MKB - čo to je? Dešifrovanie skratiek. Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD) Skupiny ICD 10
Medzinárodná klasifikácia Choroby (ICD) sú štandardnou diagnostickou technikou pre epidemiológiu, organizáciu zdravotnej starostlivosti a diagnostiku chorôb. ICD vám umožňuje analyzovať zdravotný stav obyvateľstva, organizovať sledovanie výskytu a šírenia chorôb, vytvárať klasifikácie chorôb a porúch zdravia zaznamenané v lekárskych a civilných dokumentačných zdrojoch ( zdravotné záznamy, úmrtné listy).
Schopnosť ukladať a získavať diagnostické informácie v rámci ICD na lekárske, epidemiologické účely a účely zabezpečenia kvality Zdravotnícke služby, slúži ako základ pre zostavovanie štatistík úmrtnosti a chorobnosti pre členské krajiny WHO. Vedenie štatistiky má osobitný význam pre rozhodovanie o financovaní a alokácii zdrojov v systéme zdravotnej starostlivosti.
10. revízia ICD bola schválená 43. Svetovým zdravotníckym zhromaždením v máji 1990 a v členských štátoch WHO sa používa od roku 1994. 11. revízne konanie bude ukončené v roku 2015.
ICD-10 Online zdroj
Sťahovanie materiálov
Medzinárodná klasifikácia chorôb a súvisiace materiály sú k dispozícii na stiahnutie v rôznych formátoch (vrátane ClaML) v špeciálnej časti našej webovej stránky. Ak chcete získať prístup k súborom, musíte sa zaregistrovať a prijať podmienky licenčnej zmluvy.
Organizácia školenia ICD
Elektronické tutoriál podľa ICD-10 možno použiť ako na samostatné štúdium, tak aj na prácu v študijnej skupine. Modulová štruktúra príručky umožňuje v prípade potreby budovať vzdelávací proces v závislosti od potrieb žiakov.
Návod je dostupný v dvoch verziách.
Otázka č. 26. Medzinárodná klasifikácia chorôb a pridružených zdravotných problémov (MKCH-10): štruktúra, princípy konštrukcie, aplikácia v zdravotníckych zariadeniach.
Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a pridružených zdravotných problémov - dokument používaný ako vedúci štatistické a klasifikácia základ v zdravotná starostlivosť. Pravidelne (každých desať rokov) kontrolované pod vedením SZO. ICD je normatívny dokument poskytovanie jednoty metodických prístupov a medzinár porovnateľnosť materiálov.
V súčasnosti je v platnosti Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie (MKCH-10, MKN-10). V Rusku zdravotnícke orgány a inštitúcie v roku 1999 vykonali prechod štatistického účtovníctva na ICD-10
Ciele, zámery a rozsah ICD.
Účelom ICD je vytvárať podmienky pre systematickú evidenciu, analýzu, interpretáciu a porovnávanie údajov o úmrtnosti a chorobnosti získaných v rôznych krajinách alebo regiónoch a v rôznom čase. ICD sa používa na konverziu verbálnej formulácie diagnóz chorôb a iných zdravotných problémov na alfanumerické kódy, ktoré umožňujú jednoduché ukladanie, vyhľadávanie a analýzu údajov.
ICD sa stala medzinárodnou štandardnou diagnostickou klasifikáciou pre všetky všeobecné epidemiologické účely a pre mnohé účely súvisiace s riadením verejného zdravia. Zahŕňajú analýzu celkovej zdravotnej situácie skupín obyvateľstva, ako aj výpočet frekvencie a prevalencie chorôb a iných zdravotných problémov v ich vzťahu k rôznym faktorom.
Medzinárodnú konferenciu o desiatej revízii Medzinárodnej klasifikácie chorôb usporiadala Svetová zdravotnícka organizácia v Ženeve 25. septembra – 2. októbra 1989. Hlavnou inováciou v desiatej revízii je použitie alfanumerického kódovacieho systému so štvorznakovou rubrikou s jedným písmenom, za ktorým nasledujú tri číslice, čo viac ako zdvojnásobuje veľkosť kódovacej štruktúry. Úvod do nadpisov písmen alebo skupín písmen vám umožňuje zakódovať až 100 trojciferných kategórií v každej triede.
Dôležitou inováciou bolo zaradenie na koniec niektorých tried zoznamu rubrík pre poruchy vyplývajúce z medicínskych postupov. Tieto rubriky označovali závažné stavy vznikajúce po rôznych intervenciách, ako sú endokrinné a metabolické poruchy po odstránení orgánov, alebo iné patologické stavy, ako je dumping syndróm po operácii žalúdka.
Konštrukcia, princípy konštrukcie
Na rozdiel od medzinárodnej nomenklatúry chorôb je štatistická klasifikácia (MKCH-10) založená na hierarchickom princípe zoskupovania chorôb s priradením každej nosológie (alebo porušenia) štatistického kódu s písmenom anglickej abecedy ako prvým znakom a čísla v druhom, treťom a štvrtom znaku kódu.
Prvé tri znaky kódu tvoria rubriku, ktorá v zásade identifikuje chorobu, ktorá sa týka konkrétneho verejného zdravia alebo je s vysokou prevalenciou. Nadpisy tvoria „jadro“ klasifikácie a na ich úrovni sa WHO predkladajú údaje o príčinách smrti a prevalencii viacerých chorôb na základné medzinárodné porovnania. Za desatinnou čiarkou nasleduje štvrtý znak štatistického kódu, ktorý podrobne popisuje obsah rubriky. Štvormiestny kód je definovaný ako podkategória. Štvormiestne podpoložky tvoria neoddeliteľnú súčasť MKN a na ich úrovni sú kódované príčiny smrti a chorobnosti na predkladanie orgánom štátnej štatistiky, medziregionálne porovnania a hĺbkový štatistický vývoj v špecifických oblastiach medicíny.
ICD-10 pozostáva z troch zväzkov.
Zväzok 1 klasifikácie obsahuje úplný zoznam položiek a podpoložiek, ktorých kódové čísla sa pohybujú od A00.0 do Z99.9. Choroby, ktoré sú v ňom zahrnuté, sú rozdelené do 21 tried, z ktorých každá je rozdelená do „blokov“ homogénnych trojciferných rubrik, ktoré sú vzájomne prepojené spoločnými charakteristikami. Vybrané bloky nadpisov dávajú predstavu o prioritách jednotlivých skupín chorôb pri hodnotení verejného zdravotníctva a zdravotníckych činností. Hierarchický princíp budovania klasifikácie (trieda, bloky, nadpisy, podpoložky) umožňuje vykonávať štatistický vývoj na rôzne úrovne podrobnosti o zhromaždených údajoch:
Trieda II - Novotvary
Trieda III - Choroby krvi, krvotvorných orgánov a individuálne poruchy zahŕňajúce imunitný mechanizmus
Trieda IV - Choroby endokrinného systému, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy
V. trieda - Duševné poruchy a poruchy správania
Trieda VI - Choroby nervový systém
Trieda VII - Choroby oka a adnexov
Trieda VIII - Choroby ucha a mastoidného výbežku
Trieda IX - Choroby obehového systému
Trieda X - Choroby dýchacieho systému
Trieda XI - Choroby tráviaceho systému
Trieda XII - Choroby kože a podkožného tkaniva
Trieda XIII - Choroby pohybového aparátu a spojivové tkanivo
Trieda XIV - Choroby genitourinárny systém
Trieda XV - Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie
XVI. trieda – Určité stavy vznikajúce v perinatálnom období
Trieda XVII – Vrodené anomálie [defekty krvi], deformácie a chromozomálne abnormality
Trieda XVIII – Symptómy, znaky a abnormality zistené počas klinických a laboratórny výskum nezaradené inde
Trieda XIX - Poranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin
Trieda XX - Vonkajšie príčiny chorobnosti a úmrtnosti
XXI. trieda - Faktory ovplyvňujúce zdravotný stav obyvateľstva a návštevnosť zdravotníckych zariadení
Zväzok 2 klasifikácie je inštruktážnou príručkou na používanie ICD-10.
Zväzok 3 obsahuje Abecedný register k úplnému zoznamu nadpisov (zväzok 1) a je jeho nevyhnutným doplnkom, pretože obsahuje veľké množstvo diagnóz a menej špecifikovaných stavov uvedených v 1. diele. Abecedný zoznam teda zahŕňa takmer všetky diagnostické termíny používané v súčasnosti v lekárskej praxi.
Ako bolo uvedené vyššie, jadrom klasifikácie je zväzok 1, ktorý zahŕňal 21 tried v desiatej revízii. Prvých sedemnásť z nich (A00-Q99) sa týka chorôb a iných patologických stavov. Trieda 18 (R00-R99) zahŕňa symptómy, znaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy, ako aj zle definované stavy, pre ktoré nebola formulovaná žiadna diagnóza, ktorá by sa dala pripísať ktorejkoľvek z prvých sedemnástich tried. Táto trieda zahŕňa aj blok rubrik (R95-R99) navrhnutých na kódovanie zle definovaných a neznámych príčin smrti.
Trieda 19 (S00-T98) zahŕňa rubriky na identifikáciu rôzne druhy zranenia, otravy a iné následky vonkajších príčin, vrátane rubrik určených na identifikáciu množstva komplikácií chirurgických a terapeutických zákrokov.
20. a 21. trieda, ktoré sa predtým považovali za doplnok k hlavnej klasifikácii, teraz po zavedení desiatej revízie získali rovnocenný štatút s ostatnými triedami.
Trieda 20 "Vonkajšie príčiny chorobnosti a úmrtnosti" (V01-Y98) sa používa najmä na klasifikáciu nehôd (podmienky a miesta ich vzniku, okolnosti), ktoré spôsobili zranenia, otravy a iné nepriaznivé účinky zaradené do devätnástej triedy, a v prípadoch úmrtia na tieto stavy v štatistickom vývoji treba uprednostniť rubriky dvadsiateho ročníka.
Stupeň 21 (Z00-Z99) umožňuje brať do úvahy a klasifikovať faktory ovplyvňujúce zdravie a povzbudzovať osobu, ktorá nie je nevyhnutne chorá, aby kontaktovala zdravotnícke zariadenie (napríklad kvôli preventívnemu očkovaniu alebo vyšetreniu, aby sa poradila o existujúcej problém, ktorý ovplyvňuje zdravie atď.).
Otázka číslo 27.
Chorobnosť populácie: definícia, úlohy a metódy štúdia. Primárny výskyt a prevalencia chorôb:
definícia, metodika výpočtu ukazovateľov, ich úrovne v Rusku.
Definícia, ciele štúdie, metódy výskytu
Incidencia- jeden z ukazovateľov verejného zdravia. Hlavné ukazovatele verejného zdravia:
Medicodemographic.
Chorobnosť.
Zdravotné postihnutie.
Fyzický vývoj.
Chorobnosť je jednou z najdôležitejších kritériá charakterizujúce zdravie obyvateľstva. Pod chorobnosť ide o údaje o prevalencii, štruktúre a dynamike rôznych ochorení registrovaných medzi populáciou ako celkom alebo v jej jednotlivých skupinách. Druhy chorobnosti:
Chorobnosť podľa primárnych odoslaných údajov, ktoré zahŕňajú všeobecnú chorobnosť, infekčnú chorobnosť, nemocničnú chorobnosť s dočasným postihnutím a najvýznamnejšie neepidemické ochorenia (tuberkulóza, syfilis).
Chorobnosť podľa lekárskych vyšetrení a dispenzárneho pozorovania.
Chorobnosť podľa príčin smrti (údaje sú prevzaté z dokladov matričného úradu - úmrtných listov).
Ak je potrebné študovať výskyt s dočasnou invaliditou, musíte si vziať potvrdenie o práceneschopnosti, ktoré je uložené v účtovníctve).
