Spôsoby, ako upokojiť hysterického človeka. Popis symptómov hystérie. Príčiny a liečba Prvá pomoc pri hysterickom záchvate

Hysterický záchvat je typ, ktorý sa prejavuje indikatívnym emocionálnym stavom (slzy, krik, hlasný smiech, vyklenutie chrbta, skrútenie končatín), ako aj kŕčovitý a prechodný.

Tento typ ochorenia je vedcom známy už od staroveku. Napríklad Hippokrates pozorne študoval tento jav a nazval ho „besnota maternice“, pretože je to úplne logické vysvetlenie.

Je známe, že hysterické záchvaty tohto druhu sú vo väčšine prípadov pozorované u žien, u detí sú oveľa menej časté a u mužov sa prakticky nikdy nevyskytujú.

Moderní vedci spájajú chorobu s individuálnymi osobnostnými črtami (charakter, temperament). Riziková skupina zahŕňa tých ľudí, ktorí sú náchylní k sugescii, fantazírovaniu, majú nestabilný typ správania a premenlivú náladu. Aby nejakým spôsobom upútali pozornosť ostatných, uchyľujú sa k páchaniu takýchto neštandardných činov.

V prípade, že choroba nie je diagnostikovaná včas a jej symptómy sa časom zvyšujú a prejavujú sa jasnejšie, potom by sa mal liečiť iba kvalifikovaný psychiater. V každom prípade je liečba zostavená individuálne a musí sa dodržiavať až do úplného zotavenia.

Faktory vyvolávajúce rozvoj hystérie

Ako každá duševná choroba, hlavným dôvodom rozvoja hystérie sú porušenia, ktoré sa vyskytujú v štandardnom správaní jednotlivca. K tomu by mala patriť aj výchova, charakter, temperament a odolnosť voči návrhom.

Vo väčšine prípadov môže byť hysterický záchvat spôsobený ľudským infantilizmom, hysterickými prejavmi charakteru, ako aj genetickou predispozíciou k tomuto typu poruchy.

Záchvaty môžu byť vyvolané rôznymi faktormi, vrátane:

  • prítomnosť závažných chorôb u osoby vnútorné orgány;
  • časté fyzické preťaženie;
  • profesionálna činnosť, ktorá neprináša náležité uspokojenie;
  • časté konflikty a hádky v rodinnom kruhu;
  • nedávna trauma;
  • pravidelné používanie alkoholických nápojov;
  • zlé zaobchádzanie lieky;
  • časté stresové situácie a nervové napätie.

Vedci dokázali, že táto choroba sa môže prejaviť iba u ľudí s určitými charakterovými vlastnosťami. Takže u osobnosti, v ktorej sa pod vplyvom nepriaznivých faktorov neprejavia určité črty, sa to čoskoro začne rozvíjať.

Je dokázané, že hystéria je stav, ktorý nemôže vzniknúť náhle, vyžaduje si určitú prípravu (napr. ako u hercov pred predstavením).

Ako to vyzerá v reálnom živote?

Hysterický záchvat je charakterizovaný množstvom rôznych symptómov. Uvádzame tie hlavné:

Súčasne sa pozorujú aj takéto prejavy záchvatu hystérie:

  • kvalita zraku a sluchu sa výrazne zhoršuje;
  • dochádza k zúženiu zorného poľa osoby;
  • prejavuje sa hysterická slepota, ktorá postihuje 1 alebo obe oči naraz;
  • hluchota (dočasná);
  • hlas pacienta prestáva byť čistý a zvučný (afónia);
  • objaví sa hlúposť;
  • človek začína hovoriť po slabikách;
  • koktanie;
  • počas útoku sa vyvinie paralýza jednotlivých končatín alebo celého tela ();
  • svaly jazyka, krku a tváre ochrnú;
  • ohýbanie tela opačná strana(vo forme oblúka).

Pacient, ktorý sa vyznačuje častými hysterickými záchvatmi, je charakterizovaný prejavmi nasledujúcich príznakov:

  • odmietnutie jesť;
  • neschopnosť prehltnúť jedlo samostatne;
  • vracanie a nevoľnosť (psychogénneho pôvodu);
  • časté grganie, kašeľ a zívanie.
  • prítomnosť plynatosti;
  • dýchavičnosť, ktorá vo väčšine prípadov pripomína záchvat bronchiálnej astmy.

Prvá pomoc

Na poskytnutie prvej pomoci v prípade hysterického záchvatu je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • musíte sa pokúsiť upokojiť všetkých ľudí okolo;
  • potom bude potrebné pacienta presunúť na tichšie miesto;
  • je žiaduce, aby v blízkosti bolo čo najmenej ľudí;
  • ak je to možné, dajte dúšok alkoholu (amoniak);
  • nemali by ste stáť príliš blízko pri osobe, ale je dôležité udržiavať si odstup, aby vás videl.
  • opustiť osobu v čase hysterického záchvatu;
  • násilne držať ruky, krk, nohy a hlavu pacienta;
  • kričať na pacienta.

Inteligentné riešenie problémov

Hlavnou úlohou liečby hysterického záchvatu je zbaviť sa príčin, ktoré ho vyvolali. K tomu budete určite potrebovať pomoc psychoterapeuta.

Podľa individuálne navrhnutého programu bude viesť psychoterapeutické hodiny, ktoré budú pozostávať z rôznych tréningov, hypnózy a sugescie.

Tiež liečba hystérie je sprevádzaná užívaním psychotropných a obnovujúcich liekov. Nielen posilňujú imunitný systém pacienta, ale prispievajú aj k normalizácii jeho psychického stavu.

Ako dodatočná terapia sú predpísané brómové prípravky, Andeksin, Librium, minimálne dávky Reserpínu a Aminazínu.

Je prísne zakázané svojvoľne zrušiť lieky alebo zmeniť dávkovanie! Liečba liekom sa vykonáva pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára!

Dobré výsledky pri liečbe záchvatu hystérie pomáhajú dosiahnuť a prostriedky tradičná medicína. Sú nielen absolútne bezpečné pre ľudské zdravie, ale tiež pomáhajú obnoviť vitalitu tela pacienta. Takže napríklad pred spaním bude veľmi užitočné vypiť šálku odvaru na báze materskej dúšky, harmančeka, mäty, medovky alebo valeriány.

Použitie týchto bylín je kontraindikované iba v prípade individuálnej neznášanlivosti alebo v prítomnosti alergických reakcií.

Pred použitím ľudové metódy liečby, je nevyhnutné poradiť sa s odborníkom. Je dôležité zistiť, či sú tieto bylinky kompatibilné so zložkami používaných liekov.

Povedz nie hystérii

Prevencia hysterického záchvatu spočíva najmä v tom, že všetci príbuzní, ktorí pacienta obklopujú, prejavujú svoj obvyklý postoj k nemu.

To znamená, že by ste nemali prejavovať nadmernú hyper-stráž, pretože pacient môže pochopiť všetko nesprávne, čo sa stane dôvodom pre ďalší prejav hysterického stavu. Užitočná bude prechádzka na čerstvom vzduchu a zapojenie sa do nejakej pokojnej a upokojujúcej činnosti.

Je dôležité mať na pamäti, že v rodine by mala byť vždy prítomná priaznivá a pozitívna atmosféra (hádky a škandály môžu priebeh choroby len zhoršiť).

„Vybuchnúť záchvat hnevu“ alebo „upadnúť do záchvatu hnevu“ sú výrazy, ktoré ľudia často používajú, no veľmi sa nezamýšľajú nad tým, čo znamenajú. V skutočnosti môže byť hysterický úplne každý. Hysterický záchvat sa však pripisuje neuropsychiatrickým poruchám, ktoré sa vyznačujú svojimi vlastnými symptómami prejavu. Len s pomocou špecialistov je možné liečiť a poskytnúť prvú pomoc.

To, čo ľudia nazývajú, sa zvyčajne za také nepovažuje. Len navonok sa správanie človeka podobá hysterickému záchvatu. Tento jav má však určité charakteristiky a znaky prejavu, o ktorých sa bude diskutovať na stránke. psychologická pomoc webové stránky.

Hysterický záchvat sa nazýva protest alebo provokácia za účelom získania osobného prospechu alebo získania pozornosti niekoho iného. Hystéria sa zvyčajne pripisuje ženám a deťom. Hysterické záchvaty však môžu zažiť aj muži.

Trvanie patologického správania sa nedá určiť. Každý to má inak dlho. Niektorí budú hystizovať niekoľko minút, iní celé hodiny. Zvyčajne sa záchvat vyskytuje počas dňa, predchádzajú mu nepríjemné skúsenosti, ktoré sa u človeka vyskytujú.

Môžeme povedať, že hystéria je dôsledkom nedosiahnutia želaného. Človek je rozhorčený, rozhorčený, znepokojený, nahnevaný, pretože nedostal svoje. Teraz je hysterický. Toto je jedna z metód manipulácie, ktorá by mala ostatných prinútiť robiť to, čo sa od nich vyžaduje. Prečo je človek hysterický? Pretože je na to tak zvyknutý. Už skôr dostal, čo chcel. Jeho správanie povzbudzovali ostatní.

Poskytnutie prvej pomoci v čase hysterického záchvatu je veľmi dôležité. Ide o prehnané nervové napätie vedie k zhoršeniu zásobovania mozgu krvou, čo môže viesť k mŕtvici alebo infarktu. Tento typ záchvatu treba odlíšiť od epileptického.

Čo je to hysterický záchvat?

Hysterický záchvat u obyčajných ľudí sa nazýva nevhodné správanie. Ak však zdravý človek takéto správanie je naozaj neadekvátne, vtedy pacient skutočne potrebuje pomoc. Hysterický záchvat je správanie psychoneurotickej povahy, ku ktorému dochádza v dôsledku protestu alebo provokácie.


Človek je rozhorčený, rozhorčený, nahnevaný, mrzutý. Každý tieto skúsenosti prežíva inak. Osobnosť hysteroidného typu sa uchyľuje k hysterickým záchvatom s ich zodpovedajúcimi príznakmi.

Hysterické záchvaty opísal aj Hippokrates, ktorý ich nazval „besnotou maternice“, pričom túto chorobu pripisoval výlučne ženám. Už sa však dokázalo, že toto správanie je vlastné absolútne všetkým pohlaviam a každému veku. Len je v spoločnosti zvykom, že žena je skôr emocionálna povaha a naplno prejavuje svoje city, ako muž.

Hysterické záchvaty sú charakteristické pre určitú skupinu ľudí:

  • Navrhovateľné a samonavrhovateľné.
  • Pre snílkov.
  • Nestabilný v nálade a správaní.
  • Snažiť sa upútať pozornosť extravagantným správaním.
  • Usilujte sa o teatrálnosť na verejnosti.

