdcovej frekvencie.

V dôsledku silného bolestivého syndrómu sa môže vyvinúť šokový stav sprevádzaný blednutím dermy, studeným potom, bradykardiou, triaškou končatín, malátnosťou, presynkopou a mdlobou.

Trvanie útoku sa môže líšiť. Kolika môže trvať niekoľko hodín až dní. V čom bolesť sa môže zvýšiť alebo znížiť.

Prvá pomoc

Včasná a správna pomoc a urgentná hospitalizácia sú kľúčom k priaznivej a úspešnej terapii. Hlavným cieľom prvej pomoci pri kolike je odstránenie bolesti.

Pomerne často sa núdzová starostlivosť o chorobu poskytuje doma. Útok sa môže objaviť náhle doma, v práci alebo na ulici. Každý človek by mal poznať algoritmus poskytovania prvej pomoci počas útoku.

Pomoc pri kolike zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. zavolať sanitku;
2. poskytnutie odpočinku obeti;
3. odstránenie bolesti;
4. aplikácia tepla;
5. meranie telesnej teploty;
6. posúdenie celkového stavu pacienta;
7. určenie miesta bolesti.

Všetky akcie musia byť vyvážené a čo najsprávnejšie. Nebojte sa, vaše vzrušenie sa prenesie aj na pacienta a teraz sa bez neho cíti zle. Spojte sa a začnite konať podľa poriadku.

Poskytnite pacientovi čo najviac odpočinku.
Ak je to možné, odoberajte moč. Ďalej sa musí preniesť na špecialistu, ktorý ho skontroluje na prítomnosť kameňov.

Lekári odporúčajú začať terapiu s použitím akýchkoľvek tepelných procedúr. Môže to byť teplý kúpeľ alebo vyhrievacia podložka na bruchu alebo krížoch.

Je kontraindikované používať teplo, ak osoba prekonala srdcový infarkt alebo mŕtvicu.

Ak má pacient horúčku a sú prítomné iné príznaky intoxikácie, otepľovanie sa nepoužíva. Ak tepelné procedúry nepriniesli úľavu a človek sa stále sťažuje na silné bolesti, je potrebné mu podať analgetikum alebo antispazmodikum. Bolesť je možné eliminovať liekmi No-shpa, Papaverine, Pentalgin, Baralgin, Platifillin, Diclofenac alebo Ibuprofen.

Ak sa všetky vyššie uvedené akcie ukázali ako neúčinné, pacientovi sa musí intramuskulárne podať narkotický liek proti bolesti: Promedol alebo Morphine.

o úplná absencia očakávaný efekt po všetkých týchto opatreniach musí byť pacient hospitalizovaný na urologickom alebo chirurgickom oddelení. Tam sa vykoná urgentná katetrizácia močovodu alebo punkčná nefrostómia či iná chirurgická liečba.

Renálna kolika je prejavom sprievodného príznaku mnohých ochorení obličiek resp. charakteristický znak kolika je ich náhly nástup a silná bolesť, ktorá pokračuje počas celého záchvatu.

Tento stav je nebezpečný pre svoje ťažké, často nezvratné následky, preto je dôležité poznať algoritmus núdzovej starostlivosti pre renálnu koliku.

Príčiny a symptómy

Predtým, ako budete pokračovať v zmierňovaní renálnej koliky, musíte pochopiť príčinu ich výskytu a znaky prejavu.

Útok charakterizovaný prejavom náhlej bolesti sa prejavuje v dôsledku nasledujúcich patologických zmien v tele:

• Prítomnosť nádorových procesov v tkanivách obličiek;
• Pohyb kameňov v močovom trakte;
• Poškodenie obličiek v dôsledku mechanického nárazu;
• Renálna tuberkulóza;
• Nadmerná fyzická aktivita;
• Úzky lúmen v močovode;
• Vzdelávanie benígnej alebo malígnej povahy v oblasti maternice, štítna žľaza alebo v tráviacom trakte;
• Vynechanie obličiek.

Pri týchto ochoreniach obličky často ubližujú a prudký záchvat bolesti môže predbehnúť kedykoľvek.

V čase pomoci s renálnou kolikou je však dôležité vedieť nielen o prítomnosti patologických zmien, ale aj o dôvodoch, ktoré ich spôsobili:

• Kamene, ktoré sú v obličkách;
• Krvné zrazeniny vytvorené v priestore obličiek;
• Zátky hnisu v močovom trakte;
• Ohyb alebo opuch v močovodu.

Ak neexistujú žiadne informácie o klinický obraz choroby, núdzová starostlivosť o renálnu koliku je založená na príznakoch záchvatu.