Na štúdium všeobecnej chorobnosti sa odoberá zdravotná karta a štatistika. lístok.
Na štúdium výskytu tuberkulózy, syfilisu, kvapavky sa odoberá dokument o najdôležitejšom neepidemickom ochorení.
Každý typ chorobnosti má formu účtovníctva a hlásenia. Infekčná nemocnica najvýznamnejšia neepidemická chorobnosť, chorobnosť s dočasnou invaliditou sú súčasťou všeobecnej chorobnosti. Štúdium iba jedného z uvedených druhov je len časťou všeobecných údajov o chorobnosti. Požiadavky na samostatné štúdium týchto typov chorobnosti sa vysvetľujú z určitých dôvodov:
infekčná chorobnosť – vyžaduje rýchle protiepidemické opatrenia;
nemocničná chorobnosť - informácie o nej slúžia na plánovanie lôžkového fondu;
chorobnosť s dočasným postihnutím – určuje ekonomické náklady;
najvýznamnejšia neepidemická chorobnosť - poskytuje informácie o prevalencii sociálne podmienených ochorení.
Úlohy
Pri štúdiu chorobnosti a získavaní informácií o zdravotnom stave obyvateľstva je možné určiť:
rizikové faktory
odôvodniť rekreačné aktivity
vyhodnocovať efektívnosť realizovaných opatrení
pre operatívne riadenie zdravotníckych zariadení
pre súčasné a dlhodobé personálne plánovanie
zlepšiť štruktúru zdravotníctva vo všeobecnosti a jednotlivých inštitúcií
Metódy štúdie chorobnosti:
Štúdium chorobnosti sa uskutočňuje podľa všeobecne akceptovanej schémy štatistických štúdií a prísnej postupnosti etáp. Etapy:
1. zber informácií
2. zoskupovanie a súhrn materiálov, ich šifrovanie
3. spracovanie počítania
4. rozbor materiálov a ich návrh (závery odporúčania).
Pri skúmaní chorobnosti v súvislosti so stavom životného prostredia je nevyhnutné cielené štúdium faktorov prostredia a hĺbková analýza chorobnosti.
Zdroje informácií o výskyte:
1. lekárske informácie o vyhľadaní lekárskej starostlivosti
2. lekárske údaje inšpekcie
3. materiály podľa príčin smrti
Odvolanie pre med. pomoc - ide o absolútny počet pacientov prvýkrát v kalendárnom roku, ktorí požiadali zdravotnícke zariadenia o chorobu. Všetky primárne a opakované odvolania sa vyznačujú návštevnosťou.
Na hodnotenie incidencie populácie sa používajú koeficienty, ktoré sa vypočítajú ako pomer počtu ochorení k počtu skupín obyvateľstva a prepočítajú sa na normu (na 100 1000 10 000 osôb). Tieto koeficienty umožňujú odhadnúť pravdepodobnosť rizika výskytu akýchkoľvek ochorení v populácii. Na získanie orientačných predstáv o výskyte populácie sa poskytuje výpočet všeobecných koeficientov (extenzívne intenzívne). Na identifikáciu kauzálnych vzťahov sú potrebné špeciálne koeficienty, to znamená s prihliadnutím na pohlavie, vek povolania atď.
Primárna chorobnosť a prevalencia chorôb: definícia, metódy výpočtu ukazovateľov, ich úrovne v Rusku.
Miera chorobnosti. Rozlíšiť:
Primárna alebo skutočná chorobnosť;
prevalencia alebo bolestivosť;
Frekvencia chorôb zistených počas lekárskych vyšetrení alebo patologických lézií.
Definície primárnej incidencie a prevalencie:
Primárny výskyt- ide o počet diagnostikovaných ochorení prvýkrát v živote do 1 roka. Všetky akútne ochorenia sa berú do úvahy a prvýkrát v živote sú stanovené chronické choroby pri prvej návšteve lekárskej inštitúcie (relapsy chronickej patológie vyskytujúce sa počas roka sa neberú do úvahy).
Morbidita alebo prevalencia ochorenia- ide o súčet všetkých akútnych a všetkých chronických ochorení registrovaných v danom kalendárnom roku. Chorobnosť je vždy vyššia ako úroveň skutočnej chorobnosti. Ukazovateľ chorobnosti na rozdiel od chorobnosti označuje dynamické procesy prebiehajúce v zdraví populácie a je vhodnejší na zisťovanie príčinných súvislostí. Ukazovateľ chorobnosti dáva predstavu o nových prípadoch ochorenia aj o prípadoch diagnostikovaných skôr, ale s exacerbáciou, o ktoré sa populácia v danom kalendárnom roku ohlásila.
Patologická náklonnosť- súhrn všetkých chorôb a patologických stavov zistených počas komplexných lekárskych vyšetrení. Tento ukazovateľ poskytuje predstavu o kontingente pacientov zaregistrovaných k určitému dátumu. Hlavne vyniká chronická patológia a vo väčšine prípadov tejto choroby, s ktorou sa populácia nevzťahovala na lekárske inštitúcie.
Metódy štúdia chorobnosti.Metodika výpočtu ukazovateľov, ich úrovne v Rusku.
Pevné;
Selektívne
Pevné - prijateľné na prevádzkové účely. Selektívne – používa sa na identifikáciu vzťahu medzi výskytom a environmentálnymi faktormi. Metóda odberu vzoriek bola použitá počas rokov sčítania. Príkladom toho je štúdium chorobnosti v samostatnej oblasti. Voľba metódy na štúdium výskytu populácie na konkrétnom území alebo jeho jednotlivých skupinách je daná účelom a cieľmi štúdie. Orientačné informácie o úrovniach, štruktúre a dynamike chorobnosti je možné získať z hlásení zdravotníckych zariadení a hlásení ústrednej správy kontinuálnou metódou.
Identifikácia vzorov, chorobnosti, vzťahov je možná len selektívnou metódou skopírovaním pasových a zdravotných údajov z primárnych účtovných dokladov na štatistickú kartu.
Pri hodnotení úrovne, štruktúry a dynamiky výskytu obyvateľstva a jeho jednotlivých skupín sa odporúča porovnávať s ukazovateľmi za Ruskú federáciu, mesto, okres, región. Jednotkou pozorovania pri skúmaní všeobecnej chorobnosti je počiatočná apelácia pacienta v aktuálnom kalendárnom roku na chorobu. Hlavnými účtovnými dokladmi pre štúdium všeobecnej chorobnosti sú: zdravotná karta a štatistická karta pre aktualizovanú diagnózu. Celkový výskyt sa počíta na 1000, 10000 obyvateľov. V štruktúre všeobecnej chorobnosti v Rusku sú na prvom mieste choroby dýchacích ciest, na druhom mieste sú choroby nervového systému a zmyslových orgánov a na treťom obehové orgány. Medzi deťmi (0-14) rokov v štruktúre všeobecnej chorobnosti zaujímajú infekčné ochorenia druhé miesto, ktorých podiel je 9,7 %.
Výskyt infekčných chorôb sa skúma tak, že sa berie do úvahy každý prípad infekčného ochorenia alebo podozrenia na infekčné ochorenie, pre ktoré je vydaný záznamový doklad - núdzové oznámenie o infekčnej chorobe. Núdzové oznámenie je zaslané do 12 hodín do strediska Štátneho hygienicko-epidemiologického dozoru a je zaregistrované vo vestníku infekčné choroby. Na základe zápisov v tomto časopise sa zostavuje správa o pohybe infekčných chorôb za každý mesiac, štvrťrok, polrok, rok. Jednotkou pozorovania pri štúdiu infekčnej morbidity je prípad infekčnej chorobnosti. Počíta sa to na 10 000, 100 000 ľudí. Štúdium infekčnej morbidity zahŕňa identifikáciu zdroja infekcie, analýzu sezónnosti a analýzu účinnosti protiepidemických opatrení. V Ruskej federácii pripadá najvyšší výskyt na skupinu akútnych respiračných vírusových infekcií, ktorá v štruktúre celkového infekčného výskytu predstavuje 87 %. Výskyt chrípky na 100 000 obyvateľov je 3 721, akútna infekcia hor. dýchacieho traktu 20. V posledných rokoch sa pre masovú prevenciu používa očkovanie odporúčané WHO. Vysoký stupeň OKI. V posledných rokoch bolo viac ako 1 milión 100 tisíc chorých na úplavicu, brušný týfus, salmonelu. Asi 60 % tvoria deti do 14 rokov. Nepriaznivé oblasti pre úplavicu: regióny Korelia, Komi, Arkhangelsk, Kostroma, Penza. Výpočet výskytu hepatitídy, vrátane hepatitídy B a C. Dochádza k normalizácii situácie s cholerou, vrátane importovanej. Výskyt osýpok sa zvýšil 4-krát, čierneho kašľa o 63 %. Záškrt je epidémia v mnohých regiónoch. Vo všeobecnosti sa výskyt záškrtu zvýšil 4-krát. Najvyššia miera výskytu je v Petrohrade (viac ako 5-krát vyššia ako v Rusku).
Najvýznamnejšie neepidemické choroby: tuberkulóza, pohlavné choroby, duševné choroby, plesňové infekcie, zhubné nádory, kardiovaskulárne choroby. Účtovný doklad je upozornenie na najdôležitejšie neepidemické ochorenia. Jednotka pozorovania - pri týchto chorobách je chorý človek. Evidencia chorobnosti sa vedie v ambulanciách. Výskyt tuberkulózy v Rusku vzrástol o 25 %, medzi deťmi o 18 %. Najvyššia miera výskytu je pozorovaná v Komi, Dagestane, Volgogradskej oblasti, Moskve. Tento stav je spojený s veľkou emigráciou obyvateľstva, s poklesom kvality výživy, s poklesom počtu pacientov s otvorenou formou tuberkulózy. Výskyt syfilisu v Rusku vzrástol 2,6-krát, kvapavky o 37,4 %. Výskyt pohlavných chorôb u detí a dospievajúcich sa zvýšil. Je to spôsobené negatívnymi sociálnymi javmi v spoločnosti, nedostatkom práce na mravnej výchove detí a mládeže.
Chorobnosť s dočasným postihnutím. Jednotkou pozorovania je každý prípad dočasnej invalidity. Účtovným dokladom je potvrdenie o práceneschopnosti (má nielen medicínsky a štatistický, ale aj právny finančný význam). Prepočet na 100 zamestnancov.
Základné ukazovatele:
1. Štruktúra chorobnosti v prípade.
2. Štruktúra chorobnosti v kalendárnych dňoch.
3. Počet prípadov na 100 pracovníkov.
4. Počet kalendárnych dní na 100 zamestnancov.
5. Priemerné trvanie jedného prípadu ochorenia.
Priemerná úroveň v Rusku:
80-120 prípadov na 100 zamestnancov
800-1200 kalendárnych dní na 100 zamestnancov.
Teraz pokles výskytu. Ohlasovací doklad - tlačivo 16 VN. V poslednej dobe sa pre hĺbkovú metodiku používa metodika hĺbkovej analýzy (nie všetci, ale tí, ktorí v inštitúcii pracujú aspoň 1 rok). Študujú všetkých 5 ukazovateľov, ale s prihliadnutím na dĺžku služby, pohlavie, odbornú prax a určujú rizikové skupiny.
S hĺbkovou štúdiou rizikových skupín:
1. Často chorí: 4-krát alebo viackrát s etiologicky súvisiacimi chorobami a 6-krát alebo viackrát s etiologicky nesúvisiacimi chorobami.
2. Dlhodobo chorí pacienti: v kalendárnom roku 40 a viac dní s etiologicky súvisiacimi ochoreniami a 60 a viac dní s etiologicky nesúvisiacimi ochoreniami.
