Žiadosť o vymenovanie ceftriaxónu. Ceftriaxón - návod na použitie. Dostupné farmakologické účinky

Ak porovnáme predpis lekárov, potom je liek Ceftriaxone lídrom medzi antibiotikami na parenterálne použitie. Pre svoju všestrannosť sa veľmi často predpisuje na liečbu rôznych zápalové procesy ambulantných a lôžkových zariadeniach.

O lieku Ceftriaxone je známy nielen zdravotníkom, ale aj bežným pacientom, ktorí často trpia ochoreniami dýchacích ciest. Ceftriaxón patrí do skupiny cefalosporínov 3. generácie a je širokospektrálnym antibiotikom. Inhibíciou transpeptidázy zastavuje biosyntézu mukopeptidu bakteriálnej bunkovej steny.

Účinok lieku sa rozširuje na mnohé mikroorganizmy: niektoré grampozitívne a gramnegatívne aeróby, anaeróbne mikroorganizmy.

Vymenovanie ceftriaxónu

Aktívne vymenovanie Ceftriaxonu sa pozoruje v listoch nasledujúcich oddelení: terapia, chirurgia, urológia, pediatria a dokonca aj venerológia. Kedy sa ceftriaxón používa? Najbežnejšie stavy liečené ceftriaxónom sú:

• Zápalové procesy orgánov ENT;
• Časté choroby dýchací systém(bronchitída pri akútnych a chronický stav tracheitída, pneumónia);
• infekcií koža a mäkké tkanivá;
• Zápalové ochorenia genitourinárny systém dospelí a deti (akútna a chronická cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída, prostatitída, nekomplikovaná kvapavka, gynekologické ochorenia);
• Infekčné procesy tráviaceho traktu (peritonitída, pooperačné stavy na tráviacich orgánoch);
• S osteomyelitídou (infekčné lézie kostí);
• Pri prenášaní salmonely a chorôb vyplývajúcich z jej životne dôležitej činnosti;
• Liečba syfilisu (soft chancre);
• Pri infekčných neurologických ochoreniach (meningitída, lymská borelióza);
• Aby sa zabránilo rozvoju infekčných procesov po rôznych chirurgických zákrokoch.

Prečo riediť ceftriaxón

Keďže ceftriaxón je dostupný vo forme prášku, pred podaním sa musí rozpustiť. Nerozpustená droga sa používa len ako prášok na preležaniny, ulcerózne kožné lézie a dlhé nehojace sa rany. Prečo riediť ceftriaxón pacientom? Stáva sa to iba v prípadoch liečby doma. Niekedy chorí ľudia odmietajú lekársku starostlivosť a robia si intramuskulárne injekcie sami s pomocou príbuzných alebo blízkych ľudí.

Na riedenie lieku doma by ste mali mať predovšetkým aseptické podmienky. Mali by ste sa tiež zásobiť antiseptikami a opýtať sa lekára, ako si ceftriaxón zriediť sami. Intramuskulárne zavedenie antibiotík je dosť bolestivý postup, preto sa na ich zriedenie používa 1% roztok lidokaínu alebo 50% novokaín. Tieto lieky výrazne znižujú bolesť pri injekcii, ale niekedy spôsobujú ťažkosti alergické reakcie.

Preto pred zavedením treba urobiť test na alergickú reakciu na antibiotikum aj na anestetikum. Na tento účel použite inzulínovú striekačku na injekciu minimálnej dávky lieku zriedeného vodou na injekciu na zápästie. Ak sa po 20 minútach v mieste vpichu neobjavia žiadne zmeny, liek sa môže podať.

Riedenie ceftriaxónu na intramuskulárne použitie

Za predpokladu, že pacient nemá alergické reakcie na antibiotikum a na rozpúšťadlo, môže byť podaný liek. Ak bol na zníženie bolesti zvolený lidokaín, do injekčnej striekačky sa majú natiahnuť 2 ml 2 % roztoku (zvyčajne celá ampulka) a pridať 3 ml vody na injekciu. Toto sa robí na starostlivé zriedenie ceftriaxónu, pretože lidokaín je slabé rozpúšťadlo a je dosť silné. lokálne anestetikum. Pomocou nožníc otvorte kovový uzáver na injekčnej liekovke. alkoholový roztok pred vložením ihly ošetrite gumovú zátku. Dôkladne pretrepte injekčnú liekovku, kým sa úplne nerozpustí. Hotový roztok ceftriaxónu pre intramuskulárna aplikácia natiahnuť späť do striekačky.

Tabuľka na riedenie ceftriaxónu s 2% lidokaínom na intramuskulárne injekcie

Na intramuskulárnu injekciu roztoku ceftriaxónu sa má použiť injekčná striekačka s dvoma ihlami alebo 2 injekčné striekačky. Pred vykonaním manipulácie by sa ihla mala vymeniť za novú. Po prepichnutí gumy sa stará výrazne otupila a to môže spôsobiť ďalšie bolesti a modriny. Pre deti mladšie ako 1 rok sa ceftriaxón riedi iba vodou na injekciu alebo roztokom chloridu sodného.

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne pomaly a hlboko. Antibiotikum sa môže vstreknúť iba do horného vonkajšieho kvadrantu (gluteálneho svalu). V mieste vpichu sa môžu vytvoriť tesnenia. Na ich prevenciu si môžete vyrobiť jódovú mriežku.

Riedenie ceftriaxónu na intravenózne použitie

Najčastejšie sa pri riedení ceftriaxónu na intravenózne podanie používa 0,09 roztok chloridu sodného. Ak dávka nepresiahne 1 g, potom sa liek podáva pomaly v prúde. V ostatných prípadoch sa roztok podáva kvapkadlom do 30 minút pomocou 100 ml roztoku chloridu sodného.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne iba v ordinácii liečebný ústav. Ak pacient trvá na liečbe doma, potom je potrebná asistencia kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka. Ceftriaxónový roztok pre intravenózne použitie sa má použiť ihneď po zriedení. Liek podaný intravenózne sa oveľa rýchlejšie dostane do krvného obehu, respektíve jeho účinnosť je oveľa vyššia. Okrem toho pacienti pociťujú menej nepríjemných bolestí.

Kontraindikácie a individuálna intolerancia ceftriaxónu

Vo väčšine prípadov je ceftriaxón tolerovaný bez nežiaducich účinkov. V niektorých prípadoch sa vyskytujú zriedkavé reakcie. Takmer vždy sa dá vyhnúť alergickým reakciám, pretože pred začatím antibiotickej liečby sa vykoná test citlivosti.

1. Precitlivenosť na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov (ak mal pacient reakcie na lieky skupina penicilínov potom sa zvyšuje pravdepodobnosť skríženej alergickej reakcie na ceftriaxón).
2. Predčasne narodené deti (pred predpísaním lieku pediater berie do úvahy potrebu takejto terapie tým, že najprv vypočíta gestačný vek a vek po narodení).
3. Zvýšené hladiny bilirubínu v krvi predčasne narodených a novorodencov. Je to spôsobené vlastnosťou ceftriaxónu vytesňovať molekulu bilirubínu z jej spojenia s albumínom krvnej plazmy. Tento stav môže vyvolať rozvoj encefalopatie.
4. Liečba ceftriaxónom je zakázaná v prvom trimestri gravidity, pretože práve v tomto období je najväčšie riziko mutácií.
5. Obdobie dojčenie- pretože liek preniká do materského mlieka. Počas tohto obdobia by sa malo kŕmenie odložiť až do konca liečby.
6. Zlyhanie pečene a obličiek je kontraindikáciou liečby ceftriaxónom. Ak je zo zdravotných dôvodov lekár nútený predpísať tento liek, mali by ste sledovať ukazovatele funkčného stavu obličiek a pečene.

Ak je pacient na hemodialýze, potom sa majú pravidelne stanovovať plazmatické koncentrácie ceftriaxónu. Neznášanlivosť ceftriaxónu sa môže vyskytnúť v dôsledku charakteristík organizmu. Najčastejšie sú príčinou genetické vlastnosti alebo anamnéza dlhodobej antibiotickej liečby.

Užívali ste ceftriaxon alebo ste si vystačili s inými liekmi?

Naše telo sa každý deň samo bráni útokom miliónov baktérií, ale keď je imunitný systém oslabený alebo keď čelíme špecifickým, ťažkým infekciám, musíme sa obrátiť na antibakteriálne látky. Veľmi často lekári predpisujú ceftriaxón, účinný liek proti mnohým infekciám.

Zloženie a forma uvoľňovania

Ceftriaxón (Ceftriaxón) je jemne kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopicitou. Droga je v sklenenej fľaštičke 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je dostupný. Zloženie lieku v tabuľke:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ceftriaxón je baktericídny liek tretej generácie zo skupiny cefalosporínov. univerzálny liek. Vykazuje odolnosť voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídií, enterobacterov, enterokokov, moraxelly, morganely, neisserie, parainfluenzy, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas aeruginosa, klostrídií.

Liečivo má 100% biologickú dostupnosť, maximálnu koncentráciu dosahuje za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické bielkoviny o 83-96%. Polčas rozpadu dávky s intramuskulárnou injekciou je 5-8 hodín, s intravenóznou - 4-15 hodín. Liečivo sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálených membránach mozgu, vylučuje sa obličkami spolu so žlčou do čreva na inaktiváciu a nevylučuje sa hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sú predpísané na liečbu nasledujúcich ochorení:

• sepsa;
• bakteriálna meningitída;
• chancroid;
• bronchitída, pleurálna pneumónia;
• pseudocholelitiáza;
• stomatitída;
• peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
• infekcie kĺbov a kostného tkaniva koža a mäkké tkanivá, urogenitálny trakt (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
• infikované rany a popáleniny;
• borelióza prenášaná kliešťami;
• glositída;
• infekcie maxilofaciálneho sektora;
• nekomplikovaná kvapavka (účinná na patogény vylučujúce penicilinázu);
• epiglotitída;
• bakteriálna endokarditída;
• salmonelóza;
• kandidomykóza;
• bakteriálna septikémia;
• oslabená imunita.

Ako si podať injekciu Ceftriaxonu

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a ak pacient neznáša penicilíny, sa na liečbu používa ceftriaxón. Podáva sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív, vhodný pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, s primárnym typom - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárnu injekciu lieku počas troch týždňov.