Príčinou hysterických záchvatov môžu byť fóbie, únava, nepriateľstvo, sprisahanie, atď. Asi 7-9% celkovej populácie trpí hysterickými záchvatmi. Hysteroidná osobnosť sa často prejavuje už od detstva. Ak si rodičia všimnú, že ich dieťa chrapľavo kričí, prehýba sa, hlasno plače a kričí, potom je potrebné ukázať to detskému neurológovi.

Nie je nezvyčajné pre pokročilé prípady, keď sú hysterické záchvaty už človeku povedomé. Prejavuje ich už nie dieťa, ale dospelý. Tu je potrebná psychiatrická liečba, ktorá spočíva v vymenovaní liekov a konzultáciách. Najdôležitejšou úlohou je identifikovať životné okolnosti, ktoré viedli k hystérii.

Príznaky hysterického záchvatu

Všetci ľudia majú svojim spôsobom hysterické záchvaty. Lekári však rozlišujú celkové príznaky ich prejavy podľa samotných pacientov:

  • Chvenie tela.
  • Nástup hluchoty, slepoty a paralýzy.
  • Náhodné pohyby tela: zhadzovanie rúk a nôh, vykrúcanie lakťov, zatínanie a škrípanie zubov, vytrhávanie vlasov.
  • Vyklenutie do oblúka celým telom, pričom sa opierame o päty a hlavu.
  • Výslovnosť rovnakých slov.
  • Plač a krik, smiech.
  • Zhoršená koordinácia.
  • Porucha reči.
  • Časté močenie, čkanie, kŕče pažeráka, vracanie, zrýchlený tep, grganie.
  • Náhly pád na podlahu, ale taký, aby si neublížil. Potom nestále, chaotické pohyby rúk a nôh a divadelná expresivita.
  • Absencia epileptických príznakov: uhryznutie jazyka, výtok z úst, nadmerné potenie, nerovnomerné dýchanie, nefixácia na svetlo, mimovoľná defekácia a pomočovanie.
  • Spomienka na to, čo sa deje.
  • Bolesť v oblasti srdca s tachykardiou.
  • Pocit nedostatku vzduchu.
  • Sčervenanie kože tváre, krku, čela.
  • Zatvorenie očí s neschopnosťou ich otvoriť.
  • Kŕče po páde na podlahu.
  • Trhanie šiat.

Človek po hysterickom záchvate si všetko zapamätá a rýchlo sa vráti alebo prejde na inú činnosť, čo je po epileptickom záchvate jednoducho nemožné. Keď dosiahne svoj cieľ, baví ho to. To hovorí o náročnosti situácie. Nie je tu žiadne bezvedomie a nechýba ani detský výraz tváre, aby sa vytvorila ilúzia nedorozumenia.


Chvenie rúk a kontrakcia svalov tela sú posledným štádiom. Počas spánku nie sú žiadne hysterické záchvaty. Hystériu môžu často sprevádzať myšlienky, že ľudia majú choroby. Vznikne tak hypochondria, keď sa pacient začne obracať na lekárov s fiktívnymi príznakmi.

Treba poznamenať, že hysterická osobnosť racionálne vykonáva akcie. Koná presne tak, ako je to prospešné, užitočné, pohodlné. V tomto prípade sú akcie simulované. Do určitej miery človek stráca citlivosť. Existujú bolesti v rôznych častiach tela a vyskytujú sa aj poruchy:

  • V zmysle:
  • Strata sluchu alebo zraku.
  • Hysterická slepota na jedno alebo dve oči.
  • Zúženie zorného poľa.
  • Hysterická hluchota.
  • Poruchy reči:
  • Zajakavosť.
  • Ticho.
  • Hysterická afónia.
  • Výslovnosť po slabikách.
  • Poruchy pohybu:
  • Chvenie jednotlivých častí alebo celého tela.
  • Jednostranná paréza ruky.
  • Paralýza.
  • Zakrivenie tela.
  • Nemožnosť konať.
  • Nervové tiky tvárových svalov.
  • Paralýza svalov tváre, jazyka, krku.
  • Poruchy vnútorných orgánov:
  • Psychogénne zvracanie.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Dýchavičnosť.
  • Porucha prehĺtania.
  • Imitácia bronchiálnej astmy.
  • Nevoľnosť.
  • Kašeľ.
  • Pseudoapendicitída.
  • Škytavka.
  • Zívanie.
  • Plynatosť.
  • grganie.

Hysterické záchvaty u detí

Hystéria je medzi deťmi pomerne bežná. Často sú to "idoly", "obľúbené" v rodine. Tieto deti prejavujú sebectvo, sugestibilitu, precitlivenosť, nestabilita nálady, ovplyvniteľnosť, egocentrizmus. Hysterický záchvat sa prejavuje v dôsledku nespokojnosti dieťaťa s nespokojnosťou a hnevom. Záchvat, podobne ako u dospelých, je teatrálny a trvá dovtedy, kým dieťa nedostane, čo chce.


Zriedkavo sú hysterické záchvaty sprevádzané žmurkaním a neurotickými tikmi, kňučanie, koktanie, viazanie jazyka. Tieto príznaky sa objavujú iba v prítomnosti tých osôb, na ktoré sú nasmerované, a zmiznú, keď títo ľudia odídu, nevenujú pozornosť.

Rodičia, ktorí zažívajú hysterické záchvaty, horúčkovito hľadajú odpoveď na otázku, čo robiť. Keďže je pre nich dôležité, aby sa bábätko správalo pokojne, ostatní si o nich myslia dobrí rodičia Zo všetkých síl sa snažia bábätko upokojiť. To je však možné iba vtedy, ak sú uspokojené jeho túžby, kvôli ktorým bola usporiadaná hystéria. Ak sú túžby uspokojené, dieťa si bude myslieť, že hystéria je jediný spôsob, ako dostať to, čo chcú od svojich rodičov, a opäť sa uchýli k tejto metóde manipulácie.

Ako liečiť hysterický záchvat?

Hysterický záchvat vzniká náhle a rýchlo sa rozvíja. Keď sa prvýkrát objaví, vyvoláva zmätok. Ak sa to opakuje deň čo deň, tak treba kontaktovať neuropsychiatra alebo psychiatra. Ako liečiť hysterický záchvat? Touto problematikou by sa mal zaoberať lekár, ktorý najskôr objasní diagnózu a až potom rozhodne o liečbe v závislosti od závažnosti jej prejavu.


Záchvatu predchádza silný zážitok, ktorý sa rozvíja dlho. Hystéria je výsledkom emocionálnej inkontinencie. Keďže hysterické záchvaty môžu viesť k hladovaniu mozgu kyslíkom, prvá pomoc by mala byť poskytnutá rýchlo.

V dôsledku útoku, keď Ľudské telo dýchanie a tlkot srdca sú narušené, mozog nie je dostatočne zásobovaný krvou. To môže viesť k mŕtvici alebo srdcovému infarktu. Prvá pomoc môže byť nasledovná:

  • Kľud druhých, ich správanie, akoby sa nič nedialo.
  • Vytváranie pokojného prostredia.
  • Prenesenie človeka do pokojného prostredia.
  • Pričuchnite k čpavku.
  • Odstráňte cudzincov z priestorov.
  • Nevšímajte si pacienta a buďte od neho v určitej vzdialenosti.
  • Nestrácajte pacienta z dohľadu a nedržte ho za ruky, hlavu, ramená.

Ak hystéria nezmizne, treba zavolať lekára. Pacienta môžete postriekať studenou vodou. Zároveň je zakázané dopriať mu to, pretože ho to prinúti zamyslieť sa nad správnosťou svojho správania.

Na prevenciu môžete použiť odvar z valeriány, motherwort, prášky na spanie. Nemali by ste venovať pozornosť chorobe a symptómom pacienta.

Prvýkrát sa objavia hysterické záchvaty detstvo alebo dospievajúci. Potom sa môžu vyhladiť. Ak sa však objavia závažné hysterické príznaky, môžu sa v dospelosti znova objaviť.

Výsledky

Hystéria je bežný jav. Majú ho takmer všetky deti. V priebehu rokov sa však príznaky vyhladia. Mnoho ľudí sa úplne zbaví hystérie, ktorá sa nezaobíde bez pomoci rodičov. Konanie rodičov, ktorí doprajú svojmu dieťaťu, však môže viesť k negatívnemu výsledku.

Hysterické záchvaty sú teatrálne. Sú určené pre konkrétnych ľudí. Ak im títo ľudia prestanú venovať pozornosť, potom môžu záchvaty zmiznúť. To však závisí od psychického zdravia hysterickej osoby. V niektorých prípadoch sú záchvaty súčasťou jeho povahy.

V psychoterapii sa stav hystérie nazýva deštruktívna porucha, ktorá sa môže zmeniť na ťažká forma neuróza. Často si ľudia zamieňajú hysterické záchvaty s inými duševnými poruchami. Ale sú ľahšie liečiteľné ako akákoľvek iná porucha skoré štádium takže ak pocítite tieto príznaky, je najlepšie ihneď navštíviť lekára.

Príčiny hystérie

Hystéria je stav, počas ktorého sa človek nedokáže primerane správať a reagovať na vonkajšie podnety. Toto správanie je demonštratívne, častejšie pripomína protest a ostrú reakciu na nejakú akciu inej osoby.

Hlavné dôvody hystérie:

  1. Vlastnosti ľudského rozvoja. Stáva sa, že dieťa je vychovávané v ťažkých podmienkach alebo je príliš rozmaznané. Potom, keď počul od svojich rodičov rozpor s jeho túžbou, upadne do stavu silnej hystérie.
  2. Vlastnosti správania. Hysterické záchvaty postihujú ľudí so zvýšenou emocionalitou. Nevedia ovládať svoje emócie, preto je pre nich jednoduchšie na niekoho kričať, ako adekvátne vyriešiť problém.
  3. Fyzický stres. Stáva sa, že je človek prepracovaný, psychicky aj fyzicky unavený a chce si oddýchnuť, no ostatní naňho tlačia. Málo spí (3-4 hodiny denne), stravuje sa nepravidelne, nezdravo, odmieta šport. Potom to nemôže vydržať a dôjde k postriekaniu negatívnych emócií.
  4. Morálne vyčerpanie. Hystéria môže byť výsledkom emocionálneho vyhorenia, nervového zrútenia, profesionálnej deformácie. Často sa prejavuje u žien počas PMS alebo kritických dní, diéty alebo nevnímania seba samého. Na začiatku môže byť konflikt, ktorý sa čoskoro rozvinie do vážneho škandálu. Vtedy človek naozaj podľahne emóciám a v jednej chvíli môže začať plakať, inokedy byť šťastný.