3. Často dlhodobo chorí: 4-krát a viac v kalendárnom roku a 40 dní a viac s etiologicky súvisiacimi chorobami, 6-krát a viac a 60 dní a viac s chorobami etiologicky nesúvisiacimi.
Pomocou hĺbkovej štúdie sa vypočíta index zdravia - to je percento ľudí, ktorí v tomto roku neboli nikdy chorí (zvyčajne 50 – 60 %).
" |
Medzinárodná klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov, desiata revízia (ICD-10) je postavená na alfanumerickom základe a obsahuje 21 tried chorôb. ICD-10 bolo prijaté na 43. Svetovom zdravotníckom zhromaždení v Ženeve (25. septembra – 2. októbra 1989). Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporučila zavedenie ICD-10 od 1.1.1993.
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 27. mája 1997 č. 170„Pri prechode zdravotníckych orgánov a inštitúcií Ruskej federácie na ICD-10“ bol stanovený dátum prechodu - 1.1.1998, avšak vo väčšine regiónov Ruskej federácie bol odložený o rok. Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 07.08.98 č.241„O skvalitnení zdravotnej dokumentácie osvedčujúcej narodenia a úmrtia v súvislosti s prechodom na MKN-X“ od 1. 1. 1999 bola zavedená nová forma lekárskeho úmrtného listu v súlade s požiadavkami MKN-10.
Patológ je teda poverený funkciami kódovania (kódovania) príčin smrti v prípadoch patoanatomických pitiev.
Výkon vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 04.12.96 č.398„O kódovaní (šifrovaní) príčin smrti v zdravotnej dokumentácii“ súvisí s presunom funkcií kódovania príčin smrti za účelom skvalitnenia vypĺňania lekárskych potvrdení o úmrtí na patoanatomickú službu. Táto práca by sa mala vykonávať pod dohľadom vedúcich územných zdravotníckych orgánov zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.
ICD-10 obsahuje tieto nové ustanovenia:
- Špecificky zoskupené triedy chorôb majú prednosť pred triedami, ktorých konštrukcia je založená na patologických zmenách jednotlivých orgánov a systémov. Medzi týmito špecificky zoskupenými - triedy "Tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie", "Samostatné stavy, ktoré sa vyskytujú v perinatálnom období" majú prednosť pred ostatnými.
Poznámky v zoznamoch tried chorôb platia pre všetky použitia ICD. Poznámky, ktoré sa týkajú iba chorobnosti alebo iba úmrtnosti, sú uvedené v osobitných poznámkach sprevádzajúcich pravidlá kódovania chorobnosti alebo úmrtnosti.
Iatrogénne komplikácie, ak je to potrebné, ich kódovanie (v prípadoch ich interpretácie ako pôvodnej príčiny smrti) sú šifrované kódmi triedy XIX - „Poranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin“.
- V lekárskych úmrtných listoch je zašifrovaná (zakódovaná) iba pôvodná príčina smrti, a nie priamo, ako je to stále často v chybných lekárskych správach (napríklad „akútne kardiovaskulárne zlyhanie“ namiesto pôvodnej príčiny smrti). V článku 5 „Nariadení o nomenklatúre“ o chorobách a príčinách smrti sa uvádza: „Členské krajiny schvália formu lekárskeho potvrdenia o príčine smrti, v ktorom sú zaznamenané choroby alebo zranenia, ktoré spôsobili alebo prispeli k smrti, pričom jasne uvedú príčinu smrti. príčina“.
- Nie všetky pojmy a kódy špecifikované v ICD-10 možno použiť na formuláciu a kódovanie pôvodnej príčiny smrti, t.j. základného ochorenia v konečných klinických a patoanatomických diagnózach. Je to spôsobené tým, že v ICD-10 zahŕňa nielen nozologické formy, ale aj syndrómy, symptómy, patologické stavy, poranenia, stavy poranenia a poranenia. Mnohé z nich sú určené na kódovanie dôvodov vyhľadania lekárskej pomoci, na štatistickú analýzu patologických stavov, ktoré spôsobili hospitalizáciu, keď ešte nie je jasná diagnóza základného ochorenia.
- Pri kódovaní príčiny smrti v patoanatomickej praxi sa posledný znak „.9“ nepoužíva, keďže možnosti pitvy umožňujú objasniť povahu ochorenia. Znak „-“ označuje, že ICD má štvrtý znak a malo by sa použiť. Okrúhle a hranaté zátvorky uzatvárajú ďalšie výrazy, synonymá, vysvetlenia, ktoré vám umožňujú presnejšie vybrať požadovaný kód. Spojenie „a“ znamená „alebo“. Vo všetkých podpoložkách štvrtý znak „.8“ znamená „iné stavy nešpecifikované vyššie“ a štvrtý znak „.9“ – „nešpecifikovaná informácia (choroba, syndróm atď.)“.
- V prípade exacerbácie chronického ochorenia, ak osobitný kód ICD nestanovuje inak, je akútna forma ochorenia zašifrovaná. Napríklad s exacerbáciou chronickej cholecystitídy je kódovaná akútna cholecystitída.
ICD-O kódové čísla (onkologická klasifikácia) pozostávajú z 5 číslic: prvé 4 určujú histologický typ novotvaru a 5. číslica, ktorá nasleduje po deliacej čiare alebo bez nej, označuje jeho povahu z hľadiska priebehu ochorenia. : /0 - benígny novotvar, /1 - novotvar, ktorý nie je definovaný ako benígny alebo malígny, hraničná malignita, okrem ovariálnych cystadenómov, /2 - rakovina (intraepiteliálna, neinfiltratívna, neinvazívna), /3 - zhubný novotvar, primár. lokalizácia, /6 - metastatický malígny novotvar, /9 - malígny novotvar, ktorý nie je definovaný ako primárny alebo metastatický.
Na úplnú identifikáciu topografie (4 znaky), morfologického typu (4 znaky), povahy nádoru (1 znak) a histologickej gradácie alebo stupňa diferenciácie novotvaru alebo jeho ekvivalentu je teda potrebných 10 znakov (čísel). pre leukémie a lymfómy (1 znak).
Pozoruhodné je množstvo ďalších inovácií v porovnaní s ICD-9. Takže v triede IX „Choroby obehového systému“ sa namiesto termínu „hypertenzná choroba“ používa skupinový koncept „hypertenzná choroba“. Zároveň sa rozlišujú formy s kongestívnym srdcovým zlyhaním, so zlyhaním obličiek, so zlyhaním srdca a obličiek. Z tejto časti sú vylúčené prípady (ďalej len samostatné nozologické jednotky) s postihnutím tepien srdca, mozgu, končatín a pod.
Koronárna choroba srdca ako skupinový (generický) pojem (nie nozologická jednotka) zahŕňa množstvo nozologických foriem, najmä varianty angíny pectoris, infarktu myokardu, kardiosklerózy atď. hypertenzia u takýchto pacientov ako ochorenie pozadia sa odporúča označiť druhý kód.
Bohužiaľ, v ICD-10 sa objavili niektoré termíny, doslova preložené do ruštiny, ktoré nezodpovedajú moderným konceptom domácej medicíny, napríklad „degenerácia myokardu“, čo je tiež dôležité zvážiť pri výbere kódov, ktoré možno použiť v prax patológa.
Osobitnú pozornosť si zasluhuje iatrogénna patológia, ktorá je v prípadoch, keď je iatrogénna povýšená na úroveň základného ochorenia, častejšie zašifrovaná kódom lekárskej intervencie. Formulácia diagnózy (ako interpretovať iatrogénne - ako základné ochorenie alebo komplikáciu) závisí v každom jednotlivom prípade od charakteru počiatočných a bezprostredných príčin smrti. ICD-10 jasne definuje, že iatrogénne fatálne komplikácie sú indikované ako prvotná príčina smrti (základné ochorenie) v prípade chybného predávkovania, nesprávneho predpisovania lieku, neodborného (s chybami, nie podľa indikácií, s podcenením charakteristík pacienta) vykonaná diagnostickým alebo terapeutickým opatrením. Ostatné iatrogénne, až fatálne komplikácie, ktoré vznikli pri správnej a indikovanej lekárskej starostlivosti, treba považovať za komplikácie základného ochorenia (s výnimkou anafylaktického šoku a niektorých iných komplikácií, ktoré sú tradične označované za základné ochorenie).
Preto v súlade s požiadavkami ICD-10, základné ochorenie je to nozologická jednotka, ktorá by sa mala použiť na analýzu morbidity a mortality z jednej príčiny. Ide o chorobu alebo zranenie, ktoré bolo liečené alebo hodnotené počas poslednej epizódy hľadania zdravotnej starostlivosti, alebo ktoré spôsobilo smrť. Základná choroba je definovaná ako taká, ktorá bola diagnostikovaná na konci epizódy starostlivosti , pre ktoré sa vykonávali najmä lekárske alebo diagnostické výkony. Ak je takýchto ochorení viac, vyberie sa to, ktoré malo väčší význam v nežatogenéze, považuje sa za závažnejšie alebo spoločensky závažnejšie a zároveň naň pripadalo najväčšiu časť použitých prostriedkov, čo zodpovedalo profilu lekára. inštitúcie alebo jej oddelenia.
Nie je dovolené označovať ako hlavné ochorenie tie nozologické jednotky, ktoré boli diagnostikované v skorších epizódach diagnostického a liečebného procesu, ale ktoré neovplyvnili aktuálnu epizódu, nespôsobili smrť. Ako je správne uvedené v ICD-10, obmedzenie analýzy na vývoj jednej nozologickej jednotky pre každú epizódu znamená stratu niektorých dostupných informácií. Preto ICD-10 odporúča, aby sa vždy, keď je to možné, vykonalo kódovanie a analýza výskytu viacerých príčin (dvojité a viacnásobné kódovanie), aby sa doplnili obvyklé údaje. Malo by sa to robiť napríklad v súlade s konštrukčnými pravidlami tzv. kombinované základné ochorenie.
Pri formulovaní konečnej klinickej diagnózy je potrebné identifikovať ochorenie (úraz), ktoré samo alebo prostredníctvom komplikácií s ním spojených viedlo pacienta k smrti (ale nemohlo byť dôvodom, aby pacient vyhľadal lekársku pomoc, ba dokonca príčina lekárskych opatrení). Rovnaká požiadavka platí pre patoanatomickú diagnózu, od r Hlavnou úlohou štúdie patoanatomickej pitvy je určiť počiatočnú príčinu smrti (základné ochorenie, trauma) a bezprostrednú príčinu smrti (fatálna komplikácia).
Pod hlavičkou konečnej klinickej a patoanatomickej diagnózy, týkajúcej sa základného ochorenia, by sa nemali objavovať ochorenia, pri ktorých sa v tejto epizóde nepodnikli diagnostické a terapeutické zásahy (samozrejme, ak v tomto konkrétnom prípade nejde o divergenciu diagnóz). Napríklad stenózujúca ateroskleróza bez epizódy diagnostickej alebo terapeutickej angiografie, príp chirurgická intervencia a v prítomnosti ischemického poškodenia určitého orgánu nemôže byť základným ochorením.
S cieľom zefektívniť zaznamenávanie príčin smrti 20. Svetové zdravotnícke zhromaždenie definovalo príčiny smrti, ktoré sa majú zaznamenávať do lekárskeho osvedčenia o smrti, ako „všetky tie choroby, patologické stavy alebo zranenia, ktoré viedli alebo prispeli k smrti, ako aj ako okolnosti nehody alebo násilného činu, ktorý spôsobil takéto zranenie.“ Táto definícia bola formulovaná tak, aby zabezpečila, že všetky informácie súvisiace so smrťou, aby si ten, kto vypĺňa lekárske potvrdenie o úmrtí, pri zápise nevolil niektoré podmienky a iné len podľa vlastného uváženia vylučoval, ako sa to často, žiaľ, praktizuje dodnes.
