Ak je analýza TSH nad normou, čo robiť. Pojem TSH a dôvody vymenovania analýzy. Tradičné liečby

Krvný test na obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH, TSH) je laboratórny výskum, ktorý je predpísaný na posúdenie fungovania neuroendokrinného systému, ktorý reguluje takmer všetku prácu tela vrátane jeho rastu, vývoja, metabolizmu, reprodukcie, rovnováhy vody a elektrolytov. Odchýlka ukazovateľa v tabuľke s rozpisom analýzy smerom nahor alebo nadol od normy hovorí špecialistovi veľa. U žien je obzvlášť dôležité určiť hladinu TSH v krvi.

Čo je hormón stimulujúci štítnu žľazu

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (tyreotropín, tyreotropín, TSH, TSH) je produkovaný v prednej hypofýze - (malá endokrinná žľaza umiestnená pod mozgovou kôrou) a riadi činnosť štítnej žľazy.

Tyreotropín stimuluje procesy biosyntézy a aktivácie dôležitých hormónov - trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4), ktoré sa vyskytujú v epiteliálnych folikuloch štítnej žľazy.

Trijódtyronín a tyroxín sú hormóny štítnej žľazy, ktoré obsahujú jód. veľký význam. IN Ľudské telo T3 a T4:

zodpovedný za jeho rozvoj a rast;
poskytnúť energetickú rovnováhu;
podieľať sa na syntéze bielkovín a vitamínu A;
prispievajú k normálnej činnosti srdca, ciev, centrál nervový systém;
regulovať motorickú funkciu čriev a menštruačný cyklus u žien;
zabezpečiť fungovanie imunitného systému.

V skutočnosti všetky tieto hormóny (TSH, T3, T4) spolu úzko súvisia. TSH je zodpovedný za produkciu "štítnej žľazy" T3 a T4 a nadbytok ich koncentrácie v tele spôsobuje potlačenie syntézy samotného hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je regulovaná centrálnym nervovým systémom a neurosekrečnými bunkami hypotalamu. Ak sa TSH v tele nevytvára dostatočne, dochádza k proliferácii – rastu tkaniva štítnej žľazy. "Štítna žľaza" sa zväčšuje, tento stav sa nazýva struma. Zmena obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele naznačuje hormonálne poruchy.

Norma hormónu TSH u žien a mužov

Analýza obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvnom sére je laboratórna štúdia, ktorá sa vykonáva na posúdenie fungovania štítnej žľazy, hypotalamu a hypofýzy. Indikátory TSH, ktoré zodpovedajú norme v ženskom tele, sú výsledkom koordinovanej činnosti endokrinných orgánov, takže ak dôjde k narušeniu hladiny hormónov, môže dôjsť k zlyhaniu reprodukčných, kardiovaskulárnych a iných systémov tela.

TSH je veľmi citlivý a pri poruche funkcie štítnej žľazy reaguje ako prvý. To znamená, že zmena hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi nastáva skôr, keď je obsah hormónov štítnej žľazy T3 a T4 ešte v norme. V tomto ohľade sa na preventívne účely odporúča krvný test na TSH.

Štúdia je indikovaná na srdcové arytmie, systematickú nespavosť, strumu, depresiu, neplodnosť, sexuálnu dysfunkciu u mužov a depresiu. Pre deti je táto analýza predpísaná pre oneskorený fyzický, ako aj duševný a sexuálny vývoj.

Analýza normy TSH podľa vekovej tabuľky

U 95% dospelých zdravých ľudí obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvnom sére sa pohybuje od 0,4 do 2,5 mIU / l. Ukazovatele spadajúce do rozsahu 2,5-4,0 mIU/l treba brať ako varovanie – to znamená, že u človeka je v najbližších 20 rokoch zvýšené riziko vzniku ochorení štítnej žľazy. Takýto pacient by mal absolvovať opakované vyšetrenie TSH o šesť mesiacov.

S vekom je potrebné starostlivo sledovať hladinu hormónov, keďže ženy po 50. roku života zvyšujú pravdepodobnosť dysfunkcie štítnej žľazy, najmä pri nepriaznivej dedičnosti alebo pri výskyte autoimunitných ochorení, ako je diabetes mellitus resp. reumatoidná artritída.

Je dôležité vedieť, že obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi má výrazné denné výkyvy.

Aby som bol presný klinický obraz, analýzu na TSH je potrebné vykonať ráno v určitých hodinách nalačno. V predvečer by ste mali prestať fajčiť, piť alkohol, jesť veľa jedla a tiež by ste sa mali vyhýbať fyzickému a emocionálnemu preťaženiu.

Hormón TSH je zvýšený - čo to znamená

Iba lekár môže dešifrovať výsledky analýzy, vykonať ďalší výskum a stanoviť presnú diagnózu. Pokúsme sa však zistiť, čo môžu naznačovať odchýlky ukazovateľa TSH v analýze od normy.

Príznaky zvýšeného tyreotropínu

Zvýšená sadzba obsah TSH v ľudskej krvi sa prejavuje nasledovne vonkajšie znaky a príznaky:

Podráždenosť;
úzkosť;
problémy so spánkom;
zníženie telesnej teploty;
rýchla únava a slabosť;
bledosť kože;
znížená zraková ostrosť;
zhoršenie duševných schopností, koncentrácia pozornosti;
zvýšenie veľkosti štítnej žľazy;
chvenie.

Príčiny a dôsledky zvýšeného TSH u žien

Ak teda testy ukazujú, že hladina TSH je zvýšená, môže to znamenať nasledujúce ochorenia:

narušenie centrálneho nervového systému;
dysfunkcia nadobličiek;
nádor v hypofýze;
autoimunitná tyroiditída(Hashimotova struma);
hypotyreóza rôznej etiológie (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
syndróm neregulovanej sekrécie TSH;
syndróm rezistencie na hormóny štítnej žľazy;
preeklampsia (závažná toxikóza v neskorom tehotenstve).

Môžu byť identifikované aj iné patológie. Je tiež možné, že pacient užil lieky, ktoré môžu ovplyvniť hladinu TSH (najmä levodopa, dopamín, steroidné hormóny a hormóny štítnej žľazy, aspirín), trpel silným stresom alebo ťažkou fyzickou námahou.

Žena, ktorá bola testovaná na TSH, možno nevedela o svojom tehotenstve a budúce matky, ako viete, odchýlka tohto hormónu sa považuje za bežný jav. Okrem toho sa po cholecystektómii (operácia na odstránenie žlčníka) a po hemodialýze zvyšuje hladina TSH. V každom prípade je potrebné poradiť sa s kvalifikovaným endokrinológom, ktorý identifikuje skutočné dôvody zvýšenie hladín TSH.

TSH u žien je znížená - čo to znamená

Skúsený endokrinológ môže navrhnúť zníženie TSH u pacienta, ak pociťuje letargiu, ospalosť, bolesti hlavy, sťažuje sa na depresívny stav sprevádzaný nervovými poruchami.

