Stomatitída z toho, čo sa objavuje a liečba. Ako liečiť stomatitídu v ústach? Stomatitída u dospelých a detí: liečba, lieky. Antivírusové, antifungálne a antihistaminiká

Všetok obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zaistilo, že je čo najpresnejší a najfaktickejší.

Máme prísne pokyny na získavanie zdrojov a citujeme iba renomované webové stránky, akademické výskumné ústavy a tam, kde je to možné, osvedčený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ( atď.) sú odkazy na takéto štúdie, na ktoré sa dá kliknúť.

Ak si myslíte, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Stomatitída je zápalový proces v ústnej sliznici (stómia je grécky výraz pre „ústa“, itis je zápalový proces). Od etiológie môžu byť príčiny zápalu rôzne, klinický obraz, príznaky stomatitídy sú tiež variabilné a závisia od formy, lokalizácie ochorenia, stupňa prevalencie a mnohých ďalších faktorov. Faktory, ktoré vyvolávajú stomatitídu, môžu byť lokálne alebo celkové - trauma, alergia, vírusová, plesňová alebo bakteriálna infekcia, podráždenie ústnej dutiny jedlom, chemikálie, beriberi a nedostatok stopových prvkov (najčastejšie železa).Stomatitída sa vyvíja u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, ale častejšie trpia deťmi, staršími pacientmi.

IN medzinárodná klasifikácia choroby, choroba ICD-10 je popísaná v bloku K12 - Choroby ústnej dutiny, slinné žľazy a čeľuste.

Stomatitída a jej príznaky sú klasifikované takto:

  1. Podľa prevalencie:
  • Povrchové zápalové procesy, povrchová stomatitída.
  • Aftózna (fibrinózna).
  • katarálny.
  • Hlboká stomatitída.
  • Ulcerózna.
  • Nekrotické.
  1. Z dôvodov etiológie:
  • Traumatické faktory - fyzikálne, chemické.
  • Infekčná stomatitída - vírusy, baktérie, huby.
  • Symptomatická stomatitída ako dôsledok základnej choroby vnútorné orgány a systémov.
  1. Podľa priebehu zápalového procesu:
  • Pikantné.
  • Subakútna.
  • Opakujúce sa, chronické.
  1. Podľa lokalizácie zápalu:
  • Zápal ďasien - zápal ďasien.
  • Zápal jazyka - glositída.
  • Zápal pier - cheilitída.
  • Zápal oblohy (horná a dolná) - palatinitída.

Je stomatitída nákazlivá?

V závislosti od formy, etiológie a typu môže byť stomatitída skutočne nákazlivá, to znamená nákazlivá. Stále neexistuje konsenzus o tom, nakoľko je stomatitída nákazlivá, je však celkom logické predpokladať, že vírusová, bakteriálna, resp. plesňové ochorenieÚstna dutina sa môže prenášať z jednej osoby na druhú rovnako ako iné choroby. Či je stomatitída nákazlivá, určuje zubár, ktorý identifikuje pravý dôvod zápal.

Ako sa môžu prenášať rôzne typy stomatitídy:

  1. Herpetická stomatitída. Tento typ ochorenia sa môže nakaziť domácimi predmetmi - riad, hračky, uteráky, zubná kefka, rúž atď. Herpes vírus sa prenáša z chorého na zdravého človeka a môže postihnúť ústnu dutinu.
  2. Kandidová stomatitída. Najčastejšie je diagnostikovaná u detí mladších ako jeden rok, ale môžu ňou trpieť aj dospelí. Huba sa môže preniesť cez neošetrené jedlá, infikované dieťa je na dojčenie, môže infikovať prsník (bradavky) matky, rovnako ako infikovaná matka môže prispieť k infekcii dieťaťa počas pôrodu - prechodom cez pôrodné cesty.
  3. Enterovírusová vezikulárna stomatitída. Tento druh sa vyznačuje vysokým stupňom nákazlivosti medzi malými deťmi a nie náhodou sa toto ochorenie nazýva „ruka-noha-ústa“. Vírus je izolovaný z výkalov, vezikúl infikovanej osoby a prenáša sa viacerými spôsobmi - orálne (potravou alebo vodou), kontaktom, vzduchom.

Predpokladá sa, že nákazlivosť stomatitídy nie je potvrdená vedecky podloženými faktami, ale na otázku, či je stomatitída nákazlivá, môžu lekári odpovedať jednoznačne. Pri stomatitíde spravidla odporúčajú čo najšetrnejšie zaobchádzať so všetkými predmetmi, ktoré pacient používa, a obmedziť blízky kontakt (bozkávanie), aby nedošlo k infekcii. Jedným slovom, ako každá iná infekcia - bakteriálna, vírusová, mykotická, niektoré typy stomatitídy sú stále nákazlivé.

Známky stomatitídy

Najtypickejšími príznakmi stomatitídy sú hyperémia ústnej sliznice, opuch, pocit pálenia, svrbenie, často ulcerácia a krvácanie. Stomatitída môže byť lokalizovaná v určitých oblastiach, ale môže postihnúť aj celú ústnu dutinu. Generalizovanú formu sprevádza vážny stav - vysoká horúčka, slabosť, ťažkosti s jedením.

Príznaky stomatitídy sa spravidla vyvíjajú v troch fázach:

  1. Prvá fáza zápalového procesu sa prejavuje miernym začervenaním ústnej dutiny, môže sa objaviť pocit sucha.
  2. O niekoľko dní neskôr táto oblasť napučí, čo je charakteristické biely povlak, pod ktorým sa skrýva rozvíjajúca sa erózia.
  3. Vredy pod plakom môžu byť viacnásobné alebo jednotlivé, povrchové alebo hlboké, navzájom sa spájajú.

Ak sa zápal nezastaví, potom sa proces rozšíri po celých ústach, často postihuje kútiky (zaseknutia). Vredy pokryté bielym povlakom sú viditeľné na lícach, jazyku, podnebí a dokonca aj na mandlích.

Špecifický klinický obraz, príznaky stomatitídy priamo súvisia s typom ochorenia, jeho formou a príčinami a môžu byť nasledovné:

  • Tvorba erózie rôznych veľkostí - od milimetra do 10 mm.
  • Pocit sucha v ústach, časté prehĺtanie.
  • Bolesť pri prehĺtaní jedla.
  • Bolesť pri rozprávaní.
  • Sčervenanie a opuch jazyka.
  • Podráždenie jazyka.
  • Strata chuťových vnemov.
  • Intenzívne slinenie.
  • Charakteristický zápach z úst.
  • V akútnej forme - hypertermia.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Vredy v kútikoch úst.
  • Plaketa na jazyku, lícach, podnebí.
  • Krvácajúca.

Zápach z úst so stomatitídou

Rovnako ako pri mnohých iných ochoreniach ústnej dutiny, keď sa tam premnožia baktérie, škodlivé mikroorganizmy, je zápach z úst so stomatitídou častým nepríjemným následkom. Hypersalivácia, teda zvýšené slinenie, je sama o sebe zdrojom nepríjemného zápachu, ale takýto príznak je typický najmä pri ulcerózno-nekrotickej forme ochorenia, kedy stomatitída neprebieha izolovane, lokálne, ale postihuje všetky sliznice. membrány dutiny až po mandle, šíriace sa do vnútorných orgánov a na kožu. Okrem bolesti hlavy, hypertermie, slabosti a neschopnosti jesť a bolesti pri rozprávaní sa z úst chorého človeka šíri charakteristický zápach rozkladu, alebo, ako sa bežne hovorí, halitóza.

Podobný príznak vo forme halitózy, nepríjemného zápachu je typický pre takmer všetky typy stomatitídy, ktorá sa vyskytuje v chronickej, opakujúcej sa forme. Akútna forma ochorenia zriedka trvá viac ako 2 týždne a baktérie jednoducho nemajú čas zomrieť a spôsobiť nepríjemný zápach. Zápach z úst so stomatitídou teda môže byť úplne logickým dôsledkom priebehu katarálnej (chronickej), aftóznej, vezikulárnej, ulcerózno-nekrotickej, purulentnej formy ochorenia. Len čo sa eliminujú bakteriálne nálety a skutočná príčina stomatitídy, zmizne aj nepríjemný zápach. Okrem toho opatrenia zamerané na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu, ktoré sú často hlavnou príčinou dlhotrvajúcej stomatitídy, pomáhajú zbaviť sa halitózy.

Krv so stomatitídou

Sliznicu vždy osídľuje určitý počet mikroorganizmov, to priamo ovplyvňuje ústnu dutinu, kde je bakteriálna rovnováha najzraniteľnejšia. Rovnováha medzi bakteriálnou mikroflórou a lokálnou imunitou v podobe slinenia je najdôležitejšou ochrannou funkciou a ak je narušená, sliznica sa stenčuje, vysychá a ulceruje, čím sa otvára cesta k nekontrolovanému rozmnožovaniu baktérií. Krv so stomatitídou sa môže uvoľniť v dôsledku výskytu vredov, nekrotických oblastí a tiež preto, že sliznica sa vyznačuje intenzívnym prekrvením. Porušuje sa teda lokálna ochrana vo forme integrálnej sliznice, mení sa zloženie slín, kde zvýšená hladina lyzozým.

Krv a krvácanie pri stomatitíde sú charakteristické pre herpetické, ulcerózne nekrotické (Vincentova stomatitída), aftózne (závažná recidivujúca forma) a iné typy ochorení spojených s infekciou a prenikaním baktérií a vírusov do ústnej dutiny. Krv je atypická pri stomatitíde spôsobenej kandidou, alergiou, pre katarálnu, medikamentóznu a symptomatickú formu ochorenia, aj keď ich ťažké, zanedbané formy môžu byť sprevádzané aj krvácaním ďasien.

Bolesť so stomatitídou

symptóm bolesti pri prehĺtaní, žuvaní jedla, rozprávaní, úsmeve a pod. – to je typický klinický prejav mnohých typov stomatitídy v pokročilom štádiu.

Dokonca aj taká jednoduchá forma, ako je katar ústnej sliznice, môže byť sprevádzaná bolestivým príznakom. Bolesť pri stomatitíde je spôsobená ulceráciou veľkých oblastí ústnej dutiny, vysušením sliznice a nekrózou tkaniva. Okrem toho môže bolesť spôsobiť celkový opuch ďasien, podnebia, opuch a eróziu jazyka. Akútna forma mnohých typov stomatitídy trvá pomerne dlho - až dva týždne a po celú dobu pacient pociťuje bolesť a pálenie pri takých každodenných činnostiach, ako je jedenie, rozprávanie. Ťažké, opakujúce sa formy stomatitídy sa vyznačujú aj bolesťou, navyše človeku stúpa telesná teplota a bolesť pociťuje nielen v ústnej dutine, ale aj v podčeľustných lymfatických uzlinách, kĺboch, svaloch (bolesť). Bolesť je charakteristická aj pre herpetický typ stomatitídy, zatiaľ čo nepohodlie je pociťované neustále, svrbí celá ústna dutina, herpetické erupcie sa môžu rozšíriť na pery, ktoré tiež bolia, praskajú im kútiky a zapália sa. Symptóm bolesti ustúpi, keď sa odstráni hlavný zápalový proces a neutralizuje sa identifikovaný patogén - vírus, baktérie.

Teplota pre stomatitídu

Hypertermia so stomatitídou je fenomén charakteristický pre ťažké formy ochorenie, keď nie je včas diagnostikované a nelieči sa počiatočná fáza.

Symptómy akútnych foriem stomatitídy pri správnej terapii spravidla ustúpia do 2-3 dní. Ak sa zápalový proces nezastaví, rozvinie sa a stane sa rozšíreným, generalizovaným, trpí nielen ústna sliznica, patogény - vírusy, baktérie, huby, prenikajú do regionálnych lymfatických uzlín, často do gastrointestinálneho traktu (enterovírusová stomatitída), čo vyvoláva reakciu od imunitný systém.

Teplota počas stomatitídy môže byť pomerne vysoká - až 39 - 40 stupňov, čo je obzvlášť nebezpečné pre novorodencov, u ktorých sú najčastejšie diagnostikované kandidálne a herpetické typy stomatitídy. Teplota tela priamo závisí od závažnosti procesu, jeho prevalencie, ak sa stomatitída vyskytuje v miernej forme, nedochádza k hypertermii. Stredné formy sú sprevádzané subfebrilnou teplotou, niekedy dosahujúcou 38 stupňov. Stomatitídou najviac trpia deti do 3 rokov, staršie deti sa s príznakmi vyrovnávajú ľahšie, keďže si dokážu samy vyplachovať ústa a na rozdiel od novorodencov chápu dôležitosť a priamo sa podieľajú na liečbe.

Neprítomnosť zvýšenej teploty so stomatitídou naznačuje jej miernu alebo akútnu, prechodnú formu, keď sa k procesu nepripojí ďalšia infekcia - SARS, adenovírus atď.

Kašeľ so stomatitídou

Kašeľ so stomatitídou nie je typickým klinickým prejavom ochorenia a nemožno ho považovať za špecifický príznak.

V zubnom pediatrická prax vyskytli sa prípady, keď ťažké formy generalizovanej stomatitídy môžu byť sprevádzané nádchou, kašľom, hypertermiou. Ide však skôr o prejav vedľajších príznakov sprievodného alebo primárneho ochorenia, než o prejav stomatitídy ako samostatnej nozologickej jednotky. Ani katarálna stomatitída, napriek pôvodu názvu z gréckeho katarreo - zápal, výtok, sa nevyznačuje kašľom, skôr je pre ňu typický zápal celej sliznice, jej hyperémia.

Kašeľ so stomatitídou je signálom pripojenej infekcie, častejšie vírusovej etiológie, pretože bakteriálne infekcie sú charakteristické pre hnisavý výtok. Kašeľ môže byť sprevádzaný ťažkou formou herpetickej stomatitídy, ale nie ako špecifický príznak, ale preto, že herpes oslabuje imunitný systém a robí telo zraniteľným voči rôznym vírusovým a bakteriálnym ochoreniam - chrípke, SARS, akútnym respiračným infekciám. Adenovírus, parainfluenza často koexistuje so stomatitídou, najmä u malých detí, ktorá sa prejavuje horúčkou, kašľom a výtokom z nosohltanu.

