Klinika neurologických komplikácií chrípky. Prevencia komplikácií chrípky. Strata vedomia s chrípkou

Vďaka

Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

čo je chrípka?

Ako samostatné ochorenie bola chrípka prvýkrát opísaná v roku 1403. Odvtedy bolo hlásených asi 18 pandémií ( epidémie, pri ktorých choroba postihuje veľkú časť krajiny alebo dokonca niekoľko krajín) chrípka. Keďže príčina ochorenia nebola jasná a neexistovala účinná liečba, väčšina ľudí, ktorí ochoreli na chrípku, zomrela na komplikácie ( počet obetí bol v desiatkach miliónov). Takže napríklad počas španielskej chrípky ( 1918 - 1919) infikovalo viac ako 500 miliónov ľudí, z ktorých asi 100 miliónov zomrelo.

V polovici 20. storočia sa presadil vírusový charakter chrípky a vyvinuli sa nové metódy liečby, ktoré umožnili výrazne znížiť úmrtnosť ( úmrtnosť) pre túto patológiu.

vírus chrípky

Vírus chrípky má vo svojej štruktúre okrem RNA množstvo ďalších zložiek, čo umožňuje jeho rozdelenie na poddruhy.

V štruktúre vírusu chrípky sú:

• hemaglutinín ( hemaglutinín, H) látka, ktorá viaže červené krvinky červené krvinky zodpovedné za transport kyslíka v tele).
• neuraminidáza ( neuraminidáza, N) - látka zodpovedná za poškodenie sliznice horných dýchacích ciest.

Všetky vírusy chrípky majú napriek nebezpečnosti pomerne nízku odolnosť a vo vonkajšom prostredí sa rýchlo ničia.

Vírus chrípky zomiera:

• Ako súčasť ľudských sekrétov ( hlien, hlien) pri izbovej teplote- do 24 hodín.
• Pri teplote mínus 4 st– v priebehu niekoľkých týždňov.
• Pri mínus 20 stupňoch v priebehu niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov.
• Pri teplote plus 50 - 60 st– v priebehu niekoľkých minút.
• V 70% alkohole– do 5 minút.
• Pri vystavení ultrafialovým lúčom ( priame slnečné svetlo) - takmer okamžite.

Chrípka (chrípka) epidemiológie)

Najvyšší výskyt sa vyskytuje v chladných ročných obdobiach ( obdobie jeseň-zima a zima-jar). Vírus sa rýchlo šíri v komunitách a často spôsobuje epidémie. Z epidemiologického hľadiska je najnebezpečnejšie obdobie, počas ktorého sa teplota vzduchu pohybuje od mínus 5 do plus 5 stupňov a vlhkosť vzduchu klesá. Práve v takýchto podmienkach je pravdepodobnosť nákazy chrípkou čo najvyššia. V letných dňoch je chrípka oveľa menej častá, bez toho, aby postihla veľké množstvo ľudí.

Ako sa prenáša chrípka?

K prenosu vírusu chrípky dochádza:

• Vo vzduchu. Hlavný spôsob, akým sa vírus šíri, spôsobuje rozvoj epidémií. Vírus sa uvoľňuje do vonkajšieho prostredia z dýchacích ciest chorého človeka pri dýchaní, rozprávaní, kašľaní či kýchaní ( vírusové častice sa nachádzajú v kvapôčkach slín, hlienu alebo hlienu). V tomto prípade sú všetci ľudia, ktorí sú v jednej miestnosti s infikovaným pacientom, vystavení riziku infekcie ( v triede, v MHD a pod). vstupná brána ( vstupom do tela) v tomto prípade môžu byť sliznice horných dýchacích ciest alebo očí.
• Kontaktný spôsob domácnosti. Možnosť prenosu vírusu kontaktnou domácnosťou nie je vylúčená ( keď sa hlien alebo spútum s obsahom vírusu dostane do kontaktu s povrchmi zubných kefiek, príborov a iných predmetov, ktoré následne používajú iní ľudia), ale epidemiologický význam tohto mechanizmu je nízky.

Inkubačná doba a patogenéza ( rozvojový mechanizmus) chrípka

Pri vývoji chrípky sa podmienene rozlišuje 5 fáz, z ktorých každá je charakterizovaná určitým štádiom vývoja vírusu a charakteristickými klinickými prejavmi.

Pri vývoji chrípky existujú:

• reprodukčná fáza ( chov) vírus v bunkách. Po infekcii vírus vstúpi do epiteliálnych buniek ( horná vrstva sliznice), ktoré sa v nich začínajú aktívne množiť. Ako sa patologický proces vyvíja, postihnuté bunky odumierajú a súčasne uvoľnené nové vírusové častice prenikajú do susedných buniek a proces sa opakuje. Táto fáza trvá niekoľko dní, počas ktorých sa pacient začína rozvíjať Klinické príznaky poškodenie sliznice horných dýchacích ciest.
• Fáza virémie a toxických reakcií. Virémia je charakterizovaná vstupom vírusových častíc do krvného obehu. Táto fáza začína v inkubačnej dobe a môže trvať až 2 týždne. Toxický účinok je v tomto prípade spôsobený hemaglutinínom, ktorý ovplyvňuje erytrocyty a vedie k narušeniu mikrocirkulácie v mnohých tkanivách. Zároveň sa do krvného obehu uvoľňuje veľké množstvo produktov rozpadu buniek zničených vírusom, čo tiež pôsobí toxicky na organizmus. To sa prejavuje poškodením kardiovaskulárneho, nervového a iného systému.
• fázy dýchacieho traktu. Niekoľko dní po nástupe choroby patologický proces v dýchacom trakte je lokalizovaný, to znamená, že do popredia vystupujú symptómy prevažujúcej lézie jedného z ich oddelení ( hrtan, priedušnica, priedušky).
• Fáza bakteriálnych komplikácií. Replikácia vírusu vedie k deštrukcii buniek respiračný epitel, ktoré bežne plnia dôležitú ochrannú funkciu. Ako výsledok Dýchacie cesty stanú sa absolútne bezbrannými zoči-voči množstvu baktérií, ktoré prenikajú spolu s vdychovaným vzduchom alebo z ústnej dutiny pacienta. Na poškodenej sliznici sa ľahko usadia baktérie, ktoré sa na nej začnú rozvíjať, zintenzívnia zápal a prispejú k ešte výraznejšiemu poškodeniu dýchacích ciest.
• Fáza spätného vývoja patologického procesu. Táto fáza začína po úplné odstránenie vírus z tela a je charakterizovaný obnovou postihnutých tkanív. Treba poznamenať, že u dospelého človeka k úplnému zotaveniu epitelu sliznice po chrípke dochádza najskôr po 1 mesiaci. U detí tento proces prebieha rýchlejšie, čo súvisí s intenzívnejším delením buniek v tele dieťaťa.

Typy a formy chrípky

Chrípka typu A

• Sezónna chrípka. Vývoj tejto formy chrípky je spôsobený rôznymi poddruhmi vírusu chrípky A, ktoré neustále cirkulujú medzi obyvateľstvom a aktivujú sa počas chladných ročných období, čo spôsobuje rozvoj epidémií. U chorých ľudí imunita proti sezónnej chrípke pretrváva niekoľko rokov, avšak vzhľadom na vysokú variabilitu antigénnej štruktúry vírusu môžu ľudia dostať sezónnu chrípku každý rok a nakaziť sa rôznymi vírusovými kmeňmi ( poddruh).
• Prasacia chrípka. Prasacia chrípka je bežne označovaná ako choroba, ktorá postihuje ľudí a zvieratá a je spôsobená podtypmi vírusu A, ako aj niektorými kmeňmi vírusu typu C. Ohnisko registrované v roku 2009 “ prasacia chrípka"bol spôsobený vírusom A/H1N1. Predpokladá sa, že k vzniku tohto kmeňa došlo v dôsledku infekcie ošípaných bežnými ( sezónne) vírus chrípky od ľudí, po ktorom vírus zmutoval a viedol k rozvoju epidémie. Je potrebné poznamenať, že vírus A/H1N1 sa môže na človeka preniesť nielen z chorých zvierat ( pri práci v blízkom kontakte s nimi alebo pri konzumácii nekvalitne spracovaného mäsa), ale aj od chorých ľudí.
• Vtáčia chrípka. Volá sa to vtáčia chrípka vírusové ochorenie, ktorá postihuje najmä hydinu a je spôsobená odrodami vírusu chrípky typu A, ktorý je podobný vírusu ľudskej chrípky. U vtákov infikovaných týmto vírusom sú postihnuté mnohé vnútorné orgány, čo vedie k ich smrti. Infekcia ľudí vírusom vtáčej chrípky bola prvýkrát zaznamenaná v roku 1997. Odvtedy došlo k niekoľkým ďalším prepuknutiam tejto formy ochorenia, pri ktorých zomrelo 30 až 50 % nakazených. Prenos vírusu vtáčej chrípky z človeka na človeka sa v súčasnosti považuje za nemožný ( nakaziť sa môžete len od chorých vtákov). Vedci sa však domnievajú, že v dôsledku vysokej variability vírusu, ako aj vzájomného pôsobenia vírusov vtáčej a sezónnej ľudskej chrípky môže vzniknúť nový kmeň, ktorý sa bude prenášať z človeka na človeka a môže spôsobiť ďalšiu pandémiu.

Chrípka typu B a C

Vírus typu B je tiež schopný zmeniť svoje antigénne zloženie, keď je vystavený rôznym environmentálnym faktorom. Je však „stabilnejší“ ako vírus typu A, preto zriedkavo spôsobuje epidémie a neochorie viac ako 25 % populácie krajiny. Vírus typu C spôsobuje len sporadické ( slobodný) prípady ochorenia.

Príznaky a príznaky chrípky

• všeobecná slabosť;
• boľavé svaly;
• zvýšenie telesnej teploty;
• upchatý nos;
• výtok z nosa;
• krvácanie z nosa;
• kýchanie
• kašeľ
• poškodenie zraku.

Celková slabosť s chrípkou

Bolesť hlavy a závraty s chrípkou

Bolesť hlavy môže byť lokalizovaná vo frontálnej, temporálnej alebo okcipitálnej oblasti, v oblasti nadočnicových oblúkov alebo očí. Ako choroba postupuje, jej intenzita sa postupne zvyšuje od miernej alebo strednej až po extrémne výraznú ( často neznesiteľné). Bolesť sa zhoršuje akýmikoľvek pohybmi alebo otáčaním hlavy, hlasnými zvukmi alebo jasnými svetlami.

Tiež od prvých dní ochorenia môže pacient pociťovať periodické závraty, najmä pri prechode z ležiacej polohy do stojacej polohy. Mechanizmus vývoja tohto príznaku je porušením mikrocirkulácie krvi na úrovni mozgu, v dôsledku čoho v určitom bode môžu jeho nervové bunky začať hladovať kyslíkom ( v dôsledku nedostatku kyslíka v krvi). To povedie k dočasnému narušeniu ich funkcií, jedným z prejavov môžu byť závraty, často sprevádzané zatmením očí či tinnitom. Pokiaľ nenastanú nejaké vážne komplikácie ( napríklad pri závratoch môže človek spadnúť a udrieť si hlavu, čo spôsobí poranenie mozgu), po niekoľkých sekundách sa prívod krvi do mozgového tkaniva normalizuje a závraty zmiznú.

Bolesti svalov s chrípkou

Za normálnych podmienok svaly neustále potrebujú energiu ( vo forme glukózy, kyslíka a iných živiny ), ktoré dostávajú zo svojej krvi. Vo svalových bunkách sa zároveň neustále tvoria vedľajšie produkty ich životnej činnosti, ktoré sa bežne uvoľňujú do krvi. Ak je mikrocirkulácia narušená, oba tieto procesy sú narušené, v dôsledku čoho pacient pociťuje svalovú slabosť ( kvôli nedostatku energie), ako aj pocit bolesti alebo bolesti vo svaloch, ktorý súvisí s nedostatkom kyslíka a hromadením vedľajších produktov metabolizmu v tkanivách.

Zvýšenie telesnej teploty s chrípkou

Zdrojom pyrogénov pri chrípke sú bunky imunitného systému ( leukocyty). Keď cudzí vírus vstúpi do tela, ponáhľajú sa k nemu a začnú s ním aktívne bojovať, pričom uvoľňujú mnohé toxické látky do okolitých tkanív ( interferón, interleukíny, cytokíny). Tieto látky bojujú proti cudzorodým látkam a ovplyvňujú aj centrum termoregulácie, ktoré je priamou príčinou zvýšenia teploty.

Teplotná reakcia pri chrípke sa vyvíja akútne v dôsledku rýchleho vstupu veľkého množstva vírusových častíc do krvného obehu a aktivácie imunitného systému. Teplota dosiahne svoje maximálne hodnoty do konca prvého dňa po nástupe choroby a po 2-3 dňoch sa môže znížiť, čo naznačuje zníženie koncentrácie vírusových častíc a iných toxických látok v krvi. Pomerne často môže dôjsť k poklesu teploty vo vlnách, to znamená 2 až 3 dni po nástupe ochorenia ( zvyčajne ráno), klesá, ale večer opäť stúpa a normalizuje sa o ďalšie 1-2 dni.

Opakované zvýšenie telesnej teploty 6 až 7 dní po nástupe ochorenia je nepriaznivým prognostickým znakom, zvyčajne indikujúcim prídavok bakteriálna infekcia.

