Zitrolid: liek na liečbu infekčných zápalov. Zitrolid: liek na liečbu infekčných zápalov Analógy zitrolidu sú lacné

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie liek Zitrolid. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Zitrolidu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie boli pozorované a vedľajšie účinky, prípadne nedeklarované výrobcom v anotácii. Analógy Zitrolidu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu tonzilitídy, sinusitídy a zápalu pľúc u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Zitrolid- antibiotikum makrolidovej skupiny, je predstaviteľom azalidovej podskupiny. Má široké spektrum antimikrobiálne pôsobenie. Pri vytváraní vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu má baktericídny účinok.

Liečivo je účinné proti grampozitívnym kokom: Streptococcus pneumoniae (streptococcus), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokokom skupín C, F a G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus (stafylokok); gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori(Helicobacter), Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Účinné aj proti: Chlamydia trachomatis (chlamydia), Mycoplasma pneumoniae (mykoplazma), Ureaplasma urealyticum (ureaplasma), Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid nie je účinný proti grampozitívnym baktériám rezistentným na erytromycín.

Zlúčenina

Azitromycín + pomocné látky.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa zitrolid rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu vďaka svojej stabilite v kyslom prostredí a lipofilite. Biologická dostupnosť je 37 %. Azitromycín dobre preniká do dýchacích ciest, orgánov a tkanív urogenitálneho traktu (najmä do prostaty), do kože a mäkkých tkanív. Schopnosť azitromycínu akumulovať sa prevažne v lyzozómoch je obzvlášť dôležitá pre elimináciu intracelulárnych patogénov. Bolo dokázané, že fagocyty dodávajú azitromycín do miest infekcie, kde sa uvoľňuje počas fagocytózy. Koncentrácia azitromycínu v ohniskách infekcie je výrazne vyššia ako v zdravých tkanivách (v priemere o 24-34%) a koreluje so závažnosťou zápalového procesu. Napriek vysokej koncentrácii vo fagocytoch azitromycín významne neovplyvňuje ich funkciu. Azitromycín zostáva v baktericídnych koncentráciách v zápalovom ohnisku počas 5-7 dní po poslednej dávke, čo umožnilo vyvinúť krátke (3-dňové a 5-dňové) liečebné cykly. Azitromycín sa demetyluje v pečeni na neaktívne metabolity.

Indikácie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie hornej časti tela dýchacieho traktu a ORL orgány (vrátane tonzilitídy, faryngitídy, sinusitídy, tonzilitídy, zápal stredného ucha);
• infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane bakteriálnej a atypickej pneumónie, bronchitídy);
• šarlach;
• infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane erysipelu, impetigo, sekundárne infikovaných dermatóz);
• infekcií genitourinárny systém(vrátane nekomplikovanej uretritídy a/alebo cervicitídy);
• Lymská borelióza (borelióza) - na liečbu počiatočná fáza(erythema migrans);
• žalúdočné choroby a dvanástnik súvisiace s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej liečby).

Uvoľňovacie formuláre

Kapsuly 250 mg a 500 mg Zitrolidu Forte (niekedy mylne nazývané tablety).

Návod na použitie a dávkovací režim

Zitrolid a Zitrolid Forte sa užívajú perorálne 1 krát denne 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Dospelým s infekciami horných a dolných dýchacích ciest sa predpisuje 500 mg denne počas 3 dní; dávka kurzu je 1,5 g.

Pri infekciách kože a mäkkých tkanív sa predpisuje 1 g na 1. deň a 500 mg denne od 2. do 5. dňa (kurzová dávka - 3 g).

o akútne infekcie urogenitálneho systému (nekomplikovaná uretritída alebo cervicitída) sa predpisuje raz 1 g.

Pri lymskej chorobe (borelióza) na liečbu štádia 1 (erythema migrans) sa predpisuje 1 g 1. deň a 500 mg denne od 2. do 5. dňa (kurzová dávka - 3 g).

o peptický vredžalúdka a dvanástnika spojeného s Helicobacter pylori sa liek predpisuje 1 g denne počas 3 dní v rámci kombinovanej liečby.

