Detská stomatológia čítať. Úvod do detskej stomatológie. Anatomické a fyziologické vlastnosti zubov u detí. Metódy vyšetrenia dieťaťa. "Terapeutická stomatológia v detskom veku"

názov: Terapeutická stomatológia detský vek.

Učebnica predstavuje všetky hlavné úseky detskej terapeutickej stomatológie, stanovené príslušnými štátnymi vzdelávacími štandardmi. Podrobne je popísaný stav detskej zubnej služby, moderné metódy vyšetrenia pacientov, vlastnosti tela dieťaťa; sú prezentované najnovšie údaje o etnológii, patogenéze, diagnostike, liečbe a prevencii zubného kazu a jeho komplikácií, nekazových lézií, parodontálnych ochorení a ústnej sliznice. Kniha je určená študentom stomatologických fakúlt lekárskych univerzít, detským zubným lekárom.

Detská stomatológia je najmladším odborom zubného lekárstva a ako veda sa neobjavila okamžite. Jeho rozvoj a formovanie umožnilo hromadenie poznatkov o stomatológii v Rusku, štúdium dedičstva vynikajúcich lekárov u nás, ale aj iných krajín. ako lekári a liečitelia starovekého sveta.
Hippokrates opísal kliniku prerezávania zúbkov v kapitole „De dentitione“ slávnej knihy aforizmov: poznamenal, že pri prerezávaní zúbkov sa objavuje svrbenie ďasien, horúčka, hnačka, najmä u detí so sklonom k ​​zápche.
Jeden zo zakladateľov ruskej lekárskej terminológie, A.A. Maksimovich-Ambodik, vo svojom diele „Umenie utierania alebo veda o ženskosti“ načrtol problematiku detskej stomatológie, a to: užitočná informácia o ústnej hygiene dieťaťa, popis chorôb zubov a ústnej sliznice.
N. Timofeev vyvinul prístupy k chirurgická liečba rázštep pery u detí. Za ten čas vykonali veľa úspešných operácií.
Ivan Fedorovič Bush – ruský chirurg, jeden zo zakladateľov ruskej traumatológie, akademik Lekárskej a chirurgickej akadémie v Petrohrade, vydal v roku 1807 „Sprievodcu výučbou chirurgie“, v tejto práci načrtol príčiny nesprávneho prerezávania zubov. , typy anomálií, spôsoby ich eliminácie.

OBSAH
- Kapitola 1. Stav detskej zubnej služby v Rusku
História vývoja detskej stomatologickej služby
Organizácia, štruktúry a úlohy detskej stomatológie v nových ekonomických podmienkach
- Kapitola 2. Vývoj tváre a úst
Vývoj tváre
Vývoj ústnej a nosnej dutiny
Vývoj jazyka
Vývoj slinných žliaz
Vývoj zubov
Histogenéza zubov
Histogenéza tvrdých zubných tkanív
Histogenéza skloviny
Histogenéza dentínu
Histogenéza cementu
Histogenéza periodontálnej medzery
Vývoj čeľustí
Vývoj zubov
Horná čeľusť
Spodná čeľusť
- Kapitola 3. Anatómia fyziologické vlastnosti telo dieťaťa
Vlastnosti štruktúry maxilofaciálnej oblasti dieťaťa
Anatómia detských zubov
Anatomická štruktúra ústnej sliznice
- Kapitola 4. Psychoemocionálny stav v rôznych vekových obdobiach a príprava dieťaťa na štúdium
Psycho-emocionálny stav dieťaťa
- Kapitola 5. Metódy vyšetrenia detí s ochoreniami zubov
Stanovenie celkového stavu dieťaťa
Metódy zisťovania alergického stavu u detí
Biopsia
Cytologické vyšetrenie
Vyšetrenie ústneho prostredia
Štúdium elektrickej excitability zubnej drene
Röntgenové vyšetrenie dento-čeľusťového systému u detí
- Kapitola 6. Anestézia v detskej stomatológii
Mechanizmus bolesti zubov
Anestézia na úrovni nervových receptorov
Úľava od bolesti na úrovni ciest
Anestézia na úrovni mozgovej kôry
Chyby a komplikácie počas anestézie
- Kapitola 7. Nekazivé lézie zubov
Klasifikácia
Zubné lézie, ktoré sa vyvinuli počas obdobia tvorby a mineralizácie zubov (pred erupciou)
Nekazivé lézie, ktoré sa vyvinuli po erupcii
- Kapitola 8. Zubný kaz
Všeobecné informácie
Klasifikácia zubného kazu
Klinický obraz zubného kazu
Vplyv mikroorganizmov
Úloha slín
Úloha výživy
- Kapitola 9. Liečba zubného kazu u detí
Liečba počiatočného kazu
Liečba povrchového kazu
Ošetrenie mliečnych zubov
Všeobecná patogenetická terapia
- Kapitola 10. Choroby miazgy
Všeobecné informácie
Prekrvenie miazgy
Pulp nervy
Zápal zubnej drene
Klasifikácia a diagnostika pulpitídy
patologická anatómia
Zvláštnosti klinický priebeh
Liečba pulpitídy
- Kapitola 11. zápal parodontu
Etiológia
Patogenéza
Klasifikácia parodontitídy
Parodontitída mliečnych zubov
Paradentóza trvalé zuby
Akútna a zhoršená chronická paradentóza mliečnych a stálych zubov
- Kapitola 12. Endodontický zákrok pri pulpitíde a parodontitíde
Mechanické a lekárske ošetrenie koreňových kanálikov
Spôsoby plnenia (obturácie) koreňového kanálika
- Kapitola 13. Moderné výplňové materiály na obnovu a výplň koreňových kanálikov
Výplňové materiály pre dočasné výplne
Výplňové materiály pre trvalé výplne
Výplňové materiály na trvalé vyplnenie koreňových kanálikov