Okrem toho môže byť hystéria počiatočná fáza duševná choroba. Tento príznak sa často prejavuje u ľudí s manickými sklonmi, záchvaty paniky alebo vegetatívna vaskulárna neuróza.

Symptómy

Záchvat hystérie u každého človeka má svoje vlastné charakteristiky, ale existujú bežné príznaky tohto stavu. Prvým významným znakom je zmätok. Človek nevie, ako v konkrétnom okamihu správne konať, nedokáže primerane posúdiť situáciu a rozhodnúť sa. Postupne narastá vnútorné napätie a začína byť veľmi nervózny. V dôsledku toho sa objavia nasledujúce príznaky:

  • zvýšené potenie;
  • nízky alebo vysoký krvný tlak;
  • závraty, mdloby;
  • pocit nevoľnosti;
  • svalová slabosť, ktorá môže byť sprevádzaná kŕčmi a trasom;
  • inhibovaná reakcia atď.

Ďalším štádiom hystérie sú záchvaty kŕčovitého plaču, ktorý sa môže náhle zmeniť na smiech. Zvyčajne to končí hlasným výkrikom, prosbou o pomoc a silným plačom. Niekedy sa človek v takomto záchvate snaží nejako upokojiť afirmáciami.

Posledná fáza - človek sa nemôže ovládať a každý deň začína vzlykmi. Nevidí zmysel života, chce rýchlo zaspať a neustále sa dostáva do konfliktov.

Vlastnosti hystérie u detí

Hystéria u dieťaťa je výsledkom jeho disharmonickej výchovy. Zvyčajne sa rozvíja v rodinách, kde rodičia neustále nadávajú, ponižujú svojho syna alebo dcéru, používajú proti nemu fyzickú silu. Potom je takéto správanie prejavom beznádeje. Dieťa nevie, ako sa má zachovať, aby situáciu napravilo.

Ďalšia možnosť - dieťa je jediné dieťa v bohatej rodine. Všetka pozornosť na neho, na ktorú si rýchlo zvykne. Akékoľvek odmietnutie alebo zákaz mu v budúcnosti spôsobí odpor v podobe kriku a hystérie. Dieťa sa stáva náročným.

Iný prípad sú rodiny, kde je priveľa zákazov a obmedzení, kedy bábätko nemá právo výberu. Chce väčšiu slobodu konania, čo spôsobuje hysterické záchvaty.

Typické prejavy hystérie u detí:

  1. Prítomnosť kriku alebo rastúceho plaču. Toto je počiatočná fáza.
  2. Dieťa si búcha hlavu o stenu. Ďalšie možnosti - váľať sa po podlahe, veľa a tvrdo skákať, klopať nohami o podlahu, udierať rodičov alebo iných ľudí okolo seba.
  3. Bábätko začne škrabať a hrýzť ostatných. Môže si ublížiť.
  4. Vzhľad záchvatov. Toto je posledný krok. Zvyčajne sa prejavuje vo forme abnormálneho a silného ohýbania tela ("hysterický most").

Dôsledky

Počas záchvatu hnevu môže byť človek nebezpečný pre ostatných. Nekontroluje svoje činy, koná impulzívne a všetko robí na emócie.

Ak sa záchvaty hnevu vyskytujú často, môže sa to stať základom pre rozvoj vážnejších duševných chorôb.

Najslabšie z nich sú nervové zrútenia. Toto je najčastejší výsledok častých hysterických záchvatov. Hlavné príznaky:

  • náhle zmeny nálady niekoľkokrát denne;
  • bezpríčinná slzavosť;
  • dlhotrvajúca apatia;
  • dlhý pobyt v depresii;
  • nadmerná úzkosť;
  • zvýšená únava;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku (nespavosť);
  • slabá chuť do jedla atď.

Spôsoby, ako rýchlo ukončiť záchvat hnevu

Je dôležité naučiť sa rozpoznať záchvat hnevu a byť schopný ho zastaviť sám. Metódy sú univerzálne a sú nasledovné:

  1. Nepresviedčať. Akékoľvek presviedčanie, požiadavky na upokojenie len zhoršujú situáciu a dráždia pacienta. Konanie takéhoto človeka nie je vždy premyslené, logika nefunguje.
  2. Vyjdite z miestnosti. To platí najmä v situáciách s deťmi. Prítomnosť cudzincov spôsobuje túžbu pokračovať v záchvate hnevu. Je lepšie ísť von, porozprávať sa s pacientom a dať mu čas na zotavenie.
  3. Postriekanie vodou. Skvelý spôsob, ako priviesť človeka k pocitom. Musíte si nastriekať malé množstvo vody na tvár alebo potľapkať po lícach, ľahko zatlačiť na bolestivý bod atď. Hlavná vec je robiť to opatrne a bez veľkého úsilia, aby ste nepoškodili.
  4. Pokojne hovor. V tomto prípade je dôležité neobviňovať človeka z jeho zlého správania a negatívnych charakterových vlastností. Malo by sa vysvetliť, že keďže k takýmto situáciám dochádza často, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Je dôležité robiť to bez agresie, hnevu, ale jemne a pokojne.
  5. Dajte piť vodu. Môžete tiež dať čuchať čpavku.

Ak potrebujete zastaviť záchvat hnevu u detí vo veku 2-3 rokov, pomôže metóda, kedy sa rodič začne s dieťaťom rozprávať ako dospelý. Vysvetlí mu, prečo nemôže splniť požiadavku. Často rodičia hovoria, že ich takáto situácia tiež deprimuje a zarmúti, potom im predložia alternatívny spôsob riešenia problému. V dôsledku toho dieťa zabudne na priestupok a súhlasí s návrhom.

Môžete sa pokúsiť rozptýliť dieťa. Požiadajte, aby ste sa pozreli z okna, niečo ukázali alebo nakreslili.

Pre deti vo veku 3-5 rokov je vhodná možnosť so sladkou „pilulkou“ na záchvaty hnevu. Základom je pri prvom náznaku poruchy dať bábätku obľúbenú maškrtu (musí byť nezávadná, teda žiadne čokolády, sladkosti či čipsy).

Najjednoduchším spôsobom je dieťa len objať. Povedať, že je v každom prípade milovaný, ale s nadmernými rozmarmi rozruší svojich rodičov a núti ich zažívať negatívne emócie.

Spôsoby liečby

Obyčajná hystéria sa liečiť nedá. Toto je len dočasné a demonštratívne správanie, takže musíte bojovať s dôvodmi, pre ktoré k nemu dochádza. S tým pomôže psychoterapia: kognitívno-behaviorálna terapia, arteterapia, ale aj medikamentózna liečba.

Kognitívno-behaviorálna terapia

Jeho cieľom je zmeniť model ľudského správania, typ jeho myslenia. V procese liečenia sa ľudia učia porozumieť svojim myšlienkam, analyzovať svoje činy. Na konci kurzu by si pacient mal uvedomiť svoj vlastný stav a že s ním možno a treba bojovať.

Kognitívno-behaviorálna terapia sa vykonáva s psychoterapeutom alebo psychiatrom. Na prvom sedení kladie pacientovi hlavné otázky:

  • čo vyvolalo takéto správanie;
  • prečo nemohol ovládať emócie;
  • ako často sa vyskytujú takéto hysterické záchvaty podráždenia a nenávisti, konflikty;
  • pacienta rozzúria konkrétne osoby alebo ich činy, činy, spôsoby a pod.

V tejto a nasledujúcich fázach je dôležité zapojenie zákazníkov. Ak nemá záujem o liečbu, neoplatí sa strácať čas.

Kurz pozostáva z 5-10 sedení v závislosti od konkrétnej situácie. Jedna konzultácia trvá 40-60 minút. V tomto procese sa diskutuje o aspektoch ľudského správania. Je možné navštevovať skupinové kurzy.

Liečba pozostáva nielen z individuálnych sedení, ale aj z domácich úloh. Účelom druhého je vyriešiť svoje problémy sami. Pochopte základné príčiny hystérie, naučte sa, ako ju rýchlo rozpoznať a predchádzať jej. V tomto prípade je introspekcia spojená s kognitívno behaviorálnou terapiou.

Po každom sedení sa dospelého pacienta pýtajú, čo sa naučil o sebe alebo o svojej poruche. Konzultácie často prebiehajú formou hrania rolí a aktívneho dialógu. To umožňuje sledovať pokrok a predpovedať, či sa porucha rozvinie alebo sa tento proces môže zastaviť.

Arteterapia

V psychológii je tento spôsob liečby najvhodnejší pre deti od 3 do 10 rokov. Spočíva v tom, že pomocou nejakého druhu umenia musíte ukázať svoje obavy alebo nenávidené veci. Umožňuje vám pochopiť, prečo sa dieťa počas záchvatu hnevu správa určitým spôsobom.

Rozoberú sa farby, ktoré dieťa pri kresbe použilo, všetky čiary a ťahy, ako aj ornamenty. Čím väčšia je veľkosť zobrazeného objektu, tým jasnejšie sa objavia negatívne emócie.

Po arteterapii s bábätkom sa treba porozprávať. Požiadajte o vysvetlenie kresby, ktorá vyvoláva strach a vyvoláva vnútornú hystériu.

Arteterapia hystériu nevylieči. V psychiatrii veria, že poskytuje iba predstavu o povahe problému a psychoanalýza, hypnóza a kognitívno-behaviorálna terapia vám pomôžu zbaviť sa. Používajú sa návrhy a presviedčanie. Technika sa vyberá v závislosti od predmetu hystérie.

Lekárske ošetrenie

sedatíva sú jedným z najviac rýchle možnosti spamätaj sa pri hysterickom záchvate. Majú sedatívny účinok. Bylinné lieky pomôžu:

  • valeriána lekárska;
  • hypericum;
  • harmanček;
  • levanduľa;
  • dub;
  • materina dúška;
  • citrónový balzam;
  • mäta.

Niekedy môže kompozícia obsahovať vitamíny skupiny B, ktoré priaznivo pôsobia na centrálny nervový systém.

So zvýšenou excitabilitou sa pijú lieky na báze brómu. Ak sa hystéria stáva často - trankvilizéry. Zmierňujú emocionálny stres, odstraňujú úzkosť. Najlepší z nich:

  • "Buspirone";
  • "Atarax";
  • "Mezapam";
  • "Mebicar";
  • "Clozepid";
  • "Amizil";
  • "Fenazepam".

Ak je záchvat hnevu taký silný, že príde až k nespavosti, treba piť hypnotikum. Niekedy stačí harmančekový alebo mätový čaj.

Prevencia

Existuje niekoľko spôsobov, ako zabrániť.

