Príčiny mastopatie mliečnej žľazy. Známky a príznaky mastopatie mliečnych žliaz - diagnostika, liečba liekmi a ľudovými prostriedkami. Známky rôznych foriem mastopatie

Pri mastopatii, ktorej symptómy by mala poznať každá žena, dochádza k fibrocystickej lézii mliečnej žľazy. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ženy v reprodukčnom veku, pre ktoré existujú určité vysvetlenia. Je potrebné konkrétne pochopiť, čo je mastopatia u žien, aké je jej nebezpečenstvo, bežné príčiny vzhľadu, charakteristické symptómy, možnosti liečby a preventívne opatrenia.

Mastopatia u žien je vážna choroba, prejavujúce sa patologickými rastmi v tkanivách orgánu, spôsobenými porušením hormonálnej rovnováhy tela. Choroba na začiatku svojho vývoja má benígny charakter, ale vždy existuje nebezpečenstvo degenerácie tejto patológie do malígneho novotvaru.

Po podrobnom preskúmaní fyziologických procesov, ktoré sa vyskytujú v mliečnych žľazách tela pod vplyvom určitých hormónov, je možné lepšie pochopiť, čo je mastopatia mliečnych žliaz a aká je jej liečba.

Ženská mliečna žľaza je určená na kŕmenie bábätiek, preto má špecifickú štruktúru. V tomto orgáne prevládajú tieto typy tkanív:

• žľazový;
• pripojenie;
• tuku.

Žľazové tkanivo mliečnych žliaz zabezpečuje sekréciu mlieka počas laktácie ženy a vykonáva dôležitú funkčnú úlohu. Husté spojivové a tukové tkanivo slúži ako pevná kostra prsníka a zabezpečuje zaoblenie jeho tvaru. Pomer podporných a funkčných tkanív u každej ženy je v presne definovanom pomere.

V tele každej zdravej ženy v reprodukčnom veku dochádza pod vplyvom hormónov estrogénu a progesterónu každý mesiac k cyklickým zmenám. Regulujú menštruačný cyklus a ovplyvňujú tkanivá ženských žliaz. Vystavenie estrogénom v určitom období mesiaca vedie k aktívnej proliferácii (reprodukcii) buniek prsníka. Progesterón má opačný účinok a inhibuje proliferačné procesy.

V ženskom tele rôzne dôvody môže dôjsť k hormonálnemu zlyhaniu, ktoré môže viesť k nadmernej produkcii estrogénu a výraznému nedostatku progesterónu s následkom vzniku ochorenia. Mastopatia mliečnej žľazy - čo to je? Ide o patologické prerastanie prsných tkanív, pri ktorom hrozí, že sa časom zvrhne do onkológie.

Prispieva k rozvoju hyperplázie tkanív ženského prsníka a ďalšieho dôležitého hormónu - prolaktínu. Produkuje ho hypofýza na reguláciu množstva materského mlieka potrebného na kŕmenie dojčaťa. Pri výraznom zvýšení hladiny prolaktínu v tele ženy sa produkcia progesterónu výrazne znižuje, čo v prípade hormonálnej nerovnováhy výrazne zhoršuje situáciu.

Dôvody rozvoja mastopatie

Hlavné príčiny mastopatie sú priamo závislé od zmien v hormonálnom pozadí v tele ženy. To môže viesť k:

• dlhotrvajúce stresové situácie, depresia, neurózy;
• ťažké prepracovanie;
• rôzne infekcie genitourinárny systémženy spojené s cystitídou, drozdom, mykoplazmózou atď.

Hormonálna nerovnováha je určená:

• nedostatok progesterónu;
• nadbytok estrogénu;
• dysfunkcia vaječníkov.

Medzi ďalšie bežné príčiny mastopatie patria:

• poruchy normálneho fungovania endokrinného systému ( cukrovka obezita, zlyhanie pečene);
• dedičná predispozícia (môže sa prenášať z generácie na generáciu);
• zápalové procesy vaječníkov;
• poruchy funkcie nadobličiek a štítnej žľazy;
• prirodzené alebo umelé prerušenie tehotenstva;
• slabá pracovná aktivita ženy;
• neprítomnosť dojčenie dieťa;
• skorá puberta dievčat;
• neskorá menopauza;
• absencia detí;
• problémy s intímnym životom (nepravidelný alebo žiadny sex, častá zmena sexuálnych partnerov);
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov narúša rovnováhu hormónov;
• zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu);
• reštrukturalizácia tela spojená s vekom (dospievanie a po 50 rokoch);
• negatívny agresívny vplyv prírodných javov (otvorené slnko, chlad atď.);
• trauma hrudníka alebo chirurgický zákrok;
• nepohodlné spodné prádlo;
• nedostatok jódu v tele;
• nezdravé jedlo atď.

U mužov s mastopatiou sú príčiny často rôzne choroby semenníky (orchitída, kryptorchizmus), užívanie špeciálnych liekov, ktoré podporujú budovanie svalov.

Mastopatia je patologický nadmerný rast prsných tkanív, ktorý v priebehu času hrozí degeneráciou do onkológie.

Mastopatia sa vyvíja pomaly počas niekoľkých rokov. Je dôležité kontaktovať špecialistu včas s detekciou počiatočných príznakov, ktorých prejav je veľmi slabý.

Hlavným nebezpečenstvom tejto patológie je jej nepostrehnuteľná degenerácia do zhubný nádor. Lekárski vedci zistili, že príčiny rakoviny prsníka a mastopatie sú rovnaké.

Príznaky mastopatie

Aby ste včas odhalili mastopatiu, musíte venovať pozornosť svojmu zdraviu: vykonávať samovyšetrenie a pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenia. Počiatočné znaky choroby sa nedajú vždy identifikovať, často sa dajú zameniť s inými, nie nebezpečných chorôb. Príznaky prsnej mastopatie by sa mali podrobne zvážiť v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia a počas jeho progresie.

Nástup patológie je takmer vždy nepostrehnuteľný. Často sa choroba zistí počas bežnej lekárskej prehliadky. Len málo žien venuje pozornosť prvým príznakom mastopatie. Iba 15 % žien, ktorým bola následne diagnostikovaná táto choroba, zaznamenalo nejaké príznaky a symptómy. Tie obsahujú:

• určitá bolestivosť alebo mierne nepohodlie mliečnych žliaz v predmenštruačnom období;
• číry alebo ľahký výtok z bradaviek pri stlačení;
• pocit plnosti a zväčšenie objemu hrudníka.

Z medicínskeho hľadiska možno počiatočné štádium mastopatie prsníka vysvetliť nasledovne. Pred menštruáciou dochádza v dôsledku zvýšeného uvoľňovania estrogénových hormónov k aktívnemu rastu bunkového materiálu. Takáto mastopatia mliečnych žliaz je tvorená tesneniami malej veľkosti. K zväčšeniu a opuchu ženských žliaz dochádza v dôsledku zadržiavania tekutín v prsné tkanivá. Po určitom čase sa hladina tohto hormónu zníži, veľkosť prsníka sa zníži, ale niektoré tesnenia zostávajú nezmenené.

Symptómy a príznaky tohto ochorenia progresívnej formy sú výrazné. Pozorované:

• neustále stláčanie a vťahovanie bolesti mliečne žľazy nie sú spojené s cyklickým charakterom menštruácie;
• pocit ťažkosti v hrudníku, opuch a plnosť;
• zvýšená citlivosť;
• prítomnosť zjavných tesnení, ich tvar závisí od typu patológie;
• výtok s tlakom z bradaviek;
• zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší;
• stiahnutie bradavky;
• vzhľad trhlín.

