Kalina na kontrakciu maternice. Kontrakcia maternice po pôrode. Príznaky normálnej kontrakcie

Ľudové lieky na kontrakciu maternice - sanitka predtým, ako navštívite lekára. A musíte to urobiť čo najrýchlejšie, pretože vtipy s krvácaním z maternice sú zlé. Potreba kontrakcií maternice sa zvyčajne vyskytuje po pôrode, vrátane potratu a niekedy aj po dlhšom období.

Po pôrode potrebuje telo určitý čas na zotavenie. Maternica má tendenciu sa sama zotaviť do svojej predchádzajúcej veľkosti, bude to však trvať najmenej 2 mesiace, ale tiež sa stáva, že má slabý tonus a bude trvať dlhšie, kým sa zotaví.

Sťahovanie maternice po pôrode je prirodzený proces, ale dá sa mu pomôcť

Po pôrode priaznivo vplýva na zotavenie organizmu, keďže v tomto období telo produkuje jeden z hormónov oxytocín, ktorý ovplyvňuje sťahovanie maternice.

Ak je žena nútená kvôli tomu, že mlieko jednoducho nie je k dispozícii, maternica sa vráti do normálu oveľa dlhšie.

Oslabené ženské telo po cisárskom reze alebo po potrate (interrupcii) sa obnovuje pomerne dlho. Ak chcete začať proces obnovy a urýchliť ho, budete potrebovať rôzne prostriedky, vrátane liekov a ľudových prostriedkov.

Predtým, ako začnete užívať lieky, nezabudnite sa poradiť s lekárom, pretože nie všetky lieky sa môžu užívať počas kŕmenia a bylinky môžu spôsobiť nielen mamičku, ale aj dieťa.

Ak pôrod prebehol bez komplikácií a prirodzeným spôsobom, na posilnenie tonusu maternice sa odporúča ležať na bruchu, navyše čo najčastejšie. Dieťa nasleduje, v prvých mesiacoch - na žiadosť dieťaťa. Nezabudnite, že v niektorých prípadoch je potrebná fyzická aktivita, pod dohľadom lekára, špeciálna telesná výchova (o tom sa bude diskutovať neskôr), čo pomôže obnoviť telo po pôrode. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete pripraviť liečivé infúzie a odvar, aby sa maternica aktívnejšie stiahla. Pozrime sa na niektoré recepty.

Infúzia brezových listov

Listy sa zvyčajne zbierajú v máji, vtedy sú najužitočnejšie, pretože ich liečivé vlastnosti sú najvyššie.

Bude to trvať 3 polievkové lyžice. listy. Zalejte ich vodou (3 šálky, najlepšie vriacou), pridajte štipku sódy bikarbóny, nalejte do termosky a počkajte 2 hodiny.

Obsah termosky vypite v 3 rozdelených dávkach (ráno, na obed a večer do pohára). Táto infúzia sa môže užívať 2 týždne po pôrode.

Liek z malinových listov a šťavy

Rozdrvte suché malinové listy (2 polievkové lyžice), nalejte vodu (2 šálky, vyžaduje sa vriaca voda) a nechajte 3 hodiny. Táto infúzia sa môže vypiť 4 šálky denne.

Kalina šťava veľmi pomáha. Stlačte šťavu z čerstvých bobúľ a vypite 1 polievkovú lyžičku. aspoň 3x denne. Šťava musí byť pred každým použitím čerstvá.

Pastierska kapsička a baránok

Môžete si pripraviť aj odvar z pastierskeho vreca. Musíte si vziať 20 g trávy (mala by byť nasekaná), naliať vodu (2 šálky) a položiť nádobu s obsahom na sporák, priviesť do varu a odstrániť a nechať 3 hodiny. Po ochladení vývaru napnite a vezmite 1 polievkovú lyžičku. trikrát za deň.

Odporúča sa tiež pripraviť odvar z yasnitky, alebo skôr z jej kvetov. Kvety budú potrebovať 2 polievkové lyžice, ktoré by sa mali naliať vodou (2 šálky, nevyhnutne vriacou vodou) a variť 5 minút (odstrániť oheň na minimum). Výsledný produkt rozdeľte na 4-5 porcií a pite počas dňa. Bylina tiež znižuje maternicu.

Odvar sa pripravuje zo sušených listov, ako aj z kvetov a užíva sa aj zlomkovo, pričom sa odvar pije denne. jedine co tieto odvary rozlisuje je, ze odvar z listov je trosku slabsi, ale je tam velke plus, ale neovplyvni to tlak (golierove kvety znizuju tlak).

Regeneračná gymnastika

Ako je uvedené vyššie, existuje špeciálna telesná výchova alebo gymnastika na zotavenie po pôrode. Je potrebné mať na pamäti, že všetky triedy by mali byť jemné a rôznorodé. Pre triedy si vyberte pohodlné oblečenie, robte všetky cvičenia pravidelne, pomaly, bez náhlych pohybov. Takmer všetky cvičenia sa vykonávajú v polohe na chrbte. Triedy by sa mali vykonávať po kŕmení a bezprostredne pred začatím by ste mali navštíviť toaletu.

Existuje veľa komplexov regeneračnej gymnastiky, ktoré vyvinuli pôrodníci a fyzioterapeuti, aby pomohli ženám zotaviť sa z pôrodu, ale zvážime jeden z nich. Ešte raz stojí za zmienku, že gymnastika je možná len po konzultácii s lekárom a iba vtedy, ak počas pôrodu alebo po ňom neboli žiadne patológie.

To sú len niektoré z odporúčaní na obnovenie tónu maternice. Budete potrebovať trpezlivosť, pretože užívanie liekov aj terapeutické cvičenia trvajú veľmi dlho, až 3 alebo dokonca až 6 mesiacov. Ale všetko vaše úsilie bude stonásobne odmenené, po pôrode sa nielen zotavíte, ale aj udržíte štíhlu a príťažlivú postavu. Všetko najlepšie!

Stiahnutie maternice po pôrode často spôsobuje bolesti v podbrušku alebo nepríjemné pocity ešte dlho po narodení dieťaťa. Ale to nie je vždy normálny jav a je dôležité, kedy sa poradiť s lekárom, aké sú bežné termíny pre involúciu maternice a možné možnosti liečby patológie.

Vlastnosti kontrakcie maternice po pôrode

Ženské telo prechádza po pôrode mnohými fyzickými zmenami, kým sa vracia do stavu pred tehotenstvom. Každá žena počas celého obdobia tehotenstva a pôrodu prejde úžasným procesom stať sa matkou a po ňom trvá asi 2 mesiace, kým sa telo zotaví z pôrodu. Jednou z najvýraznejších a najvýznamnejších zmien je návrat maternice do normálu, nazývaný involúcia maternice.

Načasovanie kontrakcie maternice po pôrode sa líši v závislosti od toho, ako prebiehal proces pôrodu a či existovali traumatické faktory. Sťahovanie maternice po prvom pôrode je rýchlejšie a efektívnejšie. Je to preto, že nulipary majú vyšší svalový tonus maternice, čo znamená, že maternica sa môže stiahnuť a zostať stiahnutá, než aby sa uvoľňovala a sťahovala prerušovane. Sťahovanie maternice po opakovanom a treťom pôrode môže trvať dlhšie, keďže s každým tehotenstvom sa znižuje tonus maternice a jej schopnosť ďalej normálne kontrakcie.