  1. Dýchacie techniky. Na upokojenie sa musíte 3 zhlboka nadýchnuť a vydýchnuť. Najlepšia technika- kombinovaný. Zahŕňa kľúčne kosti, hrudník a brucho. Nádych začína bruchom, prechádza cez hrudník a dosahuje kľúčne kosti. Výdych je v opačnom poradí. Interval medzi nimi je 3 s. Stačí 3-5 krát, viac netreba, inak sa vám môže točiť hlava.
  2. Afirmácie. Sú to pozitívne afirmácie, ktoré fungujú pri autohypnóze. Zvyčajne sú to slová ako „ukľudni sa, všetko bude v poriadku, všetko zvládnem“. Pomáhajú, ak má človek hysterickú neurózu v dôsledku preťaženia obchodom alebo morálneho vyčerpania.
  3. Fyzické cvičenie. Beh, chôdza, box, tanec, gymnastika, aerobik - nie je žiadny rozdiel. Hlavné je, že človeka aktivity bavia. Za formu fyzickej aktivity sa považuje aj joga a meditácia. Na zbavenie sa nahromadenej negatívnej energie a zastavenie hystérie stačia 2-3 sedenia týždenne.

Záver

Hystéria je demonštratívne správanie, ktoré je výsledkom hromadenia negatívnej energie a morálneho vyčerpania. Hlavnými znakmi sú prudký prechod od vzlykov k smiechu, kŕče, neschopnosť ovládať emócie, samovražedné sklony. Ak sa zistia tieto príznaky, je nevyhnutné poradiť sa s psychológom, podstúpiť diagnostiku a liečbu.

Ako pomôcť sebe (a blízkym) v prípade hystérie, agresivity, apatie, strachu, úzkosti či plaču. Zozhnik tu dáva brožúru, ktorá je pre každého úplne dôležitá o prvej psychologickej prvej pomoci: čo by sa malo a čo by sa v týchto prípadoch robiť nemalo.

Ide o systém techník, ktorý umožňuje ľuďom, ktorí nemajú psychologické vzdelanie, pomôcť sebe a svojmu okoliu, ktorí sa ocitli v extrémnej situácii, vyrovnať sa s psychickými reakciami.

V takejto situácii človek zažije silný emocionálny šok, pretože jeho obvyklý „normálny“ život sa v jednom okamihu zmenil. V tomto stave sa človek nie vždy dokáže vyrovnať s tým najsilnejším emocionálne reakcie ktoré ho v tejto chvíli prevalcujú. Je veľmi dôležité podporovať, pomáhať nájsť silu a odvahu žiť ďalej.

Hysterici

Hysteroidná reakcia – suchými lekárskymi slovami „aktívna behaviorálna reakcia, ktorá spotrebováva energiu“. Človek násilne vystrekuje svoje emócie na ostatných. Dokáže kričať, mávať rukami, plakať zároveň. Hystéria prebieha vždy za prítomnosti divákov.

Hysteroidná reakcia je jedným zo spôsobov, akým naša psychika reaguje na extrémne udalosti. Táto reakcia je veľmi náročná na energiu a má schopnosť infikovať ostatných.

Ako pomôcť niekomu inému s záchvatom hnevu

  • Pokúste sa odstrániť publikum a upozorniť na seba. Čím menej divákov, tým rýchlejšie sa hysteroidná reakcia zastaví.
  • Ak nie je možné odstrániť divákov, snažte sa stať najpozornejším poslucháčom, poskytnite osobe podporu, počúvajte, prikývnite, súhlaste.
  • Hovorte menej sami. Ak hovoríte, potom v krátkych jednoduchých frázach, ktoré označujú osobu menom. Ak hystériu „nekŕmite“ provokatívnymi slovami, vyhláseniami, po 10-15 minútach sa zníži.
  • Po záchvate hnevu dochádza k poruche, preto je potrebné dať človeku možnosť oddychu.

Pomôžte si pri hysterii

V takomto stave je veľmi ťažké si niečím pomôcť, pretože v tejto chvíli je človek v mimoriadne vzrušenom stave. emočný stav a zle rozumie tomu, čo sa s ním a okolo neho deje.

Ak vás napadá, ako zastaviť záchvat hnevu, toto je už prvý krok k jeho koncu. V tomto prípade musíte vykonať nasledujúce kroky:

  • preč od "divákov", zostaň sám.
  • umývať riad ľadová voda- pomôže vám dostať sa k rozumu.
  • Do dychové cvičenia: nádych, zadržte dych na 1-2 sekundy, pomaly vydýchnite nosom, zadržte dych na 1-2 sekundy, pomaly sa nadýchnite a pod.

Neprípustné činy počas záchvatu hnevu

  • Nevykonávajte neočakávané činnosti (napríklad fackovanie, oblievanie vodou, trasenie osoby).
  • Nevstupujte do aktívneho dialógu s človekom o jeho výrokoch, nehádajte sa, kým táto reakcia neprejde.
  • Nie je potrebné predpokladať, že to človek robí úmyselne, aby na seba upútal pozornosť.
  • Pamätajte, že hysteroidné prejavy sú normálnou reakciou na abnormálne okolnosti.
  • Netreba hovoriť formulky: „ukľudni sa“, „daj sa dokopy“, „toto nedokážeš“, „daj sa dokopy, handra“.

Agresivita

Agresívna reakcia alebo hnev, hnev - existuje niekoľko typov: verbálne (keď človek vyjadruje slová hrozby) a neverbálne (človek vykonáva agresívne činy).

V situácii, keď je obvyklý spôsob života náhle a výrazne narušený, má každý človek právo zažiť hnev, hnev, podráždenie.

V takejto situácii môžete človeku pomôcť vyrovnať sa s návalom emócií, s jeho hnevom a dôstojne prežiť skúšky, ktoré zažil.

Hnev je emocionálne nákazlivejšia reakcia ako záchvaty hnevu. Ak to nie je zastavené v čase, potom sa v určitom bode môže stať masovým. Mnoho ľudí, ktorí zažili takúto reakciu, sa potom čudovalo, ako sa im to mohlo stať.

Ak chcete poskytnúť človeku podporu, akceptujte jeho právo na túto reakciu a skutočnosť, že nie je zameraná na vás, ale na okolnosti.

Ako pomôcť druhému človeku v hneve

  • Porozprávajte sa s osobou pokojne, postupne znižujte tempo a hlasitosť reči.
  • Je dôležité hovoriť tichšie, pomalšie a pokojnejšie ako ten, kto sa hnevá.
  • Oslovujte osobu menom, klaďte otázky, ktoré by jej pomohli sformulovať a pochopiť jeho požiadavky na túto situáciu: „Myslíš, že by bolo lepšie urobiť to alebo ono?“

Ako si pomôcť s agresivitou

Neprípustné akcie v prípade agresie

  • Netreba predpokladať, že človek prejavujúci agresiu je od prírody zlý.
  • Hnev je vyjadrením emocionálnej bolesti za „nenormálnych“ okolností.
  • Nesnažte sa hádať alebo presviedčať človeka, aj keď si myslíte, že sa mýli.
  • Nevyhrážajte sa ani nezastrašujte.

Apatia

Apatia je zníženie emocionálnej, behaviorálnej a intelektuálnej aktivity človeka.

Často, keď sa človek ocitne v extrémnej situácii, je to pre neho taká ťažká skúsenosť, že si nie je schopný hneď uvedomiť, čo sa stalo a apatia v tomto prípade pôsobí ako psychická anestézia.

Ako pomôcť inej osobe s apatiou

  • Ak je to možné, nechajte takú reakciu prebehnúť, snažte sa poskytnúť človeku pohodlné prostredie, aby si mohol oddýchnuť.
  • Ak je to z nejakého dôvodu nemožné, potom je potrebné pomôcť človeku jemne sa dostať z tohto stavu. K tomu mu môžete ponúknuť samomasáž (alebo mu v tom pomôcť) aktívnych biologických zón – ušných lalôčikov a prstov.
  • Môžete si dať pohár sladkého čaju, ponúknuť nejaký druh miernej fyzickej aktivity (prechádzka, jednoduché cvičenia).
  • Porozprávajte sa s danou osobou, položte jej niekoľko jednoduchých otázok, napríklad „Ako sa cítite?“
  • Povedzte osobe, že pocit letargie je normálna reakcia na okolnosti.
  • Keď dovolíme, aby prebehla reakcia, umožní to človeku uvedomiť si, čo sa stalo v pre neho pohodlnom režime.

Ako si pomôcť s apatiou

  • Ak máte pocit, že máte málo energie, je pre vás ťažké dať sa dokopy a niečo urobiť, a najmä ak zistíte, že nedokážete prežívať emócie, dajte si príležitosť oddýchnuť si. Vyzujte si topánky, zaujmite pohodlnú polohu, snažte sa relaxovať.
  • Nezneužívajte nápoje obsahujúce kofeín (káva, silný čaj), môže to len zhoršiť váš stav. Ak je to možné, odpočívajte toľko, koľko potrebujete.
  • Ak si situácia vyžaduje konať, doprajte si krátky odpočinok, relaxujte aspoň 15-20 minút.
  • Masírujte si ušné lalôčiky a prsty. Tento postup vám pomôže trochu sa rozveseliť.
  • Vypite šálku slabého sladkého čaju.
  • Vykonajte nejaké fyzické cvičenie, ale nie rýchlym tempom.
  • Ak potrebujete pracovať, robte to priemerným tempom, snažte sa šetriť sily. Napríklad, ak sa potrebujete dostať na určité miesto, neutekajte – kráčajte.
  • Nesnažte sa robiť niekoľko vecí naraz. V tomto stave je pozornosť rozptýlená a je ťažké sa sústrediť.
  • Doprajte si čo najskôr dobrý odpočinok.

Čo nerobiť s apatiou

  • Z tohto stavu človeka „nevyťahujte“ a nezastavujte priebeh tejto reakcie, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.
  • Netreba vyzývať človeka, aby sa dal dokopy, „dal sa dokopy“, apeloval na morálne normy, netreba vravieť „to nie je možné“, „teraz musíte“.

Strach

Strach je emócia, ktorá nás chráni pred riskantným, nebezpečným konaním, z času na čas ho zažije každý človek.

Strach sa stáva nebezpečným, keď je neopodstatnený alebo taký silný, že zbavuje človeka schopnosti myslieť a konať.

Silné prejavy strachu sú tiež normálnou reakciou na abnormálne okolnosti.

Strach, ktorý sa objaví raz, sa môže usadiť v duši na dlhú dobu. A potom začne zasahovať do jeho života a núti ho opustiť niektoré činy, skutky, vzťahy.

Ako dlhší mužžije so svojím strachom, tým ťažšie je s ním bojovať. Čím rýchlejšie sa teda človek vyrovná so svojím strachom, tým je menšia pravdepodobnosť, že sa z neho stane problém, ktorý môže človeka trápiť dlhé roky.

