Prečo môže dôjsť k zvýšenému poteniu. Hlavnými príčinami silného potenia u žien je liečba. Životný štýl so zvýšeným potením

Hyperhidróza (nadmerné potenie)- potenie, ktoré presahuje normu. Môže to byť vrodený znak človeka alebo príznak choroby: tuberkulóza, obezita, tyroiditída.
Hyperhidróza môže byť miestne a pokrývajú určité oblasti tela (dlane, chodidlá, podpazušie) príp všeobecný(zovšeobecnené), keď dochádza k nadmernému poteniu v celom tele.
Potenie sa prejavuje prevažne záchvatovito ako odpoveď na podnety (stres, alkohol, zvýšená hladina hormónov a pod.), u malého počtu pacientov je neustále prítomné.

Prečo je hyperhidróza nebezpečná?

Po prvé, hyperhidróza vyvoláva sociálne problémy. Nepríjemný zápach a škvrny od potu spôsobujú nepohodlie v samotnej osobe a nepriateľský postoj ostatných. Choroba môže zničiť osobný život a ovplyvniť výber povolania. Takíto ľudia sa snažia vyhýbať prejavom na verejnosti, čo je nezlučiteľné s vyučovaním, prácou v televízii atď. S ťažkým stupňom hyperhidrózy pacient výrazne obmedzuje komunikáciu a začína viesť odľahlý životný štýl.

Hyperhidróza môže vyvolať vývoj určitých chorôb. Potenie nôh teda vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj huby. A hyperhidróza podpazušia a inguinálnej oblasti zvyšuje riziko hidradenitídy - zápalu potnej žľazy a hnisavého poškodenia okolitých tkanív. Okrem toho je konštantná vlhkosť pokožky často sprevádzaná výskytom plienkovej vyrážky a pustulóznych vyrážok.

Kto trpí hyperhidrózou?

Potenie je pomerne častým javom. Jeho prejavy poznajú asi 2 % populácie. Tento údaj však môže byť niekoľkonásobne vyšší, pretože väčšina ľudí s týmto problémom k odborníkovi nechodí. Ženy tvoria viac ako polovicu pacientov s hyperhidrózou, ktorá je spojená s ich zvýšenou emocionalitou a hormonálnou aktivitou v určitých obdobiach života. Problém je rozšírený medzi dospievajúcimi - v dospievaní sa aktivujú axilárne potné žľazy. Medzi dospelými zostáva počet pacientov nezmenený. A po 50 rokoch sa ľudia menej sťažujú na potenie v dôsledku zhoršenia práce všetkých žliaz vrátane potných.

Ako prebieha hyperhidróza?

Väčšina ľudí sa vyvíja sezónny hyperhidróza, ktorá sa zhoršuje na jar a v lete. Trvalý hyperhidróza vyskytuje menej často. V tomto prípade sa potenie prejavuje za každého počasia a nezávisí od stresu alebo práce. Niekedy má hyperhidróza recidivujúci priebeh, keď sa po období nadmerného potenia práca žliaz vráti do normálu, no po čase sa problém vráti. Tento priebeh ochorenia je spojený s hormonálnymi skokmi alebo poruchami autonómneho nervového systému.

Ako vzniká pot u ľudí?

Vypotiť sa predstavuje vodný roztok soli vápnika, draslíka, fosforu, kyseliny mliečnej a močovej, amoniaku a iných látok. Na výstupe z potných žliaz je priehľadný a bez zápachu. Špecifickú arómu jej dodávajú odpadové produkty baktérií žijúcich na pokožke.

Potné žľazy, ktoré sú prílohami kože, sú zodpovedné za sekréciu potu u ľudí. Celkovo je ich na povrchu tela asi 2,5 milióna.Pri izbovej teplote a nízkej aktivite vylučujú od 400 ml do 1 litra potu denne. Pri fyzickej námahe a v horúčave môže množstvo potu prekročiť 2 litre za deň. Takéto ukazovatele sa považujú za normu.

Potné žľazy sa delia na ekrinné a apokrinné. Sú umiestnené nerovnomerne na tele - niektoré oblasti pokožky sú s nimi viac nasýtené. Na týchto miestach sa často objavuje lokálny hyperhidróza. Delí sa podľa miesta prejavu:

  • axilárne;
  • palmárny;
  • plantárna;
  • tvárový;
  • inguinálno-perineálne.
Ekrinné potné žľazy vylučujú číry pot bez zápachu. Obsahuje veľké množstvo kyselín a solí, takže zabraňuje množeniu baktérií a chráni pokožku pred zápalmi. Väčšina ekrinných žliaz sa nachádza na dlaniach, hrudníku, chrbte a na čele.

Apokrinné potné žľazy vylučujú belavé tajomstvo so špecifickým zápachom. Obsahuje cholesterol, mastné kyseliny a ďalšie biologicky aktívne látky. Tento pot je živnou pôdou pre baktérie. Predpokladá sa, že tajomstvo apokrinných žliaz obsahuje feromóny, ktorých vôňa priťahuje ľudí opačného pohlavia. Apokrinné žľazy sa nachádzajú v podpazuší a slabinách, ako aj v blízkosti pohlavných orgánov.

Prečo ľudia potrebujú potné žľazy?

Potenie vykonáva mnoho užitočných funkcií:
  • Prevencia prehriatia. Pot, odparujúci sa z povrchu kože, znižuje telesnú teplotu.
  • Ochrana pokožky pred baktériami. Kyslé prostredie potu z ekrinných žliaz brzdí rast mikroorganizmov.
  • Signály pre opačné pohlavie. V závislosti od fázy menštruačný cyklus mení sa zloženie a vôňa potu apokrinných potných žliaz, čo signalizuje opačnému pohlaviu pripravenosť alebo nepripravenosť na rozmnožovanie. Aj keď v posledných storočiach táto funkcia stratila svoj význam.

Čo zvyšuje potenie?

  • Zvýšenie teploty okolia. Tepelné receptory snímajú zvýšenie teploty a vysielajú impulzy do zodpovedajúcich častí miechy a mozgu, ktoré sú zodpovedné za termoreguláciu. Odtiaľ sa do potných žliaz vysielajú signály na zvýšenie potenia.
  • stres a nervové napätie . V tomto prípade sa zvyšuje hladina stresových hormónov – adrenalínu a norepinefrínu. Vzrušujú celý nervový systém. Vrátane procesov v centrách, ktoré regulujú prácu potných žliaz, sú aktivované. V dôsledku toho dostanú pokyn, aby produkovali viac potu. Zvýšené potenie počas stresu sa nazýva - psychogénna hyperhidróza.
  • Aktívna fyzická práca. Keď svaly pracujú, uvoľňuje sa veľa energie, čo zvyšuje telesnú teplotu. V tomto prípade poskytuje pot ochranu pred prehriatím.
  • Pikantné a horúce jedlo. Tento jav je založený na reflexných spojeniach medzi centrami slinenia a potenia. Sekréciu potu zvyšujú:
  • extraktívne látky z mäsa, rýb, húb;
  • korenie;
  • alkohol;
  • čaj, káva a iné nápoje obsahujúce kofeín.
  • Poruchy v práci nervového systému. Za reguláciu tepla a vylučovanie potu sú zodpovedné hypotalamus a centrá autonómneho nervového systému v predĺženej mieche a mieche, ako aj sympatické nervové uzliny (ganglia) umiestnené v blízkosti chrbtice. Nervové impulzy sa šíria pozdĺž nervových vlákien (kmeňov). Ak niektorá z týchto oblastí NS nefunguje správne, môže to zvýšiť produkciu potu. Dôvodom môže byť:
  • poranenie hlavy resp miecha;
  • zápal okolitých tkanív;
  • duševný šok;
  • dysautonómia - ohniská deštrukcie vo vegetatívnom systéme;
  • diencefalický syndróm novorodencov - vrodená lézia hypotalamo-hypofyzárnej oblasti mozgu u novorodencov. Sprevádzané trvalo zvýšeným príp nízka teplota, neustály plač, chvenie, váhanie krvný tlak;
  • Parkinsonova choroba - chronické neurologické ochorenie staršej vekovej skupiny, charakterizované zvýšeným svalovým tonusom, chvením v tele, spomaleným pohybom, neschopnosťou udržať rovnováhu;
  • mŕtvica je akútne porušenie cerebrálneho obehu. Príznaky silnej bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním, letargia alebo nepokoj, porucha reči, paralýza jednotlivých svalov;
  • epilepsia - náhly nástup záchvaty;
  • poškodenie hypotalamu sa okrem zvýšeného potenia prejavuje poruchou spánku, skokmi v krvnom tlaku, porušením cievneho tonusu;
  • otras mozgu alebo poranenie mozgu - strata vedomia, amnézia, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, bledosť kože.
  • Infekčné choroby, akútne a chronické. Výskyt vírusov a baktérií v krvi je sprevádzaný produkciou pyrogénov - látok, ktoré ovplyvňujú neuróny tepelnej citlivosti. Vývoj horúčky a nadmerného potenia je spôsobený:
  • Tuberkulóza. Jeho príznaky sú slabosť, bledosť, únava, apatia, mierna horúčka, kašeľ (s pľúcnou formou);
  • Chrípka - horúčka, slabosť, bolesť hlavy, svalov a kĺbov, suchý kašeľ;
  • Angína - horúčka, bolesť hrdla, hnisavý plak na palatinových mandlích alebo nahromadenie hnisu v medzerách;
  • Septikémia je vstup veľkého počtu patogénnych mikróbov do krvi. Prejavuje sa horúčkou, malátnosťou, bolesťou svalov a brucha, hnačkou, ťažkou intoxikáciou, charakteristickou vyrážkou vo forme malých krvácaní;
  • Malária je ochorenie spôsobené infekciou malarickým Plasmodium. Sprevádzané horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy a vracaním;
  • Brucelóza je infekčné ochorenie spôsobené brucelózou. Nakaziť sa môžete kontaktom s domácimi zvieratami (kravy, kozy, ošípané), prostredníctvom ich mäsa a mliečnych výrobkov. Prejavuje sa vysokou horúčkou a bolesťou hlavy, bolestivosťou svalov a kĺbov.
  • syfilis pohlavná choroba ktorý ovplyvňuje sliznice, vnútorné orgány a nervový systém. Vedie k poškodeniu nervových vlákien zadných koreňov, ktoré je sprevádzané asymetrickým lokálnym hyperhidrózou.
  • Hormonálne poruchy spôsobiť endokrinný hyperhidróza. Produkciu potu ovplyvňujú hormóny z pohlavných žliaz, hypotalamu, hypofýzy a štítna žľaza. Vysoké potenie sa vyskytuje:
  • u dospievajúcich s vysokou koncentráciou pohlavných hormónov;
  • u žien počas menopauzy s poklesom hladiny estrogénu a zvýšením folikuly stimulujúceho hormónu;
  • s hypertyreózou a inými patológiami štítnej žľazy;
  • s feochromocytómom - nádory nervového systému, ktoré syntetizujú adrenalín a norepinefrín;
  • s karcinoidným syndrómom - nádorom, ktorý produkuje hormonálne látky stimulujúce sympatické vlákna NS.
  • Zvýšené hladiny katecholamínov. Tieto látky zabezpečujú prenos vzruchov v nervových kmeňoch a interakciu buniek v tele. Objavujú sa v krvi:
  • pri intenzívnej fyzickej práci;
  • s bolesťou rôzneho pôvodu;
  • pri odvykaní od drog alebo alkoholu, „zlomení“, ku ktorému dochádza pri prudkom odmietnutí týchto látok;
  • Nádorové ochorenia spôsobiť zvýšenie teploty a potenie pôsobením na termoregulačné centrum v hypotalame. Hyperhidróza sa objavuje večer a v noci a pozoruje sa v celom tele. Provokuje ho to.