Človek má zvýšenie telesnej teploty a krvného tlaku, zvýšený srdcový tep, začína silné potenie najmä počas spánku. Dochádza k zhoršeniu pamäti, opuchom, strate celkovej hmotnosti, objaveniu sa chvenia v rukách a nohách, u žien je typický výskyt porúch menštruačného cyklu.

Môže naznačovať zníženie hladiny TSH v krvi možné patológie:

novotvar v "štítnej žľaze";
znížená funkcia hypofýzy;
smrť buniek hypofýzy u žien po narodení dieťaťa;
prebytok hormónov s nekontrolovaným príjmom hormonálnych liekov;
Plummerova choroba;
toxická struma;
poranenie hypofýzy;
novotvar v hypofýze;
duševná choroba.

Tiež nízky TSH môže byť spôsobený hladovaním alebo nízkokalorickou diétou, silným stresom.

Nízka hladina TSH alebo jej zvýšené hodnoty však niekedy naznačujú iba to, že pacient nedodržal všetky pokyny lekára pri príprave na darovanie krvi na analýzu.

Príprava, odber krvi a testovanie na TSH

Aby krvný test na hormóny ukázal spoľahlivé výsledky, mali by ste sa na to správne pripraviť.

Syntéza TSH závisí od dennej doby. Najväčší počet hormón stimulujúci štítnu žľazu sa produkuje v noci - o 2-4 hodine ráno a prakticky sa nemení až do rána. Potom počas dňa koncentrácia TSH v krvi klesá a večer o 17-19 hodinách dosiahne najnižšiu hladinu. Práve preto sa odporúča odoberať krv na výskum ráno od 6. do 8. hodiny.

Odber krvi na analýzu sa vykonáva na prázdny žalúdok. Malo by to byť najmenej 8 a nie viac ako 12 hodín po poslednom jedle. Dlhší pôst, akékoľvek nápoje okrem vody a žuvačky môžu skresliť výsledky štúdie.

Niekoľko dní pred darovaním krvi na analýzu sa treba vyhnúť pitiu alkoholu a prejedaniu. V deň štúdie musíte tiež prestať fajčiť.

Úroveň hormónu štítnej žľazy v krvnom sére priamo závisí od psycho-emocionálneho stavu človeka.

Preto by ste sa 1-2 dni pred zákrokom nemali vystavovať intenzívnej fyzickej námahe a ak je to možné, vyhýbať sa stresovým situáciám. Pre slabšie pohlavie sa štúdia uskutočňuje bez ohľadu na deň menštruačný cyklus.

Niekoľko dní pred vyšetrením je potrebné vysadiť aspirín, steroidné hormóny a hormóny štítnej žľazy. V prípade, že osoba neustále užíva nejaké lieky a priebeh liečby nemožno prerušiť, je potrebné to uviesť v smere pre správnu interpretáciu výsledkov analýzy.

U pacientov, ktorí pravidelne užívajú tyroxín, by medzi užitím tabletky a odberom krvi mali uplynúť aspoň 4 hodiny.

Pred začatím procedúry by mal pacient pokojne sedieť (je lepšie ležať) pol hodiny a relaxovať. Odber krvi je možné vykonať z oboch rúk. Miestom odberu materiálu je najčastejšie kubitálna žila. Krv sa odoberie do 5 ml skúmavky a odošle sa do laboratória.

Výsledky krvného testu sa vydávajú na hlavičkovom papieri laboratória vo forme tabuľky s názvom indikátorov, ich interpretáciou, s uvedením normy a skutočných hodnôt získaných počas analýzy.

Ak sú potrebné opakované štúdie na sledovanie dynamiky zmien indexu hormónov štítnej žľazy, krv by sa mala darovať striktne v rovnakom čase a vždy v rovnakom laboratóriu.

Rôzne laboratóriá môžu používať rôzne metódy na stanovenie koncentrácie tyreotropínu v krvnom sére (RIA, ELISA alebo IHLA) a rôznu kalibráciu zariadení, takže výsledky ich štúdií môžu mať určité rozdiely.

Správna príprava a vykonanie štúdie je zárukou získania spoľahlivých výsledkov potrebných na diagnostiku existujúcej patológie.

Norma počas tehotenstva

V štádiu plánovania tehotenstva je veľmi dôležitým faktorom obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele ženy, rýchlosť TSH, pretože zvýšenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu nad 2,5 mIU / liter minimalizuje možnosť počatia. Z tohto dôvodu je pri neplodnosti a častých potratoch potrebné vykonať analýzu na stanovenie koncentrácie TSH.

Až 15 týždňov všetky potreby plodu v hormónoch štítnej žľazy zabezpečuje telo matky. Nedostatok hormónov štítnej žľazy v tomto období môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj nenarodeného dieťaťa. Preto je u žien ohrozených stavom štítnej žľazy veľmi dôležité určiť jej funkciu ešte pred otehotnením alebo v počiatočných štádiách.

Prirodzenou príčinou zvýšenia TSH v prvom trimestri je zvýšenie hladiny estrogénu v krvi, čo spôsobuje pokles voľného T4 a kompenzačné zvýšenie TSH.

Počas tehotenstva produkuje ženské telo špecifický hormón - ľudský choriový gonadotropín (hCG). Často sa označuje ako „tehotenský hormón“. Gonadotropín pôsobí stimulačne na tvorbu tyroxínu a trijódtyronínu, čo prirodzene vedie k zníženiu TSH v krvi ženy.

Ak počas druhého a tretieho trimestra hladina TSH stúpne nad normu (pri súčasnom znížení hladiny T4 a T3), môže to znamenať rozvoj hypotyreózy.

V období po pôrode je potrebné sledovať aj normu TSH, T3 a T4, aby sa vylúčila popôrodná tyreoiditída, ktorej prejavy sú podobné príznakom popôrodnej depresie, únavy a nedostatku spánku.

Popôrodná tyroiditída sa pozoruje u 3-5% žien a je výsledkom poruchy imunitného systému a výskytu zápalový proces v štítnej žľaze. Existuje však možnosť, že 10-12 mesiacov po narodení sa práca endokrinného a imunitného systému vráti do normálu.

Zmena TSH u žien s menopauzou

Po 50 rokoch v tele ženy začína obdobie hormonálnej úpravy, ktoré trvá 2 až 3 roky. Stav štítnej žľazy sa počas menopauzy výrazne mení, čo sa prejavuje aj na TSH, T4 a T3.

Na začiatku menopauzálnych zmien sa aktivita „štítnej žľazy“ výrazne zvyšuje, zväčšuje sa a syntetizuje príliš veľa hormónov. V tomto prípade dochádza k výraznému poklesu TSH. Symptómy, ktoré sa objavujú na začiatku menopauzy a naznačujú hyperfunkciu štítnej žľazy, sú plačlivosť, podráždenosť a zvýšená úzkosť.

V budúcnosti, v období po menopauze, činnosť štítnej žľazy začína klesať. To je sprevádzané znížením veľkosti "štítnej žľazy", znížením produkcie tyroxínu a trijódtyronínu, ako aj zvýšením hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi. Žena sa sťažuje na ospalosť, slabosť, chlad, rýchly prírastok hmotnosti je možný, zjavné známky starnutia.

