Intervenčné metódy liečby v neurologickej príprave lekárov. Liečba bolesti a bolestivého syndrómu. blok: Zavedenie botulotoxínu pri chronickej migréne. Kŕč bolesti hemifaciálnej oblasti. Klinika, diagnostický algoritmus, technika lokálnej injekčnej terapie

Siedma konferencia je pre Petrohrad stále významnou udalosťou z hľadiska rečníkov a tém. Zvážte zavedenie inovatívnych minimálne invazívnych techník úľavy od bolesti do práce neurológov, anestéziológov a iných špecialistov s cieľom zlepšiť životnú úroveň občanov trpiacich chronickou bolesťou.

Osobitnú pozornosť budeme venovať využívaniu intervenčných metód pri liečbe chronickej bolesti. Zvážte potenciálne komplikácie medikamentóznej a intervenčnej liečby syndrómov chronickej bolesti.

Tretí deň konferencie bude venovaný majstrovským kurzom. Účastníci sa naučia praktické zručnosti pri používaní intervenčných ošetrení pod vedením ultrazvuku a röntgenovej navigácie.

Získané poznatky umožnia lekárovi predpisovať terapiu v súlade s medzinárodnými štandardmi pre manažment pacientov so syndrómom chronickej bolesti. Prijaté odporúčania znížia riziko komplikácií u pacientov a zvýšia účinnosť liečby.

s pozdravom

Vedecký školiteľ konferencie

Ivanov Marat Dmitrievič

PREDBEŽNÝ PROGRAM

Registrácia účastníkov, uvítacia prestávka na kávu

Otvorenie konferencie. Pozdravujem.

bolestivých mechanizmov. Itay Gur-Arie

Manažment bolesti ako špecialita. Itay Gur-Arie

Organizácia ambulancie bolesti. Portnyagin I.V.

Bezpečnostné problémy pri intervenčnej liečbe bolesti Voloshin A.G.

Možnosti intervenčnej liečby bolesti hlavy a tváre Tashlykov V.

Funkčná neurochirurgia pri liečbe bolestivých syndrómov Isagulyan E.D.

Farmakoterapia bolesti. Toropová A.A.

Chronická bolesť u detí. Ulrich G.E

Bolesť v onkológii. Karelov A.E.

Debatný klub. Komplikácie intervenčných metód liečby bolesti.

Moderátori: Tashlykov V. Voloshin A.G. Karelov A.E. Isagulyan E.D. Portnyagin I.V.

Registrácia účastníkov. Prestávka na kávu na privítanie.

Komplexná liečba operovanej chrbtice Volkov I.V.

Neuromodulácia pri liečbe bolesti hlavy Tashlykov V

Cervikogénne bolesť hlavy Portnyagin I.V.

Syndróm myofasciálnej bolesti fibromyalgia.

Ivanov M.D.

Boltulínová terapia pri liečbe syndrómov chronickej bolesti. Šamoruková E.M.

Intervenčná liečba patológie chrbtice - syndróm fazetovej bolesti Genov P.G.

Intervenčná liečba patológie chrbtice - syndróm radikulárnej bolesti Genov P.G.

Intervenčná liečba patológie chrbtice - syndróm diskogénnej bolesti Volkov I.V.

Stimulácia chrbtice, praktické skúsenosti. Tolstykh A.S.

Workshopy na Klinike liečby bolesti pomocou kadaverózneho materiálu, RTG a ultrazvukovej navigácie.

Skupina: 20 ľudí Prečítajte si viac >>>

Intervenčná liečba bolesti, niekedy označovaná ako „operácia bez skalpelu“, je vo svojej podstate vysoko presná, minimálne invazívna. chirurgické zákroky.

Intervenčné liečby bolesti, niekedy označované ako "operácia bez skalpelu", sú vo svojej podstate vysoko presné, minimálne invazívne chirurgické zákroky. Umožňujú vám dosiahnuť dlhodobý terapeutický účinok aj tam, kde je použitie liekov neúčinné alebo nemožné. Malé množstvo zákrokov zároveň umožňuje pacientom ich ľahkú toleranciu, takže hospitalizácia v drvivej väčšine prípadov nie je potrebná. Špecialisti Kliniky bolesti vo svojej praxi úspešne využívajú intervenčné metódy liečby, ktoré pacientov zbavujú chronickej bolesti.

