Návod na použitie Captoprilu: pri akom tlaku tablety pomáhajú, ich vedľajšie účinky, liekové interakcie. Interakcia s alkoholom

Captopril je liek (tableta), ( farmakologická skupina lieky, ktoré ovplyvňujú renín-angiotenzínový systém). V návode na použitie sa rozlišujú tieto vlastnosti lieku:

• Predáva sa len na predpis
• IN detstvo: kontraindikované
• Pri poruchách funkcie pečene: kontraindikované
• V prípade poruchy funkcie obličiek: opatrne
• V starobe: opatrne

Balíček

Zloženie

Aktívna zložka je Captopril. Ďalšie látky: laktóza, bezvodý koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob, hydrogenovaný ricínový olej.

Formulár na uvoľnenie

Captopril je dostupný vo forme tabliet. Dávkovanie závisí od výrobcu. Prípustné dávky: 12,5, 25, 50 a 100 mg. Tablety sú balené v blistroch po 10 kusov. Každé kartónové balenie obsahuje 2 blistre a pokyny od výrobcu.

farmakologický účinok

Liek má hypotenzívny účinok. Účinná látka inhibuje enzým konvertujúci angiotenzín, ktorý zabraňuje premene angiotenzínu I na formu II. Práve angiotenzín II je základnou zložkou renín-angiotenzínového systému, ktorý má výrazný vazokonstrikčný (vazokonstrikčný) účinok. V dôsledku zníženia hladiny angiotenzínu II, zníženia produkcie aldosterónu a v dôsledku akumulácie vazodilatačnej látky bradykinínu sa dosiahne hypotenzný účinok.

Liek znižuje celkový odpor ciev proti prietoku krvi, znižuje úroveň afterloadu a tlaku v pľúcnom obehu. Liek na krvný tlak je navyše schopný znížiť hladinu aldosterónu v nadobličkách.

Farmakodynamika a farmakokinetika

asi 75 % účinná látka rýchlo absorbovaný z zažívacie ústrojenstvo. Jedenie môže znížiť absorpciu o 30-40%. Maximálna hladina účinnej látky v krvi sa zaznamená po 30-90 minútach. Účinná látka sa viaže na albumíny z 25-30%.

Kaptopril sa vylučuje do mlieka počas laktácie. Metabolizmus prebieha v pečeňový systém. Metabolity nemajú farmakologickú aktivitu. 95% liečiva sa vylučuje obličkami, takmer polovica - v pôvodnej forme, zvyšok - vo forme metabolitov. Pri závažnej patológii obličiek sa pozoruje účinok kumulácie (akumulácie).

Indikácie pre použitie Captoprilu

Na čo tablety Captopril? Liek sa používa hlavne na zmiernenie hypertenznej krízy, zníženie krvného tlaku.

Hlavné indikácie pre použitie Captoprilu

• renálna hypertenzia;
• esenciálna hypertenzia (vysoký krvný tlak neznámej etiológie);
• malígna hypertenzia (s rezistenciou na iné lieky).

Prečo Captopril Akos? Indikácie na použitie Captopril Akos

• diabetická nefropatia u pacientov s diabetes mellitus (typ 1);
• dysfunkcia ľavej komory u pacientov, ktorí mali infarkt myokardu a dosiahli klinicky stabilný stav.

Kontraindikácie

Kaptopril tlakové tablety sú široko používané v kardiologickej praxi, ale majú určité kontraindikácie na použitie:

• zúženie aorty;
• primárny hyperaldosteronizmus;
• zúženie mitrálnej chlopne;
• stav po transplantácii obličky;
• nosenie tehotenstva;
• stenóza artérií obličiek;
• sklon k tvorbe edému;
• individuálna precitlivenosť;
• myokardiopatiu;
• dojčenie.

IN pediatrická prax liek možno predpísať až po dosiahnutí 14 rokov. Pacientom sa odporúča, aby sa zdržali práce, ktorá si vyžaduje koncentráciu.

Vedľajšie účinky

Zo strany nervový systém môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• parestézia;
• migréna bolesť hlavy;
• závraty;
• asténia;
• rýchla únavnosť.

Kardiovaskulárny systém:

• kardiopalmus;
• ortostatická hypotenzia.

Tráviaci trakt:

• pankreatitída;
• cholestáza;
• poruchy stolice (hnačkový syndróm alebo zápcha);
• bolesť v epigastriu;
• porušenie vnímania chuti;
• nevoľnosť;
• hepatitída;
• zvýšená hladina bilirubínu;
• zvýšenie ALT a AST.

Hematopoetický systém:

• zníženie počtu krvných doštičiek;
• anémia;
• neutropénia;
• agranulocytóza (v prítomnosti autoimunitnej patológie).

Metabolizmus:

• acidóza;
• zvýšenie hladiny K + v tele.

Močový systém:

• poruchy v práci obličiek;
• detekcia bielkovín v moči.

V niektorých prípadoch suché, neproduktívny kašeľ. Alergické reakcie sú možné:

• bronchospazmus;
• prítomnosť antinukleárnych protilátok;
• angioedém;
• lymfadenopatia;
• sérová choroba.

Pri registrácii iných negatívnych reakcií je potrebná konzultácia s lekárom a dočasné samovysadenie lieku Captopril.

Návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Tablety sú určené na perorálne podávanie. Liek rýchlo znižuje krvný tlak. Tablety Captopril môže predpísať iba ošetrujúci lekár. Návod na použitie pri hypertenzných krízach: 25 mg tableta sa umiestni pod jazyk, čo poskytuje rýchlejší hypotenzný účinok. Návod na použitie Captopril Akos pri renovaskulárnej forme hypertenzie: trikrát denne, 12,5 mg. Účinnosť lieku sa zvyšuje, keď sa užíva na prázdny žalúdok.

Ako užívať lieky na srdcové zlyhanie: trikrát denne, 12,5-25 mg. Maximálna denná dávka je 150 mg.

Pri akom tlaku sa má Captopril užívať? Liečivo patrí do skupiny liekov "ambulancia" a odporúča sa na použitie v núdzových prípadoch, keď počas liečby podľa štandardnej schémy došlo k zvýšeniu tlaku na vysoké čísla na pozadí stresu, fyzickej aktivity.