1. ostrý, silná bolesť so spazmom, ktorý môže spôsobiť alebo bolestivý šok.
2. V moči sa objavujú krvné zrazeniny.
3. Bez prvej pomoci sa bolestivý syndróm, pociťovaný v bruchu, slabinách a bokoch, zintenzívňuje.
4. Pri vyprázdňovaní močového mechúra moč je slabý alebo chýba.
5. Neschopnosť vyprázdniť sa.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa príznaky zintenzívňujú a prejavujú sa takými poruchami:

Prejavy bolesti počas močenia;

1. závraty;
2. Prudké zvýšenie telesnej teploty a krvného tlaku;
3. nevoľnosť;

Poznámka!

Dôležitými príznakmi koliky sú neschopnosť odstrániť bolesť pri zmene polohy tela a jej paroxysmálna povaha.

Trvanie záchvatu závisí od individuálnych charakteristík tela, ako aj od príčin, ktoré spôsobili renálnu koliku. Boli zaznamenané prípady koliky, ktoré trvali od 2 hodín do 3 dní.

Tieto príznaky vyžadujú okamžité lekársky zásah, a prvá pomoc sa používa na zmiernenie syndrómu bolesti.

Prvá pomoc

Stavy sprevádzané renálnou kolikou vyžadujú starostlivú diagnostiku a komplexná liečba lekárske prostriedky.

Prvá pomoc pri renálnej kolike je potrebná na zmiernenie bolesti, zabránenie strate vedomia a prejavy bolestivého šoku u pacienta. Na dosiahnutie týchto cieľov bol vyvinutý nasledujúci algoritmus akcií:

• Naliehavo zavolajte zdravotnícky personál;
• Poskytnite pacientovi vertikálnu polohu tak, aby bola dolná časť chrbta mierne zdvihnutá;
• Pri bolestiach obličiek možno použiť teplo vo forme vyhrievacej podložky priloženej na;
• Pri prvých prejavoch kŕčov môžete pacientovi ponúknuť kúpeľ naplnený teplá voda;
• Ak po prechode záchvatu sú obličky veľmi boľavé, môžete užívať lieky, ktoré zmierňujú kŕče uvoľnením svalov;
• Nemožno ignorovať žiadne nutkanie na močenie, preto pri poskytovaní domácej starostlivosti je potrebné zabezpečiť, aby pacient dokázal uspokojiť svoje potreby aj v ľahu.

Poznámka!

V čase núdzovej starostlivosti je zakázané používať analgetiká, pretože symptómy budú skreslené a pre lekárov bude ťažké diagnostikovať.

Treba mať na pamäti, že je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, aj keď núdzová starostlivosť odstránila kŕče sprevádzané kolikou. Koniec koncov, aby sa útok neopakoval, je potrebné odstrániť hlavnú príčinu, ktorá ho spôsobila, a to sa dá urobiť len s lekárskou pomocou.

Preventívne opatrenia

Pri poskytovaní prvej pomoci pri renálnej kolike si musíte pamätať na kontraindikácie sprievodných ochorení:

• Horúci kúpeľ by nemali používať ľudia v starobe, ľudia s patologickými zmenami v kardiovaskulárnom systéme;
• Použitie lokalizovaného ohrevu je zakázané pre pacientov s diagnózou zápalu vnútorných orgánov;
• Pri ochoreniach obličiek sprevádzaných kolikou vytvárajú diuretiká reverzný charakter, čím sa zvyšuje syndróm bolesti.

Pri pomoci s kŕčmi v obličkách doma si musíte pamätať, že v tomto štádiu môžete použiť iba tie metódy, ktoré nepoškodia a nezvýšia syndróm bolesti.

Prvá pomoc pri renálnej kolike sa považuje za účinnú, ak pacient prestal pociťovať kŕčovité bolesti a jeho stav sa výrazne zlepšil.

Ak sa príznaky začnú zintenzívňovať, pacient musí byť urgentne hospitalizovaný.

Pacienti, u ktorých sa objavia nasledujúce príznaky, sú okamžite hospitalizovaní:

1. Kŕčovité a nepriniesli žiadnu úľavu;
2. Akútny vývoj infekčného procesu nastáva, keď kameň blokuje močové systémy.

O tom, čo robiť na zmiernenie stavu pacienta, by v týchto prípadoch mali rozhodnúť lekári tímu ambulancie.