Terapeutická blokáda

Pri takejto liečbe lieky najčastejšie injekčne priamo do patologického zamerania zodpovedného za výskyt bolesti. Rýchlo a efektívne – metóda terapeutickej blokády tieto podmienky spĺňa.

PRP terapia

Podstatou metódy PRP-terapie je zavedenie plazmy bohatej na krvné doštičky získanej z vlastnej krvi pacienta do miesta poranenia. Terapeutický účinok terapie PRP je založený na schopnosti ľudských krvných doštičiek stimulovať procesy obnovy poškodených tkanív. PRP-terapia zabraňuje ďalšej záťaži liekmi, nespôsobuje alergické alebo toxické reakcie.

V. ročník medzinárodného vedeckého a praktického seminára


Hlavným partnerom seminára je spoločnosť Allergan

Klinika bolesti MEDICA v spolupráci s

Klinická nemocnica č. 122 pomenovaná po. L.G. Sokolovej

pozvať anestéziológov, neurológov, chirurgov,
neurochirurgov, zubárov, lekárov všeobecná prax zúčastniť sa
na V. ročníku medzinárodného vedeckého a praktického seminára

"Intervenčná liečba chronickej bolesti"
30. september – 1. október 2016.

TÉMA SEMINÁRA: "BOLESŤ HLAVY A TVÁRIE"



Teoretická časť Seminára je v roku 2016 plánovaná ako súčasť XVIII. Celoruskej vedeckej a praktickej konferencie s medzinárodnou účasťou „Davidenkovove čítania“ (neurológia).

Workshop bude pozostávať z dvoch častí:

TEORETICKÁ ČASŤ(priebeh prednášok, prvý deň):

V rámci XVIII. celoruskej vedeckej a praktickej konferencie s medzinárodnou účasťou (neurológia) „Davidenkovove čítania“

Miesto teoretickej časti: Petrohrad, hotel Park Inn Pulkovskaya (1, nám. Pobedy, stanica metra Moskovskaja)
(1. deň, 30. september) - JE ZADARMO

11.00-11.25 registrácia účastníkov Seminára, obhliadka výstavy

11.25-11.30 pozdrav

11.30-12.00
Téma "Cervikogénna bolesť hlavy: príznaky, diagnóza, liečba, popis prípadov"

12.00-12.30 Vladimir G. Gorelov (Anglicko) - anesteziológ, PhD, hlavný lekár na klinike bolesti v nemocnici Spire Elland (Anglicko). člen Kráľovskej akadémie anestéziológov; Fellow, Fakulta medicíny bolesti, Royal College of Anesthesiologists; člen Asociácie anestéziológov; člen Európskej spoločnosti anestéziológov; Člen International Headache Society.
Téma "Technika blokov, rádiofrekvenčná ablácia vykonávaná na cervikálnej úrovni"

12.30-13.00 Volkov Ivan Viktorovič - neurochirurg Kliniky pre liečbu bolesti "MEDICA", Ph.D. člen Asociácie neurochirurgov Ruska; Člen medzinárodného združenia „World Institute of Pain“ (WIP); Člen medzinárodného združenia „AOspine“.
Téma Neuralgia trojklaného nervu. Intervenčná liečba neuropatickej bolesti tváre

13.00-13.30 Kovpak Dmitrij Viktorovič – psychoterapeut, Ph.D. Docent Katedry psychológie a pedagogiky Severozápadnej štátnej lekárskej univerzity. I.I. Mečnikov. Vedecký riaditeľ sekcie psychoterapie a psychologického poradenstva Petrohradskej psychologickej spoločnosti. Spolupredseda Kognitív- behaviorálna psychoterapia Ruská psychoterapeutická asociácia. Predseda Asociácie pre kognitívno-behaviorálnu psychoterapiu (ACPT).
Téma „Kognitívno-behaviorálna terapia pri liečbe chronických syndróm bolesti»

