Rakovina prsníka u žien. Čo spôsobuje rakovinu prsníka. Laboratórne metódy diagnostiky rakoviny prsníka

Rakovina prsníka (karcinóm)- najčastejší zhubný nádor mliečnych žliaz.

Ochorenie sa vyznačuje vysokou prevalenciou. Vo vyspelých krajinách sa vyskytuje u 10 % žien. Európa vedie cestu. Japonsko má najnižšiu prevalenciu rakoviny prsníka.

Niektoré epidemiologické údaje o rakovine prsníka:

• väčšina prípadov ochorenia je registrovaná po dosiahnutí veku 45 rokov;
• po 65 rokoch sa riziko vzniku karcinómu prsníka zvyšuje 5,8-krát av porovnaní s mladým vekom (do 30 rokov) sa zvyšuje 150-krát;
• najčastejšie je lézia lokalizovaná v hornej vonkajšej časti mliečnej žľazy, bližšie k podpazuší;
• 99 % všetkých pacientov s karcinómom prsníka tvoria ženy, 1 % muži;
• sú opísané ojedinelé prípady ochorenia u detí;
• mortalita v tomto novotvaru je 19 - 25% všetkých ostatných malígnych nádorov;
• Rakovina prsníka je dnes jedným z najčastejších nádorov u žien.
  V súčasnosti dochádza k celosvetovému nárastu výskytu. Zároveň v mnohých vyspelých krajinách sú klesajúce tendencie v dôsledku dobre organizovaného skríningu (hromadné vyšetrenie žien) a včasného záchytu.

Príčiny rakoviny prsníka

• Žena;
• nepriaznivá dedičnosť (prítomnosť prípadov ochorenia u blízkych príbuzných);
• nástup menštruácie pred 12. rokom alebo jej koniec po 55. roku, ich prítomnosť viac ako 40 rokov (to znamená zvýšená aktivita estrogén);
• žiadne tehotenstvo alebo jeho prvý nástup po 35 rokoch;
• zhubné nádory iných orgánov (maternica, vaječníky, slinné žľazy);
• rôzne mutácie v génoch;
• účinok ionizujúceho žiarenia (žiarenie): liečenie ožiarením pri rôzne chorobyžijúci v oblasti s vysokým radiačným pozadím, častou fluorografiou na tuberkulózu, pracovné riziká atď.;
• iné ochorenia mliečnych žliaz: benígne nádory, nodulárne formy mastopatie;
• pôsobenie karcinogénov (chemikálií, ktoré môžu vyvolať zhubné nádory), niektorých vírusov (doteraz boli tieto body nedostatočne študované);
• vysoká žena;
• nízka fyzická aktivita;
• zneužívanie alkoholu, fajčenie;
• hormonálna terapia vo vysokých dávkach a dlhodobo;
• neustále používanie hormonálnej antikoncepcie;

Zvyčajne sú zhubné nádory mliečnych žliaz heterogénne. Skladajú sa z rôznych typov buniek, ktoré sa množia rôznou rýchlosťou a odlišne reagujú na liečbu. V tomto ohľade je často ťažké predpovedať, ako sa bude choroba vyvíjať. Niekedy všetky príznaky rastú rýchlo a niekedy nádor rastie pomaly, bez toho, aby to dlho viedlo k znateľným poruchám.

Prvé príznaky rakoviny prsníka

Príznaky vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc:

• bolesť prsníkov, ktorá nemá zjavnú príčinu a pretrváva dlhú dobu;
• pocit nepohodlia po dlhú dobu;
• tesnenia v mliečnej žľaze;
• zmena tvaru a veľkosti prsníka, opuch, deformácia, vzhľad asymetrie;
• deformácie bradavky: najčastejšie sa stiahne;
• výtok z bradavky: krvavý príp žltá farba;
• zmeny na koži na určitom mieste: stiahne sa, začne sa odlupovať alebo vráskať, mení sa jej farba;
• jamka, priehlbina, ktorá sa objaví na mliečnej žľaze, ak zdvihnete ruku;
• opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší, nad alebo pod kľúčnou kosťou;
• opuch v ramene, v oblasti mliečnej žľazy.

• Pravidelné samovyšetrenie. Žena by mala byť schopná správne vyšetriť prsia a identifikovať prvé príznaky malígneho novotvaru.
• Pravidelné návštevy lekára. Minimálne raz ročne je potrebné navštíviť mamológa (špecialistu na choroby prsníka).
• Ženám nad 40 rokov sa odporúča pravidelne absolvovať mamografiu, röntgenové vyšetrenie zamerané na včasné odhalenie rakoviny prsníka.

Ako si sami vyšetriť prsia?

Vyšetrenie mliečnych žliaz by sa malo vykonávať 5. – 7. deň menštruačného cyklu, najlepšie v rovnaký deň.

vizuálna kontrola

• Sú pravé a ľavé prsné žľazy symetrické?
• má jedna mliečna žľaza zväčšenú v porovnaní s druhou (stojí za to pripomenúť, že normálne sa veľkosť pravej a ľavej mliečnej žľazy môže mierne líšiť)?
• vyzerá pokožka normálne, existujú nejaké podozrivé oblasti so zmeneným vzhľadom?
• bradavky vyzerajú dobre?
• nevidel si nič iné podozrivé?

Pocit

Najprv sa cíti jedna mliečna žľaza, potom druhá. Začnite od bradavky a potom posúvajte prsty smerom von. Pre pohodlie sa môžete cítiť pred zrkadlom a podmienečne rozdeľovať mliečnu žľazu na 4 časti.

Momenty, ktorým treba venovať pozornosť:

Celková konzistencia mliečnych žliaz - zhustla od posledného vyšetrenia?

• prítomnosť tesnení, uzlov v tkanive žľazy;
• prítomnosť zmien, tesnenia v bradavke;

• Mamografia - röntgenové snímky prsníka. Existujúce tesnenia v tkanive sú odhalené. Modernou metódou je digitálna mamografia.
• Stanovenie hladiny ženských pohlavných hormónov - estrogénov. Ak je vysoká, zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny prsníka.
• Oncomarker CA 15-3 je látka, ktorú produkujú bunky karcinómu prsníka.

Príznaky a vzhľad rôznych foriem rakoviny prsníka

Nodulárna forma rakoviny prsníka	V hrúbke mliečnej žľazy je palpovaná bezbolestná hustá formácia. Môže byť okrúhly alebo má nepravidelný tvar, rastie rovnomerne v rôznych smeroch. Nádor je spájkovaný s okolitými tkanivami, preto, keď žena zdvihne ruky, na mliečnej žľaze sa na príslušnom mieste vytvorí depresia. Koža v oblasti nádoru je zvrásnená. V neskorších štádiách jeho povrch začína pripomínať citrónovú kôru, objavujú sa na ňom vredy. V priebehu času vedie nádor k zvýšeniu veľkosti prsníka. pribúdajú Lymfatické uzliny: cervikálny, axilárny, supraklavikulárny a podkľúčový. Ako vyzerá nodulárna rakovina prsníka?
Edém-infiltratívna forma	Táto forma rakoviny prsníka je najčastejšia u mladých žien. Bolesť často chýba alebo je mierna. Existuje tesnenie, ktoré zaberá takmer celý objem prsníka. Symptómy: zhutnenie mliečnej žľazy; sčervenanie kože, ktorá má nerovné okraje; zvýšená teplota kože prsníka; počas palpácie sa uzly nezistia. Ako vyzerá rakovina prsníka podobná erysipelu?
rakovina škrupiny	Nádor prerastá cez celé žľazové tkanivo a tukové tkanivo. Niekedy proces ide na opačnú stranu, do druhej mliečnej žľazy. Symptómy: zníženie veľkosti mliečnej žľazy; obmedzenie pohyblivosti postihnutej mliečnej žľazy; zhutnená, s nerovným povrchom, koža nad ohniskom. Ako vyzerá rakovina prsníka?
Pagetova rakovina	Špeciálna forma rakoviny prsníka sa vyskytuje v 3-5% prípadov. Symptómy: kôry v oblasti bradaviek; začervenanie; erózia - povrchové defekty kože; zvlhčenie bradavky; výskyt plytkých krvácajúcich vredov; deformácia bradavky; v priebehu času je bradavka konečne zničená, v hrúbke mliečnej žľazy sa objaví nádor; Pagetova rakovina je sprevádzaná metastázami do lymfatických uzlín až v neskorších štádiách, takže prognóza tejto formy ochorenia je pomerne priaznivá. Ako vyzerá Pagetova rakovina?

Stupne rakoviny prsníka

• T je stav primárneho nádoru;
• M - metastázy do iných orgánov;
• N - metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách.

Klasifikácia v závislosti od umiestnenia nádoru:

• koža prsníka;
• bradavka a dvorec (koža okolo bradavky);
• horný vnútorný kvadrant prsníka;
• spodný vnútorný kvadrant prsníka;
• horný vonkajší kvadrant prsníka;
• spodný vonkajší kvadrant prsníka;
• zadná axilárna časť mliečnej žľazy;
• lokalizáciu nádoru nemožno určiť.

Diagnóza rakoviny prsníka

Inšpekcia

Počas vyšetrenia lekár:

• opýtajte sa ženy podrobne, snažte sa získať čo najviac úplné informácie o priebehu ochorenia, faktoroch, ktoré by mohli prispieť k jeho vzniku;
• vyšetrí a prehmatá (prehmatá) prsné žľazy v polohe na bruchu, v stoji so zdvihnutými a spustenými rukami.

