Aké lieky obsahujú novokaín. Novokaín: návod na použitie. Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia

Názov:

Novocain (Novocainum)

Farmakologické
akcia:

Lokálne anestetikum so strednou anestetickou aktivitou a širokým terapeutickým účinkom.
Keďže ide o slabú bázu, blokuje sodíkové kanály, vytláča vápnik z receptorov umiestnených na vnútornom povrchu membrány a bráni tak generovaniu impulzov na zakončeniach zmyslových nervov a vedeniu impulzov pozdĺž nervových vlákien.
Mení akčný potenciál v membránach nervových buniek bez výrazného vplyvu na pokojový potenciál. Potláča vedenie nielen bolesti, ale aj impulzov inej modality.
Pri uvoľnení do systémového obehu znižuje excitabilitu periférnych cholinergných systémov, znižuje tvorbu a uvoľňovanie acetylcholínu z pregangliových zakončení (má slabý gangliový blokujúci účinok), odstraňuje kŕče hladkého svalstva, znižuje excitabilitu myokardu a motorických oblastí mozgovej kôry.
V porovnaní s lidokaínom a bupivakaínom má prokaín menej výrazný anestetický účinok, a preto má relatívne nízku toxicitu a väčšiu terapeutickú šírku.

Farmakokinetika
Zle sa vstrebáva cez sliznice.
Pri parenterálnom podaní sa dobre vstrebáva, rýchlo sa hydrolyzuje plazmatickými a tkanivovými esterázami za vzniku dvoch hlavných farmakologicky aktívnych metabolitov: dietylaminoetanolu (má mierny vazodilatačný účinok) a PABA. T1/2 - 0,7 min.
Vylučuje sa hlavne obličkami vo forme metabolitov – 80 %.

Indikácie pre
aplikácia:

Infiltrácia, vedenie, epidurálna a spinálna anestézia;
- intraoseálna anestézia;
- anestézia slizníc (v praxi ORL); vagosympatická a pararenálna blokáda;
- kruhová a paravertebrálna blokáda pri ekzémoch, neurodermatitíde, ischalgii.

I/V: na zosilnenie účinku fixných liekov na anestéziu; na zmiernenie syndrómu bolesti rôzneho pôvodu.
V/m: rozpustiť penicilín s cieľom predĺžiť jeho trvanie; ako adjuvans pri niektorých ochoreniach, ktoré sú častejšie v starobe, vr. endarteritída, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, spazmy koronárnych ciev a mozgových ciev, ochorenia kĺbov reumatického a infekčného pôvodu.
Rektálne: hemoroidy, kŕče hladkého svalstva čreva, análne trhliny.
Ako adjuvans prokaín používa sa vnútrožilovo a vnútorne pri arteriálnej hypertenzie, neskorá toxikóza tehotných žien s hypertenziou, kŕče cievy, fantómové bolesti, peptický vredžalúdka a dvanástnik, NUC, svrbenie, neurodermatitída, ekzém, keratitída, iridocyklitída, glaukóm.

Spôsob aplikácie:

S infiltračnou anestéziou vyššie dávky na začiatku operácie nie viac ako 500 ml 0,25 % roztoku alebo 150 ml 0,5 % roztoku, potom každú hodinu až 1000 ml 0,25 % roztoku alebo 400 ml 0,5 % roztoku na každú hodinu.
Na kondukčnú anestéziu použite 1-2% roztoky, s epidurálom(spravované lokálne anestetikum do epidurálneho priestoru miechového kanála, aby sa anestetizovali oblasti inervované miechovými nervami) -20-25 ml 2% roztoku, pre chrbticu- 2-3 ml 5% roztoku, s pararenálnou blokádou- 50-80 ml 0,5% roztoku, s vagosympatickou blokádou- 30-100 ml 0,25% roztoku, ako lokálne anestetikum a spazmolytikum(uvoľňuje kŕče) znamená droga sa užíva v čapíkoch 0,1 g.

Vedľajšie účinky:

Možno: arteriálna hypotenzia, kolaps, závraty, slabosť, žihľavka, alergické reakcie, anafylaktický šok.

Kontraindikácie:

Individuálna neznášanlivosť.
Treba mať na pamäti, že pri vykonávaní lokálnej anestézie s použitím rovnakej celkovej dávky tým vyššia je toxicita prokaínu tým koncentrovanejší je aplikovaný roztok.
Prokaín pomaly preniká cez neporušené sliznice, preto nie je veľmi účinný na povrchovú anestéziu.