  • lymfocytový lymfóm - zhubný nádor lymfatické tkanivo. Symptómy: slabosť, strata hmotnosti, poruchy spánku a trávenia;
  • histiocytový lymfóm je onkologická lézia lymfatických tkanív. Prejavy závisia od lokalizácie nádorov;
  • zmiešaný lymfóm je malígny nádor lymfatické uzliny, ktorý sa vyznačuje ich nárastom, horúčkou, opuchom a cyanózou kože tváre a stratou hmotnosti;
  • Burkittov lymfóm – jednorazové alebo viacnásobné onkologické nádory čeľuste, ktoré môžu neskôr postihnúť aj iné vnútorné orgány. Pokračuje horúčkou a zhoršením celkového stavu.
  • Systémové ochorenia. Autoimunitný proces (útok vlastných imunitných buniek) poškodzuje krvné kapiláry, ktoré vyživujú nervové kmene. To vedie k porušeniu funkcií orgánov, za ktoré sú tieto nervy zodpovedné.
  • Raynaudova choroba. Prejavuje sa spazmom ciev končekov prstov. Sú chladnejšie, získavajú modrastú farbu. Spazmus je rýchlo nahradený vazodilatáciou;
  • reumatoidná artritída- symetrické poškodenie malých kĺbov, slabosť, ranná stuhnutosť. Postupne sa pripájajú príznaky poškodenia chrbtice a veľké kĺby- bolesti hlavy, brnenie prstov, pocit plazenia, bolesť pri dýchaní atď.
  • Užívanie liekov. Niektoré lieky, ktoré ovplyvňujú autonómny nervový systém, stimulujú produkciu potu. Takže vedľajší účinok mať:
  • propranolol;
  • pilokarpín;
  • fyzostigmín;
  • antiemetiká;
  • antidepresíva.
  • dedičná predispozícia. Zistilo sa, že sklon k nadmernej tvorbe potu sa prenáša z generácie na generáciu. Príčiny tohto javu neboli stanovené. Ľuďom, u ktorých sa objaví hyperhidróza bez zjavného dôvodu, je diagnostikovaná „ primárny hyperhidróza". To ho odlišuje od sekundárny hyperhidróza ktorá je vždy spojená s chorobami.
Ako vidíte, zoznam príčin nadmerného potenia je veľmi rozsiahly. Často na odstránenie hyperhidrózy stačí odstrániť príčinu, ktorá ju spôsobuje.

Psychogénna hyperhidróza

Psychogénna hyperhidróza- zvýšené potenie spojené so stresovými situáciami a silnými emóciami. Pri strese a úzkosti sa do krvi uvoľňujú veľké dávky adrenalínu. Tento hormón zvyšuje aktivitu sympatického oddelenia autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za prácu vnútorné orgány vrátane potných žliaz. V nervových centrách vzniká veľké množstvo príkazov, ktoré nútia potné žľazy pracovať intenzívnejšie.

U ľudí trpiacich psychogénnym hyperhidrózou spôsobujú aj menšie dráždidlá silné uvoľňovanie potu. Napríklad, ak u zdravý človek ak je v rozpakoch, podpazušie sa bude potiť len mierne, potom môže byť tvár pacienta pokrytá veľkými kvapkami potu a na oblečení sa objavia mokré škvrny. Často je to sprevádzané začervenaním pokožky tváre. Táto vlastnosť tela je pravdepodobne spojená so zvýšenou citlivosťou receptorov zodpovedných za väzbu adrenalínu.

Vzhľadom na to, že počas spánku sympatický nervový systém odpočíva a prevládajú v ňom inhibičné procesy, potenie sa v noci znižuje.

Príčiny psychogénneho hyperhidrózy

  • Psycho-emocionálny stres- akákoľvek situácia, ktorá v človeku vyvoláva silné pozitívne alebo negatívne emócie.
  • Akútna psychická trauma- stresová situácia, ktorá krátkodobo ovplyvnila psychiku, no zanechala vážne následky.
  • strata milovanej osoby;
  • koniec vzťahu;
  • konflikt;
  • strata majetku, práce;
  • strach;
  • rozprávanie pred publikom;
  • stanovenie ťažkej diagnózy.
  • Chronická psychická trauma keď je človek dlhodobo v nepriaznivej situácii spojenej s rôznymi faktormi:
  • domáce násilie;
  • Podvádzajúci manželský partner;
  • Rozvod rodičov;
  • Život v dysfunkčnej rodine;
  • Nedostatok rodičovskej náklonnosti.
  • neuróz- dlhodobá reverzibilná porucha duševných funkcií. Je to spôsobené dlhotrvajúcimi negatívnymi emóciami a stresom, prepracovaním alebo vážnymi chorobami. Tento stav je charakterizovaný sklonom k ​​záchvatom hnevu. Neurózy sú sprevádzané vegetatívnymi poruchami a často aj potením.
  • asténia psychopatologická porucha charakterizovaná rôzne porušenia práca autonómneho nervového systému. Hlavným príznakom je chronická únava, ktorá je často sprevádzaná tachykardiou, bolesťou v srdci, potením a depresiou.
  • Dlhotrvajúca nespavosť, narušenie rovnováhy procesov excitácie a inhibície v nervovom systéme.
  • Neurocirkulačná dysfunkcia(vegetatívno-vaskulárna dystónia) porušenie nervového systému, pri ktorom sa môže zvýšiť alebo znížiť tón sympatického oddelenia.
  • Bolesť. Keď pacient pociťuje bolesť a súvisiacu úzkosť, uvoľňuje sa adrenalín a katecholamíny. Tieto látky prispievajú k tvorbe a prenosu impulzov, vďaka ktorým dochádza k stimulácii potných žliaz, najmä na dlaniach a chodidlách.

Diagnostika psychogénna hyperhidróza

Na diagnostiku a liečbu psychogénneho hyperhidrózy sú pacienti s nadmerné potenie obráťte sa na neurológa alebo dermatológa.

Prieskum. V prvej fáze diagnózy lekár zhromažďuje anamnézu. Zaujíma sa o:

  • Kedy sa objavili prvé príznaky hyperhidrózy?
  • Čo im predchádzalo (stres, choroba)?
  • Kde sa najviac potí?
  • V akých situáciách sa zvyšuje, existuje závislosť od napätia a vzrušenia?
  • Existujú nejaké sťažnosti na nočné potenie?
  • Trpí pacient neustálym potením alebo sa problém objavuje pravidelne?
  • Ako často sa musí pacient počas dňa sprchovať a prezliekať?
  • Trpí niekto vo vašej rodine nadmerným potením?
  • Má pacient akútne resp chronické choroby?
Inšpekcia. Lekár vizuálne hodnotí:
  • Stav oblečenia pacienta, prítomnosť škvŕn od potu na ňom. Primárne sa objavujú v axilárnej oblasti. Menej časté na chrbte a na miestach, kde sa tvoria kožné záhyby. Podľa veľkosti škvrny v podpazuší môžete približne odhadnúť stupeň hyperhidrózy:

  • norma - do 5 cm;
  • mierny stupeň- do 10 cm;
  • stredný stupeň - do 15 cm;
  • ťažký stupeň - nad 20 cm.
  • Symetrické usporiadanie škvŕn. Asymetrické potenie naznačuje poškodenie nervových vlákien sympatického nervového systému.
  • Pot na tvári. Často je potenie obmedzené na určité oblasti, kde sú potné žľazy lepšie inervované. Toto je čelo, horná pera. U 70% pacientov je záchvat psychogénneho hyperhidrózy sprevádzaný sčervenaním kože tváre.
Diagnóza "hyperhidrózy" je stanovená na základe sťažností pacienta v prípade, že nadmerné potenie zasahuje do jeho každodenného života. Vo väčšine prípadov lekár stanoví diagnózu na základe údajov z prieskumu, pretože zriedkavo je možné pozorovať záchvat psychogénneho hyperhidrózy na vlastné oči.

Psychogénna hyperhidróza je potvrdená nasledujúcimi príznakmi:

  • náhly nástup;
  • pacienti spájajú výskyt hyperhidrózy s akútnou alebo chronickou psychickou traumou;
  • zvýšené potenie v situáciách, ktoré u pacienta spôsobujú úzkosť;
  • znížené potenie počas spánku;
  • opakujúci sa priebeh - exacerbácie sa zhodujú s obdobiami zvýšenej úzkosti (relácia, služobné cesty);
  • najviac sa potí tvár, dlane a chodidlá, menej často intenzívne potenie na celom povrchu tela.
Laboratórny výskum. Na vylúčenie chorôb sprevádzaných potením sú potrebné ďalšie štúdie.
Zoznam požadovaných štúdií a analýz:
  • biochemický krvný test (AST, ALT, glukóza, vápnik, bilirubín);
  • krvný test na hepatitídu B, C a HIV;
  • krvný test na syfilis - Wassermanova reakcia;
Pri psychogénnom hyperhidróze sú výsledky testov v normálnom rozmedzí- akútne alebo chronické ochorenia nie sú zistené. Ak výsledky testov nie sú uspokojivé, potom je pacient poslaný na ďalšie vyšetrenie k špecializovaným špecialistom.