Deti Zitrolid a Zitrolid Forte sa predpisujú v dávke 10 mg/kg telesnej hmotnosti 1-krát denne počas 3 dní alebo 1. deň – 10 mg/kg, potom počas 4 dní – 5-10 mg/kg denne v do 3 dní (kurzová dávka - 30 mg/kg).

Pri lymskej borelióze (borelióza) sa deťom na liečbu počiatočného štádia erythema migrans predpisuje dávka 20 mg/kg na 1. deň a 10 mg/kg od 2. do 5. dňa.

Vedľajší účinok

• hnačka;
• nevoľnosť, vracanie;
• bolesť brucha;
• dyspepsia;
• plynatosť;
• melena;
• zápcha;
• anorexia;
• zápal žalúdka;
• zmena chuti;
• pocit búšenia srdca;
• bolesť v hrudníka;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• ospalosť;
• úzkosť;
• neurózy;
• poruchy spánku;
• vaginálna kandidóza;
• zápal obličiek;
• vyrážka;
• fotosenzitivita;
• angioedém;
• konjunktivitída;
• žihľavka.

Kontraindikácie

• zlyhanie pečene závažný stupeň;
• zlyhanie obličiek závažný stupeň;
• obdobie laktácie ( dojčenie);
• detstvo do 3 rokov, do 12 rokov pre Zitrolid Forte;
• precitlivenosť na azitromycín alebo iné makrolidy.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas gravidity sa Zitrolid a Zitrolid Forte majú používať s opatrnosťou a v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku výrazne prevyšuje potenciálne riziko pre plod.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas laktácie (dojčenie). Ak je potrebné používať Zitrolid a Zitrolid Forte počas laktácie, odporúča sa prerušiť dojčenie počas trvania liečby.

Použitie u detí

Zitrolid Forte je kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky, do 12 rokov.

špeciálne pokyny

Pri súčasnom použití antacíd je potrebné dodržať prestávku 2 hodiny.

Po prerušení liečby môžu u niektorých pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti, čo si vyžaduje špecifickú liečbu pod lekárskym dohľadom.

lieková interakcia

Antacidá (obsahujúce hliník a horčík), etanol (alkohol) a jedlo spomaľujú a znižujú vstrebávanie azitromycínu.

Pri súčasnom podávaní warfarínu a azitromycínu (v obvyklých dávkach) sa nezistila žiadna zmena protrombínového času, avšak vzhľadom na to, že interakcia makrolidov a warfarínu môže zvýšiť antikoagulačný účinok, pacienti potrebujú starostlivé sledovanie protrombínového času.

o spoločná aplikácia s digoxínom sa koncentrácia digoxínu zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​ergotamínom a dihydroergotamínom ich toxický účinok(vazospazmus, dysestézia).

Pri súčasnom použití s ​​triazolamom sa klírens znižuje a zvyšuje farmakologický účinok triazolam.

Zitrolid spomaľuje vylučovanie a zvyšuje plazmatickú koncentráciu a toxicitu cykloserínu, nepriame antikoagulanciá metylprednizolón, felodipín, ako aj liečivá podliehajúce mikrozomálnej oxidácii (karbamazepín, terfenadín, cyklosporín, hexobarbital, námeľové alkaloidy, kyselina valproová, dizopyramid, bromokriptín, fenytoín, perorálne hypoglykemické látky, xantínové deriváty mikrofylínu) inhibíciou inhibície inhromyocínu hepatocyty.

Linkosamíny oslabujú účinnosť azitromycínu.

Tetracyklín a chloramfenikol zvyšujú účinnosť azitromycínu.

