Diétna výživa pri žalúdočných vredoch. Výživa pri vredoch žalúdka a dvanástnika Menu pri exacerbácii vredov

Jedlo môže byť liekom na mnohé choroby. A s tým sa nedá polemizovať. Nie nadarmo v sovietskych časoch mala prvoradý význam zdravotná strava pre žalúdočné vredy. Dodržiavanie zásad terapeutickej výživy bolo prísne povinné.

Tajomstvo je v tom, že peptický vred tráviaceho traktu sa často vylieči aj bez liečby, ale so správnou výživou.

Stručne o vrede

Vred je jeden alebo viacnásobný defekt na sliznici žalúdka alebo dvanástich dvanástnikové vredy, ktorá po zahojení zanecháva jazvu. Pri vykonávaní FGDS môže byť sotva viditeľný (1-2 mm) alebo obrovský (viac ako 1 centimeter).

Aj dnes je to patológia, na ktorú ľudia umierajú. Neviditeľný nepriateľ – krvácanie si každoročne vyžiada tisíce životov. Peptický vred žalúdka miluje veľké mestá a valí sa kde vysoký stupeň ekonomický vývoj. Medzi obyvateľstvom preferuje nosičov prvej krvnej skupiny.

Existuje toľko príčin vredov, že takmer každý je ohrozený. Zoznam faktorov jeho vzhľadu môžete spustiť zo žalúdka - ide o porušenie sekrečných, motorických a ochranných funkcií. Pridajte stav neuropsychickej aktivity, hormonálne hladiny a skončte s dedičnosťou s prítomnosťou patogénnych baktérií. Ale toto je tiež neúplný zoznam.

Jedným z dôležitých bodov pri výskyte vredu je podvýživa keď človek uprednostňuje štipľavé, hrubé jedlo, jedáva zbrklo, často pije alkohol a veľa fajčí.

Vlastnosti výživy pri žalúdočných vredoch, všeobecné zásady

Ako potrebujete jesť, aby ste žili bez bolesti žalúdka?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zhodnotiť svoj jedálniček. Gastritída a vredová choroba sami o sebe signalizujú potrebu zmeniť návyky a stravovacie návyky. Jedlo by sa malo stať liekom, vodou, ktorá opotrebováva kameň.

V tomto pomôže diétna terapia. Rieši množstvo problémov: normalizuje pohyblivosť žalúdka, zvyšuje ochranné vlastnosti hlienu, neutralizuje kyseliny, stimuluje proces hojenia. V skutočnosti by mala byť liečebná výživa založená na produktoch, ktoré mierne stimulujú sekréciu, rýchlo opúšťajú žalúdok a mierne dráždia jeho sliznicu.

Prvý princíp - znížiť agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej.

Je to hlavný škodlivý faktor. Je potrebné odstrániť produkty, ktoré stimulujú sekréciu žalúdočnej šťavy. To zahŕňa všetko, čo robí jedlo ostrejším, pikantnejším, stimuluje chuť do jedla: korenie, korenie.

Všetky nápoje obsahujúce alkohol, silný čaj, káva, coca-cola, sóda. Bohaté mäsové bujóny. Jedlo varené v procese vyprážania: mäso, ryby, zemiaky a iná zelenina.

Druhý princíp neporaniť sliznicu. Vylúčte hrubé potraviny: surovú zeleninu s pevnou vlákninou (reďkovky, repa), nahrubo nakrájané uhorky. Sušené, sušené ryby, tvrdé mäso, kyslé bobule s malými kosťami (egreše, ríbezle). Extrémne studené alebo horúce jedlo.

Ideálne je jedlo varené v pomalom hrnci alebo dvojvarni.

Tretia zásada neprejedajte sa. Zlomkové jedlá by sa mali stať zvyčajnými (5-6 krát denne). Denný obsah kalórií v strave by mal byť 2800-3000 kcal

Ako kontrolovať sekréciu žalúdočnej šťavy? Používaním určité produkty môžete zvýšiť alebo znížiť uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej. Dodržiavanie jednoduchých odporúčaní vám umožní zabudnúť na chorobu.

Zakázané potraviny na vredy:

  • Výrobky z múky: hnedý chlieb, najmä čerstvý, vyprážané koláče, muffiny so smotanou.
  • Z mäsovej súpravy: tučné vyprážané mäso, mäsové bujóny, kapustová polievka, bohatý boršč, konzervy.
  • Ovocie a zelenina: kyslé s hrubou vlákninou v surovej nasekanej forme. Je lepšie piecť alebo variť.
  • Nápoje: sóda, káva, sóda, Coca-Cola.
  • Korenie: červené a čierne korenie, pálivé omáčky, horčica, chren.

Pozor si treba dať aj na individuálnu neznášanlivosť potravín, ktoré spôsobujú pálenie záhy a tráviace ťažkosti. Vyhnite sa spracovaniu potravín, ako je vyprážanie.

Povolené jedlá a produkty:

  • Z výrobkov z múky: biely zatuchnutý chlieb, sušienky, suché sušienky.
  • Z mäsových jedál: varené a chudé mäso, ryby, biele hydinové mäso. Varené jahňacie, hovädzie, bravčové, hydina. Povolené sú aj parné kotlety, fašírky, zrazy.
  • Mliečne výrobky: smotana, mlieko, nízkotučná kyslá smotana. Všetko je nekyslé a nemastné.
  • Prvé chody: rôzne slizové polievky s prídavkom mlieka a obilnín.
  • Zelenina a ovocie: nie kyslé bez drsnej šupky a vlákniny pri varení.
  • Nápoje: neperlivá voda, kissels, kompóty, slabý čierny čaj, bylinkový čaj. Šťavy zo zeleniny (zemiaky, kapusta), odvary z ľanového semena, šípky, ovos.

Zo zoznamu týchto produktov si môžete zostaviť približnú diétu.

Diéta pre žalúdočné vredy - menu na týždeň

  • pondelok

Pripravte si akúkoľvek slizkú kašu s mliekom a čaj s maslom. Niečo z pečeného ovocia so šípkovým vývarom. Môžete si dať kuraciu polievku s rezancami a zemiakovú kašu. Suché sušienky, kissel. Tekvicový kastról na večeru a hodinu pred spaním pohár ľanových semienok.

  • utorok

Mlieko s prídavkom čierneho čaju, suchých sušienok a praženice. Akékoľvek zeleninové pyré polievka s vareným mäsom, kompót, tvarohová hmota s tekvicou a ovocným želé. Krupicová kaša s džemom a minerálkou bez plynu hodinu pred spaním.

  • streda

Bylinkový čaj (lipa), surové vajce, biele pečivo s maslom, nízkotučný tvaroh, zapekané ovocné a zeleninové pyré. Ryby na pare a slizká kaša. Varená repa s prídavkom sušených sliviek. Pohár mlieka pred spaním.

  • štvrtok

Lenivé halušky, mlieko a čaj. Pečená zelenina a kaša vo forme "pomazania" s mäsovou paštétou. Polievka zo zeleninového pyré a hovädzie mäso s tekvicou, želé z ovsených vločiek. Krupicová kaša s čajom a maslom. V noci šípkový nápoj.

  • piatok

Omeleta s dusenou zeleninou, želé. Varené biele hydinové mäso a strúhaná kaša, banány, pečené jablká a tvarohová hmota s cestovinou. Jogurt.

  • sobota

Cvikla s rezancami pečenými v rúre, mlieko, broskyňa, cereálna polievka s mrkvou a parené rezne s kašou (pohánka, ryža).

  • nedeľa

Mäsová paštéta, želé a zemiaková kaša. Zeleninový guláš pečený v rúre alebo v pomalom sporáku. Jačmenná polievka s hydinovým mäsom, krupicová kaša s džemom a čaj s mliekom. Pred spaním: čaj s harmančekom.

Aká je diéta pri žalúdočných vredoch?

V závislosti od javiska peptický vred(otvorený vred, štádium zjazvenia alebo obdobie remisie). odlišné typy diéty. Niektoré typy tabuliek sa ďalej delia na „a“ a „b“, určené pre prísnejšiu diétu.

Pri ochoreniach žalúdka a dvanástnika sú uvedené diéty č. 1, č. 1 „a“ a č. 1 „b“. Keď sa človek zotavuje, prechádza z jednej stravy na druhú, čím si rozširuje stravu. Je to rozumné, súlad rehabilitačné obdobie zabráni recidíve.

Diéta číslo 1 pre žalúdočné vredy

Táto diéta prebieha pri tvorbe čerstvej jazvy, keď ustupuje exacerbácia peptického vredu a fenomén akútnej gastritídy.

Podáva sa mierne mechanicky a chemicky šetrná strava s poklesom dráždivých látok. V skutočnosti ide o fyziologicky kompletnú stravu, ale vo forme pyré, dusenej alebo vo vode varenej. Pečenie bez kôry je prijateľné.

Soľ je mierne obmedzená. Veľmi studené a teplé jedlá sú vylúčené. Frekvencia kŕmenia je najmenej 6 krát denne. Dobré mlieko pred spaním.

So zápalom žalúdka s prekyslenie. Do tabuľky 1 "a" je povolené pridávať starý biely chlieb, nízkotučný tvaroh, suché sušienky, nekysnuté mliečne výrobky, kašu s maslom, parené rezne, biele hydinové mäso, varené mäso, ryby (ostriež). Jemne nakrájaná zelenina a zelenina alebo nasekané mixérom sú povolené, bobule môžu byť, ale sladké.

Diéta 1 "a" pre žalúdočné vredy

Nazýva sa aj kašou. Najviac obmedzujúca diéta Toto je diéta na exacerbáciu žalúdočných vredov, gastritídy, popálenín pažeráka.

Menovaný na 8-10 dní. Jeho cieľom je maximálne šetrenie a odpočinok zapálenej žalúdočnej sliznice. Základný princíp: jedlá sú časté (najmenej 6x denne), v malých porciách v tekutej forme. Dôraz na mlieko, slizové polievky (z jačmeňa, ovsených vločiek, ryže), vajcia surové aj uvarené namäkko, rôzne druhy huspeniny, zo sladkého ovocia huspenina. Povolená kaša "neporiadok" s mliekom a ryžou. Dobré pre sliznicu žalúdka krupice.

Varené mäso vo forme suflé. Chlieb, sušienky sú zakázané. Zeleninové prílohy sa neodporúčajú. Pri varení obmedzte soľ (zvyšuje sekréciu). Je dobré zaviesť nápoje z divokej ruže, surových zemiakov, kapusty, pšeničné otruby na prázdny žalúdok.

Diéta č.1 „b“ pri žalúdočných vredoch

Táto tabuľka je menej prísna, uvedená za tabuľkou č. 1 „a“.

Takáto strava pri vredoch žalúdka a dvanástnika sa dá považovať za záťaž. Tu môžete pridať 50 gramov sušienok, pyré z cereálií s maslom, zemiakovú kašu, mäsové a rybie knedle, mäsové guľky. Polievky, cereálie, mlieko, kaša. Sú zobrazené kaše z pyré.

