dávka etambutolu. etambutol. Farmakologický účinok Etambutol

Antituberkulózne lieky rôznych chemických skupín.

Zloženie etambutolu

Liečivo je etambutol.

Výrobcovia

Akrikhin HFC (Rusko), Makiz-Pharma (Rusko), Pharmasyntez JSC (Rusko), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (India)

farmakologický účinok

Liek proti tuberkulóze, pôsobí bakteriostaticky; preniká do aktívne rastúcich buniek mykobaktérií, inhibuje syntézu RNA, narúša bunkový metabolizmus, spôsobuje zastavenie reprodukcie a smrť baktérií.

Aktívne len proti rýchlo sa deliacim bunkám.

Potláča rast a reprodukciu mycobacterium tuberculosis rezistentných na streptomycín, izoniazid, PAS, etionamid, kanamycín.

Pri monoterapii sa rezistencia mykobaktérií vyvíja pomerne rýchlo.

Etambutol sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, biologická dostupnosť - 75-80%.

Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 20-30%.

Maximálna koncentrácia sa dosiahne 2-4 hodiny po požití.

Dobre preniká do tkanív a orgánov, ako aj do biologických tekutín, s výnimkou ascitických a pleurálnych tekutín (v CSF len s meningitídou).

Najvyššie koncentrácie sú v obličkách, pľúcach, slinách, moči.

Preniká do materského mlieka.

Nepreniká cez nepoškodený BBB.

Čiastočne metabolizovaný v pečeni (15 %) s tvorbou neaktívnych metabolitov.

Polčas rozpadu je 3-4 hodiny, v prípade poruchy funkcie obličiek - 8 hodín.

Vylučuje sa obličkami - 80-90% (50% - nezmenené, 15% - vo forme neaktívnych metabolitov) a s stolica- 10-20% (nezmenené).

vedľajšie účinky etambutolu

Z nervového systému a zmyslových orgánov:

  • slabosť,
  • bolesť hlavy,
  • závraty,
  • duševná porucha,
  • dezorientácia,
  • halucinácie,
  • depresia,
  • periférne nervy,
  • zápal nervov optický nerv.

Z tráviaceho systému:

  • znížená chuť do jedla,
  • nevoľnosť,
  • vracanie,
  • gastralgi,
  • porušenie funkcie pečene - zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz.

Alergické reakcie:

  • dermatitída,
  • kožná vyrážka,
  • artralgia,
  • horúčka,
  • anafylaxia.

Indikácie na použitie

Tuberkulóza (všetky formy) - v kompozícii komplexná terapia.

Zvlášť účinný v kombinácii s rifampicínom u pacientov s chronickou deštruktívnou pľúcnou tuberkulózou.

Kontraindikácie Etambutol

Precitlivenosť, zápal zrakového nervu, katarakta, diabetická retinopatia, zápalové ochorenia oko, dna, vek detí (do 13 rokov), chronické zlyhanie obličiek, gravidita, laktácia.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Pri dirigovaní primárna liečba- 15 mg/kg jedenkrát denne.

Pri vykonávaní druhého cyklu liečby - 25 mg / kg 1-krát denne počas 2 mesiacov, potom prejdite na 15 mg / kg 1-krát denne.

Deti - 20-25 mg / kg raz, po raňajkách.

Vyššie denná dávka- 2r.

Pri zlyhaní obličiek sa dávka upravuje v závislosti od CC:

  • pri CC viac ako 100 ml/min je denná dávka 20 mg/c,
  • 70-100 ml/min – 15 mg/c,
  • menej ako 70 ml / min - 10 mg / c,
  • chorý,
  • na hemodialýze,
  • - 5 mg/k,
  • v deň dialýzy - 7 mg / kg.

Predávkovanie

Symptómy:

  • nevoľnosť,
  • vracanie,
  • halucinácie,
  • polyneuritída.

Liečba:

  • symptomatická.