Inštrumentálne diagnostické metódy

Diagnostická metóda	Popis		Ako sa to vykonáva?
Mamografia- úsek diagnostiky, ktorý sa zaoberá neinvazívne(bez rezov a vpichov) vyšetrením vnútornej stavby mliečnej žľazy.
Röntgenová mamografia	Röntgenové vyšetrenie prsníka sa vykonáva pomocou zariadení, ktoré generujú žiarenie nízkej intenzity. Mamografia je dnes považovaná za hlavnú metódu včasnej diagnostiky malígnych novotvarov prsníka. Má presnosť 92%. V Európe je röntgenová mamografia povinná pravidelne pre všetky ženy nad 45 rokov. V Rusku je to povinné pre ženy staršie ako 40 rokov, ale v praxi ho nevykonávajú všetci. Pomocou röntgenovej mamografie sa najlepšie zistia nádory s veľkosťou 2-5 cm. Nepriamym znakom malígneho novotvaru je veľké množstvo kalcifikácií - nahromadenia vápenatých solí, ktoré sú na obrázkoch dobre kontrastné. Ak sa ich nájde viac ako 15 na cm 2, tak je to dôvod na ďalšie vyšetrenie.		Štúdia sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako konvenčné röntgenové vyšetrenie. Žena je vyzlečená do pása, opiera sa o špeciálny stôl, položí naň svoju mliečnu žľazu, potom sa urobí snímka. Röntgenové mamografické prístroje musia spĺňať požiadavky stanovené WHO. Druhy röntgenovej mamografie: film- použite špeciálnu kazetu s filmom, na ktorom je obraz fixovaný; digitálny- obraz je zafixovaný v počítači, neskôr ho možno vytlačiť alebo preniesť na akékoľvek médium.
MRI mamografia	MRI mamografia je štúdium prsných žliaz pomocou magnetickej rezonancie. Výhody MRI mamografie oproti röntgenovej tomografii: neexistuje žiadne röntgenové žiarenie, ktoré negatívne ovplyvňuje tkanivá, je mutagénom; možnosť študovať metabolizmus v prsnom tkanive, viesť spektroskopia postihnuté tkanivá. Nevýhody zobrazovania magnetickou rezonanciou ako metódy diagnostiky malígnych novotvarov mliečnych žliaz: vysoká cena; nižšia účinnosť v porovnaní s RTG tomografiou, nemožnosť detekcie kalcifikácií v tkanive žľazy.		Pred štúdiom musíte zo seba odstrániť všetky kovové predmety. Nemôžete si vziať žiadnu elektroniku, pretože magnetické pole, ktoré zariadenie generuje, ju môže deaktivovať. Ak má pacient nejaké kovové implantáty (kardiostimulátor, kĺbové protézy atď.), Lekár by mal byť upozornený - je to kontraindikácia pre štúdiu. Pacient je umiestnený v prístroji v horizontálnej polohe. Počas celého štúdia musí byť v nehybnej polohe. Čas určuje lekár. Výsledkom štúdie sú digitálne snímky, ktoré ukazujú patologické zmeny.
Ultrazvuková mamografia	Ultrazvukový postup V súčasnosti ide o doplnkovú metódu diagnostiky malígnych novotvarov mliečnych žliaz, hoci má oproti rádiografii množstvo výhod. Napríklad vám umožňuje fotografovať v rôznych projekciách, nemá škodlivý účinok na telo. Hlavné indikácie pre použitie ultrazvukovej diagnostiky pri rakovine prsníka: pozorovanie v dynamike po zistení nádoru počas röntgenovej mamografie; potreba rozlíšiť cystu naplnenú tekutinou od hustých útvarov; diagnostika ochorení prsníka u mladých žien; kontrola počas biopsie; potreba diagnostiky počas tehotenstva a laktácie.		Metodika sa nelíši od konvenčný ultrazvuk. Lekár používa špeciálny senzor, ktorý sa aplikuje na mliečnu žľazu. Obraz sa prenáša na monitor, dá sa zaznamenať alebo vytlačiť. Dopplerografia a duplexné skenovanie sa môže vykonať počas ultrazvukového vyšetrenia mliečnych žliaz.
Počítačová tomomamografia	Štúdia je počítačová tomografia mliečnych žliaz. Výhody počítačovej tomomamografie oproti röntgenovej mamografii: schopnosť získať obrázky s vrstvenými rezmi tkaniva; možnosť jasnejšieho detailovania štruktúr mäkkých tkanív. Nevýhody počítačovej tomomamografie: Štúdia je horšia ako röntgenová mamografia, odhaľuje malé štruktúry a kalcifikácie.		Štúdia sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako konvenčná počítačová tomografia. Pacient je umiestnený na špeciálnom stole vnútri prístroja. Počas celej štúdie musí zostať nehybná.
Biopsia- excízia fragmentu prsného tkaniva s následným vyšetrením pod mikroskopom.
Ihlová biopsia	Presnosť techniky je 80 - 85%. V 20 - 25% prípadov sa získa falošný výsledok.	Fragment prsného tkaniva na výskum sa získa pomocou injekčnej striekačky alebo špeciálnej odsávacej pištole. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. V závislosti od hrúbky ihly existujú dva typy punkčnej biopsie: jemná ihla; hrubá ihla. Manipulácia sa často vykonáva pod vedením ultrazvuku alebo röntgenovej mamografie.
Trepanobiopsia	Trepanobiopsia mliečnych žliaz sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné získať viac materiálu na výskum. Lekár dostane kúsok tkaniva prsníka vo forme stĺpca.	Trepanobiopsia sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja pozostávajúceho z kanyly s tŕňom, do ktorého sa zasunie tyč s frézou. Intervencia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Chirurg urobí rez do kože a cez ňu vloží nástroj na trepanobiopsiu. Keď hrot rezáka dosiahne nádor, vytiahne sa z kanyly. Pomocou kanyly sa odreže stĺpec tkanív a odstráni sa. Po obdržaní materiálu je rana starostlivo koagulovaná, aby sa zabránilo šíreniu rakovinových buniek. Počas štúdie v laboratóriu je možné určiť citlivosť nádorových buniek na steroidné hormóny (medzi ktoré patria estrogény). To pomáha pri ďalšom výbere taktiky liečby.
Excízna biopsia	Excízia - úplné odstránenie nádoru s okolitými tkanivami. Celá hmota sa odošle do laboratória na analýzu. To umožňuje odhaliť nádorové bunky na hranici rezu, študovať citlivosť nádoru na pohlavné hormóny.	Chirurg počas operácie odstráni nádor s okolitými tkanivami. Excízna biopsia je teda terapeutický aj diagnostický postup.
Stereotaktická biopsia	Počas stereotaktickej biopsie sa vzorky odoberajú z niekoľkých rôznych miest jednou ihlou.	Postup sa podobá bežnej ihlovej biopsii. Vždy sa vykonáva pod kontrolou röntgenovej mamografie. Ihla sa vloží na určité miesto, získa sa vzorka, potom sa usrkne, zmení sa uhol sklonu a znova sa vloží, tentoraz na iné miesto. Získa sa viacero vzoriek, vďaka čomu je diagnostika presnejšia.

Laboratórne metódy diagnostiky rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka

• chirurgické;
• chemoterapia;
• hormonálna terapia;
• imunoterapia;
• liečenie ožiarením.

Zvyčajne sa kombinovaná liečba uskutočňuje pomocou dvoch alebo viacerých metód.

Chirurgia

Typy chirurgických zákrokov pri rakovine prsníka:

• Radikálna mastektómia: úplné odstránenie mliečnej žľazy spolu s tukovým tkanivom a priľahlými lymfatickými uzlinami. Táto verzia operácie je najradikálnejšia.
• Radikálna resekcia: odstránenie sektora prsníka spolu s podkožným tukovým tkanivom a lymfatickými uzlinami. V súčasnosti chirurgovia čoraz viac uprednostňujú túto možnosť. chirurgická intervencia, pretože radikálna mastektómia prakticky nepredlžuje život pacientov v porovnaní s resekcia. Intervenciu je potrebné doplniť ožarovaním a chemoterapiou.
• Kvadrantektómia- odstránenie samotného nádoru a okolitých tkanív v okruhu 2 - 3 cm, ako aj blízkych lymfatických uzlín. Túto operáciu je možné vykonať iba na skoré štádia nádorov. Vyrezaný nádor sa musí poslať na biopsiu.
• Lumpektómia- objemovo najmenšia operácia, pri ktorej sa oddelene odstráni nádor a lymfatické uzliny. Chirurgická štúdia bola vyvinutá počas štúdií National Breast Surgery Augmentation Project (NSABBP, USA). Podmienky pre zákrok sú rovnaké ako pri kvadrantektómii.

Liečenie ožiarením

• priamo samotný nádor;
• lymfatické uzliny umiestnené v podpazuší;
• lymfatické uzliny umiestnené nad a pod kľúčnou kosťou;
• lymfatické uzliny umiestnené v hrudnej kosti.

Chemoterapia

Cytostatiká sú lieky, ktoré majú množstvo vedľajších účinkov. Preto sú vždy predpísané prísne v súlade so stanovenými predpismi as prihliadnutím na charakteristiky choroby.

Hlavné cytostatiká používané pri malígnych nádoroch mliečnych žliaz:

• adriblastín;
• metotrexát;
• 5-fluóruracil;
• paklitaxel;
• cyklofosfamid;
• docetaxel;
• xeloda.

• CMF (cyklofosfamid, fluorouracil, metotrexát);
• CAF (cyklofosfamid, fluorouracil, adriablastín);
• FAC (fluóruracil, cyklofosfamid, adriablastín).

hormonálna terapia

Metódy hormonálnej terapie:

Ako si lekár vyberá taktiku liečby rakoviny prsníka?