Stiahnutie zdarma e-kniha v pohodlnom formáte, sledujte a čítajte:
Stiahnite si knihu Terapeutická detská stomatológia - Kuryakina N.V. - fileskachat.com, rýchle a bezplatné stiahnutie.

Stiahnite si zip
Túto knihu si môžete kúpiť nižšie najlepšia cena so zľavou s doručením po celom Rusku.

Základná literatúra

1. Khomenko L.O. že spiv. Terapeutická stomatológia v detskom veku, Kyjev, Kniha Plus, 2001.- 524s.
2. Propedeutika detskej terapeutickej stomatológie (spracoval prof. L.O. Khomenko). - K .: "Kniha Plus", 2011. - 320 s.
3. Khomenko L.A., Ostapko E.I., Bidenko N.V. Klinická a rádiologická diagnostika chorôb zubov a parodontu u detí a dospievajúcich - Kyjev: "Kniha Plus", 2004. - 200s.
4. Khomenko L.A., Bidenko N.V. Praktické nástroje, materiály a metódy endodoncie - Kyjev, Book Plus, 2002. - 216s.
5. Bidenko N.V. Skloionomérne materiály a ich využitie v zubnom lekárstve. -Moskva: "Kniha Plus", 2003. -144 s.
6. Khomenko L.A., Savichuk A.V., Bidenko N.V., Ostapko E.I. a iné Prevencia zubných chorôb: návod. - Časť 1. –K.: „Kniha Plus“, 2007. –127 s.
7. Khomenko L.A., Savichuk A.V., Bidenko N.V., Ostapko E.I. a iné Prevencia zubných chorôb: návod. - Časť 2. –K.: „Kniha Plus“, 2008. –132 s.