Okrem toho je kašeľ typickým príznakom charakteristickým pre stomatitídu, ktorá sa vyvíja v dôsledku tuberkulóznej infekcie, takáto choroba je častejšie diagnostikovaná u dospelých pacientov.

Stomatitída na ďasnách

Stomatitída na ďasnách je zápal ďasien, toto je názov zápalových procesov lokalizovaných na ďasnách. Príčinou gingiválnej stomatitídy môžu byť rôzne etiologické faktory, najčastejšie je však zápal vyvolaný mechanickým dráždením protézami, zubným kameňom, zle umiestnenou výplňou alebo nevhodne zvolenou Zubná kefka. Okrem toho môže byť hlavnou príčinou zápalu ďasien elementárna maloklúzia. Zriedkavo môže byť stomatitída na ďasnách spôsobená beriberi alebo periodontálnym ochorením - systémovým ochorením tkaniva ďasien.

Príznaky zápalového procesu ďasien:

  • Opuch a hyperémia ďasien, dolných alebo horných.
  • Krvácanie ďasien pri jedle, čistení zubov.
  • Pocit pálenia, svrbenie v ďasnách s katarálnou gingivitídou.
  • Tvorba vredov pozdĺž okraja ďasien pri ťažkých formách stomatitídy.
  • Vôňa z úst.

Treba poznamenať, že najvzácnejším typom gingiválnej stomatitídy je skorbutová gingivitída, ktorá sa vyvíja v dôsledku pretrvávajúceho pretrvávajúceho nedostatku vitamínu C.

Existuje aj hypertrofická forma zápalu ďasien, ktorá je dôsledkom chronického ochorenia parodontu, kedy ďasná atrofujú, nekrotizujú, zuby sa uvoľňujú bez bolesti.

Stomatitída pod jazykom

Symptómy, ktoré sa prejavujú ako stomatitída pod jazykom, naznačujú, že sa vyvíja herpetická forma zápalu ústnej dutiny. Práve tento typ stomatitídy je charakterizovaný ulceráciou oblasti pod jazykom, oblasťou dna. Všetky ostatné príznaky stomatitídy, ktoré sa týkajú jazyka, sa týkajú glositídy. Glossitída je charakterizovaná zápalom povrchovej vrstvy sliznice, menej často sa môžu vyvinúť hlboké vredy, ktoré ovplyvňujú hrúbku tkanív. Najvzácnejším príznakom je hlboký perforovaný vred jazyka, sprevádzaný hnisavým výtokom vo forme abscesu. Stomatitis sublingualis sa môže vyvinúť v dôsledku zdĺhavého, infekčného procesu, ktorý je charakterizovaný ako generalizovaný, zachytávajúci celú ústnu dutinu. Najčastejšie sublingválna oblasť trpí purulentno-zápalovou stomatitídou. Pre človeka je ťažké prehĺtať, rozprávať, vyvíja sa u neho hypersalivácia (zvýšené slinenie). Ak sa nezačne včasná liečba, šírenie bakteriálnej infekcie zachytí mandibulárny priestor, maxilárno-lingválnu drážku, čeľustné kosti až po rozvoj osteomyelitídy.

Stomatitída v ústach

Stomatitída je bežný názov, ktorý spája mnoho typov zápalov ústnej dutiny.

Súhrnný popis zápalového procesu, ktorý mnohí označujú ako stomatitída v ústach, sa v skutočnosti delí na určité izolované lokalizované (lokálne) zápaly:

  • Zápalový proces v ďasnách - zápal ďasien.
  • Zápal podnebia - palatinitída.
  • Zápal sliznice jazyka - glositída.
  • Zápal hranice a tkanív pier - cheilitída vrátane uhlových (zaseknutia).

Tiež stomatitída v ústach môže byť generalizovaná, teda taká, ktorá postihuje doslova celú ústnu dutinu vrátane mandlí.

Príčiny stomatitídy sú tiež viaceré, symptómy priamo súvisia s typom zápalu a jeho etiológiou. napriek tomu spoločné znaky stomatitída sú:

  • Sčervenanie úst.
  • Opuch ďasien.
  • Nájazdy na lícach, jazyku.
  • Výskyt vyrážky vo forme papúl, vredov, áft, pustúl (v závislosti od typu stomatitídy).
  • Vôňa z úst.
  • Krvácajúca.
  • Bolesť pri jedle.

Diagnostika a liečba stomatitídy v ústach sa uskutočňuje diferencovane podľa symptómov a etiologických príčin. Prognóza je vo všeobecnosti priaznivá, ale dochádza k relapsom a transformácii zápalu na chronická forma.

Stomatitída na perách

Stomatitída na perách, v rohoch pier je cheilitída, často spôsobená herpes vírusom, ako aj uhlová cheilitída alebo katarálna cheilitída.

Príčiny cheilitídy:

  • Kandidová stomatitída.
  • Zriedkavo - katarálna stomatitída, ktorá sa mení na chronickú formu.
  • Herpetická stomatitída.
  • Avitaminóza (vitamíny skupiny B).
  • Gonokoková stomatitída.
  • Bakteriálne formy stomatitídy spôsobené stafylokokmi, streptokokmi.

Stomatitída na perách sa najčastejšie prejavuje ako uhlový zápal, teda kŕče.

Kútiky pier sa najskôr zapália, potom sa pokryjú pustulami obsahujúcimi hnis. Pustuly praskajú, tvoria trhliny, ktoré sa v dôsledku pohybu pier pri jedení, rozprávaní, dlho nehoja. Koža rohov pier je hyperemická, môžu sa vytvárať vredy, periodicky sa opakujúce a uvoľňujúce hnis. Epitel pier je deskvamovaný (vločky), pery svrbia, svrbia. Stomatitída na perách je nákazlivý zápal, takže pacient musí v prvom rade dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a používať iba osobný príbor, zubnú kefku, uterák atď.

Stomatitída na mandlích

Stomatitída sa môže rozšíriť na mandle iba v prípade ťažkej formy ochorenia, takéto typy zápalu patria do vážnej kategórie - fusotrepanematózy ústnej dutiny. Pôvodcami takýchto ochorení sú baktérie z čeľade Treponema alebo Fusobacterium. Herpes vírus, streptokoky, stafylokoky sa spravidla nešíria do hrtana v dôsledku stomatitídy, hoci v ňom môžu byť prítomné z iného samostatného dôvodu (nezávislá choroba).

Fusotrepanematóza zahŕňa nasledujúce ochorenia:

  • Gingivostomatitída, Vincentova choroba.
  • Angína Plaut - Vincent.
  • Ludwigov flegmón, flegmóna ústnej dutiny.

Najčastejšie je stomatitída na mandlích Plaut-Vincentova angína alebo Botkin-Simanovského stomatitída. Jeho pôvodcami sú dva mikroorganizmy – spirochéty a vretenovité bacily, presnejšie saprofyty, ktoré sa u zdravého človeka nachádzajú v ústach bez toho, aby spôsobili zápal. Patogenita mikroorganizmov je spojená s týmito faktormi:

  • Postupný pokles imunitnej obrany (často HIV).
  • Porušenie základných pravidiel osobnej hygieny.
  • Alkoholizmus, drogová závislosť.
  • Celkové vyčerpanie organizmu v dôsledku dlhotrvajúceho chronického zápalu.
  • Hladovanie, zlá výživa.
  • Podchladenie, omrzliny.
  • Intoxikácia.

Lokalizovaná na mandlích, taká bolesť hrdla sa rýchlo šíri po celej ústnej dutine a postihuje ďasná, jazyk, líca a podnebie. Najčastejšie je stomatitída na mandlích jednostranná, sprevádzaná vredmi, infiltrátmi, nekrotickými oblasťami sliznice. Ochorenie sa môže opakovať, ak sa neaplikuje komplexná adekvátna liečba. Okrem toho môže byť komplikáciou adenoflegmón a ťažká intoxikácia tela.

Príznaky aftóznej stomatitídy

Aftózna stomatitída Podľa charakteru priebehu sa delí na akútnu, resp. recidivujúcu, pričom príznaky ochorenia sú rôzne.

Akútna forma aftóznej stomatitídy má dobre definované príčiny:

  • Kolitída, enteritída, iné ochorenia tráviaceho traktu.
  • Alergia.
  • Vírusová infekcia.
  • Trophoneurotické poruchy.

Príznaky aftóznej stomatitídy v akútnej forme sú špecifické:

  • Prudký nárast teploty na 39-40 stupňov.
  • Slabosť, slabosť.
  • Na druhý deň, keď sa objavia afty, stav sa stáva ťažkým, sú všetky príznaky intoxikácie, zápalu.
  • Zväčšenie lymfatických regionálnych uzlín.
  • Pri jedle, prehĺtaní je neustála bolesť.
  • Zvyšuje sa slinenie.
  • Ostrý, špecifický zápach z úst.

Aftózna akútna stomatitída je charakteristická svojimi špecifickými vyrážkami na sliznici – aftami. Ide o jednotlivé bolestivé útvary okrúhleho tvaru, ktoré sa tvoria z malých vezikúl, ktoré sa pri prasknutí zmenia na vredy. Charakteristicky vyzerajú aj vredy - sú pokryté tenkým fibrinóznym filmom, okolo okrajov majú červený lem. Afty sú hlavnými príznakmi aftóznej stomatitídy, sú lokalizované na bočných plochách jazyka, jeho špičke, na perách (vnútorná časť sliznice), na dne ústnej dutiny, vo vnútri líc a na oblohe. . Afty môžu do týždňa prejsť samy, neznamená to však ich úplné vymiznutie, afty sa môžu bez správnej liečby opakovať aj dlhé mesiace. Časté recidívy boli zaznamenané v jesennej a jarnej sezóne, keď je aftózna stomatitída diagnostikovaná 2 krát častejšie.

Recidivujúce chronické formy aftóznej stomatitídy majú nasledujúce príznaky a sú klasifikované takto:

  • Typický priebeh ochorenia, typická forma, pri ktorej sa v ústnej dutine periodicky tvoria povrchové afty. Príznaky aftóznej stomatitídy v chronickej typickej forme možno rozdeliť podľa ďalšej diferenciácie:
    • Generalizovaná forma aftózy, pri ktorej sa afty šíria na ústnu sliznicu, kožu, pohlavné orgány, spojovky očí, vyvolávajú rozsiahlu pyodermiu, streptodermiu.
    • Izolovaná rekurentná aftózna stomatitída je najčastejšie diagnostikovaný typ, pri ktorom vredy postihujú sliznice líc, pier a bokov jazyka. Afty nie sú mnohopočetné, sú zoskupené vo forme 2-3 vredov v blízkosti.
  • Atypická forma, pri ktorej sa tvoria hlboké afty zanechávajúce jazvy (Suttonove afty, jazvovité afty).

Existuje nebezpečnejší typ aftóznej stomatitídy - Behcetova choroba, kedy je aftami pokrytá celá ústna sliznica vrátane krčných mandlí, navyše sa afty šíria až na spojovky očí a dokonca aj na sliznicu ženy. pohlavné orgány. Toto závažné ochorenie opísal v 30. rokoch minulého storočia Dr. Behcet ako komplex symptómov, ktorý zahŕňal ulceróznu stomatitídu, genitálne vredy, uveitídu (poškodenie očných spojoviek). Neskôr sa k tejto triáde pripojili symptómy tromboflebitída, artritída, erytém, kožná vaskulitída, aneuryzmy veľkých aort a ulcerózne procesy čreva. Etiológia tohto systémové ochorenie stále nie je jasné, ale príznaky aftóznej stomatitídy, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele, sú jedným z charakteristické znaky Behcetova choroba.

Príznaky kandidálnej stomatitídy

Príznaky drozdov v ústach, kandidálnej stomatitídy sú celkom špecifické a prejavujú sa. Orálna kandidóza je bežné ochorenie diagnostikované u malých detí so zníženou imunitnou obranou vo veku do 1-2 rokov.

Príznaky kandidálnej stomatitídy u detí závisia od miesta a formy procesu:

  • Známky stomatitídy v celej ústnej dutine.
  • Zápal ďasien.
  • Glossitída.
  • Zaedy, cheilitída.

Formuláre - mierna forma drozd s neprejavenými príznakmi, stredne závažná forma, kedy príznaky kandidózy môžu byť takéto javy:

  • Biela, syrová konzistencia, plak na jazyku, vnútorná dutina líc.
  • Pod oblasťami plaku je skrytý erodovaný povrch sliznice.
  • Bolesť pri jedle, prehĺtaní.
  • Znížená chuť do jedla, odmietanie jesť kvôli bolesti.
  • Strata váhy.
  • Podráždenosť, nespavosť.

V ťažkej, pokročilej forme sa príznaky kandidálnej stomatitídy môžu rozšíriť do gastrointestinálneho traktu. Ak sa huba dostane do tráviacich orgánov, vzniká dyspepsia, porucha stolice a dysbakterióza.

Príznaky afty u dospelých:

  • Pálenie, sucho v ústach.
  • Charakteristický biely, syrový povlak predovšetkým na jazyku.
  • Opuch a začervenanie úst.
  • Krvácanie pri jedle, čistení zubov.
  • Strata chuťových vnemov.
  • Ťažkosti s jedením, bolestivé žuvanie, prehĺtanie.
  • Charakteristická chuť kovu v ústach.

Príznaky herpetickej stomatitídy

Herpetická stomatitída je jedným z najbežnejších typov infekčný zápalústnej dutiny, ktorá je diagnostikovaná u 75 % detí. U dospelých vyvoláva herpes vírus tvorbu vezikulárnych vyrážok na perách, menej často v ústnej dutine. Ochorenie prebieha spravidla v miernej forme. Deti trpia herpetickou stomatitídou závažnejšie, s horúčkou, horúčkou.

