Protizápalové lieky a lieky v zubnom lekárstve. Protizápalové tablety na bolesť zubov - zoznam liekov NSAID v zubnom lekárstve

Liečba zubných chorôb nie vždy zahŕňa použitie vŕtačky a chirurgického nástroja, výplne a protetiky. Zápaly ďasien, citlivosť zubov – to všetko sa lieči pomocou špeciálnych prípravkov, ktoré je možné použiť aj ambulantne. Liečba pulpitídy a parodontitídy je okrem depulpácie a plnenia sprevádzaná užívaním určitých liekov.

Lieky, ktoré predpisujú a používajú zubári, sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• Protizápalové (zabíjajú baktérie, znižujú opuch, zmierňujú zápal);
• Lieky proti bolesti;
• Preventívne.

Pozrime sa na každú skupinu podrobne.

Protizápalové

Táto skupina liekov sa používa na liečbu zápalov ďasien a ústnej sliznice - zápal ďasien, stomatitída a iné. Obsahuje:

• Roztoky na oplachovanie;
• Hojenie zápalu ďasien;
• Antibakteriálne gély.

Alebo bórax – látka, ktorá účinne ničí baktérie a plesne. Používa sa na liečbu stomatitídy a kandidózy, erózií ústnej dutiny. Na oplachovanie sa používajú tablety rozpustené vo vode, prípadne hotový roztok.

T – zabíja baktérie a znižuje svrbenie. Používa sa pri zápalových infekčných ochoreniach ústnej dutiny, ako aj pri liečbe tepelných a chemických popálenín sliznice. Malavit je predpísaný na oplachovanie a vo forme aplikácií.

– oplachovací roztok, účinný proti baktériám, spôsobujúce zápalový proces s v ústnej dutine.

- antiseptikum, ktoré zabíja veľký počet patogénne baktérie. Používa sa na výplachy pri stomatitíde a iných zápaloch, na ošetrenie zubných protéz.

- jedno z dlhodobo používaných a účinných antibiotík v zubnom lekárstve. Používa sa v rôznych formách: kapsuly, masti, injekcie na ďasná. Zastavuje deštrukciu kostného tkaniva, používa sa na rehabilitáciu pri operáciách a pri odstraňovaní zubného kameňa.

- antibiotikum, ktoré sa používa na liečbu zápalu slizníc ústnej dutiny a hrdla. Účinne bojuje proti baktériám so stomatitídou a zápalom ďasien.

– protizápalový a analgetický gél na liečbu stomatitídy, zápalu ďasien, zápalu ďasien pri prerezávaní zúbkov, ako aj hojenie rán pri nosení strojčekov a protéz.

- komplexný antibakteriálny liek, ktorý zmierňuje zápal, lieči, zabíja baktérie - pôvodcu zápachu z úst. Znižuje citlivosť zubov a krvácanie ďasien.

- gél na liečbu stomatitídy, zápalu ďasien, cheilitídy (infekčný zápal tkanív pier), používa sa na zmiernenie zápalu pri nosení strojčekov alebo protéz, kedy sa môžu v miestach trenia zapáliť ďasná. Lidokaín v kompozícii má lokálny anestetický účinok.

- komplexné antimikrobiálne liečivo, je predpísané vo forme výplachu. Dezinfikuje, neutralizuje zdroj infekcie.

- antimikrobiálne činidlo na liečbu infekcií ústnej dutiny a hrdla. Zabíja baktérie, hojí rany, zabraňuje ďalšiemu šíreniu infekcie.

- lokálne antibiotikum vo forme gélu. Je predpísaný na trenie do ďasien s gingivitídou, stomatitídou a inými bakteriálnymi léziami slizníc a ďasien.

- riešenie, ktoré sa aplikuje na zubná sklovina na prevenciu zubného kazu. zabíja baktérie a nasýti sklovinu užitočnými látkami, vďaka čomu je silnejšia. Predpisuje sa na krehké kostné tkanivo zubov, uvoľnenie skloviny, po čistení ultrazvukom. Zvyčajne sa používa v zubnej ambulancii, pretože na nanášanie fluórového laku je potrebné pripraviť sklovinu.

Lepiaca pasta je účinná pri liečbe paradentózy, zápalu ďasien, prevencii a liečbe infekcie pri implantácii zubov. Používa sa tiež na odstránenie baktérií z otvoru extrahovaného zuba pri príprave na ďalšiu protetiku. Vytvára na sliznici tenkú ochrannú vrstvu pred mikróbmi a chemickým poškodením.

- zabíja baktérie, zmierňuje alergické prejavy na ústnej sliznici - podráždenie, opuch, odstraňuje malá vyrážka. Utesňuje štruktúru ďasien, stimuluje regeneráciu tkaniva po infekcii a hemoragickej parodontitíde.

Okrem hotových roztokov na oplachovanie sa v zubnom lekárstve používajú aj odvary z bylín. Najčastejšie - ktorý má silný protizápalový účinok a - posilňuje ďasná, znižuje krvácanie.

Lieky proti bolesti

– lokálne anestetikum s dobou platnosti do 3 hodín, používa sa pri stomatologických výkonoch (extrakcia zubov, depulpácia, protetika - pri implantácii implantátu).

- silné anestetikum pri infekciách ďasien, poskytuje analgetický účinok pri liečbe a rezoch ďasien.

- anestetický gél, používaný pri prerezávaní zúbkov. Znižuje bolesť a svrbenie, zmierňuje zápal. Používa sa na zmiernenie akútnej bolesti pri pulpitíde, paradentóze a iných akútnych infekciách.

- lokálne anestetikum esenciálny olej mäta, používaná na zmiernenie bolesti pri zápale alebo pri prerezávaní zúbkov. Niekoľko kvapiek sa aplikuje na vatový tampón a aplikuje sa na ďasná v blízkosti zdroja bolesti po dobu 10-15 minút.

Gél je analgetikum s protizápalovým účinkom. Používa sa pri prerezávaní zúbkov u detí, pri raste zubov múdrosti u dospelých. Gél sa vtiera do ďasna okolo miesta erupcie. Stačí jedna aplikácia denne – zvyčajne sa predpisuje na noc, aby prerezávajúci sa zub neobťažoval počas spánku.

Preventívne

Ich cieľom je zabrániť rozvoju ochorenia, stimulovať imunitný systém v boji proti patogénnej flóre:

Opevnenie, ako aj minerálne komplexy s vysokým obsahom vápnika a fluóru. Neodporúčajú sa používať bez lekárskeho predpisu.

- imunostimulačný liek, ktorý pomáha bojovať proti baktériám spôsobujúcim zápal ďasien.

Alebo Šostakovského balzam – lokálny prípravok vo forme masti. Aplikuje sa na ďasná s cieľom posilniť lokálnu imunitu, odstrániť drobné poškodenia sliznice.

Antibiotiká sú široko používané vo všetkých oblastiach medicíny, stomatológia nie je výnimkou. Táto skupina liekov pomáha znižovať zápal, inhibuje rozvoj možných komplikácií.

Zubní lekári sa uchyľujú k antibiotickej terapii z dvoch dôvodov: po prvé, zvláštnosti vykonávanej liečby a po druhé, individuálny faktor v prípade každého konkrétneho pacienta. Na základe týchto údajov sa uskutočňuje výber konkrétnych liekov a spôsob ich použitia.

Osteomyelitída

Spravidla sa antibiotiká na bolesť zubov predpisujú pri paradentóze alebo osteomyelitíde.

Ak bol pacient v zubárskom kresle v štádiu exacerbácie ochorenia, najmä ak hnisavý zápal, po liečbe je zobrazený príjem antibiotík. Naliehavá potreba liekov na predpis vzniká po chirurgická liečba paradentóza, čiže resekcia.

Okrem toho by sa táto skupina liekov mala užívať pri ochoreniach ďasien (pokročilé prípady paradentózy, periodontálneho ochorenia, ulcerózna nekrotická gingivitída). Akékoľvek typy odstraňovania zubov, najmä hnisavé útvary, otváranie abscesov, flegmón, sú tiež sprevádzané užívaním liekov tejto triedy.

Vymenovanie na preventívne účely

V niektorých prípadoch je pacientovi zobrazené profylaktické podávanie takýchto liekov. Potom by sa antibiotiká v liečbe zubov mali užívať 1-3 dni pred nadchádzajúcou procedúrou.

Najčastejšie sú takéto opatrenia potrebné v prípade vysokého rizika septickej endokarditídy. Do skupiny takýchto pacientov patria nosiče inštalovaných kardiostimulátorov, pacienti s umelé chlopne a tí, ktorí trpia srdcovým zlyhávaním, polyartritídou, endokarditídou atď. K vyššie uvedeným sa pripájajú aj pacienti s kĺbovými protézami.

Vymenovanie antibiotík v týchto prípadoch je nevyhnutné kvôli riziku infekcie tkaniva. To platí najmä pri vykonávaní stomatologických výkonov sprevádzaných krvácaním.

Dokonca aj banálna likvidácia zubného kameňa môže viesť k podobným následkom. Výsledkom bude vstup patogénov do krvi a ďalší rozvoj zápalového ochorenia.

Do skupiny špeciálnych pacientov vyžadujúcich antibiotickú liečbu patria pacienti s chronickými infekciami v dutine ústnej, pacienti s oslabeným imunitným systémom. Cieľovú skupinu dopĺňajú aj pacienti s cukrovkou, reumatoidná artritída atď.

Výber liekov v prípade potreby profylaktickej antibiotickej liečby sa tiež uskutočňuje individuálne.

Odrody liekov používaných v zubnom lekárstve

Štúdie ukazujú, že zubné ochorenia sa často vyvíjajú v dôsledku zmiešanej bakteriálnej mikroflóry v ústnej dutine. Preto medzi odporúčané antibiotiká v zubnom lekárstve patria lieky široký rozsah akcie.

Perorálne lieky zahŕňajú:

• amoxicilín;
• linkomycín;
• ciprofloxacín;
• metronidazol;
• Azitromycín atď.

Vo forme injekcií v zubnom lekárstve sú predpísané nasledujúce lieky:

• linkomycín;
• klindamycín;
• Oxacilín.

Kompozície, ktoré môžu pacienti použiť lokálne (vo forme gélov):

• Metrogil Denta;
• Holisal;
• Asepta.

Antibiotiká, ktoré zubári „radi“ predpisujú

Medzi najčastejšie predpisované antibiotiká zubnými lekármi patria nasledujúce.

Ciprofloxacín

Antibakteriálny liek so spektrom účinku. Liek v kontexte zubnej oblasti je indikovaný na pooperačné infekčné komplikácie- rozvíjajúce sa hnisavé zápalové procesy a so zápalom zubov (komplikovaná pulpitída).

Liečivo sa užíva so zubnou infekciou vo forme tabliet 0,5 a 0,25 g Dávkovanie činidla určuje odborník individuálne v každom prípade.

Droga zvyčajne nespôsobuje vedľajšie účinky. V niektorých prípadoch je možný prejav alergických reakcií vo forme vyrážky, svrbenia. Opuch tváre, hlasiviek nie je vylúčený. Zoznam nežiaducich následkov užívania lieku môže zahŕňať:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• nedostatok chuti do jedla;
• hnačka;
• bolesť brucha;
• nespavosť;
• bolesť hlavy;
• cítiť sa zle a nepokojne.

Užívanie lieku je sprevádzané zmenami v krvnom teste pacienta: poklesom počtu leukocytov, granulocytov a krvných doštičiek. Veľmi zriedkavo dochádza k porušeniu vnímania chuti.

Počas liečby Ciprofloxacínom je potrebné vyhnúť sa vystaveniu ultrafialovým lúčom, aby sa predišlo zvýšenej citlivosti kože na slnečné žiarenie.

Metronidazol (Trichopolum)

Vysoko účinný prostriedok na rôzne formy zápalov ďasien a zubov. Liečivo prostredníctvom interakcie s DNA škodlivých mikroorganizmov má na ne baktericídny účinok. Pri perorálnom podaní sa liečivo koncentruje v ďasnovej tekutine, priaznivo pôsobí na zubný povlak pod ďasnom, to platí najmä pri správnej ústnej hygiene.

Liečivo sa predpisuje vo forme tabliet 0,5 g. Zvyčajne sa užíva 1 tableta trikrát denne. Kurz terapie je 10 dní.

Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:

• bolesť hlavy;
• pocit sucha v ústach;
• závraty;
• periférna neuritída;
• kovová chuť alebo horkosť v ústach po užití antibiotík.

Pri užívaní Metronidazolu je prísne zakázané piť alkohol. Medzi kontraindikácie na použitie patrí srdcové zlyhanie, epilepsia, ochorenie pečene atď. Najväčšiu účinnosť lieku možno dosiahnuť, keď sa liek kombinuje s amoxicilínom.

Linkomycín

Zubné antibiotikum - nazývané aj linkomycín. Liek sa predpisuje pri zápaloch koreňa zuba, pri liečbe paradentózy, periostitídy (tok) a hnisavosti v ústnej dutine. Je tiež predpísaný na zubnú implantáciu v prípade zápalu v dôsledku nesprávnej inštalácie ortopedických štruktúr.

Liečivo ničí podmienene patogénne mikróby (stafylokoky, streptokoky atď.), ktorých rezistencia na antibiotikum sa vyvíja veľmi pomalým tempom.

Okrem toho je liek schopný akumulovať sa v kostnom tkanive, čím zabraňuje šíreniu zápalových procesov do čeľustných kostí.

Linkomycín je dostupný v lekárňach vo forme kapsúl, injekčného roztoku a masti. V zubnej praxi je najbežnejšou formou lieku Diplen-Denta-L, čo je antibakteriálna samolepiaca náplasť.

V prípade závažnej parodontitídy sa antibiotikum podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Vedľajšie účinky opísaného lieku sú nasledovné:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• ezofagitída;
• bolesť brucha;
• problémy so stolicou;
• vyrážka;
• svrbenie kože;
• neutropénia;
• pancytopénia;
• anafylaktický šok;
• bolesti hlavy;
• závraty.

Pri prvých prejavoch vedľajších účinkov niektorého z antibiotík by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Po extrakcii zubov sa tiež často predpisujú antibiotiká:

Účinnosť antimikrobiálnych látok

Účinnosť antibiotickej terapie v oblasti stomatológie je ťažké spochybniť. Lieky tejto skupiny sú schopné "poistiť" pacienta proti rozvoju rôznych komplikácií v priebehu liečby. Navyše v súčasnosti šírením trendu znižovania imunity obyvateľstva výrazne stúpajú riziká všetkých druhov sprievodných ochorení.

Zubárov znepokojuje len neustály nárast počtu patogénov, ktoré získali alebo už mali rezistenciu na antibiotiká.

Takže väčšina mikróbov už nereaguje na lieky prvej generácie (penicilín, tetracyklín atď.).

Z tohto dôvodu je zubné lekárstvo nútené takmer úplne prejsť na lieky 2. a 3. generácie - lieky zo skupiny linkosamidov a makrolidov, ktorých účinnosť je v niektorých prípadoch tiež otázna, najmä v prípade porušenia pravidiel liečby. .

Kombinácia antibiotickej terapie s hlavnými metódami liečby zubných ochorení je teda skutočne účinná, ak podlieha kompetentnému prístupu zo strany špecialistu, ako aj starostlivej práci výskumnej skupiny v zubnom priemysle.

Zubná prax zabezpečuje použitie antibakteriálnych liekov (ABP) v nasledujúcich prípadoch:

• Zhoršené chronické a akútne purulentno-zápalové procesy vyskytujúce sa v čeľusti a tvári. Kategória zahŕňa ochorenia ako dentoalveolárny absces, odontogénny absces, perikoronitída, periostitis, odontogénna sepsa, ako aj iné infekčné ochorenia ústnej dutiny.
• Preventívne opatrenia na odstránenie infekčných komplikácií. Pred zubnými zákrokmi u rizikových pacientov sa predpisujú lieky. Použitie antibiotík je indikované u pacientov s ochorením srdcových chlopní, cukrovkou, glomerulonefritídou, ako aj u tých, ktorí užívajú imunosupresíva a iné lieky.

