Do ktorej skupiny liekov patrí sibazon? Sedatívum Sibazon - "Liek, ktorý nemožno pomenovať." Podmienky skladovania a skladovateľnosť

Tento liek patrí medzi trankvilizéry. Hlavné účinná látka- diazepam. Má inhibičný účinok na centrálny nervový systém. Na upokojenie psychiky, zmiernenie pocitov úzkosti a strachu, zlepšenie procesu zaspávania a spánku užívajú "Sibazon". Recenzie majú rôznu povahu v závislosti od citlivosti každej jednotlivej osoby na drogu.

Indikácie

V rade podobných liekov tento liek má najlepšiu toleranciu, preto sa používa na liečbu rôznych nervové poruchy a v kombinácii na liečbu mnohých iných chorôb. Zoznam možné použitie veľmi široký:

  • Poruchy nervový systém inej povahy - neuróza, úzkosť, strach, poruchy spánku, zvýšená podráždenosť, rozrušený stav.
  • Príznaky alkoholizmu. Pomáha neutralizovať túžbu po použití pravidelná dávka alkohol a zmiernenie kocoviny.
  • Pri komplexných a iných podobných ochoreniach spojených s poškodením mozgu sa používa Sibazon. Recenzie na záchvat paniky naznačujú, že liek okamžite zmierňuje symptómy.
  • Prítomnosť neuropsychiatrických ochorení sa prejavuje vo forme fóbií, paranoidnej mánie, halucinácií.
  • Môže sa použiť na zmiernenie bolesti hlavy spôsobenej nadmernou námahou.
  • Pri poruchách a stavoch spojených s rôzne patológie miecha.
  • Droga sa používa pri liečbe drogovej závislosti. Táto látka uľahčuje stav lámavosti pri rušení akýchkoľvek látok.
  • Kedy kŕčové stavy svalov počas epilepsie a tetanu.
  • Ako doplnkový prvok, ktorý uvoľňuje svaly kostry, pri ochoreniach ako artritída, artróza, detská mozgová obrna.
  • Na odstránenie šokový stav pri absencii a prítomnosti zranení.

Použitie v chirurgii a gynekológii

„Sibazon“ má dobré recenzie ako súčasť anestézie alebo prípravy na anestéziu. Používa sa v pôrodníctve pri predčasných a ťažkých pôrodoch na úľavu od bolesti a stabilizáciu stavu. Zároveň však existujú riziká komplikácií u dieťaťa, sú možné problémy s dýchaním. V gynekológii sa tento liek používa na liečbu psychosomatických porúch spojených s nesprávnym menštruačný cyklus alebo vyvrcholiť.

Obmedzenia

Keďže Sibazon je veľmi silný nástroj, recenzie lekárov a oficiálne pokyny Existuje množstvo stavov, pri ktorých je užívanie tejto drogy nebezpečné pre zdravie a život. Nemôžete užívať liek:

  • Ľudia s precitlivenosťou imunitný systém. Látky zavedené do tela môžu vyvolať nedostatočnú odpoveď protilátok a iných relevantných buniek.
  • o akútny priebeh ochorenia obličiek a pečene. V tomto prípade slabá práca orgánov nemôže úplne odstrániť liek. To prispeje k intoxikácii a zhoršeniu stavu.
  • Osoby trpiace rôzne formy svalové ochorenia vrátane myasténie gravis.
  • Vo forme nekontrolovaného používania doma s rôznymi závislosťami. Kombinácia s alkoholom alebo drogami môže mať vážny dopad na činnosť srdca, mozgu a iných životne dôležitých vecí dôležité orgány. Pri liečbe abstinenčného syndrómu musíte prísne dodržiavať odporúčania odborníka.
  • Ľuďom so samovražednými sklonmi sa neodporúča používať Sibazon. Recenzie a odporúčania naznačujú, že tento liek môže spôsobiť exacerbáciu.
  • Pri problémoch s dýchaním. Tento liek pomáha uvoľniť všetky svaly vrátane dýchacích. Zabraňuje tiež prechodu signálov z mozgových buniek do periférie. To môže vyvolať exacerbáciu ochorenia.
  • V prítomnosti glaukómu. Ak použijete "Sibazon", recenzie a štúdie naznačujú väčšiu pravdepodobnosť rôznych komplikácií.
  • Pri ochoreniach spojených s poruchami svalových pohybov na úrovni mozgu a miechy. V takýchto prípadoch sa príznaky ochorenia prudko zhoršujú.

Používať zákazy

V niektorých prípadoch môže užívanie lieku predstavovať vážne riziko pre život a zdravie. Medzi nimi:

  • Použitie tohto lieku v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť vážne vývojové patológie u plodu.
  • Tehotenstvo a "Sibazon" sú nezlučiteľné. Návod na použitie, recenzie lekárov naznačujú, že tento liek sa môže používať počas obdobia nosenia dieťaťa, iba ak je dôležitosť liečby vyššia ako riziko narušenia stavu dieťaťa.
  • Použitie počas laktácie môže spôsobiť depresiu nervového systému dieťaťa a funkcie jeho pečene a obličiek.
  • So syndrómom zastavenia dýchania počas spánku.
  • U pacientov mladších ako 6 mesiacov sa liek užíva iba na individuálne účely s povinným pozorovaním v nemocnici.

Nežiaduce účinky lieku

Dobrá tolerancia v porovnaní s podobnými lieky, má „Sibazon“. Návod na použitie, recenzie odporúčajú na dosiahnutie najlepšieho účinku liečby pozorovať dynamiku stavu pacienta a meniť dávkovanie. V niektorých prípadoch však môžu existovať vedľajšie účinky, ako napríklad:

  • Zvýšená citlivosť na svetlo.
  • Rozmazané videnie.
  • Pomalý a ospalý stav.
  • Rýchla únavnosť.
  • Porucha priestorovej koordinácie.
  • Oslabenie pozornosti a rýchlosti reakcie.
  • Otupenie vnímania okolia.
  • Zhoršenie kapacity krátkodobej pamäte.
  • Výskyt depresie.
  • Možné mdloby, strata vedomia, bolesť hlavy.
  • V zriedkavých prípadoch má Sibazon opačný účinok. Recenzie pacientov naznačujú možnú excitáciu tela, nepredvídateľné správanie, útoky agresie. Je tiež možné zhoršenie spánku, výskyt nočných môr.
  • Tento liek môže zhoršiť srdcovú frekvenciu, spôsobiť bradykardiu.
  • Vyskytli sa prípady poklesu hladiny leukocytov v krvi. To zase oslabuje imunitný systém a existuje nebezpečenstvo preniknutia rôznych infekcií do tela.
  • Tiež Sibazon nemá vždy dobrý vplyv na tráviaci systém. Recenzie ľudí hovoria o výskyte zápchy, pocitoch nevoľnosti.
  • Drogu môže sprevádzať sucho v ústach resp
  • Tento liek má vplyv na genitourinárny systém. Bolo teda zaznamenané jeho zvýšené zadržiavanie v močovom mechúre.
  • Môže spôsobiť zmeny libida.
  • Zakázané dlho vezmite si "Sibazon". Recenzie, návody a odporúčania odborníkov hovoria o možnosti vzniku závislosti.
  • Alergie sú možné vo forme rôznych vyrážok.

Kompatibilita s inými látkami

Jeho pôsobenie zlepšuje pôsobenie mnohých liekov. Sú medzi nimi lieky proti bolesti, lieky na spanie, antipsychotiká, látky stimulujúce psychiku. Okrem toho liek zvyšuje účinok alkoholických nápojov.