Interakcia

Zvyšuje účinky liekov proti tuberkulóze a neurotoxicitu aminoglykozidov, asparaginázy, karbamazepínu, ciprofloxacínu, imipenému, solí lítia, metotrexátu, chinínu.

špeciálne pokyny

Na začiatku liečby je možný nárast kašľa, zvýšenie množstva spúta.

Pri dlhodobej terapii je potrebné pravidelne sledovať funkciu zrakového orgánu, obraz periférnej krvi, ako aj funkčný stav pečene a obličiek.

Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Zlúčenina

Účinná látka: etambutol;

1 tableta obsahuje etambutoliumchlorid 400 mg

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, metylcelulóza, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý, stearát vápenatý.

Lieková forma"type="checkbox">

Lieková forma

Tabletky.

Hlavná fyzikálno-chemické vlastnosti: tablety bielej alebo takmer bielej farby, plochého valcového tvaru, so skosením a rizikom. Mramorovanie je povolené na povrchu tabliet.

Farmakologická skupina"type="checkbox">

Farmakologická skupina

Antimikrobiálne látky na systémové použitie. Prostriedky pôsobiace na mykobaktérie. Lieky proti tuberkulóze. etambutol.

Farmakologické vlastnosti"type="checkbox">

Farmakologické vlastnosti

Farmakologické.

Etambutol je liek druhej línie proti tuberkulóze. Bakteriostatický účinok má len na M. tuberculosis, vrátane kmeňov rezistentných na streptomycín, kanamycín, izoniazid, PAS a etionamid. Mechanizmus účinku je spojený s rýchlym prienikom do bunky, kde je narušený metabolizmus lipidov a syntéza RNA; sa viažu ióny horčíka a medi, dochádza k narušeniu štruktúry ribozómov a syntézy bielkovín. Pri monoterapii sa rýchlo rozvíja rezistencia na etambutol. Aktívne iba proti baktériám, ktoré sa intenzívne delia.

Farmakokinetika.

Po perorálnom podaní sa asi 80 % etambutolu absorbuje. Súčasný príjem potravy urýchľuje a zlepšuje proces vstrebávania. Sérová koncentrácia po podaní je úmerná aplikovanej dávke. Maximálna koncentrácia etambutolu v krvi sa dosiahne po 2:00. Koncentrácia liečiva v krvnom sére klesá v priebehu 8:00 až 50% a do 24 hodín - až o 10%. Etambutol sa hromadí v červených krvinkách; 2:00 po podaní je koncentrácia etambutolu v erytrocytoch približne 2-krát vyššia ako jeho koncentrácia v krvnej plazme. Väzba na plazmatické bielkoviny je vysoko závislá od koncentrácie a pohybuje sa od 10 do 40 %. Etambutol prechádza do cerebrospinálnej tekutiny, materského mlieka a cez placentu. Polčas rozpadu je 3,3-3,5 hodiny. Etambutol sa vylučuje prevažne nezmenený, hlavne močom, úplne sa vylúči po niekoľkých dňoch. Počas prvých 24 hodín sa asi 60 % dávky vylúči močom. Takmer 10 – 20 % sa vylučuje stolicou vo forme inaktívnych metabolitov (aldehyd, derivát kyseliny dikarboxylovej). Pri porušení vylučovacej funkcie obličiek sa etambutol môže hromadiť v tele.

Indikácie

Liečba rôzne formy tuberkulóza (iba v kombinácii s inými liekmi proti tuberkulóze).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku; katarakta optickej neuritídy; diabetická retinopatia; zápalové ochorenia oka dna; závažné zlyhanie obličiek, situácia, keď nie je možné skontrolovať stav videnia (vážny stav, duševné poruchy).

