Primárne príznaky rakoviny prsníka. Rakovina prsníka - príčiny, symptómy, príznaky, liečba, štádiá ochorenia. Symptómy v rôznych štádiách rakoviny prsníka

Nádory prsníka, žiaľ, nie sú vždy benígne. IN modernom svete každých 10 žien si vypočuje diagnózu rakoviny prsníka. Existuje mnoho dôvodov pre výskyt a rozvoj rakoviny prsníka. Zhubný novotvar je taký zákerný a agresívny, že môže postihnúť obe žľazy súčasne.

Štádiá rakoviny

Rakovina prsníka - príčiny:

• nadváha je hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny prsníka;
• fajčenie a nadmerné používanie alkoholické nápoje:
• neskorá menopauza;
• hormonálna závislosť;
• genetická predispozícia;
• absencia detí;
• endokrinné poruchy;
• nešpecifické karcinogénne faktory;
• fibrocystická mastopatia.

Každý pacient má svoju vlastnú anamnézu. Napríklad tie, ktoré sa zistili v počiatočných štádiách, sa liečia úspešnejšie. Ak choroba prebieha, výsledky môžu byť katastrofálne.

Je dôležité vedieť! Aby sa minimalizovalo riziko ochorenia, onkológovia odporúčajú vyhýbať sa potratom. Naopak, časté pôrody a dlhé obdobie dojčenia znižujú existujúce riziko vzniku nádoru v prsníku.

Dôvody na vyšetrenie prsníka sú spojené s objavením sa prvých príznakov rakoviny prsníka na skoré štádium. Prejav niektorých symptómov často dáva žene dôvod na opatrnosť a okamžite sa poraďte s lekárom.

Príznaky rakoviny prsníka v štádiu 1 onkologického procesu:

• zmena obrysu, tvaru, zmenšenie alebo zväčšenie veľkosti prsníka;
• výtok z bradavky bez zjavného dôvodu;
• sčervenanie kože bradavky alebo celej mliečnej žľazy;
• olupovanie kože;
• vzhľad tesnenia;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolesť v hrudnej a axilárnej oblasti;
• zvýšenie telesnej teploty;
• prudký pokles hmotnosti, strata chuti do jedla, únava a celková nevoľnosť bežné príznaky rakovina prsníka.

Ak spozorujete aspoň jeden z príznakov, nebuďte ľahostajní. Diagnostika rakoviny prsníka by sa mala vykonávať pravidelne, aby sa zistila onkológia v počiatočných štádiách jej vývoja.

Rakovina prsníka - klasifikácia podľa štádia

Onkológovia rozlišujú 4 hlavné štádiá rakoviny prsníka. Vďaka klasifikácii je pre špecialistov oveľa jednoduchšie určiť stav nádoru v súčasnosti, ako intenzívne postupuje. Na základe už získaných výsledkov by sa mali urobiť akékoľvek predpovede a mala by sa zvoliť špecifická liečba. Koniec koncov, spôsob liečby rakoviny prsníka závisí presne od toho, v akom štádiu vývoja onkologického ochorenia sa odhalí.
Medicína identifikuje 4 štádiá rakoviny prsníka, vrátane štádia 0 alebo predrakovinového štádia.

Fázy 2 a 3 sú zase rozdelené na:

• 2. štádium rakoviny prsníka s podstupňami A, B;
• Štádium 3 rakoviny prsníka s podštádiami A, B, C.

štádium 0 rakoviny prsníka

Rakovina prsníka v nultom štádiu je z väčšej časti neinvazívna rakovina, pri ktorej sa nádor nerozšíril do blízkych tkanív.

To môže byť:

• lalokový. Pojem "lobulárny" znamená, že lézia sa týka lalokov prsníka;
• atypická duktálna (duktálna) hyperplázia;
• atypická lobulárna (lobulárna) hyperplázia.

Prítomnosť takýchto prekanceróznych stavov u žien naznačuje, že ich telo je predisponované k rozvoju rakoviny prsníka. Takíto pacienti by mali častejšie podstupovať lekárske vyšetrenia, ako aj ultrazvuk a mamografiu mliečnych žliaz aspoň raz ročne.

1. štádium rakoviny prsníka

Onkologické ochorenia u žien sú veľmi časté. V mnohých prípadoch zástupcovia trpia spravodlivá polovica z rakoviny prsníka. Existuje niekoľko štádií tohto ochorenia. A hoci sa hovorí, že sa to prejavuje v poslednom nevyliečiteľnom štádiu, nie vždy to tak je. Prvé štádium rakoviny prsníka má tiež svoje príznaky.

V 1. štádiu predstavuje už invazívny nádor resp. Veľkosť nádoru kolíše v rozmedzí 2 cm Proces šírenia do blízkych tkanív sa nezačal. V lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy. Ak sa ochorenie zistí v štádiu 1, liečba bude najúčinnejšia a prognóza je pozitívna.

Ako zistiť rakovinu prsníka v štádiu 1?

Počiatočná diagnóza spočíva v absolvovaní laboratórnych testov a odbere krvi. Jednou z najrýchlejších metód diagnostiky rakoviny prsníka je mamografia. Túto metódu však nemožno použiť na potvrdenie konečná diagnóza. Na tento účel sa vykonáva špeciálna biopsia jemnou ihlou a imunohistochemická štúdia. Biopsia sa zvyčajne vykonáva na lymfatických uzlinách, aby sa vylúčila možnosť poškodenia blízkych tkanív. Ďalšou diagnostickou metódou je MRI (magnetická rezonancia).

Nestojí to za nič! V diagnostickom štádiu sa týmto pacientom nepreukáže dôkladné rádiologické vyšetrenie vrátane počítačovej tomografie pľúc a pečene, scintigrafie kostí kostry.

Liečba rakoviny prsníka v štádiu 1

Vďaka odbornej diagnostike majú onkológovia možnosť vybrať si najefektívnejší liečebný komplex. Berúc do úvahy skutočnosť, že 1. štádium rakoviny prsníka sa považuje za veľmi skoré, a preto bude liečba šetrnejšia ako v neskorších štádiách vývoja ochorenia. V tomto štádiu vývoja onkológie prsníka sa práve vytvoril malígny nádor a ešte nemal čas na rozšírenie do celého orgánu.

Liečba rakoviny prsníka v 1. štádiu zahŕňa tradičné metódy terapia:

• v prípade potreby hormonálna terapia.

Chirurgická liečba rakoviny prsníka v 1. štádiu

Orgán zachovávajúci chirurgický zákrok u pacientok s karcinómom prsníka v štádiu 1 sa vykonáva z peri- alebo paraareolárneho prístupu po oddelení kože od prsného tkaniva pomocou elektrokoagulácie. Umožňujeme prístup zo submamárnej ryhy alebo cez nádor. Ak sú známky umbilizácie kože nad nádorom a pri invazívnom lobulárnom karcinóme, je indikovaný chirurgická liečba v objeme nie menšom ako segmentálna resekcia. Stencinálna biopsia a lamphadektómia sa môžu vykonávať cez samostatný axilárny prístup. Operáciu je možné kombinovať s redukčnou mamoplastikou alebo rôznymi druhmi mastopexie. Súčasne je prípustné vykonať korekčnú operáciu na kontralaterálnej mliečnej žľaze.

Typy orgánov zachovávajúcich resekciu v zdravých tkanivách s minimálnym objemom excízie:

• lumpektómia (sektorová resekcia) - nádor je vyrezaný do fascie s najmenej 1 cm okolitých tkanív;
• tilektómia (segmentálna resekcia) - excízia nádoru s kožou nad ňou do fascie, s najmenej 1 cm okolitých tkanív;
• kvadrantektómia - excízia nádoru s odstránením kože nad ním, so spodnou fasciou, v nezmenených okolitých tkanivách, zvyčajne viac ako 2 cm.
• mastektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa úplne odstráni prsník a odstránia sa aj najbližšie lymfatické uzliny.

Nestojí to za nič! Vykonávajú sa všetky typy operácií na zachovanie orgánov s následnými urgentnými cytologické vyšetrenie stery z lôžka odstráneného sektora a submamárneho priestoru, ako aj s biopsiou sentinálnych lymfatických uzlín, po ktorej nasleduje rádioterapia.

Radiačná terapia pre 1. štádium rakoviny prsníka

Radiačná terapia sa vykonáva po úplnom uzdravení pooperačné rany. Je zameraná na zníženie výskytu recidívy a je indikovaná u všetkých pacientov po orgánovo zachovávajúcich operáciách. Ožiarenie zvyšnej časti mliečnej žľazy ROD 1,8 – 2,5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 frakcií (5 frakcií za týždeň). + Sčítanie ďalšej dávky na nádorovom lôžku (boost) 10 - 16 Gy. Trvanie priebehu žiarenia je 6 - 7 týždňov (pri absencii lokálnej radiačnej reakcie).

Pacienti starší ako 70 rokov s hormonálne závislými nádormi a negatívnymi resekčnými okrajmi môžu odmietnuť radiačnú terapiu bez toho, aby ohrozili prežitie.

Chemoterapia pre 2. štádium rakoviny prsníka

Chemoterapia na rakovinu prsníka je predpísaná v prítomnosti nepriaznivých prognostických faktorov:

• stupeň G2-3;
• prítomnosť peritumorálnej vaskulárnej invázie;
• nedostatok expresie estrogénových receptorov (ER) a progesterónu (PgR), nadmerná expresia alebo amplifikácia HER-2/neu;
• vysoká hladina proliferačného markera Ki-67 > 14 % trojnásobne negatívny bazálny karcinóm prsníka.

• tri lieky: 5-fluóruracil + +;
• s relapsmi alebo metastázami - + hydrochlorid + Cyklofosfamid;
• s metastázami - Taxol (Paclitaxel) + + Tiofosfamid + Doxorubicín.

Lieky sa podávajú intravenózne. Trvanie chemoterapie je 4-6 cyklov.

Hormonálna terapia u pacientok s karcinómom prsníka v štádiu I s expresiou estrogénových receptorov (ER) a progesterónových receptorov (PgR) ≥ 3 body sa vykonáva predpisovaním tamoxifénu (neužívaného súčasne s antidepresívami – selektívnymi inhibítormi vychytávania serotonínu) 20 mg denne na 5 rokov.

V prípade intolerancie tamoxifénu a/alebo vedľajších účinkov sa používajú inhibítory aromatázy v kombinácii s vitamínom D a kalciové prípravky na (ER+, PR±), (ER±, PR+) a (HER-2 expresia 3+):

• letrozol 2,5 mg denne;
• anastrozol 1 mg denne;
• exemestan 25 mg denne.

Rakovina prsníka v 1. štádiu: prognóza

Očakávaná dĺžka života v štádiu 1 rakoviny prsníka vykazuje pozitívne výsledky, pretože novotvar je malej veľkosti a takmer v 90% je možné odstrániť nádor chirurgicky. Po liečbe rakoviny prsníka v tak skorom štádiu vývoja sa žena rýchlo zotaví. Hlavnou vecou je byť si istý vo svoje zotavenie a nestratiť silu mysle.

rakovina prsníka štádium 2

Na čo stavať pri určovaní štádia rakoviny prsníka?