Ako pomôcť druhému človeku, ak sa bojí

Ako si pomôcť so strachom

  • Ak sa nachádzate v stave, keď strach znemožňuje myslenie a konanie, môžete skúsiť použiť niekoľko jednoduché triky. Môže ísť napríklad o dychové alebo fyzické cvičenia.
  • Skúste si sami sformulovať a nahlas povedať, čo spôsobuje strach.
  • Ak je to možné, podeľte sa o svoje skúsenosti s ľuďmi vo svojom okolí - vyjadrený strach sa zmenšuje.
  • Keď sa blíži záchvat strachu, môžete urobiť nejaké dychové cvičenia.

Neplatné akcie

Aj keď si myslíte, že strach je neopodstatnený alebo smiešny, nemusíte sa o tom pokúšať presvedčiť vetami: „Nemysli na to“, „To je nezmysel“, „Toto je nezmysel“. Keď je človek v tomto stave, strach je pre neho vážny a emocionálne bolestivý.

Úzkosť

Stav úzkosti sa líši od stavu strachu tým, že keď človek prežíva strach, bojí sa niečoho konkrétneho (cesty metrom, choroba dieťaťa, nehody a pod.), a keď človek prežíva pocit úzkosti, nevie čoho sa bojí. Preto je v istom zmysle stav úzkosti ťažší ako stav strachu.

Zdrojom úzkosti je veľmi často nedostatok informácií a stav neistoty, ktorý je charakteristický pre každú núdzovú situáciu.

Stav úzkosti môže trvať dlho, čerpá silu a energiu z človeka, zbavuje ho možnosti odpočinku, paralyzuje schopnosť konať.

Ako pomôcť človeku (alebo sebe) s úzkosťou

  • Pri úzkostnej reakcii je veľmi dôležité pokúsiť sa s osobou „hovoriť“ a pochopiť, čo presne ho trápi. V tomto prípade je možné, že si človek zdroj úzkosti uvedomuje a tá sa potom pretaví do strachu. A strach je ľahšie zvládnuť ako úzkosť.
  • Často je človek úzkostný, keď nemá dostatok informácií o prebiehajúcich udalostiach. Potom môžete analyzovať, aké informácie sú potrebné, kedy a kde ich možno získať, a zostaviť akčný plán.
  • Najbolestivejšou skúsenosťou s úzkosťou je neschopnosť uvoľniť sa. Svaly sú napäté, v hlave sa točia rovnaké myšlienky, takže môžete človeka pozvať, aby urobil niekoľko aktívnych pohybov, fyzických cvičení na uvoľnenie napätia a ešte lepšie ho zapojíte do produktívnych činností súvisiacich s prebiehajúcimi udalosťami.

Neplatné akcie

  • Nenechávajte toho človeka samého.
  • Nepresviedčajte ho, že sa netreba báť, najmä ak to tak nie je.
  • Netajte pred ním pravdu o situácii ani zlé správy, aj keď ho to môže z vášho pohľadu rozrušiť.

Slzy

Plač je reakcia, ktorá vám umožňuje prejaviť ohromujúce emócie v ťažkej krízovej situácii. Každý aspoň raz v živote plakal a vie, že slzy spravidla prinášajú výraznú úľavu.

Keď sa človek ocitne v extrémnej situácii, nedokáže sa hneď, akoby mávnutím čarovného prútika, vrátiť do bežného života. Je zaplavený silnými emóciami a slzy sú v tomto prípade spôsobom, ako zahodiť city.

Každú tragédiu, každú stratu musí človek PREŽIŤ. Prežiť znamená prijať to, čo sa mu stalo, vybudovať si nové vzťahy so svetom. Proces prežívania nemôže prebehnúť naraz, nejaký čas trvá. Emocionálne je táto doba pre človeka veľmi náročná.

Slzy, smútok, smútok, úvahy o tom, čo sa stalo, naznačujú, že proces prežívania sa začal. Takáto odpoveď sa považuje za najlepšiu.

Ak človek zadrží slzy, nedochádza k emocionálnemu vybitiu, čo môže poškodiť duševné a fyzické zdravie človeka.

Pomoc obeti

  • Táto reakcia musí byť umožnená. Ale byť v blízkosti plačúceho človeka a nesnažiť sa mu pomôcť je tiež nesprávne.
  • Pokúste sa danej osobe vyjadriť svoju podporu a sympatie. Nie je potrebné to robiť slovami, môžete len sedieť vedľa neho, nechať ho cítiť, že s ním sympatizujete a trápite sa s ním. Človeka môžete len tak držať za ruku, pomocná ruka niekedy znamená oveľa viac ako stovky vyslovených slov.
  • Je dôležité dať osobe príležitosť hovoriť o svojich pocitoch.
  • Ak vidíte, že sa reakcia plaču pretiahla a slzy už človeku neprinášajú úľavu, môžete mu ponúknuť na pitie pohár vody – ide o známy a široko používaný liek.
  • Môžete pozvať človeka, aby sa sústredil na hlboké a rovnomerné dýchanie, aby s ním niečo urobil.

Pomôžte si pri plači

  • Ak plačete, nesnažte sa okamžite upokojiť, „stiahnite sa“. Treba si dať čas a príležitosť vyplakať sa.
  • Ak však cítite, že slzy už neprinášajú úľavu a potrebujete sa upokojiť, musíte vypiť pohár vody a potom dýchať pomaly, ale plytko, pričom sa sústreďte na dýchanie.

Neplatné akcie

  • Netreba sa snažiť zastaviť túto reakciu, upokojiť človeka a presvedčiť ho, aby neplakal.
  • Nepredpokladajte, že slzy sú prejavom slabosti.

Záver

„Všetko, čo ma nezabije, ma posilní“ – toto príslovie starovekého filozofa dokonale opisuje, čo sa stane človeku, ktorý prežíva psychickú traumu. Krízy po tragických udalostiach, bolesť, ktorú ľudia prežívajú, keď stratia milovanú osobu, sú cenou, ktorú treba zaplatiť za to, že sú človekom. Niekto to zvládne sám a niekto to sám nezvládne. V tomto prípade nie je nič hanebné alebo nepohodlné pri hľadaní pomoci od špecialistu: psychológa, lekára, psychoterapeuta.

Hysterické reakcie- ide o rad porúch mentálnej, senzitívnej a motorickej sféry, ktoré vznikajú v súvislosti s prepätím hlavných fyziologických procesov v mozgovej kôre. Častejšie sa pozorujú pri hystérii, niekedy pri iných duševných chorobách (schizofrénia, involutívne psychózy).

Etiológia hysterického záchvatu. Pri rozvoji hysterického záchvatu má vedúcu úlohu akcia vonkajší faktorčo traumatizuje psychiku alebo ju nepriamo oslabuje.

Patogenéza záchvatov pri hystérii spojené so vznikom psychogénnej dysfunkcie v kortikálnych štruktúrach a formáciách hypotalamo-limbicko-retikulárneho komplexu.

Klinika (príznaky) hysterického záchvatu (kŕče)

Charakteristickým znakom hysterických symptómov je teatrálnosť, demonštratívne prejavy, útok sa zintenzívňuje alebo vlečie, keď sa ľudia zhromažďujú okolo pacienta.

Útok začína náhle, bez aury, na pozadí konfliktnej situácie a spravidla nie je sprevádzané stratou vedomia (na rozdiel od epileptického záchvatu), ale môže dôjsť aj k jeho súmraku. Spomienky na prepadnutie a jeho okolie sú zvyčajne zachované, ale kusé. Záchvat trvá niekoľko minút až niekoľko hodín a je charakterizovaný rôznymi motorickými prejavmi. Pacienti zvyčajne nepadajú, ale pomaly klesajú na podlahu bez toho, aby si spôsobili vážne zranenie.

Vstať chaotické polodobrovoľné pohyby, ktoré sú zároveň rôznorodé, zložité a výrazné: pacienti sa krútia, bijú sa hlavami, trhajú si vlasy, oblečenie, zatínajú zuby, chvejú sa, váľajú sa po podlahe, kričia, opakujú rovnakú frázu. Typický je vznik „hysterického oblúka“, keď sa pacient o povrch opiera len pätami a zátylkom a telo je zakrivené do oblúka. Kontrola funkcie panvových orgánov je zachovaná. Niekedy sa pozoruje inkontinencia moču, ale nedochádza k nedobrovoľnej defekácii. Očné viečka sú zvyčajne pevne stlačené a pacient sa bráni pokusu o ich otvorenie. Tvar zreníc sa nemení, ich reakcia na svetlo a bolestivé podnety je v rámci normy. Pri privedení na tvár vaty navlhčenej amoniakom je možné vyvolať ochrannú reakciu. Charakteristické je časté plytké dýchanie. Výrazné hemodynamické zmeny sa zvyčajne nepozorujú. Často sa u pacientov vyvinie hysterický mutizmus (nemenie), funkčné zmeny sluchového a zrakového aparátu, ktoré sa prejavujú neschopnosťou vnímať komplexné podnety, avšak so zachovaním elementárnej bezpodmienečnej reakcie.

Možno uviesť aj iných funkčné zmeny v CNS: neschopnosť chodiť pri absencii objektívnych príznakov parézy (hysterická paralýza); anestézia oblastí podľa typu pančúch alebo rukavíc, čo nezodpovedá zónam inervácie.

Vďaka zachovanému vedomiu sú pacienti sugestibilní. Zmena vonkajšej situácie, nedostatok pozornosti a záujmu zo strany druhých môže spôsobiť postupnú úľavu od záchvatu. Záchvat môže byť náhle ukončený pôsobením silného podnetu (pichnutie, ostrý zvuk, špliechanie studenej vody), čím sa odlišuje od epileptického záchvatu, ktorý sa takýmito opatreniami nedá zastaviť. Odlíšte hysterický záchvat od epileptik umožňuje aj absenciu stereotypného opakovania, postupnosti vývoja, selekcie tonických a klonických fáz, hryzenia jazyka. Po skončení záchvatu spánok zvyčajne nenastáva.

Na to treba pamätať hysterická reakcia sa môže prejaviť stavom letargie, takzvaným psychotickým stuporom, charakterizovaným úplnou imobilizáciou a svalovou relaxáciou. Zároveň nedochádza k žiadnej reakcii na bolestivé podnety, výraz utrpenia zamrzne na tvári, pacienti ťažko a hlučne dýchajú. Postupne sa dýchanie stáva povrchným, pulz sa zrýchľuje. Autor: vzhľad pacient sa môže podobať na zosnulého, takže skôr sa tento stav nazýval „imaginárna smrť“.

záchvat

Záchvat je výsledkom nekontrolovaného náhleho prílevu elektrickej energie do mozgu, jednoducho povedané, ide o akýsi skrat.