Množstvo jedál sa uloží až 6-krát.

So žalúdočným vredom počas exacerbácie peptického vredu nie je predpísané. Je indikovaný na hepatitídu a cholecystitídu v remisii. Jej cieľom je dobrá výživa ktoré by mal poskytnúť zdravý žalúdok.

Vhodná strava pri žalúdočných vredoch tabuľka č.5 „a“ a č.5 „p“. Odporúčajú šetriť jedlo, ktoré neodporuje chorobám žalúdka.

Diéta pre žalúdočný vred počas exacerbácie, menu

V tomto období sa 10-14 dní zobrazuje tabuľka č.1 „a“, potom tabuľka č.1 „b“ a až potom prejdeme na tabuľku č.1.

ukážkové menu

V prvých dňoch potrebujete prísnu diétu.

  • Kapustová šťava (pol pohára);
  • Mliečna parná omeleta, pohár mlieka;
  • Potom mliečna želé (sklo);
  • Slizká ryžová polievka, mäsová paštéta;
  • Zemiaková šťava (pol pohára);
  • Paštéta zo zubáča, ovsené vločky, kissel;
  • V noci: mlieko (pol pohára).

Počas tohto obdobia sa mäso starostlivo spracováva, zbavuje sa šliach a tuku. Po uvarení prechádza cez mlynček na mäso (niekoľkokrát). Ak ryby, tak varené a nízkotučné odrody.

Na tretí deň môžete do polievok pridať sušienky z bieleho chleba, ktoré by mali byť namočené. Zelenina a ovocie len vo forme pyré.

O týždeň neskôr môžeme do stravy zaviesť tvarohovú hmotu, slizové kaše s prídavkom masla a mäsové suflé zameniť za uvarenú nadrobno nakrájanú hydinu.

Po 3 týždňoch sa diéta rozšíri čo najviac. Vred je už v štádiu čerstvej jazvy. Preto je prijateľná pečená zelenina a ovocie vo forme želé, kompótov a želé. Varené mäso a ryby podávame vcelku.

Pri vhodnej liečbe a šetrnej výžive sa vred zahojí pomerne rýchlo, zápal však pretrváva dlho. Preto je potrebné dodržiavať diétu pri vredoch a gastritíde ešte 2-3 mesiace.

Okrem toho v budúcnosti zostáva hrozba exacerbácie peptického vredu. Zásady liečebnej výživy preto treba dodržiavať počas celého života.

Liečebná diéta „Tabuľka 1“ patrí do kategórie tzv. Zvyčajne sa predpisuje ľuďom, ktorí trpia peptickými vredmi žalúdka a dvanástnika. Diéta prináša výraznú úľavu počas exacerbácie týchto chorôb, ako aj počas obdobia zotavenia. V niektorých prípadoch je táto strava predpísaná aj pri exacerbácii chronickej gastritídy.

1 2 3 ... 4

Plán terapeutickej výživy "Tabuľka 1" predpisujú lekári pacientom s peptickým vredom. Ale kto povedal, že pri terapeutickej strave treba zabudnúť na varenie a gastronomickú kreativitu? Varte pre zdravie chutné a pestré! Ale zároveň - podľa lekárskych predpisov ...

Zobraziť galériu 1 zo 4

Vlastnosti stravy "Tabuľka 1"

Indikácie: peptický vred žalúdka a dvanástnika, ako aj gastritída počas obdobia zotavenia;

Trvanie: na lekársky predpis;

Zvláštnosti: umiernenosť v množstve spotrebovaného jedla; obmedzenie produktov, ktoré spôsobujú zvýšenú sekréciu žalúdka; uprednostňuje sa pyré, varené jedlo a dusené jedlá;

Energetická hodnota: 2300-2600 kK;

Množstvo tekutiny za deň: 1,5 l;

Najlepší spôsob varenia pri diéte Tabuľka 1: dusené alebo varené;

Frekvencia napájania: jesť by malo byť zlomkové, 5-6 krát denne;

Diéta "Tabuľka 1": čo je možné, čo nie

Mäso, hydina, ryby. Z mäsových a rybích jedál sú povolené odrody s nízkym obsahom tuku a mäkkej textúry. Inými slovami, mäso by malo byť jemné, bez šliach a kože. Ideálnou formou pokrmu sú parené mäsové guľky, zrazy a rezne z mletého mäsa.

Vajcia. Nie viac ako dva kusy denne v akejkoľvek forme, s výnimkou vyprážaných vajec. Najlepšie zo všetkých - ľahká parná omeleta s mliekom.

Chlieb a múka. Môžete: včerajší pšeničný chlieb z prémiovej múky, ako aj sušienky a sušienky. Povolené sú aj nejedlé pečivo a sušienky. Najprísnejší zákaz - ražný chlieb a chrumkavý chlieb, na akékoľvek čerstvé pečivo a výrobky z lístkového cesta.

Mliečne výrobky. V rámci diéty “Tabuľka 1” môžete konzumovať plnotučné a kondenzované mlieko, ako aj smotanu, nízkotučný tvaroh, kyslú smotanu a väčšinu fermentované mliečne výrobky znížený obsah tuku. So syrom treba zaobchádzať s maximálnou opatrnosťou – v strave je povolený iba neštipľavý nízkotučný syr (či už strúhaný alebo tavený) maximálne raz týždenne.

Zelenina. Teoreticky môžete jesť akúkoľvek zeleninu, ale je dôležité správne zaobchádzať so spôsobom, akým sa konzumuje. Keďže pri diéte „Tabuľka 1“ je dôležité liečiť steny žalúdka „poranené“ vredom čo najjemnejšie, zeleninu bohatú na vlákninu uvarte a premeňte na jemné pyré, ľahké krémové polievky atď.

Obilniny. Povolené: krupica, ovsené vločky a pohánka, ako aj lepkavá ryža. Divoká a hnedá ryža sú zakázané. Môžete použiť cestoviny, ale mali by mať stredne veľký tvar, ideálne najmenšie rezančeky.

Ovocie a dezerty. Diéta "Tabuľka 1" podporuje používanie akéhokoľvek zrelého, mäkkého, sladkého ovocia, ako sú broskyne, marhule, banány, slivky atď. Okrem toho môžete použiť akékoľvek ovocie a bobule v pyré, varenej a pečenej forme, ako aj vo forme suflé, želé, peny atď. Zo sladkostí sú povolené marshmallows, marshmallows, "vtáčie mlieko", dezerty ako "tiramisu" a tak ďalej. Pod zákazom - čokoláda, kyslé bobule a ovocie, ovocie, ktoré má tvrdú textúru (jablká, hrušky atď.), Zmrzlina.

Nápoje. Môžete: čistú vodu, slabý čaj, kakao, džúsy, kompóty a ovocné nápoje zo sladkého ovocia a bobúľ. Je zakázané: sladká sóda, kvas, kyslé nápoje, káva, alkohol.

Ďalšie obmedzenia. Dôležité je pochopiť základný princíp terapeutickej diéty „Tabuľka 1“ – v strave sú povolené potraviny a jedlá, ktoré chemicky, mechanicky ani tepelne nedráždia poškodené steny žalúdka a dvanástnika. To znamená, že všetko, čo sa dostane do žalúdka, by malo mať neutrálnu teplotu, mäkkú (ideálne pyré) konzistenciu, nemalo by byť pikantné, mastné, kyslé, údené. Napríklad: šalát z bielej kapusty s mrkvou je prísne zakázaný, ale dusená kapusta „na bavorský spôsob“ je možná. Z obilnín je zakázané proso, jačmenné krúpy, quinoa, kukuričné ​​krúpy. Zakázané sú aj strukoviny (okrem veľkej bielej fazule). Strava by nemala obsahovať polotovary a konzervy, kyslé uhorky a marinády.

Vzorové menu na deň na diéte pre žalúdočné vredy

Jedzte na diétu Tabuľka 1 by mala byť zlomková - 5-6 krát denne. Približné denné menu môže vyzerať takto:

  • Raňajky: omeleta z dvoch vajec a mlieka, tvaroh s medom alebo džemom, čaj;
  • Druhé raňajky: ovocný šalát;
  • Obed: lepkavá ryžová polievka, rybie koláče so zeleninovým pyré, sladké želé;
  • Popoludňajšie občerstvenie: šálka kakaa s marshmallows;
  • Večera: varené rezančeky s mäsovými guľkami, varený a najemno nastrúhaný cviklový šalát so sušenými slivkami, čaj;
  • 3 hodiny pred spaním: pohár nízkotučného kefíru, jablkový pretlak;

Tabuľka 1 receptov zdravej výživy pomôže diverzifikovať vašu stravu:

Lepkavá ryžová polievka

Ingrediencie: 50 g ryže, 1 kuracie vajce, pohár nízkotučného mlieka, 15 g masla, voda.

Spôsob varenia:

  1. Ryžu uvarte do úplného uvarenia a preceďte ju cez jemné sitko.
  2. Do vývaru z lepkavej ryže pridajte 3 polievkové lyžice. l. varená ryža a dať na pomalý oheň.
  3. Zmiešame mlieko a vajíčko a túto zmes pridáme do vývaru. Odstráňte z tepla po 1-2 minútach.
  4. Ak chcete, môžete do hotového jedla pridať trochu strúhanej varenej mrkvy a jemne nasekanej zeleniny. Pred podávaním polievku dochutíme kúskom masla.

Hovädzie halušky uvarené vo vývare

Ingrediencie: 300 g hovädzieho mäsa bez rebier, polovica cibule, 1 vajce, 2-3 plátky bielka pšeničný chlieb, 1 polievková lyžica. maslo, 1 polievková lyžica. kyslá smotana, štipka soli.

Spôsob varenia:

  1. Hovädzie mäso nakrájame na malé kúsky.
  2. Nakrájajte polovicu cibule a opečte na masle do zlatista.
  3. Plátky chleba namočíme do mlieka, roztlačíme a zmiešame s kyslou smotanou.
  4. Zmiešajte všetky ingrediencie a prejdite cez mlynček na mäso. Pridajte soľ do mletého mäsa, ak je to žiaduce - štipku bylinky. Z mletého mäsa vyvaľkajte hustú „klobásu“, zabaľte ju do bielej bavlnenej látky a okraje zaviažte niťou.
  5. Ponorte do vriacej osolenej vody a varte 10-15 minút. Pred podávaním klobásu „rozbaľte“, nakrájajte na kúsky a namočte do pohárov s vývarom. Ak chcete, môžete do vývaru pridať varenú zeleninu a bylinky.

Tekvica s cuketou a syrom, pečená v hrnci

Ingrediencie: 400-500 g tekvice, polovica cukety, 100 g bielej fazule, 200 g syra, 2 polievkové lyžice. maslo.