Dodatkovská literatúra

1. Borisenko A.V. Terapeutická stomatológia. T 2. Zubný kaz. Pulpitída. Paradentóza. Orálna sepsa -K.: Medicína, 2010.- 560. roky.
2. Borisenko A.V. Terapeutická stomatológia. T 3. Paradentóza K.: Medicína, 2011. - 613 s.
3. Borisenko A.V. Terapeutická stomatológia. T 4. Ochorenie sliznice prázdnych úst - K.: Medicína, 2010. - 639 s.
4. Borovsky E.V., Ivanov V.S., Maksimovsky Yu.M., Maksimovskaya L.N. Terapeutická stomatológia. -M.: Medicína, 1998. -736 s.
5. Borovsky E.V., Zhokhova N.S. Endodontické ošetrenie. -M., 1997. -64 s.
6. Borovský E.V., Danilevskij N.F. Atlas chorôb ústnej sliznice. - M.: Medicína, 1981. - 288 s.
7. Borovský E.V., Leontiev V.K. Biológia ústnej dutiny. - M.: Medicína, 1991. - 198 s.
8. Vinogradová T.F. Zubné lekárstvo detstva (príručka pre lekárov). – M.: „Medicína“, 1987.- 528 s.
9. Vinogradová T.F. Klinické vyšetrenie detí u zubára. / 2. vyd., Prepracované. a pridať.- (B-ka prakt.vracha. Kritické otázky zubné lekárstvo). – M.: „Medicína“, 1988 – 256 s.
10. Groshikov M.I. Nekazivé lézie tkanív zuba. – M.: Medicína, 1985.–176 s.
11. Granitov V.M. Herpes vírusová infekcia. -M.: Medkniga, N.Novgorod: vydavateľstvo NGMA, 2001. -88 s.: chor.
12. Grigoryan A.S., Grudyanov A.I., Rabukhina N.A., Frolova O.A. Parodontálne ochorenie. Patogenéza, diagnostika, liečba. - M.: MIA, 2004. - 320 s.
13. Daggel M.S. a kol. Atlas obnovy mliečnych zubov. Inštitút Lori, Moskva, 2001.
14. Danilevsky M.F., Sidelnikova L.F., Rakhniy Zh.I. Pulpitída. - K. Zdorov'ya, 2003. - 168 s.
15. Danilevsky M.F., Nesin O.F., Rakhniy Zh.I. Ochorenie sliznice prázdnych úst; pre červenú. Prednášal prof.
16. Deltsova O.I., Čajkovskij Yu.B., Gerashchenko S.B. Histológia a embryogenéza orgánov ústnej dutiny: príručka.- Kolomiya: VPT "Vik", 1994. - 94 s.
17. Choroby sliznice ústnej dutiny a pier / ed. Prednášal prof. E.V. Borovský, prof. A.L. Mashkilleyson. - M.: MEDpress, 2001.- 320. roky, Ill.
18. Ivanov V.S., Vinničenko Yu.A., Ivanova E.V. Zápal zubnej drene. - m.: MIA, 2003. - 264 s.
19. Klyueva S.K., Moroz B.T. Základy genetiky pre zubných lekárov. - Petrohrad: OOO "Vydavateľstvo MEDI", 2005. - 68 s.
20. Kolesov A.A. Stomatológia v detskom veku. - 4. vyd. -M.: Medicína, 1991. - 464 s.
21. Korčagina V.V. Liečba zubného kazu u detí nízky vek. - M.: MEDpress-inform, 2008. -168 s.
22. Kostromskaya N.N., Glotova O.N. Terapeutické a izolačné podložky v zubnom lekárstve. - M.: Medkniga, N. Novogorod: Vydavateľstvo NGMA, 2001. - 80 s.
23. Kuryakina N.V. “Terapeutická detská stomatológia” M.-MIA, 2007.- 632s.
24. Ošetrenie a obnova mliečnych zubov (ilustrovaný návod na liečbu a obnovu kazivých mliečnych zubov): Per. z angličtiny / M.S. Daggal, M.E.J. Curzon, S.A.
25. Maksimovaskaja L.N., Roshchina P.I. Lieky v zubnom lekárstve: Príručka. - 2. vyd. - M.: Medicína, 2000. - 240 s.
26. Makeeva I.M. Obnova zubov svetlom tuhnúcimi kompozitnými materiálmi. - M., 1997. -72 s.
27. Marčenko A.I., Kononovič E.F., Solntseva T.A. Liečba chorôb v detskej terapeutickej stomatológii. - K .: Zdravie, 1988.-160 s.
28. Marčenko O.I., Kazakova R.V., Dichko E.N., Rozhko M.M., Gevkalyuk N.O. Ochorenie sliznice prázdnych úst u detí. - Ivano-Frankivsk, 2004. - 134 s.
29. Nikolaev A.I., Tsepov L.M. Praktická terapeutická stomatológia: Návod/A.I.Nikolajev, L.M.Cepov. – 8. vyd. - M.: MEDpress-inform, 2008. - 960 s.
30. Nikolishin A.K. Moderná endodoncia praktického lekára. - Poltava, 2003. - 208 s.
31. Novik I.I. Ochorenia zubov a ústnej sliznice u detí. -K.: Zdravie, 1971. - 356 s.
32. Paterson R., Watts A., Saundere W., Pitts N. Moderné koncepty v diagnostike a liečbe fisurových kazov. Obor klinické metódy a materiálov. - London: Publishing House "Quintessence", 1995. -78s.
33. Pakhomov G.N., Leontiev V.K. Atraumatické rehabilitačná liečba zubný kaz - Moskva - Ženeva - 112 b.
34. Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V. Stomatológia detského veku - M. Medicine, 2003. - 640. roky
35. Popruzhenko T.V. Prevencia závažných ochorení zubov / T.V. Popruzhenko, T.N. Terekhova. - M.: MEDpress-inform, 2009. - 464 s.
36. Ralph E. McDonald, David R. Avery Zubné lekárstvo detí a dospievajúcich. M.: Lekárska informačná agentúra, 2003.- 766s.
37. Rubakhina N.A., Arzhantsev A.P. RTG diagnostika v zubnom lekárstve.–M.: MIA, 1999.–450 s.
38. Sadovský V.V. Klinické technológie na blokovanie zubného kazu. - M.: Lekárska kniha, 2005. - 72 s.
39. Saifullina Kh.M. Zubný kaz u detí a podrastu: učebnica. -M.: MEDpress, 2000. - 96. roky.
40. Syrbu N.I. a kol. Pulpitída u detí. - Kišiňov: Shtiintsa, 1979.- 98 s.
41. Zubné lekárstvo detí a dorastu / Preložené z angličtiny. Ed. R.E. McDonald, D.R. Avery. - M.: MIA, 2003. - 766 s.
42. Handbook of Pediatric Dentistry (Editoval AC Cameron, RP Widmer / Preklad z angličtiny. Spracoval Vinogradova T.F., Ginali N.V., Topolnitsky O.Z. - M .: MEDpress-inform, 2003. - 288s .
43. Udovitska O.V., Leporska L.B. Detská stomatológia K.: Zdravie, 2000. - 296 s.
44. Urbanovič L.I. Ilúzia červenej oblyamivky pier. - K .: Zdravý “I, 1974. - 144 s.
45. HelvigE., Klimek J., Attin T. Terapeutická stomatológia / Under htl prof.A.M. Politun, prof. N.I. Smolyar. Za. s ním. - Ľvov: GalDent, 1999. - 409 s.
46. ​​​​Tsepov L.M. Periodontálne choroby: pohľad na problém / L.M. Tsepov - M.: MEDpress-inform, 2006.- 192 s.
47. Chuprynina N.M. Atlas röntgenových snímok zubov a alveolárneho výbežku za normálnych a patologických stavov u detí. - Moskva, 1964.
48. Chuprynina N.M., Volozhin A.I., Ginali N.V. Trauma zubov. - M.: Medicína, 1993. - (B-ka praktický lekár. Najdôležitejšie otázky zubného lekárstva). - 160 s.

