Otrava naftyzínom u detí. Predávkovanie vazokonstrikčnými kvapkami u dieťaťa, príznaky a liečba. Otrava nosovými kvapkami u detí Čo robiť s predávkovaním vazokonstrikčnými kvapkami

Môže sa naftyzínom otráviť dieťa? Áno možno. Dokonca aj tie najjednoduchšie a najbezpečnejšie vyzerajúce nosné kvapky môžu viesť k vážnym následkom a poškodiť zdravie dieťaťa. Otravy u detí lieky vôbec nie nezvyčajné. Obzvlášť často dochádza k otravám vazokonstrikčnými liekmi, z dôvodu výberu a užívania liekov rodičmi svojpomocne bez lekárskeho predpisu, tiež z dôvodu nesprávne vypočítanej dávky lieku a nesprávneho skladovania.

Pri nádche, nádche, alergiách, prerezávaní zúbkov je potrebné deťom kvapkať kvapky. Rodičia používajú naftyzín, pretože liek má rýchly účinok, odstraňuje opuch nosovej sliznice a uvoľňuje dýchacie cesty.

pozadu posledné roky zvýšil sa počet otráv naftyzínom. Mamičky sa s podobnou otravou u detí čoraz častejšie obracajú na nemocnicu.

Naftyzín, podobne ako iné lieky, má vedľajšie účinky nielen pri dlhodobom, ale aj krátkodobom užívaní. Niekedy sú príznaky otravy aj pri jednorazovom použití.

Hlavné dôvody, prečo dochádza k nárastu otravy drogami:

  • Naftyzín sa vyrába v plastových fľaštičkách do 20 ml. Vďaka takémuto baleniu je možné urobiť chybu a urobiť nesprávne dávkovanie, pretože počas jedného tlaku na liekovku sa dávka môže zvýšiť až desaťkrát;
  • Rodičia často robia chybu a kupujú 0,1% roztok lieku, ale musíte použiť 0,05% roztok;
  • Nedodržanie pokynov na použitie lieku. Predpokladajme, že pokyny naznačujú, že naftyzín sa môže používať pre deti staršie ako jeden rok, ale v praxi sa ukazuje, že rodičia ho používajú od narodenia dieťaťa.
  • Cena lieku. Náklady na liek sú veľmi zanedbateľné, v porovnaní s inými kvapkami, cena je veľmi nízka, asi 10 rubľov, takže liek je populárny, ale cena sa môže v budúcnosti zvýšiť, potom musíte bojovať o zdravie a život. dieťa.

Symptómy

Otrava liekmi z prechladnutia je u detí pomerne bežná. Aby ste však presne určili, či ide o otravu alebo nie, mali by ste sledovať pohodu dieťaťa. Hlavné príznaky otravy:

  • Všeobecná slabosť tela;
  • Zlá nálada;
  • závraty a bolesť hlavy;
  • Bolesť v bruchu;
  • Nevoľnosť, prípadne vracanie;
  • Znížená telesná teplota;
  • Pomalá srdcová frekvencia;
  • Pokles tlaku;
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • ospalosť;
  • Mierne zovretie zreníc;
  • blanšírovanie koža;
  • Koža je mokrá a studená.

Ak sa u dieťaťa zistia príznaky otravy, naliehavá potreba zavolať ambulancia , ktorá poskytne odbornú pomoc a odstráni príznaky predávkovania. Vykonávanie liečby doma nie je bezpečné pre zdravie dieťaťa.

Liečba

Liečba otravy spočíva v odstránení symptómov. Ak sa u detí zistia príznaky otravy naftyzínom, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je prestaňte užívať liek a zavolajte lekára. Lekár by mal povedať, ako bol liek užívaný a v akej dávke.

Stáva sa, že liek užilo samo dieťa, takéto prípady sa vyskytujú, ak sú lieky na očiach detí. Preto je vhodné dať všetko lekárske prípravky na mieste neprístupnom pre deti.

Prvá pomoc

Kým čakáte na sanitku, hlavné je neprepadať panike a nepreniesť svoj panický stav na dieťa. V prvom rade by ste mali sledovať stav dieťaťa, poskytnúť mu pohodlnú polohu, presunúť ho do postele a upokojiť ho.