Špecifickosť lekárskej starostlivosti

Na začiatku zdravotná starostlivosť je na zmiernenie bolesti pomocou liekov:

1. Použite intramuskulárne a intravenózne lieky ktoré zastavujú bolesť a príčinu jej vzhľadu. Najčastejšie používané lieky sú "Ketorolac" a "Diclofenac", ktoré majú nielen analgetické, ale aj protizápalové vlastnosti.
2. Opatrenia na odstránenie zvracania spočívajú v zavedení antiemetík, ako je metoklopramid.
3. V prípade núdze sa používajú myotropické spazmolytiká, ktoré sa podávajú súčasne s analgetikami.
4. V prípade, že pôsobenie týchto prostriedkov nemalo požadovaný účinok, pomoc sa poskytuje pomocou narkotických analgetík ("Morphine", Tramadol), ktoré sa podávajú v kombinácii s Atropínom, ktorý uvoľňuje kŕče.
5. Ak sú diagnostikované obličkové kamene, pacientovi možno pomôcť liekmi, ktoré majú alkalizujúci účinok na moč: hydrogenuhličitan sodný alebo citrát draselný. Tieto lieky pomáhajú kameňom rozpúšťať a opúšťať telo čo najbezbolestnejšie.

Po odstránení alarmujúcich symptómov je pacient hospitalizovaný na diagnostiku príčiny, ktorá spôsobila renálnu koliku.

Prvou štúdiou je ultrazvukové vyšetrenie obličiek. Potom lekár analyzuje klinickú, laboratórnu a rádiologickú diagnostiku na potvrdenie diagnózy.

V momente diagnostické štúdie pacient naďalej dostáva lekársku pomoc, ktorá spočíva v užívaní diuretík a syntetických vitamín-minerálnych komplexov.

S výraznými príznakmi a slabou úľavou od bolestivého syndrómu sa v týchto prípadoch vykonáva chirurgická intervencia:

• Renálna hydronefróza;
• Prítomnosť veľkých kameňov, ktoré blokovali močovod;
• Zmršťovanie obličiek.

Treba poznamenať, že obličková kolika je vážnym prejavom patologických zmien v obličkách a blízkych orgánoch. Preto, akonáhle začne bolieť oblička alebo oblasť, musíte sa urýchlene obrátiť liečebný ústav na stanovenie presnej diagnózy.

Kolika je akútny záchvat, ktorý sa vyskytuje v dôsledku problémov s vnútorné orgány. Kŕče v rôznych orgánoch sa prejavujú rôznymi spôsobmi, hoci syndróm akútnej bolesti sprevádza všetky záchvaty. Niekedy je potrebné zmierniť stav pacienta pred príchodom lekárov. V tejto situácii musíte vedieť, aká by mala byť núdzová starostlivosť o renálnu koliku.

Príčiny renálnej koliky

Renálna kolika je ostrá, záchvatovitá bolesť, ktorá vyžaruje do dolnej časti chrbta. Niekedy sa cíti v močovodov (v smere moču) alebo v podbrušku. Najčastejšie je zameranie bolesti lokalizované na jednej strane.

Bolesť pri renálnej kolike je spôsobená natiahnutím obličkovej panvičky. Takáto bolesť sa považuje za jednu z najakútnejších a najintenzívnejších.

Kŕč obličiek je prejavom nasledujúcich patológií v tele:

• urolitiázové ochorenie;
• renálna tuberkulóza;
• prítomnosť chorôb, ktoré spôsobujú problémy s metabolizmom ( cukrovka, dna).

Niekedy dochádza k záchvatu renálnej koliky v dôsledku traumy alebo následkov chirurgického zákroku. V takmer polovici prípadov nie je možné určiť príčinu kŕčov.

Príznaky a prvá pomoc

Záchvaty koliky sú vždy náhle a veľmi bolestivé. V takejto situácii prvá pomoc pomôže zmierniť utrpenie pacienta. Pred prijatím akýchkoľvek opatrení musíte pochopiť príznaky spojené s útokom.

Hlavné príznaky koliky

Renálna kolika sa vyskytuje u dospelých aj detí. Táto podmienka nemá žiadne vekové ani rodové obmedzenia. Hlavným príznakom je ostrá, kŕčovitá bolesť.

Zvyčajne je bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti alebo na strane obličiek. Keď je kolika spôsobená urolitiázou, nepohodlie je cítiť na rôznych miestach. Je to spôsobené pohybom kameňa cez močovod. Muži často pociťujú bolesť v slabinách, semenníkoch a penise, zatiaľ čo ženy pociťujú bolesť v perineu, pyskov ohanbia. Deti sa zvyčajne sťažujú na bolesť pri pupku.