Známky mastopatie mliečnej žľazy progresívnej formy sú trvalé a nezávisia od období menštruačného cyklu. Po zvážení celkové príznaky mastopatia u žien, teraz by sa mala špecifikovaná choroba podrobne zvážiť v závislosti od formy.

Formy mastopatie

V lekárskej praxi existujú 2 formy mastopatie:

• difúzne;
• nodálny.

Príznaky týchto foriem ochorenia sa výrazne líšia.

Tradičná likvidácia mastopatie konzervatívnymi metódami

Často sa kladie otázka, či je možné vyliečiť mastopatiu konzervatívnymi metódami. Takáto liečba je indikovaná pre difúzne formy patológie po vylúčení malígnej povahy útvarov prsníka.

Mastopatia sa lieči konzervatívnymi metódami komplexne, s využitím individuálneho prístupu ku každému pacientovi. Nehormonálna liečba zahŕňa:

• odstránenie zápalového procesu, bolesti, opuchy, zmenšenie veľkosti vláknitého tkaniva a cysty (NSVP - Ibuprofen, Ibuklin, Buran, antibiotiká - skupina penicilínov enzýmové prípravky atď.);
• brať potrebné vitamínové komplexy(A, B, C, E) na zvýšenie imunity;
• užívanie liekov obsahujúcich jód (Iodine asset, Iodomarin);
• odstránenie gynekologických alebo iných ochorení;
• zdravé stravovanie (výnimka škodlivé produkty, mastné jedlá, sóda atď.);
• správny výber korekčného spodného prádla;
• bylinná medicína (Wobenzym);
• homeopatické prípravky (Mastodinon, Remens, Cyclodinon);
• sedatíva (valeriána lekárska, materina dúška).

ako Nie je žiadnym tajomstvom, že normalizácia hormonálnych hladín v tele ženy sa považuje za základný princíp. Liečba mastopatie by mala byť zameraná na zníženie účinku estrogénov na bunky ženský orgán, na korekciu hormonálneho pozadia systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky. Hormonálna liečba mastopatie sa vykonáva pomocou:

• gestagény (Utrozhestan, Duphaston), ktoré inhibujú účinok estrogénov;
• antiestrogény (Fareston, Tamoxifen), ktoré znižujú biologickú aktivitu estrogénov;
• inhibítory prolaktínu (Parlodel), blokujúce jeho produkciu;
• perorálna antikoncepcia (Novinet, Marvelon), vyrovnávanie hormonálnych výkyvov.

Mali by ste si uvedomiť, že existujú určité kontraindikácie pre použitie hormonálna terapia.

Ak po vyčerpaní všetkých indikovaných prostriedkov nenastalo zlepšenie v boji proti mastopatii, ako ďalej? Patológia difúznej formy sa zvyčajne vylieči pod vplyvom hormonálnej terapie aj v neskorších štádiách vývoja ochorenia. Keď je žena s touto patológiou dlhodobo liečená konzervatívnymi metódami, ale choroba prešla do uzlového štádia, je možná iba chirurgická intervencia.

Chirurgická intervencia pri mastopatii mliečnych žliaz

Teraz by ste mali zistiť, ako liečiť mastopatiu mliečnej žľazy chirurgicky. Patologické zameranie v akejkoľvek forme ochorenia sa musí odstrániť. Indikácie pre chirurgickú intervenciu sú:

• nodulárna forma mastopatie;
• podozrenie na malígny nádor;
• rýchly a nerozumný rast novotvaru;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• veľké vzdelávanie;
• neúčinná liečba konzervatívnymi metódami;
• recidíva nodulárnej cysty.

V súčasnosti sa praktizujú 2 typy chirurgických zákrokov:

• sektorová resekcia, keď sa časť mliečnej žľazy odstráni spolu s novotvarom;
• lúpanie (enukleácia), pri ktorom sa nádor priamo odstráni.

Priemerný čas operácie na mliečnych žľazách je 30-40 minút. Nasledujúci deň môže pacient odísť liečebný ústav. Stehy sa odstránia asi týždeň po operácii.

Sektorová resekcia nemôže úplne zbaviť pacienta viacerých novotvarov. Počas operácie sa odstráni časť prsníka, kde je patologický proces najvýraznejší. Po určitom čase po chirurgickej liečbe sa môžu objaviť nové formácie.

Enukleáciou, šetrnejšou metódou, ako sa zbaviť nádoru v prsníku, sa ho chirurg snaží odstrániť bez poškodenia kanálikov mliečnych žliaz. V budúcnosti si žena zachováva objem prsníka, nedochádza k deformácii. Typ chirurgickej intervencie určuje iba ošetrujúci lekár v každej konkrétnej situácii.

Mastopatia ako liečiť v pooperačnom období? Bezpodmienečne je po akomkoľvek chirurgickom zákroku na túto patológiu predpísaná lieková terapia. Existuje pomerne vysoké riziko degenerácie benígnych formácií do rakovinového nádoru.

V budúcnosti pacient absolvuje povinné pravidelné vyšetrenia u špecialistu, pričom dodržiava všetky jeho odporúčania.

Liečba mastopatie prsníka ľudovými prostriedkami

Teraz môžeme zvážiť ako. Je potrebné objasniť 2 body:

• liečba by mala mať iba pomocnú funkciu;

• vzťahuje sa na difúzne formy ochorenia.

Ľudové lieky na mastopatiu prsníka sa používajú už mnoho storočí a obstáli v skúške času. Tie obsahujú:

• obklady, masti, krémy na báze prírodných zložiek.

Veľké výhody používania ľudových prostriedkov sú:

• zrejmá účinnosť ich aplikácie;
• skoro úplná absencia kontraindikácie a vedľajšie účinky;
• liečivý účinok na iné orgány a systémy tela;
• cenová dostupnosť.

Na pitie z užitočné bylinky rôzne odvary, šťavy, infúzie sa pripravujú v pomere: 1 polievková lyžica sa odoberie na 200 g vriacej vody. l. suroviny. Uvedenú patológiu dobre liečia nasledujúce rastliny:

• rebríček;
• skorocel;
• harmanček;
• žihľava;
• rozchodnica;
• staršina;
• horieť;
• šabľa a iné.

Ako terapeutické obklady sa používajú zbierky týchto bylín, ktoré sa nejaký čas infúzia na tmavom mieste s alkoholom.

Na odstránenie syndróm bolesti na problémovú oblasť sa odporúča aplikovať veľké listy lopúcha, bielej kapusty, plantain. Často sa používajú obklady z teplého ražného chleba, červenej repy, strúhaných surových zemiakov atď.

Viesť nervový systém kurzová aplikácia sedatívnych prípravkov s divokou ružou, hlohom, medovkou alebo oreganom pomôže v poriadku.

Užitočná pravidelná ľahká samomasáž prsníkov s použitím prírodných olejov.

Pomocná liečba mastopatie by sa mala vykonávať len po dohode s ošetrujúcim lekárom. Úplné zotavenie nepríde, ak ignorujete odporúčania špecialistu a bez zdravého životného štýlu.

Prevencia ochorení prsníka u žien

Pozorný a kompetentný prístup k zdraviu pomôže každej žene znížiť riziko mastopatie av prípade jej výskytu včas odhaliť patológiu a úplne ju vyliečiť.

Mali by sa zvážiť opatrenia na zabránenie výskytu tohto ochorenia:

• pravidelné samovyšetrenie ich prsníkov;
• návšteva mammológa s frekvenciou najmenej 1-krát ročne;
• užitočné a správna výživa s používaním Vysoké číslo zelenina, bylinky a ovocie;
• vylúčenie zlých návykov - nadmerné používanie fajčenie alkoholu a tabaku;
• nedostatok zdĺhavých stresových situácií, depresívne stavy;
• mierne opaľovanie s povinnou ochranou hrudníka pred ultrafialovým žiarením;
• starostlivé prijímanie termálnych procedúr (kúpele, sauny);
• aktívny životný štýl;
• pravidelný sexuálny život s pravidelným partnerom;
• dostatočný príjem jódovaných potravín;
• správny výber podpory spodnej bielizne;
• odmietnutie potratov;
• tehotenstva a laktácie.