Predávkovanie

Ak užívate tabletky nesprávne, môže dôjsť k predávkovaniu, ktoré sa prejaví výrazným znížením krvného tlaku. Stav pacienta môže byť komplikovaný tromboembolizmom, poruchou zásobovania mozgu krvou, infarktom myokardu.

Odporúča sa dať pacientovi vodorovnú polohu, zdvihnúť dolných končatín, pokúste sa obnoviť krvný tlak intravenóznou infúziou fyziologického roztoku. Peritoneálna dialýza neprináša očakávaný účinok. Na pozadí hemodialýzy existuje pozitívny trend.

Interakcia

Spolu s použitím cytostatík a imunosupresív sa môže vyvinúť leukopénia. Možno rozvoj hyperkaliémie so súčasnou liečbou diuretikami šetriacimi draslík:

• amilorid;
• spironolaktón;
• triamterén.

Na pozadí liečby azatioprinom sa môže vyvinúť anémia v dôsledku inhibície aktivity erytropoetínu. IN lekárska literatúra sú opísané prípady diagnostikovania leukopénie spojenej s aditívnou hematopoézou kostnej drene. Alopurinol môže zvýšiť závažnosť hematologického účinku. Kyselina acetylsalicylová môže znížiť hypotenzný účinok Captoprilu. Liečivo je schopné zvýšiť koncentráciu digoxínu. Najčastejšie sa liekové interakcie vyskytujú u pacientov s ťažkou patológiou obličkového systému. Captopril s Cinnarizine nie je kontraindikovaný.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

Čo je lepšie Captopril alebo Kapoten? Tieto dva lieky sú úplne identické, pretože účinná látka Kaptopril v nich pôsobí podľa INN. Hlavný rozdiel medzi Kapotenom a Captoprilom je vo výrobcovi.

Počas liečby môže byť zaznamenaná falošne pozitívna reakcia pri stanovení acetónu v moči. V pediatrickej praxi sa liek môže používať pri absencii účinku iných antihypertenzív.

Analógy kaptoprilu

Štrukturálne analógy kaptoprilu:

• Kaptopres;
• kapoten;
• Alcadil.

kaptopril a alkohol

Alkohol môže zvýšiť hypotenzívny účinok lieku. Existuje spoločný negatívny vplyv na fungovanie pečeňového systému.

Arteriálna hypertenzia sa stala skutočnou pohromou našej spoločnosti. Objavom ACE inhibítorov, medzi ktorými sa začala nová éra v liečbe vysoký krvný tlak a kardiovaskulárna patológia.

Čo je Captopril FPO, návod na použitie, pri akom tlaku je najúčinnejší?

Angiotenzín II je jedným z hormónov, ktoré pôsobia na kontrakciu cievy zadržiavať sodík v tele. K jeho premene z angiotenzínu-I dochádza za účasti enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Captopril je súčasťou lieky patriaci do skupiny. To znamená, že má inhibičný účinok na aktivitu ACE, čo znižuje koncentráciu angiotenzínu-II v krvi.

V dôsledku toho sa znižuje odolnosť periférnych ciev, zvyšuje sa srdcový výdaj a zvyšuje sa schopnosť znášať stres. Užívanie Captoprilu zvyšuje vaskulárny prietok krvi, ktorý vyživuje obličky a srdce. Dlhodobé užívanie znižuje hypertrofiu cievnych stien a myokardu.

Podľa návodu na použitie je vhodné užívať Captopril FPO z vysokého krvného tlaku v takýchto prípadoch:

• hypertonické ochorenie;
• so zhoršenou prácou ľavej komory;
• pomoc pri hypertenznej kríze;
• renovaskulárna hypertenzia;
• parenchým s rýchlou progresiou glomerulonefritídy;
• vysoký krvný tlak pri bronchiálnej astme;
• nefropatia s cukrovka;
• kongestívna forma srdcového zlyhania, najmä ak je použitie diuretík so srdcovými glykozidmi neúčinné;
• primárny hyperaldosteronizmus (Connov syndróm).

Pri akom tlaku to mám brať?

Jeden z najpopulárnejších liekov používaných na vysoký krvný tlak. Mnohí používatelia by chceli vedieť o vlastnostiach užívania tejto drogy. Pri akom tlaku sa má Captopril FPO užívať, čo o tom hovorí návod na použitie? Captopril sa môže použiť na arteriálnej hypertenzie, to znamená, keď tlak prekročí normálne limity. Je dôležité obmedziť príjem sodných solí.

Návod na použitie hovorí, že ak sa Captopril-FPO používa pri vyšších tlakoch (od 180/110 mm Hg), musí sa kombinovať s diuretikami.

Dávka lieku sa postupne zvyšuje na najväčšie prípustné množstvo - 150 mg / deň. To znamená, že návod na použitie hovorí, že liek je účinný pri akomkoľvek vysokom krvnom tlaku, len dávky sa líšia za rôznych okolností a patológií. Účinnosť sa zvyšuje v kombinácii s adjuvantnou liečbou.

Etapy hypertenzie

Návod na použitie Captopril FPO

Captopril FPO sa vyrába vo forme tabliet s hmotnosťou 25 a 50 miligramov. Sú balené v špeciálnych bunkách po desiatich kusoch. Jedna škatuľka môže obsahovať desať až sto tabliet lieku.

Návod na použitie Captoprilu FPO hovorí, že sa predpisuje 6,25 miligramov dvakrát alebo trikrát denne. Každé dva týždne je možné dávku postupne zvyšovať. Odporúča sa užívať liek jednu hodinu pred jedlom.

Na použitie lieku Captopril FPO, ktorý znižuje krvný tlak, sa pre rôzne kategórie pacientov odporúčajú nasledujúce dávky:

• mierny stupeň arteriálnej hypertenzie- 25 mg dvakrát;
• ťažká forma hypertenzie - nie viac ako 150 mg (trikrát);
• nedostatočnosť srdca chronický priebeh- 6,25–12,5 mg trikrát;
• starší ľudia - 6,2 mg dvakrát denne;
• pacienti s diabetickou nefropatiou od 75 do 100 mg / deň. ;
• mierna dysfunkcia obličiek - od 75 do 100 miligramov denne;
• závažné poruchy obličiek - s dávkou nepresahujúcou 12,5 mg denne.

Pokyny na použitie Captopril FPO hovoria, že po prvej dávke lieku musíte kontrolovať tlak každú pol hodinu. Je to potrebné, aby sme pochopili, ako liek pôsobí na telo: keď začne pokles, keď dosiahne svoj vrchol, keď začne stúpať.