Etapy sú založené na:

• veľkosť nádoru;
• prevalencia procesu a klíčenia v okolitých tkanivách;
• prítomnosť metastáz v regionálnych (axilárnych, supraklavikulárnych a podkľúčových) lymfatických uzlinách;
• prítomnosť vzdialených metastáz vnútorné orgány a tkanivách (pečeň, pľúca, mozog, kosti kostry a chrbtice atď.).

Diagnóza rakoviny, samozrejme, väčšinu žien privádza do zúfalstva a vzdáva sa. Po takýchto správach nechcem nič robiť, len hľadať nejaké zázračné prostriedky od rôznych liečiteľov. Mnohé ženy sa z nevedomosti a zúfalstva púšťajú do „liečebného“ pôstu, ktorý nemá optimistický vplyv na priebeh choroby, privádza telo do stavu oslabenia a vyčerpania.

Ak sa odvoláme na štatistiku, potom asi 80% žien zvíťazí nad rakovinou, ale iba vtedy, ak je zistená v počiatočnom štádiu. Samozrejme, len identifikácia nestačí. Je veľmi dôležité, aby celá liečba rakoviny prsníka bola komplexná a neprerušovaná.

Čo je rakovina prsníka v 2. štádiu a aká je prognóza?

2. štádium nádoru

Rakovina prsníka 2. stupňa sa považuje za skoré štádium tohto typu ochorenia. Ide však už o zhubný nádor, ktorého veľkosť dosahuje 5 cm.Aj v druhom štádiu sú postihnuté lymfatické uzliny v podpazuší. Lézia je charakterizovaná skutočnosťou, že lymfatické uzliny nemajú medzi sebou a inými tkanivami zrasty. Ak existujú zrasty, potom to naznačuje zápal, zameranie nádoru, ktoré je spôsobené šírením samotného nádoru do iných orgánov. Prítomnosť adhézií je prvým znakom toho, že 2. stupeň prechádza do 3. stupňa.

Medzi všetkými štádiami rakoviny je iba druhá a tretia rozdelená na poddruhy. Je to potrebné na rozlíšenie medzi pacientmi podľa objemu potrebnej chirurgickej intervencie, typu chemoterapie a radiačnej liečby.

Príznaky a typy rakoviny prsníka 2. štádia:

• 2A podstupeň. Veľkosť nádoru presahuje 2 cm.Nádor sa šíri do lymfatických uzlín. Ak je veľkosť nádoru do 5 cm a uzliny nie sú postihnuté, v 81% prípadov tento typ končí zotavením pacientov. Takéto štatistiky poskytuje American Cancer Society;
• 2B podstupeň. Je charakterizovaný priemerom nádoru 5 cm alebo viac, s ďalším rozšírením do niekoľkých uzlín.

Ako rozpoznať chorobu?

Na začiatok, aby ste odhalili rakovinu prsníka, musíte starostlivo sledovať stav prsníka, cítiť a vyšetrovať ho každý deň. Ak sa stanú viditeľné stvrdnuté uzliny, plomby alebo nerovný povrch, malo by to upozorniť a stať sa dôvodom na okamžité odvolanie sa na onkológov. Ďalej by ste mali sledovať akýkoľvek výtok z bradavky, náhle zmeny tvaru prsníka alebo farby bradavky. Ideálnou možnosťou je raz ročne navštíviť lekára na diagnostiku žliaz, ultrazvuk a vyšetrenie u mamológa.

Diagnóza rakoviny prsníka 2. stupňa

Nádory, ktoré sa považujú za rakovinu prsníka 2. stupňa, majú celkom živé symptómy, čo umožňuje celkom jednoducho určiť ochorenie. Všetko, čo je potrebné, je dostatočná pozornosť svojmu telu a zmenám, ktoré sa v ňom vyskytujú.

Palpácia a vyšetrenie mliečnych žliaz je jednoduché diagnostický postup, počas ktorého nodulárne útvary v hrúbke mliečnej žľazy, ktorá sa zase stáva hlavným dôvodom návštevy žien u lekára. Preto sa pri prvotnej diagnóze najčastejšie vyskytuje rakovina prsníka 2. stupňa.

V druhej fáze môžu rakovinové nádory dosiahnuť pomerne veľké veľkosti, takže ich možno diagnostikovať bez použitia ďalších výskumných metód.

Podrobná diagnostika sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• Ultrazvuk pre pacientov mladších ako 40 rokov;
• mamografia staršej generácie žien;
• MRI na určenie prítomnosti metastáz;
• na rakovinu prsníka;
• s následným histologickým vyšetrením materiálu;
• ako dodatočné vyšetrenie na prítomnosť metastáz sa vykonáva štúdia lymfatických uzlín;
• scintigrafia;
• CT vyšetrenie brucha;
• všeobecné testy krvi a moču.

Je dôležité vedieť! Histologické vyšetrenie Vykoná sa podozrivá oblasť, aby sa zistila povaha nádoru, konkrétne, či je potvrdená rakovina prsníka v 2. štádiu, alebo či je nádor v inom štádiu vývoja.

2. fáza liečby rakoviny prsníka

V závislosti od veľkosti nádoru môže byť predpísaný priebeh chemoterapie, a to pred aj po operácii.

Nestojí to za nič! Liečba rakoviny prsníka 2. štádia je podobná liečbe 1. štádia rakoviny prsníka.

Na dosiahnutie pozitívnych výsledkov liečby môžete použiť nasledujúce terapie:

• Chirurgia

Rakovina prsníka 2. stupeň: liečba zahŕňa radikálna operácia, ktorých objem môže určiť len ošetrujúci lekár. Môže to byť buď mastektómia, alebo typ operácie zachovávajúci orgán (sektorová resekcia, kvadrantektómia mliečnej žľazy). Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, odstraňujú sa aj chirurgicky.

• Chemoterapia

Rakovinové bunky sa ničia pomocou silných moderných liekov. Chemoterapia sa používa na liečbu akéhokoľvek typu rakoviny. Liečebné režimy a trvanie kurzu sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík rakoviny.

• Liečenie ožiarením

Tento typ terapie nie vždy prebieha. Používa sa v kombinácii s chirurgická liečba alebo ako súčasť komplexného liečebného programu.

Priemerná dĺžka života pre rakovinu prsníka 2. stupňa

Karcinóm prsníka v druhom štádiu je pomerne priaznivou formou ochorenia, napriek tomu, že patrí do skupiny zhubných nádorov, viac ako 80 % pacientok prekoná hranicu 5-ročného prežívania. Po tomto období nie sú pacienti sledovaní, pretože sa predpokladá, že ochorenie sa už nemôže opakovať. Rakovina prsníka 2. stupňa so správnou liečbou sa vyznačuje priaznivým výsledkom a miera prežitia je 80-85%.

rakovina prsníka štádium 3

Veľmi často ju onkológovia pripisujú 3. stupňu a umiestňujú ju ako jednu z najzávažnejších foriem ochorenia, ktorá sa vyskytuje u 10 % pacientov. Prejavuje sa predovšetkým začervenaním kože na hrudníku. Spravidla je teplá a často pokrytá pomarančovou kôrou alebo pupienkami. Môže byť tiež pozorovaná indurácia, ale nezamieňajte si obvyklú induráciu s mastitídou so zápalovou rakovinou. Veľmi často sa nevytvorí jednoduché tesnenie, ale jasný uzol. To naznačuje šírenie "iných" buniek do tkanív, čo vedie k ich spájkovaniu. Takýto nádor nemá obrys a je často sprevádzaný zmenou tvaru prsníka.

Rakovina prsníka 3. štádia je závažnejšia a nebezpečnejšia pre život a zdravie ženy. Má tiež tri podstupne: 3A, 3B, 3C. Tretiu etapu možno charakterizovať aktívnym pohybom buniek do najbližších tkanivových oblastí. Začnú sa objavovať hlavné príznaky ochorenia. Okrem tesnení v oblastiach hrudníka a axilárnej jamky môže začať priehľadný alebo krvavý výtok, dochádza k úplnej deformácii hrudníka a zmene štruktúry a farby kože.

Tretiu etapu možno podmienečne rozdeliť do typov:

• 3A podstupeň. Nádor môže byť väčší alebo menší ako 5 cm.V prvom prípade sa nádor začína šíriť do lymfatických uzlín v hrudníku. Druhá možnosť je približne rovnaká, len na strane samotného rakovinového procesu;
• 3B podstupeň. Nádor už dosiahol steny hrudníka alebo sa dotkol kože. V tomto prípade sa rakovina rozšírila do lymfy, ako aj do uzlín v hrudnej kosti. K tomuto štádiu, keď prsník sčervenie a opuchne, možno pripísať aj zápalovú rakovinu;
• Podstupeň 3C. Nádor môže mať akúkoľvek veľkosť. Ochorenie rýchlo metastázuje do všetkých skupín lymfatických uzlín (axilárne, supraklavikulárne, krčné).

Stupeň III-A

Stupeň III-B

Liečba rakoviny prsníka v štádiu 3

Hlavnou liečbou rakoviny prsníka v štádiu 3 je komplexný útok na nádor, ktorý zahŕňa chemoterapiu a hormonálnu terapiu. A až po lekárske opatrenia rozhodne sa pokračovať v operácii. S pozitívnym výsledkom chirurgov je proces liečby fixovaný priebehom chemoterapie alebo cieleného ionizovaného žiarenia.

Avšak s nekrózou nádoru, krvácaním alebo tvorbou abscesov sa liečba začína chirurgickým zákrokom (paliatívna radikálna mastektómia). A neskôr po operácii sa používa chemoterapia a rádioterapia.

Chemoterapia sa uskutočňuje pomocou cytotoxických liekov, ktoré ničia mechanizmus delenia rakovinových buniek a tým ich ničia.

Tieto lieky zahŕňajú:

• prípravky platiny (Cytoplastin, Triplatin atď.);
• prípravky zo skupiny taxónov (Taxan, Paclitax, Paxen atď.);
• lieky zo skupiny vinca alkaloidov (, Vinblastine, Maverex);
• deriváty oxazafosforínu (Endoxan, Mafosfamid, Trofosfamid atď.);
• deriváty fluórpyrimidínkarbamátu ( , ) atď.

Chemoterapia na rakovinu prsníka môže byť použitá ako jediná liečba, ako aj na zmenšenie veľkosti nádoru pred chirurgickým odstránením a zastavenie tvorby metastáz po operácii.

Chirurgická intervencia, spočíva v odstránení nádoru a časti tkanív, ktoré ho obklopujú (lumpektómia). Mastektómia - vykonáva sa vo väčšine klinických prípadov rakoviny prsníka - odstránenie celej mliečnej žľazy.

Radiačná terapia rakoviny prsníka, podobne ako iné terapie, ničí rakovinové bunky pod vplyvom rádioaktívneho ožiarenia. Radiačná terapia môže dopĺňať chemoterapiu a chirurgické odstránenie nádoru prsníka.

Hormonálna terapia sa vykonáva iba u pacientov s hormonálne závislými novotvarmi, to znamená v prítomnosti estrogénových a progesterónových receptorov v rakovinových bunkách. Priraďte lieky do skupiny inhibítorov aromatázy, medzi ktoré patrí Anastrozol, Letrozol alebo Exemestan.