Bolesť je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• pacient je nepokojný, snaží sa zaujať čo najpohodlnejšiu polohu tela;
• silný smäd;
• bledá koža;
• vysoká horúčka, zimnica;
• falošné nutkanie na močenie;
• rezná bolesť pri močení;
• obštrukcia odtoku moču.

Ak je intenzita bolesti veľmi vysoká, pacient môže zažiť šokový stav až po stratu vedomia. Koža je pokrytá studeným lepkavým potom, tlak prudko stúpa.

Pozor! Ak má pacient záchvat bolesti v obličkách, mali by ste okamžite zavolať lekára. Renálna kolika môže trvať niekoľko hodín až dní.

Ako zastaviť bolesť doma

Útok zastihne človeka bez toho, aby si vybral miesto a čas. Ak k tomu dôjde, pri renálnej kolike je potrebná prvá pomoc.

Aby ste nepoškodili pacienta a nevyvolali zvýšenie bolesti, musíte postupovať podľa algoritmu núdzovej starostlivosti pre renálnu koliku.

1. Okamžite volajte záchranku.
2. Pokúste sa pacienta upokojiť, zistite príznaky jeho stavu.
3. Zmerajte telesnú teplotu.
4. Na spodnú časť chrbta naneste vyhrievaciu podložku naplnenú horúca voda(predbaliť látkou).
5. Umiestnite pacienta do teplého kúpeľa.

Je povolené vstúpiť do spazmolytiká len so schopnosťou robiť intramuskulárne injekcie(No-shpa, Baralgin). Ak nie je možné podať liek intramuskulárne, môžu sa uvedené lieky použiť vo forme tabliet.

Tepelná expozícia môže spôsobiť krvácanie z maternice a dokonca aj potrat, takže tehotné ženy v prípade obličkový záchvat je lepšie odmietnuť vyhrievaciu podložku a kúpeľ. Je dovolené užiť pilulku No-shpy a čakať na príchod lekára.

Pozor! Ak pacient nemôže močiť, v žiadnom prípade by ste mu nemali podávať diuretiká. Len zvýšia rýchlosť pohybu kameňa a zhoršia stav pacienta.

Alternatívne liečby

Pomoc pri obličkovej kolike môže poskytnúť a liečivé byliny. Za úspech pozitívny efekt Môžete použiť nasledujúce rastliny:

• skorocel;
• ľanové semienko;
• semená mrkvy;
• Šípka.

Celandín: 2 polievkové lyžice. lyžice drvených surovín sa nalejú s pohárom vriacej vody. Po ochladení sa vývar dekantuje a užíva sa dvakrát denne pred jedlom.

Ľanové semienko: 1 čajovú lyžičku semienok uvarte v 1 pohári vody, užívajte pol pohára denne každé 2 hodiny. Odvar sa môže zriediť vodou. Vezmite nápravu dva dni.

Semená mrkvy: 1 polievková lyžica. lyžica sa zriedi pohárom vriacej vody. Bujón sa infúzi, zabalený do látky, asi 12 hodín, potom sa dekantuje. Vezmite 1/2 šálky teplého odvaru pred jedlom po dobu 2 dní.

Šípky: nasekané korene v množstve 2 polievkové lyžice sa varia v dvoch pohároch vody asi 15 minút. Výsledná kvapalina sa zabalí látkou a infúziou, kým sa úplne ochladí, dekantuje sa. Výsledný liek aplikujte až štyrikrát denne, pite 1/2 šálky naraz. Kurz trvá sedem dní.

Dôležité! Samoliečba môže byť zdraviu nebezpečná.

súhlasiť ľudové prostriedky stojí opatrne, pričom si je istý dobrou toleranciou zložiek lieku.

Špecializovaná lekárska starostlivosť v nemocnici

Urológ alebo chirurg môže konštatovať obličkovú koliku, predpíše aj optimálnu liečbu. Pretože záchvaty často začínajú náhle, núdzová pomoc poskytujú pohotovostní lekári. Lekári po vyšetrení pacienta rozhodnú, či je potrebné odoslanie na urologické alebo terapeutické oddelenie.

Okamžitá hospitalizácia je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• lekárska starostlivosť doma nedáva očakávané výsledky (silná bolesť pretrváva);
• teplota nad 39 stupňov;
• jediná oblička pacienta;
• tehotenstvo akéhokoľvek termínu alebo podozrenie naň.

Po prijatí pacienta do nemocnice sa vykoná súbor opatrení na potvrdenie diagnózy:

• Ultrazvuk (pomôže vidieť kameň);
• rádiografia;
• laboratórny a klinický výskum.