Zimomriavky pri chrípke

Mechanizmus vývoja zimnice pri chrípke je spojený s porušením práce termoregulačného centra. Pod vplyvom pyrogénov sa bod "optimálnej" telesnej teploty posúva nahor. Výsledkom je, že nervové bunky zodpovedné za termoreguláciu „rozhodnú“, že telo je príliš chladné a spustia vyššie opísané mechanizmy na zvýšenie teploty.

Znížená chuť do jedla s chrípkou

Zároveň stojí za zmienku, že zníženie chuti do jedla neznižuje potrebu tela na bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a užitočné stopové prvky. Na rozdiel od toho, pri chrípke potrebuje telo viac živín a zdrojov energie, aby sa infekcii adekvátne ubránilo. Preto počas celého obdobia choroby a zotavenia musí pacient pravidelne a plnohodnotne jesť.

Nevoľnosť a vracanie s chrípkou

Nevoľnosť môže nejaký čas pretrvávať ( minúty alebo hodiny), avšak pri ďalšom zvýšení koncentrácie toxínov v krvi dochádza k zvracaniu. Počas dáviaceho reflexu dochádza ku kontrakcii svalov žalúdka, predného brušnej steny a membrána ( dýchacieho svalu nachádzajúceho sa na hranici medzi hrudnou a brušnou dutinou), v dôsledku čoho sa obsah žalúdka vytlačí do pažeráka a potom do ústnej dutiny.

Zvracanie pri chrípke sa môže vyskytnúť 1-2 krát počas celého akútneho obdobia ochorenia. Stojí za zmienku, že v dôsledku zníženia chuti do jedla je žalúdok pacienta v čase nástupu zvracania často prázdny ( môže obsahovať len niekoľko mililitrov žalúdočnej šťavy). S prázdnym žalúdkom je zvracanie ťažšie tolerované, pretože svalové kontrakcie počas dáviaceho reflexu sú pre pacienta dlhšie a bolestivejšie. Preto s predtuchou zvracania ( teda ťažká nevoľnosť), a potom sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre teplej prevarenej vody.

Je tiež dôležité poznamenať, že zvracanie s chrípkou sa môže vyskytnúť bez predchádzajúcej nevoľnosti, na pozadí výrazného kašľa. Mechanizmus rozvoja dávivého reflexu je v tomto prípade taký, že pri intenzívnom kašli dochádza k výraznej kontrakcii svalov brušnej steny a zvýšeniu tlaku v brušná dutina a v samotnom žalúdku, v dôsledku čoho môže byť potrava „vytlačená“ do pažeráka a môže sa vyvinúť zvracanie. Zvracanie môže byť tiež vyvolané zrazeninami hlienu alebo hlienu, ktoré padajú na sliznicu hltana počas kašľa, čo tiež vedie k aktivácii centra zvracania.

Upchatý nos s chrípkou

Nazálna kongescia sa môže vyskytnúť, ak sa vírus dostane do ľudského tela cez nosové priechody spolu s vdýchnutým vzduchom. V tomto prípade vírus napáda epiteliálne bunky nosovej sliznice a aktívne sa v nich množí, čo spôsobuje ich smrť. Aktivácia lokálnych a systémových imunitných odpovedí sa prejavuje migráciou buniek imunitného systému do miesta zavlečenia vírusu ( leukocyty), ktoré v procese boja s vírusom uvoľňujú do okolitých tkanív mnoho biologicky aktívnych látok. To následne vedie k rozšíreniu krvných ciev nosovej sliznice a ich prekrveniu, ako aj k zvýšeniu priepustnosti cievnej steny a uvoľneniu tekutej časti krvi do okolitých tkanív. . V dôsledku popísaných javov dochádza k opuchu a opuchu nosovej sliznice, ktorá pokrýva väčšinu nosových priechodov, čím sťažuje pohyb vzduchu cez ne pri nádychu a výdychu.

Výtok z nosa s chrípkou

Krvácanie z nosa s chrípkou

Kýchanie s chrípkou

Prúd vzduchu vznikajúci pri kýchaní sa pohybuje rýchlosťou niekoľkých desiatok metrov za sekundu, pričom na svojej ceste zachytáva prachové mikročastice, odlupujúce sa bunky a vírusové častice na povrchu sliznice a odstraňuje ich z nosa. Negatívom je v tomto prípade skutočnosť, že vzduch vydychovaný pri kýchaní prispieva k šíreniu mikročastíc obsahujúcich vírus chrípky na vzdialenosť až 2-5 metrov od kýchača, v dôsledku čoho všetci ľudia v postihnutej oblasti sa môže nakaziť vírusom.

Angína s chrípkou

V prvých dňoch ochorenia sa pacienti môžu sťažovať na pocit bolesti alebo bolesti v krku. Je to spôsobené nekrózou epiteliálnych buniek, ktoré sú odmietnuté a dráždia citlivé nervové zakončenia. V budúcnosti sa ochranné vlastnosti sliznice znižujú, v dôsledku čoho pacienti začínajú pociťovať bolesť počas rozhovoru, pri prehĺtaní tvrdého, studeného alebo horúceho jedla, s ostrým a hlbokým nádychom alebo výdychom.

Kašeľ s chrípkou

V prvých dňoch po nástupe príznakov chrípky suchý kašeľ ( bez spúta) a bolestivé, sprevádzané silnými bolesťami bodavého alebo pálivého charakteru v hrudníku a hrdle. Mechanizmus vývoja kašľa je v tomto prípade spôsobený deštrukciou sliznice horných dýchacích ciest. Deskvamované epitelové bunky dráždia špecifické receptory kašľa, čo spúšťa reflex kašľa. Po 3-4 dňoch kašeľ zvlhne, to znamená, že ho sprevádza hlien hlienovej povahy ( bezfarebný, bez zápachu). Hnisavý spútum, ktorý sa objaví 5-7 dní po nástupe ochorenia ( zelenkastej farby s nepríjemným zápachom) naznačuje vývoj bakteriálnych komplikácií.

Stojí za zmienku, že pri kašli, ako aj pri kýchaní, sa do prostredia uvoľňuje veľké množstvo vírusových častíc, ktoré môžu spôsobiť infekciu ľudí okolo pacienta.

Chrípkové poranenie oka

Príznaky konjunktivitídy ( zápal spojoviek) sú zvyčajne krátkodobé a ustupujú spolu s odstránením vírusu z tela, avšak s pridaním bakteriálnej infekcie sa môžu vyvinúť hnisavé komplikácie.

Príznaky chrípky u novorodencov a detí

Priebeh chrípky u detí je charakterizovaný:

• Sklon k poškodeniu pľúc. Porážka pľúcneho tkaniva vírusom chrípky u dospelých je extrémne zriedkavá. Zároveň u detí v dôsledku určitých anatomických znakov ( krátka priedušnica, krátke priedušky) vírus sa pomerne rýchlo šíri dýchacími cestami a infikuje pľúcne alveoly, cez ktoré sa za normálnych okolností transportuje do krvi kyslík a z krvi sa odstraňuje oxid uhličitý. Zničenie alveol môže spôsobiť rozvoj respiračného zlyhania a pľúcneho edému, ktorý môže bez naliehavej lekárskej starostlivosti viesť k smrti dieťaťa.
• Sklon k nevoľnosti a zvracaniu. U detí a dospievajúcich ( vo veku od 10 do 16 rokov) nauzea a vracanie pri chrípke sú najčastejšie. Predpokladá sa, že je to spôsobené nedokonalosťou regulačných mechanizmov centrálneho nervového systému, najmä zvýšenou citlivosťou centra zvracania na rôzne podnety ( k intoxikácii, k bolestivému syndrómu, k podráždeniu sliznice hltana).
• Sklon k rozvoju záchvatov. Novorodenci a deti detstvo najviac ohrozené rozvojom záchvatov mimovoľné, výrazné a extrémne bolestivé svalové kontrakcie) na chrípku. Mechanizmus ich vývoja je spojený so zvýšením telesnej teploty, ako aj s porušením mikrocirkulácie a dodávkou kyslíka a energie do mozgu, čo v konečnom dôsledku vedie k narušeniu funkcie nervových buniek. V dôsledku určitých fyziologických charakteristík u detí sa tieto javy vyvíjajú oveľa rýchlejšie a sú závažnejšie ako u dospelých.
• Mierne lokálne prejavy. Imunitný systém dieťaťa ešte nie je vytvorený, a preto nie je schopný primerane reagovať na zavedenie cudzích látok. V dôsledku toho sa medzi príznakmi chrípky dostávajú do popredia výrazné prejavy intoxikácie tela, zatiaľ čo lokálne príznaky môžu byť vymazané a mierne ( môže sa vyskytnúť mierny kašeľ, upchatý nos, periodický výskyt hlienových sekrétov z nosových priechodov).

Závažnosť chrípky

V závislosti od závažnosti existujú:

• Mierna chrípka. Pri tejto forme ochorenia sú príznaky všeobecnej intoxikácie mierne vyjadrené. Telesná teplota zriedka dosiahne 38 stupňov a zvyčajne sa vráti do normálu po 2 až 3 dňoch. Neexistuje žiadne ohrozenie života pacienta.
• Chrípka strednej závažnosti. Najbežnejší variant ochorenia, pri ktorom sú výrazné príznaky všeobecnej intoxikácie, ako aj príznaky poškodenia horných dýchacích ciest. Telesná teplota môže stúpnuť na 38 - 40 stupňov a zostať na tejto úrovni 2 - 4 dni. Pri včasnom začatí liečby a absencii komplikácií nie je ohrozenie života pacienta.
• Ťažká forma chrípky. Vyznačuje sa rýchlou počas niekoľkých hodín) vývoj syndrómu intoxikácie sprevádzaný zvýšením telesnej teploty na 39 - 40 stupňov alebo viac. Pacienti sú letargickí, ospalí, často sa sťažujú na silné bolesti hlavy a závraty, môžu stratiť vedomie. Horúčka môže pretrvávať až týždeň a komplikácie z pľúc, srdca a iných orgánov, ktoré sa vyvinú, môžu predstavovať hrozbu pre život pacienta.
• Hypertoxický ( bleskurýchlo) tvar. Vyznačuje sa najakútnejším nástupom ochorenia a rýchlym poškodením centrálneho nervového systému, srdca a pľúc, čo vo väčšine prípadov vedie k úmrtiu pacienta do 24-48 hodín.

žalúdočné ( črevné) chrípka

Zdrojom infekcie môže byť chorý človek alebo latentný nosič ( osoba, ktorá má v tele patogénny vírus, ale neexistujú žiadne klinické prejavy infekcie). Hlavným mechanizmom šírenia infekcie je fekálno-orálny, to znamená, že vírus sa vylučuje z tela pacienta spolu s výkalmi, a ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, môže sa dostať na rôzne potravinové výrobky. Ak zdravý človek konzumuje tieto produkty bez špeciálnej tepelnej úpravy, vystavuje sa riziku nákazy vírusom. Menej častá je cesta šírenia vzduchom, pri ktorej chorý človek spolu s vydychovaným vzduchom uvoľňuje aj mikročastice vírusu.

Komu rotavírusová infekcia všetci ľudia sú náchylní, ale najčastejšie ochorejú deti a starší ľudia, ako aj pacienti s imunodeficienciou ( napríklad pacienti so syndrómom získanej imunodeficiencie (AIDS)). Maximálny výskyt sa vyskytuje v období jeseň-zima, to znamená v rovnakom čase, keď sa pozorujú epidémie chrípky. Možno to bol pre ľudí dôvod túto patológiu nazývaná žalúdočná chrípka.

Mechanizmus vývoja črevná chrípka je nasledujúca. Rotavírus vstupuje do ľudského tráviaceho systému a infikuje bunky črevnej sliznice, ktoré za normálnych okolností zabezpečujú absorpciu produkty na jedenie z črevného traktu do krvi.

Príznaky črevnej chrípky

Rotavírusová infekcia sa prejavuje:

• Zvracať. Toto je prvý príznak ochorenia, ktorý sa pozoruje takmer u všetkých pacientov. Výskyt zvracania je spôsobený porušením absorpcie potravinových produktov a akumuláciou veľkého množstva potravy v žalúdku alebo črevách. Vracanie s črevnou chrípkou je zvyčajne jednorazové, ale môže sa opakovať ešte 1 až 2 krát počas prvého dňa ochorenia a potom ustane.
• hnačka ( hnačka). Výskyt hnačky je tiež spojený so zhoršenou absorpciou potravy a migráciou veľkého množstva vody do lúmenu čreva. Súčasne uvoľnené fekálne hmoty sú zvyčajne tekuté, penivé, majú charakteristický páchnuci zápach.
• Bolesť v bruchu. Výskyt bolesti je spojený s poškodením črevnej sliznice. Bolesti sú lokalizované v hornej časti brucha alebo v pupku, sú bolestivé alebo ťahavé.
• Škvŕkanie v žalúdku. Je to jeden z charakteristických príznakov črevného zápalu. Výskyt tohto príznaku je spôsobený zvýšenou peristaltikou ( pohyblivosť) črevá, ktoré je stimulované veľkým množstvom nespracovaných potravín.
• Príznaky všeobecnej intoxikácie. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na všeobecnú slabosť a únavu, ktorá je spojená s porušením prísunu živín do tela, ako aj s rozvojom akútneho infekčného a zápalového procesu. Telesná teplota zriedka presahuje 37,5 - 38 stupňov.
• Poškodenie horných dýchacích ciest. Môže sa prejaviť rinitídou zápal nosovej sliznice alebo faryngitída ( zápal hltana).