• Chirurgické zákroky. Potrebu liekov určuje lekár na základe ich situácie. Pri takýchto patológiách sa odporúča liečba liekmi: akútne purulentno-zápalové procesy, operácie na kostnom tkanive, potreba tesného šitia rany, použitie osteoplastických materiálov alebo autotransplantácia. Antibiotiká v zubnom lekárstve sa nepoužívajú v nasledujúcich prípadoch: otvorené rany ústnej dutiny s plochou menšou ako 1 m2. cm, hojné krvácanie dutina rany, bez známok zápalového alebo chronického procesu, rana na povrchu sliznice neobsahuje poškodenie kostného tkaniva a periostu.

Pre bezpečnú terapiu je dôležité zvážiť aj stav pacienta Nežiaduce reakcie vyplývajúce z užívania drog. Časté používanie medikamentózna liečba môže viesť k potlačeniu imunitného systému, výskytu porúch zažívacie ústrojenstvo, alergické a toxické reakcie.

Klasifikácia zubných antibiotík

Existuje niekoľko kategórií antibakteriálnych liekov, ktoré lekári používajú v praxi. Moderná medicína rozlišuje štyri hlavné a niekoľko ďalších skupín, ktoré zvážime nižšie:

1. Penicilínová skupina. Ovplyvňujú syntézu mikroorganizmov, ovplyvňujú grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy a sú účinné proti anaeróbnym baktériám.

Dnes je široko používaný penicilín potiahnutý kyselinou klavulanovou, amoxicilín. Obchodné názvy liekov - Augmentin, Amoxiclav, Amoklav. Môžu byť predpísané pre akýkoľvek vek, vedľajšie účinky sú minimálne, ľahko tolerované. Používa sa na zápal parodontu.

2. Cefalosporíny. Tieto lieky sa používajú v prítomnosti odontogénneho a parodontálneho zápalu, ako aj pri stomatologických výkonoch so zvýšenou traumou v maxilofaciálnej oblasti.

Existujú 4 generácie cefalosporínov, bežné sú 3. generácia (cefotaxím) a 4. generácia (cefepím).

3. Tetracyklíny. Majú široké spektrum účinku, majú dobrú rýchlosť absorpcie, keď sa užívajú perorálne. Patria sem doxycyklín a tetracyklín. Predpísané sú na zápalové procesy v oblasti mäkkých kostných tkanív, dávkovanie určuje odborník na základe závažnosti procesu.

4. Imidazol, nitroimidazol, ich deriváty. Najpopulárnejšie sú tinidazol a metronidazol. Princíp účinku je založený na inhibícii syntézy DNA mikrobiálnych buniek. Tento typ antibiotika preniká do kostného tkaniva, sa používa pri výskyte veľkých zápalových ložísk ústnej dutiny.

5. Makrolidy. Kategória určená na elimináciu grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií, ako aj niektorých typov anaeróbov. Vyvinutý ako alternatíva k skupine beta-laktámov, na ktoré si baktérie vytvorili rezistenciu a u pacientov sa zvýšil počet alergických reakcií. Makrolidy majú nízku toxicitu, môžu ich užívať tehotné ženy, novorodenci, počas dojčenia. Skupinu predstavuje sumamed (azitromycín). Produkt bol rozšírený medzi tehotnými ženami, u ktorých sa vyvinuli alergické reakcie na penicilíny a beta-laktámy. Dostupné vo forme tabliet a prášku.

6. Fluorochinolóny. Veľmi častým medzi praktickými lekármi je bežne predpisovaným liekom ciprofloxacín. Existujú aj iné komerčné názvy tohto lieku a formy uvoľňovania sa líšia od tabliet a prášku až po čapíky. Fluorochinolónové perorálne antibiotiká sú relatívne lacné a výskyt alergických reakcií je nízky. Kontraindikované u tehotných žien a detí mladších ako 18 rokov. Vymenovanie podľa vymenovania špecialistov na infekčno-bakteriálne zápaly mäkkých, kostných tkanív.

7. Linkosamidy. Napríklad klindamycín, linkomycín. Tento typ osteotropných antibiotík v zubnom lekárstve sa používa na liečbu závažných infekčných ochorení kostného tkaniva. Pre prípady, keď má pacient alergickú reakciu na všetky ostatné lieky. Napriek pozitívnym vlastnostiam linkosamidy strácajú na popularite medzi praktickými zubármi.

V procese výskumu boli identifikované problémy úzko zacielených VŽP. Hnisavé zápalové procesy vyskytujúce sa v maxilofaciálnej oblasti často obsahujú aeróbne a anaeróbne baktérie rôzne druhy, ktoré sa líšia citlivosťou a citlivosťou na lieky. To je dôvod, prečo sa antibiotiká v zubnom lekárstve používajú v kombinácii, aby sa zabránilo rastu patogénnej mikroflóry jedného druhu pri vystavení mikroflóre iného druhu.

Aké antibiotiká sú najúčinnejšie?

Z anaeróbnej flóry boli najúčinnejšie linkozamidy, tetracyklíny, makrolidy, gramicidín C. Použitie beta-laktámov je opodstatnené len v prítomnosti grampozitívnej mikroflóry aeróbneho typu. Beta-laktámy majú pomerne nízku účinnosť proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Časté sú aminoglykozidy (sizomycín, kanomycín), ktoré majú výrazný antimikrobiálny účinok. Moderné kliniky používajú pri liečbe flegmóny čeľuste lieky skupiny aminoglykozidov, ale vzhľadom na prirodzenú odolnosť odontogénnych infekčných agens je použitie týchto liekov možné len spolu s inými liekmi.

Osobitný význam majú širokospektrálne lieky. Spravidla sú zastúpené drogami. najnovšej generácie, vám umožňujú vyrovnať sa s mnohými druhmi baktérií, sú schopné vyrovnať sa so superinfekciami - chorobami, na ktorých sa podieľa niekoľko rôznych druhov baktérií.

Aké antibiotiká predpisujú zubári?

Špecialisti najčastejšie predpisujú antimikrobiálne antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku. Veľmi často sa preventívne predpisujú antibakteriálne lieky, aby sa predišlo riziku hnisavých-zápalových procesov. Existuje veľa liekov, ktoré sú predpísané pre určité prípady - nie je potrebné poznať všetky. Zvážte zoznam antibiotík používaných v zubnom lekárstve na zápal, ktoré sa používajú najčastejšie:

1. 1. Augmentin (známy ako Amoxiclav). Penicilínová skupina, s antimikrobiálne pôsobenie. Od polovice 80. rokov 20. storočia sa používa v lekárska prax. Hlavným predpísaným liekom je Amoxiclav 625. Predávkovanie je takmer nemožné, je povolené pre dojčiace matky a tehotné ženy. Tieto penicilínové antibiotiká môžete použiť v detskej stomatológii. Jednotlivé dávky závisia od hmotnosti človeka, ako aj od potreby jeho použitia.
   2. Ciprofloxacín (Cipral, Alcipro atď.). Antimikrobiálny liek s nízkou alergénnosťou. Predávkovanie je vylúčené. Kontraindikované u tehotných žien, detí mladších ako 18 rokov a pacientov s rôznymi komplexnými ochoreniami. Recepcia po dobu 4-5 dní dvakrát denne po jedle. Má nízke náklady. Často sa používa pri liečbe toku.

1. Sumamed (aka azitromycín). Na trhu sú desiatky generík pod názvami Azitsid, Sumametsin atď. Dávky sú vypočítané pre všetky možné vekové kategórie a klinické prípady chorôb. Deti sa neodporúčajú. Užívanie lieku: 250-500 mg denne, 3-5 dní. Neexistujú žiadne dôkazy o negatívnom vplyve na dieťa alebo plod, preto povoľujeme tehotným ženám a matkám.
2. Linkomycín. Celkom retrográdny produkt príbuzný linkosamidom 1. generácie. Má len bakteriostatický účinok, a preto nezabíja škodlivé mikroorganizmy. Stráviteľnosť je slabá (asi 30%) a na dosiahnutie baktericídneho účinku je potrebné užívať veľké dávky, ktoré negatívne ovplyvnia črevnú mikroflóru.
3. metronidazol. Je to derivát nitroimidazolu, má výrazný antimikrobiálny a antiprotozoálny účinok. Často sa používa na liečbu zápalu ďasien (akútna, chronická, edematózna, atrofická forma), stomatitídy, paradentózy. Kontraindikované u tehotných žien, detí do 14 rokov. Alergické reakcie sú extrémne zriedkavé, prípady predávkovania metronidazolom nie sú v lekárskej praxi známe. Spôsob aplikácie je určený dávkovou formou liečiva.
4. doxycyklín. Tetracyklínové antibakteriálne liečivo 2. generácie. Má dobrú vstrebateľnosť (vstrebe sa takmer 100% účinnej látky), možno ho použiť pri všetkých typoch hnisavo-zápalových procesov v ústnej dutine, vrátane pyogénnych procesov mäkkých a kostných tkanív. Užíva sa súčasne s jedlom, aby sa eliminovali možné negatívne účinky na gastrointestinálny trakt. Kontraindikované od 2. trimestra gravidity. Nevhodné pre deti do 9 rokov. Má veľa vedľajších účinkov, pri nesprávnom použití je možné predávkovanie. Kurz terapie doxycyklínom trvá 3-7 dní, presné načasovanie závisí od závažnosti ochorenia, dávkovanie je určené dávkovou formou lieku.

Ako použiť?

Pri užívaní ABP je dôležité dodržiavať základné pravidlá účinnej liečby. Lieky by sa mali užívať len so súhlasom lekára a najprv je lepšie urobiť test na bakteriálnu kultúru, aby sa skontrolovala individuálna reakcia na aktívne zložky konkrétneho lieku. Látka sa musí užívať podľa pokynov, toľko dní, koľko určí lekár. Aj keď je pozitívny účinok viditeľný v prvý deň začiatku liečby, liečba by sa nemala ukončiť. Okrem toho sa odporúča súbežne užívať probiotiká (bifidobaktérie, laktobacily) na obnovenie črevnej mikroflóry a samozrejme je prísne zakázané piť alkohol, prekračovať prípustné dávky.

Kombinácia antibakteriálne látky a základné metódy terapie v zubnom lekárstve je účinnou metódou boja a prevencie infekčných, zápalové ochorenia maxilofaciálnej oblasti. Samoliečba rôznymi antibakteriálnymi látkami sa neodporúča. Nevhodné sú alternatívne (predovšetkým netradičné) spôsoby liečby – žiadna tradičná medicína nepomôže pri zápalových ochoreniach tak, ako pomáhajú špecializované antibiotiká. Ak je teda potrebné použiť antibiotická terapia, odporúčame užívať širokospektrálne lieky, ktoré sa osvedčili v praxi.

Na záver ponúkame video zubára V. Bodyaka o zápaloch a boji proti nim:

Zverte svoje zdravie profesionálom! Dohodnite si stretnutie s najlepším lekárom vo vašom meste práve teraz!

Dobrý lekár je všeobecný lekár, ktorý na základe vašich príznakov stanoví správnu diagnózu a predpíše účinnú liečbu. Na našom portáli si môžete vybrať lekára najlepšie kliniky Moskva, Petrohrad, Kazaň a ďalšie mestá Ruska a získajte zľavu až 65% na vstupné.

Dohodnite si stretnutie online

* Stlačením tlačidla sa dostanete na špeciálnu stránku webu s vyhľadávacím formulárom a stretnutím so špecialistom profilu, o ktorý máte záujem.

* Dostupné mestá: Moskva a región, Petrohrad, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazaň, Samara, Perm, Nižný Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Done, Čeľabinsk, Voronež, Iževsk

Zápalové reakcie- ide o univerzálne ochranné a adaptačné reakcie na vplyv rôznych exogénnych a endogénnych škodlivých faktorov (mikroorganizmy, chemické látky, fyzikálne vplyvy a pod.), ktoré zohrávajú významnú úlohu v patogenéze väčšiny ochorení maxilofaciálnej oblasti (parodontitída, alveolitída periostitis, osteomyelitída, akútna herpetická gingivostomatitída atď.). Tento proces iniciujú a udržiavajú endogénne biologicky aktívne látky (prostaglandíny, tromboxán, prostacyklín, leukotriény, histamín, interleukíny (IL), NO, kiníny), ktoré vznikajú v ohnisku zápalu.

Napriek tomu, že zápal je ochrannou reakciou, nadmerná závažnosť tohto procesu môže narušiť funkcie orgánov a tkanív, čo si vyžaduje vhodnú liečbu. Špecifickosť farmakologickej regulácie tohto procesu závisí od charakteristík etiológie, patogenézy a závažnosti jednotlivých fáz zápalu u daného pacienta, prítomnosti sprievodnej patológie.

V zubnej praxi sa používajú protizápalové lieky lokálneho a resorpčného účinku (adstringenty, enzýmy, vitamíny, steroidy a NSAID, dimexid, vápenaté soli, heparínová masť atď.), Ktoré sa výrazne líšia v mechanizme účinku, vlastnostiach chemickej štruktúry , fyzikálne a chemické vlastnosti, farmakokinetika, farmakodynamika, ako aj vplyv na určité fázy zápalových reakcií. Napriek prítomnosti veľkého množstva liekov rôznych smerov pôsobenia v arzenáli zubného lekára sú hlavnými liekmi používanými na dosiahnutie protizápalových a analgetických účinkov NSAID, ktorých účinok sa prejavuje nielen resorpčným účinkom, ale aj s topickou aplikáciou.

Použitie enzýmov v medicíne (enzýmoterapia) je založené na ich selektívnom účinku na určité tkanivá. Enzýmové prípravky spôsobujú hydrolýzu bielkovín, polynukleotidov a mukopolysacharidov, čo má za následok skvapalnenie hnisu, hlienu a iných produktov zápalového pôvodu. V zubnej praxi sa najčastejšie používajú proteázy, nukleázy a lyázy.

Nesteroidné protizápalové lieky a nenarkotické analgetiká

Index opisov liekov

Kyselina acetylsalicylová
Benzydamín
diklofenak
Ibuprofen
indometacín
ketoprofén
ketorolac
Lornoxicam
meloxicam
Metamizol sodný
nimesulid
paracetamol
piroxikam
fenylbutazón
celekoxib
Chýba INN

• Holisal

Široké použitie NSAID v zubnom lekárstve je spôsobené spektrom ich farmakologickej aktivity, ktorá zahŕňa protizápalové, analgetické, antipyretické a protidoštičkové účinky. To umožňuje použitie NSAID v komplexná terapia zápalových procesov maxilofaciálnej oblasti, na lekársku prípravu pacientov pred vykonaním traumatických zákrokov, ako aj na zníženie bolesti, opuchu a zápalu po ich vykonaní. Analgetická a protizápalová aktivita NSAID bola preukázaná v mnohých kontrolovaných štúdiách, ktoré spĺňajú štandardy. medicína založená na dôkazoch».

Spektrum NSAID, ktoré sa v súčasnosti používa v lekárskej praxi, je mimoriadne široké: od tradičných skupín derivátov kyseliny salicylovej (kyselina acetylsalicylová (aspirín) a pyrazolónu (fenylbutazón (butadión) až po moderné liečivá derivátov množstva organických kyselín: antranilovej - kyseliny mefenamovej a kyselina flufenámová; indoloctová - indometacín (metindol), fenyloctová - diklofenak (ortofén, voltaren atď.), fenylpropiónová - ibuprofén (brufén), propiónová - ketoprofén (artrosilén, OKI, ketonal), naproxén (naprosín), heteroaryloctová (ketorová) ketalgin, ketanov, ketorol) a deriváty oxikamu (piroxikam (piroxifer, hotemín), lornoxikam (xefocam), meloxikam (movalis).