Kvalita a kvantifikácia potenie

Liečba psychogénneho hyperhidrózy

Liečba psychogénneho hyperhidrózy je zameraná na zníženie potenia, ako aj na zníženie úzkosti, zvýšenie odolnosti voči stresu a zníženie excitability sympatického oddelenia Národného zhromaždenia.
Spôsob liečby Efektívnosť Ako sa vyrába
Psychologické poradenstvo Až 70%, ak dokončíte celý kurz. Metóda pomáha odhaliť problém alebo situáciu, ktorá vyvolala potenie a vyriešiť ho. Psychológ vám tiež povie, ako sa vyrovnať so situáciami, ktoré spôsobujú úzkosť, a naučí vás techniky na zníženie stresu.
Nevýhody: kurz môže trvať až niekoľko mesiacov. Vyžaduje sebadisciplínu a prísne dodržiavanie odporúčaní.
Pacient spolu s psychológom analyzuje stresovú situáciu, učí sa na ňu adekvátne reagovať.
Lekárska metóda - sedatíva, antipsychotiká, trankvilizéry a antidepresíva
80-90%, s výhradou správne zvoleného lieku. Špecialista individuálne vyberie liek a dávku, čo znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
Nevýhody: existujú kontraindikácie a závažné vedľajšie účinky (letargia, zvýšená chuť do jedla, obezita, závislosť). Pozor: Niektoré antidepresíva zvyšujú potenie.
Sedatíva prípravky na rastlinnej báze (extrakt z valeriány lekárskej, materina dúška, sedavitída, sedatívne bylinné prípravky, bromidy) sa užívajú 3x denne po dobu 8-10 týždňov. Pri absencii účinku zvážte vymenovanie trankvilizérov alebo antidepresív.
tricyklický antidepresíva znížiť stimuláciu potných žliaz nervovým systémom. Mianserin, Lerivon. Dávkovanie od 10 do 30 mg denne. Fluoxetín, Prozac. Dávkovanie 20 mg 1-krát denne. Účinok užívania antidepresív nastáva po 2-3 týždňoch prijatia. Kurz 6-8 týždňov.
Antipsychotiká. Sonapaky v dennej dávke 80-150 mg denne. Zvyšovanie dávky a zrušenie sa vykonáva postupne.
trankvilizéry predpísané, keď je psychogénna hyperhidróza kombinovaná s vegetatívnou poruchou. Inderal a klonazepam môžu viesť k zníženiu potenia. Predpisujú sa v dávke 10 až 80 mg denne. Trvanie prijatia od 4 týždňov.
Fyzioterapeutické metódy 70-80 %. Sedatívne metódy elektroterapie obnovujú rovnováhu inhibičných a excitačných procesov v mozgovej kôre. Znižujú počet nervových impulzov, ktoré vstupujú do oblastí zodpovedných za uvoľňovanie potu. Znížte hladinu stresových hormónov.
Nevýhoda: procedúry môžu mať dočasný účinok, ktorý trvá od 20 do 40 dní.
Priraďte 7-12 procedúr na kurz.
elektrospánok. Trvanie procedúry je 30 minút. Frekvencia impulzov 20 Hz. Periodicita - každý druhý deň.
Galvanický golier podľa Shcherbaka. Prúdová sila do 15 mA Trvanie 7-15 min. Denne.
v oblastiach s vysokým potením. Vytvára v koži depot iónov, ktoré znižujú odlučovanie potu. Sila prúdu do 15 mA Denne alebo každý druhý deň.
Ihličnato-soľné kúpele. Teplota vody je 36 stupňov. Trvanie 15-25 min. Denne.
Lekárske antiperspiranty 60-80 %. Obsahujú soli zinku, hliníka, kyselina salicylová, formaldehyd, triclosan, etanol. Tieto zlúčeniny sťahujú alebo upchávajú kanáliky žliaz, čím zabraňujú vytekaniu potu. V tomto prípade sa pot vylučuje cez iné časti tela. Platnosť od 5 do 20 dní. Obsahujú antibakteriálne látky, ktoré zastavujú rast baktérií a zabraňujú vzniku špecifického zápachu.
Nevýhody: odstráňte prejavy, nie príčinu potenia. Upchatie vylučovacieho potrubia potných žliaz môže spôsobiť opuch a podráždenie kože, zápal potných žliaz.
Aplikujte na umytú a vysušenú pokožku s frekvenciou uvedenou v návode.
Antiperspiranty sa aplikujú po večernej sprche a ráno sa zmyjú mydlom a vodou. Účinné látky zostávajú v kanáloch potných žliaz a zabezpečujú ich zúženie.
Botulotoxínové injekcie - prípravky Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin Viac ako 95 %. Toxínové bloky nervových zakončení inervujúce potné žľazy. To vedie k úplnému zastaveniu potu v ošetrovanej oblasti. Ošetrené oblasti: tvár, chodidlá, dlane, podpazušie.
Nevýhody: dočasné opatrenie. Po 6-8 mesiacoch sú potrebné opakované injekcie. Možné sú dočasné vedľajšie účinky: svalová slabosť a necitlivosť v oblasti vpichu. Samy odídu za 3-30 dní. Vysoké náklady - od 20 tisíc rubľov.
Pred zákrokom sa vykoná malý test na určenie hraníc oblasti nadmerného potenia.
Injekčná striekačka s tenkou inzulínovou ihlou sa používa na odrezanie oblasti zvýšeného potenia, injekcie prípravkov botulotoxínu. Jeden postup stačí na liečbu hyperhidrózy počas 6-8 mesiacov.
laserové ošetrenie Asi 80 %. Pomocou lasera zavedeného pod kožu do hĺbky 1-4 mm sa potné žľazy zničia. V týchto oblastiach sa už potenie neobnoví. Vhodné na liečbu hyperhidrózy podpazušia, nôh, rúk a tváre.
Nevýhody: iba tie žľazy, ktoré boli blízko vpichov, prestávajú fungovať. Vysoké náklady na liečbu - viac ako 30 tisíc rubľov.
Stanoví sa zóna hyperhidrózy a vykoná sa lokálna anestézia. Cez vpichy s priemerom 1-2 mm sa do hĺbky potných žliaz zavedie optické vlákno. S jeho pomocou zničte časť potných žliaz. Určité množstvo zostáva neporušené, čo zaisťuje minimálne potenie v danej oblasti. Počas sedenia sa poškodia vlasové folikuly a zníži sa rast vlasov v podpazuší.
Miestne (miestne) chirurgický zákrok hyperhidróza Viac ako 90 %. Po odstránení potnej žľazy pretrvávajúci celoživotný účinok. Vhodné na liečbu axilárneho hyperhidrózy.
Nevýhoda: v mieste zásahu sa často tvoria hematómy, nahromadenie tekutín. V mieste zákroku môžu byť jazvy. U väčšiny pacientov sa vyvinie kompenzačný hyperhidróza, ktorá zvyšuje potenie tváre, kože hrudníka, chrbta a bokov. Vzhľadom na pravdepodobnosť komplikácií sa chirurgická liečba používa, keď sú iné metódy neúčinné.
Test Minor sa predbežne vykonáva na zistenie príliš aktívnych potných žliaz. Prevádzkovať pod celková anestézia.
Kyretáž axilárnej zóny. Po 1-2 vpichoch v podpazuší sa zavedie chirurgický nástroj, pomocou ktorého sa potná žľaza „vyškrabe“. Súčasne sú zranené nervové zakončenia. Toto je najbežnejšia lokálna chirurgická liečba hyperhidrózy.
Excízia kože axilárnej zóny. Niekedy odstráňte oblasti pokožky podkožného tkaniva kde sa nachádzajú potné žľazy. Táto metóda je indikovaná u pacientov, u ktorých sa rozvinie zápal potných žliaz hydradenitída („sučka vemena“).
Liposukcia podpazušia indikované pre obéznych pacientov. Pri odstraňovaní tukového tkaniva dochádza k poraneniu nervových vlákien a potných žliaz.
Centrálna chirurgická liečba hyperhidrózy - sympatektómia Cca 100 %. Účinok je doživotný. Počas operácie sa zničí sympatický kmeň (nervové vlákna) zodpovedný za prácu potných žliaz. Je indikovaný pri ťažkej hyperhidróze podpaží a dlaní.
Nevýhody: znecitlivenie kože v podpazuší. Lokálne komplikácie v mieste zásahu (hematóm, edém). U 10% pacientov sa vyvinie výrazný kompenzačný hyperhidróza, ktorá prevyšuje počiatočnú.
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.
V 3. medzirebrovom priestore sa urobí vpich dlhý 5 mm. 1 liter oxidu uhličitého sa vstrekne do hrudníka, aby sa vytlačili orgány, aby chirurg mal možnosť vidieť a manipulovať. Cez otvor sa zavedie endoskopický chirurgický nástroj, pomocou ktorého sa vykoná deštrukcia (deštrukcia) nervových ganglií. Pri liečbe potenia podpazušia a dlaní pôsobia na centrá, ktoré sú na úrovni 2-5 stavcov hrudný.
Možno výstrižok(uloženie spony) na sympatický trup smerujúci do potných žliaz.
Existujú aj šetrnejšie metódy ničenia sympatického chobota pomocou chemických látok alebo vysoká frekvencia elektrický prúd. V týchto prípadoch však dochádza k čiastočnej deštrukcii nervu. Preto je malá šanca, že sa nervové vlákna zotavia a hyperhidróza sa vráti.

Tiež potrebné opatrenia na doplnenie konzervatívna liečba hyperhidróza (bez chirurgického zákroku) sú:
  • Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Teplá alebo kontrastná sprcha 2-krát denne, ak je to potrebné, aj častejšie. Denná výmena bielizne, ktorá by mala pozostávať iba z prírodných tkanín, ktoré prepúšťajú vzduch a dobre absorbujú vlhkosť.
  • Príjem vitamínov skupiny B: B3 a B5.
  • Všeobecné posilnenie tela vrátane vzduchových kúpeľov, kontrastných spŕch a iných metód otužovania.
  • Kúpele s odvarom dubovej kôry 2-3 krát týždenne po dobu 15 minút. Na liečbu hyperhidrózy v podpazuší môžete použiť gázové tampóny namočené v odvaru.
  • Balneoterapia. Morské kúpanie, opaľovanie, soľné kúpele (so soľným koncentrátom).

Vlastnosti liečby psychogénneho hyperhidrózy podpaží, nôh a rúk

Typ hyperhidrózy Etapy liečby
1 2 3 4 5 6
Axilárny (axilárny) Antiperspiranty na báze chloridu hlinitého Dry Control, Odaban, NO SEAT Sedatívna fyzioterapia Injekcia botulotoxínu do podpazušia Systémová liečba sedatívami Kyretáž axilárnej zóny Sympatektómia - zničenie nervového ganglia alebo trupu
Palmar (palmar) Antiperspiranty s obsahom chloridu hlinitého viac ako 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% alebo 35%, Sedatívna fyzioterapia a ionoforéza Injekcia botulotoxínu Torakoskopická sympatektómia
plantárny (plantárny) Chlorid hlinitý alebo glykopyrolát lokálne Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35% Ošetrenie nôh prípravkami s obsahom formaldehydu Formidron Formagel. Zavedenie botulotoxínu Systémová liečba sedatívami a anticholinergnými liekmi
Ak je to žiaduce, pacient môže preskočiť druhú fázu a prejsť na tretiu.

Primárny hyperhidróza

Primárny hyperhidróza- zvýšené potenie pri absencii patológií, ktoré môžu byť sprevádzané aktívnou prácou potných žliaz. V závažných prípadoch sa pokožka na tvári, chodidlách a dlaniach nielen namočí, ale pokryje sa kvapkami potu.

Primárny hyperhidróza sa objavuje v detstve alebo dospievaní a po 40 má tendenciu klesať. Táto forma ochorenia nemá veľa spoločného s emocionálnym stavom a teplotou okolia.
Primárny hyperhidróza je častejšie trvalá, zriedkavo paroxysmálna. Pacienti nemôžu jasne určiť, čo presne vyvoláva záchvat potenia, pretože k nemu dochádza v pokoji, pri normálnej teplote, v dobre vetranom priestore.
Primárny hyperhidróza je prevažne lokálna. Pokrýva jednu alebo viac oblastí: chodidlá, dlane, podpazušie, tvár.

Príčiny primárny hyperhidróza

Hlavnou príčinou primárneho hyperhidrózy je zvýšená excitabilita nervového systému, konkrétne jeho sympatického oddelenia. Veľké množstvo nervových impulzov prechádzajúcich cez sympatické choboty aktivuje sekréciu potných žliaz.

Medzi dôvody nazývané a dedičná predispozícia. Počas prieskumu sa spravidla ukazuje, že príbuzní pacienta tiež trpia nadmerným potením.
Táto vlastnosť tela môže byť spojená s rôznymi faktormi, ktoré ovplyvňujú excitabilitu sympatického nervového systému:

  • vysoká citlivosť tela na adrenalín a norepinefrín;
  • vysoká, ale v rámci normy, hladina hormónov - pohlavie, štítna žľaza;
  • rysy fungovania nervovej sústavy, keď v subkortikálne centrá a gangliách autonómneho nervového systému sa syntetizuje veľké množstvo nervových impulzov;
  • nadbytok mediátora serotonínu, ktorý poskytuje vysokú vodivosť v kmeňoch sympatického nervového systému.

Diagnostika primárny hyperhidróza

Prieskum. Odber anamnézy je často kľúčom k stanoveniu diagnózy. Lekára zaujíma:
  • Kedy sa prvýkrát objavilo potenie?
  • Majú podobné problémy aj iní členovia rodiny?
  • V akých situáciách sa zvyšuje?
  • aká je silná?
  • Ako veľmi to prekáža Každodenný život?
  • Aký je celkový zdravotný stav? Existujú nejaké chronické ochorenia?
Lekár môže použiť rôzne dotazníky na posúdenie kvality života hyperhidrózy u ľudí s potením v podpazuší.

Faktory potvrdzujúce primárnu hyperhidrózu:

  • nástup ochorenia je skorý, v detstve alebo dospievaní;
  • iní príbuzní tiež trpia nadmerným potením;
  • neexistuje jednoznačné spojenie so silnými emóciami a stresom;
  • potenie je symetrické, zvyčajne ochorenie postihuje chodidlá, ruky a podpazušie. Menej často celé telo;
  • počas spánku nedochádza k silnému poteniu. Nočné potenie naznačuje iné ochorenia a vyžaduje dodatočnú diagnostiku;
  • nie sú žiadne známky infekčných alebo iných akútnych a chronických ochorení.
Inšpekcia. Počas vyšetrenia môže dermatológ identifikovať:
  • škvrny od potu na oblečení;
  • plienková vyrážka a vyrážky v miestach potenia;
  • v niektorých prípadoch sa na koži nachádzajú kvapky potu.
Tieto znaky sú prítomné pri všetkých formách hyperhidrózy, takže vyšetrenie neumožňuje určiť formu ochorenia, ale iba potvrdzuje jeho prítomnosť.

Laboratórny výskum:

  • všeobecná analýza krvi;
  • biochemický krvný test (AST, ALT, glukóza, vápnik, bilirubín);
  • krvný test na vírusy hepatitídy B, C a HIV;
  • fluorografia alebo röntgenové vyšetrenie pľúc;
  • krvný test na syfilis - Wassermanova reakcia;
  • krvný test na stanovenie hladiny glukózy;
  • krvný test na hormóny štítnej žľazy (T3, T4, TSH, parathormón);
  • všeobecný rozbor moču.
Pri primárnom hyperhidróze výsledky testov nepresahujú normu.
Kvalita a kvantitatívnych metód skóre potenia
V praxi je stanovenie množstva potu uvoľneného počas hyperhidrózy málo dôležité. Preto sa kvantitatívne metódy na hodnotenie hyperhidrózy používajú len zriedka. Najžiadanejší je Minor test.