Liečba črevnej chrípky

Liečba žalúdočnej chrípky zahŕňa:

• Obnova strát vody a elektrolytu ( ktoré sa strácajú spolu so zvracaním a hnačkou). Pacientom sa predpisuje veľa tekutín, ako aj špeciálne prípravky obsahujúce potrebné elektrolyty ( napríklad rehydron).
• Šetrná strava s výnimkou mastných, korenených alebo zle spracovaných jedál.
• Sorbenty ( aktívne uhlie, polysorb, filtrum) - lieky, ktoré viažu rôzne toxické látky v lúmene čreva a prispievajú k ich odstráneniu z tela.
• Prípravky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru ( linex, bifidumbacterin, hilak forte a iné).
• Protizápalové lieky ( indometacín, ibufén) sú predpísané iba s výrazným syndrómom intoxikácie a zvýšením telesnej teploty o viac ako 38 stupňov.

Diagnóza chrípky

Ďalšie štúdie sú predpísané iba v závažných prípadoch, ako aj na identifikáciu možných komplikácií z rôznych orgánov a systémov.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s chrípkou?

Ak je stav pacienta veľmi vážny ( teda ak mu príznaky celkovej intoxikácie nedovoľujú vstať z postele), môžete zavolať lekára domov. Ak vám celkový stav dovoľuje navštíviť ambulanciu sami, nemali by ste zabúdať, že vírus chrípky je mimoriadne nákazlivý a pri cestovaní verejnou dopravou, pri čakaní v rade u lekára a za iných okolností sa môže ľahko preniesť na iné osoby. Aby sa tomu zabránilo, osoba s príznakmi chrípky by si mala pred odchodom z domu vždy nasadiť lekársku masku a zložiť si ju až po návrate domov. Toto preventívne opatrenie nezaručuje 100% bezpečnosť pre ostatných, ale výrazne znižuje riziko ich infekcie, keďže vírusové častice vydýchnuté chorým sa zdržiavajú na maske a nedostávajú sa do prostredia.

Stojí za zmienku, že jednu masku je možné používať nepretržite maximálne 2 hodiny, potom ju treba vymeniť za novú. Je prísne zakázané opakovane používať masku alebo brať už použitú masku od iných ľudí ( vrátane detí, rodičov, manželov).

Je pri chrípke nutná hospitalizácia?

Hospitalizácia pacientov s chrípkou môže byť potrebná iba vtedy, ak je stav pacienta mimoriadne vážny ( napríklad s extrémne výrazným syndrómom intoxikácie), ako aj s rozvojom závažných komplikácií z rôznych orgánov a systémov. Deti, u ktorých sa objavia kŕče na pozadí zvýšenej teploty, tiež podliehajú povinnej hospitalizácii. V tomto prípade pravdepodobnosť recidívy ( opätovný výskyt) konvulzívny syndróm je extrémne veľký, preto by malo byť dieťa aspoň pár dní pod dohľadom lekárov.

Ak je pacient hospitalizovaný v akútnom období ochorenia, je odoslaný na infekčné oddelenie, kde je umiestnený na špeciálne vybavenom oddelení alebo v boxe ( izolant). Návšteva takéhoto pacienta je zakázaná počas celého akútneho obdobia ochorenia, teda až do zastavenia uvoľňovania vírusových častíc z jeho dýchacích ciest. Ak pominie akútne obdobie ochorenia a pacient je hospitalizovaný pre rozvíjajúce sa komplikácie z rôznych orgánov, môže byť odoslaný na iné oddelenia - na kardiologické oddelenie pre poškodenie srdca, na pneumologické oddelenie pre poškodenie pľúc, na intenzívnu oddelenie starostlivosti pre ťažké poškodenie životných funkcií.dôležité orgány a systémy a pod.

Pri diagnostike chrípky môže lekár použiť:

• klinické vyšetrenie;
• všeobecný rozbor krvi;
• všeobecný rozbor moču;
• analýza tampónov z nosa;
• analýza spúta;
• analýza na detekciu protilátok proti vírusu chrípky.

klinické vyšetrenie na chrípku

Klinické vyšetrenie zahŕňa:

• Inšpekcia. Počas vyšetrenia lekár vizuálne posúdi stav pacienta. V prvých dňoch vývoja chrípky je zaznamenaná výrazná hyperémia ( začervenanie) sliznice hltana v dôsledku rozšírenia krvných ciev v ňom. Po niekoľkých dňoch sa na sliznici môžu objaviť malé bodové krvácania. Môže sa vyskytnúť aj začervenanie očí a slzenie. V závažných prípadoch ochorenia možno pozorovať bledosť a cyanózu kože, ktorá je spojená s poškodením mikrocirkulácie a porušením transportu dýchacích plynov.
• Palpácia ( sondovanie). Pri palpácii môže lekár posúdiť stav lymfatických uzlín krku a iných oblastí. Pri chrípke väčšinou nedochádza k zväčšeniu lymfatických uzlín. V rovnakom čase, tento príznak je charakteristické adenovírusová infekcia ktorý spôsobuje SARS a pokračuje s generalizovaným zvýšením submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych a iných skupín lymfatických uzlín.
• perkusie ( čapovanie). Pomocou perkusie môže lekár vyšetriť pacientove pľúca a identifikovať rôzne komplikácie chrípky ( napríklad zápal pľúc). Počas perkusie lekár pritlačí prst jednej ruky na povrch hrudníka a poklepe naň prstom druhej ruky. Podľa povahy výsledného zvuku lekár vyvodzuje závery o stave pľúc. Takže napríklad zdravé pľúcne tkanivo je naplnené vzduchom, v dôsledku čoho bude mať výsledný perkusný zvuk charakteristický zvuk. S rozvojom pneumónie sa pľúcne alveoly naplnia bielymi krvinkami, baktériami a zápalovou tekutinou ( exsudát), v dôsledku čoho sa množstvo vzduchu v postihnutej oblasti pľúcneho tkaniva znižuje a výsledný perkusný zvuk bude mať nudný, tlmený charakter.
• auskultácia ( počúvanie). Počas auskultácie lekár aplikuje membránu špeciálneho zariadenia ( fonendoskop) na povrch hrudníka pacienta a požiada ho, aby sa niekoľkokrát zhlboka nadýchol a vydýchol. Podľa povahy hluku generovaného počas dýchania lekár vyvodzuje závery o stave pľúcneho stromu. Takže napríklad pri zápale priedušiek ( zápal priedušiek) sa ich lúmen zužuje, v dôsledku čoho sa vzduch, ktorý nimi prechádza, pohybuje vysokou rýchlosťou a vytvára charakteristický hluk, ktorý lekár hodnotí ako ťažké dýchanie. Súčasne s niektorými ďalšími komplikáciami môže byť dýchanie nad určitými oblasťami pľúc oslabené alebo úplne chýba.

Kompletný krvný obraz na chrípku

Všeobecná analýza chrípky odhaľuje:

• Zmena celkového počtu leukocytov ( norma - 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Leukocyty sú bunky imunitného systému, ktoré chránia telo pred cudzími vírusmi, baktériami a inými látkami. Pri infikovaní vírusom chrípky sa aktivuje imunitný systém, čo sa prejavuje zvýšeným delením ( chov) leukocyty a vstup veľkého počtu z nich do systémového obehu. Niekoľko dní po nástupe klinických prejavov ochorenia však väčšina leukocytov migruje do ohniska zápalu, aby bojovala proti vírusu, v dôsledku čoho sa ich celkový počet v krvi môže mierne znížiť.
• Zvýšenie počtu monocytov. Za normálnych podmienok tvoria monocyty 3 až 9 % všetkých leukocytov. Keď sa vírus chrípky dostane do tela, tieto bunky migrujú do ohniska infekcie, prenikajú do infikovaných tkanív a menia sa na makrofágy, ktoré priamo bojujú s vírusom. Preto s chrípkou a iné vírusové infekcie) zvyšuje sa rýchlosť tvorby monocytov a ich koncentrácia v krvi.
• Zvýšenie počtu lymfocytov. Lymfocyty sú biele krvinky, ktoré regulujú aktivitu všetkých ostatných buniek imunitného systému a podieľajú sa aj na procesoch boja proti cudzím vírusom. Za normálnych podmienok tvoria lymfocyty 20 až 40% všetkých leukocytov, ale s rozvojom vírusovej infekcie sa ich počet môže zvýšiť.
• Zníženie počtu neutrofilov ( norma - 47 - 72 %). Neutrofily sú bunky imunitného systému, ktoré bojujú proti cudzím baktériám. Keď sa vírus chrípky dostane do tela, absolútny počet neutrofilov sa nemení, avšak v dôsledku zvýšenia podielu lymfocytov a monocytov sa ich relatívny počet môže znížiť. Je potrebné poznamenať, že s pridaním bakteriálnych komplikácií v krvi sa zaznamená výrazná neutrofilná leukocytóza ( zvýšenie počtu leukocytov najmä v dôsledku neutrofilov).
• Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov ( ESR). Za normálnych podmienok nesú všetky krvinky na svojom povrchu negatívny náboj, v dôsledku čoho sa navzájom mierne odpudzujú. Keď je krv umiestnená do skúmavky, je to závažnosť tohto negatívneho náboja, ktorá určuje rýchlosť, akou sa erytrocyty usadia na dne skúmavky. S rozvojom infekčno-zápalového procesu sa do krvného obehu uvoľňuje veľké množstvo takzvaných proteínov akútnej fázy zápalu ( C-reaktívny proteín, fibrinogén a iné). Tieto látky prispievajú k vzájomnej adhézii červených krviniek, v dôsledku čoho sa zvyšuje ESR ( viac ako 10 mm za hodinu u mužov a viac ako 15 mm za hodinu u žien). Za zmienku tiež stojí, že ESR sa môže zvýšiť v dôsledku zníženia celkového počtu červených krviniek v krvi, čo možno pozorovať pri rozvoji anémie.

Analýza moču na chrípku

Výter z nosa na chrípku

Pri konvenčnom mikroskopickom vyšetrení nie je možné vírus zistiť, pretože jeho rozmery sú extrémne malé. Vírusy tiež nerastú na bežných živných pôdach, ktoré sú určené len na detekciu bakteriálnych patogénov. Na kultiváciu vírusov sa používa metóda ich kultivácie na kuracích embryách. Technika tejto metódy je nasledovná. Najprv sa oplodnené kuracie vajce umiestni do inkubátora na 8 až 14 dní. Potom sa odstráni a vstrekne sa do nej testovaný materiál, ktorý môže obsahovať vírusové častice. Potom sa vajíčko opäť umiestni do inkubátora na 9-10 dní. Ak sa v testovanom materiáli nachádza vírus chrípky, napadne bunky embrya a zničí ich, v dôsledku čoho odumrie aj samotné embryo.

Analýza chrípkového spúta

Test na protilátky proti chrípke

Existuje mnoho metód na detekciu antivírusových protilátok, ale test inhibície hemaglutinácie ( RTGA). Jeho podstata je nasledovná. Plazma sa umiestni do skúmavky tekutá časť krvi) pacienta, ktorému je pridaná zmes obsahujúca aktívne vírusy chrípky. Po 30-40 minútach sa do tej istej skúmavky pridajú kuracie erytrocyty a pozorujú sa ďalšie reakcie.

Za normálnych podmienok obsahuje vírus chrípky látku nazývanú hemaglutinín, ktorá viaže červené krvinky. Ak sa do zmesi obsahujúcej vírus pridajú kuracie erytrocyty, pôsobením hemaglutinínu sa zlepia, čo bude viditeľné voľným okom. Ak sa na druhej strane do zmesi obsahujúcej vírus najprv pridá plazma obsahujúca antivírusové protilátky, údaje o protilátkach) bude blokovať hemaglutinín, v dôsledku čoho nedôjde k aglutinácii s následným pridaním kuracích erytrocytov.

Diferenciálna diagnostika chrípky

S chrípkou odlišná diagnóza konalo sa:

• s adenovírusovou infekciou. Adenovírusy tiež infikujú sliznice dýchacieho traktu, čo spôsobuje rozvoj SARS ( akútne respiračné vírusové infekcie). Syndróm intoxikácie, ktorý sa v tomto prípade vyvíja, je zvyčajne mierne vyjadrený, ale telesná teplota sa môže zvýšiť na 39 stupňov. Dôležitým rozlišovacím znakom je tiež zvýšenie submandibulárnych, krčných a iných skupín lymfatických uzlín, ktoré sa vyskytuje pri všetkých formách akútnych respiračných vírusových infekcií a chýba pri chrípke.
• S parainfluenzou. Parainfluenza je spôsobená vírusom parainfluenzy a vyskytuje sa aj s príznakmi poškodenia sliznice horných dýchacích ciest a príznakmi intoxikácie. Zároveň je nástup ochorenia menej akútny ako pri chrípke ( príznaky sa môžu objaviť a postupovať niekoľko dní). Syndróm intoxikácie je tiež menej výrazný a telesná teplota zriedka presahuje 38-39 stupňov. Pri parainfluenze možno pozorovať aj zväčšenie krčných lymfatických uzlín a poškodenie očí ( zápal spojiviek) sa nevyskytuje.
• S respiračnou syncyciálnou infekciou. Ide o vírusové ochorenie charakterizované poškodením dolných dýchacích ciest ( priedušiek) a stredne závažné príznaky intoxikácie. Ochoria väčšinou deti vo veku základnej školy, zatiaľ čo u dospelých je toto ochorenie mimoriadne zriedkavé. Choroba prebieha s miernym zvýšením telesnej teploty ( do 37 - 38 stupňov). Bolesti hlavy a svalov sú zriedkavé a poškodenie očí sa vôbec nepozoruje.
• s rinovírusovou infekciou. Ide o vírusové ochorenie charakterizované poškodením nosovej sliznice. Prejavuje sa upchatým nosom, ktoré je sprevádzané výdatnými sekrétmi hlienového charakteru. Často sa zaznamenáva kýchanie a suchý kašeľ. Príznaky celkovej intoxikácie sú veľmi mierne a môžu sa prejaviť ako mierne zvýšenie telesnej teploty ( do 37 - 37,5 stupňov), slabé bolesti hlavy, zlá tolerancia cvičenia.