Detstvo

Prednáška (metodický vývoj)

Pre študentov 4. ročníka odbor detská terapeutická stomatológia

TÉMA:
Úvod do detskej stomatológie. Anatomické a fyziologické vlastnosti zubov u detí. Metódy vyšetrenia dieťaťa.

ÚČEL: (podporiť vytvorenie systému teoretické poznatky v pediatrickej terapeutickej stomatológii).

ČAS PREDNÁŠKY: 2 hodiny.

HLAVNÉ OTÁZKY:

1. Obdobia vývoja detského zubného lekárstva

2. Detská terapeutická stomatológia, jej sekcie a úlohy.

3. Anatomické a fyziologické znaky stavby mliečnych a stálych zubov u detí.

4. Vyšetrenie detí v ambulancii detskej stomatológie. Kompletizácia zdravotnej dokumentácie.

PRIPRAVENÁ PREDNÁŠKA: ass. G.

Metodický vývoj bol schválený na porade odboru č. ___ zo dňa "____"

Hlava Oddelenie________________________________________ (celé meno)

Detská stomatológia je najmladším odborom stomatológie.

Prvýkrát v Rusku zorganizoval bezplatnú školskú zubnú ambulanciu v roku 1886 Alexander Karlovich Limberg, ktorého možno právom nazvať zakladateľom detskej stomatológie. Ako prvý vypracoval podklady pre plánovanú rehabilitáciu ústnej dutiny u študentov. V 20-30 rokoch 20 th storočia N. I. Agapov vedecky podložil zásadne novú metódu plánovanej sanitácie ústnej dutiny u detí.

Detská stomatológia ako odvetvie sa však začalo prudko rozvíjať v 60. rokoch 20. storočia.

V roku 1963 bolo na MMSI zorganizované prvé oddelenie detskej stomatológie pod vedením Alexandra Aleksandroviča Kolesova.

V roku 1968 sa konal V-All-Union Congress of Dentists, ktorý bol celý venovaný problematike detskej stomatológie.

Obrovský prínos k rozvoju detskej stomatológie mala T. F. Vinogradova, ktorá oddelenie viedla viac ako 30 rokov. detského zubného lekárstva v TsOLIUv a bol hlavným detským zubným lekárom v krajine.

V DSMA bola v roku 1985 zorganizovaná klinika detskej stomatológie. Viac ako 10 rokov ju viedol Viktor Vasilievich Schwartz a výrazne prispela k rozvoju detskej stomatológie v Dagestane.

Detská stomatológia je komplexná a viaczložková špecializácia.

Zahŕňa detskú terapeutickú stomatológiu, všetky typy maxilofaciálnej chirurgie, ortodonciu a detskú protetiku.

Detský zubár musí poznať všetky jeho úseky a rozumieť ich organickému vzťahu s prihliadnutím na rastúci a vyvíjajúci sa detský organizmus. Musí mať dostatočné všeobecné pediatrické znalosti, aby pochopil zákonitosti výskytu a vývoja závažných ochorení zubov u detí rôzneho veku.

„Dieťa nie je miniatúrny dospelý. Vývoj orgánov dieťaťa sa vyznačuje množstvom znakov v období zdravia aj choroby; v procese vývoja prechádza telo dieťaťa nielen kvantitatívnymi, ale aj kvalitatívnymi zmenami, “ukázal S. F. Khotovitsky už v roku 1847 vo svojej práci Pediatria.

Detská terapeutická stomatológia sa zaoberá charakteristikami priebehu a liečby ochorení tvrdých tkanív zubov, parodontu a sliznice ústnej dutiny u detí.

Anatomické a fyziologické vlastnosti zubov u detí.

Pojem detský chrup označuje mliečne zuby, snímateľný a trvalý zhryz u detí. Pre pediater zubára, veľký praktický význam nadobúdajú anatomické a fyziologické znaky stavby chrupu, ktoré súvisia s priebehom kazivého procesu, šírením zápalu v zubnej dreni a parodontu a tie údaje, ktoré priamo súvisia so zubným ošetrením.

Sú to predovšetkým znaky, ktoré rozlišujú mliečne a trvalé zuby. Vekové vlastnostištruktúry skloviny, dieťaťa, pulpnej komory a koreňov. Etapy a načasovanie vývinu koreňov mliečnych a stálych zubov a, prirodzene, fyziologické znaky zubnej drene a koreňovej drene a paradentóza u zubov s neúplným vývinom a vytvorených zubov.