Liečba primárny hyperhidróza

Liečba je predpísaná na základe toho, koľko choroba prináša človeku nepríjemnosti.
Spôsob liečby Efektívnosť Ako sa vyrába
lekárske Asi 60 %. Cholinolytické látky blokujú prenos vzruchu z postgangliových nervových vlákien do potných a iných žliaz. Vďaka tomu sa znižuje potenie. Účinok sa dostaví na 10-14 deň užívania lieku. Priebeh liečby je 4-6 týždňov.
Nevýhody: Na liečbu potenia sú potrebné veľké dávky. Cholinolytiká majú rozsiahly zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov po užití liekov.
Prírodné anticholinergiká lieky Bellataminal alebo Bellaspon. 1 tableta 3 krát denne.
Syntetické anticholinergiká Atropín - 1 mg dvakrát denne.
Skopolamín v roztoku - 0,25-0,5 mg.
Deprim Forte 1 kapsula 1-2 krát denne.
Fyzioterapeutické metódy - ionoforéza Až 70 %. Vystavenie nízkemu napätiu a prúdu konštantnej frekvencie dočasne zužuje kanály potných žliaz v mieste expozície. Hromadenie iónov hliníka a zinku v koži spôsobuje dočasné zúženie kanálika potných žliaz. Používa sa na zníženie potenia dlaní a chodidiel.
Nevýhody: vyžaduje pravidelnú aplikáciu. Opakované kurzy za 3-4 mesiace.
Na zníženie potenia nôh a rúk sú vane naplnené voda z vodovodu. Pod vplyvom nízkonapäťového prúdu prenikajú ióny do pokožky. Pôsobením prúdu na receptory dochádza k reflexnému zúženiu vývodu žľazy. Ionoforéza s vodou z vodovodu a elektroforéza s lokálnymi anticholinergikami vykazovali rovnakú účinnosť.
Lekárske antiperspiranty Až 70 %. Zlúčeniny prenikajú do ústia potných žliaz a vytvárajú tam nerozpustnú zrazeninu, ktorá spôsobuje zúženie alebo dočasné upchatie vylučovacieho kanála.
Nevýhody: riziko podráždenia a hidradenitídy. Dočasné opatrenie od 5 do 50 dní.
Pripravte pokožku. Vlasy sa oholia v oblasti podpazušia. Je dôležité, aby bola pokožka čistá a suchá, inak dôjde k páleniu a podráždeniu.
Liečivo sa aplikuje v noci, keď je potenie minimálne, a ráno sa zvyšky umyjú.
Botulotoxínové injekcie (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) Asi 95 %. Považuje sa za najlepšiu liečbu neúčinnosti antiperspirantov a fyzioterapie. Lieky narúšajú prenos acetylcholínu, ktorý blokuje prechod impulzov pozdĺž nervových vlákien do potnej žľazy.
Nevýhody: dočasný účinok až 8 mesiacov. V zriedkavých prípadoch rozvinúť vedľajšie účinky- dočasné ochrnutie svalov tváre, svalová slabosť rúk.
U pacientov s vysokým titrom protilátok proti botulotoxínu nie sú injekcie účinné.
Ohnisko hyperhidrózy po obvode je odrezané botulotoxínom. Prípravky na jej základe sú identické a majú rovnaký účinok. Dávku určuje lekár individuálne. Po 1-3 dňoch sa zablokuje vedenie impulzov smerujúcich do potných žliaz a výdaj potu sa zastaví na 6-8 mesiacov.
laserové ošetrenie Až 90 %. Tepelná energia lasera ničí bunky potnej žľazy a vlasových folikulov.
Nevýhody. Vysoká cena postupu. Nedostatočný počet laserových jednotiek a špecialistov vykonávajúcich tento postup.
Urobte malý test. Vykonajte lokálnu anestéziu oblasti. Do hĺbky niekoľkých mm je vložená dutá ihla, v ktorej kanáliku prechádza optické vlákno. Laserový lúč ničí potné žľazy.
Malá časť žliaz zostáva nedotknutá a naďalej funguje, čím sa zabráni kompenzačnému hyperhidróze.
Lokálna (lokálna) chirurgická liečba Až 95 %. Operácia sa vykonáva na podpazuší. Chirurg odstráni potnú žľazu alebo časť kože a tukového tkaniva.
Nevýhody: existujú kontraindikácie. Traumatické. Vyžaduje sa starostlivosť o pooperačné jazvy. Existuje riziko komplikácií: hematómy, rast tkaniva jazvy.
kyretáž axilárna zóna. Cez punkciu s priemerom menším ako 1 cm sa zavedie kyreta (chirurgická lyžička), pomocou ktorej sa odstráni potná žľaza.
Liposukcia. Odstránenie časti tukového tkaniva umožňuje zničiť nervové vlákna a zastaviť činnosť potných žliaz.
Centrálna chirurgická liečba – perkutánna alebo endoskopická sympatektómia Asi 95 %. S perkutánnou až 80 %. Pomocou elektrického prúdu, lasera, chemikálií alebo chirurgických endoskopických zariadení lekár poškodí alebo úplne zničí nervové vlákna, ktoré prenášajú impulzy do potných žliaz.
Nevýhody: opuch, hematóm, riziko vzniku jaziev obmedzujúcich pohyb, ovisnuté viečka. U 50 % operovaných vzniká kompenzačný hyperhidróza – objavuje sa potenie trupu, stehien a trieslových záhybov. V 2% prípadov to prináša viac nepohodlia ako primárna hyperhidróza. Na základe toho sa sympatektómia odporúča pacientom so sekundárnym hyperhidrózou, keď neexistuje iný spôsob liečby ochorenia.
Endoskopická chirurgia. Endoskop s pripojeným chirurgickým nástrojom sa zavedie cez punkciu v podpazuší. Chirurg s jeho pomocou prereže sympatický kmeň alebo naň nasadí sponu – sponu na zamedzenie impulzov z nervových ganglií do potných žliaz.
Na perkutánnu chirurgiu lekár vpichne ihlu do oblasti blízko chrbtice. Ďalej zničí nerv prúdom resp chemickými prostriedkami. V tomto prípade však nevidí samotný nerv. To spôsobuje neefektívnosť postupu a poškodenie blízkych orgánov.
Otvorená prevádzka

Vlastnosti liečby primárneho hyperhidrózy podpaží, nôh a dlaní

Typ hyperhidrózy Etapy liečby
1 2 3 4 5
Axilárny (axilárny) Medicínske antiperspiranty MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20% Lokálna chirurgická liečba – odstránenie potných žliaz Centrálna chirurgická liečba sympatektómia
Palmar (palmar) Úprava hliníka Dabomatic chloridom 30%, Max F 30% alebo 35%, Botoxové injekcie, Dysport, Ipsen, Xeomin Systémové medikamentózna liečba anticholinergiká Centrálna chirurgická liečba - sympatektómia
plantárny (plantárny) Hliníková úprava chloridom DRYDRAY 30,5%, púdrom na nohy ODABAN 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, Teymurov pasta Ošetrenie formaldehydovými prípravkami tekutý Formidron, Paraform betónový prášok. Botulotoxínové injekcie Systémová medikamentózna liečba anticholinergikami

Endokrinný hyperhidróza

Endokrinný hyperhidróza- nadmerné potenie sprevádzajúce ochorenia žliaz vnútorná sekrécia. Zároveň pacient trpí generalizovaný hyperhidróza keď sa potenie zvyšuje po celom tele.
o endokrinná patológia v krvi pacientov zvyšuje hladinu hormónov. Tieto látky majú niekoľko mechanizmov na kontrolu potných žliaz:
  • priamo ovplyvňujú centrum termoregulácie;
  • zvýšiť excitabilitu a vodivosť impulzov pozdĺž sympatických vlákien nervového systému;
  • zvýšiť metabolizmus;
  • rozširuje krvné cievy a zvyšuje prietok krvi, čím privádza viac tekutiny do potných žliaz.

Príčiny endokrinný hyperhidróza

  • Diabetes. V autonómnom nervovom systéme dochádza k zmenám. Zničí sa myelín – látka, ktorá chráni nervové korene a vlákna, čo ovplyvňuje inerváciu potných žliaz. U pacientov sa potenie vyskytuje len v hornej polovici tela, pričom koža panvy a dolných končatín trpí suchosťou. Pri cukrovke sa okrem hyperhidrózy vyskytujú: sucho v ústach, smäd, zvýšený objem moču, svalová slabosť, znížená imunita a rany, ktoré sa dlho nehoja.
  • hypertyreóza a iné ochorenia štítnej žľazy, sprevádzané zvýšením hormónov štítnej žľazy, ktoré zvyšujú počet úderov srdca, prietok krvi a metabolizmus. Tieto procesy spôsobujú zvýšenie tvorby tepla. Potenie je v tomto prípade termoregulačným mechanizmom. Hypertyreóza je indikovaná: zvýšenou dráždivosťou a slzavosťou, úbytkom hmotnosti, miernym zvýšením teploty, zrýchlenou srdcovou frekvenciou, zvýšením horného (systolického) a znížením dolného (diastolického) tlaku, protrúzia očné buľvy, zvýšená chuť do jedla, tepelná intolerancia.
  • Obezita. Prebytok telesný tuk pod kožou a okolo vnútorných orgánov porušujú mechanizmy termoregulácie. Tuk zadržiava teplo v tele a na zníženie teploty telo zvyšuje rýchlosť potenia. Dokázaná je aj schopnosť tukového tkaniva produkovať pohlavné hormóny – estrogény, ktoré ovplyvňujú centrum termoregulácie.
  • Akromegália. benígny nádor hypofýza, ktorá produkuje somatotropín. Toto ochorenie je v 80% prípadov sprevádzané znížením hladiny pohlavných hormónov a zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy. Nerovnováha hormónov aktivuje metabolické procesy, zvyšuje produkciu tepla a zvyšuje potenie. Pri akromegálii sa vyskytujú charakteristické symptómy: zväčšenie kostí vrátane tvárových kostí (dolná čeľusť, nadočnicové oblúky, lícne kosti, nos), zväčšenie lebky, zhrubnutie prstov, bolesť kĺbov. Koža sa zahusťuje, zahusťuje, zhromažďuje sa v záhyboch. Mazové žľazy sú aktívne.
  • klimakterický syndróm. Perestrojka v ženské telo spôsobené znížením hladiny estrogénu a zvýšením hladiny folikuly stimulujúceho hormónu. Estrogény majú priamy vplyv na termoreguláciu. Ich nedostatok ovplyvňuje hypotalamus, ktorý nesprávne diagnostikuje prehriatie organizmu. Táto žľaza zapína mechanizmus zbavovania sa prebytočného tepla, rozširuje periférne cievy a zvyšuje potenie, čo vyvoláva návaly tepla a záchvat hyperhidrózy. Takéto príznaky sprevádzajú menopauzu u 80% žien. O nástupe menopauzy svedčí aj: úzkosť, plačlivosť, suchosť slizníc pohlavných orgánov, ktorá je sprevádzaná pálením a svrbením, priberanie na váhe, zhoršenie stavu pokožky.
  • Feochromocytóm- nádory nervového systému, syntetizujúce adrenalín a norepinefrín. Tieto hormóny stimulujú nervový systém a zvyšujú počet impulzov vysielaných do potných žliaz. Sprievodné príznaky: záchvatovité zvýšenie krvného tlaku. Počas krízy vzniká charakteristický obraz: strach, zimnica, bolesti hlavy a srdca, srdcové arytmie, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha. Po záchvate dochádza k silnému poteniu (človek je „zaliaty potom“) a vytekaniu veľkého množstva moču, až 5 litrov.
  • Karcinoidný syndróm- nádory produkujúce hormonálne látky stimulujúce sympatické vlákna NS. Okrem nadmerného potenia sa pacienti obávajú: bolesti brucha, tekutá stolica, poruchy v práci srdca spôsobené poškodením chlopne, zúženie priedušiek - bronchospazmus, sprevádzané dýchavičnosťou a sipotom. Rozšírenie povrchových ciev vedie k začervenaniu tváre, krku a hornej časti tela.
  • Puberta . V tomto období nie je práca pohlavných žliaz stabilná. Neustále kolísanie hladín hormónov ovplyvňuje stav nervového systému. Stimulácia jej sympatického delenia spôsobuje potenie tváre, nôh, rúk a podpazušia. Táto situácia môže trvať 1-2 roky alebo sprevádzať človeka celý život.