13.30-14.00 diskusia, prestávka

14.00-14.30 Budovský Alexander Ivanovič - Vedúci lekár kliniky "Stomatológia pomenovaná po Budovskom". Zubár-ortopéd. Administrátor najväčšieho dentálneho fóra v Rusku (sekcia Gnatológia).
Opakovane študoval v Nemecku a Anglicku. Neustále sa zúčastňuje seminárov a kurzov zubného lekárstva v Rusku.
Téma « Efektívna diagnostika a liečba dysfunkcie temporomandibulárneho kĺbu“

14.30 -15.00 Isagulyan Emil Davidovič - vedecký pracovník skupiny funkčnej neurochirurgie, člen International Association for the Study of Pain (IASP - International Association Study of Pain), International Association for Neuromodulation (INS - International Neuromodulation Society), European Association of Stereotactic and Functional Neurosurgeons (ESSFN). - Európsky stereotaktický a funkčný neurochirurg) . Neurochirurgický výskumný ústav neurochirurgie. akad. N.N. Burdenko, PhD.
Téma "Neurostimulácia pre bolesť hlavy a tváre rezistentnú na lieky"

15.00-15.30 Samartsev Igor Nikolajevič - asistent oddelenia nervových chorôb Vojenskej lekárskej akadémie pomenovaný po. CM. Kirova, vedúci špecialista Centra liečby bolesti Vojenskej lekárskej akadémie pomenovanej po N.N. CM. Kirov, kmn.
Téma "Praktické pokyny pre liečbu pacienta s bolesťou ramena"

15.30-16.00 diskusia, prestávka

16.00-16.30 Toropová Anna Albertovna - Neurológ, cefalgológ v Ambulancii liečby bolesti "MEDICA". Člen Medziregionálnej verejnej organizácie špecialistov na botuloterapiu (MOOSBT).
Téma Syndróm myofasciálnej bolesti tváre. Poliklinika, odlišná diagnóza, taktika manažmentu pacienta»

16.30-17.00 Lobzina Anastasia Sergejevna - neurológ
Téma"chronická migréna"

17.00-17.30 Latysheva Nina Vladimirovna - docent Katedry nervových chorôb IPO Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenovej, neurologičky Kliniky bolestí hlavy a vegetatívnych porúch akademika Alexandra Veina, Ph.D.
Téma « Moderné prístupy k diferenciálnej diagnostike a liečbe chronickej migrény“

17.30-18.00 diskusia a zhrnutie, ukončenie seminára.
Vydávanie certifikátov (neštátny štandard)

PRAKTICKÁ ČASŤ:

miesto: Petrohrad, Klinika pre liečbu bolesti "MEDICA", Klinická nemocnicač. 122 im. L.G. Sokolová,
Lunacharskogo Ave., 49.

Počet účastníkov praktického kurzu – nie viac ako 20 osôb (2 skupiny po 10 osôb)

POZOR! V SKUPINE VOĽNÉ 3 MIESTA!
Náklady na účasť - 50 000 rubľov

Všetkým účastníkom, ktorí absolvovali školenie v rámci praktickej časti (pri absolvovaní teoretickej časti), bude vydané osvedčenie o absolvovaní tematického zlepšovania štátneho štandardu.


9.00-14.15 (1. skupina 9.00-11.30, 2. skupina 11.45-14.15, 11.30-11.45 prestávka na kávu)

1. blok: Technika intervenčných výkonov s využitím ultrazvukovej navigácie

moderátor: Ivanov Marat Dmitrievič - Anesteziológ-resuscitátor, Popredný odborník Kliniky liečby bolesti "MEDICA". Anestéziológ oddelenia anestéziológie a resuscitácie federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie NIDOI im. G.I. Turner.

    Sonoanatómia zvršku Dolná končatina, trup (svaly, nervové plexusy, nádoby).