Spôsob varenia:

  1. Bielu fazuľu uvaríme do polovice.
  2. Tekvicu a cuketu ošúpeme, nakrájame na malé kocky. Nakrájajte aj syr.
  3. Predhrejte rúru na 200 stupňov, potom znížte na 180 stupňov.
  4. Do hrnca dáme tekvicu s cuketou, uvarenú fazuľu a kúsky syra.
  5. Navrch poukladáme kúsky masla.
  6. Hrniec prikryjeme alobalom a vložíme do rúry. Dusíme približne 25-30 minút. Potom rúru vypnite a nechajte misku dusiť asi 10 minút. Ak chcete, pred podávaním môžete do misky pridať lyžicu kyslej smotany.

Obsah článku

Diétna liečba peptického vredu žalúdka a dvanástnika je založená na princípe ovplyvnenia:
a) klinické prejavy choroba;
b) narušený metabolizmus;
c) iné regulačné systémy.
Zdravé jedlo by mala vychádzať nielen z klinických príznakov, ale aj z charakteristík metabolických procesov v organizme pacienta, pre ktoré je potrebné poskytnúť telu základné nutričné ​​faktory, najmä aminokyseliny, esenciálne mastné kyseliny a vitamíny.
Veľký význam má správny rytmus. Odporúča sa jesť každé 3-4 hodiny, v malých porciách. Vylúčte príliš teplé a studené jedlá. Na zmiernenie zápalového procesu v gastroduodenálnom systéme je stolová soľ obmedzená na 10-12 g denne.
Pri zostavovaní diét sa berie do úvahy vplyv potravy na sekrečnú a motorickú funkciu žalúdka.
Všetky potravinové látky možno rozdeliť na slabé a silné pôvodcov žalúdočnej sekrécie. Slabé príčinné činidlá žalúdočnej sekrécie: mliečne, obilné alebo zeleninové polievky (zo zemiakov, mrkvy a repy); tekutá mliečna kaša; dobre uvarené mäso a čerstvé varené ryby; mlieko a mliečne výrobky; vajcia namäkko alebo vo forme omelety; biely chlieb včerajšieho pečenia; alkalické vody, ktoré neobsahujú oxid uhličitý; slabý čaj. K silným príčinným činiteľom sekrécie patria: korenie (horčica, škorica, chren atď.); všetky jedlá rastlinného a živočíšneho pôvodu pripravené vyprážaním; konzervy; všetky jedlá obsahujúce extraktívne látky (napríklad mäso, ryby, hubové bujóny; silné zeleninové bujóny); čierny chlieb; silný čaj, káva; nápoje obsahujúce alkohol a oxid uhličitý.
Avšak, rovnaký produkt, pripravený rôzne cesty, predstavuje úplne inú záťaž pre žalúdok; kúsok vyprážaného mäsa je silným stimulantom žalúdočnej sekrécie a varené mäso spôsobuje miernu excitáciu sekrečného procesu. Tuk má napríklad
dvojfázové pôsobenie, oi inhibuje sekréciu a potom ju stimulujú produkty zmydelnenia tuku v čreve.
Konzistencia potravy ovplyvňuje aj sekréciu žalúdočnej šťavy. Kus mäsa je teda v žalúdku dlhší ako mäsové suflé. Tekutá a kašovitá potrava odchádza zo žalúdka rýchlejšie ako tuhá. Dôležité je aj chemické zloženie potravín. Sacharidy odchádzajú zo žalúdka rýchlo, bielkoviny zo žalúdka pomalšie a tuky v ňom zostávajú najdlhšie.
Čím dlhšie je potrava v žalúdku, tým viac dráždi sliznicu a zvyšuje jej sekrečnú funkciu.
Diéta by nemala obsahovať produkty, ktoré mechanicky dráždia sliznicu žalúdka, obsahujúce hrubé bunkové steny(reďkovka, reďkovka, špargľa, fazuľa, hrášok); nezrelé a drsné ovocie a bobule (egreše, ríbezle, hrozno, dátumy); chlieb vyrobený z celozrnnej múky; výrobky obsahujúce hrubé spojivové tkanivo(chrupavka, koža z hydiny a rýb, šľachovité mäso). Pri zostavovaní šetriacich diét sa predpisujú potravinové látky, ktoré mierne stimulujú sekréciu, rýchlo opúšťajú žalúdok a mierne dráždia jeho sliznicu.
Pod vplyvom šetriacich diét spravidla zmiznú všetky klinické prejavy ochorenia. Zmenou chemického zloženia stravy je možné ovplyvniť narušený metabolizmus, stimulovať hojivé procesy vredu, ovplyvniť regulačnú funkciu nervový systém.Protivredová strava by mala byť plnohodnotná, vyvážená z hľadiska bielkovín, tukov, sacharidov, minerálnych solí a vitamínov (hlavne C, D1 a A). Proteíny zahrnuté v strave by mali obsahovať všetky potrebné aminokyseliny v optimálnom pomere. To sa deje zavedením rôznych produktov, živočíšnych aj živočíšnych, do stravy rastlinného pôvodu. Protivredové diéty sú obohatené o rastlinné oleje znížením živočíšneho tuku. Rastlinné tuky sa zavádzajú v množstve 1/3 celkového obsahu tuku v strave. Rastlinné oleje sa pridávajú do obilnín, polievok a rybích produktov. To normalizuje narušené metabolické procesy u pacientov s peptickým vredom a podporuje hojenie vredu. Strava obsahuje homogenizovanú zeleninu (repa, mrkva, tekvica). Pridávajú sa do slizových polievok, cereálií a iných jedál. Použitie homogenizovaných zeleninových pyré môže výrazne zlepšiť vzhľad potraviny, zlepšujú chuť a nutričnú hodnotu jedál.
Značný význam má dostatočný obsah minerálnych solí a vitamínov v potrave. Vitamín C najviac; obsiahnuté v šípkach, preto je žiaduce, aby pacient denne dostával šípkový odvar. Vitamín C podporuje redoxné a regeneračné procesy, má desenzibilizačné vlastnosti a inhibuje sekréciu a motilitu žalúdka u pacientov s peptickým vredom. Tekuté obilniny z pohánky, ovsených vločiek, jačmenných krúp, ako aj slizové polievky z pšeničných otrúb obsahujú veľký počet vitamín W, ktorý priaznivo pôsobí na nervový systém a znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Významné množstvo karoténu (provitamín L) obsahuje mrkva; Bohatým zdrojom vitamínu L je mlieko a mliečne výrobky. Mlieko musí byť súčasťou všetkých protivredových diét.
Kvalitatívne odlišná strava môže ovplyvniť nielen metabolické procesy, ale, ak je to možné, aj normalizovať nervovú a humorálnu reguláciu tela, stimulovať regeneračné a kompenzačné procesy a znižovať zápalové a alergické reakcie.
Pod vplyvom stravy bohatej na sacharidy sa zvyšuje excitabilita autonómneho nervového systému, klinické príznaky„podráždený žalúdok“. Opačný účinok má diéta s obmedzením sacharidov.
Aby proces obnovy prebiehal aktívne, výživa pacientov s peptickým vredom by mala byť úplná a pestrá so zvýšenou odolnosťou voči fyziologická norma množstvo živočíšnych bielkovín.

Spôsoby diétnej terapie a charakteristika diét

Kurz terapeutickej výživy pacientov s peptickým vredom začína najšetrnejšou diétou č.1a. U pacientov s touto diétou bolesť a dyspepsia (pálenie záhy, grganie, nevoľnosť, vracanie) spravidla vymiznú alebo ustúpia. Keďže táto diéta je nízkokalorická (2 000 - 2 200 kcal), predpisuje sa najviac 10 - 12 dní.

Diéta číslo 1a (najšetrnejšia)

všeobecné charakteristiky. Diéta s fyziologickým pomerom základných živín, prudkým obmedzením chemických a mechanických podnetov sliznice a receptorového aparátu, s miernym poklesom obsahu kalórií, obsahujúca kvalitatívne odlišný tuk.
Kulinárske spracovanie. Všetky produkty sú varené, utierané alebo dusené. Jedlá tekutej alebo tekuto kašovitej konzistencie.
Obsah kalórií a zloženie. Bielkoviny 80 g, tuky 80-90 g (z toho 15-20 g rastlinné), sacharidy 200 g Obsah kalórií 2000-2200 kcal. Množstvo voľnej tekutiny 1,5 l, kuchynskej soli 8 g Hmotnosť denná dávka 2-2,5 kg.

Teplota jedla: teplé jedlá - od 57 do 65 ° C, studené - nie nižšie ako 15 ° C.
Príklad jedálnička diéty č. 1a je uvedený v tabuľke.
Polievky. Sliznica z obilnín (ovsené vločky, krupica, ryža) s prídavkom vaječných a mliečnych zmesí, smotany, masla.
Chlieb a pekárenské výrobky sú vylúčené.
Jedlá z mäsa a rýb. Naparujte suflé (1 krát denne) z chudého mäsa, hydiny, rýb bez šliach, fascií a kože.
Zeleninové jedlá a prílohy sú vylúčené.
Jedlá a prílohy z obilnín. Tekuté cereálie (z akejkoľvek obilniny, okrem prosa) 1-krát denne s pridaním mlieka alebo smotany.
Orientačný jednodňový diétny jedálny lístok č. 1a (2008 kcal)

Názov jedál
Výťažok, g Proteíny, g Tuky, g Sacharidy, g
Prvé raňajky
Vajcia uvarené na mäkko (2 ks.) 96 10,2 10,9 0,5
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
obed
Kissel ovocie 180 0,18 - 36,3
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
večera
Polievka slizká
ryžové mlieko
400 7,4 14,6 23,3
Mäsové suflé v pare 110 22,8 11,5 5.9
Citrónové želé 125 2,5 - 15,7
poobedňajší čaj
Šípkový odvar
(1 pohár)
180- - -
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
večera
Vajíčko uvarené na mäkko (1 ks) 48 5,1 5,4 0,2
Mliečna krupicová kaša 300 8,9 9,5 46,6
Na noc
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
Celý deň
Cukor 50 g - - - 49,9
Celkom... 80 80 214,2
Plnotučné mlieko, smotana, tvarohové parné suflé.
Jedlá z vajec. Vajcia uvarené na mäkko, parné omelety (nie viac ako 3 vajcia denne).
Tuky. Pridajte maslo do hotových jedál.
Ovocie, bobule, sladkosti. Kissels a želé zo sladkých odrôd bobúľ a ovocia, cukor, med, sladké bobule a ovocné šťavy zmiešané s vodou a cukrom.
Omáčky a korenie sú vylúčené.
Občerstvenie je vylúčené.
Nápoje. Odvar z divokej ruže a pšeničných otrúb.