Diagnostika endokrinný hyperhidróza

Prieskum. Pri stretnutí lekár položí štandardný zoznam otázok:
  • Kedy sa začalo potiť?
  • Aké sú okolnosti jeho vzhľadu?
  • V ktorých oblastiach je to najvýraznejšie?
  • V akých situáciách sa záchvaty vyskytujú?
  • Sú večerné a nočné potenie charakteristické?
  • Aký je celkový zdravotný stav? Existujú nejaké chronické ochorenia?
Charakteristické črty endokrinný hyperhidróza:
  • celkové potenie po celom tele;
  • potenie sa zvyšuje večer a v noci;
  • symetrické usporiadanie potných zón;
  • záchvaty hyperhidrózy majú málo spoločného s nervovým alebo fyzickým stresom;
  • útoky sú také silné, že sa musíte prezliecť.
Je dôležité, aby pacient hlásil príznaky chronického ochorenia: návaly horúčavy, búšenie srdca, suchá koža a rany, ktoré sa dlho nehoja, zvýšené vylučovanie moču. To pomôže lekárovi správne diagnostikovať a predpísať liečbu alebo odkazovať dodatočné vyšetrenie odhaliť skryté patológie.

Inšpekcia. Pri vyšetrení môže lekár odhaliť nasledujúce príznaky:

  • oblasti potenia sú umiestnené symetricky;
  • väčšina má celkové potenie - po celom povrchu tela;
  • sčervenanie kože tváre a tela spojené s rozšírením povrchových kapilár.
Laboratórna diagnostika
Okrem všeobecných testov (fluorografia, všeobecné a biochemické krvné testy, všeobecný rozbor moču) sa veľký význam pripisuje určovaniu hladiny glukózy a hormónov.

Nasledujúce výsledky testov môžu naznačovať endokrinnú hyperhidrózu:

  • Krvný test na stanovenie hladiny glukózy - nad 5,5 mmol / l;
  • Krvný test na hormóny štítnej žľazy
  • Voľný hormón T3 (trijódtyronín) - nad 5,69 pmol / l;
  • Voľný hormón T4 (tyroxín) - nad 22 pmol / l;
  • Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) - viac ako 4,0 μIU / ml;
  • Parathormón – nad 6,8 pmol/l;
  • Analýza pohlavných hormónov (u žien a mužov)
  • Folikulostimulačný hormón (FSH) - u žien menej ako 1,2 mU / l (je potrebné vziať do úvahy fázu menštruačného cyklu), u mužov menej ako 1,37 mU / l;
  • Estradiol / estrónový index - menej ako 1;
  • Inhibín - menej ako 40 pg / ml pre ženy, menej ako 147 pg / ml pre mužov;
  • Testosterón-estradiol viažuci globulín alebo SHBG - menej ako 7,2 nmol / l. ml pre ženy, menej ako 13 nmol/l pre mužov.
Kvalitatívne a kvantitatívne metódy na hodnotenie hyperhidrózy sa zriedkavo používajú pri endokrinnej forme ochorenia. Vzhľadom na nízky informačný obsah a prácnosť postupu.

Liečba endokrinný hyperhidróza

Endokrinnú hyperhidrózu lieči endokrinológ spolu s dermatológom. Základom liečby je hormonálna terapia obnoviť normálne fungovanie žliaz s vnútornou sekréciou. Ďalšie metódy sú zamerané na zmiernenie stavu pacientov, ale neodstraňujú príčinu ochorenia.
Spôsob liečby Efektívnosť Ako sa vyrába
Lekárske antiperspiranty Asi 60 %. Zložky antiperspirantov zužujú kanály a spomaľujú prácu potných žliaz.
Nevýhody: riziko podráždenia a hnisania potných žliaz u ľudí s nízkou imunitou. Možno vývoj alergií.
Antiperspirant (aerosól, nálepka, púder, krém) sa nanáša večer na neporušenú pokožku. Pred aplikáciou sa telo umyje mydlom, oblasti hyperhidrózy sa osušia suchými obrúskami alebo sušičom vlasov. Ráno sa zvyšky produktu umyjú teplá voda s mydlom. Frekvencia opakovania postupu je uvedená v pokynoch (každý druhý deň, 1 krát týždenne).
Fyzioterapeutické metódy 60-70 %. Pod vplyvom nízkofrekvenčného prúdu dochádza k reflexnej kontrakcii potrubia potných žliaz a kožných ciev. To vedie k zníženiu potenia.
Nevýhody: často nie je účinok dostatočne výrazný. Akcia končí o pár dní.
Podnosy sa naplnia vodou z vodovodu a pripojí sa k ionoforéznemu zariadeniu. Voda je vodič prúdu a zdroj iónov. Ponorené časti tela sú ovplyvnené galvanickým prúdom a ióny sa ukladajú v koži niekoľko dní. Procedúry sa vykonávajú každý druhý deň, 7-12 na kurz.
Botulotoxínové injekcie (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) 95 %. Toxín ​​narúša vedenie nervových impulzov, ktoré riadia prácu potnej žľazy.
Nevýhody: 5% ľudí je necitlivých na botulotoxín. Postup môže spôsobiť necitlivosť a svalovú slabosť.
Pri endokrinnom hyperhidróze sa potenie často vyskytuje v celom tele. Čipovanie jednotlivých zón teda neprináša výraznú úľavu.
Pomocou Minor testu sa určujú hranice potenia. Potom sa postriekajú liekom. Manipulácia sa vykonáva pomocou tenkej inzulínovej ihly s krokom 2 cm.
Po 1-2 dňoch toxín blokuje nervové vlákna a práca žliaz sa zastaví.
Lokálna chirurgická liečba 95 %. Používa sa na liečbu lokálneho hyperhidrózy podpazušia a dlaní, ktoré je v endokrinnej forme zriedkavé.
Nevýhody: zranenie. Nie je účinný pri potení na celom tele.
Odstránenie jednotlivých potných žliaz - kyretáž. Odstránenie podkožného tuku, pri ktorom sú poškodené nervové vlákna vedúce k žľazám. Po takomto zásahu sa potenie výrazne zníži alebo úplne zastaví.
Centrálna chirurgická liečba - sympatektómia 85-100 %. S perkutánnou až 90 %. Lekár poškodí alebo úplne zničí nervové uzliny, ktoré prenášajú impulzy do potných žliaz. Indikované pre hyperhidrózu podpazušia a dlaní.
Nevýhody: opuch, hematóm, riziko vzniku jaziev, ktoré bránia pohybu. U 50 % operovaných vzniká kompenzačný hyperhidróza – objavuje sa potenie trupu, stehien a trieslových záhybov. V 2% prípadov to prináša viac nepohodlia ako primárna hyperhidróza. Na základe toho sa sympatektómia odporúča pacientom, keď neexistuje spôsob, ako vyliečiť chronické ochorenie, ktoré spôsobilo potenie.
Intervencia sa vykonáva v celkovej anestézii.
Endoskopická chirurgia. Pri hyperhidróze dlane operácia na segmente D2-D4 (ganglia v blízkosti 2-4 stavcov hrudnej chrbtice). S axilárnou - na segmente D3-D5. S palmárnou a axilárnou - na segmente D2-D5.
Pri plantárnej hyperhidróze sa sympatektómia nevykonáva kvôli riziku pooperačnej sexuálnej dysfunkcie.
Na perkutánnu chirurgiu lekár vpichne ihlu do oblasti blízko chrbtice. Ďalej zničí nerv prúdom alebo chemickými prostriedkami. V tomto prípade však nevidí samotný nerv. To spôsobuje, že postup je neúčinný a riziko poškodenia blízkych orgánov.
Otvorená operácia hrudníka s rezaním hrudníka prakticky sa nepoužíva kvôli vysokému traumatizmu.
Lieková metóda na endokrinnú hyperhidrózu sa nepoužíva, pretože anticholinergné lieky môžu zhoršiť stav pacienta.

Vlastnosti liečby endokrinného hyperhidrózy podpaží, nôh a dlaní

Typ hyperhidrózy Etapy liečby
1 2 3 4 5
Axilárny (axilárny) Lekárske antiperspiranty MAXIM 15% KLIMA 15% BOnedry 20% Everdry Botulotoxínové injekcie. Prípravky Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin Ionoforéza s vodou z vodovodu Odstránenie potných žliaz - kyretáž Sympatektómia - zničenie nervového uzla
Palmar (palmar) Lekárske antiperspiranty: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30% Botulotoxínové injekcie Ionoforéza s vodou z vodovodu Sympatektómia deštrukcie nervového uzla
plantárny (plantárny) Antiperspiranty DRYDRAY 30,5 %, púder na nohy ODABAN 20 % Ošetrenie formaldehydovými prípravkami Formidron, Paraform betónový prášok. Botulotoxínové injekcie Ionoforéza s vodou z vodovodu

Prevencia hyperhidrózy

  • Nosenie voľného oblečenia vyrobeného z prírodných tkanín. Škvrny od potu sú na tmavom alebo jemne potlačenom oblečení menej nápadné.
  • Obuté „priedušné topánky“ a otvorené v lete.
  • Použitie špeciálnych antibakteriálnych vložiek a vložiek.
  • Bojujte proti plochým nohám. Nesprávna štruktúra chodidla je sprevádzaná nadmerným potením.
  • Kontrastná sprcha 2 krát denne s celkovým hyperhidrózou. Kúpele s kontrastnou vodou 2-3 krát týždenne pri lokálnej hyperhidróze. Zmena teploty zlepšuje krvný obeh v koži a prispieva k zúženiu kanála potných žliaz.
  • Kúpele alebo aplikácie s odvarmi liečivé byliny obsahujúce triesloviny a zastaviť rast baktérií. Použite dubovú kôru, celandín, mätu.
  • Podnosy s manganistanom draselným (manganistan draselný). Každý druhý deň alebo 2-3 krát týždenne. Trvanie 15 min.
  • Užívanie vitamínov. Kožu a potné žľazy ovplyvňujú vitamíny A, E a skupina B.
  • Užívanie sedatív na normalizáciu fungovania nervového systému. Valeriána, materina dúška, ankylozujúca spondylitída znižujú nervovú stimuláciu potných žliaz.
  • Liečba chronických ochorení, ktoré vyvolávajú potenie.
Poďme si to zhrnúť. Podľa odborníkov najviac efektívna metóda liečba lokálneho hyperhidrózy (podpazušie, dlane, chodidlá) je zavedenie botulotoxínu. Jeho účinnosť je viac ako 90% a pravdepodobnosť vedľajších účinkov je v porovnaní s inými metódami minimálna. Náklady na takúto liečbu hyperhidrózy začínajú od 17-20 tisíc rubľov.

Uvoľňovanie potu organizmom je fyziologickou nevyhnutnosťou, čo vedie k ochladzovaniu tela, odvádzaniu rôznych druhov toxínov a tekutín z tela. Tajomstvo sa uvoľňuje v prípade prehriatia tela počas vysoká teplota vzduch, stres, dlhotrvajúce napätie nervov. V niektorých prípadoch sa sekrécia potu vylučuje nadmerne, pričom prináša nepohodlie, nepohodlie vo forme zápachu a neustále mokré oblečenie. Nadmerná sekrécia sa nazýva hyperhidróza. Príčiny nadmerného potenia spočívajú častejšie v rôzne choroby organizmu a hyperhidróza je jedným z príznakov ochorenia. Dlhodobá nadmerná alokácia sekrécia potu nepovažuje sa za chorobu. V poslednom čase sa však nadmerné potenie zaraďuje medzi ochorenia endokrinného systému.

V niektorých prípadoch sa sekrécia potu vylučuje nadmerne, pričom prináša nepohodlie, nepohodlie vo forme zápachu a neustále mokré oblečenie.

Ako zistíte, že máte hyperhidrózu?