Interakcia s inými liekmi a iné formy interakcie

Pri súčasnom použití lieku s inými liekmi je možné:

    s liekmi proti tuberkulóze – zosilnenie účinkov liekov proti tuberkulóze. Na liečbu tuberkulózy v komplexnej terapii s etambutolom sa môže použiť izoniazid, kyselina para-aminosalicylová (PAS), streptomycín, cykloserín, pyrazínamid;

    s ciprofloxacínom, aminoglykozidmi, asparaginázou, karbamazepínom, lítiovými prípravkami, imipenémom, metotrexátom, chinínom - zosilnenie účinkov a zvýšenie neurotoxicity vyššie uvedených liečiv;

    s digitoxínom - zníženie účinnosti druhého;

    s disulfiramom - zvýšenie koncentrácie etambutolu a zvýšenie jeho toxicity;

    s pyrazínamidom - synergický účinok na vylučovanie kyseliny močovej

    s izoniazidom pri použití cyklosporínu A - zvýšená dezintegrácia cyklosporínu A s rizikom odmietnutia transplantátu;

    s hlinitými prípravkami a inými antacidami – znižuje sa vstrebávanie etambutolu z tráviaceho traktu.

Etambutol neovplyvňuje metabolizmus niektorých stopových prvkov, najmä zinku.

Funkcie aplikácie

Liek sa predpisuje iba v kombinácii s inými liekmi proti TBC.

Pred a počas liečby etambutolom sa má vykonať oftalmologická kontrola: vyšetrenie očného pozadia, vnútroočného tlaku, refrakcie, zorného poľa, ostrosti videnia a vnímania farieb (najmä rozlíšenie červenej a zelenej, modrej a zelenej farby).

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má denne vykonávať oftalmologické sledovanie.

Oftalmologická kontrola sa vykonáva pre každé oko samostatne a pre obe spolu, pretože zmeny zrakovej ostrosti môžu byť jednostranné alebo obojstranné.

O zmenách vo funkcii oka je potrebné informovať lekára.

V prípade zmien vo funkcii orgánov zraku na prevenciu atrofie zrakového nervu sa má liečba etambutolom prerušiť. Vizuálne zmeny sú zvyčajne reverzibilné po prerušení liečby po niekoľkých týždňoch, v niektorých prípadoch - po niekoľkých mesiacoch. Vo výnimočných prípadoch sú zmeny videnia nevratné v dôsledku atrofie zrakového nervu.

Pri poruche zraku sa používa hydroxykobalamín alebo kyanokobalamín.

Chorý s zlyhanie obličiek dávka etambutolu by sa mala znížiť, pretože liek sa hromadí v tele.

Liečba etambutolom môže zvýšiť koncentráciu urátov v krvi, čo súvisí s oslabením vylučovania kyseliny močovej obličkami.

Pacientom s hyperurikémiou sa má liek predpisovať opatrne.

Na začiatku liečby je možný nárast kašľa, zvýšenie množstva spúta. Na zníženie týchto príznakov by sa mali predpísať vitamíny B, expektoranciá.

Bakteriálna rezistencia na etambutol sa vyvinie častejšie u pacientov predtým liečených tuberkulostatikami.

Dlhodobé alebo opakované užívanie etambutolu môže viesť k rozvoju sekundárnych infekcií. Ak máte podozrenie na infekciu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak príznaky tuberkulózy nezmiznú do 2-3 týždňov, prípadne sa stav zhorší, odporúča sa poradiť sa s lekárom.

Je potrebné absolvovať celý priebeh medikamentóznej liečby, bez ohľadu na to, či sú príznaky ochorenia alebo nie, aby sa zabránilo relapsu alebo vzniku rezistencie.

Etylalkohol zvyšuje toxický účinok etambutol na orgán zraku, preto sa počas liečby treba vyhýbať alkoholu.

Ak sa objavia vedľajšie účinky, je potrebná úprava dávky v smere jej znižovania, ak je takýto krok nemožný, prechod na prerušovaný príjem lieku (každý druhý deň alebo 2-krát týždenne).

Tento liek obsahuje 6,0 mg sodnej soli kroskarmelózy. Pri použití u pacientov na diéte s kontrolovaným príjmom sodíka je potrebná opatrnosť.