Vývoj zubov je veľmi zložitý proces, ktorý začína v 6-7 týždni vnútromaternicového vývoja plodu a pokračuje ešte niekoľko rokov po prerezaní zuba v ústnej dutine.

Zubná sklovina sa tvorí z epitelu sklovinného orgánu. K tvorbe skloviny (amelogenéza) dochádza v dôsledku aktivity ameloblastov a delí sa na 2 fázy: tvorbu matrice skloviny a dozrievanie skloviny. Dozrievanie skloviny sa navyše nekončí pred erupciou zuba, ale pokračuje určitý čas po jeho erupcii (starnutí skloviny) v ústnej dutine. Keď sklovina dosiahne konečnú hrúbku a kalcifikuje, úloha sklovinného orgánu nie je splnená. Napriek tomu, že vekom sa kryštálová mriežka skloviny stáva hustejšou, u každého človeka v dôsledku žuvacej záťaže dochádza k fyziologickému vymazaniu skloviny, t.j. zmenšovaniu vrstvy skloviny.

Dentín a dreň sa tvoria z mezenchýmu zubnej papily.

Odontoblastové bunky sa podieľajú na tvorbe a kalcifikácii dentínu. Aktivita odontoblastov pokračuje aj po prerezaní zúbkov, v dôsledku čoho sa s vekom zmenšuje veľkosť pulpnej komôrky a priesvitu koreňových kanálikov.

Vývoj zubov možno pozorovať pomocou röntgenových lúčov.

Zárodky zubov vyzerajú ako osvietenie oválneho tvaru s jasnou kompaktnou platničkou, začínajúcou kalcifikáciou - v podobe zatemňujúcich plôch. Podľa R-gramu možno pozorovať aj štádiá tvorby koreňov zubov a parodontu.

Dôležitú úlohu pri vývoji a prerezávaní zubov zohráva stav nervového, endokrinného systému metabolických procesov atď. Znakom správneho prerezávania je párové prerezávanie symetrických zubov v určitom poradí.

Mliečne (dočasné) zuby sa líšia od trvalých vo veľkosti korunky (menšie), farby (bielo-modré a pri trvalých - bielo-žlté).

Hrúbka a stupeň mineralizácie tvrdých tkanív mliečnych zubov a stálych zubov s neformovanými koreňmi je malá, preto sú náchylnejšie na vznik zubného kazu. Navyše v týchto zuboch je vrstva dentínu nielen menšia, ale dentínové kanáliky sú oveľa širšie a kratšie, veľkosť zubnej dutiny (pulpovej komory) je väčšia, koreňové kanálikyširšie. V dôsledku toho, keď dôjde k kazivému procesu, mikroorganizmy a produkty ich rozpadu rýchlo preniknú do zubnej drene, čo spôsobí zápal, niekedy akútny, sprevádzaný bolesťou a častejšie nepostrehnuteľný primárny chronický priebeh.

Metódy vyšetrenia detí v ambulancii detskej stomatológie

Metóda klinického vyšetrenia je určitým algoritmom činností, ktoré musí lekár pri vyšetrení dieťaťa dodržiavať.

1. Zoznámenie sa s dieťaťom - nadviazanie vzťahu medzi malým pacientom a lekárom.

Medzi pacientom a lekárom musí byť vytvorený vzťah dôvery (kontakt). U detí môže byť pocit strachu spojený s nepríjemným osobná skúsenosť a s príbehmi iných. Preto by sa lekár svojou osobnosťou, správaním (pokojný, dôverčivý, sebavedomý, priateľský, niekedy prísny) mal snažiť znížiť pocit strachu.

2. Hlavné metódy vyšetrenia: - výsluch a vyšetrenie

Prieskum- musí byť cielené. Sťažnosti pacienta môžu byť veľmi rôznorodé: bolesť, estetická nespokojnosť, krvácanie z ďasien, zápach z úst atď.

Najčastejšou sťažnosťou je bolesť. V tomto prípade je potrebné zistiť charakter bolesti, dĺžku trvania, z ktorej vzniká alebo sa zosilňuje, ožiarenie bolesti, v ktorú dennú dobu sa bolesť vyskytuje častejšie.

Ďalej musíte zistiť vývoj tohto ochorenia, celkový zdravotný stav (prítomnosť chronických zubných ochorení pečene, obličiek, orgánov ORL, krvných ochorení, neuropsychiatrických ochorení, endokrinných ochorení, vírusovej hepatitídy, tuberkulózy, AIDS)

Inšpekcia:

Externé vyšetrenie: štúdium držania tela, vyšetrenie tváre, identifikácia zlé návyky, štúdium funkcie dýchania, prehĺtania, reči, zatvárania pier.

Stav regionálnych lymfatických uzlín

Ústna skúška:

Stav pier a ústnej oblasti

Predsieň ústnej dutiny (hĺbka v N od 5 do 10 mm, veľkosť a tvar uzdičky, pásy)

Stav ďasien

Stav ústnej hygieny

Tvar chrupu a vzťah čeľustí

Stav sliznice ústnej dutiny

Stav zubného tkaniva (hypoplázia, fluoróza atď.)