Maximálna povolená dávka lieku je 150 mg denne. Ak užijete väčšie množstvo lieku, potom sa účinok nezvýši, ale zvýši sa riziko nežiaducich účinkov. Pacienti s zlyhanie obličiek vymenovať nie viac ako sto miligramov denne. U starších ľudí sa dávka Captoprilu nemá zvyšovať nad 6,25 mg užívaná dvakrát počas dňa.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Akýkoľvek liek má kontraindikácie a vedľajšie účinky. Captopril sa nemá používať:

• počas tehotenstva a laktácie;
• bilaterálna stenóza artérií obličiek (alebo jednej obličky);
• zvýšený zvyškový dusík v krvi;
• závažné patologické stavy pečene;
• hypotenzia;
• precitlivenosť na ACE inhibítory.

Návod na použitie naznačuje, že pacienti užívajúci Captopril FPO na vysoký krvný tlak, ktorí trpia autoimunitnými ochoreniami, by sa mali každých štrnásť dní vyšetrovať na počet leukocytov v klinickom krvnom teste. Ak sú polovičné, potom sa odporúča zrušiť nápravu.

Osoba, ktorá to berie liečivá látka, by mal pri prvom príznaku akejkoľvek infekcie vyhľadať radu od svojho terapeuta. Pokyny na použitie Captopril FPO hovoria, že sa neodporúča prestať užívať liek alebo meniť dávkovanie podľa vlastného uváženia. Mali by ste okamžite požiadať o zdravotná starostlivosť ak sa u pacienta užívajúceho tento liek objaví hnačka, vracanie, nadmerné potenie. Podľa návodu na použitie Captoprilu FPO tieto príznaky dehydratujú telo a vedú k zníženiu tlaku. V tomto prípade je užívanie lieku v rovnakej dávke nebezpečné.

Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Tu sú tie hlavné:

• , opuch v nohách;
• prudký pokles krvného tlaku, mdloby, závraty, strata vedomia;
• bielkoviny v moči;
• zvýšený kreatinín a močovina;
• anémia, trombocytopénia, neuropénia;
• bolesť hlavy, závraty, zhoršená koordinácia pohybov;
• neustála únava;
• znížená citlivosť končatín;
• znížená zraková ostrosť;
• bronchospazmus, suchý kašeľ, pľúcny edém;
• dermatitída, rôzne vyrážky, svrbenie;
• znížená chuť do jedla, chuťové vnemy;
• hnačka, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hyperbilirubinémia;
• zvýšenie draslíka a zníženie sodíka v krvi, porušenie acidobázickej rovnováhy.

Captopril - liek, ktorý patrí do kategórie inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE). Tento liek sa používa na boj proti hypertenzii. On je tiež súčasťou komplexná terapia chronická nedostatočnosť srdcia. Ak potrebujete užívať Captopril, návod na použitie si treba veľmi pozorne preštudovať.

Účinnou látkou lieku je kaptopril. Ďalšie zložky, ktoré sú súčasťou lieku, zahŕňajú laktózu, kukuričný škrob, oxid kremičitý atď.

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet. Dávkovanie je rôzne - všetko závisí od výrobcu. V predaji nájdete tablety, ktoré obsahujú 12,5, 25, 50, 100 mg účinnej látky.

Farmakologický účinok a farmakokinetické vlastnosti

Tablety Captopril patria do kategórie ACE inhibítorov. Prostriedky tejto skupiny blokujú transformáciu angiotenzínu I na angiotenzín II. To znižuje syntézu aldosterónu. Tento účinok vedie k zníženiu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie. To znižuje krvný tlak a stres na srdce.

Plazmatická renínová aktivita neovplyvňuje hypotenzný účinok. Pokles tlaku sa pozoruje pri normálnom alebo zníženom obsahu hormónu. Je to spôsobené účinkom na systém renín-angiotenzín.

Dlhodobé užívanie lieku vyvoláva zníženie hypertrofie myokardu a odporových stien tepien. Okrem toho má liek nasledujúce typy účinkov:

• znižuje adhéziu krvných doštičiek;
• stimuluje koronárny a renálny prietok krvi;
• zvyšuje prívod krvi do myokardu;
• znižuje hladinu sodíkových iónov u ľudí trpiacich srdcovým zlyhaním;
• znižuje degradáciu bradykinínu a zvyšuje produkciu prostaglandínov.

Pokles tlaku po užití Captoprilu nevedie k objaveniu sa príznakov reflexnej tachykardie a spôsobuje zníženie potreby kyslíka v myokarde. Pri liečbe srdcového zlyhania správne dávkovanie lieku neovplyvňuje krvný tlak.

Po užití látky príznaky hypertenzie vymiznú po 1-1,5 hodine. Trvanie účinku závisí od dávkovania. Dosiahnutie požadovaných parametrov môže trvať niekoľko týždňov.

Liečivo sa absorbuje pomerne rýchlo. Absorpcia je na úrovni 75 %. Ak užívate Captopril s jedlom, toto číslo sa zníži na 35-45%. Biologická dostupnosť je 35-40%.

Približne 25-30% liečiva sa viaže na proteínové zložky krvnej plazmy. Pri perorálnom použití je maximálny obsah liečiva v krvi 114 ng / ml. Tento výsledok sa dosiahne po 0,5-1,5 hodinách.

Metabolizmus liečiva prebieha v pečeni. Približne 95 % liečiva opúšťa telo obličkami. V pôvodnej forme sa 40-50% vylúči, zvyšok je vo forme metabolitov. Polčas rozpadu lieku trvá 3 hodiny.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa liek môže akumulovať. V tomto prípade môže byť polčas od 3,5 do 32 hodín.

Indikácie na použitie

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, na čo sa tablety Captopril používajú a aké sú pravidlá ich používania. Medzi hlavné indikácie na užívanie tohto lieku patria:

Kontraindikácie

Použitie Captoprilu vysoký tlak nie je vždy prijateľné. Medzi hlavné kontraindikácie používania lieku patria:

1. Angioedém vrátane dedičnej formy. Liek sa nemá užívať, ak sa v anamnéze vyskytla táto porucha, ktorá sa objavila po užití iných ACE inhibítorov.
2. Vážne poškodenie obličiek. Kontraindikácie zahŕňajú stenózu artérií obličiek, azotémiu, primárnu formu hyperaldosteronizmu, stav po transplantácii obličky.
3. Aortálna stenóza, vývoj mitrálna stenóza. Nástroj sa tiež nesmie používať v prítomnosti iných prekážok na odstránenie krvi z oblasti ľavej komory.
4. Vážne poškodenie pečene.
5. Arteriálna hypotenzia.
6. Tehotenstvo a laktácia.
7. Vek do 18 rokov.
8. Vysoká citlivosť na Captopril a iné lieky z tejto kategórie.