Rôznymi farmaceutickými kombináciami sa spomaľuje odstraňovanie diazepamu z tela, čo prispieva k inhibícii funkcií centrálneho nervového systému. Pri dlhšej expozícii tejto povahy sa môžu objaviť príznaky otravy: strata vedomia.

Účel

Použitie lieku by malo byť pod prísnym dohľadom lekára. Objem jednorazovej a dennej dávky sa určuje na základe stavu pacienta, jeho veku a reakcie organizmu na liek. Dostupné na intravenózne a intramuskulárne injekcie "Sibazon" v ampulkách. Recenzie svedčia o rýchlom a účinnom pôsobení lieku v prítomnosti akútnych stavov. Droga sa používa aj v tabletách, zriedkavo vo forme rektálnych čapíkov.

Všeobecné odporúčania pre liečbu "Sibazon" sa týkajú plynulosti začiatku a konca kurzu. Mali by ste teda užiť najmenšiu dávku a potom ju zvyšovať, kým sa nedosiahne najlepší účinok. Po stanovení výsledku by sa množstvo lieku malo postupne znižovať, až kým sa úplne nezastaví. Treba však poznamenať, že akékoľvek stretnutia môže urobiť iba špecialista. V lekárňach sa liek vydáva len na lekársky predpis.

Dávkovanie

Pri liečbe tabletami sa dospelým odporúča užívať až tri krát za deň od 5 do 15 mg naraz. Takže s formou uvoľňovania lieku v baleniach po 20 kusoch, z ktorých každý váži 5 miligramov, musíte použiť jednu až tri tablety na dávku. Ako tabletku na spanie sa odporúča užiť tabletku dve hodiny po jedle s vodou. Akcia začína do hodiny.

Pre deti sa "Sibazon" vyrába v dávkach 1 a 2 mg, tablety sú potiahnuté hladkou škrupinou. Musíte si vziať 1-5 miligramov naraz.

Dostupné aj v ampulkách. Väčšinou ide o balenia po 10 kusov, každé po 2 ml. Zloženie roztoku je diazepam 0,5 %. Na zmiernenie akútnych stavov sa "Sibazon" podáva intramuskulárne a intravenózne. Recenzie: vedľajšie účinky, vzrušenie, ale v zriedkavých prípadoch. Zvyčajne sa predpisuje 10 mg 3-krát denne.

o intravenózne injekcieúľava nastáva do 7 minút. Ak sa injekcia podáva do svalu, účinok by sa mal očakávať od 30 do 40 minút. Trvanie takejto liečby by nemalo presiahnuť desať dní. Po odstránení akútneho stavu sa odporúča prejsť na liek vo forme tabliet.

Tehotenstvo a laktácia

Neodporúča sa užívať "Sibazon" v počiatočných štádiách tehotenstva, pretože to môže viesť k rozvoju patológií u dieťaťa. Ak sa liek použil v procese úľavy od pôrodnej bolesti, môže to viesť k dočasnej svalovej ochabnutosti, slabému prírastku hmotnosti dieťaťa. A tiež, najmä u predčasne narodených detí, sú ťažkosti s dýchaním, zníženie telesnej teploty.

Ak si žena chce udržať laktáciu a liečbu nemožno prerušiť, musí tento liek nahradiť analógom. Faktom je, že u novorodencov a detí nízky vek nevytvorila sa produkcia potrebných enzýmov na spracovanie a odstránenie diazepamu. Preto sa pri dojčení aj malé dávky lieku hromadia v tele a nepriaznivo ovplyvňujú rast a vývoj dieťaťa.

Šoférovanie a iné aktivity

Tento liek mení rýchlosť vonkajších informácií do mozgu, ako aj z nervových buniek do svalov. Je teda možné zníženie úrovne pozornosti a reakcií. Preto je príjem "Sibazon" kontraindikovaný pre osoby, ktoré musia viesť vozidlo. Obmedzenia sa vzťahujú aj na pacientov, ktorí sa venujú iným činnostiam, ktoré si vyžadujú sústredenie a včasnú reakciu.

Podmienky skladovania

"Sibazon" musí byť uložený na izbová teplota. Vystavenie vlhkosti by malo byť obmedzené a slnečné lúče. Miesto skladovania musí byť mimo dosahu detí. Tablety pre dospelých sa môžu uchovávať 3 roky, pre deti - 2 roky, v tekutej forme, výrobok by sa mal použiť do jedného roka.

Kópie lieku a jeho náhrad

Existuje veľa liekov, ktoré majú podobné alebo podobné zloženie. Takéto lieky sa nazývajú generiká. Spravidla majú spoločnú hlavnú aktívnu zložku a líšia sa pomocnými. Tieto lieky sa osvedčili ako účinné. Navyše sú často oveľa lacnejšie ako originál.

Takéto prostriedky sú: "Diazepam", "Valium", "Relanium", "Apaurin", "Seduxen", "Relium".

Existujú aj lieky, ktoré sa líšia zložením, ale podobným účinkom. Majú inú účinnú látku. Medzi nimi sú Alzolam, Alprazolam, Mezapam a ďalšie.

Aktívna zložka je diazepam .

1 tableta obsahuje 5 mg tejto látky. Ďalšie prvky: stearát vápenatý, monohydrát laktózy, škrob.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg látky. Ďalšie prvky: vstrekovacia voda, etanol, chlorid sodný, makrogol, propylénglykol.

Formulár na uvoľnenie

Tablety a roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie Sibazon v ampulkách.

farmakologický účinok

Sedatívum , vykresľuje anxiolytický účinok .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Starší ľudia s epileptickými záchvatmi a epilepsiou v anamnéze, s spinálnou a cerebrálnou ataxiou, s hepatálnou resp. zlyhanie obličiek, s organickými ochoreniami mozgu, s spánkové apnoe , sklon k zneužívaniu psychoaktívnych drog, s anamnézou drogovej závislosti, Sibazon sa predpisuje opatrne.

Vedľajšie účinky

Použitie Sibazonu, najmä v počiatočnom štádiu liečby, môže spôsobiť rôzne nežiaduce reakcie.

Nervový systém: ataxia , znížená schopnosť koncentrácie, slabá koordinácia pohybov, otupenosť emócií, únava, závraty, ospalosť, spomalenie rýchlosti motorických a duševných reakcií, nestabilita chôdze, katalepsia, depresia nálady, triaška končatín, depresívna nálada, slabosť, zmätenosť, eufória, myasthenia gravis počas dňa, bolesť hlavy paradoxné reakcie, hyporeflexia , podráždenosť, akútne vzrušenie, halucinácie, svalové kŕče, samovražedné sklony, strach, psychomotorická agitácia, výbuchy agresie, nespavosť, úzkosť, nekontrolované pohyby tela.

Tráviaci trakt: strata chuti do jedla, vracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, zápcha, žltačka, zvýšené pečeňové enzýmy, hypersalivácia .

Hematopoetické orgány: neutropénia, leukopénia, anémia, agranulocytóza , trombocytopénia.

Kardiovaskulárny systém: pri parenterálnom podaní dochádza k poklesu hladiny, tachykardii, palpitáciám.

Urogenitálny systém:, porušenie libida, poruchy fungovania obličkového systému, retencia moču.

Môže sa vyvinúť vo forme svrbenia, vyrážok.

Popis účinku Sibazonu na plod pri liečbe matky počas tehotenstva: potlačenie sacieho reflexu u novorodencov, poruchy dýchacieho systému.

V mieste vpichu sa môže vyvinúť venózna trombóza alebo flebitída, opuch a začervenanie v mieste vpichu.