Akcie:

  • Uistite sa, že dieťa zostáva pri vedomí;
  • Poskytnite svojmu dieťaťu dostatok tekutín. Na tento účel je vhodná ochladená prevarená voda až do litra alebo viac;
  • V prípade otravy je zakázané podávať mlieko deťom, pretože to prispieva k rýchlej absorpcii lieku do krvi;
  • Skontrolujte dýchanie a sledujte srdcovú frekvenciu;
  • Zabaľte dieťa do deky alebo prikrývky, aby ste ho udržali v teple;
  • Sledujte pulz.

Čoraz častejšie dochádza k otravám naftyzínom, hlavnými dôvodmi je nesprávny príjem alebo užívanie liekov, ktorých platnosť uplynula. Je potrebné sledovať dátum spotreby a všetky lieky, ktoré sú už pokazené, vyhodiť a kúpiť nové. V opačnom prípade budú na ošetrenie potrebné oveľa väčšie množstvá ako na nové kvapky.

Stupne predávkovania

Prítomnosť liečiva závisí od dávky, v ktorej bol liek užitý. rôzne príznaky. Predávkovanie naftyzínom má tri stupne závažnosti.

  1. Pri prvom stupni predávkovania nie je potrebné pacienta hospitalizovať a volať záchranku. Príznaky vymiznú po vysadení lieku. Tento stupeň sa nazýva ľahký.
  2. Pri priemernom stupni tiež nie je potrebné dieťa hospitalizovať. Rodičia môžu nezávisle pomôcť dieťaťu, prestať užívať liek a sledovať stav pacienta. Ak príznaky zmiznú, potom nie je potrebné volať lekára.
  3. Najnebezpečnejší stupeň je závažný. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať sanitku a odovzdať dieťa do rúk špecialistov. Hospitalizácia v tomto prípade je povinná.

Liečba otravy by mala v prvom rade začať odstránením symptómov a vysadením lieku.

Môže sa naftyzín podávať deťom?

Naftyzín je účinný liek ktorý v krátkom čase stiahne krvné cievy, patrí do skupiny selektívnych adrenomimetik.

Rodičia sa často pýtajú, či deti môžu užívať drogu? Je povolené za predpokladu, že sa zvolí správna koncentrácia roztoku a dodrží sa dávkovanie. Liek pre deti sa vyrába vo forme 0,05% roztoku, 0,1% roztok je kontraindikovaný u detí, takáto dávka u detí spôsobuje otravu.

Poučenie

Liek by sa nemal používať u detí mladších ako jeden rok. Po roku naftyzín predpisuje lekár za prísneho dodržiavania dávkovania. Dávka lieku pre deti je 1-2 kvapky 0,05 roztoku naftyzínu v každom nosovom priechode táto dávka podporuje uvoľňovanie dýchacieho traktu a uľahčuje dýchanie.

Naftyzín spôsobí, že sa telo stane závislým od drogy a liek prestane účinkovať. Zvýšenie dávky nezvyšuje účinok lieku, ale naopak zvyšuje riziko otravy naftyzínom (u detí tento proces prebieha oveľa rýchlejšie ako u dospelých, pretože telo je stále dosť slabé a nemôže bojovať proti otrave).

Kvôli rýchlej závislosti môžu deti užívať liek maximálne raz za 7 hodín. Účinok lieku začína o tridsať minút.

Keďže plastová fľaštička spôsobuje nepresnosti v dávkovaní lieku a vedie k predávkovaniu a následne k otrave, považuje sa za efektívne použitie pipety na udržanie presnej dávky. Takto môžete vidieť, koľko ste prijali.

Aby sa u dieťaťa nevyvolala závislosť, užívanie naftyzínu by sa malo striedať s inými podobnými liekmi, napr.

Každý rok, hneď ako sa začne sezóna SARS, sa na sieti objavia správy: malé deti končia v nemocnici vo vážnom stave len preto, že sa liečili na ... nádchu! Nie, nedali ho s nohami do umývadla horúca voda. Netrela horčicu. Nebol vystavený inému čínskemu mučeniu. Len nakvapkaný naftyzín do nosa. A dokonca aj liek, ktorý si kúpili v lekárni pre seba, bez toho, aby si mysleli, že jeho koncentrácia môže byť pre dieťa nebezpečná. Koniec koncov, toto je bežné prechladnutie, na to nezomrú.