Vo všeobecnosti proces úplnej involúcie maternice trvá asi dva mesiace. Maternica sa najaktívnejšie sťahuje v prvom týždni po pôrode a potom sa vracia do svojej predchádzajúcej veľkosti. Po tehotenstve váži maternica (bez bábätka, placenty, tekutín a pod.) cca 1000g.6 týždňov po pôrode dosahuje maternica hmotnosť 50-100g.

Do niekoľkých minút po narodení dieťaťa sa maternica stiahne, jej skrížené vlákna sa stiahnu rovnako ako pri pôrode. Tieto kontrakcie tiež pomáhajú oddeliť placentu od steny maternice. Po oddelení placenty kontrakcie maternice uzavrú otvorené krvné cievy, ku ktorým bola placenta pripojená. Toto stlačenie ciev kontrakciou myometria ("fyziologická ligatúra") vedie k hemostáze. To pomáha predchádzať krvácaniu a iným komplikáciám v skorom popôrodnom období.

Hneď po pôrode sa maternica stiahne tak, že jej dno je na úrovni pupka. Potom sa väčšina redukcie veľkosti a hmotnosti vyskytuje v prvých dvoch týždňoch, počas ktorých sa maternica zmenší a úplne sa usadí v panve. Počas niekoľkých nasledujúcich týždňov sa maternica pomaly vracia do stavu pred tehotenstvom, hoci celková veľkosť maternice zostáva väčšia ako predtým. Takéto sťahy maternice môže žena často pociťovať v podobe kŕčov a bolesti v podbrušku. Bolestivé sťahy maternice po pôrode môžu byť najintenzívnejšie v prvých troch dňoch, potom by sa mali dotieravé bolesti znižovať.

Endometrium po pôrode a odlúčení placenty sa tiež rýchlo obnoví, takže na siedmy deň sú už v endometriu všetky vrstvy. Do 16. dňa sa endometrium obnoví v celej maternici, s výnimkou oblasti placenty. Oblasť endometria, kde bola pripojená placenta, prechádza v popôrodnom období mnohými zmenami. Veľkosť placentárnej vrstvy je polovičná a zmeny v placentárnej vrstve vedú k uvoľneniu lochie. Príznakmi kontrakcie maternice po pôrode sú preto okrem kŕčovitých bolestí aj výtoky z pohlavných orgánov, ktoré sa nazývajú lochia.

Bezprostredne po pôrode vyteká z maternice veľké množstvo červenej krvi v štádiu kontrakcie. Potom objem vaginálneho výtoku rýchlo klesá. Výtok počas kontrakcie maternice po pôrode má niekoľko fáz a rôzne charakteristiky. Existujú 3 normálne štádiá lochie. Trvanie každej fázy nie je také dôležité ako skutočnosť, že počet lochií by sa mal zmenšovať a farba by sa mala meniť z červenej na bielu. Červené alebo krvavé lochie vychádzajú do troch až štyroch dní a postupne sa ich farba mení na hnedočervenú, vodnatejšiu konzistenciu. Počas niekoľkých týždňov množstvo výtoku stále klesá a nakoniec sa stáva seróznym (lochia alba). Časové obdobie, počas ktorého dochádza k výtoku po pôrode, je rôzne, aj keď je to približne 5 týždňov.

Krček maternice sa tiež začne rýchlo vracať do predchádzajúceho stavu, ale nikdy sa nevráti do stavu, v akom bol pred pôrodom. Do konca prvého týždňa sa vonkajší os uzavrie tak, že zostane 1 centimeter.

Vagína tiež ustúpi, ale nevráti sa úplne do svojej predchádzajúcej veľkosti. Zníženie zvýšenej vaskularizácie a edému nastáva po 3 týždňoch. V tomto čase vaginálny epitel prechádza štádiom atrofie. Plne vaginálny epitel sa obnoví po 6-10 týždňoch.

Počas procesu pôrodu bolo perineum natiahnuté a traumatizované. Väčšina svalového tonusu sa obnoví v šiestom týždni s výrazným zlepšením v priebehu niekoľkých nasledujúcich mesiacov. Svalový tonus sa môže vrátiť do normálu v závislosti od stupňa poškodenia svalov, nervov a spojivového tkaniva. Ale všetky tieto zmeny môžu prispieť aj k slabým kontrakciám maternice po pôrode. V tomto prípade stále pretrváva predĺžené špinenie a pomalá involúcia maternice, keď do konca druhého týždňa po pôrode je maternica stále prehmataná nad maternicou.

Obnovenie normálnej funkcie vaječníkov je veľmi variabilné a výrazne závisí od dojčenia dieťaťa. Ženy, ktoré dojčia svoje dieťa, majú dlhšie obdobie amenorey a anovulácie.

Rýchla kontrakcia maternice po pôrode nastáva u nulipar, keď je maternica do konca prvého týždňa v panvovej dutine. Po štyroch až piatich týždňoch sa maternica vráti do predchádzajúceho vzhľadu, čo sa považuje za rýchle zotavenie po pôrode.

Následky slabej kontrakcie maternice po pôrode môžu byť veľmi vážne – nedostatočné stláčanie ciev totiž môže spôsobiť popôrodné krvácanie. Ak sa maternica dostatočne nestiahne, môže sa vyvinúť hypotenzia, ktorá vedie k výraznému krvácaniu. Ak sa z nejakého dôvodu maternica vôbec nestiahne, krvácanie po oddelení placenty pokračuje, čo môže byť smrteľné, pretože je veľmi ťažké zastaviť takéto krvácanie. Komplikácie môžu nastať v štádiu skorého popôrodného obdobia a neskoro. Nesprávna hygiena v popôrodnom období môže často viesť k infekcii popôrodného povrchu myometria, pretože je veľmi citlivý na všetky baktérie. To ohrozuje rozvoj popôrodných septických stavov.

, , , , , , ,

Liečba porušenia kontrakcií maternice po pôrode

Keďže dlhý proces involúcie maternice vedie k výraznému bolestivému syndrómu, veľa žien sa pýta, ako urýchliť kontrakcie maternice po pôrode? V prvom rade musíte lekárovi povedať o všetkých príznakoch, aby starostlivo vyšetril maternicu a vylúčil všetky nebezpečné popôrodné komplikácie. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom je možné použiť rôzne metódy na lepšie stiahnutie maternice.

Ako zmierniť bolesť pri kontrakciách maternice po pôrode? Ak existujú výrazné pocity bolesti, ktoré nemožno tolerovať, musíte užívať iba tie lieky proti bolesti, ktoré nepoškodia dieťa, ak matka dojčí. Na tento účel možno použiť paracetamol alebo ibuprofén. Sú to prostriedky, ktoré sú v detskej praxi povolené, takže ich môže použiť aj dojčiaca matka.

Všetky metódy kontrakcie maternice po pôrode možno rozdeliť na fyzické a lekárske. Fyzikálne metódy môžu byť veľmi účinné nielen pri sťahovaní maternice, ale aj pri posilňovaní všetkých svalov panvového dna. Na tento účel použite súbor cvičení, ktoré je možné vykonávať doma.