Po potvrdení diagnózy sa pacientovi podá nemocničné ošetrenie. V tejto fáze sa používajú nasledujúce metódy terapie:

• ďalšie užívanie antispazmikík;
• vymenovanie silnejšieho
• kontrola krvného tlaku a srdcovej aktivity;
• užívanie antibiotík (v prípade zápalových procesov);
• predpisovanie kurzu vitamínov.

Pacient musí pochopiť, že úľava od bolestivých syndrómov a dokonca aj odstránenie kameňov nezaručuje zotavenie. Po určitom čase sa môže vytvoriť nový kameň. Aby sa zabránilo novým záchvatom, pacient musí dodržiavať všetky pokyny lekára: dôležité, správna voľba fyzická aktivita a užívanie potrebných liekov.

Obmedzenia a možné kontraindikácie

Pri záchvatoch renálnej koliky je potrebné poskytnúť prvú pomoc, berúc do úvahy nasledujúce vlastnosti pacienta:

• dôvody, ktoré spôsobili útok;
• veková skupina, do ktorej je pacient zaradený;
• prítomnosť alebo neprítomnosť komorbidít.

Ak pacient užíva nejaké lieky, je potrebné vylúčiť spazmolytiká - takéto lieky sa nie vždy dobre kombinujú s inými liekmi. Treba brať do úvahy aj vek pacienta. Starších ľudí sa neodporúča dávať do teplého kúpeľa - to je veľká záťaž pre organizmus. Kúpeľ je tiež zakázaný pre ľudí, ktorí mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Stačí sa obmedziť na vyhrievaciu podložku alebo horčicové omietky.

Záchvat obličkovej koliky je nielen bolestivý, ale aj mimoriadne nebezpečný. Našťastie môžete útok poraziť a

Hlavnou vecou v tejto situácii nie je zmiasť a poznať jasný algoritmus prvej pomoci. Je potrebné mať na pamäti, že dočasné odstránenie príznakov koliky nevylučuje povinnú návštevu špecialistu v budúcnosti.

Okamžitou pomocou v týchto situáciách je zavolať záchranku – lekári prijmú potrebné opatrenia na elimináciu útoku.

Ak má človek obličkovú koliku, jeho zdravie je vážne ovplyvnené. Existuje silný bolestivý syndróm, niekedy sa stáva jednoducho neznesiteľným. Ako zmierniť bolesť? Existuje mnoho spôsobov, ale je dôležité používať len tie, ktoré nepoškodia a budú zamerané na liečbu základnej choroby.

Prvá pomoc

S rozvojom bolestivého záchvatu musíte naliehavo zavolať sanitku. Pacienti sú spravidla prevezení do nemocnice a po odstránení akútnej koliky sa liečba vykonáva doma. Pred príchodom tímu lekárov sa musíte pokúsiť zmierniť utrpenie pacienta odstránením syndrómu bolesti. Je dovolené poskytnúť prvú pomoc osobe s ľavostrannou kolikou a ak existuje obličkové patológie v histórii, kedy niet pochýb o diagnóze. Ak existuje pravostranná kolika, pred užitím akýchkoľvek liekov je potrebné vylúčiť diagnózu zápalu prílohy.

Na zníženie sily útoku sú povolené tieto opatrenia:

1. Posilnite pitný režim.
2. Do bedrovej oblasti priložte teplú vyhrievaciu podložku, fľašu, vrecko s pieskom (povolené len pri opakovanej kolike na pozadí pohybu veľkého kameňa so stanovenou diagnózou). Môžete si dať aj horúci sedací kúpeľ na 10-15 minút.
3. Podávajte pacientovi lieky proti bolesti alebo spazmolytiká na uvoľnenie hladkého svalstva, proti zápalu a akútnej bolesti. Dobre pomáhajú tablety Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin. Ak je v rodine zdravotnícky pracovník, môžu sa rovnaké lieky podávať intramuskulárne.
4. Pri absencii týchto liekov je dovolené rozpustiť tabletu Nitroglycerínu na anestéziu záchvatu.

Čo nemožno urobiť ako opatrenia prvej pomoci? Je zakázané užívať veľké dávky analgetík, najmä ak nemajú požadovaný účinok. Tiež nezohrievajte bedrovú oblasť po dlhú dobu, je lepšie vykonať krátky tepelný postup a potom ho aplikovať na chrbát suché teplo(zábal šatkou, vreckovkou). Akékoľvek zahrievanie je zakázané, ak je zvýšená telesná teplota, pretože v tomto prípade je príčinou ochorenia zápalový proces.