Schopnosť ovplyvňovať rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo pri práci s inými mechanizmami.
Počas liečby je potrebné dávať pozor pri podávaní vozidiel a zapájanie sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Interakcia
iné liečivé
inými prostriedkami:

Predlžuje nervovosvalovú blokádu spôsobenú suxametóniom (pretože obe liečivá sú hydrolyzované plazmatickou cholínesterázou).
Užívajte súčasne s inhibítormi MAO (furazolidón, prokarbazín, selegelín) zvyšuje riziko vzniku arteriálna hypotenzia . Toxicitu prokaínu zvyšujú anticholínesterázové lieky (potláčajú jeho hydrolýzu).
Metabolit prokaínu (kyselina para-aminobenzoová) je kompetitívnym antagonistom sulfanilamidových liečiv a môže oslabiť ich antimikrobiálny účinok.
Pri ošetrovaní miesta vpichu lokálneho anestetika dezinfekčnými roztokmi obsahujúcimi ťažké kovy, zvýšené riziko rozvoja lokálna reakcia vo forme bolesti a opuchu.
Zosilňuje účinok priamych antikoagulancií.
Liek znižuje účinok anticholínesterázových liekov na nervovosvalový prenos.
Krížová senzibilizácia je možná.

Tehotenstvo:

Použitie počas tehotenstva je možné pri dobrej tolerancii.
Počas laktácie je použitie lieku možné po predbežnom dôkladnom zhodnotení očakávaného prínosu liečby pre matku a potenciálneho rizika pre dojča.
Pri použití počas pôrodu je možný rozvoj bradykardie, apnoe a záchvatov u novorodenca.

Predávkovanie:

Je to možné len pri použití novokaínu vo vysokých dávkach.
Symptómy: bledosť koža a slizníc, závraty, nevoľnosť, vracanie, zvýšená nervová dráždivosť, „studený“ pot, tachykardia, zníženie krvného tlaku takmer ku kolapsu, triaška, kŕče, apnoe, methemoglobinémia, útlm dýchania, náhly kardiovaskulárny kolaps.
Pôsobenie na centrálny nervový systém sa prejavuje pocitom strachu, halucináciami, kŕčmi, motorickou excitáciou. V prípade predávkovania sa má podávanie lieku okamžite zastaviť. Počas lokálnej anestézie je možné miesto vpichu prepichnúť adrenalínom.
Liečba: všeobecný resuscitácia, ktoré zahŕňajú inhaláciu kyslíka, ak je to potrebné - umelú ventiláciu pľúc. Ak kŕče trvajú dlhšie ako 15 – 20 sekúnd, zastavia sa intravenóznym podaním tiopentalu (100 – 150 mg) alebo diazepamu (5 – 20 mg). Pri arteriálnej hypotenzii a / alebo depresii myokardu sa efedrín (15-30 mg) podáva intravenózne, v závažných prípadoch - detoxikácia a symptomatická liečba.
V prípade vývoja intoxikácie po injekcii novokaínu do svalov nohy alebo ruky sa odporúča urgentná aplikácia turniketu, aby sa znížil následný vstup lieku do celkového obehu.

NOVOCAINE Novocaine

Účinná látka

›› Prokaín* (Prokaín*)

Latinský názov

Farmakologická skupina: Lokálne anestetiká

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Zloženie a forma uvoľňovania

1 ml injekčného roztoku obsahuje 5 mg prokaíniumchloridu; v 5 ml ampulkách, kartónová krabica 10 kusov.

farmakologický účinok

farmakologický účinok- lokálne anestetikum. Blokuje vznik vzruchu a jeho vedenie po nervovom vlákne - najmä aferentnom.

Indikácie

Infiltrácia, vedenie, epidurálna a spinálna anestézia; vagosympatická a pararenálna blokáda; syndróm bolesti s peptickým vredom žalúdka a dvanástnika, hemoroidmi, nevoľnosťou.

Kontraindikácie

Precitlivenosť.

Vedľajšie účinky

Závraty, slabosť, hypotenzia, alergické reakcie.

Dávkovanie a podávanie

V / m - 5-10 ml 1-2% roztoku 3-krát týždenne počas jedného mesiaca, po ktorom sa vykoná 10-dňová prestávka; na infiltračnú anestéziu sa používajú 0,25-0,5% roztoky, na kondukčnú anestéziu - 2% roztok.
Vnútri - 1/2 lyžičky (na bolesť).

Dátum minimálnej trvanlivosti

Podmienky skladovania

Zoznam B.: Na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 30 °C.