Iné reakcie: poruchy videnia vo forme diplopia , chudnutie, zhoršená funkcia dýchania, útlm dýchacieho centra, bulímia, chudnutie.

Pri prudkom vysadení lieku alebo znížení dávky sa vyvinie „abstinenčný“ syndróm, ktorý sa prejavuje úzkosťou, podráždenosťou, depresiou, zvýšené potenie, depersonalizácia dysfória, poruchy spánku, nervozita, kŕče tkaniva hladkého svalstva, akútna psychóza, halucinácie, kŕče, poruchy spánku, bolesť hlavy, hyperakúzia, fotofóbia, parestézia, poruchy vnímania, triaška.

Použitie lieku Sibazon v gynekologickej, pôrodníckej praxi: u predčasne narodených a donosených detí je dyspnoe, svalová hypotenzia.

Návod na použitie Sibazonu (spôsob a dávkovanie)

Liečivo sa predpisuje perorálne, ako aj intravenózne, intramuskulárne, predpisujú sa injekcie Sibazonu, návod na použitie zahŕňa aj komplexnú terapiu roztokom a tabletami.

Dávkovanie liek vykonáva sa v závislosti od citlivosti na liek, klinický obraz, individuálna odpoveď.

V psychiatrickej praxi: pri fóbiách, stavoch dysfórie, hypochondrických a hysterických reakciách, neurózach sa liek predpisuje 2-3x denne 5-10 mg.

Ako anxiolytikum sa diazepam užíva 2-4 krát denne, 2,5-10 mg. V niektorých prípadoch môže byť množstvo lieku zvýšené na 60 mg denne.

V prípade abstinenčného syndrómu od alkoholu sa liek predpisuje prvý deň 3-4 krát v dávke 10 mg, potom sa množstvo lieku zníži na polovicu.

Pacientom so staršími a imunokompromitovanými osobami sa diazepam predpisuje dvakrát denne v dávke 2 mg.

IN neurologická prax pri degeneratívnych ochoreniach, spastických stavoch centrálneho pôvodu sa Sibazon užíva 2-3x denne 5-10 mg.

V reumatológii a kardiológii: arteriálnej hypertenzie- 2-3 krát denne, 2-5 mg, s angínou pectoris - 2-3 krát denne, 2-5 mg, s vertebrálnym syndrómom - 4-krát denne, 10 mg.

Liečivo sa používa v kompozícii komplexná terapia pri liečbe počiatočnej dávky - intramuskulárne 10 mg, potom vnútri 1-3 krát denne, 5-10 mg.

Počas defibrilácie ako premedikácie sa liek podáva v samostatných dávkach intravenózne pomaly v dávke 10-30 mg.

Pri spastických stavoch reumatického pôvodu a pri vertebrálnom syndróme: počiatočné množstvo liečiva je 10 mg intramuskulárne, potom perorálne 1-4 krát denne 5 mg.

V gynekologickej praxi a pôrodníctve: s menštruačnými a menopauzálnymi poruchami, s psychosomatickou patológiou, preeklampsiou je indikovaných 2-5 mg diazepamu 2-3 krát denne.

Počiatočná dávka pri preeklampsii je 10-20 mg intravenózne, po ktorej nasleduje perorálne podávanie trikrát denne, 5-10 mg.

Kontinuálna liečba sa vykonáva s predčasným oddelením placenty až do úplného dozrievania plodu.

Premedikácia v chirurgickej praxi a anestéziológii: pred operáciou sa podáva 10-20 mg diazepamu.

Pediatria: pri spastických stavoch centrálneho pôvodu, pri reaktívnych a psychosomatických poruchách sa množstvo liečiva zvyšuje postupne.

Pri ťažkých opakujúcich sa epileptických záchvatoch so status epilepticus sa Sibazon užíva parenterálne: pre deti mladšie ako päť rokov intravenózne pomaly 0,2 - 0,5 mg každých 2 - 5 minút, maximálne - 5 mg.

Pri poraneniach miechy sprevádzaných hemiplégiou alebo paraplégiou, s choreou, sa liek podáva intramuskulárne 10-20 mg.

Pri motorickej excitácii sa liek predpisuje intravenózne alebo intramuskulárne trikrát denne, 10-20 mg.

Na baňkovanie svalový kŕč (exprimovaná forma) sa liek podáva intravenózne jedenkrát v dávke 10 mg.

Predávkovanie

Užívanie vysokých dávok lieku spôsobuje zníženie reflexov, paradoxné vzrušenie , zmätenosť, ospalosť, hlboký spánok, znížená reakcia na bolestivé podnety, stupor, areflexia , bradykardia, tremor, poruchy zrakového vnímania, útlm dýchania a kardiovaskulárnych systémov, nystagmus, kolaps, kóma.

Špecifickým antagonistom je flumazenil , ktorý sa používa výhradne v nemocničnom prostredí. Flumazenil je antagonista benzodiazepínov a neodporúča sa pacientom s epilepsia ktorí užívajú benzodiazepíny kvôli riziku vyvolania epileptických záchvatov.

Hemodialýza sa neosvedčila.

Interakcia

Sibazon zvyšuje závažnosť inhibičného účinku na centrálny nervový systém antidepresíva , neuroleptiká, sedatíva, antipsychotické lieky , myorelaxanciá, lieky na celková anestézia, narkotické analgetiká.

Posilnenie účinku a predĺženie polčasu rozpadu sa zaznamenáva, keď sa užíva súčasne s kyselina valproová propoxyfén, metoprolol, ketokonazol, fluoxetín, perorálne kontraceptíva, cimetidín a iné inhibítory mikrozomálnej oxidácie.

Účinnosť lieku sa znižuje pri užívaní induktorov mikrozomálnych pečeňových enzýmov. Nárast psychickej závislosti a nárast eufórie sa zaznamenáva, keď spoločné prijímanie narkotické analgetiká .

Antacidá neovplyvňujú úplnú absorpciu diazepamu, ale znižujú rýchlosť absorpcie. Pri užívaní antihypertenzív dochádza k zvýšeniu závažnosti zníženia hladiny krvného tlaku. Súčasné použitie zvyšuje respiračnú depresiu. V dôsledku súťaženia o komunikáciu s proteínmi sa riziko intoxikácie digitalisom zvyšuje pri použití nízkopolárnych srdcových glykozidov.

U pacientov s parkinsonizmom sa účinnosť levodopy počas užívania diazepamu znižuje. Čas eliminácie liečiva sa liečbou predlžuje. Aktivita lieku klesá s použitím psychostimulantov, analeptík, inhibítorov MAO.

Sibazón je schopný zvýšiť toxicitu zidovudínu. Teofylín narúša a znižuje sedatívny účinok lieku. Rifampín znižuje koncentráciu účinná látka, čím sa zvyšuje jeho vylučovanie.

Sibazon je nekompatibilný s inými liekmi, čo zakazuje miešať liek s inými liekmi v jednej injekčnej striekačke.

Podmienky predaja

Sibazon si môžete kúpiť v sieti lekární po predložení lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Na tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 30 stupňov Celzia.

Zahrnuté v zozname účinných látok č. 1.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Nie viac ako päť rokov.

špeciálne pokyny

Intravenózna infúzia diazepamu sa vykonáva pomaly, najlepšie do veľkej žily rýchlosťou 5 mg (1 ml) za minútu. Intravenózne kontinuálne infúzie sú neprijateľné z dôvodu rizika sedimentácie, adsorpcie liečiva.

