Návod na použitie Bioquinol. Antisyfilitické lieky. Klasifikácia. Farmakologická charakteristika liekov rôznych skupín (mechanizmus účinku, vedľajšie účinky). Podmienky skladovania

BIYOQUINOL (biochinolum; cn. B) - antisyfilitické činidlo; 8% suspenzia jodobizmutátu chinínu v neutralizovanom broskyňovom oleji. 1 ml suspenzie obsahuje 0,02 g kovového bizmutu; státím sa vytvorí tehlovočervená zrazenina.

B. má chemoterapeutickú aktivitu proti treponéme a najmä proti Trep. pallidum. Mechanizmus chemoterapeutického účinku nie je dostatočne známy. Predpokladá sa, že B. blokuje sulfhydrylové skupiny enzymatických systémov treponému. Droga má tiež protizápalový účinok. Táto kombinácia vlastností prispieva k rýchlej resorpcii syfilidov a smrti treponému, pričom sérologické reakcie sú normalizované.

Aplikujte B. na liečbu všetkých foriem syfilisu. Protizápalové vlastnosti lieku umožňujú jeho použitie pri liečbe nesyfilitických zápalových procesov pri c. n. s., ako aj zvyškové účinky poruchy cerebrálnej cirkulácie.

So syfilisom predpisujte 3 mg 1-krát za 3 dni. Dávka na priebeh liečby je 40-50 ml alebo 0,8-1 g kovového bizmutu. U starších pacientov s vaskulárnymi zmenami v c. n. od. liečba začína 0,5 dávkami, postupne sa zvyšuje. Najvyššia jednotlivá dávka pre dospelých je 3 ml (1 krát za 3 dni). B. deti sa predpisujú podľa veku aj 1-krát za 3 dni: do 6 mesiacov - 0,3-0,5 ml, iba 8 ml; do 1 roka - 0,5-0,8 ml, iba 10 ml; od 1 roka do 3 rokov - 0,5-1 ml, celkom 12-15 ml; od 3 do 5 rokov - 1-1,5 ml, celkom 15-20 ml; od 5 do 10 rokov - 1-2 ml, celkom 20-25 ml; od 10 do 15 rokov - 1-3 ml, len 25-30 ml. Počet kurzov závisí od štádia procesu. B. možno použiť aj ambulantne. S nesyfilitickou zápalové procesy B. vymenovať 1 ml denne.

Liečivo sa podáva intramuskulárne do horného vonkajšieho kvadrantu sedacej časti ihlou dlhou 5-6 cm.Pred použitím sa B. zahrieva vo vodnom kúpeli pri t ° 37 °. Injekčná liekovka sa dôkladne pretrepe, kým sa nezíska homogénna tehlovočervená suspenzia. Pri podávaní lieku je potrebné zabezpečiť, aby ihla nespadla do priesvitu cievy (ak sa B. dostane do krvného obehu, môže dôjsť silná bolesť v nohách a zadku, embólia pľúcna tepna). Po vpichu ihly skontrolujú, či sa z kanyly neobjavila krv, a až po uistení sa, že tam nie je krv, pripevnia injekčnú striekačku a pomaly vstreknú drogu; keď sa objaví krv, odporúča sa odstrániť ihlu a podať sekundárnu injekciu.

V tele sa bizmut hromadí v kostiach, slezine, pečeni a obličkách; vylučuje sa pomaly (do 3 mesiacov), hlavne močom a čiastočne stolicou: len cca. 50% kovového bizmutu. o preliečenie obsah bizmutu v tele sa výrazne zvyšuje. Je potrebné starostlivo sledovať funkciu obličiek: keď sa v moči objavia epiteliálne bunky s inklúziami bizmutu (takzvané bizmutové bunky), liečba sa zastaví.

Pri bežnom dávkovaní a správnej technike podávania vedľajšie účinky a komplikácie sú zriedkavé. V niektorých prípadoch sa pozdĺž okraja rezákov a zubných kazov objavuje sivý pásik - „hranica bizmutu“, preto, aby sa zabránilo zápalu ďasien a stomatitíde, je potrebné venovať veľkú pozornosť ústnej hygiene.

