Návod na použitie Nurofen Gold Flu. Podobné lieky

Názov:

Prechladnutie chrípka

Farmakologický účinok:

Prechladnutie chrípka - kombinovaný liek používa sa na symptomatickú liečbu akút ochorenia dýchacích ciest. Droga má antipyretický, antialergický, analgetický a protizápalový účinok, znižuje príznaky nádchy a má určitý stimulačný účinok na centrálny nervový systém. mechanizmus účinku a farmakologické účinky Liečivo je spôsobené vlastnosťami jeho aktívnych zložiek.

Paracetamol je liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, derivát para-aminofenolu. Mechanizmus účinku paracetamolu je spojený s jeho schopnosťou inhibovať enzým cyklooxygenázu, v dôsledku čoho je narušený metabolizmus kyseliny arachidónovej a syntéza prostaglandínov. Paracetamol inhibuje obe izoformy cyklooxygenázy – cyklooxygenázu-1 a cyklooxygenázu-2. Liečivo znižuje množstvo prostaglandínov v tkanivách centrálnej nervový systém, čo má za následok zníženie citlivosti receptorov na chemické podnety a zníženie intenzity bolesť. Vďaka priamemu účinku na termoregulačné centrum v hypotalame pôsobí paracetamol antipyreticky. Periférny účinok lieku je slabo vyjadrený, pretože liek je inaktivovaný bunkovými peroxidázami.

Kofeín je alkaloid odvodený z čaju a kávových zŕn, okrem toho sa kofeín syntetizuje z kyseliny močovej a xantínu. Droga má stimulačný účinok na centrálny nervový systém, zvyšuje a reguluje excitačné procesy v mozgovej kôre. Kofeín zvyšuje fyzickú a duševnú kapacitu práce, zvyšuje dráždivosť dýchacích a vazomotorických centier. Pri užívaní lieku dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie a zvyšuje sa intenzita kontrakcií srdcového svalu. Zvýšenie krvného tlaku pod vplyvom kofeínu je zaznamenané iba v šoku a kolapse, zatiaľ čo normálne arteriálny tlak kofeín nemá významný vplyv. Droga stimuluje funkciu žliaz vnútorná sekrécia. Pri použití kofeínu bol zaznamenaný mierny pokles agregácie krvných doštičiek. Mechanizmus účinku lieku je založený na jeho schopnosti viazať sa na adenozínové receptory v mozgu. Komunikácia s receptormi nastáva v dôsledku štruktúrnej podobnosti molekúl kofeínu a adenozínu. Keďže adenozín vedie k zníženiu excitačných procesov, jeho nahradenie kofeínom prispieva k stimulácii nervového systému. Pri dlhodobom používaní lieku sa však môže vyvinúť nervové vyčerpanie.

Chlorfeniramín maleát je liek zo skupiny blokátorov H1-histamínových receptorov. Liečivo kompetitívne blokuje H1-histamínové receptory. Liečivo je najúčinnejšie na prevenciu a liečbu alergických reakcií okamžitého typu, pri ktorých dochádza k uvoľňovaniu Vysoké číslo histamínu zo žírnych buniek do krvi. Liečivo má nižšiu afinitu k H1-histamínovým receptorom ako histamín, takže pri jeho použití nedochádza ku kompetitívnemu vytesňovaniu histamínu z už vytvorených väzieb. Chlórfeniramín môže zabrániť len väzbe histamínu na receptory. Liečivo má antihistamínový, anticholinergný, sedatívny a atropínový účinok. Chlórfeniramín pomáha normalizovať vaskulárnu permeabilitu, znižuje svrbenie, odstraňuje kŕče hladkého svalstva a ďalšie účinky spôsobené histamínom. Okrem toho je liek blokátorom serotonínových a m-cholinergných receptorov, má výrazný sedatívny účinok. Liek má krátkodobý účinok, preto sa musí užívať počas celej doby pôsobenia alergénu.

Fenylpropanolamín hydrochlorid je liek s adrenomimetickým účinkom. Fenylpropanolamín hydrochlorid stimuluje uvoľňovanie norepinefrínu do synaptickej štrbiny, čo vedie k vazokonstrikcii v nosovej sliznici. Liek pomáha znižovať opuchy a zlepšuje dýchanie nosom. Okrem toho hydrochlorid fenylpropanolamínu znižuje také javy, ako je začervenanie nosovej sliznice, kýchanie, slzenie a rinorea.