* * *

NOVOCAIN (Novocainum). b-Dietylaminoetylester hydrochloridu kyseliny para-aminobenzoovej. Synonymá: Aethocain, Allokain, Ambocain, Aminokain, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Etokain, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Pancain, Neocaini Plan, Promcaine, Promcaine, Promcaine , prokaín hydrochlorid, protokaín, sevicaín, synkaín, syntokaín, topokaín atď. Bezfarebné kryštály alebo biely kryštalický prášok bez zápachu. Veľmi ľahko rozpustíme vo vode (1:1), ľahko rozpustíme v alkohole (1:8). Vodné roztoky sterilizovať pri + 100 C počas 30 minút. Roztoky novokaínu sa ľahko hydrolyzujú v alkalickom prostredí. Na stabilizáciu pridajte 0,1 n. roztoku kyseliny chlorovodíkovej na pH 3,8 - 4,5. Novokaín bol syntetizovaný v roku 1905. dlho bol hlavným lokálnym anestetikom používaným v chirurgickej praxi. V porovnaní s modernými lokálnymi anestetikami (lidokaín, bupivakaín atď.) má menej silnú anestetickú aktivitu. Avšak vzhľadom na relatívne nízku toxicitu, veľkú terapeutickú šírku a ďalšie cenné farmakologické vlastnosti, čo umožňuje jeho využitie v rôznych oblastiach medicíny, má stále široké uplatnenie. Na rozdiel od kokaínu novokaín nespôsobuje javy závislosti. Okrem lokálneho anestetického účinku má novokaín, keď sa absorbuje a priamo vstrekne do krvného obehu, všeobecný účinok na telo: znižuje tvorbu acetylcholínu a znižuje excitabilitu periférnych cholinergných systémov, má blokujúci účinok na autonómne gangliá , znižuje kŕče hladkého svalstva, znižuje dráždivosť srdcového svalu a motorických oblastí mozgovej kôry.mozog. V tele novokaín pomerne rýchlo hydrolyzuje, pričom vzniká kyselina para-aminobenzoová a dietylaminoetanol. Produkty rozkladu novokaínu - farmakologicky účinných látok. Kyselina para-aminobenzoová (vitamín H 1) je neoddeliteľnou súčasťou molekuly kyselina listová; je tiež obsiahnutý vo viazanom stave v iných zlúčeninách nachádzajúcich sa v rastlinných a živočíšnych tkanivách. Kyselina para-aminobenzoová je "rastový faktor" pre baktérie. Autor: chemická štruktúra je podobný časti sulfónamidovej molekuly; vstupujúc do konkurenčných vzťahov s nimi, kyselina para-aminobenzoová oslabuje ich antibakteriálny účinok (pozri. Sulfanilamidové prípravky). Novokaín ako derivát kyseliny para-aminobenzoovej má tiež antisulfanilamidový účinok. Dietylaminoetanol má mierne vazodilatačné vlastnosti. Novokaín sa široko používa na lokálnu anestéziu - hlavne na infiltráciu; na povrchovú anestéziu je málo použiteľný, pretože pomaly preniká do neporušených slizníc. Novokaín je široko predpisovaný na terapeutické blokády. Na infiltračný anestezín sa používajú 0,25 - 0,5% roztoky; na anestéziu podľa metódy A.V. Vishnevsky (tesná plazivá infiltrácia) 0,125 - 0,25% roztoky; na anestéziu vedenia - 1 - 2% roztoky; pre epidurálny - 2% roztok (20-25 ml). Niekedy je novokaín predpísaný aj na intraoseálnu anestéziu. Na anestéziu slizníc sa novokaín niekedy používa v otorinolaryngológii. Na dosiahnutie povrchového anestetického účinku je potrebných 10-20% roztokov. Pri lokálnej anestézii závisí koncentrácia roztokov novokaínu a ich počet od povahy chirurgickej intervencie; spôsob aplikácie, stav a vek pacienta a pod. Treba mať na pamäti, že pri rovnakej celkovej dávke liečiva je toxicita tým vyššia, čím koncentrovanejší je použitý roztok. Na zníženie absorpcie a predĺženie účinku roztokov novokaínu počas lokálnej anestézie sa k nim zvyčajne pridáva roztok hydrochloridu adrenalínu (0,1%) - 1 kvapka na 2-5-10 ml roztoku novokaínu, pretože novokaín na rozdiel od kokaínu nie je nespôsobuje vazokonstrikciu. Na liečbu sa odporúča aj novokaín rôzne choroby. Novokainová blokáda má za cieľ oslabiť reflexné reakcie, ktoré sa vyskytujú počas vývoja patologické procesy. Pri pararenálnej blokáde (podľa A. V. Višnevského) sa do perirenálneho tkaniva vstrekne 50 - 80 ml 0,5% roztoku alebo 100 - 150 ml 0,25% roztoku novokaínu a pri vagosympatikovej blokáde - 30 - 100 ml 0,25% roztoku . Roztoky novokaínu sa tiež používajú intravenózne a perorálne (na hypertenziu, neskorú toxikózu tehotných žien s hypertenzným syndrómom, kŕče krvných ciev, fantómové bolesti, peptický vred žalúdka a dvanástnika, nešpecifické ulcerózna kolitída svrbenie, neurodermatitída, ekzém, keratitída, iridocyklitída, glaukóm atď.). Do žily