Preto je to dôležité od začiatku menopauza kontrolovať a upravovať hladinu hormónov v krvi ženy. Aby ste to urobili, musíte kontaktovať endokrinológa, ktorý dokáže identifikovať nebezpečné odchýlky, stanoviť presnú diagnózu a v prípade potreby urýchlene predpísať liečbu.

Nerovnováha hormónov môže vyvolať mnohé choroby, ktoré môžu vážne zhoršiť kvalitu života človeka rôzneho veku. Preto by sa mal obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi sledovať nielen vtedy úzkostné symptómy ale aj ako preventívne opatrenie, aby sa predišlo vážnym následkom.

Autor článku: Sergey Vladimirovich, prívrženec rozumného biohackingu a odporca moderných diét a rýchleho chudnutia. Poviem vám, ako muž vo veku 50+ zostať módny, pekný a zdravý, ako sa cítiť na 30 v päťdesiatke.o autorovi.

Príznaky zvýšenia TSH

Lekár povedal, že máte zvýšené TSH, čo to znamená?

Zvýšenie hladiny TSH, hormónu stimulujúceho štítnu žľazu alebo tyreotropínu sa nazýva hypotyreóza. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi.

Z nervového systému:

rýchlo sa unavíte, nemôžete sa sústrediť, pozornosť je rozptýlená, reakcie sa spomaľujú, myslenie už nie je také jasné ako predtým;
zhoršenie pamäti;
existuje ospalosť, letargia, apatia;
je ťažké zaspať, spánok sa stáva nestabilným;
depresívna nálada, depresia.

Zo strany kardiovaskulárneho systému:

hypotenzia (pokles krvného tlaku o viac ako 20 % východiskovej hodnoty, resp obvyklé hodnoty a v absolútnom vyjadrení - pod 90 mmHg pre systolický alebo 60 mmHg pre stredný arteriálny tlak);
nízka srdcová frekvencia;
je pozorovaný opuch.

Z gastrointestinálneho traktu:

kvôli nízkemu metabolizmu môžete pociťovať neustály pocit hladu;
u niektorých pacientov v dôsledku všeobecnej letargie naopak chuť do jedla klesá;
dochádza k oneskoreniu stolice;
nevoľnosť;
pečeň je zväčšená.

Z reprodukčného systému:

porušenie menštruačného cyklu;
znížené libido;
v pokročilých prípadoch sa vyvíja neplodnosť.

Zmeny vo vzhľade osoby:

krk sa zahusťuje;
pokožka môže reagovať takto: objaví sa žltosť, bledosť, olupovanie, suchosť, napätie a dokonca aj praskliny;
existujú problémy s vlasmi - stávajú sa krehkými a začínajú vypadávať;
dochádza k opuchu tváre;
v niektorých prípadoch je zafarbenie hlasu znížené.

Všeobecný stav:

poznamenal nízka teplota telo, všeobecná slabosť, bolesť a kŕče v nohách;
priberáte bez toho, aby ste zmenili svoje stravovacie návyky;
môže dôjsť k zníženiu telesnej teploty až o 35 °;
potenie sa zvyšuje;
hemoglobín v krvi klesá.

U starších ľudí sa vyskytuje dýchavičnosť, búšenie srdca, bolesť na hrudníku.

Zvýšená hladina TSH u žien nemusí vôbec vykazovať príznaky, najmä na začiatku ochorenia. Ale ak sa cítite neustále unavení, podráždení, vaša nálada sa často a bezdôvodne mení, máte depresiu, apatiu, môže to tiež naznačovať zvýšenie TSH.

U detí môže byť hyperaktivita, úzkosť, nervozita aj z toho, že je zvýšený hormón stimulujúci štítnu žľazu. Preto by ste pri pravidelnom prejave týchto príznakov mali kontrolovať hladinu TSH. To je veľmi dôležité, pretože rast a vývoj dieťaťa priamo závisí od normálneho fungovania endokrinného systému.

Ako stúpa TSH (čo sa deje v tele)

Tyreotropín sa produkuje v mozgu, alebo skôr v.

TSH reguluje činnosť štítnej žľazy, v ktorej epitelových bunkách sa nachádzajú receptory citlivé na množstvo tejto látky.

V reakcii na príjem TSH štítna žľaza syntetizuje svoje vlastné hormóny: T4 - tyroxín a T3 - trijódtyronín.

Zaujímavosťou je, že tvorba TSH je systém negatívnej spätnej väzby, tzn. Telo pomocou adenohypofýzy kontroluje, koľko tohto hormónu sa uvoľňuje a kedy má zastaviť jeho produkciu.

Existuje tiež inverzný vzťah medzi koncentráciou voľného T4 a TSH v krvi. Keď je T4 veľa, uvoľňovanie TSH klesá a naopak, keď je T4 málo, TSH sa začína opäť aktívne uvoľňovať. Ide teda o samoregulačný systém. A hladina TSH závisí jednak od správneho fungovania hypofýzy, jednak od činnosti štítnej žľazy.

Príčiny zvýšenia TSH

Počas dňa sa tyreotropín vylučuje nerovnomerne. Najvyššia hladina TSH je stanovená v krvi o 2-4 hodine ráno, potom sa koncentrácia mierne zníži ráno a najmenej večer, o 17-19 hodine.

Je dôležité, že ak v noci nespíte, narušíte normálne uvoľňovanie tohto hormónu.

Počas pôrodu žena prechádza reštrukturalizáciou celého organizmu, kolíše hladina tyreotropínu a TSH počas tehotenstva sa môže znížiť alebo zvýšiť.

V starobe sa tento hormón uvoľňuje viac, no v noci jeho koncentrácia klesá.

Práca štítnej žľazy má veľký vplyv na hladinu TSH. Zlyhania v jeho fungovaní môžu zvýšiť aj znížiť produkciu TSH.

Existuje aj spätná väzba. Veľké nadnormálne koncentrácie tyreotropínu spôsobujú proliferáciu (bunkový rast) tkanív, zväčšenie ich veľkosti, tvorbu koloidu, ktorý v konečnom dôsledku narúša jeho normálnu činnosť.

Hladiny TSH sa môžu zvýšiť aj z nasledujúcich dôvodov:

nedostatočnosť nadobličiek (zníženie produkcie hormónov), akútna alebo chronická;
tyreoiditída (zápal štítnej žľazy) akútnej formy;
Hashimotova tyroiditída chronická autoimunitné ochorenieštítna žľaza, čo vedie k jej zničeniu v dôsledku vplyvu autoimunitných faktorov na jej tkanivá;
operácie vykonávané na štítnej žľaze;
cholecystektómia (odstránenie žlčníka);
duševná choroba;
tyreotropinóm (zriedkavý adenóm hypofýzy, benígny nádor vylučujúci hormóny);
koncentrácia hormónu často stúpa v krvi, keď začnú rásť nádory, napríklad novotvar hypofýzy.