Pri nezačatých formách neurosilifis sa podáva 1-2 g lieku 20 dní v rade, v neskorších štádiách - 1 g na 21-dňovú kúru, po ktorej sa udržiava 14-dňová prestávka a liečba opakovať 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde, syfilitickej meningoencefalitíde sa podáva až 5 g denne. Pri angíne sa liek podáva kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa angína s ceftriaxónom lieči iba s akútny priebeh ochorenie sprevádzané hnisaním a zápalom. Pri sínusitíde sa liek kombinuje s mukolytikami a vazokonstriktormi. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmiešané s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Ceftriaxón intravenózne

Dávkovanie pre intravenózne injekcie u pacientov starších ako 12 rokov je 1-2 g lieku denne. Antibiotikum sa podľa pokynov podáva raz alebo každých 12 hodín. V závažných prípadoch alebo pri infekcii stredne citlivej na tento liek sa dávka zvyšuje na 4 g denne. Aby sa zabránilo infekcii pred operáciou počas 30-150 minút, pacientovi sa podáva 1-2 g liečiva.

Na intravenózne injekcie sa 1 g liečiva zriedi 10 ml sterilnej vody, výsledná kvapalina sa vstrekuje pomaly počas troch minút. Infúzna terapia zahŕňa polhodinové podávanie ceftriaxónu. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zmiešajú so 40 ml 5 alebo 10 % dextrózy, fyziologického roztoku, 5 % fruktózy. Je zakázané kombinovať výrobok s roztokmi vápnika.

Ceftriaxón intramuskulárne

Pokyny na použitie Ceftriaxonu naznačujú, že sa môže podávať aj intramuskulárne. Napríklad pri kvapavke sa odporúča jednorazové podanie 250 mg lieku. Pre dospelých a deti je dávka 50 mg/kg telesnej hmotnosti. Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednou injekciou 100 mg / kg telesnej hmotnosti denne, ale nie viac ako 4 g denne. Dĺžka liečby je 4 dni pri infekcii diplokokom alebo Neisseriou, 10-14 dní pri enterobaktériách.

Ako zriediť liek

Na zriedenie antibiotika užite 1 alebo 2% roztok lidokaínu alebo vody na injekciu. Podľa pokynov, ak sa na prípravu intramuskulárneho roztoku použije voda, injekcie môžu byť veľmi bolestivé. Ak má pacient neznášanlivosť na lidokaín, môžete použiť sterilnú tekutinu. Optimálnou voľbou pre riedenie je 1% roztok lidokaínu. Prášok sa zmieša v injekčnej striekačke, výsledná kvapalina sa okamžite vstrekne.

Ako riediť ceftriaxón na i/m podanie

Na intramuskulárnu injekciu sa 0,5 g prášku zriedi v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (1 ampulka). Pri iných dávkach sa na 1 g prípravku použije 3,6 ml rozpúšťadla. Hotový roztok sa zhromažďuje v rôznych injekčných striekačkách. Každý bôčik by nemal prijať viac ako 1 g drogy. Inštrukcia zriedeného ceftriaxónu s lidokaínom zakazuje intravenózne podanie.

Je možné chovať Novocaine

Pri zriedení Novocainom sa môže aktivita antibiotika znížiť. Podľa recenzií a pokynov pacientov Lidokaín zmierňuje bolesť lepšie ako Novokaín. Ďalšou nevýhodou zmiešania lieku s Novocainom je, že takéto riešenie zvyšuje bolesť. Pri príprave na 1 g prášku vezmite 0,5 ml tekutiny. Pri menšom množstve roztoku sa prášok nemusí úplne rozpustiť, ihla sa upchá.

Ceftriaxón s lidokaínom

Liečivo Ceftriaxone, ako je uvedené v návode, sa môže zriediť 2% roztokom lidokaínu. Na tento účel vezmite 1 g lyofilizátu, 1,8 ml vody na injekciu a 2 % lidokaínu. Iné dávkovanie: na 0,5 g prášku 1,8 ml lidokaínu a 1,8 ml sterilnej vody, pričom 1,8 ml výsledného roztoku sa odoberie na riedenie. Na zmiešanie 0,25 g potrebujete 0,9 ml roztoku.

Ceftriaxón pre deti

Podľa pokynov sa Ceftriaxon pre deti môže používať od prvých týždňov života. Do dvoch týždňov veku sa liek podáva raz denne v dávke 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti denne, ale nie viac ako 50 mg / kg. Pre deti detstvo a do 12 rokov je denná dávka 20-75 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Pri dieťati s hmotnosťou 50 kg a viac má nárok dávka pre dospelých. Pre dieťa sú kombinácie s novokaínom a lidokaínom zakázané, pretože prvý môže viesť k anafylaktickému šoku a druhý ku kŕčom a poruche srdca. Pre deti sa prášok riedi iba vodou.

Aplikácia pre zvieratá

Na liečbu zvierat možno použiť aj antibiotiká. Dávkovanie závisí od hmotnosti, rovná sa 30-50 mg/kg telesnej hmotnosti. Pri použití 0,5 g fľaštičky sa do nej vstrekne 1 ml 2 % lidokaínu a 1 ml vody (alebo 2 ml 1 % lidokaínu). Po intenzívnom pretrepaní, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa kvapalina vstrekne injekčnou striekačkou pod kožu alebo sval chorého zvieraťa. Pre mačky je dávka 0,16 ml/kg telesnej hmotnosti. Pre psov sa používajú 1 g injekčné liekovky zmiešané so 4 ml rozpúšťadla (2 ml 2 % lidokaínu a 2 ml vody). Ak sa liek podáva intravenózne cez katéter, zriedi sa vodou.

špeciálne pokyny

Liek Ceftriaxone sa môže používať iba v nemocničnom prostredí. špeciálne pokyny z toho istého odseku návodu na použitie:

1. Ak je pacient na hemodialýze, počas liečby sa monitorujú plazmatické koncentrácie liečiva.
2. Dlhodobá liečba liekom si vyžaduje sledovanie činnosti obličiek a pečene.
3. Počas liečby môže ultrazvuk žlčníka vykazovať výpadky prúdu - ide o sediment. Po ukončení terapie zmizne.
4. Pri slabosti pacienta alebo starších ľudí sa navyše používa vitamín K.
5. Ak máte dlhodobú liečbu, musíte pravidelne darovať krv na analýzu. o arteriálnej hypertenzie Je potrebné monitorovať hladinu sodíka v plazme.
6. Ceftriaxón vytláča bilirubín, preto sa používa opatrne pri novorodeneckej hyperbilirubinémii, u predčasne narodených detí.
7. Použitie lieku nespomaľuje rýchlosť vedenia signálu cez nervy a svaly.

Počas tehotenstva

Liek je zakázané predpisovať v prvom trimestri tehotenstva. Ďalej, pri predpisovaní by sa malo viesť k záveru, že prínosy užívania lieku budú väčšie ako pravdepodobné dôsledky infekčné komplikácie(používa sa hlavne pri infekciách urogenitálneho kanála). Pri podávaní počas dojčenia musí byť dieťa prenesené do zmesi.

lieková interakcia

Podľa pokynov je antibiotikum Ceftriaxone nezlučiteľné s príjmom alkoholu. Táto kombinácia hrozí príznakmi ťažkej otravy, môže skončiť aj smrťou. Liek je inkompatibilný s inými antibiotikami, zatiaľ čo užívanie s nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo Sulfinpyrazone môže viesť ku krvácaniu. Zvyšuje účinok antikoagulancií, zvyšuje riziko nefrotoxicity pri kombinácii so slučkovými diuretikami.

Vedľajšie účinky

Pokyny varujú pacientov o pravdepodobnosti vedľajších účinkov pri používaní Ceftriaxonu. Zoznam obsahuje nasledujúce reakcie:

• hematopoetický systém: leukocytóza, hemolytická anémia, hypokoagulácia, leukopénia, trombocytóza, trombocytopénia, anémia, lymfopénia, neutropénia;
• močový systém: oligúria;
• horúčka alebo zimnica, sérová choroba, urtikária, exsudatívny multiformný erytém, eozinofília, kožná vyrážka bronchospazmus;
• hematúria, porucha hematopoézy;
• hyperkreatininémia;
• bazofília;
• granulocytopénia;
• superinfekcia;
• tráviaci systém: dysbióza, zápcha alebo hnačka, poruchy chuti, plynatosť, pseudomembranózna enterokolitída, nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie;
• lokálne reakcie: závrat, flebitída, bolesť pozdĺž žily;
• iné prejavy: kandidóza, bolesť hlavy, krvácanie z nosa.

Predávkovanie

Po zavedení veľkých dávok lieku sa zaznamenali príznaky predávkovania, čo sa prejavuje nadmernou excitáciou centrálneho nervový systém a výskytom záchvatov. V takýchto prípadoch je potrebné symptomatická terapia, pretože pre liek nebol vytvorený žiadny špeciálny protijed. Hemodialýza a peritoneálna dialýza neznižujú koncentráciu ceftriaxónu.

Kontraindikácie

Liek sa nepoužíva v prípadoch precitlivenosti na antibiotiká cefalosporínovej skupiny. Zoznam relatívnych kontraindikácií:

• tehotenstvo;
• laktácia;
• novorodenci: predčasne narodené deti, diagnóza - hyperbilirubinémia;
• zlyhanie pečene a obličiek;
• kolitída kombinovaná s užívaním antibakteriálne látky;
• enteritída.

Podmienky predaja a skladovania

Doba prípustného užívania lieku je dva roky. Skladujte na tmavom mieste, pri teplote do 25 stupňov. Miesto skladovania musí byť mimo dosahu detí.

Analógy ceftriaxónu

Je povolené nahradiť liek liekmi zo skupiny cefalosporínov s rovnakým antimikrobiálnym účinkom. Medzi analógy lieku patria:

• Cefaxón je antimikrobiálny prášok na báze sodnej soli ceftriaxónu;
• Lorakson - baktericídne injekcie s rovnakou zložkou v kompozícii;
• Medakson - antibakteriálne činidlo vo forme prášku;
• Pancef - tablety a granule zo skupiny antibiotík na báze cefixímu;
• Suprax Solutab - dispergovateľné tablety na báze cefixímu;
• Ceforal Solutab - antibakteriálne tablety s obsahom cefixímu.

Cena ceftriaxónu

Liek Ceftriaxone je liek predávaný na internete a v lekárňach, ktorého cena závisí od počtu injekčných liekoviek v balení, objemu jedného balenia. Približná cena v Moskve:

Video

Obchodný názov lieku: ceftriaxón

Medzinárodný nechránený názov:

ceftriaxón

Chemický názov: kyselina]-7-amino]-8-oxo-3-metyl]-5-tia-l-azabicyklookt-2-én-2-karboxylová (ako dvojsodná soľ).

zlúčenina:

Jedna injekčná liekovka obsahuje 1,0 g sodnej soli ceftriaxónu.