Kombinovaná liečba štádií rakoviny prsníka zahŕňa individuálny výber a súčasné alebo alternatívne použitie všetkých metód terapie.

Priemerná dĺžka života pre rakovinu prsníka 3

Už v 3. štádiu sa rakovina považuje za nevyliečiteľnú. Je však celkom reálne predĺžiť životnosť na viac ako jeden tucet rokov, najmä ak ide len o počiatočný 3. stupeň vývoja.

Už bolo spomenuté, že v tretej fáze sa bunky začnú aktívne deliť a zachytávať voľný priestor susedných tkanív. Štatistika rakoviny prsníka v štádiu 3 naznačuje, že prognózu úspešnej liečby možno pozorovať iba u 30% pacientov. Na strach je však priskoro. Ak správne organizujete liečbu a dodržiavate odporúčania onkológa, môžete poraziť rakovinu.

rakovina prsníka štádium 4

Najväčší problém v onkológii je bežecká etapa onkologický proces, to znamená 3 alebo 4 stupeň. Prítomnosť takýchto foriem novotvarov je alarmujúca, pretože moderné podmienky diagnostiky sú nastavené na pomerne vysokej úrovni. Vysvetľuje to skutočnosť, že väčšina pacientov zanedbáva svoje zdravie a nereaguje dostatočne opatrne na prítomnosť príznakov ochorenia.

Rakovina prsníka 4. štádia je zvyčajne nevyliečiteľná. Je to spôsobené vývojom onkologického procesu nielen v mliečnych žľazách, je ovplyvnená aj axilárna oblasť, uzliny a hlavné orgány vrátane mozgu. Rakovinové bunky (metastázy) sa šíria po celom tele a napádajú pľúca, pečeň, kosti a ďalšie orgány. Rakovina 4. štádia je bezpochyby najzávažnejšou formou rakoviny prsníka.

Čo je to za rakovinu a aká je šanca na prežitie?

IV štádium

Čo znamená rakovina prsníka v štádiu 4?

1. Prítomnosť rakoviny v jednej alebo oboch mliečnych žľazách. Nádor je schopný klíčiť v celej hrúbke mliečnej žľazy a ísť za ňu. Novotvar dosahuje veľmi veľkú veľkosť a šíri sa do: kostí, svalov, vnútrohrudných lymfatických uzlín a lymfatických kolektorov axilárnej oblasti.
2. Nádor akejkoľvek veľkosti so vzdialenými metastázami vo vnútorných orgánoch.
3. Rakovina prsníka je sprevádzaná.

Príčiny neskorej diagnózy rakoviny prsníka:

• neskoré vyhľadanie lekárskej pomoci;
• pokročilý vek (60-80 rokov;
• rýchla a rýchla progresia rakoviny;
• recidíva rakoviny a progresia ochorenia po radikálnej liečbe. Táto časť rakoviny 4. štádia má významné miesto v celkovej štruktúre pokročilých karcinómov prsníka. Najčastejšie je to možné pri liečbe žien s rakovinou štádia 3, keď sa nádor rozšíril za prsník alebo spôsobil veľké metastázy do axilárnych lymfatických uzlín.

Diagnóza rakoviny prsníka 4. štádia nie je náročná. Na identifikáciu zjavného nádoru v mliečnej žľaze alebo v oblasti axily, ktorý sa vykonáva zväčšenými lymfatickými uzlinami, nemusíte byť veľkým špecialistom.

V tomto štádiu vývoja onkológie mliečnych žliaz príznaky ako:

• zmena tvaru prsníka;
• zmena veľkosti (zväčšenie alebo zmenšenie prsníkov);
• hnisavý a krvavý výtok z bradavky s nepríjemným zápachom;
• sčervenanie, olupovanie hrudníka;
• silná bolesť;
• žltosť kože s metastatickým poškodením pečene;
• bolesti hlavy, bolesti kostí.

Liečba 4. štádia metastatického karcinómu prsníka

Bohužiaľ, v tomto štádiu je ťažké bojovať s rakovinou prsníka a tento boj neprináša pozitívne výsledky, pretože v štádiu 4 je možné hovoriť iba o predĺžení života a jeho uľahčení.

Existuje mnoho typov a typov rakoviny prsníka a každý sa líši stupňom agresivity a šírenia rakovinových buniek. Niektoré rýchlo metastázujú, iné, v štádiu 4, majú jednotlivé metastázy. Od toho závisí účinnosť liečby. Metastatický karcinóm prsníka je potrebné liečiť komplexne.

Hlavná metóda liečby takejto zanedbanej choroby zostáva kombinovaná medikamentózna terapia, ktorá by mala zahŕňať použitie silných chemoterapeutických liekov, v prípade potreby hormonálnu terapiu, cielenú terapiu liekov (samozrejme len u ľudí citlivých na takúto liečbu).

Ak nádor nie je veľký a v pľúcach a pečeni sú jednotlivé metastázy, je možné vykonať kombinovanú chirurgickú intervenciu, po ktorej je potrebné v prípade potreby vykonať priebeh chemoterapie, hormonálnej terapie a rádioterapie. Operácia sa vykonáva na odstránenie jednej alebo oboch mliečnych žliaz, ako aj resekciu segmentov pečene alebo pľúc postihnutých metastázami.

Tiež operácia na odstránenie mliečnej žľazy sa vykonáva na zmiernenie symptómov, ktoré sú spôsobené rozpadom novotvaru. Pred a po operácii sú predpísané kurzy chemoterapie a radiačnej terapie.

Sú pacienti, ktorí nie sú vhodní na operáciu. Dostávajú lieky proti bolesti, ktoré pomáhajú znižovať bolesť a zlepšujú pohodu.

Rakovina prsníka štádium 4, aká je prognóza a očakávaná dĺžka života?

Stojí za zmienku, že prognóza prežitia rakoviny prsníka v štádiu 4 je dosť skromná. A ak v počiatočných štádiách vývoja malígneho novotvaru prsníka je 5. miera prežitia asi 85% alebo dokonca 90% pacientov, potom so 4. stupňom poškodenia ženské telo, s diagnostikovanou rakovinou prsníka, päťročná miera prežitia je zanedbateľná a nie je vyššia ako 10%.

V každom prípade ani pri takejto hroznej diagnóze nie je sedenie so založenými rukami východisko. Mnohým ženám v tomto štádiu ochorenia sa pomocou chemoterapie a hormonálnej terapie podarilo predĺžiť život na dlhé roky. Hlavná vec je nevzdávať sa!

Informatívne video

Rakovina prsníka alebo karcinóm je patologická premena a nekontrolovaná syntéza buniek prsného tkaniva. Patrí k najnebezpečnejším a najčastejším patológiám, niekedy postihuje aj mužskú populáciu.

Ženy sú náchylné túto chorobu oveľa častejšie, v dôsledku hormónov ako estrogén, prostaglandín, progesterón, sprevádzajúcich nežné pohlavie od dospievania až po menopauzu, vrátane načasovania pôrodu a dojčenia.

Riziko tejto patológie nemá nič spoločné s veľkosťou prsníka.

Príznaky rakoviny prsníka

Necharakteristické príznaky malígneho nádoru, s prejavom ktorých je zásadne dôležité čo najskôr kontaktovať špecialistu za účelom vyšetrenia a diagnostiky:

Karcinóm je takmer vo všetkých prípadoch kombinovaný s tvorbou nodulárnych, hustých útvarov. Niekedy však existujú formy v spojení s novotvarmi v mliečnej žľaze, ktoré sa považujú za rakovinové až do okamihu malignity (premeny na rakovinovú induráciu). Vznikajú aj formy, ktoré sa po dlhú dobu neprejavujú ako zhubný nádor.

Existujú aj mastitídy, nodulárne, difúzna mastopatia fibrotumory, charakterizované fokálnymi alebo rastúcimi poruchami integrity epitelu mliečnej žľazy.

aj v lekárska prax pozorujú sa aj iné zhubné útvary pre žľazu, podobne sa prejavujúce na rôznych štádiách a načasovanie:

Príčiny rakoviny prsníka

Identifikuje sa množstvo základných príčin, ktoré nejakým spôsobom napomáhajú vzniku rakoviny prsníka. Takmer všetky tieto faktory však majú jeden spoločný koreň – zvýšenie aktivity estrogénov, prípadne dedičnú predispozíciu.

Medzi hlavné príčiny choroby patria:

Rôzne príčiny prispievajú k výskytu a rastu karcinómu prsníka v rôzne formy. Napríklad, ak je pacientka vyššia ako priemer a má pôsobivú postavu, potom táto skutočnosť nie je dôvodom na to, aby si myslela, že určite dostane rakovinu. Nebezpečenstvo vo všeobecnosti znamená súbeh mnohých faktorov.

Často sú formácie karcinómu odlišné vo svojej štruktúre. Sú tvorené z odlišné typy bunky, ktoré sa množia a rastú rôznou rýchlosťou, reagujú zvláštnym spôsobom na metódy, ako sa ich zbaviť.

Preto je veľmi ťažké predpokladať obraz o vývoji chorobného procesu. V niektorých prípadoch sa všetky znaky jasne prejavujú av niektorých - keď sa novotvar postupne zvyšuje, príznaky sú veľmi vágne.

Diagnóza ochorenia

Existujú vynikajúce spôsoby, ako vykonať diagnostiku diagnostiky karcinómu.

Medzi tieto metódy patria fyzikálne vyšetrenia, ktoré sa delia na:

• skríning
• dodatočné vyšetrenie.

S definíciou symptómov rakoviny sa vykonáva ich oddelenie. Konečným štádiom diagnózy je konzultácia s odborníkom.

Ako príklad možno uviesť niektoré z metód štandardného vyšetrenia, ktoré sa v lekárskej praxi používajú na diagnostiku karcinómu:

Ďalšie spôsoby stanovenia diagnózy sa vykonávajú podľa symptómov a závisia od technického vybavenia. liečebný ústav. Laboratórne štúdie biokvapalín (krvný test bez zmien, stabilizovaný rozbor, krvná plazma atď.) pre kompozitné, biochemické a iné indikátory majú z väčšej časti doplnkový charakter, aby bolo možné presne určiť stav pacienta.

samovyšetrenie

Samovyšetrenie prsníkov na onkológii je časovo krátke, len pol hodiny. Malo by sa to robiť aspoň dvakrát mesačne.

V niektorých prípadoch sa novotvar nemusí cítiť, a preto sa odporúča viesť záznamy, v ktorých si zaznamenajú svoje vlastné pocity a všetky ukazovatele na základe výsledkov každého samovyšetrenia.

Najlepšie sa vyšetrujú mliečne žľazy po dobu 5-7 dní menštruačný cyklus, najlepšie v rovnakých dňoch.

Inšpekcia

Vizuálne vyšetrenie by sa malo vykonávať v dobre osvetlenej miestnosti so zrkadlom. Musíte sa vyzliecť do pása a stáť priamo pred zrkadlom, upokojiť rytmy dýchania.

Potom musíte sledovať nasledujúce parametre:

sondovanie

Sondovanie hrudníka sa vykonáva v pohodlnej polohe (v stoji, v sede alebo v ľahu).