Je potrebné poznamenať, že táto definícia nezahŕňa zahrnutie symptómov a javov, ktoré sprevádzajú nástup úmrtia (mechanizmus smrti), ako je zlyhanie srdca, asténia, intoxikácia atď., do lekárskeho osvedčenia o úmrtí.
Problém klasifikácie príčin smrti pre vitálnu štatistiku je vyriešený pomerne jednoducho, keď existuje len jedna nozologická jednotka, ktorá bola prvotnou príčinou smrti. Avšak v mnohých prípadoch (podľa Moskovskej patologickej anatomickej služby - v 60-70% prípadov) je smrť spôsobená dvoma alebo viacerými chorobami. Tento problém sa rieši pomocou diagnózy „kombinované základné ochorenie“. V týchto prípadoch sa v demografickej štatistike stalo tradičnou praxou vybrať pre štatistický vývoj len jednu (prvú) z nozologických jednotiek indikovaných v kombinovanom základnom ochorení – príčinách smrti. Táto príčina bola v minulosti označovaná rôznymi spôsobmi: „príčina smrti“, „ primárna príčina smrť“, „hlavná príčina smrti“, „základná alebo hlavná príčina smrti“. Pre zjednotenie terminológie a metodiky výberu príčiny smrti pri vykonávaní štatistického vývoja došlo na medzinárodnej konferencii k 6. revízii MKCH k dohode o používaní termínu v lekárskej štatistickej dokumentácii. „pôvodná príčina smrti“. Podľa ICD-10 sú príčinami smrti, ktoré musia byť uvedené v úmrtnom liste a iných zdravotných záznamoch, v súlade s definíciou danou 20. Svetovým zdravotníckym zhromaždením všetky tie choroby, patologické stavy alebo zranenia, ktoré viedli k smrti alebo prispel k jej vzniku, ako aj okolnosti nehody alebo násilného činu, ktorý takéto zranenia spôsobil.
Za počiatočnú príčinu smrti by sa malo považovať: a) choroba alebo zranenie, ktoré spôsobilo rad chorobných procesov, ktoré priamo viedli k smrti, alebo b) okolnosti nehody alebo násilného činu, ktoré spôsobili smrteľné zranenie.
ICD-10 je skratka pre zoznam medzinárodnej klasifikácie chorôb, ktorý prešiel ďalšou, desiatou revíziou v roku 2010. Táto klasifikácia obsahuje kódy, ktoré označujú všetky choroby známe medicíne.
Veľmi často je diagnóza stanovená pacientovi dosť ťažkopádna, pretože obsahuje celý rad sprievodných ochorení. Pre pohodlie jeho popisu sa používa ICD-10. Namiesto názvu choroby v karte pacienta história choroby a čo je najdôležitejšie, dokumenty fondu zdravotné poistenie zadajte príslušný kód.
Čo ešte je ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb), aké sú hlavné kódy chorôb? Na tejto stránke www.site si o tom povieme podrobnejšie:
Na čo slúži ICD-10?
Poskytnúť moderný normálna úroveň zdravotníctvo, pre aktívny rozvoj lekárskej vedy je potrebné pravidelne aktualizovať údaje o zdravotnom stave obyvateľstva, mať informácie o činnosti nemocníc, ambulancií a iných zdravotníckych zariadení. Na to je potrebné sa rozvíjať Informačné systémy zlepšiť ich spoľahlivosť a efektivitu. Vytvorenie takýchto systémov je nemožné bez použitia kódovej klasifikácie chorôb.
Takúto klasifikáciu poskytuje jeden z hlavných štatistických klasifikačných základov – Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD). Obsahuje aj zoznam zranení a príčin smrti. Lekárska veda nestojí na mieste, aktívne sa rozvíja. Preto sa tento systém pod vedením WHO reviduje raz za 10 rokov.
ICD je teda jednotný regulačný dokument, ktorý zabezpečuje jednotnosť a porovnateľnosť medzinárodných metodických prístupov a materiálov s konkrétnym ochorením.
Pri poslednej, desiatej revízii tohto normatívny dokument, okrem bežnej, tradičnej štruktúry ICD bol zostavený aj alfanumerický systém určitých kódov, ktorý nahradil zastaraný digitálny. Zavedenie nového kódovania vážne rozširuje možnosti modernej klasifikácie. Navyše, alfanumerické kódovanie neporušuje digitálny systém pri ďalšej revízii, čo sa predtým často stávalo.
ICD-10 je zostavená optimálnejšie ako predchádzajúce klasifikácie. Najmä rozširuje zoskupenie chorôb oka, ucha, ako aj adnexálneho aparátu, mastoidného výbežku. ICD-10 zahŕňa niektoré choroby krvi v klasifikácii "Choroby krvi a krvotvorných orgánov". okrem toho vonkajšie faktory ktoré ovplyvňujú zdravotný stav človeka sú zahrnuté v hlavnej časti hlavnej klasifikácie. Predtým boli zahrnuté v dodatočných častiach.
Táto desiata klasifikácia bola plne schválená medzinárodnou konferenciou o ďalšej revízii ICD a prijatá na 43. Svetovom zdravotníckom zhromaždení.
Dokument obsahuje všetky regulačné definície a abecedný zoznam známych chorôb. Zahŕňa: trojmiestne nadpisy, štvormiestne podnadpisy obsahujúce potrebné poznámky, zoznamy výnimiek pre základné ochorenie, ako aj štatistiky, pravidlá určovania hlavných príčin smrti pacientov. Nechýba ani zoznam dôvodov nevyhnutnej hospitalizácie pacientov.
Bol zostavený podrobný zoznam hesiel vrátane krátkych zoznamov, ktoré pomáhajú pri vývoji údajov o chorobnosti, návštevnosti zdravotníckych zariadení a úmrtnosti. Existujú pokyny na vyplnenie potvrdení o perinatálnej úmrtnosti.
Pred praktickým použitím ICD-10 je potrebné starostlivo preštudovať štruktúru klasifikácie, dôkladne sa zoznámiť s prezentovanými zoskupeniami chorobných stavov, preštudovať si poznámky, inklúzie, vylúčenia, pravidlá výberu, kódovanie hlavnej diagnózy.
triedy ICD-10
Dokument pozostáva z 21 častí. Každá sekcia obsahuje podsekcie s kódmi známych chorôb, patologických stavov. Klasifikácia je prezentovaná takto:
Ako príklad možno uviesť, ako sú stavové kódy šifrované v ICD 10, dávame prepis triedy 15.
O00-O08. tehotenstvo s potratom
O10-O16. Proteinúria, opuchy a poruchy tlaku v tehotenstve, počas a po pôrode
O20-O29. Iné choroby matky spojené s tehotenstvom
O30-O48. Lekárska pomoc matke v súvislosti s ukazovateľmi stavu plodu, možnými ťažkosťami pri pôrode
O60-075. Ťažkosti s pôrodom
O80-O84. Singleton pôrod, spontánny pôrod
O85-092. Ťažkosti, hlavne s obdobím po pôrode
O95-O99. Iné pôrodnícke podmienky nespĺňajúce iné kritériá
Intervaly stavov majú zase špecifickejšiu interpretáciu. prinesiem príklad pre kódy O00-O08:
O00. Tehotenstvo mimo maternice (ektopické)
O01. Cystický šmyk
O02. Iné abnormálne malformácie
O03. Spontánny potrat
O04. lekárske prerušenie tehotenstva
O05. Iné metódy potratov
O06. Nešpecifikovaný potrat
O07. Neúspešný pokus o potrat
O08. Ťažkosti v dôsledku potratu, molárneho alebo mimomaternicového tehotenstva
V ICD-10 sú aj ďalšie objasnenia. prinesiem príklad pre kód O01 Bublinová sklznica klasická:
O01.0 Klasická vezikulárna sklznica
O01.1 Krtek, pľuzgiere, čiastočné a neúplné
O01.9 Krtek, bližšie neurčený, vezikulárny
Dôležité!
Ak si preštudujete oficiálny zoznam ICD-10, zistíte, že abecedný zoznam chorôb na začiatku diagnostických hniezd obsahuje aj nešpecifikované stavy, označené znakmi.9, NOS, NCD. Tu je aspoň príklad vyššie "O01.9 Šmyk, nešpecifikovaná vezikulárna." Takéto kódovanie sa odporúča používať v extrémnych prípadoch a vo všeobecnosti nie je žiaduce, pretože nie je informatívne pre štatistiku. Lekár by sa mal snažiť o objasnenie diagnózy, ktorá zodpovedá určitej klasifikácii.
Pre presnejšie informácie o kódoch chorôb použite oficiálny dokument ICD-10! Tu uvedené kódy sú dostatočne presné na to, aby vyjadrili ducha dokumentu, ale nie sú celkom presné vo formulácii, čo umožňuje náš obľúbený formát prezentácie.
ICD 10. TRIEDA XXI. FAKTORY OVPLYVŇUJÚCE ZDRAVIE OBYVATEĽSTVA
A APLIKÁCIE V ZDRAVOTNICKÝCH INŠTITÚCIÁCH (Z00-Z99)
Poznámka Táto trieda by sa nemala používať na vedenie
na medzinárodnej úrovni alebo na základnej úrovni
kódovanie príčiny smrti.
Kategórie Z00-Z99 určené pre prípady, kedy
"diagnóza" alebo "problém" nie je choroba, zranenie alebo vonkajšie
dôvod súvisiaci s oddielmi A00-Y89, ale iné okolnosti.
Táto situácia môže nastať najmä v dvoch prípadoch.
a) Keď jednotlivec, ktorý nemusí byť nevyhnutne chorý,
platí pre zdravotnícky ústav s akoukoľvek špeciálnou
napríklad na získanie malého množstva pomoci
alebo za službu v súvislosti s aktuálnym stavom: as
darcu orgánu alebo tkaniva, na preventívne očkovanie resp
diskusia o probléme, ktorý sám o sebe nie je spôsobený chorobou
alebo zranenie.
b) ak sa vyskytnú nejaké okolnosti alebo problémy, ktoré ovplyvňujú zdravie, ale samy osebe nie sú v súčasnosti chorobou alebo úrazom.Takéto faktory možno zistiť počas prieskumov verejného zdravia, počas ktorých môže byť jednotlivec chorý alebo zdravý; oni tiež
môžu byť zaznamenané ako ďalšie okolnosti, ktoré je potrebné si uvedomiť pri hľadaní starostlivosti o akúkoľvek chorobu alebo zranenie.
Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:
Z00-Z13 Odvoláva sa na zdravotnícke zariadenia na lekárske vyšetrenie a vyšetrenie
Z20-Z29 Potenciálne zdravotné riziká spojené s infekčnými chorobami
Z30-Z39 s okolnosťami týkajúcimi sa reprodukcie
Z40-Z54 Apeluje na zdravotnícke zariadenia v súvislosti s potrebou špecifických postupov a lekárskej starostlivosti
Z55-Z65 Potenciálne zdravotné riziko spojené so sociálno-ekonomickými a psychosociálnymi okolnosťami
Z70-Z76 Odvoláva sa na zdravotnícke zariadenia kvôli iným okolnostiam
Z80-Z99 Potenciálne zdravotné riziko súvisiace s osobnou alebo rodinnou anamnézou a určitými okolnosťami ovplyvňujúcimi zdravie
Apeluje na ZDRAVOTNICKÉ INŠTITÚCIE
PRE LEKÁRSKE VYŠETRENIE A VYŠETRENIE (Z00-Z13)
Poznámka Nešpecifické abnormality zistené v
počas týchto prieskumov by mali byť kódované pod nadpismi R70-R94.