Počas obdobia liečby sibazónom je potrebné úplné odmietnutie používania alkoholických nápojov. S ťažkou patológiou obličiek a pečeňové systémy je potrebné pravidelné monitorovanie ukazovateľov pečeňových enzýmov a obraz periférnej krvi.

Dlhodobá terapia vysoké dávky vzniká drogová závislosť. Dlhodobá liečba sa vykonáva vo výnimočných prípadoch. Náhle vysadenie lieku vedie k abstinenčný syndróm ktorý sa prejavuje zmätenosťou, úzkosťou, myalgiou, bolesťami hlavy, napätím, hyperakúzia , depersonalizácia, derealizácia, dotyková precitlivenosť, fotofóbia, epileptické záchvaty, halucinácie.

Ak má pacient počas liečby také neobvyklé reakcie, ako je úzkosť, zvýšená agresivita, myšlienky o samovražda , nespavosť, povrchný spánok, zvýšené svalové kŕče, halucinácie, akútne stavy vzrušenia, vtedy sa liek vysadí.

V prvých dňoch liečby, ako aj pri prudkom vysadení lieku u pacientov s epileptickými záchvatmi a anamnézou epilepsie, dochádza k zrýchleniu vývoja záchvatov a status epilepticus.

V tehotenstve možno diazepam predpísať len na „životne dôležité“ indikácie, a to vo výnimočných prípadoch. Použitie Sibazonu v prvom trimestri tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vrodené chyby a má tiež výrazný toxický účinok na plod. Použitie lieku v neskorom tehotenstve vedie k inhibícii aktivity centrálneho nervového systému u novorodencov. Pri konštantnom príjme počas tehotenstva sa zaznamenáva tvorba fyzickej závislosti, niekedy sa u novorodencov zaznamenáva syndróm "zrušenia".

deti mladší vek najcitlivejšie na inhibičný účinok benzodiazepínov na činnosť centrálneho nervového systému. Novorodencom sa neodporúča predpisovať lieky s obsahom benzylalkoholu pre riziko rozvoja smrteľného toxického syndrómu, prejavujúceho sa ťažkosťami s dýchaním, útlmom centrálneho nervového systému, metabolická acidóza , pokles krvného tlaku, intrakraniálne krvácania , epileptické záchvaty, zlyhanie obličiek.

Pri použití diazepamu do 15 hodín pred pôrodom v dávkach presahujúcich 30 mg, apnoe, útlm dýchania u novorodencov, hypotermia, slabé satie, pokles krvného tlaku, pokles svalového tonusu, syndróm „lenivého dieťaťa“, porušenie metabolické procesy v reakcii na chladová reakcia .

Sibazon ovplyvňuje manažment vozidlo vykonávanie zložitých prác.

Nie je popísané na Wikipédii.

INN: Diazepam.

Sibazonove analógy

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Analógy sú:,.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Sibazon. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Sibazonu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy Sibazonu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu neurózy, status epilepticus, motorického nepokoja u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Sibazon- trankvilizér, derivát benzodiazepínu. Má anxiolytický, sedatívny, antikonvulzívny, centrálny myorelaxačný účinok. Mechanizmus účinku je spojený so zvýšením inhibičného účinku GABA v centrálnom nervovom systéme. Svalovo relaxačný účinok je tiež spôsobený inhibíciou miechových reflexov. Môže spôsobiť anticholinergné účinky.

Zloženie

Diazepam + pomocné látky.

Farmakokinetika

Absorpcia je rýchla. Väzba na plazmatické bielkoviny je 98 %. Preniká cez placentárnu bariéru do cerebrospinálnej tekutiny, vylučuje sa do materského mlieka. Metabolizované v pečeni. Vylučuje sa obličkami - 70%.

Indikácie

  • neurózy;
  • hraničné stavy s príznakmi napätia, úzkosti, úzkosti, strachu;
  • poruchy spánku;
  • motorická excitácia rôznych etiológií v neurológii a psychiatrii;
  • abstinenčný syndróm pri chronickom alkoholizme;
  • spastické stavy spojené s poškodením mozgu alebo miechy;
  • myozitída, burzitída, artritída sprevádzaná napätím kostrového svalstva;
  • epileptický stav;
  • premedikácia pred anestéziou;
  • ako súčasť kombinovanej anestézie;
  • uľahčenie pracovnej činnosti;
  • predčasný pôrod;
  • predčasné oddelenie placenty;
  • tetanus.

Uvoľňovacie formuláre

Tablety 5 mg.

Roztok na intravenózne a intramuskulárna injekcia(injekcie v ampulkách na injekciu) 0,5 %.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávka sa vypočítava individuálne v závislosti od stavu pacienta, klinického obrazu ochorenia, citlivosti na liek.

Pri perorálnom podaní je priemerná jednotlivá dávka pre dospelých 5-15 mg. V niektorých prípadoch, so silným vzrušením, strachom, úzkosťou, sa jednorazová dávka zvýši na 20 mg. Denná dávka je zvyčajne 15-45 mg, maximálna denná dávka- 60 mg. Denná dávka lieku je rozdelená na 2-3 dávky.

Ako anxiolytikum - 5-10 mg 2-4 krát denne.

S abstinenčným syndrómom alkoholu - 10 mg 3-4 krát denne počas prvých 24 hodín, po ktorých nasleduje zníženie na 5 mg 3-4 krát denne.

U starších pacientov a oslabených pacientov sa liek podáva v nižších dávkach, ktoré sú 1/2 alebo 2/3 priemeru.

Neurológia: spastické stavy centrálneho pôvodu pri degeneratívnych neurologických ochoreniach - 5-10 mg 2-3x denne.

Klinika vnútorných chorôb: 5 mg 2-3 krát denne, ak je to potrebné a s prihliadnutím na toleranciu - do 10 mg 4 krát denne.

Klimakterické a menštruačné poruchy: 5 mg 2-3x denne.

Anestéziológia, chirurgia: premedikácia - v predvečer operácie, večer - 10-20 mg.

Pediatria: predpisuje sa s postupným zvyšovaním dávky (začína sa nízkymi dávkami a pomaly sa zvyšujú na optimálnu dávku dobre tolerovanú pacientom), denná dávka (možno rozdeliť na 2-3 dávky, pričom hlavná, najväčšia dávka sa užíva v večer) pre deti od 7 rokov a staršie - 5 mg. Maximálna denná dávka je 10 mg.

Vedľajší účinok

  • ospalosť;
  • závraty;
  • svalová slabosť;
  • zmätenosť;
  • depresie;
  • zhoršenie zraku;
  • bolesť hlavy;
  • chvenie;
  • pocit úzkosti;
  • poruchy spánku;
  • halucinácie;
  • škytavka
  • zhoršenie pamäti;
  • zápcha;
  • nevoľnosť;
  • suché ústa;
  • slinenie;
  • zvýšenie alebo zníženie libida;
  • inkontinencia moču;
  • pri parenterálnom použití je možné určité zníženie krvného tlaku;
  • kožná vyrážka.

Kontraindikácie

  • ťažká myasténia gravis;
  • ťažká chronická hyperkapnia;
  • indikácie v anamnéze závislosti od alkoholu alebo drog (okrem akútneho abstinenčného stavu);
  • precitlivenosť na diazepam a iné benzodiazepíny.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Sibazon sa nemá užívať v 1. trimestri gravidity, s výnimkou naliehavých prípadov. Treba mať na pamäti, že pri použití diazepamu počas tehotenstva je možná významná zmena srdcovej frekvencie plodu.

Pri pravidelnom užívaní počas laktácie dojčenie treba zastaviť.