Končekmi prstov by ste mali cítiť každý z prsníkov.

Zároveň sa neoplatí vyvíjať tlak, najlepšie je cítiť najmenšie zmeny v obsahu mliečnych žliaz.

Každá mliečna žľaza sa postupne prehmatáva. Začnite od bradavky a postupne posúvajte prsty na perifériu. Pre pohodlie môžete nahmatať pohľad na svoj odraz v zrkadle a podmienečne rozdeliť mliečnu žľazu na 4 zložky.

Momenty, ktorým treba venovať pozornosť

Existuje nejaké napätie v hrudníku:

• prítomnosť tesnení, uzlov vo vnútri žľazy;
• prítomnosť transformácií, formácií v bradavke.

Ak dôjde k zmenám, určite by ste mali navštíviť týchto špecialistov:

• mamológ;
• gynekológ;
• onkológ;
• terapeut (vizuálne vyšetrenie a odporúčanie správnemu lekárovi).

Pomocou samovyšetrenia je možné určiť nielen onkológiu prsníka, ale aj benígne nádory, mastopatiu. Situácie, kde sú prítomné pochybné útvary, ešte nenaznačujú rakovinu. Presnejšie môže povedať iba špecialista po analýze.

Lekárska prehliadka

Diagnostika zhubných nádorov prsníka sa začína vyšetrením u onkológa alebo mamológa.

V čase vizuálneho vyšetrenia lekár:

• Pokúsi sa získať úplné informácie o prejavy ochorenia, možné hlavné príčiny jeho výskytu;
• Vykonajte vizuálnu kontrolu, palpácia (palpácia) hrudníka za dvoch okolností: v ľahu a v stoji s rukami pozdĺž tela a so zdvihnutými rukami.

ultrazvuk

Teraz sa ultrazvuk stal pomocnou metódou na zisťovanie choroby, hoci má na rozdiel od rádiografie množstvo výhod. Umožňuje napríklad študovať obrázky z rôznych uhlov, pričom nedochádza k škodlivému žiareniu.

Hlavné dôvody použitia ultrazvukovej diagnostiky pri nádoroch:

Mamografia sa vo väčšine prípadov vykonávajú na skríning, ale odporúča sa ich použiť v prípade podozrenia na rakovinu.

Preto sa často označujú ako detekčné mamografy.

Vyšetrenie objasňuje situáciu v prítomnosti alebo neprítomnosti patológie, čo je veľmi prijateľné pre bežné kontroly, keď nie sú zistené žiadne odchýlky.

V inej situácii môže byť potrebná biopsia (odobratie kúska tkaniva na podrobné vyšetrenie pod mikroskopom).

Biopsia môže byť potrebná v prípade, keď je mamografia negatívna, ale v prsníku je prítomná masa. Takáto podrobná štúdia sa nevykonáva, ak ultrazvuk odhalil existenciu cysty.

MRI

MRI mamografia- štúdia o hrudnej dutiny prostredníctvom magnetickej rezonancie.

Pred analýzou by sa mali odstrániť všetky kovové predmety. Je zakázané držať akékoľvek elektronické zariadenie, aby nedošlo k rušeniu.

Keď má žena nejaké kovové implantáty (kardiostimulátor, kĺbové protézy a pod.), treba o tom informovať odborníka – táto skutočnosť sa považuje za kontraindikáciu vyšetrenia.

Žena je umiestnená do prístroja v polohe na bruchu. Počas vyšetrenia musí pacient zostať nehybný. Čas strávený v prístroji nastavuje lekár.

Na základe výsledkov vyšetrenia MRI sa študujú obrázky, na ktorých sú zobrazené všetky negatívne transformácie v hrudníku.

PCR diagnostika pomocou onkomarkerov

nádorové markery- jednotlivé látky, ktoré sú prítomné v krvnom obehu v malígnych formáciách. Pre každý nádor sú charakteristické nádorové markery s ním zhodné.

CA 15-3 je proteín umiestnený na priechodoch mliečnych žliaz a vylučujúcich fragmenty. Jeho prítomnosť v krvnom obehu je zvýšená u 10 % pacientov s počiatočnými štádiami ochorenia a u 70 % s formáciami spojenými s metastázami.

Na analýzu sa materiál odoberie z intraulnárnej žily. Pred odberom krvi je zakázané fajčiť.

Dôvody na vykonanie analýzy:

• detekcia opätovného výskytu tuleňov;
• sledovanie účinnosti liečby;
• potreba klasifikácie nádoru;
• Identifikácia veľkosti novotvaru: čím väčšia je prítomnosť nádorového markera, tým väčšia je lézia.

Mýty o rakovine prsníka

Každý rok sa na svete diagnostikuje viac ako milión prípadov rakoviny prsníka u nežného pohlavia. Táto skutočnosť sa často stáva dôvodom na paniku, pocit strachu vlastný život a množstvo mýtov, ktoré nezodpovedajú realite.

Niektoré z týchto mylných predstáv sa zase stávajú základom pre kategorické odmietnutie vyšetrenia, pre úplne bezpečnú diagnózu:

Etapy rakoviny prsníka

Vznik onkologického nádoru prsníka prebieha v 4 štádiách:

• nula. Karcinóm prsných priechodov (novotvar sa tvorí vo vnútri prsných priechodov bez ovplyvnenia blízkych orgánov), invazívny lobulárny karcinóm (štruktúrovaný bunkami, ktoré vyvíjajú laloky).
• Najprv. Objem negatívnej dutiny je menší ako 2 cm Lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.
• Po druhé. Objem negatívnej dutiny je až 5 cm, vložená do tukovej vrstvy, môže zachytiť lymfatické uzliny alebo zostať v žľaze. Možnosť úplného vyliečenia je v tomto štádiu 75-90%.
• Po tretie. Objem malígnej dutiny je viac ako 5 cm, prejavuje sa na povrchu kože hrudníka, lymfatických uzlín, hrudníka.
• Po štvrté. Rakovina sa šíri a prekračuje hranice hrudníka, rastie na kostnom tkanive, dutine pečene, pľúc a mozgu. V tomto štádiu je vyliečenie rakoviny nepravdepodobné.

Liečba rakoviny prsníka

Metódy liečby rakoviny prsníka:

• chirurgické;
• chemoterapia;
• hormonálna terapia;
• imunostimulácia;
• radiačnú liečbu.

Liečba sa zvyčajne vykonáva v spojení s ďalšími metódami.

Chirurgia

Chirurgia je často hlavným spôsobom, ako sa zbaviť rakoviny prsníka. Moderní chirurgovia majú tendenciu odstraňovať malé objemy prsného tkaniva pomocou pomocných metód: medikamentózna liečba a laserovej terapie.

Typy chirurgických manipulácií na zbavenie sa nádoru:

• Kompletná mastektómia. Kompletné odstránenie prsníka spolu s tukovou vrstvou a lokalizovanými blízkymi lymfatickými uzlinami. Táto metóda chirurgického zákroku je najradikálnejšia ;
• Kompletná resekcia. Odstránenie oblasti prsníka spolu s podkožným tukom a lymfatickými uzlinami. Moderní chirurgovia využívajú najmä túto možnosť, pretože na rozdiel od kompletnej mastektómie resekcia zvyšuje šance na prežitie. Táto možnosť platí adjuvantná terapia: chemo-radiačná liečba;
• Kvadrantektómia– odstránenie samotného nádoru a priľahlých tkanív v mieste 2–3 cm, ako aj lymfatických uzlín umiestnených v bezprostrednej blízkosti. Túto operáciu je možné vykonať iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Dutina, ktorú je potrebné odstrániť, musí byť odoslaná na biopsiu;
• Lumpektómia- najmenšia operácia z hľadiska lokalizácie, pri ktorej je potrebné odstrániť iba novotvar a lymfatické uzliny. Podmienky na realizáciu tejto operácie sú podobné ako pri kvadrantektómii.

Objem chirurgického odstránenia určuje lekár sám pod vplyvom typu, oblasti poškodenia, lokalizácie a objemu karcinómu.

hormonálna terapia

Hlavným zameraním hormonálnej liečby je blokovanie účinku ženských pohlavných hormónov (estrogénov) na novotvar. Takéto metódy sa používajú iba v situáciách s tesneniami, ktoré majú určitú reakciu na hormóny.

Metódy zahŕňajú:

• chirurgický zákrok na odstránenie príloh;
• blokáda liekov;
• užívanie antiestrogénových liekov;
• užívanie androgénov (mužských hormónov);
• užívanie liekov, ktoré inhibujú aromatázové enzýmy;
• užívanie progestínov.
  

Chemoterapia

Chemoterapia (chémia)- medikamentózna liečba rakoviny prsníka, pri ktorej sa používajú cytostatiká. Tieto lieky ničia rakovinové bunky a inhibujú ich reprodukciu.

Cytostatiká- lieky, ktoré majú veľa vedľajšie účinky. Preto sú v každom jednotlivom prípade predpísané prísne v súlade so všeobecne uznávanými predpismi as prihliadnutím na charakteristiky choroby.

Cytostatiká najčastejšie používané pri malignitách prsníka:

• metotrexát;
• 5-fluóruracil;
• paklitaxel;
• cyklofosfamid;
• docetaxel;
• Xeloda.

Združenia liekov, ktoré sa často používajú pri liečbe rakoviny prsníka:

• CMF (cyklofosfamid, fluorouracil, metotrexát);
• CAF (cyklofosfamid, fluorouracil, adriablastín);
• FAC (fluóruracil, cyklofosfamid, adriablastín).

Vykonávajú sa účinné krátke sedenia ožarovania.

Smer predoperačnej rádioterapie pre nádory prsníka:

• Úplná eliminácia malígnych tkanív pozdĺž hraníc nádoru, aby sa zabránilo recidíve.
• Transformácia vzdelávania z nefunkčnej formy na operatívnu.

Pooperačné

Hlavným zameraním radiačnej terapie v pooperačnom období je prevencia relapsov.

Oblasti vystavené žiareniu v pooperačnom období:

• Vlastne samotný nádor;
• lymfatické uzliny, ktoré nebolo možné odstrániť v čase operácie;
• lymfatické uzliny zatvorené, na prevenciu.

V čase operácie

Radiačná liečba môže byť vykonaná priamo v čase operácie, keď sa chirurg snaží zachovať prsné tkanivo.

To je prijateľné v nasledujúcich štádiách ochorenia:

• T1-2;
• N0-1;
• M0.

Nezávislý

Indikácie pre použitie gama terapie bez chirurgického zákroku:

• nemožnosť zbaviť sa novotvaru operabilným spôsobom;
• kontraindikácie chirurgického zákroku;
• odmietnutie chirurgického zákroku pacienta.

Intersticiálna

Zdroj žiarenia je čo najbližšie k lokalizácii patológie. Intrakavitárna liečba ožarovaním sa používa súčasne s liečbou ožarovaním na diaľku (zdroj je umiestnený na diaľku), často pri rakovinách uzlín.

Orientácia terapie: priblížiť maximálnu zvýšenú dávku žiarenia onkologickej edukácii, s cieľom úplne ju eliminovať.