Stav chrupu, prítomnosť kazivých, vyplnených a extrahovaných zubov.

Kontrola zubov sa vykonáva pomocou zrkadla a sondy v určitom poradí - počnúc zubami hornej čeľuste sprava doľava a v dolnej čeľusti zľava doprava.

Získané údaje sa zapisujú do zubného vzorca vo forme symbolov (kaz - C, plomba - P, zub na odstránenie - Y).

Mliečne zuby sú označené rímskymi číslicami a trvalými arabskými číslicami.

V súčasnosti sa na určenie príslušnosti zubu používa medzinárodný systém digitálneho označovania zubov navrhnutý Medzinárodnou organizáciou pre štandardy (ISO). Podľa tohto systému je každý zub označený dvoma číslami, z ktorých prvé určuje, či zub patrí do jedného zo štyroch kvadrantov, a druhé - číslo zubu v tomto kvadrante. Kvadranty sú označené arabskými číslicami od 1 do 4 v stálom chrupe a od 5 do 8 v mliečnom chrupe v smere hodinových ručičiek od maxily doprava. Zuby v každom kvadrante sú očíslované jedna až osem (trvalé) a jedna až päť (mliečne) od strednej čiary distálne; čísla sa musia vyslovovať oddelene. Označenie trvalých tesákov znie napríklad takto: jeden-tri (13), dva-tri (23), tri-tri (33), štyri-tri (43).

Ďalšie metódy výskumu zubného kazu

1. Sondovanie, perkusie, palpácia

2. Teplotné testy

3. Stanovenie hygienického stavu ústnej dutiny (G. I. podľa Fedorova - Volodkina, G. I. podľa Yrecna - Wermilliona)

4. Vitálne farbenie (Borovského metóda - Aksamit)

5. Hodnotenie odolnosti skloviny voči kyselinám - TER - test (Okuneko, Kosareva, 1983)

6. Stanovenie rýchlosti remineralizácie - KOSRE-test (Rednikova, Leontiev, Ovrutsky, 1982)

7. Luminiscenčná štúdia

8. Elektroodontometria (EOD)

Elektroodontologická diagnostika (EDI)- metóda hodnotenia dráždivosti zmyslových nervov zuba pri ich podráždení elektrickým prúdom. EOD pravdepodobne umožňuje posúdiť stav zubnej drene. Zubná dreň intaktných zdravých zubov reaguje na silu prúdu v rozsahu 2-6 μA. Na stanovenie elektrickej excitability zuba sa používajú prístroje OD-1, OD-2M, EOM-3, IVN-1 atď.. Štúdiu vykonáva lekár spolu s asistentom. Spoľahlivosť svedectva do značnej miery závisí od psycho-emocionálnej nálady pacienta. Elektroodontologická diagnostika kazu u detí sa používa zriedka. Elektrická excitabilita mliečnych zubov nebola dostatočne študovaná, čo sa vysvetľuje ťažkosťami pri získavaní objektívnych informácií u detí vo veku 3-5 rokov. Elektrická dráždivosť stálych zubov je rôzna: počas obdobia erupcie sa znižuje; ako korene rastú a formujú sa, dráždivosť sa zvyšuje a dosiahne normálne čísla v čase, keď sa dokončí tvorba koreňa. Pri zubnom kaze sa citlivosť na elektrický prúd výrazne nemení (2-6 μA). S hlbokým kazom, najmä u detí s III stupňa aktivity, dochádza k poklesu citlivosti zubnej drene na 10 μA . Najcitlivejšie body na umiestnenie elektród sú stred incizálneho okraja predných zubov, vrchol bukálneho hrbolčeka premolárov a vrchol predného bukálneho hrbolčeka molárov. V kazivých zuboch sa indikátory odoberajú zo spodnej časti karyóznej dutiny, očistenej od nekrotického kazu. Dodnes boli vyvinuté veľmi kompaktné prístroje na zisťovanie vitality (životaschopnosti) miazgy (napríklad tester miazgy Digitest). Umožňujú nám konštatovať len dva stavy miazgy: je živá (normálna) alebo nekrotická.

EDI, podobne ako tradičná termodiagnostika, je relatívnou a subjektívnou metódou dodatočného výskumu.

Elektrometrické metóda diagnostiky kazu (K.) je založená na schopnosti tvrdých tkanív zuba postihnutého kazom vykonávať elektriny rôzne veľkosti v závislosti od stupňa ich poškodenia.

9. Rádiografia - pri diagnostike zubného kazu u detí sa používa oveľa častejšie ako u dospelých, keďže ide o najspoľahlivejšiu vyšetrovaciu metódu malý pacient. Táto metóda výskumu sa používa v prípade podozrenia na tvorbu karyóznych dutín na proximálnych plochách a pri tesnom usporiadaní zubov, keď defekt v tvrdých tkanivách nie je k dispozícii na vyšetrenie a sondovanie. Podľa röntgenového snímku sa dá posúdiť hĺbka kazovej dutiny, veľkosť pulpnej komôrky, stav koreňov a parodontálnych tkanív, čo je veľmi dôležité pri diferenciálnej diagnostike kazu a jeho komplikácií.