Mdloby charakterizovaná všeobecnou svalovou slabosťou, zníženým posturálnym tonusom, neschopnosťou stáť vzpriamene a stratou vedomia. Pojem slabosť znamená nedostatok sily s pocitom hroziacej straty vedomia. Na začiatku mdloby je pacient vždy vo vzpriamenej polohe, t.j. sedí alebo stojí, s výnimkou útoku Adams-Stokes. Zvyčajne pacient predpokladá blížiacu sa mdlobu - existuje pocit "slabého zdravia". Vtedy dochádza k pocitu pohybu alebo kývania podlahy a okolitých predmetov, pacient zíva, pred očami sa mu objavujú muchy, je oslabené videnie, môže sa objaviť tinitus, nevoľnosť, niekedy aj zvracanie. Tvár sa stáva bledou alebo popolavou farbou, veľmi často je telo pacienta pokryté studeným potom. Pri pomalom rozvoji mdloby môže pacient zabrániť pádu a úrazu a ak rýchlo zaujme vodorovnú polohu, nemusí dôjsť k úplnej strate vedomia.

Hĺbka a trvanie stavy v bezvedomí sú rôzne. Niekedy pacient nie je úplne odpojený od vonkajšieho sveta, ale niekedy sa môže vyvinúť hlboká kóma s úplnou stratou vedomia a nedostatkom reakcií na vonkajšie podnety. V tomto stave môže byť pacient niekoľko sekúnd alebo minút, niekedy dokonca asi pol hodiny. Pacient spravidla nehybne leží, kostrové svalstvo je uvoľnené, avšak bezprostredne po strate vedomia sa môžu objaviť klonické zášklby svalov tváre a trupu. Funkcie panvových orgánov sú zvyčajne kontrolované. Pulz je slabý, niekedy nie je hmatateľný; krvný tlak môže byť nízky, dýchanie - takmer nepostrehnuteľné. Len čo pacient zaujme vodorovnú polohu, krv prúdi do mozgu. Pulz sa stáva silnejším, dýchanie sa stáva častejšie a hlbšie, pleť sa normalizuje, vedomie sa obnovuje. Od tohto momentu pacient začína primerane vnímať prostredie, pociťuje však prudkú fyzickú slabosť a príliš unáhlený pokus vstať môže viesť k opakovaným mdlobám. Bolesť hlavy, ospalosť a zmätenosť, charakteristické pre postiktálne obdobie, sa po mdlobách nevyskytujú.

Etiológia

Dôvody pre opakované záchvaty slabosti a poruchy vedomia môžu byť nasledovné.

Hemodynamický (znížený prietok krvi mozgom)

Neadekvátne vazokonstrikčné mechanizmy:

• vazovagálny (vazodilatačný)

  Posturálna hypotenzia

  Primárna nedostatočnosť autonómneho nervového systému

  Sympatektómia (farmakologická pri užívaní napr antihypertenzíva ako alfa-metyldopa a apresín alebo chirurgické)

  Choroby centrálneho a periférneho nervového systému vrátane autonómnych nervových vlákien

  Sinokarotická synkopa

Hypovolémia:

• Strata krvi v dôsledku gastrointestinálneho krvácania

  Addisonova choroba

  Mechanické obmedzenie venózneho návratu:

  Valsalvov test

• Močenie

  Predsieňový myxóm, globulárny chlopňový trombus

Znížený srdcový výdaj:

• Obštrukcia ejekcie krvi z ľavej komory: aortálna stenóza, hypertrofická subaortálna stenóza

  Obštrukcia prietoku krvi cez pľúcnu tepnu; pľúcna stenóza, primárna pľúcna hypertenzia, pľúcna embólia

  Rozsiahly infarkt myokardu s nedostatočnou funkciou čerpania

  Srdcová tamponáda

Arytmie:

• Bradyarytmie:

  • atrioventrikulárna blokáda (druhý a tretí stupeň) s Adamsovými-Stokesovými záchvatmi

    komorová asystólia

    sínusová bradykardia, sinoatriálny blok, zastavenie činnosti sínusového uzla, syndróm chorého sínusu

    synkopa

    neuralgia glosofaryngeálneho nervu

Tachyarytmie:

• intermitentná ventrikulárna fibrilácia s bradyarytmiami alebo bez nich

  komorová tachykardia

  supraventrikulárna tachykardia bez atrioventrikulárnej blokády

Iné príčiny slabosti a periodických porúch vedomia

Zmeny v zložení krvi:

• hypoxia

• Zníženie koncentrácie CO 2 v dôsledku hyperventilácie (častejšie - pocit slabosti, menej často - mdloby)

  Hypoglykémia (zvyčajne občasné záchvaty slabosti, niekedy pocit točenia hlavy, zriedkavo mdloby)

Poruchy mozgu:

• Cerebrovaskulárne poruchy (cerebrálne ischemické záchvaty):

  • obehové zlyhanie v nádržiach extrakraniálnych ciev (vertebrobasilárne, karotídy)

    difúzny spazmus cerebrálnych arteriol (hypertenzná encefalopatia)

Emocionálne poruchy, záchvaty úzkosti, hysterické záchvaty

Najčastejšie sa synkopa vyskytuje v dôsledku náhleho zhoršenia metabolizmu mozgu, čo je dôsledok hypotenzie so znížením prietoku krvi mozgom.

Človek má od prírody niekoľko mechanizmov, ktorými sa krvný obeh reguluje vo vzpriamenej polohe. Približne 3/4 celkového objemu krvi sa nachádza v žilovom riečisku a akékoľvek porušenie venózneho odtoku môže viesť k zníženiu srdcového výdaja. Normálny krvný obeh v mozgu je zachovaný, pokiaľ dochádza k systémovému zúženiu tepien. Pri porušení tejto konzistencie dochádza k poklesu krvný tlak a v dôsledku toho zníženie prietoku krvi mozgom. Zníženie o 50 %. normálna úroveň vedie k mdlobám. Normálne hromadeniu krvi v dolných častiach tela bránia presorické reflexy, ktoré spôsobujú zúženie periférnych arteriol a venul; reflexné zvýšenie srdcovej činnosti prostredníctvom aortálnych a karotických reflexov a zlepšenie žilového prietoku krvi do srdca pri práci svalov končatín. Ak sa zdravý človek položí na naklonenú rovinu, aby sa svaly uvoľnili, a potom sa prenesie do zvislej polohy, srdcový výdaj sa mierne zníži, čo umožní akumuláciu krvi. dolných končatín. V dôsledku toho dôjde k miernemu prechodnému poklesu systolického krvného tlaku, ktorý u pacientov s poruchou vazomotorických reakcií môže vyvolať pocit slabosti.

Typy synkopy

Vasovagálna (vazokonstrikčná) synkopa

Tento typ synkopy sa môže vyvinúť v zdravých ľudí. Často sa vyskytuje opakovane, provokujúcimi faktormi sú stresové situácie (dusno, preplnená miestnosť), šokujúce udalosti, intenzívne podráždenie bolesti. U vnímavých jedincov sa môže vyskytnúť synkopa s miernou stratou krvi, malátnosťou, predĺženým pokojom na lôžku, anémiou, horúčkou, organická lézia srdce, hlad. Krátke prodromálne obdobie je charakterizované nevoľnosťou, zvýšené potenie, zívať, nepríjemné pocity v epigastriu, hyperpnoe, tachypnoe a rozšírených zreničkách. Dochádza k poklesu krvného tlaku a celkového odporu ciev (najmä v cievnom riečisku kostrového svalstva).

Mdloba je mierny stupeň akútnej cievnej nedostatočnosti, ktorá sa prejavuje náhlym znížením prekrvenia mozgu a stratou vedomia.

Takéto stavy sa vyskytujú pravidelne a môžu prejsť bez stopy, ale niekedy naznačujú vážne ochorenia vnútorných orgánov, intoxikáciu, duševné poruchy atď. Ďalej zvážte hlavné typy mdloby a situácie, ktoré ich vyvolávajú.

Existuje niekoľko skupín dôvodov, prečo môže človek stratiť vedomie:

Existujú nasledujúce bežné varianty straty vedomia:

Najprv . Vazovagálna synkopa (synkopa synkopy vazodepresív) sa vyvíja v dôsledku zvrátenej reakcie tela na podnety receptorov autonómneho nervového systému - oddelenia, ktoré je zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov.

Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k tomuto stavu, môžu byť:

• Emocionálny šok (strach z pohľadu na krv atď.).
• Bolesť počas testovania.
• Predĺžené stláčanie orgánov krku.
• Náhle ukončenie cvičenie A tak ďalej.

Vazovagálna synkopa je charakterizovaná patologickou rýchlou vazodilatáciou, znížením srdcovej frekvencie a útlmom dýchania.

Vedomie sa zvyčajne vráti v priebehu niekoľkých minút bez ďalšej vonkajšej pomoci.

V niektorých prípadoch môže byť vazovagálna synkopa spôsobená duševnými poruchami, ktorých liečba v budúcnosti eliminuje podobné situácie.

Pacient L. astenickej konštitúcie, 26-ročný, sa pri odbere krvi sťažoval na krátkodobú stratu vedomia.

Podľa príbuzného, ​​ktorý bol v tej chvíli nablízku, bol stav krátkodobý a sprevádzalo ho blednutie tváre, zaostrenie pohľadu na jeden bod a doširoka otvorené oči.

Bol u neurológa a bol odporučený dodatočné vyšetrenia: EKG, CBC, mozgová encefalografia atď. Nebola zistená žiadna somatická patológia.

• Normalizujte režim spánku a odpočinku
• Kompletná výživa
• Priebeh užívania sedatív
• Konzultácia psychológa

Po druhé . Mdloby u ľudí s vegetovaskulárnou dystóniou sú dôsledkom labilného vazomotorického systému a labilnej psychiky.

Pacienti s vegetovaskulárnou dystóniou netolerujú zmenu klímy, počasie, ťažké fyzická aktivita alebo emocionálne otrasy.

Jedným z prejavov vegetovaskulárnej dystónie je mdloby.

Pri vzrušení, strese, darovaní krvi, dlhom pobyte v zle vetranej miestnosti môže pacient omdlievať, ale po niekoľkých minútach sa preberie a unikne s menšími modrinami.

Existujú aj iné situácie, ktoré sa vyskytujú pri strate vedomia, ktoré sú spôsobené napr patologické stavy, ako:

Okrem hlavných mechanizmov, ktoré spôsobujú stratu a zakalenie vedomia, existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k ich rozvoju:

Existuje mnoho dôvodov a stavov, ktoré môžu spôsobiť, že človek omdlie, väčšina z nich nevyžaduje serióznu liečbu a je to len náhoda.

Iní, naopak, hovoria o vážnych poruchách v tele. Preto by mala byť každá takáto príhoda dôvodom na návštevu lekára.

Ešte stále si myslíte, že sa častých mdlob nedá zbaviť!?

Zažili ste niekedy stav pred mdlobou alebo mdloby, ktoré vás jednoducho „vytrhnú z koľají“ a bežného rytmu života!? Súdiac podľa toho, že práve čítate tento článok, viete z prvej ruky, čo to je:

• blížiaci sa záchvat nevoľnosti stúpajúci a stúpajúci zo žalúdka...
• rozmazané videnie, zvonenie v ušiach...
• náhly pocit slabosti a únavy, nohy ustupujú ...
• panický strach...
• studený pot, strata vedomia...

Teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Dá sa TOTO VŠETKO tolerovať? A koľko času vám už „utieklo“ za neúčinnú liečbu? Skôr či neskôr sa totiž SITUÁCIA VYHORÍ.

Takéto stavy sa vyskytujú pravidelne a môžu prejsť bez stopy, ale niekedy naznačujú vážne ochorenia vnútorných orgánov, intoxikáciu, duševné poruchy atď. Ďalej zvážte hlavné typy mdloby a situácie, ktoré ich vyvolávajú.

Existuje niekoľko skupín dôvodov, prečo môže človek stratiť vedomie:

• Nedostatočný prietok krvi do mozgu.
• Znížený obsah kyslíka v krvi.
• Zníženie objemu cirkulujúcej krvi.
• Zmeny srdcového výdaja a arytmie.
• Poruchy a poruchy mozgu.