Autor fotografie: GettyImages

„Matka ročného Vanyushka je nútená pracovať, pretože svojho syna vychováva sama. Dieťa, zatiaľ čo jeho matka je v práci, je so svojou babičkou. A potom Vanyusha ochorel. Babka dostala jasné pokyny a mama sa pustila do práce. Babička sa však domnievala, že sople treba liečiť aktívnejšie a mama, ako šťastie, nenechala žiadne kvapky. Babička kvapkala Naftyzín 0,1%. Áno, viac dobre liečiť. Babička si všimla, že dieťa chodí spať veľmi skoro denný spánok. Chorá, pomyslela si. Počas dňa som sa niekoľkokrát zobudil, aby som sa znova liečil naftyzínom. A keď sa moja matka vrátila domov neskoro večer a nemohla celý deň zobudiť spiace dieťa, potom zavolala sanitku, “opísal lekár Vanyusha jeden taký prípad.

Chlapec bol v kritickom stave. Kóma prvého stupňa, srdce bije štyrikrát pomalšie, ako by malo. Vtedy sa všetko podarilo, bábätko sa podarilo zachrániť. Ale nebezpečenstvo nezmizlo.

„Iné kvapky proti chladu tiež nie sú sladkosti, ale naftyzín je len jed na potkany. Už to prestaňte púšťať na deti!" - volá detský lekár Sergej Butrij.

Podľa lekára je často problém v tom, že ľudia si namiesto prostriedkov odporúčaných lekárom kupujú lacné analógy. Je účinná látka rovnaká? Takže v tom nie je žiadny rozdiel!

„Mazda CX5 je rovnaká ako Lada päť, nepreplácajte! Lada má aj volant a pedále a jazdí! Jeho úroveň bezpečnosti, rýchlosť, komfort a funkčnosť sú absolútne porovnateľné s jeho dovážaným náprotivkom a kto tvrdí opak, jednoducho sa predal autobazárom a dostáva od nich provízie!“ - lekár kreslí prirovnanie.

Ako vysvetlil Sergej Butriy, nejde len o vec účinná látka ale aj v jeho čistote, presnosti dávkovania, spôsobe podávania, vedľajšie účinky. Lekárne navyše často odporúčajú zákazníkom, aby si namiesto drahého originálu kúpili lacné generikum (kópiu). Nazivin drahy? Vezmite naftyzín!

"Naftyzínové nosové kvapky sú v skutočnosti úplne pekelné liečivo, zastarané a toxické," hovorí lekár. A preto.

1. Naftyzín spôsobuje rebound symptóm - dobre uvoľňuje edém nosa, no po skončení pôsobenia (po 2-3 hodinách) nos ešte viac opuchne, čo vedie k príliš častému kvapkaniu a liečivá rinitída alebo dokonca otravy.

2. Spôsobuje liečivú (atrofickú) rinitídu už za 1-2 týždne neustáleho užívania.

3. Naftyzín po vkvapkaní do nosa ľahko spôsobí otravu. Navyše ho môže ľahko vypiť aj dieťa – taký je obal výrobku. Závažnosť otravy závisí od dávky. Niekto vystúpi s malou ospalosťou a v iných prípadoch môže dieťa zomrieť.

Autor fotografie: GettyImages

„Situáciu zhoršuje skutočnosť, že rodičia nechápu, aká nebezpečná je otrava naftyzínom. Skryjú babičkine tabletky na krvný tlak, dokonca skryjú aj neškodnú hormonálnu antikoncepciu matky, ale naftyzín nechajú na očiach - sú to len kvapôčky v nose, “rozhorčuje sa Sergey Butriy.

Lekár v zásade odporúča dávať si pozor na vazokonstrikčné kvapky pre deti. V niektorých krajinách je všeobecne zakázané podávať ich deťom do dvoch až piatich rokov. Ak si nemôžete dovoliť drahé lieky ktoré vám lekár predpíše, neváhajte ho požiadať, aby vám predpísal lacnejšie analógy. Ale v žiadnom prípade nepočúvajte lekárnika v lekárni! Okrem toho by mal dieťaťu podať liek jeden člen rodiny. Aby sa nestalo, že mama kvapkala, otec kvapkal, babička tiež nestála bokom.

„Ak ste omylom vpichli dieťaťu dávku naftyzínu pre dospelých, alebo keď ste stlačili plastové kvapkadlo, hrot odpadol a dieťatku sa vylialo veľké množstvo lieku do nosa, alebo ak dieťa vypilo aspoň malé množstvo vazokonstrikčné kvapky, okamžite volajte záchranku, je to veľmi nebezpečné,“ varuje lekár.