Použitie počas tehotenstva alebo laktácie.

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva alebo laktácie.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri vedení vozidiel alebo pri obsluhe iných mechanizmov.

Počas obdobia liečby nie je dovolené viesť vozidlá a vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí a deti staršie ako 13 rokov.

Primárna liečba: liek sa predpisuje v dávke 15 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne.

Opakovaný priebeh liečby: liek sa predpisuje v dávke 25 mg/kg 1-krát denne, potom sa prejde na užívanie lieku v dávke 15 mg/kg 1-krát denne.

Počas obdobia, keď pacient užíva liek v dávke 25 mg / kg telesnej hmotnosti, sa odporúča mesačné vyšetrenie u oftalmológa.

Pri funkčnom zlyhaní obličiek sa liek predpisuje v závislosti od klírensu kreatinínu:

Maximálna denná dávka je 2 g.

Maximálna denná dávka pre deti je 1 g.

Dĺžka liečby závisí od formy tuberkulózy a pohybuje sa od 6 do 12 mesiacov.

Užívanie etambutolu po jedle zlepšuje znášanlivosť.

Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 13 rokov.

Predávkovanie

Príznaky: nevoľnosť, vracanie, anorexia, hnačka, horúčka, bolesť hlavy, rozvoj neurologických porúch, najmä poškodenie zrakového nervu vedúce k slepote, zhoršeniu zrakovej ostrosti alebo zvýšeným prejavom iných Nežiaduce reakcie, závraty, polyneuritída, zmätenosť, bolesť hlavy, halucinácie, útlm dýchania, asystólia.

Liečba je symptomatická. Vzhľadom na rýchlu absorpciu lieku je potrebné ihneď po požití vyvolať zvracanie alebo výplach žalúdka a predpísať enterosorbenty. Vykonávať dohľad a opatrenia na podporu životne dôležitých dôležité funkcie telo, ak je to potrebné resuscitácia. Zobrazené: forsírovaná diuréza, peritoneálna dialýza alebo hemodialýza. o alergické reakcie ukazuje použitie desenzibilizačných činidiel. V ohrozujúcich stavoch je indikovaná výmenná transfúzia, pretože sa tým odstránia aj erytrocyty, v ktorých sa etambutol hromadí vo významných množstvách. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Nežiaduce reakcie

Na strane zrakového orgánu: retrobulbárny zápal zrakového nervu, neuropatia zrakového nervu, jednostranné alebo obojstranné zníženie zrakovej ostrosti vrátane ireverzibilnej slepoty, zhoršené vnímanie farieb (hlavne zelenej a červenej), rozvoj centrálneho alebo periférneho skotómu, zorné pole obmedzenia, krvácanie do sietnice. Výskyt zrakového postihnutia závisí od dĺžky liečby a predchádzajúcich alebo aktuálnych očných ochorení.

Z dýchacieho systému, orgánov hrudníka a mediastinum: pľúcne infiltráty s eozinofíliou alebo bez nej, pneumonitída, bronchospazmus.

Zo strany gastrointestinálny trakt: kovová chuť v ústach, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, pálenie záhy, bolesť brucha, hnačka, anorexia, dysfunkcia pečene - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitída, žltačka, pseudomembranózna kolitída (s spoločná aplikácia s rifampicínom a izoniazidom).

Zo strany obličiek a močového systému: zvýšená hladina kreatinínu, zvýšená hladina močoviny, intersticiálna nefritída.

Z nervového systému: bolesť hlavy, závraty, zmätenosť, dezorientácia, halucinácie, kŕče, dezorientácia, depresia, zápal periférnych nervov - parestézie končatín, necitlivosť, parézy.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: perikarditída, myokarditída, arteriálna hypotenzia, tachykardia, vaskulitída.

Z krvi a lymfatický systém: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, eozinofília, lymfadenopatia, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

Zo strany imunitný systém: reakcie z precitlivenosti, vrátane anafylaktických a anafylaktoidných reakcií, anafylaktický šok, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm (toxická epidermálna nekrolýza), vaskulitída.