sa vstrekne 1 až 10 - 15 ml 0,25 - 0,5% roztoku. Vstupujte pomaly, najlepšie v izotonickom roztoku chloridu sodného. Počet injekcií (niekedy až 10 - 20) závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti liečby. Na uvoľnenie kŕčov periférnych ciev a zlepšenie mikrocirkulácie pri omrzlinách (v predreaktívnom období) sa používa zmes pozostávajúca z 10 ml 0,25% roztoku novokaínu, 2 ml 2% roztoku papaverínu, 2 ml 1% roztoku kyselina nikotínová a 10 000 jednotiek heparínu. Vstúpiť intraarteriálne. Intravenózne podanie malého množstva novokainu zosilňuje účinok liekov používaných na anestéziu, má analgetický a protišokový účinok, a preto sa niekedy používa na prípravu na anestéziu, počas anestézie (na zvýšenie účinku hlavného anestetika) a v pooperačnom období (na zmiernenie bolesti a kŕčov). Vnútri užívajte 0,25 - 0,5% roztok do 30 - 50 ml 2 - 3 krát denne. Intradermálne injekcie 0,25 - 0,5% roztoku sa odporúčajú pri kruhovej a paravertebrálnej blokáde pri ekzémoch, neurodermatitíde, ischiase a pod. Sviečky (rektálne) s novokaínom sa používajú ako lokálne anestetikum a spazmolytikum pri kŕčoch hladkého svalstva čreva. Novokain (5 - 10% roztok) sa používa aj metódou elektroforézy. Vzhľadom na schopnosť lieku znižovať excitabilitu srdcového svalu sa niekedy predpisuje na fibrilácia predsiení- vstrekne sa do žily 0,25% roztok 2 - 5 ml až 4 - 5 krát. Účinnejšie a špecificky pôsobiace antiarytmiká sú lokálne anestetiká lidokaín a trimekaín a derivát novokaínu - novokaínamid (pozri). Novokaín sa používa na rozpustenie penicilínu, aby sa predĺžil jeho účinok (pozri Lieky zo skupiny penicilínov). Novokaín sa predpisuje aj ako intramuskulárne injekcie pri niektorých ochoreniach, ktoré sú bežnejšie u starších ľudí (endarteritída, ateroskleróza, hypertonické ochorenie, kŕče koronárnych a mozgových ciev, ochorenia kĺbov reumatického a infekčného pôvodu a pod.). Liečba sa vykonáva v nemocnici. 2% roztok novokaínu, 5 ml, sa vstrekuje do svalov 3 krát týždenne; na kúru 12 injekcií, po ktorých si urobia 10-dňovú prestávku. Počas roka sa priebeh liečby opakuje až 4-krát. Účinok sa prejavuje najmä v skoré štádia choroby spojené s funkčné poruchy CNS. Novokaín je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky a mal by sa používať opatrne pri všetkých spôsoboch podávania. U niektorých pacientov sa vyskytuje zvýšená citlivosť na liek (závraty, celková slabosť, zníženie krvného tlaku, kolaps, šok). Môžu sa vyvinúť alergické kožné reakcie (dermatitída, olupovanie atď.). Na zistenie precitlivenosti sa novokaín najprv predpisuje v znížených dávkach. Intramuskulárne sa injikujú najskôr 2 ml 2% roztoku po 3 dňoch v neprítomnosti vedľajšie účinky- 3 ml tohto roztoku a až potom pokračujte v zavedení plnej dávky - 5 ml na injekciu. Vyššie dávky novokaínu (pre dospelých): jednorazová dávka pri perorálnom podaní 0,25 g, pri injekcii do svalov (2% roztok) - 0,1 g (5 ml), pri injekcii do žily (0, 25% roztok) - 0,05 g ( 20 ml); denný príjem 0,75 g; pri injekcii do svalov (2% roztok) a do žily (0,25% roztok) - 0,1 g Pre infiltračnú anestéziu sú stanovené tieto vyššie dávky (pre dospelých): prvá jednorazová dávka na začiatku operácie - nie viac ako 1,25 g 0,25 % roztoku (tj 500 ml) a 0,75 g 0,5 % roztoku (tj 150 ml). V budúcnosti počas každej hodiny prevádzky - nie viac ako 2,5 g 0,25% roztoku (t.j. 1000 ml) a 2 g 0,5% roztoku (t.j. 400 ml). Forma uvoľnenia: prášok; 0,25 % a 0,5 % roztoky v ampulkách po 1; 2; päť; 10 a 20 ml a 1 % a 2 % roztoky po 1; 2; 5 a 10 ml; 0,25% a 0,5% sterilné roztoky novokaínu v liekovkách s objemom 200 a 400 ml; 5% a 10% masť; sviečky obsahujúce 0,1 g novokaínu. Novocain je súčasťou komplexného prípravku "Menovazin" (pozri). Skladovanie: zoznam B. V dobre zazátkovaných pohároch z oranžového skla; ampulky a čapíky – na mieste chránenom pred svetlom. Rp:. Sol. Novocaini 0,25% 200 ml D.S. Pre infiltračnú anestéziu Rp.: Sol. Novocaini 1% 10 ml D.t.d. N. 5 v amp. S. Pre kondukčnú anestéziu Rp.: Novocaini 1,25 Natrii chloridi 3,0 Kalii chloridi 0,038 Calcii chloridi 0,062 Aq. profi injekcia. 500 ml M. Steril.! D.S. Na anestéziu podľa metódy A. V. Višnevského Rp.: Novocaini 0,5 Aq. destilovať. 200 ml M.D.S. Vnútri 1 polievková lyžica Rp.: Sol. Novocaini 2% 5ml D.t.d. N. 6 v amp. S. 5 ml do svalov 1 krát za 2 dni