Cielená (cielená terapia)

Cielená, cielená terapia- ide v podstate o aktivitu monoklonálnych protilátok, ktoré adherujú na určité receptory na membráne onkologickej bunky.

Tieto proteíny sú prototypmi skutočných ľudských protilátok, ktoré reprodukujú B-lymfocyty. Ale B-lymfocyty neprodukujú protilátky proti molekulárnym receptorom umiestneným na membráne rakovinových buniek.

Napríklad cielená liečba môže narušiť funkciu negatívnych proteínov (ako HER2), ktoré pomáhajú rakovinovým bunkám rásť.

V prípadoch, kedy laboratórny výskum zistila prítomnosť v novotvaru mliečnej žľazy, významný nadbytok proteínu HER2, pacientke je predpísaný trastuzumab (Herceptin®) alebo lapatinib (Tykerb®).

Lieky monoklonálnych proteínov (monoklonálna protilátka – MAB) sa stali supernanotechnologickými liekmi našej doby.

Cielenú liečbu možno použiť ako pri radikálnej terapii v spojení s inými metódami boja proti rakovine prsníka (adjuvantný režim), tak aj pri liečbe karcinómu s vetvami (liečebný režim).

Predpoveď

Predsa len je prognóza uzdravenia pri takom závažnom ochorení o niečo optimistickejšia ako pri obyčajnej rakovine, ktorá nemá odolnosť voči hormonálnej liečbe.

Pre pozitívnu prognózu sú dôležité niektoré okolnosti:

Aby bola dosiahnutá pozitívna prognóza, liečba karcinómu musí prebiehať rovnakým tempom ako vývoj ochorenia. Pacienti, u ktorých bola patológia identifikovaná v počiatočnom štádiu, majú šancu na úplné zotavenie.

V dnešnej realite je veľa svetových myslí v medicíne zaneprázdnených problémom liečenia rakoviny, presnejšie, dôkladným štúdiom základnej príčiny a povahy výskytu malígnych buniek.

Väčšina vedcov ešte presne neurčila, čo je hlavným dôvodom situácie, keď úplne zdravá bunka mliečnej žľazy začne nadobúdať patologické vlastnosti a tvorí onkológiu, ktorá dokáže oklamať telo syntézou pseudohormónov.

Ak si všimneme nejaké víťazstvá v tejto téme, môžeme hovoriť o vytvorení experimentálnych liekov, ktoré môžu inhibovať tento proces.

Prevencia chorôb

Nie je žiadnym tajomstvom, že nadbytok ženských pohlavných hormónov v krvi spôsobuje rakovinu prsníka.

Počas tehotenstva a dojčenia hladina estrogénu klesá.

Nezávislé a neregulované používanie hormonálnej antikoncepcie tiež vedie k porušeniu normálneho obsahu hormónov v krvi a spôsobuje nádor.

V predklimatickom období a pri nástupe menopauzy treba sledovať prítomnosť hormónov v krvi, aby sa ochorenie rozpoznalo a zabránilo sa mu.

Tehotenstvo, pôrod a dojčenie je najlepšia prevencia nádory prsníka a pomáha poraziť rakovinu.

Rakovina prsníka je veľmi nebezpečná choroba predovšetkým preto, že pomaly a prakticky bez akýchkoľvek príznakov zachytáva telo ženy.

Príznaky tejto choroby môžu byť odlišné, navyše tieto znaky môžu naznačovať iné ochorenia mliečnej žľazy, ale napriek tomu, ak sa zistia, mali by ste okamžite kontaktovať mamológa. Žena môže sama identifikovať prítomnosť nádoru pomocou externého vyšetrenia prsníka a jeho palpácie. Veľkosť nádoru v počiatočnom štádiu spravidla nepresahuje 2 centimetre a vo svojej štruktúre môže mať nepravidelný tvar, hľuzovitý.

Hlavné príznaky rakoviny prsníka: vzdelanie drobné odreniny, rany na bradavke, určitá bolestivosť v niektorých oblastiach mliečnej žľazy, krvavý výtok z bradavky, zmena tvaru mliečnej žľazy počas vyšetrenia palpáciou (s palpáciou). Keď sa podkožná vrstva vytiahne k nádoru, dôjde k akejsi „retrakcii“, čo je ďalší znak rakovinového nádoru. Na bradavkách sa môže objaviť podráždenie alebo odlupovanie a často sa pozoruje stiahnutie bradaviek. V pokročilej forme sa na koži prsníka objaví vred. Často sa pozoruje aj opuch a začervenanie mliečnej žľazy. Pretože rakovinové nádory metastázujú, potom sa pozoruje opuch axilárnych lymfatických uzlín.

Rakovinový nádor môže byť v mliečnej žľaze lokalizovaný rôznymi spôsobmi. Pravý aj ľavý prsník sú postihnuté rovnako často. Navyše uzol v druhom prsníku môže byť nezávislým nádorom aj metastázou z prvého novotvaru. Oveľa menej častá je rakovina prsníka, ktorá postihuje oba prsníky.

Voľným okom si na postihnutom hrudníku môže všimnúť malé tesnenie podobné malej chrupavke alebo skôr mäkký uzlík, ktorý konzistenciou pripomína cesto. Takéto útvary majú spravidla okrúhly tvar, jasné alebo rozmazané hranice, hladký alebo hrboľatý povrch. Niekedy novotvary dosahujú pôsobivé veľkosti.

Ak by sa našiel aspoň jeden

z vyššie uvedených príznakov by ste mali okamžite ísť do nemocnice. K dnešnému dňu existuje veľa metód na diagnostiku malígneho nádoru prsníka: ultrazvuk, biopsia, mamografia, nádorové markery atď. Pamätajte však, že polovica žien nad 30 rokov má nejaké zmeny na mliečnych žľazách a ak spozorujete nejaké plomby, nemali by ste predčasne panikáriť, ale jednoducho okamžite navštíviť lekára.

================================================================================

RAKOVINA PRSNÍKA

ŠTRUKTÚRA PRSNÍKA

Prsná žľaza sa nachádza na prednom povrchu hrudníka od 3 do 7 rebier. Prsná žľaza pozostáva z lalokov, kanálikov, mastných a spojivové tkanivo, krv a lymfatické cievy. Lymfatické cievy nesú lymfu, číru tekutinu obsahujúcu bunky. imunitný systém. Vo vnútri mliečnych žliaz sú lalôčiky, ktoré produkujú mlieko po narodení dieťaťa, a rúrky, ktoré ich spájajú s bradavkou (vodovody). Väčšina lymfatických ciev mliečnej žľazy prúdi do axilárnych lymfatických uzlín. Ak sa nádorové bunky z prsníka dostanú do axilárnych lymfatických uzlín, vytvoria v tejto oblasti nádor. V tomto prípade existuje možnosť šírenia nádorových buniek do iných orgánov.

výskyt rakoviny prsníka.

Najviac je rakovina prsníka častý pohľad zhubné nádory u žien a je na druhom mieste po nádoroch pľúc ako príčina úmrtia na rakovinu. Každý rok je na celom svete diagnostikovaná rakovina prsníka približne 1 miliónu žien. Rakovina prsníka je v Európskej únii diagnostikovaná každé 2 minúty; každých 6 minút zomrie jedna žena. Je to tiež jedna z najviac skúmaných a časom objavených aj najlepšie liečiteľných foriem rakoviny. Rakovina prsníka sa najčastejšie vyskytuje vo veku 55 až 65 rokov, existujú však regionálne a vekové rozdiely, takže rakovinu prsníka môžeme nájsť aj u oveľa mladších žien.

PREČO VZNIKÁ RAKOVINA PRSNÍKA?

Aj keď je známe, že niektoré rizikové faktory zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny prsníka, neexistujú jasné informácie o tom, čo spôsobuje väčšinu typov rakoviny prsníka alebo ako tieto faktory menia normálne bunky na malígne. To je známe ženské hormóny niekedy stimulujú rast rakoviny prsníka. Ako sa to však deje, zatiaľ nebolo objasnené.

Ďalším zložitým problémom je pochopenie toho, ako môžu určité zmeny DNA premeniť normálne prsné bunky na nádorové bunky. DNA je chemický, ktorý nesie informácie o rôznych aktivitách všetkých buniek. Zvyčajne vyzeráme ako naši rodičia, pretože sú zdrojom našej DNA. DNA však ovplyvňuje nielen našu vonkajšiu podobnosť.

Niektoré gény (časti DNA) riadia rast, delenie a smrť buniek. Rakovina prsníka, ako väčšina druhov rakoviny, vzniká prirodzeným procesom starnutia buniek a je spôsobená nahromadeným poškodením génov. Niektoré gény podporujú delenie buniek a nazývajú sa onkogény. Iné gény spomaľujú bunkové delenie alebo spôsobujú bunkovú smrť a nazývajú sa gény inhibujúce nádory. Je známe, že zhubné nádory môžu byť spôsobené mutáciami (zmenami) v DNA, ktoré spúšťajú vývoj nádoru alebo vypínajú gény, ktoré inhibujú rast nádoru.

Gén BRCA je gén, ktorý inhibuje rast nádoru. Keď zmutuje, prestane inhibovať rast nádoru. V tomto ohľade existuje možnosť vzniku rakoviny. Niektoré zdedené zmeny DNA môžu spôsobiť vysoké riziko rozvoj rakoviny u ľudí.

RIZIKOVÉ FAKTORY RAKOVINY PRSNÍKA.

Rizikové faktory zvyšujú riziko vzniku rakoviny. Prítomnosť rizikového faktora alebo dokonca viacerých rizikových faktorov však neznamená, že sa rakovina vyskytne. Riziko rakoviny prsníka sa môže časom meniť napríklad v dôsledku zmeny veku alebo životného štýlu.

Rizikové faktory, ktoré sa nedajú zmeniť:

Poschodie. Byť ženou znamená mať hlavný rizikový faktor rakoviny prsníka. Pretože ženy majú podstatne viac prsných buniek ako muži a možno aj preto, že ich prsné bunky sú ovplyvnené ženskými rastovými hormónmi, rakovina prsníka je oveľa bežnejšia u žien. Muži môžu tiež vyvinúť rakovinu prsníka, ale toto ochorenie je pozorované 100-krát menej často ako u žien.

Vek. Riziko rakoviny prsníka sa zvyšuje s vekom. Asi 18 % prípadov rakoviny prsníka je diagnostikovaných u žien vo veku 40 – 50 rokov, zatiaľ čo 77 % prípadov rakoviny je diagnostikovaných po 50. roku života.

Genetické rizikové faktory. Asi 10 % rakoviny prsníka sa zdedí v dôsledku génových zmien (mutácií). K najčastejším zmenám dochádza v génoch BRCA1 a BRCA2. Normálne tieto gény pomáhajú predchádzať rakovine produkciou proteínov, ktoré bránia bunkám stať sa nádorovými. Ak však zmenený gén zdedí jeden z ich rodičov, potom existuje zvýšené riziko rakoviny prsníka.

Ženy s dedičnou mutáciou BRCA1 alebo BRCA2 majú 35 – 85 % šancu, že počas života dostanú rakovinu prsníka. Ženy s týmito dedičnými mutáciami majú tiež zvýšené riziko rakoviny vaječníkov.