Nie je žiadnym tajomstvom, že ochoreniu je jednoduchšie predchádzať, ako následne venovať čas a energiu jej liečbe.

Záver k téme

Mastopatiu mliečnych žliaz teda treba považovať za ochorenie hraničiace s mnohými nebezpečné patológie. Iba včasná detekcia, úplná diagnostika a účinná liečba mastopatie pomocou najnovších moderných prostriedkov pomôže viesť k úplnému uzdraveniu.

Príčiny mastopatie

Mastopatia postihuje ženy v reprodukčnom veku od 18 do 45 rokov, vrchol výskytu mastopatie sa vyskytuje vo veku 30-45 rokov. Z hľadiska ženskej fyziológie je výskyt mastopatie ľahko vysvetliteľný. Každý mesiac v tele zdravej ženy v reprodukčnom veku dochádza k cyklickým zmenám pod vplyvom hormónov - estrogénu a progesterónu. Tieto dva hormóny regulujú nielen dvojfázový menštruačný cyklus, ale majú aj priamy vplyv na prsné tkanivo.

Bežne pod vplyvom estrogénov, ktoré sa tvoria v prvej fáze menštruačného cyklu, dochádza v mliečnych žľazách k proliferačným procesom, teda k rozmnožovaniu buniek. Progesterón, ktorý sa tvorí v druhej fáze menštruačného cyklu, obmedzuje pôsobenie estrogénu a inhibuje proces proliferácie.

Vplyvom nepriaznivých faktorov sa vytvára nerovnováha hormónov - nedostatok progesterónu a nadbytok estrogénu, čo vedie k nadmernému bujneniu prsného tkaniva, dochádza k mastopatii.

Niekedy sa mastopatia vyvíja v dôsledku nadmernej produkcie hormónu prolaktínu hypofýzou. Normálne sa prolaktín produkuje vo veľkých množstvách počas tehotenstva a laktácie na tvorbu materského mlieka. Stáva sa však, že mimo tehotenstva sa prolaktín nadmerne vylučuje, čo je patológia a prispieva k vzniku mastopatie.

Okrem hormonálnych porúch možné príčiny vyvolávajúce rozvoj mastopatie zahŕňajú:

Nádory a zápaly vaječníkov;
- ochorenia štítnej žľazy a nadobličiek;
- ochorenia pečene;
- psychické problémy - stres, depresia, neurózy;
- nepravidelný sexuálny život, absencia tehotenstva a pôrodu do 30 rokov;
- časté potraty;
- dedičná predispozícia;
- poranenia mliečnych žliaz vrátane nosenia tesnej podprsenky s kovovými kosticami, čo vedie k mikrotraume hrudníka;
- zlé návyky - fajčenie a alkohol;
- nedostatok jódu v tele.

Existujú dva typy mastopatie:

1. Nodulárna (alebo nodulárna) mastopatia s jediným tesnením - uzol v žľaze. Nodulárna (alebo nodulárna) mastopatia je 2 typov - vo forme fibroadenómu (benígny nádor) alebo cysty (tvorba tekutiny); Pri tejto forme mastopatie je liečba chirurgická.

2. Difúzna mastopatia s viacerými uzlinami v mliečnej žľaze. V závislosti od štruktúry uzlín môže byť difúzna mastopatia:
- mastopatia s prevahou vláknitej zložky;
- mastopatia s prevahou žľazovej zložky;
- mastopatia s prevahou cystickej zložky (keď sa v žľaze nachádza veľa cýst);
- mastopatia zmiešanej formy.

Príznaky mastopatie:

Závažnosť príznakov mastopatie závisí od typu mastopatie, na psychologické črtyžien a zo sprievodných ochorení mastopatie. Najčastejšie sa mastopatia prejavuje vo forme tupých bolestivých bolestí v mliečnej žľaze v predvečer menštruácie („mastalgia“ alebo „mastodynia“). Charakterizované prekrvením a zväčšením objemu prsníka, čo je spojené s opuchom spojivového tkaniva mliečnej žľazy. Tieto symptómy najčastejšie znepokojujú pacientov s mastopatiou (asi 90 %), najmä s difúznou formou mastopatie, kedy môžu byť bolesti na hrudníku neznesiteľné.

Menej často s mastopatiou môže byť výtok z bradaviek. Výtok môže byť biely, číry alebo zelenkastý. Vo výnimočných prípadoch môže dôjsť krvné sekréty, čo je alarm.

Samovyšetrenie doma s difúznou formou mastopatie môže odhaliť malé nodulárne tesnenia v hrudníku; s nodulárnou formou je určená jediná formácia v hrudníku. V 10% prípadov s nárastom mastopatie Lymfatické uzliny v axilárnej oblasti, čo možno nahmatať aj pri samovyšetrení.

Samovyšetrenie prsníkov

Mnoho žien si mýli mastopatiu s príznakmi PMS (predmenštruačný syndróm) a často takéto príznaky vnímajú ako danosti od prírody. Nie je to však tak. Pri výskyte vyššie uvedených príznakov mastopatie alebo pri zistení akéhokoľvek útvaru v mliečnej žľaze je naliehavo potrebná osobná konzultácia s mamológom!

Diagnóza mastopatie

Diagnóza mastopatie zahŕňa:

- podrobný rozhovor a vyšetrenie u mamológa. Lekár vykonáva povrchovú a hlbokú palpáciu (palpáciu) mliečnych žliaz v stojacej aj ležiacej polohe, pretože niektoré útvary v hrudníku sa môžu pri zmene polohy pohybovať. Vyšetruje bradavky, kontroluje patologický výtok z bradaviek. Okrem vyšetrenia prsníka mamológ prehmatá lymfatické uzliny v axilárnej oblasti, v sub- a supraklavikulárnej oblasti. Na vylúčenie jej patológie sa vykonáva aj palpácia štítnej žľazy;
- mamografia- röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz - vykonávané v 7-10 deň menštruačného cyklu. Snímka je zhotovená v 2 projekciách - priamej a šikmej. Mamografia vám umožňuje určiť typ mastopatie a závažnosť zmien v žľaze;
- Ultrazvuk mliečnych žliaz- bezpečnejšia a jednoduchšia diagnostická metóda ako mamografia. Ultrazvuk prsníka vám umožňuje jasne určiť štruktúru vzdelávania v prsníku (cysta, fibroadenóm atď.). Ultrazvuk s podozrením na mastopatiu sa vykonáva v 5. až 10. deň menštruačného cyklu pre väčší informačný obsah;
- pri podozrení na onkológiu biopsia(pomocou tenkej ihly sa odoberie kúsok tkaniva z podozrivej oblasti na histologické vyšetrenie);
- hormonálne štúdie- skontrolovať hladinu estrogénov a progesterónu, v prípade potreby vyšetriť hormóny štítnej žľazy a nadobličiek;
- Ultrazvuk panvových orgánov. Pri detekcii patológie vaječníkov je to zobrazené konzultácie gynekológa;
- pri zistení fibroadenómu - je indikovaný konzultácie onkológa-mamológa.
- Žiaduce vyšetrenie pečene a vylúčenie jeho patológie.

Liečba mastopatie

Liečba mastopatie sa vyberá individuálne v závislosti od typu a príčiny mastopatie. Liečba mastopatie môže byť konzervatívna alebo chirurgická, ale mali by ste začať so zmenami životného štýlu a výživy.