Príznaky otravy naftyzínom:

neprimeraná ospalosť,

Bradykardia (pomalý pulz)

bledosť,

Studený pot,

Retardácia dieťaťa.

26.04.2009, 13:27

Téma je možno banálna, ale...



4. Klinický obraz otrava je úplne opačná, ako je opísaná v referenčnej literatúre:
- existuje hypotermia, letargia, zníženie krvného tlaku, bradykardia, bledosť kože - v reálnom živote,
- namiesto indikácie možnej tachykardie, zvýšeného krvného tlaku, vzrušenia - podľa litery teórie.

Prosím kolegov, aby vyjadrili svoj názor.

27.04.2009, 08:54

Čo tak pár objasňujúcich otázok?
1. Počet prípadov podľa vašich pozorovaní rastie, alebo sa riadite nejakou štatistikou?
2. Toxické reakcie pri odporúčaných dávkach? Alebo v prebytku?
3. Ak je to možné, uveďte lieky, nie je ich veľa

27.04.2009, 09:06

Existuje hypotermia, letargia, zníženie krvného tlaku, bradykardia, bledosť kože - v reálnom živote,

Vlastne taká klinika bola vždy všade popisovaná a pozorovaná ... :confused:

1. Počet prípadov je na vzostupe.
Prirodzene, pretože matky sa veľmi radi venujú svojim deťom. Úplne prirodzený proces.
2. Pri použití podľa indikácií dochádza k toxickým reakciám, t.j. pri nakvapkaní do nosa.
Mama kvapkala, otec kvapkal, babka kvapkala, dedko prišiel, rozmýšľal a tiež kvapkal.
3. „Čierny“ zoznam drog tvoria najmä domáce názvy.
Čím lacnejšie, tým častejšie. :)

Vo všeobecnosti, aby som bol úprimný, nevidím na situácii nič zvláštne. Otrava vazokonstriktormi u detí je bežným javom.

27.04.2009, 09:13

Mohli by ste objasniť, najlepšie s odkazom na opis klinických prípadov, s uvedením, že to bolo predávkovanie "vazokonstrikčnými" liekmi, ktoré viedlo k príznakom, ktoré popisujete. Faktom je, že na území Ruskej federácie sa používa fenylefrín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]), ako aj tramazolín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]), oxymetazolín ([Iba registrovaní a aktivovaní užívatelia môžu vidieť odkazy] ), xylometazolín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]) a nafazolín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]) pôsobia mechanizmom priamej stimulácie adrenergných receptorov a obrazom ich predávkovanie zodpovedá tomu, ktorý je popísaný v „liste teórie“ ([ Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]). V dostupných údajoch nebolo možné nájsť popis prípadov predávkovania sympatomimetikami s Vami uvedenou klinikou.

[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
Okrem toho sa opakovane diskutovalo o "indikáciách" použitia vazokonstrikčných kvapiek v nose u detí, skôr s negatívnymi závermi. A potom, okrem kvapiek do nosa, sympatomimetiká sú zahrnuté v "kompótoch na nachladnutie" (existoval taký Coldakt, tie isté lieky proti kašľu a nachladnutiu :))

27.04.2009, 10:20

27.04.2009, 12:26

Otrava vazokonstriktormi, predovšetkým naftyzínom, je prinajmenšom v Petrohrade najčastejšou detskou otravou, ktorá je spojená s užívaním tohto lieku pri liečbe OSLT, a to ako inhaláciou cez rozprašovač, tak aj prúdom do nosa ( Viď metodické odporúčania Kliniky urgentnej medicíny) .

Klinika - bradykardia, letargia, ospalosť, hypotermia (asi 35), mióza.

Klinika je logická, ak si spomenieme, že nafazolín nie je beta adrenomimetikum, ale alfa-1 a v prípade predávkovania vykazuje centrálny alfa-2 adrenomimetický účinok podobný klonidínu.

27.04.2009, 13:15

Klinika - bradykardia, letargia, ospalosť, hypotermia (asi 35), mióza.
Najčastejším dôvodom hovoru je „neustále spí, bledý“.

To znamená, že klinika otravy naftyzínom je takmer rovnaká ako klinika otravy klonidínom. Prečo sa to neodráža v domácej literatúre, je záhadou.

Celkom správne! Klinické prejavy podobné ako pri otrave klonidínom. Ale nikde v anotáciách k prípravkom takéto náznaky nie sú.