Všetky aktívne zložky lieku sú dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte po orálne podávanie. Maximálna koncentrácia paracetamolu v krvnej plazme sa dosiahne do 30-60 minút po perorálnom podaní, fenylpropanolamín hydrochlorid - do 1-2 hodín, chlórfeniramín maleát - do 30-60 minút. Kofeín je v tele rovnomerne distribuovaný, dobre preniká cez hematoencefalickú bariéru. Paracetamol sa metabolizuje v pečeni za tvorby glukuronidových, sulfátových a cysteínových zlúčenín. Kofeín sa v tele metabolizuje demetyláciou a oxidáciou. Fenylpropanolamín sa v tele nemetabolizuje. Chlorfeniramín maleát má efekt prvého prechodu pečeňou. Fenylpropanolamín sa vylučuje v nezmenenej forme močom. Oddych účinných látok sa vylučujú hlavne vo forme metabolitov močom, malá časť sa vylučuje nezmenená. Polčas paracetamolu je asi 2 hodiny, fenylpropanolamín - 3-5 hodín, kofeín - 4-5 hodín, chlórfeniramín maleát - 1-1,5 hodiny.

Terapeutický účinok lieku nastáva 30 minút po aplikácii a trvá asi 12 hodín po perorálnom podaní.

Indikácie na použitie:

Liek sa používa na symptomatickú liečbu akútnych respiračných ochorení. odlišná povaha(vrátane akútneho dýchania vírusové ochorenia), vrátane ochorení dýchacích ciest, ktoré sú sprevádzané nádchou, opuchom nosovej sliznice, horúčkou.

Okrem toho sa liek používa na liečbu bolestivého syndrómu miernej až strednej intenzity, vrátane bolesť hlavy a ochorenia orgánov ORL, ktoré sú sprevádzané syndrómom bolesti.

Spôsob aplikácie:

Dávky lieku a trvanie liečebného cyklu určuje ošetrujúci lekár individuálne v závislosti od povahy ochorenia a osobných charakteristík pacienta.

Dospelým sa zvyčajne predpisuje 1 tableta lieku 3-4 krát denne.

Deťom starším ako 12 rokov sa zvyčajne predpisuje 1/2 tablety lieku 3-4 krát denne.

Trvanie liečebného cyklu nie je dlhšie ako 7 dní.

Tableta sa prehltne celá, bez žuvania alebo drvenia, zapije sa veľkým množstvom vody. V prípade potreby je možné tabletu rozdeliť.

Nežiaduce javy:

Liek je zvyčajne pacientmi dobre tolerovaný, je však možné vyvinúť také vedľajšie účinky spojené s užívaním Coldflu:

Zo strany gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, vracanie, anorexia, poruchy trávenia, bolesť a nepríjemný pocit v epigastrickej oblasti, sucho v ústach.

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, ospalosť, poruchy spánku a bdenia, podráždenosť, podráždenosť.

Z hemopoetického systému: anémia, trombocytopénia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie. U pacientov s precitlivenosťou sa môžu vyvinúť anafylaktické reakcie.

Okrem toho sa pri použití lieku u niektorých pacientov zaznamenal rozvoj porúch akomodácie a zvýšenie vnútroočného tlaku.

V ojedinelých prípadoch bol zaznamenaný vývoj porúch močenia.

Kontraindikácie:

Zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Liek nie je predpísaný ženám počas tehotenstva a laktácie, ako aj deťom mladším ako 12 rokov.

S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s ťažkou poruchou funkcie pečene a / alebo obličiek, arteriálnej hypertenzie a chronického srdcového zlyhania.

Okrem toho je potrebné dávať pozor pri predpisovaní lieku pacientom s hypertyreózou, diabetes mellitus, adenómom prostaty, ktorý je sprevádzaný poruchou močenia.

Počas tehotenstva:

Počas tehotenstva nie je liek predpísaný.

Ak je potrebné predpísať liek počas laktácie, odporúča sa vyriešiť otázku zastavenia dojčenia.

Interakcia s inými liekmi:

Interakcia Coldflu s inými liekmi je spôsobená vlastnosťami jeho aktívnych zložiek, najmä:

Paracetamol pri súčasnom použití zvyšuje účinky antikoagulancií, skupiny kumarínových derivátov, zvyšuje riziko vzniku poškodenia pečene pri použití liekov s hepatotoxickými vlastnosťami.