Symptómy herpetickej stomatitídy sú nasledovné:

  • Opuch ústnej sliznice.
  • Prudké zvýšenie telesnej teploty až na 38, niekedy až na 39 stupňov.
  • Lymfatické uzliny sú zväčšené, pri palpácii sú bolestivé.
  • 2-3 dni po horúčke a začervenaní ďasien sa v ústnej dutine vytvorí veľa malých vezikulárnych vyrážok, často také malých, že si ich na pozadí začervenanej membrány ani nevšimneme.
  • Vezikuly sa rýchlo spájajú a vytvárajú väčšie erózie.
  • Erozívne oblasti sú pokryté bielo-šedým povlakom.
  • Človek má často bolesť hlavy, vyvíja sa nevoľnosť.
  • Pri herpetickej stomatitíde sa často prejavujú príznaky katarálnej gingivitídy (zápal ďasien), ďasná sú opuchnuté, krvácajú.

Príznaky vírusovej stomatitídy spôsobenej herpesom sa môžu prejaviť v závislosti od formy procesu:

  1. Mierna forma - vezikuly sa nachádzajú iba v ústach.
  2. Stredná závažnosť - vyrážky sa šíria na pery.
  3. Závažná forma herpetickej stomatitídy - vezikuly sa rýchlo šíria do pier, do oblastí tela umiestnených ďaleko od ústnej dutiny - nasolabiálneho trojuholníka, tváre. Táto forma je najnebezpečnejšia pre novorodencov, ktorí môžu mať krvácanie z nosa, krv sa objavuje v slinách, príznaky sú zaznamenané všeobecná intoxikácia pokles tela, krvný tlak a pulz. Pacienti s herpetickou stomatitídou, ktorá je ťažká, sú hospitalizovaní.

Herpetická stomatitída, ktorá nadobúda zanedbanú ťažkú ​​formu, sa môže premeniť na ulceratívno-nekrotickú, opojnú formu.

Príznaky alergickej stomatitídy

Stomatitída alergickej etiológie podľa klinického obrazu je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Katarálna alergická stomatitída.
  • Hemoragická stomatitída.
  • Erozívny vzhľad močového mechúra.
  • Ulcerózno-nekrotická alergická stomatitída.
  • Kombinovaný pohľad.

Príznaky alergickej stomatitídy môžu byť lokalizované, to znamená, že sa objavujú iba v oddelenej časti ústnej dutiny - podnebia, ďasien, jazyka, ale proces môže byť aj difúzny, rozšírený. Okrem toho klinický obraz závisí od typu imunologickej odpovede, od morfologických zmien, ktoré môžu byť nasledovné:

  • Serózna alergická stomatitída.
  • Hyperemická, exsudatívna stomatitída.
  • Erozívny a ulcerózny liekový zápal ústnej dutiny.

Klinické prejavy alergickej stomatitídy v závislosti od provokujúceho faktora sú nasledovné:

  • Alergia na lieky vo forme stomatitídy je katarálna, katarálno-hemoragická stomatitída. Pacient pociťuje svrbenie, pálenie v ďasnách, ústna dutina je suchá, bolestivá, najmä pri jedle. Sliznica opuchne, opuchne, sčervenie. Papily jazyka atrofujú a vyzerá to ako „nalakované“.
  • Alergia na výplne, protézy. Pacienti sa sťažujú na sucho v ústach, zvýšené slinenie (sliny sú nezvyčajne viskózne), pálenie v ďasnách, na jazyku. Protetické lôžko - sliznica je zapálená presne v hraniciach protézy, tkanivo ďasna je uvoľnené, hyperemické. Na pozadí začervenaných ďasien sa často zaznamenávajú hypertrofované výrastky typu papilómov. Charakteristické príznaky alergická stomatitída tohto typu sú jasné odtlačky zubov na vnútornej zóne líc, opuch jazyka, podnebia, hltana, ťažkosti s prehĺtaním potravy, je možné erozívne poškodenie sliznice.

Špecifickým rozdielom v klinike alergickej stomatitídy je abstinenčný syndróm provokujúceho faktora, akonáhle sa odstráni spúšťacia príčina, príznaky ustúpia.

Príznaky vírusovej stomatitídy

Stomatitída je často vyvolaná vírusmi, medzi ktorými herpetický vírus drží vedúcu pozíciu už mnoho rokov, menej často je takýto zápal spôsobený vírusom. ovčie kiahne, parainfluenza a chrípka, adenovírus, enterovírus.

Podľa štatistík WHO sú herpetické lézie ústnej dutiny na druhom mieste po chrípkových ochoreniach, príznaky vírusovej stomatitídy spôsobenej herpesom sú nasledovné:

  • Akútny nástup, prudké zvýšenie telesnej teploty z 37 na 40 stupňov v priebehu niekoľkých hodín.
  • O dva dni neskôr sa na začervenanej ústnej sliznici vytvorí edém, ktorý skrýva najmenšie vyrážky (vezikuly). Bubliny môžu byť viacnásobné a navzájom sa zlúčiť, obsahujú exsudát. Ak vezikuly prasknú, potom sa na ich mieste okamžite vytvoria erozívne oblasti, skryté povlakom, kôrou.
  • Zaznamenáva sa hypersalivácia, zatiaľ čo sliny sú veľmi viskózne, husté, penivé.
  • Vezikuly sa šíria na okraj pier, kútiky pier, dokonca aj na nosovú sliznicu a iné orgány, ak je ochorenie ťažké.
  • Obdobie vírusovej stomatitídy zriedka presiahne 3 týždne, po týždni príznaky ustúpia a nastáva uzdravenie, samozrejme, pri adekvátnej liečbe.

Príznaky vírusovej stomatitídy môžu byť prejavom vezikulárnej stomatitídy, ktorá je klinicky veľmi podobná príznakom chrípky. Vezikulárny druh je zoonotická infekcia, ktorá je u ľudí zriedkavá. Najčastejšie sa príznaky zápalu vezikulov vyskytujú u zamestnancov zoologických záhrad, fariem, u tých, ktorí často a neustále prichádzajú do kontaktu so zvieratami.

Človek má silnú bolesť hlavy, vzniká horúčka, po 2-3 dňoch sa tvoria vezikuly, zvyčajne v ústnej dutine. Vezikuly sú naplnené svetlou tekutinou, pri otvorení svrbia, premieňajú sa na vredy.

Príznaky stomatitídy v jazyku

Zápalový proces v slizniciach a tkanivách jazyka, glositída, môže byť spôsobený nezávislým samostatným ochorením, ale najčastejšie sa takto prejavujú príznaky stomatitídy v jazyku. Príčinou vývoja zápalu sú patogénne mikroorganizmy, baktérie aj vírusy. Najbežnejšie medzi nimi sú herpes vírus, stafylokok, streptokok, kandida.

Symptómy stomatitídy v jazyku sú nasledovné:

  • Pálenie, svrbenie v hornej časti jazyka, zriedkavo v sublingválnej oblasti.
  • Pocit cudzie telo v ústach.
  • Edém, opuch jazyka.
  • Zvýšené slinenie.
  • Tuposť chuťových vnemov, často strata chuti.
  • Pocit nezvyčajnej chuti v ústach.
  • Bolesť v koreni jazyka pri prehĺtaní.
  • Opuch jazyka spôsobuje ťažkosti pri rozprávaní (nezmyselná, pomalá reč).

Príznaky prebiehajúceho zápalového procesu v oblasti jazyka:

  • Pretrvávajúci opuch jazyka.
  • Zmenou štruktúry povrchu jazyka sa mení vzor papíl.
  • Sú možné nálety, ktorých povaha závisí od typu stomatitídy (biela, zrazená, biela, hnisavá atď.).
  • Sčervenanie a ulcerácia jazyka.
  • Spustené erózie sa môžu rozvinúť do abscesu jazyka, ktorý sa prejavuje pulzáciou, silným zväčšením abscesovej zóny, opuchom celého jazyka, hypersaliváciou a horúčkou.

Príznaky stomatitídy v krku

Niektoré typy stomatitídy sa skutočne môžu klinicky prejaviť na netypických miestach pre seba - na koži tváre, hrtana, nosohltanu.

Symptómy stomatitídy v hrdle sú s najväčšou pravdepodobnosťou prejavom aftózneho opakovaného zápalu ústnej dutiny. Práve s týmto priebehom ochorenia sa afty môžu šíriť aj mimo líca, podnebia a ďasien. Generalizovaná forma aftózneho ulcerózno-nekrotického zápalu ústnej sliznice je často sprevádzaná výskytom charakteristických vredov nielen v ústnej dutine, ale aj na sliznici podnebia, hltana, hrtana, ale takmer vôbec nie na mandlích. . Treba poznamenať, že príznaky a príznaky stomatitídy v krku môžu byť klinické prejavy vlastne choroby hrdla - angíny, angíny a pod. V tomto prípade je stomatitída dôsledkom primárnej patológie a nie základnej príčiny.

Príznaky lokalizované v hrdle môžu byť okrem áft spôsobené takmer akýmkoľvek typom infekčnej stomatitídy v chronickej, pokročilej forme. Streptokoky, stafylokoky, diplokoky, huby a iné patogénne mikroorganizmy ľahko prenikajú hlboko do ústnej dutiny, ak ochorenie nie je včas diagnostikované a liečené.

Druhy stomatitídy

Typy stomatitídy sú rozdelené do troch hlavných klasifikačných oblastí:

Formy - akútne a chronické, kde akútna forma stomatitídy je primárnym príznakom ochorenia a chronická je neliečená skoré štádium stomatitída, charakterizovaná dlhým priebehom a relapsmi. Primárna stomatitída zahŕňa katarálnu, fibrinóznu proliferatívnu formu ochorenia. Sekundárna, chronická stomatitída je erozívna, aftózna, ulcerózna stomatitída.

Morfológia:

  • Jednoduchá forma je katarálna stomatitída.
  • Aftózna stomatitída.
  • Ulcerózna stomatitída.
  • Etiológia:
  • Traumatická stomatitída.
  • Alergická stomatitída.
  • Infekčná stomatitída.
  • Symptomatická stomatitída ako dôsledok základnej choroby.
  • Špecifická stomatitída v dôsledku špecifickej patológie, ako je syfilis, tuberkulóza.

Okrem toho sa typy stomatitídy môžu líšiť v povahe a intenzite zápalového procesu, ide o odrody, ako sú:

  • Katarálna, jednoduchá stomatitída.
  • Katarálna a ulcerózna.
  • Katarálna-deskvamatívna stomatitída.
  • Gangréna.
  • Vezikulárna stomatitída.
  • Afty.
  • Hyper a parakeratotická stomatitída.

Tu je popis najbežnejších typov zápalov v ústnej dutine:

  1. Katarálna, jednoduchá stomatitída, ktorá je charakterizovaná zápalom sliznice bez ulcerácie a tvorbou áft.
  2. Ulcerózna stomatitída, ktorá sa často vyvíja v dôsledku neliečeného primárneho katarálneho ochorenia. V skutočnosti je ulcerózna forma stomatitídy druhým štádiom nediagnostikovaného katarálneho typu. Ulceratívna odroda sa vyznačuje pomerne závažným priebehom zápalu a je diagnostikovaná hlavne na pozadí chronických gastrointestinálnych ochorení, nedostatku železa a anémie. Vredy prenikajú do celej hĺbky sliznice, sú sprevádzané silnou bolesťou pri jedení, rozprávaní, môže sa zvýšiť telesná teplota, zvýšiť sa lymfatické uzliny a môžu sa zaznamenať príznaky všeobecnej intoxikácie.
  3. Aftózna odroda stomatitídy sa vyznačuje špeciálnymi formáciami v ústnej dutine - aftami. Ide o špecifické vezikuly, ktoré rýchlo prasknú a premenia sa na malé vredy. Vredy majú charakteristický vzhľad - sú pokryté tenkým vláknitým filmom na vrchu a majú jasne červený okraj okolo okrajov. Afty sú zvyčajne lokalizované na jazyku, jeho špičke, lícach a tvrdom podnebí. Jazyk vyzerá spálený, edematózny, zvyšuje sa slinenie. Aftózna stomatitída sa často opakuje v jesennom alebo jarnom období, afty sa hoja pomaly, často splývajú do jedného veľkého vredu.
  4. Ulcerózno-nekrotický typ stomatitídy takmer vždy pokrýva celú ústnu dutinu a dokonca aj vnútorné orgány, kožu. Takáto stomatitída je charakterizovaná celkovým ťažkým stavom, horúčkou, intoxikáciou, bolesťami hlavy, vysokou horúčkou, hypersaliváciou a charakteristickým hnilobným zápachom z ústnej dutiny.
  5. Herpetická stomatitída, ktorá spravidla prebieha akútne a je charakteristická pre malé deti a znížená imunita. Herpetické erupcie sú veľmi podobné aftám, ale vo vnútri obsahujú charakteristickú seróznu tekutinu, vyvíjajú sa rýchlejšie, sprevádzané intenzívnymi príznakmi - zvýšená telesná teplota, zvýšená submandibulárne lymfatické uzliny. Herpetický vzhľad sa často bez náležitej liečby a starostlivosti o ústnu dutinu premení na vred.
  6. Kandidóza stomatitída (orálna kandidóza, drozd). Ide o zápal spôsobený kvasinkovitými mikroorganizmami – plesňami. Najčastejšie afty postihujú novorodencov s nízkym imunitným stavom, starších pacientov s pretrvávajúcimi chronickými ochoreniami.
  7. Traumatická odroda stomatitídy je charakteristická pre dospelých, najmä tých, ktorí používajú zubné protézy. Vidly stomatitídy spôsobené traumou v ústnej dutine sa spravidla vyvíjajú ako katarálny zápal a pri včasnej diagnóze sa rýchlo liečia. Ťažšie prípady sú spojené s pridaním mikrobiálnej infekcie, kedy sa v ústnej dutine môžu vyvinúť vredy a infiltráty.
  8. Vezikulárny vzhľad stomatitídy je veľmi podobný príznakom chrípkového ochorenia. Človeka začne bolieť hlava, lámať sa kosti, bolieť svaly, vzniká horúčkovitý stav. Takéto znaky sprevádzajú tvorbu vezikúl, ktoré sú viditeľné 2-3 dni po nástupe prvých príznakov. Neošetrené vezikuly sa transformujú na erozívne vredy.
  9. Intoxikačná stomatitída, ktorá je dôsledkom otravy soľami ťažkých kovov. Vredy s touto formou sú odolné, zle prístupné terapii, človek nemôže jesť kvôli bolesti, cíti charakteristickú chuť kovu. Pri intoxikácii sa klinika otravy veľmi rýchlo prejavuje - dyspepsia, slabosť, pád krvný tlak a stomatitída je len jedným zo signálov o hromadení toxínov v tele.