Použitie u detí

Je potrebné sa vyhnúť použitiu Sibazonu u novorodencov, pretože ešte úplne nevytvorili enzýmový systém zapojený do metabolizmu diazepamu.

špeciálne pokyny

S mimoriadnou opatrnosťou sa používa u pacientov so srdcovým a respiračným zlyhaním, organickými zmenami v mozgu (v takýchto prípadoch sa odporúča vyhnúť sa parenterálnemu podávaniu diazepamu), s glaukómom s uzavretým uhlom a predispozíciou k nemu, s myasténiou gravis.

Osobitná opatrnosť je potrebná pri používaní Sibazonu, najmä na začiatku liečby, u pacientov, ktorí dlhodobo užívajú centrálne pôsobiace antihypertenzíva, betablokátory, antikoagulanciá, srdcové glykozidy.

Pri prerušení liečby sa má dávka znižovať postupne. Pri náhlom zrušení diazepamu po dlhodobom používaní je možná úzkosť, nepokoj, tremor, kŕče.

Diazepam sa má vysadiť s rozvojom paradoxných reakcií (akútny nepokoj, úzkosť, poruchy spánku a halucinácie).

Po intramuskulárna injekcia Sibazón môže zvýšiť aktivitu CPK v krvnej plazme (čo treba vziať do úvahy, keď odlišná diagnóza infarkt myokardu).

Vyhnite sa intraarteriálnemu podaniu.

Počas liečby sa vyhýbajte pitiu alkoholu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Sibazon môže spôsobiť spomalenie rýchlosti psychomotorických reakcií, čo je potrebné vziať do úvahy u pacientov zapojených do potenciálne nebezpečných činností.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém (vrátane neuroleptík, sedatív, tabletky na spanie, opioidné analgetiká, lieky na anestéziu), zvyšuje sa inhibičný účinok na centrálny nervový systém, na dýchacie centrum, vyjadrený arteriálna hypotenzia.

Pri súčasnom použití s ​​tricyklickými antidepresívami (vrátane amitriptylínu) je možné zvýšiť inhibičný účinok na centrálny nervový systém, zvýšiť koncentráciu antidepresív a zvýšiť cholinergný účinok.

U pacientov užívajúcich dlhodobo centrálne pôsobiace antihypertenzíva, betablokátory, antikoagulanciá, srdcové glykozidy, stupeň a mechanizmy lieková interakcia nepredvídateľné.

Pri súčasnom použití so svalovými relaxanciami sa zvyšuje účinok svalových relaxancií, zvyšuje sa riziko apnoe.

Pri súčasnom užívaní s perorálnymi kontraceptívami je možné zosilniť účinky Sibazonu. Zvýšené riziko medzimenštruačného krvácania.

Pri súčasnom použití s ​​bupivakaínom je možné zvýšenie koncentrácie bupivakaínu v krvnej plazme; s diklofenakom - môže sa zvýšiť závrat; s izoniazidom - zníženie vylučovania diazepamu z tela.

Lieky, ktoré spôsobujú indukciu pečeňových enzýmov, vr. antiepileptiká (karbamazepín, fenytoín) môžu urýchliť vylučovanie diazepamu.

Pri súčasnom užívaní s kofeínom sa znižuje sedatívny a prípadne aj anxiolytický účinok diazepamu.

Pri súčasnom použití s ​​klozapínom je možná ťažká arteriálna hypotenzia, respiračná depresia, strata vedomia; s levodopou - je možné potlačenie antiparkinsoník; s uhličitanom lítnym - je opísaný prípad vývoja kómy; s metoprololom - je možné zníženie zrakovej ostrosti, zhoršenie psychomotorických reakcií.

Pri súčasnom použití s ​​paracetamolom je možné znížiť vylučovanie diazepamu a jeho metabolitu (desmetyldiazepamu); s risperidónom - sú opísané prípady rozvoja NMS.

Pri súčasnom použití s ​​rifampicínom sa vylučovanie sibazónu zvyšuje v dôsledku významného zvýšenia jeho metabolizmu pod vplyvom rifampicínu.

Teofylín v nízkych dávkach narúša sedatívny účinok diazepamu.

Pri súčasnom použití v zriedkavých prípadoch diazepam inhibuje metabolizmus a zvyšuje účinok fenytoínu. Fenobarbital a fenytoín môžu urýchliť metabolizmus diazepamu.

Pri súčasnom použití fluvoxamínu sa zvyšuje koncentrácia v krvnej plazme a vedľajšie účinky diazepamu.

Pri súčasnom použití s ​​cimetidínom, omeprazolom, disulfiramom je možné zvýšenie intenzity a trvania účinku diazepamu.

Pri súčasnom príjme etanolu (alkoholu), liekov obsahujúcich etanol, sa zvyšuje inhibičný účinok na centrálny nervový systém (hlavne na dýchacie centrum) a môže sa vyskytnúť aj syndróm patologickej intoxikácie.

Analógy lieku Sibazon

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • apaurin;
  • Valium Roche;
  • diazepabén;
  • diazepam;
  • diazepex;
  • diapam;
  • Relanium;
  • Relium;
  • Seduxen.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Sibazone je účinný trankvilizér zo skupiny benzodiazepínových derivátov. Pri predpisovaní tohto lieku je potrebné vziať do úvahy množstvo obmedzení a kontraindikácií. V prípade vývoja vedľajšie účinky bude potrebná úprava dávkovania alebo vysadenie lieku, po ktorom nasleduje výber alternatívnej liečby.

V priebehu liečby je potrebné prísne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára. Keď sa Sibazon používa súčasne s antihypertenzívami, pozoruje sa zvýšenie ich účinku, čo môže viesť k nadmernému zníženiu krvný tlak.

    Ukázať všetko

    všeobecné informácie

    Účinnou látkou lieku Sibazon je diazepam.

    Tento liek je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

    Lieková forma

    Pomocné komponenty

    Formulár na uvoľnenie

    Tablety

    V jednej tablete

    5 mg diazepamu

    stearát vápenatý, monohydrát laktózy, škrob

    20 tabliet v nádobe z tmavého skla alebo v polymérovej nádobe.

    20 tabliet v blistrovom balení. Sekundárny obal - kartónový zväzok obsahujúci jednu nádobu alebo bunkový obal

    Injekčný roztok 0,5%

    V jednom mililitri roztoku 5 mg diazepamu

    Špeciálne pripravená voda na injekciu, etanol, chlorid sodný, makrogol, propylénglykol

    Ampulky z tmavého skla, 2 ml liečivý roztok, v bunkovom balení po 5 kusov.

    Sekundárne balenie – kartónová škatuľka obsahujúca 1 alebo 2 blistrové balenia.

    Dostupné pre nemocnice kartónové krabice obsahujúcich 100 blistrov

    Uvoľňovanie lieku Sibazon z lekární sa uskutočňuje na lekársky predpis.

    Liek sa má uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 30 stupňov a nie dlhšie ako 5 rokov.

    Farmakologické vlastnosti

    Sibazon patrí do skupiny trankvilizérov (anxiolytiká).

    Účinná látka diazepam patrí do skupiny benzodiazepínových derivátov.

    Diazepam má na telo tieto účinky:

    • antikonvulzívum;
    • sedatívno-hypnotikum;
    • centrálny svalový relaxant;
    • anxiolytikum;
    • spazmolytikum, ktoré sa prejavuje znížením krvného tlaku, rozšírením lumenu koronárnych artérií.