Existujú nasledujúce bežné varianty straty vedomia:

Najprv. Vazovagálna synkopa (synkopa synkopy vazodepresív) sa vyvíja v dôsledku zvrátenej reakcie tela na podnety receptorov autonómneho nervového systému - oddelenia, ktoré je zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov.

Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k tomuto stavu, môžu byť:

• Emocionálny šok (strach z pohľadu na krv atď.).
• Bolesť počas testovania.
• Predĺžené stláčanie orgánov krku.
• Náhle zastavenie cvičenia atď.

Vazovagálna synkopa je charakterizovaná patologickou rýchlou vazodilatáciou, znížením srdcovej frekvencie a útlmom dýchania.

Vedomie sa zvyčajne vráti v priebehu niekoľkých minút bez ďalšej vonkajšej pomoci.

V niektorých prípadoch môže byť vazovagálna synkopa spôsobená duševnými poruchami, ktorých liečba v budúcnosti eliminuje podobné situácie.

Pacient L. astenickej konštitúcie, 26-ročný, sa pri odbere krvi sťažoval na krátkodobú stratu vedomia.

Podľa príbuzného, ​​ktorý bol v tej chvíli nablízku, bol stav krátkodobý a sprevádzalo ho blednutie tváre, zaostrenie pohľadu na jeden bod a doširoka otvorené oči.

Obrátila sa na neurológa a bola odoslaná na ďalšie vyšetrenia: EKG, CBC, encefalografia mozgu atď. Somatická patológia nebola zistená.

• Normalizujte režim spánku a odpočinku
• Kompletná výživa
• Priebeh užívania sedatív
• Konzultácia psychológa

Po druhé. Mdloby u ľudí s vegetovaskulárnou dystóniou sú dôsledkom labilného vazomotorického systému a labilnej psychiky.

Pacienti s vegetovaskulárnou dystóniou netolerujú zmenu klímy, počasie, ťažkú ​​fyzickú námahu alebo emocionálne otrasy.

Jedným z prejavov vegetovaskulárnej dystónie je mdloby.

Pri vzrušení, strese, darovaní krvi, dlhom pobyte v zle vetranej miestnosti môže pacient omdlievať, ale po niekoľkých minútach sa preberie a unikne s menšími modrinami.

Existujú aj iné situácie, ktoré sa vyskytujú pri strate vedomia, ktoré sú spôsobené takými patologickými stavmi, ako sú:

Mdloby s kŕčmi. Náhla strata vedomia s konvulzívnym záchvatom je charakteristická pre hystériu, epilepsiu, traumatické poranenie mozgu a niektoré ďalšie ochorenia. Synkopa pri epilepsii sa často zamieňa s epileptickým záchvatom.

Záchvat je tiež charakterizovaný stratou vedomia, ale s tým je typická traumatizácia jazyka, mimovoľné močenie, sčervenanie tváre, čo sa zvyčajne nestáva pri banálnej mdlobe.

Pre spoľahlivú diagnózu je potrebná konzultácia s lekárom.

Časté sú mdloby pri ťažkých infekčných ochoreniach.

Strata vedomia pri adenovírusovej infekcii, chrípke, parainfluenze sa vyskytuje v dôsledku infekčno-toxického poškodenia krvných ciev a centier autonómneho nervového systému.

Akýkoľvek náhly pohyb, vstávanie z postele vedie k narušeniu kompenzačných mechanizmov a strate vedomia.

Ortostatická synkopa nastáva pri rýchlej zmene polohy tela, keď kardiovaskulárny systém nestihne dostatočne zásobiť mozog kyslíkom.

Rozvoj tohto stavu môže byť uľahčený užívaním liekov (beta-blokátory, diuretiká atď.)

Strata vedomia, ku ktorej dochádza pri kašli na pozadí chronických ochorení dýchacieho systému.

Pri silnom záchvate kašľa stúpa tlak a znižuje sa odtok žilovej krvi z lebky, čo vedie k mdlobám.

Okrem hlavných mechanizmov, ktoré spôsobujú stratu a zakalenie vedomia, existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k ich rozvoju:

• Spánková deprivácia.
• Emocionálne vyčerpanie a stres.
• Nevyvážená výživa.
• Upchatá izba a dlhé státie.
• Časté infekčné ochorenia v anamnéze a iné.

Existuje mnoho dôvodov a stavov, ktoré môžu spôsobiť, že človek omdlie, väčšina z nich nevyžaduje serióznu liečbu a je to len náhoda.

Iní, naopak, hovoria o vážnych poruchách v tele. Preto by mala byť každá takáto príhoda dôvodom na návštevu lekára.

Zažili ste niekedy stav pred mdlobou alebo mdloby, ktoré vás jednoducho „vytrhnú z koľají“ a bežného rytmu života!? Súdiac podľa toho, že práve čítate tento článok, viete z prvej ruky, čo to je:

• hroziaci záchvat nevoľnosti stúpajúci a stúpajúci zo žalúdka.
• rozmazané videnie, zvonenie v ušiach.
• náhly pocit slabosti a únavy, nohy ustupujú.
• panický strach.
• studený pot, strata vedomia.

Teraz odpovedzte na otázku: vyhovuje vám to? Dá sa TOTO VŠETKO tolerovať? A koľko času ste už „unikli“ neúčinnej liečbe? Skôr či neskôr sa totiž SITUÁCIA VYHORÍ.

Prečítajte si lepšie, čo o tom hovorí Marina Berestova. Niekoľko rokov ma trápili časté mdloby - bolesti hlavy, migrény, závraty, únava, problémy s cievami a srdcom. Nekonečné testy, cesty k lekárom, diéty a tabletky moje problémy nevyriešili. ALE vďaka jednoduchému receptu nestrácam vedomie, prestalo ma trápiť srdce, zmizli bolesti hlavy, zlepšila sa pamäť, objavila sa sila a energia. Testy ukázali, že môj cholesterol je v norme! Teraz sa môj lekár pýta, ako to je. Tu je odkaz na článok.

ProInsultMozga.ru je projekt o chorobách mozgu a všetkých súvisiacich patológiách.

Chrípka a jej komplikácie

Chrípka patrí medzi známe a študované infekčné choroby schopné rýchleho šírenia, vyznačujúce sa jasnou sezónnosťou. Chrípka medzi nimi zaujíma osobitné miesto ochorenia dýchacích ciest, keďže závažnosť jeho prejavov, možnosť smrteľných komplikácií a následne značné ekonomické straty necháva ostatné akútne respiračné infekcie ďaleko za sebou.

Chrípka si ročne vyžiada desiatky a stovky tisíc životov po celom svete. Najvyššia úmrtnosť je v skupine chronicky chorých a ľudí so závažnými ochoreniami. Nepriaznivý výsledok chrípky sa však môže vyskytnúť aj u mladých, prakticky zdravých jedincov, detí. Chrípka je ťažká v detstve.

Vírus chrípky označuje vírusové častice obsahujúce RNA. Chrípka u ľudí môže byť spôsobená niekoľkými typmi vírusov (A, B, C). Vírus chrípky má špeciálnu štruktúru, na svojom povrchu obsahuje dva antigény. Každý z týchto antigénov, nazývaných hemaglutinín a neurominidáza, má niekoľko odrôd. Ich kombinácia určuje hlavné vlastnosti vírusu chrípky.

Charakteristickým znakom vírusu chrípky je variabilita povrchových antigénov, ktorá určuje jeho širokú distribúciu a významnú ľudskú citlivosť na tento patogén.

Vírus chrípky je tropický v epiteli horných dýchacích ciest, ktorý je jeho vstupnou bránou infekcie. Dostať sa do buniek stĺpcový epitel chrípkové vírusy sa množia a potom sa ničiace bunky uvoľňujú do krvi. Cirkulácia vírusu chrípky v krvi sa nazýva virémia, jej obdobie môže byť až 7-14 dní.

V dôsledku toxických účinkov sa pozoruje cirkulácia vírusov pri chrípke, poškodenie mikrocirkulačného lôžka. Často sa stáva hemoragický a neurotoxický syndróm, poškodenie srdca a iných vnútorných orgánov.

Vírus chrípky vedie k rozvoju sekundárnej nedostatočnosti imunitných reakcií, čo uľahčuje penetráciu a reprodukciu bakteriálnej flóry (sekundárne bakteriálne komplikácie, bakteriálny zápal pľúc).

Chrípka sa môže vyskytovať vo forme typickej formy, menej často má vymazaný (atypický) priebeh. Závažnosť typických symptómov a celkových prejavov intoxikácie chrípkou môže byť rôzna – od miernej až po veľmi závažnú.

príznaky chrípky

Obdobie od preniknutia vírusu chrípky do ľudského tela po prvé príznaky (nazývané inkubačná doba) môže trvať až jeden týždeň, ale častejšie sú to 2-3 dni (možno 12 hodín). Typická chrípka začína obrovskou zimnicou a zvýšenou teplotnou reakciou, potením, pocitom tepla. Horúčka počas chrípkovej infekcie môže dosiahnuť 39-40 ° C a viac, pretrvávať niekoľko dní.

Spolu s horúčkou s chrípkou má pacient obavy z prasknutia a bolesti hlavy, krku, očnice, kĺbov a kostí. Charakteristickým znakom chrípky je, že také katarálne javy, ako je nádcha, kongescia a bolesť hrdla, nie sú charakteristické pre nástup choroby.

Katarálne javy sa môžu objaviť po počiatočnom období intoxikácie, horúčky (po 1-2 dňoch) a prejavujú sa nádchou bez hojnej sekrécie, suchým kašľom, ktorý je odrazom tracheitídy. Chrípka sa vyznačuje začervenaním očí, pokožky tváre, zápalom spojiviek.

Často s infekciou spôsobenou vírusom chrípky sa môžu vyskytnúť hemoragické javy. Intoxikácia chrípkou sa často prejavuje nevoľnosťou, vracaním. Všetci pacienti s chrípkou hlásia ťažkú ​​slabosť a invaliditu.

Samostatne by som sa chcel venovať ťažkým formám chrípky.

Ťažké formy a komplikácie chrípky

Pri ťažkej chrípke je teplotné obdobie dlhšie a môže trvať až 5 dní, kedy horúčka dosiahne 40 - 40,5 °C. Horúčka je zle zastavená, čo pacienta vyčerpáva. Všeobecné príznaky spojené s virémiou a intoxikáciou (slabosť, artralgia, myalgia, strata chuti do jedla, nevoľnosť) s touto formou chrípky nadobúdajú väčšie prejavy ako s jej miernym priebehom.

výsledok toxické pôsobenie infekcie (vírus chrípky) v ťažkej forme môžu byť letargia (alebo agitovanosť), delírium a konvulzívne reakcie. Pri tejto forme chrípky sa môžu vyskytnúť krvácania vo forme krvácania, hemoptýzy. Ťažká chrípka môže byť komplikovaná infekčno-toxickým šokom, akútnym respiračným zlyhaním.

Najťažšia forma chrípky je hypertoxická. Pri tejto forme chrípky je obdobie nárastu teploty maximálne a presahuje 5 dní, pričom horúčka je mimoriadne výrazná, pretrvávajúca (40 - 40,5 °C).

Krvácania sú výraznejšie, môže dôjsť k výraznému krvácaniu. Pri hypertoxickej forme sa pozorujú javy poškodenia mozgu vo forme meningoencefalitídy. Toxémia pri chrípke vedie k edému mozgu, ktorý sa prejavuje nevhodným správaním, delíriom, halucináciami a stratou vedomia.

Chrípka je nebezpečná najmä pre svoje komplikácie, ktoré sa častejšie pozorujú u vážne chorých pacientov, ľudí nad 60 rokov. Komplikácie chrípky nie sú nezvyčajné u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, astmou, cukrovkou a imunodeficienciou. Chrípka môže byť počas tehotenstva závažná.

Jednou z najčastejších komplikácií chrípky je zápal pľúc. Pri chrípke môže byť zápal pľúc primárne vírusovej povahy alebo môže byť sekundárnou bakteriálnou komplikáciou. Vírus chrípky sa dokáže množiť nielen v horných dýchacích cestách, ale aj v epitelových bunkách priedušiek a alveol. Preto pri chrípke možno pozorovať javy alveolitídy, bronchiolitídy, čo sa prejavuje príznakmi zápalu pľúc.

Chrípková pneumónia je závažná, pretože vírus chrípky môže poškodiť pľúcne tkanivo (alveoly, interstícia), spôsobiť pľúcny edém, akútna nedostatočnosť respiračné funkcie, syndróm respiračnej tiesne (ARDS). Pri tejto komplikácii sú mikrocievy alveolárnych priehradiek poškodené vírusom chrípky, pozoruje sa v nich zápal, čo vedie k prudkému zvýšeniu priepustnosti, čo vedie k pľúcnym krvácaniam, hemoptýze (krvácaniu) a pľúcnemu edému. ARDS vedie k zlyhaniu dýchania a môže byť smrteľné.

Príznaky pneumónie s chrípkou sa objavujú nejaký čas po prvých príznakoch ochorenia. Súčasne sa stav pacienta prudko zhoršuje, bolesť sa objavuje v hrudníka, ťažoba na hrudníku, suchý neproduktívny kašeľ s malým množstvom hlienu alebo pruhovaný s krvou, silná dýchavičnosť a dýchavičnosť, závraty, cyanóza, slabosť.