Popis:
Takmer biely alebo žltkastý kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina:

antibiotikum, cefalosporín

ATX kód.

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je odolný voči beta-laktamázovým enzýmom (penicilináze aj cefalosporináze produkovanej väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón vo všeobecnosti účinný proti nasledujúcim organizmom:
Gram pozitívny:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., ktorý je odolný voči meticilínu, je odolný aj voči cefalosporínom vrátane ceftriaxónu. Väčšina kmeňov enterokokov (napr. Streptococcus faecalis) je tiež odolná voči ceftriaxónu.
Gram negatívny:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa), (niektoré kmene Salmonella sú rezistentné (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa stabilne množia v prítomnosti iných antibiotík, ako sú penicilíny, cefalosporíny prvej generácie a aminoglykozidy, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón in vitro aj pri pokusoch na zvieratách. Podľa klinických údajov pri primárnom a sekundárnom syfilise dobrá účinnosť ceftriaxón.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých Bacteroides spp. (napr. B. fragilis), ktoré produkujú beta-laktamázu, sú odolné voči ceftriaxónu. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov by sa mali použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že in vitro môžu byť niektoré kmene patogénov rezistentné na klasické cefalosporíny.

Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých má ceftriaxón dlhý polčas asi 8 hodín. Plochy pod krivkou závislosti koncentrácie od času v krvnom sére po intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa zhodujú. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100 %. Pri intravenóznom podaní ceftriaxón rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti citlivým patogénom počas 24 hodín.
Eliminačný polčas u zdravých dospelých je približne 8 hodín. U novorodencov vo veku do 8 dní a u starších ľudí nad 75 rokov je priemerný polčas eliminácie približne dvojnásobný. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70 % podanej dávky vylúči obličkami. V prípade zlyhania obličiek alebo patológie pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak sa vyskytne patológia pečene, potom sa zvyšuje vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa reverzibilne viaže na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad pri koncentrácii liečiva v krvnom sére nižšej ako 100 mg/l je väzba ceftriaxónu na proteíny 95 % a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Vzhľadom na nižší obsah albumínu v intersticiálnej tekutine je koncentrácia ceftriaxónu v nej vyššia ako v krvnom sére.
Prienik do mozgovomiechového moku: U novorodencov a detí so zápalom mozgových blán preniká ceftriaxón do mozgovomiechového moku, pričom pri bakteriálnej meningitíde priemerne 17 % koncentrácie liečiva v krvnom sére difunduje do mozgovomiechového moku. tekutiny, čo je asi 4-krát viac ako pri aseptickej meningitíde. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg/kg telesnej hmotnosti presahuje koncentrácia v cerebrospinálnom moku 1,4 mg/l. U dospelých pacientov s meningitídou bola 2-25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg/kg telesnej hmotnosti koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna inhibičná dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobiť meningitídu.

Indikácie na použitie:

Infekcie spôsobené patogénmi citlivými na ceftriaxón: sepsa, meningitída, infekcie brušná dutina(peritonitída, zápalové ochorenia tráviaceho traktu, žlčových ciest), infekcie kostí, kĺbov, spojivové tkanivo, koža, infekcie u pacientov so zníženou funkciou imunitný systém, infekcie obličiek a močové cesty, infekcie dýchacích ciest, najmä zápal pľúc, ako aj infekcie ucha, hrdla a nosa, infekcie pohlavných orgánov vrátane kvapavky. Prevencia infekcií v pooperačnom období.

Dávkovanie a podávanie:

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov:

Priemerná denná dávka je 1-2 g ceftriaxónu raz denne (po 24 hodinách). V závažných prípadoch alebo v prípadoch infekcií spôsobených stredne citlivými patogénmi možno jednorazovú dennú dávku zvýšiť na 4 g.

Pre novorodencov, dojčatá a deti do 12 rokov:

Pre novorodencov (vo veku do dvoch týždňov):

20-50 mg / kg telesnej hmotnosti denne (dávka 50 mg / kg telesnej hmotnosti by sa nemala prekročiť kvôli nezrelému enzýmovému systému novorodencov).

Pre dojčatá a deti do 12 rokov:

denná dávka je 20-75 mg/kg telesnej hmotnosti. U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa má dodržiavať dávkovanie pre dospelých. Dávky vyššie ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa majú podávať ako intravenózna infúzia aspoň 30 minút.

Trvanie terapie:

závisí od priebehu ochorenia.

Kombinovaná terapia:

Experimenty ukázali, že existuje synergizmus medzi ceftriaxónom a aminoglykozidmi v ich účinku na mnohé gramnegatívne baktérie. Hoci zosilnený účinok takýchto kombinácií nemožno vopred predvídať, v prípadoch závažných a život ohrozujúcich infekcií (napríklad spôsobených Pseudomonas aeruginosa) je ich spoločné podávanie opodstatnené.

Vzhľadom na fyzikálnu inkompatibilitu ceftriaxónu a aminoglykozidov je potrebné predpisovať ich v odporúčaných dávkach oddelene!

Meningitída:

Pri bakteriálnej meningitíde u novorodencov a detí je počiatočná dávka 100 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne (maximálne 4 g). Hneď ako bolo možné izolovať patogénny mikroorganizmus a určiť jeho citlivosť, dávka by sa mala primerane znížiť. Najlepšie výsledky sa dosiahli pri nasledujúcich liečebných podmienkach:

Na liečbu kvapavky spôsobenej kmeňmi tvoriacimi aj netvoriacimi penicilinázu je odporúčaná dávka 250 mg jedenkrát intramuskulárne.

Prevencia v predoperačnom a pooperačnom období:

Pred infikovanými alebo suspektnými infikovanými chirurgickými zákrokmi sa na prevenciu pooperačných infekcií v závislosti od rizika infekcie odporúča jednorazové podanie ceftriaxónu v dávke 1-2 g 30-90 minút pred chirurgickým zákrokom.

Nedostatočná funkcia obličiek a pečene:

U pacientov s poruchou funkcie obličiek, za predpokladu, že funkcia pečene je normálna, nie je potrebné znižovať dávku ceftriaxónu. Len v prípade zlyhania obličiek v preterminálnom štádiu (klírens kreatinínu pod 10 ml/min) je potrebné, aby denná dávka ceftriaxónu nepresiahla 2 g.

U pacientov s poruchou funkcie pečene, za predpokladu, že funkcia obličiek je zachovaná, nie je potrebné znižovať dávku ceftriaxónu.

V prípadoch súčasnej závažnej patológie pečene a obličiek sa má pravidelne monitorovať koncentrácia ceftriaxónu v krvnom sére. U pacientov podstupujúcich hemodialýzu nie je po tomto výkone potrebné meniť dávku lieku.

Intramuskulárne podanie:

Na intramuskulárne podanie sa 1 g liečiva musí zriediť v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu a vstreknúť hlboko do gluteálneho svalu, odporúča sa vstreknúť nie viac ako 1 g liečiva do jedného zadku. Roztok lidokaínu sa nikdy nesmie podávať intravenózne!

Intravenózne podanie:

Pre intravenózna injekcia 1 g liečiva sa musí zriediť v 10 ml sterilnej destilovanej vody a podávať pomaly intravenózne počas 2-4 minút.

Intravenózna infúzia:

Trvanie intravenóznej infúzie je najmenej 30 minút. Na intravenóznu infúziu sa 2 g prášku musia zriediť v približne 40 ml roztoku bez vápnika, napríklad: v 0,9 % roztoku chloridu sodného, ​​v 5 % roztoku glukózy, v 10 % roztoku glukózy, 5 % roztoku levulózy.

Vedľajšie účinky:

Systémové vedľajšie účinky: z gastrointestinálneho traktu (asi 2 % pacientov): hnačka, nevoľnosť, vracanie, stomatitída a glositída.

Zmeny v krvnom obraze (asi 2 % pacientov) vo forme eozinofílie, leukopénie, granulocytopénie, hemolytická anémia, trombocytopénia.
Kožné reakcie (asi 1% pacientov) vo forme exantému, alergickej dermatitídy, žihľavky, edému, multiformného erytému.
Iné zriedkavé vedľajšie účinky: bolesti hlavy, závraty, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, kongescia v žlčníku, oligúria, zvýšený sérový kreatinín, plesňové infekcie v oblasti genitálií, zimnica, anafylaxia alebo anafylaktické reakcie. Extrémne zriedkavo sa zaznamenáva pseudomembranózna enterokolitída a porušenie zrážanlivosti krvi.
Lokálne vedľajšie účinky:
Po intravenóznom podaní bola v niektorých prípadoch zaznamenaná flebitída. Tomuto javu sa dá predísť pomalým (do 2-4 minút) podávaním lieku. Popísané vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú po ukončení liečby.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť na cefalosporíny a penicilíny. Prvý trimester tehotenstva.

Drogová interakcia:
Nemiešajte v tej istej infúznej fľaši alebo v tej istej injekčnej striekačke s iným antibiotikom (chemická inkompatibilita).

Predávkovanie:

Nadmerne vysoké plazmatické koncentrácie ceftriaxónu nie je možné znížiť hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou. Na liečbu prípadov predávkovania sa odporúčajú symptomatické opatrenia.

Špeciálne pokyny:

Napriek podrobnému odberu anamnézy, ktorý je pravidlom aj u iných cefalosporínových antibiotík, nemožno vylúčiť možnosť rozvoja anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu – najskôr sa aplikuje adrenalín intravenózne, potom glukokortikoidy.

Niekedy keď ultrazvukové vyšetreniežlčníka je zaznamenaná prítomnosť tieňa indikujúceho ukladanie sedimentov. Tento príznak zmizne po ukončení alebo dočasnom prerušení liečby ceftriaxónom. Aj keď existuje syndróm bolesti takéto prípady nevyžadujú chirurgická intervencia, postačuje konzervatívna liečba.

Štúdie in vitro ukázali, že podobne ako iné cefalosporínové antibiotiká, aj ceftriaxón je schopný vytesniť bilirubín viazaný na sérový albumín. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených novorodencov si použitie ceftriaxónu vyžaduje ešte väčšiu opatrnosť. Keďže liek prechádza do materského mlieka, dojčenie počas liečby ceftriaxónom nemá pokračovať.

Pri dlhodobom používaní je potrebné pravidelné sledovanie krvného vzorca. Ceftriaxón sa používa iba v nemocničnom prostredí.

Formulár na uvoľnenie
Prášok na injekčný roztok, 1,0 g v sklenených injekčných liekovkách, každá injekčná liekovka je zabalená kartónová krabica s návodom na lekárske použitie.