Funkcie, ktoré by mal lekár zvážiť:

• veľkosť novotvaru;
• prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách;
• klíčenie v susedných orgánoch, prítomnosť vzdialených metastáz;
• údajov laboratórny výskum charakterizujúce bunkové zloženie, stupeň malignity nádoru.

Aké alternatívne metódy liečby možno použiť pri rakovine prsníka?

Ľudové metódy nie sú schopné poskytnúť efektívny boj s nádorovým procesom. Samoliečba odďaľuje návštevu lekára. Často sa takíto pacienti obrátia na špecialistu, keď už existujú vzdialené metastázy v lymfatických uzlinách. Zároveň 70% pacientov neprežije 3 roky.

Jediným správnym rozhodnutím pacientky s podozrením na rakovinu prsníka je čo najskôr navštíviť lekára, vykonať diagnostiku a v prípade potreby začať liečbu v onkologickej ambulancii.

Rakovina prsníka je zhubný nádor, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v ženskej populácii. Hrozbe tohto agresívneho ochorenia je podľa štatistík vystavená každá 10. žena.

Určenie prvých príznakov rakoviny prsníka nie je také jednoduché, pretože ich vzhľad sa vyskytuje takmer nepostrehnuteľne. Ak svojmu telu nevenujete náležitú pozornosť, prechod choroby do neskorších štádií často vedie k smutnému výsledku. Každá žena by preto mala vedieť rozpoznať rakovinu prsníka, aby si ochránila život.

Rizikové faktory

Žiaľ, súčasná úroveň rozvoja medicíny nenaznačuje presné príčiny, ktoré prispievajú k výskytu rakoviny prsníka. Dôležitou úlohou ženy je nezávisle určiť prvé príznaky rakoviny prsníka.

Štatistiky však umožnili identifikovať množstvo faktorov, pričom riziko vzniku onkológie je obzvlášť vysoké:

• Osobná anamnéza: cukrovka, gynekologické ochorenia, úrazy a ochorenia mliečnych žliaz (ako mastitída, mastopatia, fibroadenóm).
• Prítomnosť onkológie u blízkych príbuzných.
• Vek. Typicky, riziko rôzne druhy rakovina prsníka sa zvyšuje od veku 45 rokov a je obzvlášť vysoká vo veku 60 rokov.
• Rádioterapia orgánov hrudníka.
• Bývanie v oblasti so zlou ekológiou.
• Skorá alebo neskorá menopauza.
• Práca v nočných zmenách.
• Systematický stres.
• Nadváha, fajčenie a alkoholizmus.

Prvé známky

Bez ohľadu na typ rakoviny prsníka nie je vždy možné ju zistiť v počiatočnom štádiu kvôli malej veľkosti novotvarov a absencii akýchkoľvek signálov bolesti v počiatočnom štádiu ochorenia.

Keď nádor začne rásť vo veľkosti, prvé príznaky rakoviny prsníka sa zdajú silnejšie a zistia príznaky onkológie. mliečna žľaza možné palpáciou. Súčasne sa novotvar cíti ako malé bezbolestné tesnenie, ktoré nespôsobuje nepríjemné pocity. Toto je zákernosť choroby počiatočná fáza kedy je liečba najúčinnejšia.

V neskorších štádiách ochorenia sa príznaky rakoviny prsníka u žien stávajú výraznejšími: môže sa objaviť bolesť, pri rakovine prsníka sú nápadné tesnenia a zväčšené lymfatické uzliny. Existujú aj ďalšie príznaky, ktorých výskyt by mal byť ostražitý a ponáhľať sa k lekárovi.

Ako sa prejavuje rakovina prsníka?

Zo širokého zoznamu zjavných príznakov indikujúcich onkológiu sú najcharakteristickejšie tieto:

• nezvyčajné nepohodlie v oblasti mliečnych žliaz;
• opuch prsníka;
• sčervenanie kože;
• výskyt vredov, erózia;
• stiahnutie bradavky, výskyt odrenín a vredov v oblasti bradaviek, výtok z kanálikov bezfarebného, ​​krvavého alebo hnisavého výtoku;
• výskyt lézií v bradavke.

Etapy vývoja choroby

Pri zistení prvých príznakov rakoviny prsníka závisí ďalšia prognóza a výber liečby od typu ochorenia a štádií jeho vývoja.

o rôzne formy rakoviny prsníka, štádiá ochorenia sú rozdelené do piatich stupňov závažnosti:

1. Počiatočné štádium ochorenia. Narodí sa na nej nádor, no rakovinové bunky sa mimo neho ešte nezačali šíriť.
2. Novotvar dosahuje v priemere dva centimetre, mierne rastie do susedných tkanív. Lymfatické uzliny sa začínajú zväčšovať.
3. Nádor sa naďalej rozširuje. Na pokožke sa objavujú vrásky. Poškodenie lymfatických uzlín.
4. Oddelené oblasti kože na hrudi pripomínajú "citrónovú kôru". Prsník opuchne, objavia sa vredy a výtok z bradavkových kanálikov. Začína štádium metastázy.
5. Prostredníctvom krvi a lymfy sa rakovinové bunky prenášajú do celého tela. Môžu sa nachádzať v akomkoľvek orgáne alebo časti tela.

Odrody

Existuje niekoľko hlavných typov rakoviny prsníka u žien: nodulárna, difúzna a Pagetova choroba.

Uzlový tvar

Ide o najznámejší typ rakoviny prsníka. Vo vnútri mliečnej žľazy sa vytvorí bezbolestné tesnenie spojené s okolitými tkanivami.

Nádor má jasne definovaný tvar a ako sa vyvíja, rastie rovnomerne vo všetkých smeroch. Koža oblasti nádoru je pokrčená, objavuje sa príznak "citrónovej kôry". Rakovinové uzliny rastú smerom von a otvárajú sa vo forme krvácajúcich vredov.

difúzna forma

Ide o najnebezpečnejšiu formu rakoviny. Pri difúznej rakovine nie sú jasné hranice a hustá konzistencia v nádore, čo znamená, že je na začiatku veľmi ťažké ju identifikovať.

Rozlišovať nasledujúce typy difúzna forma:

• erysipelatózna rakovina. Symptómy ochorenia sa podobajú erysipelas, od ktorých má aj svoj názov. Známky rakoviny prsníka: fialové škvrny, objavuje sa bolesť, telesná teplota výrazne stúpa;
• Obrnená rakovina prsníka. Hrudník sa zmenšuje, jeho pohyblivosť je obmedzená a koža na povrchu začína hrubnúť a vytvára akúsi škrupinu;
• Edematózno-infiltratívna rakovina. Vyskytuje sa opuch, hrudník sa začína zahusťovať a zvyšovať. Koža v postihnutej oblasti sa stáva poréznou. Nodulárne nádory chýbajú.
• Rakovina podobná mastitíde prsia u žien jeho znaky sú podobné rovnomennému ochoreniu, preto sa často robí nesprávna diagnóza. V počiatočnom štádiu sa začínajú sondovať tulene tvoriace nádor. Hrudník stvrdne a koža sa začervená.

Pagetova choroba

Táto forma je najmenej častá. Ako identifikovať rakovinu prsníka u žien v počiatočnom štádiu tohto ochorenia? Pri Pagetovej rakovine je postihnutá oblasť bradaviek prsníka. Vyskytuje sa mierne začervenanie, olupovanie a mierne svrbenie kože bradavky. Postupom času sa bradavka začne sťahovať a ochorenie prerastie do podkožia. Existuje silné svrbenie, ktoré sa mení na bolesť. Z kanálikov bradavky sa môže objaviť výtok.

Ako bolí hrudník s onkológiou

Bolesť je signál, ktorý telo dáva a hlási problémy, ktoré vznikli. Nie je to však vždy charakteristický príznak rakovina prsníka. Príčinou bolesti v mliečnych žľazách u žien (mastalgia) sú najčastejšie hormonálne zlyhania alebo zápalové procesy, ktoré nemajú nič spoločné s onkológiou.

Bolia prsia rakovinou? Existuje mýtus, že vývoj malígneho nádoru v mliečnych žľazách nie je sprevádzaný bolestivými procesmi. Ako každý iný mýtus je pravdivý len čiastočne. Áno, skoré štádiá najbežnejších foriem rakoviny sú bezbolestné. Treba však brať do úvahy aj subjektivitu. bolesť, takže na otázku „ako bolí hrudník pri rakovine“ je dosť ťažké s istotou odpovedať.

V neskorších štádiách ochorenia sa môže objaviť mierna aj stredná bolesť. Ich hlavnou príčinou sú metastázy, ktoré sa začnú šíriť po celom tele.

Známky výskytu metastáz

Výskyt metastáz je istým znakom progresívnosti onkologické ochorenie. To znamená, že rakovinové bunky presiahli prsník a začínajú sa šíriť do iných tkanív a orgánov.

K šíreniu rakoviny dochádza krvou a lymfou. Súčasne sa môže vyskytnúť bolesť v axilárnych a peritorakálnych lymfatických uzlinách a lymfatické uzliny výrazne zväčšujú svoju veľkosť. Potom sú postupne postihnuté krčné, podkľúčové a podlopatkové lymfatické cievy.

Pomocou krvného obehu sa metastázy môžu rozšíriť do akéhokoľvek orgánu alebo časti tela. Ako sa rakovina prsníka prejavuje metastázami, závisí vo veľkej miere od oblasti, ktorá bola postihnutá.

Spektrum symptómov, ktoré z toho vyplývajú, je veľmi široké:

• zožltnutie kože, zväčšenie pečene, nevoľnosť;
• kašeľ, dýchavičnosť, krvavé spútum s poškodením pľúc;
• bolesť muskuloskeletálneho systému, krehkosť kostí;
• migrény, patologické zmeny v psychike.