Počas tehotenstva môžu byť hladiny TSH zvýšené v dôsledku:

ťažká preeklampsia (komplikácia, ktorá sa môže prejaviť edémom, zvýšeným tlakom, stratou bielkovín v moči, kŕčmi (eklampsia);
preeklampsia (vysoký krvný tlak) počas tehotenstva.

Ďalšie faktory spôsobujúce zvýšenie TSH sú:

zvýšená fyzická aktivita;
hemodialýza (čistenie krvi pomocou umelého obličkového prístroja);
niektoré lieky(neuroleptiká, antikonvulzíva, antiemetiká, lieky obsahujúce jód);
nedostatok jódu v tele;
genetická predispozícia;
mentálne poruchy;
otrava olovom;
užívanie niektorých liekov (jodidy, antipsychotiká, beta-blokátory alebo prednizolón).

K čomu vedie stav zvýšeného TSH, dôsledky, ak sa nelieči

Žiaľ, veľa pacientov nechodí k lekárovi včas alebo samoliečbu. Zatiaľ čo dlhodobá neliečená hyporeióza môže mať vážne následky.

Vznikajú ochorenia štítnej žľazy – chronické zápaly a nádory, ktoré sú už nezvratné.

Objaví sa struma, zväčší sa objem štítnej žľazy.

V krku je nepohodlie alebo je nápadná jeho deformácia. Koža v oblasti štítnej žľazy môže mať červenkastý alebo modrastý odtieň.

V najextrémnejšom prípade, pri absencii správnej liečby, je možná tyreotoxická kríza. Na pozadí neustálej tyreotoxikózy môže byť vyvolaná preneseným psychická trauma, vírusové ochorenie a dokonca mierne chirurgický zákrok. Krízu sprevádza výrazné zvýšenie telesnej teploty, až o 40 stupňov, zvracanie a hnačka. Arteriálny tlak, naopak, je výrazne znížená, čo vedie k narušeniu práce srdca. V dôsledku toho pacient upadne do letargického spánku alebo kómy.

U tehotných žien s nediagnostikovanou hypotyreózou je vysoká možnosť poškodenia placenty, retardácie rastu plodu a predčasného pôrodu.

Ako znížiť hladinu TSH

Ak spozorujete jeden alebo viacero z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa poradiť s endokrinológom. Nasmeruje vás, aby ste darovali krv na testy.

V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Koniec koncov, hormonálny systém je veľmi jemný mechanizmus. Niektorí pacienti si začnú sami podávať hormonálne lieky. To je mimoriadne nebezpečné a môže to skončiť na nemocničnom lôžku.

S chorobou je potrebné bojovať pod prísnym dohľadom endokrinológa.

Najprv lekár nastaví hladinu tyreotropínu a s tým spojené hladiny T3 a T4 a ak je TSH zvýšené, predpíše liečbu až po pochopení dôvodov jeho zvýšenia.

Ak hladina hormónov mierne prekročí normu, diagnostikujú subklinickú hypotyreózu (inak nazývanú latentná), čo znamená, že ochorenie stále trvá. počiatočná fázačasto bez výrazných klinických príznakov.

Potom vitamíny a diéta pomáhajú normalizovať malé zmeny v hladine tyreotropínu. Vyhýbajte sa lepku a kazeínu.

Ak je prebytok významný, potom sa bez liekov nezaobídete.

Predtým sa na liečbu štítnej žľazy predpisovali lieky zo sušenej a mletej zvieracej štítnej žľazy. IN moderná medicína. spravidla sa predpisujú syntetické hormóny ako Euthyrox, Bagothyrox, L-tyroxín a podobné prípravky s obsahom tyroxínu.

Najprv sa používajú minimálne dávky, čím sa hladina hormónov postupne dostane na požadovanú normu pre tohto pacienta. Počas liečby sa neustále meria hladina krvných hormónov, aby sa zabránilo predávkovaniu.

Recepty tradičnej medicíny, bylinné prípravky, ktoré môžu znížiť hladinu TSH

Pomocou liečby je možné znížiť hladinu TSH u žien aj mužov ľudové prostriedky.

Malo by byť zrejmé, že liečba takýmito prostriedkami neodstráni príčinu patológie, ale jednoducho zlepší všeobecný stav pacienta. Tu je niekoľko receptov:

Brezové listy, skorocel, divoká ruža, podbeľ, rebríček, angelika a koreň sladkého drievka;
Koreň Elecampane, púčiky brezy, ľubovník bodkovaný, jarabina a bobule kúkoľ;
Kôra rakytníka, yarrow, bobule borievky - vezmite ako alkoholovú tinktúru;
Harmanček, čakanka, divoká ruža, mordovnik, rebríček;
Koreň púpavy, harmanček, divoká ruža, skorocel, čakanka, ľubovník bodkovaný.

Spôsob prípravy rastlinných prípravkov je rovnaký. Zmiešajte v rovnakých pomeroch a zalejte vriacou vodou. Trváme na 30 minútach, filtrujeme, skladujeme na chladnom mieste nie dlhšie ako jeden deň. Užívajte 30 minút pred jedlom.

Po ukončení liečby musíte dvakrát ročne podstúpiť lekárske vyšetrenie, aby ste sa uistili, že hladina hormónu je normálna.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) syntetizovaný hypofýzou je katalyzátorom reprodukcie voľných hormónov štítnou žľazou - trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4).

Tieto látky sú zdrojmi energie pre metabolizmus tukov, bielkovín a glukozidov v ľudskom tele a sú zodpovedné aj za plnohodnotné fungovanie urogenitálneho a močového ústrojenstva. kardiovaskulárneho systému, tráviaci trakt. Okrem toho majú vplyv na psychiku jedinca. Súčasne dochádza k stimulácii produkcie T3 a T4 podľa princípu spätnej väzby - so zvýšením hormonálnej syntézy štítnou žľazou je potlačená reprodukcia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Preto sa v modernej medicíne stanovenie normy TSH uskutočňuje v spojení s dodaním testov hormónov štítnej žľazy.

Pri nerovnováhe vo výrobe týchto troch látok sú možné nasledujúce chorobné stavy:

hypotyreóza znamená zníženú hladinu voľných hormónov T3 a T4;
zvýšená hladina syntézy hormónov štítnej žľazy sa nazýva hypertyreóza;
tyreotoxikóza sa nazýva nadmerná syntéza hormónov štítnej žľazy, ktorá je príčinou "intoxikácie" ľudského tela.

Príprava a vykonanie analýzy TSH

Kontrola hladiny syntézy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je povinná pre všetkých pacientov trpiacich ochoreniami štítnej žľazy, ako aj pre primárnu diagnostiku rôznych endokrinných ochorení. Na základe analýzy sa stanoví norma TSH alebo jej nedostatok a nadmerná koncentrácia. Americkí lekári sa domnievajú, že ženy, ktoré dosiahli vek päťdesiat rokov, by si rozhodne mali urobiť test TSH bez ohľadu na prítomnosť endokrinných ochorení.