Jednoduchá stomatitída

Jednoduchá stomatitída sa považuje za katarálnu povrchovú formu zápalového procesu v ústnej dutine alebo jednoduchý zápal ďasien - gingivitis simplex.

Jednoduchá stomatitída sa najčastejšie vyskytuje akútne s nasledujúcimi príznakmi:

  • Sčervenanie ústnej sliznice.
  • Opuch ústnej dutiny, jazyka.
  • Erozívne útvary pozdĺž okraja ďasna, v oblastiach, kde je zubný kameň alebo kaz.
  • Zaoblenie, vyhladenie papily ďasien.
  • V alveolách môže byť pocit uvoľnenia zubov.
  • Na jazyku sa v prvých dňoch objaví belavý povlak, potom stmavne.
  • Sliznica sa stáva tenšou, sú na nej viditeľné stopy po zuboch.
  • Zaznamenáva sa hypersalivácia - zvýšená sekrécia slín.
  • Z úst je cítiť zápach.
  • Jedenie môže byť bolestivé.

Akútna forma, ktorá sa vyznačuje jednoduchou stomatitídou, trvá nie dlhšie ako 2 týždne. Ďalej môže vývoj ochorenia prebiehať tromi spôsobmi:

  • Pri včasnej diagnostike a liečbe príznaky stomatitídy ustúpia, ochorenie končí a neopakuje sa.
  • Ak sa katarálna stomatitída nelieči, stáva sa trvalou chronickou formou, ochorenie sa môže periodicky opakovať.
  • Ak je chronická forma jednoduchej stomatitídy sprevádzaná ďalšou infekciou ústnej dutiny a nosohltanu, choroba sa transformuje do hlbokej formy.
  • Opakovaná katarálna stomatitída je jedným z typických znakov patológie tráviaceho traktu, ako aj helminthickej invázie.

Vezikulárna stomatitída

Z hľadiska symptómov je vezikulárna stomatitída veľmi podobná SARS, akútnym respiračným infekciám a chrípke. Stomatitída, ktorá sa nie náhodou nazýva horúčka Indiana alebo stomatitis vesiculosa contagiosa, pretože je diagnostikovaná najmä v štátoch južnej Ameriky, ako aj v Afrike, menej často v Európe a Ázii. Vezikulárna stomatitída je extrémne nákazlivé, nákazlivé ochorenie hovädzieho dobytka, koní a ošípaných. Ľudia zriedka ochorejú na tento typ stomatitídy a iba v prípade neustáleho, úzkeho kontaktu s chorými zvieratami. Ochorenie má vírusovú etiológiu, pôvodcom je špecifický RNA vírus z čeľade Rhabdoviridae. Tento vírus má tendenciu množiť sa v organizmoch takmer všetkých stavovcov a ľahko sa replikuje v živočíšnych bunkách.

U ľudí sa veľmi zriedkavo pozoruje vezikulárny typ zápalu ústnej dutiny, ak sú takéto prípady diagnostikované, potom sa liečba uskutočňuje podľa terapie vírusom chrípky. Prognóza je priaznivá v 100%, zotavenie nastáva za 5-7 dní.

Katarálna stomatitída

Katarálna stomatitída je najjednoduchšia, najbezpečnejšia a neinfekčná forma zápalu ústnej dutiny. Ochorenie málokedy trvá viac ako 2 týždne, nemá následky v podobe slizničných defektov – vredov, infiltrátov, aftov. Etiológia katarálneho typu stomatitídy spočíva v nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny, zlej starostlivosti o ústnu dutinu, zubov, v skutočnosti je taká stomatitída chorobou špinavých rúk a nevyčistených zubov. Najčastejšie sa katarálna stomatitída diagnostikuje u malých detí, ktoré si dajú všetko do úst, no podobným ochorením môžu trpieť aj dospelí pre pretrvávajúci neliečený kaz, prítomnosť zubného kameňa. Okrem toho môže byť katarálna forma stomatitídy spôsobená neznášanlivosťou výplňového materiálu pri liečbe zubov, protéz alebo alergiou na niektoré druhy liekov.

Hlavné príznaky sa prejavujú vo forme hyperémie ústnej sliznice, jazyka, opuchu, plaku na jazyku, pocitu pálenia. Je možný nepríjemný zápach, krvácanie ďasien, uvoľnenie zubov. Akútne štádium môže bez správnej liečby prejsť do chronickej formy, v takýchto prípadoch sa katarálna forma rozvinie do aftóznych a iných typov stomatitídy s vážnejšími príznakmi a následkami.

Liečba spravidla spočíva v dodržiavaní diéty, ktorá vylučuje dráždivé jedlá (korenisté, kyslé, pálivé jedlá, jedlá tuhej konzistencie). Vykonáva sa aj intenzívna sanitácia ústnej dutiny, predpisujú sa výplachy, vitamíny skupiny B, vitamín C a A. Ošetrenie zubných kazov a odstraňovanie zubného kameňa je povinné, zvažuje sa osobná hygiena pravidiel starostlivosti o ústnu dutinu hlavné preventívne opatrenia.

, , , ,

Akútna stomatitída

Akútna forma stomatitídy je diagnostikovaná, keď sa takéto prejavy objavia prvýkrát v histórii pacienta. V budúcnosti, ak sa po liečbe stomatitída znovu objaví s jedným alebo druhým príznakom, považuje sa to za chronickú, recidivujúcu, čo môže byť znakom buď nedostatočnej terapie, alebo vynechaného systémového patologického procesu vo vnútorných orgánoch.

Akútna stomatitída sa napriek takémuto impozantnému názvu považuje za celkom bezpečnú formu, v ktorej choroba prebieha rýchlo a dá sa liečiť. Navyše, akútna forma stomatitídy je úplne počiatočným štádiom rozvoja zápalu, kedy je možné ho zastaviť a zabrániť vzniku perzistentných recidivujúcich druhov. Akútna stomatitída zriedka trvá viac ako 14 dní, sprevádzaná pocitom pálenia v ústach, hyperémiou sliznice, jazyka, zvyčajne bez tvorby áft.

Najťažšie zo všetkých ostrý tvar znášané novonarodenými deťmi odmietajú jesť, chudnú, ich celkový stav sa každým dňom zhoršuje. Pozorní rodičia by sa preto mali zľaknúť, keď sa na jazyku, vnútornej strane líčok bábätka objaví biely povlak, všímať si akékoľvek atypické správanie – rozmarnosť, zlý sen, neustály plač.

Najnebezpečnejšia je akútna herpetická stomatitída, choroba je extrémne nákazlivá, vyskytuje sa s bolestivými príznakmi. Herpetický typ zápalu ústnej dutiny má Inkubačná doba od 2 do 4 dní. Symptómy sa prejavujú rýchlo, akútne:

  • Možno prudké zvýšenie telesnej teploty až na 39-40 stupňov.
  • Pri jedení, rozprávaní je bolesť v ústach.
  • Sliznica celých úst je hyperemická, tvoria sa na nej malé vezikuly, ktoré často nie sú viditeľné.
  • Štádium vezikulárnych vezikúl netrvá dlhšie ako jeden deň, rýchlo sa transformujú na vredy.
  • Ak sa liečba nezačne, erozívne vredy sa presunú do podnebia, jazyka a pier.
  • Závažnejšia forma, ktorú môže nadobudnúť akútna stomatitída herpetickej etiológie, je sprevádzaná nárastom regionálnych lymfatických uzlín. Táto forma stomatitídy u detí je liečená v nemocnici.
  • Napriek akútnemu debutu tento typ stomatitídy zmizne po 2-3 týždňoch s adekvátnou terapiou.

Akákoľvek akútna stomatitída v klinickej praxi Je obvyklé rozdeliť sa na tri formy - miernu, strednú a ťažkú ​​​​a choroba tiež prebieha v piatich štádiách:

  1. Inkubácia.
  2. prodromálne obdobie.
  3. rozvoj.
  4. Zníženie symptómov, zánik procesu.
  5. zotavenie.

, , , ,

Chronická stomatitída

Chronická forma stomatitídy je typickým dôsledkom buď samoliečby, alebo absencie terapeutických opatrení pri prejavoch akútnej formy zápalu ústnej dutiny. Chronická stomatitída môže človeka obťažovať mnoho mesiacov a niekedy aj rokov, prerušovaných krátkymi obdobiami remisie. Okrem samoliečby, nekontrolovanej medikácie alebo nedostatku terapie ako takej môžu byť príčinou chronickej recidivujúcej stomatitídy tieto faktory:

  • Pomalý, latentný patologické procesy v orgánoch tráviaceho traktu - gastritída, kolitída, dysbakterióza.
  • Znížená aktivita imunity, imunodeficiencia spôsobená buď pomalým ochorením vnútorných orgánov alebo systémov, príp vážna choroba ako je tuberkulóza, sexuálne prenosné choroby, HIV. Predčasne narodené deti môžu mať navyše extrémne nízku imunitnú aktivitu a dlhé mesiace trpieť chronickou stomatitídou.
  • Neustále mechanické podráždenie ústnej dutiny v dôsledku nepohodlných protéz, výstuh.
  • Choré zuby, ako sú odštiepené, vyčnievajúce korene, neustále zraňujú ústnu sliznicu a otvárajú prístup k jej infekcii.
  • Zubný kameň, kaz.
  • Avitaminóza, anémia.
  • Streptokoková, stafylokoková infekcia, systémová kandidóza.
  • Zlé návyky, ako je fajčenie, obhrýzanie nechtov, neurotické návyky držania pier, zápaliek a iných predmetov v ústach, ktoré môžu vniesť do úst bakteriálnu alebo plesňovú infekciu.
  • Pretrvávajúce nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny vrátane ústnej dutiny, zvyku používať cudzie zubné kefky, riad, kozmetiku.

Chronická stomatitída sa v závislosti od typu môže prejaviť periodickým začervenaním ústnej sliznice alebo jej ulceráciou. Často sa vyskytuje subfebrilná teplota, ktorá nie je spojená s inými špecifickými ochoreniami - prechladnutie, zápaly atď. Neustála tvorba vredov, aftózne erózie, ktoré sa nedajú liečiť, zväčšené lymfatické uzliny, paroxysmálny edém jazyka - to nie je úplný zoznam príznakov chronický priebeh stomatitída.

Napriek rôznorodosti symptómov ich spája jedna vec – systematické opakovanie a recidívy.

Liečba chronickej stomatitídy má špecifický cieľ - odstránenie základnej príčiny, terapia sa vykonáva lokálnymi postupmi a predpisovaním liekov per os (perorálne).

Ulcerózna stomatitída

Ulcerózna stomatitída je spravidla dôsledkom neliečenej katarálnej formy, ale môže ísť aj o samostatné ochorenie spojené s chronické patológie gastrointestinálny trakt infekcie alebo intoxikácie.

Ulcerózna stomatitída sa veľmi líši od jednoduchého katarálneho typu zápalu, pretože pri katare je poškodená iba horná vrstva sliznice a pri ulceróznej forme je erodované celé tkanivo membrány. Vredy prenikajú tak hlboko, že povrchový epitel sa stáva nekrotickým, spája sa a vytvára pomerne veľké erózie. Vredy sa môžu rozšíriť aj na kostného tkanivačeľuste a spôsobiť osteomyelitídu.

Príznaky ulceróznej stomatitídy:

  • Začiatok je podobný katarálnej forme - hyperémia sliznice, opuch jazyka, pálenie.
  • Z úst je charakteristický hnilobný zápach.
  • Vredy vznikajú rýchlo a spôsobujú symptómy typické pre celkovú intoxikáciu – slabosť, horúčka (subfebrilná teplota), bolesti hlavy.
  • Po 2-3 dňoch sa na lícach a pod jazykom tvoria bielosivé plaky, ktoré pokrývajú erodovanú sliznicu.
  • Lymfatické uzliny sa zvyšujú od prvých dní ochorenia.
  • Jedenie, rozprávanie, úsmev spôsobujú akútnu bolesť.

Čím skôr sa začne liečba ulceróznej stomatitídy, tým menšie je riziko prenikania erozívneho procesu hlboko do tkanív. Lokálna liečba zvyčajne v kombinácii s etiotropnými liekmi predpisovanými perorálne. Bolesť je zastavená pomocou práškov, anestetických mastí, sú tiež predpísané výplachy. antiseptické roztoky, aplikácie, kúpele.

Včas začaté terapeutické opatrenia môžu skrátiť obdobie epitelizácie erózie na jeden týždeň. Po ústupe bolestivých symptómov je predpísaná systémová sanitácia ústnej dutiny.