27.04.2009, 13:27

Štatistika mestskej detskej jednotky intenzívnej starostlivosti s kapacitou 12 lôžok, pre 670 tisíc obyvateľov mesta. Dynamika za 5 rokov: 71, 85, 107, 133, 152 prípadov. Prípravky: naftyzín, nafazolín, otrivín.

27.04.2009, 14:14

Jemná nápoveda: "Klonidín a súvisiaca otrava imidazolínom", "Imidazolínové deriváty, ako je tetrahydrozolín, nafazolín, oyxmetazolín a xylometazolín, sa nachádzajú v komerčných topických očných a nosových dekongestívach. Brimonidín a apraklonidín sa predpisujú na liečbu glaukómu. Tizanidín je a svalový relaxant používaný na liečbu spasticity.

Prípady ako tento: "Klasický toxický syndróm, alebo "toxidrom" spojený s klonidínom, pozostáva z útlmu centrálneho nervového systému, bradykardie, hypotenzie, útlmu dýchania a malej veľkosti zreníc. Niet sa čo hádať :bo:

27.04.2009, 14:57

Presvedčený. Zdroj [Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] (A v ApToDate len označenie, že „môže byť“, bez odkazov, a nie „kvapky do nosa“ :D, a čo je zaujímavé, aj v návode na lieky v rovnaký zdroj - nič podobné, okrem nízka teplota pri xylometazíne)
správa o prípade

Intoxikácia nafazolínom u dieťaťa - klinický a forenzný toxikologický prípad

F. Musshoff Kontaktné údaje korešpondenta, e-mail Korešpondentský autor, a, A. Gerschlauerb a B. Madeaa

A Institute of Legal Medicine, Rheinische Friedrich-Wilhelms-University, Stiftsplatz 12, 53111, Bonn, Nemecko

B sv. Marien-Hospital, Robert-Koch-Street 1, 53115, Bonn, Nemecko

Imidazolínový derivát nafazolín, a2-adrenergný agonista, sa používa ako voľnopredajný očný a nazálny prípravok pre svoje vazokonstrikčné a dekongestívne vlastnosti. Najmä u detí môže predávkovanie a/alebo systémové vedľajšie účinky v dôsledku absorpcie rýchlo spôsobiť ťažkú ​​depresiu centrálneho nervového systému a kardiovaskulárne nežiaduce účinky. U 7-ročného chlapca bola toxikologickým rozborom diagnostikovaná intoxikácia nafazolínom. Prípad bol aj forenzný, pretože nafazolínovú zmes pripravovali v lekárni v koncentrácii 80-krát vyššej, ako je adekvátne dávkovanie pre deti. Vo všeobecnosti by lekári, farmaceuti a verejnosť mali byť edukovaní o toxicite voľnopredajných prípravkov.

2. Kazuistika
7-ročný chlapec bol až do večera nenápadný. Zrazu začal opakovane vracať, prevracal očami a už 2 minúty je v bezvedomí. Potom ho bolela hlava. Pred týmto záchvatom bol jedenkrát liečený Vomexom A Supp (40 mg) a nosnými kvapkami. Pri hospitalizácii v zníženom celkovom stave bol pacient opísaný ako somnolentný s bledosťou kože a gúľajúcimi očami. Reakcia bola zistená len v prípade silného stimulu bolesti. Okrem toho boli diagnostikované eupnoe, začervenané hrdlo, bradykardia, znížené zvuky čriev, znížený tonus svalstva a mióza. V nemocnici sa pôvodne vykonalo CCT na vylúčenie intrakraniálneho krvácania. Laboratórne parametre ani rozbor krvných plynov nepreukázali žiadne abnormality, preto bol chlapec hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti a liečený infúznou terapiou. Pretrvávanie bradykardie blízko 50 bpm počas prvých 6 hodín bolo pozorované pri krvnom tlaku na začiatku 145/95 mm Hg. Pacient bol stále ospalý. Prebudenie a adekvátne reakcie sa našli až po 6 hodinách s retrográdnou amnéziou na udalosti z predchádzajúcich hodín. Po rýchlej normalizácii vitálnych parametrov bol možný prevoz na bežné oddelenie. Pri podrobnom monitorovaní neboli pozorované žiadne patologické parametre.
4. Diskusia
Chemicko-toxikologický rozbor preukázal prítomnosť nafazolínu v uvedených kvapkách do nosa, ako aj vo zvracanom žalúdku a vo vzorke moču chlapca. Farmakologické účinky takýchto imidazolínových derivátov sú periférna a centrálna stimulácia a2-adrenergných receptorov.
Ale odtiaľ pochádza centrálna alfa 2 stimulácia - nie je jasné: bn: Alebo stále preniká cez BBB? (Krokodíly lietajú, len nízko, nízko, nízko (c))

27.04.2009, 16:28

Tak sa dostane dovnútra.
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])
Tu je - miláčik. So zelenou čiapočkou.
Rodičia si myslia, že - ento sprej. Bez ohľadu na to, ako. Toto je skutočná fontána.
Toxikológovia našej Detskej nemocnice číslo 5 sa pri pohľade na túto zelenú čiapočku vždy tešia.