Diéta číslo 16 (viac stresujúca)

Všeobecné charakteristiky. Strava s fyziologickým pomerom hlavných živín obsahuje kvalitatívne odlišný tuk. Výrazne obmedzené chemické a mechanické dráždidlá sliznice a receptorového aparátu tráviaceho traktu.
Kulinárske spracovanie. Všetky jedlá sa pripravujú vo forme pyré, varené vo vode alebo dusené. Jedlo je tekuté, kašovité.
Obsah kalórií a zloženie. Bielkoviny 90 g, tuky 90 g (od prezývky 25 rastlinný tuk), sacharidy 300-350 g Obsah kalórií 2500-2800 kcal. Množstvo voľnej tekutiny je 1,5 l, kuchynskej soli je 10 g.Hmotnosť dennej dávky je 2,5-3 kg.
Strava je zlomková (5-6 krát denne).
Teplota jedla: teplé jedlá - od 57 do 65 ° C, studené - nie nižšie ako 15 ° C.
Zoznam odporúčaných produktov a jedál. Okrem produktov a jedál, ktoré sú zahrnuté v najšetrnejšej strave č. 1a, sa pridáva 75 - 100 g sušienok z bieleho chleba najvyššej kvality, mäsa a rýb vo forme rezňov, knedlí, mäsových guľôčok. Častejšie dávajte kašu z kaše z mlieka. Polievky nie sú slizké, ale obilné, mliečne, kaše.
Táto možnosť stravovania je tiež predpísaná na 10-12 dní. Príklad jedálnička diéty č. 16 je uvedený v tabuľke. Po diéte číslo 16 by mal byť pacient prevedený na diétu číslo 1.

Diéta číslo 1 (tlačená)

Všeobecné charakteristiky. Diéta s fyziologickým obsahom bielkovín, tukov a sacharidov. Z jedálnička sú vylúčené jedlá, ktoré stimulujú sekréciu žalúdka a chemicky dráždia sliznicu. Obmedzte jedlá obsahujúce bunkové membrány.
Kulinárske spracovanie. Všetky jedlá sú varené varené, roztlačené a dusené.
Obsah kalórií a zloženie. Bielkoviny 100 g, tuky 100 g (z toho 1/3 rastlinné), sacharidy 400-450 g Obsah kalórií 3000-3200 kcal. Množstvo voľnej tekutiny je 1,5 l, kuchynskej soli je 12 g.Hmotnosť dennej dávky je 3 kg.
Strava je zlomková (5-6 krát denne).
Príklad jedálnička diéty č.1 je uvedený v tabuľke.
Zoznam odporúčaných produktov a jedál.
Chlieb a pekárenské výrobky. Včera pšeničný chlieb, suchá sušienka, suché sušienky, 1-2x týždenne obmedzený počet sušienok alebo pečené koláče s jablkami, džemom, vareným mäsom a vajíčkami.
Polievky. Mliečne výrobky, obilniny, pyré; mliečne výrobky s prídavkom štiepanej zeleniny (kapusta je vylúčená); mliečne výrobky s nasekanými rezancami alebo domácimi rezancami; zeleninová kaša (z mrkvy, zemiakov, repy), ochutená maslom alebo rafinovaným slnečnicovým olejom.
Jedlá z mäsa a rýb. Nízkotučné druhy mäsa a rýb bez šliach, fascií a kože (hovädzie mäso, kuracie mäso, králik, zubáč, ostriež, treska), väčšinou mleté, varené v pare alebo vo vode; hrubé odrody mäsa, hydiny a rýb môžu byť kusom.
Jedlá a prílohy z obilnín, cestoviny. Kaša z pyré (okrem prosa), pyré z pary, varené rezančeky, nadrobno nakrájané cestoviny.
Jedlá a prílohy zo zeleniny. Zemiaky, mrkva, repa, cuketa, tekvica vo forme brehu, parné pudingy bez kôrky.
Vzorové menu na deň č. 16 (2500 kcal)
Názov jedál Výťažok, g Proteíny, g Tuky, g Sacharidy, g
Prvé raňajky
Mäsové kotlety v pare
mliečna omáčka
110 17,1 15,0 16,3
Pohánková kaša
mliečne pyré
200 7,1 8,3 30,29,0
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
obed
Kissel ovocie (1 pohár) 180 0,18 - 36,3
večera
ryžová polievka
mlieko pyré
400 7,7 14,8 32
Mäsové dusené fašírky 110 15,3 13,2 10,5
ovocné želé 125 2,6 - 23,4
poobedňajší čaj
šípkový odvar (1 šálka) 180 - - -
krekry
(z dennej normy chleba)
- - - -
večera
Rybie rezne s
zeleninový olej
115 19,4 7,6 16,3
Kissel ovocie 180 0,18 - 36,3
Na noc
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
Celý deň
Sucháre biele 100 18,4 1,4 68,2
cukor 25 - - 24,9
Maslo 20 0,12 16,5 0,18
Celkom... 94 90 312
Vzorové diétne menu č.1 (3000 kcal)
Názov jedál Výťažok, g Proteíny, g Tuky, g Sacharidy, g
Prvé raňajky
Vajcia uvarené na mäkko (2 ks.) 96 10,2 10,9 0,5
Pohánková kaša
roztlačené mlieko
200 7,1 8,3 30,2
Čaj s mliekom 180 1,4 1,7 2,2
obed
Pečené jablko 100 0,3 - 23,2
večera
ryžová polievka
mlieko pyré
400 7,7 14,8 32,010,5
Fašírky
para
110 15,3 13,2 10,5
Zemiaková kaša
(obloha)
200 4,0 5,7 32,3
ovocné želé 126 2,6 - 23,4
poobedňajší čaj
šípkový odvar (1 šálka) 180 - - -
Krekry
(z dennej normy chleba)
- - - -
večera
Varené ryby 85 16,0 4,6 0,02
Zemiaková kaša (obloha)
s rastlinným olejom
200 4,0 5,7 32,3
Čaj s mliekom 180 1,4 1,7 2,2
Na noc
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
Celý deň
biely chlieb 400 31,6 7,6 210,8
cukor 30 - - 29,9
Maslo 20 0,12 16,5 0,18
Celkom... 106,8 97,8 428,7

Jedlá z vajec. Vajcia uvarené na mäkko, parné omelety.
Mlieko, mliečne výrobky a jedlá z nich. Prírodné mlieko, smotana, čerstvo pripravený nekvasený a čerstvý továrenský tvaroh v jedlách (suflé, kastról, lenivé halušky), kyslá smotana bez kyslosti, kalcinovaný tvaroh.
Ovocie, bobule, sladkosti. Ovocie a bobule sladkých odrôd, zrelé varené, roztlačené a pečené. Sladké bobuľové šťavy (maliny, jahody) zmiešané s vodou. Med, džemy, džem zo sladkých odrôd bobúľ a ovocia, marshmallows, marshmallows, marmeláda bez aromatických esencií.
Omáčky a koreniny. Mliečna omáčka (bešamel), ovocné omáčky. Kôpor, petržlenová vňať (v malom množstve).
Občerstvenie. Syr nie je pikantný.
Tuky. Maslo sa pridáva do hotových jedál (nevyprážať). Slnečnicový olej v prírodnej forme (s dobrou znášanlivosťou).
Nápoje. Slabý čaj s mliekom alebo smotanou. Šťavy zo surovej zeleniny (mrkva, repa). Odvar z divokej ruže a pšeničných otrúb.
Nutričná hodnota potravín a jedál používaných pri diétnej terapii peptického vredu.Žalúdočná šťava vylučovaná pod vplyvom mlieka má nízku tráviacu kapacitu. Mliečne tuky sú v emulgovanom stave a telo ich dobre vstrebáva. Mliečne diéty pôsobia na organizmus odvodňujúco, čím sa znižuje sklon k zápalovej reakcii. Z mliečnych výrobkov je užitočný najmä tvaroh. Pri peptickom vredu treba použiť čerstvý nekyslý tvaroh, pripravuje sa zrážaním čerstvého mlieka s vápenatými soľami alebo 3% stolovým octom. Kyslosť takéhoto tvarohu podľa Turnera nepresahuje 50 °.
Vajcia sú rovnako hodnotným proteínovým produktom. Vajcia uvarené namäkko by sa mali konzumovať, keď sa bielko zrazí. Surový proteín obsahuje avidín, ktorý sa zničí, keď sa proteín zloží. Avidín môže vyvolať alergickú reakciu a pri ochoreniach tráviaceho traktu zvyšuje opuch žalúdočnej sliznice. Vaječný žĺtok obsahuje veľké množstvo tuku a prispieva k vylučovaniu žlče pri peptickom vrede, často sprevádzanom stagnáciou žlče v žlčníka viesť k zápalový proces, použitie vajec má choleretický účinok.
Veľmi cenným bielkovinovým produktom je mäso. Obsahuje všetky esenciálne aminokyseliny v správnom pomere pre telo. V prípade peptického vredu sa používa mäso zbavené extrakčných látok, teda varené. Za týmto účelom sa mäso vloží studená voda a postupným zahrievaním sa výluhové látky z mäsa uvoľňujú do vývaru. Ak mäso vložíte do vriacej vody, pokryje sa pomerne hustou škrupinou a extraktívne látky v nej zostanú. Extrakčné látky dráždia žalúdok, zvyšujú sekréciu žalúdka Zdrojom plnohodnotných bielkovín v strave pacienta s peptickým vredom sú ryby; používané hlavne riečne, nízkotučné (ostriež, šťuka atď.). Ryby okrem kompletných bielkovín obsahujú vitamíny A, D. V prípade peptického vredu sa ryby konzumujú vo varenej forme. Ryby a rybie produkty sú dobre stráviteľné a absorbované telom, nedráždia žalúdok. Tieto produkty oddeľujú malé množstvo žalúdočnej šťavy.
Tuky zaujímajú dôležité miesto v diétnej terapii peptického vredu. Na vytvorenie kompletnej stravy sa používajú rastlinné a živočíšne tuky.
S peptickým vredom strava zahŕňa komplexné aj jednoduché sacharidy. Hlavné zdroje uhľohydrátov v strave pacientov s peptickým vredom: chlieb, obilniny, zelenina, ovocie, cukor, med. V prvých štádiách liečby je množstvo uhľohydrátov obmedzené; ako sa zlepšuje pohoda, príjem sacharidov sa rozširuje na normálne fyziologické požiadavky.
Monotónna výživa, častý a zlomkový príjem potravy, postupné rozširovanie stravy prispievajú k zníženiu excitability nervového systému.
Protivredové diéty pôsobia nielen lokálne na žalúdok, ale ovplyvňujú aj celkový stav organizmu, množstvo patogenetických mechanizmov, ktoré sa podieľajú na vzniku peptického vredu.
Diéta č.1 by mal pacient dostávať dlho a len s dovolenim lekara postupne prejst na pestrú stravu. Diéty obsahujúce kvalitatívne odlišné tuky priaznivo ovplyvňujú vyprázdňovanie a spravidla odstraňujú zápchu.
Spôsob diétnej terapie závisí od fázy, štádia, komplikácií, ako aj sprievodných ochorení. Dietoterapia sa kombinuje s inými spôsobmi liečby. Rôznorodo klinické formy priebeh vredovej choroby vyžaduje diferencované komplexná terapia, postavená na kombinácii množstva metód, medzi ktorými popredné miesto patrí klinickej výžive.
V prípadoch, keď sa peptický vred vyskytuje takmer bez bolesti, sú dyspeptické symptómy (grganie, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie) málo znepokojujúce, ale gastroskopický a rádiologický defekt je zistený buď v žalúdku alebo v dvanástniku, ukazuje sa diéta bez mechanického šetrenia .
Protivredová diéta bez mechanického šetrenia má na organizmus určitý stimulačný a tonizujúci účinok, a preto by sa mala predpisovať pri asymptomatickom priebehu ochorenia. V takýchto prípadoch vedie k hojeniu vredu. Diéta bez mechanického šetrenia je indikovaná aj v období ústupu peptického vredu a ako prechod od prísnej protivredovej liečby k pestrej strave. Jedlo by sa malo prijímať vo varenej, ale roztlačenej forme (t. j. mäso a ryby na kúsky, drobivé cereálie, neroztlačená zelenina). Vylúčte jedlá, ktoré silne stimulujú sekréciu. Strava je fyziologicky plnohodnotná, obsahuje kvalitatívne odlišný tuk. Chemické zloženie diéty: bielkoviny 100 g, tuky 100 g (z toho 1/3 rastlinné), sacharidy 400-450 g. Obsah kalórií 3000-3200 kcal. Sada produktov je rovnaká ako pri vytieranej diéte č.1,
Peptický vred v dospievaní a dospievaní je pretrvávajúci a ťažko liečiteľný. Je to spôsobené zvláštnosťami rastúceho organizmu, najmä stavom endokrinného, ​​nervového systému a stálosťou hyperprodukcie kyseliny chlorovodíkovej. Na liečbu tejto kategórie pacientov je potrebné vykonať diétnu liečbu pozostávajúcu z troch po sebe nasledujúcich cyklov, z ktorých každý trvá 10-12 dní. Začínajú najšetrnejšou diétou č.1a s postupným prechodom na stresujúcejšie diéty č.16 a 1, obsahujúce zvýšené množstvo bielkovín a tukov (tabuľka). Princípy chemického, mechanického a tepelného šetrenia gastroduodenálneho systému sú zachované.
Tabuľka 34
Chemické zloženie protivredových diét obsahujúcich zvýšené množstvá proteíny a tuky, na liečbu peptického vredu v dospievaní a dospievaní
Vysokú účinnosť diét obsahujúcich zvýšené množstvo bielkovín a tukov potvrdzuje obraz zjazvenia vredov. U dospievajúcich a dospievajúcich pacientov na tejto diéte, podľa röntgenových a endoskopických štúdií, v priebehu 1-5 mesiacov je nika zjazvená v 78% prípadov, zatiaľ čo v rovnakom čase na diéte s normálnym obsahom bielkovín a tukov - len v 66%
Dietoterapia peptického vredu u starších ľudí sa vykonáva s prihliadnutím na základné ochorenie a prítomnosť metabolických porúch súvisiacich s vekom, najmä kardiovaskulárnych, aterosklerotických lézií. Strava by mala obsahovať potrebné množstvo bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a minerálnych solí. Bielkoviny by sa mali používať ako živočíšne, tak aj rastlinné; len ich kombináciou a rôznorodosťou ich zdrojov v strave je zabezpečený najoptimálnejší pomer neesenciálnych a nenahraditeľných aminokyselín v potrave. Množstvo bielkovín v dennej strave by malo byť 90-100 g.
Tráviaca kapacita má tendenciu klesať s vekom. zažívacie ústrojenstvo Preto sa dáva prednosť mliečnym a rybím bielkovinám, ktoré sú ľahšie stráviteľné a asimilované. Vajcia sú obmedzené na 2-3 kusy týždenne. Použitie vaječného bielka nemožno obmedziť. Mäso sa odporúča pre nízkotučné odrody (hovädzie, morčacie, kuracie), Ryby sa používajú z morských (treska, navaga, merlúza) a riečnych nízkotučných odrôd (šťuka, zubáč).
Mlieko a mliečne výrobky sú kompletným zdrojom bielkovín, obsahuje takmer všetky potrebné pre teloľudské látky, vyvážené samotnou prírodou. Hodnotnými mliečnymi výrobkami sú tvaroh a syry. Tieto produkty sú zahrnuté v strave pacienta s peptickým vredom. Strava by mala obsahovať živočíšne (2/z) a rastlinné (1/3) tuky. Množstvo tuku v dennej strave je 90-100 g.
Sacharidy sa odporúčajú v množstve 350-400 g denne, väčšinou komplexné s obmedzením jednoduchých (treba obmedziť spotrebu cukru). Strava je mechanicky, tepelne a chemicky šetrná.
Obsah kalórií v strave je 2700-3000 kcal. Celkové množstvo kuchynskej soli je 12 g. Sada produktov je rovnaká ako pri pyré diétach č.1a,16 a 1.

