Lety po operácii brucha do zahraničia. Môžem letieť v lietadle hneď po laserovej korekcii zraku? Môžem lietať po operácii glaukómu

Mnohí počuli, že na akýkoľvek let sú potrebné kompresné návleky a rovnaké pančuchové nohavice, no málokto vie prečo. Dovoľte nám to vysvetliť.

Počas vzletu a pristátia cestujúci lietadiel zažívajú ťažké bremená spojené s prudký pokles tlak. Navyše v nadmorskej výške desaťtisíc kilometrov je vzduch oveľa redší ako dole a v kabíne lietadla je veľmi nízky atmosférický tlak - iba 600 mm Hg. čl. oproti bežným 760. K tomu si pripočítajte niekoľkohodinovú nútenú fyzickú nečinnosť (nečinnosť). To všetko vedie k porušeniu prietoku krvi a lymfy v končatinách. V medicíne dokonca existuje niečo ako syndróm cestovania na dlhé vzdialenosti, na ktorý len v Spojenom kráľovstve ročne zomiera asi 2000 cestujúcich v leteckej doprave. Na jej prevenciu pri dlhých – nad 3 hodinových – letoch lekári odporúčajú používať kompresívne pančuchy. Po operácii prsníka je potrebné nosiť počas letu nielen špeciálne pančuchy/podkolienky, ale aj návlek.

Je možné použiť namiesto nich jednoduché obtiahnuté pančuchy alebo sako s úzkymi rukávmi? Teoreticky je to možné, ale úžitok z nich nebude. Kompresné návleky a „cestovateľské podkolienky“ totiž poskytujú končatinám nie rovnomerný, ako obvykle, ale fyziologicky rozložený tlak, ktorý sa v smere od členkov ku kolenu postupne znižuje. Len tak je možné podporovať „pumpovaciu“ funkciu svalov, vyrovnávať stagnáciu tekutín, predchádzať opuchom a trombóze.

Ako používať kompresné pančuchy? Pred odchodom domov si oblečte rukáv a pančuchy a nevyzlečte si ich počas celého letu, aj keď je to s prestupom. Po príchode na miesto sa ešte dve až tri hodiny prechádzajte v užitočnom úplete.

Ako ešte môžete pomôcť telu pri cestovaní lietadlom?

Na let zvoľte pohodlné oblečenie voľného strihu a pohodlné topánky na nízkom opätku.
Hneď, ako sa usadíte v salóne, si vyzujte topánky.
Neprekrižujte nohy.
Každú polhodinu sa snažte prejsť alebo si zacvičte na ruky a nohy. Veľmi užitočné je rolovanie od päty po päty (aspoň 5 minút), česanie vlasov, stláčanie a uvoľňovanie dlaní.
Pite čo najviac tekutiny.
Vyhnite sa pitiu alkoholu večer pred cestou a počas nej.

Príjemný let vám praje Valea!

Nakupujte kompresné pančuchy na cesty a Každodenný život môcť

Sme v sociálnej oblasti siete

Súvisiace články:

Tlak v kabíne môže ovplyvniť pohodu cestujúceho v dôsledku rozvoja hypobarickej hypoxie (nedostatočná saturácia krvi kyslíkom) v prípade existujúcich ochorení dýchacieho traktu a srdcové zlyhanie. Okrem toho zmeny tlaku vedú k expanzii plynov v rôznych telesných dutinách, čo tiež spôsobuje určité nepohodlie.

Komerčné aerolinky sú položené vo výške 7010-12498 metrov nad morom a tlak v kabíne je nastavený na výšku 1524-2438 metrov, inak by takýto let prežilo len málo zdravých ľudí. Ostré stúpania aj do takej výšky môžu spôsobiť bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť a pocit slabosti aj u zdravých cestujúcich. Faktom je, že v nadmorskej výške 2438 m klesá parciálny tlak kyslíka v arteriálnej krvi z 95 na 60 mm Hg. čl. U zdravého cestujúceho sa zároveň saturácia hemoglobínu kyslíkom zníži iba o 3-4%, výraznejšia hypoxia sa však vyvíja u cestujúcich s uvedenými patológiami.