Nezahŕňa: vyšetrenia v súvislosti s tehotenstvom a reprodukčnou funkciou ( Z30-Z36, Z39. -)
Z00 Všeobecné vyšetrenie a vyšetrenie osôb bez ťažkostí alebo stanovenej diagnózy
Vylúčené: zdravotná prehliadka na administratívne účely Z02. -)
Z11-Z13)
Z00,0 Všeobecné lekárske vyšetrenie
Zdravotná prehliadka NOS
Periodická kontrola (ročná) (fyzická)
Vylúčené: všeobecná zdravotná prehliadka:
určité skupiny obyvateľstva Z10. -)
dieťa a nízky vek (Z00.1)
Z00.1 Rutinné vyšetrenie zdravotného stavu dieťaťa
Vykonávanie testov na posúdenie vývoja dojčaťa alebo malého dieťaťa
Nezahŕňa: pozorovanie zdravotného stavu nájdených mláďat alebo iné
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Vyšetrenie v období rýchleho rastu v detstve
Z00.3 Prieskum na posúdenie stavu vývoja tínedžera. Stav pubertálneho vývoja
Z00.4 Všeobecné psychiatrické vyšetrenie, inde nezaradené
Nezahŕňa: vyšetrenie na forenzné účely ( Z04.6)
Z00.5 Vyšetrenie potenciálneho darcu orgánov a tkanív
Z00.6 Test na porovnanie s normou alebo kontrolou v programoch klinickej vedy
Z00.8Ďalšie všeobecné prehliadky Zdravotná prehliadka v priebehu masových prieskumov obyvateľstva
Z01 Iné špeciálne vyšetrenia a vyšetrenia osôb bez ťažkostí alebo zistenej diagnózy
Zahŕňa: rutinné preskúmanie určitých systémov
Vylúčené: vyšetrenie:
na administratívne účely Z02. -)
pre podozrenie na choroby (stavy) (nepotvrdené) ( Z03. -)
špeciálne skríningové vyšetrenia ( Z11-Z13)
Z01.0 Vyšetrenie zraku a zraku
Vylúčené: skúška v súvislosti so získaním vodičského preukazu ( Z02.4)
Z01.1 Ušné a sluchové vyšetrenie
Z01.2 Zubné vyšetrenie
Z01.3 Stanovenie krvného tlaku
Z01.4 Gynekologické vyšetrenie (všeobecné) (rutinné)
Pap test na stery z krčka maternice
Vyšetrenie panvy (ročne) (periodické)
Nezahŕňa: testy alebo vyšetrenia na určenie tehotenstva ( Z32. -)
rutinné vyšetrenie v súvislosti s antikoncepciou ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Diagnostické kožné a senzibilizačné testy
Alergologické testy
Kožné testy na určenie:
bakteriálne ochorenie
precitlivenosť
Z01.6 Rádiologické vyšetrenie, inde nezaradené
Rutina:
rádiografiu hrudníka
mamografia
Z01.7 Laboratórne vyšetrenie
Z01.8 Iný revidovaný špeciálny prieskum
Z01.9Špeciálne vyšetrenie, bližšie neurčené
Z02 Vyšetrenie a ošetrenie na administratívne účely
Z02.0 Skúška v súvislosti s prijatím do vzdelávacích zariadení
Skúška v súvislosti s prijatím do predškolského zariadenia (výchovného)
Z02.1 Skríning pred prijatím do zamestnania
V cene: odborné skúšky ( Z10.0)
Z02.2 Skúška v súvislosti s prijatím do dlhodobého ústavu
Vylúčené: skríning pred uväznením ( Z02.8)
bežné všeobecné zdravotné prehliadky osôb žijúcich v špeciálnych ústavoch ( Z10.1)
Z02.3 Prieskum vojenských brancov
Vylúčené: všeobecné zdravotné prehliadky personálu ozbrojených síl ( Z10.2)
Z02.4 Skúška v súvislosti so získaním vodičského oprávnenia
Z02.5 Skúška v súvislosti so športom
Nepatria sem: testy na obsah alkoholu v krvi resp liek (Z04.0)
generálna skúška členov športových tímov ( Z10.3)
Z02.6 Prieskum v súvislosti s poistením
Z02.7 Odvolanie v súvislosti so získaním lekárskych dokumentov
Získanie lekárskeho potvrdenia pre:
príčina úmrtia
profesionálna vhodnosť
zdravotného postihnutia
zdravotného postihnutia
Vylúčené: návštevy na všeobecné lekárske vyšetrenie ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Ostatné prieskumy na administratívne účely
Vyšetrenie na adrese:
umiestnenie do väzenia
výlet do letného tábora
adopcia
imigrácia
naturalizácia
vstup do manželstva
Nezahŕňa: pozorovanie zdravotného stavu nájdených mláďat alebo iné
zdravé dojčatá alebo malé deti ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Skúška na administratívne účely nešpecifikovaná
Z03 Lekárske pozorovanie a hodnotenie pri podozrení na chorobu alebo stav
Zahrnuté: prípady charakterizované niektorými symptómami vyžadujúcimi vyšetrenie alebo zjavnými príznakmi abnormality, ktoré, ako sa ukázalo pri následnom vyšetrení a pozorovaní, nevyžadujú ďalšia liečba alebo lekárska starostlivosť
Vylúčené: prípady sťažností spôsobených strachom z choroby u osoby s neurčenou diagnózou ( Z71.1)
Z03.0 Sledovanie pri podozrení na tuberkulózu
Z03.1 Dohľad pri podozrení na rakovinu
Z03.2 Sledovanie podozrivých duševná choroba a poruchy správania
Pozorovanie na:
disociálne správanie)
spáchaný podpaľačstvo) bez prejavov psychobanditizmu) duševnej poruchy
krádež v obchode)
Z03.3 Sledovanie pri podozrení na poruchu nervového systému
Z03.4 Sledovanie pri podozrení na infarkt myokardu
Z03.5 Sledovanie pri podozrení na iné kardiovaskulárne ochorenie
Z03.6 Sledovanie podozrivých toxický účinok požitých látok
Sledovanie podozrivých:
nežiaduce účinky liekov
otravy
Z03.8 Pozorovanie na podozrenie na iné choroby alebo stavy
Z03.9 Pozorovanie pri podozrení na nešpecifikovanú chorobu alebo stav
Z04 Vyšetrenie a dohľad na iné účely
Obsahuje: vyšetrenie na forenzné účely
Z04.0 Krvný test na alkohol a drogy
Nezahŕňa: prítomnosť v krvi:
alkohol ( R78,0)
omamné látky ( R78. -)
Z04.1 Vyšetrenie a pozorovanie po dopravnej nehode
Vylúčené: po pracovnom úraze ( Z04.2)
Z04.2 Vyšetrenie a pozorovanie po pracovnom úraze
Z04.3 Vyšetrenie a pozorovanie po ďalšej nehode
Z04.4 Vyšetrenie a pozorovanie pri oznamovaní znásilnenia alebo zvádzania
Vyšetrenie obete alebo údajného páchateľa pri oznamovaní znásilnenia alebo zneužívania
Z04.5 Vyšetrenie a pozorovanie po inom spôsobenom poranení
Vyšetrenie obete alebo údajného páchateľa po inom spôsobenom zranení
Z04.6 Všeobecné psychiatrické vyšetrenie na žiadosť ústavu
Z04.8 Vyšetrenie a pozorovanie z iných špecifikovaných dôvodov. Žiadosť o znalecký posudok
Z04.9 Vyšetrenie a pozorovanie z bližšie neurčených dôvodov. Vyšetrenie NOS
Z08 Kontrolné vyšetrenie po liečbe zhubného nádoru
Z42-Z51, Z54. -)
Z08.0 Kontrolné vyšetrenie po chirurgickom odstránení malígneho novotvaru
Z08.1 Kontrolné vyšetrenie po rádioterapii na malignitu
Z51.0)
Z08.2 Kontrolné vyšetrenie po chemoterapii rakoviny
Z51.1)
Z08.7 Kontrolné vyšetrenie po kombinovanej liečbe malignity
Z08.8 Kontrolné vyšetrenie po inej onkologickej liečbe
Z08.9 Kontrolné vyšetrenie po aplikácii bližšie neurčeného spôsobu liečby zhubného nádoru
Z09 Kontrolné vyšetrenie po liečbe iných stavov ako malignita
Zahŕňa: lekársky dohľad a sledovanie po liečbe
Vylúčené: sledovanie zdravotná starostlivosť a stav zotavenia Z42-Z51, Z54. -)
lekársky dohľad a kontrola po liečbe malígneho novotvaru ( Z08. -)
ovládanie pre:
antikoncepcia ( Z30.4-Z30.5)
protézy a iné zdravotnícke pomôcky ( Z44-Z46)
Z09.0 Následné hodnotenie po operácii pre iné stavy
Z09.1 Kontrolné vyšetrenie po rádioterapii pre iné stavy
Nezahŕňa: priebeh rádioterapie (udržiavanie) ( Z51.0)
Z09.2 Kontrolné vyšetrenie po chemoterapii pre iné stavy
Nezahŕňa: udržiavaciu chemoterapiu ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Kontrolné vyšetrenie po psychoterapii
Z09.4 Kontrolné vyšetrenie po ošetrení zlomeniny
Z09.7 Kontrolné vyšetrenie po kombinovanej liečbe iných stavov
Z09.8 Kontrolné vyšetrenie po inom type liečby iných stavov
Z09.9 Následné hodnotenie po nešpecifikovanej liečbe iných stavov
Z10 Rutinný všeobecný zdravotný skríning pre určité podskupiny populácie
Vylúčené: lekárske vyšetrenie na administratívne účely ( Z02. -)
Z12 zhubné novotvary
Z12.0Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary žalúdka
Z12.1Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary gastrointestinálny trakt
Z12.2Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary dýchacieho systému
Z12.3Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary prsníka
Nezahŕňa: rutinnú mamografiu ( Z01.6)
Z12.4Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvar krčka maternice
Vylúčené: pri vykonávaní ako bežné vyšetrenie resp
ako súčasť všeobecného gynekologického vyšetrenia ( Z01.4)
Z12.5Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary prostaty
Z12.6Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary močového mechúra
Z12.8Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
novotvary iných orgánov
Z12.9Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
nešpecifikované novotvary
Z13 Špeciálny skríning iných chorôb a porúch
Z13.0Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie chorôb krvi a krvotvorných orgánov, ako aj niektorých porúch imunitného mechanizmu
Z13.1Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie diabetes mellitus
Z13.2Špeciálny skríning porúch príjmu potravy
Z13.3Špeciálny skríning na duševné poruchy a poruchy správania
Alkoholizmus. Depresia. Mentálna retardácia
Z13.4Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie odchýlok od normálneho vývoja v detskom veku
Nezahŕňa: rutinné vývojové testy
dojča alebo malé dieťa ( Z00.1)
Z13.5Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie ochorení oka a ucha
Z13.6Špeciálne skríningové vyšetrenie na zistenie porúch kardiovaskulárneho systému
Z13.7Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu
vrodené anomálie, deformity a chromozomálne poruchy
Z13.8Špeciálne skríningové vyšetrenie na identifikáciu iných špecifikovaných chorôb a stavov. Ochorenia zubov
Choroby endokrinného systému a metabolické poruchy
Vylúčené: diabetes mellitus ( Z13.1)
Z13.9Špeciálne skríningové vyšetrenie neurčené
POTENCIÁLNE RIZIKO ZDRAVIA,
SPOJENÉ S INFEKČNÝMI CHOROBAMI (Z20-Z29)
Z20 Kontakt s chorými a možnosť nákazy infekčnými chorobami