Medikamentózna liečba mastopatie

Konzervatívna liečba je indikovaná pre difúzne formy mastopatie a zahŕňa použitie hormonálnych a nehormonálnych liekov. Liečba sa začína až po konzultácii s onkológom, aby sa eliminovala potreba urgentnej chirurgická intervencia.

Nehormonálna liečba mastopatie

Liečba mastopatie s nehormonálnymi liekmi je predpísaná v kombinácii s hormonálnou terapiou alebo samostatne. Lieky pomáhajú rýchlo zastaviť prejavy mastopatie s miernymi prejavmi ochorenia a pri dodržiavaní zdravého životného štýlu možno dosiahnuť úplné vyliečenie.

Na nehormonálnu liečbu mastopatie použite:

• Vitamínoterapia je predpísaná dlhodobo. Všetci pacienti s mastopatiou dostávajú vitamíny skupín A, B, C a E.
• Jódové prípravky (Iodomarin, Iodine active, klamin) pomáhajú znižovať proliferatívnu aktivitu tkanív a regulujú funkciu štítnej žľazy. Ale pred ich vymenovaním je potrebné poradiť sa s endokrinológom na identifikáciu kontraindikácií, ako je hypertyreóza, autoimunitná tyroiditída.
• Pri mastopatii spôsobenej psychickými problémami sú predpísané sedatíva (tinktúry z motherwort, valeriána atď.), psychoterapia.
• Nesteroidné protizápalové lieky (ako je diklofenak) na rýchlu úľavu od symptómu bolesti, ak existuje.
• Homeopatické prípravky (Remens, Mastodinone, Cyclodinone). Ich terapeutický účinok je založený na znížení hladiny prolaktínu v krvi, čo vedie k eliminácii patologické procesy v mliečnej žľaze s hyperprolaktinémiou. Tieto lieky sú predpísané na dlhú dobu.
• Fytoterapia (používa sa len ako doplnok k hlavnej liečbe)
• Enzýmové prípravky s dekongestačným, protizápalovým, sekundárnym analgetickým a imunomodulačným účinkom.

Všimol som si pozitívna akcia na mastopatické lieky obsahujúce indolkarbinol.

Hormonálna liečba mastopatie

Na reguláciu cyklických zmien v systéme hypotalamus-hypofýza-vaječníky je predpísaná hormonálna liečba. Tak sa normalizuje hormonálne pozadie, ktoré účinne ovplyvňuje tkanivové prvky mliečnej žľazy. Na tento účel sa môžu použiť tieto lieky:

• gestagény (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone ... sa predpisujú v druhej fáze menštruačného cyklu, Progestogel zvonka na potieranie hrudníka);
• inhibítory sekrécie prolaktínu (Parlodel) sa užívajú pri hyperprolaktinémii zistenej od 10. do 25. dňa menštruačného cyklu;
• estrogén-progestínové perorálne kontraceptíva (Janine, Marvelon) sa predpisujú ženám mladším ako 35 rokov podľa antikoncepčného režimu pri absencii ovulácie a porušení luteálnej fázy;

Oveľa menej často pri mastopatii je potrebné používať lieky:

• antiestrogény (Tamoxifen, Fareston) sa užívajú nepretržite počas 3 mesiacov;
• androgény (metyltestosterón). Mamológovia predpisujú túto skupinu hormónov extrémne zriedkavo a iba ženám starším ako 45 rokov kvôli nepríjemným vedľajším účinkom.

V každom veku by sa hormonálna liečba akejkoľvek choroby mala vykonávať až po predbežnej štúdii hormonálneho stavu. Po 40 rokoch v dôsledku prítomnosti sprievodných ochorení má veľa žien kontraindikácie hormonálnej terapie.

Chirurgická liečba mastopatie

Chirurgická liečba sa používa pri nodulárnych formách mastopatie, hlavne pri fibroadenómoch, extrémne zriedkavo v prítomnosti cysty. Pri malej veľkosti fibroadenómu (do 2 cm) je možné upustiť aj od chirurgickej liečby - je indikované dynamické pozorovanie mamológa.

Existujú 2 typy chirurgických zákrokov pre mastopatiu - sektorová resekcia (spolu so sektorom mliečnej žľazy sa odstráni nádor) a enukleácia (olúpanie) nádoru alebo cysty (odstráni sa iba nádor / cysta).

Chirurgická liečba mastopatie sa používa podľa prísnych indikácií:

Ak existuje podozrenie na rakovinu prsníka podľa údajov z biopsie (iba v tomto prípade sa vykonáva sektorová resekcia);
- s rýchlym rastom fibroadenómu (nárast nádoru 2-krát za 3 mesiace);
- ak je cysta jediná, je indikované odstránenie tekutiny punkciou (prepichnutie útvaru), ale pri recidíve nodulárnej cysty je indikovaná jej exfoliácia.

Operácia nodulárnej mastopatie sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii a trvá v priemere 30-40 minút. Pacient je prepustený domov nasledujúci deň alebo v deň operácie. Pooperačné stehy sa odstránia 7-10 dní po operácii.

Liečba mastopatie ľudovými prostriedkami

Liečba mastopatie sa uskutočňuje prostriedkami, ktoré regulujú menštruačný cyklus a v prípade potreby aj činnosť štítnej žľazy - hormonálne prostriedky, vitamíny a homeopatické prípravky.

Pre rýchle uzdravenie má zásadný význam životospráva počas liečby.

• Vhodné je obmedziť konzumáciu kávy, čaju, kakaa a čokolády. Faktom je, že tieto produkty obsahujú metylxaptíny, ktoré môžu vyvolať progresiu difúznej mastopatie a zvýšiť bolesť.
• Mali by ste sa vzdať zlých návykov (fajčenie, alkohol) a viesť zdravý životný štýl - pohybovať sa viac, vyhýbať sa stresu, spať najmenej osem hodín denne; zahrnúť do stravy ryby, varené mäso a zeleninové výrobky.
• Podprsenka by sa mala nosiť v správnej veľkosti a vhodnom tvare – inak môže dôjsť k chronickej deformácii prsníka alebo naopak k preťaženiu väzivového aparátu.
• Pri akejkoľvek forme mastopatie sú termálne procedúry absolútne kontraindikované - sauny, kúpele, dlhodobé vystavenie slnku, solárium.

Pacientom sa odporúča zvýšiť príjem rastlinných potravín. Obohatenie stravy zeleninou, ovocím, morskými plodmi a odmietnutím veľkého množstva čaju, kávy, kakaa a čokolády môže byť v mastopatii a predchádzať relapsom.

S difúznou mastopatiou, lieky z tradičná medicína vo forme rôznych obkladov na zmiernenie symptómov bolesti. Na tento účel sa na hrudník vo forme obkladov prikladá strúhaná červená repa, čerstvá tekvica alebo teplý ražný chlieb.

Treba však pripomenúť, že tieto lieky mastopatiu nijako neliečia, účinok úľavy od bolesti z nich je len dočasný a často je založený na autohypnóze.

Možné komplikácie mastopatie:

Recidíva mastopatie po liečbe. Spravidla je to spôsobené nediagnostikovanými hormonálnymi poruchami;
- rakovina prsníka. Riziko degenerácie do rakoviny je vyššie u pacientov s fibroadenómami. Pri difúznej mastopatii je takáto hrozivá komplikácia nepravdepodobná.