NSAID majú rovnaký typ účinkov, ale ich závažnosť v liekoch rôznych skupín sa výrazne líši. Paracetamol má teda centrálny analgetický a antipyretický účinok a jeho protizápalový účinok nie je výrazný. pozadu posledné roky objavili sa lieky so silným analgetickým potenciálom porovnateľné s aktivitou tramadolu (tramal), ako je ketorolak, ketoprofén a lornoxikam. Ich vysoká účinnosť pri syndróme silnej bolesti rôznej lokalizácie umožňuje širšie využitie NSA v predoperačnej príprave pacientov.

Vytvorené NSAID a pre lokálna aplikácia(na báze ketoprofénu, cholín salicylátu a fenylbutazónu). Keďže protizápalový účinok je spojený s blokádou cyklooxygenázy (COX) COX-2 a mnohé vedľajšie účinky sú spojené s blokádou COX-1, vytvorili sa NSAID, ktoré blokujú prevažne COX-2 (meloxikam, nimesulid, celekoxib , atď.), ktoré sú lepšie tolerované najmä pacientmi rizikovej skupiny s anamnézou žalúdočného vredu a dvanástnik, bronchiálna astma, poškodenie obličiek, poruchy zrážanlivosti krvi.

Mechanizmus účinku a farmakologické účinky

NSAID inhibujú COX, kľúčový enzým v metabolizme kyseliny arachidónovej, ktorý reguluje jej premenu na prostaglandíny (PG), prostacyklín (PGI2) a tromboxán TxA2. PG sa podieľajú na procesoch bolesti, zápalu a horúčky. Inhibíciou ich syntézy NSAID znižujú citlivosť receptorov bolesti na bradykinín, znižujú edém tkaniva v ohnisku zápalu, čím oslabujú mechanický tlak na nociceptory.

V posledných rokoch sa ukázalo, že v protizápalovom účinku týchto liekov je dôležitá prevencia aktivácie imunokompetentných buniek v počiatočných štádiách zápalu. NSAID zvyšujú obsah intracelulárneho Ca2+ v T-lymfocytoch, čo prispieva k ich proliferácii, syntéze interleukínu-2 (IL-2) a potlačeniu aktivácie neutrofilov. Bol stanovený vzťah medzi závažnosťou zápalového procesu v tkanivách maxilofaciálnej oblasti a zmenami v obsahu kyseliny arachidónovej, PG, najmä PGE2 a PGF2a, produktov peroxidácie lipidov, IL-1β a cyklických nukleotidov. Použitie NSAID za týchto podmienok znižuje závažnosť hyperergického zápalu, opuchu, bolesti a stupeň deštrukcie tkaniva. NSAID pôsobia primárne na dve fázy zápalu: fázu exsudácie a fázu proliferácie.

Analgetický účinok NSAID je obzvlášť výrazný pri zápalovej bolesti, ktorá je spôsobená znížením exsudácie, prevenciou rozvoja hyperalgézie a znížením citlivosti receptorov bolesti na mediátory bolesti. Analgetická aktivita je vyššia u NSAID, ktorých roztoky majú neutrálne pH. Menej sa hromadia v ohnisku zápalu, rýchlejšie prenikajú do BBB, ovplyvňujú talamické centrá citlivosti na bolesť, potláčajú COX v centrálnom nervovom systéme. NSAID znižujú hladinu PG v mozgových štruktúrach podieľajúcich sa na vedení bolestivých impulzov, ale neovplyvňujú mentálnu zložku bolesti a jej hodnotenie.

Antipyretický účinok NSAID sú spojené najmä so zvýšeným prenosom tepla a objavujú sa len pri zvýšených teplotách. Je to spôsobené inhibíciou syntézy PGE1 v CNS a inhibíciou ich aktivačného účinku na termoregulačné centrum umiestnené v hypotalame.

Inhibícia agregácie krvných doštičiek je spôsobená blokádou COX a inhibíciou syntézy tromboxánu A2. Pri dlhodobom používaní NSAID sa vyvíja desenzibilizačný účinok, ktorý je spôsobený znížením tvorby PGE2 v ohnisku zápalu a leukocytov, inhibíciou blastickej transformácie lymfocytov, znížením chemotaktickej aktivity monocytov, T-lymfocytov, eozinofily a polymorfonukleárne neutrofily. PG sa podieľajú nielen na realizácii zápalových reakcií. Sú nevyhnutné pre normálny priebeh fyziologických procesov, vykonávajú gastroprotektívnu funkciu, regulujú prietok krvi obličkami, glomerulárnu filtráciu a agregáciu krvných doštičiek.

Existujú dve izoformy COX. COX-1 je enzým, ktorý je neustále prítomný vo väčšine buniek a je nevyhnutný pre tvorbu PG podieľajúceho sa na regulácii homeostázy a ovplyvňovania trofizmu a funkčnej aktivity buniek a COX-2 je enzým, ktorý sa bežne nachádza iba v niektoré orgány (mozog, obličky, kosti, ženský reprodukčný systém). Proces zápalu indukuje produkciu COX-2. Blokáda COX-2 určuje prítomnosť protizápalovej aktivity v liekoch a väčšina vedľajších účinkov NSAID je spojená s potlačením aktivity COX-1.

Farmakokinetika

Väčšina NSAID sú slabé organické kyseliny s nízkym pH. Keď sa užívajú perorálne, majú vysoký stupeň absorpcie a biologickej dostupnosti. NSAID sa dobre viažu na plazmatické proteíny (80 – 99 %). Pri hypoalbuminémii sa zvyšuje koncentrácia voľných frakcií NSAID v krvnej plazme, v dôsledku čoho sa zvyšuje aktivita a toxicita liekov.

NSAID majú približne rovnaký distribučný objem. Metabolizujú sa v pečeni za tvorby neaktívnych metabolitov (s výnimkou fenylbutazónu) a vylučujú sa obličkami. NSAID sa rýchlejšie vylučujú alkalickým močom. Niektoré NSAID (indometacín, ibuprofén, naproxén) sa vylučujú z 10-20% nezmenené, a preto sa pri ochorení obličiek môže meniť ich koncentrácia v krvi. T1/2 v rôznych liekoch v tejto skupine sa výrazne líši. K liekom s krátkym T1/2 (1-6 hodín) patrí kyselina acetylsalicylová, diklofenak, ibuprofén, indometacín, ketoprofén atď., K liekom s dlhým T1/2 (viac ako 6 hodín) - naproxén, piroxikam, fenylbutazón, atď. Farmakokinetika NSAID môže byť ovplyvnená funkciou pečene a obličiek, ako aj vekom pacienta.

Miesto v terapii

V zubnej praxi sa NSAID široko používajú pri zápalových ochoreniach maxilofaciálnej oblasti a ústnej sliznice, zápalových edémoch po traume, chirurgickom zákroku, bolestivom syndróme, artróze a artritíde temporomandibulárneho kĺbu, myofasciálnom bolestivom syndróme maxilofaciálnej oblasti, neuritíde, neuralgii, pooperačnom bolesť, horúčka.

Znášanlivosť a vedľajšie účinky

NSAID sú široko a nekontrolovane používané ako protizápalové, analgetické a antipyretiká, pričom ich potenciálna toxicita sa nie vždy berie do úvahy, najmä u rizikových pacientov s anamnézou ochorení tráviaceho traktu, pečene, obličiek, kardiovaskulárneho systému, priedušiek. astma a náchylné na alergické reakcie.

Pri používaní NSAID, najmä v kurze, sú možné komplikácie z mnohých systémov a orgánov.

• Z gastrointestinálneho traktu: stomatitída, nauzea, vracanie, plynatosť, bolesť v epigastriu, zápcha, hnačka, ulcerogénny účinok, gastrointestinálne krvácanie, gastroezofageálny reflux, cholestáza, hepatitída, žltačka.
• Zo strany centrálneho nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závraty, podráždenosť, únava, nespavosť, hučanie v ušiach, strata sluchu, zmyslové poruchy, halucinácie, kŕče, retinopatia, keratopatia, neuritída optický nerv.
• Hematologické reakcie: leukopénia, anémia, trombocytopénia, agranulocytóza.
• Z močového systému: intersticiálna nefropatia,
• opuch.
• Alergické reakcie: bronchospazmus, urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), alergická purpura, angioedém, anafylaktický šok.
• Z kože a podkožného tuku: vyrážka, bulózne erupcie, erythema multiforme, erytrodermia (exfoliatívna dermatitída), alopécia, fotosenzitivita, toxikoderma.

Najčastejšie komplikácie spojené s inhibíciou COX-1 (gastrointestinálne lézie, zhoršená funkcia obličiek a agregácia krvných doštičiek, účinky na obehový systém).

Kontraindikácie

• Precitlivenosť na lieky tejto skupiny.
• Kurzová terapia NSAID je kontraindikovaná:

S peptickým vredom žalúdka a dvanástnika;

S leukopéniou;

S ťažkým poškodením obličiek a pečene;

V prvom trimestri tehotenstva;

Počas laktácie;

Deti do 6 rokov (meloxikam - do 15 rokov, ketorolak - do 16 rokov).

Upozornenia

NSAID sa majú používať s opatrnosťou u pacientov s astmou arteriálnej hypertenzie a srdcové zlyhanie. Starším pacientom sa odporúča predpisovať nízke dávky a krátke cykly NSAID.

Interakcia

o spoločné prijímanie s antikoagulanciami, antiagreganciami a fibrinolytikami sa zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania. V kombinácii s β-blokátormi alebo inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) sa môže antihypertenzný účinok znížiť. NSAID zvyšujú vedľajšie účinky kortikosteroidov a estrogénov. Zhoršenie funkcie obličiek možno pozorovať pri kombinácii NSAID s diuretikami šetriacimi draslík (triamterén), ACE inhibítormi, cyklosporínom. Kombinácia paracetamolu s barbiturátmi, antikonvulzívami a etylalkoholom zvyšuje riziko hepatotoxického stavu. Použitie paracetamolu v spojení s etanolom prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.

Príklady TN NSAID a nenarkotických analgetík registrovaných v Ruskej federácii

G.M. Barer, E.V. Zoryan

Dlhodobá stomatologická prax ukazuje, že bez užívania antibiotík nie je možné úspešne zvládnuť celý zoznam ochorení ústnej dutiny. Spôsobené silnými infekčnými procesmi vyžadujú rovnako silné lieky, ktoré ich dokážu eliminovať. Antibiotiká sa používajú v zubnom lekárstve na boj proti ďasnám, ochoreniam ďasien a iným infekčným chorobám.

Lekár predpisuje antibakteriálne látky so zameraním na niekoľko faktorov naraz: závažnosť ochorenia, vek pacienta a individuálne charakteristiky. Do úvahy sa berú komorbidity, a chronické patológie, ak sú. Hlavná vec na zapamätanie je, že zubné antibiotiká so širokým spektrom účinku nie sú bez kontraindikácií, preto ich predpisuje iba odborník a užívajú sa v určitej miere.

Kedy sa antibiotiká používajú v zubnom lekárstve?

Zápaly v oblasti ďasien a zubného koreňa, tok, zápal ďasien, parodontitída sú choroby, ktoré sú vyvolané zvýšenou aktivitou patogénnej mikroflóry. Negatívne faktory, ktoré sa vyskytujú v ústnej dutine, vedú k množeniu baktérií. Vyvíjajú sa a množia sa, uvoľňujú do krvi toxíny a žieraviny, obrana tela s nimi začne bojovať a tvoria sa zápaly.

Ak sa kaz nezastaví hneď na začiatku, prechádza do ťažkej pulpitídy a stáva sa chronickou, hroziacou nepríjemnými komplikáciami. Zubní lekári sa správne domnievajú, že liečba zubnými antibiotikami vám umožňuje rýchlo zvládnuť zápal ďasien, odstrániť bolesť, zabrániť strate zubov a zastaviť vývoj vážneho ochorenia.

Zoznam najlepších antibakteriálnych liekov

Výber antibakteriálnych liekov je široký, ale v prípade zápalových procesov v ústach zostáva rozhodnutie o ich užívaní na lekárovi. Často sa používajú penicilínové lieky a makrolidy.

Tu sú názvy účinných prostriedkov:

• Amoxicilín. Považuje sa za analóg penicilínu, má vysoký baktericídny potenciál. Dávkovanie sa nastavuje podľa veku, denná dávka nie viac ako 500 ml. Liečba liekom končí po úplnom zastavení podráždenia a zápalu.
• Erytromycín. Určené na príjem kurzu, má selektívny pozitívny účinok na rôzne mikroorganizmy. Pri užívaní až 6 tabliet denne je trvanie kurzu dva týždne.
• metronidazol. Silný antibakteriálny liek, ktorý sa dokonale vyrovná so zápalovými prejavmi v ústach a pomáha zmierniť bolesť. Liečba metronidazolom, ale nie viac ako 2 týždne.
• Ampicilín. Vynikajúco pôsobí proti patogénnym baktériám, rýchlo ich zabíja, zastavuje zápaly a podporuje urýchlené hojenie.

Tieto prostriedky sa často používajú v zubnom lekárstve na liečbu pulpitídy, ale zoznam sa môže rozšíriť, pretože stretnutia sú vždy individuálne. Najprv musíte zistiť príčinu negatívneho procesu a potom vybrať prostriedky na boj proti nemu. Okrem toho je dôležité, aby pacient presne vedel, ako má antibiotikum užívať, aké lieky pridať k liečbe na udržanie črevnej mikroflóry.

Pravidlá používania antibiotík

Opatrnosť pri užívaní zubných antibiotík je nemenným pravidlom. Pri predpisovaní lieku lekár berie do úvahy niekoľko faktorov: spektrum účinku, jednoduchosť použitia, stupeň toxicity, prítomnosť vedľajších účinkov a ich počet, kontraindikácie. Ak vám bol predpísaný takýto liek, postupujte podľa týchto odporúčaní:

• preštudujte si zoznam vedľajších účinkov a sledujte svoj stav;
• prísne dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom;
• užívajte podľa pokynov pre liek;
• užívajte tablety iba s pitnou vodou;
• zistiť, s akými liekmi možno predpísaný liek použiť;
• vzdať sa alkoholu počas užívania antibakteriálneho činidla;
• neprerušujte priebeh liečby;
• všimnite si, že ich účinok lieku začína po 24-48 hodinách.

O to dôležitejšie je, že antibakteriálne lieky majú silný účinok na telo. Predávkovanie vedie k závažným komplikáciám, nesprávny priebeh podávania nedáva požadovaný účinok a negatívne ovplyvňuje iné orgány. Ak vám zubár predpísal, ako užívať liek, poukázal na špeciálne nuansy, musíte prísne dodržiavať jeho odporúčania. Je zrejmé, že samoliečba úst takýmito liekmi predstavuje pre pacienta zvýšené nebezpečenstvo.

Na ošetrenie taviva

Flux nielen bolí, ale spôsobuje aj fyzické nepohodlie. Najjednoduchší spôsob, ako sa vysporiadať s tokom, sú antibiotiká. Nemali by ste sa k nim však uchyľovať sami, nechajte zubára, aby vám predpísal vhodný liek. Váš lekár vám zvyčajne predpíše lieky, ako sú:

• Digital st,
• linkomycín,
• levomycetin,
• Ampiox,
• doxycyklín.

Treba mať na pamäti, že všetky majú špeciálne vlastnosti, takže si ich nemôžete vziať sami. Linkomycín funguje efektívne, ale má veľa kontraindikácií, zatiaľ čo Ampiox nemá prakticky žiadne. Cifran st je zakázaný pre deti mladšie ako 16 rokov. Maximálny priebeh liečby je 7 dní, dávkovanie sa nastavuje individuálne.