Podmienky skladovania
Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky výdaja z lekární
Vydané na lekársky predpis.

Výrobca:

Vertex Exports, India.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie liek ceftriaxón. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Ceftriaxonu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Ceftriaxónové analógy v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu infekčných ochorení bakteriálnej povahy (peritonitída, sepsa, pneumónia, pyelonefritída a iné) u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Povieme vám, ako zriediť Ceftriaxón s lidokaínom a vodou na injekciu.

ceftriaxón- cefalosporínové antibiotikum 3. generácie širokého spektra účinku. Pôsobí baktericídne, inhibuje syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Odolný voči beta-laktamázam väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám, gramnegatívnym aeróbnym baktériám a anaeróbnym baktériám.

Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, hoci klinický význam tohto nie je známy: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilín-rezistentné stafylokoky sú odolné aj voči cefalosporínom, vr. na ceftriaxón. Mnoho kmeňov streptokokov a enterokokov skupiny D (vrátane Enterococcus faecalis) je tiež odolných voči ceftriaxónu.

Farmakokinetika

Po i/m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne absorbuje do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacie cesty, kosti, kĺby, močové cesty, koža, podkožného tkaniva a brušných orgánov. So zápalom meningeálnych membrán dobre preniká do cerebrospinálnej tekutiny. Biologická dostupnosť ceftriaxónu pri i/m podaní je 100 %. U dospelých pacientov sa v priebehu 48 hodín 50 – 60 % liečiva vylúči obličkami v nezmenenej forme, 40 – 50 % sa vylúči žlčou do čreva, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U novorodencov sa asi 70 % liečiva vylučuje obličkami.

Indikácie

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:

• infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyém žlčníka);
• ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);
• infekcie kostí a kĺbov;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
• bakteriálna meningitída;
• endokarditída;
• sepsa;
• kvapavka;
• syfilis;
• chancroid;
• Lymská borelióza (borelióza);
• brušný týfus;
• salmonelóza a salmonelóza;
• infikované rany a popáleniny.

Prevencia pooperačnej infekcie.

Infekčné choroby u jedincov s oslabenou imunitou.

Formulár na uvoľnenie

Prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne použitie 0,5 g, 1 g, 2 g.

Inštrukcie na používaniea dávkovanie

Liečivo sa podáva intramuskulárne a intravenózne (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g 1-krát denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa používajú dávky pre dospelých.

Dávka vyššia ako 50 mg/kg telesnej hmotnosti sa má podať ako IV infúzia počas 30 minút. Trvanie liečebného cyklu závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Na bakteriálnu meningitídu u dojčiat a detí mladší vek dávka je 100 mg/kg 1-krát denne Maximálna denná dávka je 4 g Trvanie liečby závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní v prípade meningitídy spôsobenej Neisseria meningitidis po 10-14 dní v prípade meningitídy spôsobenej citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg IM raz.

Pre prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva jednorázovo v dávke 1-2 g (v závislosti od stupňa rizika infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách hrubého čreva a konečníka sa odporúča dodatočné podanie lieku zo skupiny 5-nitroimidazolov.

Pre deti s infekciami kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g. za deň. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml/min), v takom prípade by denná dávka ceftriaxónu nemala prekročiť 2 g.

Pravidlá na prípravu a podávanie injekčných roztokov (ako riediť liek)

Injekčné roztoky sa majú pripraviť bezprostredne pred použitím.

Na prípravu roztoku na intramuskulárne injekcie sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Odporúča sa podať nie viac ako 1 g do jedného gluteálneho svalu.

Riedenie na intramuskulárne použitie sa môže uskutočniť aj s použitím vody na injekciu. Efekt je rovnaký, len dôjde k bolestivejšiemu úvodu.

Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g liečiva sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody na injekciu. Injekčný roztok sa podáva intravenózne pomaly počas 2-4 minút.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov, ktoré neobsahujú vápnik: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok dextrózy (glukózy), 5% roztok levulózy . Liečivo v dávke 50 mg/kg alebo viac sa má podávať intravenózne počas 30 minút.

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné 6 hodín pri izbovej teplote.

Vedľajší účinok

• bolesť hlavy, závrat
• oligúria, zhoršená funkcia obličiek
• glykozúria
• hematúria
• hyperkreatininémia
• zvýšenie močoviny
• nevoľnosť, vracanie
• porucha chuti
• plynatosť
• stomatitída, glositída
• hnačka
• dysbakterióza
• bolesť brucha
• anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia,
• krvácanie z nosa
• žihľavka, vyrážka, svrbenie
• anafylaktický šok
• bronchospazmus.

Lokálne reakcie: s / v úvode - flebitída, bolesť pozdĺž žily; s i / m podaním - bolestivosť v mieste vpichu.

Kontraindikácie

• precitlivenosť na zložky lieku;
• precitlivenosť na iné cefalosporíny, penicilíny, karbapenémy.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku počas tehotenstva je možné len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod (v tomto prípade sa zvyčajne neodporúča používať liek z dôvodu možné komplikácie tehotenstvo a poruchy plodu). Ak je to potrebné, užívanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.

špeciálne pokyny

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy riziko vzniku anafylaktického šoku a potrebu vhodnej núdzovej liečby.

S kombináciou ťažkého zlyhania obličiek a ťažkého zlyhanie pečene u pacientov na hemodialýze sa má pravidelne stanovovať plazmatická koncentrácia liečiva.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi, ukazovatele funkčného stavu pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch ukazuje ultrazvuk žlčníka výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravom hypochondriu, odporúča sa pokračovať v liečbe ceftriaxónom a symptomatická liečba.

Starší a oslabení pacienti môžu potrebovať vitamín K.

Počas liečby je použitie alkoholu kontraindikované, pretože. možné účinky podobné disulfiramu (hyperémia tváre, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, zníženie krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť).

lieková interakcia

Ceftriaxón a aminoglykozidy sú synergické proti mnohým gramnegatívnym baktériám.

o spoločná aplikácia s NSAID a inými protidoštičkovými látkami sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Pri súčasnom použití s ​​"slučkovými" diuretikami a inými nefrotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.

Liečivo je nekompatibilné s etanolom (alkohol).

Farmaceutická interakcia

Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Analógy lieku Ceftriaxone

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• azaran;
• Axon;
• betasporín;
• biotraxón;
• Lendacin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocefin;
• Stericef;
• Tercef;
• Thorocef;
• triaxón;
• Forcef;
• Chizon;
• cefaxón;
• cefathrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• ceftriabol;
• ceftriaxón-AKOS;
• liekovka s ceftriaxónom;
• ceftriaxón-KMP;
• sodná soľ ceftriaxónu;
• Ceftriaxón Elfa.

Ako chovať ceftriaxón (pripomenutie)

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Liek obsahuje ceftriaxón- antibiotikum z triedy cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktorých chemická štruktúra je založená na 7-ACC).

Čo je Ceftriaxone?

Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikum, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu peptidoglykánu bakteriálnych bunkových stien.

Látka je mierne hygroskopický jemne kryštalický prášok žltkastej alebo bielej farby. Jedna fľaša lieku obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Formulár na uvoľnenie

Prášok 0,25/0,5/1/2 g na prípravu:

• riešenie pre a;
• roztok na infúznu terapiu.

Ceftriaxón nie je dostupný vo forme tabliet alebo sirupu.

farmakologický účinok

Baktericídne. Liečivo III generácie zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu bakteriálnej bunkovej steny. Liečivo vykazuje väčšiu odolnosť voči väčšine β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganizmov.

Aktívne proti:

• Gram (+) Aerobes - St. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
• Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoky rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Proteus vulgaris a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonana
• anaeróby - Clostridium spp. (výnimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane proti Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane proti Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Odolný voči meticilín Stafylokoky, mnohé kmene Enterococcus (vrátane Str. faecalis) a Streptococcus skupiny D (vrátane ceftriaxónu) sú rezistentné.

Farmakokinetické parametre:

• biologická dostupnosť - 100%;
• T Cmax so zavedením Ceftriaxonu v / v - na konci infúzie, so zavedením intramuskulárne - 2-3 hodiny;
• spojenie s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s intramuskulárnou injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín, s intravenóznym podaním - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od ochorenia, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v CSF po podaní 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobne vyššia ako MIC (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najbežnejšie patogény. meningokoková infekcia. Liečivo dobre preniká do mozgovomiechového moku pri zápaloch mozgových blán.

Ceftriaxón sa zobrazuje nezmenený:

• obličky - o 33-67% (u novorodencov je toto číslo na úrovni 70%);
• s žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

Hemodialýza je neúčinná.

Indikácie na použitie ceftriaxónu

Anotácia naznačuje, že indikáciou na použitie ceftriaxónu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:

• infekcie brušnej dutiny (vrátane empyém žlčníka, angiocholitída, zápal pobrušnice), orgány ORL a dýchacie cesty ( pleurálny empyém, zápal pľúc, zápal priedušiek, pľúcny absces atď.), kostné a kĺbové tkanivo, mäkké tkanivá a koža, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritída, pyelitída, prostatitída, cystitída, epididymitída);
• epiglotitída;
• infikované popáleniny/rany;
• infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
• bakteriálna septikémia;
• sepsa;
• bakteriálna endokarditída;
• bakteriálna meningitída;
• syfilis;
• chancroid;
• borelióza prenášaná kliešťami(lymská borelióza);
• nekomplikovaná kvapavka(vrátane prípadov, keď je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
• salmonelóza/salmonelóza;
• brušný týfus.

Liek sa používa aj na perioperačnú profylaxiu a na liečbu oslabených pacientov imunita.

Na čo sa ceftriaxón používa na syfilis?

Napriek tomu, že pri rôzne formy syfilis liek voľby je penicilín, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená.

Na použitie cefalosporínové antibiotiká uchýlili sa ako záložnej možnosti pre drogovú intoleranciu penicilínové skupiny.

Cenné vlastnosti lieku sú:

• prítomnosť v ňom chemických látok, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v stenách bakteriálnych buniek;
• schopnosť rýchlo prenikať do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do likér, ktorá u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
• možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

Liečivo je najúčinnejšie v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, od r rozlišovacia črta Ceftriaxón – vysoká treponemicídna aktivita. Pozitívny účinok sa prejavuje obzvlášť jasne pri / m podávaní lieku.

Liečba syfilis s užívaním lieku dáva dobré výsledky nielen na skoré štádia rozvoj ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: neurosyfilis, ako aj v sekundárnom a latentnom syfilis.

Keďže T1/2 ceftriaxónu je približne 8 hodín, liek možno rovnako úspešne použiť v nemocničných aj ambulantných liečebných režimoch. Pacientovi postačí podávať liek raz denne.