Samovyšetrenie a včasná diagnostika

Liečba je najúčinnejšia v počiatočných štádiách rakoviny prsníka. Šance na priaznivú prognózu sa zhoršujú, keď rakovina začína nadobúdať otvorené formy (riziko úmrtia je 60%).

Keď už hovoríme o tom, ako identifikovať rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu, odborníci odporúčajú samovyšetrenie - pravidelné samovyšetrenie mliečnych žliaz.

Samovyšetrenie by sa malo vykonávať každý mesiac. To vám umožní študovať vlastnosti prirodzenej štruktúry mliečnych žliaz a identifikovať ich zmeny. Ako zistíte, že máte rakovinu prsníka?

Ak chcete odpovedať na túto otázku, postupujte podľa niekoľkých jednoduchých krokov:

1. Skontrolujte vnútro podprsenky, či neobsahuje výtok. Ak existujú, mala by sa preskúmať ich farba a štruktúra.
2. Preskúmajte vonkajší povrch prsníkov: nechajte si zmeniť ich tvary a veľkosti, či sa na nich vyskytujú škvrny, vyrážky alebo olupovanie.
3. Preskúmajte dvorec bradavky, jemne naň zatlačte a skontrolujte prítomnosť výtoku.
4. Pomaly zdvihnite obe ruky nahor, skontrolujte pohyblivosť prsníkov a kožu pod nimi.
5. Ľahnite si na chrbát a prehmatajte si hrudník, skontrolujte hrčky a bolestivé miesta.

Je dôležité vziať do úvahy, že samovyšetrenie odhalí len najzreteľnejšie príznaky rakoviny prsníka u žien. Pre presnejšie údaje by ste mali raz za šesť mesiacov absolvovať vyšetrenie u mamológa a gynekológa. Ženy po 40 rokoch by nemali zabúdať na ďalšie metódy včasnej diagnostiky: ultrazvuk a mamografiu.

Kedy navštíviť lekára

Akékoľvek podozrivé zmeny zistené počas samovyšetrenia by ste mali okamžite konzultovať s lekárom. Môže ísť o objavenie sa nových tesnení, zmenu farby kože prsníkov, prítomnosť výtoku z bradaviek a iné skoré príznaky rakoviny prsníka u žien. Mnohí často hrajú o čas, boja sa počuť nepriaznivú diagnózu.

Neexistujú žiadne dôvody na strach. Diagnóza v počiatočnom štádiu je bezbolestná a ľahko odhalí prvé príznaky rakoviny prsníka u žien. Podľa oficiálnych štatistík sa viac ako 70% pacientov úplne zbavilo onkológie. Tu ide hlavne o to, aby ste venovali pozornosť svojmu telu a dokázali včas rozpoznať nebezpečnú chorobu.

Video

Naše video povie o nezvyčajných príznakoch rakoviny prsníka.

rakovina prsníka - vážna choroba charakterizované rastom nádoru v mliečnej žľaze. Považuje sa za jednu z najčastejších chorôb u žien s neustálym nárastom počtu prípadov. Riziková skupina zahŕňa ženy staršie ako 45-50 rokov a ženy, ktoré nerodili, čo súvisí s hormonálnym pozadím v tele.Znaky rakoviny prsníka do značnej miery závisia od štádia ochorenia a zvyšujú sa s rastom nádoru. Každá žena je schopná samostatne rozpoznať prvé príznaky rakoviny prsníka pri správnom vyšetrení samej seba.

Príčiny vývoja a prvé príznaky ochorenia

Výskyt nádoru prsníka u žien je spojený s vplyvom vonkajších aj vnútorných faktorov na ich telo.

V niektorých prípadoch môže diagnózu nádoru prsníka predpokladať aj samotná žena pri samovyšetrení, čo je dobrá príležitosť na včasnú diagnostiku ochorenia.Preto je dôležité, aby každá žena poznala odpoveď na otázku, ako na určenie rakoviny prsníka.

Prvé príznaky rakoviny prsníka sú:

To znamená, že s opatrným prístupom k svojmu zdraviu môžu ženy samostatne objaviť počiatočné príznaky vývoj nádoru. Treba poznamenať, že detekcia týchto zmien nie je vždy prejavom malígnej patológie. V niektorých prípadoch možno podobné znaky nájsť aj pri iných ochoreniach mliečnej žľazy - zápalová mastitída, mastopatia atď. Ak žena zistila príznaky rakoviny prsníka, potom musí kontaktovať liečebný ústav za prejdenie diagnostické opatrenia av prípade potreby predpísať včasnú komplexnú liečbu.

Správne samovyšetrenie prsníkov

Pre včasnú diagnostiku rakoviny prsníka je potrebné absolvovať pravidelné samovyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať prvé príznaky ochorenia, vrátane prekanceróznych stavov (mastopatia, zápalové mastitídy a pod.).

Ako identifikovať rakovinu prsníka? Na tento účel je potrebné vykonávať časté vyšetrenia pred zrkadlom a pomocou palpácie podľa nasledujúceho algoritmu:

Ďalšie príznaky, ktoré môžete identifikovať sami

Klinika rakoviny prsníka je rôznorodá, čo trochu sťažuje jej diagnostiku na onkológii. Symptómy u žien závisia od štádia procesu, jeho prevalencie, deštrukcie susedných tkanív a prítomnosti metastáz.

hlavný príznak uzlový tvar rakovina prsníka - prítomnosť zaoblenej formácie rôznych priemerov (od niekoľkých centimetrov do 10 cm alebo viac) v mliečnej žľaze. Okrem toho existujú ďalšie príznaky, ktoré boli uvedené vyššie ako prvé príznaky alebo budú opísané neskôr.

Difúzny typ nádoru je rozdelený na niekoľko poddruhov: erysipelatózny, mastitídny a mušľovitý. Tieto typy rakoviny u žien sú veľmi agresívne a líšia sa od nodulárnych a iných foriem. benígne nádory nedostatok rastových limitov. S vývojom sú nevyhnutne spojené typy nádorov prsníka podobné erysipelám a mastitíde zápalový proces, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty, začervenaniu kože a bolestivosti mliečnej žľazy pri jej palpácii.

Veľmi často si lekári zamieňajú tieto formy ochorenia s erysipelom alebo mastitídou, resp. Takáto chyba vedie k antibakteriálne látky a iné lieky, ktoré nie sú schopné zvládnuť skutočnú chorobu. V dôsledku toho nádor rastie a vyvíja sa, čím sa zhoršuje klinický obraz a prognózy zdravia žien.

Škrupinový typ rakoviny začína tvorbou tesnení pod kožou, ktoré nakoniec tvoria charakteristickú hustú "škrupinu". V tomto prípade dochádza ku kontrakcii zdravého prsného tkaniva a jeho zmenšeniu, veľmi často ľahko badateľnému pri externom vyšetrení.

V malom počte prípadov sú prvé príznaky ochorenia spojené s prejavom symptómov metastáz v lymfatických uzlinách. V tomto prípade sa nádor prsníka nazýva latentný, pretože je dosť ťažké ho odhaliť.

Ak je veľkosť novotvaru malá, príznaky u žien sa nemusia vyskytnúť. Nezávisle je možné zistiť uzol iba s malou veľkosťou prsníka alebo jeho povrchovou polohou. Ženy s veľké prsia najčastejšie nemôžu nájsť takéto útvary v hrudi. V prípadoch, keď je uzol stále detekovaný, je potrebné vyhodnotiť jeho charakteristiky: pohyblivosť, vzťah s okolitými tkanivami, bolesť atď.

Benígny nádor je charakterizovaný elastickou štruktúrou, pohyblivosťou v podkožného tkaniva, hladké okraje a mierna bolestivosť pri stlačení. V prípade malígneho novotvaru je zistený uzol nepravidelného tvaru spájkovaný s okolitými tkanivami, prakticky sa nehýbe a je bolestivý aj v pokoji. Zápalová povaha zhutnenia môže byť stanovená na základe pridania syndrómu intoxikácie, v týchto prípadoch stojí za to byť čo najopatrnejší a nevynechať mastitídu a erysipelu podobné formy rakoviny prsníka.

Známky malígneho nádoru

O malígnom charaktere formácie svedčia predovšetkým zmeny na koži. Koža najčastejšie v dôsledku infiltrujúceho a zužujúceho rastu nádoru získava zvráskavený vzhľad alebo vzhľad „citrónovej kôry“. V závažných prípadoch je možné, že nádor prerastie na povrch – vtedy koža napuchne a nadobudne vzhľad „karfiolu“. Táto situácia je však v onkológii u žien veľmi zriedkavá.

Je dôležité venovať pozornosť axilárnym lymfatickým uzlinám v akomkoľvek štádiu rakoviny prsníka, pretože v nich dochádza k primárnej metastáze nádoru. Ak lymfatické uzliny nie sú zmenené, nebolestivé a nie sú zväčšené, potom nie je dôvod pre obavy. Zmena ich veľkosti, konzistencie, obmedzenia pohyblivosti a bolesti je však vážnym dôvodom na obavy, pretože tieto symptómy veľmi často odrážajú proces metastázovania nádoru.

Množstvo pacientov má opuch ramena a hornej časti Dolná končatina. Tieto prejavy sú tiež spojené s metastázami nádoru a zhoršeným odtokom lymfy v dôsledku týchto procesov.

Aby sme to zhrnuli, hlavné príznaky rakoviny prsníka možno identifikovať:

Symptómy v rôznych štádiách rakoviny prsníka

Ako sa prejavuje rakovina prsníka v rôznych štádiách ochorenia u žien? Odpoveď na túto otázku pomôže lepšie pochopiť možnosti včasnej diagnostiky a jej metód.