Takže u 18% pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc počas takýchto letov sa pozoruje syndróm strednej respiračnej tiesne. Takíto cestujúci môžu potrebovať doplnkový kyslík. Bohužiaľ, nie všetky letecké spoločnosti to poskytujú. Vo všetkých ruských aerolíniách je zakázané prepravovať kyslík aj lekárom sprevádzajúcim ťažko chorých pacientov. Od roku 2005 si v zahraničných leteckých spoločnostiach môžu cestujúci na lekársky predpis sami prevážať plechovky s kyslíkovým koncentrátom.

Podľa Boyle-Mariotteovho zákona sa plyn zachytený v uzavretých dutinách pri stúpaní do výšky rozpína. Preto, mimochodom, fľaštičky so šampónmi a krémami naberanými na cestách pretekajú. Pre zdravých pasažierov sa celá táto fyzika premieta len do menších bolestí brucha a upchatých uší. No človeku s nádchou už hrozí, že dostane zápal stredného ucha. Pri prechladnutí Eustachova trubica, ktorá spája hltan s vnútorné ucho a vyrovnáva tlak v nej pri stúpaní do výšky, je zapálená, jej lúmen je zúžený, ba až „zlepený“. S prudkou zmenou vonkajšieho atmosférického tlaku zdravý človek stačí urobiť zívajúci, žuvací alebo cmúľací pohyb (preto sa niekedy v lietadlách rozdávajú karamelky) a vôľa eustachova trubica do hrdla sa otvára, čo rýchlo odstraňuje upchatie ucha. V prípade prechladnutia to nie vždy pomôže a potom sa môžete uchýliť k Valsalvovmu manévru: vydýchnite so zatvorenými ústami a privretým nosom. Z rovnakých dôvodov môže prechladnutie po lete zhoršiť zápal prínosových dutín. Preto sa cestujúcim s nádchou odporúča používať vazokonstrikčné kvapky(napríklad na báze oxymetazolínu) pred vzletom a pristátím. Deti môžu dostať fľašu alebo cumlík, aby podporili prehĺtanie a pomohli vyrovnať tlak v ušiach a dutinách.

V dôsledku rovnakých mechanizmov sa môže vyskytnúť aj nadúvanie a bolesť brucha. Preto sa pred letom neodporúča piť veľa sýtených nápojov.

Pri niektorých chirurgických a diagnostické postupy vzduch sa dostáva do telesnej dutiny (operácia brucha, hrudníka, niektoré očné operácie). Ak plánujete letieť niekoľko dní po takejto operácii, určite sa poraďte s odborníkom.

Hlboká žilová trombóza

Skutočne vážnym nebezpečenstvom pre život je hlboká žilová trombóza, ktorá sa môže vyvinúť u cestujúceho, ktorý sedel mnoho hodín. Kontrakcia lýtkových svalov poskytuje normálne venózny návrat z chodidiel. Dlhodobá nehybnosť vedie k stagnácii krvi v žilách a môže viesť k trombóze. Krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v žilách, sú zvyčajne malé a nepredstavujú problém. Väčšie krvné zrazeniny môžu viesť k opuchu a bolesti v dolných končatinách. Ak sa kúsok krvnej zrazeniny odlomí a dostane sa do pľúc (nazýva sa to embólia), dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a v závažných prípadoch môže byť dokonca smrteľná. Tromboembólia pľúcnych tepien sa neprejaví hneď, ale niekoľko hodín či dní po lete.

Štúdie ukazujú, že osemhodinové alebo dlhšie lety zvyšujú riziko tromboembólie asi 4-krát. Vo všeobecnosti sa riziko zvyšuje aj pri 4-hodinových letoch.

Riziko tromboembolizmu sa zvyšuje v prítomnosti nasledujúcich faktorov:

Opakovaný let za posledné 2 týždne

trombóza v minulosti

Tromboembolizmus u blízkeho príbuzného

Používanie antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich estrogén

Tehotenstvo

Nedávna trauma alebo operácia (najmä operácia brucha, panvy alebo dolných končatín)

Prítomnosť malígnych nádorov

Vrodená patológia systému zrážania krvi

Veľa pite

Vyhnite sa alkoholu a kofeínovým nápojom (káva, cola atď.)