Cvičenia na zníženie maternice po pôrode sa vykonávajú iba vtedy, ak žena nemá žiadne kontraindikácie. Tu sú niektoré z nich:

1. Cvičenie ohnutých kolien pomôcť maternici vrátiť sa do vzpriamenej polohy. Ľahnite si na chrbát s pokrčenými kolenami a chodidlami položenými na pätách na podlahe. Zdvihnite jedno koleno a pritlačte ho k žalúdku, pričom ho držte oboma rukami. Držte túto pozíciu 15-20 sekúnd a potom uvoľnite. Opakujte tento postup s druhou nohou. Vymeňte ľavú a pravú nohu dvakrát až štyrikrát.
2. Sťahovanie a relaxácia panvy

Toto cvičenie posilňuje svaly pozdĺž panvového dna. To spôsobuje, že sa maternica pohybuje vo vzpriamenej polohe. Ak chcete vykonať toto cvičenie, musíte si ľahnúť na podlahu a vziať ruky na stranu. Zhlboka sa nadýchnite a zdvihnite zadok z podlahy o niekoľko centimetrov. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Opakujte tento proces päťkrát, aby ste zvýšili silu panvových svalov.

1. Šikmé kľuky

Toto cvičenie posilňuje šikmé brušné svaly a spôsobuje stiahnutie svalov maternice pôsobením vnútrobrušného tlaku. Dobre pôsobí aj na posilnenie panvového svalstva, ktoré je dôležité pre nápravu väzivového aparátu. Ľahnite si na zem s rukami za hlavou. Udržujte kolená ohnuté a päty na podlahe. Zdvihnite ľavé koleno a zároveň zdvihnite hlavu rukami. Pri zdvíhaní otočte telo tak, aby sa pravý lakeť dotýkal ľavého kolena. Opakujte toto cvičenie na druhej strane tak, aby sa ľavý lakeť zhodoval s pravým kolenom. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov urobte aspoň 10 z týchto kľukov.

Gymnastika po pôrode na kontrakciu maternice sa môže obmedziť na jednoduché náklony trupu na stranu, veterný mlyn a pár drepov. Postupom času sa počet cvičení postupne zvyšuje, ak nedôjde k žiadnej reakcii maternice a brucha.

Popôrodná masáž kontrakcie maternice pomáha premiestniť maternicu a zlepšiť krvný obeh a môže dokonca pomôcť dostať maternicu po pôrode späť do formy a zvýšiť plodnosť. Žena môže takúto masáž vykonávať sama. Za týmto účelom jemne masírujte oblasť medzi pupkom a lonovou kosťou.

Pred začatím masáže si vyberte pohodlné miesto na ležanie (napríklad posteľ alebo podložku na jogu). Ak je to možné, vyberte si pokojnú miestnosť s veľmi malým množstvom rušivých vplyvov. Ľahnite si úplne na chrbát.

Kliknite a ťahajte cez brucho. Držte ruku dlaňou nadol, aby ste zatlačili na brucho, začnite tesne pod pupkom. Pri vyvíjaní tlaku pohybujte rukou jemným krúživým pohybom. Potom zľahka zatlačte na brucho tesne nad lonovou kosťou a jemne potiahnite nahor, ako keby ste posúvali maternicu nahor. Opakujte tento pohyb 15-krát. Prvá masáž by mala trvať asi 5 minút, potom, ak nie je žiadna bolesť, môžete predĺžiť trvanie masáže.

Aby ste sa uistili, že robíte masáž maternice správne, požiadajte svojho pôrodníka, zdravotnú sestru alebo pôrodnú asistentku, aby vám to predviedli predtým, ako to sami vyskúšate. Ak sa obávate, že masáž nefunguje alebo niečo nie je v poriadku, ihneď navštívte svojho lekára. Žena sa môže objednať aj na masáž brucha, ktorá zahŕňa masáž maternice ako súčasť jej liečby.

Prípravky na kontrakciu maternice po pôrode možno použiť na pôrodnej sále vo forme injekcií, alebo neskôr použiť vo forme tabliet. K tomu použite takzvané uterotoniká - lieky, ktoré stimulujú kontrakciu svalových vlákien myometria. Patria sem oxytocín, prostaglandíny, ergometrínové prípravky.

Je dôležité vedieť!

Hypertonicita maternice nie je choroba, ale symptóm, ktorý znamená zvýšené napätie myometria (hladké svaly maternice). Mimo tehotenstva prechádza myometrium každý mesiac rôznymi fázami kontraktilnej aktivity, ktorá závisí od menštruačného cyklu.

Maternica je unikátna časť tela, malých rozmerov, schopná počas tehotenstva niekoľkokrát narásť a po pôrode sa rýchlo vrátiť do pôvodného tvaru. Existujú však situácie, keď maternica potrebuje liekovú podporu na zníženie a odstránenie hojného výtoku z dutiny maternice.

Lieky, ktoré sťahujú maternicu, sa predpisujú aj počas tehotenstva, pri slabých kontrakciách alebo na stimuláciu pôrodu zo zdravotných dôvodov. Taktiež po potratoch a potratoch, keď sa maternica nedostatočne sťahuje, je potrebné užívať lieky, aby v dutine nezostali krvné zrazeniny, ktoré môžu viesť k zápalom a vážnejším patológiám.

Lieky redukujúce svalstvo maternice sa predpisujú pri krvácaní uprostred menštruačného cyklu, pri amenoree, myómoch maternice a myómoch.

Oxytocín a pituitrín

Najčastejšie sa v gynekológii používa oxytocín na kontrakciu maternice. Spravidla sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Pri brušných operáciách, ako je cisársky rez, sa liek vstrekuje priamo do steny maternice. Oxytocín sa predpisuje na krvácanie spôsobené slabým tonusom maternice, po potratoch a potratoch.

Ďalšie indikácie na použitie:

Oxytocín je tiež predpísaný na stimuláciu laktácie s mastitídou alebo nedostatkom materského mlieka. Intranazálne použitie podporuje emocionálny vývoj u detí s autizmom.

Kontraindikácie pre oxytocín sú nasledovné:

1. Hypertenzia maternice.
2. Úzka panva.
3. Ak je plod v prezentácii tváre, šikmej alebo priečnej polohe.
4. Jazvy na maternici.
5. Nadmerne roztiahnutá maternica.
6. Zvýšený krvný tlak.
7. predčasný pôrod.

Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme alergických reakcií, zvýšeného tlaku, bronchospazmu, nevoľnosti a porúch srdcového rytmu. Oxytocín sa má používať iba v nemocničnom prostredí pod lekárskym dohľadom. Pri použití Oxytocinu je potrebné kontrolovať frekvenciu kontrakcií maternice.

Pituitrín je liek s dvoma účinnými látkami – oxytocínom a vazopresínom.

Vo všeobecnosti má Pituitrin podobné vlastnosti a indikácie ako Oxytocin. Existujú však aj rozdiely - vazopresín, ktorý je jeho súčasťou, zabezpečuje dostatočnú hladinu tekutín v tele, odstraňuje prebytočný sodík z krvi a zvyšuje tlak v cievach.

Je predpísaný na hypotonické krvácanie a slabú pôrodnú aktivitu, indikácie sú tiež:

1. Porušenie menštruácie spôsobené nadmernou stratou krvi.
2. Krvácanie medzi menzes.
3. Dočasné narušenie intestinálnej motility.
4. Inkontinencia moču v noci.