Existuje ulcerózna stomatitída v závažnejšej forme, ide o ulcerózny nekrotický zápal. Vincentova stomatitída, pomenovaná po francúzskom lekárovi, ktorý začiatkom minulého storočia prvýkrát opísal syndróm akútneho ulcerózneho procesu ústnej dutiny u vojakov bojujúcich na fronte. Choroba má veľa synoným - "zákopové ústa", Vincentova tonzilitída, Vincentova gingivitída, Botkin-Simanovského stomatitída atď. Ochorenie je vyvolané kombináciou spirochéty a fusiformnej tyčinky, ktorá je tiež prítomná v zdravých ľudí. Pod vplyvom rôznych faktorov spôsobuje mikrobiálna symbióza akútny erozívny generalizovaný proces. Príčiny vývoja Vincentovej choroby môžu byť tieto faktory:

  • Podchladenie.
  • Hladovanie.
  • Hypovitaminóza.
  • Alkoholizmus.
  • Intoxikácia soľami ťažkých kovov.
  • Zubný kameň (kamenný kameň).
  • Systematické podráždenie ústnej dutiny protézami, fragmenty molárov.
  • Nehygienické podmienky.
  • Ťažká vírusová infekcia.
  • Mononukleóza.
  • exsudatívny erytém.
  • Onkológia.
  • Dôsledkom liečby onkoprocesov je chemoterapia.

Vincentovou stomatitídou trpia prevažne mladí muži, začína sa zápalom krčných mandlí, následne sa zapáli jazyk a proces sa rozšíri do celej ústnej dutiny, zasahuje do hlbokých vrstiev sliznice, až po čeľustnú kosť.

Príznaky ochorenia sú špecifické:

  • Krvácanie ďasien aj bez traumatického podráždenia - jedenie, čistenie zubov.
  • Bolesť ďasien, neschopnosť žuť jedlo.
  • Halitóza (zápach z úst).
  • Ulcerácia okrajov ďasien, nekróza tkaniva.
  • Krvácajúce vredy v ústach.
  • Nekontrolované slinenie.
  • Tuleň lymfatické uzliny.
  • Všeobecná intoxikácia, nevoľnosť, slabosť, závraty.

Ulcerózna stomatitída tohto typu sa lieči komplexným spôsobom, v prvom rade sa vykonáva anestézia, úľava od bolesti, potom sa zobrazujú detoxikačné stretnutia, sanitácia ústnej dutiny. Pri včasnej intenzívnej liečbe je prognóza priaznivá, vredy sa hoja do týždňa. Chronický zanedbaný proces si vyžaduje dlhšiu terapiu, navyše je často sprevádzaný paradentózou, ktorá si vyžaduje systematické sledovanie stavu ústnej dutiny počas celého roka.

Uhlová stomatitída

Uhlová stomatitída sa nazýva to, čo je v každodennom živote zvykom nazývať džemy. Názov pochádza z latinského slova angulus alebo uhol, teda zápal v kútikoch úst.

Tiež choroba v zubná prax sa môže nazývať infekčná cheilitída.

Uhlová stomatitída je typický proces u malých detí, v tele ktorých sa nachádza stafylokoková, streptokoková infekcia alebo kandidóza.

Okrem toho môže byť príčinou uhlovej stomatitídy nedostatok vitamínov, anémia z nedostatku železa, chronické ochorenia hrdla, nosohltanu (tonzilitída, sinusitída).

Etapy uhlového procesu:

  • Hyperemické kútiky pier.
  • Macerácia koža, hlienovité (zmäkčovanie).
  • Tvorba pustúl (hnisavých vezikúl) v rohoch pier.
  • Pustuly prasknú a tvoria erózie.
  • Pohyb pier, úst pri jedení, rozprávaní, úsmev vyvoláva praskanie kútikov.
  • Praskliny pravidelne krvácajú, kôra sa prekrýva.
  • Nedodržanie pravidiel liečby môže viesť k šíreniu pustúl po celej tvári (impetigo).

Uhlová stomatitída sa považuje za nákazlivý typ zápalu ústnej sliznice, keď sa streptokoky, stafylokoky môžu prenášať cez domáce potreby, riad, zubné kefky z chorého na zdravého.

Uhlový vzhľad stomatitídy môže byť spôsobený aj kandidózou, potom môže nedostatok liečby vyvolať rozšírenie procesu po celej ústnej sliznici vo vnútri. Choroba môže trvať mnoho mesiacov, pravidelne ustupuje a znova sa opakuje. Práve s etiologickou variabilitou je spojená dôležitá úloha presnej diagnózy, ktorá by mala zahŕňať laboratórne mikroskopické metódy na identifikáciu konkrétneho patogénu. Okrem toho by sa mala uhlová cheilitída odlíšiť od cheilitídy spôsobenej syfilisom alebo tuberkulózou.

Hnisavá stomatitída

Hnisavá stomatitída alebo pyostomatitída je typ zápalu ústnej dutiny spôsobený mikrobiálnou, bakteriálnou infekciou. Najčastejšou príčinou purulentnej stomatitídy je mikrotrauma ústnej sliznice. Zranenia môžu byť zas vyprovokované hrubým mechanickým poškodením (škrabance, rezy), ako aj tepelné popálenie od prijímania príliš horúceho jedla, nesprávne umiestnených molárov, úlomkov neošetrených zubov a pod. Ide o to, že každým rokom je ústna sliznica zraniteľnejšia, sliny dospelého človeka obsahujú mnohonásobne menšiu antibakteriálnu ochranu ako v detstve – lyzozým. Pri tvorbe rán v ústnej dutine sa zvyšuje riziko infekcie a rozvoja ústnej dutiny. bakteriálna stomatitída. Okrem toho môže byť hnisavá stomatitída dôsledkom chronického zápalu nosohltanu - tonzilitída, zápal stredného ucha, sinusitída.

Príznaky hnisavého typu zápalu sú nešpecifické, na perách, teda zvonku, sa môžu vytvárať hnisavé pustuly, ale hnisavé ranky sa môžu nachádzať aj vo vnútri – na ďasnách, na lícach a dokonca aj na jazyku.

Okrem toho v zubnom lekárstve, dermatológii bola identifikovaná samostatná definícia purulentnej stomatitídy - vegetatívna pyostomatitída. Toto ochorenie je opísané pod hlavičkou kožných a pohlavných chorôb ako pyostomatitis vegetans - hnisavý zápalový proces ústnej dutiny. Symptómy - drobné vegetácie s hnisavým obsahom, podľa vonkajšie znaky podobne ako absces. Pyostomatitída je charakterizovaná viacerými abscesmi, ktoré sa rýchlo transformujú na hlboké vredy, erodované oblasti. Pustuly sa otvárajú do dňa, vredy sa tiež rýchlo epitelizujú, zanechávajú jazvy na sliznici, neskôr papilomatóza.

Gonokoková stomatitída

Gonokoková alebo kvapavková stomatitída je v súčasnosti veľmi zriedkavá, pretože vzniká hlavne v maternici a pri prechode dieťaťa infikovanými pôrodnými cestami matky. Pri registrácii na tehotenstvo prechádza každá žena komplexné vyšetrenie preto sa kvapavka zistí a lieči skôr, ako sa ňou môže dieťa nakaziť.

Zriedkavé prípady infekcie gonokokovou stomatitídou sa pozorujú, keď chorá osoba kontaktuje zdravého človeka, zvyčajne orálne. Napriek tomu sa gonokoková stomatitída vyskytuje v dermatologickej praxi a je hodná stručného popisu.

Pri väčšine diagnostikovaných ochorení postihuje gonokok nielen ústnu dutinu, ale celý nosohltan. Diagnóza gonokokovej stomatitídy môže byť zložitá, pretože počiatočné štádium ochorenia je asymptomatické, kvapavka je navyše v zásade náchylná na epizódy falošného samoliečenia a remisie. Keď sa pacient dostane do zorného poľa lekára, proces je už rozšírený po hltane, mandlích a v ústnej dutine.

Tento typ stomatitídy je najčastejšie diagnostikovaný v nasledujúcich kategóriách populácie:

  • Novorodenci, ktorých matky sa neregistrujú v pôrodníctve a gynekológii a vedú asociálny životný štýl.
  • Osoby vstupujúce do orogenitálnych kontaktov (často netradičná homosexuálna orientácia).

Príznaky gonokokovej stomatitídy sú letargické, opotrebované a môžu sa prejaviť takými nešpecifickými príznakmi:

  • Subfebrilná telesná teplota.
  • Prechodná bolesť hrdla.
  • Hyperemická ústna sliznica.
  • Malé erozívne oblasti v ústach.
  • Izolácia viskózneho, purulentného tajomstva spolu so slinami.
  • Výskyt vredov na vnútornej strane líc, ďasien, jazyka je príznakom ťažkej formy procesu.

Pomáha rozlíšiť typ stomatitídy histologické vyšetrenie obsah erodovaných, ulcerovaných oblastí. Extragenitálna kvapavka sa lieči vo forme stomatitídy rovnakým spôsobom ako genitálna forma - pomocou antibiotík, navyše sú lokálne predpísané aseptické vody a aplikácie.

Herpetiformná stomatitída

Herpetiformná stomatitída je veľmi zriedkavá forma aftóznej recidivujúcej stomatitídy, ktorá je navonok podobná vírusovej verzii zápalu ústnej dutiny, herpesu. Pri herpetiformnej stomatitíde, ako aj pri herpese, sa tvoria viaceré vyrážky vo forme drobných raniek, ktoré pokrývajú celú sliznicu. Afty sú veľmi malé a tým sa líšia od typických pomerne veľkých áft (vyrážok) pri klasickej forme aftóznej stomatitídy. Vredy nie sú jasne obmedzené, majú sivastý odtieň, sliznica okolo nich nie je hyperemická. Jedným zo špecifických znakov tohto vzácneho druhu môže byť aj lokalizácia áft – pod jazykom, na dne ústnej dutiny. Herpetiformná stomatitída je náchylná na recidívu a periodické remisie. Vredy sa hoja pomerne rýchlo - do týždňa.

Táto forma ochorenia je bežnejšia u mladých žien vo veku do 28-30 rokov. Etiologické dôvody nie sú úplne objasnené.

Dôsledky a komplikácie stomatitídy

Dôsledky a komplikácie stomatitídy závisia od veku chorého, obdobia detekcie zápalu, stupňa zanedbania stomatitídy.

Stomatitída je márne považovaná za bezpečnú chorobu, jej komplikácie môžu vážne ovplyvniť zdravotný stav.

Katarálna stomatitída spravidla prebieha najjednoduchšie a najrýchlejšie, ale aj bez správnej liečby sa môže zmeniť na ulcerózny nekrotický proces, ktorý postihuje nielen mäkkých tkanívďasien, ale aj kostného tkaniva čeľuste (osteomyelitída). Závažnejšie komplikácie môžu vyzerať ako gangrenózny zápal, takéto patológie sú diagnostikované gonokokovou stomatitídou, stomatitídou spôsobenou tuberkulózou, syfilisom.

Okrem toho sú dôsledky a komplikácie stomatitídy v pokročilej forme potenciálnu hrozbu strata zubov, pretože zápal rýchlo prechádza do chronickej formy, ktorá vyvoláva periodontálne ochorenie.

Hlavným nebezpečenstvom akejkoľvek stomatitídy je jej premena na recidivujúcu formu, ktorá je liečená dlho, ťažko a dosť draho kvôli použitiu mnohých liekov zameraných na systémové účinky na telo.

, , , [

Na stomatitídu neexistujú žiadne špecializované testy alebo vzorky, diagnostika zvyčajne prebieha v niekoľkých fázach: 1.

  1. Odber anamnézy, anamnéza.
  2. Vizuálne vyšetrenie ústnej dutiny:
    • Vzhľad sliznice.
    • Vzhľad áft, vredov, ich tvar, množstvo, štruktúra.
    • Stanovenie halo, hranice erózie, charakteristiky hrán.
    • Prítomnosť plaku na vredoch.
    • Prítomnosť plaku na sliznici.
    • Charakteristika, farba, štruktúra plaku.
    • Lokalizácia vredov, plaku.
  3. Identifikácia sprievodných symptómov - telesná teplota, bolesť, nevoľnosť a pod.

Hlavným parametrom, ktorý pomáha pri diagnostike stomatitídy, sú vonkajšie, vizuálne znaky, to znamená, že z diagnostického hľadiska je najdôležitejšie externé vyšetrenie. Dodatočné šmuhy na výseve nádrže, krvné testy a tak ďalej len potvrdzujú prvotný predpoklad lekárov. Okrem toho musí byť stomatitída diferencovaná podľa typov spojených s rôznymi etiologické faktory, úspešnosť a načasovanie liečby závisí od definície konkrétneho typu - infekčného, ​​traumatického, alergického, symptomatického.

  • UAC - všeobecná analýza krvi.
  • Chémia krvi.
  • Hladina cukru v krvi.
  • Krv na protilátky proti treponému, gonokoky s podozrením na pohlavnú etiológiu stomatitídy.
  • Imunoenzymogram na objasnenie aktivity imunity.
  • Bakteriologická kultivácia slín na určenie bakteriálnej infekcie a špecifického patogénu.
  • Cytológia, histológia náterov zo zapálenej sliznice.
  • Virologická štúdia tampónov z nazofaryngu a tekutiny obsiahnutej vo vezikulách, vezikulách.

Konečné závery závisia od kombinácie a celkový obraz vyšetrenie, odber anamnézy, údaje z analytických štúdií.

Stomatitída je ochorenie ústnej dutiny, zápal sliznice na vnútornom povrchu líc, ďasien, jazyka. Choroba je sprevádzaná tvorbou rán-vredov. Choroba je infekčná, takže príznaky zápalu samy od seba nezmiznú. Je potrebná liečba.

Môže to byť zanedbaná forma katarálnej alebo nezávislej choroby. To znamená, že príznaky ochorenia sa môžu okamžite objaviť vo forme vredov, bez súvislého bieleho povlaku. Ak je pri katarálnej forme postihnutá iba horná vrstva sliznice, tak pri ulceróznej forme sa sliznica zapáli do celej hĺbky. Často teplota stúpa, lymfatické uzliny sa zvyšujú. Príčinou ulceróznej stomatitídy môže byť žalúdočný vred, rôzne otravy (jedlo, domácnosť).