Terapeutická výživa pri komplikáciách peptického vredu

Najčastejšou komplikáciou peptického vredu je krvácanie. Liečebná výživa je predpísaná pacientovi po zastavení alebo znížení krvácania. Jedlo by malo byť tekuté, studené: povolené sú mukózne polievky, mlieko, kissels, želé, šípkový vývar (nie viac ako 200 ml denne). S priaznivým priebehom ochorenia sa množstvo jedla postupne zvyšuje, pridáva sa mäsové suflé, vajcia namäkko. Ďalej je pacient preradený na najšetrnejšiu diétu č. 1a. Pacient by mal dostávať čo najšetrnejšiu diétu až do úplného zastavenia krvácania a potom prejde na diéty č.16 a 1.

Terapeutická výživa pre peptický vred so sprievodnými ochoreniami

Prítomnosť zápalu v žlčníku, žlčových ciest a pečeň vyžaduje zmenu stravy.
Pri peptickom vrede so sprievodným ochorením pečene a žlčových ciest sa do stravy zavádza dostatočné množstvo plnohodnotných, ľahko stráviteľných bielkovín a viac rastlinných tukov. Množstvo živočíšneho tuku sa zníži na 50 g, bielkoviny sa zvýšia na 120 – 130 g Obmedzené sú potraviny s obsahom cholesterolu. Diéta obsahuje sacharidy, ktoré prispievajú k ukladaniu glykogénu v pečeni. Vylúčte jedlá, ktoré zvyšujú sekréciu. Jedlo je dusené, varené a rozdrvené. Množstvo voľnej tekutiny je 1,5 litra. Hmotnosť dennej stravy je 2,5-3 kg. Strava je zlomková (6x denne).
Chemické zloženie a obsah kalórií v lipotropných diétach.
Diéta číslo 1a (najšetrnejšia). Bielkoviny 90-100 g, tuky 70 g (z toho 50 % rastlinných), sacharidy 250 g Obsah kalórií 2000 kcal. Kuchynská soľ 8 g Približný jedálny lístok lipotropnej diéty č.1a je uvedený v tabuľke.
Diéta číslo 16 (viac stresujúca). Bielkoviny 100-110 g, tuky 75-80 g (z toho 50% rastlinných), sacharidy 350-400 g Obsah kalórií 2500-2800 kcal. Jedlá soľ 10 g Približný jedálny lístok lipotropnej diéty č.16 je uvedený v tabuľke.
Diéta číslo 1 (vymazaná). Bielkoviny 120-130 g, tuky 85-90 g (z toho 50% rastlinných), sacharidy 450-500 g Obsah kalórií 3200-3500 kcal. Kuchynská soľ 12 g Približný jedálny lístok lipotropnej diéty č.1 je uvedený v tabuľke.
Vzorový jedálny lístok lipotropnej diéty č. 1a (2000 kcal)
Názov jedál Výťažok, g Proteíny, g Tuky, P Sacharidy, g
Prvé raňajky
Proteínová omeleta (z 2 vajec) 110 8,2 6,4 3,3
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
obed
Kissel ovocie 180 0,18 - 36,3
večera
Polievka slizká
ovsené mlieko
400 7,7 15,7 21,2
Rybie suflé na pare
zeleninový olej
180 20,4 14,6 5,9
ovocné želé 126 2,6 - 23,4
poobedňajší čaj
šípkový odvar (1 šálka) 180 - - -
večera
rybie suflé s
zeleninový olej
180 20,4 14,6 5,9
ovsená kaša
roztlačené mlieko
300 9,7 12,2 42,5
Kissel ovocie 180 0,18 - 36,3
Na noc
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
Celý deň
cukor 25 - - 24,9
Celkom 80 78 218
Lipotropné diéty č. la a 16 sa predpisujú na 10-12 dní. Lipotropnú diétu č.1 by ste mali dodržiavať približne rok a až postupne prejsť na diétu č.15.
Vredová choroba, najmä pri lokalizácii peptického vredu v oblasti dvanástnika, je často sprevádzaná chronickou alebo reaktívnou pankreatitídou.
Pri peptickom vrede so sprievodným reaktívnym príp chronická pankreatitída by mala byť predpísaná strava s vysokým obsahom bielkovín! Účelom vysokoproteínovej diéty je podporiť normalizáciu funkčnej schopnosti pankreasu, zvýšiť syntézu bielkovín, ktorá sa používa na stavbu pankreatických enzýmov a ich inhibítorov, stimulovať procesy obnovy slizníc žalúdka a dvanástnika. podporujú mechanické a chemické šetrenie žalúdka a čriev a tiež znižujú reflexnú dráždivosť žlčníka. V priemere by sa diéta mala dodržiavať aspoň rok.
Tabuľka 36
Ukážkový jedálny lístok lipotropnej diéty č.16 (2432 kcal)
Názov jedál Výťažok, g Proteíny, g Tuky, g Sacharidy, g
Prvé raňajky
Tvarohové suflé 150 16,3 20,5 38,3
Mliečna kaša z ovsených vločiek, kaša 300 9,7 12,2 42,5
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
obed
Kissel ovocie (1 pohár) 180 0,18 - 36,3
večera
Polievka pyré z ovsených vločiek 400 14,1 22,1 40,3
Rybie kotlety s rastlinným olejom 115 19,4 7,6 16,3
Kissel ovocie (1 pohár) 180 0,18 - 36,3-
poobedňajší čaj
šípkový odvar (1 šálka) 180 - - -
- - - -
večera
Proteínová omeleta 110 8,2 6,4 3,3
Kissel ovocie 180 0,18 - 36,3
Na noc
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
Celý deň
Sucháre biele 100 10,4 1,2 68,2
cukor 25 24,9
Celkom 90 84 352
Všeobecné charakteristiky stravy. Diéta je fyziologicky kompletná, s vysokým obsahom bielkovín, obmedzením tukov a sacharidov; s maximálnym obmedzením dusíkatých extraktívnych látok, látok obsahujúcich cholesterol, žiaruvzdorných tukov, produktov rozkladu tukov získaných v Karélii. Vylúčené sú produkty, ktoré spôsobujú kvasenie a nadúvanie (strukoviny, kapusta, sýtené papity). Obsahuje zvýšené množstvo lipotropných látok (tvarohové jedlá).
Vzorový jedálny lístok lipotropnej diéty č.1 (3000 kcal)
Názov jedál Výťažok, g Proteíny, g Tuky, g Sacharidy, g
Prvé raňajky
Proteínová omeleta v pare 110 8,2 6,4 3,3
ovsená kaša
roztlačené mlieko
300 9,7 12,2 42,5
Čaj s mliekom 180 1,4 1,7 2,2
obed
Pečené jablko 100 0,3 - 23,2
večera
ovsená polievka
mlieko pyré
400 14,1 22,1 40,3
Varené ryby 85 17,4 11,8 2,3
Zemiaková kaša
s rastlinným olejom
200 4,0 5,7 32,3
ovocné želé 126 2,6 - 3,4
poobedňajší čaj
šípkový odvar (1 šálka) 180 -
Krutóny (z dennej normy chleba) - - -
večera
Kalcinovaný tvaroh 100 13,8 11,1 8,8
Čaj s mliekom 180 1,4 1,7 2,2
Na noc
mlieko (1 pohár) 200 5,6 7,0 9,0
Celý deň
biely chlieb 400 31,6 7,6 210,8
cukor 50 - - 49,9
Celkom 109,8 87 472,4
Kulinárske spracovanie. Všetky jedlá sú podávané v pare, varené, kaše.
Chemické zloženie a obsah kalórií v strave. Bielkoviny 125-130 g, tuky 90 g, sacharidy 300-350 g Obsah kalórií 2500-2800 kcal. Množstvo voľnej tekutiny je 1,5-2 litra, kuchynskej soli 10-12 g.Hmotnosť dennej stravy je 3 kg.
Diétny režim je zlomkový (5-6 krát denne).
Teplota jedla: teplé jedlá - od 57 do 62 ° C, studené - nie nižšie ako 15 ° C.
Súbor produktov je rovnaký ako pri pyré verzii diéty č. 1. Mlieko sa predpisuje pri dobrej tolerancii a absencii plynatosti. Maslo sa pridáva do hotových jedál (v prírodnej forme s chlebom je zakázané).
Približný jednodňový jedálny lístok pre pacienta s peptickým vredom so súčasnou chronickou alebo reaktívnou pankreatitídou (2500 kcal)
Názov jedál Výťažok, g Proteíny, g Tuky, g sch
Sacharidy, g
Prvé raňajky
Fašírky
para
110 15,3 13,2 10,5
Mrkvové pyré (obloha) 200 3,8 6,7 17,3
Pohánková kaša
roztlačené mlieko
200 7,1 8,3 30,2
Čaj 180 - - -
obed
Rôsolová ryba 85 16,8 1.4 2,3
večera
zeleninová pyré polievka
s ryžou (bez kapusty)
200 4,6 11,4 38,8
Plnená roláda
praženica
125 16,915,0 11,28
ovocné želé
na xylitole
125 0,2 - 5,04
poobedňajší čaj
Tvaroh kalcinovaný 100 13,8 11,1 8,8
Šípkový odvar 180 - - -
večera
Varené ryby 85 16,0 4,6 0,02
Potato Shore (obloha) 200 4,0 5,7 32,3
Čaj 180 - - -
Na noc
Proteínová omeleta 110 8,2 6,4 3,3
Celý deň
biely chlieb 200 15,8 3,8 105.4
cukor 20 19,9
Celkom... 122,4 88 285,2
Príklad menu je uvedený v tabuľke.
V prípade peptického vredu so súčasnou chronickou a reaktívnou pankreatitídou je dobrý výsledok parenterálna liečba proteínovými prípravkami (transfúzia natívnej plazmy, hydrolyzáty bielkovín). Najlepšie výsledky boli dosiahnuté pri kombinácii antienzymatických terapií (trasilol, tsalol, iniprol, zymofrey, contrykal) s diétnou terapiou.
Liečba peptického vredu žalúdka a dvanástnika je komplexná a individuálna, ale ani jeden liek nezaberá bez diétnej liečby.