Pot je normálne vylučovaný ekrinnými a apokrinnými žľazami. Tekutina, ktorú vylučujú, sa skladá zo solí, vody, organických zlúčenín a ďalších. Tajomstvo potu sa môže objaviť na celom tele vo forme filmu alebo sa hojne objaviť na určitých častiach tela. Práca potných žliaz reguluje autonómny nervový systém.

Lekári zistili, že normálne množstvo potu, ktoré vydáva človek žijúci v strednom pruhu, by nemalo presiahnuť deväťsto mililitrov. Je však ťažké zmerať množstvo uvoľneného sekrétu potu. Preto bude diagnóza hyperhidrózy stanovená na základe sťažností na zhoršenie kvality života v dôsledku nadmerného potenia. Definujte túto patológiu nie je problém, ak:

  1. Potíte sa v stave duševného a fyzického odpočinku, to znamená, že teplota v miestnosti je pohodlná, neboli ste nervózni, fyzicky ste nepracovali;
  2. Potenie sa vyskytuje nielen pod pazuchami, ale aj na iných častiach tela, najmä na chodidlách, na dlaniach, na pokožke hlavy, chrbte, bruchu;
  3. Musíte sa sprchovať niekoľkokrát denne a oblečenie, pretože rýchlo zvlhne;
  4. Ste nervózny kvôli nadmernej sekrécii potu;
  5. Nadmerné potenie sa pozoruje tri roky alebo viac;
  6. Nemôžete ísť do telocvične kvôli nadmernému poteniu;
  7. Nechcete kontaktovať ľudí, udržujte si od nich odstup, objavili sa pochybnosti o sebe, neustále navštevujú myšlienky na nadmerné potenie.

Tajomstvo potu sa môže objaviť na celom tele vo forme filmu alebo sa hojne objaviť na určitých častiach tela

Druhy

Hyperhidróza je rozdelená do dvoch typov:

  • miestne;
  • zovšeobecnené.

Miestne lokálne zvýšenie potenia. Ak sa napríklad potí hlava, potia sa buď len dlane, chodidlá alebo podpazušie, alebo sa potia dlane, chodidlá, hlava, podpazušie súčasne alebo oddelene;
Generalizované - uvoľnenie potu celým telom súčasne a dovnútra vo veľkom počte. Stáva sa to vtedy, keď je teplota celého tela vysoká, napríklad počas choroby.

Hyperhidróza sa delí na primárnu a sekundárnu.

  • Primárne - vyskytuje sa u dospievajúcich, 1% z nich je chorých;
  • Sekundárne - v dôsledku rôznych ochorení nervového, endokrinného systému, srdca a krvných ciev.

Výlučky potu nemajú žiadny zápach, avšak pri potení je zápach zaznamenaný u každého. Toxíny, bakteriálne činidlá, ktoré telo odstraňuje, ako aj proteíny sekrécie potu dodávajú tajomstvu nepríjemný zápach.

Podľa stupňa:

  1. Existuje mierny stupeň potenia, ktorý si človek nemusí všimnúť;
  2. Sekrét je hojný, potný sekrét niekedy steká po tvári, tele, oblečenie rýchlo vlhko, nepríjemne zapácha;
  3. Objavuje sa nadmerné potenie, neustále vlhká pokožka, nepríjemný zápach, kožné ochorenia.

Nadmerné potenie v noci

Ak sa v noci pri normálnej izbovej teplote človek zobudí mokrý od potu, ktorý je lokalizovaný na chrbte, hrudníku alebo hlave, tak treba zistiť príčiny nadmerného potenia.

Bežne sa v noci všetky procesy v tele spomaľujú, vrátane vylučovania potu. Je to spôsobené tým, že počas spánku je človek emocionálne a fyzicky pokojný. Preto, ak sa telo v noci potí, je potrebné navštíviť lekára, aby ste zistili príčiny nadmerného potenia, pretože hyperhidróza môže byť jedným z príznakov vážneho ochorenia.

Aké otázky môže lekár položiť na diagnostiku hyperhidrózy?

Na diagnostiku hyperhidrózy a zistenie príčin nadmerného potenia v budúcnosti môže lekár položiť nasledujúce otázky:

  • Zvyšuje sa sekrécia potu neustále alebo periodicky?
  • Zvyšuje sa potenie s nervovým napätím alebo stresom?
  • Vylučuje sa pot lokálne (na čele, chodidlách, rukách, chrbte alebo bruchu, podpazuší) alebo po celom tele naraz?
  • Majú príbuzní rovnaké problémy?
  • Vylučuje sa pot viac v noci alebo cez deň?
  • Keď je teplota pre ostatných príjemná alebo dokonca nízka, je vám horúco?
  • Máte slabosť, poruchy vedomia, trasú sa vám končatiny?
  • Ovplyvňuje hyperhidróza život a prácu nejakým spôsobom?
  • Existuje kašeľ alebo opuchnuté lymfatické uzliny?
  • Berieš nejaké lieky?
  • schudla si? Znížila sa vaša chuť do jedla?

Príčiny nadmerného potenia

Príčiny lokálneho a generalizovaného hyperhidrózy sú rôzne.

Miestne

Častejšie má dedičnú príčinu.

  • Chuťové - prejavuje sa potením na tvári, najmä na hornej pere alebo na čele. K sekrécii potnej tekutiny dochádza po konzumácii pikantného jedla, alkoholu, teplých nápojov. Dôvodom je operácia slinné žľazy, alebo infekčné choroby slinná žľaza;
  • Idiopatické - spojené s nadmerným podráždením parasympatického nervového systému. Je to cítiť v mladom veku, približne do tridsiatich rokov. Sekréciu potnej tekutiny možno pozorovať ako na všetkých uvedených častiach tela súčasne, tak aj na dlaniach a chodidlách, často nie je potrebná žiadna liečba, ochorenie prechádza samo. Slabšie pohlavie je najviac náchylné na tento typ zvýšenej práce potných žliaz v dôsledku hormonálnych zmien, tehotenstva, pôrodu, menopauzy;

zovšeobecnené

Väčšina lekárov si je istá, že nadmerná práca potných žliaz je v osemdesiatich percentách prípadov spôsobená dedičnými faktormi. Nasledujúce ochorenia môžu spôsobiť nadmernú sekréciu:

  • cukrovka;
  • Hypertonické ochorenie;
  • tyreotoxikóza.

Okrem toho príčinou môžu byť nervové ochorenia, nedostatočná hygiena, užívanie liekov, antibiotík.

  • Intoxikácia - môže sa vyskytnúť pri infekčných léziách tela alebo pri otravách. Horúčka vedie k intoxikácii, zimnici a zvýšenej práci potných žliaz. Hojná sekrécia potnej tekutiny sa pozoruje pri malárii, brucelóze, septikémii. A pri tuberkulóznej infekcii sa človek v noci potí, pretože práve vtedy sa u neho vyvinie subfebrilný stav;
  • Choroby endokrinného systému - tyreotoxikóza (ochorenie štítnej žľazy), diabetes mellitus, nízky level cukor v krvi - pri príznakoch všetkých týchto patológií dochádza k nadmernej sekrécii potnej tekutiny. U žien možno pozorovať nadmernú sekréciu počas tehotenstva, menopauzy. Generalizovaná forma sa môže prejaviť akromegáliou a feochromocytómom;
  • Onkológia - s procesmi malígneho nádoru sa môže zvýšiť potenie. Napríklad Hodgkinov lymfóm je sprevádzaný striedaním horúčky a nízkej teploty, generalizovaným hyperhidrózou v noci, únavou;
  • Ochorenie obličiek – keďže pri ochorení obličiek nie je vylučovanie rôznych látok potrebné pre telo, je to ťažké cez obličky, potom sa tento proces vyskytuje prostredníctvom sekrécie potu;
  • Vegeta-vaskulárna dystónia - hyperhidróza sa môže pozorovať nielen počas dňa, ale aj v noci;
  • Lieky – inzulín, antiemetiká, NSAID, lieky proti bolesti – pri predávkovaní sa môže objaviť nadmerné potenie;
  • Ochorenia CNS - Parkinsonova choroba, neurosyfilis, suchosť;
  • Reakcia na bolesť - pot sa môže objaviť s intenzívnou bolesťou, kŕčom;
  • Psychosomatické poruchy - zúrivosť, hnev, stres, nervové napätie - to všetko vedie k aktivácii sympatického nervového systému, čo spôsobuje nadmerné vylučovanie potnej tekutiny;
  • Obezita.

Dlhodobé nadmerné potenie, ktoré sa prejavuje nielen cez deň, ale aj v noci, môže byť príznakom vážneho ochorenia. Preto pri nadmernej sekrécii potu by ste sa mali poradiť s lekárom.

Potenie je pre ľudský organizmus prirodzený jav. Ľudia sa potia, čo prispieva k prečisteniu tela a zníženiu telesnej teploty. Niektorí však môžu pociťovať silné potenie. Potom sa to stáva veľkým problémom. Stav, akým je nadmerné potenie, sa nazýva hyperhidróza. Môže sa vyskytnúť ako v dôsledku určitých fyziologických porúch v tele, tak aj v dôsledku chorôb.

Zvýšené potenie je ochorenie, ktoré vážne postihuje dlane, podpazušie a tvár.

Silné potenie: charakteristika ochorenia

Predtým, ako zistíme, ako sa zbaviť žien, poďme zistiť, čo je hyperhidróza a prečo dochádza k intenzívnemu poteniu.
Termín "hyperhidróza" sa zvyčajne používa na opis nadmerného, ​​nadmerného potenia u osoby. Hyperhidróza zvyčajne nespôsobuje vážne a nebezpečné následky pre zdravie. Ide však o mimoriadne nepríjemný syndróm, ktorý výrazne ovplyvňuje každodenný život človeka. Nadmerné potenie môže spôsobiť čokoľvek: teplo, stres, zmenu prostredia. V lete sa situácia zhoršuje a niekedy sa stáva jednoducho neznesiteľnou.

Samozrejme, pot je pre človeka absolútne normálny stav. Okrem toho sa spolu s potom eliminujú toxíny a iné škodlivé látky. Potenie je ochranná funkcia organizmu pred prehriatím. Avšak, keď má osoba hyperhidrózu, zvyčajne sa objavuje v dôsledku určitých porúch vo fungovaní systémov v tele. Je tiež dôležité poznamenať, že pri tomto syndróme sa človek často neustále nepotí po celom tele. Nadmerné potenie postihuje len niektoré jeho časti: dlane, podpazušie, tvár.

Vlastnosti nadmerného potenia

Príznaky hyperhidrózy sa dajú veľmi ľahko identifikovať. Lekári zdôrazňujú hlavné signály. Tým hlavným je zvýšenie objemu potu. Je tiež dôležité poznamenať, že pot je ideálnym stavom pre množenie baktérií. Preto ďalším znakom toho, že sa príliš potíte, môže byť nepríjemný zápach, ktorého sa len ťažko zbavíte.

Pri pokročilých formách syndrómu sa môže na koži vytvárať podráždenie, dokonca sa môžu vyskytnúť aj vredy. Preto neignorujte problém a nezačnite proces, aby ste rýchlo začali liečiť nepríjemnú poruchu. Zistenie prvých príznakov ochorenia a skutočnosti, že máte zvýšené potenie, poraďte sa s lekárom.

Príčiny hyperhidrózy

Silné potenie tela je znak, ktorý popisuje hyperfunkciu ľudských potných žliaz. Stav, pri ktorom sa človek hojne potí, sa spravidla vyskytuje v dôsledku porušenia funkčnosti potných žliaz. Problém nesprávneho fungovania je najčastejšie výsledkom silnej emocionálnej vzrušivosti.

Klasifikácia typov hyperhidrózy

Silné potenie je najčastejšie nezávislé ochorenie a nazýva sa primárne. Potom je tu prebytočný pot bez zjavnej príčiny, doslova z ničoho. Niekedy je však pretrvávajúce silné potenie sprievodným príznakom niektorých ochorení. V tomto prípade sa to nazýva sekundárne. Existuje však množstvo iných foriem a typov patológie, ktoré lekári určujú.