Je to prejav vírusovej infekcie, alergickej reakcie. Toto je najťažší prejav choroby. Aftózna stomatitída u dospelých je vyvolaná vnútornými chorobami tela a často sa stáva chronickou. Príznaky aftózneho zápalu sliznice: veľké vredy do veľkosti 5 mm, pokryté sivým alebo bielym povlakom. Fotografia aftóznych a ulceróznych ochorení ústnej dutiny umožňuje vizuálne rozlíšiť dva typy infekcie.

Tieto dve fotografie sú aftózne typy ochorenia.

Jednou z foriem áft je herpetická stomatitída. Vredy majú formu bublín (ako je vidieť na fotografii). Vzhľad bublín v podnebí, jazyku sa vyskytuje v skupine, neskôr sa spájajú a tvoria bolestivú erozívnu oblasť.


A toto je herpes stomatitída.

Ako liečiť stomatitídu u dospelých?

Na liečbu stomatitídy sú potrebné nasledujúce lieky:

  • na dezinfekciu ústnej dutiny (na odstránenie patogénov);
  • na hojenie existujúcich rán;
  • obnoviť normálnu kyslosť a mikroflóru sliznice.

Grganie je bežnou formou liečby katarálnych ochorení ústnej dutiny. Katarálna stomatitída u dospelých sa ľahko lieči zvýšením úrovne hygieny a zavlažovania dezinfekčnými roztokmi. Na tento účel použite manganistan draselný, bylinné infúzie s antiseptickým účinkom (nechtík, harmanček, šalvia), ako aj antiseptické spreje s anestetickým (uvoľňujúcim) účinkom.

Sóda sa používa ako oplach (roztok 1 polievkovej lyžice sódy v 100 ml) alebo lubrikácia (koncentrovanejší roztok, 1 lyžica na 50 ml). Z farmaceutických prípravkov na oplachovanie sa používa peroxid vodíka (roztok 1 polievková lyžica peroxidu na 100 ml vody), ako aj chlórhexidín, furacilín, miramistín, jodinol.

Na zvýšenie imunity pijú šípkový nálev, ktorý dodáva telu základné vitamíny.

Pri ulceróznej stomatitíde je liečba rán doplnená lokálnym mazaním. K tomu hotové farmaceutické prípravky(obyčajný brilantne zelený, modrý alebo modrý jód, lugol, stomatidín, kamistad, holisal). Aplikujú sa na povrch vredov prstom alebo tampónom až 5-krát denne. Ľudové lieky na liečbu infekcií ústnej dutiny používajú roztok alkoholového propolisu na oplachovanie (1:10 voda) a na mazanie (1 diel propolisu: 5 dielov vody).

Na urýchlenie hojenia epitelu sa používajú prostriedky na hojenie rán (rakytníkový olej, olejový roztok vitamín A – karolín).

Najťažšou vecou je liečba kandidálnej a herpetickej stomatitídy ľudovými prostriedkami. Na odstránenie vírusovej (herpes vírus) a bakteriálnej infekcie (huba Candida) sa používajú antivírusové a antimykotické masti (interferónová, oxolínová alebo nystatínová masť).

Alergická stomatitída sa lieči použitím antihistaminík (laratadin, suprastin) a odstránením zdroja alergie.

Pri liečbe stomatitídy sa tiež odporúča piť veľa vody (na odstránenie toxínov a zníženie intoxikácie ústnej sliznice). Pitie veľkého množstva vody vytvára podmienky pre normálnu tvorbu slín. Dezinfekčné vlastnosti slinného sekrétu budú navyše pôsobiť proti šíreniu infekcie.

Prevencia stomatitídy

Stomatitída u dospelých sa považuje za recidivujúcu chorobu, to znamená, že je náchylná na návrat, relaps. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby, je potrebné dodržiavať pravidlá prevencie:

  • pred jedlom si umyte ruky;
  • včas odstrániť zubný kameň a plak;
  • včas liečiť kaz;
  • včas liečiť gastrointestinálny trakt;
  • postarajte sa o seba a svojich blízkych Zdravé stravovanie, s vyváženou kombináciou bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, mikroelementov;
  • vybrať ten správny zubná pasta a roztok ústnej vody.

Stomatitída nie je strašné, ale veľmi nepríjemné ochorenie ústnej dutiny. Jeho vzniku sa dá účinne predchádzať. A včasná liečba pomáha rýchlo sa zbaviť bolestivých príznakov.


Stomatitída je ochorenie ústnej dutiny, ktoré je sprevádzané zápalom jej sliznice. Ide o reakciu imunitného systému na určité podráždenie. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná v detstve. To však neznamená, že stomatitída sa nemôže vyvinúť u dospelých.


Medzi hlavné dôvody, ktoré môžu spôsobiť rozvoj stomatitídy, patria:

    Infekčná lézia ústnej sliznice. Môže trpieť vplyvom vírusov, baktérií alebo mykoplazmy. Aby sa táto patogénna flóra aktívne množila a viedla k rozvoju stomatitídy, sú potrebné ďalšie faktory. Ak nie sú prítomné, potom podmienene patogénna flóra nevedie k rozvoju ochorenia.

    Výživové chyby. Ak človek dostane menej vitamínov a mikroelementov s jedlom, povedie to k rozvoju stomatitídy. V tomto ohľade nedostatok vitamínov B, železa, kyselina listová a zinok.

    Prijaté poranenia ústnej dutiny. Sliznica môže byť poškodená chemickými, mechanickými, tepelnými prostriedkami. Ľudia, ktorí boli zranení, to najčastejšie naznačujú lekárovi, čo uľahčuje diagnostiku stomatitídy. Epitel ústnej dutiny môže poškodiť tvrdé jedlo, orechy, krekry, sušené ryby. Chemické popálenie vzniká v dôsledku požitia kyselín alebo zásad do úst. Ak sú zranenia ľahké, potom zmiznú samy. Pri vystavení určitým rizikovým faktorom sa však u človeka vyvinie stomatitída.

Ako je zrejmé, stomatitída sa prejavuje iba vtedy, ak určité rizikové faktory ovplyvňujú ľudské telo.

Tie obsahujú:

    Zlá ústna hygiena.

    Jesť špinavé jedlá.

    Zlá hygiena rúk pred nadchádzajúcim jedlom.

    Nesprávne nasadené zubné protézy. Nízka kvalita takýchto výrobkov.

    Nadmerná ústna hygiena, používanie zubnej pasty, ktorá obsahuje laurylsulfát sodný. Táto zložka vedie k tomu, že u človeka klesá produkcia slín. Výsledkom je, že epitel ústnej dutiny stráca svoj hlavný obranný mechanizmus, začína vysychať, čo sa stáva priaznivým prostredím pre reprodukciu baktérií.

    Užívanie liekov, ktoré znižujú tvorbu slín. Týka sa to najmä diuretík.

    Zneužívanie alkoholu.

    Fajčenie tabaku.

    Prítomnosť chronických alebo akútnych ochorení.

Často je to práve vďaka stomatitíde, že je možné u človeka odhaliť iné ochorenia, o ktorých predtým nemal podozrenie.

Takže zápal ústnej sliznice sa môže vyskytnúť v takých prípadoch, ako sú:

    Onkopatológia. Rakovinové nádory môžu byť lokalizované v nazofarynxe, v krku.

    Podstupovanie liečby rakoviny.

    Choroby orgánov zažívacie ústrojenstvo: , infekcia červami.

    Nedostatok tekutín v tele, ktorý sa môže vyskytnúť po závažnom krvácaní. Niekedy dochádza k dehydratácii na pozadí, ktoré u pacienta pretrváva dlhú dobu.

    Hormonálna nerovnováha v tele. Stomatitída sa často stáva spoločníkom tehotných žien, ako aj pacientov, ktorí vstúpili do.

    HIV pozitívni ľudia môžu trpieť ťažkou stomatitídou.

    Ľudia so Sjögrenovým syndrómom.

    Pacienti s bronchiálna astma. Je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie choroba, ak na liečbu používajú aerosólové hormonálne činidlá.

V závislosti od toho, čo presne spôsobilo vývoj stomatitídy, sa typ ochorenia bude líšiť:

    Stomatitída je bakteriálna. Takíto stáli obyvatelia orofaryngeálnych mandlí, ktorí môžu ochorenie vyvolať. Najprv sa v ústach človeka objavia malé pustuly. Rýchlo sa otvárajú a transformujú na eróziu a ulceratívne defekty.

    Vírusové. Vírusy herpes simplex alebo Epstein-Barrovej môžu spôsobiť zápal ústnej dutiny. Človek má v ústach malé bublinkové vyrážky, ktoré sú naplnené priehľadným obsahom. Ak je stomatitída komplikovaná bakteriálnou infekciou, tekutina sa zakalí. Potom bubliny prasknú a na ich mieste sa objavia oblasti erózie.

    Mykotický. Choroba sa vyvíja v dôsledku reprodukcie hubovej flóry. Často je to dôsledok dlhodobého užívania antibiotík alebo výrazného zníženia imunity. V ústach sa začnú množiť plesne rodu Candida, čo sa prejavuje tvorbou bieleho syrového plaku, pod ktorým bude nahlodaná ústna sliznica.

    Ray. Choroba sa vyvíja v dôsledku vplyvu ionizujúceho žiarenia na telo. Osoba má v ústach husté škvrny.

    Chemický. Choroba sa vyvíja v dôsledku popálenín ústnej sliznice. Po zahojení rán zostanú v ústach jazvy.




Stomatitída, bez ohľadu na jej rozmanitosť, je vždy sprevádzaná zápalovým procesom v ústnej dutine. Na rozdiel od detí je u dospelých ochorenie zriedkavo sprevádzané vysokou telesnou teplotou. Nevedie to k výraznému zhoršeniu blahobytu, aj keď stále spôsobuje určité nepohodlie.

Medzi hlavné prejavy choroby patria:

    Sčervenanie určitej oblasti ústnej sliznice. Stáva sa edematóznym, dáva bolesť. Tieto príznaky naznačujú, že choroba sa práve začína rozvíjať.

    O deň neskôr sa na mieste zápalu objaví vred, ktorý môže byť vo forme oválu alebo kruhu. Okolo neho sa vytvorí červenkastý okraj a v strede je film, ktorý môže mať žltkastú alebo bielu farbu. Tieto príznaky naznačujú, že človek vyvíja bakteriálnu formu ochorenia.

    Práca slinných žliaz sa zintenzívňuje, z úst začína vychádzať nepríjemný zápach, ďasná môžu krvácať.

    Bolesť so stomatitídou môže byť dosť intenzívna. Kvôli tomu bude pre človeka ťažké jesť obvyklé jedlo. Bolesť reaguje na pohyby pier a jazyka.

    Ak má ochorenie akútny priebeh, potom telesná teplota stúpne na 39 ° C. Lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť.

    Najčastejšie sa vredy nachádzajú na perách zvnútra, na lícach, na podnebí a na mandliach.Menej často postihuje ochorenie jazyk a oblasť pod jazykom.


Niekedy sa u človeka vyvinie katarálna stomatitída. Je to dôsledok zlej ústnej hygieny. Toto ochorenie je mierne a zmizne za týždeň. Zároveň si musíte ošetriť ústa dezinfekčnými látkami, jesť správne, odstrániť z jedálneho lístka korenené, slané, kyslé, teplé a studené jedlá.

Ak sa nemôžete vyrovnať s chorobou sami, musíte kontaktovať lekára. Zubár alebo lekár môže človeku poradiť všeobecná prax. S rozvojom aftóznej, herpetickej alebo ulceróznej stomatitídy je potrebný integrovaný prístup.

Zníženie bolesti

Aby ste sa vyrovnali s bolesťou, musíte použiť napr lieky, ako:

    Geksoral karty. Náklady na tablety sú 160 rubľov. Obsahujú benzokaín a chlórhexidín, takže liek nielen anestetizuje, ale aj ničí patogénnu flóru.

    Cathegel s lidokaínom. Liečivo je reprezentované gélom, ktorý je v injekčnej striekačke. Cena lieku je 170 rubľov. Liek sa používa pri silnej bolesti. Obsahuje nielen lidokaín, ale aj chlórhexidín.

    Lidokaín Asept. Liek s výrazným analgetickým účinkom. Jeho cena je 300 rubľov.

    Lidochlor. Ide o gélovitý prípravok, ktorý vám umožňuje znížiť bolesť, zničiť patogénne mikroorganizmy a zmierniť zápal. Účinok nastáva už 5 minút po nanesení gélu na boľavé miesto.

Bolesť môžete znížiť aj šťavou alebo odvarmi. liečivé byliny( , harmanček, ).


Ak chcete odstrániť zápalovú reakciu, musíte čo najviac zničiť škodlivú flóru v ústach.

Na tento účel môžu dospelí pacienti používať lieky, ako sú:

    Ingalipt sprej za cenu 80 rubľov, sprej Hexoral za cenu 170 rubľov, sprej Lugol za cenu 100 rubľov, gél Vinilin za cenu 100 rubľov.

    Zubný gél Holisal. Jeho cena je 190 rubľov. Droga dezinfikuje ústnu dutinu, znižuje bolesť a zmierňuje zápal.

    Kamistad za cenu 280 rubľov. Liečivo je dostupné vo forme gélu. Má komplexný účinok: ničí mikróby a anestetizuje ústnu dutinu.

    Poplatky za vykonávanie inhalácií: Ingafitol a Evkarom. Ich zloženie predstavujú kvety harmančeka a listy eukalyptu. Cena každej zbierky je 50 rubľov.

    Stomatidínový roztok. Je to silné antiseptikum, ktoré dodatočne anestetizuje oblasť aplikácie. Cena lieku je 270 rubľov.

    Sprej a aerosól Kamenton za cenu 70 rubľov.

    Gél Actovegin, ktorý sa musí použiť v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.

    Tablety na sanie Eucalyptus M. Náklady na liek sú 200 rubľov.