Nerozumiem jednej veci. Pri toľkých otravách, pri takej tvrdohlavosti sa na oddeleniach naďalej odporúča inhalácie a prúdové výplne do nosa s týmto bahnom so stenózou hrtana?

Nazivin je populárny liek na nos, ktorý má dekongestantný a vazokonstrikčný účinok. Úspešne sa používa na obnovenie dýchania u pacientov v akomkoľvek veku, dokonca aj u detí od prvých dní života. Aby sa však predišlo nežiaducim následkom užívania lieku, je dôležité prísne dodržiavať pokyny, ktoré sú priložené k lieku, presne vypočítať dávkovanie a poradiť sa so svojím lekárom.

Čo je Nazivin a jeho aplikácia

Nazivin - farmakologický liek na báze oxymetazolínu. Dostupné vo forme kvapiek (vo fľaštičkách s uzáverom na pipetu, dávkovanie 0,01 %, 0,025 % a 0,05 %) a vo forme spreja 0,05 % (10 ml fľaštička).

V rôznych dávkach sa používa na liečbu prechladnutia, zmiernenie opuchu sliznice a uvoľnenie upchatého nosa pri ochoreniach dýchacích ciest, alergickej a vazomotorickej nádche, zápale dutín, zápale stredného ucha.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Hlavné kontraindikácie použitia:

  • precitlivenosť na oxymetazolín, ako aj na akékoľvek pomocná látka v kompozícii;
  • výtok z nosa atrofickej povahy;
  • akútna ateroskleróza;
  • závažný diabetes mellitus;
  • uzavretý glaukóm;
  • tehotenstvo a dojčenie (užívanie je však možné podľa pokynov lekára, ak je prínos pre matku vyšší ako riziko pre plod).

Kvapky 0,025% by sa nemali používať na liečbu detí mladších ako 1 rok, Nazivin 0,05% je zakázaný pre deti do 6 rokov.

Vedľajšie účinky:

  • Často - suchosť a pocit pálenia nosovej sliznice.
  • Menej často - zvýšená srdcová frekvencia a pulz, zvýšená krvný tlak.
  • Zriedkavo - únava, bolesť hlavy, únava, nespavosť.

Pri neustálom používaní sa účinnosť lieku znižuje, dlhodobé užívanie môže viesť k závislosti. V prípade precitlivenosti, ako aj pri nadhodnotení odporúčaných dávok sa u pacientov môžu vyskytnúť alergické reakcie.

Príčiny a príznaky otravy

Intoxikácia môže nastať v dôsledku prekročenia odporúčaného dávkovania, náhodného požitia lieku alebo nedodržania návodu na použitie.

Pravdepodobnosť otravy Nazivinom je u dieťaťa oveľa vyššia ako u dospelého. Deti sú zvedavé a túžia všetko ochutnať, preto im kvapky ani žiadne iné lieky nenechávajte voľne dostupné.

Akútna otrava

Tento stav je bežnejší u malých detí, ktorých telo nie je silné a môže bolestivo reagovať aj na malú dávku liekov. Akékoľvek kvapky u dojčiat by sa mali používať s mimoriadnou opatrnosťou. U starších detí a dospelých akútnej otravy spôsobené výrazným prekročením dávky alebo atypickým použitím lieku - perorálne alebo ako očné kvapky.