Balíček

10 tabliet v blistrovom balení, 5 blistrových balení v balení; 1000 tabliet v nádobách.

Etambutol je liek používaný na liečbu tuberkulózy.

Uvoľňovacia forma a zloženie etambutolu

Etambutol je dostupný vo forme bielych tabliet. účinná látkačo je hydrochlorid etambutolu, každý 200, 400, 600, 800 mg a 1 g.

Ako pomocné látky Použité tablety etambutolu: škrob, hydrogenfosforečnan vápenatý, propylparabén, metylparabén, čistený mastenec, želatína, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, sodná soľ glykolátu škrobu, čistená voda.

farmakologický účinok

Etambutol je syntetický derivát etyléndiamínu. Liek má špecifický antibakteriálny účinok proti Mycobacterium bovis a tuberkulóze, niektorým atypickým (netuberkulóznym, oportúnnym) typom mykobaktérií. Nevykazuje aktivitu proti iným baktériám, vírusom, hubám. Má bakteriostatický účinok. Vykazuje aktivitu proti mykobaktériám rezistentným na iné antituberkulotiká, a preto ide o antituberkulotikum druhej línie.

Primárna rezistencia M. tuberculosis a bovis na etambutol je pomerne zriedkavá, sekundárna rezistencia sa vyvíja pomaly.

Etambutol sa môže používať v spojení s inými liekmi proti TBC.

Indikácie pre použitie etambutolu

Podľa pokynov je etambutol predpísaný pre:

  • pľúcne a mimopľúcne formy tuberkulózy (v kombinácii s inými liekmi proti tuberkulóze);
  • infekcie spôsobené citlivými atypickými mykobaktériami.

Kontraindikácie používania etambutolu

Podľa pokynov nie je etambutol predpísaný pre:

  • precitlivenosť na tento liek;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • poškodenie zrakového nervu po zápale zrakového nervu;
  • tehotenstva a laktácie.

Liek sa používa opatrne:

  • s diabetickou retinopatiou;
  • so šedým zákalom;
  • mladší ako 13 rokov;
  • s poruchami v práci obličiek.

Spôsob aplikácie a dávkovanie etambutolu

Liek je určený na perorálne podanie.

Etambutol sa predpisuje na prijatie ako súčasť komplexnej terapie raz denne v dávke 15-25 mg na kg telesnej hmotnosti alebo 2-krát týždenne v dávke 50 mg na kg telesnej hmotnosti alebo 3-krát týždenne v dávke 25-30 mg na kg telesnej hmotnosti hmotnosť.

Keď sa stav pacienta stabilizuje, Etambutol sa užíva v dávke 15 mg na kg telesnej hmotnosti denne.

ako alternatívna metóda liek sa predpisuje počas celého obdobia liečby v dávke 15 mg na kg telesnej hmotnosti za deň.

Tolerancia etambutolu sa zvyšuje, ak sa užíva po jedle.

Trvanie liekovej terapie je určené formou ochorenia a použitým liečebným režimom. V priemere - 6-12 mesiacov.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • retinálne krvácanie, optická neuritída;
  • bolesť hlavy, závraty;
  • dezorientácia;
  • malátnosť;
  • halucinácie;
  • periférna polyneuritída;
  • zmätenosť;
  • parestézia;
  • reakcie z precitlivenosti vo forme vyrážky, svrbenia, horúčky, leukopénie, tachykardie, vaskulitídy, artralgie, Lyellovho a Stevens-Johnsonovho syndrómu, anafylaktického šoku;
  • pálenie záhy;
  • anorexia;
  • hnačka
  • vracanie;
  • bolesť brucha;
  • žltačka;
  • kovová chuť v ústach;
  • poruchy v pečeni;
  • intersticiálna nefritída;
  • trombocytopénia;
  • leukopénia;
  • akútny záchvat dny;
  • znížený klírens kyseliny močovej.