Pri chrípke môžu nastať náhle ťažkosti s dýchaním spôsobené opuchom hlasiviek, táto komplikácia sa nazýva falošná krupica.

Ťažké infekčno-toxické komplikácie (šok a encefalopatia) sú spôsobené pôsobením vírusov (baktérií) a ich toxínov na mikrocirkulačné lôžko, mozog a vnútorné orgány. Zvýšený intrakraniálny tlak, kŕče, zhoršenie zraku, pulzovanie alebo prasknutie bolesť hlavy, neodbytné zvracanie, zmätené vedomie až jeho strata.

V obzvlášť závažných prípadoch môže chrípka vyvinúť kómu a narušiť rytmus a hĺbku dýchacích pohybov. Z neurologických komplikácií chrípky sa vyskytuje polyneuritída, arachnoiditída a encefalitída. Myokarditída môže byť závažnou život ohrozujúcou komplikáciou chrípky.

Diagnóza chrípky

Špecifická diagnostika vírusových infekcií, najmä chrípky, je dobre vyvinutá. Využíva sa stanovenie viriónov pôvodcu chrípky v slinách, krvi, vo výteroch z nosnej dutiny a orofaryngu. Identifikácia a stanovenie vírusu chrípky sa uskutočňuje pomocou metódy PCR (detekcia RNA patogénu chrípky), sérologických metód. Medzi posledné patria ELISA, RTGA (stanovenie protilátok proti chrípkovým vírusom).

Okrem špeciálnych metód na overenie pôvodcu chrípky sa používajú všeobecné klinické metódy (analýza hemogramu, moču, biochemických markerov, koagulogramu, zloženia krvných plynov, plazmatických elektrolytov). V UAC zapnuté rôznych štádiách infekčný proces je určený leukopéniou alebo leukocytózou.

Pri podozrení na komplikácie chrípky je povinná RTG diagnostika bronchopulmonálneho systému, EKG, vyšetrenie respiračných funkcií a stupňa bronchiálnej obštrukcie (spirometria), saturácia krvi kyslíkom (pulzná oxymetria).

Pri diagnostike chrípky veľký význam anamnéza ochorenia, naznačujúca kontakt pacienta s inými pacientmi, u ktorých bola diagnostikovaná podobná diagnóza. Je dôležité objasniť, či pacient s chrípkou mal kontakty s ľuďmi s akútnymi respiračnými infekciami.

Liečba chrípky

Ambulantná liečba chrípky je možná len pri ľahkých formách ochorenia. V ťažších prípadoch a s komplikáciami ochorenia sú pacienti s chrípkou povinne hospitalizovaní na oddelení infekčných chorôb.

Chorí s chrípkou by mali dodržiavať pokoj na lôžku, prijímať dostatočné množstvo tekutín, stravu obohacovať o optimálny obsah bielkovinových potravín. Čo najskôr, od diagnostikovania chrípky, sú pacienti predpisovaní antivírusové lieky, ktoré potláčajú reprodukciu a replikáciu vírusu, zlepšujú prognózu a priebeh chrípky, znižujú pravdepodobnosť komplikácií.

Keď horúčka vyžaduje zníženie teploty (antipyretikum). Pri chrípke sa podľa indikácií používajú expektoranty, mukolytické činidlá, imunostimulanty, vitamíny.

Bakteriálne komplikácie chrípky (zápal pľúc a iné) diktujú potrebu užívania antibiotík a antimikrobiálnych látok podľa predpisu lekára. Pri intoxikácii sa podávajú detoxikačné prostriedky, roztoky elektrolytov. Pri respiračnom zlyhaní sa používa oxygenoterapia.

Publikácie

Zanechajte svoju recenziu

o lekárskej klinike

Top 5 kliník

Podľa vašich recenzií na MOSMEDIC

Lekárske strediská podľa pokynov

Štátne zdravotnícke zariadenia

Detská medicína

Najnovšie recenzie na Mosmedik

Veľká vďaka klinike kozmetičky“ Zdravá rodina", a hlavne Vera Michajlová. Idem.

Diagnostikovali mi to ako dieťa. Vždy nosil okuliare, áno.

Po návšteve miestneho terapeuta a chirurga. Ku ktorému

Daria Filimonová | 02/07/2018

Ak robíte implantáciu, tak len v centre ako Rutt.

„Chrípka sa nedá preniesť na nohy. Vírus infikuje cievy a pri akomkoľvek pohybe človeku hrozí mdloby.

Inna AYZENBERG, "FAKTY"

Veľkosť textu: ABC ABC ABC

Nedávno už hlásili „FAKTY“: na Ukrajine bol prekročený epidemický prah pre chrípku. Ak je v Kyjeve prebytok zanedbateľný - iba dve percentá, potom v iných regiónoch Ukrajiny je situácia iná. Napríklad v regióne Černihiv bolo minulý týždeň o 25 percent viac pacientov, ako je norma. Aký kmeň chrípky je v krajine pozorovaný? Čo treba urobiť, aby ste neochoreli? Na tieto otázky odpovedal primár Oddelenia respiračných a iných vírusových infekcií Ústavu epidemiológie a infektológie. L. Gromashevsky z Akadémie lekárskych vied Ukrajiny, doktor lekárskych vied Alla Mironenko.

Teraz na Ukrajine je rozšírená chrípka H3N2 A/Perth, ktorá sa tak nazýva na počesť austrálskeho mesta Perth, kde bola choroba prvýkrát zistená, - vysvetľuje Alla Mironenko. - Toto je napätie, ktoré sme predpovedali na jeseň. Pre Ukrajincov ide o relatívne nový typ chrípky, takže obyvateľstvo nemá vyvinutú imunitu. V Kyjeve mierne prekročili epidemický prah, ale nákaza sa šíri pomerne intenzívne. Pacientov nie je menej.

Ako sa teraz môžu chrániť tí, ktorí neboli včas zaočkovaní?

Pred odchodom von je vhodné premazať nosovú dutinu oxolínovou masťou. Pre neočkovaných odporúčam menej sa zdržiavať na preplnených miestach a obmedziť kontakt s tými, ktorí sú už chorí. Ak nie je možné vyhnúť sa kontaktu s pacientmi, stojí za to pamätať na gázové obväzy, berúc do úvahy pravidlá ich používania.

Obväzy je potrebné meniť každé dve až tri hodiny. Niektorí ľudia berú na prevenciu lieky proti chrípke, s výberom ktorých vám môže pomôcť terapeut. Veľmi užitočný je vitamín C. Na prevenciu je vhodné užívať jednu alebo dve tablety denne a pri chrípke štyri až šesť. Pripomínam, že ľudia trpiaci chorobami gastrointestinálneho traktu, kyslé potraviny by sa mali liečiť opatrne. To samozrejme nevylučuje iné typy liečby: užívanie antivírusových liekov, odpočinok v posteli, teplé nápoje.

Potrebujem znížiť vysokú teplotu chrípkou alebo SARS?

Pri zvýšených teplotách telo produkuje ochranný interferón, ktorý je nevyhnutný na boj proti infekcii. Ak sa teplota zníži, proces hojenia sa oneskorí. Preto to väčšinou neodporúčame robiť, kým teplomer nestúpne nad 38,5. Ale ak pacient netoleruje teplotu, môžete užívať antipyretiká. U malých detí teplo môže spôsobiť kŕče, takže v takýchto prípadoch je lepšie dať dole a zavolať lekára.

Ak sa pri prechladnutí objavia príznaky postupne, chrípka sa prejaví takmer okamžite. Teplota stupňov môže v prvých hodinách choroby vyskočiť, o niečo neskôr sa objavuje bolesť na hrudníku. Človek je uvrhnutý buď do tepla, alebo do chladu, cíti sa slabý, bolí ho telo a kĺby a viečka akoby „oťaželi“. Pri takomto zdravotnom stave pacient jednoducho nemôže chodiť do práce, je nútený zostať doma a liečiť sa. Akonáhle však teplota klesne a zdravotný stav sa trochu zlepší, okamžite zabudne na lieky a odpočinok v posteli a ponáhľa sa ísť von „do ľudí“. Toto je najčastejšia chyba. Vzhľadom na to, že vírus postihuje cievy, pri akomkoľvek náhlom pohybe človeku hrozí mdloby. Chrípka sa preto nemôže prenášať na nohách.

Závažnosť ochorenia môže určiť iba lekár, ktorý pacienta vyšetrí, vypočuje si, ako fungujú jeho pľúca. Preto by ste sa mali vždy poradiť s odborníkom.

Teraz sú v niektorých médiách informácie, že sa stále môžete dať zaočkovať proti chrípke. Je to tak?

Moderné vakcíny proti chrípke nie sú nebezpečné. Otázkou je, či sú účinné aj dnes. Princíp vakcíny je nasledovný: do dvoch týždňov po očkovaní sa v ľudskom tele vytvoria protilátky proti vírusu. To je možné len za predpokladu, že v tomto období človek neochorie. Teraz, keď vírus „kráča“ po uliciach, to nie je možné zaručiť.

Všimli ste si chybu? Vyberte ho a stlačte CTRL + Enter

• Horoskop pre:
• dnes
• týždeň

“ Muž príde domov opitý, celú tvár má v rúži, na šatách má dlhé červené vlasy... Manželka: - No, čo vymyslíš tentokrát?! - Neuveríte! Dostal sa do bitky s klaunom. “

Všetky práva na materiály stránky sú chránené v súlade s legislatívou Ukrajiny

Strata vedomia s chrípkou

Nevidím potrebu priniesť Arbidol do infekčnej nemocnice.

P.S. Okrem "Arbidol" požiadali, aby priniesol "NAphthizin" Takže si myslím, ako je to legálne. Veď lieky by mala prideľovať nemocnica – infekčné oddelenie. Ukazuje sa však, že všetko si musia priniesť: buď si to odnesú domov, alebo naozaj chudobní.

A hádanie o diagnóze v tejto situácii je nevďačná úloha.

Kam mám ísť so svojou chorobou?

Strata vedomia. Mdloby.

Materiály zverejnené na stránke sú overené informácie od odborníkov z rôznych oblastí medicíny a sú určené výhradne na vzdelávacie a informačné účely. Stránka neposkytuje lekárske poradenstvo a služby na diagnostiku a liečbu chorôb. Odporúčania a názory odborníkov zverejnené na stránkach portálu nenahrádzajú kvalifikované zdravotná starostlivosť. Možné kontraindikácie. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Všimli ste si CHYBU V TEXTE? Vyberte ho myšou a stlačte Ctrl + Enter! POĎAKOVAŤ!

Ak omdliete, toto je príležitosť zamyslieť sa nad svojím zdravím

Mdloba je krátkodobá strata vedomia. Príčinou môže byť krátkodobé zníženie prietoku krvi mozgom.

čo je mdloba? Často je to indikátor nejakého druhu choroby. Medicína študovala rôzne stavy, pri ktorých sa môžu vyskytnúť mdloby:

• ochorenia prejavujúce sa poklesom srdcového výdaja: srdcová arytmia, aortálna stenóza, pľúcne tepny záchvaty angíny;
• patologické stavy: mdloby pri prehĺtaní, s prudkým vzostupom z polohy na bruchu;
• s prudkým poklesom obsahu kyslíka v krvi, inými problémami s krvou, s anémiou, pri upchatosti.

Príčiny mdloby

Mdloby sa najčastejšie vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:

• zvýšený intrakraniálny tlak;
• patológia mozgu;
• prudký pokles krvného tlaku;
• zvýšená citlivosť karotického sínusu (sinokarotidová synkopa);
• otvorené a uzavreté zranenia lebky;
• bolestivý šok;
• vertebrálne patológie spôsobené osteochondrózou, vrodené cervikálne patológie;
• problémy metabolizmu mozgového tkaniva počas hypoglykémie, infekcií, otravy chemikáliami;
• záchvaty sprevádzané hystériou;
• autonómnych porúch u detí a dospievajúcich.

Veľmi často je to dôsledok prudkého poklesu krvného tlaku, ak vnútorné orgány človeka nemali čas prispôsobiť sa zmenám v prietoku krvi. V takýchto prípadoch dochádza k pocitu malátnosti, nedostatku kyslíka. Tento typ mdloby je vyvolaný fyzickou námahou.

Mdloby nastanú, keď prudký pokles prietok krvi počas krvácania, poranenia, v dôsledku dehydratácie.

Pred nástupom mdloby človek cíti slabosť, hučanie v ušiach, studený pot, tmavnutie v očiach a zhoršenú koordináciu pohybov.

Ak neexistujú žiadne vážne patológie, mdloby pokračujú bezpečne.

Mdloby u detí

U detí mladších ako 2 roky sa môžu vyskytnúť kŕčovité mdloby v dôsledku strachu, bolesti. Dôvodom je často zvýšená excitabilita nervového systému. Akýkoľvek vonkajší podnet môže vyvolať plač, čo vedie k oneskoreniu dýchania, dochádza ku krátkej strate vedomia.

Sú chvíle, keď sa to rozvíja záchvat pri vysokej teplote u dieťaťa pri chrípke môžu nastať mdloby s kŕčmi. Telo tínedžera je náchylné na takéto prejavy. Cievy nemajú vždy čas naladiť sa na rast častí tela. Veľmi často dospievajúci pociťujú mdloby s VVD (vegetovaskulárna dystónia). V dospievaní sa často pozoruje u dievčat. Jediný prípad mdloby nie je príznakom vážneho ochorenia, ale bolo by lepšie poradiť sa s pediatrom.