Predtým biologický výskum do jedného až dvoch dní je potrebné prestať fajčiť, užívať lieky s obsahom jódu a obmedziť nadmerné fyzické preťaženie. Pacient by sa mal zdržať užívania hormonálne lieky. Krvný test sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Pri určovaní dynamiky hladiny hormónov sa analýzy natiahnuté na dni v týždni vykonávajú v rovnaký čas dňa.

Normálne hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu

Podľa rôznych lekárskych noriem sa mužské a ženské normy TSH líšia. Jeho normálnu koncentráciu určuje endokrinológ a závisí od veku pacienta, individuálnych charakteristík tela a prítomnosti rôznych somatické choroby a psycho-emocionálne defekty. U zdravého jedinca sa maximálna úroveň syntézy vyskytuje skoro ráno.

Pri vykonávaní krvného testu je hladina hormónu veľmi dôležitá u žien starších ako 40 rokov, ako aj u žien spravodlivého pohlavia, ktoré sa pripravujú na matku. Súčasne sa analýza TSH často vykonáva u tehotných žien bez sťažností na ich blaho. Odchýlka hladiny hormónu od normy môže poškodiť embryo a spôsobiť vrodené ochorenia dieťaťa.

Zvýšené TSH

Analýza TSH umožňuje určiť dysfunkciu štítnej žľazy, keď sú koncentrácie voľných hormónov T3 a T4 v krvnom sére abnormálne. TSH je zvyčajne zvýšený, ak sú prítomné nasledujúce funkčné poruchy v ľudskom tele:

dysfunkcia nadobličiek,
ťažká psychická trauma
malígne a benígne novotvary hypofýzy,
gestóza, vyskytujúca sa v ťažkej forme,
syndróm atypickej sekrécie TSH.

Okrem toho sa hormón stimulujúci štítnu žľazu môže zvýšiť v dôsledku ťažkej fyzickej námahy a liekovej terapie pomocou:

neuroleptiká,
prípravky s obsahom jódu,
beta blokátory.

TSH v krvi môže byť zvýšená v dôsledku hemodialýzy, intoxikácie olovom a môže sa vyskytnúť aj po chirurgická liečbažlčníka. Ak krvný test ukázal prebytok nad normu, potom by sa liečba mala začať čo najskôr, inak sa u pacienta môže vyvinúť hypotyreóza.

TSH sa často zvyšuje počas tehotenstva, čo sa nie vždy považuje za patológiu alebo abnormalitu.

Nízky TSH

Zníženie koncentrácie TSH pod normu môže byť spôsobené:

dysfunkcia hypofýzy
samoliečba hormonálnymi liekmi,
stres
nezhubné nádory štítnej žľazy,
popôrodná degradácia buniek hypofýzy u žien (Sheehanov syndróm),
Plummerova choroba.

Najčastejšie je hormonálny nedostatok spôsobený strumou toxickej etiológie alebo nadmerným príjmom hormonálnych liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu štítnej žľazy. Často diétne hladovanie a zmena psycho-emocionálneho stavu pacienta v dôsledku preneseného stresu vedie k nedostatku TSH. Okrem toho môže byť pokles TSH pod normu dôsledkom rakoviny alebo akútneho zápalu štítnej žľazy, poranenia hypofýzy, čo znižuje normálnu produkciu hormónov.

Hladiny TSH počas tehotenstva

Počas tehotenstva môže byť hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v rozmedzí 0,2-3,5 mU / l. Tento vysoký rozdiel vysvetľuje rôzne metódy analýzy a rôznych chemikálií používaných pri jej realizácii. Zvlášť dôležité je kontrolovať hormonálne pozadie do 10. týždňa, kedy ešte nie je vytvorená štítna žľaza embrya a všetky hormóny potrebné pre vývoj plodu pochádzajú z endokrinných orgánov matky.

Hladina TSH u tehotnej ženy sa môže meniť počas celého obdobia nosenia dieťaťa. Zároveň závisí od fyzického stavu ženy a v porovnaní s normou môže byť zvýšená alebo mierne znížená. Treba však poznamenať, že výrazná odchýlka koncentrácie od normy môže poškodiť nielen plod, ale aj skomplikovať priebeh nesmiernosti u samotnej ženy. Väčšina nízky level hormón stimulujúci štítnu žľazu v 10-12 týždni. Existujú však prípady, keď je jeho hladina znížená nielen v druhom, ale aj v treťom trimestri.

Zvyčajne sa pokles hladiny TSH pozoruje u 25,0 % -30,0 % tehotných žien s jedným dieťaťom a u 100,0 % prípadov viacpočetných tehotenstiev. Asi u 10,0 % rodiacich žien je produkcia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu potlačená, ale koncentrácia voľného T4 je zvýšená. Normu určuje ošetrujúci lekár, ktorý môže rozhodnúť o vymenovaní dodatočný výskum echografia alebo tenká ihla biopsia štítnej žľazy.

Kedy pokročilá úroveň TSH v počiatočných štádiách vývoja plodu môže byť predpísaná lieková terapia s L-tyroxínom (L-Thyroxin).

Rovnako dôležitá je kontrola hladín TSH pri plánovaní tehotenstva. Ak je hormonálna rovnováha narušená, môže to viesť k dysfunkcii štítnej žľazy, čo má mimoriadne negatívny vplyv na vývoj plodu. So zvýšenou produkciou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa potláča syntéza voľného hormónu T4, čo ovplyvňuje intelektuálny vývoj dieťaťa. Ak je nastávajúca matka diagnostikovaná s hypotyreózou, potom medikamentózna liečba L-tyroxín. Okrem toho sa dávka lieku upravuje počas celého obdobia tehotenstva po absolvovaní príslušných testov.

Príznaky hormonálnej nerovnováhy

Vysoké aj nízke hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sú sprevádzané zhoršením fyzického stavu pacienta av niektorých prípadoch môžu spôsobiť vážne poškodenie ľudského zdravia.

Vysoká hladina TSH je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

zníženie fyzickej aktivity spolu s celkovou slabosťou a únavou,
letargia, zvýšená podráždenosť,
mentálna retardácia spolu s pomalým myslením,
poruchy spánku prejavujúce sa nočnou nespavosťou a dennou ospalosťou,
blanšírovanie koža a jeho opuch
obezita, ktorú je dosť ťažké napraviť,
rušenie práce gastrointestinálny trakt(nevoľnosť, zápcha)
tehotné ženy majú zhrubnutie krku,
pokles telesnej teploty,
strata chuti do jedla.

V prípade, že je TSH pod normálnou hodnotou, môžu sa objaviť nasledujúce príznaky:

prítomnosť bolesti hlavy
zvýšenie krvného tlaku,
chvenie rúk a očných viečok,
emocionálna nestabilita,
časté tráviace ťažkosti,
zvýšená chuť do jedla a nedostatok sýtosti,
neustále zvýšená telesná teplota,
zvýšená srdcová frekvencia.

Liečba

Prevencia a liečba zvýšených aj nízkych hladín hormónu stimulujúceho štítnu žľazu by sa mala vykonávať iba podľa pokynov endokrinológa, po všetkých nevyhnutných lekárske prehliadky. Nezávislé užívanie hormonálnych liekov je neprijateľné. Mnohí pacienti s týmto ochorením využívajú tradičnú medicínu vo forme bylinných prípravkov resp liečivé rastliny. Tento spôsob liečby by sa však mal používať až po konzultácii s lekárom.