Boli identifikované aj ďalšie gény, ktoré môžu viesť k dedičnej rakovine prsníka. Jedným z nich je gén ATM. Tento gén je zodpovedný za opravu poškodenej DNA. V niektorých rodinách s vysokým výskytom rakoviny prsníka boli identifikované mutácie tohto génu. Ďalší gén, CHEK-2, tiež zvyšuje riziko rakoviny prsníka, ak je zmutovaný.

Zdedené mutácie v supresorovom géne p53 môžu tiež zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka, ako aj leukémie, mozgových nádorov a rôznych sarkómov.

Familiárna rakovina prsníka. Riziko rakoviny prsníka je vyššie u žien, ktorých blízki (pokrvní) príbuzní mali toto ochorenie.

Riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje, ak:

máte jedného alebo viacerých príbuzných s rakovinou prsníka alebo vaječníkov, rakovina prsníka sa vyskytla pred dosiahnutím veku 50 rokov u príbuzného (matka, sestra, stará mama alebo teta) z otcovej alebo matkinej strany; riziko je vyššie, ak matka alebo sestra mala rakovinu prsníka, existuje príbuzný s rakovinou prsníka alebo vaječníkov, existuje jeden alebo viac príbuzných s dvoma zhubnými nádormi prsníka a vaječníkov alebo dvoma rôznymi rakovinami prsníka, existuje príbuzný muž (alebo príbuzní) s rakovinou prsníka, majú rodinnú anamnézu rakoviny prsníka alebo vaječníkov, majú rodinnú anamnézu chorôb spojených s dedičnou rakovinou prsníka (Li-Fraumeniho alebo Cowdensov syndróm).

To, že má jedna príbuzná (matka, sestra alebo dcéra) rakovinu prsníka u ženy približne zdvojnásobuje riziko rakoviny prsníka a dve príbuzné zvyšujú jej riziko 5-krát. A hoci presné riziko nie je známe, ženy, ktoré majú v rodinnej anamnéze rakovinu prsníka u otca alebo brata, majú tiež zvýšené riziko rakoviny prsníka. Približne 20 – 30 % žien s rakovinou prsníka má teda v rodine člena s týmto ochorením.

Individuálna anamnéza rakoviny prsníka.Žena, u ktorej sa vyvinie rakovina v jednom prsníku, má 3- až 4-násobne zvýšené riziko vzniku nového nádoru v druhej žľaze alebo v inej časti toho istého prsníka.

Závod. Biele ženy majú o niečo vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka ako afroamerické ženy. Afroameričanky však častejšie zomrú na túto rakovinu kvôli neskoršej diagnóze a pokročilým štádiám, ktoré sa ťažšie liečia. Je možné, že afroamerické ženy majú agresívnejšie nádory. Ázijské a hispánske ženy majú nízke riziko vzniku rakoviny prsníka.

Predchádzajúce ožarovanie prsníka. Ak boli ženy v mladšom veku liečené na iný nádor a dostali radiačnú terapiu do oblasti hrudníka, potom majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Mladší pacienti majú vyššie riziko. Ak liečenie ožiarením bol podávaný v kombinácii s chemoterapiou, riziko sa znižuje, pretože často vedie k zastaveniu produkcie ovariálnych hormónov.

menštruačné obdobia.Ženy, ktoré začnú menštruovať skoro (pred 12. rokom života) alebo ktoré prechádzajú menopauzou neskoro (po 50. roku života), majú mierne zvýšené riziko rakoviny prsníka.

Faktory životného štýlu a riziko rakoviny prsníka:

Neprítomnosť detí.Ženy, ktoré nemajú deti, a ženy, ktoré majú prvé dieťa po 30. roku života, majú o niečo vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka.

REKLAMÁCIE

Rakovina prsníka nie je vždy vyjadrená u všetkých žien vo forme vzdelávania v prsníku. Stáva sa tiež, že ženy, ktoré objavili masu v prsníku, idú k lekárovi až po mnohých mesiacoch. Bohužiaľ, počas tejto doby už môže choroba progredovať.

Najčastejšími príznakmi rakoviny prsníka sú bolesť A nepohodlie. Môžu sa vyskytnúť aj iné zmeny vo vzhľade a pocite z prsníkov.

Vzdelávanie v hrudníku

Lekár určí vlastnosti vzdelávania:

veľkosť (meranie); umiestnenie (v smere hodinových ručičiek a vzdialenosť od dvorca); konzistencia; spojenie s pokožkou, prsný sval alebo hrudnej steny.

Kožné zmeny

Na koži hrudníka môžete pozorovať nasledujúce zmeny:

erytém; edém; vybrania; uzliny.

Zmeny bradaviek

Rakovina prsníka môže spôsobiť nasledujúce zmeny bradaviek:

stiahnutie; zmeny farby; erózia; výber.

Lymfatické uzliny

Rakovina prsníka sa často šíri do blízkych lymfatických uzlín, takže váš lekár vyšetrí lymfatické uzliny:

v podpazuší; nad kľúčnou kosťou; pod kľúčnou kosťou.

Iné

Ďalšie možné príznaky a symptómy:

bolesť alebo citlivosť v mliečne žľazy(asi v 15 % prípadov); zmeny tvaru alebo veľkosti prsníka; prehĺbenie, stiahnutie alebo zhrubnutie kože; príznak citrónovej kôry, ťahanie bradaviek, vyrážka alebo výtok.

VYŠETROVACIE METÓDY

Zdravotná prehliadka

Gynekológovia majú bohaté skúsenosti s vyšetrovaním mliečnych žliaz, preto sú schopní stanoviť čo najpresnejšiu diagnózu. Ak špecialista nemá podozrenie, nemali by ste sa obávať. Mnoho lekárov radšej hrá na istotu a môže navrhnúť ďalšie testovanie.

Krvný test

Pri niektorých typoch rakoviny prsníka sa v krvi objavuje zlúčenina známa ako CA153. Prítomnosť takéhoto „markera“ v krvnom riečisku naznačuje rakovinu prsníka, ale, žiaľ, jeho absencia nenaznačuje opak, pretože táto látka sa nevytvára pri mnohých typoch rakoviny. Preto negatívny výsledok analýza neznamená, že neexistuje rakovina prsníka.

Mamografia

Mamografia sa najčastejšie robia na účely skríningu, ale môžu sa použiť aj pri podozrení na rakovinu. Preto sa nazývajú diagnostické mamografy. Štúdia môže ukázať, že neexistuje žiadna patológia a žena môže pokračovať v rutinnom vyšetrení pomocou tejto metódy. V inom prípade môže byť potrebná biopsia (odobratie kúska tkaniva na mikroskopické vyšetrenie). Biopsia môže byť potrebná aj vtedy, keď sú mamografické údaje negatívne, ale je určená tvorba nádoru v mliečnej žľaze. Jedinou výnimkou je prípad, keď ultrazvukové vyšetrenie ukáže prítomnosť cysty.

Ultrazvukový postup(ultrazvuk) mliečnych žliaz

Táto metóda pomáha rozlíšiť cystu od nádorovej formácie.

Biopsia

Jediný spôsob, ako dokázať rakovinu prsníka, je biopsia. Existuje niekoľko metód biopsie. V niektorých prípadoch sa na získanie tekutiny alebo buniek z nádoru používa veľmi tenká ihla. V iných prípadoch sa používajú hrubšie ihly alebo sa časť prsného tkaniva chirurgicky odstráni.

Biopsia dierovača používa hrubú ihlu na získanie vzorky tkaniva z miesta podozrivého nádoru. Aby bol postup bezbolestný, pred vykonaním sa vykoná lokálna anestézia.

Ak je diagnóza stále pochybná, mala by sa vykonať excízna biopsia alebo inými slovami excízna biopsia. Výhodou tejto metódy je možnosť určiť veľkosť nádoru a podrobnejšie vyhodnotiť znaky histologickej štruktúry.

Pri aspiračnej cytológii ihlou nie veľké množstvo tekutina z podozrivého miesta a skúmaná pod mikroskopom, či neobsahuje rakovinové bunky.

Často držané a relatívne ľahká metóda vyšetrenia - aspirácia jemnou ihlou. Táto metóda sa často používa pri podozrení na cystu a nie na rakovinu prsníka. Cysta zvyčajne obsahuje zelenkastú tekutinu a po aspirácii zvyčajne skolabuje.

Rentgén hrude

Používa sa na zistenie poškodenia pľúcneho tkaniva nádorovým procesom.

Skenovanie kostí

Umožňuje identifikovať ich rakovinu. V tomto prípade pacient dostáva veľmi nízke dávky žiarenia. Zistené ložiská nemusia byť nevyhnutne rakovina, ale môžu byť výsledkom infekcie.

Počítačová tomografia (CT )

Špeciálny typ röntgenového vyšetrenia. Touto metódou sa nasníma viacero obrázkov z rôznych uhlov, čo vám umožní získať detailný obraz vnútorných orgánov. Štúdia umožňuje odhaliť poškodenie pečene a iných orgánov.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Založené na použití rádiových vĺn a silných magnetov namiesto röntgenových lúčov. Táto metóda sa používa na štúdium mliečnych žliaz, mozgu a miechy.

Pozitrónová emisná tomografia (PET))

Táto metóda využíva špeciálnu formu glukózy s obsahom rádioaktívnej látky. Rakovinové bunky absorbujú veľké množstvo tejto glukózy a špeciálny detektor potom tieto bunky rozpozná. PET sa robí, keď existuje podozrenie, že sa rakovina rozšírila, ale neexistujú dôkazy na vyšetrenie lymfatických uzlín pred ich odstránením.

Po zistení rakoviny prsníka sa vykoná ďalšie vyšetrenie a rozhodne sa o liečbe.

liečba rakoviny prsníka

Existuje niekoľko spôsobov liečby rakoviny prsníka. Rozhovor s lekárom po vyšetrení pomôže urobiť správne rozhodnutie o spôsobe liečby. Je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, celkový stav a štádium nádoru. Každá liečebná metóda má pozitívne a negatívne stránky. Možný výskyt vedľajšie účinky a komplikácie.

Lokálna a systémová liečba

Cieľ lokálna liečba- dopad na nádor bez poškodenia iných častí tela. Chirurgia a ožarovanie sú príklady takejto liečby.

Systémová liečba pozostáva z protirakovinové lieky orálne alebo intravenózne na zacielenie rakovinových buniek, ktoré sa mohli rozšíriť mimo prsníka. Chemoterapia, hormonálna liečba a imunoterapia patria medzi takéto liečby.

Po operácii, keď nie sú žiadne zjavné príznaky nádoru, môže byť predpísaná dodatočná liečba. Je to spôsobené tým, že aj v počiatočných štádiách rakoviny prsníka sa nádorové bunky môžu šíriť po celom tele a nakoniec viesť k tvorbe ložísk v iných orgánoch alebo kostiach. Cieľom tejto terapie je zničenie neviditeľných rakovinových buniek.

Niektorým ženám sa pred operáciou podáva chemoterapia na zmenšenie nádoru.