Lekársky slovník. 2005 .

Ozhegovov vysvetľujúci slovník Wikipedia

novokaín- NOVOCAINE, a, m Droga je syntetická náhrada kokaínu; používa sa na lokálnu anestéziu a liečbu. Pred operáciou bol pacientovi injekčne podaný novokaín ... Výkladový slovník ruských podstatných mien

Liek zo skupiny liekov proti bolesti; hydrochlorid dietylaminoetylesteru kyseliny para-aminobenzoovej. N. roztoky sa používajú na lokálnu anestéziu (pozri Anestézia), novokaínovú blokádu (pozri Novokaínovú blokádu) a ... ... Veľká sovietska encyklopédia

M. Droga používaná ako anestetikum. Výkladový slovník Efremovej. T. F. Efremová. 2000... Moderné slovník ruský jazyk Efremova

Novocain je lokálne anestetikum zaradené do zoznamu najpotrebnejších liekov.

Formy uvoľňovania novokainu

• Novokainový roztok 0,25 % a 0,5 % v ampulkách s objemom 2, 5 alebo 10 ml. V baleniach po 10 ampuliek;
• Novokainový roztok 1% v ampulkách s objemom 2 alebo 10 ml. V baleniach po 10 ampuliek;
• Novokainový roztok 2% v ampulkách s objemom 1, 2, 5 alebo 10 ml. V baleniach po 10 ampuliek;
• Sterilný roztok novokainu 0,25% alebo 0,5% v injekčných liekovkách s objemom 100, 200 alebo 400 ml;
• Novokainová masť 5% alebo 10%;
• Rektálne čapíky s novokaínom obsahujúcim 0,1 g novokaínu v každom. 10 kusov v balení;
• Olejový roztok novokaínovej bázy 5%, 8% alebo 10%. V ampulkách s objemom 2 alebo 10 ml.

Farmakologické pôsobenie novokainu

Podľa pokynov má Novocain lokálny anestetický účinok. Po vstrebaní do krvi pôsobí aj analgeticky, protizápalovo, desenzibilizujúco, antihistamínovo, antitoxicky, uvoľňuje kŕče hladkého svalstva a dráždivosť srdcového svalu.

o intravenózne podanie Novokaín odstraňuje zo šoku, má antiarytmický účinok, znižuje krvný tlak.

Pri nadmerných dávkach spôsobuje užívanie Novocainu kŕče a narúša vedenie svalov.

Indikácie pre použitie lieku Novocain

Podľa pokynov je roztok Novocainu určený na anestéziu:

• miestne;
• infiltrácia;
• Zon Zakharyin-Ged;
• Novokaínová vagosympatická a pararenálna blokáda,
• zubné;
• Gynekologické
• Posvätný;
• Provodnikova
• Spinálna a epidurálna.

Sviečky Novocain podľa pokynov sú zobrazené na hemoroidy a praskliny konečník. Masť Novocain 5 a 10% je predpísaná na ekzém, svrbivú dermatitídu, neurodermatitídu.

Spôsob aplikácie Novocaine a dávkovací režim

Podľa pokynov sa Novocain na infiltračnú anestéziu podáva ako roztok 0,25-0,5%, každý 350-600 mg. Na uskutočnenie tesnej plazivej infiltrácie podľa Višnevského metódy sa vstrekne roztok Novocainu 0,125 - 0,25% na vodnú anestéziu - 1 - 2% roztok v množstve do 25 ml.

Pri epidurálnej anestézii sa podáva 2% roztok Novocainu v množstve 20-25 ml a pri spinálnej anestézii je dávka 2 alebo 3 ml roztoku Novocainu 5%.

Podľa pokynov sa Novocain používa v otolaryngológii na lokálnu anestéziu zavedením roztoku 10-20%.

Na zníženie absorpcie novokaínu a zvýšenie jeho účinku sa počas lokálnej anestézie kombinuje s roztokom 0,1% hydrochloridu adrenalínu (1 kvapka na každých 2-5-10 ml lieku).

Na elektroforézu sa používa 10% roztok liečiva.

Na uskutočnenie Višnevského blokády perirenálneho tkaniva sa používa 0,25-05% roztok liečiva (100-150 ml 0,25% roztoku alebo 50-80 ml 0,5% roztoku).

Na uskutočnenie vagosympatickej blokády sa podáva 0,25 % roztok v množstve 100 ml.