B. je kontraindikovaný pri chorobách obličiek, idiosynkrázii na chinín, gingivitíde, stomatitíde, amfodontóze, cukrovke, hemoragickej diatéze, tuberkulóze a srdcovej dekompenzácii.

Liečivo sa vyrába v oranžových sklenených fľašiach s objemom 100 ml. Skladujte na chladnom a tmavom mieste. v zahraničí podobné prípravky známy pod názvami bismiochín, bismos, bismiosalvan, yobikhin, spirobismol.

N. A. Novitskaya.

Klasifikácia antisyfilitických liekov

1. Prípravky benzylpenicilínu:

ALE) krátka akcia(sodné a draselné soli benzylpenicilínu)

B) dlhodobo pôsobiace (novokaínová soľ benzylpenicilínu, bicilíny)

2. Iné antibiotiká (tetracyklín, erytromycín, cefaloridín)

3. Bizmutové prípravky (biyochinol, bismoverol)

Hlavné miesto v liečbe syfilisu je obsadené liekmi benzylpenicilín. Na tento účel sa používajú krátkodobo pôsobiace (sodná alebo draselná soľ benzylpenicilínu) aj dlhodobo pôsobiace (novokaínová soľ benzylpenicilínu, bicilíny) prípravky. Benzylpenicilín má rýchly a výrazný

treponemicídny účinok. Vývoj rezistencie voči nemu pri bledom treponéme nebol zaznamenaný. Benzylpenicilínové prípravky sú účinné na syfilis vo všetkých jeho štádiách. Sú predpísané v kurzoch, ktorých trvanie je určené formou a štádiom ochorenia.

V prípade neznášanlivosti benzylpenicilínu (napríklad v dôsledku alergických reakcií) sa na liečbu syfilisu môžu použiť iné antibiotiká, tetracyklíny, ako aj erytromycín, azitromycín, ceftriaxón. Ich účinnosť je však horšia ako benzylpenicilínové prípravky.

Okrem antibiotík sa pri liečbe syfilisu bizmutové prípravky. Patria sem biyochinol (8 % kaša chinínjódbizmutátu v neutralizovanom broskyňovom oleji) a bismoverol (suspenzia bázickej bizmutovej soli monobizmutovej kyseliny vínnej v neutralizovanom broskyňovom oleji). Na rozdiel od antibiotík je spektrum účinku bizmutových prípravkov obmedzené na pôvodcu syfilisu. V aktivite sú horšie ako benzylpenicilín. Ich treponemostatický účinok je spojený s inhibíciou enzýmov obsahujúcich sulfhydrylové skupiny. Terapeutický účinok prípravkov bizmutu sa vyvíja oveľa pomalšie ako benzylpenicilín. Od gastrointestinálny trakt bizmutové prípravky sa neabsorbujú, a preto sa podávajú intramuskulárne.

Vylučujú sa najmä obličkami, v malom množstve aj črevami a potnými žľazami. Prípravky bizmutu sa používajú na všetky formy syfilisu.

Vedľajšie účinky sú pomerne zriedkavé. Typické pre pôsobenie týchto liekov je výskyt tmavého okraja pozdĺž okraja ďasien (tzv. bizmutový okraj). Možno vývoj zápalu ďasien, stomatitídy, kolitídy, hnačky, dermatitídy. Zriedkavo sa pozoruje poškodenie obličiek a pečene.

Pri užívaní bizmutových prípravkov je potrebné sledovať stav sliznice ústnej dutiny, funkcie obličiek a pečene.

IN neskoré štádiá syfilis je predpísaný na urýchlenie resorpcie ďasien zlúčeniny jódu(jodid draselný).

Prípravky

Benzylpenicilínové prípravky

Benzylpenicilín je antibiotikum, ktoré je odpadovým produktom rôzne druhy pleseň Penicillinum. IN lekárska prax Používa sa vo forme sodných, draselných, novokainových solí benzylpenicilínu.

Benzylpenicilín je účinný najmä proti grampozitívnym kokom (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky), gramnegatívnym kokom (gonokoky, meningokoky), antraxu, difterickým bacilom, spirochétam a niektorým patogénnym hubám. Gramnegatívne baktérie rezistentné na antibiotiká (Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Salmonella, Shigella), Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia, vírusy, prvoky.

Mechanizmus akcie.