Prvý stupeň ochorenia je spojený s nástupom klíčenia nádoru v tkanive prsníka. Veľkosť novotvaru je 0,5-1,5 cm.Napriek takejto malej veľkosti je možné nádor zistiť už pri samovyšetrení alebo pri preventívnej lekárskej prehliadke. Ďalšie príznaky sú veľmi zriedkavé. Je dôležité poznamenať, že v tomto štádiu je choroba najvhodnejšia terapeutické metódy liečbu bez nutnosti chirurgického zákroku.

V druhom štádiu rakoviny sa príznaky rozširujú a stávajú sa výraznejšími. Malé zhutnenie sa zvyšuje alebo zostáva rovnaké. Ale práve v tomto štádiu sa najčastejšie vyskytujú metastázy a zmeny v axilárnych lymfatických uzlinách. Toto štádium sa však vzťahuje aj na skorú formu rakoviny.

V treťom štádiu nádoru prsníka ženy pociťujú živšie prejavy: nádor ďalej rastie - až 10 cm alebo viac, prerastá do susedných tkanív a vedie k viditeľnej deformácii mliečnej žľazy. Možno vzhľad slizničného alebo krvavého výtoku z bradavky inej povahy.

V lymfatických uzlinách sa pozorujú patologické zmeny, vrátane tých, ktoré majú zápalovú povahu. Postihnuté sú nielen axilárne lymfatické uzliny, ale aj hrudné, supra- a podkľúčové atď. V tomto štádiu je možné len chirurgický zákrok so súčasným použitím chemoterapie a rádioterapie.

V ďalšom štádiu metastázy postihujú vnútorné orgány, vyvíjajú sa rôzne paraneoplastické syndrómy s rôznymi príznakmi. Spravidla sa v tomto prípade používa iba paliatívna liečba zameraná na zmiernenie utrpenia žien, ale nie na boj proti samotnému nádoru. Vo štvrtej fáze príznaky lézie vnútorné orgány prevažujú nad ohrozením zdravia lokálnymi zmenami v mliečnej žľaze.

Rakovina prsníka je vážna patológia, ktorá sa vyvíja dlhú dobu a vedie k vážnemu zníženiu kvality života až po smrť. V tomto smere by mala každá žena venovať maximálnu pozornosť svojmu zdravotnému stavu a samovyšetreniu prsníkov. V prípadoch zistenia tuleňov v mliečnych žľazách alebo akýchkoľvek iných symptómov je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu na diagnostické opatrenia.

Bežnou rakovinou u žien je rakovina prsníka. Úspešnosť liečby a dĺžka života pacienta závisí od včasného odhalenia ochorenia. Symptómy, štádiá vývoja, metódy diagnostiky a liečby rakoviny prsníka sú popísané nižšie.

Prsné žľazy pozostávajú z lalôčikov alebo žliaz, kanálov na prenos mlieka do bradaviek, tuku, spojivového tkaniva, krvi a lymfatické cievy.

Rakovina prsníka je ochorenie prsníka zhubné novotvary ktoré nahrádzajú žľazové tkanivo. Najčastejšie sa zistí karcinóm, ktorý sa vyvíja v lalôčikoch alebo kanáloch, ale okrem neho existuje asi 20 ďalších typov zhubných nádorov prsníka.

Frekvencia ochorenia je vysoká u žien nad 40 rokov a maximálny počet prípadov rakoviny sa pozoruje v období 60-65 rokov.

Rakovinové bunky majú abnormálnu štruktúru a vysokú mieru delenia v dôsledku rýchleho metabolizmu v nich. Objavujú sa v tkanivách prsníka, ako choroba postupuje, prenikajú do blízkych lymfatických uzlín a v neskorších štádiách postihujú aj vzdialené tkanivá vrátane kostí a vnútorných orgánov.

okrem toho životný cyklus malígne bunky sú kratšie ako zdravé a ich rozpad spôsobuje všeobecná intoxikácia organizmu.

Lekári vidia hlavnú príčinu rakoviny prsníka v. Častejšie sa choroba vyvíja u žien, keď sa produkcia hormónov dramaticky mení. Zároveň sa produkuje menej progesterónu a estrogénu, čo ovplyvňuje stav mliečnych žliaz.

Za nepriaznivý sa považuje nielen nedostatok, ale aj nadbytok ženských pohlavných hormónov, napríklad riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje u nulipar po 30 rokoch a v dôsledku potratov. Tehotenstvo, pôrod a dojčenie, naopak, výrazne znižuje pravdepodobnosť výskytu malígnych buniek v mliečnej žľaze.

Štádiá rakoviny prsníka, príznaky

Medzinárodná klasifikácia štádií rakoviny prsníka identifikuje štyri štádiá vývoja ochorenia.

1 etapa

Patologické zameranie nepresahuje 2 cm v priemere a rakovina ešte nezasiahla susedné tkanivá a lymfatické uzliny. Neexistujú žiadne metastázy, tuk prsníka a koža nie sú ovplyvnené.

Pri palpácii sa cíti bezbolestná malá hrčka - to je jediný príznak rakoviny prsníka v počiatočnom štádiu.

2 etapa

Nádor dosahuje od 2 do 5 cm, neprerastá do susedných tkanív. Druhá etapa je rozdelená do dvoch kategórií:

• IIb - novotvar sa zväčšuje;
• IIa - prenikanie rakovinových buniek do axilárnych lymfatických uzlín.

Symptómy rakoviny prsníka v štádiu 2a sú zvrásnenie oblastí prsníka a znížená elasticita. koža nad nádorom. Po stlačení pokožky na tomto mieste sa vrásky dlho nevyrovnávajú.

V postihnutej žľaze sa nedajú zistiť viac ako dve metastázy, často sa objavuje príznak umbilizácie – retrakcia bradavky alebo kože v mieste nádoru.

3 etapa

Priemer novotvaru presahuje 5 cm, môže ovplyvniť vrstvu podkožného tuku a dermis. Symptómy 3. štádia rakoviny prsníka: koža pripomína citrónovú kôru, je vtiahnutá cez nádor, často edematózna, ak sú metastázy, tak nie viac ako dve.

4 etapa

Patológia postihuje celú mliečnu žľazu, na koži prsníka sa objavujú vredy. Metastázy sú mnohopočetné a šíria sa do iných orgánov a tkanív, primárne postihujú lymfatické uzliny umiestnené pod lopatkami, v podpazuší a kľúčnych kostiach.

Vzdialené šírenie metastáz zahŕňa kožu a mäkkých tkanív, z vnútorných orgánov - pľúca, vaječníky, pečeň, z kostí - stehenná a panvová.

Príznaky a príznaky rakoviny prsníka v štádiách

Príznaky a príznaky rakoviny prsníka možno rozdeliť do štyroch skupín:

1. Vzhľad tesnení;
2. zmeny kože prsníka;
3. Prídely zo štiav;
4. Zväčšené lymfatické uzliny.

V prvej fáze pri malých veľkostiach sa rakovina neprejavuje aktívne. Dá sa to zistiť náhodou, keď sa v mliečnej žľaze nahmatá hustý uzlík. Ak je nádor malígny, vo väčšine prípadov je bezbolestný na dotyk a prítomnosť bolesti pri palpácii najčastejšie naznačuje benígny útvar (mastitída, mastopatia).

Rakovinový uzol je veľmi hustý, s nerovným povrchom (hrudkovitý), nepohyblivý alebo mierne posunutý po expozícii, často pripevnený ku koži alebo okolitým tkanivám, fixovaný. Tulene veľkých rozmerov sa objavujú v štádiách 2-4 rakoviny prsníka (od 3 do 10 cm).

Pozor! Existujú formy rakoviny prsníka, pri ktorých je mliečna žľaza bolestivá na dotyk – ide o erysipelatózne a pseudozápalové formy difúzneho nádoru. Vyznačujú sa rýchlym rastom, absenciou jednotlivých hustých uzlín, sčervenaním kože hrudníka a horúčkou.

Pri malígnom útvare na hrudníku sa objavuje retrakcia kože, ryhy, vrásky, lokalizovaný opuch v mieste nad nádorom. S ďalším rozvojom rakoviny na koži, bradavke alebo dvorci vznikajú drobné nehojace sa ranky, ktoré následne splývajú, krvácajú, vzniká hnisanie (posledné štádium).

Ďalším príznakom rakoviny prsníka u žien je výtok z bradaviek. V závislosti od formy a štádia ochorenia môžu byť zakalené alebo priehľadné, belavé alebo žltkasté, môžu obsahovať nečistoty hnisu alebo krvi.

Vsuvka je zároveň zhutnená a vyzerá opuchnutá. Akýkoľvek výtok z prsníka, najmä mimo tehotenstva a menštruácie dojčenie, treba považovať za varovný signál a dôvod na vyšetrenie mamológom.

Počnúc fázou 2 rakovinové bunky prenikajú do najbližších lymfatických uzlín, čo vedie k ich zvýšeniu. Ak nádor postihuje iba jeden prsník, potom tento príznak pri pohľade z jednej strany.

Jasným znakom metastatických lézií lymfatických uzlín je ich veľká veľkosť, hustota, fúzia, častejšie sú bezbolestné. V tomto prípade môže opuchnúť oblasť podpazušia a v neskorších štádiách aj paže v dôsledku zlého odtoku lymfy a krvi (lymfostáza).

Diagnóza rakoviny prsníka

Hlavné metódy diagnostiky rakoviny prsníka:

• mamografia;
• krvný test na prítomnosť nádorových markerov (u žien mladších ako 30 rokov);
• Ultrazvuk mliečnych žliaz;
• biopsia (odobratie kúska tkaniva na vyšetrenie).