Prevencia mastopatie:

Samovyšetrenie prsníkov - hlavná metóda prevencia mastopatie a rakoviny prsníka, zameraná na včasné odhalenie zmien v prsníku, čo znamená, že sa môžete poradiť s lekárom včas a nezačať ochorenie. Po menštruácii, približne 5. – 7. deň cyklu, sa žene odporúča prehmatať obe mliečne žľazy v polohe na bruchu a v stoji. Palpácia začína od axilárnej oblasti smerom k bradavke. Ďalej sa hrudník skúma vertikálne - zhora nadol - jemnými pohybmi. Ak sa zistia podozrivé útvary, okamžite sa poraďte s lekárom. Čím skôr sa liečba začne, tým ľahšie bude zabrániť vzniku mastopatie a onkológie;
- tehotenstvo a dojčenie, odmietanie potratov;
- pravidelný sexuálny život;
- užívanie jódových prípravkov na jeseň a na jar, konzumácia jodizovanej soli (pri absencii kontraindikácií zo štítnej žľazy);
- zdravý životný štýl.

Otázky a odpovede pôrodníka-gynekológa na tému mastopatie:

1.Mám bolesti na hrudníku. Čo je lepšie urobiť ultrazvuk alebo mamografiu?
Do 35-40 rokov je výhodný ultrazvuk mliečnych žliaz, ak už máte 40 rokov, je lepšie urobiť mamografiu.

2. Súhlasím antikoncepčné tabletky. Neustále cítim bolesť v pravej mliečnej žľaze. Môže to byť kvôli tabletkám?
Áno, možno pre vás nie sú vhodné antikoncepčné prostriedky, ale nedajú sa vylúčiť ani útvary v mliečnej žľaze. Obráťte sa na špecialistu.

3. Počas tehotenstva mi diagnostikovali fibroadenóm. Čo robiť, liečiť sa hneď alebo počkať do pôrodu?
Je potrebné vykonať dynamické pozorovanie (ultrazvuk mliečnych žliaz). Ak fibroadenóm rýchlo rastie, potom by sa mal pred pôrodom odstrániť.

4. Mám veľké prsia, podprsenku doma nenosím - dávam si ju len keď idem von. Môže to vyvolať mastopatiu?
Áno možno. Na väzivovom aparáte sa vytvára veľké zaťaženie.

5. Bolia prsia pri raste?
Nie, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o mastopatiu.

6. Je potrebné liečiť fibroadenóm, ak nič neobťažuje?
Nevyhnutne.

7. Som tehotná a mám mastopatiu. Bude možné dieťa dojčiť?
Môcť.

8. Môže sa fibroadenóm po odstránení znova objaviť?
Áno, ale to sa stáva zriedka.

9. Je možné liečiť uzlinovú mastopatiu tabletkami, aby som nešiel na operáciu?
Nie, je to neúčinné. Len ak je cysta malá, potom možno vyskúšať homeopatické lieky.

10. Mám dlhodobú mastopatiu fibrocymstózy, počas liečby cysty zmiznú, potom sa znova objavia. Plánujem tehotenstvo, skomplikuje to mastopatia?
Tehotenstvo a následné dojčenie priaznivo ovplyvňuje stav mliečnych žliaz a priebeh mastopatie. Ďalšia vec je, že príčiny mastopatie, ako je hormonálna nerovnováha, nebránia tehotenstvu.

11. Ovplyvňuje mastopatia počatie?
Mastopatia samotná neovplyvňuje počatie priamo, ale môže byť spôsobená rovnakými dôvodmi, ktoré prispievajú k neplodnosti - nedostatok progesterónu, nadbytok prolaktínu a v dôsledku toho nedostatok ovulácie alebo potrat. Tieto faktory je potrebné identifikovať a liečiť. Mastopatia je len maják.

Pôrodník-gynekológ, Ph.D. Christina Frambosová

Prsná žľaza je pomerne zraniteľný orgán ženské telo. Často býva odhalená rôzne patológie a jedným z nich je .

Nie každý vie, že mastopatia je pekná, čo si vyžaduje starostlivé ošetrenie a dohľad kvalifikovaného lekára.

Ak sa nelieči, niektoré sa môžu premeniť na onkologický proces.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo robiť, keď sa zistí mastopatia, aké testy sa robia, ak je prítomná, ako sa liečiť túto patológiu a či je možné sa jej nadobro zbaviť.

Podstata patológie

POZNÁMKA!

Pojem "mastopatia" zahŕňa veľké množstvo foriem a typov ochorenia, ale všetky sú sprevádzané porušením pomeru spojivového a epiteliálneho tkaniva.

Takéto procesy sú spojené so zlyhaniami neuroregulačných procesov, to znamená, že mastopatia sa môže vyvinúť nielen s progesterónom, estrogénom a prolaktínom, ale aj s poruchami funkčnosti nervového systému - depresiou, stresom, nervovým prepätím.

Pridružené symptómy

Najúčinnejšie ľudové prostriedky sú:

• med. Môže sa užívať perorálne alebo sa z neho môžu vyrábať obklady;
• . Používa sa ako obklady, ktoré pomáhajú eliminovať bolesť;
• gáfrový olej. Používa sa na obklady alebo na masáže;
• liečivé byliny. Používajú sa bylinky, ktoré znižujú riziko vzniku nádorov, majú protizápalové a analgetické účinky. Teší sa najväčšej obľube. Táto rastlina má protinádorový účinok, preto zaujíma vedúce postavenie v liečbe mastopatie;
• tinktúry. Pozitívne recenzie má tinktúru škoricovníka, má protinádorové a protizápalové účinky a tiež zlepšuje cirkuláciu lymfy;
• zeleninové lieky . Budete potrebovať pohár mrkvovej šťavy, pohár šťavy z čiernej reďkovky, pohár citrónovej šťavy, pohár Cahors, pohár cesnakovej šťavy a pohár tekutého kvetového medu. Všetky zložky sa zmiešajú a umiestnia do sklenenej nádoby s vekom. Náprava sa užíva trikrát denne pred jedlom v polievkovej lyžici. Uchovávajte v chlade.

Ľudové lieky je možné kombinovať s tradičnou liečbou, ale na to musí byť upozornený lekár, aby v prípade potreby upravil dávkovanie liekov.

Samostatne je potrebné povedať o hirudoterapii.

Pozitívny účinok liečby mastopatie pijavicami sa dosahuje v dôsledku:

• prekrvenie odstraňuje stagnáciu lymfy a krvi v tkanivách;
• v tajomstve slín pijavíc sú biologicky aktívne enzýmy, ktoré majú pozitívny vplyv na stav celého organizmu ako celku;
• pijavice sú umiestnené na určitých miestach tela, čo vedie k harmonizácii bioenergetiky. Samozrejme, táto problematika zatiaľ nie je príliš prebádaná, no tradičná medicína nepopiera pozitívny vplyv hirudoterapie na ľudský organizmus.

Chirurgická intervencia

Indikácie pre chirurgická liečba nasledujúci:

• veľké uzly v neskoré štádium choroba;
• silné nepohodlie zo zhutnenia;
• vývoj zápalového procesu;
• hnisanie alebo prasknutie cystickej dutiny;
• ostrý a rýchly rast novotvarov;
• výskyt veľkého počtu tuleňov v krátkom časovom období;
• fibroadenóm;
• intraduktálny adenóm;
• vápenaté prvky v prsníku;
• žiadny účinok terapeutickej liečby;
• podozrenie na onkologický proces.

Operácia mastopatie sa vykonáva dvoma hlavnými metódami:

• sklerotizácia. Cysta sa prepichne, potom sa do uvoľnenej dutiny zavedie špeciálna látka, ktorá zabezpečuje „lepenie“ stien cysty;
• resekcia. Odstráni sa časť mliečnej žľazy alebo celá žľaza.

Po operácii musí žena absolvovať rehabilitáciu a zotaviť sa. Po odstránení novotvarov je potrebné pravidelne navštevovať mamológa, aby sa zabránilo opakovaniu.