    Aktívna zložka je tiež schopná:

    • zvýšiť prah citlivosti na bolesť;
    • potlačiť aktivitu parasympatického nervového systému;
    • znížiť produkciu žalúdočnej šťavy v noci.

    Stabilný účinok liečby Sibazonom je zaznamenaný v intervale od 2. do 7. dňa začiatku liečby.

    Mechanizmus účinku diazepamu je založený na stimulácii benzodiazepínových receptorov v centrálnom nervovom systéme. Anxiolytický účinok je spôsobený vplyvom látky na komplex amygdaly limbického systému.

    Účinok diazepamu na nešpecifické talamické jadrá a retikulárnu formáciu poskytuje sedáciu a elimináciu symptómov neurotických porúch (strach, úzkosť).

    Pregabalín - návod na použitie a analógy

    Indikácie na použitie

    Liečba Sibazonom je účinná pri nasledujúcich patológiách:

    • všetky formy porúch sprevádzané stavom úzkosti;
    • dysfória (s liečbou túto poruchu Sibazon je súčasťou kombinovanej liečby);
    • stav spasticity (s tetanom, mozgová obrna, organické lézie mozog a miecha, atetóza);
    • stav sprevádzaný kŕčmi kostrových svalov pri reumatickej spondylartritíde, artróze, burzitíde, myozitíde, progresívnej chronickej polyartritíde, vertebrálnom syndróme, tenzných bolestiach hlavy, angíne pectoris;
    • abstinenčný syndróm na pozadí alkoholického ochorenia, sprevádzaný nepokojom, úzkosťou, napätím, prechodným reaktívnym stavom, tremorom;
    • psychosomatické poruchy v gestóze, predmenštruačný syndróm, status epilepticus, peptický vred, arteriálnej hypertenzie, ekzém (pri liečbe týchto stavov je Sibazon súčasťou komplexnej terapie);
    • intoxikácia drogami;
    • Meniérova choroba;
    • premedikácia pred navrhovaným endoskopickým vyšetrením alebo chirurgickým zákrokom;
    • epileptické záchvaty;
    • paranoidno-halucinačné stavy;
    • motorická excitácia v psychiatrickej a neurologickej praxi.

    Liek je tiež indikovaný na uľahčenie pôrodu v prípade predčasného odlúčenia placenty.

    Kontraindikácie

    Podmienky vylučujúce použitie Sibazonu sú:

    • neznášanlivosť účinnej látky - diazepamu;
    • akútna intoxikácia spôsobená inými liekmi;
    • akútna intoxikácia alkoholom so súčasným poškodením životne dôležitých orgánov;
    • glaukóm s uzavretým uhlom;
    • myasthenia gravis;
    • závažný variant priebehu chronickej obštrukčnej choroby pľúc;
    • záchvaty absencie pri epilepsii;
    • akútna forma respiračného zlyhania;
    • obdobie tehotenstva;
    • dojčenie.

    Zvýšená opatrnosť si vyžaduje vymenovanie Sibazonu u nasledujúcich kategórií pacientov:

    • starí ľudia;
    • pacienti s diagnózou epilepsie, ako aj pacienti s epileptickými záchvatmi v anamnéze;
    • pacienti s cerebrálnou alebo spinálnou ataxiou;
    • pacienti s nedostatočnou funkciou pečene, s renálnou insuficienciou;
    • pacientov s organické choroby mozog;
    • ľudia so syndrómom nočného zastavenia dýchania;
    • pacienti so sklonom k ​​zneužívaniu psychotropných liekov;
    • osoby s anamnézou drogovej závislosti.

    Vedľajšie účinky

    Na pozadí používania Sibazonu je pravdepodobný vývoj nasledujúcich nežiaducich reakcií:

    • ataxia;
    • zníženie stupňa koncentrácie pozornosti;
    • zhoršenie koordinácie pohybov;
    • dezorientácia v priestore a čase;
    • oslabenie emócií;
    • únava;
    • závraty;
    • zvýšená ospalosť;
    • spomalenie rýchlosti psychomotorických reakcií;
    • nestabilita pri chôdzi;
    • anterográdna amnézia;
    • euforický stav;
    • katalepsia;
    • depresívne emocionálne pozadie;
    • chvenie končatín;
    • depresívny stav;
    • slabosť;
    • zmätenosť;
    • bolesti hlavy;
    • paradoxné reakcie;
    • porucha reči;
    • znížené reflexy;
    • podráždenosť, psychomotorická agitácia;
    • halucinačný syndróm;
    • svalové kŕče;
    • samovražedné myšlienky a sklony;
    • obavy; úzkosť;
    • epizódy agresivity;
    • poruchy spánku vo forme nespavosti;
    • nekontrolované pohyby tela;
    • strata chuti do jedla;
    • zvracať;
    • dyspeptický syndróm;
    • žltosť kože;
    • zvýšené hladiny pečeňových enzýmov v krvi;
    • zvýšené slinenie;
    • zníženie obsahu vytvorených prvkov v periférnej krvi;
    • pokles krvného tlaku (typickejší pre parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne - podanie lieku);
    • zvýšená srdcová frekvencia, zvýšená srdcová frekvencia;
    • dysmenorea;
    • dysfunkcia obličiek;
    • zadržiavanie moču;
    • alergické reakcie vo forme kožné vyrážky a svrbenie.

    Možné sú aj reakcie ako dvojité videnie, chudnutie, bulímia.

    Pri parenterálnom podaní Sibazonu sa môže v mieste vpichu vyvinúť venózna trombóza, flebitída, hyperémia a infiltrát.

    Pri použití lieku počas tehotenstva u novorodenca sa pozoruje inhibícia sacieho reflexu a zhoršená funkcia dýchacieho systému.

    Keď sa Sibazon používa v neonatológii, donosené aj predčasne narodené deti pociťujú dýchavičnosť, hypotermiu a zníženie svalového tonusu.

    Pri prudkom vysadení lieku alebo znížení dávky je charakteristický rozvoj abstinenčného syndrómu, ktorý sa vyznačuje stavom úzkosti, podráždenosti, depresie, hyperhidrózy, depersonalizácie, porúch spánku, nervozity, dysfórie, svalových kŕčov (hlavne charakteristických hladkého svalstva), akútna psychóza, halucinácie, kŕče, bolesť hlavy, fotofóbia, parestézia, poruchy vnímania.

    Návod na použitie a dávkovanie

    Použitie Sibazonu je možné vo vnútri aj vo forme injekcií - intramuskulárne a intravenózne.

    Dávkovanie sa vyberá individuálne a závisí od reakcie tela pacienta na účinnú látku, závažnosti symptómov a ich dynamiky počas liečby.

    Podľa návodu na použitie sa Sibazon dávkuje nasledovne:

    Indikácie

    Dávkovanie

    V psychiatrii: pri fobických poruchách, dysfórii, hypochondrii, hysterických reakciách a neurózach

    5-10 mg 2-3 krát denne

    Na dosiahnutie anxiolytického účinku

    2,5 až 10 mg 2-4 krát denne.