Hlavné príznaky:

  • prudké a výrazné zvýšenie telesnej teploty;
  • pocit nevoľnosti, ktorý sa okamžite zmení na zvracanie;
  • silné zúženie žiakov;
  • narušenie orgánov dýchací systém: pacient sa dusí, objavuje sa dýchavičnosť, zlyhanie dýchania;
  • zo strany centrálneho nervového systému - silné vzrušenie, náhle nahradené apatiou;
  • porušenie srdcového rytmu;
  • arteriálna hypertenzia alebo naopak, prudký pokles tlak;
  • modrastý odtieň kože;
  • bludy a halucinácie.

chronická otrava

Pri dlhom (viac ako 7 dní) užívaní lieku vo veľkých dávkach sa objavujú príznaky chronického predávkovania. Tie obsahujú:

  • upchatý nos;
  • poruchy spánku;
  • opakujúce sa bolesti hlavy;
  • krvácanie z nosa;
  • depresie;
  • zvýšený krvný tlak.

Ak spozorujete niektorý z príznakov alebo ich kombináciu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. zdravotná starostlivosť. Samoliečba je neprijateľná a môže viesť k vážnym následkom. Náhle vysadenie lieku bez konzultácie s lekárom môže situáciu zhoršiť.

Čo sa stane, ak dieťa vypije Nazivin?

Použitie roztoku vo vnútri a najmä dieťaťom môže viesť k tragickým následkom. Pozorujú sa tieto príznaky:

  • pomalý tlkot srdca;
  • zníženie teploty;
  • depresia centrálneho nervového systému;
  • arteriálna hypotenzia;
  • v najťažších prípadoch - zastavenie dýchania a srdca, kóma.

Je naliehavé zavolať sanitku: lekári urobia výplach žalúdka pomocou sondy a predpíšu ďalšia liečba v závislosti od príznakov.

Vykonajte výplach žalúdka doma s Vysoké číslo voda je nepraktická: kvapalina urýchľuje vstrebávanie lieku do krvi a vedie k zhoršeniu stavu.

Čo robiť v prípade predávkovania: prvá pomoc a ošetrenie

Ak sa liek užíva nazálne, je potrebné:

  1. Pomôžte pacientovi zaujať vodorovnú polohu.
  2. Zabezpečte maximálny prietok čerstvého vzduchu do miestnosti.

Ak došlo k otrave v dôsledku požitia, mali by ste:

  1. Vypite naraz 1,5-2 litra vody alebo slabého roztoku manganistanu draselného, ​​potom vyvolajte zvracanie.
  2. Vezmite si preháňadlo, ideálne fyziologický roztok.
  3. Použite absorbent Aktívne uhlie Enterosgel alebo podobne).

Na predávkovanie Nazivinom neexistuje univerzálne antidotum.

Možné následky

Dôsledky otravy týmto liekom:

  • Pľúca - nespavosť, mierny nepokoj, mierne závraty.
  • Stredné - skoky v krvnom tlaku, poruchy gastrointestinálny trakt a CNS.
  • Závažné - pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, poruchy dýchacieho systému, alergický pľúcny edém, kóma.

Obzvlášť závažné následky môžu mať deti, osoby s oslabeným imunitným systémom a starší pacienti. Aby ste predišli zhoršeniu stavu pri prvých príznakoch intoxikácie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli predávkovaniu liekom, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Dodržujte dávkovanie, ktoré by mal v ideálnom prípade predpísať dospelému alebo dieťaťu lekár. Pri vyšetrení adekvátne zhodnotí zdravotný stav pacienta a predpíše spôsob a čas prijatia. o samoliečba je dôležité neprekračovať dávky odporúčané v pokynoch. Názor, že čím viac drogy vstúpi do tela, tým skôr to bude jednoduchšie, je mylný.
  • Nenechávajte liek bez dozoru a uchovávajte ho mimo dosahu detí.
  • Zabráňte vniknutiu kvapiek do očí.
  • Pri kúpe lieku skontrolujte, či nevypršal dátum spotreby.

Ľudské telo je individuálne a niekedy sa intolerancia ktorejkoľvek zložky lieku môže prejaviť až pri prvom užití. Alergia, a to aj na pozadí oslabenej imunity, sa môže prejaviť vo forme vyrážky alebo Quinckeho edému. Preto by ste mali byť pripravení ukázať alergické reakcie a vždy majte doma antihistaminiká na zmiernenie prvých príznakov.

Liek Nazivin je roztok oxymetazolínu rôznej koncentrácie, ktorá závisí od vekovej kategórie, pre ktorú je určený (deti, dospelí). Patrí do skupiny α-agonistov, vazokonstriktorov, je antikongestívum. V otolaryngologickej praxi sa používa výlučne lokálne.