Mimoriadne opatrne sa liek predpisuje na komplexné autoimunitné patológie vrátane systémového lupus erythematosus a sklerodermie. Medzi obmedzenia patrí aj cerebrálna ischémia, prítomnosť diabetes mellitus a útlm obehu v kostnej dreni. Opatrnosť je potrebná pri srdcovej ischémii, vo vyššom veku, s obmedzením sodíka v strave.

Inštrukcie na používanie

Liek Captopril môže predpisovať iba lekár. Denná dávka sa volí individuálne v závislosti od klinické indikácie. Užívanie lieku - 1 hodinu pred jedlom.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní má byť Captopril zahrnutý do kombinovanej liečby. Ak nie sú výsledky z užívania diuretík, mali by ste najskôr užívať 6,25 mg 2-3 krát denne.

Postupne (interval 2 týždňov) sa objem zvyšuje na priemernú udržiavaciu rýchlosť - 25 mg 2-3 krát denne. Ak toto množstvo nestačí, dávka sa zvýši. Malo by sa to však robiť s intervalom 2 týždňov.

Pri použití Captoprilu na liečbu arteriálnej hypertenzie sa na začiatku používa 25 mg dvakrát denne. Ak sa nedosiahne požadovaný účinok, dávka sa postupne zvyšuje. Toto by sa malo robiť každé 2-4 týždne.

Ak sa používa Captopril, pri akom tlaku by sa malo dávkovanie zmeniť? Hlasitosť podpory pri mierna hypertenzia- 25 mg dvakrát denne. Niekedy je potrebná veľká dávka, ale nemala by prekročiť 50 mg raz s dvojnásobnou dávkou denne. V ťažkých prípadoch užívajte 50 mg lieku trikrát denne. Maximálny denný objem je 150 mg.

V zložitejších prípadoch je počiatočná dávka 12,5-25 mg denne. Ak je to potrebné, zvýšenie dávky sa vykonáva po dlhú dobu. V každom prípade by sa však liek mal užívať v nižšej dávke ako zvyčajne.

Dôležité: Pre starších pacientov sa množstvo lieku vyberá individuálne. Liečba sa má začať dávkou 6,25 mg dvakrát denne. Lekári odporúčajú udržiavať dávkovanie na tejto úrovni.

Vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch vyvoláva liek Captopril nežiaduce vedľajšie účinky. Patria sem nasledujúce položky:

Dôležité: Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, prestaňte liek užívať a poraďte sa s lekárom. Špecialista upraví dávkovanie alebo vyberie iný liek.

Predávkovanie

• náhly pokles tlaku;
• šokový stav;
• bradykardia;
• angioedém;
• stupor;
• tromboembolizmus;
• zlyhanie obličiek;
• zmena rovnováhy vody a elektrolytov;
• poruchy krvného obehu v mozgu;
• infarkt myokardu.

Aby ste sa vyrovnali s príznakmi predávkovania, musíte úplne vylúčiť užívanie lieku a vypláchnuť žalúdok. Potom pacienta položte na rovnú plochu a pokračujte v činnostiach zameraných na doplnenie objemu krvi a elektrolytov. Na tento účel je to zobrazené intravenózne podanie fyziologický roztok, náhrady plazmy a iné látky.

Mala by sa vykonať aj symptomatická liečba, ktorá je zameraná na udržanie normálneho fungovania. vnútorné orgány. Na tento účel sa používa adrenalín, ktorý pomáha zvyšovať krvný tlak, umelý kardiostimulátor, antihistaminiká. V prípade potreby je možná hemodialýza.

Interakcia s inými liekmi

Captopril sa nemá kombinovať s liekmi, ktoré zvyšujú množstvo draslíka v krvi. Patria sem draslík šetriace diuretiká - Veroshpiron, Spironolactone. Do tejto kategórie patria aj zlúčeniny draslíka ako Panangin a Asparkam, heparín, náhrady soli obsahujúce draslík.

Liečivo je schopné zvýšiť účinok hypoglykemických činidiel - gliklazid, metformín atď. Preto pri takýchto kombináciách musíte sledovať hladinu glukózy v krvi. Captopril tiež zvyšuje účinok analgetík a anestetík.

Diuretiká, antidepresíva, vazodilatanciá, neuroleptiká vedú k zvýšeniu hypotenzného účinku Captoprilu. Pri kombinácii takýchto liekov existuje riziko prudkého poklesu krvného tlaku.

Pri kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi sa účinnosť Captoprilu znižuje. Toto je potrebné vziať do úvahy pri používaní aspirínu, nimesulidu, ibuprofénu a iných podobných látok.

Captopril je schopný zvýšiť hladinu lítia a digoxínu v krvi. Preto kombinácia lieku s lítiovými prípravkami môže viesť k objaveniu sa príznakov intoxikácie tela.

Kombinácia Captoprilu s prokainamidom, alopurinolom a imunosupresívami zvyšuje riziko neutropénie, ktorá sa prejavuje znížením objemu leukocytov v krvi. Táto kombinácia tiež zvyšuje riziko Stevensovho-Johnsonovho syndrómu.

Užívanie Captoprilu na pozadí desenzibilizačnej liečby zvyšuje riziko anafylaktických reakcií. Podobný účinok sa pozoruje v kombinácii s Estramustínom a gliptínmi.

Použitie Captoprilu so zlatými prípravkami vyvoláva nevoľnosť a zvracanie. Táto kombinácia môže tiež spôsobiť sčervenanie pokožky tváre a zníženie tlaku.

Užívanie Captoprilu v kombinácii s hypoglykemickými liekmi a inzulínom zvyšuje možnosť vzniku hypoglykémie.

Interakcia s alkoholom

Počas obdobia užívania Captoprilu je potrebné vylúčiť používanie alkoholických nápojov. Alkohol vedie k zvýšeniu aktivity lieku. Táto kombinácia môže spôsobiť vážny pokles krvného tlaku.