    V prípade potreby môže ošetrujúci lekár zvýšiť dávku na 60 mg denne

    S abstinenčným syndrómom od alkoholu

    Prvý deň - 10 mg 3-4 rubľov / deň. Počnúc nasledujúcim dňom sa dávka lieku zníži dvakrát

    V neurologickej praxi: pri degeneratívnych ochoreniach, pri spastických stavoch centrálneho pôvodu

    5-10 mg Sibazonu 2-3 rubľov / deň

    S arteriálnou hypertenziou a angínou pectoris

    Od 2 do 5 mg v jednej dávke 2-3 rubľov / deň

    S vertebrálnym syndrómom

    10 mg 4-krát denne

    Pri komplexnej terapii infarktu myokardu

    Počiatočná dávka - 10 mg intramuskulárne, po ktorej jedna dávka 5-10 mg - 1-3 rubľov / deň

    Ako premedikácia pri defibrilácii

    Liečivo sa podáva intravenózne pomaly, v samostatných dávkach 10-30 mg

    Pri spastických stavoch reumatickej genézy stavcov

    Počiatočná dávka - 10 mg intramuskulárne, potom 5 mg 1-4 krát denne

    S menštruačnými alebo menopauzálnymi poruchami, ako aj psychosomatickými ochoreniami

    Jednorazová dávka - 2-5 mg 2-3 rubľov / deň

    Na preeklampsiu

    Intravenózne podanie 10 až 20 mg Sibazonu. V budúcnosti perorálne podávanie 5-10 mg 3-krát denne

    S predčasným oddelením placenty

    Nepretržitý príjem Sibazonu až do okamihu úplného dozrievania plodu

    V anestéziológii a chirurgickej praxi na premedikáciu

    10-20 mg raz

    V pediatrii: pri spastických stavoch centrálneho pôvodu a reaktívnych psychosomatických poruchách

    Sibazon by ste mali začať užívať v malých dávkach a postupne ich zvyšovať.

    Pri opakovaných ťažkých epileptických záchvatoch, ako aj epileptickom stave u detí do 5 rokov

    Len parenterálne. Intravenózne sa podáva 0,2-0,5 mg každých 5 minút, maximálna celková dávka je 5 mg

    S traumatickými léziami miechy, sprevádzanými hemiplégiou alebo paraplégiou, ako aj s choreou

    Sibazón sa podáva intramuskulárne v množstve 10-20 mg

    Pri stimulácii

    Vyžaduje intravenózne podanie 10-20 mg 3-krát denne

    Na zmiernenie ťažkých svalových kŕčov

    Raz intravenózne v dávke 10 mg

    Ak má pacient aterosklerózu alebo oslabenú imunitu

    2 mg dvakrát denne

    Predávkovanie

    Užívanie nadmerného množstva Sibazonu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

    • znížiť resp úplná absencia reflexy;
    • paradoxná reakcia vo forme excitácie;
    • zmätená myseľ;
    • zvýšená ospalosť, upadnutie do hlbokého spánku;
    • znížená reakcia na podráždenie bolesti;
    • stav stuporov;
    • pomalý srdcový tep;
    • chvenie končatín;
    • porušenie vizuálneho vnímania;
    • útlm dýchacej funkcie a práce kardiovaskulárneho systému;
    • výskyt nystagmu;
    • kolapsový stav;
    • kóma.

    Predávkovanie Sibazonom si vyžaduje nasledujúci súbor opatrení:

    • príjem enterosorbentov;
    • výplach žalúdka;
    • umelá ventilácia pľúc v prípade ťažkej respiračnej depresie;
    • udržiavanie hladín krvného tlaku.

    Špecifickým antagonistom Sibazone je Flumazenil. Použitie tejto látky je možné striktne v nemocničnom prostredí. Flumazenil sa nemá podávať pacientom s epilepsiou, ktorí užívajú benzodiazepínové deriváty, pretože existuje riziko vyvolania epileptických záchvatov.

    Hemodialýza s predávkovaním Sibazonom je neúčinná.

    Interakcia

    Sibazon je schopný zvýšiť závažnosť inhibičného účinku nasledujúcich liekov na centrálny nervový systém:

    • antidepresíva;
    • neuroleptiká;
    • sedatíva;
    • antipsychotické lieky;
    • svalové relaxanciá;
    • lieky na celkovú anestéziu;
    • narkotické analgetiká.

    Keď sa Sibazone užíva spolu s propoxyfénom, prípravkami kyseliny valproovej, propranololom, metoprololom, ketokonazolom, izoniazidom, fluoxetínom, erytromycínom, perorálnymi kontraceptívami, cimetidínom a inými inhibítormi mikrozomálnej oxidácie, zvýšenie a predĺženie trvania účinku sibazónu ako predĺženie jeho polčasu rozpadu z tela.

    Je potrebné vziať do úvahy aj nasledujúce vlastnosti:

    DrogaÚčinok kombinácie so Sibazonom
    Narkotické analgetikáZaznamenáva sa nárast psychickej závislosti a nárast eufórie
    AntacidáNa pozadí recepcie antihypertenzíva dochádza k zvýšeniu ich pôsobenia v podobe nadmerného poklesu krvného tlaku
    klozapínSúčasné použitie môže zvýšiť blokovanie funkcie dýchania
    LevodopaU pacientov s Parkinsonovou chorobou sa účinnosť antiparkinsoník pri užívaní diazepamu znižuje.
    omeprazolČas vylučovania Sibazonu z tela sa zvyšuje
    Psychostimulanciá, analeptiká, inhibítory monoaminooxidázyAktivita Sibazonu klesá
    zidovudínToxicita lieku sa zvyšuje
    teofylínSedatívny účinok Sibazonu je znížený a zvrátený
    rifampicínSchopný zvýšiť vylučovanie účinnej látky, čím sa zníži jej koncentrácia

    Miešanie Sibazonovho roztoku s inými liekmi v jednej injekčnej striekačke je neprijateľné.

    špeciálne pokyny

    Intravenózne podávanie Sibazonu sa má vykonávať pomaly. Musí sa podávať do veľkej žily rýchlosťou 5 mg (1 ml) za minútu. Kontinuálna intravenózna infúzia je neprijateľná z dôvodu rizika sedimentácie.

    V čase liečby Sibazonom je nevyhnutné absolútne odmietnutie užívania alkoholických nápojov a drog.

    Pri klinicky významnej patológii pečene je potrebné systematické sledovanie pečeňových enzýmov a biochemického obrazu periférnej krvi.

    Pri dlhodobej liečbe, najmä pri vysokých dávkach lieku, je charakteristická tvorba drogovej závislosti. Dlhodobá liečba je možná len vo výnimočných prípadoch. Náhle vysadenie lieku Sibazon je neprijateľné, pretože vedie k abstinenčnému syndrómu, ktorý výrazne zhoršuje stav pacienta.

    Vedľajšie účinky vo forme samovražedných myšlienok a úmyslov, zvýšenie stupňa svalových kŕčov si vyžadujú prerušenie liečby a výber alternatívnej liečby.

    Počas tehotenstva môže byť Sibazon predpísaný len zo zdravotných dôvodov. Počas liečby Sibazonom v tomto období je zvýšené riziko vzniku vrodených vývojových chýb, ako aj toxických účinkov na plod.

    Najcitlivejšie na inhibičný účinok benzodiazepínov sú malé deti, preto by sa mal Sibazon predpisovať novorodencom len vo výnimočných prípadoch.

    Vzhľadom na negatívny vplyv diazepamu na koordináciu je počas liečby týmto liekom potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu.

Sibazon je anxiolytický liek, trankvilizér.

Forma a zloženie uvoľnenia

Dostupné vo forme tabliet pre deti a dospelých pacientov, ako aj vo forme roztoku. Tablety sa predávajú v baleniach po 20 ks. Roztok sa predáva v 10 ampulkách.