Na preventívnu liečbu sa činidlo podáva 5 dní s primárnym syfilis- 10-dňový kurz, skorý latentný a sekundárny syfilis liečiť do 3 týždňov.

Pre neotvorené formuláre neurosyfilis počas 20 dní sa pacientovi podáva jednorazová dávka 1-2 g Ceftriaxonu, v neskorších štádiách ochorenia sa liek podáva v dávke 1 g/deň. počas 3 týždňov, po ktorých sa udržiava interval 14 dní a liečba sa vykonáva počas 10 dní s podobným dávkovaním.

S akútnym generalizovanej meningitídy a syfilitická meningoencefalitída dávka sa zvýši na 5 g / deň.

Ceftriaxónové injekcie: prečo je liek predpísaný na angínu u dospelých a detí?

Napriek tomu, že antibiotikumúčinný pri rôznych léziách nosohltanu(vrátane kedy bolesť hrdla a pri zápal prínosových dutín), spravidla sa zriedka používa ako liek voľby, najmä v pediatrii.

o bolesť hrdla liek sa môže podávať kvapkadlom do žily alebo vo forme bežných injekcií do svalu. Avšak v prevažnej väčšine prípadov sú pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripravuje bezprostredne pred použitím. Hotová zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

Deti s bolesť hrdla Ceftriaxón sa predpisuje vo výnimočných prípadoch, keď akútna tonzilitída komplikované silným hnisaním a zápalom.

Vhodné dávkovanie určí ošetrujúci lekár.

Počas tehotenstva je liek predpísaný v prípadoch, keď nie je účinný. antibiotiká zo skupiny penicilínov. Liek síce prechádza placentárnou bariérou, no neovplyvňuje výrazne zdravie a vývoj plodu.

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

o zápal prínosových dutín Antibakteriálne látky sú liekmi prvej línie. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, zostáva v ohnisku zápalu v správnych koncentráciách.

Spravidla sa liek predpisuje v kombinácii s mukolytiká, vazokonstriktory atď.

Ako injekčne podať drogu zápal prínosových dutín? Zvyčajne sa pacientovi predpisuje Ceftriaxon, ktorý sa má podávať do svalu dvakrát denne, po 0,5 – 1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaín(najlepšie použite 1% roztok) alebo d/i vody.

Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

Kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje pri známej precitlivenosti na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

Relatívne kontraindikácie:

• novorodenecké obdobie, ak má dieťa hyperbilirubinémia;
• predčasnosť;
• zlyhanie obličiek/pečene;
• enteritída, NUC alebo kolitída spojené s používaním antibakteriálne látky;
• tehotenstvo;
• laktácie.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Vedľajšie účinky lieku sa prejavujú ako:

• reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, edém, kožná vyrážka, multiformná (v niektorých prípadoch zhubná) exsudatívny erytém,sérová choroba, anafylaktický šok zimnica;
• bolesť hlavy a závraty;
• oligúria;
• poruchy trávenia (nauzea, vracanie, plynatosť, porucha chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudocholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, kandidomykóza a iné superinfekcie);
• poruchy hematopoézy anémia, počítajúc do toho hemolytický;lymfo-, leuko-, neutro-, trombocytopénia, granulocytopénia; trombo- a leukocytóza,hematúria, bazofília krvácanie z nosa).

Ak sa liek podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolesť pozdĺž žily. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.

Ceftriaxón (injekcie a IV infúzia) môže tiež ovplyvniť laboratórne hodnoty. Pacient znižuje (alebo zvyšuje) protrombínový čas, zvyšuje aktivitu alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, ako aj koncentráciu močoviny. hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, glykozúria.

Recenzie vedľajších účinkov Ceftriaxonu nám umožňujú dospieť k záveru, že pri intramuskulárnej injekcii lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silnú bolesť pri injekcii, niektorí zaznamenávajú bolesť svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku.

Injekcie sú najľahšie tolerované, ak je prášok zriedený liekmi proti bolesti. V tomto prípade je potrebné urobiť test na samotný liek aj na liek proti bolesti.

Návod na použitie Ceftriaxonu. Ako riediť Ceftriaxone na injekciu?

Pokyny výrobcu a Vidalova príručka naznačujú, že liek sa môže vstreknúť do žily alebo do svalu.

Dávkovanie pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov - 1-2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

V obzvlášť závažných prípadoch, a tiež ak je infekcia vyvolaná patogénom stredne citlivým na ceftriaxón, sa dávka zvýši na 4 g / deň.

Na profylaktické účely sa má pred infikovanou alebo pravdepodobne infikovanou operáciou, v závislosti od stupňa rizika infekčných komplikácií, pacientovi podať 1-2 g Ceftriaxonu jedenkrát 0,5-1,5 hodiny pred operáciou.

U detí prvých 2 týždňov života sa liek podáva 1 r. / deň. Dávka sa vypočíta podľa vzorca 20-50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (čo súvisí s nedostatočným rozvojom enzýmového systému).

Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane dojčiat) sa volí aj v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg/kg. Deťom s hmotnosťou viac ako 50 kg sa Ceftriaxone predpisuje v rovnakej dávke ako dospelým.

Dávky vyššie ako 50 mg/kg sa majú podávať ako intravenózna infúzia trvajúca najmenej 30 minút.

o bakteriálna meningitída liečba začína jednou injekciou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Hneď ako sa patogén izoluje a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

Recenzie o lieku (najmä o jeho použití u detí) nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je veľmi účinný a cenovo dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, podľa samotných pacientov, nie je ich viac ako pri akomkoľvek inom antibiotiku.

Koľko dní injekčne podať drogu?

Trvanie liečby závisí od toho, aká patogénna mikroflóra spôsobila ochorenie, ako aj od charakteristík klinického obrazu. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokoky rodu Neisseria, najlepšie výsledky možno dosiahnuť za 4 dni, ak enterobaktérie citlivé na liek, za 10-14 dní.

Ceftriaxónové injekcie: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na zriedenie antibiotika sa používa roztok lidokaín(1 alebo 2 %) alebo voda na injekciu (d/i).

Pri použití vody na injekciu je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlom voda, nepohodlie bude ako počas injekcie, tak aj nejaký čas po nej.

Voda na riedenie prášku sa zvyčajne používa v prípadoch, keď sa používa lidokaín nemožné, pretože pacient má alergie na neho.

Najlepšou možnosťou je jednopercentné riešenie lidokaín. Voda d / a je lepšie použiť ako pomôcku, pri riedení lieku lidokaín 2%.

Môže sa Ceftriaxone riediť Novocainom?

Novocaine pri použití na riedenie liečiva znižuje aktivitu antibiotikum pričom sa zároveň zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u pacienta vyvinie anafylaktický šok.

Na základe spätnej väzby od samotných pacientov to konštatujú lidokaín lepšie ako Novocaine, zmierňuje bolesť zavedením Ceftriaxonu.

Okrem toho použitie nie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocaine, prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok zostáva stabilný 6 hodín po príprave).

Ako chovať Ceftriaxone Novocain?

Ak sa stále používa ako rozpúšťadlo Novocaine, odoberá sa v objeme 5 ml na 1 g drogy. Ak si vezmete menšie množstvo novokaín prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa môže upchať hrudkami lieku.

Riedenie s lidokaínom 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1 % roztoku lidokaín(obsah jednej ampulky); Na 1 g liečiva sa odoberie 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaín. Potom sa hotový roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek, v každej je polovičný objem.

Liečivo sa vstrekuje hlboko do gluteálneho svalu (nie viac ako 1 g do každého zadku).

Zriedený lidokaín liek nie je určený na intravenózne podanie. Je povolené prísne vstúpiť do svalu.

Ako riediť injekcie Ceftriaxonu s lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g lieku vezmite 1,8 ml vody na injekciu a dve percentá lidokaín. Na zriedenie 0,5 g drogy primiešame aj 1,8 ml lidokaín s 1,8 ml vody na injekciu, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g drogy odoberieme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: ako chovať deti na intramuskulárnu injekciu?

Daná technika intramuskulárnych injekcií sa prakticky nepoužíva pediatrická prax, keďže Ceftriaxone s novokaín môže spôsobiť, že dieťa bude najsilnejšie anafylaktický šok a v kombinácii s lidokaín- môže prispieť k kŕče a narušenie činnosti srdca.

Z tohto dôvodu je optimálnym rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí obyčajná voda na injekciu. Nemožnosť užívania liekov proti bolesti v detskom veku si vyžaduje ešte pomalšie a presnejšie podávanie lieku, aby sa znížila bolesť pri injekcii.

Chov na intravenózne podanie

Na intravenózne podanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilnej). Liečivo sa podáva pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie na intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextróza(5 alebo 10 %), NaCl(0,9%), fruktóza(5%).

Okrem toho

Ceftriaxón je určený výlučne na parenterálne podanie: výrobcovia nevyrábajú tablety a suspenzie z dôvodu, že antibiotikum v kontakte s tkanivami tela je vysoko aktívny a silne ich dráždi.

Dávky pre zvieratá

Dávkovanie pre mačky a psy sa volí na základe telesnej hmotnosti zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg/kg.

Ak sa použije 0,5 g injekčná liekovka, vstreknite 1 ml 2% lidokaín a 1 ml vody d/i (alebo 2 ml lidokaín jedno %). Po intenzívnom pretrepaní lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa liek natiahne do injekčnej striekačky a vstrekne sa do svalu alebo pod kožu chorého zvieraťa.

Dávkovanie pre mačku (Ceftriaxone 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka a pod.), ak lekár predpísal 40 mg Ceftriaxonu na 1 kg telesnej hmotnosti, je 0,16 ml / kg.

Pre psov (a iné veľké zvieratá) sa odoberajú injekčné liekovky s objemom 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberá v objeme 4 ml (2 ml lidokaín 2 % + 2 ml vody d/i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte zadať 1,6 ml pripraveného roztoku.

Ak je potrebné podať Ceftriaxon intravenózne cez katéter, na riedenie sa použije sterilná destilovaná voda.

Predávkovanie

Príznakmi predávkovania liekom sú kŕče a excitácia centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú neúčinné pri znižovaní koncentrácie ceftriaxónu. Liek nemá antidotum.

Terapia: symptomatická.

Interakcia

V jednom zväzku farmaceuticky nekompatibilné s ostatnými antimikrobiálne látky.

Potláča črevnú mikroflóru, zabraňuje jej tvorbe v tele vitamín K. Z tohto dôvodu môže použitie lieku v kombinácii s látkami, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, NSAID), vyvolať krvácanie.