Pituitrín sa nepoužíva na toxikózu v neskorom tehotenstve, hypertenziu, aterosklerózu, nefritídu a urémiu. Liečivo je dostupné vo forme ampuliek na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Deaminooxytocín - hormonálne tablety, sú syntetickým analógom oxytocínu, ktorý ho prekonáva v aktivite jeden a pol krát.

Droga stimuluje kontrakčné pohyby svalov maternice, stimuluje tvorbu materského mlieka a zabraňuje vzniku mastitídy.

Indikácie na použitie:

1. Oneskorené zotavenie maternice v popôrodnom období.
2. Slabá pracovná aktivita.
3. Nedostatok materského mlieka u rodiacej ženy.

Návod na použitie: tablety sa rozpúšťajú v ústach až do úplného rozpustenia. Interval medzi dávkami je pol hodiny. Po nástupe kontrakcií sa dávka zníži na polovicu.

Kontraindikácie pre prijatie:

1. Hypertenzia maternice.
2. Nesprávne postavenie.
3. Predchádzajúce operácie na maternici.
4. Fetálna hypoxia.
5. Odtrhnutie placenty.
6. Zástava srdca.
7. Placenta previa.

Deaminooxytocín sa predpisuje opatrne na liečbu u žien starších ako 35 rokov.

Pri užívaní týchto tabliet je potrebné kontrolovať frekvenciu kontrakcií maternice a sledovať tep plodu. To je dôvod, prečo sa liek používa iba v nemocničných podmienkach.

Vedľajšie účinky:

1. Porucha gastrointestinálneho traktu.
2. Závrat, bolesť hlavy.
3. Pri komplikovanom pôrode - krvácanie.
4. Alergické reakcie.

Pri precitlivenosti, pri užívaní desaminooxytocínu, môže dôjsť k: hypertonicite, ruptúram maternice a vaginálnych tkanív, u plodu môže dôjsť k poruchám činnosti srdca.

Ergotal - liek, ktorý stimuluje kontrakcie maternice, je dostupný vo forme tabliet a roztoku na intramuskulárne a subkutánne podanie.

Účinok lieku je založený na kontrakcii svalov maternice sprevádzanej vazokonstrikciou a zastavením krvácania. Ergotal má mierny sedatívny účinok, pomáha znižovať tachykardiu, zmierňuje záchvaty migrény.

Ergotal sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

Liek je prísne kontraindikovaný počas tehotenstva, ďalšie kontraindikácie zahŕňajú:

1. Závažné patológie kardiovaskulárneho systému.
2. Chronické ochorenia pečene a obličiek.
3. Infekcia krvi, hnisavý zápal v tele.
4. Horúčkové stavy.
5. tyreotoxikóza.

Z možných vedľajších účinkov: nevoľnosť, hnačka, závraty, poruchy srdcového rytmu, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť. Alergické reakcie a vysoký krvný tlak sú extrémne zriedkavé. Dlhodobé užívanie Ergotalu alebo prekračovanie dávkovania môže spôsobiť otravu sprevádzanú kŕčmi. V prípade príznakov otravy by ste mali umyť žalúdok a zavolať sanitku.

Ginestril - hormonálne pilulky, ktoré sa predávajú prísne na lekársky predpis. Ich pôsobenie je založené na blokovaní produkcie hormónu progesterónu, vďaka čomu sa zvyšujú kontrakcie maternice. Hlavným účelom tohto lieku je liečba fibroidov, nie viac ako 3-týždňové tehotenstvo. Minimálny priebeh liečby je 3 mesiace.

Giestril sa používa:

1. So silným krvácaním z maternice.
2. Na stimuláciu pôrodu počas donoseného tehotenstva podľa indikácií.
3. Ako terapia po odstránení nezhubných nádorov v maternici.
4. Pri absencii menštruácie až 42 dní.

Rovnako ako všetky hormonálne lieky, Ginestril má veľké množstvo kontraindikácií:

1. Predčasné a oneskorené tehotenstvo.
2. Ťažká forma gestózy.
3. Nesprávne postavenie.
4. Úzka panva rodiacej ženy.
5. Abnormálne špinenie počas tehotenstva.
6. Pri liečbe fibroidov: podozrenie na maternicové alebo mimomaternicové tehotenstvo.
7. Ťažká anémia.
8. Zápal reprodukčného systému.

S opatrnosťou sa tablety predpisujú na chronické ochorenia pľúc, astmu a poruchy srdcového rytmu.

Najčastejšie je Ginestril dobre tolerovaný, ale môže sa vyskytnúť žihľavka, alergie, nevoľnosť, celková nevoľnosť, veľmi zriedkavo - menštruačné nepravidelnosti a zápaly príveskov.

Dinoprost

Dinoprost sa často používa v pôrodníckej praxi na stimuláciu kontrakcie hladkého svalstva maternice. Tento liek sa používa iba v nemocnici pod dohľadom lekárov. Dinoprost sa podáva intravenózne pomocou kvapkadiel a formou vpichov priamo do plodového vaku (pri potrate).

Liečivo je schopné ovplyvniť krčka maternice v akomkoľvek štádiu tehotenstva, prispieva k jeho dozrievaniu a odhaleniu.

Indikácie na použitie:

1. Stimulácia pracovnej aktivity.
2. Ukončenie tehotenstva v neskorších štádiách.
3. Vypudenie mŕtveho plodu.

V niektorých prípadoch je možné súčasné použitie s oxytocínom. Liek sa predpisuje opatrne pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, bronchiálnej astme, závažných patológiách pečene a obličiek, glaukóme a hypertenzii.

Prísne kontraindikácie:

1. Akútny zápal panvových orgánov.
2. Prítomnosť jazvy na maternici.
3. Úzka panva.
4. Porušenie krvného obehu u plodu.
5. Precitlivenosť na liek.

Pri použití Dinoprostu je potrebné vyhodnotiť účinok do 24 hodín, ak nie je pozorovaný žiadny účinok, liek sa zruší.

Pri intravenóznom podaní je možný rozvoj zápalu žíl a prudké zvýšenie teploty. Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú:

1. Nevoľnosť, vracanie, hnačka.
2. Tachykardia.
3. Bronchospazmus.
4. Závrat, bolesť hlavy.

Najzriedkavejšie vedľajšie účinky sú zástava srdca a ruptúra ​​maternice. To je dôvod, prečo lieky na zníženie maternice, má právo predpisovať iba lekár.

Homeopatické lieky na kontrakciu maternice

Pre mierne ovplyvnenie kontrakčných funkcií maternice je možné použiť homeopatické lieky. Napríklad:

Napriek tomu, že homeopatické lieky sú prakticky neškodné, ich použitie je možné len po konzultácii s odborníkom.

Aké lieky by sa mali v týchto prípadoch použiť, rozhodne ošetrujúci lekár po zvážení prínosu a možných rizík individuálne pre každú ženu.

Obsah:

Vlastnosti tohto ženského orgánu sú jedinečné: počas nosenia dieťaťa sa niekoľkokrát zväčší, ale po narodení sa vráti do štandardných veľkostí. Ako dlho trvá sťahovanie maternice po pôrode, žiadny lekár s istotou nepovie, pretože každé ženské telo je svojím spôsobom jedinečné. Existujú však faktory, prostriedky, opatrenia a prípravky, ktoré môžu tento proces urýchliť alebo spomaliť.