Analógy lieku Zitrolid

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Azivok;
• azilid;
• azimicín;
• azitral;
• azitrox;
• azitromycín;
• azitromycín Forte;
• AzitRus;
• azicid;
• Vero azitromycín;
• Zetamax retard;
• Žitnob;
• zitrocin;
• Sumazid;
• Sumaclid;
• Sumamed;
• sumamecín;
• sumamecin forte;
• Sumamox;
• Sumatrolid solutab;
• Tremak Sanovel;
• hemomycín;
• Ecomed.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

farmakologický účinok

Antibiotikum makrolidovej skupiny je predstaviteľom azalidovej podskupiny. Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Pri vytváraní vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu má baktericídny účinok.

Droga aktívne proti grampozitívnym kokom: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoky skupiny C, F a G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Aktívne aj pre: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid nie je aktívny pre grampozitívne baktérie rezistentné na erytromycín.

Farmakokinetika

Odsávanie

Pri perorálnom podaní sa azitromycín rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu vďaka svojej stabilite v kyslom prostredí a lipofilite. Po perorálnom užití lieku v dávke 500 mg sa C max azitromycínu v plazme dosiahne po 2,5-2,96 hodinách a je 0,4 mg / l. Biologická dostupnosť je 37 %.

Distribúcia

Azitromycín dobre preniká do dýchacích ciest, orgánov a tkanív urogenitálneho traktu (najmä do prostaty), do kože a mäkkých tkanív. Vysoká koncentrácia v tkanivách (10-50-krát vyššia ako v krvnej plazme) a dlhý T 1/2 sú spôsobené nízkou väzbou azitromycínu na plazmatické proteíny, ako aj jeho schopnosťou prenikať do eukaryotických buniek a koncentrovať sa v okolitom prostredí s nízkym pH. lyzozómy. To zase určuje veľký Vd (31,1 l/kg) a vysoký plazmatický klírens. Schopnosť azitromycínu akumulovať sa prevažne v lyzozómoch je obzvlášť dôležitá pre elimináciu intracelulárnych patogénov. Bolo dokázané, že fagocyty dodávajú azitromycín do miest infekcie, kde sa uvoľňuje počas fagocytózy. Koncentrácia azitromycínu v ohniskách infekcie je výrazne vyššia ako v zdravých tkanivách (v priemere o 24-34%) a koreluje so závažnosťou zápalového procesu. Napriek vysokej koncentrácii vo fagocytoch azitromycín významne neovplyvňuje ich funkciu.

Azitromycín zostáva v baktericídnych koncentráciách v zápalovom ohnisku počas 5-7 dní po poslednej dávke, čo umožnilo vyvinúť krátke (3-dňové a 5-dňové) liečebné cykly.

Metabolizmus

Azitromycín sa demetyluje v pečeni na neaktívne metabolity.

chov

Odstránenie azitromycínu z krvnej plazmy prebieha v 2 etapách: T 1/2 je 14-20 hodín v rozmedzí od 8 do 24 hodín po užití lieku a 41 hodín v rozmedzí od 24 do 72 hodín po užití lieku, čo umožňuje použite 1 krát denne

Indikácie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

- infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (vrátane tonzilitídy, faryngitídy, sinusitídy, tonzilitídy, zápalu stredného ucha);

- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane bakteriálnej a atypickej pneumónie, bronchitídy);

- šarlach;

- infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane erysipelu, impetigo, sekundárne infikovaných dermatóz);

- infekcie urogenitálneho systému (vrátane nekomplikovanej uretritídy a/alebo cervicitídy);

- Lymská borelióza (borelióza) - na liečbu počiatočného štádia (erythema migrans);

- ochorenia žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej liečby).

Dávkovací režim

Zitrolid a Zitrolid Forte sa užívajú perorálne 1 krát denne 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Dospelí pri infekcie horných a dolných dýchacích ciest predpísať 500 mg / deň počas 3 dní; dávka kurzu je 1,5 g.

o infekcie kože a mäkkých tkanív

o akútne infekcie urogenitálneho systému (nekomplikovaná uretritída alebo cervicitída) vymenovať raz 1 g.

o Lymská borelióza (borelióza) na liečbu štádia I (erythema migrans) vymenujte 1 g na 1. deň a 500 mg denne od 2. do 5. dňa (dávka kurzu - 3 g).