Rektálne čapíky Novocaine sa vstrekuje do konečníka po vyčistení črevnou prirodzenou cestou alebo klystírom.

Masť Novocain 5% alebo 10% na kožné ochorenia sa aplikuje v tenkej vrstve na postihnuté miesta 1-2 krát denne.

Vedľajšie účinky lieku Novocaine

Podľa pokynov môže Novocaine spôsobiť nasledovné vedľajšie účinky: strata vedomia, závrat, bolesť hlavy kŕče, tras, paralýza dýchacích svalov a nôh, nystagmus, parestézia, kolaps, zvýšenie alebo zníženie tlaku, mimovoľné močenie, impotencia, hypotermia, bradykardia, arytmia, paralýza dýchania, bolesť na hrudníku, kožná vyrážka, zvracať.

Predávkovanie Novocainom môže spôsobiť zblednutie kože, závraty, nevoľnosť, tachykardiu, motorické nepokoj, halucinácie, apnoe, vracanie, zrýchlené dýchanie.

Predávkovanie sa lieči podávaním lieky pre celková anestézia od krátka akcia. V prípade potreby môže byť potrebné udržiavať normálnu ventiláciu s inhaláciou kyslíka. V prípade ťažkej intoxikácie je indikovaná detoxikácia a symptomatická liečba.

Novokainová masť pre lokálna aplikácia môže spôsobiť vývoj alergické reakcie.

Kontraindikácie pri používaní lieku Novocain

Podľa pokynov je Novocaine kontraindikovaný:

• fibrotické zmeny v tkanivách (počas anestézie pomocou metódy plazivého infiltrátu);
• hypotenzia, krvácanie, septikémia, šok (počas subarachnoidálnej anestézie);
• precitlivenosť na novokaín;

Novokaín sa predpisuje opatrne, keď:

• akútna strata krvi;
• kardiovaskulárna nedostatočnosť;
• zlyhanie pečene;
• zápalové ochorenia;
• stavy sprevádzané znížením prívodu krvi do pečene;
• infekcia v mieste vpichu.

Starostlivá lekárska kontrola si vyžaduje použitie Novocainu pre deti (do 18 rokov), starších pacientov (nad 65 rokov), ako aj vážne chorých a oslabených pacientov, ženy počas pôrodu.

Lieková interakcia Novokaín

Pri súčasnom použití Novocainu s:

• antikoagulanciá (dalteparín, warfarín, danaparoid, enoxaparín, ardeparín) - zvyšuje sa riziko krvácania;
• guanadrel, guanetidín, trimetafan, mekamylamín - možný rozvoj bradykardie a zníženie tlaku;
• metoxamín, fenylefrín, epinefrín - zvyšuje sa lokálny anestetický účinok lieku Novocaine;
• prokarbazín, selegilín, furazolidón - tlak môže klesnúť.

špeciálne pokyny

Aby sa predišlo alergickým reakciám, odporúča sa pred použitím lieku Novocaine vykonať test citlivosti a podávať ho v minimálnej dávke.

Novokaín v kvapalnej forme je nekompatibilný s produktmi, ktoré majú alkalickú reakciu a oxidačné činidlá.

Podmienky skladovania

Novokaín v akomkoľvek lieková forma treba skladovať na tmavom mieste. Čas použiteľnosti roztoku je 3 roky, čapíky a masť Novocaine - 2 roky.

Novocain je farmaceutický prostriedok určený na lokálnu anestéziu.

Zloženie a forma uvoľňovania Novocain

Aktívnu zložku farmaceutického prípravku Novocain predstavuje prokaín, ktorého obsah je 5 miligramov na mililiter. Pomocné zlúčeniny: voda na injekciu a kyselina chlorovodíková.

Liečivo Novocaine je dostupné v 0,5% čírom roztoku. Predáva sa v ampulkách s objemom 2, 5 a 10 mililitrov. Vydané na lekársky predpis.

Akcia Novocaine

Lokálny anestetický účinok lieku Novocain je mierny, má významnú šírku terapeutického účinku. Droga je široko používaná vo všeobecnej chirurgickej praxi a používa sa už mnoho desaťročí.

Mechanizmus účinku prokaínu súvisí s jeho chemické vlastnosti a schopnosť znižovať priepustnosť bunkovej steny pre ióny sodíka, čo blokuje tvorbu a prenos elektrický impulz v nervových vláknach, čo zabraňuje vzniku pocitu bolesti.

Droga potláča hlavne vedenie bolestivých impulzov. Na motorická aktivita prokaín má výrazne menší účinok. Okrem toho môže prokaín blokovať vedenie impulzov v hladkých svaloch čreva a niektorých ďalších orgánov.

Účinok lieku je časovo veľmi obmedzený. Lokálny anestetický účinok sa vyvíja veľmi rýchlo (v priebehu niekoľkých minút) a netrvá dlhšie ako jednu hodinu (vo väčšine prípadov dokonca nie viac ako 30 minút).