V prípade aj krátkodobých kŕčovitých záchvatov by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. V nemocnici Yusupov praktizujú poprední lekári Ruska, odborníci z medicíny, ktorí rýchlo zistia príčinu záchvatov a predpíšu kurz účinnú liečbu.

Čakanie a samoliečba je v tomto prípade nesprávna a riskantná voľba, ktorá časom môže viesť k vážnym a bezútešným následkom.

Niektoré záchvaty sú veľmi krátkodobé a majú mierny charakter. Zároveň môžu zostať nepovšimnuté aj pre tých ľudí, ktorí ich majú.

Konvulzívne záchvaty v mnohých prípadoch predstavujú desivý obraz: človek spadne na zem, z úst mu vyteká pena, nohy a ruky sa krútia.

Záchvaty sa odlišujú od čiastočných záchvatov (Vyskytujú sa v dôsledku abnormálnej elektrickej aktivity neurónov v určitej oblasti mozgu) a generalizovaných záchvatov. Jeho výskyt je spojený s abnormálnou elektrickou aktivitou nervových buniek rozptýlených v mozgu.

Príčiny záchvatov

Záchvaty sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. U malých detí môžu byť príznakom záchvaty infekčné choroby, najmä šírenie infekčného procesu do buniek mozgu a jeho membrán. Môžu byť tiež výsledkom vysoká teplota telo.

U ľudí akejkoľvek vekovej skupiny sa záchvaty môžu vyskytnúť po:

  • mŕtvica
  • epilepsia;
  • traumatické zranenie mozgu;
  • neuroinfekcie;
  • nádorov.

Samostatne sa rozlišuje forma kŕčov - hysterický záchvat. Najčastejšie sa vyskytuje u tínedžerov a mladých žien. Osobitná pozornosť podávané ku konvulzívnym záchvatom u tehotných žien. Môže sa vyskytnúť v dôsledku neskorej závažnej toxikózy.

Príčinou záchvatu je aj odvykanie od drog alebo alkoholu, presnejšie abstinenčný syndróm, ako aj zmena režimu užívania niektorých liekov. antikonvulzíva a predávkovanie niektorými liekmi.

V niektorých prípadoch, aby sa zbavili výsledných záchvatov, lekári odporúčajú pacientom zmeniť svoj životný štýl, ale vo väčšine prípadov je stále potrebná terapia.

Neurológovia v nemocnici Yusupov vyvíjajú liečebný režim pre každého pacienta na individuálnom základe, berúc do úvahy množstvo faktorov.

Liečba záchvatov

V prípade akéhokoľvek konvulzívneho záchvatu, bez ohľadu na stupeň jeho závažnosti, je potrebné zavolať sanitku.

Len skúsený lekár dokáže rozlíšiť hysterický záchvat od skutočného kŕčovitého. Vo všetkých ostatných prípadoch sa musí považovať za možný epileptický a stav pacienta treba liečiť s plnou vážnosťou a zodpovednosťou.

V prvom rade je potrebné chrániť pacienta pred poraneniami a poškodením v čase kŕčového záchvatu. Aby ste to urobili, dajte si pod hlavu mäkký vankúš alebo zložené oblečenie. Pod nohy a ruky je tiež potrebné dať niečo mäkké.

V žiadnom prípade by sa medzi zuby pacienta nemali vkladať cudzie predmety - lyžice, vidličky a iné, pretože v čase kŕčov môžu vyvolať zastavenie dýchania alebo viesť k požitiu cudzie telo v Dýchacie cesty(zlomená korunka zuba a iné).

Ak sa u dieťaťa spozoruje konvulzívny záchvat, potom pred príchodom sanitky je potrebné priložiť studený obklad na čelo a do oblasti pravého hypochondria. Je tiež dovolené dať dieťaťu antipyretikum.

Liečba záchvatov v nemocnici Yusupov

V nemocnici Yusupov sú pacienti prijímaní 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Lekári rýchlo a efektívne diagnostikujú, zistia príčinu záchvatov a predpíšu priebeh účinnej liečby. Ambulancia prijíma pacientov od 18 rokov a starších.

Po záchvate je potrebné pacientov hospitalizovať. Oddelenia nemocnice Yusupov sú vybavené moderným lekárskym vybavením, prístrojmi, pohodlným nábytkom, vďaka čomu je pobyt pacienta v nemocnici pohodlný. Profesionalita lekárov nemocnice Yusupov umožňuje v krátkom čase „postaviť pacientov na nohy“ a vyhnúť sa komplikáciám a opakovaným záchvatom.

V žiadnom prípade by sa kŕče nemali ignorovať, samy neprechádzajú, záchvaty sa budú opakovať častejšie, choroba začne postupovať. Včasná lekárska intervencia pri konvulzívnych záchvatoch je veľmi dôležitá, aby sa predišlo vzniku závažných patológií.

Môžete si dohodnúť stretnutie v nemocnici Yusupov telefonicky.

Rozpoznanie epileptického záchvatu

Existuje celý rad paroxyzmálnych syndrómov, ktoré môžu mať vzdialenú podobnosť s epileptickým záchvatom. Keď lekár priamo spozoruje záchvat, len zriedka môže byť v tomto smere diagnostická pochybnosť. Ale nie je často potrebné priamo pozorovať epileptický záchvat. Oveľa častejšie je potrebné posúdiť povahu útoku na základe príbehu o ňom alebo pacientovi samotnom alebo jeho okolí a potom môžu často vzniknúť takéto pochybnosti.

Nasleduje zoznam záchvatových stavov, ktoré môžu trochu pripomínať epileptický záchvat a ktoré treba mať pri tomto rozpoznávaní vždy na pamäti.

Hystéria. Kŕčové záchvaty pri hystérii pozorujeme v súčasnosti u našich pacientov oveľa zriedkavejšie ako kedysi, čo bolo, samozrejme, výsledkom jednak prenikania vyspelej socialistickej kultúry do najširších vrstiev našej populácie, jednak výsledkom správnejšieho pohľad lekárov na podstatu a príčiny hystérie. Napriek tomu je aj teraz občas potrebné vidieť veľké kŕčovité záchvaty hysterického charakteru.

Nie je to tak dávno, čo odlíšenie hysterických záchvatov od epileptických záchvatov predstavovalo značné ťažkosti a slúžilo ako zámienka pre veľké množstvo špeciálnych štúdií. V dnešnej dobe už takmer žiadne skúsený lekár môžu vzniknúť pochybnosti o povahe pozorovaného záchvatu - medzi záchvatmi jedného a druhého druhu je príliš veľa rozdielov, čo sa vysvetľuje tým, že v jednom prípade sú kŕče automatickým výbojom nervovej energie, ktorý sa odohráva v motorickom analyzátore, a v inom prípade - výsledok komplexného duševného konfliktu u osoby s výraznou nerovnováhou signálnych systémov. Odtiaľ pramenia všetky rozdiely.

Epileptický záchvat, ako sme videli vyššie, sa môže niekedy vyvinúť v súvislosti s duševným zážitkom, ako je prekvapenie, vystrašenie atď., Ale väčšinou sa vyskytuje neočakávane a „spontánne“. Hysterický záchvat je afektívna reakcia – pacient takto reaguje na oveľa zložitejšie životné skúsenosti – urážku niekoho, rozčuľovanie iných, nejaký životný neúspech, smútok a pod.

Pri epileptickom záchvate je vedomie úplne stratené, kontakt s pacientom nie je možný. V záchvate hystérie sa však nejaký kontakt s pacientom predsa len podarí nadviazať a keď sa takýto pacient zmieta v kŕčoch, začne silnejšie biť, ak sa ho snažia obmedziť. Ak si pacient pri kŕčovom záchvate spôsobil ťažké poškodenie, určite išlo o epileptický záchvat.

Kŕče pri epilepsii sú nevýrazné a nezmyselné, rovnako ako výkrik je nevýrazný a nezmyselný, často vydávaný pacientom v prvom momente záchvatu. Kŕče v hystérii sú koordinovanejšie a výraznejšie. Nejde o kontrakcie určitých svalov, ale o určité úkony. Namiesto nemodulovaného epileptického kriku hysterický pacient pri záchvate expresívne plače, vzlyká či stoná.

Zreničky pri epileptickom záchvate strácajú svetelnú reakciu, ktorá sa zachováva pri hysterickom záchvate. Zánik šľachových reflexov a výskyt patologických reflexov v hystérii nie sú pozorované. Hryzenie jazyka vždy hovorí za epilepsiu. Samozrejme, pacient s hystériou sa samozrejme môže pri záchvate vymočiť pod seba, ale je to mimoriadne zriedkavé.

Hysterické záchvaty sú dlhšie ako epileptické záchvaty. Sú tiež polymorfnejšie ako epileptické záchvaty, ktoré sú oveľa stereotypnejšie.

Pacienti sa na konci záchvatu tiež správajú inak. Kým pacient s epilepsiou sa po strate vedomia spamätá, väčšinou nie hneď, no ešte nejaký čas sa nevie správne orientovať v prostredí a pociťuje celkovú slabosť a bolesť hlavy, pacient s hystériou, ktorý sa prebudí po záchvate, sa okamžite vráti do normálneho stavu a niekedy dokonca pociťuje mierny pokoj alebo úľavu po tom, ako sa objavil nervový výboj.

Pri tejto diferenciálnej diagnóze možno brať do úvahy aj fakt, že hysterické záchvaty sa nikdy nevyskytujú v stave spánku a nikdy nevznikajú, ak je pacient úplne sám.

Už viac ako raz bolo poukázané na to, že zjavne neexistujú striktne patognomické individuálne symptómy, ktoré by tieto záchvaty od seba odlíšili, a že takáto diagnóza by mala byť vždy založená na komplexnom hodnotení. To druhé je pravda, aj keď treba mať na pamäti, že až donedávna sa pripisovanie takýchto zjavne organických symptómov hysterickému záchvatu, ako napríklad strata zrenicových svetelných reakcií atď., zrejme zakladalo na skutočnosti, že pri vtedy mnohé, vtedy ešte neznáme varianty epileptického záchvatu prešli na hystériu.

V sporných prípadoch k vyriešeniu problému prispieva detekcia charakteristických zmien v bioprúdoch mozgu mimo záchvatov.

Ak teda nie je ťažké rozlíšiť záchvat epilepsie od záchvatu hystérie z väčšej časti, potom sa situácia výrazne mení, keď máme pred sebou niektoré menej bežné varianty epileptického záchvatu, a najmä prejavy mezencefalického, diencefalického alebo mesodiencefalická epilepsia.