Na zmiernenie zápalu ďasien

Pri zápale ďasien a paradentóze sa používajú aj podobné prostriedky. Spravidla zubár predpisuje Metronizadol v kombinácii so silnejšími antibiotikami. Napríklad linkomycín, ktorý sa užíva vo forme tabliet alebo injekčne. Liek sa nemá podávať deťom mladším ako 6 rokov.

Používa sa aj klindamycín, liek s menším počtom vedľajších účinkov. Pri opuchnutých ďasnách je vhodné užívať liek vo forme tabliet. Injekcia do ďasien je nebezpečná pre veľkú koncentráciu lieku, začne rýchlo zabíjať mikroorganizmy, hromadia sa, uvoľňujú sa toxíny, ktoré spôsobujú negatívne procesy v oblasti, kde je zub pripevnený k kosti.

Po extrakcii zuba

Po odstránení zuba pacienta môže lekár predpísať antibiotiká. Predpísané lieky s analgetickými a silnými protizápalovými vlastnosťami:

• amoxicilín,
• azitromycín,
• levomycetin,
• Ibuklin,
• metronidazol.

Po extrakcii zuba je dôležité, aby lekár zabránil šíreniu možnej infekcie do okostice a iných tkanív a pacientovi tlmil bolesť. Priebeh prijatia je obmedzený, aby nedošlo k predávkovaniu a po odstránení samotných antibakteriálnych látok nie sú žiadne komplikácie.

So zápalom koreňov zuba

Pri zápale v koreni zuba sa k liečbe antibiotikami pridáva aj depulpácia. Infekcia pri kaze alebo preniknutí pod korunku si vyžaduje okamžitú úľavu, aby sa zabránilo jej rozšíreniu do celého kostného tkaniva. Povinným opatrením sa stáva príjem antibiotík, aby sa zabránilo rastu procesu. Na liečbu pulpitídy zubný lekár vyberie osteotropné a penicilínové lieky po preštudovaní povahy infekcie.

Spravidla sú predpísané lieky ako Tsiprolet, Biomycin, Amoxiclav, Ciprofloxacin, Doxycycline, Augmentin. Ich úlohou je odstrániť zápalový proces a znížiť bolesť.

Na liečbu iných zubných infekcií

o maxilofaciálne poranenia a perikoronaritída sa antibiotiká užívajú pod dohľadom odborníka. Na zmiernenie stavu a prevenciu ďalšej infekcie tela sa používajú penicilínové lieky. Predpísané sú aj lieky proti bolesti. Zubár so zameraním na stav pacienta môže predpísať Linkomycin, Doxycyklín, Ampicilín, Cifran st, Tsiprolet.

Pokročilá forma kazu, chronická sinusitída, poleptanie miazgy, infekcia cez krvný obeh v prítomnosti iného ochorenia - to všetko sú indikácie pre priebeh liečby.

• Pre diabetických pacientov je lepšie piť špeciálne lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami (Nomitsin, Tarivid, Sifoks).
• Pri odontogénnych infekciách zubári predpisujú Gentamicín.

Aké antibiotiká je najlepšie podávať deťom s bolesťami zubov?

Parodontálne tkanivá sú u detí obzvlášť citlivé na rôzne infekcie a poškodenia, často sa zapália a podráždia. Adolescenti sú obzvlášť postihnutí takýmito prejavmi v období hormonálnych zmien v tele. Ďasná sa zapália aj u detí mladších ako 1 rok, v čase prerezávania prvých zúbkov. Príčina negatívnych procesov v ústnej dutine je tiež oslabená, nie úplne vytvorená imunitný systém deti.

Ak sú potrebné antibiotiká, lekár by mal byť pri ich použití u mladých pacientov opatrný. Ak hovoríme o protizápalových liekoch, uprednostňujú sa produkty špeciálne navrhnuté pre telo dieťaťa. Napríklad Ampioks, ktorých dávka sa vypočítava podľa hmotnosti dieťaťa.

Dávkovanie pre jednotlivé položky vyzerá takto:

Čo sa týka iných dentálnych antibakteriálnych látok, používanie niektorých z nich bolo obmedzené alebo úplne zakázané. Takže napríklad amoxicilín nemožno liečiť u pacientov mladších ako 12 rokov. Doxycyklín a Ciprofloxacín nie sú predpísané deťom mladším ako 8 rokov a ak je telesná hmotnosť dieťaťa, ktoré dosiahlo vek 8 rokov, nižšia ako 40 kg. Rodičia by si mali preštudovať tieto požiadavky a pochopiť, ktoré dentálne lieky sa môžu dieťaťu podávať.

Kontraindikácie používania antibakteriálnych látok

Každý antibiotický liek používaný na liečbu ústnej dutiny je sprevádzaný o podrobný návod, v ktorom sú predpísané všetky jeho kontraindikácie. Zubný lekár je povinný vykonať predbežnú diagnostiku a vziať do úvahy anamnézu.

Lekár zisťuje, či má pacient nejaké ochorenie obehový systém, srdce a krvné cievy, chronické patológie, precitlivenosť, individuálna intolerancia na jednotlivé zložky, ktoré tvoria zubný prostriedok.

Ak sa zistí individuálna intolerancia zubného antibiotika, alebo je indikované v kontraindikáciách, nemali by ho užívať starší pacienti, deti, tehotné ženy a dojčiace ženy. Samostatne, kontraindikácie pre lieky vyzerajú takto:

• Ciprofloxacín sa neužíva na kolitídu a nedostatok enzýmov, mladších ako 18 rokov, počas tehotenstva a dojčenia;
• liek Amoxicilín je zakázaný počas tehotenstva, laktácie, ochorení pečene a krvi;
• liek Unidox Solutab sa nepredpisuje deťom mladším ako 12 rokov a tehotným ženám.

Ak máte bolesti zubov, zapálené ďasná, podráždenie ďasien a bolesť v blízkosti koreňa zuba alebo v ústach, navštívte zubára. Rozhodnite sa sami, že pitie je zdraviu nebezpečné. Zverte takúto vážnu voľbu odborníkovi, ktorý vám vyberie ten správny liek a lieči príčinu, ktorá spôsobila uvedené príznaky. Tok, zápal parodontu, koreň zuba nemožno odstrániť samotnými antibiotikami, je potrebné vykonať komplex liečebných procedúr.

Pravidlá ústnej hygieny sú dnes oboznámené s pravidlami ústnej hygieny. Každý si pamätá, že si má čistiť zuby aspoň dvakrát denne, používať výplachy a spreje mimo domova, preventívne prehliadky u zubára dvakrát do roka. Ale aj u tých najhorlivejších pacientov sa niekedy vyskytujú problémy so zubami a ústnou dutinou.

Farmakológia má dnes najbohatší výber protizápalových liekov v zubnom priemysle. Tieto lieky majú protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Pri nástupe na liečbu je stále potrebné mať informácie o čom protizápalové lieky v zubnom lekárstve aplikované, a čo sľubujú pacientovi.

Lekár pripisuje použitie protizápalových liekov pri bolestiach zubov, paradentóze, ako aj v rôznych prípadoch patológií ústnej sliznice. Protizápalové lieky ovplyvňujú rôzne štádiá zápalu, pričom vedú buď k zníženiu zápalovej fázy, alebo k úplnému vyliečeniu zápalových a hnisavých procesov. Protizápalové lieky sa delia na steroidné a nesteroidné.

V zubnej praxi sa používajú protizápalové lieky lokálneho a resorpčného účinku (adstringenty, enzýmy, vitamíny, steroidy a NSAID, dimexid, vápenaté soli, heparínová masť atď.), ktoré sa výrazne líšia mechanizmom účinku, chemickou štruktúrou, fyzikálno-chemické vlastnosti, farmakokinetika , farmakodynamika, ako aj vplyv na určité fázy zápalových reakcií. Napriek prítomnosti veľkého množstva liekov rôznych smerov pôsobenia v arzenáli zubného lekára sú hlavnými liekmi používanými na dosiahnutie protizápalových a analgetických účinkov NSAID, ktorých účinok sa prejavuje nielen resorpčným účinkom, ale aj s topickou aplikáciou. Použitie enzýmov v medicíne (enzýmoterapia) je založené na ich selektívnom účinku na určité tkanivá. Enzýmové prípravky spôsobujú hydrolýzu bielkovín, polynukleotidov a mukopolysacharidov, čo má za následok skvapalnenie hnisu, hlienu a iných produktov zápalového pôvodu. V zubnej praxi sa najčastejšie používajú proteázy, nukleázy a lyázy. Nesteroidné antiflogistiká a nenarkotické analgetiká Index popisov liekov Kyselina acetylsalicylová Benzydamín Diklofenak Ibuprofén Indometacín Ketoprofén Ketorolac Lornoxikam Meloxikam Metamizol sodná soľ Nimesulid Paracetamol Piroxikam Fenylbutazón Celecoxib INN chýba kvôli použitiu NSA v spektre ich farmakológie ID aktivita, ktorá zahŕňa aj protizápalové, analgetické, antipyretické protidoštičkové pôsobenie. To umožňuje použitie NSAID v komplexnej terapii zápalových procesov v maxilofaciálnej oblasti, na liekovú prípravu pacientov pred vykonaním traumatických zákrokov, ako aj na zníženie bolesti, opuchu a zápalu po ich vykonaní. Analgetická a protizápalová aktivita NSAID bola preukázaná v mnohých kontrolovaných štúdiách, ktoré spĺňajú štandardy „medicíny založenej na dôkazoch“. Spektrum NSAID, ktoré sa v súčasnosti používa v lekárskej praxi, je mimoriadne široké: od tradičných skupín derivátov kyseliny salicylovej (kyselina acetylsalicylová (aspirín) a pyrazolónu (fenylbutazón (butadión) až po moderné liečivá derivátov množstva organických kyselín: antranilovej - kyseliny mefenamovej a kyselina flufenámová; indoloctová - indometacín (metindol), fenyloctová - diklofenak (ortofén, voltaren atď.), fenylpropiónová - ibuprofén (brufén), propiónová - ketoprofén (artrosilén, OKI, ketonal), naproxén (naprosín), heteroaryloctová (ketorová) ketalgin, ketanov, ketorol) a deriváty oxikamu (piroxikam (piroxifer, hotemín), lornoxikam (xefocam), meloxikam (movalis). NSAID majú rovnaký typ účinkov, ale ich závažnosť v liekoch rôznych skupín sa výrazne líši. Paracetamol má teda centrálny analgetický a antipyretický účinok a jeho protizápalový účinok nie je výrazný. V posledných rokoch sa objavili lieky so silným analgetickým potenciálom, ktoré sú svojou aktivitou porovnateľné s tramadolom (tramal), ako je ketorolak, ketoprofén a lornoxikam. Ich vysoká účinnosť pri syndróme silnej bolesti rôznej lokalizácie umožňuje širšie využitie NSA v predoperačnej príprave pacientov. NSAID boli tiež vytvorené na lokálne použitie (na báze ketoprofénu, cholín salicylátu a fenylbutazónu). Keďže protizápalový účinok je spojený s blokádou cyklooxygenázy (COX) COX-2 a mnohé vedľajšie účinky sú spojené s blokádou COX-1, vytvorili sa NSAID, ktoré blokujú prevažne COX-2 (meloxikam, nimesulid, celekoxib , atď.), ktoré sú lepšie tolerované najmä pacientmi rizikovej skupiny s anamnézou peptického vredu žalúdka a dvanástnika, bronchiálnou astmou, poškodením obličiek, poruchami zrážanlivosti krvi. Mechanizmus účinku a farmakologické účinky NSAID inhibujú COX, kľúčový enzým v metabolizme kyseliny arachidónovej, ktorý reguluje jej premenu na prostaglandíny (PG), prostacyklín (PGI2) a tromboxán TxA2. PG sa podieľajú na procesoch bolesti, zápalu a horúčky. Inhibíciou ich syntézy NSAID znižujú citlivosť receptorov bolesti na bradykinín, znižujú edém tkaniva v ohnisku zápalu, čím oslabujú mechanický tlak na nociceptory. V posledných rokoch sa ukázalo, že v protizápalovom účinku týchto liekov je dôležitá prevencia aktivácie imunokompetentných buniek v počiatočných štádiách zápalu. NSAID zvyšujú obsah intracelulárneho Ca2+ v T-lymfocytoch, čo prispieva k ich proliferácii, syntéze interleukínu-2 (IL-2) a potlačeniu aktivácie neutrofilov. Bol stanovený vzťah medzi závažnosťou zápalového procesu v tkanivách maxilofaciálnej oblasti a zmenami v obsahu kyseliny arachidónovej, PG, najmä PGE2 a PGF2a, produktov peroxidácie lipidov, IL-1β a cyklických nukleotidov. Použitie NSAID za týchto podmienok znižuje závažnosť hyperergického zápalu, opuchu, bolesti a stupeň deštrukcie tkaniva. NSAID pôsobia primárne na dve fázy zápalu: fázu exsudácie a fázu proliferácie. Analgetický účinok NSAID je obzvlášť výrazný pri zápalovej bolesti, ktorá je spôsobená znížením exsudácie, prevenciou rozvoja hyperalgézie a znížením citlivosti receptorov bolesti na mediátory bolesti. Analgetická aktivita je vyššia u NSAID, ktorých roztoky majú neutrálne pH. Menej sa hromadia v ohnisku zápalu, rýchlejšie prenikajú do BBB, ovplyvňujú talamické centrá citlivosti na bolesť, potláčajú COX v centrálnom nervovom systéme. NSAID znižujú hladinu PG v mozgových štruktúrach podieľajúcich sa na vedení bolestivých impulzov, ale neovplyvňujú mentálnu zložku bolesti a jej hodnotenie. Antipyretický účinok NSAID je spojený najmä so zvýšeným prenosom tepla a prejavuje sa až pri zvýšených teplotách. Je to spôsobené inhibíciou syntézy PGE1 v CNS a inhibíciou ich aktivačného účinku na termoregulačné centrum umiestnené v hypotalame. Inhibícia agregácie krvných doštičiek je spôsobená blokádou COX a inhibíciou syntézy tromboxánu A2. Pri dlhodobom používaní NSAID sa vyvíja desenzibilizačný účinok, ktorý je spôsobený znížením tvorby PGE2 v ohnisku zápalu a leukocytov, inhibíciou blastickej transformácie lymfocytov, znížením chemotaktickej aktivity monocytov, T-lymfocytov, eozinofily a polymorfonukleárne neutrofily. PG sa podieľajú nielen na realizácii zápalových reakcií. Sú nevyhnutné pre normálny priebeh fyziologických procesov, vykonávajú gastroprotektívnu funkciu, regulujú prietok krvi obličkami, glomerulárnu filtráciu a agregáciu krvných doštičiek.