Životný štýl s mastopatiou

Každý vie, že zdravý spánok je kľúčom k úspešnej liečbe akejkoľvek choroby. Žena s mastopatiou potrebuje zabudnúť na bezsenné noci a ísť spať najneskôr o 22.00 hod.

Musíte spať 10 hodín denne. Potom odpočinuté telo obnoví rovnováhu hormónov a nahromadí silu odolávať chorobe.

Pomôžte zlepšiť svoje zdravie fyzické cvičenie, . Je tiež veľmi dôležité vyhýbať sa stresovým situáciám a zbaviť sa zlých návykov.

Pacientom s mastopatiou je zakázané prehrievať sa v saunách a kúpeľoch. Neodporúča sa ani opaľovať sa, a to ako v soláriu, tak aj prirodzeným spôsobom.

Prečítajte si o ďalších kontraindikáciách mastopatie.

Sexuálne kontakty by mali byť v živote ženy prítomné pravidelne. Nedostatok sexuálneho života je jedným z dôvodov rozvoja mastopatie. Orgazmus je Najlepšia cesta prirodzený spôsob, ako sa zbaviť zvýšenej koncentrácie estrogénov.

Diéta

Je potrebné zaviesť do stravy mliečne výrobky, ovocie a zelenina. Okrem toho je dôležité jesť potraviny s vysokým obsahom jódu a iných stopových prvkov.

Vyhnite sa nasledujúcim produktom:

• káva a alkohol;
• veľké množstvo živočíšnych tukov;
• vyprážané a údené;
• múčna a sladká.

Aby sa jód v organizme správne vstrebal, je lepšie zo stravy vylúčiť bielu kapustu, no vhod príde brokolica či karfiol – pôsobia na organizmus protionkogénne.

Tiež by ste mali obmedziť používanie soli, pretože prispieva k zadržiavaniu tekutín v tele, čo vedie k opuchom.

Jedlo by sa malo užívať v malých porciách, ale často. Uistite sa, že pijete veľa čistej vody.

Povolené produkty:

• rybie, mäsové a vegetariánske polievky so zeleninou a obilninami;
• obilný chlieb;
• nízkotučné odrody červeného hydinového mäsa, rýb, morských plodov;
• celozrnné obilniny;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• strukoviny;
• zelenina a ovocie;
• rastlinné oleje;
• sušené ovocie;
• orechy;
• včelie produkty;
• marmeláda, marshmallow, marshmallow;
• zelený čaj, bylinkový čaj, ovocné nápoje a kompóty.

Zakázané produkty:

• chren;
• reďkovka;
• koláče, čokolády a sladkosti;
• majonéza;
• horčica;
• bravčová masť a mastné mäso;
• klobásy;
• rýchle občerstvenie.

Masáž a cvičenie

Pohyby by mali byť nasledovné:

• hladkanie- príprava pokožky na procedúru, vykonávaná ľahkými pohybmi od bradaviek po perifériu;
• zahrievanie- Úprava krvného obehu. Hrudník sa miesi jemnými stláčacími pohybmi;
• vibrácie- záverečná recepcia. Uvoľňuje krvné cievy. Dlaň je položená na hrudník a intenzívne vibruje.

Napriek jednoduchosti postupu je lepšie, aby niekoľko prvých masážnych sedení vykonával špecialista, potom sa môže vykonávať nezávisle doma.

Kontraindikácie:

• teplota nad 38 stupňov;
• zhubné nádory;
• poranenia mliečnych žliaz;
• alergické reakcie.

POZNÁMKA!

Čo sa týka cvičenia, odporúča sa vyberať také športové aktivity, pri ktorých sa bude intenzívne uvoľňovať pot a zrýchli sa pulz. Aktívne cvičenie vyvoláva syntézu „hormónu šťastia“ v tele a dokonale neutralizuje stresové vplyvy.

Pri tejto chorobe sú indikované aj relaxačné cvičenia. Napríklad joga. Je dokázané, že joga pomáha eliminovať klinické prejavy mnohé choroby a medzi nimi mastopatia.

Keď je mastopatia zakázaná:

• bojové umenia;
• silové cvičenia;
• zdvíhať závažia.

• ľahká kondícia;
• joga;
• brušné tance;
• tanečný šport;
• plávanie a cvičenie v bazéne.

Absolútne nie je potrebné chodiť do telocviční - pol hodiny uskutočniteľných cvičení doma za týždeň prinesie prvé výsledky.

Najúčinnejší liečebný režim

Neexistuje jediný plán liečby patológie. Lekár vyberá terapiu v súlade s vekom ženy, formou a štádiom ochorenia, ako aj so základnými ochoreniami a príčinami, ktoré vyvolali rozvoj mastopatie.

Vo väčšine prípadov píšu:

• hormonálne a sedatívne lieky;
• vitamíny;
• prostriedky na miestne použitie;
• tradičná medicína;
• diéta;
• fyzické cvičenie.

Najúčinnejšia liečba mastopatie je komplexná. Pri použití jedného lieku je nemožné vyrovnať sa s chorobou.

Fibrocystická lézia, ktorá postihuje tkanivovú štruktúru mliečnych žliaz, je v lekárskej praxi definovaná ako mastopatia. Pod patologickým vplyvom sa v ženskom prsníku začínajú vytvárať malé uzliny vo forme zrnitých útvarov. V zásade tieto neoplazmy spôsobujú nepohodlie žene a sú bolestivé. Napriek benígnej povahe novotvaru odborníci pripúšťajú rizikový faktor degenerácie do onkologického procesu.

Neurohumorálna regulácia priamo ovplyvňuje aktiváciu ochorenia. Rast prsníkov sa vyskytuje pod vplyvom určitých hormónov. Najdôležitejšie sú estrogén a progesterón. Stav žľazy a absencia akýchkoľvek patológií závisí od indikátorov týchto hormónov. Kedy hormonálne poruchy vysoká pravdepodobnosť vzniku mastopatie.

V rozsahu, v akom sa forma ochorenia pozoruje u ženy, bude závisieť závažnosť hlavných symptómov. Je tiež dôležité vziať do úvahy psycho-emocionálny stav, prítomnosť ďalších patológií, komplikácie.

Hlavným príznakom mastopatie je bolesť v mliečnych žľazách. Povaha a intenzita sa však môžu líšiť. Primárny prejav mastopatie je charakterizovaný výskytom bolesti až pri ďalšej menštruácii, potom sa stav a pocity na hrudníku stabilizujú.

Dôležité! Mnoho žien absolútne nevenuje pozornosť vzhľadu bolesti na hrudníku, pretože to považuje za normálny znak predmenštruačného obdobia. Naopak, je potrebné vykonať podrobnú palpáciu obvodu hrudníka a potom sa obrátiť na mammológa.

Bolestivosť sa môže prejaviť ako tupá alebo ťahavá bolesť, niekedy môže byť bolesť dokonca akútna alebo boľavého charakteru. Niektorí pacienti zaznamenávajú takú silnú bolestivosť (dotyk sa stáva mimoriadne nepríjemným). Vzhľad nepríjemných pocitov sa vysvetľuje stagnáciou krvi v obvodových žilách, čo vedie k opuchu tkanív a miernemu zvýšeniu objemu žliaz.

Navyše vláknité novotvary budú vyvíjať silný tlak na nervové korene, ktoré sa nachádzajú v hrudníku. Toto vysvetľuje precitlivenosť tkaniny. Po ukončení menštruácie bolesť zmizne sama. Treba poznamenať, že s progresiou ochorenia sa bolesť zakaždým zvýši, najmä pred menštruáciou. Pohoda ženy sa výrazne zhorší:

• mať výrazné problémy so spánkom;
• žena bude podráždená a nervózna;
• je možná nemotivovaná agresivita;
• bolesť z hrudníka bude vyžarovať do podlopatkovej oblasti.