V prípadoch, keď je hladina TSH nad normálnou hodnotou a presahuje 7,1 mU / l, naznačuje to prítomnosť hypertyreózy. Liečebná terapia zahŕňa použitie syntetickej náhrady voľného tyroxínu (T4). Ak sa skôr na liečbu používala špeciálne upravená štítna žľaza domácich zvierat, dnes syntetická lieky sú účinnejšie a majú vyšší stupeň čistenia.

Medikamentózna terapia začína zavedením minimálnych dávok syntetických hormonálnych liekov, ktoré sa postupne zvyšujú, až kým hladina TSH a voľného T4 nie je normálna. V tomto prípade iba endokrinológ predpisuje pre každého pacienta špecifický priebeh liečby, pri ktorom sa môžu použiť rôzne syntetické náhrady T4. Je to spôsobené tým, že syntéza TSH a voľného tyroxínu u každého pacienta je individuálna a liek je predpísaný až po absolvovaní všetkých potrebných testov.

Okrem toho môže hormón stimulujúci štítnu žľazu spôsobiť vzhľad a vývoj zhubné novotvaryštítnej žľazy. Aby sa eliminovala najmenšia pravdepodobnosť takýchto javov, priebeh liečby začína minimálnymi dávkami, ktoré sa upravujú, kým sa TSH a voľné hormóny T3 a T4 nevrátia do normálu.

Po absolvovaní liečebného cyklu sa pacienti náchylní na hormonálnu nerovnováhu raz ročne podrobia vyšetreniu potvrdzujúcemu absenciu porušenia hormonálnych noriem.

Pri nízkej hladine TSH (menej ako 0,01 mU / l) sa obnova jeho normy uskutočňuje pomocou hormonálnych liekov a samotná liečba prebieha pod dohľadom endokrinológa.

Ak sú hladiny voľných hormónov T3 a T4 normálne a koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu prekročí prípustnú hodnotu, potom endokrinológovia diagnostikujú subklinickú hypotyreózu. Samotný výraz „subklinický“ však naznačuje, že dochádza k hormonálnej nerovnováhe vonkajšie príznaky alebo vyjadrené implicitne, alebo vôbec. V tomto prípade konečná diagnóza na základe krvného testu. Hlavné príčiny tohto ochorenia môžu byť:

nedostatok jódu v tele,
účinky liečby štítnej žľazy prípravkami s rádioaktívnym jódom,
chirurgické odstránenie štítnej žľazy alebo jej časti,
lieková terapia s použitím tyreostatík.

V tomto prípade sú príznaky často atypické a sú vyjadrené nasledujúcimi znakmi, ktoré sú charakteristické aj pre iné somatické ochorenia:

znížená sexuálna aktivita
suchá pokožka a vypadávanie vlasov.
letargia a pomalosť
narušenie tráviaceho traktu,
obézny.

V modernej medicíne existuje názor, že pri normálnej hladine voľných hormónov T3 a T4 dochádza k úprave zvýšená sadzba TTG sa nevyžaduje. Ak sa však korekcia hormonálneho zázemia nevykoná v plnom rozsahu, je to spojené s najnepriaznivejšími následkami. Po zistení zvýšenej hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je predpísaná liečba levotyroxínom (Levothyroxine). Bohužiaľ, tento liek má veľké množstvo kontraindikácií a má značné množstvo vedľajšie účinky, čo znamená, že je nežiaduce užívať ho počas tehotenstva.

Subklinická hypotyreóza u detí sa zisťuje ihneď po narodení bábätka odberom krvi z päty. Hlavné príznaky tohto ochorenia u novorodencov sú:

chrapľavý plač dieťaťa;
odmietnutie dojčenia;
prítomnosť vrodenej žltačky.

Liečba subklinickej hypotyreózy v detstve sa uskutočňuje pomocou syntetických prípravkov hormónov štítnej žľazy. Zároveň, ak sa hormonálna liečba neuskutoční včas, narušenie normálneho fungovania tela môže trvať celý život.

Záver

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného prehľadu, pravidelné sledovanie hormonálnych hladín vám umožňuje začať liečbu pri skoré štádia choroby, a to zase zaručuje zachovanie ľudského zdravia a absenciu nepriaznivé choroby, ktorý môže vzniknúť v dôsledku nerovnováhy v syntéze TSH a nezávislých hormónov T3 a T4 v tele. Zároveň treba brať do úvahy spätná väzba, ktorý existuje medzi všetkými tromi látkami.

Endokrinné žľazy, ktoré sú súčasťou endokrinného systému, riadia väčšinu procesov v tele. Syntetizujú hormóny, ktorých funkciou je zabezpečiť bezproblémové fungovanie všetkých orgánov a systémov. Jedným z najdôležitejších hormónov je tyreotropín (TSH).

TSH je syntetizovaný prednou hypofýzou. Priamo sa podieľa na produkcii hormónov T3 a T4. Pod vplyvom rôzne dôvody hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa môžu zvýšiť. Vysoký TSH nie je generalizované ochorenie, ale symptóm určitých porúch v tele. Na normalizáciu hladiny hormónu je potrebné zistiť hlavnú príčinu zvýšených sadzieb.

Hormonálne funkcie v tele

Tyreotropný hormón je priamym účastníkom syntézy T3 a hormónov štítnej žľazy. Tieto hormóny sú zodpovedné za metabolické procesy v tele, tvorbu bielkovín, rast a vývoj.

Hlavnou funkciou TSH je regulácia funkcií endokrinného systému. Hormón riadi dôležité procesy:

regulácia metabolizmu;
produkcia bielkovín, retinolu;
rozdeliť živiny do jednoduchších komponentov;
normalizácia činnosti centrálneho nervového systému, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému.

TSH urýchľuje tvorbu fosfolipidov a nukleových kyselín a tiež stimuluje prísun jódu do štítnej žľazy. Ak dôjde k porušeniu hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, hodnoty T3 a T4 sa menia.

Norma ukazovateľov

Koncentrácia hormónu v krvi nie je štatistickou jednotkou. Môže sa meniť s vekom, kolísať počas dňa.

Na stránke sa dozviete o tom, čo je parathormón a o nebezpečenstve odchýlky od normy.

Možné komplikácie a následky

Ak vysoké hladiny TSH pretrvávajú dlho, môže to viesť k rozvoju nezvratných zmien v tele.

U detí môže zvýšenie hormónu spôsobiť:

inhibícia duševného a fyzického vývoja (je možný kretinizmus);
porušenie prejavov sekundárnych sexuálnych charakteristík;
znížená imunita, ktorá sa prejavuje častými prechladnutiami, relapsmi chronických ochorení;
problémy so srdcom;
výrazná slabosť.

U dospelých:

zníženie intelektuálnych schopností;
hypotenzia;
dlhodobé chronické patológie;
porušenie menštruačného cyklu u žien;
atrofia pohlavných orgánov;
sexuálna dysfunkcia.