Na posúdenie celkového stavu pacienta a úrovne prevalencie rakovinových buniek v tele umožňujú nasledujúce metódy:

• krvné testy - všeobecné a biochemické (na stanovenie hladiny vytvorených prvkov, ESR, cholesterolu, amylázy, pečeňových testov, glukózy, celkového proteínu, kreatinínu);
• CT vyšetrenie;
• analýza moču na vylúčenie patológie z urogenitálnej oblasti;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov;
• rádiografia kostí, hrudníka.

Na určenie priebehu ochorenia lekári používajú systém TNM, na záver vedľa každého písmena pridajú číslo:

• T označuje veľkosť nádoru (od 0 do 4);
• N - stupeň poškodenia lymfatických uzlín (od 0 do 3);
• M - prítomnosť alebo neprítomnosť vzdialených metastáz (0 alebo 1).

samovyšetrenie

Keďže rakovina prsníka sa neprejavuje v počiatočných štádiách vývoja, pravidelná autodiagnostika má veľký význam. Malo by sa vykonávať 5-7 dní mesačný cyklus, v dobrom svetle, pred veľkým zrkadlom, úplne sťahujúce oblečenie do pása.

Prsné žľazy by sa mali vyšetrovať zdvihnutými a spustenými rukami, pričom treba venovať pozornosť ich veľkosti, stavu pokožky, farbe, symetrii. Potom musíte dôkladne prehmatať hrudník - akékoľvek tkanivové tesnenia (nodulárne, fokálne a difúzne, ktoré rovnomerne ovplyvňujú celú žľazu) by mali upozorniť.

Samovyšetrenie tiež kontroluje výtok z bradaviek stlačením. Na konci vyšetrenia sa vykoná palpácia axilárnych, supraklavikulárnych a podkľúčových lymfatických uzlín - s rakovinou sú rovnomerné, husté, zväčšené, často bezbolestné.

Liečba rakoviny prsníka je zameraná na úplné zničenie malígnych buniek. V neskoršom štádiu, ak nie je možné úplné zotavenie, symptomatická terapia, napríklad užívanie silných liekov proti bolesti na zmiernenie stavu. Liečba zahŕňa niekoľko smerov, ktoré sa najčastejšie navzájom kombinujú.

Liečenie ožiarením

Úlohou tejto metódy je zastaviť agresívny vývoj nádoru, jeho rast na chirurgickú intervenciu. Je považovaný za prípravná fáza pred operáciou a po odstránení novotvaru.

Radiačná terapia je tiež indikovaná, ak chirurgický zákrok nie je možný, napríklad v prítomnosti mozgových metastáz.

hormonálna terapia

Používa sa, ak sa v rakovinových bunkách v laboratóriu nájdu receptory citlivé na progesterón a estrogén. Analógy alebo antagonisty pohlavných steroidov sa používajú na liečbu rakoviny prsníka.

V niektorých prípadoch sa okrem hormonálnej terapie odstraňujú aj vaječníky, pretože produkujú hormóny, ktoré vyvolávajú rast nádoru.

Cielená terapia

Hovorí sa tomu aj mierenie. Rakovinové bunky sú schopné chrániť sa pred vystavením žiareniu, chemoterapii a hormonálnej terapii, pričom uvoľňujú špeciálne látky (faktor EGFR). Toto je jednoznačná prekážka rýchleho vyliečenia.

Na imunokorekciu, teda zníženie odpovede malígnych buniek na liečivé prípravky Používa sa Herceptin (trastuzumab). Ide o purifikované monoklonálne protilátky špecifické pre ochranný faktor rakovinových buniek.

Použitie cielenej terapie si vyžaduje dostupnosť špeciálneho vybavenia a vysokokvalifikovaného personálu na klinike.

Chemoterapia

Táto metóda zahŕňa úvod lieky, je predpísaný s prihliadnutím na charakteristiky pacienta a je indikovaný, ak:

• Priemer novotvaru je viac ako 2 cm;
• Nádorové bunky sú málo diferencované;
• Žena je v plodnom veku;
• Rakovinové bunky nemajú receptory citlivé na progesterón a estrogén.

Na chemoterapiu pri rakovine prsníka sa používajú cytostatiká - protinádorové látky ktoré sú škodlivé pre rakovinové bunky. Príkladmi liekov sú cyklofosfamid, adriablastín, mitoxantrón, doxorubicín, fluorouracil.

V onkológii existujú tri typy takejto liečby:

1. Adjuvantná (profylaktická, doplnková) liečba je indikovaná, ak je nádor resekovateľný a aplikuje sa pred a/alebo po operácii. Pripravuje novotvar na chirurgické odstránenie.
2. Terapeutické je predpísané pre generalizovanú formu rakoviny, to znamená s metastatickými léziami iných tkanív a orgánov. Táto metóda je zameraná na zničenie alebo zníženie metastáz na minimum.
3. Indukčný typ chemoterapie je indikovaný, ak je nádor inoperabilný a jeho veľkosť je potrebné zmenšiť na mieru možnej operácie.

Cytostatiká majú číslo vedľajšie účinky, ktoré sú negatívnou stránkou ich aplikácie. Počas chemoterapie niektoré zdravé bunky nevyhnutne odumierajú spolu s rakovinovými bunkami.

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• dyspnoe;
• nevoľnosť a vracanie, hnačka;
• sfarbenie slizníc v žltkastom odtieni, pigmentácia kože;
• závraty, zakalenie vedomia;
• znížená zraková ostrosť;
• hematúria (moč s prímesou krvi);
• arytmia, výrazné palpitácie;
• strata vlasov;
• svrbenie, alergické kožné vyrážky.

Tieto problémy sú prechodné, po rehabilitačnej liečbe vymiznú. Pred chemoterapiou sa vykonáva podrobná konzultácia a dôkladná príprava ženy na procedúry.

Chirurgická liečba rakoviny prsníka

Prevádzka podľa úplné odstránenie prsnej žľazy sa nazýva mastektómia, je indikovaná od štádia 3. Spolu s prsníkom sa odstránia aj regionálne lymfatické uzliny. Po operácii rakoviny prsníka je predpísaná radiačná terapia, ako aj dodatočné vyšetrenie zachované lymfatické uzliny a blízke tkanivá.

Pri absencii kontraindikácií je možné vykonať súčasne s odstránením prsníka plastická operácia na jeho rekonštrukciu.

Komplikácie po mastektómii:

• krvácanie z rany;
• dočasné obmedzenie pohyblivosti ramenného kĺbu;
• opuch rúk a hrudníka.

V 1. a 2. štádiu rakoviny prsníka sa chirurgický zákrok často obmedzuje na intervenciu na zachovanie orgánu, to znamená na odstránenie iba nádorového ložiska pri zachovaní mliečnej žľazy. V každom prípade je pre ženu dôležitá psychická podpora zo strany blízkych a odborníkov.

Prognóza a dĺžka života

V onkológii je ukazovateľom úspešnosti liečby 5-ročná miera prežitia. Po liečbe rakoviny prsníka túto hranicu prekročí o niečo viac ako polovica všetkých pacientok. Toto je podmienená hranica, pretože po jej prekonaní žije mnoho žien ešte mnoho rokov.

Strednú dĺžku života ovplyvňuje typ rakoviny, miera jej agresivity (rýchlosť rastu), ako aj štádium, v ktorom sa liečba začala.

Najhoršou prognózou na celý život je difúzny typ novotvaru a rakovina prsníka v 4. štádiu – zo všetkých chorých sa nikto nedožije 5 rokov.

Pri rakovine prsníka 2. stupňa je očakávaná dĺžka života, respektíve dosiahnutie päťročného a častejšie desaťročného prežitia asi 80 %. Navyše viac ako polovica z tohto počtu žien bude žiť 20 a viac rokov.

Šance sú vyššie pri efektívnom výbere a kombinácii viacerých terapií. Ak sa zistí rakovina štádia 3, potom očakávanú dĺžku života 5 rokov alebo viac dosiahne 40 až 60 % žien v závislosti od podštádia (3A, 3B).

Rakovina prsníka má tendenciu sa znovu objaviť, vo väčšine prípadov k tomu dochádza v prvých dvoch rokoch po liečbe.

Prevencia

Účinná prevencia rakoviny prsníka zahŕňa nasledujúce opatrenia:

• Pozorný prístup k stavu endokrinného systému - hormonálna korekcia, užívanie perorálnych kontraceptív;
• Tehotenstvo a pôrod;
• Absencia potratov, a teda aj účinná antikoncepcia;
• Prevencia a včasná liečba benígnych nádorov prsníka - fibroadenómov;
• Pravidelné mamografické vyšetrenia - 1-2 krát ročne;
• odmietnutie zlé návyky, Zdravé stravovanie, aktívny životný štýl, dobrý spánok.

Rakovina prsníka je veľmi nebezpečná choroba predovšetkým preto, že pomaly a prakticky bez akýchkoľvek príznakov zachytáva telo ženy.

Príznaky tejto choroby môžu byť odlišné, navyše tieto príznaky môžu naznačovať iné ochorenia mliečnej žľazy, ale napriek tomu, ak sa zistia, mali by ste okamžite kontaktovať mamológa. Žena môže sama identifikovať prítomnosť nádoru pomocou externého vyšetrenia prsníka a jeho palpácie. Veľkosť nádoru v počiatočnom štádiu spravidla nepresahuje 2 centimetre a vo svojej štruktúre môže mať nepravidelný tvar, hľuzovitý.