Vedľajšie účinky etambutolu sa najčastejšie vyskytujú u pacientov s cukrovka, zlyhanie obličiek, chronický alkoholizmus, starší pacienti.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania etambutolom sa prejavujú vo forme neurologických porúch (poškodenie zrakového nervu), nechutenstva, hnačky, vracania, horúčky, závratov, bolesti hlavy, halucinácií, zmätenosti, útlmu dýchania, asystoly.

Liečba predávkovania je symptomatická. Výplach žalúdka, vyvolanie zvracania, odber aktívne uhlie je vhodné len bezprostredne po užití lieku.

Indikovaná je aj forsírovaná diuréza, peritoneálna dialýza alebo hemodialýza. V ohrozujúcich stavoch sa robí výmenná transfúzia.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Etambutol je počas tehotenstva kontraindikovaný.

V experimentálnych štúdiách sa zistil teratogénny účinok lieku.

Keďže etambutol sa vylučuje do materského mlieka, ak je potrebné ho použiť počas laktácie, je potrebné prestať dojčiť dieťa.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom užívaní etambutolu s hydroxidom hlinitým sa absorpcia etambutolu z tráviaceho traktu znižuje.

Etambutol môže znížiť účinnosť digitoxínu.

Pri súčasnom použití s ​​izoniazidom sa môže zvýšiť optická neuropatia,

Etambutol môže zmeniť metabolizmus zinku.

Pyrazinamid a etambutol pôsobia synergicky na odstránenie kyseliny močovej z tela.

Pri súčasnom použití s ​​disulfiramom sa môže zvýšiť koncentrácia etambutolu v sére a môže sa zvýšiť jeho toxicita.

Toxický účinok etambutolu na zrak sa zvyšuje etylalkohol preto je počas liečby liekom potrebné opustiť alkohol.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby etambutolom je potrebné vykonať oftalmologické vyšetrenie pacienta, aby sa zistila schopnosť rozlíšenia farieb, zrakovej ostrosti, zorných polí, s vyšetrením očného pozadia, meraním vnútroočného tlaku.

Počas liečby liekom každé 2-4 týždne je potrebné podstúpiť vyšetrenie u oftalmológa.

U osôb s poruchou funkcie obličiek sa má každý týždeň vykonávať oftalmologické vyšetrenie.

Pred začatím liečby má byť pacient upozornený na možné poškodenie zraku, vedľajšie účinky, v prípade, že by sa mal poradiť s lekárom.

Ak sa objavia poruchy zraku, liečba etambutolom sa preruší, aby sa zabránilo atrofii zrakového nervu.

Najčastejšie sú poruchy zraku reverzibilné, najmä ak sú zistené v počiatočných štádiách liečby.

Na poškodenie zraku spôsobené užívaním etambutolu sa predpisuje kyanokobalamín alebo hydroxykobalamín. Vízia sa obnoví v priebehu niekoľkých týždňov (mesiacov). Niekedy sú zmeny zraku nezvratné. Úroveň zníženia zrakovej ostrosti a optickej neuritídy závisí od trvania liečby liekom a jeho dávkovania.

Etambutol sa má používať veľmi opatrne u pacientov s hyperurikémiou alebo dnou.

Pred začatím liečby a počas nej je potrebné neustále sledovať činnosť pečene a obličiek.

Podmienky skladovania

Etambutol sa uchováva pri teplote neprevyšujúcej 25ºC na tmavom mieste mimo dosahu detí.

Vybrali sme skutočné recenzie o lieku Ethambutol, ktoré publikujú naši užívatelia. Najčastejšie recenziu píšu mamičky malých pacientov, ale popisuje aj osobnú anamnézu užívania. liek na sebe.

Indikácie na použitie

Tuberkulóza (kombinovaná liečba pľúcnych a mimopľúcnych foriem).