Zdroj: takeda.com.ru

Nazivin s vazokonstrikčným účinkom znižuje opuch sliznice horných dýchacích ciest. Mechanizmus antiedematózneho účinku je spojený so selektívnou excitáciou α 1 -adrenergných receptorov sliznice. Aktivácia receptorov vedie k spazmu ciev nosovej sliznice a v dôsledku toho k oslabeniu jej prekrvenia. To znamená odstránenie zápalového edému a zníženie produkcie hlienu a pomáha obnoviť dýchanie.

Nazivin je dostupný vo forme kvapiek s obsahom 0,05 % 0,025 % alebo 0,01 % oxymetazolínu a vo forme spreja 0,025 % a 0,05 %. Pre deti mladšie ako jeden rok sa liek predpisuje iba vo forme kvapiek, pretože pri aplikácii na sliznicu môže sprej spôsobiť nedobrovoľné kŕče svalov hrtana.

Účinok po aplikácii liek vyvinie sa v priebehu 10–15 minút a pretrváva 6–8 hodín.

Hlavné indikácie na predpisovanie lieku sú:

  • nehnisavý zápal stredného ucha, vrátane nejasnej etiológie;
  • zotavenie drenážna funkcia so zápalom sluchovej trubice (eustachitída);
  • akútna nazofaryngitída;
  • akútny zápal vedľajších nosových dutín nos (frontálna sinusitída, etmoiditída, sfenoiditída) vrátane nešpecifikovanej etiológie;
  • vazomotorická rinitída;
  • alergická rinitída;
  • odstránenie edému pred diagnostickými manipuláciami v nosových priechodoch.

Výsledky klinických testov ukázali, že Nazivin v terapeutických dávkach nemá systémový účinok, pôsobí výlučne na sliznicu horných dýchacích ciest.

  • novorodenci (do 4 týždňov veku) - 1 kvapka 0,01% roztoku do každej nosovej dierky 2-3 krát denne;
  • deti od 1 mesiaca do 1 roka - 1-2 kvapky 0,01% roztoku do každej nosovej dierky 2-3 krát denne;
  • deti vo veku 1 až 6 rokov - 1-2 kvapky (alebo sprejové dávky) 0,025% roztoku do každej nosovej dierky 2-3 krát denne;
  • dospelí a deti staršie ako 6 rokov - 1-2 kvapky (alebo sprejové dávky) 0,05% roztoku do každej nosovej dierky 2-3 krát denne.

V zriedkavých prípadoch je povolené zmeniť dávkovací režim podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

Symptómy akútneho predávkovania sa vyskytujú pri výraznom prekročení odporúčaných dávok alebo atypickom použití lieku (perorálne, ako očné kvapky), chronické - pri dlhodobom používaní (viac ako 7 dní) aj pri terapeutických dávkach.

Príznaky predávkovania

Napriek tomu, že v terapeutických dávkach Nazivin nemá systémový účinok, pri extrémnom prekročení dávky, požití alebo použití Nazivinu vo forme očných kvapiek je možné akútne predávkovanie, ktoré sa vyznačuje príznakmi postihnutia centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému. :

  • zúženie žiakov;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • cyanóza kože a slizníc;
  • horúčka, niekedy zníženie telesnej teploty;
  • zvýšená srdcová frekvencia, v závažných prípadoch - bradykardia menej ako 45-50 úderov / min;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • arteriálna hypertenzia alebo naopak prudký pokles krvného tlaku (krvný tlak);
  • dýchavičnosť, dusenie;
  • stav utláčaného vedomia;
  • delírium, halucinácie;
  • ospalosť, apatia.

Dlhodobé systematické používanie vysoké dávky Droga sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi (chronické predávkovanie):

  • poruchy spánku (nespavosť, nočné mory);
  • depresívne stavy;
  • dyspeptické poruchy (zníženie alebo nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, poruchy stolice);
  • trvalé zvýšenie krvného tlaku a zvýšená srdcová frekvencia;
  • záchvaty bolesti hlavy;
  • krvácanie z nosa;
  • pretrvávajúce upchatie nosa.

Dlhodobé používanie Nazivinu vedie k atrofii nosovej sliznice, stenčeniu cievy a ich zvýšenú krehkosť. Okrem toho je možný vývoj recidivujúceho edému slizníc nosnej dutiny (lieková rinitída) a tachyfylaxia. Tachyfylaxia (syndróm "úniku") sa v tomto prípade prejavuje znížením účinnosti Nazivinu pri jeho nekontrolovanom použití až po úplné vymiznutie terapeutického účinku.