Hlavné príznaky rakoviny prsníka: tvorba malej odreniny, ranka na bradavke, určitá bolestivosť v niektorých oblastiach mliečnej žľazy, krvavý výtok z bradavky, zmena tvaru mliečnej žľazy pri vyšetrení palpáciou (s palpáciou). Keď sa podkožná vrstva vytiahne k nádoru, dôjde k akejsi „retrakcii“, čo je ďalší znak rakovinového nádoru. Na bradavkách sa môže objaviť podráždenie alebo odlupovanie a často sa pozoruje stiahnutie bradaviek. V pokročilej forme sa na koži prsníka objaví vred. Často sa pozoruje aj opuch a začervenanie mliečnej žľazy. Pretože rakovinové nádory metastázujú, potom sa pozoruje opuch axilárnych lymfatických uzlín.

Rakovinový nádor môže byť v mliečnej žľaze lokalizovaný rôznymi spôsobmi. Pravý aj ľavý prsník sú postihnuté rovnako často. Navyše uzol v druhom prsníku môže byť nezávislým nádorom aj metastázou z prvého novotvaru. Oveľa menej častá je rakovina prsníka, ktorá postihuje oba prsníky.

Voľným okom si na postihnutom hrudníku môžete všimnúť malú hrčku, podobnú malej chrupavke, alebo skôr mäkký uzol, konzistenciou pripomínajúci cesto. Takéto útvary majú spravidla okrúhly tvar, jasné alebo rozmazané hranice, hladký alebo hrboľatý povrch. Niekedy novotvary dosahujú pôsobivé veľkosti.

Ak by sa našiel aspoň jeden

z vyššie uvedených príznakov by ste mali okamžite ísť do nemocnice. K dnešnému dňu existuje veľa metód na diagnostiku malígneho nádoru prsníka: ultrazvuk, biopsia, mamografia, nádorové markery atď. Pamätajte však, že polovica žien nad 30 rokov má nejaké zmeny na mliečnych žľazách a ak spozorujete nejaké plomby, nemali by ste predčasne panikáriť, ale jednoducho okamžite navštíviť lekára.

================================================================================

RAKOVINA PRSNÍKA

ŠTRUKTÚRA PRSNÍKA

Prsná žľaza sa nachádza na prednom povrchu hrudníka od 3 do 7 rebier. Prsná žľaza pozostáva z lalokov, kanálikov, tukového a spojivového tkaniva, krvi a lymfatických ciev. Lymfatické cievy nesú lymfu, číru tekutinu obsahujúcu bunky. imunitný systém. Vo vnútri mliečnych žliaz sú lalôčiky, ktoré produkujú mlieko po narodení dieťaťa, a rúrky, ktoré ich spájajú s bradavkou (vodovody). Väčšina lymfatických ciev mliečnej žľazy prúdi do axilárnych lymfatických uzlín. Ak sa nádorové bunky z prsníka dostanú do axilárnych lymfatických uzlín, vytvoria v tejto oblasti nádor. V tomto prípade existuje možnosť šírenia nádorových buniek do iných orgánov.

výskyt rakoviny prsníka.

Najviac je rakovina prsníka častý pohľad zhubné nádory u žien a je na druhom mieste po nádoroch pľúc ako príčina úmrtia na rakovinu. Každý rok je na celom svete diagnostikovaná rakovina prsníka približne 1 miliónu žien. Rakovina prsníka je v Európskej únii diagnostikovaná každé 2 minúty; každých 6 minút zomrie jedna žena. Je to tiež jedna z najviac skúmaných a časom objavených aj najlepšie liečiteľných foriem rakoviny. Rakovina prsníka sa najčastejšie vyskytuje vo veku 55 až 65 rokov, existujú však regionálne a vekové rozdiely, takže rakovinu prsníka môžeme nájsť aj u oveľa mladších žien.

PREČO VZNIKÁ RAKOVINA PRSNÍKA?

Aj keď je známe, že niektoré rizikové faktory zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny prsníka, neexistujú jasné informácie o tom, čo spôsobuje väčšinu typov rakoviny prsníka alebo ako tieto faktory menia normálne bunky na malígne. To je známe ženské hormóny niekedy stimulujú rast rakoviny prsníka. Ako sa to však deje, zatiaľ nebolo objasnené.

Ďalším zložitým problémom je pochopenie toho, ako môžu určité zmeny DNA zmeniť normálne prsné bunky na nádorové bunky. DNA je chemická látka, ktorá nesie informácie o rôznych aktivitách všetkých buniek. Zvyčajne vyzeráme ako naši rodičia, pretože sú zdrojom našej DNA. DNA však ovplyvňuje nielen našu vonkajšiu podobnosť.

Niektoré gény (časti DNA) riadia rast, delenie a smrť buniek. Rakovina prsníka, ako väčšina druhov rakoviny, vzniká prirodzeným procesom starnutia buniek a je spôsobená nahromadeným poškodením génov. Niektoré gény podporujú delenie buniek a nazývajú sa onkogény. Iné gény spomaľujú bunkové delenie alebo spôsobujú bunkovú smrť a nazývajú sa gény inhibujúce nádory. Je známe, že zhubné nádory môžu byť spôsobené mutáciami (zmenami) v DNA, ktoré spúšťajú vývoj nádoru alebo vypínajú gény, ktoré inhibujú rast nádoru.

Gén BRCA je gén, ktorý inhibuje rast nádoru. Keď zmutuje, prestane inhibovať rast nádoru. V tomto ohľade existuje možnosť vzniku rakoviny. Niektoré zdedené zmeny DNA môžu spôsobiť vysoké riziko rozvoj rakoviny u ľudí.

RIZIKOVÉ FAKTORY RAKOVINY PRSNÍKA.

Rizikové faktory zvyšujú riziko vzniku rakoviny. Prítomnosť rizikového faktora alebo dokonca viacerých rizikových faktorov však neznamená, že sa rakovina vyskytne. Riziko rakoviny prsníka sa môže časom meniť napríklad v dôsledku zmeny veku alebo životného štýlu.

Rizikové faktory, ktoré sa nedajú zmeniť:

Poschodie. Byť ženou znamená mať hlavný rizikový faktor rakoviny prsníka. Pretože ženy majú podstatne viac prsných buniek ako muži a možno aj preto, že ich prsné bunky sú ovplyvnené ženskými rastovými hormónmi, rakovina prsníka je oveľa bežnejšia u žien. Muži môžu tiež vyvinúť rakovinu prsníka, ale toto ochorenie je pozorované 100-krát menej často ako u žien.

Vek. Riziko rakoviny prsníka sa zvyšuje s vekom. Asi 18 % prípadov rakoviny prsníka je diagnostikovaných u žien vo veku 40 – 50 rokov, zatiaľ čo 77 % prípadov rakoviny je diagnostikovaných po 50. roku života.

Genetické rizikové faktory. Asi 10 % rakoviny prsníka sa zdedí v dôsledku génových zmien (mutácií). K najčastejším zmenám dochádza v génoch BRCA1 a BRCA2. Normálne tieto gény pomáhajú predchádzať rakovine produkciou proteínov, ktoré bránia bunkám stať sa nádorovými. Ak však zmenený gén zdedí jeden z ich rodičov, potom existuje zvýšené riziko rakoviny prsníka.

Ženy s dedičnou mutáciou BRCA1 alebo BRCA2 majú 35 – 85 % šancu, že počas života dostanú rakovinu prsníka. Ženy s týmito dedičnými mutáciami majú tiež zvýšené riziko rakoviny vaječníkov.

Boli identifikované aj ďalšie gény, ktoré môžu viesť k dedičnej rakovine prsníka. Jedným z nich je gén ATM. Tento gén je zodpovedný za opravu poškodenej DNA. V niektorých rodinách s vysokým výskytom rakoviny prsníka boli identifikované mutácie tohto génu. Ďalší gén, CHEK-2, tiež zvyšuje riziko rakoviny prsníka, ak je zmutovaný.

Zdedené mutácie v supresorovom géne p53 môžu tiež zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka, ako aj leukémie, mozgových nádorov a rôznych sarkómov.

Familiárna rakovina prsníka. Riziko rakoviny prsníka je vyššie u žien, ktorých blízki (pokrvní) príbuzní mali toto ochorenie.

Riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje, ak:

máte jedného alebo viacerých príbuzných s rakovinou prsníka alebo vaječníkov, rakovina prsníka sa vyskytla pred dosiahnutím veku 50 rokov u príbuzného (matka, sestra, stará mama alebo teta) z otcovej alebo matkinej strany; riziko je vyššie, ak matka alebo sestra mala rakovinu prsníka, existuje príbuzný s rakovinou prsníka alebo vaječníkov, existuje jeden alebo viac príbuzných s dvoma zhubnými nádormi prsníka a vaječníkov alebo dvoma rôznymi rakovinami prsníka, existuje príbuzný muž (alebo príbuzní) s rakovinou prsníka, majú rodinnú anamnézu rakoviny prsníka alebo vaječníkov, majú rodinnú anamnézu chorôb spojených s dedičnou rakovinou prsníka (Li-Fraumeniho alebo Cowdensov syndróm).

To, že má jedna príbuzná (matka, sestra alebo dcéra) rakovinu prsníka u ženy približne zdvojnásobuje riziko rakoviny prsníka a dve príbuzné zvyšujú jej riziko 5-krát. A hoci presné riziko nie je známe, ženy, ktoré majú v rodinnej anamnéze rakovinu prsníka u otca alebo brata, majú tiež zvýšené riziko rakoviny prsníka. Približne 20-30% žien s rakovinou prsníka má teda v rodine člena s týmto ochorením.

Individuálna anamnéza rakoviny prsníka.Žena, u ktorej sa vyvinie rakovina v jednom prsníku, má 3- až 4-násobne zvýšené riziko vzniku nového nádoru v druhej žľaze alebo v inej časti toho istého prsníka.