Antihistaminiká, antimykotiká a antivirotiká


Ak je stomatitída spôsobená vírusom herpesu, potom sa bude vyžadovať použitie antivírusových liekov. Keď je choroba výsledkom reprodukcie hubovej flóry, je potrebné použiť antifungálne látky. Alergická stomatitída sa lieči antihistaminikami.

Na liečbu plesňovej stomatitídy sa používajú lieky ako Miconazol, Levorin, Mikozan, Daktarin. Môžete použiť masť Nystatin.

Aby ste sa vyrovnali s vírusovou infekciou, musíte sa rozhodnúť pre lieky, ako sú: Zovirax, Acyclovir. Môžete tiež použiť masti (bonafton, tebrofen, interferón, oxolín).

Pri alergickej stomatitíde lekár predpisuje pacientovi lieky, ako sú: Tavegil, Suprastin, Loratadin, Claritin, Fenistil, Suprastin.


Aby regenerácia epitelu ústnej dutiny nastala čo najrýchlejšie, je potrebné použiť lieky ako:

    Rakytníkový olej alebo šípkový olej. Prvý prostriedok stojí 100 rubľov a druhý - 70 rubľov. Ich aplikácia na postihnuté miesto umožňuje vytvoriť bariérový film a urýchliť hojenie tkaniva.

    Carotolin. Tento liek je olejový roztok, ktorý sa používa na vonkajšie použitie. Má antioxidačné vlastnosti.

    Zubná pasta Solcoseryl Dental za cenu 380 rubľov. Tento liek zvyšuje výživu tkanív a stimuluje regeneračné procesy.

    Vinylín (Shostakovského balzam). Liek vám umožňuje vyčistiť ulcerózne defekty, urýchliť obnovu epiteliálnej vrstvy, zmierniť zápal a zničiť patogénnu flóru.

    Sprej propolis v hodnote 140 rubľov. Liek vám umožňuje bojovať proti stomatitíde vírusovej a bakteriálnej povahy.

Univerzálnym liekom na akúkoľvek formu stomatitídy je liek lysobakt. Toto je jediný liek, ktorý obnovuje ochrannú funkciu lyzozýmu a tým normalizuje lokálnu imunitu.

Čo robiť s alergickou stomatitídou?

Alergia je jednou z najčastejších chorôb modernej spoločnosti. Trpí ňou asi 30 % svetovej populácie. Alergickú reakciu môžu vyvolať rôzne látky: peľ rastlín, srsť zvierat, potraviny, lieky atď. Alergická stomatitída sa môže vyvinúť aj po inštalácii zubnej protézy.

Aby ste sa s chorobou vyrovnali, musíte izolovať alergén. Tiež človek bude musieť užívať lieky, vrátane: Tavegil, Suprastin, Cetrin atď. Niekedy sa aplikácie podávajú s antihistaminikami.



Medzi všetkými vírusovými stomatitídami je na prvom mieste herpetický zápal ústnej dutiny. Najčastejšie je ochorenie spôsobené vírusom herpes simplex. Jeho nositeľmi je viac ako 90 % ľudí. Existuje osoba s týmto vírusom v ranom detstve. Po dlhú dobu sa nemusí ukázať.

Ak je znížená imunita, čo môže nastať z mnohých dôvodov (emocionálny šok, hypotermia, chronická únava, choroba) a súčasne je poranená ústna dutina, môže sa u človeka prejaviť herpetická stomatitída. Jeho obľúbeným miestom lokalizácie je podnebie, líca a jazyk.

Telesná teplota najčastejšie zostáva v normálnom rozmedzí. V ústach sa objavia bublinky naplnené tekutinou, potom prasknú, zlúčia sa a vytvoria rozsiahlu eróziu.

Aby ste sa s touto chorobou vyrovnali, budete musieť vykonať nasledujúci algoritmus akcií:

    Anestetizujte ústa. Na tento účel sa môžu použiť lieky ako Lidokaín Asept, Lidochlor atď.

    Odstráňte zápal (lieky: Solcoseryl, Cholisal, šípkový olej, Carotolin, Kamistad).

    Znížte opuch tkaniva (antihistaminiká).

    Zničte vírus v ústach (Oxolin, Acyclovir, Zovirax, Hyporamine, Viru Merz, extrakt z rakytníka).

    Zvýšte imunitu (vitamínovo-minerálne komplexy, imunomodulátory: Polyoxidonium, Immunal, Cycloferon).


Vedci sa domnievajú, že aftóznu stomatitídu môže vyvolať široká škála zástupcov patogénnej flóry: vírusy a baktérie. Niektorí odborníci zastávajú názor, že aftózna stomatitída sa vyvíja v dôsledku herpes vírusu, ktorý sa aktivuje v tele so znížením imunity. Z času na čas sa u ľudí môžu vyskytnúť jednorazové aj viacnásobné vyrážky na lícach, na perách. Vyzerajú ako bubliny.

Aftózna stomatitída sa od bežnej herpetickej infekcie líši tým, že jej hlavným príznakom je tvorba áft. Sú reprezentované ulceróznymi defektmi, ktoré sú obklopené červeným okrajom. Ak sa po 2 týždňoch vred nezahojí, potom môže dôjsť k nekróze tkanív ústnej dutiny. Takýto závažný priebeh ochorenia naznačuje výrazné zníženie imunity.

Aby ste sa vyrovnali so zápalom, musíte implementovať nasledujúci algoritmus akcií:

    Vredy dezinfikujte kyselinou boritou a odvarom z harmančeka. Vezmite 4 g kyseliny boritej na pohár vývaru. Zmesou si vypláchnite ústa.

    Ak chcete zabiť baktérie, môžete použiť peroxid vodíka, ktorý sa zriedi vodou v rovnakých pomeroch. Roztok furacilínu je vhodný aj na vyplachovanie úst.

    Zápal môžete zmierniť rakytníkovým alebo broskyňovým olejom, pomocou šťavy z Kalanchoe.

    Na zvýšenie imunity v oblasti zápalu môžete použiť lieky ako: Pyrogenal, Lysozyme, Prodigiosan.

    Imunitu zvýšite užívaním vitamínov skupiny B, riboflavínu, kyseliny listovej a nikotínovej.

    Detoxikácia tela sa vykonáva pomocou tiosíranu sodného. Podáva sa buď intravenózne alebo perorálne.

    Na liečbu aftóznej stomatitídy sa používajú antihistaminiká a sedatíva.

    Fyzioterapeutické metódy, ako je magnetoterapia, ultrazvuk a liečba UHF, vám umožňujú rýchlo sa vyrovnať s chorobou.

    Na urýchlenie regenerácie tkanív je potrebné prestať jesť potraviny, ktoré môžu dráždiť ústnu sliznicu.

Nezabudnite zistiť, čo je príčinou aftóznej stomatitídy. Všetky chronické ložiská infekcie by mali byť riadne dezinfikované.



Reprodukcia húb rodu Candida v ústnej dutine sa vyskytuje u ľudí so zníženou obranné sily organizmu. Stáva sa to na pozadí infekcie HIV alebo tuberkulózy počas liečby kortikosteroidnými hormónmi.

Po prvé, u pacientov sa na sliznici ústnej dutiny objaví plak, ktorý sa podobá tvarohovej hmote. Ak ju odlepíte, bude pod ňou viditeľná zapálená sliznica. Keď neexistuje žiadna terapia stomatitídy, epitel veľmi trpí, tvoria sa na ňom erózie. V kútikoch pacientových úst sa objavujú zaseknutia a praskliny. Jedenie bude bolieť.

Aby ste sa vyrovnali s plesňovou stomatitídou, musíte podstúpiť nasledujúcu liečbu:

    Potlačiť plesňové infekcie. K tomu použite lieky ako: Fluconazol, Pimafucin, Nystatin, Lavorin, Irunin, Clotrimazol. Tieto lieky musí predpisovať lekár.

    Dezinfikujte ústa. K tomu použite masť Nystatin, gél Miconazol, masť Levorin.

    Vypláchnite si ústa roztokom bóraxu (2-4%), ošetrite miesta zápalu sprejom Lugol alebo Iodinol.

    Dodržujte diétu s obmedzeným množstvom sladkostí.

Pri kandidálnej stomatitíde je potrebné poradiť sa s endokrinológom a gastroenterológom.


vzdelanie: Moskva liečebný ústav ich. I. M. Sechenov, odbor - "Medicína" v roku 1991, v roku 1993 "choroby z povolania", v roku 1996 "Terapia".

Existuje pomerne veľký počet príčin častej stomatitídy u dospelých. Tento zápalový proces sa objavuje v ústnej sliznici a prináša veľa nepríjemností.

Opakovaná stomatitída sa vyskytuje spravidla v dôsledku nesprávnej ústnej hygieny. Niekedy sa to stane v dôsledku iných chorôb, ktoré sa tajne vyskytujú v ľudskom tele.

Stomatitída sa spravidla objavuje v dôsledku porušenia ústnej hygieny, ale existuje mnoho ďalších závažnejších patológií. Počas diagnostiky môžu byť príčiny ochorenia rôzne faktory.

Pôsobenie vírusov a baktérií. V prípade normálneho fungovania organizmu sú v ústach neustále prítomné oportúnne mikroorganizmy, ktoré za normálnych podmienok nespôsobujú podráždenie. Ale keď sa objavia nejaké provokujúce faktory, dochádza k zápalovým procesom, kvôli ktorým sa v ústnej dutine tvoria vredy.

Mechanické poranenia, chemické a tepelné účinky na ústnu sliznicu môžu viesť k nástupu ochorenia. Niekedy človek so stomatitídou nemôže pochopiť dôvody, pre ktoré dostal poškodenie a prečo sa choroba vyvinula. Ale čím častejšie sa objavujú jeho príznaky, tým vážnejšie stojí za to premýšľať o dôvodoch takého častého prejavu.

V dôsledku podvýživy sa zvyšuje riziko infekcie stomatitídou, ktorá sa pozoruje pri nedostatku rôznych vitamínov a stopových prvkov.

Nie vždy dochádza k rozvoju a zhoršeniu. Malé zranenie v ústach často prechádza samo, ale stáva sa, že z iných dôvodov sa choroba stále začína rozvíjať.

Anna Losyaková

Zubár-ortodontista

Často sa choroba môže objaviť v prípade nedodržiavania bežných hygienických pravidiel, napríklad neumytých rúk alebo jedenia špinavého ovocia.

Niekedy sa stáva, že pri konštantnej stomatitíde má človek nejakú patológiu. To môže naznačovať porušenie jedného zo systémov v tele. Napríklad:

  • ľudia s infekciou HIV sú častejšie postihnutí;
  • pri častej stomatitíde sa môžu vyvinúť rakovinové nádory krku, nosohltanu;
  • ochorenie sa pomerne často objavuje po absolvovaní chemoterapie a rádioterapie pri liečbe rakoviny;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu môžu spôsobiť nástup ochorenia;
  • anémia;
  • hormonálne poruchy počas menopauzy alebo tehotenstva.

Môže sa objaviť v dôsledku silnej straty tekutín v tele po strate krvi, dlhotrvajúcom vracaní alebo hnačke.

Anna Losyaková

Zubár-ortodontista

Pri častej stomatitíde môže byť imunita oslabená, čo naznačuje prítomnosť rôznych chorôb.

Toto sa pozoruje pri porušení gastrointestinálneho traktu, autoimunitných patológií a krvných ochorení. V tomto prípade sa na určenie presnej príčiny odporúča vyšetrenie na klinike.

Príznaky ochorenia

Príznaky stomatitídy sú zvyčajne rovnaké pre každého a nezávisia od typu lézie. U dospelých sa zvyčajne nepozoruje horúčka a intoxikácia tela počas vývoja ochorenia.

Priebeh ochorenia môže prebiehať v niekoľkých štádiách, ktoré sú sprevádzané rôznymi príznakmi.

aphous Traumatická alergická kandidóza

Pri stomatitíde v počiatočnom štádiu je možné pozorovať mierne začervenanie v mieste lézie, sliznica okolo ohniska zápalu začne postupne napučiavať a napučiavať, čo spôsobuje pálenie a bolesť.

Na druhý deň ochorenia sa v mieste lézie objaví okrúhla alebo oválna rana, obklopená zapáleným jasne červeným halo. Okrem bolesti z vredu sa pacientovi zvyšuje slinenie, ďasná krvácajú, z úst sa objavuje nepríjemný zápach. Veľmi často môže pacient so stomatitídou cítiť silnú bolesť, čo sťažuje žuvanie potravy. Zároveň sa človek snaží obmedziť len na pohyby pier a jazyka.

Anna Losyaková

Zubár-ortodontista

V prípade akútnej stomatitídy sa pacient môže vyvinúť teplo a zväčšené lymfatické uzliny. Pri stomatitíde sa vredy zvyčajne tvoria v mäkkom podnebí, na vnútornej strane pier, na a pod jazykom, na mandlích a na vnútornej strane líc.

Liečba častej stomatitídy

Aby ste toto ochorenie vyliečili čo najrýchlejšie, mali by ste určiť presnú diagnózu, to znamená identifikovať typ stomatitídy a tiež sa snažiť nepoužívať ľudové prostriedky so závažnou formou ochorenia. Je potrebné podať žiadosť účinné lieky ktoré sú určené na liečbu určitého typu ochorenia.

Katarálna stomatitída, ktorá je mierna a je spôsobená nedodržiavaním pravidiel ústnej hygieny, sa dá vyliečiť bez toho, aby ste museli ísť k lekárovi. Aby ste to dosiahli, stačí dodržiavať prísnu diétu, nejesť horúce, tvrdé, sladké a kyslé, korenené a slané jedlá a v tomto čase používať rôzne antiseptiká na opláchnutie úst.

Ale v prípade ulceróznej, herpetickej a aftóznej stomatitídy je nevyhnutné vyhľadať radu zubára a terapeuta. Pri liečbe týchto foriem stomatitídy komplexná liečba, čo zahŕňa užívanie liekov proti bolesti, antimykotík, antihistaminík a antivirotík.