Aby ste pochopili, aký je proces kontrakcie maternice po pôrode, musíte vedieť, čo sa deje s telom počas tohto obdobia. Bez anatómie tento problém nemožno pochopiť.

1. Prvýkrát po pôrode je orgánom povrch rany. Poškodená je najmä tá časť maternice, kde bola prichytená placenta, pretože v tom mieste je priveľa upchatých ciev. Samotná dutina obsahuje zvyšky membrány z plodu, krvné zrazeniny.
2. Čistenie maternice a jej najsilnejšie sťahovanie nastáva počas prvých 3-5 dní po pôrode.
3. Ak je telo zdravé, začnú aktívne prebiehať procesy ako fagocytóza (leukocyty rozpúšťajú baktérie) a extracelulárna protelióza (tie isté baktérie sú napadnuté proteolytickými enzýmami).
4. Výsledkom je, že lochia začínajú vystupovať: 1. deň pripomínajú krv, 3. deň získajú serózno-samovražedný odtieň, do konca 3. týždňa sa stávajú ľahkými a tekutými, 6. by mali skončiť, čo bude znamenať dokončenie procesu kontrakcie maternice.
5. Čo sa týka veľkosti, hneď po narodení drobcov maternica váži asi 1 kg, jej hltan sa rozšíri na 12 cm. Zároveň dosahuje dĺžku 20 cm a šírku až 15 cm. jeho hmotnosť bude iba 300 g a do 7. týždňa - iba 70 g.

Epitel tohto orgánu sa obnoví asi za 3 týždne, no miesto, kde bývala placenta, sa hojí oveľa dlhšie – až 1,5 mesiaca. Je veľmi dôležité v každom jednotlivom prípade sledovať, ako dlho trvá kontrakcia maternice po pôrode a porovnávať obdobie so štandardom. Ak lochia skončí do 6. týždňa a nie sú žiadne nepríjemné pocity, nemali by ste sa obávať: všetko je normálne. Ak prestali oveľa skôr, alebo naopak po tomto čase stále pokračujú, určite by ste sa mali na tieto príznaky sťažovať lekárovi. Existujú špeciálne znaky, podľa ktorých môžete posúdiť, či je všetko v poriadku.

Wow!Štandardná veľkosť zdravej maternice v normálnom stave, keď žena nie je tehotná, je 7,5 cm vysoká, 5 cm široká. hrudníka. Po pôrode sa musí zmenšiť späť na svoju normálnu veľkosť.

Príznaky normálnej kontrakcie

Každá žena potrebuje poznať známky dobrej kontrakcie maternice po pôrode, ktoré naznačujú normálne obdobie zotavenia bez akýchkoľvek odchýlok. To znamená, že by ste sa nemali obávať a všetku svoju silu môžete nasmerovať na dieťa. Tieto prejavy zahŕňajú:

• bolestivé, ale tolerovateľné pocity v mliečnych žľazách;
• najprv krvavá, potom žltkasto-priehľadná lochia;
• bolesť v perineu;
• hnačka počas kontrakcie maternice môže byť pozorovaná iba v prvých 1-4 dňoch, v iných prípadoch môže naznačovať predávkovanie niektorým liekom a vyžadovať lekársky zásah;
• všetky tieto príznaky sú dostatočne silné v 1. týždni po narodení drobkov, pretože kontrakcia maternice je v týchto dňoch najintenzívnejšia;
• do konca 6. týždňa všetky tieto znaky postupne miznú.

Všetky bolesti pri kontrakcii maternice po pôrode, opísané vyššie, sú celkom znesiteľné, hoci pri nízkom prahu bolesti u ženy lekár často predpisuje lieky proti bolesti. Tie obsahujú:

• no-shpa;
• ibuprofén;
• ketoprofén (táto účinná látka obsahuje ketonálne čapíky);
• kontrakciu maternice možno anestetizovať injekciami lidokaínu;
• naproxén;
• homeopatické lieky: Bellis perennis, Caulophyllum, Sepia.

Ak po prvom týždni bolestivé kontrakcie zostanú také silné a dokonca neznesiteľné, je to dôvod na vyhľadanie lekárskej pomoci, takéto nepohodlie nie je normou. Keďže telo každého človeka je iné, gynekológovia pripúšťajú, že u niektorých môže obdobie rekonvalescencie trvať od 5 do 8 týždňov. Ak to presiahne tieto hranice, možno hovoríme o patológiách, takže je lepšie znova skontrolovať.

Niekedy sa to stane! Boli prípady, keď sa u žien našli 2 maternice, z ktorých každá bola plnohodnotným, fungujúcim orgánom. A niektoré z nich úspešne porodili zdravé deti. Jeden z orgánov sa podieľal na procese tehotenstva a pôrodu.

Rýchla kontrakcia maternice

Ženy, ktoré sú zbavené následkov pôrodu do 3-4 týždňov, sú zvyčajne spokojné s tak rýchlym zotavením a hrdo o tom všetkým hovoria. Len málo z nich si myslí, že takáto rýchlosť nie je normou a môže viesť k najnegatívnejším zdravotným následkom. Vo väčšine prípadov môže byť rýchla kontrakcia maternice po pôrode spojená s nasledujúcimi komplikáciami:

• lochia (zvyšky placenty, krvné zrazeniny, praskajúce cievy, odumreté endometrium, odpadové produkty dieťaťa, keď bolo v maternici) nemôžu v takom krátkom čase úplne vyjsť von: to znamená, že časť toho všetkého zostáva vnútri maternice; to najčastejšie vedie k ich hnisaniu a nástupu zápalového procesu;
• poruchy laktácie: množstvo produkovaného mlieka sa môže dramaticky znížiť a jeho zloženie sa môže zmeniť, čo sa bábätku často veľmi nepáči – až do takej miery, že môže prestať dojčiť;
• zvyšuje sa riziko okamžitého druhého tehotenstva, pričom telo ešte nie je fyzicky pripravené na takýto šok.

Vzhľadom na tieto faktory by ste nemali byť radi, ak popôrodný výtok veľmi rýchlo prestal. Aby ste tomu zabránili, musíte sa pokúsiť zlepšiť kontrakciu maternice po pôrode tak, aby sa vyskytla v normálnom rozmedzí a neprekročila ich. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať (ak je to možné) režim dňa, dobre jesť, odpočívať v dostatočnom množstve, dostatočne spať a dýchať čerstvý vzduch. Používanie liekov a ľudových prostriedkov sa tu nevyžaduje. Takýchto prípadov však nie je až tak veľa: oveľa častejší je problém príliš dlhotrvajúcej kontrakcie maternice.

Pomalá kontrakcia maternice

Veľmi často sú popôrodné výtoky a bolesti oneskorené a neprestanú ani po 8 týždňoch určených normou. V tomto prípade nastáva celý problém, ako urýchliť sťahovanie maternice po pôrode a pomôcť tak rýchlejšiemu zotaveniu vlastného tela. Najprv musíte kontaktovať pozorujúceho gynekológa a riadiť sa jeho radami. Po druhé, s jeho dovolením vykonajte rôzne cvičenia špeciálne navrhnuté na tento účel a používajte ľudové prostriedky.