2 komentáre

žalúdočný vred je chronická patológia, ktorej hlavnou príčinou je infekcia baktérie Helicobacter pylori, ako aj nerovnováha medzi agresívnym prostredím orgánu a faktormi, ktoré ho chránia pred poškodením. Prejavuje sa poškodením sliznice a pod ňou umiestnených vrstiev žalúdka.

Základom terapie bola donedávna diéta pri žalúdočných vredoch. medikamentózna liečba a ľudové prostriedky priniesol oveľa menej výsledkov. Po zistení presnej príčiny ochorenia sa zmenili prístupy k terapii. Ale stále správne vyvážená strava nestratil svoj význam, najmä počas exacerbácií.

Základné princípy

Výživa pri žalúdočnom vredu šetrí sliznicu a podporuje jej regeneráciu. Jeho úlohou je zároveň zabezpečiť všetky potreby človeka, nespôsobovať príliš veľa nepohodlia. Účelom stravy počas obdobia zotavenia je preniesť človeka na bežné jedlo a prispôsobiť mu sliznicu tráviaceho traktu. Tu sú základné princípy diéty pre žalúdočné vredy:

  • Tepelne šetrné krmivo. Teplota riadu je 15-60°C (nie horúci ani studený).
  • Mechanicky šetrné jedlo - tekutý, pyré alebo drvený riad.
  • Chemicky šetriaca diéta je vylúčenie jedál, ktoré stimulujú tvorbu šťavy v žalúdku a dráždia sliznice.
  • Zostatok. Jedlá by mali obsahovať všetky správne nutričné ​​zložky. Energetická hodnota - 2800-3000 kcal, obsah sacharidov - 400-420 g, bielkoviny - 90-100 g, tuky - 100 g (približne tretina - zelenina), tekutiny - 1,5-2 litre.
  • Frakcionalita. Musíte jesť 5-6 krát denne v malých porciách. V ideálnom prípade by sa jedlo naraz malo zmestiť do dvoch dlaní.
  • Pri zostavovaní stravy je dôležité vziať do úvahy dobu zotrvania produktov v žalúdku. Na vodu a tekutiny - 1,5 hodiny, na mäso a zeleninu - 3 hodiny, na mastné ryby, strukoviny - 5 hodín.
  • Spôsob varenia - varenie, pečenie, dusenie, varenie nad parou.
  • Obmedzenie soli na 6-10 g.
  • Počas obdobia zotavenia sa používa princíp cikcaku: krátky čas pacientovi sú povolené zakázané potraviny, potom sa opäť vráti k diétnej výžive. To pomáha rýchlo sa prispôsobiť bežnému jedlu.
  • Diéta pre žalúdočný vred by sa mala vyberať individuálne, berúc do úvahy štádium, formu patológie atď.

Pri exacerbácii žalúdočného vredu si diéta vyžaduje najšetrnejší režim, všetko jedlo sa potiera alebo podáva vo forme tenkých polievok a obilnín. Potom sa drvia, kým pacient neprejde na štandardnú stravu. Dodržiavanie diéty počas exacerbácie žalúdočného vredu a rehabilitácia pomáha rýchlejšie sa zotaviť, zmierňuje príznaky, výrazne zlepšuje a konsoliduje výsledky terapie a predchádza komplikáciám. Niektorým pacientom sa dokonca podarí schudnúť.

Čo robiť a čo nerobiť

Keďže diéta pri žalúdočných vredoch by mala šetriť sliznicu, pri výbere produktov berú do úvahy, ako pôsobia na sliznicu a sekréciu žliaz. Jedlo nemôže zostať dlho v hornej časti gastrointestinálneho traktu, na to treba tiež dávať pozor. Z jedálneho lístka sú vylúčené potraviny, ktoré vyvolávajú intenzívnu produkciu šťavy v žalúdku. Zoznam zakázaných produktov:

  • silné vývary z mäsa, rýb, húb;
  • konzervované a údené;
  • korenené koreniny, jedlá a pochutiny, iné korenené jedlá;
  • zelenina bohatá na vlákninu (kvaka, reďkovka, kapusta);
  • chlieb vyrobený z ražnej múky;
  • alkohol;
  • nápoje s plynom;
  • silná káva a čaj.

Diétne menu pri žalúdočných vredoch a recepty pozostávajú najmä z potravín, ktoré mierne stimulujú sekréciu. Tie obsahujú:

  • polievky s mliekom a zeleninou;
  • strúhaná kaša;
  • zelenina (zemiaky, mrkva, repa, brokolica, tekvica, cuketa);
  • Nízkotučné mäso a varené ryby;
  • mlieko a výrobky z neho;
  • vajcia na mäkko a parné omelety;
  • alkalická voda bez plynu;
  • slabý čaj.

Účinok jedla na žalúdok do značnej miery závisí od spôsobu ich prípravy. Takže varené a pyré mäso má slabý stimulačný účinok na sekrečnú funkciu a vyprážané a s kôrkou - silný. Tuky ihneď po vstupe do gastrointestinálneho traktu potláčajú tvorbu enzýmov, ale po rozpade v črevách vyvolávajú zvýšenú sekréciu žalúdočnej šťavy, preto diéta pri žalúdočných vredoch neodporúča jesť tuky v čistej forme ale len ako súčasť iných jedál a produktov.

Možnosti stravovania

Terapeutická výživa v štádiách ochorenia žalúdočného vredu sa navzájom líši. Existuje niekoľko možností, ktoré sprevádzajú liečbu peptického vredu:

  • Diéta číslo 1
  • Diéta číslo 1 chirurgická.
  • Diéta číslo 1a.
  • Diéta číslo 1b.

Každý typ diéty pre žalúdočné vredy má svoje vlastné charakteristiky a používa sa v rôznych obdobiach ochorenia. Musí sa prísne dodržiavať a len podľa pokynov lekára.

Diéta číslo 1

Pre žalúdočný vred v akútnom štádiu, ale bez zjavných známok podráždenia sliznice, je predpísaná terapeutická diéta 1. Takáto výživa sa prejavuje aj vtedy, keď má pacient gastritídu alebo predulcerózny stav. Podporuje hojenie vredov, regeneráciu sliznice, upravuje vylučovaciu funkciu žalúdka. Zabezpečuje všetky energetické potreby, dá sa upraviť v závislosti od aktivity pacienta. Jedlo sa trení alebo podáva tekuté alebo vo vysoko rozdrvenej forme. Pri tejto diéte sú povolené:

  • biely chlieb a chudé buchty, včera alebo sušené;
  • polievky tlačené zo zeleniny (okrem kapusty), obilnín, s mliekom alebo vodou; do polievok sa pridávajú olivové, slnečnicové, krémové oleje;
  • mäso a ryby varené alebo dusené, môžu sa podávať pyré alebo kúsky;
  • kaša s mliekom (okrem pšenice), cestoviny, pudingy;
  • zo zeleniny odporúčame zemiaky, tekvicu, cuketu;
  • mliečne výrobky - akékoľvek, ale nie veľmi kyslé;
  • semenníky vo forme parnej omelety alebo varené namäkko;
  • ovocie a prírodné sladkosti;
  • slnečnicový olej, olivový olej, maslo (pridané do hotových jedál);
  • bešamelová alebo smotanová omáčka;
  • pije sa čaj, šípkový vývar, šťavy nie sú príliš koncentrované.