Rovnaká vlastnosť Ceftriaxonu zvyšuje účinok antikoagulancií, keď sa používajú spolu.

V spojení s slučkové diuretiká zvýšené riziko rozvoja nefrotoxicita.

Podmienky predaja

Na nákup je potrebný recept v latinčine.

Recept v latinčine (ukážka):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. V dodanom rozpúšťadle. V / m, 1 rub / deň.

Podmienky skladovania

Drž sa ďalej od sveta. Optimálna teplota skladovania je do 25°C.

Ak sa liek používa bez lekárskeho dozoru, môže spôsobiť komplikácie, preto by sa injekčné liekovky s práškom mali uchovávať mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocničnom prostredí. U pacientov, ktorí sú na hemodialýza, ako aj so súčasným ťažkým pečeňové a zlyhanie obličiek plazmatické koncentrácie ceftriaxónu sa majú monitorovať.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie obrazu periférnej krvi a ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene.

Niekedy (zriedkavo) môže ultrazvuk žlčníka ukázať opacity, ktoré poukazujú na prítomnosť sedimentu. Blackouty zmiznú po ukončení liečby.

Oslabeným pacientom a starším pacientom sa v niektorých prípadoch odporúča predpísať aj Ceftriaxón vitamín K.

Keď je narušená rovnováha vody a elektrolytov, ako aj kedy arteriálnej hypertenzie majú sa monitorovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba predĺžená, pacient je zobrazený všeobecná analýza krvi.

Rovnako ako iné cefalosporíny, liek má schopnosť vytesniť spojenú s sérový albumín bilirubín a preto sa má používať s opatrnosťou u novorodencov s hyperbilirubinémia(a najmä u predčasne narodených detí).

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Ceftriaxónové analógy: čo môže nahradiť liek? Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Analógy ceftriaxónu v injekciách: Ceftriaxón-LEXVM(Kabi, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elfa), ceftriabol, Cefson, cefaxón, Thorocef, Chizon, Cefogram, Medakson, Loraxon, Ificef.

Analógy v tabletách: panzef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Cefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon alebo Cefazolin - čo je lepšie?

Obidve lieky patria do skupiny Cefalosporíny“, ale ceftriaxón áno antibiotikum III generácie a Cefazolin Toto je liek prvej generácie.

Dôležitá vlastnosť cefalosporínové antibiotiká I generácie je, že nie sú účinné proti listéria a enterokoky, majú úzke spektrum činnosti a nízky level aktivita proti gram (-) baktériám.

Cefazolin používa sa najmä v chirurgii na perioperačnú profylaxiu, ako aj na liečbu infekcií mäkkých tkanív a kože.

Jeho vymenovanie na liečbu infekcií genitourinárneho systému a dýchacieho traktu nemožno považovať za opodstatnené, čo je spojené s úzkym spektrom antimikrobiálnej aktivity a vysokou odolnosťou voči nej medzi potenciálnymi patogénmi.

Čo je lepšie: Ceftriaxón alebo cefotaxím?

cefotaxím a ceftriaxón sú zásadité antimikrobiálne látky zo skupiny cefalosporínov III generácie. Prípravky sú vo svojich baktericídnych vlastnostiach takmer totožné.

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby liekom by ste nemali piť alkohol. Kombinácia "Ceftriaxone + etanol" môže vyvolať symptómy podobné príznakom ťažkej otravy av niektorých prípadoch viesť k smrti pacienta.

Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, vymenovanie dojčiacej ženy, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

o infekčný zápal Prostata sa lieči antibiotikami. Širokospektrálne antibiotikum Ceftriaxone na prostatitídu sa považuje za dosť účinné. o správna aplikácia, liek vám umožňuje rýchlo zastaviť zápalový proces.

O droge

Ceftriaxón je dostupný v ampulkách, aplikovaných buď intramuskulárne alebo intravenózne, v závislosti od vymenovania urológa. Táto forma uvoľňovania umožňuje rýchly terapeutický účinok. Vzhľadom na to, že sa liek podáva injekčne, skracuje sa trvanie liečby. Pre porovnanie, antibiotická terapia tabletami trvá minimálne 14 dní, pričom intramuskulárne alebo intravenózne podanie lieku môže priebeh skrátiť na polovicu.

Hlavnou účinnou látkou je ceftriaxón, širokospektrálne antibiotikum zo skupiny cefalosporínov. Vlastnosti lieku - vysoká účinnosť spolu s dostupnou cenou a vynikajúcou toleranciou tela. Na rozdiel od mnohých iných liekov antibiotiká na báze cefalosporínov nevyvolávajú závislosť, takže rezistencia patogénnych mikroorganizmov sa dlho nevyvíja.

Liečivo je vysoko účinné proti gramnegatívnym a grampozitívnym aeróbnym a anaeróbnym mikroorganizmom. Vďaka širokému spektru účinku sa liek používa pri liečbe mnohých bakteriálnych ochorení vrátane prostatitídy.

Liek je prášok na injekciu. Liečba liekom v nemocnici sa odporúča kvôli špecifickej forme uvoľnenia.

Ceftriaxón a prostatitída

Droga sa používa pri liečbe akútnych a chronická forma infekčná (bakteriálna) prostatitída. Liek rýchlo zastaví zápalový proces.

Kurz antibiotickej liečby pomáha:

• zastaviť zápal;
• znížiť opuch tela;
• zbaviť sa syndrómu bolesti;
• zlepšiť urodynamiku.

Keďže špecifické príznaky prostatitídy priamo súvisia s pôsobením pôvodcov ochorenia, liek pomáha rýchlo znížiť nepohodlie zápalu. Bolesť a zhoršené močenie pri prostatitíde sú spôsobené tlakom opuchnutej prostaty na okolité tkanivá, čo je spôsobené zápalovým procesom. Eliminácia patogénnych mikroorganizmov vedie k zníženiu zápalu a opuchu, čo znamená zmiernenie príznakov.

Liečivo sa nepoužíva na neinfekčnú prostatitídu, ktorej vývoj je spôsobený porušením trofizmu v prostate. V tomto prípade je liek neúčinný, pretože zápal nie je spôsobený aktivitou pôvodcov ochorenia, ale stagnáciou krvi, lymfy a sekrétov v prostate.

Liek by sa mal používať iba podľa predpisu urológa po identifikácii pôvodcu zápalového procesu.

Výhody lieku:

• dostupné náklady;
• rýchla akcia;
• krátky priebeh liečby;
• dobrá tolerancia.

Liečebný režim a dávkovanie

Dávka lieku je 1 g účinná látka v jednej ampulke. Liečebný režim je veľmi jednoduchý - každý deň sa intramuskulárne podáva jedna ampulka. Odporúča sa podávať injekcie denne v rovnakom čase - to zvyšuje terapeutický účinok lieku.

Priebeh liečby je v priemere 7-10 dní. V niektorých prípadoch môže ošetrujúci lekár upraviť režim používania lieku. Ako predpisuje urológ, priebeh môže byť znížený alebo zvýšený, ale terapia zriedka trvá dlhšie ako dva týždne. Minimálny terapeutický kurz je 5 dní.

Náklady a analógy

Cena lieku je taká cenovo dostupná, že často nemá zmysel nahradiť Ceftraxone analógmi, pretože jedna ampulka bude stáť asi 20 - 30 rubľov. Za týždenný kurz teda nebude potrebné zaplatiť viac ako 140 - 210 rubľov. Cenovo dostupnejšie antibiotiká sa hľadajú ťažko.

Úplnými analógmi lieku sú akékoľvek antibiotiká s ceftriaxónom v kompozícii. Zoznam ich mien je veľmi široký, náklady závisia od výrobcu.

Populárne drogy v tejto skupine:

• cefaxón;
• Tercef;
• Oframax.

Analógy stoja asi 3-5 krát viac ako domáci Ceftriaxón v ampulkách. Zásadným rozdielom medzi liekmi je táto forma uvoľňovania. Analógy ceftriaxónu sú dostupné v tabletách a kapsulách, takže ich môžem odporučiť tým, ktorí z akéhokoľvek dôvodu netolerujú intramuskulárna injekcia lieky.

Pred nahradením lieku analógom v tabletách by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Antibiotikum vo forme tabliet spravidla pôsobí pomalšie, takže priebeh liečby sa musí predĺžiť o niekoľko dní.

Ceftriaxón je prezentovaný v každej lekárni, pretože liek je veľmi populárny. Kúpa lieku alebo jeho analógov nie je náročná.

Absolútnych kontraindikácií na užívanie lieku nie je veľa - ide o individuálnu intoleranciu a akútne zlyhanie obličiek a pečene. Podobne ako iné lieky antibakteriálnej skupiny je liek nezlučiteľný s alkoholom, pretože zvyšuje účinok alkoholu, ktorý môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu tela.

Ceftriaxón sa nepredpisuje deťom a tehotným ženám. Liek má systémový účinok a zvyšuje zaťaženie obličiek, preto sa nepoužíva pri akútnom zlyhaní obličiek. Pri pyelonefritíde a iných patológiách obličiek by ste sa mali pred začatím liečby poradiť so svojím lekárom.

Neužívajte Ceftriaxone v prípade intolerancie na antibiotiká zo skupiny penicilínov a cefalosporínov. Príznaky precitlivenosti na účinnú látku sú kožné alergické reakcie: vyrážka, žihľavka, svrbenie, opuch, začervenanie a pálenie epidermy. Rozvoj alergie si vyžaduje stiahnutie lieku.

Vedľajšie účinky

Recenzie naznačujú, že liek je vo väčšine prípadov dobre tolerovaný, vedľajšie účinky zriedkavo zaznamenané.

V niektorých prípadoch dochádza k porušeniu gastrointestinálneho traktu. Objavujú sa príznaky charakteristické pre antibiotickú terapiu - nevoľnosť, hnačka, bolesť žalúdka. Minimalizácia negatívnych reakcií umožňuje užívať probiotiká - prípravky na normalizáciu mikroflóry gastrointestinálneho traktu.

V mieste vpichu sa môže vytvoriť hematóm a zhutnenie. Takáto reakcia zmizne bez liečby niekoľko týždňov po ukončení priebehu intramuskulárnych injekcií. Injekcie lieku sú veľmi bolestivé, preto by ste sa o súčasnom použití ceftriaxónu a analgetík mali poradiť s urológom.

Pilulky proti kvapavke: hlavné farmakologické prípravky a spôsoby ich použitia

Kvapavka alebo kvapavka je kožné a pohlavné ochorenie infekčného charakteru, ktoré sa prenáša najmä sexuálnym kontaktom. Kvapavka spravidla postihuje sliznice močovej trubice a ženské pohlavné orgány.