Prevádzka

Väčšina žien s rakovinou prsníka má nejakú formu chirurgického zákroku na liečbu primárneho nádoru. Cieľom operácie je čo najviac odstrániť nádor. Chirurgický zákrok možno kombinovať s inými spôsobmi liečby, ako je chemoterapia, hormonálna liečba alebo radiačná terapia.

Operáciu je možné vykonať aj na určenie šírenia procesu do axilárnych lymfatických uzlín, na obnovenie vzhľad prsníka (rekonštrukčná chirurgia) alebo na zníženie príznakov intoxikácie pri pokročilom nádorovom ochorení.

1. Urobte si samovyšetrenie.

2. Poraďte sa s lekárom.

3. Je lepšie hrať na istotu vykonaním krvného testu, ako je opísané vyššie.

4. Ultrazvukové vyšetrenie raz ročne je bezpečné a zaručené.

5. Podozrivá oblasť zistená pri ultrazvukovom vyšetrení by mala byť vyšetrená mamografiou.

6. Ak po mamografii pretrváva podozrenie na rakovinu, treba zvážiť biopsiu ihlou, excíznu biopsiu, aspiračnú cytológiu alebo aspiráciu tenkou ihlou.

Nádor prsníka je malígny novotvar žľazového tkaniva prsníka.

Existuje veľa mien, ale všetky majú rovnaký význam. Žiaľ, novotvary v prsníkoch žien sú bežné a v súčasnosti touto chorobou trpí asi 1 500 000 žien na celej planéte. Nádory prsníka môžu byť benígne alebo malígne.

Funkcia ženských prsníkov je reprodukčná, to znamená produkcia mlieka na kŕmenie dieťaťa. Mlieko je tajomstvom mliečnych žliaz. Prsné žľazy sú párové žľazy vonkajšej sekrécie. Ak je teda časť tkaniva žľazy zmutovaná, naruší sa celá sekvencia. Zhubné novotvary zasahovať do výkonu prsníkov, ich funkcií.

Príznaky rakoviny prsníka

• Prítomnosť "hrudkov" alebo zhutnenia v oblasti hrudníka;
• Špecifický výtok, ktorý nie je spojený s laktáciou;
• Môžete zistiť, že bradavka klesla dovnútra;
• Bolesť chrbta, ťažkosť;
• Asymetria hrudníka, ktorú ste si predtým nevšimli;
• Koža prsníka sa môže zvrásniť, prasknúť, odlupovať;
• Keď zdvihnete ruku, všimnete si depresie v malých oblastiach mliečnych žliaz;
• opuch poprsia;
• Svrbenie bradaviek alebo samotného prsníka;
• Progresívne chudnutie;
• Zvýšenie miestnej a všeobecnej teploty;
• Bolesť na dotyk.

Týchto 12 príznakov rakoviny vám povie, ako identifikovať rakovinu prsníka. Ak nájdete nejaké znamenie, určite kontaktujte mamológa alebo onkológa.

Formy rakoviny prsníka

Odrody	Ako to vyzerá
neinvazívny nádor(s obmedzenou lokalizáciou) sa delí na: 1.Duktálna rakovina prsníka(duktálny karcinóm) – rakovinové bunky sa nachádzajú iba v kanálikoch prsníka a ďalej sa nešíria. (lobulárna rakovina) - táto onkológia má pôvod v lalokoch mliečnej žľazy.	1. 2.
Infiltratívna duktálna rakovina prsníka - Bunky, ktoré prekročili prsné žľazy a prenikli do prsného parenchýmu.
Zápalová forma - extrémne zriedkavá, ale jedna z viacerých ťažké formy rakovina (3. štádium rakoviny).
Pagetova choroba je ochorenie, pri ktorom sa v mieste bradavky objaví ložisko podobné ekzému a môže sa vyskytnúť aj vyrážka na celom hrudníku v podobe ekzému a erytému. Tiež sútok bradavky môže byť vred. Ekzém môže byť plačlivý a suchý. Nádor je potrebné odstrániť.
Tubulárna rakovina - rakovinové bunky majú tvar slamiek alebo tubulov. Obrázok ukazuje histologický rez, aby bolo možné jasne vidieť tieto "tubuly".
Rakovina slizníc (koloidná, krikoidná rakovina) – v nádore sa nachádza obrovské množstvo hlienu, s atypickými bunkami. Na obrázku je znázornená samotná rakovina. ale.- rakovinové bunky b.- veľké množstvo hlienu v cytoplazme.
Medulárna (rakovina mozgu) - Na reze nádorové bunky pripomínajú mozgové tkanivo.
Obrázok ukazuje papilárny karcinóm, ktorý bol lokalizovaný v cyste. ale. - obsah cysty b. - rakovinové bunky v. - cystová stena
Pancierová rakovina prsníka - v počiatočných štádiách sa prejavuje ako pečať. Charakteristický je agresívny rast nádoru, ktorý akoby požieral tkanivo.

Rakovina prsníka u žien a prognóza

Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré:

1. Genetická predispozícia (pokrvní príbuzní, ktorí mali tento novotvar). Zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny prsníka.
2. Prvá menštruácia pred 12. rokom života.
3. Nástup menopauzy po 55 rokoch. Preto ženy po 40. roku života potrebujú každoročné vyšetrenie u mamológa.
4. Lekársky potrat.
5. Neskoré narodenie (po 35 rokoch).
6. Mastitída prsníka.
7. Nesprávna výživa
8. Ekológia

Etapy vývoja nádoru

1 etapa

V tomto štádiu je veľmi ťažké cítiť akékoľvek novotvary v prsníku, pretože veľkosť nádoru je malá - asi do 2 cm.U žien, ktoré majú veľké poprsie, je takmer nemožné cítiť novotvar. Niekedy je onkológia zamieňaná s mastitídou a inými ochoreniami prsníka.

Karcinóm prsníka prvého štádia sa považuje za neinvazívny, nazýva sa tak, pretože táto forma novotvaru rastie vo vnútri mliekovodov, ale ďalej sa nešíri. Lymfatické uzliny sú normálne a nedajú sa nahmatať.

Patologické zmeny v prvom štádiu je možné určiť len modernými diagnostickými metódami.

2 etapa

V tomto štádiu môže veľkosť nádoru dosiahnuť 2-5 cm.
Táto veľkosť vzdelávania nie je veľká.

Charakteristickým znakom druhého štádia rakoviny zhubného nádoru v prsníku je sondovanie lymfatických uzlín. Všeobecne sa uznáva, že hmatateľné sú iba axilárne a supraklavikulárne lymfatické uzliny, ale nie, parasternálne lymfatické uzliny možno tiež nahmatať.

Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, pacient pocíti bolesť v oblasti, kde je lymfatická uzlina lokalizovaná. Zväčšené lymfatické uzliny (hyperplázia), zápal (lymfadenitída) a ich poškodenie.

Po prvé, rakovina prsníka zvyčajne postihuje axilárne (axilárne) lymfatické uzliny. Ďalej supraklavikulárne, podkľúčové. Po nich sa už a peristernálne (prarasternálne) - nachádzajú pozdĺž vnútorných hrudných ciev. Vyžaduje sa mamografia a röntgenové lúče.

3 etapa

Nádor dosahuje viac ako 5 cm.

Charakteristickým znakom je "hromadenie lymfatických uzlín". Cíti sa ako strapec hrozna rôznych veľkostí (malé alebo stredné). Nádorové bunky v tomto štádiu prenikajú do krvi a lymfatický systém ktorý tvorí metastázy.

V tomto štádiu je možná kostná metastáza. Podľa najnovších vedeckých údajov sa kostné metastázy môžu vyskytnúť aj v počiatočných štádiách rakoviny prsníka, ale nie viac ako 5% prípadov.

4 etapa

V tomto štádiu nezáleží na veľkosti malígnej zrazeniny, lymfatické uzliny sa palpujú v balíčkoch (zhlukoch) na oboch stranách a môžu sa odoberať aj do samostatných skupín lymfatických uzlín.

Sprevádzané vážnym stavom pacienta sa v oblasti poprsia objavujú vredy, kôry, lézie, erózie, cysty. V kostiach je pocit bolesti, čo naznačuje porážku ich metastáz. Pri absencii správnej liečby pacienta rast nádoru postupuje, zdravotný stav ustupuje. Vo štvrtom štádiu rakoviny sa v kostiach a pečeni nachádzajú viaceré metastázy. Metastázy možno vidieť na ultrazvuku.

POZNÁMKA! Metódy, liečba, terapia a diagnostika rakoviny prsníka sú predpísané každému individuálne. Chemoterapeutické lieky sa vyberajú individuálne. Preto pri prvých príznakoch je potrebné poradiť sa s lekárom: praktickým lekárom, onkológom, mamológom.

samovyšetrenie

Samovyšetrenie prsníkov by sa malo vykonávať 1-2 krát týždenne. To vám umožní nepremeškať vývoj novotvaru. Najčastejšie v počiatočných štádiách zmien v hrudníku je takmer nemožné určiť palpáciu alebo vizuálne. Vyšetrenie žien by sa malo vykonávať v 6. – 7. deň menštruačného cyklu.

vizuálna kontrola

Kontrola spodnej bielizne. S novotvarmi v prsníku z mliečnej žľazy môže byť výtok a má hnisavý, zdravý charakter a čo je najdôležitejšie, špecifický zápach. Pri skúmaní vášho tela sa to nedá zistiť, ale pri skúmaní podprsenky je to jasne viditeľné.

Preskúmajte svoje telo v zrkadle. Musíte si vybrať svetlú, teplú miestnosť, v ktorej je zrkadlo. Je potrebné venovať pozornosť:

• Symetria alebo asymetria hrudníka. Je všetko ako predtým. Obe polovice mliečnych žliaz by mali byť na rovnakej úrovni.
• Zdvihnite ruky vertikálne (nahor), vezmite ich na stranu, dozadu. Spustite telo, odbočte doľava, doprava. Hrudník by sa mal pohybovať rovnomerne a nemala by pociťovať bolesť.
• Venujte pozornosť pokožke. Na koža nemalo by dochádzať k olupovaniu, krvácaniu a ekzémom.

Pocit

Palpácia hrudníka (palpácia) by sa mala robiť v stoji. Ak je poprsie veľké, väčšie ako veľkosť C (3), potom musíte zaujať polohu ležiacu na chrbte.

• Štart pravá ruka Na hlavu. Ľahkými krúživými pohybmi prehmatajte mäkkú časť, najprv pravú, potom ľavú, tromi prostredníkmi. Musíte začať od hornej vonkajšej časti a pohybovať sa v smere hodinových ručičiek. Táto metóda vám umožní nájsť akékoľvek tesnenia v hrudníku. Možno o túto metódu môže byť výtok z bradaviek, bolesť.

Rakovina prsníka je zhubný nádor, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v ženskej populácii. Hrozbe tohto agresívneho ochorenia je podľa štatistík vystavená každá 10. žena.

Určenie prvých príznakov rakoviny prsníka nie je také jednoduché, pretože ich výskyt sa vyskytuje takmer nepostrehnuteľne. Ak svojmu telu nevenujete náležitú pozornosť, prechod choroby do neskorších štádií často vedie k smutnému výsledku. Každá žena by preto mala vedieť rozpoznať rakovinu prsníka, aby si ochránila život.