Miesto v terapii V zubnej praxi sa NSAID široko používajú pri zápalových ochoreniach maxilofaciálnej oblasti a ústnej sliznice, zápalových edémoch po traume, operáciách, bolestivých syndrómoch, artróze a artritíde temporomandibulárneho kĺbu, myofasciálnom bolestivom syndróme maxilofaciálnej oblasti, neuritíde, neuralgia, pooperačné bolesti, horúčkovité stavy. Znášanlivosť a vedľajšie účinky NSAID sú široko a nekontrolovane používané ako protizápalové, analgetické a antipyretiká, pričom ich potenciálna toxicita sa nie vždy berie do úvahy, najmä u rizikových pacientov s anamnézou ochorení tráviaceho traktu, pečene, obličiek, kardiovaskulárneho systému, bronchiálnej astmy a náchylnosti na alergické reakcie. Pri používaní NSAID, najmä v kurze, sú možné komplikácie z mnohých systémov a orgánov. Z tráviaceho traktu: stomatitída, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, bolesť v epigastrickej oblasti, zápcha, hnačka, ulcerogénny účinok, gastrointestinálne krvácanie, gastroezofageálny reflux, cholestáza, hepatitída, žltačka. Zo strany centrálneho nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závraty, podráždenosť, únava, nespavosť, hučanie v ušiach, strata sluchu, porucha citlivosti, halucinácie, kŕče, retinopatia, keratopatia, zápal zrakového nervu. Hematologické reakcie: leukopénia, anémia, trombocytopénia, agranulocytóza. Z močového systému: intersticiálna nefropatia, edém. Alergické reakcie: bronchospazmus, urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), alergická purpura, angioedém, anafylaktický šok. Na strane kože a podkožného tuku: vyrážka, bulózne erupcie, polymorfný erytém, erytrodermia (exfoliatívna dermatitída), alopécia, fotosenzitivita, toxikoderma. Najčastejšie komplikácie spojené s inhibíciou COX-1 (gastrointestinálne lézie, zhoršená funkcia obličiek a agregácia krvných doštičiek, účinky na obehový systém). Kontraindikácie Precitlivenosť na lieky tejto skupiny. Kurzová terapia NSAID je kontraindikovaná: - s peptickým vredom žalúdka a dvanástnika; - s leukopéniou; - s ťažkým poškodením obličiek a pečene; - v prvom trimestri tehotenstva; - počas laktácie; - deti do 6 rokov (meloxikam - do 15 rokov, ketorolak - do 16 rokov). NSAID sa majú používať opatrne u pacientov s astmou, hypertenziou a srdcovým zlyhaním. Starším pacientom sa odporúča predpisovať nízke dávky a krátke cykly NSAID. Interakcie Pri súčasnom užívaní s antikoagulanciami, protidoštičkovými látkami a fibrinolytikami sa zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania. V kombinácii s β-blokátormi alebo inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) sa môže antihypertenzný účinok znížiť. NSAID zvyšujú vedľajšie účinky kortikosteroidov a estrogénov. Zhoršenie funkcie obličiek možno pozorovať pri kombinácii NSAID s diuretikami šetriacimi draslík (triamterén), ACE inhibítormi, cyklosporínom. Kombinácia paracetamolu s barbiturátmi, antikonvulzívami a etylalkoholom zvyšuje riziko hepatotoxického stavu. Použitie paracetamolu v spojení s etanolom prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.
Zubár má plné právo predpísať použitie protizápalových liekov v nasledujúcich prípadoch: Výskyt bolesti zubov; Prítomnosť parodontitídy; Prejav patológie ústnej sliznice
Nesteroidné antiflogistiká Kategória nesteroidných antiflogistík sa najčastejšie využíva v oblasti parodontológie. Hlavným účinkom týchto liekov je normalizácia pracovného procesu kapilár, ako aj vytvorenie mikrocirkulácie. Používajú sa na liečbu chorôb, ako je zápal ďasien a paradentóza. Často v zubnom lekárstve sa nesteroidné protizápalové lieky používajú ako aplikácia špeciálnych terapeutických obväzov. Vznikajú tak parodontálne vrecká. Tento typ liekov zahŕňa predovšetkým paracetamol, ortofén, ketorod a mnoho ďalších. Hlavným farmakologickým účinkom týchto liekov je odstránenie zápalového procesu a až potom anestetický účinok, antipyretikum a celková anestézia. Často sa vyskytujú menšie vedľajšie účinky: väčšinou alergické reakcie alebo záchvaty anémie. Užívanie absolútne akýchkoľvek protizápalových liekov je kontraindikované počas prvého trimestra tehotenstva, ako aj v prítomnosti určitých typov chronických ochorení. Oplatí sa vedieť aj o osobnej neznášanlivosti niektorých druhov liekov, prípadne ich zložiek. Užívanie liekov je možné len po vyšetrení ošetrujúcim lekárom a na jeho priame odporúčanie. Pre každý prípad vám odporúčame prečítať si o príznakoch rakoviny.
Použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) v zubnej praxi je spôsobené ich farmakologickými účinkami: analgetické, protizápalové a hypotermické. V posledných rokoch sa počet NSAID výrazne zvýšil a zahŕňa veľa liekov, ktoré sa líšia vlastnosťami účinku a použitia. Všetky majú podobné účinky, ale ich závažnosť sa medzi drogami výrazne líši. V tomto ohľade zostáva relevantný výber účinných a bezpečných NSAID.

Analgetický účinok NSAID je spôsobený potlačením aktivity cyklooxygenázy (COX) a znížením produkcie prostaglandínov E2 a F2a, ktoré zvyšujú citlivosť nociceptorov počas zápalu aj poškodenia tkaniva. Výraznejší analgetický ako protizápalový účinok majú tie NSAID, ktoré sú vďaka svojej chemickej štruktúre neutrálne, menej sa hromadia v zápalovom tkanive, rýchlejšie prenikajú hematoencefalickou bariérou a potláčajú COX v centrálnom nervovom systéme a tiež ovplyvňujú talamické centrá citlivosti na bolesť. Tieto lieky sú zaradené do samostatnej skupiny - nenarkotické analgetiká.

Spolu s centrálnym analgetickým účinkom NSAID je zaznamenaný aj ich periférny účinok spojený s antiexsudatívnym účinkom, ktorý vedie k zníženiu akumulácie mediátorov bolesti a zníženiu mechanického tlaku na receptory bolesti v tkanivách.

Výsledky mnohých zahraničných a domácich štúdií nám umožňujú považovať ketorolak za liek voľby v skupine nenarkotických analgetík.

Ketorolac má výrazný analgetický účinok, má protizápalový a mierny antipyretický účinok. Mechanizmus účinku je spojený s neselektívnou inhibíciou aktivity COX (COX-1 a COX-2), ktorá katalyzuje tvorbu prostaglandínov z kyseliny arachidónovej, ktoré hrajú dôležitú úlohu v patogenéze bolesti, zápalu a horúčky .

Sila analgetického účinku je porovnateľná s morfínom, výrazne lepšia ako u väčšiny NSAID, ako je diklofenak, ibuprofén, ketoprofén a mnohé ďalšie; má tiež mierne protizápalové vlastnosti; má antipyretický účinok.

Liek neovplyvňuje opioidné receptory, netlmí dýchanie, nespôsobuje drogovú závislosť, nemá sedatívny a anxiolytický účinok, nespôsobuje eufóriu a kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov.

Vnútri sa ketorolak užíva v jednej dávke 10 mg. Pri syndróme silnej bolesti (PS) sa liek užíva opakovane v dávke 10 mg až 4-krát denne v závislosti od závažnosti bolesti. Maximálna denná dávka na perorálne podanie je 40 mg. Má sa použiť najnižšia účinná dávka. Pri perorálnom užívaní by dĺžka liečby nemala presiahnuť 5 dní.

Roztok na intravenózne alebo intramuskulárne podanie sa používa v minimálnej účinnej dávke zvolenej podľa intenzity bolesti. Pacientom vo veku 16 až 64 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 50 kg sa liek podáva intramuskulárne v jednej dávke nie vyššej ako 60 mg (vrátane perorálneho podania); zvyčajne 30 mg každých 6 hodín. Intramuskulárna injekcia vykonáva sa pomaly, hlboko do svalu. Pri intravenóznom podaní sa dávka musí podať najmenej 15 sekúnd pred, jednotlivá dávka je 30 mg, nie viac ako 15 dávok za 5 dní.

U dospelých s hmotnosťou nižšou ako 50 kg alebo s chronickým zlyhaním obličiek nie je jedna dávka na intramuskulárnu injekciu väčšia ako 30 mg (vrátane perorálneho príjmu), zvyčajne 15 mg (nie viac ako 20 dávok za 5 dní); intravenózne - nie viac ako 15 mg každých 6 hodín, nie viac ako 20 dávok za 5 dní. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť 5 dní.

Pri prechode z parenterálneho podávania lieku na jeho perorálne podávanie celková denná dávka oboch dávkové formy v deň prevodu nemá prekročiť 90 mg u pacientov vo veku 16 až 65 rokov a 60 mg u pacientov starších ako 65 rokov alebo s poruchou funkcie obličiek. V tomto prípade by dávka lieku v tabletách v deň prechodu nemala prekročiť 30 mg.

Chirurgická prax je jednou z najširších oblastí použitia ketorolaku v medicíne. V pooperačnom období má BS napriek použitiu širokého spektra liekových a neliekových analgézií 1/3–3/4 pacientov. Použitie opioidných analgetík na úľavu od bolesti je často sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, nepokojom, silnou sedáciou, útlmom dýchania, urtikáriou a svrbením. Analgetická účinnosť ketorolaku je porovnateľná s morfínom a výrazne lepšia ako u placeba. Ketorolac, keď sa podáva parenterálne alebo orálne, je bezpečným a účinným analgetikom na krátkodobú liečbu akútnej pooperačnej bolesti a môže sa použiť ako alternatíva k opioidnej terapii.

Zubné manipulácie vykonávané ako súčasť moderného chirurgického zákroku v zubných zdravotníckych zariadeniach sa vyznačujú veľkým objemom a trvaním. A v týchto moderných realitách je dôležité poskytnúť pacientovi plnú anestéziu nielen počas chirurgických zákrokov, ale aj v pooperačnom období. Preto sú dôležité body pri výbere NSAID: primeraný analgetický účinok, krátky čas nástupu analgetického účinku, dlhé obdobie účinku v pooperačnom období. Ketorolac tieto požiadavky spĺňa.

Ketorolac sa v súčasnosti široko používa na úľavu od bolesti v maxilofaciálnej chirurgii a chirurgickej stomatológii. Ketorolac poskytuje dostatočne spoľahlivú a primeranú úľavu od bolesti v pooperačnom období, čo ho umožňuje zaradiť medzi účinné analgetikum. Liek je bezproblémový a v prípadoch profylaktického podávania (t.j. pred BS) prispieva k bezbolestnému priebehu pooperačného obdobia.

V skupine pacientov, ktorí dostali 30 mg ketorolaku intravenózne pred odstránením v intravenóznej anestézii tretích molárov dolnej čeľuste, došlo k zníženiu intenzity pooperačnej bolesti, meranej pomocou vizuálnej analógovej stupnice bolesti.

Vysoký analgetický potenciál ketorolaku bol zaznamenaný v mnohých štúdiách u pacientov po parodontálnej chirurgii. Predoperačné podanie ketorolaku 10 mg v parodontálnej chirurgii výrazne znižuje intenzitu počiatočnej operačnej bolesti v porovnaní s placebom. Porovnávacie štúdie u zubných pacientov ukázali, že ketorolak má silnejší a dlhodobejší analgetický účinok ako dexketoprofén a tramadol.

Pooperačné bolesti sú vážnym problémom aj pre pacientov kliník estetickej chirurgie. Užívanie ketorolaku u tejto kategórie osôb znižuje frekvenciu pooperačnej nevoľnosti a zvracania, čo vedie k priaznivejšiemu priebehu pooperačného obdobia.

AT Ruská federácia medzi drogami s medzinár rodový názov Ketorolac je najznámejší liek Ketorol® (Dr. Reddy's Laboratories Ltd., India). Liek Ketorol® je dostupný v nasledujúcich formách: 1) roztok na parenterálne podanie v ampulkách 30 mg/ml;

2) tablety na perorálne podanie 10 mg; 3) 2% gél na topickú aplikáciu (obsahuje 20 mg účinnej látky).

Ketorol® má dlhodobé pozitívna skúsenosť uplatnenie v nemocniciach chirurgického, traumatologického, onkologického, neurologického, terapeutického, stomatologického a iného profilu, ako aj v ambulantnej a urgentnej praxi.

Dostupnosť Ketorolu® v arzenáli zubného lekára-chirurga umožňuje účinnú a bezpečnú terapiu bolesti vo všetkých štádiách chirurgickej liečby.
Protizápalové tabletky na vzniknutú bolesť zubov nie sú striktne povedané liečbou, ale len symptomatickou úľavou, zmierňujúcou stav pacienta s bolesťou zubov. Keďže stomatológia je jedinou oblasťou v medicíne, ktorá používa na liečbu úplne iné prostriedky. Tabletky pomáhajú vydržať bolesť, ale stále musíte ísť k zubárovi. Okrem toho, ak ste bolesť prehlušili tabletkami a za deň prešli, neznamená to, že problém bol odstránený - nedá sa vyhnúť novej exacerbácii, pretože zápal zubov nezmizne sám.

Takže, aké protizápalové pilulky môžu pomôcť dočasne sa vyrovnať s bolesťou zubov sami - pred návštevou zubára.

Medzi protizápalové lieky patria Nurofen, Ibuprofen, Ketorol, Ketanov, Brufen, Nise, Aktasulide, Aspirin-S a ďalšie. Pozrime sa na niektoré z nich trochu podrobnejšie.

Aksatulid. Tento nesteroidný protizápalový liek patrí do skupiny nimesulidov. Axatulid má silný analgetický a protizápalový účinok. V zubnej praxi sa používa pri pulpitíde, paradentóze a iných zubných ochoreniach. Liek má kontraindikácie: nemožno ho použiť, ak existuje peptický vred žalúdka a dvanástnika, ako aj pri ochoreniach pečene, obličiek, cukrovky, hypertenzie, srdcového zlyhania. Kontraindikáciou je detstvo do 12 rokov.

Nise. Tiež patrí do skupiny nimesulidov. Má výrazný protizápalový a menej výrazný analgetický účinok. Zvyčajne sa používa pri bolestiach v období po naplnení, ako aj pri pulpitíde atď.

Aspirín-S. Toto nesteroidné protizápalové činidlo patrí do skupiny salicylátov. Účinok - analgetický, protizápalový, antipyretický. Zvyčajne sa používa pri bolestiach rôznej etiológie - bolesti hlavy, zubov, migrény, neuralgické bolesti a pod. Kontraindikácie: ulcerózne erozívne lézie gastrointestinálny trakt(v akútnom štádiu), krvácanie do tráviaceho traktu, porucha funkcie obličiek.

ketorol. Má výrazné analgetické činidlo s miernym protizápalovým účinkom. Používa sa pri veľmi silnej bolesti zubov, keď iné protizápalové lieky už nepomáhajú.

Tolerovať bolesť zubov je nielen nemožné, ale aj veľmi nebezpečné: ak máte pocit, že sa vám v ústach schyľuje zápal, určite si pri hľadaní zubára vyberte liek, ktorý dokáže zmierniť utrpenie.

Zvážte, ktoré lieky sa považujú za najúčinnejšie a ako ich správne užívať.

Indikácie na použitie

Ak vás bolia zuby, nemali by ste problém odkladať „na vedľajšiu koľaj“: okamžite si dohodnite stretnutie so zubným lekárom, ktorý nielen diagnostikuje, ale aj pomôže zbaviť sa zápalu, a teda aj bolesti.

Predtým, ako sa dostanete k špecialistovi, budete potrebovať lekársku pomoc: silná bolesť môže nielen poškodiť stav zubov, ale aj zničiť nervové bunky.

Tu sú indikácie na použitie protizápalových tabliet na bolesť zubov:

• silná bolesť;
• zápal ústnej dutiny spôsobený patogénnymi baktériami a mechanickými dráždidlami (závory, platnička atď.);
• zápal na pozadí periodontálneho ochorenia;
• zápal ďasien;
• bolesť spôsobená uvoľňovaním a vypadávaním zubov

Nezabudnite, že pred použitím vybraného lieku si musíte určite prečítať pokyny, ktoré sú súčasťou balenia lieku.

Bez ohľadu na to, aká silná je bolesť počas zápalu, neprekračujte uvedené dávkovanie: môže to viesť k intoxikácii alebo otrave, ako aj k zvýšenej ospalosti. V niektorých prípadoch tablety ovplyvňujú fungovanie srdca, pečene, obličiek.