o peptický vredžalúdka a dvanástnika spojeného s Helicobacter pylori, liek sa predpisuje 1 g / deň počas 3 dní ako súčasť kombinovanej liečby.

deti Zitrolid a Zitrolid Forte sa predpisujú v dávke 10 mg/kg telesnej hmotnosti 1-krát/deň počas 3 dní alebo 1. deň – 10 mg/kg, potom počas 4 dní – 5-10 mg/kg/deň počas 3 dní. dní (kurzová dávka - 30 mg/kg).

o Lymská borelióza (borelióza) na liečbu počiatočného štádia erythema migrans deti sa predpisujú v dávke 20 mg / kg na 1. deň a 10 mg / kg od 2. do 5. dňa.

Vedľajší účinok

Zo strany zažívacie ústrojenstvo: hnačka (5 %), nevoľnosť (3 %), bolesť brucha (3 %); ≤ 1 % - dyspepsia, plynatosť, vracanie, meléna, cholestatická žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz; u detí - zápcha, anorexia, gastritída, zmena chuti (≤1%).

Zo strany kardiovaskulárneho systému: palpitácie, bolesť na hrudníku (≤ 1 %).

Zo strany centrálneho nervového systému: závrat, bolesť hlavy, ospalosť; u detí - bolesť hlavy (pri liečbe zápalu stredného ucha), hyperkinéza, úzkosť, neuróza, poruchy spánku (≤1 %).

Z genitourinárneho systému: vaginálna kandidóza, nefritída (≤ 1 %).

Alergické reakcie: vyrážka, fotosenzitivita, angioedém; u detí (≤1%) - konjunktivitída, svrbenie, žihľavka.

Kontraindikácie na použitie

- závažné zlyhanie pečene;

- závažné zlyhanie obličiek;

- obdobie laktácie (dojčenie);

- vek detí do 3 rokov;

- precitlivenosť na azitromycín alebo iné makrolidy.

S opatrnosť užívať liek počas tehotenstva, arytmií (možný rozvoj komorových arytmií a predĺženie QT intervalu), u detí s ťažkou poruchou funkcie pečene alebo obličiek.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas gravidity sa Zitrolid a Zitrolid Forte majú používať s opatrnosťou a v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku výrazne prevyšuje potenciálne riziko pre plod.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas laktácie (dojčenie). Ak je potrebné používať Zitrolid a Zitrolid Forte počas laktácie, odporúča sa prerušiť dojčenie počas trvania liečby.

Predávkovanie

Symptómy:ťažká nevoľnosť, dočasná strata sluchu, vracanie, hnačka.

Liečba: odvykanie od drog, symptomatická terapia.

lieková interakcia

Antacidá (obsahujúce hliník a horčík), etanol a jedlo spomaľujú a znižujú vstrebávanie azitromycínu.

Pri súčasnom podávaní warfarínu a azitromycínu (v obvyklých dávkach) sa nezistila žiadna zmena protrombínového času, avšak vzhľadom na to, že interakcia makrolidov a warfarínu môže zvýšiť antikoagulačný účinok, pacienti potrebujú starostlivé sledovanie protrombínového času.

Pri kombinácii s digoxínom sa koncentrácia digoxínu zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​ergotamínom a dihydroergotamínom sa zvyšuje ich toxický účinok (vazospazmus, dysestézia).

Pri súčasnom použití s ​​triazolamom sa klírens znižuje a farmakologický účinok triazolamu sa zvyšuje.

Azitromycín spomaľuje vylučovanie a zvyšuje plazmatickú koncentráciu a toxicitu cykloserínu, nepriamych antikoagulancií, metylprednizolónu, felodipínu, ako aj liekov podliehajúcich mikrozomálnej oxidácii (karbamazepín, terfenadín, cyklosporín, hexobarbital, námeľové alkaloidy, valproová kyselina, diizoripín, perorálne hypoglykemikum, deriváty xantínu vrátane teofylínu) v dôsledku inhibície mikrozomálnej oxidácie v hepatocytoch azitromycínom.