Štatistiky! Takmer 15% všetkých chorých žien zaznamenalo absenciu akýchkoľvek nepríjemných pocitov v hrudníku v počiatočných štádiách mastopatie.

Odborníci spájajú absenciu bolestivosti s individuálnymi charakteristikami a úrovňou prahu bolesti u ženy. Preto u niektorých pacientov bude závažnosť bolesti na hrudníku maximálna už v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo u iných budú príznaky minimálne.

Ako vykonať samovyšetrenie prsníka doma, môžete sa naučiť z videa.

Video - Ako si sami vyšetriť hrudník?

Známky mastopatie

Pozor! Symptómy mastopatie nie sú vždy výrazné, takže veľa žien nájde patológiu v neskorších štádiách.

Existujú dva typy mastopatie, ktorá má charakteristické príznaky:

1. Fibroadenomatóza difúzna. Tento typ patológie je typický pre mladé ženy. Vyšetrenie dievčaťa odhalí zväčšené prsia so známkami naliatia. Pri palpácii je možné cítiť miernu zrnitosť. Prsné žľazy sú veľmi bolestivé, až je potrebné užívať lieky proti bolesti.
2. Nodulárna mastopatia. Tento typ patológie priamo závisí od difúzneho typu, pretože pri absencii účinnej včasnej liečby, nodulárna mastopatia. Palpácia odhaľuje nodulárne novotvary alebo cystické tesnenia. V tomto prípade nie je lobulácia vôbec zaznamenaná.

To je dôležité! Niektorým pacientom sú diagnostikované plomby s priemerom až 7 centimetrov. Cysta je potvrdená jasnými obrysmi a hranicami, nie je vôbec spojená s obvodovým tkanivom, majú oválny tvar.

Príčiny

Hlavnou je hormonálna nerovnováha etiologický faktor ktoré ovplyvňujú vývoj ochorenia. Hormonálne problémy sú určené nasledujúcimi bodmi:

• dysfunkcia vaječníkov;
• nedostatočná produkcia progesterónu;
• nadbytok estrogénu.

Pozor! Estrogén, hormón zodpovedný za aktívny rast epitelu. Paralelne sú estrogény schopné aktivovať fibroblasty.

Počas vývoja patológie zvláštny význam má hyperprolaktinémiu a zvýšené prostaglandíny. Ale napriek tomu odborníci tvrdia, že mastopatia sa nevyvíja rýchlo. Na úplný prejav choroby je potrebných niekoľko rokov, ako aj vplyv ďalších negatívnych faktorov.

Čo prispieva k rozvoju patológie:

Nebezpečenstvo mastopatie

Stojí za zmienku, že napriek hormonálnej povahe ochorenia patológia neprechádza sama o sebe, preto je potrebná okamžitá liečba. Riziko znovuzrodenia nie je vylúčené benígny novotvar pri rakovine prsníka.

Hoci mastopatia patrí do kategórie benígnych patológií, odborníci ju stále považujú za prekancerózny stav. Preto by ženy trpiace mastopatiou mali byť pravidelne vyšetrované mamológom. Vysoké nebezpečenstvo hrozí žene, ak dôjde k cystickým zmenám. Ďalším z dôsledkov je zápalový proces, v dôsledku ktorého môže dôjsť k infekcii patologického novotvaru, po ktorej nasleduje hnisanie.

Mammológ vám povie o príznakoch mastopatie.

Video - Príznaky a liečba prsnej mastopatie

Benígne novotvary mliečnych žliaz sa za posledných 100 rokov stali jednou z najčastejšie diagnostikovaných patológií. Nachádzajú sa u 70-80% žien v neskorom reprodukčnom veku. Podľa štatistické štúdie Najčastejšou patológiou u žien je mastopatia. V populácii je to 60-80% a medzi pacientkami gynekologických ambulancií - 30-95%. Pri takejto frekvencii výskytu by každá žena mala poznať prsnú mastopatiu - čo to je a aké sú príznaky ochorenia?

Mastopatia je termín označujúci súbor benígnych zmien v prsnom tkanive (MF) s rôznymi symptómami a morfológiou. Preto v lekárska literatúra v popise patológie nájdete asi 30 termínov.

WHO charakterizovala mastopatiu alebo fibrocystické ochorenie ako ochorenie prsníka nesúvisiace s gestačným obdobím, pri ktorom dochádza k zväčšovaniu a úbytku (deštrukcii) tkanív a je narušený pomer medzi objemom epitelu a spojivového tkaniva.

Medzi proliferatívne zmeny patria:

• hyperplázia (zvýšenie, zvýšenie, nekontrolované rozdelenie);
• proliferácia (zvýšenie tkaniva v dôsledku delenia buniek) tkanív častí prsníka.

Deštruktívne procesy v prsníku spočívajú v tvorbe:

• cysta;
• atrofia tkaniva;
• fibrotické zmeny.

Preto sa patológia nazýva fibrocystická mastopatia(FKM).

Príčiny ochorenia

Tkanivá reprodukčného systému sú hormonálne závislé – ich stav a funkcie závisia od hladiny a rovnováhy ženských pohlavných hormónov. Prsník je súčasťou reprodukčného systému a medzi ostatnými orgánmi reprodukčného systému má osobitné miesto. Prsné žľazy sa začínajú aktívne rozvíjať počas obdobia (12-16 rokov) hormonálneho "výbuchu" - intenzívneho fungovania pohlavných žliaz a kôry nadobličiek. V období nosenia dieťaťa sú všetky procesy vyskytujúce sa v prsníku hormonálne závislé.

Prsné tkanivá obsahujú receptory pre hormóny:

• genitálne (estrogén, progesterón);
• prolaktín;
• rastový hormón hypofýzy;
• laktogén alebo somatoammotropín.

Pre správny vývoj pŕs je potrebné spoločné pôsobenie inzulínu, tyroxínu, kortizolu a prolaktínu a rastového hormónu.

Väčšina výskumníkov má však tendenciu uvažovať o tom, že príčinou patológie nie je porušenie hormonálnej homeostázy, ale zvýšenie citlivosti estrogénových receptorov v tkanivách prsníka. Táto hypotéza je potvrdená skutočnosťou, že dysplastické procesy sú často lokalizované v oddelenej oblasti prsníka a nepokrývajú celý prsník. Tiež mastopatia sa nachádza u žien bez príznakov hormonálnej nerovnováhy - neplodnosti a porúch mesačný cyklus. To všetko umožňuje predpokladať, že citlivosť estradiolových a progesterónových receptorov v tkanivách prsníka ovplyvňuje nástup počiatočného štádia mastopatie.

Predtým sa FCM považovalo za prekancerózne ochorenie. Dnes je klasifikovaná ako benígna patológia, ale v prítomnosti FCM a gynekologických ochorení sa riziko rakoviny prsníka zvyšuje o 3-37 krát.

Až do konca 19. storočia sa mastopatia nepovažovala za samostatnú chorobu, ale za predpatologický stav vo vývoji onkológie prsníka, pretože príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt mastopatie prsníka, a faktory, ktoré vyvolávajú rakovinu prsníka, sú rovnaké:

1. genetické - u žien, v ktorých rodine sa vyskytli prípady patológie prsníka, je riziko vzniku FCM oveľa vyššie.