Z20.0 Kontakt s chorými a možnosť infekcie infekčnými chorobami čreva
Z20.1 Kontakt s chorými a možnosť nakaziť sa tuberkulózou
Z20.2 Kontakt s chorými a možnosť infekcie
choroba, ktorá sa prenáša prevažne pohlavným stykom
Z20.3 Kontakt s chorým človekom a možnosť nákazy besnotou
Z20.4 Kontakt s chorým človekom a možnosť infekcie rubeolou
Z20.5 Kontakt s chorým človekom a možnosť nákazy vírusovou hepatitídou
Z20.6 Kontakt s chorou osobou a možnosť infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV]
Nezahŕňa: asymptomatickú infekciu vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV]
infekčný stav ( Z21)
Z20.7 Kontakt s pacientom a možnosť infekcie pedikulózou, akariázou a inými inváziami
Z20.8 Kontakt s chorými a možnosť nákazy inými infekčnými chorobami
Z20.9 Kontakt s chorým človekom a možnosť nákazy inými bližšie nešpecifikovanými infekčnými chorobami
Z21 Asymptomatický infekčný stav spôsobený vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV]
HIV pozitívny NOS
Vylúčené: kontakt s chorým človekom a možnosť nákazy vírusom
ľudská imunodeficiencia [HIV] ( Z20.6)
ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] ( B20-B24)
laboratórne potvrdenie vírusu ľudskej imunodeficiencie [HIV] ( R75)
Z22 Prenášanie pôvodcu infekčnej choroby
Zahŕňa: podozrenie na prenášanie patogénu
Z22.0 Prenášanie patogénu brušný týfus
Z22.1 Prenášajúce patogény iných gastrointestinálnych ochorení
Z22.2 Prenášanie pôvodcu záškrtu
Z22.3 Prenášanie patogénov iných špecifikovaných bakteriálnych ochorení
Prepravca:
meningokoky
stafylokoky
streptokoky
Z22.4 Prenášanie patogénov infekčných chorôb prenášaných hlavne sexuálnym kontaktom
Nosič patogénu:
kvapavka
syfilis
Z22.5 Prenášanie pôvodcu vírusovej hepatitídy. Nosič povrchového antigénu hepatitídy B
Z22.6 Prenos ľudského T-lymfotropného vírusu typu I
Z22.8 Prenášanie iného patogénu infekčná choroba
Z22.9 Prenos bližšie neurčeného pôvodcu infekčného ochorenia
Z23 Potreba imunizácie proti jednej bakteriálnej chorobe
Nezahŕňa: imunizáciu:
proti kombináciám chorôb ( Z27. -)
nevyčerpané ( Z28. -)
Z23.0 Potreba imunizácie iba proti cholere
Z23.1 Potreba imunizácie iba proti týfusu a paratýfusu
Z23.2 Potreba imunizácie proti tuberkulóze [BCG]
Z23.3 Potreba imunizácie proti moru
Z23.4 Potreba imunizácie proti tularémii
Z23.5 Potreba imunizácie iba proti tetanu
Z23.6 Potreba imunizácie iba proti záškrtu
Z23.7 Potreba imunizácie iba proti čiernemu kašľu
Z23.8 Potreba imunizácie proti ďalšej jedinej bakteriálnej chorobe
Z24 Potreba imunizácie proti jednému špecifickému vírusovému ochoreniu
Nezahŕňa: imunizáciu:
proti kombinácii chorôb ( Z27. -)
nevyčerpané ( Z28. -)
Z24.0 Potreba imunizácie proti detskej obrne
Z24.1 Potreba imunizácie proti vírusovej encefalitíde prenášanej článkonožcami
Z24.2 Potreba imunizácie proti besnote
Z24.3 Potreba očkovania proti žltej zimnici
Z24.4 Potreba imunizácie iba proti osýpkam
Z24.5 Potreba imunizácie iba proti rubeole
Z24.6 Potreba imunizácie proti vírusovej hepatitíde
Z25 Potreba imunizácie proti jednej z ďalších vírusových chorôb
Nezahŕňa: imunizáciu:
proti kombináciám chorôb ( Z27. -)
nevyčerpané ( Z28. -)
Z25.0 Potreba imunizácie iba proti mumpsu
Z25.1 Potreba očkovania proti chrípke
Z25.8 Potreba imunizácie proti inému špecifikovanému jednotlivému vírusovému ochoreniu
Z26 Potreba imunizácie proti jednej z ďalších infekčných chorôb
Nezahŕňa: imunizáciu:
proti kombináciám chorôb ( Z27. -)
nevyčerpané ( Z28. -)
Z26.0 Potreba imunizácie proti leishmanióze
Z26.8 Potreba imunizácie proti inej špecifikovanej jedinej infekčnej chorobe
Z26.9 Potreba imunizácie proti nešpecifikovanej infekčnej chorobe
Potreba imunizácie NOS
Z27 Potreba imunizácie proti kombinácii infekčných chorôb
Z28. -)
Z27.0 Potreba imunizácie proti cholere a týfusu-paratýfusu
Z27.1 Potreba imunizácie proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu [DPT]
Z27.2 Potreba imunizácie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a týfusu a paratýfusu
Z27.3 Potreba imunizácie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne
Z27.4 Potreba imunizácie proti osýpkam, mumpsu a ružienke
Z27.8 Potreba imunizácie proti iným kombináciám infekčných chorôb
Z27.9 Potreba imunizácie proti nešpecifikovaným kombináciám infekčných chorôb
Z28 Imunizácia nebola vykonaná
Z28.0 Imunizácia sa neuskutočnila z dôvodu zdravotných kontraindikácií
Z28.1 Imunizácia zlyhala kvôli odmietnutiu pacienta kvôli presvedčeniu alebo skupinovému tlaku
Z28.2 Imunizácia nebola vykonaná z dôvodu odmietnutia pacienta z iného alebo bližšie neurčeného dôvodu
Z28.8 Imunizácia nebola vykonaná z iného dôvodu
Z28.9 Imunizácia z bližšie nešpecifikovaného dôvodu nebola vykonaná
Z29 Potreba iných preventívnych opatrení
Nezahŕňa: desenzibilizáciu na alergény ( Z51.6)
preventívna operácia ( Z40. -)
Z29.0 Izolácia. Hospitalizácia určená na izoláciu jednotlivca od jeho prostredia alebo na jeho izoláciu po kontakte s infekčnými pacientmi
Z29.1 Profylaktická imunoterapia. Zavedenie imunoglobulínu
Z29.2Ďalší typ profylaktickej chemoterapie. Chemoprofylaxia
Profylaktické podávanie antibiotík
Z29.8Ďalšie určené preventívne opatrenia
Z29.9 Nešpecifikované preventívne opatrenie
Apeluje na ZDRAVOTNICKÉ INŠTITÚCIE VO VZŤAHOCH
S OKOLNOSTIMI SÚVISIACIMI S REPRODUKČNOU FUNKCIOU (Z30-Z39)
Z30 Dohľad nad používaním antikoncepcie
Z30.0 Všeobecné rady a rady o antikoncepcii
Rada pre plánovanie rodiny NOS. Počiatočný predpis antikoncepcie
Z30.1 Zavedenie (vnútromaternicovej) antikoncepcie
Z30.2 Sterilizácia. Hospitalizácia kvôli obliekaniu vajíčkovodov alebo vas deferens
Z30.3 Vyvolanie menštruácie. Potrat. Regulácia menštruačného cyklu
Z30.4 Monitorovanie používania antikoncepčných liekov
Vydanie opakovaného predpisu na antikoncepčné pilulky alebo iné antikoncepčné prostriedky
Rutinné lekárske vyšetrenie v súvislosti s antikoncepciou
Z30.5 Sledovanie používania (vnútromaternicovej) antikoncepcie
Kontrola, opätovné zavedenie alebo odstránenie (vnútromaternicovej) antikoncepcie
Z30.8Ďalší typ pozorovania používania antikoncepcie. Počet spermií po vazektómii
Z30.9 Nešpecifikovaný dohľad nad používaním antikoncepcie
Z31 Obnova a zachovanie funkcie nosenia dieťaťa
Nezahŕňa: komplikácie spojené s umelým oplodnením ( N98. -)
Z31.0 Tuboplastika alebo vazoplastika po predchádzajúcej sterilizácii
Z31.1 Umelé oplodnenie
Z31.2 Hnojenie. Hospitalizácia za účelom umelého oplodnenia resp
implantácia vajíčka
Z31.3 Iné metódy na podporu oplodnenia
Z31.4 Výskum a pokusy na obnovenie reprodukčnej funkcie
Vyfukovanie vajíčkovodov. Počet spermií
Nezahŕňa: počet spermií po vazektómii ( Z30.8)
Z31.5 genetické poradenstvo
Z31.6 Všeobecné poradenstvo a tipy na obnovenie plodnosti
Z31.8Ďalšie opatrenia na obnovenie funkcie nosenia dieťaťa
Z31.9 Nešpecifikované opatrenie na obnovenie funkcie nosenia dieťaťa
Z32 Vyšetrenie a testy na potvrdenie tehotenstva
Z32.0 Tehotenstvo (zatiaľ) potvrdené
Z32.1 Tehotenstvo potvrdené
Z33 Stav typický pre tehotenstvo
Stav tehotenstva NOS
Z34 Sledovanie normálneho tehotenstva
Z34.0 Sledovanie normálneho prvého tehotenstva
Z34.8 Sledovanie ďalšieho normálneho tehotenstva
Z34.9 Pozorovanie normálneho tehotenstva, bližšie neurčené
Z35 Pozorovanie tehotenstva u vysokorizikovej ženy
Z35.0 Sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s anamnézou neplodnosti
Z35.1 Pozorovanie priebehu tehotenstva u ženy s anamnézou abortívnych potratov
Pozorovanie tehotenstva u ženy s anamnézou:
hydatiformný šmyk
hydatidiformný krtek
Nezahŕňa: prípady obvyklého potratu:
potrebujú pomoc počas tehotenstva O26.2)
pri absencii súčasného tehotenstva ( N96)
Z35.2 Sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s druhým
zaťažená anamnéza problémov s pôrodom alebo pôrodníctvom
Pozorovanie tehotenstva u ženy s anamnézou:
podmienok zatriedených do položiek O10-O92
novorodenecká smrť
mŕtvo narodenie
Z35.3 Sledovanie priebehu tehotenstva u ženy s nedostatočnou prenatálnou starostlivosťou v anamnéze
Tehotenstvo:
maskovaný
skryté
Z35.4 Sledovanie priebehu tehotenstva u viacrodičky
Nezahŕňa: tento stav pri absencii aktuálneho tehotenstva ( Z64.1)
Z35.5 Pozorovanie starej prvosienky
Z35.6 Dohľad nad veľmi mladou prvorodičkou
Z35.7 Pozorovanie tehotenstva u ženy s vysokým rizikom v dôsledku sociálne problémy
Z35.8 Pozorovanie tehotenstva u ženy náchylnej na inú
vysoké riziko
Z35.9 Pozorovanie tehotenstva u vysokorizikovej ženy, bližšie neurčené
Z36 Antenatálne vyšetrenie na fetálnu abnormalitu [prenatálny skríning]
Nezahŕňa: abnormality materského prenatálneho skríningu ( O28. -)
rutinná prenatálna starostlivosť ( Z34-Z35)
Z36.0 Antenatálny skríning chromozomálnych abnormalít
Amniocentéza. Vzorky placenty (odobraté vaginálne)
Z36.1 Prenatálny skríning na zistenie pokročilá úroveň alfa-fetoproteínu v plodovej vode
Z36.2Ďalší typ prenatálneho skríningu na základe amniocentézy
Z36.3
fyzikálne metódy na zisťovanie vývojových anomálií
Z36.4 Predpôrodný skríning ultrazvukom alebo iným
fyzikálne metódy na zistenie retardácie rastu plodu
Z36.5 Antenatálny skríning na izoimunizáciu
Z36.8Ďalší typ prenatálneho skríningu. Skríning hemoglobinopatií
Z36.9 Nešpecifikovaný typ prenatálneho skríningu
Z37 Výsledok narodenia
Poznámka Tento záznam je určený na použitie ako dodatočný kód na účely identifikácie.
výsledok pôrodu v dokumentoch týkajúcich sa matky.