Primárna alebo idiopatická hyperhidróza

Primárny hyperhidróza sa nevyskytuje v dôsledku inej poruchy a nie je spojená s vedľajším účinkom liekov. S ním sa pot neustále prejavuje iba v určitých oblastiach pokožky: hyperhidróza je fixovaná na rukách, nohách, dlaniach, tvári.

Silné potenie sa môže prejaviť od detstva a u dospelých.

Nadmerné potenie v tomto prípade často začína a rozvíja sa v detstve alebo dospievaní, a nie u starších ľudí, najmä pokiaľ ide o potenie rúk a nôh. Zaujímavosťou je, že hoci ľudia s týmto typom ochorenia pociťujú zvýšené potenie aspoň niekoľkokrát do týždňa, počas spánku ním väčšinou netrpia.

Príčina tento syndróm je často dedičná. Pacienti však nie vždy vedia, či v ich rodine nie sú príbuzní trpiaci týmto syndrómom, pretože mnohí sa hanbia o tomto probléme hovoriť.

Sekundárny hyperhidróza

Ďalším hlavným typom je sekundárna hyperhidróza. Jeho zvláštnosť spočíva v tom, že zvýšené potenie je spôsobené inou poruchou alebo je vedľajším účinkom užívania liekov. Preto sa to nazýva sekundárne - nie je to hlavný príznak.

Sekundárne hyperhidróza sa vyskytuje v dospelosti alebo starobe, zatiaľ čo primárna začína v detstve alebo dospievaní. Keďže je spojená s inou poruchou, naznačuje to, že liečba je založená predovšetkým na odstránení základnej príčiny. Príčiny tohto syndrómu sú:

  • vedľajší účinok užívania určitých liekov;
  • cukrovka;
  • menopauza, menopauza, starší vek medzi ženami;
  • nízka hladina cukru v krvi;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • niektoré typy rakoviny;
  • infarkt;
  • neurologická porucha;
  • infekcií dýchacieho traktu(tuberkulóza, SARS).

Formy ochorenia

Všeobecná klasifikácia navrhuje rozdeliť patológiu na dve formy: generalizovaný hyperhidróza a lokálna.

Generalizovaný hyperhidróza

Keď sa potenie vyskytuje na všetkých miestach kože, táto forma silného potenia sa nazýva generalizované hyperhidróza. Po celom tele sa pozoruje silné potenie. Takéto potenie si vyžaduje úplnú diagnostiku a liečbu. Najčastejšie je potenie vo všetkých oblastiach pokožky spôsobené iným vážnym ochorením, ktoré máte. Táto forma vyžaduje okamžitú liečbu.

Lokálny hyperhidróza

Koncept "miestneho hyperhidrózy" sa používa, keď sa potenie vyskytuje iba v určitých oblastiach tela: chodidlá, dlane, v podpazuší.

Ochutnajte

Tento typ hyperhidrózy zahŕňa silné neustále potenie v oblasti pier, v blízkosti úst a vyskytuje sa hlavne po užití pikantného alebo horúceho jedla.
Niekedy sa v dôsledku Freyovho syndrómu objaví chuťové hyperhidróza. Freyov syndróm (niekedy tiež nazývaný syndróm aurikulárno-temporálneho nervu alebo príušno-temporálny hyperhidróza) znamená prudkú časovú bolesť sprevádzanú silným potením v tejto oblasti.

Axilárne (silné potenie v podpazuší)

Najčastejším typom nadmerného potenia je axilárne hyperhidróza alebo nadmerné potenie v podpazuší. Príčinou tohto typu zvýšeného potenia je najčastejšie silné emocionálne vzrušenie. Axilárny hyperhidróza je takmer vždy formou primárneho hyperhidrózy.

Kraniálna (nadmerné potenie hlavy)

Veľmi častá je aj kraniálna hyperhidróza alebo nadmerné potenie okolo hlavy. Najčastejšie je kraniálny hyperhidróza primárna, ale niekedy je spôsobená určitými chorobami, napríklad diabetes mellitus, kavernózny nádor, herpes tváre.

Plantar (potenie chodidiel a nôh)

Táto forma hyperhidrózy môže byť primárna aj sekundárna. Napríklad plantárna hyperhidróza je často vyvolaná nosením tesnej gumenej obuvi, ponožiek vyrobených zo syntetických materiálov. Okrem samotného potu je takéto prostredie ideálne na rozmnožovanie baktérií. Preto za takýchto podmienok človek podlieha infekčné choroby, podráždenie a zápal.

Palmar (z dlaní)

Takéto potenie je jedným z najvzácnejších. Vo všeobecnosti nie je spojená s inými chorobami. Pot s ním sa vyskytuje v dôsledku najsilnejšej emocionálnej excitability, stresu a skúseností.

Nadmerné potenie, ktoré sa objavuje po celom tele alebo v oddelenej oblasti, sa nazýva hyperhidróza. Pot je prirodzený fyziologický proces, ktorý reguluje telesnú teplotu pri prehriatí, fyzickej námahe a strese. Spolu s potom vychádzajú toxíny, takže telo sa čistí. Hyperhidróza môže byť príznakom vážneho ochorenia.

Prideľte lokálny hyperhidróza, pri ktorej sa určitá časť tela potí: končatiny, podpazušie, tvár. Pri všeobecnej hyperhidróze sa pozoruje silná tvorba potu rovnomerne po celom tele. Príčina hojné potenie v druhom prípade najčastejšie pôsobia infekčné a zápalové procesy v tele. Problémom nadmerného potenia môžu trpieť aj deti.

Generalizovaná hyperhidróza (bežná) sa objavuje v celom tele a nemusí prejsť niekoľko mesiacov. V oblastiach, kde sú potné žľazy najviac lokalizované (podpazušie, inguinálna oblasť), pot ešte viac vystupuje. Často sa vyskytuje komplikácia vo forme plesňovej alebo bakteriálnej infekcie.

Hyperhidróza lokálnej formy sa prejavuje v určitých častiach tela, vo väčšine prípadov sa pot objavuje symetricky: na oboch dlaniach, chodidlách, podpazuší. Vysoké potenie možno pozorovať len na čele, nose, brade.

Potné žľazy produkujú tekutinu bez zápachu. Zlý zápach spája v prítomnosti toxínov, z ktorých sa telo uvoľňuje alebo z baktérií, ktoré žijú na koži.

Ak sa pot objavuje nielen počas aktivít, ale aj v pokojnom stave, musíte zistiť príčinu problému. Napríklad v noci začnú vnútorné orgány fungovať v pomalom režime, nedochádza k žiadnym emočným stresom. Ak sa neustále potíte a v noci sa musíte zobudiť kvôli mokrej bielizni a pyžamu, je to dôvod na kontaktovanie špecialistu.

Takmer pri akejkoľvek chorobe sa potenie obáva v rôznych stupňoch intenzity. Hyperhidróza môže pôsobiť ako nezávislý fenomén a nevyžaduje liečbu. Napríklad v dospievaní počas puberty, počas tehotenstva alebo pri zmene klimatického pásma.

Patológiu dokazujú:

  • silné potenie s štipľavým zápachom;
  • pot sa stáva lepkavým, mení farbu;
  • pot sa zvyšuje aj v pokojnom stave alebo počas nočného spánku;
  • pot, ako symptóm chorôb, sa vyznačuje tým, že sa objavujú ďalšie znaky: slabosť, závraty, nevoľnosť, bolesti kĺbov.

Identifikáciu príčiny a liečbu predpisuje iba špecialista. Najprv musíte kontaktovať dermatológa a endokrinológa. Objednané budú krvné a močové testy, EKG, röntgen a ďalšie vyšetrenia. Na základe výsledkov sa rozhoduje o otázke odporučenia k ďalším odborníkom: urológovi, kardiológovi, gynekológovi.

Keď sa potenie tela zvýšilo s menším, musíte sa poradiť s lekárom cvičenie, mierny nárast teploty okolia, pri chôdzi, s malým vzrušením.

Provokujúce faktory

Prečo sa vyvíja silné potenie? Príčiny nadmerného potenia môžu súvisieť s vonkajšími faktormi:

  1. Nadmerné potenie sa vyskytuje v reakcii na jedenie: korenené, slané jedlá, horúce nápoje, čokoláda. Na tvári okolo úst a na čele sa objavuje pot.
  2. Počas stresu sa objavuje hojné potenie, zažíva negatívne emócie, strach.
  3. Takmer každý človek zažíva nadmerné potenie počas fyzickej námahy. Svaly pri činnostiach zvyšujú produkciu tepelnej energie, ktorej prebytok sa spolu s potom uvoľňuje von. Ale ak sa pripojila slabosť, závraty, treba vylúčiť zdravotné problémy.
  4. Príčinou nadmerného potenia môže byť horúci a suchý vzduch.
  5. Potenie môže spôsobiť nesprávne vybrané oblečenie a obuv.

Patologické potenie sa vyskytuje v reakcii na zmeny v práci vnútorných orgánov:


Čo spôsobuje potenie u žien? K nadmernému poteniu môže dôjsť v dôsledku hormonálnych zmien počas tehotenstva, menštruácie alebo menopauzy. V týchto obdobiach dochádza k nedostatočnej alebo nadmernej produkcii hormónov. Stav môže byť sprevádzaný slabosťou, podráždenosťou, zníženou aktivitou.

Prečo ma v noci trápi potenie celého tela? Ak ste sa v poslednej dobe obávali zvýšeného potenia v noci, potom je príležitosť poradiť sa s lekárom. Príčiny nadmerného potenia sú v tomto prípade najčastejšie spojené s nástupom SARS alebo chrípky, ochoreniami dýchacích orgánov (pneumónia, tuberkulóza), štítnou žľazou, onkológiou, plesňovou infekciou, hepatitídou a inými infekciami.

Terapeutické akcie

Liečba nadmerného potenia sa začína vyšetrením a identifikáciou príčiny nadmerného potenia. Na boj proti problému, ktorý spôsobil potenie, môžu byť predpísané nasledujúce prostriedky:

  1. Pri hyperpotení pomáhajú antiperspiranty alebo deodoranty na báze prírodných zložiek.
  2. Na odstránenie nepríjemných symptómov pomôžu lieky založené na alkaloidoch belladony: Bellaspon, Belloid.
  3. Masti a krémy na báze zinku sa dobre vstrebávajú a rozkladajú po povrchu. Napríklad Calamine krém, ktorý odstraňuje podráždenie, zápal, okrem iného zabraňuje uchyteniu bakteriálnej a plesňovej infekcie.
  4. Ošetrenie je povolené sprevádzať upokojujúcimi odvarmi na báze motherwort, harmančeka, struny. Môžu sa užívať perorálne alebo pridávať do kúpeľa. Dá sa predpísať lieky: Persen, Novo-Passit, Glycine, Valerian.
  5. V prípade infekcie pomáha vyliečiť potenie antibakteriálny alebo antimykotický prostriedok.
  6. Ako poraziť pot a zbaviť sa jeho zápachu? Za účinné sa považujú fyzioterapeutické postupy: ionoforéza, ihličnaté kúpele, elektroforéza.
  7. Hyperhidróza sa môže liečiť laserovou terapiou. Počas procedúry sú potné žľazy zničené laserom.
  8. Liečba hyperhidrózy môže byť sprevádzaná subkutánnou injekciou botoxu, ktorá dočasne blokuje prácu potných žliaz.
  9. V závažných prípadoch možno zvážiť operáciu.

Ako liečiť nadmerné potenie doma? Paralelne sa môže vykonávať liečba ľudovými prostriedkami:

  1. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom je užitočné navštíviť kúpele a sauny so zvýšeným potením.
  2. Pri liečbe nadmerného potenia je užitočné piť čaje na báze bylín so sedatívnym účinkom: materina dúška, medovka, mäta, púčiky brezy. Liečivá kompozícia pomôže nielen zlepšiť nervový systém, ale aj očistiť telo od toxínov.
  3. Oblasť nadmerného potenia je možné liečiť ovocím alebo zeleným džúsom s príjemnou vôňou.
  4. Obklady pomáhajú eliminovať nadmerné potenie. Na tento postup stačí urobiť odvar z takých liečivých bylín, ako je harmanček, postupnosť, rebríček. Gázový obväz musí byť nasiaknutý kompozíciou a aplikovaný na problémovú oblasť. Obklady pomáhajú normalizovať prácu potných žliaz, zmierňujú podráždenie a opuch.
  5. Niekoľkokrát týždenne pri nadmernom potení môžete do kúpeľa pridať extrakt z ihličia alebo morskú soľ.
  6. Pri nadmernom potení pomáha roztok Chlorofylliptu alebo kyseliny salicylovej.
  7. Na suchú čistú pokožku je užitočné aplikovať detský púder. Prichádzajúce komponenty sú schopné znížiť pot, eliminovať zápach a zmierniť podráždenie.