Zmeňte polohu na stoličke a ešte lepšie pravidelne vstávajte a prechádzajte sa po kabíne

Robte cvičenia, pri ktorých sa vaše lýtkové svaly stiahnu

vesmírne žiarenie

Vo vysokých nadmorských výškach sa zvyšuje úroveň kozmického žiarenia, preto v roku 1991 začala Medzinárodná komisia pre rádiologickú ochranu (ICRP) považovať kozmické žiarenie za rizikový faktor pri práci pre členov posádky. Pri celkovej ročnej expozícii nad 20 mSv sa môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka alebo kože. Čo sa týka pasažierov, aj tých, ktorí lietajú často, zatiaľ nebol zistený výrazný vplyv kozmického žiarenia na ich zdravie.

Desynchronóza

IN anglický jazyk veľmi populárny je termín jet lag, ktorý sa do ruštiny prekladá ako "desynchronóza" známa len odborníkom. Hovoríme o bludných denných biorytmoch s prudkou zmenou časových pásiem. Mnohí z nás vedia, že dlhé lety môžu spôsobiť slabosť, ospalosť alebo nespavosť, zápchu, zníženú výkonnosť a spôsobiť, že sa necítite dobre. Na to, aby sa zdravý človek zmestil do nového časového pásma, potrebuje v priemere deň na každú hodinu rozdielu pri lete na západ a deň a pol pri lete na východ.

Na zmiernenie účinkov desynchronózy dodržujte tieto odporúčania:

Pred cestou na východ sa snažte 3 dni pred letom ísť spať o hodinu skôr ako zvyčajne. Pred odletom na západ, naopak, choďte spať o hodinu neskôr 3 dni vopred.

Počas letu nepite kofeínové nápoje

Na novom mieste sa snažte zaspať aspoň na 4 hodiny v novom nočnom čase – urýchli to prestavovanie biologických hodín.

Zlatým štandardom v liečbe desynchronózy zostávajú lieky na báze melatonínu. Melatonín je hormón epifýzy, ktorý reguluje cirkadiánne rytmy v závislosti od dĺžky denného svetla. Melatonínové prípravky sa odporúčajú užívať pri prekročení 5 a viacerých časových pásiem, pričom s užívaním sa začína 2-3 dni pred letom. Ak máte epilepsiu alebo užívate warfarín, neužívajte melatonín bez toho, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom. Existujú aj nové, ďalšie účinné lieky, zatiaľ neregistrované v Ruskej federácii, ako je agomelatín (agonista melanínových a serotonínových 5-HT receptorov) a ramelteón (agonista melatonínových receptorov).

Ak ste na novom mieste menej ako 3 dni, nie je potrebné snažiť sa prispôsobiť miestnemu času.

Špeciálne skupiny cestujúcich

Každá letecká spoločnosť môže mať iné požiadavky, pričom kapitán má právo odmietnuť let ktorémukoľvek cestujúcemu, aj keď má letenku. Približný zoznam kontraindikácií pre let je nasledujúci:

Novorodenci mladší ako 7 dní

Tehotenstvo dlhšie ako 36 týždňov

Ischemická choroba srdca so záchvatmi bolesti v pokoji

Všetky závažné a/alebo akútne infekčné ochorenia

dekompresná choroba

Zvýšená vnútrolebečný tlak spôsobené krvácaním, traumou alebo infekciou

Infarkt myokardu alebo mŕtvica 7-10 dní pred letom

Nedávne operácie na brušnej alebo hrudnej dutine, na lebke, na očiach - t.j. všetky operácie, ktoré zahŕňajú zavedenie vzduchu do uzavretej telesnej dutiny

ťažký respiračné ochorenie, dýchavičnosť v pokoji, pneumotorax (vniknutý vzduch hrudnej dutiny viac než jednoduché)

kosáčiková anémia

Exacerbácia duševnej choroby

Cestujúci s takýmito problémami môžu letieť komerčným lietadlom len v sprievode zdravotníckeho personálu.