Aké typy mdloby sú najčastejšie, zvážte podrobnejšie.

Mdloby s epilepsiou

Vzory konvulzívnej synkopy a synkopy pri epilepsii sú výrazne odlišné. Obe sú charakterizované stratou vedomia, kŕčovými prejavmi, zmenami krvného tlaku, rozšírenými zreničkami.

Existuje množstvo rozlišovacích znakov, podľa ktorých môžete určiť typ mdloby.

Pred stratou vedomia je pocit slabosti, závraty, bzučanie v ušiach, niekedy si môžete len ľahnúť, aby ste obnovili silu tela. Pacienti s epilepsiou zvyčajne cítia nástup záchvatu, ale často môže záchvat začať náhle, človek riskuje, že spadne na mieste pri chôdzi, zatiaľ čo zmena polohy človeka počas záchvatu stav nenormalizuje.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť aj v polohe na chrbte, dokonca aj počas spánku, a najčastejšia synkopa sa veľmi zriedkavo vyskytuje v polohe na chrbte.

Strata vedomia je spôsobená vonkajšími faktormi, napríklad psycho-emocionálnym stresom.

V konvulzívnych pohyboch sú výrazné rozdiely. Pri mdlobách sa svaly striedavo a náhle sťahujú a uvoľňujú. Pre epileptické záchvaty sú charakteristické generalizované formy, keď sú svaly zablokované kŕčom na niekoľko minút, vzniká klonický kŕč.

Zvyčajne jav trvá niekoľko sekúnd, obeť si pamätá udalosti, ktoré sa okolo neho odohrávajú.

Nadmerná excitácia nervového systému vedie k hysterické záchvaty, čo môže celkom reálne skončiť mdlobou.

Vasovagálna synkopa

Lekárska prax ukazuje, že zo všetkých synkop je asi polovica vazovagálnych synkop. Prejavuje sa u úplne zdravých ľudí, niekedy sa môže opakovať.

Môže sa vyskytnúť v stave vzrušenia, strachu, silnej únavy, silnej bolesti. Sprevádzané arteriálnou hypotenziou, bradykardiou, bledosťou.

Fenomén prebieha nasledovne. Sympatický tonus sa prudko zvyšuje, u niektorých ľudí je takéto zvýšenie tonusu sympatiku nadmerné a môže vyvolať prudký nárast srdcových kontrakcií. Nervy dodávajú mozgu intenzívne impulzy, čo je sprevádzané znížením sympatiku a zvýšením parasympatického tonusu. V dôsledku toho sa vyvíja bradykardia, čo vedie k zníženiu krvného tlaku a mdlobám. Vedomie sa obnoví, ak je pacient uložený do polohy na chrbte a jeho nohy sú zdvihnuté.

Vazodepresorová synkopa je zaznamenaná lekármi ako spoločná príčina strata vedomia. Hlavné dôvody - silná bolesť a emočný stres. Svalová tepna sa rozširuje, frekvencia kontrakcií srdcového svalu klesá a prietok krvi klesá. Často sa vyskytuje u mužov so silnou bolesťou.

Nástup do bezvedomia nenastáva okamžite, spočiatku slabosť, hučanie v ušiach, zväčšené zreničky, rozmazané videnie, závraty, nadmerné potenie. Potom pacient stráca rovnováhu a stráca vedomie. Pacient v bezvedomí je znehybnený, má kŕče.

BP často klesá na 60 mm. Existuje bradykardia. Koža je bledá.

ortostatická synkopa

Takéto mdloby sa vyvíjajú s prudkým vzostupom, prechodom z ležiacej polohy do stojacej polohy. Dôvodom je porušenie reflexných mechanizmov, ktoré zabezpečujú udržanie krvného tlaku pri prechode do stoja. U zdravých ľudí krvný tlak klesne o 10 mm Hg. čl. srdcová frekvencia sa zvýši o 15 za 1 minútu, ale stav tela sa rýchlo normalizuje v dôsledku reflexného zúženia krvných tepien.

Existujú dva varianty takéhoto mdloby.

Hyperdrenergická ortostatická synkopa sa vyskytuje u pacientov s autonómna dysfunkcia, ich prejavom je arteriálna hypotenzia. Mdloby sú charakterizované výraznou tachykardiou.

Strata vedomia u takéhoto pacienta nastáva náhle, zvyčajne jej predchádza krátke mdloby. V polohe na chrbte sa vedomie rýchlo vráti. Ďalšia zmena polohy pacienta nespôsobuje opakované mdloby.

Hypoadrenergná ortostatická synkopa sa vyvíja s ortostatickou hypotenziou, ktorá je založená na autonómnej polyneuropatii s progresívnym autonómnym zlyhaním, ktoré sa vyskytuje primárne alebo sekundárne (s cukrovka, iné patológie).

V polohe na chrbte je krvný tlak u obete často nadhodnotený. Srdcová frekvencia zostáva nezmenená.

Častou príčinou takýchto stavov môže byť dlhodobý pobyt v ľahu alebo pobyt v beztiažovom stave (pri vesmírnom lete).

Pomoc pri mdlobách

U človeka v stave straty vedomia sú svaly jazyka uvoľnené a môže dôjsť k asfyxii. Dôrazne sa odporúča poskytnúť obeti núdzovú pomoc: je posunutá na bok a jazyk je fixovaný tak, aby nespadol do hrtana.

Je potrebné oslobodiť človeka od obmedzujúceho oblečenia. Je veľmi dôležité zabezpečiť prietok krvi do mozgu. Ďalej je potrebné zavolať sanitku, pretože nie je možné jasne rozpoznať príčinu stavu bezvedomia, napríklad rozlíšiť mdloby od kómy. Veľmi často dobre pomáha čpavok, ktorý sa obeti dáva cítiť.

Kopírovanie materiálov stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu v prípade inštalácie aktívneho indexovaného odkazu na našu stránku.

vírus chrípky

Takmer 95 % infekčných ochorení tvoria akútne respiračné vírusové infekcie, jednou z nich je chrípka. Chrípkové epidémie sa objavujú takmer každý rok, zvyčajne na jeseň, v zime a je postihnutých viac ako 15 % populácie.

Imunita po chrípke netrvá dlho a prítomnosť rôzne formy vírus, vedie k tomu, že počas roka môže človek túto infekciu niekoľkokrát preniesť. Každý rok zomiera viac ako 2 milióny ľudí na komplikácie spôsobené chrípkou. Všetko o tejto chorobe sa dozvieme v tomto článku.

Etiológia chrípky

Chrípka je spôsobená skupinou vírusov patriacich do čeľade Orthomyxoviridae. Existujú tri veľké rody – A, B a C, ktoré sa delia na sérotypy H a N podľa toho, aké proteíny sa nachádzajú na povrchu vírusu, hemaglutinín alebo neuraminidáza. Celkovo existuje 25 takýchto podtypov, ale 5 z nich sa vyskytuje u ľudí a jeden vírus môže obsahovať oba typy proteínov rôznych podtypov.

Vírusy chrípky sa veľmi rýchlo menia, každý rok sa objavia nové druhy s upravenými vlastnosťami. Niekedy sa objavia patogénne podtypy, takže epidémie, ktoré spôsobujú, sú opísané v historických knihách. Jedným z týchto podtypov je španielska chrípka, ktorá často zabila človeka do jedného dňa a začiatkom minulého storočia si vyžiadala životy 20 miliónov ľudí.

Vírusy chrípky typu A sú epidemiologicky najnebezpečnejšie, každoročne spôsobujú epidémie. Vírus typu B môže tiež spôsobiť ťažká forma chrípka, ale nemá takú silnú distribúciu, zvyčajne sa vyskytujú ohniská na pozadí typu A alebo krátko pred ním. Obe skupiny obsahujú proteíny H a N, preto sa pri ich klasifikácii uvádza nielen skupina, ale aj podtyp, ako aj miesto nálezu, rok a sériové číslo. Vírus chrípky C neobsahuje proteín typu H a je zvyčajne mierny.

Ako vzniká chrípka?

Infekcia sa zvyčajne vyskytuje vzdušnými kvapôčkami, aj keď nie je vylúčený kontakt v domácnosti. Vírus sa do tela dostáva cez sliznice horných dýchacích ciest. Predpokladá sa, že chrípku môžete dostať aj vo vzdialenosti 2-3 metrov od pacienta zvláštny význam počas epidémií získavajú finančné prostriedky osobnú ochranu.

Na ľudskej koži vírus chrípky rýchlo zomrie - po 4-6 minútach, ale na domácich predmetoch sa schopnosť prežiť zvyšuje, napríklad na kov, plast. Ak sa človek dotkne povrchu kontaminovaného vírusom chrípky a potom sa dotkne svojej tváre a štúdie ukazujú, že ľudia sa dotknú svojej tváre viac ako 300-krát denne, dramaticky to zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Ako dlho je niekto s chrípkou nákazlivý, závisí od typu a závažnosti ochorenia, ale zvyčajne trvá 5 až 6 dní, kým sa nakazí. Okrem toho sa infekcia môže vyskytnúť pri vymazanej forme chrípky. Infekcia je uľahčená znížením vlhkosti vzduchu v miestnosti. Čerstvý vzduch zabraňuje prenikaniu vírusu do dýchacích ciest, ale nízke teploty, asi 0 ° C, na pozadí podchladenia sliznice a suchého vzduchu sa zvyšuje riziko ochorenia na chrípku.

Pre šírenie infekcie je dôležité, pri akej teplote vírus chrípky umiera. Rôzne kmene reagujú na zmeny teploty rôznymi spôsobmi, ale zahriatie nad 70 °C zničí vírus do 5 minút a takmer okamžite sa uvarí. Vírus môže prežiť na domácich predmetoch až 7 dní. K jeho úhynu prispieva aj vysoká vlhkosť.

Klinický obraz a závažnosť ochorenia

Od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia môže trvať od troch hodín do tri dni, zvyčajne inkubačná doba trvá 1-2 dni. Choroba začína akútne, prvými príznakmi chrípky je prudký nárast teploty a príznaky intoxikácie. Pacient sa môže sťažovať na všeobecnú slabosť, bolesť hlavy, bolesť svalov. Často sa vyskytuje nádcha, kašeľ, tento stav trvá 3-4 dni, potom ak nie sú žiadne komplikácie, príznaky sa postupne znižujú.

Existujú 3 stupne závažnosti ochorenia.

1. Ľahký stupeň. Teplota nestúpne nad 38 ° C alebo sa pozoruje chrípka bez horúčky. Pacient má sťažnosti, ale častejšie sú príznaky mierne alebo chýbajú. Nebezpečenstvo tejto formy spočíva v tom, že pacient, ktorý je „na nohách“, sa stáva nosičom vírusu chrípky.
2. Priemerný stupeň. Teplota je 38–39 °C, prejavujú sa výrazné príznaky, intoxikácia.
3. Ťažký stupeň. Teplota je nad 40 °C, môžu sa vyskytnúť kŕče, delírium, zvracanie. Nebezpečenstvo spočíva vo vývoji komplikácií, ako je edém mozgu, infekčno-toxický šok, hemoragický syndróm.

Pri nekomplikovanej chrípke sa príznaky od 3-4 dňa choroby postupne zmierňujú, do 7.-10. dňa sa pacient uzdraví, ale celková slabosť, únava ho môže znepokojiť aj 2 týždne.

príznaky chrípky

Prvé príznaky chrípky sú subjektívne: slabosť, únava, bolesti tela. Potom dôjde k prudkému zvýšeniu teploty a objavia sa príznaky intoxikácie tela. Sťažnosti pacientov možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

• príznaky intoxikácie;
• katarálne javy a lézie horných dýchacích ciest;
• brušný syndróm.

Intoxikácia je vyjadrená bolesťou hlavy, bolesťou svalov, všeobecnou slabosťou, teplotou. Ako dlho chrípková teplota trvá, často závisí od sérotypu a celkovej imunity organizmu. Jeho nárast sprevádza zimnica a zvýšené potenie. Vysoké teploty nad 39 °C sú nebezpečné, pretože môžu viesť ku kŕčom a opuchu mozgu. U pacientov s vysokou horúčkou na pozadí intoxikácie sa môže vyskytnúť delírium a halucinácie.

Teplota pokračuje 2-4 dni, potom klesá a pacient sa postupne zotavuje. Ak teplota trvá dlhšie alebo sa znova objaví na 5.-6. deň, naznačuje to pridanie infekcie a rozvoj komplikácií. V takýchto prípadoch musíte naliehavo konzultovať s lekárom.

U malých detí je vysoká teplota nebezpečnejšia, nielen pre možnosť kŕčov a opuchu mozgu, dieťa pri teplote veľmi rýchlo stráca tekutiny potením. A keď sa pridajú brušné príznaky (nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesti brucha), strata tekutín sa ešte zväčší, dochádza k dehydratácii. Preto je liečba ťažkej chrípky u detí zvyčajne sprevádzaná zavedením infúznych roztokov.

Pri domácej liečbe chrípky Osobitná pozornosť treba dať na pitný režim. Je potrebné piť čo najviac štiav, čaju a ak sa objavia príznaky dehydratácie, ide o suchú pokožku a sliznice, je to viditeľné najmä na jazyku - ihneď sa poraďte s lekárom.