Spôsob aplikácie

V závislosti od zvoleného prostriedku sa spôsob aplikácie môže líšiť. Najbežnejšia je orálna:

• Odporúča sa užívať tablety prísne podľa uvedenej schémy: od 1 do 6 kusov / deň. Snažte sa nepoužívať liek pred návštevou zubára, pretože to môže sťažiť diagnostiku.
• Produkty, ako je aspirín, sa môžu rozpustiť vo vode, po čom musíte výsledný roztok vypiť. Nezabúdajte, že tablety treba riediť len prevarené resp minerálka bez plynu: inak môžu enzýmy štiav a nápojov obsahujúcich cukor znížiť účinok alebo úplne neutralizovať liek.
• V zriedkavých prípadoch sa má tableta umiestniť do oblasti zápalu, potom sa má odsať. Tento liek možno nazvať skutočne účinným: zložky lieku priamo ovplyvňujú oblasť zápalu.

Pamätajte, že si nemôžete sami predpísať priebeh liečby. Pred odchodom do nemocnice je vhodné poradiť sa so zubným lekárom alebo položiť všetky otázky lekárnikovi.

Vedeli ste, že zuby vyrážajú v presne definovanom poradí? Tu budeme hovoriť o normách a porušeniach počas prerezávania zubov u detí.

Zoznam účinných liekov

Pamätajte, že vysoké náklady nie sú vždy ukazovateľom kvality a je lepšie vybrať si domáci analóg.

Tu je zoznam najpopulárnejších liekov, ktoré možno použiť na zápal zubov:

• Aspirín-S- liek proti horúčke a zápalu, ktorý má okamžitý účinok. Používa sa, keď rôzne druhy bolesť: bolesť zubov, obličiek, migréna, bolesť svalov. Návod na použitie lieku je priložený ku každému baleniu. priemerná cena v lekárni - 120 rubľov.
• Pekný Tento liek najčastejšie odporúčajú zubári. Má silný protizápalový účinok, ale analgetický účinok je o niečo nižší ako u analógov. Môžu byť použité pacientmi pred a po operácii. Priemerná cena je 180 rubľov.
• ketorol- najsilnejšie analgetikum odporúčané pri silnej bolesti zubov. Pri liečbe zápalu nie je veľmi účinný, ale môže vás zachrániť od bolesti dlho. Buďte opatrní pri používaní Ketorolu: pri častom používaní negatívne ovplyvňuje obličky, ako aj niektoré ďalšie orgány.
• je najčastejšie používaným liekom. Dokonca aj s takou silnou bolesťou, akou je bolesť zubov, je celkom účinná. Liek má množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné starostlivo preštudovať: bronchiálna astma, tehotenstvo, laktácia. Ak je bolesť neznesiteľná, napríklad zápal zubov, použite Ketanov bez prekročenia dávky. Priemerná cena v lekárni je 150 rubľov.

Pamätajte si, že si nemôžete sami naordinovať liečebný postup ani znášať bolesť: určite sa opýtajte svojho lekárnika na najlepší spôsob užívania lieku a či to pomôže zbaviť sa zápalu.

Na zmiernenie bolesti zubov môžete použiť tablety dvoch skupín - analgetiká (Ibufen, Nimesil) a nesteroidné protizápalové lieky (Ketonal, Komistad). Môžete si ich vziať so silnou bolesťou zubov na prvú pomoc a potom kontaktovať svojho zubára na ošetrenie. Bezprostredne pred návštevou lekára, ako aj pri akútnom zápale v ústnej dutine, ktorý môže skryť príznaky a sťažiť diagnostiku, je lepšie neužívať tabletky proti bolesti zubov. Existujú samostatné lieky pre deti, dospelých, tehotné ženy, ktoré sú vhodné na zmiernenie bolesti. odlišný pôvod. Pitie liekov, ako je Ketonal alebo Ibufen, sa odporúča ihneď pri objavení sa symptómu, pretože pomáhajú pri anestézii a zároveň zmierňujú zápalový proces.

Poďme analyzovať hlavné skupiny analgetických a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ktoré môžete piť pri silnej bolesti zubov u detí a dospelých.

Medzi protizápalovými liekmi stojí za to zdôrazniť Ketonal, Nurofen, Voltaren, Nise, Ketanov, Ksefokam. Od bolesti pomáhajú aj komplexné prípravky Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin.

Tablety Nurofen a Ketonal

Liek Nurofen má výrazný analgetický účinok a pomáha pri silnej bolesti zubov u detí a dospelých. Je menej účinný ako Ketonal tablety z hľadiska úľavy od bolesti, viac zameraný na zmiernenie zápalového procesu, zníženie horúčky. Prípravky Nurofen, Ketonal je možné piť pri akútnej bolesti neznámej etiológie, ako aj pri chronickej parodontitíde alebo paradentóze. Nurofen možno piť aj pri bolestiach po extrakcii zuba, chirurgické zákroky v ústnej dutine. Použitie Nurofenu je dosť účinné pri liečbe detí, je indikované od veku troch mesiacov.

Analgetikum Ketonal je jedným z najsilnejších liekov proti bolesti v zubárskej praxi, má výrazný analgetický účinok. Ketonal môžu piť deti od 12 rokov a dospelí so silnou akútnou alebo chronickou bolesťou.

Hlavné indikácie na použitie tabliet Ketonal pre dospelých a deti sú:

• pooperačné obdobie (extrakcia zubov, implantácia);
• akútne príznaky pulpitídy a periostitis;
• zápal ústnej dutiny, stomatitída so syndrómom silnej bolesti.

NSAID Voltaren

Protizápalové nesteroidné tablety proti bolesti zubov Voltaren sa v zubnej praxi častejšie používajú na zmiernenie zápalu pri patológii temporomandibulárneho kĺbu, keď je potrebné zmierniť stredne ťažké chronické príznaky.

Ich pitie v pooperačnom období alebo pri silných bolestiach pri pulpitíde je neúčinné a je lepšie užívať analgetikum Ketonal.

Ketanov a Nise - populárne, ale zbytočné drogy

Protizápalové lieky Nise a Ketanov sa v poslednom čase predpisujú čoraz menej na zmiernenie bolesti u dospelých. Je to spôsobené toxicitou a úzkym zameraním tabliet. Nise nebude môcť znecitliviť a odstrániť ani to najväčšie mierny zápal, ale pri užívaní viacerých tabliet možno očakávať žalúdočné problémy. Náprava tiež nie je predpísaná deťom a tehotným ženám.

Popularita Ketanov a Nise sa vysvetľuje iba lacnosťou a dostupnosťou liekov.

Silné lieky proti bolesti

Hlavné lieky, ktoré pomáhajú pri bolestiach zubov u detí a dospelých, sú Nimesil, Analgin, Ibuprofen.

Nimesil prášok proti bolesti zubov sa odporúča ako prvá pomoc, má výrazný analgetický účinok a pomáha zmierniť bolesti zubov u dospelých. Môže sa použiť pri akútnej alebo chronickej bolesti.

Ako účinne zmierniť príznaky pomocou prášku Nimesil?

1. Roztok môžete piť od veku 12 rokov;
2. Vezmite roztok po jedle;
3. Riešenie musíte pripraviť naraz;
4. Prášok sa zriedi v teplá voda a ihneď vypite.

Najúčinnejšie lieky proti akútnym príznakom sú Pentalgin a Analgin, uľavujú silná bolesť s pulpitídou, kazom, ale nie je účinný pri zápalových ochoreniach parodontu.

Analgin možno užívať ojedinele, pomáha pri akútnych prejavoch kazu, pulpitíde, po extrakcii zubov. Liečivo sa môže piť raz denne, ale nie viac, pretože ovplyvňuje fungovanie obličiek.

Ibuprofén je liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, ale jeho hlavný účinok je zameraný na úľavu od bolesti. Môže sa piť po 12 rokoch, maximálna denná dávka je 1300 mg, ktorá je rozdelená do niekoľkých dávok. Zoznam chorôb, pri ktorých môžete piť ibuprofén, je pomerne široký, vrátane mnohých zubných patológií: akútna bolesť pri pulpitíde, ochorenie temporomandibulárneho kĺbu, zubné kazy, gingivitída, paradentóza, periodontitída a periodontitída.

Analgetiká v zubnom lekárstve

Aké ďalšie protizápalové lieky možno užívať na ochorenia zubov?

1. Aertal je protizápalový liek s antipyretickým a analgetickým účinkom, ktorý pomáha zmierniť silné akútne a chronické bolesti zubov;
2. Askofen je nenarkotické analgetikum, ktoré pomáha pri silnej bolesti rôznej etiológie, ale liek má pôsobivý zoznam kontraindikácií, preto ho nemožno užívať pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, obličiek, pečene, CCC, kĺbov a počas tehotenstva;
3. Spazmalgon sa používa na príznaky rôznej závažnosti, obzvlášť efektívne je použiť ho na pulpitídu, zápal trojklaného nervu;
4. Citropack - protizápalové analgetikum sa používa na bolesť a zápal;
5. Solpadeine - liek sa môže užívať s infekčné patológieústna dutina s horúčkou, zápalom;
6. Nisit - anestetizuje, zmierňuje zápal, znižuje teplotu, predpisuje sa v prípade syndróm bolesti rôzne etiológie.

Použitie predložených tabliet doma by sa malo dohodnúť s lekárom, ale ak naliehavo potrebujete zmierniť príznaky a neexistuje spôsob, ako požiadať lekára, odporúča sa užívať lieky ako Nimesil alebo Ibuprofen.

dentalix.com

Bolesť zubov môže predbehnúť kdekoľvek, takže nie je vždy možné okamžite konzultovať s lekárom. Tento príznak spôsobuje človeku veľa nepohodlia. Aby ste sa toho zbavili, môžete použiť rôzne pilulky. V tomto článku vám prezradíme, ktoré lieky na bolesť zubov sú najlepšie. Netreba však zabúdať, že bolesť treba nielen odstrániť, ale treba nájsť jej príčinu. Preto by ste sa určite mali poradiť so zubným lekárom.

Väčšina liekov proti bolesti je vedľajšie účinky takže pri ich používaní musíte byť veľmi opatrní. Ovplyvňujú nielen ohnisko bolesti, ale aj vnútorné orgány. Z tohto dôvodu odborníci neodporúčajú užívať tabletky proti bolesti na miernu bolesť. V takýchto situáciách je lepšie urobiť oplachovanie alebo obklady.

Čo potrebujete vedieť o liekoch proti bolesti na bolesť zubov

Ak vás silno bolí zub a rozhodnete sa okamžite kontaktovať zubára, v žiadnom prípade pred jeho návštevou neužívajte lieky proti bolesti. Môžu znížiť účinok anestézie, ako aj sťažiť diagnostiku.

Tablety na bolesť zubov by sa mali užívať iba vtedy, ak je bolesť výrazná. Niektoré lieky majú komplexný účinok. Dokážu nielen zmierniť bolesť, ale aj zmierniť horúčku a zápal. Takéto lieky sa spravidla rýchlo absorbujú v gastrointestinálnom trakte, dobre sa rozpúšťajú a rýchlo začnú pôsobiť.

Pacienti s renálnou insuficienciou by mali tieto lieky užívať veľmi opatrne, pretože sa vylučujú obličkami. Stojí za zváženie skutočnosť, že lieky môžu preniknúť do materského mlieka.

Užívanie tabliet proti bolesti zubov počas tehotenstva

V tehotenstve treba tablety proti bolesti zubov užívať veľmi opatrne. Ak je to možné, je najlepšie ich odmietnuť, pretože môžu poškodiť zdravie nenarodeného dieťaťa. Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Niektoré lieky proti bolesti sú pre tehotné ženy prísne zakázané. Niektoré sa môžu užívať len v druhom a treťom trimestri. V prvých troch mesiacoch tehotenstva sa neodporúča užívať žiadne lieky.

Všetky tabletky proti bolesti prenikajú cez placentárnu bariéru, ako aj do materského mlieka. Preto, ak je to možné, stojí za to použiť ľudové metódy proti bolesti zubov: obklady, výplachy a podobne.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Tablety na bolesť zubov by ste nemali užívať, ak máte individuálnu neznášanlivosť na zložky lieku. Vyhnúť by sa im mali aj ľudia s alergickými reakciami. Ak trpíte na obličkové resp zlyhanie pečene potom by ste sa mali najskôr poradiť so svojím lekárom.

Aby ste znížili riziko vedľajších účinkov, pozorne si prečítajte pokyny. Musíte však pochopiť, že v každom prípade sa vedľajšie účinky môžu objaviť. Najčastejšie sa vyskytuje alergická reakcia. Môže byť narušená aj funkcia obličiek. Niektorí ľudia majú problémy s vnútornými orgánmi. Ak spozorujete akékoľvek vedľajšie účinky, ihneď kontaktujte svojho lekára.

Spôsoby aplikácie, dávky a predávkovanie

Každý liek obsahuje určitú koncentráciu účinnej látky. Preto je potrebné niektoré tablety užívať raz alebo dvakrát denne a niektoré tri alebo štyri. V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť niektoré symptómy: búšenie srdca, nevoľnosť, dýchavičnosť, závraty, zvýšený tlak, paralýza dýchacích ciest, pečeňové resp. zlyhanie obličiek, kŕče a podobne.

Lieky proti bolesti zubov

Lieky proti bolesti zubov sú rozdelené do dvoch skupín: nesteroidné protizápalové lieky a lokálne lieky proti bolesti. Najbežnejším liekom na bolesť zubov je actasulid. Pôsobí protizápalovo. Nemal by sa užívať pri vredoch, srdcovom zlyhaní, ochoreniach pečene a obličiek, ako aj u detí.

S bolesťou zubov pomáha ketanov dobre. Je kontraindikovaný u detí mladších ako 16 rokov, ako aj pri bronchiálnej astme. Ibufen je dobrý na úľavu od bolesti. Tento liek je zakázaný pri kolitíde, zlej zrážanlivosti krvi. Nemali by ho užívať tehotné a dojčiace ženy.

Mnoho ľudí si často dáva nos. Je kontraindikovaný pri zlyhaní pečene a obličiek, pri problémoch so srdcom, ako aj u detí do šiestich rokov.

Protizápalové pilulky na bolesť zubov

Protizápalové tabletky treba brať, ak zub nielen bolí, ale je aj zapálený. Pomáhajú dobre, ale neodstraňujú hlavnú príčinu. Medzi tieto lieky patria: Nise, Brufen, Ketorol, Aspirin, Ketanov, Aktasulide a ďalšie.

Mrazivé gély na bolesť zubov

K dnešnému dňu je výber liekov na bolesť zubov veľmi veľký. Najčastejšie ľudia používajú tablety, ale gély nie sú menej účinné. Zmrazujú bolesť a dávajú menej vedľajších účinkov. Preto sa považujú za bezpečnejšie. Najznámejší je liek Kamistad, ktorý obsahuje lidokaín hydrochlorid. Tento liek je zakázaný pri problémoch s obličkami a pečeňou, srdcom, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Gél Dentol sa dokonale vyrovná s bolesťou zubov. Je bezpečný, preto je vhodný pre dospelých aj deti. Často sa predpisuje na prerezávanie zúbkov u dojčiat. Gél Metrogyl Denta má protizápalový a analgetický účinok. Mal by sa používať na parodontitídu, stomatitídu, parodontitídu.

Názov liekov na bolesť zubov

• Aktasulid je silný liek proti bolesti, ktorý sa má užívať 1-2 krát denne. Nemali by ho užívať deti do 14 rokov, ako aj pri ochoreniach tráviaceho traktu a cukrovke.
• Askofen – vhodný pri miernej až stredne silnej bolesti. Droga je lacná. Môžete ho piť dvakrát alebo trikrát denne.
• Ketanov je univerzálny liek proti bolesti, ktorý účinkuje hodinu po požití a jeho účinok trvá asi päť hodín. Pri akútnej bolesti sa nemá užívať jedna tableta viac ako dvakrát denne. Kontraindikované u detí, so srdcovými chorobami, ako aj tehotné a dojčiace.