Pokiaľ ide o prvú pomoc na palube, poznamenávam, že podľa britských, kanadských a amerických zákonov nie sú pasažieri povinní zachraňovať cestujúcich, ak sa u nich rozvinie akýkoľvek život ohrozujúci stav. V Austrálii, mnohých krajinách Európy, Ázie a Blízkeho východu je naopak lekár na palube povinný zabezpečiť zdravotná starostlivosť. V každom prípade pre medzinárodné lety zdravotnícky pracovník nemôžu niesť zodpovednosť za lekársku pomoc poskytnutú na palube v rozsahu svojich vedomostí a skúseností, aj keď nebola poskytnutá správne.

Na palube každého lietadla je vždy lekárnička, vyplnená podľa štandardu krajiny, ktorej lietadlo patrí. Všetci členovia posádky sú povinní ovládať prvú pomoc. akútna bolesť v bruchu, akútna duševná nepokoj, anafylaktická reakcia, bolesť na hrudníku (podozrenie na infarkt myokardu), záchvat bronchiálna astma zástava srdca, hypoglykémia, záchvat, strata vedomia. Kvalita výcviku prvej pomoci v rozdielne krajiny rôzne. Žiaľ, musím uznať, že v Rusku zostáva veľa želaní.

Blíži sa čas novoročných sviatkov. Je čas postarať sa o svoje zdravie a začať nový rok 2017 s novým elánom a dobrou náladou. Kde začať? Premýšľali ste niekedy o svojej vízii? Ako veľmi to zasahuje do vášho života plný život? Ako, kde a kedy je lepšie urobiť korekciu zraku laserom? Aké obmedzenia je potrebné dodržiavať po operácii? Na tieto otázky odpovedá oftalmológ, chirurg Roman Michajlovič Pankratov.

– Roman Michajlovič, aké ročné obdobie je najlepšie na laserovú korekciu?

- Hneď musím povedať, že existujú dve metódy korekcie zraku laserom - fotorefrakčná keratektómia (PRK) a laserová keratomileuza (LASIK). Druhá operácia má množstvo výhod, pretože po nej je rehabilitačné obdobie oveľa kratšie, pravdepodobnosť komplikácií je menšia a výsledky sú stabilnejšie. Preto v drvivej väčšine prípadov vykonávame túto operáciu. Sú situácie, kedy LASIK nemožno vykonať, vtedy robíme PRK. Tieto operácie majú rôzne kontraindikácie, rôzne rehabilitačné obdobie a podľa toho aj rôzne obmedzenia. Ale keďže v 99% robíme LASIK, tak o tejto operácii si dnes povieme.

Čo sa týka výberu ročného obdobia na operáciu, na tom nezáleží. Ani nízke resp teplo slnečné svetlo ani sneh neovplyvňujú výsledok operácie. Po LASIK sa operačná oblasť zahojí do 4-5 hodín. Počas tejto doby oko zvyčajne bolí, slzí, reaguje na svetlo. Preto odporúčame tráviť tieto hodiny doma. Večer môžete ísť von bez strachu, že sa vám niečo stane s okom.

– Aké obmedzenia treba dodržiavať po laserovej korekcii?

„Naozaj nie je toľko obmedzení. A tie odporúčame dodržiavať len 2 týždne po operácii. Najdôležitejšie je nešúchať si oči rukami a príliš nešmýkať, pretože to môže vytlačiť ventil vytvorený počas operácie, čo povedie k zníženiu videnia, vzhľadu bolesť a bude vyžadovať opakovanie chirurgická intervencia. Ale naši pacienti sa s tým ľahko vyrovnajú. Nemali by ste sa báť, že sa ventil počas spánku alebo náhodného dotyku oka pohne. Chlopňu je možné poškodiť len trením oka alebo silným žmúrením.

Odporúčame tiež obmedziť zrakový stres. Je to obmedziť, nie vylúčiť! Po operácii môžete hneď na druhý deň pracovať za počítačom, čítať knihy, pozerať televíziu, riadiť auto. Zároveň sa však oči unavia a obraz sa môže rozmazať. Preto by ste mali dopriať očiam odpočinok. Neobmedzujeme ani čas práce pri počítači – všetko je individuálne. Niekto môže na druhý deň po operácii stráviť pri počítači pokojne aj 4-5 hodín, niekoho oči začnú bolieť už po 10 minútach. Výsledok operácie nezávisí od vizuálnych zaťažení po nej!