Pri záchvatoch tohto druhu majú pacienti zvyčajne čistú myseľ. So strachom na sebe spozorujú množstvo veľmi nepríjemných a ťažko postrehnuteľných príznakov, akými sú dýchavičnosť, búšenie srdca, zimnica, studené končatiny, hnačky a bolestivé kŕče v rôzne časti telo. Na všetky tieto symptómy zvyčajne reagujú prirodzene emotívne, často plačú, ponáhľajú sa, nevedia si nájsť miesto a požiadať o pomoc. To všetko môže u neskúseného lekára ľahko vyvolať dojem hystérie. Pri bližšom skúmaní si však v súvislosti s týmito záchvatmi môžeme všimnúť, že sa zásadne líšia od emotívnych výbojov v hystérii. Tonické kŕče pri mezencefalických krízach nevyjadrujú nič, ale autonómne symptómy v diencefalických krízach ďaleko presahujú autonómnu symptomatológiu emócií. Okrem toho, ako mezo, tak aj diencefalické záchvaty sú úplne zbavené tohto prvku, akoby zámerného predstierania, z ktorého nie je úplne oslobodený ani jeden prejav hysterickej neurózy.

Niekedy je ťažšie rozlíšiť stav epileptického automatizmu od trochu podobných symptómov hystérie. Takáto ťažkosť môže nastať v tých (zriedkavých) prípadoch, keď činnosti vykonávané počas epileptického automatizmu nie sú len nekonzistentne absurdné, ale pridávajú sa k viac formalizovanému správaniu. Preto sa jeden z našich pacientov s epilepsiou počas takýchto stavov vždy snažil objať a pobozkať susedných pacientov. Je zrejmé, že automatické správanie pacientky bolo diktované starými dočasnými spojeniami, ktoré mala, a to dávalo prvý dojem, že zažila nejaký zložitý mentálny konflikt. Diagnostika takýchto zložitých stavov automatizmu je možná len komplexným spôsobom, berúc do úvahy všetky ostatné znaky choroby a jej priebeh.

Až donedávna ťažkosti s diagnostikou medzi epilepsiou a hystériou viedli k tomu, že sa snažili podložiť myšlienku akejsi kombinovanej alebo prechodnej formy, ktorá sa nazývala „hysteroepilepsia“. Moderné objasnenie je v podstate dokonalé rôzne mechanizmy, ktoré sú základom oboch chorôb, samozrejme robia myšlienku takýchto prechodných foriem neplatnou a diagnóza "hysteroepilepsia" by sa nikdy nemala robiť. Na druhej strane nie je nezvyčajné, že sa u toho istého človeka vyskytujú kombinácie, kombinácie oboch ochorení. Práve pacienti s epilepsiou, najmä ak k záchvatu dôjde pri vedomí, môžu dostať aj hysterické záchvaty, ktoré sú akoby psychogénnou imitáciou ich hlavných záchvatov. Takéto kombinácie boli zaznamenané viac ako raz pri diencefalických a mesodiencefalických záchvatoch. Rozoznať skutočné záchvaty od ich hysterického napodobňovania však zvyčajne nebolo ťažké. Objasnenie hlavného hysterického pozadia vyššej nervovej aktivity týchto pacientov, ako aj prítomnosť iných prejavov sugestibility a hystérie u nich uľahčuje túto diagnózu.

Mdloby. Z ostatných paroxyzmálnych porúch vedomia, ktoré môžu byť dôvodom zámeny s epilepsiou, treba indikovať celkovú vazomotorickú synkopu. (synkopa). Je potrebné pamätať na tieto vlastnosti: pri mdlobách pacient nestráca vedomie okamžite, ale postupne a pred stratou vedomia na nejaký čas „ochorie“, zatmie sa mu pred očami, pociťuje závraty, celkovú slabosť. , nevoľnosť; počas mdloby sa tvár pacienta prudko zbledne, pulz sa mierne napne; pri synkope nedochádza k žiadnym kŕčom, hryzeniu jazyka, ani mimovoľnému močeniu. Pacient sa spamätá po vazomotorickej synkope tiež nie okamžite, ale postupne. Často, keď si pacient po mdlobách ľahne, opäť ochorie, zatmie sa mu v očiach a opäť si musí na chvíľu ľahnúť, keďže vo vodorovnej polohe ešte zostávajúca anémia mozgu robí nedosiahne taký stupeň.

Mdloby často vyvoláva zlý vzduch (zadymená, nevetraná miestnosť), ako aj strach spojený s bolesťou, ako napr. lekárskych procedúr(subkutánne injekcie, extrakcie zubov a pod.). Pohľad na krv u ovplyvniteľných ľudí niekedy vyvoláva závraty a môže viesť k mdlobám.

So všetkými týmito vlastnosťami sa vazomotorická synkopa výrazne líši od porúch vedomia epileptického pôvodu.

Tiež krátke záchvaty môžu byť niekedy zamenené za epileptické výboje. hypertenzia, takzvané „cerebrálne cievne krízy“. Po závratoch alebo krátkej strate vedomia môžu ostať mierne príznaky prolapsu, napríklad vo forme prechodných porúch reči alebo prechodných paréz a pod. A keďže sa takéto záchvaty môžu v niektorých prípadoch opakovať, môže to prirodzene viesť k lekára, aby myslel na záchvaty fokálna epilepsia. Tieto stavy sa líšia od epileptických záchvatov, navyše v prítomnosti výrazného arteriálnej hypertenzie, tiež pretrvávanie interiktálnych reziduálnych symptómov.

Záchvaty straty vedomia, niekedy s kŕčmi, vyvíjajúce sa na podklade anémie mozgu pri Adams-Stokesovom syndróme, sa líšia od epilepsie v prítomnosti prudkého narušenia strednovaskulárnej aktivity (bradykardia, prechodná ventrikulárna fibrilácia v dôsledku atrioventrikulárneho blokáda).

Určitá podobnosť s epileptickým záchvatom môže mať ďalej rôzne variácie takzvaných úmyselných kŕčov alebo Rülfovho syndrómu. Sú to zvláštne, krátke kŕčovité výboje vyvolané nepripraveným aktívny pohyb. Takíto pacienti preto musia s každým novým pohybom začínať veľmi opatrne a postupne, najmä po predchádzajúcej fáze pokoja. Súčasne samotný konvulzívny záchvat môže mať buď viac kortikálnej alebo subkortikálnej povahy. V prvom prípade sa kŕč, začínajúci svalovou skupinou, ktorá vstúpila do aktívneho stavu, potom šíri do susedných segmentov, sleduje súvislosť kortikálnych polí a v tomto ohľade pripomína kŕč Jacksonovho typu. V druhom prípade sa kŕč okamžite šíri difúznejšie, pripomína motorickú aktivitu pri atetóze a líši sa od atetózy iba tým, že proces tu prebieha vo forme samostatných paroxyzmov spojených s aktívnou inerváciou.

Vedomie pri úmyselnom kŕči, na rozdiel od epileptického záchvatu, nie je nikdy narušené. Zvláštnym rozdielom je, že úmyselný spazmus zvyčajne veľmi málo ruší pacientov, ktorí sa po adaptácii na svoj defekt často dokonale vyrovnávajú s požiadavkami každodenného života.

Patofyziologický základ tohto zvláštneho syndrómu sa výrazne líši od mechanizmu epileptického výboja. Práve tu, spolu so zvýšenou excitabilitou motorického analyzátora, jasne vystupuje do popredia nesústredenosť budiaceho procesu. U týchto pacientov proces obkolesenia pracovných sekcií motorického analyzátora negatívnou indukciou prebieha veľmi pomaly a nejaký čas trvá, kým sa dobre ohraničí excitačné ohnisko v hemisférickom kortexe a aby sa vzruch z tohto ohniska nerozšíril do susedných sekcií. Treba povedať, že diagnostika epilepsie v týchto prípadoch môže predstavovať určité ťažkosti, najmä preto, že v niektorých prípadoch môže byť úmyselný spazmus kombinovaný, napríklad s epileptickými záchvatmi, ktoré sa vyskytli v detstve.

V niektorých prípadoch môžu byť dôvodom možnej zámeny s konvulzívnym epileptickým záchvatom stavy včasnej kontraktúry, ktoré sa vyvinú u ťažkých organických pacientov, ak sa vyskytujú vo forme samostatných krátkych záchvatov. Takéto krátke konvulzívne paroxyzmy sa môžu veľmi podobať záchvatom mezencefalickej epilepsie opísaným vyššie. Zásadný rozdiel medzi týmito stavmi môže byť v tom, že takýto spazmus je v podstate spontánne vznikajúci ochranný reflexný spazmus a že pri ňom možno vždy odhaliť masívne vyvinutý syndróm ochranných reflexov, ktorý nie je v žiadnom prípade charakteristický pre kŕče epileptického charakteru.

Osobitnú zmienku si zaslúži takzvaná dystónia námahy. Tento syndróm, ktorý v súčasnosti ešte nie je úplne preskúmaný, pozostáva z krátkych, ale veľmi masívnych kŕčových súborov typu torzná dystónia, ktorý prichádza pri každom pokuse pacienta o nejaký pohyb, a tu sa vôbec nevyžaduje, ako to bolo pri úmyselnom kŕči, aby bol tento pohyb naliehavý alebo nepripravený. Napríklad pacient chce zdvihnúť ruku, ale namiesto toho dochádza k tonickému ohybovému kŕču svalov trupu atď.

Tento syndróm je opísaný pri extrapyramídových poruchách pohybu. Náhly rozvoj takto rozšíreného tonického spazmu môže trochu pripomínať tonické varianty epileptického záchvatu, no pri bližšom štúdiu tejto hyperkinézy sa okamžite odhalí jej súvislosť s aktívnou inerváciou, a teda úplne odlišný mechanizmus vzniku.

Podobne ostatné záchvatové kŕče pri extrapyramídových syndrómoch treba striktne odlíšiť od epilepsie. To zahŕňa početné typy paroxyzmálnych hyperkinéz, ktoré sa vyskytujú v chronickej fáze epidemickej encefalitídy, z ktorých je najbežnejší takzvaný "pazmus pohľadov". Toto sú charakteristické "násilné pohyby", o rozdiele medzi nimi a epilepsiou, o ktorej sme hovorili vyššie, pričom sme diskutovali o probléme takzvanej "subkortikálnej" alebo "striatej" epilepsie. Takzvaný "paraspazmus tváre", ktorý sa zvyčajne vyvíja buď na pozadí mozgovej artériosklerózy alebo na pozadí encefalitídy, tiež nemá nič spoločné s epilepsiou, hoci sa môže prejaviť vo forme samostatných kŕčových záchvatov oddelených od každého z nich. iné relatívne ľahkými intervalmi. Bežné javy takzvanej „paradoxnej kinézy“ (objavenie a vymiznutie kŕčov pri špeciálnych motorických stavoch), ktoré sa často vyskytujú pri paraspazme tváre, ľahko umožňujú
na odlíšenie týchto foriem hyperkinézy od epileptiformných stavov. Tieto stavy sú podrobnejšie popísané v časti „Lokálne kŕče“.