Pri súčasnom použití atropínu, peptidínu a iných liekov s antispazmickým účinkom predĺžte čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie paracetamolu.

Barbituráty, rifampicín, etylalkohol a antiepileptiká, ak sa používajú súčasne s paracetamolom, zvyšujú riziko vzniku toxického poškodenia pečene v dôsledku zvýšeného rozkladu paracetamolu na hepatotoxické zlúčeniny.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko poškodenia pečene paracetamolom.

Kofeín pri súčasnom užívaní zosilňuje účinky liekov stimulujúcich centrálny nervový systém a znižuje účinnosť hypnotík a narkotík.

barbituráty, primidón, nikotín a antikonvulzíva zvýšiť metabolizmus a vylučovanie kofeínu.

Ciprofloxacín, disulfiram, norfloxacín, cimetidín a perorálne kontraceptíva zvyšujú koncentráciu kofeínu v krvi.

Pri súčasnom užívaní vysokých dávok kofeínu s inhibítormi monoaminooxidázy, selegilínom, prokarbazínom a furazolidónom sa zvyšuje riziko vzniku arytmií a arteriálnej hypertenzie. Liek zvyšuje toxicitu srdcových glykozidov.

Kofeín znižuje vstrebávanie iónov vápnika v gastrointestinálnom trakte.

Zvýšené vylučovanie lítiových prípravkov bolo zaznamenané, keď sa užívali súčasne s kofeínom.

Pri súčasnom užívaní kofeínu a betablokátorov dochádza k vzájomnému poklesu účinnosti týchto liekov.

Chlórfeniramín maleát, ak sa používa súčasne s inhibítormi monoaminooxidázy a furazolidónom, zvyšuje riziko hyperpyrexie a hypertenznej krízy. Liek sa nepodáva súčasne s chloridom vápenatým, kanamycín sulfátom, fenobarbitalom a norepinefrínom.

Pri súčasnom použití chlórfeniramín maleátu s etylalkohol trankvilizéry a iné látky, ktoré tlmia centrálny nervový systém, sa zvyšuje sedatívny účinok chlórfeniramínu.

Fenylpropanolamín, ak sa používa súčasne s inhibítormi monoaminooxidázy, zvyšuje krvný tlak a zvyšuje riziko vzniku hypertenznej krízy. Reserpín pomáha znižovať účinnosť fenylpropanolamínu.

Súčasné užívanie fenylpropanolamínu s liekmi, ktoré stimulujú centrálny nervový systém, sa neodporúča, pretože fenylpropanolamín zvyšuje riziko tremoru, arteriálnej hypertenzie a podráždenosti.

Pri súčasnom použití fenylpropanolamínu s betablokátormi, levodopou a prípravkami digitalisu sa zvyšuje riziko vzniku arytmií.

Pri použití lieku pred inhalačnou anestézou sa po zavedení inhalačnej anestézie môžu vyvinúť závažné arytmie.

Predávkovanie:

Pri užívaní lieku v dávkach prekračujúcich odporúčané hodnoty sa zaznamenáva nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, ospalosť, bolesť hlavy. S ďalším zvýšením dávky sa môže vyvinúť arytmia, arteriálna hypertenzia, poruchy močenia a trombocytopénia.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania liekom, výplach žalúdka, príjem enterosorbentov a symptomatická terapia. S rozvojom bolesti hlavy spojenej s užívaním vysokých dávok lieku je ďalšie podávanie lieku kontraindikované na zmiernenie bolesti.

Hemodialýza a peritoneálna dialýza nie sú účinné.

Uvoľňovacia forma lieku:

Tablety po 4 kusoch v prúžkoch, 1 prúžok v obálke.

Podmienky skladovania:

Čas použiteľnosti - 4 roky.

Synonymá:

zloženie:

1 tableta obsahuje:

Paracetamol - 500 mg,

kofeín - 30 mg,

Fenylpropanolamín hydrochlorid - 25 mg,

Chlórfeniramín maleát - 2 mg,

Pomocné látky.

Podobné lieky:

Kofol (masť) (Kofol) Kofol (pastilky) (Kofol) Humer 050 (Humer) Humer 150 / Humer monodose (Humer) Combigripp (sirup) (Combigripp)

Vážení lekári!

Ak máte skúsenosti s predpisovaním tohto lieku svojim pacientom - zdieľajte výsledok (zanechajte komentár)! Pomohol tento liek pacientovi? vedľajšie účinky počas liečby? Vaše skúsenosti budú zaujímavé pre vašich kolegov aj pacientov.