Čo sa týka fyzickej aktivity, po operácii môžete robiť všetko, čo robíte v bežnom živote – nosiť tašky, dvíhať deti. Len veľmi veľké, extrémne fyzické cvičenie. A nie preto, že im „niečo praskne“ v očiach. Ide o to, že pri zdvíhaní ťažkých váh si mimovoľne „pomôžete“ tým, že začnete namáhať mimické svaly tváre. Pozrite sa na vzpieračov na súťažiach – keď zdvihnú latku, začnú sa škeriť alebo nafúknuť líca a prižmúriť oči. A to posledné sa po operácii jednoducho nedá.

Obmedzenie športu je zamerané aj na to, aby nedošlo k poškodeniu operačného priestoru. Preto treba obmedziť kolektívne (futbal, volejbal, basketbal) a kontaktné (zápas, box) športy. Ľahká fyzická aktivita v posilňovni, fitness, beh, bicyklovanie sú možné hneď na druhý deň po operácii.

Ešte raz vás chcem upozorniť na to, že stačí dva týždne dodržiavať obmedzenia. Za dva týždne stihnete úplne všetko! A ešte niečo - do dvoch týždňov po operácii predpisujeme kvapky na vkvapkávanie. Dá sa to však urobiť doma, v práci, v krajine a na výlete.

Je možné po operácii letieť lietadlom?

– Áno, môžete letieť lietadlom hneď na druhý deň po operácii. Zmena atmosférického tlaku nijako neovplyvní výsledok. Oko sa však po operácii stáva náchylnejšie na rôzne druhy infekcií, preto preventívne predpisujeme na týždeň antibakteriálne kvapky. Počas tohto obdobia sa mení klimatická zóna, aklimatizácia, časté vystavenie prievanu alebo klimatizácii, vodné procedúry môže viesť k zápalu oka. Preto, ak plánujete cestovať do teplejších oblastí, odporúčame vám to urobiť 1 týždeň po laserovej korekcii. Je dôležité, aby sa do 2 týždňov po operácii nebolo možné potápať s otvorenými očami. Kúpanie v mori alebo vonkajšom bazéne je možné, potápanie s maskou alebo zapečatenými okuliarmi je tiež možné. Preto pri správnom plánovaní a dodržiavaní obmedzení budete môcť bez okuliarov a kontaktných šošoviek vidieť všetky farby juhu aj našej krásnej zimy.

Roman Michajlovič bol vyškolený na prácu s excimerovými lasermi vo Vedecko-pedagogickom centre „Mikrochirurgia oka“ (Moskva) pod prísnym vedením profesionálov. Na očnej laserovej klinike pracuje od roku 2008 a počet laserových operácií korekcie zraku odvtedy presiahol 7000. Môžete dôverovať skúsenostiam profesionála vo svojom odbore, pozrite si skutočné recenzie pacientov na stránke.

Každý typ chirurgického zákroku, či už ide o malý problém, alebo osoba podstúpila veľkú liečbu, má určitý čas na zotavenie. Toto obdobie je zvyčajne určené úspešnosťou liečby. Jednou z najdôležitejších a najčastejších rád po chorobe je vyhýbať sa cestovaniu lietadlom. Pamätajte, že vaše zdravie je najdôležitejšie, aj keď ste našli neporovnateľne výhodné last minute zájazdy do Egypta.Dĺžku rekonvalescencie často ovplyvňuje typ operácie. Môže sa líšiť od 24 hodín do 3 mesiacov.

Treba mať na pamäti, že vo vyšších nadmorských výškach je vzduch čoraz redší. Väčšina lietadiel však obsahuje kyslíkové splyňovače s kyslíkom ekvivalentným obsahu kyslíka vo výške 1500-2000 metrov. To je menej ako približne 3,5 % normálnej saturácie vzduchu kyslíkom. V dôsledku toho ľudia trpiaci dýchacími problémami budú pravdepodobne trpieť vo vysokých nadmorských výškach. Najčastejšie sa to stane, keď sú ľudia v anestézii dlhšie ako 30 minút. Viac ako ostatní sú ohrození ľudia, ktorí podstúpili operáciu srdca a pľúc, pretože dýchací systém fungujú zle.