Zdravotná starostlivosť

Ak počas prvých 1-3 dní po narodení dieťaťa žena nezačala vypúšťať a nie sú žiadne bolestivé, kŕčovité pocity, znamená to, že z nejakého dôvodu sa proces nespustí. V tomto prípade sa lekár rozhodne, čo má urobiť na zníženie maternice po pôrode: vstreknúť injekcie alebo predpísať pilulky.

• Oxytocín

S cieľom urýchliť kontrakcie maternice po pôrode, zabrániť silnému krvácaniu a normalizovať laktáciu je predpísaný umelý hormón oxytocín. Podáva sa injekčne, najčastejšie injekčne. Ale ak je žena po pôrode veľmi slabá, môže byť predpísaná kvapkadlo, najmä po cisárskom reze.

• Oxytocíny maternice

Veľmi často sa predpisujú lieky na kontrakciu maternice z rovnakej skupiny oxytocínov, ale nie v čistej forme, ale s farmakologickými prísadami, ktoré zvyšujú a oslabujú účinok hlavnej látky. Patria sem hyfotocín, demoxytocín, dinoprost, dinoprostón, kotarnín chlorid, metyloxytocín, metylergometrín, pituitrín, ergometrín, ergotal, ergotamín hydrotartrát. Môžu to byť tablety alebo injekcie.

Akýkoľvek liek je predpísaný iba vtedy, ak je diagnostikovaná slabá kontrakcia maternice po pôrode (žiadne výtoky a kŕčovité bolesti v podbrušku). Postoj k oxytocínu aj medzi lekármi je však nejednoznačný. Väčšina z nich verí, že tento proces by mal začať prirodzene. Preto niektorí gynekológovia odporúčajú hľadať pomoc od ľudových prostriedkov.

Ľudové prostriedky

Existujú aj ľudové prostriedky na kontrakciu maternice. Nemali by ste sa s nimi však nechať uniesť a odporúča sa ich používať len so súhlasom lekára.

• Nettle

Suchá žihľava (4 polievkové lyžice) sa varí vriacou vodou (500 ml). Infúzia do vychladnutia. Pite 100 ml trikrát denne.

• Biele jahňacie

Nalejte kvety rastliny (2 polievkové lyžice) studenou prevarenou vodou (500 ml). Nechajte cez noc. Kmeň. Pite 100 ml 3 (môže byť 4) krát denne.

• Pastierska taška

Tráva sa varí (4 polievkové lyžice) s vriacou vodou (2 šálky). Zabalíme, necháme na teplom mieste, precedíme. Celú pripravenú dávku vypite počas dňa.

• Pole Yarutka

Uvarte suchú rastlinu (2 polievkové lyžice) vriacou vodou (pohár), nechajte cez noc, sceďte. Pite 1 čajovú lyžičku 5-krát denne.

• krvavo červená pelargónia

2 lyžičky byliniek zalejte 2 šálkami prevarenej, ale už studenej vody, nechajte na noc, cez deň všetko vypite.

Ľudové lieky na kontrakciu maternice sú dobré, pretože nútia telo aktívne sa zotavovať v popôrodnom období samo, bez použitia syntetických liekov, ktorých účinok na dieťa (prostredníctvom materského mlieka) a na zdravie mladej matky ešte nebola úplne preštudovaná.

Masáž

V niektorých prípadoch je kontrakcia maternice stimulovaná zvnútra, keď lekár v prvých dvoch dňoch po pôrode robí žene špeciálnu masáž každé dve hodiny. Pri plynulých pohyboch sa na maternicu vyvíja tlak. V závislosti od individuálnych charakteristík tela môže byť tento postup veľmi bolestivý, ale užitočný.

Homeopatia

Aby sa maternica rýchlejšie stiahla, používa sa homeopatia, ktorej hlavnou výhodou je, že mobilizuje vlastné sily tela a neobsahuje žiadne syntetické, chemické látky.

Medzi osvedčené lieky patria: Millefolium, Hina (silné krvácanie), Ergot (dokonale redukuje maternicu, ale môže vyvolať rozvoj trombózy, flebitídy, abscesu), Sabina (žiadne vedľajšie účinky sa nelíšia), Ipecac (pomáha k vyrovnať sa so slabosťou po pôrode), Sekale, Phosphorus, Hamamelis, Ferrum phosphoricum, Staphysagria (podporuje hojenie maternice).

Cvičenia

Ak to lekár povolil, od prvého dňa po pôrode môžete vykonávať jednoduché, ale veľmi užitočné fyzické cvičenia na stiahnutie maternice po pôrode, ktoré si od ženy nebudú vyžadovať veľa času a úsilia. Čím skôr ich začnete vykonávať, tým nižšie bude riziko zdĺhavého obdobia rekonvalescencie.

1. Ľahnite si na zem na chrbát. Relaxovať. Spojte nohy. Ohýbajte a uvoľňujte ich pokojným tempom. Urobte 10 krát.
2. V každom voľnom čase si napnite a uvoľnite prsty na nohách.
3. Ľahnite si na zem na chrbát. Relaxovať. Narovnajte nohy. Natiahnite ponožky k sebe čo najviac.
4. Dýchacie cvičenia pomáhajú zmenšiť maternicu, čo sa môže vykonávať niekoľkokrát denne. Ľahnite si na chrbát. Pokrčte nohy. Dýchajte zhlboka a rovnomerne. K tomuto procesu pripojte brušné svaly. Pri nádychu dvíhajte brušnú stenu a pri výdychu ju znižujte. Pomôžte si kĺzavými pohybmi rúk na lonovú kosť od pupka.
5. S výdychom stlačte svaly panvy, pritiahnite pupok čo najbližšie k hrudníku. Sústreďte sa na pocity v podbrušku. Zadržte dych na 10 sekúnd.
6. Takéto cvičenia musia nevyhnutne zahŕňať a: striedavo napínať (stláčať čo najviac) svaly konečníka a vagíny.
7. Pravidelne cvičte pri popôrodných kontrakciách maternice. Pripravte si loptu na cvičenie. Cvičenie budete musieť vykonávať na protišmykovej podlahe. Sadnite si na loptu, stlačte intímne svaly. V tejto polohe zdvihnite nohu, držte ju v hmotnosti asi 10 sekúnd. Opakujte rovnaké pohyby s druhou nohou.
8. Sediac na gymnastickej lopte vykonajte krúživé pohyby panvou v oboch smeroch.
9. Sedieť na lopte, hojdať sa rôznymi smermi.

Nemôžete vykonávať cvičenia na rýchle stiahnutie maternice po pôrode pre tých, ktorí mali stehy. Najprv budete musieť počkať na ich úplné uzdravenie.

Špeciálne prípady

V niektorých prípadoch sa kontrakcia maternice po pôrode vyznačuje znakmi, o ktorých je lepšie, aby žena vedela vopred, aby sa nezľakla a bola pripravená na prekvapenia.

Po druhom pôrode

Najčastejšie je sťahovanie maternice po druhom pôrode oveľa intenzívnejšie. Preto v prvých dňoch môže veľmi bolieť a prasknúť hrudník, najmä v čase kŕmenia, a tiež zlomiť spodnú časť brucha a perineum. Pocity môžu byť také bolestivé, že lekár predpisuje lieky proti bolesti. Neodporúča sa vyberať lieky a ľudové lieky sami, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť laktáciu.