    Ultrazvuková navigácia pri invazívnych manipuláciách (ukážka prístupov na modeli)

    Blokáda okcipitálneho nervu pomocou ultrazvukovej navigácie

9.00-14.15 (1. skupina 11.45-14.15, 2. skupina 9.00-11.30, 11.30-11.45 prestávka na kávu)


2. blok: Technika intervenčných výkonov s využitím RTG navigácie
moderátor: Gorelov Vladimír Gennadievič - anesteziológ, PhD, vedúci lekár na klinike liečby bolesti v nemocnici Spire Elland (Anglicko).

    Blokáda / rádiofrekvenčná ablácia mediálnych vetiev CIII-CVII zo zadného prístupu (blok cerv. mediálnej vetvy)

    Bipolárna rádiofrekvenčná denervácia kĺbu CII-CIII (bipolárna denervácia fazetového kĺbu CII-CIII)

    Transforaminálna / epidurálna blokáda cervikálnych koreňov (koreň cerv. nervu / transforaminálna epidurálna)

    Hviezdicový gangliový blok

    Blok temporomandibulárneho kĺbu (blok TMK)

14.15-15.00 večera


15.00-18.00 (1. skupina 15.00-16.30, 2. skupina 16.30-18.00)

3. blok: Technika intervenčných výkonov s využitím RTG navigácie

moderátor:Ivan Viktorovič Volkov - neurochirurg Kliniky pre liečbu bolesti "MEDICA", Ph.D.

    Technické aspekty pulznej rádiofrekvenčnej ablácie periférnych vetiev trojklanného nervu

    Technické aspekty rádiofrekvenčnej ablácie Gasserovho uzla, pterygopalatínového uzla


15.00-18.00 (1. skupina 16.30-18.00, 2. skupina 15.00-16.30 hod.)

Blok 4: Zavedenie botulotoxínu pri chronickej migréne. Kŕč bolesti hemifaciálnej oblasti. Klinika, diagnostický algoritmus, technika lokálnej injekčnej terapie
moderátor: Krasavina Diana Alexandrovna - docent Kliniky chirurgických chorôb detstvo„Štátna pediatria v Petrohrade lekárska univerzita, doktor lekárskych vied, celoruský tréner botuloterapie.

    Botoxová injekcia na chronickú migrénu

IN "Medical Di Hospital" začala uplatňovať zásadne novú metódu riešenia bolestivých syndrómov spôsobených chorobami chrbtice - intervenčná liečba bolesť a bolestivý syndróm.

Vypnutie nervov vyrobené pomocou rádiofrekvenčného generátora "Cosman G4" - jediného v regióne Volga a blízkych regiónoch.


Podstatou metódy je selektívny účinok na senzorické nervy zodpovedné za výskyt bolesti.

V podmienkach špeciálne vybavenej operačnej sály sa pod röntgenovou kontrolou zisťujú a pomocou o rôzne metódy zmyslové nervy sú vypnuté. Prebieha postup jeden krát trvá analgetický účinok niekoľko rokov (od 3 a viac).

Aký druh bolesti sa dá odstrániť?

Generátor štvrtej generácie používajú neurochirurgovia „Medical D Center“ v komplexná liečba osteochondróza a spondylartróza chrbtice. Táto skupina chorôb je bežná medzi obyvateľmi Saratov a Engels. Liečba bolesti chrbtice a kĺbov pomocou moderné vybavenie, umožňuje výrazne zlepšiť výsledky liečby a skrátiť dobu invalidity.

S jeho pomocou sa vykonáva minimálne invazívny výkon - denervácia fazetových kĺbov na krčnej, hrudnej a driekovej úrovni, ako aj punkčné intradiskálne intervencie. Použitie generátorového systému je účinné aj pri neuralgii trojklaného nervu, čo v niektorých prípadoch umožňuje pacientom vyhnúť sa zložitejším chirurgická liečba. vysoký výkon, bezpečnosť a kvalita zariadení na liečbu bolesti a neurochirurgiu s najširšou škálou dostupných funkcií.