Hlavným pôvodcom je Neisseria gonorrhoeae. Klinicky sa kvapavka prejavuje bolesťou a bolesťou pri močení a hojným výtokom z močovej trubice, neustále svrbenie a pálenie.

Základom liečby kvapavky sú antibakteriálne látky. Najúčinnejšie skupiny liečiv sú penicilíny, tetracyklíny, cefalosporíny, sulfónamidy a fluorochinolóny. Tiež, v závislosti od klinickej situácie a lieku, existuje niekoľko spôsobov, ako užívať finančné prostriedky - perorálne vo forme tabliet a parenterálne podávanie vo forme injekcií. Aké antibiotiká na kvapavku použiť, rozhoduje iba lekár individuálne pre každého pacienta.

príčiny a znaky

diagnostika a liečba

inštrukcie na používanie

recenzie liekov

Tabletky na potenciu Sildenafil sú skvelým spôsobom, ako zabudnúť na erektilnú dysfunkciu. Musíte si len uvedomiť, že nie sú liekom a iba dočasne zmierňujú príznaky impotencie. Sildenafil sa nachádza v vo veľkom počte drogy – od americkej viagry až po domácu North Star. Väčšina týchto prostriedkov sa od seba málo líši a aby ste si vybrali ten najlepší, musíte sa zamerať na cenu a názor ošetrujúceho lekára.

História stvorenia

Sildenafil bol vytvorený na objednávku americkej farmaceutickej spoločnosti Pfizer. Tvorcovia Sildenafilu a neskôr Viagry si nekládli za cieľ vytvárať tabletky na zvýšenie potencie. Cieľom počas vývoja bolo vynájsť liek, ktorý by zlepšil prietok krvi do srdca a znížil krvný tlak.

Tieto účinky sa však ukázali ako dosť slabé. Ale muži, ktorí dostali do rúk testovaciu dávku drogy, sa po experimentoch nechceli vzdať zvyšku. Veď aj samotní pacienti zistili, že Sildenafil je látka, ktorá zlepšuje potenciu. Bolo rozhodnuté zmeniť smer výskumu.

Spoločnosť si rýchlo uvedomila, že našla zlatú baňu. Takže v roku 1992 bola na báze Sildenafilu vytvorená Viagra - prvý liek na svete, ktorý takmer okamžite zvyšuje potenciu. Názov dostal z nejakého dôvodu - je to spojenie slov Vigor (anglická sila) a Niagara, názov jedného z najväčších vodopádov na planéte.

Od roku 1993 sa uskutočňujú dlhodobé klinické štúdie. Ukázalo sa, že sildenafil nemá príliš závažné vedľajšie účinky. Zároveň je jeho účinnosť v boji proti impotencii neoceniteľná. V priebehu výskumu tri tisícky mužov rôzneho veku a s rôznymi problémami znovu nadobudli radosť zo zdravého sexuálneho života.

Ako to funguje

Sildenafil vracia dobrú odpoveď penisu na sexuálne podnety. Ak muž užil pilulku so Sildenafilom a zároveň neexistovali žiadne takéto stimuly, erekcia sa nedostaví. To znamená, že lieky, ktoré zlepšujú potenciu, neovplyvňujú správanie muža za normálnych podmienok. Občas sa vyskytnú situácie, keď erekcia pretrváva dlho po ejakulácii – nie sú však typické.

Hlavným problémom, kvôli ktorému majú muži problém dosiahnuť erekciu, je zlý krvný obeh v panvovej oblasti. Stáva sa to v dôsledku nedostatočnej fyzickej aktivity, zápalových procesov a niekedy zlej inervácie. Tu môže pomôcť sildenafil.

Účinná látka uvoľňuje svaly vedľa mužských pohlavných orgánov. Kŕče zmiznú, cievy sa rozšíria. Je ľahšie dosiahnuť dostatočný prietok krvi potrebný na normálnu erekciu. A keď krv vstúpi do kavernóznych tiel penisu, zostane tam ľahšie. V dôsledku toho sa erekcia stáva stabilnejšou.

Sildenafil sa používa aj v prípadoch, keď dôjde k erekcii, ale penis sa nestane dostatočne silným na normálny pohlavný styk. Lieky pomôžu dosiahnuť požadovanú úroveň potencie.

Indikácie na použitie

Sildenafil na zvýšenie potencie sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

• Prostatitída a adenóm prostaty;
• Problémy s erekciou neurologickej povahy;
• hormonálne zmeny súvisiace s vekom;
• Nízky testosterón;
• Úzkostné očakávanie zlyhania;
• Iné psychické ťažkosti v sexuálnom živote.

Sildenafil môžu užívať aj zdraví muži, ktorí nepotrebujú tabletky. Mnohí to robia – koniec koncov, zvýšená potencia spôsobuje, že sa v posteli cítite silnejší ako zvyčajne. Vo všeobecnosti je to bezpečné, ale nenechajte sa uniesť.

Pri neustálom užívaní stimulantov sa z nich totiž môže vyvinúť psychická závislosť a závislosť. Muži, ktorí sa vo svojom sexuálnom živote spoliehali na sildenafil a opustili ho, často nemohli dosiahnuť požadovanú silu erekcie – tento stav sa dá ľahko vyriešiť – stačí prestať užívať liek a začať sa vzrušovať bez farmakologickej pomoci. Alebo, ak to nie je možné, venujte čas a úsilie liečbe základného ochorenia.

Liek založený na sildenafile nie je liek. Nelieči erektilnú dysfunkciu, ale pomáha vyrovnať sa s jej príznakmi, čím sa dosahuje zvýšenie mužskej potencie. Preto pri užívaní takýchto liekov musíte pokračovať v liečbe základnej choroby, napríklad prostatitídy.

Inštrukcie na používanie

Tabletka so Sildenafilom na zvýšenie potencie sa má užiť približne hodinu pred plánovaným pohlavným stykom. Minimálny čas spustenia je pol hodiny. Vzrušujúce tabletky pre mužov so Sildenafilom účinkujú až šesť až osem hodín. Vrchol expozície je jeden a pol až dve hodiny po požití.

Aby bol účinok liekov správny, musíte mať na pamäti nasledujúce dôležité odporúčania:

• V deň prijatia sa musíte vzdať mastných a alkoholických nápojov. Takéto produkty zhoršujú absorpciu látky do krvi a zvyšujú pravdepodobnosť vedľajších účinkov;
• Kapsula sa má zapiť celým pohárom vody;
• Neprekračujte maximálnu dennú dávku, ktorá je 100 miligramov sildenafilu;
• Lekár by mal zvoliť dávku, ktorá je pre vás vhodná. Ak nemáte žiadne vážne kontraindikácie, môžete experimentovať bez toho, aby ste zabudli na predchádzajúce pravidlo;
• Na dosiahnutie stabilnej erekcie by ste nemali piť viac, ako potrebujete. Účinná látka má totiž síce slabé, ale vedľajšie účinky.

Obsah Sildenafilu v tabletách je spravidla troch druhov – 25, 50 a 100 mg. Ak ste vypili 100 mg, nemôžete v ten deň vypiť viac. V súlade s tým môžete užívať štyri tablety po 25 mg alebo dve po 50 mg denne. Upozorňujeme, že po dosiahnutí veku päťdesiat rokov a so zdravotnými problémami sa tieto ukazovatele stávajú neplatnými. Hlavným pravidlom pri užívaní Sildenafilu, aby bol užitočný a neškodil, je neužívať viac, ako potrebujete.

Vedľajšie účinky

Sildenafil je vo všeobecnosti dobre tolerovaný. Negatívny účinok lieku je zaznamenaný v nasledujúcich prípadoch:

• Prípustná denná dávka bola prekročená;
• Muž má neznášanlivosť alebo alergiu na sildenafil;
• Používanie látky sa stalo príliš častým, stalo sa bežným zvykom.

Vedľajšie účinky môžu byť nasledovné:

• Zlý spánok, nespavosť;
• Závraty a bolesti hlavy, chronické migrény;
• Svalové kŕče;
• Bolestivý syndróm svalov a kĺbov;
• Nevoľnosť, vracanie, hnačka;
• Kožné vyrážky na tvári a tele;
• Konjunktivitída, rozmazané videnie;
• Fotofóbia, zmeny vo vnímaní farebnej palety pacienta;
• poruchy dýchania;
• Zápal hrdla a nosa;
• Zlá funkcia prostaty, infekcie močovej trubice;
• Znížená imunita;
• Predĺžená, nepretržitá erekcia;
• sčervenanie kože;
• Útoky tachykardie a arytmie;
• Prudký nárast a skoky v tlaku.

Najčastejšie sa s podobnými príznakmi stretne muž po predávkovaní. V takom prípade musíte na chvíľu prestať užívať Sildenafil a poraďte sa so svojím lekárom. Prvá pomoc spočíva v čistení žalúdka od zvyškov drogy. V závislosti od sily vedľajších účinkov sa musíte rozhodnúť, či zavoláte sanitku.

Lieky na zvýšenie potencie na báze Sildenafilu nemôžete používať v nasledujúcich prípadoch:

• Kardiologické ochorenia (tachykardia, arytmické poruchy);
• V minulosti mal muž mŕtvicu alebo infarkt;
• Problémy s obličkami a pečeňou, nedostatočnosť, cirhóza;
• peptický vred a dvanástnik chronická gastritída;
• Porušenia krvný tlak hypertonické ochorenie;
• Deformovaná sietnica;
• Mechanické poškodenie penisu a semenníkov;
• Slabá zrážanlivosť krvi;
• Mladý, neplnoletý vek;
• Alergická reakcia a individuálna intolerancia.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pri srdcovo-cievne ochorenia, poruchy srdca a krvného tlaku. Ak v týchto situáciách často užívate tablety Sildenafilu, môžete si zhoršiť svoj stav.

Ak trpíte takýmito chorobami, nezabudnite, že sa musíte najskôr porozprávať so svojím lekárom a presne dodržiavať dávkovanie, ktoré vám predpíše. Tento bod sa stáva obzvlášť dôležitým, keď si uvedomíte, že Sildenafil užívajú najmä muži po päťdesiatich rokoch. Ktoré už podľa štatistík častejšie trpia problémami so srdcom a tlakom.

ochranné známky

Hlavnou značkou, pod ktorou sa Sildenafil vyrába a distribuuje, je Viagra. Je aj najdrahší. Celkovo je vysoká cena Viagry spôsobená veľkým menom značky. Na druhej strane poskytuje dôveru v americkú kvalitu produktu.