Röntgenová metóda výskumu umožňuje určiť:

Stav tvrdých tkanív zuba (prítomnosť skrytých dutín, praskliny skloviny);

Stav koreňových kanálikov (dĺžka, šírka, stupeň priechodnosti, kvalita

výplň, štádium tvorby koreňov, stav rastovej zóny, štádium resorpcie koreňov mliečnych zubov);

Stav periapikálnych tkanív a periodontálnych tkanív (rozšírenie periodontálnej medzery, riedenie kostného tkaniva);

Poloha zubov;

Štruktúra novotvarov, sekvestrov, kameňov v slinných žľazách;

Stav temporomandibulárnych kĺbov.

V zubnom lekárstve sa rádiografia používa:

intraorálne:

a) kontakt na blízko;

b) kontakt v uhryznutí.

Extraorálne:

a) panoramatické;

b) ortopantomografia;

c) tomografia;

d) kontrastná rádiografia.

Rádioviziografia (digitálna rádiografia).

10.Spôsob indikácie kazivého dentínu. Kazivý dentín pozostáva z dvoch vrstiev. Prvá vrstva (vonkajšia) je infikovaná. Druhá vrstva (vnútorná) je neinfikovaná, čiastočne demineralizovaná, schopná remineralizácie. Pri liečbe kazu treba odstrániť vonkajšiu vrstvu, zachovať vnútornú. Na označenie vrstiev sa používa prípravok Caries Detector, čo je 0,5% roztok zásaditého fuchsínu alebo 1% roztok červenej kyslej v propylénglykole. Vloží sa tampón s farbivom karyózna dutina na 15 sek. V tomto prípade je vonkajšia, neživotaschopná vrstva zafarbená, ale vnútorná nie. Analógy lieku: Značka zubného kazu (Voco), farebný test č. 2 (Vlad-Miva).

11. Laboratórne metódy výskumu

Údaje získané pri vyšetrení pacienta sa zapisujú zdravotný preukaz stomatologického pacienta (tlačivo účtu č. 000 / r) a na základe skutočnej stomatologickej situácie vypracovať plán ošetrenia a preventívne opatrenia prijatie. Jednou z dôležitých úloh primárneho vyšetrenia je rozvoj rodičovskej zodpovednosti za zdravie ústnej dutiny svojho dieťaťa. Je potrebné poznamenať, že je dôležité, aby sa podieľali na plnení programu liečebných a preventívnych opatrení, najmä v otázkach ústnej hygieny, dodržiavania termínov návštev u lekára, kontroly plnenia receptov a mnohých ďalších. Len úplné vzájomné porozumenie medzi všetkými účastníkmi procesu – lekárom, dieťaťom (pacientom), rodičom – je kľúčom k úspechu liečby.

Pediatrická terapeutická stomatológia sa zaoberá štúdiom charakteristík klinického priebehu, liečby a prevencie závažných zubných ochorení u detí (kaz a jeho komplikácie, ochorenia parodontu a slizníc, ako aj ochorenia tvrdých zubných tkanív u detí). - kazivá povaha). Detský zubný lekár musí poznať všetky úseky detskej stomatológie a rozumieť ich organickým vzťahom s prihliadnutím na rastúci a vyvíjajúci sa organizmus. Počas vyšetrenia je veľmi dôležité dodržiavať určitú postupnosť, aby ste poznali varianty normy, aby sa včas rozpoznali vyvíjajúce sa patológie. Kľúčom k úspechu liečby malého pacienta je úplné porozumenie medzi všetkými účastníkmi procesu – lekárom, dieťaťom (pacientom), rodičom.

OTÁZKY A ÚLOHY PRE SAMOKONTROLNÝCH ŽIAKOV.

1. Kde a kedy sa organizovalo prvé oddelenie detskej stomatológie? Kto to viedol?

V roku 1963 V MMSI

A. A. Kolesov

2. Aké znaky sú typické pre proces prerezávania zúbkov v norme?

Párovanie, symetria, postupnosť a poradie v určitých časoch erupcie

3. V akom poradí sa chrupy vyšetrujú?

4. Aké bunky sa podieľajú na tvorbe dentínu?

Odontoblasty

5. Uveďte pojem „dozrievanie skloviny“

Konečná mineralizácia skloviny vyskytujúca sa v ústnej dutine v prítomnosti ústnej tekutiny

LITERATÚRA.