Závod. Biele ženy majú o niečo vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka ako afroamerické ženy. Afroameričanky však častejšie zomrú na túto rakovinu kvôli neskoršej diagnóze a pokročilým štádiám, ktoré sa ťažšie liečia. Je možné, že afroamerické ženy majú agresívnejšie nádory. Ázijské a hispánske ženy majú nízke riziko vzniku rakoviny prsníka.

Predchádzajúce ožarovanie prsníka. Ak boli ženy v mladšom veku liečené na iný nádor a dostali radiačnú terapiu do oblasti hrudníka, potom majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Mladší pacienti majú vyššie riziko. Ak sa radiačná terapia podávala v kombinácii s chemoterapiou, riziko sa znižuje, pretože často zastavuje produkciu ovariálnych hormónov.

menštruačné obdobia.Ženy, ktoré začnú menštruovať skoro (pred 12. rokom života) alebo ktoré prechádzajú menopauzou neskoro (po 50. roku života), majú mierne zvýšené riziko rakoviny prsníka.

Faktory životného štýlu a riziko rakoviny prsníka:

Neprítomnosť detí.Ženy, ktoré nemajú deti, a ženy, ktoré majú prvé dieťa po 30. roku života, majú o niečo vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka.

REKLAMÁCIE

Rakovina prsníka nie je vždy vyjadrená u všetkých žien vo forme vzdelávania v prsníku. Stáva sa tiež, že ženy, ktoré objavili masu v prsníku, idú k lekárovi až po mnohých mesiacoch. Bohužiaľ, počas tejto doby už môže choroba progredovať.

Najčastejšími príznakmi rakoviny prsníka sú bolesť A nepohodlie. Môžu sa vyskytnúť aj iné zmeny vo vzhľade a pocite z prsníkov.

Vzdelanie v hrudníku

Lekár určí vlastnosti vzdelávania:

veľkosť (meranie); umiestnenie (v smere hodinových ručičiek a vzdialenosť od dvorca); konzistencia; spojenie s kožou, prsným svalom alebo hrudnou stenou.

Kožné zmeny

Na koži hrudníka môžete pozorovať nasledujúce zmeny:

erytém; edém; vybrania; uzliny.

Zmeny bradaviek

Rakovina prsníka môže spôsobiť nasledujúce zmeny bradaviek:

stiahnutie; zmeny farby; erózia; výber.

Lymfatické uzliny

Rakovina prsníka sa často šíri do blízkych lymfatických uzlín, takže váš lekár vyšetrí lymfatické uzliny:

v podpazuší; nad kľúčnou kosťou; pod kľúčnou kosťou.

Iné

Ďalšie možné príznaky a symptómy:

bolesť alebo citlivosť v prsníkoch (asi v 15 % prípadov); zmeny tvaru alebo veľkosti prsníka; prehĺbenie, stiahnutie alebo zhrubnutie kože; príznak citrónovej kôry, ťahanie bradaviek, vyrážka alebo výtok.

VYŠETROVACIE METÓDY

Zdravotná prehliadka

Gynekológovia majú bohaté skúsenosti s vyšetrovaním mliečnych žliaz, preto sú schopní stanoviť čo najpresnejšiu diagnózu. Ak špecialista nemá podozrenie, nemali by ste sa obávať. Mnoho lekárov radšej hrá na istotu a môže navrhnúť ďalšie testovanie.

Krvný test

Pri niektorých typoch rakoviny prsníka sa v krvi objavuje zlúčenina známa ako CA153. Prítomnosť takéhoto „markera“ v krvnom riečisku naznačuje rakovinu prsníka, ale, žiaľ, jeho absencia nesvedčí o opaku, keďže táto látka sa pri mnohých typoch rakoviny nevytvára. Preto negatívny výsledok analýza neznamená, že neexistuje rakovina prsníka.

Mamografia

Mamografia sa najčastejšie robia na účely skríningu, ale môžu sa použiť aj pri podozrení na rakovinu. Preto sa nazývajú diagnostické mamografy. Štúdia môže ukázať, že neexistuje žiadna patológia a žena môže pokračovať v rutinnom vyšetrení pomocou tejto metódy. V inom prípade môže byť potrebná biopsia (odobratie kúska tkaniva na mikroskopické vyšetrenie). Biopsia môže byť potrebná aj vtedy, keď sú mamografické údaje negatívne, ale je určená tvorba nádoru v mliečnej žľaze. Jedinou výnimkou je prípad, keď ultrazvukové vyšetrenie ukáže prítomnosť cysty.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) mliečnych žliaz

Táto metóda pomáha rozlíšiť cystu od nádorovej formácie.

Biopsia

Jediný spôsob, ako dokázať rakovinu prsníka, je biopsia. Existuje niekoľko metód biopsie. V niektorých prípadoch sa na získanie tekutiny alebo buniek z nádoru používa veľmi tenká ihla. V iných prípadoch sa používajú hrubšie ihly alebo sa časť prsného tkaniva chirurgicky odstráni.

Biopsia dierovača používa hrubú ihlu na získanie vzorky tkaniva z miesta podozrivého nádoru. Aby bol postup bezbolestný, pred vykonaním sa vykoná lokálna anestézia.

Ak je diagnóza stále pochybná, mala by sa vykonať excízna biopsia alebo inými slovami excízna biopsia. Výhodou tejto metódy je možnosť určiť veľkosť nádoru a podrobnejšie vyhodnotiť znaky histologickej štruktúry.

Pri aspiračnej cytológii sa z podozrivého miesta ihlou odoberie malé množstvo tekutiny a pod mikroskopom sa vyšetrí, či neobsahuje rakovinové bunky.

Často držané a relatívne ľahká metóda vyšetrenia - aspirácia jemnou ihlou. Táto metóda sa často používa pri podozrení na cystu a nie na rakovinu prsníka. Cysta zvyčajne obsahuje zelenkastú tekutinu a po aspirácii zvyčajne skolabuje.

Rentgén hrude

Používa sa na zistenie poškodenia pľúcneho tkaniva nádorovým procesom.

Skenovanie kostí

Umožňuje identifikovať ich rakovinu. V tomto prípade pacient dostáva veľmi nízke dávky žiarenia. Zistené ložiská nemusia byť nevyhnutne rakovina, ale môžu byť výsledkom infekcie.

CT vyšetrenie(CT )

Špeciálny typ röntgenového vyšetrenia. Touto metódou sa nasníma viacero obrázkov z rôznych uhlov, čo vám umožní získať detailný obraz vnútorných orgánov. Štúdia umožňuje odhaliť poškodenie pečene a iných orgánov.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Založené na použití rádiových vĺn a silných magnetov namiesto röntgenových lúčov. Táto metóda sa používa na štúdium mliečnych žliaz, mozgu a miechy.

Pozitrónová emisná tomografia (PET))

Táto metóda využíva špeciálnu formu glukózy s obsahom rádioaktívnej látky. Rakovinové bunky absorbujú veľké množstvo tejto glukózy a špeciálny detektor potom tieto bunky rozpozná. PET sa robí, keď existuje podozrenie, že sa rakovina rozšírila, ale neexistuje dôkaz na vyšetrenie lymfatických uzlín pred ich odstránením.

Po zistení rakoviny prsníka sa vykoná ďalšie vyšetrenie a rozhodne sa o liečbe.

liečba rakoviny prsníka

Existuje niekoľko spôsobov liečby rakoviny prsníka. Rozhovor s lekárom po vyšetrení pomôže urobiť správne rozhodnutie o spôsobe liečby. Je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, celkový stav a štádium nádoru. Každá liečebná metóda má pozitívne a negatívne stránky. Možné vedľajšie účinky a komplikácie.

Lokálna a systémová liečba

Cieľ lokálna liečba- dopad na nádor bez poškodenia iných častí tela. Chirurgia a ožarovanie sú príklady takejto liečby.

Systémová liečba pozostáva z protirakovinové lieky orálne alebo intravenózne na zacielenie rakovinových buniek, ktoré sa mohli rozšíriť mimo prsníka. Chemoterapia, hormonálna liečba a imunoterapia patria medzi takéto liečby.

Po operácii, keď nie sú žiadne zjavné príznaky nádoru, môže byť predpísaná dodatočná liečba. Je to spôsobené tým, že aj v počiatočných štádiách rakoviny prsníka sa nádorové bunky môžu šíriť po celom tele a nakoniec viesť k tvorbe ložísk v iných orgánoch alebo kostiach. Cieľom tejto terapie je zničenie neviditeľných rakovinových buniek.

Niektorým ženám sa pred operáciou podáva chemoterapia na zmenšenie nádoru.

Prevádzka

Väčšina žien s rakovinou prsníka má nejakú formu chirurgického zákroku na liečbu primárneho nádoru. Cieľom operácie je čo najviac odstrániť nádor. Chirurgický zákrok možno kombinovať s inými spôsobmi liečby, ako je chemoterapia, hormonálna liečba alebo radiačná terapia.

Operácia sa môže vykonať aj na objasnenie šírenia procesu v axilárnych lymfatických uzlinách, na obnovenie vzhľadu prsníka (rekonštrukčná chirurgia) alebo na zníženie príznakov intoxikácie pri pokročilej rakovine.

1. Urobte si samovyšetrenie.

2. Poraďte sa s lekárom.

3. Je lepšie hrať na istotu vykonaním krvného testu, ako je opísané vyššie.

4. Ultrazvukové vyšetrenie raz ročne je bezpečné a zaručené.

5. Podozrivá oblasť zistená pri ultrazvukovom vyšetrení by mala byť vyšetrená mamografiou.

6. Ak po mamografii pretrváva podozrenie na rakovinu, mala by sa zvážiť biopsia ihlou, excízna biopsia, aspiračná cytológia alebo aspirácia tenkou ihlou.