Linkosamíny oslabujú účinnosť azitromycínu.

Tetracyklín a chloramfenikol zvyšujú účinnosť azitromycínu.

Podmienky výdaja z lekární

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí, suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti Zitrolidu je 3 roky, Zitrolidu forte 2 roky.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Liek sa má používať s opatrnosťou u detí s ťažkou poruchou funkcie pečene.

Liek je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní pečene.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Liek sa má používať s opatrnosťou u detí s ťažkou poruchou funkcie obličiek.

Liek je kontraindikovaný pri ťažkom zlyhaní obličiek.

špeciálne pokyny

Pri súčasnom použití antacíd je potrebné dodržať prestávku 2 hodiny.

Po prerušení liečby môžu u niektorých pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti, čo si vyžaduje špecifickú liečbu pod lekárskym dohľadom.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (tonzilitída, sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);
• šarlach;
• infekcie dolných dýchacích ciest (bakteriálna a atypická pneumónia, bronchitída);
• infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipel, impetigo, sekundárne infikované dermatózy);
• infekcie urogenitálneho traktu (kvapavka a negonoreálna uretritída a / alebo cervicitída);
• Lymská borelióza (borelióza) na liečbu počiatočného štádia (erythema migrans);
• ochorenie žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter Pylori (ako súčasť kombinovanej liečby).

Kontraindikácie pri používaní Zitrolidu

Precitlivenosť (vrátane na iné makrolidy); zlyhanie pečene a / alebo obličiek; obdobie laktácie (pozastavenie počas trvania liečby); vek detí do 12 mesiacov. Opatrne- tehotenstvo (možno použiť, keď prínos jeho užívania výrazne prevažuje nad rizikom, ktoré vždy existuje pri užívaní akéhokoľvek lieku počas tehotenstva), arytmia (u detí s ťažkou poruchou funkcie pečene alebo obličiek sú možné komorové arytmie a predĺženie QT intervalu).

Zitrolid sa užíva 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle 1 krát denne.
Dospelí o infekcie horných a dolných dýchacích ciest predpísať 500 mg denne počas 3 dní; dávka kurzu je 1,5 g.
o infekcie kože a mäkkých tkanív
o akútne infekcie urogenitálneho systému (nekomplikovaná uretritída alebo cervicitída) vymenovať raz 1 g.
o Lymská borelióza (borelióza) na liečbu počiatočného štádia (erythema migrans) vymenujte 1 g na 1. deň a 500 mg denne od 2. do 5. dňa (dávka kurzu - 3 g).
o ochorenia žalúdka a dvanástnika spojené s Helicobacter pylori, liek sa predpisuje 1 g denne počas 3 dní v rámci kombinovanej liečby.

Deťom sa Zitrolid predpisuje v dávke 10 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne počas 3 dní alebo v prvý deň - 10 mg / kg, potom počas 4 dní - 5 mg / kg denne (kurzová dávka - 30 mg/kg).
o Borelióza (lymská borelióza) deti sa predpisujú v dávke 20 mg / kg na 1. deň a 10 mg / kg od 2. do 5. dňa.

farmakologický účinok

Zitrolid je antibiotikum makrolidovej skupiny, je zástupcom azalidovej podskupiny. Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Pri vytváraní vysokých koncentrácií v ohnisku zápalu má baktericídny účinok.

Droga aktívne proti grampozitívnym kokom: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoky skupiny C, F a G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Aktívne aj pre: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Zitrolid neaktívne pre grampozitívne baktérie rezistentné na erytromycín.

Vedľajšie účinky Zitrolidu

Z tráviaceho systému: hnačka (5 %), nevoľnosť (3 %), bolesť brucha (3 %); 1% alebo menej - dyspepsia, plynatosť, vracanie, meléna, cholestatická žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz; u detí - zápcha, anorexia, gastritída.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: palpitácie, bolesť na hrudníku (1 % alebo menej).