Tieto lieky sú predpísané na základe formy ochorenia. Takže pri hubovej forme ochorenia sa používajú antifungálne látky. V prípade alergickej stomatitídy, ako aj poškodenia ústnej sliznice sú veľmi nápomocné lieky, ktoré majú antihistamínový účinok. Na zníženie bolesti sa používajú rôzne lieky proti bolesti.

Použitie ľudových prostriedkov

Existuje veľa rôznych lieky zbaviť sa stomatitídy však ľudia, ktorí dodržiavajú prostriedky tradičná medicína, používané na liečbu nálevov a odvarov, ktoré možno pripraviť z nasledujúcich zložiek:

  • liečivá šalvia;
  • chren;
  • badan hrubolistý;
  • farmaceutický harmanček;
  • Dubová kôra;
  • aníz obyčajný;
  • verbena officinalis;
  • mrkva;
  • mochna vzpriamená;
  • Biela kapusta;
  • kvety z granátového jablka;
  • aloe;
  • kalanchoe.

Bolesť počas stomatitídy môže byť znížená použitím peroxidu vodíka rozpusteného vo vode. Aby ste to urobili, vezmite si pohár vody a 2 polievkové lyžice. l. peroxidy. Výsledné zloženie úst by sa malo vypláchnuť 2 krát denne.

Na zmiernenie zápalu môžete použiť listy Kalanchoe alebo aloe. Z nich, aby ste získali nápravu, stlačte šťavu a zrieďte ju vodou. Z rastliny môžete jednoducho vybrať list a dôkladne ho požuť.

Pri ulceróznej a katarálnej stomatitíde dobre pomôže nasledujúci liek. Na jeho prípravu vezmite lyžicu anízu a zalejte pohárom vriacej vody a nechajte pol hodiny lúhovať. Vypláchnite si ústa touto infúziou 3 krát denne.

Všetky šťavy, odvar a infúzie sa musia používať teplé. Aj keď nie sú žiadne zjavné príznaky stomatitídy, procedúry s použitím vyššie popísaných prostriedkov sa musia vykonávať ešte niekoľko dní.

Stomatitída, čo v starogréčtine znamená „ústa“, je najbežnejším názvom pre skupinu ochorení ústnej sliznice. Nezamieňajte si ochorenie s glositídou (poškodenie jazyka), cheilitídou (poškodenie pier) a palatinitídou (poškodenie podnebia). Stomatitída nie je nákazlivá, ale takmer každý človek sa priamo alebo nepriamo stretol s jedným alebo iným typom ochorenia. Po ochorení je šanca na recidívu ochorenia veľmi vysoká.

Správne diagnostikovať stomatitídu je ťažké. Lekár často hodnotí situáciu len vizuálne - v medicíne neexistujú žiadne špeciálne testy na túto chorobu. Obtiažnosť diagnostiky stomatitídy spočíva aj v tom, že môže byť príznakom vážnejších ochorení.

Príčiny stomatitídy

Mechanizmus výskytu stomatitídy, bohužiaľ, ešte nebol úplne identifikovaný, takže existuje veľa príčin ochorenia:

    patogénne mikroorganizmy, ktoré pôsobia priamo na ústnu sliznicu;

    ochorenia gastrointestinálneho traktu;

    choroby kardiovaskulárneho systému;

    všeobecné oslabenie imunitného systému;

    avitaminóza;

    metabolické poruchy;

    nervové poruchy;

    zhubné nádory;

    hormonálne výkyvy;

    rôzne zranenia vo forme odrenín ústnej sliznice;

  • dedičnosť.

Medzi príčiny stomatitídy existujú lokálne faktory. Základné nedodržiavanie ústnej hygieny, kaz, dysbakterióza, zle vyrobené alebo zle nainštalované zubné protézy, následky užívania liekov, užívanie nikotínu a alkoholu, ako aj alergické reakcie na produkty. Za zmienku stojí najmä používanie zubných pást s obsahom laurylsulfátu sodného. Rôzne štúdie ukázali, že vyvolávajú výskyt stomatitídy a jej exacerbáciu.

Príznaky stomatitídy

Mierne začervenanie ústnej sliznice sú prvé príznaky stomatitídy. Postupom času napučiavajú a horia. Ak nezačnete liečbu v tomto štádiu, začervenanie je nahradené malými oválnymi alebo okrúhlymi ranami, sivastými alebo bielymi, s červeným halo a filmom na vrchu. Navyše tkanivo okolo nich vyzerá úplne zdravo. Vredy v ústach sú veľmi bolestivé a sťažujú jedenie. Objavujú sa na vnútornom povrchu líc a pier, pod jazykom. Vo väčšine prípadov sa mierna stomatitída prejavuje jednou ranou.

Výskyt niekoľkých vredov väčšej veľkosti a hĺbky, ktoré sa niekedy spájajú do jedného, ​​sú príznakmi ťažších foriem stomatitídy. Výskyt vredov sprevádza horúčka, zápal lymfatických uzlín, celkové zhoršenie pohody, bolesť hlavy, strata chuti do jedla a zápcha. Akútna stomatitída je sprevádzaná silnou bolesťou v ústach, čo sťažuje jedenie a rozprávanie. Okrem toho sa môže vyskytnúť nadmerné slinenie, plak na jazyku, jasne červené ústa, podráždenosť, vracanie po jedle.

Druhy stomatitídy

Existuje mnoho typov ústnej stomatitídy.

Katarálna stomatitída

Najbežnejší typ stomatitídy. Pri tomto nepríjemnom ochorení sliznica ústnej dutiny opuchne, bolí, hyperemizuje, môže byť pokrytá bielym alebo žltým povlakom. Dochádza k zvýšenej sekrécii slín. To všetko môže byť sprevádzané krvácaním ďasien a halitózou. Príčiny lokálnych faktorov: zlá hygiena, kaz, zubný kameň, kandidóza ústnej dutiny. Katarálna stomatitída sa vyskytuje aj v dôsledku chorôb gastrointestinálneho traktu a červov.

Závažnejšia choroba ako katarálna. Môže sa vyvinúť nezávisle alebo byť zanedbávanou formou katarálnej stomatitídy. Najčastejšie sa vyvíja u ľudí trpiacich peptický vredžalúdka alebo chronická enteritída, ochorenia kardiovaskulárneho systému a krvi, infekcie a otravy. Pri ulceróznej stomatitíde je postihnutá celá hrúbka sliznice, dochádza k zvýšeniu teploty na 37,5 0C, slabosti, bolesti hlavy, zväčšeniu a bolestivosti lymfatických uzlín. Jedenie je sprevádzané silnou bolesťou.


Príčiny ochorenia: gastrointestinálny trakt, alergické reakcie, vírusové infekcie, reumatizmus, ako aj dedičnosť.
Aftózna stomatitída má príznaky:

  • výskyt jednoduchých alebo viacerých áft na sliznici ústnej dutiny - malé rany (3 - 5 milimetrov) sivobielej farby s úzkym červeným okrajom;
  • zlý pocit;
  • horúčka a bolesť ulceróznych lézií.

Ochorenie môže byť akútne alebo chronické s obdobiami exacerbácií a remisií, takzvaná chronická recidivujúca aftózna stomatitída.


Kandidová stomatitída

Ide o plesňové ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u malých detí (stomatitída u detí) a starších ľudí. Tento typ stomatitídy je spôsobený hubou (zvyčajne rodu Candida) a vyvíja sa najmä so znížením imunitných síl tela v dôsledku dlhodobej liečby silnými antibakteriálne lieky, ako aj na pozadí iného chronická choroba. Kandidózna stomatitída má nasledujúce príznaky:

  • pocit pálenia v ústach a hrdle,
  • biely povlak na jazyku a ústach,
  • hyperémia a krvácanie sliznice,
  • zlá chuť v ústach alebo strata chuti.

Tento typ stomatitídy sa považuje za nákazlivý a môže sa prenášať doma aj sexuálne.

Herpetická alebo herpetická stomatitída

Vyskytuje sa u dospelých aj detí. Spôsobuje ho vírus herpes simplex a môže byť akútny alebo chronický. Príznaky herpetickej stomatitídy:

    s miernou formou sa objavujú malé bublinky, pripomínajúce afty;

    ťažká forma je charakterizovaná viacerými vyrážkami na sliznici;

    opuch a zápal ústnej dutiny;

    zvýšené slinenie;

    všeobecná nevoľnosť;

    toxikóza;

    zvýšená teplota;

    zväčšené lymfatické uzliny;

    pocit pálenia a bolesť pri jedle.

Znakom herpetickej stomatitídy je, že herpes vírus zostáva v tele navždy.


Vyskytuje sa aj alergická stomatitída, prečítajte si viac o ochorení v článku.

Alergická stomatitída

predstavuje alergické ochorenie ktoré sa môžu vyskytnúť u dospelých aj detí. Jeho etiológia je odlišná: ak v detstvo najčastejšie pôsobí ako alergén produkty na jedenie, najprv zavedené do stravy dieťaťa, potom u dospelých pacientov, oslabenie imunitného systému na pozadí užívania niektorých liekov, odmietnutie zubnej protézy alebo zanedbané zápalové procesy ústnej dutiny môžu pôsobiť ako spúšťač patologickej reakcie.

Charakteristické príznaky alergickej stomatitídy sú:

    svrbenie v ústach, ktoré sa zvyšuje po jedle;

    silný opuch ústnej sliznice;

    sekrécia veľkého množstva hustých slín;

    hypertermia;

    neznesiteľná bolesť;

    zápach z úst.

Na liečbu alergickej stomatitídy sa okrem kontaktovania zubára odporúča konzultovať s imunológom a špecialistom na infekčné ochorenia.

Ako liečiť stomatitídu?

Možné komplikácie

Ak sa stomatitída v ústach nelieči, určite povedie k negatívnym následkom, počnúc ochorením ďasien a končiac stratou zubov. Preto je pri liečbe stomatitídy mimoriadne dôležité prísne dodržiavať odporúčania zubného lekára. Zoznam hlavných potenciálnych komplikácií zahŕňa nasledujúce ochorenia.

  • Chronická stomatitída. Podľa štatistík ide o najčastejšiu komplikáciu. Neliečený zápalový proces nadobúda chronický recidivujúci charakter, čo znamená, že v tele bude vždy prítomné infekčné ohnisko.

  • Vzhľad jaziev. Takýto príznak, ako je krvácanie z ďasien, môže byť prejavom mnohých chorôb, ale pri stomatitíde sa v dôsledku neustálych nehojacich sa trhlín v ústnej dutine vytvára zjazvené tkanivo, ktoré v budúcnosti nemusí pacientovi dovoliť otvoriť ústa.

  • Laryngitída. Ak sa infekcia rozšíri dýchacieho traktu, hlas pacienta sa stáva chrapľavým, objavuje sa kašeľ.

  • Problémy so zrakom. Pri pokročilej herpetickej stomatitíde sa objektom lézie stávajú nielen ďasná, ale aj sliznice iných orgánov. Najčastejšie sú to oči a pohlavné orgány.

  • Strata zubov. Väčšina nebezpečná komplikácia stomatitída. Hlavnou hrozbou je skutočnosť, že deštruktívny proces môže trvať mnoho rokov a spočiatku môže byť pre pacienta neviditeľný. Najprv sa vyvinie periodontálne ochorenie - vážna lézia periodontálnych tkanív. A až potom sa v dôsledku toho zuby postupne uvoľnia, až vypadnú.

Stomatitída a domáca liečba

Liečba stomatitídy doma zahŕňa predovšetkým použitie rôznych bylinných odvarov a infúzií antiseptických, protizápalových a imunostimulačných účinkov. Napríklad aj lekári odporúčajú výplachy nechtíkom – má silný antimikrobiálny a protizápalový účinok, podporuje hojenie. Vynikajúce antiseptikum je harmanček - to je jeden z najpopulárnejších prostriedkov, ktoré nájdu široké uplatnenie v ľudovom a úradnom liečiteľstve.

Stomatitída sa lieči pomocou ľudových prostriedkov nielen na oplachovanie, ale aj na požitie. Napríklad šípkový odvar je skutočnou zásobárňou vitamínov a iných potrebné pre teloľudské látky. Zlepšuje imunitu, zabraňuje rozvoju zápalových procesov a tiež prispieva k ničeniu škodlivých baktérií. Napriek zázračnej sile bylín treba mať na pamäti, že kandidálna a herpetická stomatitída je podobná ľudová liečba neodstráni, pretože huby a vírusy nie sú ovplyvnené antiseptickými, protizápalovými a imunomodifikačnými látkami.

Prevencia stomatitídy

Základom prevencie stomatitídy je dodržiavanie pravidiel ústnej hygieny. Čistenie zubov dvakrát denne ultrazvukovou kefkou a polročné návštevy hygieničky sú nevyhnutnosťou. Je dôležité sledovať celkový stav zubov. osobitnú pozornosť bude vyžadovať nosenie strojčekov alebo zubných protéz, pretože môžu poraniť ústnu sliznicu.

Na prevenciu stomatitídy je veľmi dôležité venovať pozornosť strave. Pomocou špeciálnych testov sa odporúča identifikovať a vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú alergie. Nemali by ste jesť potraviny s traumatickým alebo dráždivým účinkom na ústnu sliznicu: chrumkavé, slané, korenené a pikantné. Neodporúčajú sa paradajkové a pomarančové šťavy, alkohol. Strava by mala byť dostatočne vyvážená, pretože nedostatok vitamínov a stopových prvkov môže spôsobiť záchvat choroby. Pamätajte, že stomatitída je vždy recidivujúca, to znamená, že sa periodicky vyskytuje v obdobiach celkového oslabenia tela.

Ak ste aspoň raz v živote mali stomatitídu, potom bude vždy existovať riziko jej opätovného výskytu. Preto je prevencia na prvom mieste. Vyhnite sa zlé návyky, držte diétu, snažte sa nebyť nervózna a samozrejme dodržiavajte ústnu hygienu!