Z37.0 Jedno živé narodenie
Z37.1 Jedno mŕtve narodené
Z37.2 Dvojičky, obe živonarodené
Z37.3 Dvojičky, jedno živé, jedno mŕtve narodené
Z37.4 Dvojičky, obe mŕtve narodené
Z37.5 Ostatné viacnásobne narodené deti, všetky živonarodené deti
Z37.6 Iné viacnásobné pôrody, existujú živonarodené a mŕtvo narodené deti
Z37.7 Ostatné viacnásobné pôrody, všetky mŕtvo narodené
Z37.9 Nešpecifikovaný výsledok pôrodu. Viacpočetné pôrody NOS. Narodenie s jedným plodom NOS
Z38 Živorodené deti podľa miesta narodenia
Z38.0 Jedno dieťa sa narodilo v nemocnici
Z38.1 Jedno dieťa sa narodilo mimo nemocnice
Z38.2 Jedno dieťa narodené na bližšie neurčenom mieste. Živý pôrod NOS
Z38.3 Dvojičky narodené v nemocnici
Z38.4 Dvojičky narodené mimo nemocnice
Z38.5 Dvojičky narodené na bližšie neurčenom mieste
Z38.6 Ostatní novorodenci z viacpočetných pôrodov narodení v nemocnici
Z38.7 Ostatní novorodenci z viacpočetných pôrodov narodení mimo nemocnice
Z38.8 Ostatní novorodenci z viacrodičiek, narodení na bližšie neurčenom mieste
Z39 Popôrodná starostlivosť a vyšetrenie
Z39.0 Asistencia a vyšetrenie ihneď po pôrode
Pomoc a dohľad v nekomplikovaných prípadoch
Vylúčené: pomoc s popôrodné komplikácie- pozri abecedný register
Z39.1 Pomoc a vyšetrenie dojčiacej matky. Monitorovanie laktácie
Nezahŕňa: poruchu laktácie ( O92. -)
Z39.2 Rutinná popôrodná starostlivosť
Apeluje na ZDRAVOTNICKÉ INŠTITÚCIE V SÚVISLOSTI S NUTNOU
VYKONÁVANIE KONKRÉTNYCH POSTUPOV A ZÍSKAVANIE LEKÁRSKEJ POMOCI (Z40-Z54)
PoznámkaKategórie Z40-Z54 navrhnuté tak, aby zakódovali dôvody,
uvedenie dôvodov na získanie lekárskej starostlivostiOni
možno použiť, keď pacienti, ktorí sa predtým liečili na chorobu alebo zranenie, dostávajú následnú alebo preventívnu starostlivosť alebo starostlivosť potrebnú na zotavenie alebo udržanie liečby, na liečbu zvyškové účinky ako aj na odstránenie alebo prevenciu relapsov.
Nezahŕňa: následné vyšetrenie pri lekárskej kontrole po liečbe ( Z08-Z09)
Z40 Profylaktická chirurgia
Z40.0 Profylaktická operácia v prítomnosti rizikových faktorov, s zhubný nádor
Hospitalizácia na profylaktické odstránenie orgánov
Z40.8Ďalší typ preventívnej operácie
Z40.9 Nešpecifikovaná profylaktická chirurgia
Z41 Postupy na iné ako terapeutické účely
Z41.0 Transplantácia chlpatej kože
Z41.1 Iné typy rekonštrukčných operácií na korekciu defektov vzhľadu
Implantácia prsníka
Nezahŕňa: pooperačné a poúrazové rekonštrukčné operácie ( Z42. -)
Z41.2 Akceptovaná alebo rituálna obriezka
Z41.3 Piercing do uší
Z41.8 Iné neterapeutické postupy
Z41.9 Nešpecifikovaný postup bez terapeutického účelu
Z42 Následná starostlivosť s rekonštrukčnou chirurgiou
Zahŕňa: pooperačnú a poúrazovú rekonštrukčnú chirurgiu
náhrada tkaniva jazvy
Nezahŕňa: rekonštrukčnú chirurgiu:
ako spôsob liečenia aktuálneho poranenia – kódovaný v príslušnom úraze (pozri Abecedný zoznam)
ako neliečivá kozmetická chirurgia ( Z41.1)
Z42.0 Následná starostlivosť s využitím rekonštrukčnej chirurgie v oblasti hlavy a krku
Z42.1 Následná starostlivosť po rekonštrukčnej chirurgii prsníka
Z42.2 Následná starostlivosť s rekonštrukčnými operáciami iných častí tela
Z42.3 Následná starostlivosť s rekonštrukčnou chirurgiou Horné končatiny
Z42.4 Následná starostlivosť s rekonštrukčnou chirurgiou dolných končatín
Z42.8 Následná starostlivosť s aplikáciou rekonštrukčnej chirurgie na iné časti tela
Z42.9 Následná starostlivosť s rekonštrukčnou chirurgiou, bližšie neurčená
Z43 Údržba umelých otvorov
V cene: uzáver
sondovanie alebo bougienage
korekcia
odstránenie katétra
spracovanie alebo umývanie
Nezahŕňa: stav spojený s bezúdržbovým umelým otvorom ( Z93. -)
komplikácie spojené s vonkajšou stómiou ( J95.0,K91.4, N99,5)
Z44-Z46)
Z43.0 Starostlivosť o tracheostómiu
Z43.1 Starostlivosť o gastrostómiu
Z43.2 Starostlivosť o ileostómiu
Z43.3 Starostlivosť o kolostómiu
Z43.4 Starostlivosť o ďalší umelý tráviaci kanál
Z43.5 Starostlivosť o cystostómiu
Z43.6 Starostlivosť o ďalší umelý otvor močových ciest. Nefrostómia. Uretrostómia. ureterostómia
Z43.7 starostlivosť o umelú vagínu
Z43.8Údržba iných rafinovaných umelých otvorov
Z43.9Údržba bližšie neurčeného umelého otvoru
Z44 Skúšanie a montáž externého protetického zariadenia
Vylúčené: prítomnosť protetického zariadenia ( Z97. -)
Z44.0 Nasadenie a nasadenie umelého ramena (celé) (časť)
Z44.1 Vyskúšanie a nasadenie umelej nohy (celej) (časti)
Z44.2 Vyskúšanie a nasadenie umelého oka
Nezahŕňa: mechanické komplikácie očnej protézy ( T85.3)
Z44.3 Vyskúšanie a nasadenie vonkajšej protézy prsníka
Z44.8 Skúšanie a montáž iných externých protetických pomôcok
Z44.9 Nasadenie a nasadenie bližšie neurčeného externého protetického zariadenia
Z45 Zavedenie a úprava implantovaného zariadenia
Nezahŕňa: poruchu zariadenia alebo iné
pridružená komplikácia - pozri Abecedný zoznam Prítomnosť protéz a iných zariadení ( Z95-Z97)
Z45.0 Inštalácia a nastavenie umelého kardiostimulátora
Kontrola a testovanie generátora impulzov [batéria]
Z45.1 Inštalácia a nastavenie kvapkadla
Z45.2 Inštalácia a nastavenie cievneho monitora
Z45.3 Inštalácia a nastavenie implantovaného načúvacieho prístroja
Zariadenie, ktoré poskytuje kostného vedenia. kochleárne zariadenie
Z45.8 Inštalácia a nastavenie iných implantovaných zariadení
Z45.9 Inštalácia a nastavenie bližšie neurčeného implantovaného zariadenia
Z46 Montáž a nastavenie iných zariadení
Vylúčené: iba vydávanie objednávok na obnovenie ( Z76.0)
porucha zariadenia alebo iná súvisiaca komplikácia - pozri Abecedný zoznam
prítomnosť protéz a iných zariadení ( Z95-Z97)
Z46.0 Nasadenie a úprava okuliarov a kontaktných šošoviek
Z46.1 Montáž a montáž načúvacieho prístroja
Z46.2 Montáž a nastavenie iných zariadení týkajúcich sa nervového systému a zmyslových orgánov
Z46.3 Vyskúšanie a nasadenie zubnej protetiky
Z46.4 Montáž a montáž ortodontického aparátu
Z46.5 Nasadenie a nasadenie ileostómie a iných intestinálnych pomôcok
Z46.6 Nasadenie a nastavenie močového prístroja
Z46.7 Nasadenie a nasadenie ortopedického zariadenia
Ortopedické:
svorky
snímateľná protéza
korzet
topánky
Z46.8 Skúšanie a montáž inej špecifikovanej ortopedickej pomôcky. Stoličky na kolieskach
Z46.9 Skúšanie a montáž iného bližšie nešpecifikovaného produktu
Z47 Iná následná ortopedická starostlivosť
Vylúčené: pomoc vrátane rehabilitačných procedúr ( Z50. -)
komplikácie spojené s internými ortopedickými pomôckami, implantátmi alebo štepmi
(T84. -)
kontrolné vyšetrenie po liečbe zlomeniny ( Z09.4)
Z47.0 Odstránenie dlahy po spojení zlomeniny, ako aj iného vnútorného fixačného zariadenia
Odstránenie:
nechty
záznamy
tyče
skrutky
Nezahŕňa: odstránenie vonkajšieho fixačného zariadenia ( Z47.8)
Z47.8 Iný určený typ následnej ortopedickej starostlivosti
Výmena, overenie alebo odstránenie:
vonkajšie upevňovacie alebo výfukové zariadenie
sadrový odliatok
Z47.9 Následná ortopedická starostlivosť bližšie neurčená
Z48 Iná následná chirurgická starostlivosť
Nezahŕňa: údržbu umelých otvorov ( Z43. -)
montáž a montáž protézy a iného zariadenia ( Z44-Z46)
kontrolné vyšetrenie po:
operácie ( Z09.0)
liečba zlomenín ( Z09.4)
následná ortopedická starostlivosť ( Z47. -)
Z48.0 Starostlivosť o chirurgické obväzy a stehy. Výmena obväzu. Odstránenie stehov
Z48.8 Iná špecifikovaná následná chirurgická starostlivosť
Z48.9 Následná chirurgická starostlivosť, bližšie neurčená
Z49 Starostlivosť vrátane dialýzy
Zahrnuté: príprava a podanie dialýzy
Nezahŕňa: stav súvisiaci s dialýzou obličiek ( Z99.2)
Z49.0 Prípravné postupy na dialýzu
Z49.1 Mimotelová dialýza. Dialýza (renálna) NOS
Z49.2 Iný typ dialýzy. Peritoneálna dialýza
Z50 Asistencia vrátane využitia rehabilitačných procedúr
Vylúčené: konzultácie ( Z70-Z71)
Z50,0 Rehabilitácia pri srdcových chorobách
Z50.1 Iný typ fyzioterapie. Terapeutická a nápravná gymnastika
Z50.2 Rehabilitácia osôb trpiacich alkoholizmom
Z50.3 Rehabilitácia ľudí trpiacich drogovou závislosťou
Z50.4 Psychoterapia, inde nezaradená
Z50.5 Logopédia
Z50.6 Nechirurgická liečba strabizmu
Z50.7 Pracovná terapia a pracovná rehabilitácia, inde nezaradené
Z50.8 Liečba, ktorá zahŕňa iné typy rehabilitačných procedúr
Fajčenie rehabilitácia. Školenie samoobslužných techník NEC
Z50.9 Nešpecifikovaná liečba zahŕňajúca rehabilitačný postup. Rehabilitácia NOS
Z51 Iná lekárska starostlivosť
Nezahŕňa: kontrolné vyšetrenie po liečbe ( Z08-Z09)
Z51.0 Rádioterapeutický kurz (udržiavanie)
Z51.1 Chemoterapia pre novotvar
Z51.2 Iné typy chemoterapie. Udržiavacia chemoterapia NOS
Nezahŕňa: profylaktickú chemoterapiu na imunizáciu ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Krvná transfúzia bez presnej diagnózy
Z51.4 Prípravné postupy pre následnú úpravu, inde nezaradené
Nezahŕňa: prípravné postupy na dialýzu ( Z49.0)
Z51.5 Paliatívnej starostlivosti
Z51.6 Desenzibilizácia na alergény
Z51.8 Iná špecifikovaná lekárska starostlivosť
Vylúčené: poskytovanie pomoci počas odpočinku ( Z75.5)
Z51.9 Lekárska starostlivosť, bližšie neurčená
Z52 Darcovia orgánov a tkanív
Vylúčené: vyšetrenie potenciálneho darcu ( Z00.5)
Z52.0 Darca krvi
Z52.1 Darca kože
Z52.2 darcu kostí
Z52.3 darcu kostnej drene
Z52.4 darcu obličiek
Z52.5 Darca rohovky
Z52.8 Darca iného určeného orgánu alebo tkaniva
Z52.9 Darca nešpecifikovaného orgánu alebo tkaniva. Darca NOS
Z53 Odvoláva sa na zdravotnícke zariadenia z dôvodu neplnenia konkrétnych postupov
Vylúčené: vynechaná imunizácia ( Z28. -)
Z53.0 Zákrok nebol vykonaný pre kontraindikácie
Z53.1 Zákrok sa neuskutočnil pre výhradu vo svedomí pacienta alebo pre nátlak skupiny.