Diskusia o lieku Etambutol v záznamoch matiek

I injekcia) Lomefloxacín (tablety) Pyrazinamid (tablety) Protionamid (tablety) Rifabutín (kapsuly) Rifampicín (kapsuly, prášok na injekciu) Streptomycín (prášok na injekciu) Etambutol (tablety, dražé) Etionamid (kvapky) Antivirotiká Acyclovir (tablety, masť) , krém, prášok na injekciu) Ganciklovir (kapsuly, prášok na injekciu) Didanozín (tablety, prášok na perorálny roztok) Zidovudín (kapsuly, sirup, injekcia) Indinavir (kapsuly) Ifavirenz (kapsuly) Lamivudín (tablety, perorálny roztok) Nevirapín (tablety , suspenzia) Stavudín (kapsuly, prášok na perorálny roztok) Antimykotiká...

Tromycín 3) Tetracyklíny 57 Doxycyklín 4) Fluorochinolóny 58 Norfloxacín 7. Antituberkulotiká 59 Izoniazid 60 Metazid 61 Pyrazinamid 62 Rifampicín 63 Etambutol 8. Antiprotozoiká a antimalariká imunosupresíva 64 liečivá antiprotozoiká, antimalariká a iné liečivá 64 antimalariká Vinkristín b) alkylačné látky 66 Melfalan 67 Chlorambucil 68 Cyklofosfamid c) antimetabolity 69 Hydroxymočovina 70 Kapecitabín 71 Metotrexát 72 Fluoruracil 2) protinádorové antibiotiká...

... ezny odbor). Skupina I (maximálna aktivita) - izoniazid a rifampicín. Skupina II (lieky so strednou účinnosťou) - streptomycín, kanamycín, viomycín, cykloserín, ako aj etambutol, etionamid, protiónamid, pyrazínamid. Skupina III (lieky strednej účinnosti) - kyselina aminosalicylová, tioacetazón. V závislosti od preferencie. Lieky prvej línie sú najúčinnejšie a považujú sa za základné zložky akéhokoľvek krátkodobého cyklu chemoterapie. Liekmi voľby sú izoniazid a rifampicín. Ďalšími liekmi sú pyrazínamid, etambutol a streptomycín. Lieky druhej línie sú klinicky menej účinné a majú viac nežiaducich reakcií. Ich n...

Awn to lieky: rpoB - na rifampicín, katG, inhA, oxyR, ahpC, kasA - na izoniazid, rpsL - na streptomycín, gyrA - na fluorochinolóny, pncA - na pyrazínamid, embCAB - na etambutol. Zároveň sa vo väčšine prípadov ukázalo, že študované klinické izoláty rezistentné na rifampicín sú rezistentné aj na iné lieky proti TBC. Rezistencia na rifampicín je teda markerom...

Jej liečba nám bola predpísaná, pretože. mnohí pacienti už majú liekovú rezistenciu (preto sa predpisujú aspoň dva typy). U nas bola poradna, predpisany pyrazinamid a etambutol plus Revit plus vitamin B6, kym sa lieci tri mesiace, tento tyzden by mala byt kontrola diaskintest. Dúfam že všetko ide dobre. Prečo píšem: keď má vaše dieťa pozitívny diaskintest, tak toto NIE JE alergia, prejdite profylaxiou, nebojte sa, ochránite svoje dieťa pred chorobou, alebo ako budeme celý život trpieť liečbou a báť sa o návrate choroby. Je dobré, ak nie je žiadny stres a dieťa sa dokáže vyrovnať samo, ale môže sa zmeniť aj na vážnu formu choroby ...

Foto z prípravy

latinský názov: etambutol

ATX kód: J04AK02

Účinná látka:

Výrobca: Pharmasyntez OJSC (Rusko), Shreya Life Sciences (India), Makiz-Pharma (Rusko), HFC Akrikhin (Rusko), Darnitsa (Ukrajina)

Popis platí pre: 21.12.17

Etambutol je liek proti tuberkulóze.