Vážení pacienti!

Ak vám bol predpísaný tento liek a ukončili ste liečbu, povedzte nám, či bol účinný (pomohol), či sa vyskytli nejaké vedľajšie účinky, čo sa vám páčilo/nepáčilo. Tisíce ľudí hľadajú na internete recenzie rôznych liekov. Ale len málokto ich opúšťa. Ak vy osobne nezanecháte recenziu na túto tému, zvyšok nebude mať čo čítať.

Veľká vďaka!

Ibuprofén + Pseudoefedrín (Ibuprofén + Pseudoefedrín)

Skupina:

Aktívne zložky:

Farmakologický účinok:

Kombinovaný liek; má vazokonstrikčný, antipyretický a analgetický účinok. Pseudoefedrín - sympatomimetikum, znižuje opuch sliznice nosovej dutiny, nosohltanu, vedľajších nosových dutín. Nástup účinku je 30 minút po požití, dĺžka trvania 4-5 hodín.Ibuprofén je NSA, ktoré blokuje COX1 a COX2, mení metabolizmus kyseliny arachidónovej a potláča exsudatívnu a proliferatívnu fázu zápalu. Znižuje priepustnosť kapilár; stabilizuje lyzozomálne membrány; znižuje citlivosť na bolesť v ohnisku zápalu akejkoľvek etiológie.

Indikácie:

Syndróm horúčky ("prechladnutie" a infekčné choroby), rinitída, rinorea, sinusitída; nazofaryngitída; chrípka.

Kontraindikácie:

precitlivenosť; detstvo(do 12 rokov); tehotenstvo (I trimester).S opatrnosťou. Tehotenstvo (II-III trimestre), laktácia; erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu ( peptický vredžalúdka a dvanástnika, ulcerózna kolitída); vrodená hyperbilirubinémia (Gilbertov, Dubin-Johnsonov a Rotorov syndróm); arteriálnej hypertenzie, IHD, CHF, bronchiálna astma; hemofília, hypokoagulácia, ochorenia krvi; tyreotoxikóza; cukrovka; pečeňové resp zlyhanie obličiek, strata sluchu, patológia vestibulárneho aparátu, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy; feochromocytóm; súčasný príjem tricyklických antidepresív a iných adrenostimulancií, inhibítorov MAO (a do 2 týždňov po ich zrušení).

Vedľajšie účinky:

Dyspepsia, NSAID gastropatia; tachykardia, edematózny syndróm, zvýšený krvný tlak, retrosternálna bolesť; bolesti hlavy, závraty, únava poruchy spánku, tremor, nepokoj, halucinácie, strata sluchu, tinitus, depresia; alergické reakcie: žihľavka, bronchospazmus, svrbenie, angioedém; zhoršená funkcia pečene a obličiek, agranulocytóza, leukopénia, anémia, trombocytopénia, krvácanie (gastrointestinálne, gingiválne, maternicové, hemoroidné); suché sliznice, smäd, zvýšené potenie; myasthenia gravis.Predávkovanie. Symptómy: nevoľnosť, vracanie, poruchy spánku, nepokoj, tachykardia. Liečba: symptomatická.

Dávkovanie a podávanie:

Nurofen Stopkold sa užíva perorálne, v počiatočnej jednorazovej dávke - 400 mg ibuprofénu a 60 mg pseudoefedríniumchloridu, potom 200-400 mg ibuprofénu a 30-60 mg pseudoefedríniumchloridu v intervale 4 hodín. denná dávka- 1200 mg ibuprofénu a 180 mg pseudoefedríniumchloridu.

Špeciálne pokyny:

Individuálny výber dávky sa vykonáva so závažnými poruchami pečene a / alebo obličiek, u starších ľudí. Počas liečby sa sleduje funkcia tráviaceho traktu, rozbor periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek, krvný tlak. Pri určovaní 17-ketosteroidov sa má liek vysadiť 48 hodín pred štúdiou. Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Interakcia:

Pseudoefedrín zvyšuje účinok perorálnych antikoagulancií, adrenostimulantov, oslabuje - diuretiká, guanetidín; zvyšuje arytmogénny účinok srdcových glykozidov, chinidínu, tricyklických antidepresív. Guanetidín, rezerpín, metyldopa oslabujú účinok pseudoefedrínu. Tricyklické antidepresíva môžu buď zvýšiť alebo znížiť účinnosť pseudoefedrínu. Ibuprofén znižuje účinnosť urikozurík, antihypertenzív a diuretík, zvyšuje antikoagulanciá, antiagreganciá, fibrinolytiká, deriváty sulfonylmočoviny, vedľajšie účinky MCS a GCS, estrogény. Hypertenzný účinok a riziko rozvoja tachykardie sa zvyšuje pri kombinácii s tricyklickými antidepresívami, inými sympatomimetikami, anorexigénnymi liekmi, amfetamínovými psychostimulanciami; oslabuje účinok antihypertenzív. Antacidá a cholestyramín znižujú absorpciu ibuprofénu. Zvyšuje koncentráciu Li + liečiv v krvi, zvyšuje toxicitu metotrexátu.

Nesteroidné protizápalové liečivo Nurofen je dostupné v rôzne formy pre pohodlnejšie používanie. Farmaceutické spoločnosti vyrábajú liek nielen v čistej forme, ale aj vo forme komplexných liekov, ktoré kombinujú viacero účinných látok. Jedným z týchto liekov je Nurofen Stopkold, ktorý má na rozdiel od bežného Nurofenu výraznejší protizápalový a antipyretický účinok.

Zloženie a formy uvoľňovania

Nurofen Stopkold obsahuje vo svojom zložení dve hlavné látky a nie jednu, ako v iných typoch protizápalových liekov. Jednou z hlavných zložiek lieku Nurofen Stopkold je ibuprofén a druhou je hydrochlorid pseudoefedrínu. Uvoľňovanie liečiva sa uskutočňuje iba vo forme tabliet potiahnutých špeciálnou škrupinou. Vďaka komplexnému zloženiu sa tento typ protizápalového činidla dobre vyrovná s príznakmi akútnych vírusových respiračných infekcií (chrípka) a prechladnutia.

Hlavné účinná látka- ibuprofén, je nesteroidná protizápalová látka, derivát kyseliny propiónovej. Okrem antipyretického účinku má ibuprofén výrazný protizápalový a analgetický účinok. Účinok ibuprofénu je zameraný na inhibíciu produkcie špecifických prostaglandínov, ako aj na stimuláciu produkcie prirodzeného proteínu vylučovaného bunkovými štruktúrami. imunitný systém ako odpoveď na inváziu patogénnych vírusových mikroorganizmov.

Ďalšia aktívna zložka lieku Nurofen Stopkold, pseudoefedrín, je adrenergný agonista, bronchiálny dilatátor a vazokonstriktor. Pseudoefedrín je alkaloid získaný z výhonkov prasličky ephedra. Tento alkaloid má výrazný účinok na centrálny nervový systém, zvyšuje krvný tlak a excituje receptory sliznice výstelky bronchiálneho stromu. Okrem toho pseudoefedrín pomáha znižovať hyperémiu tkaniva, zmierňuje opuchy, upchatý nos.


Farmakodynamika liečiva

Kombinované liek Nurofen Stopkold je schopný mať výrazný vazokonstrikčný, analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Ephedra alkaloid je sympatomimetikum, znižuje opuch sliznice nosohltanu a prínosových dutín. Nurofen Stopkold začína pôsobiť 30-40 minút po užití tabletky. Trvanie účinku závisí od individuálnych charakteristík tela a dávky lieku, ale spravidla je najmenej 5 hodín. Aktívna zložka bázy ibuprofén je schopná blokovať cyklooxygenázy 1 a 2 (enzýmy podieľajúce sa na produkcii prostaglandínov z kyseliny arachidónovej), čím inhibuje fázu zápalový proces- proliferatívny a exsudatívny.

Prečítajte si tiež: Návod na použitie Nurofen Express Neo

Pri perorálnom podaní sa Nurofen Stopcold dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia látky v plazmatických zložkách krvi sa dosiahne po 60 minútach (na prázdny žalúdok) a po 1,5-2,5 hodinách pri užívaní lieku po jedle. Ibuprofén v kombinácii s hydrochloridom pseudoefedrínu sa viaže na bielkovinové zložky krvnej plazmy z 92 %.

Indikácie na použitie

Návod na použitie lieku Nurofen Stopkold naznačuje, že kombinovaný liek je indikovaný na použitie u pacientov so závažnými príznakmi akútnych respiračných infekcií. vírusové infekcie a febrilný syndróm. Odporúča sa tiež použiť Nurofen Stopcold v komplexná terapia nádcha, ťažký sínusový výtok, zápal čeľustných a prinosových dutín, rinofaryngotracheitída a chrípka.


Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Nurofen Stopcold sa má užívať veľmi opatrne a len po konzultácii s lekárom. Vyhnete sa tak nežiaducim následkom a komplikáciám. Hlavné kontraindikácie na použitie sú:

  • individuálna intolerancia na jednu zo zložiek lieku;
  • deti mladšie ako 12 rokov;
  • obdobie nosenia dieťaťa (zakázané v 1. trimestri as veľkou opatrnosťou je predpísané v 2.-3. trimestri);
  • obdobie dojčenia;
  • poraziť zažívacie ústrojenstvo- žalúdočné vredy a dvanástnik kolitída a enteritída;
  • vrodené anomálie vo vývoji pečeňových štruktúr;
  • arteriálna hypertenzia;
  • ischemická choroba srdca;
  • chronická nedostatočnosť myokardu;
  • poruchy štítnej žľazy;
  • ochorenia hematopoetického systému;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • súbežné podávanie tricyklických antidepresív;
  • spoločné užívanie adrenostimulantov a inhibítorov monoaminooxidázy.

Pri prísnom dávkovaní a pri zohľadnení individuálnych charakteristík sú vedľajšie účinky extrémne zriedkavé. Porušenie pravidiel prijatia vedie k rozvoju nasledujúcich patologických procesov:

  • dyspeptické poruchy;
  • gastropatia;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • opuch dolných a horných končatín;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • zvýšená únava;
  • poruchy spánku;
  • chvenie končatín;
  • nadmerná excitácia nervového systému, halucinácie;
  • porucha sluchu - objavenie sa tinnitu;
  • depresívne stavy.

Pomocné látky: sodná soľ kroskarmelózy - 30 mg, laurylsulfát sodný - 0,5 mg, dihydrát citranu sodného - 43,5 mg, kyselina stearová - 2 mg, koloidný oxid kremičitý - 1 mg.

Zloženie škrupiny: sodná soľ karmelózy - 0,7 mg, mastenec - 33 mg, akáciová guma - 0,6 mg, sacharóza - 116,1 mg, oxid titaničitý - 1,4 mg, makrogol 6000 - 0,2 mg, čierny atrament [Opacode S-1-277001] (šelak 28,22% čierny oxid železitý (E172) 24,65 %, propylénglykol 1,3 %, izopropanol* 0,55 %, butanol* 9,75 %, etanol* 32,275 %, čistená voda* 3,25 %).

* rozpúšťadlá odparené po procese tlače.

6 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
8 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
8 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
10 kusov. - blistre (1) - kartónové balenia.
10 kusov. - blistre (2) - kartónové balenia.
10 kusov. - blistre (3) - kartónové balenia.
12 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
12 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
12 ks. - blistre (3) - kartónové balenia.
12 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.
12 ks. - blistre (8) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

NSAID, derivát kyseliny fenylpropiónovej. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou aktivity COX, hlavného enzýmu metabolizmu kyseliny arachidónovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov, ktoré hrajú hlavnú úlohu v patogenéze zápalu, bolesti a horúčky. Analgetický účinok je spôsobený periférnym (nepriamo prostredníctvom potlačenia syntézy prostaglandínov) a centrálnym mechanizmom (inhibícia syntézy prostaglandínov v centrálnom a periférnom nervovom systéme). Potláča agregáciu krvných doštičiek.

Pri vonkajšej aplikácii pôsobí protizápalovo a analgeticky. Znižuje rannú stuhnutosť, zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa ibuprofén takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Súčasné požitie potravy spomaľuje rýchlosť absorpcie. Metabolizované v pečeni (90%). T 1/2 je 2-3 hodiny.

80% dávky sa vylučuje močom hlavne vo forme metabolitov (70%), 10% - nezmenené; 20 % sa vylučuje cez črevá ako metabolity.

Indikácie

Zápalovo-degeneratívne ochorenia kĺbov a chrbtice (vrátane reumatickej a ankylozujúcej spondylitídy, osteoartritídy), kĺbový syndróm pri exacerbácii dny, psoriatická artritída, ankylozujúca spondylitída, tendinitída, burzitída, ischias, traumatický zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu. neuralgia, myalgia, syndróm bolesti s infekčnými a zápalovými ochoreniami ORL orgánov, adnexitídou, algomenoreou, bolesťami hlavy a bolesť zubov. Horúčka pri infekčných a zápalových ochoreniach.