Je ľahké ho odlíšiť od fokálnych foriem epilepsie a takzvaného tvárového hemispazmu, aj keď nedávne pokusy tieto ochorenia kombinovať. Tieto pokusy (viac o tom v príslušnej časti) však boli postavené zrejme na tom, že boli založené na nie úplne čistých prípadoch hemispazmu tváre. Čisté prípady tohto syndrómu majú jasne odlišný, neepileptický pôvod: vyznačujú sa striktne trvalou lokalitou. periférny typ po každom kŕčovom výtoku nezanechávajú parézu, nevykazujú charakteristické zmeny v bioprúdoch mozgu a nie sú prístupné antiepileptickej liečbe.

Nočné epileptické záchvaty, najmä u detí, niekedy vedú k zámene so spánkovou enurézou. Pomôckou pri rozpoznaní týchto syndrómov môže byť fakt, že ak sa dieťa trpiace enurézou v noci pocikávalo v posteli, ráno sa zobudí úplne zdravé, niekedy pociťuje len prirodzenú trápnosť z toho, čo sa stalo. Naopak, po epileptickom záchvate, ktorý sa vyskytol vo sne, sa pacient ráno zobudí dolámaný a s bolesťou hlavy.

Podobne treba odlíšiť záchvaty obyčajnej neurotickej námesačnej chôdze od záchvatov epileptického automatizmu, ako je uvedené vyššie.

Záchvaty takzvanej statickej epilepsie môžu mať veľmi veľkú podobnosť so záchvatmi kataplexie, najmä preto, že ich často priamo nepozorujeme, ale vieme o nich len z rozprávania samotných pacientov alebo ich okolia.

Na odlíšenie týchto záchvatov od seba je dôležité mať na pamäti, že záchvaty kataplexie sú zvyčajne priamo vyvolané nejakou (často príjemnou) emóciou a tiež, že pacienti trpiaci kataplexiou spravidla zaznamenávajú epizodické zaspávanie vo forme charakteristické záchvaty narkolepsia. Navyše záchvat statickej epilepsie trvá väčšinou kratšie ako záchvat kataplexie.

Rozlíšiť epileptické záchvaty spánku od narkoleptických záchvatov zvyčajne nie je ťažké: záchvaty epileptického spánku sú oveľa dlhšie, kým samotný sen je oveľa hlbší.

V prípadoch, keď epileptický záchvat začína vestibulárnou aurou a takáto aura sa môže objaviť izolovane, prirodzene vyvstáva niekedy veľmi zložitá otázka, aký je rozdiel medzi týmito stavmi a záchvatmi Menierovho vertiga. Diagnóza tu môže byť často len zložitá, berúc do úvahy ďalšie príznaky epilepsie. Jedným z diagnostických znakov môže byť zrejme aj fakt, že závraty pri epileptickej vestibulárnej aure nezávisia od tej či onej polohy hlavy a nie sú sprevádzané takou silnou autonómnou odozvou ako pri angioedémových vestibulárnych krízach.

V tomto sa epileptický záchvat od záchvatu migrény líši Vysoké číslo znamenia, že by sa tu zdalo, že diagnostické ťažkosti by nemali nastať. Napriek tomu sa vo viacerých pozorovaniach ukazuje, že niektoré prejavy takzvanej pridruženej migrény môžu veľmi pripomínať epileptické aury.

Napríklad predzáchvatové hemiparestézie alebo skotómy pri migréne môžu spôsobiť zmätok. Jedným z dobrých diferenciálno-diagnostických znakov môže byť rozdielna rýchlosť generalizácie symptómov pri týchto stavoch: ohniskový symptóm migrény sa šíri cez kôru oveľa pomalšie. Poukázalo sa teda na to, že migrenózne parestézie, ktoré začali napríklad na ruke, si vyžadujú desiatky minút, aby sa rozšírili do polovice tela, kým podobný syndróm u Jacksonovej epilepsie sa vyvíja oveľa rýchlejšie. Známa je aj pomalosť, s akou sa migrenózny predsieňový skotóm šíri cez zorné pole.

V niektorých prípadoch môžu stále existovať určité diagnostické ťažkosti. Kissel, Arnoux a Hartmann teda nedávno opísali pozorovanie dievčaťa, ktoré malo počas menštruácie buď záchvaty migrény, alebo záchvaty epilepsie, pričom obidvom predchádzala rovnaká zraková aura. Je pozoruhodné, že rovnakú auru bolo možné pozorovať u nej v izolovanej forme. Pri tejto príležitosti si môžeme pripomenúť aj pozorovanie Shavani, pri ktorom sa striedali záchvaty očnej migrény a epilepsie so zrakovou aurou.

Všetky tieto jednotlivé prvky podobnosti oboch chorôb sú pravdepodobne vysvetlené tým, že hoci najbližší mechanizmus vzniku jednej a druhej choroby nám zostáva neznámy, je medzi nimi evidentne určitý patogenetický vzťah. Vidno to aspoň z frekvencie sekundárnych prípadov migrény v rodinách, z ktorých pacienti s epilepsiou pochádzajú, ako aj z relatívne vysokej frekvencie kombinácie epilepsie a migrény u toho istého človeka. Vzťah oboch ochorení je potvrdený aj farmakologicky. Ukázalo sa teda, že v prítomnosti migrény stačí najmenšia dávka kardiazolu na vyvolanie epileptického záchvatu.

Napokon treba mať na pamäti, že ataky špeciálneho stavu vedomia môžu viesť k diagnostickým chybám. Trochu podobné stavy možno skutočne pozorovať pri neurózach. Ide o krátkodobé a zvyčajne úplne identické poruchy vedomia, ktoré sa niekedy vyskytujú u ľudí trpiacich neurózami, zakaždým pod vplyvom nejakého stereotypného vonkajšia príčina. Medzi tieto dôvody patria rôzne situácie, ktoré si vyžadujú buď veľmi silnú koncentráciu pozornosti, alebo veľmi rýchly prechod pozornosti z jednej do druhej. Je to napríklad potreba urýchlene zmeniť pozornosť nejakým novým smerom, niekedy v podmienkach zníženia tonusu kôry, alebo potreba sústrediť pozornosť súčasne v niekoľkých smeroch, alebo jednoducho prítomnosť negatívnej emócie. Pacienti v takýchto prípadoch hovoria o „omámení“ alebo „inhibícii“, „vyblednutí myšlienok“, „vzdialenosti“ atď., t. j. používajú definície, ktoré sú veľmi blízke tým, ktoré používajú pacienti s epilepsiou na opis ich špeciálnych stavov. Pravdepodobne sú tieto stavy založené na patologickom ožiarení inhibičného procesu cez kôru v dôsledku slabosti vnútornej inhibície.

Tieto zle pochopené stavy sú často mylne považované za epilepsiu. Od epilepsie sa líšia mnohými veľmi významnými spôsobmi.

Tieto stavy sa teda vždy vyvíjajú so zjavným dôvodom, ktorý obsahuje typickú neurosogénnu situáciu, a to: prepätie nervových procesov alebo ich pohyblivosť. Okrem toho títo pacienti nevykazujú iné príznaky epilepsie, ale neustále vykazujú množstvo iných neurastenických symptómov. Nie je možné v nich zistiť zmeny v bioprúdoch mozgu, ktoré sú charakteristické pre epilepsiu. Nepomáha im ani antiepileptická liečba, výraznú úľavu im často prináša terapia zameraná na boj s neurózou.

Tieto „špeciálne stavy“ neurotického charakteru preto treba mať stále na pamäti, aby sa predišlo neoprávnenej nadmernej diagnóze epilepsie.

  • Príznaky a príčiny neurózy "Neuróza je psychogénna (konfliktogénna) neuropsychiatrická porucha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku porušenia obzvlášť významných životných vzťahov človeka." Liečba neurózy je zložitý a časovo náročný proces ako pre odborníka, tak aj pre klienta trpiaceho neurózou. Keďže ciele liečby […]
  • Dynamika stresových stavov osobnosti G. Selye pri pokuse na zvieratách zistil, že rovnaké stavy zmien vo vnútorných orgánoch, ktoré sú spôsobené injekciou extraktov zo žliaz, sa vyskytujú aj pri pôsobení chladu a tepla, pri infekciách, poraneniach, krvácanie, nervové vzrušenie a mnohé iné […]
  • Autizmus, detská mozgová obrna, mentálna retardácia, Downov syndróm GMS je jediná ambulancia, ktorá pohotovo zareagovala večer, keď manželku bolelo brucho. Obyčajná ambulancia, v ktorej sme. liečbe túto chorobu sa zaoberá Psychoterapeut Autizmus, detská mozgová obrna, mentálna retardácia, Downov syndróm. veta? Odvážne hovoríme – nie! Metóda Dr. Glebovského, […]
  • Problémy psychológie mentálne retardovaných detí v dielach L.S. Vygotského Ako každé iné deti, aj mentálne retardované deti sa vyvíjajú v priebehu rokov svojho života. Táto pozícia je každému taká zrejmá, že aj ten najobmedzenejší z pedológov, ktorí si vývoj dieťaťa predstavovali ako […]
  • Skúsenosti s dieťaťom s Downovým syndrómom Ľudmila Tyurina Skúsenosti s dieťaťom s Downovým syndrómom UČITEĽKA MBDOU "Materská škola č. 17", NOVOMOSKOVSK, KRAJ TULA V lete 2013 v r. stredná skupina bolo adoptované dievčatko s Downovým syndrómom Nasťa. V čase prijatia malo dieťa 4,5 roka, úroveň […]
  • Zdravé potraviny proti stresu Stres sa dá poraziť jedlom, no nie je to o smotanovej torte alebo klobáse, ale o správnom Zdravé stravovanie- výber tých, ktorým záleží na stave svojho tela. Ako sa vysporiadať so stresom? Mnoho ľudí si zvykne odbúravať stres chutnými maškrtami. Napríklad na konci ťažkého […]
  • Wernickeho alkoholická encefalopatia Carl Wernicke opísal chorobu s akútne príznaky, charakterizované duševnými poruchami, s edémom zrakové nervy, krvácania do sietnice, okulomotorické poruchy a zhoršená koordinácia pri chôdzi. Najčastejšie príčiny rozvoja tohto ochorenia, […]
  • Panelový autizmus Kľúčovými príznakmi chorôb zahrnutých v paneli sú nediferencované oneskorenie vo vývoji psycho-reči (resp. mentálna retardácia SV) a/alebo porucha autistického spektra (ASD). Keď negenetické príčiny MR a ASD, ako je poškodenie plodu plodu (napríklad […]