Korekcia hladiny TSH

Zvýšenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu vyžaduje korekciu. Ak je odchýlka od normy nevýznamná, potom možno hormonálne pozadie obnoviť normalizáciou stravy a životného štýlu. Pri veľmi vysokých hladinách TSH klesá hladina T3 a T4, čo je pre zdravie veľmi nebezpečné. V tomto prípade je predpísaná hormonálna substitučná liečba. Odporúča sa užívať Thyreotom alebo Thyreocomb. Počas tehotenstva môžu byť predpísané malé dávky syntetického (L-tyroxínu). Liečba hormonálnymi liekmi môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Niekedy je potrebná celoživotná liečba.

Ak je hladina TSH zvýšená na pozadí prítomnosti nádorových formácií, liečba je dlhšia a zložitejšia. Častejšie sa musíte uchýliť k chirurgická intervencia na odstránenie nádoru.

Pri nedostatku jódu v tele je predpísaný príjem liekov obsahujúcich jód a zvýšenie stravy produktov s jódom.

Na spomalenie progresie deštrukcie, ktorá sa vyskytuje v tele v dôsledku vysokej hladiny TSH, sa vykonáva dodatočná liečba pomocou určitých skupín liekov (základná zostáva hormonálna substitučná liečba):

vitamíny (Aevit, Neurobeks a ďalšie);
ženské pohlavné hormóny na normalizáciu menštruačného cyklu;
kardioprotektory (Riboxin, Trimetazidine);
glykozidy (Strophanthin, Korglikon);
na zlepšenie mozgovej aktivity - nootropiká, neuroprotektory.

Zvýšenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu poplašný zvončekčo naznačuje poruchy v tele. Dôvodom na vyšetrenie by mal byť výskyt podozrivých symptómov, ktoré môžu naznačovať hormonálne zlyhanie. Po zistení dôvodov hormonálne poruchy, lekár by mal predpísať liečbu v súlade s výsledkami diagnózy a charakteristikami klinického obrazu.

Viac o funkciách tyreotropínu v tele sa dozviete z nasledujúceho videa:

Ľudské telo je citlivé na akékoľvek hormonálne zmeny. Keď sa index TSH v krvi zmení, príznaky sa objavia z rôznych orgánov a systémov: srdca, gastrointestinálneho traktu, nervového systému a dokonca aj psychiky.

Dlhodobé hormonálne poruchy vedú k závažným ochoreniam až po onkopatológiu. Najčastejšie sa dámy zaujímajú o to, prečo je TSH zvýšené a čo to znamená pre ženu.

TSH - čo to je a aké sú normy?

TSH je skratka používaná pri odbere krvného testu na hormóny štítnej žľazy. Hormón stimulujúci štítnu žľazu (tyreotropín) sa syntetizuje v hypofýze. Prečo je pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy predpísaný test TSH? Je to jednoduché: hormón stimulujúci štítnu žľazu reguluje hladinu T3 (dekódovanie - trijódtyronín) a T4 (celý názov - tyroxín) syntetizovaných v štítnej žľaze.

Ak tieto účinných látok nedostatočne produkovaný, napríklad pri hypotyreóze, hypofýza zvyšuje produkciu TSH. Thyrotropín "poháňa" štítnu žľazu pre aktívnu syntézu hormónov. Ak je hladina T3 a T4 v krvi príliš vysoká (tyreotoxikóza, difúzna struma), potom hypofýza, ktorá inhibuje syntézu TSH, „odstráni“ faktor stimulujúci štítnu žľazu.

Jasný vzťah - tyreotropín sa zvyšuje, T3 -T4 sa znižuje a naopak - je fixovaný iba pri absencii patológie hypofýzy a hypotalamu. Tieto dve žľazy nachádzajúce sa v mozgu fungujú ako hlavné „ovládače“ štítnej žľazy.

Hladina tyreotropínu je maximálna u novorodencov (1,1-17,0) a postupne klesá až do 14 rokov. Od tohto veku u žien sa normálna hladina TSH pohybuje v rozmedzí 0,4-4,0 mU / l. Hodnota tyreotropínu sa aj u zdravej ženy počas dňa mení, preto sa odporúča urobiť hormonálny test ráno, nalačno. Deň pred darovaním krvi sa odporúča odmietnuť tučné jedlá, alkohol, dokonca aj užívanie vitamínové komplexy. Ak pacient dostane substitučná liečba hormóny, väčšinou sa priebeh na 2 týždne preruší. pred vykonaním testu podľa pokynov lekára.

Dôležité! Žena môže absolvovať analýzu na TSH v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Fáza menštruačného cyklu neovplyvňuje hladinu tyreotropínu.

Mierne zvýšený TSH štítnej žľazy, ktorý nie je konštantný v priebehu času, sa nepovažuje za patológiu. Tento stav sa môže vyskytnúť po ťažkom fyzická aktivita alebo vyprovokovaný antikonvulzívne lieky. Jediný prípad odchýlky však nie je sprevádzaný organické poruchy zo štítnej žľazy. Dočasné zvýšenie TSH nie je sprevádzané abnormalitami zaznamenanými na ultrazvuku.

Endokrinný systém niekedy na tehotenstvo reaguje dosť búrlivo. Takže indikátor TSH u nastávajúcej matky je výrazne znížený v porovnaní s vekovou normou a závisí od gestačného veku:

v prvom trimestri (prvé 3 mesiace tehotenstva) - 0,1-0,4;
v trimestri II (3-6 mesiacov tehotenstva) - 0,3-2,8;
v trimestri III (od 6 mesiacov do pôrodu) - 0,4-3,5.

Menšie odchýlky od normálnych hodnôt sa nepovažujú za znak patologického procesu.

Čo tehotné ženy potrebujú vedieť o TSH:

Predpisy sa v jednotlivých krajinách mierne líšia. Takže v USA je miera TSH o niečo nižšia ako ruské ukazovatele. Aj u nás však niektorí lekári dodržiavajú rôzne limitné hodnoty: 3 alebo 4 mU / l.
Bezpečná hranica TSH pre ženu plánujúcu tehotenstvo je 2,5 mU / l. Prekročenie tejto úrovne môže viesť k problémom počas tehotenstva.
Jódové prípravky v tehotenstve môže predpisovať iba endokrinológ (nie gynekológ!). Predávkovanie liekmi obsahujúcimi jód môže vyvolať zvýšenie hormónu počas tehotenstva.
Každá štvrtá tehotná žena má TSH mierne pod normou a pri viacpočetných tehotenstvách hladina tyreotropínu často klesá na 0.
Ak sa v prvom trimestri hormónu TSH zvýši na významné hladiny, existuje vysoké riziko potratu, vývoj abnormalít u plodu ( psychické odchýlky, mentálna retardácia) a komplikácie tehotenstva (gestóza – preeklampsia). V takýchto prípadoch je potrebné úplné vyšetrenie ženy a ďalšia terapia.