Nemôžete jesť to, čo je varené na silných vývaroch. Akékoľvek pikantné koreniny, ražný chlieb, údené mäso, nakladané a slané jedlá sú vylúčené. Zelenina sa podáva iba roztlačená, nemôžete jesť repu, kapustu, reďkovku, šťavel. Neodporúča sa ani príliš kyslý kefír. Takúto diétu je vhodné dodržiavať aj po ukončení kúry. Nové produkty, ktoré nie sú na schválenom zozname, by sa mali zavádzať veľmi opatrne.

Diéty č. 1a a 1b

Táto diéta sa používa pri exacerbovanom žalúdočnom vrede s ťažkým syndróm bolesti, je prísnejšia ako predchádzajúca. Medzi ciele patrí nielen stimulácia regenerácie, ale aj odstránenie bolesti a podráždenia. Všetko sa podáva teplé, roztlačené alebo tekuté. Diéta 1a pre žalúdočné vredy má viac obmedzení ako tabuľka číslo 1. Akékoľvek omáčky, šťavy, zelenina s ovocím, bobule sú úplne vylúčené. Nemôžete jesť občerstvenie, z nápojov - šípkový vývar, želé. Odporúčané menu:

  • suflé z mäsa, rýb a tvarohu;
  • smotana, čerstvé mlieko;
  • semenníky sú mäkké;
  • polotekuté cereálie v mlieku, smotane, vode;
  • maslo (pridáva sa do hotových jedál).

Mäso a ryby sú vybrané s nízkym obsahom tuku, ako je tvaroh. Kaša sa môže konzumovať akéhokoľvek druhu, okrem pšenice. Frekvencia jedenia stravy pre žalúdočné vredy a tabuľka č. 1a poskytujú zlomkové, 5-6 krát denne. Pri diéte 1b je zoznam produktov rovnaký ako pri 1a, povolené sú len sušienky. Špeciálna tabuľka a zoznam produktov pomáha orientovať sa v ponuke.

Diéta pri perforácii vredu a krvácaní

Po operácii žalúdka na šitie pri perforovanom vrede alebo po resekcii sa odporúča prvé tri dni prísne hladovať. V tomto čase sa rana hojí, žalúdok si zvykne na nový stav. Po 2 alebo 3 dňoch sa pacientovi podáva šípkový odvar alebo ovocné želé, mierne osladené. Počet nápojov je obmedzený.

Od piateho alebo šiesteho dňa po odstránení perforácie sa pri žalúdočných vredoch zavádza perforovaná diéta 1 chirurgická. Najprv sa pacientovi podá trocha roztlačenej zeleninovej polievky, ryžová kaša vo vode, semenník uvarený namäkko. Pri normálnom zdraví sa v nasledujúcich dňoch zavádzajú parné kotlety z nízkotučného mäsa alebo rýb, parné omelety, pyré polievky v slabom mäsovom vývare. Potom sa pacient postupne prevedie na diétu 1a, 1b a 1 pyré. Tento typ stravovania by ste mali dodržiavať aspoň jeden rok.

Diétna tabuľka číslo 1 Čo môžete robiť? čo je nemožné?

Diétne recepty na žalúdočný vred

Krvácanie z antra alebo inej časti žalúdka je ďalšou komplikáciou vredu. Operácie brucha s touto patológiou sa teraz zriedka vykonávajú, zastavujú krv pomocou endoskopického postupu. Po takejto operácii sa odporúča jednodňový pôst. Potom sa postupne zavádzajú tekuté nápoje (kissel, odvar z otrúb a šípky). Potom dávajú kašu z obilnín a polievky. Je veľmi dôležité, aby jedlo bolo mechanicky šetrné. Pri krvácajúcom vrede sa stráca veľa krvi, je potrebné doplniť zásoby železa. Ryby a mäso, nekyslé jablká sa zavádzajú do stravy čo najskôr.

Diéta sa upravuje, ak je peptický vred kombinovaný so zápalom pankreasu, cholecystitídou a inými patologiami. Napríklad pri pankreatitíde je vylúčené čerstvé mlieko. Ak sú problémy s pečeňou, je predpísané číslo diéty. Záleží tiež na tom, či je vred otvorený alebo zatvorený, v štádiu zjazvenia. Diéta počas exacerbácie žalúdočného vredu je prísnejšia, kým neprejdú hlavné príznaky.

Menu na týždeň

Výživa pri žalúdočných vredoch môže byť rôznorodá. Existujú skvelé recepty, ktoré vám umožňujú variť chutné jedlo doma, pretože pacienti môžu jesť veľa jedla. Menu pre žalúdočný vred na týždeň vám umožňuje denne meniť stravu.

Kalendár jedál

pondelok

Ráno Ráno - 2 vajíčka uvarené namäkko, krupicová kaša, čaj s cukrom, nie silný.

Obed Obed - jablkový, pečený, odtučnený jogurt.

Obed Obed - slepačia polievka tlačená s ryžou, teľacie fašírky, zemiaková kaša, huspenina, šípkový vývar.

Popoludňajšie občerstvenie Pred večerou - sušienka bieleho chleba, pohár mlieka.

Večera Večer - dusená ryba s karfiolom, čaj. Pred spaním - pohár teplého mlieka.

Ráno Ráno - ryžová kaša s mliekom, roztlačené, vajce uvarené namäkko.

Obed Obed - jahodové želé, sušienky.

Obed Obed - cuketová polievka, rybacia paštéta, zelenina s hovädzím mäsom pečeným v alobale, jablková pena.

Snack Snack - odvar z pšeničných otrúb, tvaroh.

Večera Večer - zemiaková kaša s kuracími fašírkami, čaj. Pred spaním - pohár jogurtu.

Ranné raňajky č.1 - pohánková kaša s mliekom, čaj.

Obed Raňajky č. 2 - kissel od ovsené vločky, sladké strúhané jablko.

Obed Obed - polievka s cestovinou, pečený zubáč, ryžová kaša, cviklový šalát, šípkový vývar.

Svačina Ako popoludňajšie občerstvenie môžete zjesť banán s jogurtom.

Večera Večer - hovädzí pilaf, šalát z varenej zeleniny, želé Pred spaním - ovocné želé, čaj.

Ráno Ráno - odvar z perličkového jačmeňa s mliekom a žĺtkom, sušienky, čaj.

Obed Druhé raňajky - tvaroh s jogurtom.

Obed Na obed - ryžová polievka, králičie suflé s rezancami, hruška v sladkom sirupe, želé.

Snack Snack - šípkový čaj, krekry.

Večera Večer - tekvicové pyré s cuketou, cviklový šalát, kúsok moriaka v želé, čaj. Pred spaním môžete vypiť pohár mlieka.

Ráno Ráno môžete jesť krupicovú kašu s akýmkoľvek džemom.

Obed Svačina pred večerou - halušky s tvarohom, jahodová pena.

Obed Obed - šalát zo zelenej zeleniny, cuketa s mletým mäsom vo vnútri.

Snack Snack - želé a ovocný šalát.

Večera Večer - varený teľací jazyk, zemiaková kaša, ovsený nákyp a jablká. Pohár jogurtu pred spaním.

Ráno Ráno môžete jesť parnú omeletu s čajom.

Obed Obed - ryazhenka, šalát z červenej repy.

Obed Večera sa odporúča s ovocnou polievkou z jabĺk so sušenými slivkami, ako druhý - namočený sleď, zemiaková kaša, ako dezert - kúsok proteínovej sušienky.

Popoludňajšie občerstvenie Hruška a pohár želé na popoludňajšie občerstvenie.

Večera Večer - varená treska, jačmenná kaša, želé. Pred spaním - pohár mlieka.

nedeľa

Ráno Ráno - čaj, vermicelli so syrom.

Obed Obed - tvaroh a zemiakový kastról, želé.

Obed Obed - karfiolová polievka so zemiakmi a mrkvou, zemiaky s vareným mäsom, jablkový kompót.

Popoludňajšie občerstvenie Pred večerou - pečené jablko s medom.

Večera Večer - ryba s bešamelovou omáčkou, mrkvová roláda, čaj s mliekom. Na konci dňa - vajce uvarené namäkko, pohár mlieka.

Malo by byť zrejmé, že jedálny lístok na týždeň so žalúdočným vredom nie je nejaký druh diéty na chudnutie. Pacient by nemal cítiť hlad, inak začne pálenie záhy v pažeráku a vred sa nebude dobre hojiť. Nemali by ste sa však ani prejedať: žalúdok sa ťažko vyrovnáva s veľkým množstvom jedla.

Recepty na jedlá

Diéta pre pacientov so žalúdočnými vredmi by nemala byť trápením. Doma si môžete pripraviť veľa chutných jedál. Hlavné je mať pred sebou zoznam povolených produktov a používať len tie. Ako už bolo spomenuté, počas obdobia exacerbácie vredov by sa všetky jedlá mali variť, varené, dusené alebo pečené, utierané alebo dôkladne nasekané. Niektoré diétne recepty na žalúdočné vredy s chutné jedlá tu predstavíme.

Toto jedlo je vhodné pre pacientov na samom začiatku liečby, keď je ich stav dosť ťažký.

Slizká ovsená polievka s mliekom

Náročnosť: ľahká

Čas varenia: 35 min.

Ingrediencie

  1. 1. Ovsené vločky
  2. 2. Mlieko
  3. 3. Voda
  4. 4. Kuracie vajce
  5. 5. Slnečnicový alebo olivový olej
  6. 6. Soľ

Peptický vred je chronické ochorenie celého tela s ulceróznymi léziami žalúdka alebo dvanástnika. V dôsledku porúch normálneho fungovania nervového systému (nadmerné) môže dôjsť k exacerbácii ochorenia nervové napätieťažké duševné otrasy, dlhotrvajúce alebo často sa opakujúce ťažké zážitky). Dôležitú úlohu pri výskyte peptického vredu zohráva nedodržiavanie správnej stravy (nepravidelné stravovanie, suchá strava). Hlavné príznaky peptického vredu sú periodické, väčšinou nalačno a v noci, bolesť v hornej časti brucha, pálenie záhy, grganie, vracanie.

Prítomnosť vredu v žalúdku alebo dvanástniku s vredovou chorobou je lokálnym prejavom ochorenia celého organizmu, pri ktorom sú narušené nervové, humorálne a metabolické procesy.

Liečba peptického vredu by mala byť komplexná, zahŕňajúca množstvo metód, medzi ktorými popredné miesto patrí klinickej výžive.

Základné princípy terapeutickej výživy pri exacerbácii peptického vredu sú nasledovné:

Vytvorenie najväčšieho odpočinku pre sliznicu žalúdka a dvanástnika;

Vylúčenie produktov, ktoré majú silný účinok šťavy;

Vylúčenie produktov, ktoré mechanicky dráždia žalúdočnú sliznicu (t.j. jedlo sa podáva hlavne v pyré);

Časté a malé jedlá. Jesť každé 3-4 hodiny.Výdatný príjem potravy je kontraindikovaný, na 1 jedlo;

Vylúčenie príliš studeného alebo veľmi horúceho jedla;

Vysoká nutričná hodnota strava obsahujúca dostatočné množstvo bielkovín, tukov, sacharidov, minerálnych solí, vitamínov, hlavne C, skupiny B, A.