Zo strany centrálneho nervového systému: závrat, bolesť hlavy, ospalosť; u detí - bolesť hlavy (pri liečbe zápalu stredného ucha), hyperkinéza, úzkosť, neuróza, poruchy spánku (1% alebo menej).

Z genitourinárneho systému: vaginálna kandidóza, nefritída (1 % alebo menej).

Alergické reakcie: vyrážka, fotosenzitivita, angioedém.

Ostatné: únava; u detí - konjunktivitída, svrbenie, žihľavka.

špeciálne pokyny

Pri súčasnom použití antacíd je potrebné dodržať prestávku 2 hodiny.
Po prerušení liečby môžu u niektorých pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti, čo si vyžaduje špecifickú liečbu pod lekárskym dohľadom.

Predávkovanie

Symptómy:ťažká nevoľnosť, dočasná strata sluchu, vracanie, hnačka.

Liečba: vysadenie lieku, symptomatická liečba.

lieková interakcia

Antacidá (obsahujúce hliník a horčík), etanol a jedlo spomaľujú a znižujú vstrebávanie azitromycínu.
Pri súčasnom podávaní warfarínu a azitromycínu (v obvyklých dávkach) sa nezistila žiadna zmena protrombínového času, avšak vzhľadom na to, že interakcia makrolidov a warfarínu môže zvýšiť antikoagulačný účinok, pacienti potrebujú starostlivé sledovanie protrombínového času.
Pri kombinácii s digoxínom sa koncentrácia digoxínu zvyšuje.
Pri súčasnom použití s ​​ergotamínom a dihydroergotamínom sa zvyšuje ich toxický účinok (vazospazmus, dysestézia).
Pri súčasnom použití s ​​triazolamom sa klírens znižuje a farmakologický účinok triazolamu sa zvyšuje.
Azitromycín spomaľuje vylučovanie a zvyšuje plazmatickú koncentráciu a toxicitu cykloserínu, nepriamych antikoagulancií, metylprednizolónu, felodipínu, ako aj liekov podliehajúcich mikrozomálnej oxidácii (karbamazepín, terfenadín, cyklosporín, hexobarbital, námeľové alkaloidy, valproová kyselina, diizoripín, perorálne hypoglykemikum, deriváty xantínu vrátane teofylínu) v dôsledku inhibície mikrozomálnej oxidácie v hepatocytoch azitromycínom.
Linkosamíny oslabujú účinnosť azitromycínu.
Tetracyklín a chloramfenikol zvyšujú účinnosť azitromycínu.

16. december 2015

Spektrum účinkov azitromycínu zahŕňa baktérie ako streptokoky, stafylokoky, moraxely, Helicobacter pylori, Neisseria, Clostridia, peptostreptokoky atď. Okrem toho Zitrolid ničí mykoplazmy, chlamýdie, treponémy atď.

Antibiotikum však nie je účinné proti grampozitívnym mikroorganizmom, ktoré si vyvinuli rezistenciu na erytromycín.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní kapsuly Zitrolide sa účinná látka začne absorbovať gastrointestinálny trakt. Azitromycín má odolnosť voči kyselinám a chemickú afinitu k tukom. Ak užijete antibiotikum Zitrolid 500 mg, potom po 3 hodinách jeho koncentrácia v plazmatickom médiu dosiahne 0,4 mg / l.

Aktívna zložka rýchlo vstupuje do orgánov dýchací systém, do močových ciest, kože a svalov. Okrem toho je azitromycín koncentrovanejší v tkanivách ako v plazme, pretože je schopný preniknúť do biologického materiálu s nízkou úrovňou kyslosti, ktorý obklopuje lyzozómy. Tam sa hromadí a ničí intracelulárne infekcie. Štúdie ukázali, že azitromycín je prenášaný fagocytmi do ohniska zápalu a potom preniká do postihnutej oblasti trávením častíc aktívnej zložky.

Koncentrácia zitrolidu v postihnutej oblasti je oveľa vyššia ako v zdravých tkanivách. To je preto, že účinná látka sa prispôsobuje stupňu zápalovej odpovede a je vzájomne závislý. Azitromycín je transportovaný fagocytmi, ale neprispieva k výraznému negatívnemu účinku na funkčnosť buniek.