Antibiotiká skupina penicilínov sú špecifickými inhibítormi biosyntézy bunkovej steny a selektivita ich účinku je určená niektorými znakmi štruktúry bakteriálnej bunkovej steny v porovnaní so zvieraťom. Pod vplyvom bakteriostatických koncentrácií antibiotika sa rastúce bunky prestávajú deliť, ich morfológia sa dramaticky mení. Mikróby sa výrazne zväčšujú, napučiavajú alebo nadobúdajú predĺžený tvar. Zmenené bunky sa rozpadajú a vytvárajú sa malé častice a zomierajú. Základom antibakteriálneho pôsobenia je potlačenie syntézy mureínu - nosného polyméru bunkovej steny.

Penicilín inhibuje posledný krok syntézy bunkovej steny tým, že bráni tvorbe peptidových krížových väzieb medzi lineárnymi mureínovými reťazcami. Vďaka štruktúrnej podobnosti penicilínu s peptidovým substrátom bunkovej steny s ním antibiotikum súťaží o aktívne miesto transpeptidázy.

Penicilín sa používa ako vodné roztoky(sodík, draslík rozpustné soli) alebo suspenzie (novokaín, bicilín a iné ťažko rozpustné soli).

Po i/m podaní sa sodné a draselné soli benzylpenicilínu veľmi rýchlo absorbujú. Koncentrácia v krvi dosahuje maximum po 15 minútach a trvá 3-4 hodiny.

Penicilín ľahko prechádza placentou a 1-6 hodín po podaní do tela matky je jeho koncentrácia v krvnom obehu plodu 25-30% (od 10-50%) hladiny v krvi matky. Penicilín sa vylučuje močom (50-70%), ako aj slinami, potom, mliekom a žlčou.

Vedľajšie účinky.

Bolesť hlavy, horúčka, žihľavka, vyrážka na koži a slizniciach, bolesť kĺbov, eozinofília, angioedém môže ísť o anafylaktický šok. Pri vyjadrení alergické reakcie predpísať adrenalín, glukokortikoidy, antihistaminiká, penicilinázu. o anafylaktický šok: zavedenie adrenalínu, difenhydramínu, chloridu vápenatého, užívanie kardiologických liekov, inhalácia kyslíka, zahrievanie, po odstránení zo šokového stavu sa podáva penicilináza.

Benzylpenicilínová novokaínová soľ.

Novokaínová soľ je dlhodobo pôsobiace liečivo, ktoré poskytuje terapeutickú koncentráciu penicilínu v krvi až na 12 hodín. Vylučuje sa z tela močom.

Prípravky bizmutu

Bioquinol - 8% suspenzia jodobizmutátu chinínu v neutralizovanom broskyňovom oleji.

Na liečbu sa používa bioquinol rôzne formy syfilis, hlavne v kombinácii s antibiotikami zo skupiny penicilínov. Zadajte intramuskulárne. Vzhľadom na prítomnosť protizápalových a absorbovateľných vlastností v biyochinole sa používa pri liečbe nesyfilitických lézií centrálneho nervového systému: arachnoencefalitída, meningomyelitída atď. Nežiaduce účinky: výskyt zápalu ďasien a stomatitídy, šedý okraj sa objavuje pomerne často pozdĺž okraja ďasien a okolo jednotlivých zubov (najmä kazivých). Možno vzhľad sivých škvŕn na sliznici líc, jazyka, podnebia. Veľmi často sa vyskytuje nefropatia, ktorá po vysadení lieku zmizne.

Bismoverol .

Používa sa na liečbu pacientov so syfilisom, zvyčajne v kombinácii s antibiotikami zo skupiny penicilínov. Zadajte intramuskulárne.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky rovnako ako pri použití biochinolu.

farmakologický účinok

Indikácie na použitie

Spôsob aplikácie

Vedľajšie účinky

Kontraindikácie

Formulár na uvoľnenie

Podmienky skladovania

Účinná látka:

Autori

Odkazy

• Oficiálne pokyny pre liek Bioquinol.
• Moderné lieky: plný praktická príručka. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.

Analógy (generiká, synonymá)

Bismoverol

Recept (medzinárodný)

Rp.: Sol. Biochinol 100 ml

D.S. podľa schémy

farmakologický účinok

Má liečebný účinok pri spirochetóze (ochorenia človeka spôsobené špirálovitými mikroorganizmami), ako aj protizápalové a hojivé účinky.