Hormonálna nerovnováha sa vyskytuje na pozadí fyzického preťaženia, násilného emocionálna reakcia na rôzne podujatia. Táto reakcia je však najčastejšie dočasná a nenesie so sebou nebezpečenstvo vývoja. vážnych chorôb.

Dlhodobé zvýšenie TSH možno pozorovať pri dlhodobej depresii, nespavosti, hladovaní alebo prísnej diéte, užívaní niektorých liekov (beta-blokátory na hypertenziu, antipsychotiká, Prednizolón a Cerucal, estrogény, jódové prípravky vo vysokých dávkach). Prekročenie normy je niekedy výsledkom predávkovania tyreostatickými liekmi, napríklad Mercazolilom. Nadhodnotená hladina tyreotropínu pri opakovaných štúdiách naznačuje vážne porušenie v ženskom tele.

Dôležité! Prekročenie normy TSH je zaznamenané po resekcii žlčníka a v starobe.

Zvýšenie tyreotropínu sa zvažuje v spojení so zmenou T3, T4:

Eutyreóza - TSH a T4 bez výrazných zmien;
Subklinická hypotyreóza - TSH nad 10 medu / l, T4 a T3 sú normálne;
Explicitná hypotyreóza – zvýšené TSH, T2 a T3 sú podhodnotené;
Vysoký TSH so súčasnou hypertyreózou (príznak hormonálnej necitlivosti) – TSH a T4 sú zvýšené.

Organické príčiny zvýšeného TSH u žien:

Hypotyreózny stav, ktorý vznikol na pozadí chirurgickej excízie štítnej žľazy, hemodialýzy alebo terapie rádiojódom - prekročenie normy TSH až 10-krát, T4 je znížené;
Autoimunitná tyreoiditída vo fáze subklinickej hypotyreózy (vrátane popôrodnej tyreoiditídy) - TSH je zvýšené, T4 je normálne;
Autoimunitná tyreoiditída vo fáze zjavnej hypotyreózy - TSH je viac ako 10 medu / l, T4 je znížená, stanovujú sa protilátky proti TPO;
Endemická struma v štádiu subhypotyreózy - TSH na hornej hranici alebo mierne zvýšené, T4 na dolnej hranici alebo znížené, T3 na hornej hranici normy;
Endemická struma v štádiu hypotyreózy - vysoké hladiny tyreotropínu, nízke hladiny T4 a T3;
Primárna adrenálna insuficiencia - na pozadí nízka sadzba kortizol TSH je mierne zvýšený (zvyčajne nie viac ako 15 medu / l);
Hyperprolaktinémia – často poukazuje na nádor hypofýzy (niekedy sa vyskytuje pri polycystických vaječníkoch, cirhóze pečene, chronickej zlyhanie obličiek), TSH je zvýšený, T4 je normálny;
Geneticky podmienená imunita hormónov štítnej žľazy hypofýzou - bez ohľadu na hladinu hormónov štítnej žľazy (zvyčajne výrazne vyššiu ako normálne) je TSH vysoká a objavujú sa príznaky tyreotoxikózy;
Necitlivosť všetkých telesných tkanív na hormóny štítnej žľazy je vážny stav, sprevádzaný retardáciou rastu a duševnými poruchami.

Dôležité! Často u žien po 50. roku života je TSH zvýšený s rozvojom rakoviny prsníka a je nepriamou indikáciou onkopatológov. Niekedy sa v pľúcach vyvinú nádory produkované TSH.

Povaha patológie je určená inštrumentálny výskum- ultrazvuk, CT vyšetrenie. Testy hormónov štítnej žľazy vám umožňujú určiť štádium patologického procesu.

Príznaky odchýlky hladiny TSH od normy

Mierne zvýšenie tyreotropínu zvyčajne nespôsobuje bolestivé príznaky u žien. Úplná absenciaťažkosti alebo mierne symptómy sú tiež charakteristické pre subklinickú hypotyreózu, keď je T4 v normálnych medziach. Závažné príznaky endokrinných porúch sa objavujú pri hladine TSH 7,0-75 mU/l.

Ženy uvádzajú tieto sťažnosti:

opuch tváre, zriedenie vonkajšej tretiny obočia;
bledá a nadmerne suchá pokožka;
matná lámavé vlasy, delaminácia a slabosť nechtovej platničky;
slabosť, neustála ospalosť;
potláčanie emócií depresívne stavy a zvýšená podráždenosť;
zriedkavý pulz, zníženie / zvýšenie a / d;
prírastok hmotnosti na pozadí slabá chuť do jedla, zápcha;
anémia.

Vysoký TSH: čo robiť?

Ak sa zistí vysoká hladina tyreotropínu, mali by ste kontaktovať skúseného endokrinológa. Monitorovanie indikátorov T3 a T4, ultrazvuk štítnej žľazy, röntgen hypofýzy je hlavným diagnostickým komplexom, ktorý vám umožňuje určiť povahu patológie.

Pri zvýšenom TSH štítnej žľazy nad 7 mU / l endokrinológ predpisuje syntetické hormóny - L-iroxín, Bagothyrox alebo Euthyrox. Dávka sa vyberá individuálne a upravuje sa počas liečby, pričom sa berie do úvahy krvný test. Vo väčšine prípadov žena berie syntetické hormóny celý život.

Len s miernym zvýšením TSH (subklinická hypotyreóza, eutyreóza s normálne ukazovatele T3 a T4) je možné obnoviť normálna úroveň bez hormonálna terapia. Liečebný komplex zahŕňa dôslednú korekciu výživy (vylúčenie lepku a kazeínu), výchovu k psycho-emocionálnej stabilite, užívanie multivitamínových prípravkov a dodržiavanie správneho pracovného a pokojového režimu.

Nuansy liečby vysokého TSH:

Lieky s obsahom jódu sa používajú iba na liečbu nedostatku jódu a endemickej strumy. Pri poškodení tkanív štítnej žľazy, ktoré sa vo väčšine prípadov zistí, je užívanie jodidov zbytočné.
žiadny liečivá bylina neobsahuje látky identické zložením a účinkom s hormónmi štítnej žľazy. Preto je nahradenie liekovej terapie ľudovými prostriedkami nepraktické a život ohrozujúce.
Pri subklinickej hypotyreóze sú tehotné ženy bez zlyhania predpísané hormonálnymi liekmi.

Záver a predpoveď

Aj keď kriticky vysoký TSH a hypotyreóza zriedka vedú k smrti, pri dlhodobom zvýšení hladiny hormónu žena riskuje „získanie“ množstva závažných ochorení, ktorých nadváha je len najnebezpečnejším dôsledkom.

Trvalo vysoké hodnoty hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sú spojené s rozvojom aterosklerózy, hypertenzie a cukrovka, mentálne poruchy. Najťažšia prognóza sa týka pacientov trpiacich necitlivosťou na hormóny štítnej žľazy hypofýzy alebo celého tela.

V takýchto prípadoch je potrebná hormonálna liečba vysokými dávkami. Medikamentózna kompenzácia už rozvinuté duševné poruchy neodstráni, ale zastaví ich progresiu.