2. reprodukčné - vývojové anomálie a patológia reprodukčného systému zvyšujú pravdepodobnosť FCM:

• puberta a objavenie sa prvého menštruačného krvácania do 11-12 rokov;
• skorý nástup menopauzy;
• prvé narodenie po 30 rokoch;
• neplodnosť;
• časté potraty (spontánne alebo umelé);
• malý (1-2) počet tehotenstiev a pôrodov;
• obdobie dojčenia menej ako 5 mesiacov;

3. hormonálne a metabolické - hormonálna nerovnováha a metabolické poruchy ovplyvňujú tvorbu prsných tkanív:

• hyperaktivita estrogénov a prolaktínu;
• hypofunkcia štítnej žľazy;
• porušenie mesačného cyklu;
• zápalové ochorenia príloh, vaječníkov;
• cysty vaječníkov produkujúce hormóny;
• hyperplastické procesy v maternici;
• obezita;
• cukrovka;
• ochorenie pečene;
• hormonálna substitučná liečba;
• používanie perorálnych kontraceptív dlhšie ako 10 rokov;

4. vplyv ekológie, pracovných podmienok:

• stres;
• vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
• vplyv chemických a biologických látok;
• poranenie prsníka;

5. životný štýl:

• nadmerná alebo nevyvážená výživa;
• nedostatok vlákniny a rastlinných vlákien;
• zlé návyky - pitie alkoholu, fajčenie.

Často sa mastopatia vyskytuje na pozadí gynekologických ochorení. Spravidla ide o patológie spojené s hyperplastickými procesmi v sliznici orgánov.

Symptómy a znaky

Príznaky mastopatie sú spôsobené zmenami vyskytujúcimi sa v prsníku. Prejavy ochorenia sa tiež líšia v závislosti od fázy patologického procesu.

Hlavným príznakom mastopatie je bolesť. Bolesť sa zvyšuje 1-2 dni pred začiatkom menštruácie a po jej skončení klesá alebo úplne zmizne. Bolesť má inú intenzitu, trvanie záchvatu. Takže napríklad s progresiou patologických zmien sa bolesť stáva výraznejšou a dlhšou - pretrvávajú po skončení menštruácie a niekedy sú zaznamenané počas cyklu.

Patológia môže ovplyvniť nervový systém žien, čo spôsobuje poruchy spánku, zmeny nálady a nervové poruchy.

Jedným z charakteristických prejavov mastopatie je syndróm predmenštruačného napätia sprevádzaný:

• prekrvenie prsníkov;
• zvýšenie veľkosti v dôsledku tvorby edému;
• pocit tepla a brnenia v dôsledku zvýšeného zásobovania krvou;
• vzhľad tesnení, najmä vo fáze ovulácie.

Tieto príznaky sú výsledkom pôsobenia progesterónu. Stimuluje proliferatívne zmeny v štruktúrach prsníka. Tulene môžu vyzerať ako vlákna alebo "dláždená dlažba", keď palpácia prehmatáva drsné opuchnuté laloky. U 5-6% žien sa vyskytuje výtok z bradavky iného charakteru.

Predmenštruačný syndróm je sprevádzaný ďalšími príznakmi:

• bolesť hlavy podobná migréne;
• dyspeptické javy;
• edém.

Pri difúzno-nodulárnej mastopatii sa v 35% prípadov zistí zvýšenie regionálnych (blízkých) lymfatických uzlín.

Druhy mastopatie

V závislosti od prístupu k hodnoteniu patológie existuje niekoľko typov klasifikácie mastopatie:

1. Morfologický prístup rozdeľuje patológiu na formy:

• proliferatívny;
• neproliferatívne;

2. Z hľadiska rádiológie klasifikácia rozlišuje tieto typy patológie:

• difúzna fibrocystická mastopatia (DFCM) so zmenami v tkanivách žliaz - adenóza;
• DFCM s lokalizáciou patologického procesu hlavne v spojivovom tkanive;
• DFCM s cystickou zložkou;
• zmiešaná forma DFCM;
• adenóza prsníka;
• nodálny FCM.

Pri neproliferatívnej forme FCM je riziko vzniku onkológie nízke. Pri proliferatívnej forme bez atypických zmien v tkanivových bunkách sa riziko zvyšuje o 1,5-2 krát a pri atypických zmenách - o 4-5 krát.

Diagnostické opatrenia

Na identifikáciu a stanovenie správnej diagnózy sa používajú fyzické a inštrumentálne metódy výskumu.

Fyzikálne metódy zahŕňajú:

• vyšetrenie a palpácia (palpácia);
• meranie objemu žľazy;
• dimenzovanie tesnení.

Napriek skutočnosti, že MF sú k dispozícii na fyzikálne vyšetrenia, ich presnosť musí byť potvrdená inštrumentálnymi štúdiami:

• Ultrazvuk, MRI, CT;
• komplexné rádiografické;
• RTM rádiotermometria.

Keď sa zistia uzliny, cysty alebo iné novotvary, použije sa cytologické a histologické vyšetrenie.

Pri vyšetrovaní pacientok starších ako 40 rokov alebo rizikových sa robí mamografia. Röntgenové vyšetrenie prsníka sa odporúča vykonať 1-krát za 1,5-2 roky v prvej polovici menštruácie. Táto bezpečná metóda umožňuje odhaliť patológiu prsníka v 85-97% prípadov.

S priebehom patologických procesov v MF je zaznamenaná zmena teploty. Teplotné výkyvy je možné registrovať a merať metódou RTM. Počítačový systém zobrazuje obraz prsníka so zodpovedajúcou teplotou v hĺbke 5 cm.

Prevencia chorôb

Hlavnou metódou prevencie patológie prsníka je eliminácia faktorov, ktoré spôsobujú ich vývoj.

Veľký význam v prevencii FCM má správna vyvážená strava, preto komplexnú liečbu a prevenciu sprevádza diétna terapia. Bola preukázaná úzka súvislosť medzi vývojom FCM a používaním alkaloidov, najmä kofeínu a teobromínu. Obmedzenie alebo úplné odmietnutie čokolády, kávy, silného čaju a Coca-Coly zmierňuje stav pacienta a odstraňuje príznaky prekrvenia, opuchu, bolesti.

Existuje tiež objektívny vzťah s rizikom mastopatie a stavom tráviaceho systému:

• častá alebo chronická zápcha;
• "pomalá" črevná motilita;
• porušenie zloženia prirodzenej mikrobiocenózy - dysbakterióza.

Všetky tieto faktory možno eliminovať zavedením potravín bohatých na vlákninu a rastlinnú vlákninu do stravy. Pri dodržaní pitnej diéty (1,5-2 litre denne) a dostatočného príjmu vlákniny dochádza k vstrebávaniu a vylučovaniu estrogénu vylučovaného žlčou do lúmenu čreva.

Stav pečene ovplyvňuje aj hladinu estrogénov, keďže sú v tomto orgáne využívané. Eliminácia faktorov, ktoré narúšajú normálne fungovanie pečene - alkohol, toxíny, tučné jedlá, konzervačné látky a včasná liečba chorôb je účinnou prevenciou rozvoja mastopatie.

Pre terapeutický a profylaktický účinok by sa mala používať vitamínová terapia:

• vitamín A má antiestrogénny účinok, znižuje závažnosť procesu proliferácie;
• vitamín E - zvyšuje účinok progesterónu;
• vitamín B 6 - znižuje účinky prolaktínu, normalizuje neuro-emocionálny stav;
• vitamíny P a C stimulujú mikrocirkuláciu a odstraňujú opuchy.

Správne zvolená nízka dávka perorálnej antikoncepcie tiež zabraňuje vzniku mastopatie. Mikrodávkované perorálne kontraceptíva majú inhibičný účinok na proces ovulácie a syntézu zodpovedajúcich hormónov.

Rovnaký účinok majú prírodné fytoestrogény obsiahnuté v sóji, bobuliach, naklíčenej pšenici, semenách. Ich zavedenie do stravy zabráni výskytu mastopatie.

Nízke percento FCM sa pozoruje v tých krajinách, kde sa vykonáva skríningová mamografia, ktorá umožňuje včasné odhalenie zmien v tkanivách prsníka.