Kontraindikácie

Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze, choroby optický nerv, „aspirínová triáda“, poruchy krvotvorby, závažné poškodenie funkcie obličiek a/alebo pečene; III trimester tehotenstva; precitlivenosť na ibuprofén.

Dávkovanie

Nastavte individuálne, v závislosti od nosologickej formy ochorenia, závažnosti klinické prejavy. Pri perorálnom alebo rektálnom podaní pre dospelých je jedna dávka 200-800 mg, frekvencia podávania je 3-4 krát denne; pre deti - 20-40 mg / kg / deň v rozdelených dávkach.

Vonkajšie aplikované 2-3 týždne.

Maximálna denná dávka pre dospelých pri perorálnom alebo rektálnom podaní je 2,4 g.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému:často - nevoľnosť, anorexia, vracanie, nepríjemné pocity v epigastriu, hnačka; je možný vývoj erozívnych a ulceratívnych lézií gastrointestinálneho traktu; zriedkavo - krvácanie z gastrointestinálneho traktu; pri dlhodobom používaní je možná dysfunkcia pečene.

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému:často - bolesť hlavy, závraty, poruchy spánku, nepokoj, poruchy videnia.

Z hematopoetického systému: pri dlhodobom používaní je možná anémia, trombocytopénia, agranulocytóza.

Z močového systému: pri dlhodobom používaní je možná porucha funkcie obličiek.

Alergické reakcie:často - kožná vyrážka, angioedém; zriedkavo - aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitné ochorenia), bronchospastický syndróm.

Lokálne reakcie: pri vonkajšej aplikácii je možná hyperémia kože, pocit pálenia alebo brnenia.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití ibuprofénu sa znižuje účinok antihypertenzív (ACE inhibítory), diuretík (furosemid, hydrochlorotiazid).

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami sa ich účinok môže zvýšiť.

Pri súčasnom použití s ​​GCS sa zvyšuje riziko vzniku vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu.

Pri súčasnom použití môže ibuprofén vytesniť zlúčeniny s krvnými proteínmi nepriame antikoagulanciá(acenokumarol), deriváty hydantoínu (fenytoín), perorálne hypoglykemické lieky, deriváty sulfonylmočoviny.

Pri súčasnom použití s ​​amlodipínom je možné mierne zníženie antihypertenzného účinku amlodipínu; c - koncentrácia ibuprofénu v krvnej plazme klesá; s baklofénom - opísaný prípad amplifikácie toxické pôsobenie baklofén.

Pri súčasnom použití s ​​warfarínom je možné predĺženie času krvácania, pozorovali sa aj mikrohematúria, hematómy; s kaptoprilom - je možné zníženie antihypertenzného účinku; s cholestyramínom - mierne výrazné zníženie absorpcie ibuprofénu.

Pri súčasnom použití s ​​uhličitanom lítnym sa koncentrácia lítia v krvnej plazme zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​hydroxidom horečnatým sa počiatočná absorpcia ibuprofénu zvyšuje; c - zvyšuje toxicitu metotrexátu.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne pri sprievodných ochoreniach pečene a obličiek, chronickom zlyhaní srdca, s dyspeptickými príznakmi pred liečbou, bezprostredne po chirurgické zákroky, s náznakmi anamnézy krvácania z gastrointestinálneho traktu a ochorení gastrointestinálneho traktu, alergických reakcií spojených s užívaním NSAID.

V procese liečby je potrebné systematické sledovanie funkcií pečene a obličiek a vzorcov periférnej krvi.

Neaplikujte zvonka na poškodené oblasti pokožky.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie v treťom trimestri gravidity je kontraindikované. Použitie v I a II trimestri gravidity je opodstatnené iba v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži možné riziko pre plod.

Ibuprofén sa v malých množstvách vylučuje do materského mlieka. Použitie počas laktácie s bolesťou a horúčkou je možné. Pri dlhodobom používaní alebo používaní v vysoké dávky(viac ako 800 mg / deň) by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Pri poruche funkcie obličiek

Kontraindikované pri ťažkej poruche funkcie obličiek. Používajte opatrne pri sprievodných ochoreniach obličiek.

Na zhoršenú funkciu pečene

Kontraindikované pri ťažkej dysfunkcii pečene. Používajte opatrne pri sprievodných ochoreniach pečene.