Zo stravy sú vylúčené produkty, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdočnej šťavy: mäsové, rybie a hubové vývary, mäso a ryby vyprážané a dusené vo vlastnej šťave, údené a solené jedlá, koreniny a koreniny (horčica, korenie atď.), alkohol nápoje, sýtená voda, silný čaj a káva. Nezaraďujte potraviny obsahujúce hrubú vlákninu (repík, kvaka, reďkovka), mechanicky dráždiace žalúdočnú sliznicu.

Šetrná diéta zahŕňa jedlá a jedlá, ktoré mierne stimulujú žalúdočnú sekréciu: mlieko, smotanu, tvaroh, cereálie, kašu z varenej zeleniny, kašu z obilnín a vegetariánske (okrem kapusty) polievky, vajcia namäkko alebo praženicu, varené mäso a ryby, slabé čaj, zásaditý minerálka neobsahujúce oxid uhličitý.

Pripomeňme, že mlieko a tvaroh, syr a vajcia, mäso a ryby sú bohaté na bielkoviny. Tuky sa nachádzajú v masle a rastlinných olejoch, mlieku a smotane. V chlebe a sušienkach, cestovinách a obilninách (ryža, krupica, ovsené vločky, jačmeň atď.), ako aj v zemiakoch je veľa sacharidov. Významným zdrojom vitamínu C je odvar zo šípky.

Treba mať na pamäti, že mlieko u niektorých ľudí môže zvýšiť kyslosť žalúdočnej šťavy a spôsobiť pálenie záhy.

V závislosti od charakteristík priebehu peptického vredu sa používa niekoľko diét. Takže pri prudkej exacerbácii sú indikované diéty č. 1a a 16, predpísané na krátky čas, s menej ostrou exacerbáciou - diéta č. 1 (účinná aj pri pomalom, asymptomatickom priebehu ochorenia, bez silnej bolesti a pálenie záhy).

Priebeh liečby zvyčajne začína najšetrnejšou diétou, ktorá prechádza k viac stresujúcim.

Diéta č. 1a poskytuje maximálne mechanické a chemické šetrenie žalúdka. Všetky jedlá sú pripravované v kaši, tekutej alebo kašovitej konzistencie. Sú varené vo vode alebo v pare.

Polievky - slizové z ryže, ovsených vločiek alebo perličkového jačmeňa; krupicová polievka (pripravená s pridaním vaječného mlieka, smotany alebo masla). Bujóny je možné pripraviť (pre urýchlenie varenia) aj z múky na detskú a diétnu výživu alebo z mletých obilnín.

Jedlá z mäsa a rýb - parné suflé z chudého mäsa (hovädzie, teľacie, bravčové alebo králičie), hydiny (kuracie, morčacie), rýb (treska, šťuka, merlúza, ľad, šafranová treska atď.). Soufflé je zahrnuté v strave raz denne.

Obilné jedlá a prílohy - tekutá kaša roztlačená z ryže, ovsených vločiek alebo pohánky; kaša z krupice, ryže a pohánkovej múky (s prídavkom mlieka alebo smotany).

Vaječné jedlá - vajcia uvarené namäkko, parná omeleta, šľahaný sneh z bielkov (pusinky).

Mlieko a mliečne výrobky - plnotučné mlieko, kondenzované mlieko, prírodná a šľahačka, čerstvo pripravený nekvasený tvaroh, suflé na pare.

Ovocné a bobuľové jedlá - kissels a želé zo sladkých odrôd.

Nápoje - slabý čaj s mliekom alebo čerstvou smotanou, šípkový vývar, sladké ovocné a bobuľové šťavy, vývar z pšeničných otrúb.

Tuky - maslo (pridáva sa do hotových jedál).

Zo stravy je vylúčený chlieb a pekárenské výrobky.

Ukážkový diétny jedálny lístok č.1a

1. raňajky. Parná omeleta, maslo, mlieko (1 šálka).

2. raňajky. Mlieko (1 pohár).

večera. Ryžová slizká polievka, mäsové dusené suflé s rastlinným olejom, ovocné želé.

poobedňajší čaj. Vajíčko uvarené na mäkko, mlieko (1 šálka).

večera. Mliečna krupicová kaša, citrónová želé.

Pred spaním. Mlieko (1 pohár).

Diéta č. 16 (menej šetriaca) obsahuje viac parných jedál z mäsovej a rybacej kaše (reze a fašírky, knedle a rožky, suflé). Omáčky sú povolené - mlieko alebo kyslá smotana (z čerstvej kyslej smotany), sušienky z bieleho chleba (75 g), z tukov - maslo alebo rafinovaný olivový, slnečnicový, kukuričný olej (olej v prírodnej forme sa pridáva do hotových jedál). Častejšie pripravujú kaše z mlieka, polievky z rôznych kašovitých obilnín (ryža, ovsené vločky, perličkový jačmeň, pohánka, jačmeň alebo proso). Tekuté alebo kašovité jedlo sa varí vo vode alebo v pare.

Vzorové diétne menu číslo 16

1. raňajky. Mäsové parené rezne s mliečnou omáčkou, kaša z ryže, čaj s mliekom.

2. raňajky. Ovocné želé, sušienky.

večera. Mliečna polievka z roztlačených jačmenných krúp, dusené fašírky, ovocné želé.

poobedňajší čaj. Vajíčko uvarené na mäkko, vývar zo šípok (1 šálka).

večera. Rybie suflé, kaša z pohánkovej kaše, ovocné želé.

Na noc. Mlieko (1 pohár).

Diéta číslo 1 je menej prísne dodržiavanie zásad mechanického a chemického šetrenia. Povolený je biely chlieb, varené mäso (nasekané) a ryby, varená a roztlačená zelenina (zemiaky, mrkva, cvikla, cuketa, tekvica) a ovocie.

Diéta obsahuje mlieko, smotanu, čerstvá nekyslá kyslá smotana, tvaroh, nechlebové sušienky, maslo, vajíčka na mäkko alebo praženicu, cereálne polievky so šľahaným mliekom, zeleninové pyré, mliečne polievky s rezancami, kaše zo šľahaného mlieka , cestoviny a varené rezance , dovoľte zapekané jedlá, slabý čaj s mliekom.

Zo stravy sú vylúčené bujóny a odvar z kapusty. Všetky jedlá sa pripravujú pyré, varené vo vode alebo dusené.

Táto diéta je hlavnou v priebehu terapeutickej výživy pre peptický vred. Existujú 2 varianty tejto diéty: v jednom prípade sa jedlo pripravuje pyré, v druhom - nedrvené.

Polievky - mliečne cereálie (ovsené vločky, ryža, pohánka, jačmeň, krupica); mliečne výrobky so zeleninovou kašou, rezancami alebo domácimi rezancami; zeleninová kaša (zemiaky, mrkva, repa) so zmesou vaječného mlieka, ochutená maslom alebo rastlinným olejom.

Mäsové a rybie jedlá - z nízkotučných odrôd rezne, knedle, fašírky, zemiaková kaša, suflé, rožky atď., varené vo vode alebo dusené.

Jedlá z obilnín a cestovín - kaše z mlieka (ryža, ovsené vločky, jačmeň, jačmeň, proso, pohánka); kaša z krupice a ovsených vločiek "Hercules", suflé, pudingy z cereálií; jedlá z vermicelli, cestoviny, domáce rezance.

zeleninové jedlá- zo zemiakov, mrkvy, cvikly, karfiolu, tekvice, cukety, zeleného hrášku: varené, roztlačené, dusené suflé a pudingy (bez kôrky).

Vaječné jedlá - vajíčka uvarené namäkko, parné omelety, šľahané bielka (pusinky).

Mlieko a mliečne výrobky - plnotučné mlieko, kondenzované mlieko, čerstvá smotana, čerstvo pripravený nekysnutý tvaroh, tvarohové suflé a rajnice, knedle s tvarohom, kyslá smotana, jemné syry.

Ovocné a bobuľové jedlá: prírodné ovocie a bobule zrelých sladkých odrôd, varené, roztlačené alebo pečené; sladké bobuľové šťavy - jahody alebo maliny; kissels, želé a peny; pečené jablká.

Sladkosti - med, džemy, džem zo sladkých bobúľ a ovocia, marshmallows, marshmallows.

Omáčky - mlieko, kyslá smotana alebo ovocie.

Pikantná zelenina - petržlen, kôpor (trochu).

Tuky - maslo a rastlinný olej (pridáva sa do hotových jedál).

Nápoje - slabý čaj s mliekom alebo smotanou, šípkový vývar alebo pšeničné otruby, mrkvová šťava.

Chlieb - pšeničné, mierne vysušené, nepečené sušienky.

Vzorové diétne menu #1

1. raňajky. Vajíčko na mäkko, kaša z ovsených vločiek, čaj s mliekom.

2. raňajky. Pečené jablko, šípkový vývar.

večera. Polievka z perličkového pyré, dusené mäsové rezne s mliečnou omáčkou, zemiaková kaša s rastlinným olejom, ovocné želé.

poobedňajší čaj. Mliečne želé, suché sušienky.

večera. Rybie fašírky na pare s rezancami, čaj.

Na noc. Mlieko (1 pohár), sušienky.

Ak sa peptický vred vyskytne bez silnej bolesti a pálenia záhy (ak ide o peptický vred v remisii), často sa ukáže, že efektívna diétač. 1 bez mechanického šetrenia. Táto diéta je indikovaná najmä vtedy, ak je ochorenie sprevádzané znížením motorickej funkcie čreva, čo sa prejavuje zápchou. Jedlo sa varí varené, ale nie v pyré (mäso a ryby sa podávajú v kúskoch, zelenina nie je pyré, drobivé cereálie atď.).

Približné diétne menu č.1 bez mechanického šetrenia žalúdka

1. raňajky. Varené mäso s varenými rezancami, prosová drobivá kaša, syr, čaj s mliekom.

2. raňajky. Pečené jablko, šípkový vývar, chudé sušienky.

večera. Vegetariánska zemiaková polievka, varené mäso s varenou ryžou, varená repa s rastlinným olejom, čaj.

poobedňajší čaj. Vajíčko uvarené na mäkko, mlieko (1 šálka) so sušienkami.

večera. Varená ryba s varenými zemiakmi, kompót zo sušeného ovocia, tvarohový koláč.

Na noc. Mlieko (1 šálka) alebo čaj s mliekom.

Terapeutická výživa pre peptický vred, napriek mnohým obmedzeniam tak v súbore produktov, ako aj v spôsoboch ich kulinárskeho spracovania, by mala byť stále čo najrozmanitejšia.

V prípadoch, keď pacienti mlieko zle znášajú (pálenie záhy, plynatosť), nahrádza sa mliečnym želé, mliekom, riedeným 1/3 čajom, prípadne minerálkou.