Aplikácia v pediatrii

Neodporúča sa liečiť deti Captoprilom, pretože účinnosť a bezpečnosť používania lieku v pediatrickej praxi sa neskúmala. Ak nemôžete urobiť bez lieku, dávka sa vyberá v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Odborníci odporúčajú užívať 1-2 mg lieku na 1 kg telesnej hmotnosti denne.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Captopril sa nemá užívať počas gravidity a laktácie. Nástroj môže spôsobiť vážne porušenia vo vývoji dieťaťa.

špeciálne pokyny

Pri liečbe Captoprilom je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Ak sa vynechá dávka, nasledujúca dávka sa má užiť ako zvyčajne. Nie je potrebné zvyšovať objem lieku.
2. Pred začatím liečby je potrebné obnoviť objem tekutiny a obsah elektrolytov v krvi. Tieto indikátory môžu byť narušené v dôsledku užívania diuretík, ťažkej hnačky alebo vracania.
3. Počas liečby musíte sledovať prácu obličiek. V 20% prípadov sa na pozadí užívania lieku vyskytuje proteinúria, ktorá je sprevádzaná výskytom bielkovinových nečistôt v moči. Tento stav zvyčajne zmizne sám. Ak obsah bielkovín presiahne 1 000 mg denne, liečba Captopriomom sa bude musieť ukončiť.
4. Do 3 mesiacov od liečby musíte urobiť krvný test. Toto sa musí robiť každé 2 týždne. Ak sa objem leukocytov zníži na 1 g / l, liek sa musí prerušiť.

V dnešnej dobe je veľa rôznych lieky ktoré pomáhajú vyrovnať sa s určitými problémami.

Na každú chorobu existuje viac ako 10 rôznych liekov, ktoré pôsobia na organizmus úplne inak a pomáhajú v danej situácii.

Každá osoba je individuálna a výber liekov by mal byť úplne rovnaký. Preto by ste mali užívať akýkoľvek liek až po návšteve lekára. V takýchto prípadoch bude správne zvolené dávkovanie a samotný liek, najmä pokiaľ ide o tablety, ktoré znižujú alebo zvyšujú.

To je k takýmto liekom možno pripísať. Tento liek už dávno používajú lekári a veľmi často ho predpisujú pacientom, ktorí majú ťažkosti s krvným tlakom. Z čoho teda Captopril je a ako sa má užívať?

Kaptopril pôsobí ako stabilizujúci a znižujúci krvný tlak, ktorý je vo svojom mechanizme spojený s kompetitívnym.

Samotný liek je inhibítor, ktorý je predpísaný pacientom s ťažkými a inými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú na pozadí nestabilného krvného tlaku.

Tento nástroj rýchlo pomáha znižovať rýchlosť zmeny angiotenzínu 1 a jeho premenu na 2. formu. Tento liek spôsobuje vazokonstrikčný účinok stimuláciou aldosterónu v kôre.

Liek možno užívať ako trvalý liek u pacientov s vysokým krvným tlakom alebo srdcovou nestabilitou. Vymenovanie však predpisuje iba lekár po kompletné vyšetrenie chorý.

Nepretržité používanie tohto lieku neumožňuje rozpad bradykinínu, zatiaľ čo sa vytvára, čo zaručuje vynikajúcu odolnosť absolútne vo všetkých cievach tela.

Liek môže pomôcť znížiť a tiež zabrániť zvýšeniu srdcového zlyhania a zlepšiť krvný obeh, znížiť agregáciu krvných doštičiek.

Liek Captopril: čo pomáha?

Captopril sa dobre osvedčil v boji proti, je široko používaný na zníženie zaťaženia srdca. Z tohto dôvodu sa činidlo používa pri arteriálnej hypertenznej terapii, ako aj pri srdcovej slabosti a diabetickej nefropatii.

V zásade je liek predpísaný ľuďom s takými príznakmi a chorobami:

1. forma koronárnej choroby srdca a nestabilná práca ľavej komory, ale iba v prípadoch, keď má pacient stabilnú dynamiku priebehu ochorenia;
2. komplexná liečba srdcového zlyhania;
3. kardiomyopatia rôzne druhy, ale zároveň je potrebné správne a presne zvoliť potrebné dávkovanie pre každého človeka individuálne.

V každom prípade Captopril používa veľa lekárov už dlhú dobu, pretože liek prešiel mnohými klinickými štúdiami a preukázal vynikajúce výsledky v boji proti hypertenzii a srdcovému zlyhaniu. Vďaka tomu môžeme bezpečne povedať, že náprava je potrebná pre väčšinu pacientov rôzne formy hypertenzia.

Ak je to potrebné, tablety sa užívajú na iné ochorenia v kombinácii s inými liekmi. Takýto komplex predpisujú iba ošetrujúci lekári podľa individuálnych ukazovateľov pacienta.

Kontraindikácie

Captopril sa nemá užívať, je tiež kontraindikovaný u žien počas plánovania, v akomkoľvek gestačnom veku a pri dojčení.

Captopril je kontraindikovaný pri týchto ochoreniach a poruchách:

1. choroby a poruchy pečene;
2. stenóza renálnej artérie;
3. posledná fáza zlyhania ľavej komory;
4. rehabilitačné obdobie po transplantácii pečene;
5. alergia resp precitlivenosť na zložky lieku.

S vyššie uvedenými chorobami a poruchami tento liek prísne zakázané komukoľvek. Užívanie tabliet Captopril musí byť plne schválené lekárom.

Pri nesprávnom spôsobe liečby a nedodržaní pokynov môže liek zhoršiť stav pacienta a znížiť jeho krvný tlak. To povedie k najkomplexnejším chorobám a následkom.

Inštrukcie na používanie

Tablety sa užívajú až po vymenovaní lekára a po kompletnom vyšetrení pacienta. Vyrába sa v tabletách - 40 kusov po 25 mg, ktoré sa musia užívať perorálne. Pre lepší účinok je umiestnená tableta, ktorá zvyšuje absorpciu užitočných prvkov a látok.

To vedie k rýchlemu poklesu krvného tlaku a jeho normalizácii. V každom prípade pri užívaní Captoprilu je potrebné poradiť sa s lekárom a až potom začať užívať tieto tablety.