Spôsob aplikácie

Pre dospelých: Intramuskulárne v hornom vonkajšom kvadrante zadku, dvojstupňovým spôsobom. Pred injekciou sa injekčná liekovka zahreje v teplej vode a dôkladne sa pretrepe. So syfilisom - 3 ml každý štvrtý deň. Hlavová dávka - 40-50 ml. Najvyššia jednotlivá dávka pre dospelých sú 3 ml (každé 3 dni). Deti podľa veku.
S nešpecifickými léziami centrálneho nervového systému 2 ml každý druhý deň. Hlavová dávka - 30-40 ml, v závislosti od štádia procesu.

Indikácie

Všetky formy syfilisu (v kombinácii s penicilínovými prípravkami);
- nešpecifické lézie centrálneho nervového systému: arachnoencefalitída (zápal membrán a tkanív mozgu), meningomyelitída (súčasný zápal membrán a tkanív miechy) atď.;
- trauma lebky.

Kontraindikácie

Vek do 6 mesiacov.
- ochorenie obličiek
- pečeň
- hemoragická diatéza (zvýšené krvácanie)
- ťažké formy tuberkulózy
- dekompenzácia srdcovej činnosti (prudký pokles pumpovacej funkcie srdca)


- precitlivenosť na chinín.

Vedľajšie účinky

Možné slintanie
- zápal ďasien (zápal sliznice ďasien)
- stomatitída (zápal ústnej sliznice)
- dermatitída (zápal kože), bizmutová nefropatia (poškodenie obličiek v dôsledku liečby biyochinolom)
- albuminúria (bielkovina v moči)
- polyneuritída (viacnásobný zápal periférnych nervov) a neuritída trojklanného nervu (zápal lícneho nervu).

Formulár na uvoľnenie

Vo fľašiach po 100 g.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, boli vytvorené len na informačné účely a žiadnym spôsobom nepodporujú samoliečbu. Zdroj je určený na oboznámenie zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o určitých liekoch, čím sa zvýši ich úroveň profesionality. Užívanie drogy Bioquinol„povinne zabezpečuje konzultáciu s odborníkom, ako aj jeho odporúčania na spôsob aplikácie a dávkovanie vami zvoleného lieku.

Dávkové formy: 8% suspenzia chinínbizmutu jódu v neutralizovanej broskyni resp olivový olej. V injekčných liekovkách s objemom 100 ml.

Liečivé vlastnosti: Protizápalové.

Skladovanie: zoznam B.

Indikácie pre použitie Bioquinolu

Všetky formy syfilisu (v kombinácii s penicilínovými prípravkami), nesyfilitické lézie centrálneho nervového systému (arachnoencefalitída, meningomyelitída atď.), poranenia lebky.

Kontraindikácie

Bioquinol je zakázané užívať do veku 6 mesiacov. Choroby obličiek, pečene, hemoragická diatéza, ťažké formy tuberkulózy, srdcová dekompenzácia, zápal ďasien, stomatitída, precitlivenosť na chinín.

Vedľajšie účinky

Biochinol môže spôsobiť slinenie, objavenie sa tmavomodrého okraja pozdĺž okraja ďasien, zápal ďasien, stomatitídu, dermatitídu, bizmutovú nefropatiu, albuminúriu, polyneuritídu a trigeminálny zápal.

Inštrukcie na používanie

V/m. Aby sa zabránilo vniknutiu do nádoby pred injekciou, injekčná liekovka sa zahrieva v teplej vode a dôkladne sa pretrepe. So syfilisom sa podáva 2-3 ml 1-krát za 2-3 dni (rýchlosťou 1 ml denne). Dávka kurzu je 40-50 ml.

Najvyššia jednotlivá dávka pre dospelých je 3 ml (1 krát za 3 dni). S nešpecifickými léziami centrálneho nervového systému 2 ml každý druhý deň. Hlavičková dávka je 30-40 ml v závislosti od štádia procesu.

Cena v lekárňach

Cena Bioquinolu v rôznych lekárňach sa môže výrazne líšiť. Môže za to používanie lacnejších komponentov a cenová politika siete lekární.