Objektívne príznaky chrípky u ľudí sa často nevyjadrujú, okrem teploty si môžete všimnúť bledosť kože, začervenanie hrdla, hyperémiu sliznice očí. Existujú typy infekcií, ktoré sa vyskytujú bez nádchy, ale aj pri „suchej“ chrípke sa často zaznamenáva suchosť a bolesť hrdla. Kašeľ je spočiatku suchý, potom sa môže stať mokrým u ľudí, ktorí majú chronické choroby pľúc (bronchitída), vírus spôsobuje exacerbáciu procesu.

Liečba

Liečba chrípky u dospelých a detí sa riadi rovnakými zásadami, ale pravdepodobnosť komplikácií u detí a starších ľudí je oveľa vyššia. Je to spôsobené zníženou imunitou. U starších ľudí sa znižuje na pozadí starnutia tela, poklesu reparačných procesov. AT detstvo Imunita sa stále vyvíja, čo často vedie k rôznym ochoreniam.

Antivirotiká

Liečba infekcie by sa mala začať čo najskôr. Platí to aj pre antivirotiká na chrípku, ktoré je na tretí deň choroby takmer zbytočné. Preto pri prvých príznakoch a ešte lepšie skôr, ako sa objavia, keď došlo ku kontaktu s pacientom s chrípkou, musíte užiť antivírusový liek, napríklad amantadín ("Midantan"), "Rimantadine", "Tamiflu"; interferónové prípravky ("Interferón", "Aflubin"). To vám umožní predchádzať ochoreniu alebo skrátiť trvanie ochorenia o 1-3 dni.

Užívanie antivírusových liekov na chrípku pomôže nielen skrátiť trvanie ochorenia, ale aj zabrániť rozvoju komplikácií, preto by sa mali používať u ľudí so zníženou imunitou. Pri liečbe komplikácií sa používajú aj antivírusové lieky.

Režim

Pri liečbe ochorenia je dôležité dodržiavať lôžkový pitný režim. Pokoj na lôžku je potrebný aj pri miernej chrípke, pretože komplikácie často vznikajú práve na pozadí nedodržiavania pokoja na lôžku. U pacientov so stredne ťažkou chrípkou pokoj na lôžku výrazne uľahčuje stav pacienta. Je žiaduce vytvoriť príjemné prostredie, tlmené svetlo, ticho, pretože ostré svetlo a hluk často dráždia pacientov s chrípkou.

Pokoj na lôžku je tiež potrebný, aby sa obmedzila komunikácia pacienta a znížilo sa riziko infekcie pre ostatných. Opatrovatelia by mali na účely prevencie používať osobné ochranné prostriedky (masku).

Aby sa znížilo riziko infekcie, je potrebné vykonať mokré čistenie miestnosti, vetrať ju, pretože vysoká vlhkosť a čerstvý vzduch spôsobujú smrť vírusu. Predmety na individuálne použitie, riad, bielizeň, hračky u detí by mali byť ošetrené dezinfekčnými roztokmi alebo čistiacimi prostriedkami.

Symptomatická terapia

Lieky na liečbu chrípky možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

Symptomatická liečba spočíva v tom, že každý typ lieku sa užíva na určité príznaky.

Charakteristiky ochorenia počas tehotenstva a laktácie

Vírus chrípky môže ovplyvniť priebeh tehotenstva, najmä ak sa ním žena nakazí v prvom trimestri. Pravdepodobnosť patológií u plodu sa zvyšuje a keďže imunita počas tehotenstva klesá, komplikácie sa vyskytujú častejšie.

Preto by sa tehotné ženy mali snažiť, aby sa nenakazili:

• noste masku, keď idete von;
• nosovú sliznicu môžete namazať oxolínovou masťou;
• je vhodné dať sa zaočkovať včas.

Aj keď tehotná žena nevychádza z domu, vírus môžu priniesť jej blízki.

Ak došlo k infekcii, potom je nevyhnutné dodržiavať odpočinok v posteli, piť viac štiav obsahujúcich vitamíny. Nedostatok vitamínov možno naplniť liekmi. Tehotným ženám sa odporúča užívať antivírusové lieky.

Liečba chrípky počas tehotenstva by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára a mali by sa užívať lieky vrátane liečivé byliny, ľudové metódy.

Chrípka je nebezpečná nielen počas tehotenstva, ale aj počas dojčenia. V tomto prípade je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny. V tomto čase nie je potrebné odstavovať dieťa od prsníka. V kŕmení možno pokračovať za predpokladu, že sa neužívajú lieky, ktoré môžu prechádzať do materského mlieka a matka sa snaží zabrániť infekcii dieťaťa počas kŕmenia. Pred kŕmením musíte použiť masku, dôkladne si umyť ruky a hrudník.

Liečba chrípky pre dojčenie by sa mali vykonávať s prípravkami, ktoré obsahujú prírodné látky. Teraz sa vyrábajú kvapky proti prechladnutiu, ktoré obsahujú iba prírodné zložky, bylinkové čaje proti kašľu. Liečbu počas kŕmenia by mal predpisovať iba lekár.

Komplikácie

Chrípka môže viesť ku komplikáciám z iných orgánov a systémov tela a môže sa vyvinúť okamžite alebo v dôsledku pridania bakteriálnej infekcie. Takže ťažká forma ochorenia môže byť komplikovaná:

Príčinou týchto komplikácií je vstup vírusu do krvného obehu a jeho rozšírenie po tele. Ak má pacient príznaky, ako sú kŕče, vyrážka, hemodynamické poruchy (pokles krvného tlaku, porucha srdcovej frekvencie), strata vedomia, je potrebné urýchlene zavolať sanitku.

Neskoré komplikácie sú:

• zápal stredného ucha, sinusitída (čelná sinusitída, sinusitída);
• bronchitída, zápal pľúc, zápal pohrudnice;
• meningitída, encefalitída;
• endokarditída, myokarditída.

Väčšinou sú neskoré komplikácie chrípky spojené s pridaním bakteriálnej infekcie, ktorá si vyžaduje antibiotickú liečbu.

Prevencia

Vlastnosti tohto infekčná choroba, jej rýchle šírenie, komplikácie v priebehu, sa stali dôvodom pre vývoj vakcíny proti chrípke. V súčasnosti sa deti očkujú proti mnohým vírusovým infekciám a vývoj vakcíny proti chrípke nemal byť pre farmaceutický priemysel zložitý.

Bohužiaľ, nie je možné vyvinúť univerzálnu vakcínu, pretože chrípku predstavujú rôzne skupiny, sérotypy vírusov. V súčasnosti sa na očkovanie proti chrípke používa vakcína obsahujúca antigény vírusu skupiny A. Jeho včasné zavedenie môže zabrániť infekcii, ale keďže vírusy B a C sa často detegujú v období epidémie vírusu A, nie je možné úplne vylúčiť chrípku.

Ďalším problémom je krátke trvanie vakcíny. Imunita proti chrípke je krátkodobá, často chráni pred infekciou len 6-8 mesiacov. Preto je lepšie očkovať na jeseň, aby protilátky proti nemu kolovali v krvi počas celého chladného, ​​zimného obdobia.

Prevencia chrípky u detí a starších ľudí je bezplatná, keďže sú ohrození a chrípka u nich môže spôsobiť komplikácie vedúce k smrti. Očkovanie je kontraindikované, ak ste alergický na kurací proteín, alebo ak ste mali Alergická reakcia za predchádzajúce očkovanie.

Na ruskom farmaceutickom trhu existuje veľa vakcín proti chrípke zahraničných a domácich výrobcov:

Okrem očkovania na prevenciu sa používajú antivírusové lieky. Ktoré antivírusové činidlo lepšie si vybrať na prevenciu chrípky? - najčastejšie používané produkty vrátane prírodných látok. Ich použitie nespôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky u ľudí s oslabenou imunitou. Patria sem Arbidol, Immunal, Kagocel, Cycloferon a ďalšie. Vývoj a výskum liekov proti tejto infekcii pokračuje.

Nešpecifická profylaxia chrípky zahŕňa:

• používanie imunostimulačných liekov na prevenciu chrípky ("Anaferon", "Immunal");
• počas epidémie prostriedky ochrany pred chrípkou;
• Zlepšenie imunity a dodržiavanie hygienických pravidiel.

Antivírusové lieky sa používajú denne podľa pokynov ("Arbidol", "Amiksin", "Cycloferon").

Najlepším liekom na chrípku je zvýšenie celkovej obranyschopnosti organizmu. Imunita zvyšuje otužovanie, užívanie vitamínov skupiny C. Nesmieme zabúdať na osobnú hygienu a produkty tradičná medicína aby sa zabránilo infekcii. Počas epidémie chrípky sa preto odporúča:

• vyhýbať sa preplneným miestam (verejná doprava, podujatia);
• používať osobné ochranné prostriedky (masku);
• udržujte ruky čisté;
• vyhýbať sa kontaktu s pacientmi;
• zvýšiť množstvo potravín obsahujúcich vitamín C v strave.

Stručne povedané, pripomíname, že chrípka je infekčné, nákazlivé ochorenie, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje na jeseň av zime. Chrípka najčastejšie postihuje deti a starších ľudí, ktorí sú ohrození. Včasné očkovanie pomáha predchádzať ochoreniu, proti najpravdepodobnejším sérotypom, ktoré spôsobujú epidémiu.

Veľmi podrobný článok. Ďakujem.

Dnes sme boli zaskočení, že vo všeobecnosti sme sa proti chrípke očkovali márne, keďže chrípka vôbec nebola taká, akú sme očakávali. Aký to má teda zmysel robiť? Môj manžel pije antivírusové lieky, pomáha mu neochorieť. Teraz to urobím, žiadne očkovanie.

Sú 2 hlavné formy cerebrálnej lézie pri chrípke- encefalické reakcie a toxicko-hemoragická encefalitída.

Encefalické reakcie charakterizované prítomnosťou hlavne cerebrálnych porúch. Na vrchole chrípkovej infekcie dochádza k zvracaniu, bolestiam hlavy, kŕčom, bezvedomiu alebo strate vedomia. Kŕče sú častejšie generalizované, majú klonický alebo klonicko-tonický charakter.

Možno výskyt meningeálnych symptómov vo forme hyperestézie kože, vydutia veľkého fontanelu, miernej stuhnutosti svalov krku. Tieto príznaky netrvajú dlho, celkový stav sa zlepšuje, vedomie sa vyjasňuje. Letargia alebo nepokoj môžu pretrvávať dlhší čas. V niektorých prípadoch sú mozgové a meningeálne príznaky výraznejšie: dĺžka trvania straty vedomia môže byť až 1-172 dní, je hlbšia, kŕče sa opakujú, meningeálne príznaky sú výraznejšie.

Takýto priebeh môže byť sprevádzaný dýchacími ťažkosťami a kardiovaskulárnymi poruchami, závažnou svalovou hypotenziou, zvýšenými alebo potlačenými šľachovými reflexmi, zníženou reakciou zreníc na svetlo, rohovkovými a spojivkovými reflexami. Niektorí pacienti majú hyperémiu a opuch bradaviek očných nervov. Po vyjasnení vedomia dlho pretrváva letargia alebo nepokoj.

Tlak CSF zvýšená. Jeho zloženie je normálne alebo existuje mierna lymfocytová pleocytóza - do 30-40 buniek v 1 mm3.

Toxická hemoragická encefalitída charakterizovaný akútnym, niekedy rýchlym vývojom apoplektiformy na 2. – 7. deň od začiatku chrípky. V tomto prípade dochádza k vysokému nárastu teploty, zimnici, kŕčom, strate vedomia. Môže sa vyskytnúť psychomotorická agitácia, delírium.

v závislosti z lokalizácie fokálnych symptómov u detí nízky vek rozlišujú sa tieto formy toxicko-hemoragickej chrípkovej encefalitídy: kortikálna, pri symptómoch ktorej prevláda výrazná psychomotorická agitácia; kortikálno-subkortikálne s mono- a hemiparézou, hyperkinéza; kmeň s hemi- alebo tetraparézou, ťažké okulomotorické poruchy, ataxia. Neurologické poruchy môžu pretrvávať rôznu dobu v závislosti od hĺbky lézie a závažnosti ochorenia.

Najťažšie to majú deti prvých ročníkov kmeňová forma tečie, pri ktorej dochádza k poruche dýchania, termoregulácie a srdcovej činnosti. Prognosticky nepriaznivé je dlhodobé vypnutie vedomia.
Po encefalitída sú možné pretrvávajúce následky: okulomotorické poruchy, rôzne motorické poruchy, psychomotorická retardácia, kŕče.

Prevencia a liečba komplikácií chrípky

Počas ohnísk chrípkové epidémie za účelom zvýšenia odolnosti organizmu je predpísaný kyselina askorbová v dávke 0,3-1 g v závislosti od veku. Existujú predbežné údaje o účinnosti interferónu v skupinách, kde sa vyskytli prípady chrípky, ale hlavný význam je preventívne opatrenia na zníženie šírenia infekcie prenášanej vzduchom.

Ak existujú príznaky poškodenie nervového systému sú indikované odvodňovacie lieky, lytické zmesi, antikonvulzívna terapia. Vykonávajú sa opatrenia na normalizáciu dýchania a krvného obehu. Antibiotiká sú predpísané na liečbu a prevenciu sekundárnych infekcií.