Captopril tablety

Aby sa vyliečilo pretrvávajúce zvýšenie tlaku, liek sa predpisuje v počiatočnej dávke - 12,5 mg 3-krát denne. Ak je výsledok slabý, potom sa objem môže časom zvyšovať s intervalom 1-3 týždňov. Keď sa dosiahne optimálny účinok, dávka sa môže znížiť.

Pri pokojne prebiehajúcej arteriálnej hypertenzii sa zvyčajne užíva udržiavacia dávka 37,5 mg denne. Maximálny príjem v takýchto prípadoch môže byť 50 mg 2-krát denne. o maximálna dávka môže byť 50 mg 3-krát denne.

Maximálna dávka za 24 hodín pre žiadnu osobu nemôže byť vyššia ako 150 mg.

Najlepšie je užiť tabletu nalačno. Ak je potrebný rýchly hypotenzívny účinok, potom je potrebné použiť liek v dávke 25 mg, pričom tabletu vložíte pod jazyk.

To niekoľkokrát urýchli proces znižovania krvného tlaku a rýchlo zlepší pohodu pacienta. So srdcovou slabosťou sú tablety predpísané, ak nespôsobujú pozitívny efekt. Minimálna dávka je 6,25 mg 2-krát denne, ktorá sa môže v priebehu 2 týždňov časom zvyšovať.

Udržiavacia dávka je 25 mg 2-3 krát denne. Maximálna dávka pre každého pacienta môže byť 150 mg denne. Pre tých, ktorí trpia srdcovým zlyhaním a hypertenziou, je liek predpísaný individuálne. Najčastejšie musíte začať užívať 6,25 mg denne.

Je potrebné pomaly zvyšovať príjem, pričom maximálny výsledok je 150 mg denne.

S dostatočne vysokým krvným tlakom sú predpísaní starší ľudia ďalšie lieky ktoré sa kombinujú s Captoprilom.

Prijímanie takéhoto spoločného kurzu môže pokračovať dlho, to všetko závisí od progresie ochorenia a stavu pacienta. Tento liek platí, musí sa užívať v mimoriadne núdzových prípadoch.

Ak tlak pacienta stúpol nad normu, ktorú určil lekár, potom sa tabletka môže užiť skôr, ako je napísané v návode, ale neodporúča sa užívať viac ako je predpísaná norma.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov má tento nástroj svoje vedľajšie účinky.

V prvom rade je to sčervenanie tváre a bledosť, mierne podráždenie rúk a iných oblastí pokožky, nespavosť, vypadávanie vlasov, ospalosť, zvracanie.

V zriedkavých prípadoch sa môže objaviť dermatologická vyrážka, zhoršená funkcia obličiek, nepríjemný pocit v žalúdku a sucho v ústach. Vo veľmi zriedkavých prípadoch dochádza k zmene alebo strate chuti, hojnému, rozmazanému videniu.

Ak liek spôsobuje vážne negatívne reakcie, mali by ste ho prestať užívať a čo najskôr kontaktovať svojho lekára.

Vzhľadom na to, že liek môže spôsobiť závraty a nebezpečné činnosti a prácu, mali by ste sa vzdať.

Podobné videá

Video prehľad liekov Kapoten a Captopril:

V roku 2015 nás čaká významný dátum: 40. výročie prvého inhibítora angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) kaptoprilu. Prudké problémy sú však začiatkom. Čoskoro po tejto významnej udalosti, v 70-tych rokoch minulého storočia, odborníci na farmaceutickú syntézu vytvorili ďalšie dva ACE inhibítory, enalapril a lisinopril, a potom predstavili zástupcov tejto triedy liekov, ktoré môžu inhibovať proces premeny angiotenzínu I. do silného vazokonstriktora, ktorým je angiotenzín II, presunutý na desiatky. Nové ACE inhibítory boli na rozdiel od priekopníckeho kaptoprilu lepšie tolerované a mali dlhšie trvanie účinku. Napriek tomu sa tento „starec“ naďalej hojne využíva v liečbe srdcovo-cievne ochorenie. Aby sa dosiahol antihypertenzný účinok, kaptopril nevyžaduje predchádzajúcu biotransformáciu v pečeni. Jeho účinok sa vyvíja 15-30 minút po perorálnom podaní, vrchol dosahuje po 1-2 hodinách a trvá až 10 hodín. Pri sublingválnom spôsobe podávania kaptoprilu dochádza k rýchlejšiemu účinku - po 5-15 minútach. Vzhľadom na rýchly rozvoj antihypertenzívneho účinku je možné liek použiť pri úľave od hypertenzných kríz. Farmakokinetické vlastnosti kaptoprilu sa nemenia v závislosti od veku tela, do ktorého vstupuje, preto nie je potrebná úprava dávky u starších pacientov. Hlavným rozdielom medzi kaptoprilom a inými ACE inhibítormi je prítomnosť sulfhydrylovej skupiny v ňom. Predpokladá sa, že vďaka tejto okolnosti môže liek pôsobiť antioxidačne (viazaním voľných radikálov), zintenzívniť koronárny prietok krvi (v dôsledku rozšírenia koronárnych ciev), zabrániť vzniku nitrátovej rezistencie a senzibilizovať tkanivá na pôsobenie inzulín.

Nevýhodou kaptoprilu je krátke trvanie jeho účinku, čo znamená zvýšenie frekvencie podávania až 2-3 krát denne, zatiaľ čo iné ACE inhibítory sa užívajú 1 krát denne.

Antihypertenzný účinok kaptoprilu je závislý od dávky a môže sa zvýšiť alebo predĺžiť spoločné prijímanie liek s diuretikami. Príkladom takejto kombinácie je liečivo kapozid, kde sa k „predvolenému“ kaptoprilu pridáva hydrochlorotiazid. Zároveň v rade klinických prípadov možno považovať relatívnu farmakologickú „výstižnosť“ kaptoprilu za výhodu oproti „dlho hrajúcim“ ACE inhibítorom. Napríklad zo všetkých ACE inhibítorov možno na zmiernenie hypertenzných kríz použiť iba kaptopril. Výhradným „územím“ kaptoprilu (v kombinácii so scintigrafiou obličiek a / alebo rádioizotopovou renografiou) je diagnóza renovaskulárnej hypertenzie. Vzhľadom na krátke trvanie účinku je kaptopril preferovaný na použitie u pacientov s hemodynamickou nestabilitou (napr. akútne srdcové záchvaty myokard) ako dlhodobo pôsobiace ACE inhibítory, tk. v tomto prípade sa znižuje riziko vedľajších účinkov. To platí aj pre pacientov trpiacich chronickým srdcovým zlyhaním, aspoň v počiatočných štádiách liečby. Viaceré zdroje uvádzajú menšiu závažnosť renálnej dysfunkcie u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním pri užívaní kaptoprilu v porovnaní s enalaprilom a lizinoprilom (pred začatím liečby kaptoprilom a počas liečebného procesu je však potrebné starostlivo sledovať prácu obličiek) . Na doplnenie dlhého zoznamu výhod kaptoprilu je potrebné dodať, že tento liek je jedným z mála ACE inhibítorov, ktoré môžu zabrániť rozvoju srdcového zlyhania a zvýšiť prežívanie pacientov po infarkte.