Novokaín, podávaný vo významných množstvách, môže byť veľmi nebezpečný, pretože môže spôsobiť rozvoj záchvatov a tiež vyvolať potlačenie aktivity motorických oblastí mozgovej kôry.

Predstavený v mäkkých tkanív liek je úplne podrobený systémovej adsorpcii. Behom hodiny je hydrolyzovaný krvnými esterázami a inaktivovaný. Polčas rozpadu je len niekoľko minút. Metabolity prokaínu sa vylučujú hlavne obličkami.

Indikácie na použitie lieku Novocaine

Návod na použitie Novocaine umožňuje použitie lieku ako prostriedku na lokálnu anestéziu v takýchto prípadoch:

Paravertebrálna blokáda;
Pararenálna anestézia;
Kondukčná anestézia;
Infiltračná anestézia, vrátane intraoseálnej.

Rozhodnutie o potrebe použitia farmaceutického prípravku Novocain by mal urobiť odborník. Neoprávnená anestézia je plná negatívnych dôsledkov.

Kontraindikácie pri používaní lieku Novocaine

Lokálna anestézia s Novocainom (ampule) návod na použitie neumožňuje v nasledujúcich prípadoch:

Rast vláknitého tkaniva v oblasti injekcie;
Individuálna intolerancia novokaínu;
obdobie laktácie;
Vek do 12 rokov.

Relatívne kontraindikácie: výrazná strata krvi, chronické srdcové zlyhanie, príznaky ochorenia pečene, zápalové procesy v mieste vpichu starší vek, tehotenstvo, výrazný stupeň vyčerpania.

V prvom - treťom trimestri gravidity nie je použitie lieku kontraindikované, aj keď sa neuskutočnili špeciálne štúdie potvrdzujúce bezpečnosť lieku Novocain v tejto skupine pacientov. Lekár predpisujúci tento liek by mal spravidla zvážiť očakávané prínosy a potenciálne škody.

Aplikácia a dávkovanie Novocainu

Dávka lieku závisí od typu anestézie. Pri vykonávaní infiltračnej anestézie sa odporúča použiť 70 až 120 mililitrov liečiv. Maximálna jednotlivá dávka je 400 ml. Ďalej počas každej hodiny nemôžete zadať viac ako 150 ml.

Pararenálna blokáda zahŕňa zavedenie 50 - 80 mililitrov roztoku Novocaine do perirenálneho tkaniva.

Trvanie lieku môžete predĺžiť zavedením 0,1% roztoku hydrochloridu epinefrínu rýchlosťou 1 kvapka na 10 mililitrov anestetika.

Novokaín - predávkovanie

Príznaky sú: bledá pokožka, suché sliznice, závraty, studený pot, vracanie a nevoľnosť, znižovanie krvného tlaku, príznaky tachykardie, halucinácie, nemotivovaný strach, kŕče, emocionálne vzrušenie, poruchy pohybu, neistá chôdza.

Liečba pozostáva z detoxikačnej terapie, udržiavania dýchacích a kardiovaskulárnych systémov ako aj symptomatickú liečbu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum schopné inaktivovať podaný novokaín.

Vedľajšie účinky lieku Novocain

Použitie lieku ako lokálneho anestetika môže viesť k rozvoju nasledujúceho vedľajšie účinky: svalová slabosť, ospalosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, závrat, pomalý srdcový tep, bolesť na hrudníku, alergické kožné reakcie.

špeciálne pokyny

Zavedenie anestetika často vedie k alergickým reakciám. Na stanovenie alergénneho pozadia sa v niektorých prípadoch odporúča vykonať testy spočívajúce v zavedení vysoko zriedeného lieku. Ak sa objavia ťažkosti s dýchaním alebo opuch, je lepšie prestať používať Novocaine a nahradiť ho iným liekom.

Po prečítaní tohto návodu na použitie si pozorne preštudujte aj oficiálnu papierovú anotáciu ponúkanú k lieku. V čase vydania môže obsahovať dodatky. Redakcia stránky www.!

Analógy novokainu

Novocain-Sinko, Novocain-Darnitsa, Novocain-Vial, Novocain bufus (návod na použitie každého lieku pred jeho použitím si musíte osobne preštudovať z oficiálnej anotácie, ktorá je súčasťou balenia!).

Záver

Na používanie anestetika Novocain by mal dohliadať odborník, ktorý má všetky potrebné informácie týkajúce sa zdravotného stavu pacienta.

Novokaín sa používa ako lokálne anestetikum a je zaradený do zoznamu najdôležitejších medicínskych liečiv. Táto droga má priemerný anestetický účinok, znižuje vodivosť motorických oblastí mozgu, myokardu, uvoľňuje kŕče hladkého svalstva. Keď sa liek podáva intravenózne, je schopný znížiť krvný tlak, užíva sa s arytmiami a odstraňuje šok. V prípade predávkovania Novocain narúša vedenie svalov a spôsobuje kŕče. Intramuskulárne je liek účinný pri porušení nervový systém u starších ľudí.