Liečba v nemocnici a doma

Existuje niekoľko indikácií pre hospitalizáciu a liečbu v nemocnici:

• obličková kolika na oboch stranách;
• útok u dieťaťa alebo tehotnej ženy;
• prítomnosť iba jednej obličky;
• nedostatok účinku z domácej terapie;
• starší vek;
• prítomnosť komplikácií;
• vývoj koliky na pozadí pyelonefritídy, nádorov;
• výskyt častého, ťažkého zvracania;
• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• nedostatok močenia.

Na zmiernenie záchvatu sa lieky injikujú v injekciách s použitím vyššie uvedených antispazmikík, nenarkotických analgetík (zmes Novocainu s glukózou, Pipolfen, Halidor, Atropín, Difenhydramín, Diclofenac, Ketonal, Promedol, Platifillin, Maxigan). Môžete použiť nesteroidné protizápalové lieky v tabletách, čapíkoch.

Užívanie liekov proti bolesti a liekov na kŕče hladkého svalstva pokračuje, kým kameň neprejde, stav pacienta sa zlepší. Antibiotiká sa predpisujú, ak je príčinou koliky zápalový proces alebo sa vyskytuje na pozadí pyelonefritídy. Pri absencii účinku liekov a akútnej retencie moču sa vykonáva ureterálna katetrizácia. Často dochádza k núdzovej situácii chirurgická intervencia(endoskopické alebo abdominálne metódy) na odstránenie zubného kameňa.

Keď záchvat ustúpi a zdravotný stav pacienta sa vráti do normálu, pacient je prepustený. Doma sa nevyhnutne vykonáva ďalší priebeh terapie. Môže zahŕňať tieto lieky:

1. Prostriedky na optimalizáciu krvného obehu v obličkových cievach - Pentoxifylline, Trental.
2. Uroantiseptiká na zmiernenie zápalu - Furomag, Nitroxolín.
3. Lieky na zlepšenie fungovania celého močového systému a rozpúšťanie kameňov - Olimetin, Urocholum, Litovit, Uro-Vaksom, Canephron, Cyston.

Ľudové recepty

akýkoľvek ľudové spôsoby terapia sa môže používať len so súhlasom lekára. Môže byť spojená renálna kolika vážnych chorôb močového systému, ktoré sú nebezpečné a niekedy vedú k smrti. Je dôležité neodkladať liečbu v nemocnici v nádeji na ľudové prostriedky.

Príbehy od našich čitateľov

„Dokázal som vyliečiť OBLIČKY pomocou jednoduchého lieku, o ktorom som sa dozvedel z článku UROLÓGY s 24-ročnou praxou Pushkar D.Yu...“

Existujú nasledujúce recepty:

1. Uvarte pohár prasličky trávy v 2 litroch vriacej vody, nechajte 2 hodiny. Kmeň, nalejte do teplého kúpeľa. Kúpte sa 15 minút.
2. Musíte jesť vodné melóny (300 - 700 g denne), pretože tento produkt má diuretický účinok a zmierňuje záchvaty koliky - odstraňuje kamene z močovodu.
3. S akútnou bolesťou si vezmite list kapusty, rozdrvte ho v rukách. Naneste na oblasť postihnutej obličky teplou handričkou, nechajte, kým sa stav neuvoľní.
4. Uvarte lyžicu brezových púčikov s 300 ml vriacej vody, nechajte hodinu. Pite 100 ml infúzie trikrát denne. Je vhodné použiť takúto terapiu v priebehu 7-10 dní.

Prevencia patológie

Už viac netrpieť symptómy bolesti, mali by ste dodržiavať odporúčania lekára pri liečbe všetkých ochorení obličiek. Je potrebné zistiť príčiny vzhľadu kameňov v obličkách a pôsobiť na ne pomocou liekov, stravy. Pri absencii kontraindikácií je potrebné zvýšiť vodný režim. Soľ v strave by nemala prekročiť normu povolenú lekárom. Ako preventívne opatrenie by ste sa tiež mali vzdať fajčenia a alkoholu, viesť aktívny životný štýl, predchádzať podchladeniu a objaveniu sa ložísk infekcie v tele. V tomto prípade bude riziko exacerbácií ochorenia obličiek minimálne.

Už vás nebaví riešiť ochorenie obličiek?

Opuchy tváre a nôh, BOLESTI v krížoch, TRVALÁ slabosť a únava, bolestivé močenie? Ak máte tieto príznaky, potom existuje 95% pravdepodobnosť ochorenia obličiek.

Ak vám záleží na zdraví, potom si prečítajte názor urológa s 24 ročnou praxou. Vo svojom článku hovorí o kapsule RENON DUO.