1. V. Terapeutická detská stomatológia. M. "Lekárska kniha", N. Novgorod. Vydavateľstvo NGMA, 2001.

2. S., M., V. Stomatológia detského veku M. "Medicína" 2003.

3. McDonald, Avery. Stomatológia pre deti a dorast. M. Medical News Agency. 2003.

4. E. Zubné lekárstvo detského veku. Praktický sprievodca. Rostov na Done Phoenix 2006.

5. P., Yu. Detská terapeutická stomatológia. Sprievodca po praktický tréning. M. GEOTAR - Media 2012.

Názov: Terapeutická stomatológia v detskom veku.
Kuryakina N.V.
Rok vydania: 2004
Veľkosť: 6,92 MB
formát: djvu
Jazyk: ruský

Učebnica pokrýva hlavnú problematiku posudzovanej disciplíny, ktorá zahŕňa rozvoj tváre a ústnej dutiny, AFO tela dieťaťa, prípravu dieťaťa na zubné vyšetrenie a psycho-emocionálny stav, vyšetrovacie metódy a anestéziu. "Terapeutická detská stomatológia" posudzuje nekazové lézie a zubný kaz, jeho liečbu, ochorenia zubnej drene, zápal parodontu a pulpitídu a parodontitídu charakterizuje z hľadiska endodontického zákroku, podáva výplňový materiál, prezentuje ochorenia parodontu v ambulancii detskej stomatológie , ochorenia ústnej sliznice, prevencia zubného kazu a prevencia ochorenia parodontu.

Názov: Propedeutika detskej terapeutickej stomatológie
Chomenko L.O.
Rok vydania: 2011
Veľkosť: 93,6 MB
formát: pdf
Jazyk: ukrajinský
Popis: Vzdelávacia príručka „Propedeutika detskej terapeutickej stomatológie“ pod redakciou Khomenko L.O. sa zaoberá problematikou terapeutickej stomatológie detstva. Vlastnosti organizácie sú prezentované ... Stiahnite si knihu zadarmo

Názov: Atlas na obnovu mliečnych zubov
Daggel M.S.
Rok vydania: 2002
Veľkosť: 20,28 MB
formát: djvu
Jazyk: ruský
Popis: Praktická príručka „Atlas pre obnovu mliečnych zubov“, ktorú pripravil Daggel M.S., je dobre ilustrovaná a uvažuje o obnove mliečnych zubov v dôsledku poškodenia po ... Stiahnite si knihu zadarmo

Názov: Klinické aspekty prevencie a liečby kazu dočasného a trvalého chrupu u detí a dospievajúcich
Kobiyasova I.V., Savushkina N.A.
Rok vydania: 2007
Veľkosť: 1,96 MB
formát: djvu
Jazyk: ruský
Popis: Praktická príručka „Klinické aspekty prevencie a liečby kazu dočasných a trvalých zubov u detí a dospievajúcich“ spracovaná Kobiyasovou I.V., et al., sa zaoberá problematikou pediatrickej terapie... Stiahnite si knihu zadarmo

Názov: Detská chirurgická stomatológia a Maxilofaciálna chirurgia
Zelenskyj V.A., Mukhoramov F.S.
Rok vydania: 2008
Veľkosť: 8 MB
formát: djvu
Jazyk: ruský
Popis: Problematike detskej stomatológie sa venuje vzdelávacia príručka „Detská chirurgická stomatológia a maxilofaciálna chirurgia“, ktorú vydal Zelensky V.A., et al. Otázky klinického... Stiahnite si knihu zadarmo

Názov: Terapeutická stomatológia veku dieťaťa.
Khomenko L.O., Ostapko O.I., Kononovič O.F.
Rok vydania: 2001
Veľkosť: 7,25 MB
formát: djvu
Jazyk: ukrajinský
Popis: Predkladaná učebnica predstavuje vývoj dočasného a trvalého chrupu, ich histologická štruktúra, ako aj vývojové anomálie, sú metódy na vyšetrenie pacientov v detskej stomatológii, o... Stiahnite si knihu zadarmo

Názov: Klinická a rádiologická diagnostika ochorení zubov a parodontu u detí a dospievajúcich.
Khomenko L.A., Ostapko E.I., Bidenko N.V.
Rok vydania: 2004
Veľkosť: 10,7 MB
formát: pdf
Jazyk: ruský
Popis: V prezentovanej knihe L.A. Khomenko a spoluautori zdôrazňujú také otázky klinickej a rádiologickej diagnostiky v detskej stomatológii, ako je vývoj čeľustí a zubov v rádiologickom aspekte, predpovedajú... Stiahnite si knihu zadarmo

Názov: Chirurgická stomatológia veku dieťaťa.
Charkov L.V., Yakovenko L.M., Čechova I.L.
Rok vydania: 2003
Veľkosť: 6,86 MB
formát: pdf
Jazyk: ukrajinský
Popis: Predkladaná učebnica vyzdvihuje také otázky detskej chirurgickej stomatológie ako je vývoj tkanív v detskom veku, lokálna anestézia a celková anestézia v chirurgickom pracovisku... Stiahnite si knihu zadarmo

Názov: Stomatológia v detskom veku. 5. vydanie.
Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V.
Rok vydania: 2003
Veľkosť: 8,94 MB
formát: doc
Jazyk: ruský
Popis: Predkladaná učebnica poukazuje na všeobecnú problematiku preberaného predmetu, prevenciu detských zubných chorôb, kniha predstavuje lekárske vyšetrenie. Publikácia "Stomatológia pre deti...