Antibiotikum Zitrolid si zachováva účinok na infekcie, ktoré spôsobujú zápal v tkanivách pacienta, až 7 dní. Preto sa predpisuje v krátkych cykloch podávania - 3 alebo 5 dní. Vysoké koncentrácie azitromycínu zostávajú v tele asi týždeň od posledného užitia kapsuly.

Metabolizmus antibakteriálneho liečiva sa uskutočňuje v pečeni. V dôsledku štiepenia sa tvoria neaktívne metabolity. Komponent sa vykresľuje v dvoch fázach. Prvá časť azitromycínu sa uvoľňuje v priebehu 15-20 hodín a druhá - medzi 1-3 dňami. Pomalý polčas vám umožňuje užívať Zitrolid iba raz denne.

Indikácie na použitie

Pokiaľ ide o antibakteriálny liek Má veľký rozsah nárazu, predpisuje sa pri rôznych zápalové procesy spôsobené patogénnymi baktériami. Zitrolid sa používa na liečbu nasledujúcich infekčných ochorení:

• Patológie orgánov ORL (tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha atď.)
• Infekčné lézie pľúc, priedušiek (pneumónia, bronchitída)
• Poruchy urogenitálneho systému (uretritída)
• Gastrointestinálne ochorenia spôsobené Helicobacter pylori
• Kožné infekcie (erysipel, dermatózy)
• Borelióza
• Šarlátová horúčka

Antibiotikum Zitrolid je dobrou látkou na ničenie patogénov v rôznych orgánoch a systémoch. Zmierňuje zápal a podporuje rýchle zotavenie. Jeho použitie umožňuje škodlivý účinok na infekcie a nemá vážne vedľajšie účinky.

Zitrolid: kontraindikácie

Pokyny pre Zitrolid varujú, že používanie antibakteriálneho činidla je zakázané pre pacientov s nasledujúcimi ochoreniami:

• Zlyhanie obličiek / pečene (platí len pre ťažký priebeh, ťažkú ​​formu)
• Kŕmenie novorodencov
• Deti do troch rokov
• Citlivosť na makrolidy

Použitie nie je kontraindikované, ale opatrne sa Zitrolid predpisuje pacientom s arytmiou počas tehotenstva.

Zitrolid: návod na použitie

Kapsuly Zitrolid a Zitrolid Forte sú určené na perorálne podávanie. Priraďte iba jednu dennú dávku antibiotík. Užívanie lieku by sa malo uskutočniť jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po ňom.

• Dospelým pacientom sa odporúča užívať Zitrolid 500 mg. Celkovo musíte počas troch dní vypiť 3 kapsuly antibiotika. Pacient teda vypije 1,5 gramu lieku, čo stačí na odstránenie infekčných lézií dýchacieho systému (najmä horného traktu).
• Ak majú pacienti zápaly kože a svalového tkaniva, mali by v prvý deň liečby vypiť 2 kapsuly antibiotika Zitrolid 500 mg. Nasledujúci deň a do piateho dňa liečby užite iba jednu tabletu lieku.
• Pri urogenitálnom infekčnom zápale sa odporúča iba jedna dávka antibiotika 1 gram.
• Keď sa pacient obáva boreliózy, terapia sa uskutočňuje podľa rovnakej schémy ako liečba kožných ochorení.
• Peptické vredy gastrointestinálneho traktu spôsobené Helicobacter pylori je možné vyliečiť za 3 dni. Za týmto účelom vymenujte 1 gram Zitrolidu denne. Zároveň je však potrebné vybrať iné lieky na kombinovanú liečbu.

Pre deti sa antibiotikum Zitrolid odporúča užívať podľa inej schémy. Kapsuly sú vypočítané tak, aby dieťa vypilo liek 10 miligramov na kilogram hmotnosti. Všeobecný účel pre rôzne infekčné zápaly bude nasledujúci:

• Tri dni môžete užívať antibiotikum podľa vyššie uvedeného výpočtu jedného množstva lieku.
• Alebo piť nápravu po dobu 5 dní. Prvý deň sa podáva objem antibiotika podľa uvedeného výpočtu. A potom môžu predpísať 5-10 mg látky na každý kilogram hmotnosti.