Odstránenie herniovaného disku

operácia hernie medzistavcovej platničky možné vo forme zničenia fazetových nervov. Inými slovami, ide o minimálne invazívnu chirurgickú intervenciu, ktorá spočíva v inaktivácii receptorov bolesti v medzistavcových kĺboch. Vďaka generátorom Cosman RF je postihnutá oblasť taká malá, že neovplyvňuje senzorické a motorické nervy nachádzajúce sa v blízkosti. Do tridsiatich minút po operácii je potrebný pokoj na lôžku a pomerne rýchla doba zotavenia trvá 5 až 7 dní, frekvencia možné komplikácie majú tendenciu k nule.

Bolesť spojená s traumou

Často sa stáva, že sa pacient sťažuje na bolesti chrbta, ktoré ho vyčerpávajú svojou intenzitou a trvaním. Lekár vyšetrí pacienta a nezistí zjavné organická príčina bolesť. Pacientovi je predpísaná blokáda a medikamentózna terapiaČoskoro sa však opäť obráti na lekára so sťažnosťami na opätovný výskyt bolesti. Aby ste sa neuchýlili k opakovanému užívaniu liekov, ktoré nemajú dostatočne dlhodobý účinok, stojí za to použiť metódu deštrukcie nervov pomocou generátorov Cosman. Metóda umožňuje lokalizovať oblasť zničenia a v praxi ju obmedziť na jeden nerv, pričom výsledky ukazujú veľmi nízke percento recidív.

Neuralgie vrátane trigeminálnych a okcipitálnych nervov

Neuralgia trojklanného nervu (neuralgia trojklanného nervu) - chronické ochorenie, postihujúce trojklanný nerv, prejavujúce sa intenzívnou paroxysmálnou bolesťou v zónach inervácie vetiev trojklaného nervu.

Liečba neuralgie trojklaného nervu je zameraná na zníženie intenzity bolestivého syndrómu. Pred príchodom metódy ničenia nervov lekári predpísali dlhodobú liečbu rôzne drogy, ktorých dávkovanie bolo potrebné zvoliť individuálne. Po užití takýchto liekov, až po niekoľkých dňoch, niektorí pacienti zaznamenali zníženie bolesti o 3-4 hodiny. Takáto terapia v boji proti neuralgii má nízku účinnosť a pacient je tiež povinný dodržiavať režim užívania liekov a sledovať možné vedľajšie účinky.

Moderná metóda deštrukcie nervov na Cosmanovom generátore umožňuje efektívne riešiť rôzne druhy neuralgia, pričom liečba prebieha za jeden deň a na dlhé roky zbavuje pacienta vyčerpávajúcej, ostrej a akútnej bolesti.

Ako to funguje

RF generátor umožňuje napájanie elektriny rozdielna frekvencia. Tento indikátor je regulovaný v závislosti od typu nervových vlákien (senzorických alebo motorických) a môže zodpovedať rozsahu 2–100 Hz.

V tomto prípade sa nerv zahreje na 80 °C a vyvinú sa v ňom procesy, ktoré umožňujú zastaviť tok bolestivých impulzov do kortikálnych častí centrálneho nervového systému, ako aj zabrániť vzniku neuropatickej bolesti.


Vysokovýkonné, bezpečné a kvalitné vybavenie pre manažment bolesti a neurochirurgiu s najširšou škálou dostupných funkcií. Americký prístroj"Cosman G4" v "Medical D Center" pre obyvateľov Saratov a Engels je liečba bolesti za prijateľnú cenu.

Aký je postup

Na vykonanie výkonu je pacient hospitalizovaný 1 deň - hospitalizácia ráno, výkon sa vykonáva počas prvej polovice dňa.

V polohe pacienta na bruchu sa punkciou mäkkých tkanív pod vizuálnou röntgenovou kontrolou (C-rameno) zavádzajú ihly do oblasti, kde prechádzajú vetvy fazetového nervu. Po vložení ihly sa cez pripojené elektródy aplikujú vysokofrekvenčné elektrické impulzy. Teplota ohrevu ihiel pri spracovaní tkaniva je 80 °C, čo vedie k zrážaniu nervov. Dĺžka chirurgického zákroku je individuálna, výkon si však nevyžaduje anestéziu, pacient je počas celej liečby pri vedomí.