Liečivo sa vyrába vo forme injekčného roztoku v ampulkách rektálnych čapíkov, masti Novocain5.

Indikácie

Liek je predpísaný pre nasledujúce typy anestézia:

• retrobulbárny;
• epidurálne vedenie;
• spinálny terminál;
• infiltrácia.

A tiež pri blokáde vagosympatiku alebo pararenálnej krčnej chrbtice. Rektálne čapíky sú predpísané na liečbu análnych trhlín a hemoroidov. Masť je účinná na zmiernenie svrbenia pri dermatóze, neurodermatitíde, ekzémoch.

Inštrukcie na používanie

1. Infiltračná anestézia - roztok 0,25-0,5% - 350-600 mg.
2. Tesná plazivá infiltrácia podľa Višnevského - roztok 0,125-0,25%.
3. Kondukčná anestézia - roztok 1-2% - sa vstrekuje do 25 ml.
4. Epidurálna anestézia - roztok 2% 20-25ml.
5. Spinálna anestézia - roztok Novocain 5% 2 alebo 3 ml.
6. Otorinolaryngológia. Lokálna anestézia - roztok 10-20%.
7. Elektroforéza s novokainom - roztok 10%.
8. Blokáda podľa Višnevského - roztok 0,25% do 100-150 ml alebo 0,5% do 50-80 ml.
9. Vagosympatická blokáda - roztok 0,25% do 100 ml.
10. Deti - nie viac ako 15 mg na kg telesnej hmotnosti.
11. Čapíky sa podávajú rektálne po defekácii alebo čistení pomocou klystíru 1-2 krát denne.
12. Masť sa aplikuje na pokožku náchylné na choroby až dvakrát denne.

Vedľajšie účinky

Po užití lieku Novocain sa môže objaviť nasledovné:

• bolesť hlavy;
• kŕče;
• ospalosť;
• závraty;
• strata vedomia;
• slabé stránky;
• chvenie;
• parestézia;
• bolesť v hrudnej kosti;
• paralýza dýchania;
• bradykardia;
• paralýza nôh;
• kolaps;
• tlakové rázy;
• arytmie;
• mimovoľné pohyby čriev;
• kožné vyrážky;
• vracanie;
• hypotermia;
• impotencia.

Predávkovanie sa prejavuje:

• bledosť kože a slizníc;
• nevoľnosť;
• závraty;
• rýchle dýchanie;
• halucinácie;
• motorické vzrušenie;
• kŕče;
• apnoe;
• vracanie.

Následky eliminujte podávaním krátkodobo pôsobiacich liekov na celkovú anestéziu vnútrožilovo, ventiláciu pľúc udržujte umelo pomocou inhalácie kyslíka. Ak je intoxikácia dostatočne závažná, vykoná sa detoxikácia a symptomatická liečba.

Pri použití novokaínovej masti sa môžu vyvinúť lokálne alergické prejavy.

Kontraindikácie

Pri anestézii metódou plazivého infiltrátu sú kontraindikáciou existujúce fibrotické zmeny. Pri subarachnoidálnej anestézii sú nasledujúce kontraindikácie septikémia, šokový stav, hypotenzia, krvácanie.

Pokyny k lieku varujú, aby ste ho používali opatrne počas operácií, keď má pacient akútna strata krvi, ako aj na zlyhanie obličiek a progresívne kardiovaskulárne zlyhanie. Pri predpisovaní lieku je potrebné postupovať opatrne, ak zápalové ochorenia a pri stavoch sprevádzaných poruchou prekrvenia pečene. Zosilnená lekársky dohľad si vyžaduje užívanie lieku staršími osobami nad 65 rokov a deťmi do 18 rokov a ako aj oslabenými ťažkými pacientmi počas tehotenstva alebo pri pôrode.

Interakcia s určitými liekmi

Kombinácia Novocainu s antikoagulanciami zvyšuje riziko krvácania. Antikoagulanciá: danaparoid, warfarín, ardeparín, dalteparín, enoxaparín, heparín. Ak užívate liek súčasne s trimetafanom, môže sa vyvinúť mekamylamín, guanadrel, guanetidín, bradykardia a zníženie tlaku. Downgrade krvný tlak v kombinácii s Novocainom nasledujúce lieky: furazolidón, prokarbazín, selegilín. Lokálny anestetický účinok Novocainu zvyšuje adrenalín, metoxamín, fenylefrín.

Je dôležité pripomenúť čitateľom, že toto liek, ako aj iné liečivé farmaceutické prípravky, ako aj ich vhodnú liečbu predpisuje iba kvalifikovaný lekár podľa indikácií. Samoliečba môže značne poškodiť nielen zdravie, ale aj život.