Vedľajšie účinky, príznaky predávkovania

Antibiotikum zo skupiny makrolidov, podobne ako iné závažné antimikrobiálne lieky, môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky:

• Veľmi zriedkavo sa vyskytuje hnačka, nevoľnosť, dyspepsia, žltačka, zápcha, gastritída, plynatosť
• Niekedy pacienti pociťujú zvýšenú srdcovú frekvenciu, bolesť v hrudníku
• Zriedkavo sa môžu objaviť bolesti hlavy, môže sa objaviť nervozita, úzkosť, nespavosť
• Na strane genitourinárneho systému je zaznamenaná kandidóza, nefritída
• Zriedkavo sa vyskytuje alergia vo forme vyrážky, Quinckeho edému, žihľavky, konjunktivitídy

V prípade predávkovania Zitrolidem môže u pacientov dôjsť k dočasnej strate sluchu, vracaniu a hnačke. Ak chcete odstrániť príznaky, prestaňte užívať liek a predpíšte symptomatickú liečbu.

Interakcia s inými liekmi

Ako ukazujú recenzie odborníkov, Zitrolid znižuje svoju účinnosť, ak sa užíva súčasne s jedlom alebo alkoholickými nápojmi. Taktiež prípravky s obsahom horčíka a hliníka spomaľujú prienik účinnej látky do miesta zápalu.

Pri užívaní warfarínu sa môže zvýšiť antikoagulačný účinok, preto je potrebné sledovať protrombínové obdobie.

Digoxín zvyšuje svoju koncentráciu pri interakcii s azitromycínom.

Ak sa Zitrolid používa s ergotamínom alebo dihydroergotamínom, potom ich toxické účinky môžu spôsobiť vazospazmus alebo iné negatívne javy.

Farmakologický účinok triazolamu zosilňuje azitromycín, ale klírens je znížený.

Makrolidové antibiotikum zvyšuje koncentráciu a toxicitu látok ako cykloserín, felodipín, kyselina valproová, dizopyramid, fenytoín, hexobarbital atď. Linkosamíny oslabujú účinok Zitrolidu.

Pokyny k lieku obsahujú ďalšie informácie o interakcii s lieky. Zistíte ich prečítaním príbalového letáku v balení s kapsulami.

špeciálne pokyny

Pri súčasnom užívaní Zitrolidu a antacíd sa medzi užitím liekov urobí dvojhodinová prestávka. U niektorých pacientov aj po prerušení liečby antibakteriálne činidlo príznaky precitlivenosti na látku môžu zostať. V takýchto prípadoch je potrebné sledovať zdravotný stav pacienta lekárom.

Ak majú deti závažné poruchy obličiek / pečene, ale nedochádza k žiadnej závažnej nedostatočnosti, potom sa môže predpísať Zitrolid a sledovať reakciu tela.

Táto tabuľka je zostavená na základe údajov zozbieraných zo zdrojov farmaceutických spoločností, ktoré tieto lieky vyrábajú. Uvádzajú sa priemerné ceny liekov s minimálnou dávkou vydávanou z ruských lekární v roku 2020. Prečo sú analógy lacnejšie ako Zitrolid Na výrobu chemického vzorca nového lieku sa vynakladá veľa času a peňazí, vykonávajú sa testy. Potom farmaceutická spoločnosť kúpi patent, potom minie peniaze na reklamu a dá ich do predaja. Výrobca kladie na liek vysokú cenu, aby sa investícia rýchlo vrátila. Ostatné zložením podobné lieky, menej známe, no rokmi overené, zostávajú mnohonásobne lacnejšie. Podeľte sa o svoje skúsenosti

Mali ste nejaké vedľajšie účinky po použití Zitrolidu?

18 66