Po umelom pôrode

Spôsobuje určitú úzkosť a kontrakciu maternice po umelom pôrode, keďže ich telo správne nevníma. Preto sú vo väčšine prípadov predpísané lieky alebo sa používajú ľudové prostriedky na urýchlenie procesu.

Ďalšie nebezpečenstvo spočíva v silnom krvácaní, ktoré nie je normou: treba ich čo najskôr zastaviť. Po období zotavenia závisí od obdobia, v ktorom bolo tehotenstvo prerušené. Zvyčajne je čas na kontrakciu maternice od 3 dní do 2 týždňov, nie viac, ak všetko prebehlo bez komplikácií.

Ženské telo je napriek modernému vývoju vedy a medicíny stále záhadou. Maternica je jedným z jeho najúžasnejších orgánov. Len ona má takú úžasnú elasticitu a dokáže meniť veľkosti v takom meradle. Aby ste jej pomohli rýchlejšie sa zotaviť, musíte vykonať rôzne fyzické cvičenia a včas sa poradiť s lekárom. S mimoriadnou opatrnosťou by sa mali používať ľudové lieky, ktoré pomáhajú zvýšiť kontrakciu maternice počas tohto obdobia. Existujú normy, s ktorými musíte neustále porovnávať svoje pocity, zloženie výtoku a načasovanie.

Obsah

Prípravky na kontrakciu maternice sú rozdelené do troch hlavných skupín v závislosti od smeru účinku vo vzťahu k svalovým vláknam tela maternice:

1. Lieky, ktoré zvyšujú rytmické kontrakcie a tón.
2. Lieky, ktoré pôsobia predovšetkým na tón.
3. Lieky, ktoré potláčajú kontrakcie maternice.

Medzi liečivá z prvej skupiny patria najmä oxytocínové a prostaglandínové prípravky. Druhá kategória liekov je určená na zastavenie krvácania a predstavuje ju ergometrín. Tretia skupina liekov je najrozsiahlejšia a zahŕňa také lieky ako Ibuprofen, Diclofenac, No-shpa, síran horečnatý, Ginipral, Fenoterol, Terbutalín, ako aj Analgin-chinín - liek, ktorý má dvojaký mechanizmus: odstraňuje bolesť a spazmus počas bolestivej menštruácie a zvyšuje kontrakciu maternice po pôrode.

Lieky na kontrakciu maternice môžu lekári používať na rôzne účely. Po pôrode sa tradične používajú lieky, ktoré zosilňujú kontrakcie maternice. Je to nevyhnutné pre normálnu involúciu orgánu a pre zníženie rizika krvácania.

Lieky, ktoré znižujú maternicu počas silného intenzívneho krvácania, napríklad v popôrodnom období alebo v dôsledku hyperplázie endometria, sú zamerané na tonus svalov maternice - rýchla kontrakcia myometria vedie ku kŕčom krvácajúcich tepien.

Redukčné preparáty na maternicu v rámci tlmenia takejto činnosti sú zamerané na boj proti predčasnému pôrodu, hroziacemu potratu a algomenoree.

Prostriedky na potlačenie kontrakcií maternice

Lieky, ktoré sa používajú na zníženie kontraktilnej aktivity svalových vlákien maternice, sú zastúpené nasledujúcimi skupinami:

1. В₂ - adrenomimetiká (Ginipral, Salbutamol, Terbutaline, Ritodrin, Ginipral) pôsobia priamo na receptory vo svalových bunkách a priamo potláčajú ich kontrakciu. Na zastavenie predčasného pôrodu a potratu sa používajú inhibičné lieky na kontrakciu maternice – jej potlačenie. Najčastejšie sú predpísané tablety a injekcie Ginipral.
2. Vazodilatátory (síran horečnatý). Magnesia zabraňuje kontrakcii vo veľkých dávkach. Hlavným mechanizmom účinku tohto lieku je vazodilatátor. Intravenózne injekcie magnézia môžu uvoľniť myometrium zmenou metabolizmu vápnika vo svalových vláknach. Horčík je antagonista vápnika. Okrem toho sa rozširujú cievy tela maternice a zvyšuje sa prietok krvi.
3. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na inhibíciu kontrakcie orgánov sú najbezpečnejšími liekmi zo skupiny tokolytík. Anestetizujú a uvoľňujú maternicu. Najčastejšie lekári predpisujú lieky ibuprofén, diklofenak a metamizol (Analgin) vo forme tabliet.
4. Na uvoľnenie hladkého svalstva sú potrebné spazmolytiká s myotropným účinkom. V gynekológii sa najčastejšie používajú tablety No-shpy, injekcie a papaverínové čapíky. Kontrakcia maternice je potlačená a bolestivý syndróm je odstránený.

Je pozoruhodné, že také činidlo, ktoré ovplyvňuje kontraktilnú aktivitu myometria, ako je Analgin-chinín, stimuluje kontrakciu maternice a odstraňuje bolestivé kŕče. Analgín alebo metamizol - potláča bolesť a kontrakciu a chinín - zvyšuje kontrakciu myometria v kombinácii s oxytocínom.

Analgin-chinín a iné NSAID majú výrazný pozitívny vplyv na kŕče pri bolestivej menštruácii, prináša úľavu.

Algodismenorea je hlavnou indikáciou pre vymenovanie tabliet Analgin-chinín v gynekológii. Bolesť u žien počas menštruácie, napríklad s endometriózou, často vyžaduje použitie rôznych piluliek. Nesteroidné lieky tlmia bolesť, rovnako ako tieto lieky na potlačenie sťahov maternice, pôsobia protizápalovo. Ibuprofén je najmenej toxický liek v tejto skupine. Tento liek je súčasťou produktov ako Deblock, Mig-400, Nurofen, Solpadein, Solpaflex.

Ak má žena skôr bolestivé sťahy maternice, Analgin-chinínové tablety a iné lieky zo skupiny nesteroidov potláčajú bolesť a kŕče na 20 až 40 minút a liek bude pôsobiť 3 až 4 hodiny.

Hlavné indikácie na predpisovanie liekov, ktoré potláčajú kontrakcie maternice, sú nasledovné:

• isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
• riziko potratu;
• nástup pôrodu pred 37. týždňom tehotenstva;
• potlačenie kontraktilnej aktivity myometria počas chirurgických zákrokov;
• algomenorea.

Pri ICI sa podávajú predčasný pôrod, začínajúci potrat, injekcie na potlačenie sťahov maternice až do zastavenia kritického stavu. Potom prechádzajú na tablety na stabilizáciu kontraktilnej aktivity svalových vlákien.

Mechanizmus účinku a pravidlá užívania Analgin-chinínu

Nesteroidné protizápalové lieky, medzi ktoré patria tablety Analgin-chinín, majú všeobecný farmakodynamický účinok, ktorého výsledkom je zmena kontraktilnej aktivity myometria.

Analgin-chinín je kombinovaný liek pozostávajúci z dvoch zložiek, ktoré majú odlišný účinok na maternicu.