Farmakológia

Antihypertenzívum, ACE inhibítor. Mechanizmus antihypertenzného účinku je spojený s kompetitívnou inhibíciou aktivity ACE, čo vedie k zníženiu rýchlosti premeny angiotenzínu I na angiotenzín II (ktorý má výrazný vazokonstrikčný účinok a stimuluje sekréciu aldosterónu v kôre nadobličiek). Okrem toho sa zdá, že kaptopril má účinok na kinín-kalikreínový systém, čím zabraňuje rozkladu bradykinínu. Hypotenzívny účinok nezávisí od aktivity plazmatického renínu, pokles krvného tlaku je zaznamenaný pri normálnych a dokonca znížených koncentráciách hormónu, čo je spôsobené účinkom RAAS na tkanivo. Zvyšuje koronárny a renálny prietok krvi.

Vďaka vazodilatačnému účinku znižuje OPSS (afterload), klinovitý tlak v pľúcnych kapilárach (preload) a odpor v pľúcnych cievach; zvyšuje srdcový výdaj a toleranciu cvičenia. Pri dlhodobom používaní znižuje závažnosť hypertrofie myokardu ľavej komory, zabraňuje progresii srdcového zlyhania a spomaľuje rozvoj dilatácie ľavej komory. Pomáha znižovať hladinu sodíka u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním. Rozširuje tepny viac než žily. Zlepšuje prekrvenie ischemického myokardu. Znižuje agregáciu krvných doštičiek.

Znižuje tonus glomerulárnych eferentných arteriol obličiek, zlepšuje intraglomerulárnu hemodynamiku a zabraňuje rozvoju diabetickej nefropatie.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa aspoň 75 % rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Súčasný príjem potravy znižuje absorpciu o 30-40%. C max v krvnej plazme sa dosiahne za 30-90 minút. Väzba na bielkoviny, hlavne na albumín, je 25-30%. Prideľuje sa materským mliekom. Metabolizuje sa v pečeni za vzniku disulfidového diméru kaptoprilu a kaptopril-cysteíndisulfidu. Metabolity sú farmakologicky neaktívne.

T 1/2 je menej ako 3 hodiny a zvyšuje sa pri zlyhaní obličiek (3,5 – 32 hodín). Viac ako 95 % sa vylučuje obličkami, 40 – 50 % sa nemení, zvyšok je vo forme metabolitov.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa kumuluje.

Formulár na uvoľnenie

10 kusov. - obaly s komôrkovým obrysom (2) - obaly z lepenky.

Dávkovanie

Pri perorálnom podaní je počiatočná dávka 6,25-12,5 mg 2-3-krát denne. Pri nedostatočnom účinku sa dávka postupne zvyšuje na 25-50 mg 3-krát denne. Pri poruche funkcie obličiek denná dávka by sa malo znížiť.

Maximálna denná dávka je 150 mg.

Interakcia

Pri súčasnom použití s ​​imunosupresívami, cytostatikami sa zvyšuje riziko vzniku leukopénie.

Pri súčasnom použití s ​​draslík šetriacimi diuretikami (vrátane spironolaktónu, triamterénu, amiloridu), prípravkami draslíka, náhradami soli a doplnkami stravy obsahujúcimi draslík sa môže vyvinúť hyperkaliémia (najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek), pretože. ACE inhibítory znižujú obsah aldosterónu, čo vedie k zadržiavaniu draslíka v tele na pozadí obmedzenia vylučovania draslíka alebo jeho dodatočného príjmu do tela.

Pri súčasnom použití ACE inhibítorov a NSAID sa zvyšuje riziko vzniku poškodenej funkcie obličiek; zriedkavo pozorovaná hyperkaliémia.

Pri súčasnom použití s ​​„slučkovými“ diuretikami alebo tiazidovými diuretikami je možná závažná arteriálna hypotenzia, najmä po užití prvej dávky diuretika, zjavne v dôsledku hypovolémie, ktorá vedie k prechodnému zvýšeniu antihypertenzného účinku kaptoprilu. Existuje riziko vzniku hypokaliémie. Zvýšené riziko vzniku renálnej dysfunkcie.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi na anestéziu je možná závažná arteriálna hypotenzia.

Pri súčasnom použití s ​​azatioprínom sa môže vyvinúť anémia, ktorá je spôsobená inhibíciou aktivity erytropoetínu pod vplyvom ACE inhibítorov a azatioprínu. Sú opísané prípady rozvoja leukopénie, ktoré môžu byť spojené s aditívnou inhibíciou funkcie kostnej drene.

Pri súčasnom použití s ​​alopurinolom sa zvyšuje riziko vzniku hematologických porúch; opísali prípady závažných reakcií z precitlivenosti, vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu.

Pri súčasnom použití hydroxidu hlinitého, hydroxidu horečnatého, uhličitanu horečnatého sa biologická dostupnosť kaptoprilu znižuje.

Kyselina acetylsalicylová v vysoké dávky môže znížiť antihypertenzný účinok kaptoprilu. Nebolo presvedčivo stanovené, či kyselina acetylsalicylová znižuje terapeutickú účinnosť ACE inhibítorov u pacientov s ochorením koronárnych artérií a srdcovým zlyhaním. Povaha tejto interakcie závisí od priebehu ochorenia. Kyselina acetylsalicylová môže inhibíciou COX a syntézy prostaglandínov spôsobiť vazokonstrikciu, ktorá vedie k zníženiu srdcového výdaja a zhoršeniu stavu pacientov so srdcovým zlyhaním užívajúcich ACE inhibítory.