Rizikové faktory

Žiaľ, súčasná úroveň rozvoja medicíny nenaznačuje presné príčiny, ktoré prispievajú k výskytu rakoviny prsníka. Dôležitou úlohou ženy je nezávisle určiť prvé príznaky rakoviny prsníka.

Štatistiky však umožnili identifikovať množstvo faktorov, pričom riziko vzniku onkológie je obzvlášť vysoké:

• Osobná anamnéza: cukrovka, gynekologické ochorenia, úrazy a ochorenia mliečnych žliaz (ako mastitída, mastopatia, fibroadenóm).
• Prítomnosť onkológie u blízkych príbuzných.
• Vek. Typicky, riziko rôzne druhy rakovina prsníka sa zvyšuje od veku 45 rokov a je obzvlášť vysoká vo veku 60 rokov.
• Rádioterapia orgánov hrudníka.
• Bývanie v oblasti so zlou ekológiou.
• Skorá alebo neskorá menopauza.
• Práca v nočných zmenách.
• Systematický stres.
• Nadváha, fajčenie a alkoholizmus.

Prvé známky

Bez ohľadu na typ rakoviny prsníka nie je vždy možné ju zistiť v počiatočnom štádiu kvôli malej veľkosti novotvarov a absencii akýchkoľvek signálov bolesti v počiatočnom štádiu ochorenia.

Keď nádor začne rásť vo veľkosti, prvé príznaky rakoviny prsníka sa zdajú silnejšie a zistia príznaky onkológie. mliečna žľaza možné palpáciou. Súčasne sa novotvar cíti ako malé bezbolestné tesnenie, ktoré nespôsobuje nepríjemné pocity. Toto je zákernosť choroby v počiatočnom štádiu, keď je liečba najúčinnejšia.

V neskorších štádiách ochorenia sa príznaky rakoviny prsníka u žien stávajú výraznejšími: môže sa objaviť bolesť, pri rakovine prsníka sú nápadné tesnenia a zväčšené lymfatické uzliny. Existujú aj ďalšie príznaky, ktorých výskyt by mal byť ostražitý a ponáhľať sa k lekárovi.

Ako sa prejavuje rakovina prsníka?

Zo širokého zoznamu zjavných príznakov indikujúcich onkológiu sú najcharakteristickejšie tieto:

• nezvyčajné nepohodlie v oblasti mliečnych žliaz;
• opuch prsníka;
• sčervenanie kože;
• výskyt vredov, erózia;
• stiahnutie bradavky, výskyt odrenín a vredov v oblasti bradaviek, výtok z kanálikov bezfarebného, ​​krvavého alebo hnisavého výtoku;
• výskyt lézií v bradavke.

Etapy vývoja choroby

Pri zistení prvých príznakov rakoviny prsníka závisí ďalšia prognóza a výber liečby od typu ochorenia a štádií jeho vývoja.

o rôzne formy rakoviny prsníka, štádiá ochorenia sú rozdelené do piatich stupňov závažnosti:

1. Počiatočné štádium ochorenia. Narodí sa na nej nádor, no rakovinové bunky sa mimo neho ešte nezačali šíriť.
2. Novotvar dosahuje v priemere dva centimetre, mierne rastie do susedných tkanív. Lymfatické uzliny sa začínajú zväčšovať.
3. Nádor sa naďalej rozširuje. Na pokožke sa objavujú vrásky. Poškodenie lymfatických uzlín.
4. Oddelené oblasti kože na hrudi pripomínajú "citrónovú kôru". Prsník opuchne, objavia sa vredy a výtok z bradavkových kanálikov. Začína štádium metastázy.
5. Prostredníctvom krvi a lymfy sa rakovinové bunky prenášajú do celého tela. Môžu sa nachádzať v akomkoľvek orgáne alebo časti tela.

Odrody

Existuje niekoľko hlavných typov rakoviny prsníka u žien: nodulárna, difúzna a Pagetova choroba.

Uzlový tvar

Ide o najznámejší typ rakoviny prsníka. Vo vnútri mliečnej žľazy sa vytvorí bezbolestné tesnenie spojené s okolitými tkanivami.

Nádor má jasne definovaný tvar a ako sa vyvíja, rastie rovnomerne vo všetkých smeroch. Koža oblasti nádoru je pokrčená, objavuje sa príznak "citrónovej kôry". Rakovinové uzliny rastú smerom von a otvárajú sa vo forme krvácajúcich vredov.

difúzna forma

Ide o najnebezpečnejšiu formu rakoviny. Pri difúznej rakovine nie sú jasné hranice a hustá konzistencia v nádore, čo znamená, že je na začiatku veľmi ťažké ju identifikovať.

Rozlišovať nasledujúce typy difúzna forma:

• erysipelatózna rakovina. Symptómy ochorenia sa podobajú erysipelas, od ktorých má aj svoj názov. Známky rakoviny prsníka: fialové škvrny, objavuje sa bolesť, telesná teplota výrazne stúpa;
• Obrnená rakovina prsníka. Hrudník sa zmenšuje, jeho pohyblivosť je obmedzená a koža na povrchu začína hrubnúť a vytvára akúsi škrupinu;
• Edematózno-infiltratívna rakovina. Vyskytuje sa opuch, hrudník sa začína zahusťovať a zvyšovať. Koža v postihnutej oblasti sa stáva poréznou. Nodulárne nádory chýbajú.
• Rakovina podobná mastitíde prsia u žien jeho znaky sú podobné rovnomennému ochoreniu, preto sa často robí nesprávna diagnóza. V počiatočnom štádiu sa začínajú sondovať tulene tvoriace nádor. Hrudník stvrdne a koža sa začervená.

Pagetova choroba

Táto forma je najmenej častá. Ako identifikovať rakovinu prsníka u žien v počiatočnom štádiu tohto ochorenia? Pri Pagetovej rakovine je postihnutá oblasť bradaviek prsníka. Vyskytuje sa mierne začervenanie, olupovanie a mierne svrbenie kože bradavky. Postupom času sa bradavka začne sťahovať a choroba prerastie do podkožného tkaniva. Existuje silné svrbenie, ktoré sa mení na bolesť. Z kanálikov bradavky sa môže objaviť výtok.

Ako bolí hrudník s onkológiou

Bolesť je signál, ktorý telo dáva a hlási problémy, ktoré vznikli. Nie je to však vždy charakteristický príznak rakovina prsníka. Príčinou bolesti v mliečnych žľazách u žien (mastalgia) je najčastejšie narušenie hormonálneho pozadia, príp. zápalové procesy ktoré nemajú nič spoločné s onkológiou.

Bolia prsia rakovinou? Existuje mýtus, že vývoj malígneho nádoru v mliečnych žľazách nie je sprevádzaný bolestivými procesmi. Ako každý iný mýtus je pravdivý len čiastočne. Áno, skoré štádiá najbežnejších foriem rakoviny sú bezbolestné. Je však potrebné zvážiť subjektivitu pocitov bolesti, takže je dosť ťažké s istotou odpovedať na otázku „ako bolí hrudník pri rakovine“.

V neskorších štádiách ochorenia sa môže objaviť mierna aj stredná bolesť. Ich hlavnou príčinou sú metastázy, ktoré sa začnú šíriť po celom tele.

Známky výskytu metastáz

Výskyt metastáz je istým znakom progresívneho onkologického ochorenia. To znamená, že rakovinové bunky presiahli prsník a začínajú sa šíriť do iných tkanív a orgánov.

K šíreniu rakoviny dochádza krvou a lymfou. Súčasne sa môže vyskytnúť bolesť v axilárnych a peritorakálnych lymfatických uzlinách a lymfatické uzliny výrazne zväčšujú svoju veľkosť. Potom sú postupne postihnuté krčné, podkľúčové a podlopatkové lymfatické cievy.

Pomocou krvného obehu sa metastázy môžu rozšíriť do akéhokoľvek orgánu alebo časti tela. Ako sa rakovina prsníka prejavuje metastázami, závisí vo veľkej miere od oblasti, ktorá bola postihnutá.

Spektrum symptómov, ktoré z toho vyplývajú, je veľmi široké:

• zožltnutie kože, zväčšenie pečene, nevoľnosť;
• kašeľ, dýchavičnosť, krvavé spútum s poškodením pľúc;
• bolesť muskuloskeletálneho systému, krehkosť kostí;
• migréna, patologické zmeny psychika.

Samovyšetrenie a včasná diagnostika

Liečba je najúčinnejšia v počiatočných štádiách rakoviny prsníka. Šance na priaznivú prognózu sa zhoršujú, keď rakovina začína nadobúdať otvorené formy (riziko úmrtia je 60%).

Keď už hovoríme o tom, ako identifikovať rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu, odborníci odporúčajú samovyšetrenie - pravidelné samovyšetrenie mliečnych žliaz.

Samovyšetrenie by sa malo vykonávať každý mesiac. To vám umožní študovať vlastnosti prirodzenej štruktúry mliečnych žliaz a identifikovať ich zmeny. Ako zistíte, že máte rakovinu prsníka?

Ak chcete odpovedať na túto otázku, postupujte podľa niekoľkých jednoduchých krokov:

1. Skontrolujte vnútro podprsenky, či neobsahuje výtok. Ak existujú, mala by sa preskúmať ich farba a štruktúra.
2. Preskúmajte vonkajší povrch prsníkov: nechajte si zmeniť ich tvary a veľkosti, či sa na nich vyskytujú škvrny, vyrážky alebo olupovanie.
3. Preskúmajte dvorec bradavky, jemne naň zatlačte a skontrolujte prítomnosť výtoku.
4. Pomaly zdvihnite obe ruky nahor, skontrolujte pohyblivosť prsníkov a kožu pod nimi.
5. Ľahnite si na chrbát a prehmatajte si hrudník, skontrolujte hrčky a bolestivé miesta.

Je dôležité vziať do úvahy, že samovyšetrenie odhalí len najzreteľnejšie príznaky rakoviny prsníka u žien. Pre presnejšie údaje by ste mali raz za šesť mesiacov absolvovať vyšetrenie u mamológa a gynekológa. Ženy nad 40 rokov by nemali zabúdať dodatočné metódy skorá diagnóza: ultrazvuk a mamografia.

Kedy navštíviť lekára

Akékoľvek podozrivé zmeny zistené počas samovyšetrenia by ste mali okamžite konzultovať s lekárom. Môže ísť o objavenie sa nových tesnení, zmenu farby kože prsníkov, prítomnosť výtoku z bradaviek a iné skoré príznaky rakoviny prsníka u žien. Mnohí často hrajú o čas, boja sa počuť nepriaznivú diagnózu.

Neexistujú žiadne dôvody na strach. Diagnóza v počiatočnom štádiu je bezbolestná a ľahko odhalí prvé príznaky rakoviny prsníka u žien. Podľa oficiálnych štatistík sa viac ako 70% pacientov úplne zbavilo onkológie. Tu ide hlavne o to, aby ste venovali pozornosť svojmu telu a dokázali včas rozpoznať nebezpečnú chorobu.

Video

Naše video povie o nezvyčajných príznakoch rakoviny prsníka.