Jedná sa o rýchlo pôsobiaci nemecký liek na opravu obličiek, ktorý sa používa na celom svete už mnoho rokov. Jedinečnosť lieku je:

• Odstraňuje príčinu bolesti a uvádza obličky do pôvodného stavu.
• Nemecké kapsuly eliminujú bolesť už pri prvom použití a pomáhajú úplne vyliečiť chorobu.
• Chýba vedľajšie účinky a bez alergických reakcií.

Akútny záchvat bolesti v bedrovej oblasti, ako kŕč, je znakom patológie obličiek, vyraďuje z obvyklého rytmu života akejkoľvek osoby. Núdzová starostlivosť pri renálnej kolike hrá hlavnú úlohu pri správnom zmiernení bolestivého záchvatu a mala by sa poskytnúť okamžite. Správna starostlivosť zlepší proces obnovy a pomôže lekárom v krátky čas upravujú všeobecný stav osoby.

Urgentná starostlivosť

Prvá pomoc pri renálnej kolike by mala byť kompetentná a včasná. Na vykonávanie špeciálnych postupov je potrebné dodržiavať správny algoritmus. Je dôležité pochopiť, že iba s jasným presvedčením v diagnostike môžete podniknúť nezávislé kroky a užívať lieky, inak musíte urýchlene vyhľadať pomoc od lekárov.

Čo robiť s renálnou kolikou v prvých minútach?

Poskytnutie núdzovej prvej pomoci doma je možné s jasnou znalosťou všetkých metód na lokalizáciu koliky. V prvej fáze možno bolesť zmierniť aplikáciou tepelných metód a špeciálnych liekov. Postupnosť postupov je nasledovná:

• zavolať sanitku;
• vytvoriť pokojné prostredie;
• určiť miesto bolesti;
• sledovať možné zmeny teploty;
• zbierať moč.

Odstráňte kŕče a obnovte normálny odtok moču - výsledok, s ktorým sa vykonávajú všetky postupy prednemocničnej starostlivosti Pomoc. Obličky sú veľmi náchylné na teplo, preto je potrebné pacientovi poskytnúť teplé predmety: zabaliť prikrývku, položiť vyhrievaciu podložku. Spravidla otepľovanie miesta, kde sa bolesť prejavuje, vedie k jej zníženiu alebo úplnému zastaveniu.

Ako zmierniť bolesť liekmi?

Po termálnych procedúrach sa pacientovi môžu podávať lieky proti bolesti alebo antispazmodiká. Lieky môžu byť vo forme tabliet a injekcií. Spazmolytiká pri renálnej kolike uvoľňujú svalový tonus močovodu a zlepšujú priechodnosť kanálikov. Najčastejšie sa myotropické lieky používajú na renálnu koliku ("No-Shpa", "Papaverine" atď.). Ak máte obavy ostrá bolesť anestézia sa najlepšie robí s kombinované lieky("Spasmonet", "Baralgin", "Avisan" a ďalšie). Podrobnejšie sa zvážia často používané.

"No-Shpa" ("Drotaverín")

Najobľúbenejšia droga, ktorá je vždy po ruke. Môže sa užívať nielen ako liek na obličkovú koliku, ale aj na zmiernenie akejkoľvek bolesti. Znížením prísunu vápnika do svalových buniek liek znižuje svalový tonus. Na anestéziu obličkovej koliky môžete vypiť 4 tablety naraz, ale v prípade núdze, na zmiernenie záchvatu obličkovej koliky, je potrebné podať liek intramuskulárne.

"Baralgin" (BARALGIN)

Liečivo so silným účinkom (silnejšie ako "No-Shpy"). Tablety účinkujú (0,5-2 ks niekoľkokrát denne) oveľa pomalšie, pretože musia prejsť celou cestou trávenia. Roztok (2 ml) sa okamžite dostane do krvného obehu, takže injekcie na renálnu koliku sú účinnejšie. Zloženie liečiva obsahuje dostatočne veľkú dávku zložiek a aby sa predišlo poklesu krvného tlaku, musí sa podávať veľmi pomaly. o intramuskulárna injekcia(5 ml-1 ampulka) roztok, ktorý vstupuje do krvného obehu, začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút.

Je zakázané uvoľňovať kŕče pomocou "Analgin". Môže skresliť prejav symptómov, a tým skomplikovať diagnostiku ochorenia.

"Ketorol" (KETOROL)

Renálnu koliku doma s Ketorolom je možné odstrániť len s pevným presvedčením o správnej diagnóze. Droga pomáha odstraňovať bolesť, ale na ceste bude mazať všetky príznaky. Na domácu liečbu sa Ketorol podáva intramuskulárne. Injekcia sa vykonáva pomaly (do pol minúty), výsledok sa dostaví po 30 minútach.