• Oxadol sa používa na zubné ochorenia, pôsobí rýchlo. Nie je predpísaný počas tehotenstva a laktácie.
• Baralgin je mierny liek proti bolesti, ktorý sa môže užívať až šesťkrát denne. Môže sa užívať v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Kontraindikované pri astme.
• Nurofen – vhodný pri miernej až stredne silnej bolesti. Neužívajte viac ako tri tablety denne. Kontraindikované pri erózii, astme a dojčení.
• Pentalgin - možno užívať s odlišné typy bolesť. Za deň však nemožno užiť viac ako tri tablety. Kontraindikované tento liek so srdcovými problémami, glaukómom, vredmi, zlyhaním obličiek. Nemali by ho užívať deti, dojčiace a tehotné ženy.

Tabletky na bolesť zubov počas tehotenstva

Ak je to možné, mali by ste počas tehotenstva úplne opustiť akékoľvek lieky. Niektoré lieky proti bolesti sa môžu užívať počas druhého a tretieho trimestra tehotenstva. Najlepšia liečba bolesti zubov ľudové metódy: výplachy a obklady.

Ak je bolesť veľmi silná, potom môžete vypiť tabletu paracetamolu. Ibuprofén sa tiež nepovažuje za veľmi nebezpečný. Preto môžete užívať jednu alebo dve tablety denne. Nie je možné užívať viac ako dve tablety denne: No-shpa, analgin, spazmolgon, baralgin.

V prvom trimestri stojí za to opustiť akékoľvek lieky, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu.

www.skalpil.ru

Indikácie na použitie

Ak vás bolia zuby, nemali by ste problém odkladať „na vedľajšiu koľaj“: okamžite si dohodnite stretnutie so zubným lekárom, ktorý nielen diagnostikuje, ale aj pomôže zbaviť sa zápalu, a teda aj bolesti.

Predtým, ako sa dostanete k špecialistovi, budete potrebovať lekársku pomoc: silná bolesť môže nielen poškodiť stav zubov, ale aj zničiť nervové bunky.

Tu sú indikácie na použitie protizápalových tabliet na bolesť zubov:

• silná bolesť;
• zápal ústnej dutiny spôsobený patogénnymi baktériami a mechanickými dráždidlami (závory, platnička atď.);
• zápal na pozadí periodontálneho ochorenia;
• zápal ďasien;
• bolesť spôsobená uvoľňovaním a vypadávaním zubov

Nezabudnite, že pred použitím vybraného lieku si musíte určite prečítať pokyny, ktoré sú súčasťou balenia lieku.

Spôsob aplikácie

V závislosti od zvoleného prostriedku sa spôsob aplikácie môže líšiť. Najbežnejšia je orálna:

• Odporúča sa užívať tablety prísne podľa uvedenej schémy: od 1 do 6 kusov / deň. Snažte sa nepoužívať liek pred návštevou zubára, pretože to môže sťažiť diagnostiku.
• Produkty, ako je aspirín, sa môžu rozpustiť vo vode, po čom musíte výsledný roztok vypiť. Pamätajte, že tablety by sa mali riediť iba prevarenou alebo minerálnou vodou bez plynu: v opačnom prípade môžu enzýmy štiav a nápojov obsahujúcich cukor znížiť účinok alebo úplne neutralizovať liek.
• V zriedkavých prípadoch sa má tableta umiestniť do oblasti zápalu, potom sa má odsať. Tento liek možno nazvať skutočne účinným: zložky lieku priamo ovplyvňujú oblasť zápalu.

Pamätajte, že si nemôžete sami predpísať priebeh liečby. Pred odchodom do nemocnice je vhodné poradiť sa so zubným lekárom alebo položiť všetky otázky lekárnikovi.

Zoznam účinných liekov

V lekárni vám môže ponúknuť množstvo liekov na zápaly zubov, treba si však zvážiť pre a proti: prečítať si návod, informovať sa o účinnosti a nájsť aj liek za najlepšiu cenu.

Pamätajte, že vysoké náklady nie sú vždy ukazovateľom kvality a je lepšie vybrať si domáci analóg.

Tu je zoznam najpopulárnejších liekov, ktoré možno použiť na zápal zubov:

• Aspirín-S- liek proti horúčke a zápalu, ktorý má okamžitý účinok. Používa sa pri rôznych typoch bolesti: bolesti zubov, obličiek, migrény, bolesti svalov. Návod na použitie lieku je priložený ku každému baleniu. Priemerná cena v lekárni je 120 rubľov.
• Pekný Tento liek najčastejšie odporúčajú zubári. Má silný protizápalový účinok, ale analgetický účinok je o niečo nižší ako u analógov. Môžu byť použité pacientmi pred a po operácii. Priemerná cena je 180 rubľov.
• ketorol- najsilnejšie analgetikum odporúčané pri silnej bolesti zubov. Pri liečbe zápalu nie je príliš účinná, ale môže vás zachrániť od utrpenia na dlhú dobu. Buďte opatrní pri používaní Ketorolu: pri častom používaní negatívne ovplyvňuje obličky, ako aj niektoré ďalšie orgány.
• je najčastejšie používaným liekom. Dokonca aj s takou silnou bolesťou, akou je bolesť zubov, je celkom účinná. Liek má množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné starostlivo preštudovať: bronchiálna astma, tehotenstvo, laktácia. Ak je bolesť neznesiteľná, napríklad zápal zubov, použite Ketanov bez prekročenia dávky. Priemerná cena v lekárni je 150 rubľov.

Pamätajte si, že si nemôžete sami naordinovať liečebný postup ani znášať bolesť: určite sa opýtajte svojho lekárnika na najlepší spôsob užívania lieku a či to pomôže zbaviť sa zápalu.

zubki2.ru

Čo robiť, ak vás bolí zub

Čo by ste mali robiť, ak vás bolia zuby? Samozrejme, choďte k lekárovi. Ak sa však bolesť objaví v najnevhodnejšom čase na návštevu zubára, musíte urobiť nasledovné:

1. Očistite zuby od zvyškov jedla a plaku. V tomto prípade si musíte zuby čistiť veľmi opatrne, pretože silný náraz môže zub ďalej narušiť a zvýšiť bolesť. Preto sa pri čistení oplatí opustiť elektrické zubné kefky a kefky s tvrdými štetinami. A je lepšie čistiť si zuby iba pomocou oplachovania;
2. Vypláchnite si ústa odvarom šalvie alebo roztokom sódy. Odvar alebo roztok by mal byť teplý. V prípade potreby zopakujte opláchnutie po 5-10 minútach;
3. Ak bolesť stále pretrváva, užite tabletu akéhokoľvek vhodného lieku proti bolesti.

A v každom prípade pri prvej príležitosti musíte vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Len lekár môže určiť pravý dôvod bolesť a predpísať vhodnú liečbu.

Liečba hemoroidov ľudovými prostriedkami
- prečítajte si o tom v našej publikácii na stránke.

Podrobné pokyny na použitie Nurofenu sú v tomto článku.

Odtiaľ sa dozviete, čo robiť, ak je opuchnuté horné viečko oči.

Rýchle a účinné tabletky na úľavu od bolesti pri bolestiach zubov

Existuje len jeden dôvod na objavenie sa bolesti v zube - nerv umiestnený v koreni zuba sa zapálil. K tomu môžu viesť rôzne choroby:

1. Zubný kaz;
2. pulpitída;
3. paradentóza;
4. granulóm;
5. koreňová cysta;
6. Perikoronitída a ďalšie.

Každá z týchto chorôb sa musí liečiť. Potom môžete nielen zachrániť zub, ale vyhnúť sa komplikáciám, ktoré sú zvyčajne spojené s rozšírením zapáleného miesta a hromadením hnisu vo vnútri mäkkých tkanív ďasien, líc a ústnej dutiny.

Na rýchlu anestéziu zuba pred rozhovorom s lekárom môžete vypiť 1-2 tablety ktoréhokoľvek z týchto liekov:

1. Najviac sa považuje Ketanov, ktorý zahŕňa liek Catorolac účinný liek na zmiernenie prvých príznakov zápalu zuba a zníženie bolesti. Hoci je tento liek nehormonálny, môžu ho bez obáv o svoje zdravie užívať len osoby staršie ako 16 rokov. Kontraindikácie sú tiež tehotenstvo, zlyhanie obličiek, srdcové choroby, žalúdočné alebo črevné vredy a mnohé ďalšie závažné ochorenia;
2. Nise s obsahom látky nimesulid patrí do kategórie silných liekov - stačí užiť 1 tabletu a jej účinok trvá až 8 hodín. Tento liek sa najčastejšie dováža, čo ovplyvňuje jeho cenu. Zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií je však skromnejší. Ale nemali by ho užívať ani tehotné ženy;
3. Bral, tiež známy ako Spasmalgon, obsahuje tri účinné látky naraz, čo určuje jeho účinnosť a multitasking. Okrem bolesti Spazmalgon skutočne zmierňuje kŕče, opuchy, začervenanie a horúčku. Okrem toho sa môže užívať počas tehotenstva (okrem prvého trimestra a posledných týždňov) a detí starších ako 6 rokov, vďaka čomu je tento liek proti bolesti zubov veľmi populárny.

Aké protizápalové tabletky pomáhajú pri bolesti zubov

Zápalové procesy, ktoré sprevádzajú ochorenia zuba a ďasien, sa prejavujú nielen bolesťou. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky ako:

To znamená, že zápal zuba, okrem špecifickej akútnej bolesti, môže mať aj iné, ktoré sú charakteristické pre akékoľvek infekčná choroba príznaky. Protizápalové lieky pomôžu bojovať proti nim:

1. Lekársky liek Aktasulide je jedným z najpopulárnejších. Obsahuje látku - nimesulid, je dostupný vo forme tabliet. Má málo kontraindikácií a vedľajších účinkov, ale stále je zakázaný pre deti do 12 rokov, tehotné ženy a ľudí trpiacich cukrovkou, chorobami tráviaceho traktu a srdcovým zlyhaním;
2. Všetky druhy liekov s obsahom ibuprofénu: Nurofen, Mig tablety a mnohé ďalšie. Ide o nehormonálne protizápalové lieky, ktoré dokážu v čo najkratšom čase zmierniť akútne príznaky zápalu. Majú tiež mierny analgetický účinok.

Pred užitím akéhokoľvek protizápalového lieku sa určite oboznámte s presným zoznamom kontraindikácií a vedľajších účinkov týchto liekov.

Najlepšie antibiotiká, ktoré rýchlo pôsobia na zápal zubov

Antibiotiká nezmierňujú bolesť. Ale rýchlo zmierňujú zápal ďasien, ktorý je často sprevádzaný silným bolesť zubov. Antibiotiká zároveň pomáhajú urýchliť proces hojenia zubov či ďasien, zmierňujú začervenanie, opuch a horúčku.

A ak bez antibiotika bude zápal trvať veľmi dlho, potom s ním - úplné vyliečenie bude trvať len niekoľko dní a prvé pozitívne výsledky zaznamenáte už po jednorazovej dávke tabletky. Preto pri akomkoľvek zubnom ošetrení môže lekár predpísať priebeh antibiotík.

K „dentálnym“ antibiotikám, ktoré môžu urýchliť hojenie zuba alebo ďasien patria:

Toto nie je celý zoznam antibiotík, ktoré môže lekár predpísať v jednom alebo druhom prípade. Typ antibiotika, jeho dávka a spôsob podávania závisí od závažnosti ochorenia a od celkového stavu pacienta.

Aké tabletky najlepšie pomáhajú pri veľmi silnej bolesti zubov

Akútna bolesť zubov je príležitosťou na okamžitú lekársku pomoc. Zubné ambulancie poskytujú pacientom s týmto príznakom bezplatnú prvú pomoc. Túto bolesť sa však v žiadnom prípade neoplatí znášať. Na jeho odstránenie môžete použiť vážne silné lieky.

1. Ketanov (ketorol) - najsilnejší a najobľúbenejší liek na zmiernenie akútnej bolesti zubov;
2. Nimesulid (a iné lieky obsahujúce rovnakú látku) - dobre známy ako úspešný asistent v boji proti bolesti zubov a ďasien;
3. Ibuprofén uľaví od silnej bolesti. Opätovné podanie lieku po prvej tablete môže byť až po štyroch hodinách.

Hlavným problémom, s ktorým sa môže pacient stretnúť pri kúpe niektorého z týchto liekov, je požiadavka na lekársky predpis od lekára. To platí najmä pre lieky na báze látky ketorolac. Je to kvôli závažným vedľajším účinkom, ktoré sa pozorujú u pacientov, ktorí ho užívali.

V prvom rade by takéto lieky nemali užívať ľudia, ktorí majú problémy s obličkami alebo pečeňou. Srdcové zlyhanie a zlá zrážanlivosť krvi sú tiež dôvodom na neužívanie silných liekov patriacich do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

Čo robiť, ak sa vedľajšie účinky stále objavujú? Ak je to nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, mali by ste okamžite opláchnuť žalúdok. Potom musíte vziať aktívne uhlie. Potom navštívte lekára.

Pilulky na bolesť zubov počas tehotenstva: zoznam

Väčšina liekov na zmiernenie bolesti a zápalu zuba alebo ďasien je u tehotných žien kontraindikovaná. Navyše až do 35-36 týždňov tehotenstva je možné zuby ošetrovať v kresle u zubára. Ak sa však bez liekov proti bolesti absolútne nezaobídete, potom je lepšie vyhnúť sa užívaniu tabliet alebo kapsúl a postihnuté miesto liečiť lokálne – vyplachovaním úst roztokom.

Ak však stále potrebujete pilulky proti bolesti zubov, tehotné a dojčiace ženy môžu užívať:

1. Paracetamol – považuje sa za najbezpečnejšie na užívanie počas tehotenstva kedykoľvek. Nemá silne výraznú analgetickú látku, ale vďaka rýchlosti vstrebávania do krvi účinkuje rýchlo;
2. Drotaverín, známejší pod značkou No-shpa, je povolený aj počas tehotenstva. Ale tento liek by sa nemal unášať.

Bez ohľadu na to, ako bezpečný sa môže zdať liek proti bolesti, tehotná žena v prvom a poslednom mesiaci a pol tehotenstva by mala prestať užívať lieky proti bolesti. Je lepšie uchýliť sa k ľudovým prostriedkom alebo okamžite vykonať lokálne ošetrenie zuba. V druhom trimestri však užívanie liekov prináša nižšie riziko pre plod.

Ako rýchlo zmierniť bolesť zubov bez tabletiek

Okrem toho, že užívanie liekov na úľavu od bolesti je spojené s určitým rizikom vedľajších účinkov, treba sa tomu vyhýbať aj z iného dôvodu. Koniec koncov, lekár, ktorý začína liečiť zub alebo ďasno, nemusí pochopiť celý stupeň zápalu, ak mu to nenaznačuje taký dôležitý príznak, akým je bolesť, ktorú pacient zažíva.

Preto, aby ste sa zbavili nepohodlia a zároveň nezasahovali do ďalšej lekárskej liečby, môžete použiť iné metódy anestézie:

• ľudový;
• lieky (ale bez tabliet).

Ľudové spôsoby liečby bolesti zubov

Vyplachovanie úst teplými tekutinami (roztoky alebo odvary) je najúčinnejšou liečbou hnisavých typov ochorení.

• opláchnutie 2% roztokom sódy bikarbóny;
• šípkový vývar;
• odvar z repy;
• roztok sódy a soli.

Oplachovanie by sa malo vykonávať často, v intervale 10-20 minút. Zároveň je potrebné opláchnuť tak, aby väčšina tekutiny bola v blízkosti zapáleného zuba a ďasien. V postupe musíte pokračovať hodinu alebo dve - kým bolesť úplne nezmizne.