Ďalším problémom dlhých letov je vznik žilovej trombózy. dolných končatín. Je to spôsobené najmä nehybnosťou cestujúceho počas celej cesty. Neexistuje normálny obeh, krv sa zhromažďuje zospodu a začína stagnovať. To vedie k tvorbe zapálených hrčiek na nohách, ktoré prechádzajú do zvyšku tela. Môžu sa dokonca dostať do pľúc a zasahovať do dýchania človeka. Pľúcna embólia- Ide o komplikáciu upchatia tepny hrčou. Takéto problémy môžu byť pre pacientov smrteľné.

Každá letecká spoločnosť má svoje vlastné pravidlá týkajúce sa nástupu osôb, ktoré prešli chirurgické operácie. Niektoré z týchto bezpečnostných pravidiel zahŕňajú nasledujúce položky:

Dokáže pacient vydržať znížený tlak vzduchu v kabíne

Môže pacient prežiť núdzové pristátie?

Dokáže pacient tolerovať dlhý let

Ovplyvní choroba pacienta nepriaznivo pohodlie a bezpečnosť ostatných cestujúcich a personálu lietadla?

Má pacient zdravotné poistenie?

Váš fyzický stav teda určuje obdobie, počas ktorého sú lety nežiaduce. Napríklad, ak ste prestúpili svetelná prevádzka s minimálnou otvorenosťou stihnete let v najbližších dňoch. V prípade jednoduchých operácií v areáli brušná dutina, pacient môže lietať už 4-5 dní. Ľudia, ktorí podstúpili invazívnu operáciu brucha alebo hrudníka, by mali počkať aspoň 4-6 týždňov, kým si vyberú ponuky na poslednú chvíľu do Turecka a nastúpia do lietadla. Niektoré letecké spoločnosti však môžu povoliť cestu až na 10 dní, ak je let nevyhnutný. V prípade operácií očí môžete letieť do 7 dní v závislosti od náročnosti operácie.

Pamätajte - iba váš lekár môže určiť, či ste dostatočne zdravý na to, aby ste mohli lietať. Nikdy nezanedbávajte pokyny a lieky predpísané lekárom. Je tiež vhodné informovať leteckú spoločnosť o svojom ochorení, aby bolo lietadlo vybavené požadovanými liekmi a vybavením.

Lietaniu po operácii by ste sa preto mali čo najviac vyhýbať, inak vám komplikácie na ceste môžu pokaziť dlho očakávanú dovolenku.

Áno, je to možné. Máme pacientov, ktorí prilietajú a odlietajú. Veľa pacientov prichádza k nám, na našu kliniku a do Moskvy chirurgická liečba. Dávame odporúčania, nezabudnite napísať podrobný záver s uvedením, aký typ operácie bol vykonaný, aké kvapky kvapkať, aký režim dodržiavať a ako často musí pacient navštevovať očného lekára v mieste bydliska.

To znamená, že nie je zakázané lietať, otázka je kedy? Dokáže naraz letieť, vstať z operačného stola, sadnúť do lietadla a ísť na výlet. To ale nie je potrebné, pretože na druhý deň musí prísť na vyšetrenie k chirurgovi.

Vrchol infekčné komplikácie pripadá na 4. deň nielen s okom - pri akýchkoľvek iných operáciách, ktoré sa vykonávajú na celom tele. Toto je vrchol možný prejav infekčného agens na operovanom orgáne. Preto vás upozorňujeme, že ak chcete ísť na operáciu, ale ste človek z iných miest alebo sa chystáte niekam ísť, letieť alebo odísť, je lepšie to urobiť najskôr týždeň po operácii. . Teoreticky môže človek odletieť, ak má nejaké naliehavé záležitosti, ale v skutočnosti je pre neho lepšie zostať v blízkosti kliniky, aby sa dostal na konzultáciu, podrobil sa vyšetreniu po laserovej korekcii zraku.