"Platifillin"

Vzťahuje sa na lieky, ktoré pôsobia na bunky (cholinergné receptory), v ktorých dochádza k nervovosvalovému prenosu. Je dobre tolerovaný, ale málo účinný (v účinku pripomína Papaverin). Úľava od záchvatu sa uskutočňuje subkutánnou injekciou 0,2% roztoku (1-2 ml).

Kontraindikácie a obmedzenia

Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti je dôležité mať na pamäti, že každá metóda, ktorá odstraňuje bolesť v obličkách, má svoje vlastné kontraindikácie. Akýkoľvek zásah do obličkovej koliky doma by mal byť podporený znalosťou:

1. Je potrebné opýtať sa pacienta na existujúce kontraindikácie resp alergické reakcie pre liečivá.
2. Je dôležité pochopiť, čo liečiť koliku lieky bez dohľadu lekára. Používajú sa ako pomôcka na zmiernenie záchvatu obličkovými kameňmi. Ich dlhodobé užívanie môže viesť k zhoršeniu zdravotného stavu. Bolesť je príznakom choroby, ktorá si vyžaduje kompletné vyšetrenie a liečbe.
3. Pri zápalových procesoch je zakázané používať tepelné postupy.
4. Ak má staršia osoba bolestivý záchvat, je lepšie použiť nie kúpeľ s teplou vodou, ale vyhrievaciu podložku. Tento prístup zabráni rozvoju srdcového infarktu.

Po poskytnutí prvej pomoci musíte zavolať lekára alebo odviesť pacienta na kliniku.

Kedy je potrebná hospitalizácia pre renálnu koliku?

Podozrenie na renálnu koliku si vyžaduje rýchly zásah a ambulancia odvezte pacienta rýchlo a pod odborným dohľadom na kliniku. Hospitalizácia je indikovaná v každom prípade, pretože obličkové kamene môžu po zmene polohy upchať kanály a záchvat sa bude opakovať. Aj pri dobrej dynamike je pacient pozorovaný v nemocnici 3 dni. Existujú situácie, v ktorých je potrebná hospitalizácia:

• Bolesť po užití liekov nezmizne.
• Cítiť sa horšie:
  • zvracať;
  • porušenie močenia;
  • úplná absencia nutkania na močenie.
• Bolesť na oboch stranách.
• pristúpenie zápalový procesčo potvrdzuje zvýšenú teplotu.
• o fyziologické vlastnosti(jedna oblička na osobu).

Ak je úľava od obličkovej koliky doma úspešná a osoba odmietne hospitalizáciu, odporúča sa diétne jedlo, teplo na chrbte a kontrola močenia. Je dôležité odoberať moč do čistej nádoby, aby bolo možné sledovať prítomnosť sedimentu alebo uvoľňovanie zubného kameňa. Je však vhodné vykonať vyšetrenie s urológom, aby sa vylúčil vývoj komplikácií.

Ak lieky proti bolesti na obličkovú koliku nezmiernili akútnu bolesť a trvanie obličkovej koliky dosahuje niekoľko hodín a neočakáva sa žiadne zlepšenie, hlavnou úlohou lekárov je v krátkom čase zmierniť záchvat. Výsluch pacienta poskytne informácie o poskytnutej prvej pomoci, čo pomôže pri rozhodovaní o ďalšej liečbe pacienta.

Úľava od záchvatu spravidla vždy začína analgetikami alebo antispazmodikami. Pri dlhotrvajúcom záchvate môžu pomôcť kvapkadlá z komplexných liečivých zmesí alebo novokainová blokáda. Počas kvapkania sestra vykonáva samostatný zásah (sleduje stav pacienta). V tomto čase je znázornené kvapkadlo z "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glukóza, tiež intramuskulárne vstreknite "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin", navyše vymenujte "Promedol", "Dimedrol", "Papaverine" , "Ale -shpa".

Ďalšia terapia spočíva v zistení príčin koliky a stupňa obštrukcie močového systému. Nevyhnutne sa vykonávajú závislé zásahy (odber materiálu na laboratórne testy). Ak sa na pozadí zápalového procesu vyskytne renálna kolika, lekár určite predpíše antibiotikum na pitie, s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše antibiotiká široký rozsah akcie. Rýchla eliminácia infekcie v prípade urolitiáza nie je vždy možné dosiahnuť, preto sa lieky predpisujú pred odstránením zubného kameňa z tela. V prítomnosti edému sú predpísané diuretiká.