Môžu byť predpísané aj iné skupiny liekov, ako sú antihistaminiká, protizápalové lieky, imunomodulátory, vitamíny a minerály.

Preventívne opatrenia

  • dodržiavanie racionálnej správnej výživy: znížená konzumácia pikantných, slaných, údených potravín, alkoholu, kávy, čokolády;
  • treba dodržiavať správny pitný režim: treba vypiť cca 1,5 – 2 litre vody denne;
  • mierna fyzická aktivita;
  • denné sprchovanie;
  • vetranie miestnosti;
  • dostatočné množstvo času stráveného vonku;
  • oblečenie by sa malo vyberať iba z prírodných, priedušných látok, voľného strihu a topánky by mali zodpovedať veľkosti a byť vyrobené z prírodného materiálu.

Dodržiavanie hygienických pravidiel, včasná návšteva lekára pomôže identifikovať príčinu ochorenia a predchádzať komplikáciám. Nezávislé pokusy zbaviť sa nadmerného potenia môžu viesť k zhoršeniu stavu.

Nadmerné potenie je nepríjemnou situáciou pre každého človeka. Je dosť ťažké to ovládať. V takejto situácii nemusia pomôcť ani tie najsilnejšie deodoranty. Preto sú odevy často nasýtené potom, čím získavajú charakteristický nepríjemný pocit vzhľad. Okrem toho má pot často nepríjemný zápach, čo spôsobuje určité nepríjemnosti pre osobu, ktorá je na verejnom mieste alebo komunikuje s inými ľuďmi.

Tiež nadmerné potenie, alebo ako sa toto ochorenie tiež nazýva - hyperhidróza, môže byť príznakom niektorých chorôb a porúch v tele. Toto treba brať do úvahy, keďže aj najviac silné prostriedky proti poteniu dokážu vyriešiť problém na niekoľko hodín, ale nezbavia sa príčiny. V tomto prípade sa potenie bude neustále vracať.

Najčastejšie sú to muži, ktorých trápi nadmerné potenie. Predpokladá sa, že je to kvôli aktívnejšiemu životnému štýlu, neustálemu fyzická aktivita a metabolické vlastnosti.

Nadmerné potenie je z veľkej časti spôsobené aktivitou pohlavného hormónu. testosterónu. Pôsobením na rôzne štruktúry zrýchľuje metabolizmus, výsledkom čoho je nadmerné potenie. V tomto prípade nie je potrebné liečiť ani upravovať hladinu hormónu (pokiaľ nedôjde k patologickému zvýšeniu hladiny testosterónu). Je potrebné dôsledne dodržiavať postupy osobnej hygieny, používať individuálnu kozmetiku (deodoranty, krémy) a upraviť životosprávu. Najmä denná fyzická aktivita zároveň umožňuje posunúť obdobie nadmerného potenia.

Muži, rovnako ako ženy, sú náchylní na stres. Zodpovedajúce sociálne roly však zahŕňajú aj ďalšiu zodpovednosť a menej spôsobov, ako realizovať stresové situácie. Vyhnúť sa stresu v každodennom živote nie je možné. Aby sme však nespôsobili psychosomatické ochorenia a zbavili sa nadmerného potenia, je potrebné správne vyjadrovať negatívne emócie. Na to je komunikácia s psychoterapeutom ako stvorená – muž dostane príležitosť vysloviť sa a lepšie premýšľať o svojich problémoch.

Potenie v noci a počas spánku

Nadmerné potenie spôsobuje počas dňa pomerne veľa nepríjemností. To môže byť spôsobené fyziologické vlastnosti, niektoré choroby. Ale hyperhidróza v noci môže naznačovať vážnych chorôb ktoré vyžadujú okamžitú liečbu.

Silné potenie u žien

Hyperhidróza je bežnejšia u žien ako u mužov. Je to spôsobené aktivitou pohlavných hormónov - estrogénu a progesterónu. Najmä pred menštruáciou, počas tehotenstva a dojčenia, počas menopauzy sa aktivita a kvantitatívny pomer týchto hormónov mení.

Práve v týchto obdobiach sa prejavuje zvýšené potenie. Je to vidieť obzvlášť jasne . Klimakterické obdobie je charakterizované prítomnosťou návalov horúčavy - výskytom špecifického stavu, ktorý sa prejavuje vo forme prudkej zmeny nálady a hojného potenia. Toto je charakterizované znížením aktivity estrogénu a zvýšením množstva progesterónu.

V tomto prípade sa môžete zbaviť silného potenia iba prijatím hormonálne lieky, ktoré normalizujú prácu ženského tela, vyrovnávajú pomer medzi progesterónom a estrogénom. okrem menopauza, hormonálna korekcia sa ženám neukazuje. Počas obdobia menštruačného cyklu, tehotenstva a laktácie sa odporúča starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a neuchyľovať sa k liekom.

Príčiny a liečba nadmerného potenia

Bez ohľadu na pohlavie a vek je hojné potenie bežnejšie u obéznych ľudí. s nadváhou. Je to spôsobené nedostatkom kyslíka v tele a pomalým metabolizmom. Je dosť ťažké zbaviť sa tohto problému - je potrebné neustále vykonávať hygienické postupy. Následky nadmerného potenia však odstránia len dočasne – zápach, pot. Je potrebné odstrániť samotný dôvod - normalizovať metabolizmus, zbaviť sa nadmernej telesnej hmotnosti. Iba odstránenie príčiny vám umožní zbaviť sa nadmerného potenia.

Príčinou nadmernej lepivosti môže byť hypoglykémia. Hypoglykémia nastáva, keď cukrovka. Aby sa zabránilo rozvoju tejto situácie, je potrebné neustále sledovať hladinu glukózy v krvi a spolu s lekárom upraviť liečebný režim.

  • pred akoukoľvek fyzickou aktivitou musíte jesť potraviny bohaté na rýchle sacharidy (tyčinky, sladkosti, pekárenské výrobky);
  • u ľudí užívajúcich inzulín je potrebné upraviť dávku liekov v závislosti od zloženia potravy;
  • nastaviť časovače a pripomienky, aby ste po užití liekov na zníženie cukru nevynechávali jedlá;
  • majte vždy so sebou sladký cukrík alebo tyčinku pre prípad hypoglykémie.

Hypertyreóza môže tiež spôsobiť nadmerné potenie. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku nadmernej aktivity hormónov štítnej žľazy.

Okrem nadmerného potenia existujú aj:

  1. nespavosť;
  2. chvenie rúk;
  3. zvýšený krvný tlak a srdcová frekvencia;
  4. Nárast teploty.

V tomto prípade je potrebné neustále sledovať hladinu hormónov v periférnej krvi, ako aj užívať vhodnú liečbu predpísanú endokrinológom.

Feochromocytóm je nádor nadobličiek, ktorý spôsobuje nadmernú syntézu katecholamínov – hormónov adrenalínu a norepinefrínu. Tieto látky regulujú sympatický systém. Jedným zo znakov výskytu tohto nádoru je nadmerné potenie. Ak teda nadmerné potenie pretrváva dlhší čas pri normálnej alebo zníženej telesnej hmotnosti, je nevyhnutné urobiť magnetickú rezonanciu obličiek a nadobličiek, aby sa vylúčili novotvary.

Môžu to byť aj poruchy parasympatického a sympatického nervového systému prejaví sa ako nadmerné potenie. Ľudia trpiaci touto patológiou sú často emocionálne labilní, pociťujú silné bolesti hlavy a poklesy tlaku. Pri častých zmenách nálady a prítomnosti hojného potenia je potrebné poradiť sa s neurológom.

Niektoré zhubné nádory sa môžu prejaviť ako paraneoplastický syndróm, ktorý sa môže prejavovať rôznymi symptómami. Jedným z nich je nadmerné potenie. S vylúčením iných somatických patológií a pretrvávajúceho hojného potenia je potrebné konzultovať s onkológom, aby sa vylúčili malígne novotvary.

Cystická fibróza je jedným z najčastejších ochorení, ktoré sa prejavuje nadmerným potením. Charakteristickým znakom je uvoľňovanie potu s dosť nepríjemným zápachom. Príčinou tejto patológie sú mutácie a štrukturálne poruchy génov. V praxi sa ochorenie prejavuje v dospievaní, častejšie u chlapcov. Okrem hojného potenia s nepríjemným zápachom, tráviacimi poruchami a stredne ťažkými syndróm bolesti v bruchu.

V každom prípade, ak sa objaví nadmerné potenie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pre začiatok to môže byť terapeut, ktorý vám predpíše potrebné testy alebo vás pošle k špecialistovi. Dôkladné vyšetrenie odhalí hyperhidrózu.

Aké je nebezpečenstvo choroby

Nadmerné potenie samo o sebe nepredstavuje pre človeka žiadne nebezpečenstvo (za predpokladu, že je dodržaný primeraný pitný režim a do tela vstupuje dostatočné množstvo tekutín a minerálnych solí). Vo väčšine prípadov však hyperhidróza nie je
je nezávislá patológia, ale slúži len ako symptóm vážnych chorôb.

Práve preto je potrebné venovať zvýšenú pozornosť nadmernému poteniu. S cieľom vylúčiť somatické choroby, musíte požiadať o zdravotná starostlivosť k terapeutovi, endokrinológovi, neuropatológovi.

Včasné odhalenie problému vo väčšine prípadov zvyšuje šance na úspešnú liečbu a umožňuje vám zbaviť sa (alebo zastaviť) choroby. Po odstránení príčiny zmizne taký príznak, ako je hojné potenie.

Nemali by sme zabúdať na infekčné komplikácie v prípade nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny. Neustála prítomnosť potu v prirodzených záhyboch tela (kolená, lakte, podpazušie) mení teplotu a kyslosť tejto oblasti a môže slúžiť ako výborná živná pôda pre baktérie, ktoré bežne nevykazujú svoju aktivitu.

Metódy liečby nadmerného potenia

Lekári odporúčajú, aby predtým, ako odstránite potenie, našli príčinu jeho výskytu. ale Na diagnostiku a liečbu je potrebný čas. A ľudia sa často nevedia dočkať. Preto existujú praktické odporúčania, ktoré pomôžu zbaviť sa hojného potenia a nepoškodia vaše zdravie.

  1. Sprchovanie aspoň dvakrát denne pomáha zbaviť sa potu a zápachu.
  2. Dodržiavanie pitného režimu – používanie dostatočného množstva mineralizovanej vody. S potom vystupuje aj voda aj minerálne soli. Nedostatočné doplnenie ich zásob vedie k porušeniu acidobázickej rovnováhy krvi ak narušeniu práce všetkých vnútorných orgánov a systémov. Preto každý deň musíte piť mineralizovanú vodu - najmenej 1,5 litra denne.
  3. Čistá bielizeň. Oblečenie, ktoré už bolo oblečené, obsahuje stopy potu a nepríjemný zápach. Uistite sa, že sa po každej sprche prezliekate. Ak je to možné, je potrebné počas dňa meniť aj spodnú bielizeň.
  4. Výber osobných dezodorantov. Moderné antiperspiranty upchávajú vývody v podpazuší. Ľudia trpiaci hyperhidrózou však vylučujú pot z celého povrchu kože. Používanie štandardných antiperspirantov môže viesť k upchatiu žliaz a vážnym zdravotným problémom. Preto je potrebné vybrať správny deodorant spolu s dermatológom. Zníži sa tým intenzita potenia a zabráni sa rozvoju zdravotných problémov.
  5. Kontrola chronických ochorení. Mnohé chronické ochorenia v období exacerbácie sa prejavujú nadmerným potením. Správny príjem lieky podľa schémy predpísanej lekárom pomáha predchádzať rozvoju relapsov a zvýšeného potenia.