Mierne protizápalovo a protibolestivo pôsobí aj plátok slanej bravčovej masti priložený na zub.

Lekárska

Bolesť zubov a ďasien je možné liečiť pomocou iných lokálnych liekov. Spravidla ide o špeciálne roztoky a gély s obsahom antibiotík. Patria sem Linkomycín a Metrongyl-gel. Nielenže zmierňujú zápal a bolesť, ale majú aj mrazivý účinok. Preto sa často predpisujú nielen na liečbu dospelých, ale aj na zmiernenie bolesti zubov u detí.

Jeden zo spôsobov, ako zmierniť bolesť zubov, je v nasledujúcom videu.

nektarin.su

Lieky

Je ich veľké množstvo rôzne drogy od bolesti zubov. Niektoré z nich len mierne zmierňujú stav, zatiaľ čo iné úplne zastavujú syndróm bolesti. Sila lieku závisí od toho, aká účinná látka je zahrnutá v jeho zložení. Existujú dve skupiny liekov, ktoré majú analgetický účinok.

Nesteroidné protizápalové lieky

Okrem liekov proti bolesti majú lieky výrazné protizápalové a antipyretické účinky. Lieky nie sú návykové a tiež neovplyvňujú fungovanie centrálneho nervového systému. Vzhľadom na absenciu narkotického účinku sú široko používané v ambulantnej praxi na liečbu rôzne patológie vrátane ako anestetikum pri bolesti zubov.

Najrozsiahlejšia skupina liekov, ktorých klasifikácia je založená na rôznorodosti ich chemickej štruktúry.

1. Na báze kyseliny salicylovej - aspirínu, acelyzínu.
2. Na báze pyrazolónu - analgínu, butadiónu, amidopyrínu.
3. Na báze anilínu - paracetamolu.
4. Na báze organických kyselín - ibuprofén, diklofenak.
5. Zo skupiny oxikamov - piroxikam.

Predtým, ako sa pokúsite zbaviť bolesti zubov sami pomocou uvedených liekov, musíte si pozorne prečítať anotáciu.

Narkotické analgetiká

Existujú prírodné (kodeín, morfín) a syntetické (promedol, fentanyl, tramadol). Prirodzene sa vyskytujúce drogy sa tiež nazývajú opiáty a syntetické drogy sa tiež nazývajú opioidy. Lieky majú výrazný analgetický účinok, zatiaľ čo v procese ich použitia dochádza k centrálnym reakciám nervový systém ako je eufória, letargia vedomia a vnímania, ospalosť. V dôsledku pravidelného užívania sa môže vyvinúť závislosť. V prípade predávkovania je možný smrteľný výsledok, pretože opiáty brzdia prácu. dýchacie centrum CNS.

Pri prudkom vysadení lieku sa vyvinie abstinenčný syndróm („abstinenčný syndróm“), ktorý sa prejavuje myalgiou, nevoľnosťou, vracaním, tachykardiou, parestéziou a inými všeobecnými poruchami.

Takéto lieky sa predpisujú iba na lekársky predpis av prípadoch, keď užívanie nenarkotických liekov nemá žiadny účinok. Doma je prísne zakázané používať ich na odstránenie bolesti zubov.

Prípravky na odstránenie bolesti zubov u detí

V prípade silnej bolesti na zmiernenie stavu dieťaťa pred návštevou zubára, pri absencii kontraindikácií, je povolené podávať lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Tablety sa predpisujú deťom od šiestich rokov, v mladší vek mali by ste užívať sirupy a suspenzie s obsahom paracetamolu alebo ibuprofénu, ktoré rýchlo tlmia bolesť a tiež bojujú proti zápalu a hypertermii.

Ako medzi bežnými mamičkami, tak aj medzi lekármi sa vedie diskusia o tom, ktoré lieky sú najbezpečnejšie, no zároveň účinné v boji proti bolesti. Podľa zahraničných štúdií a údajov WHO by sa všetky lieky na báze nimesulidu nemali používať u detí mladších ako 12 rokov. Takéto vyhlásenia sú založené na možnom riziku vedľajších účinkov, z ktorých hlavným je hepatitída. Preto nemusíte riskovať zdravie svojho dieťaťa a používať Nise, Nimesil a podobné lieky na odstránenie syndrómu bolesti.

Najbezpečnejšie antipyretikum a analgetikum v pediatrická prax známy ako paracetamol. Na rozdiel od nimesulidu ovplyvňuje iba cyklooxygenázu-3, takže prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Hlavnou nevýhodou paracetamolu je, že neodstraňuje zápal, ale iba znižuje teplotu a odstraňuje bolesť, preto sa nepovažuje za taký silný ako iné lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj Panadolu vyrábanému v Anglicku. Účinnou zložkou tohto sirupu je paracetamol, ktorý je od roku 1955 považovaný za najčistejší zo všetkých vyrábaných liekov na jeho báze a má najmenej hepatotoxický účinok.

Prípravky na odstránenie bolesti zubov u dospelých

Zvážte najúčinnejšie lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa bolesti zubov.

Uvedené lieky na bolesť zubov pomáhajú odstrániť iba symptómy ochorenia, ale neovplyvňujú príčinu, ktorá viedla k rozvoju patológie.

Ľudové metódy

V niektorých prípadoch ľudová liečba je jediná možný spôsob ako dočasne utíšiť bolesť zubov, aby ste počkali na návštevu zubára. Zvážte najúčinnejšie a osvedčené ľudové prostriedky od bolesti zubov.

1. Sodno-soľné výplachy sú „klasikou“ v boji proti mnohým zubným neduhom. Na prípravu roztoku vezmite 150 ml prevarenej vody a pridajte do nej jednu čajovú lyžičku soli a sódy, dôkladne premiešajte. Vypláchnite si ústa podľa potreby a po jedle. Táto metóda je obzvlášť účinná pri apikálnej parodontitíde.
2. Propolis - vďaka obsahu špeciálnych látok vo včelom "lepidle" dochádza k anestézii, ako aj k eliminácii zápalových javov. Kúsok propolisu, veľký ako veľký hrášok, vložte do úst a žujte aspoň 15 minút.
3. Šťava z aloe a Kalanchoe - extrakt z týchto rastlín má výrazný protizápalový účinok. Rozrežte list na dve časti a pripevnite mäsitú stranu k boľavému zubu alebo vytlačte šťavu na pásik gázy a pripevnite ju na ďasno na 10-15 minút.
4. Odvary liečivé byliny- mnohé rastliny majú analgetické, dezinfekčné a protizápalové účinky, preto by sa mal vyberať s ohľadom na individuálne znášanlivé reakcie. Na to sú vhodné šalvia, kvety nechtíka alebo harmančeka, ako aj ľubovník bodkovaný. Polievkovú lyžicu suchého zberu nasypte do termosky, zalejte vriacou vodou a nechajte 4 hodiny vylúhovať, potom treba vývar prefiltrovať a použiť na výplachy alebo ústne kúpele 3-4x denne.
5. Odvar z dubovej kôry - infúzia dubová kôra má výrazné tanínové vlastnosti, t.j. adstringentný, preto po aplikácii na sliznice dochádza k pocitu napätia, čo mierne znižuje citlivosť na bolesť. Odvar sa tiež používa na boj proti zápalu v ústach. Zalejte 20 gramov kôry jedným pohárom vriacej vody a nechajte 30 - 60 minút. Po vychladnutí sa môže použiť na ošetrenie ústnej dutiny.
6. Studený obklad – aplikovaný na opuchnuté ďasná znižuje prejavy opuchov a opuchov mäkkých tkanív.
7. Esenciálne oleje - liečivé vlastnosti oleje nielen dezinfikujú, ale aj analgetizujú problémovú oblasť. Naneste pár kvapiek oleja na vatový tampón a naneste na zub. Na to je vhodný jedľový, klinčekový alebo eukalyptový olej.
8. Anestetikum - ak ponoríte vatový tampón do roztoku lidokaínu a pridáte ho do karyóznej dutiny, pomôže to rýchlo a natrvalo zmierniť bolesť zubov.

V prípade chronickej bolesti zubov je možné od tabliet upustiť, ak príčinný zub nespôsobuje veľkú bolesť, ale len mierny diskomfort.

Liečba bolesti zubov u tehotných žien

Čakacia doba na narodenie dieťaťa môže byť pre nastávajúcu mamičku dosť náročná, ak ju rozbolia zuby, keďže mnohé lieky sa počas tehotenstva nemôžu užívať. Ale:

• Paracetamol - jeho príjem v prípustné dávky neublíži dieťaťu.
• Ľudové metódy - pri liečbe odvarmi bylín by ste sa mali tiež dôkladne oboznámiť s účinkami, ktoré majú, pretože niektoré odrody rastlín vyvolávajú zvýšenie tonusu maternice. Ak ostrá bolesť vyvinutý v noci a neexistuje žiadny spôsob, ako sa urýchlene dostať k lekárovi, potom je dovolené použiť nasledujúce metódy boja proti tejto chorobe.
  • K boľavému zubu pripevnite na štvrť hodiny kúsok propolisu.
  • V prípade akútneho zápalového procesu si vypláchnite ústa roztokom sódy a soli.
  • Žuvajte klinčeky, pretože oleje, ktoré sa pri tom uvoľňujú, majú anestetický a protizápalový účinok.
  • Urobte si ústne kúpele s odvarom šalvie alebo nechtíka.

Ak bolesť nezmizne a zápal sa zvyšuje, musíte čo najskôr vyhľadať zubnú starostlivosť.

Príčiny bolesti

Aby bolo možné kvalitatívne vyliečiť patológiu, lekár potrebuje vedieť, čo spôsobilo vývoj takéhoto stavu, pretože v závislosti od povahy bolesti môžu byť predpoklady odlišné.

akútna bolesť

1. Hyperémia buničiny - počiatočná fáza zápalový proces postihujúci zubný nerv. V tomto prípade má pacient náhle záchvat bolesti, ktorý po chvíli spontánne ustúpi. Choroba sa nemôže úplne rozvinúť zdravý zub. Hyperémii zvyčajne predchádza hlboký kaz. Keďže čiastočný zápal zubnej drene je reverzibilný proces, s včasným prístupom k lekárovi môžete zub udržať nažive.
2. Akútna serózna pulpitída je difúzny ireverzibilný zápal neurovaskulárneho zväzku zuba. Táto forma pulpitídy je charakterizovaná akútnou paroxysmálnou bolesťou, ktorá je rušivá najmä v noci. Nepríjemné pocity vznikajú neočakávane, zatiaľ čo záchvaty bolesti sú nahradené "ľahkými" intervalmi. V počiatočnom štádiu je obdobie bez bolesti pomerne dlhé, ale keď sa proces zhorší, bolesť sa stáva neznesiteľnou.
3. Akútna purulentná pulpitída je ďalším štádiom zápalu miazgy, ktorý začína v čase hnisavej infekcie. Pocity v príčinnom zube pacienta sa stávajú pulzujúcimi, zhoršujú sa horúčavou. Pacient naznačuje pocit plnosti v zube, bezbolestné medzery prakticky chýbajú.
4. Akútna apikálna parodontitída je ochorenie, ktoré sa vyvíja, keď infekcia zo systému koreňových kanálikov prenikne do periapikálnych tkanív obklopujúcich koreň zuba a spôsobí tam zápal. Typ exsudátu môže byť serózny alebo hnisavý. Pri seróznej parodontitíde má človek neustálu bolestivú bolesť, ktorá sa zvyšuje, keď stlačíte zub. Keď proces prechádza do purulentného štádia, pocity nadobúdajú pulzujúci a vyžarujúci charakter. Pacient často naznačuje pocit „rasteného“ zuba, zatiaľ čo pokusy o zatvorenie čeľustí vedú k neznesiteľnej bolesti.
5. Akútna periostitis je zápalový proces postihujúci periosteum. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku včasnej liečby paradentózy. Okrem bolesti dochádza k opuchu v oblasti príčinného zuba, často opuchne líca a tvár sa stáva asymetrickou.

Menštruačné bolesti

Bolesť nie je vždy akútna. Keď má človek silnú bolesť zubov, snaží sa čo najskôr dostať k lekárovi. Iná situácia je pri chronickej periodickej bolesti. Sú dosť slabé, objavujú sa z času na čas, alebo po vystavení nejakému dráždidlu, napríklad sladkému alebo studenému.

1. Hyperestézia tvrdých tkanív - pri zvýšenej citlivosti sa periodicky objavuje bolesť, ktorá po odstránení dráždivého faktora ustúpi. Navonok zub vyzerá absolútne zdravo alebo má miesta so zvýšenou abráziou v oblasti krčka (klinovité defekty).
2. Praskliny skloviny - vrodené štrukturálne poškodenie alebo vyplývajúce z traumy, ako aj náhle zmeny teplota konzumovaného jedla vedie k tomu, že niekedy môže dôjsť k bolestivej reakcii pri kontakte so studeným vzduchom, teplým alebo studeným jedlom a sladkými pokrmami.
3. Stredný kaz - deštrukcia tvrdých tkanív je sprevádzaná skutočnosťou, že podráždenie sa voľne prenáša cez dentínové tubuly do pulpnej komory. Nepohodlie sa zhoršuje použitím horúceho, studeného alebo sladkého. Po odstránení dráždidla bolesť zmizne.
4. Bolesť po výplni - objaví sa ihneď po umiestnení výplne alebo po niekoľkých dňoch. Zub tak môže reagovať na prípravu a manipuláciu pri obnove. Presušenie kavity, nadmerné leptanie, zmršťovanie materiálu, oddeľovanie tlmiacej vrstvy – to všetko vedie k tomu, že zub bolí. Normálne takéto pocity zmiznú do týždňa, ale ak sa bolesť zvyšuje denne, musíte kontaktovať lekára, ktorý sa podieľal na terapii.
5. Chronická apikálna parodontitída – ochorenie je takmer bezbolestné. Ak je v hornej časti koreňa granulóm, potom periodický nepohodlie stlačením na zub. S poklesom imunitnej obrany a rozvojom bežného katarálneho-zápalového ochorenia sa môže zvýšiť odpoveď zuba na tlak.

Kedy naliehavo navštíviť lekára

Okamžitá starostlivosť o zuby je potrebná pri:

• zvýšenie zápalových javov;
• pristúpenie purulentnej infekcie;
• zhoršenie celkového stavu tela;
• distribúcia procesu do blízkych tkanív;
• opuch ďasien alebo líc;
• tvorba fistuly v projekcii vrcholu zuba.

Dôsledky samoliečby

Žiadne, dokonca ani tie najúčinnejšie lieky proti bolesti, nepomôžu vyhnúť sa výskytu komplikácií, ak sa nezapojíte do liečby zameranej na odstránenie príčiny, ktorá viedla k vzniku takéhoto stavu.

• Samotný zápal zubného nervu nezmizne, kaz nezmizne, ale naopak, priebeh týchto patológií sa len zintenzívni. Preto by ste nemali užívať lieky na bolesť zubov alebo sa ju snažiť odstrániť doma pomocou rôznych výplachov a dúfať, že návšteva zubnej ordinácie nie je potrebná, povedie to len k rozvoju vážnejších ochorení.
• Včasný nevyplnený kaz sa mení na zápal zubného nervu, pri absencii liečby pulpitídy sa proces šíri do periapikálnych tkanív, čo zase spôsobuje poškodenie periostu.
• Serózny proces je často komplikovaný pridaním purulentnej infekcie, keď sa už bez antibiotík nezaobíde.

Väčšina nebezpečné následky nedostatok liečby sú:

• osteomyelitída - zápalový proces v čeľustných kostiach, čo vedie k ich zničeniu;
Čo robiť, ak tehotnú ženu bolí zub