Forma a zloženie uvoľnenia

Vyrába sa vo forme tabliet. Predáva sa v planimetrických nebunkových baleniach (po 10 tabliet), umiestnených v kartónových baleniach po 10 ks.

Indikácie na použitie

  • Všetky formy extrapulmonálnej a pľúcnej tuberkulózy (ako kombinovaná liečba).
  • MAC infekcia.

Kontraindikácie

  • Zápalové ochorenia očí.
  • Diabetická retinopatia.
  • Zápal zrakového nervu.
  • Dna.
  • Sivý zákal.
  • Ťažké zlyhanie obličiek.
  • obdobie tehotenstva a dojčenie(laktácia).
  • Vek detí do 13 rokov.
  • Zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Návod na použitie Etambutol (spôsob a dávkovanie)

Tablety sú určené na orálne podávanie. Dospelí v počiatočnom období liečby majú predpísané 15 mg / kg telesnej hmotnosti / deň. Na účely kontinuálnej liečby: 20 mg / kg telesnej hmotnosti / deň.

V počiatočnom období liečby možno dávku zvýšiť na 30 mg/kg telesnej hmotnosti/deň (ale nie viac ako 2,0 g). Dá sa to urobiť aj rezistenciou Kochových tyčiniek na iné lieky proti tuberkulóze a recidívou choroby.

Pre deti od 13 rokov sa dávka lieku vyberá rýchlosťou 15-25 mg / kg telesnej hmotnosti (ale nie viac ako 1,0 g).

Celý priebeh terapie trvá 9 mesiacov.

Vedľajšie účinky

Použitie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Centrálne a periférne nervový systém: depresia, závraty, retrobulbárna neuritída, bolesti hlavy, periférna neuritída, pokles periférnych a centrálnych zorných polí, poruchy vnímania farieb (najčastejšie červená a zelená), porucha orientácie, skotómy, zmätenosť, halucinácie.
  • Muskuloskeletálny systém: artritída, kŕče.
  • Močový systém: javy diatézy kyseliny močovej, zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvnom sére.
  • Tráviaci systém: záchvaty nevoľnosti, strata chuti do jedla, vracanie, kovová chuť v ústach, bolesť brucha.
  • Alergické prejavy: kožné vyrážky, bolesť kĺbov, pruritus leukopénia, horúčka.

Predávkovanie

Prípady predávkovania nie sú opísané.

Analógy

Analógy pre ATX kód: Albutol, Ekoks, Kmbutol, Li-butol, Ethambusin.

Nerobte rozhodnutie o zmene lieku sami, poraďte sa so svojím lekárom.

farmakologický účinok

Chemoterapeutické činidlo, ktoré má bakteriostatický účinok na typické a atypické Mycobacterium tuberculosis.

špeciálne pokyny

Pred začatím aplikácie je potrebné vykonať oftalmologickú kontrolu: vyšetrenie zorných polí, očného pozadia, vnímania farieb a zrakovej ostrosti.

Tablety etambutolu sa používajú iba v kombinácii s inými liekmi proti tuberkulóze. V kombinácii s rifampicínom a izoniazidom je liek vysoko účinný pri liečbe tuberkulózy.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne sledovať obraz periférnej krvi, zrakové funkcie, ako aj funkčný stav obličiek a pečene.

Vzhľadom na možnosť zhoršenia zraku počas terapie sa odporúča zdržať sa vedenia vozidiel a práce s pohyblivými mechanickými zariadeniami.

Počas tehotenstva a dojčenia

Kontraindikované v tehotenstve a počas dojčenia.

V detstve

Kontraindikované v detstvo do 13 rokov.

Pri poruche funkcie obličiek

U pacientov s renálnou insuficienciou sa má dávka lieku znížiť kvôli jeho akumulácii v tele.

lieková interakcia

Mení metabolizmus niektorých stopových prvkov.

Hydroxid hlinitý spomaľuje vstrebávanie etambutol hydrochloridu z tráviaceho traktu.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej +25°C na suchom mieste mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.