Existujú správy o zvýšení koncentrácie digoxínu v krvnej plazme pri súčasnom použití kaptoprilu s digoxínom. Riziko liekových interakcií je zvýšené u pacientov s poruchou funkcie obličiek.

Pri súčasnom použití s ​​indometacínom, ibuprofénom sa antihypertenzný účinok kaptoprilu znižuje, zrejme v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov pod vplyvom NSAID (o ktorých sa predpokladá, že zohrávajú úlohu pri rozvoji hypotenzného účinku ACE inhibítorov).

Pri súčasnom použití s ​​inzulínmi, hypoglykemickými látkami, derivátmi sulfonylmočoviny sa môže vyvinúť hypoglykémia v dôsledku zvýšenia glukózovej tolerancie.

Pri súčasnom použití ACE inhibítorov a interleukínu-3 existuje riziko arteriálnej hypotenzie.

Pri súčasnom použití s ​​interferónom alfa-2a alebo interferónom beta boli opísané prípady závažnej granulocytopénie.

Pri prechode z užívania klonidínu na kaptopril sa jeho antihypertenzný účinok postupne rozvíja. V prípade náhleho vysadenia klonidínu u pacientov užívajúcich kaptopril je možné prudké zvýšenie krvného tlaku.

Pri súčasnom použití uhličitanu lítneho sa koncentrácia lítia v krvnom sére zvyšuje, sprevádzaná príznakmi intoxikácie.

Pri súčasnom použití s ​​minoxidilom, nitroprusidom sodným, sa zvyšuje antihypertenzívny účinok.

Pri súčasnom použití s ​​orlistatom je možné zníženie účinnosti kaptoprilu, čo môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku, hypertenzná kríza opísal prípad mozgového krvácania.

Pri súčasnom použití ACE inhibítorov s pergolidom je možné zvýšenie antihypertenzného účinku.

Pri súčasnom použití s ​​probenecidom sa renálny klírens kaptoprilu znižuje.

Pri súčasnom použití s ​​prokaínamidom je možné zvýšené riziko vzniku leukopénie.

Pri súčasnom použití s ​​trimetoprimom existuje riziko vzniku hyperkaliémie, najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek.

Pri súčasnom použití s ​​chlórpromazínom existuje riziko vzniku ortostatickej hypotenzie.

Pri súčasnom použití s ​​cyklosporínom sú hlásené prípady akútneho zlyhania obličiek, oligúrie.

Predpokladá sa, že je možné znížiť účinnosť antihypertenzív, ak sa používajú súčasne s erytropoetínmi.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: závrat, bolesť hlavy, únava, asténia, parestézia.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: ortostatická hypotenzia; zriedka - tachykardia.

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, znížená chuť do jedla, zhoršené chuťové vnemy; zriedkavo - bolesť brucha, hnačka alebo zápcha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hyperbilirubinémia; príznaky hepatocelulárneho poškodenia (hepatitída); v niektorých prípadoch - cholestáza; v ojedinelých prípadoch - pankreatitída.

Z hemopoetického systému: zriedkavo - neutropénia, anémia, trombocytopénia; veľmi zriedkavo u pacientov s autoimunitnými ochoreniami - agranulocytózou.

Zo strany metabolizmu: hyperkaliémia, acidóza.

Z močového systému: proteinúria, porucha funkcie obličiek (zvýšená koncentrácia močoviny a kreatinínu v krvi).

Zo strany dýchací systém: suchý kašeľ.

Alergické reakcie: kožná vyrážka; zriedkavo - angioedém, bronchospazmus, sérová choroba, lymfadenopatia; v niektorých prípadoch - výskyt antinukleárnych protilátok v krvi.

Indikácie

Arteriálna hypertenzia (vrátane renovaskulárnej), chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby), dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu u pacientov, ktorí sú v klinicky stabilizovanom stave. diabetická nefropatia s diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou viac ako 30 mg / deň).

Kontraindikácie

Tehotenstvo, laktácia, vek do 18 rokov, precitlivenosť na kaptopril a iné ACE inhibítory.

Funkcie aplikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Treba mať na pamäti, že užívanie kaptoprilu v II. a III. trimestri tehotenstva môže spôsobiť vývojové poruchy a smrť plodu. Ak sa gravidita potvrdí, kaptopril sa má okamžite vysadiť.

Kaptopril sa vylučuje do materského mlieka. Ak je to potrebné, užívanie počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Opatrnosť je potrebná pri stave po transplantácii obličky, zlyhaní obličiek.

V prípade poruchy funkcie obličiek sa má denná dávka znížiť.

U pacientov s renálnou insuficienciou sa treba vyhnúť súčasnému užívaniu draslík šetriacich diuretík a prípravkov obsahujúcich draslík.

Použitie u detí

špeciálne pokyny

Opatrnosť je potrebná pri indikovaní anamnézy angioedému počas liečby ACE inhibítormi, dedičného alebo idiopatického angioedému, aortálnej stenózy, cerebro- a kardiovaskulárnych ochorení (vrátane cerebrovaskulárnej insuficiencie, ochorenia koronárnych artérií, koronárnej nedostatočnosti), ťažké autoimunitné ochorenia spojivové tkanivo(vrátane SLE, sklerodermie), s útlakom hematopoézy kostnej drene, s diabetes mellitus, hyperkaliémiou, bilaterálnou stenózou renálnych artérií, stenózou artérie jednej obličky, stavom po transplantácii obličky, zlyhaním obličiek a/alebo pečene, proti na pozadí diéty s obmedzením sodíka, stavy sprevádzané poklesom BCC (vrátane hnačky, vracania), u starších pacientov.

U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa kaptopril používa pod prísnym lekárskym dohľadom.

vznikajúce počas chirurgická intervencia arteriálna hypotenzia na pozadí užívania kaptoprilu sa eliminujú doplnením objemu tekutiny.

Je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu draslík šetriacich diuretík a prípravkov obsahujúcich draslík, najmä u pacientov s renálnou insuficienciou a diabetes mellitus.

Pri užívaní kaptoprilu je možné pozorovať falošne pozitívnu reakciu pri analýze moču na acetón.

Použitie kaptoprilu u detí je možné len vtedy, ak sú iné lieky neúčinné.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Pri jazde je potrebná opatrnosť vozidiel alebo inú prácu, ktorá si vyžaduje zvýšená pozornosť, pretože závraty sú možné, najmä po úvodnej dávke kaptoprilu.