Tablety pozostávajú z nasledujúcich látok:

1. Metamizol je priamym predstaviteľom NSAID, mechanizmus účinku je spojený s porušením tvorby prostaglandínov vo svalových tkanivách, čo môže zvýšiť citlivosť receptorov bolesti na mediátory bolesti. Znižuje sa množstvo prostaglandínov a tlmí sa bolesť, čo je dôležité pri algomenoree.
2. Chinín je antimalarikum, ktorého jedným z účinkov je zvýšenie kontrakcií maternice. Tento dodatočný účinok lieku umožňuje použitie tabliet Analgin-chinín v pôrodníctve, a to nielen na liečbu malárie.

Analgin-chinín sa používa na kontrakciu maternice slabosť pôrodu a atónia myometria v popôrodnom období.

Analgin-chinín sa používa iba v ranom období po pôrode - počas prvého týždňa. Pilulky, ktoré znižujú maternicu, umožňujú, aby proces involúcie prebiehal normálne, čo pomáha vyhnúť sa najnebezpečnejšej komplikácii - krvácaniu. Svaly sa sťahujú, uzatvárajú lúmen ciev v mieste placenty, v dôsledku čoho sa krvácanie zastaví a maternica nadobudne svoju normálnu veľkosť.

Do konca 10. dňa po pôrode by sa mala maternica zmenšiť na polovicu a jej dno by nemalo byť hmatateľné nad pubisou.

Metamizol, ktorý je súčasťou tabliet Analgin-chinín, je vysoko toxický pre hematopoetické procesy. Liek je zakázané používať u detí mladších ako 12 rokov, počas tehotenstva a počas laktácie, preto sa Analgin-chinín v pôrodníctve používa len zriedka. Zložka ako chinín má tiež podobné kontraindikácie. Jeho použitie je relevantné, ak žena z nejakého dôvodu nedojčí. Okrem toho je použitie lieku vhodné pri provokácii alebo po umelom pôrode (mŕtvy plod, defekty nezlučiteľné so životom).

Analgin-chinínové tablety sa užívajú na kontrakciu maternice nasledovne:

1. Pri slabom pôrode použite 2 tablety každú pol hodinu iba 6-krát. Účinok lieku začína po dvoch hodinách.
2. Na posilnenie kontrakcie myomtéria po pôrode sa používajú injekcie čistého chinínu: intravenózne sa podáva 50% chinín vo fyziologickom roztoku. Žena takmer okamžite pocíti výsledok: myometrium sa prudko a bolestivo stiahne.

Hlavné vedľajšie účinky tabliet Analgin-chinín sú:

Metamizol môže spôsobiť:

• nevoľnosť a zvracanie;
• žalúdočný vred;
• bolesť hlavy, závraty;
• pocit búšenia srdca;
• žihľavka.

Chinín je schopný viesť k nasledovnému:

• Nárast teploty;
• zrakové a sluchové postihnutie.

Liek na kontrakciu maternice po pôrode Analgin-chinín má výrazný toxický účinok na sluchové orgány - práve vďaka chinínu je dôvodom jeho zriedkavého použitia v pôrodníctve počas zdravého donoseného tehotenstva.

Analgin-chinínové tablety so slabosťou pôrodnej aktivity sa používajú iba v kombinácii s inými liekmi, ktoré zvyšujú kontrakcie maternice, najčastejšie s oxytocínom.

Na zmiernenie kŕčov a bolesti počas menštruácie sa Analgin-chinín užíva 1 alebo 2 kusy dvakrát alebo trikrát denne po jedle.

Lieky na zvýšenie kontraktilnej aktivity a tonusu

Prostriedky, ktoré znižujú maternicu, sú rozdelené do dvoch skupín:

1. Lieky na zvýšenie rytmických kontrakcií maternice.
2. Prostriedky, ktoré majú vplyv na tón.

Prípravky z prvej skupiny zahŕňajú dve základné podskupiny:

1. Oxytocín.
2. prostaglandíny.

Do konca tehotenstva sa počet oxytocínových receptorov v myometriu zvyšuje. Veľké množstvo receptorov je zachovaných počas posledných dní pred pôrodom, počas pôrodu a v prvých dňoch po pôrode. V tomto čase oxytocín pomáha pôrodníkom stimulovať pôrodnú aktivitu, keď je slabá, a sťahovať maternicu, keď je v popôrodnom období atónia.

Oxytocín na kontrakciu maternice po pôrode používa sa iba v ranom období - počas prvých dní.

Analgin-chinínové tablety sa používajú v kombinácii s intravenóznym podávaním oxytocínu na zosilnenie účinku.

Okrem oxytocínových injekcií je široko používaný jeho derivát vo forme tabliet Demoxitocinu - liek sa môže rýchlo rozpustiť v ústnej dutine a rýchlo pôsobiť.

Prostriedky na kontrakciu maternice, ako je oxytocín vo forme injekcií a tabliet, sú kontraindikované v prípade cisárskeho rezu v anamnéze, nesprávnej polohy plodu, úzkej panvy a veľkého plodu.

Spazmolytikum No-shpa a oxytocín na kontrakciu maternice sa používajú v prvej dobe pôrodnej na zmäkčenie krčka maternice, uvoľnenie bolestivého kŕča a zosilnenie produktívnych kontrakcií.

V neskorom popôrodnom období alebo pred 36. týždňom tehotenstva podávanie oxytocínu nevedie ku kontrakcii. Liečivo nemá miesto aplikácie - chýba potrebný počet receptorov. Preto sa prostaglandíny používajú na stimuláciu pôrodu a prevenciu hypotenzie.

Prostaglandínové prípravky na kontrakciu maternice po pôrode majú nasledujúci účinok:

1. V porovnaní s oxytocínom prostaglandíny nevyžadujú receptory, preto sa používajú počas tehotenstva na vyvolanie pôrodu, ako je uvedené.
2. Okrem toho, že posilňujú kontrakcie, prispievajú k otváraniu a vyhladzovaniu krku.

Prostaglandínové injekcie na kontrakciu maternice po pôrode sa používajú v menšej miere ako tablety, pretože pri intravenóznom podaní môžu spôsobiť zvracanie a hnačku. Lieky ako Dinoprost, Dinoproston môžu pri intravenóznom podaní viesť k arteriálnej hypertenzii a bronchospazmu, preto sa používajú opatrne, najmä pri preeklampsii. Tieto lieky sa tiež používajú na prerušenie tehotenstva v druhom trimestri zavedením do fetálneho vaku.

Lieky vo forme tabliet a vaginálnych gélov, ako je Prostenongel, Prepidil je najpopulárnejší v gynekológii na zvýšenie kontrakcie.

Na prerušenie tehotenstva do 42 dní bez menštruácie sa používajú aj lieky, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice. Užívajte liek s obsahom prostaglandínu – tablety Misoprostol v kombinácii s antiprogestogénom Mifepriston.

Pri atónii a porušení involúcie tela maternice, ktorej znakom je krvácanie, sa používajú prípravky námeľových alkaloidov. Tieto lieky, ktoré znižujú maternicu, sa používajú v popôrodnom období vo forme injekcií.

Normálna kontraktilná činnosť tela maternice je dôležitou etapou v popôrodnom období. Moderný farmaceutický priemysel ponúka celý rad vysoko účinných liekov, vytláča zastarané a toxické lieky ako Analgin-chinín, ponúka prírodné lieky alebo ich syntetické náprotivky.