Po objavení a testovaní Sildenafilu ho začali vo svojich tabletách používať aj iní. farmaceutických spoločností. Tieto lieky sa nazývali „generiká“ Viagry. Zvyčajne stoja oveľa menej. Niektoré generiká si však zachovávajú ceny pôvodného produktu Pfizer a sú dosť drahé. Je to spôsobené najmä marketingovou politikou.

Viagra a Dynamico sú dosť drahé. Ak chcete ušetriť, skúste Vertex, Vildegra. Taktiež ekonomickým riešením budú tablety na potenciu Sildenafil C3 North Star.

Po vytvorení Sildenafilu a Viagry boli objavené ďalšie látky, ktoré podobne zvyšujú potenciu. Často začnú pôsobiť ešte rýchlejšie a účinok pretrváva dlhší čas. Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú vo väčšine prípadov rovnaké ako pri Sildenafile. Tieto lieky na báze Vardenafilu, Tadalafilu a iných látok sa zvyčajne označujú aj ako generiká.

"CEFTRIAXON": zloženie

Liečivo je ceftriaxón, ktorý patrí do triedy cefalosporínových antibiotík tretej generácie. Ide o lieky, ktoré pôsobia proti obrovskému množstvu patogénnych baktérií, vrátane tých, ktoré produkujú β-laktamázu, ktorá ničí niektoré antibiotiká.

Liečivo sa predáva vo forme prášku na výrobu roztokov na injekcie a infúzie. Dostupné v štyroch možnostiach dávkovania - 250 mg, 500 mg, 1 a 2 gramy na injekčnú liekovku. Nie je dostupný vo forme sirupu alebo tabliet.

Ako to ovplyvňuje telo? (Farmakodynamika)

U ľudí má ceftriaxón baktericídny účinok. Znemožňuje syntetizovať látku - mureín, z ktorej je vytvorená bakteriálna stena. Myrein je základ pretkaný krátkymi proteínovými reťazcami. Vďaka nemu baktéria existuje. Ak zablokujete jeho syntézu, nové bakteriálne sa nevytvoria a existujúce sa zničia.

Ceftriaxón pôsobí na obrovské množstvo tyčiniek, kokov, grampozitívnych aj gramnegatívnych. Nie je účinný proti:

• stafylokoky rezistentné na meticilín;
• streptokoky skupiny D;
• enterokoky.

Antibiotikum preniká do všetkých telesných tekutín: plazmy, cerebrospinálnej tekutiny, žlče, moču.

Injekcie "CEFTRIAXON" - čo pomáha?

Takmer lekár akejkoľvek špecializácie, ktorý čelí závažnému bakteriálnemu procesu, môže predpísať injekcie ceftriaxónu. Čo pomáha? Používa sa na liečbu chorôb spôsobených baktériami citlivými na liečivo:

• hnisavé infekcie brušnej dutiny vrátane peritonitídy, empyému žlčníka;
• horné a dolné dýchacie cesty vrátane pleurálneho empyému, pľúcneho abscesu;
• pyelonefritída, uretritída, prostatitída, cystitída;
• brušný týfus;
• syfilis;
• sepsa, endokarditída;
• hnisavé rany, komplikácie popáleninových lézií kože a slizníc;
• ochorenia ORL;
• salmonelóza;
• kvapavka;
• borelióza prenášaná kliešťami.

Nemal by sa používať u pacientov alergických na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov. Liek je predpísaný veľmi opatrne:

• s renálnou a / alebo hepatálnou insuficienciou 2 - 3 stupne;
• predčasne narodené deti;
• ľudia, ktorí mali erozívne-ulcerózne alebo zápalové ochorenia čriev;
• s vysokým obsahom bilirubínu v krvnom sére novorodencov.

Pri predpisovaní tehotným ženám je potrebné dať do súladu prínos liečby pre matku a potenciálne poškodenie dieťaťa liekom. Dojčenie dostáva ceftriaxón a odporúča sa previesť dieťa na umelú výživu.

Počas klinických štúdií sa u menej ako 5 % pacientov vyskytli nežiaduce reakcie:

• prejavy alergií;
• nevoľnosť, vracanie, hnačka;
• zmeny v počte krviniek;
• bolesti hlavy a závraty.

Príznaky sú také všeobecné, že sú vážne Nežiaduce reakcie Nestojí to za to. Ceftriaxón sa predpisuje na mimoriadne závažné bakteriálne lézie vnútorné orgány. Nie je možné určiť, či je nevoľnosť spôsobená liekom alebo zvyšujúcou sa intoxikáciou na pozadí smrti veľkého počtu bakteriálnych buniek. Hlavným liekom používaným na liečbu syfilisu je penicilín, jeho neskoršie typy. Ceftriaxón sa v tomto prípade týka antibiotík druhej línie: predpisuje sa na alergie na penicilín, tehotné ženy a iné skupiny pacientov, u ktorých nemožno použiť penicilíny. Obrovským plusom lieku je aktivita nielen v primárnej, ale aj v sekundárnej, terciárnej forme syfilisu. Dokonca lieči syfilitické lézie nervový systém. Okrem toho sa liek môže použiť aj počas stacionárneho

"CEFTRIAXONE": návod na použitie (injekcie) - ako chovať?

Prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie sa zriedi:

• lidokaín (iba na i / m podanie!);
• voda na injekciu (injekcie s vodou do svalu sú bolestivejšie ako s anestetikom);
• fyziologický roztok.

Ako zriediť ceftriaxón v pokynoch na použitie injekcií je podrobne popísaný

Ako brať?

Trvanie kurzu, dávkovanie, určené lekárom. Liek môžete podávať raz alebo dvakrát denne. Maximálna dávka dospelý 4 gramy denne, dieťa - 2 gramy denne. Liečba trvá, kým si lekár nie je istý, že infekcia je porazená. Sú ochorenia, pri ktorých sa liek podáva jednorazovo, sú také, pri ktorých je potrebné injekcie opakovať až do 14 dní.

Ako chovať a s čím?

Prášok zrieďte:

• 2% roztok lidokaínu, ktorý sa predáva v lekárni, jedna ampulka na fľašu, bez ohľadu na dávkovanie;
• voda na injekciu na rovnakom princípe ako lidokaín, ale na intravenóznu injekciu je lepšie užiť 5-10 ml vody, na intramuskulárnu injekciu - 2-3 ml (bolestivá injekcia);
• fyziologický roztok na intravenóznu infúziu: malé množstvo roztoku sa naleje do liekovky, pretrepe, natiahne do injekčnej striekačky a pridá do liekovky so zvyšnou tekutinou. Celkové množstvo roztoku na infúziu je 40 - 100 ml. Namiesto fyziologického roztoku môžete použiť glukózu s inzulínom, dextrózou.

Prášok neriedte kvapalinou obsahujúcou vápnik.

"CEFTRIAXONE": cena injekcie 1,0 (cena v lekárňach)

V rôznych lekárňach môžu byť náklady na liek odlišné, čo sa vysvetľuje nielen príslušnosťou k rôznym farmaceutickým reťazcom, ale aj výrobcom, regiónom predaja atď. Stredná c ena ceftriaxone cena injekcií 1.0 je asi 25 rubľov:

1. WER.RU - 23 rubľov;
2. Europharm - 23 rubľov;
3. Dialóg - 26 rubľov;
4. IFC lekáreň - 29 rubľov;
5. Maxavit - 15 rubľov;
6. Lekáreň - 22 rubľov.

"CEFTRIAXON": analógy

Liečivo vyrába niekoľko ruských farmaceutických spoločností: Biochemist Saransk, Sintez AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM atď. Náklady na 1 gram sa líšia o 1-2 rubľov. Dovážanú náhradu je možné kúpiť od 218 do 600 rubľov za 1 gram.

Ceftriaxón: analógy v tabletách

Tablety obsahujú cefalosporíny 3. generácie s inou účinnou látkou. Ako náhrada za ceftriaxón môžu byť analógy v tabletách:

	Suprax Solutab- taliansky liek s účinnou látkou - cefixím, vyrábaný vo forme tabliet. Je predpísaný na liečbu infekčných a zápalové ochorenia. Cena - 833 rubľov.
	panzef- tablety macedónskej farmaceutickej spoločnosti Alkaloid AD na báze cefixímu. Predpisuje sa na liečbu infekcií močových ciest, zápalu stredného ucha, faryngitídy, bronchitídy, kvapavky atď. Cena - 528 rubľov.

Predchádzajúce generácie cefalosporínov sa vyrábajú aj v tabletách.

"CEFTRIAXONE": analógy v injekciách

Lieky, v ktorých je ceftriaxón účinná látka uvoľnený len na injekciu. Z cenovo dostupných analógov ceftriaxónu v injekciách je možné zvážiť:

	Rocefin- francúzsko-švajčiarska droga. Funguje na základe rovnakej aktívnej zložky. Má antibakteriálny, baktericídny účinok na telo. Cena - od 49,60 rubľov za 1 g.
	Medakson- cyperské širokospektrálne antibiotikum. Používaný na boj infekčné choroby rôzne etymológie. Cena - od 171 rubľov.
	Cefazolin je domáce antibiotikum z triedy cefalosporínov z prvej generácie. S podobným spektrom účinku, zoznamom chorôb, na ktoré sú predpisované, má cefazolín viac vedľajších účinkov a pacienti ho horšie znášajú. Cena - od 37,50 rubľov za 1 g.

Dôležité! Výber medzi týmito liekmi by mal robiť iba lekár: nemôžete použiť viac moderné zariadenie proti flóre, ktorá je dokonale ošetrená prvou generáciou. To povedie k rozvoju rezistencie baktérií na antibiotiká.

"CEFTRIAXON": recenzie

Ceftriaxón mi zachránil život: banálny zápal slepého čreva v dôsledku zanedbania vlastného zdravia skončil hnisavou peritonitídou. Na týždeň na jednotke intenzívnej starostlivosti nasadili kvapkadlo s ceftriaxónom. Bol som chorý, nie chorý - nepamätám si, bolo to také zlé. Doktor povedal, že mám veľké šťastie, že už existujú také silné antibiotiká.

Ochorel som na strašnú sinusitídu: hlava sa mi štiepi, teplota je 40, ani nebudem hovoriť o farbe toho, čo vyteklo z nosa. Lekár predpísal ceftriaxón v injekciách. Manžel vyrobený doma. Prvá bola vykonaná na vode na injekciu, ale ukázalo sa, že je to veľmi bolestivé. Potom dali len s lidokaínom. Liečené 5 dní. Táto nočná mora sa už nikdy nezopakovala.

Posudok lekára:

Nikiforov Ivan Andreevich, 52 rokov