Indikácie na použitie

  • nespavosť;
  • poruchy úzkosti;
  • kŕče kostrových svalov s lokálnou traumou;
  • abstinenčný syndróm od alkoholu sprevádzaný tremorom, nepokojom, napätím, úzkosťou, ako aj prechodnými reaktívnymi stavmi;
  • progresívna chronická polyartritída;
  • myozitída;
  • artritída;
  • reumatická panvová spondylitída;
  • artróza, charakterizovaná napätím kostrových svalov;
  • spastické stavy spôsobené poškodením miechy alebo mozgu.

Ako súčasť komplexnej terapie sa používa na nasledujúce patológie:

  • arteriálna hypertenzia;
  • psychosomatické poruchy v pôrodníctve a gynekológii (klimakterické a menštruačné poruchy, preeklampsia);
  • dysfória;
  • epileptický stav;
  • vred dvanástnik a žalúdka;
  • ekzém a iné ochorenia charakterizované svrbením a podráždenosťou.

Liek sa používa na odtrhnutie placenty, na uľahčenie pôrodu, ako aj predčasný pôrod(iba na konci tretieho trimestra tehotenstva).

Kontraindikácie

  • šok, kóma;
  • precitlivenosť na diazepam;
  • akútna intoxikácia alkoholom, charakterizovaná oslabením životných funkcií;
  • akútna drogová intoxikácia liekmi, ktoré vyvolávajú depresiu centrálneho nervového systému (narkotické analgetiká a hypnotiká);
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • myasthenia gravis;
  • ťažká CHOCHP;
  • Lennox-Gastautov syndróm;
  • akútne respiračné zlyhanie;
  • tehotenstvo (prvý trimester) a dojčenie;
  • vek do 6 mesiacov (tablety);
  • vek do 1 mesiaca (v / m a / v).

S mimoriadnou opatrnosťou sa používajú pri týchto chorobách a stavoch:

  • hyperkinéza;
  • epilepsia a epileptické záchvaty;
  • zlyhanie pečene a obličiek;
  • cerebrálna a spinálna ataxia;
  • organické ochorenia mozgu;
  • hypoproteinémia;
  • sklon k zneužívaniu psychoaktívnych drog;
  • spánkové apnoe;
  • starší vek.

Návod na použitie Sibazon (spôsob a dávkovanie)

Je určený na intravenózne, intramuskulárne, rektálne použitie, ako aj na perorálne podanie.

Tablety

Priemerná jednotlivá dávka pre dospelých je 5–15 mg. V niektorých prípadoch zvýšte na 20 mg. Denná dávka je zvyčajne 15-45 mg, maximálna denná dávka je 60 mg. Denná dávka lieku je rozdelená na 2-3 dávky.

Liečivo sa predpisuje ako anxiolytikum - 5-10 mg 2-4 krát denne.

  • S abstinenčným syndrómom alkoholu - 10 mg 3-4 krát denne počas prvých 24 hodín, po ktorých nasleduje zníženie na 5 mg 3-4 krát denne.
  • Neurológia: spastické stavy centrálneho pôvodu pri degeneratívnych neurologických ochoreniach - 5-10 mg 2-3x denne.
  • Vnútorné ochorenia: 5 mg 2-3 krát denne, ak je to potrebné a s prihliadnutím na toleranciu - do 10 mg 4 krát denne.
  • Klimakterické a menštruačné poruchy: 5 mg 2-3x denne.

Deti sa predpisujú s postupným zvyšovaním dávky, denná dávka (môže byť rozdelená na 2-3 dávky, pričom najväčšia dávka sa užíva večer) pre deti vo veku 7 rokov a staršie - 5 mg. Maximálna denná dávka je 10 mg.

Riešenie

Denná dávka sa pohybuje od 500 mcg do 60 mg. Jednorazová dávka, frekvencia a dĺžka užívania sú nastavené individuálne.

Vedľajšie účinky

Sibazon môže v niektorých prípadoch spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • ospalosť, dezorientácia, závraty, únava, ataxia, slabá koordinácia pohybov, letargia, znížená koncentrácia, tremor, zmätenosť, bolesť hlavy, depresia, eufória, katalepsia a dystonické extrapyramídové reakcie;
  • na strane hematopoetického systému možno zaznamenať trombocytopéniu, neutropéniu, leukopéniu, anémiu a agranulocytózu;
  • zo strany zažívacie ústrojenstvo môžu byť pozorované: vracanie, pálenie záhy, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zápcha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hypersalivácia, žltačka a porucha funkcie pečene;
  • dysmenorea, retencia moču, zvýšené alebo znížené libido, porucha funkcie obličiek, tachykardia, znížený krvný tlak, palpitácie, svrbenie a kožná vyrážka.

Predávkovanie

Nie sú dostupné žiadne informácie.

Analógy

Analógy pre ATX kód: Apaurin, Valium Roche, Diazepam, Reluim, Seduxen.

Nerobte rozhodnutie o zmene lieku sami, poraďte sa so svojím lekárom.

farmakologický účinok

Sibazon má výrazný antiarytmický a antikonvulzívny účinok, pomáha znižovať sekréciu žalúdočnej šťavy, ako aj znižovať svalový tonus. Pôsobí aj hypnoticky, potencuje účinok alkoholu a neuroleptík.

špeciálne pokyny

  • Počas liečby sa vyhýbajte pitiu alkoholu.
  • S mimoriadnou opatrnosťou sa liek používa u pacientov so srdcovým a respiračným zlyhaním, s glaukómom s uzavretým uhlom, s organickými zmenami v mozgu, s myasténiou gravis.
  • Pri zrušení liečby sa má dávka znižovať postupne. Pri náhlom zrušení diazepamu po dlhšom užívaní je možný nepokoj, úzkosť, kŕče, tras.
  • Osobitnú pozornosť si vyžaduje použitie diazepamu, najmä na začiatku liečby, u pacientov, ktorí dlhodobo užívajú centrálne pôsobiace antihypertenzíva, srdcové glykozidy, antikoagulanciá, betablokátory.
  • Diazepam sa má vysadiť, ak sa vyskytnú paradoxné reakcie.
  • Po intramuskulárnej injekcii diazepamu existuje riziko zvýšenia aktivity CPK v plazme.
  • Vyhnite sa intravenóznemu podávaniu.
  • Diazepam môže spôsobiť spomalenie rýchlosti psychomotorických reakcií, čo by mali zvážiť ľudia zapojení do potenciálne nebezpečných činností.

Počas tehotenstva a dojčenia

Nemal by sa predpisovať v prvom trimestri tehotenstva, s výnimkou núdzových prípadov. Pri použití diazepamu počas tehotenstva je možná zmena srdcovej frekvencie plodu.

Ak sa užíva pravidelne počas laktácie, dojčenie sa má prerušiť.

V detstve

Užívaniu diazepamu u novorodencov sa treba vyhnúť, pretože ešte nemajú úplne vyvinutý enzýmový systém zapojený do metabolizmu diazepamu.

V starobe

Nie sú dostupné žiadne informácie.

lieková interakcia

  • Pri súčasnom použití s ​​tricyklickými antidepresívami je možné zvýšiť koncentráciu antidepresív, zvýšiť inhibičný účinok na centrálny nervový systém a zvýšiť cholinergný účinok.
  • Pri kombinácii s myorelaxanciami sa zvyšuje účinok myorelaxancií, zvyšuje sa riziko apnoe.
  • U pacientov, ktorí dlhodobo užívajú betablokátory, centrálne pôsobiace antihypertenzíva, srdcové glykozidy, antikoagulanciá, sú stupeň a mechanizmy liekových interakcií nepredvídateľné.
  • Pri súčasnom podávaní s perorálnymi kontraceptívami je možné zosilniť účinky diazepamu. Zvyšuje sa riziko medzimenštruačného krvácania.