Z53.2 Zákrok sa neuskutočnil pre odmietnutie pacientky z iných bližšie nešpecifikovaných dôvodov.
Z53.8 Zákrok nebol vykonaný z iných dôvodov
Z53.9 K zákroku z bližšie nešpecifikovaného dôvodu nedošlo
Z54 Stav rekonvalescencie
Z54.0 Stav zotavenia po operácii
Z54.1 Stav zotavenia po rádioterapii
Z54.2 Stav zotavenia po chemoterapii
Z54.3 Stav zotavenia po psychoterapii
Z54.4 Stav zotavenia po liečbe zlomeniny
Z54.7 Stav zotavenia po kombinovanej liečbe
Stav zotavenia po akejkoľvek kombinácii terapií zaradených do Z54.0-Z54.4
Z54.8 Stav zotavenia po inej liečbe
Z54.9 Stav zotavenia po nešpecifikovanej liečbe
POTENCIÁLNE RIZIKO ZDRAVIA SÚVISIACE
SO SOCIÁLNE EKONOMICKÝMI A PSYCHOSOCIÁLNYMI OKOLNOSTIMI (Z55-Z65)
Z55 Problémy s učením a gramotnosťou
Vylúčené: porušenia psychologický vývoj (F80-F89)
Z55.0 Negramotnosť alebo nízka miera gramotnosti
Z55.1 Nedostatok schopnosti učiť sa
Z55.2 Neúspech na skúškach
Z55.3 Nevybavené štúdie
Z55.4 Zlé prispôsobenie sa vzdelávaciemu procesu, konflikty s učiteľmi a spolužiakmi
Z55.8Ďalšie otázky súvisiace so vzdelávaním a gramotnosťou. Nedostatočný tréning
Z55.9 Nešpecifikovaný problém týkajúci sa učenia a gramotnosti
Z56 Problémy súvisiace s prácou a nezamestnanosťou
Nezahŕňa: vystavenie pracovným rizikovým faktorom ( Z57. -)
problémy súvisiace s okolnosťami bývania a
ekonomický charakter ( Z59. -)
Z56.0 Nedostatok práce, nešpecifikovaný
Z56.1 zmena zamestnania
Z56.2 Hrozba straty zamestnania
Z56.3 Nabitý pracovný program
Z56.4 Konflikt so šéfom a kolegami
Z56.5 Nevhodná práca. Ťažké pracovné podmienky
Z56.6 Iný fyzický a psychický stres v práci
Z56.7 Iné a bližšie nešpecifikované problémy súvisiace s prácou
Z57 Vystavenie pracovným rizikám
Z57.0 Nepriaznivé účinky pracovného hluku
Z57.1 Nepriaznivé účinky priemyselného žiarenia
Z57.2 Nepriaznivé účinky priemyselného prachu
Z57.3 Nežiaduce účinky iných látok znečisťujúcich ovzdušie pri práci
Z57.4 Nepriaznivé účinky toxických látok používaných v poľnohospodárstve
Z57.5 Nepriaznivé účinky toxických látok v iných priemyselných odvetviach
Nepriaznivé účinky pevných, kvapalných, plynných a výparov
Z57.6 Nepriaznivé účinky extrémnych priemyselných teplôt
Z57.7 Nepriaznivé účinky priemyselných vibrácií
Z57.8 Nežiaduce účinky iných rizikových faktorov
Z57.9 Nežiaduce účinky nešpecifikovaných rizikových faktorov
Z58 Problémy súvisiace s fyzikálnymi faktormi prostredia
Nezahŕňa: vystavenie pracovným rizikovým faktorom ( Z57. -)
Z58.0 Vystavenie hluku
Z58.1 Vplyv znečistenia ovzdušia
Z58.2 Vplyv znečistenia vody
Z58.3 Vplyv znečistenia pôdy
Z58.4 Vplyv radiačného znečistenia
Z58.5 Vystavenie inému znečisteniu
Z58.6 Nedostatočné zásobovanie pitná voda
Vylúčené: vplyv smädu ( T73.1)
Z58.8Ďalšie problémy súvisiace s fyzikálnymi faktormi prostredia
Z58.9 Nešpecifikované problémy súvisiace s fyzikálnymi faktormi prostredia
Z59 Problémy súvisiace s bývaním a ekonomickými pomermi
Nezahŕňa: nedostatočné zásobovanie pitnou vodou ( Z58.6)
Z59.0 Bezdomovectvo (bezdomovectvo)
Z59.1 Zlé životné podmienky
Nedostatok vykurovania. Obmedzený životný priestor. Technické nedostatky v domácnosti bránia správnej starostlivosti. Nevyhovujúce prostredie
Nezahŕňa: problémy súvisiace s fyzikálnymi faktormi prostredia ( Z58. -)
Z59.2 Konflikty so susedmi, hosťami, hostiteľmi
Z59.3 Problémy súvisiace s pobytom v zariadení s trvalým pobytom
Ubytovanie v školskom internáte
Vylúčené: vzdelávacie inštitúcie ( Z62.2)
Z59.4 Nedostatok primeranej stravy
Nezahŕňa: účinok hladu ( T73.0)
neprijateľná diéta resp zlé návyky v jedení ( Z72.4)
podvýživa ( E40-E46)
Z59.5 extrémna chudoba
Z59.6 nízky príjem
Z59.7 Neúspech sociálne poistenie a bočná podpora
Z59.8Ďalšie otázky súvisiace s ekonomickými a bytovými podmienkami
Neschopnosť získať pôžičku. Žiť sám. Problémy s veriteľmi
Z59.9 Nešpecifikovaný problém týkajúci sa ekonomických a bytových podmienok
Z60 Problémy súvisiace s prispôsobením sa zmenám životného štýlu
Z60.0 Problémy spojené s prispôsobením sa zmenám životného štýlu
Dôchodok (dôchodok). syndróm osamelosti
Z60.1 Nezvyčajná situácia s rodičmi. Problémy spojené s výchovou dieťaťa s jedným rodičom
alebo iná osoba žijúca v spolužití s jedným z biologických rodičov
Z60.2Žiť sám
Z60.3Ťažkosti spojené s prijatím inej kultúry. Migrácia. Zmeny v sociálnom postavení
Z60.4 Sociálna izolácia a ostrakizmus
Sociálna izolácia a ostrakizmus na základe osobnostných charakteristík, ako je nezvyčajný vzhľad, choroba
alebo správanie.
Vylúčené: obeť nepriateľskej rasovej diskriminácie
alebo náboženské dôvody Z60.5)
Z60.5 Obeť vnímanej diskriminácie alebo prenasledovania
Obťažovanie alebo diskriminácia (vnímaná alebo skutočná) na základe príslušnosti k skupine (farba, náboženstvo, etnická príslušnosť atď.) a nie na základe osobných charakteristík.
Nezahŕňa: sociálnu izoláciu a ostrakizmus ( Z60.4)
Z60.8Ďalšie problémy súvisiace so sociálnym prostredím
Z60.9 Nešpecifikovaný problém súvisiaci so sociálnymi environmentálnymi faktormi
Z61 Problémy spojené s nepriaznivými životnými udalosťami v detstve
T74. -)
Z61.0 Strata blízkych v detstve
Strata citovo blízkych príbuzných, ako sú rodičia, brat alebo sestra, veľmi blízky priateľ resp
milovanej osoby v dôsledku smrti, dlhšej neprítomnosti alebo pozastavenia.
Z61.1 Odstavenie dieťaťa z domu. Umiestnenie v detskom domove, nemocnici alebo inej inštitúcii, ktorá spôsobuje psychický stres, alebo odvod z domu na dlhšiu dobu.
Z61.2 Zmeny v rodinných vzťahoch príbuzných v detstve
Výskyt inej osoby v rodine v dôsledku zmien vo vzťahoch príbuzných, ktoré sú pre dieťa nepriaznivé (môže to byť nové manželstvo rodičov alebo narodenie ďalšieho dieťaťa).
Z61.3 Udalosti vedúce k nízkej sebaúcte v detstve
Udalosti, ktoré kulminujú v sebaúcte dieťaťa (napríklad zlyhanie v akomkoľvek podnikaní s vysokou osobnou zodpovednosťou, objavenie alebo odhalenie hanebných alebo nečestných epizód osobného alebo rodinného života a iné
faktory, ktoré spôsobujú sebaponižovanie).
Z61.4 Problémy súvisiace s možným sexuálnym znásilnením dieťaťa osobou patriacou do primárnej podpornej skupiny. Problémy spojené s akoukoľvek formou fyzického kontaktu medzi dospelým členom rodiny a dieťaťom alebo inými spôsobmi, ktoré spôsobujú sexuálne vzrušenie a bez ohľadu na túžbu dieťaťa vedú k sexuálnemu kontaktu (napríklad dotýkanie sa alebo manipulácia s pohlavnými orgánmi, zámerné odhaľovanie genitálie alebo prsia)).
Z61.5 Problémy spojené s možným znásilnením dieťaťa neoprávnenou osobou
Problémy spojené s rôznymi sexuálnymi manipuláciami
orgánov a mliečnych žliaz, s vyzliekaním, maznaním a
iné akcie s dieťaťom, ktoré sa nakláňajú alebo majú
účel primäť ho k pohlavnému styku, s výraznou tvárou
starší, nie je členom rodiny a
pomocou svojho postavenia alebo postavenia alebo konania
proti vôli dieťaťa.
Z61.6 Problémy súvisiace s možným fyzickým násilím na
vzťah k dieťaťu
Problémy spojené s incidentmi, v ktorých dieťa v
V minulosti boli zranenia spôsobené ktorýmkoľvek dospelým žijúcim v dome, čo si vyžadovalo lekárske ošetrenie (zlomeniny,
zjavné modriny), alebo ktoré dieťa utrpelo
ťažké formy násilia (bitie ťažkými alebo ostrými
predmety, popáleniny alebo väzba).
Z61.7 Osobné otrasy prežívané v detstve
Skúsenosti, ktoré môžu ovplyvniť budúcnosť dieťaťa, ako sú únosy, život ohrozujúce prírodné katastrofy, zranenie, ktoré ohrozuje bezpečnosť alebo sebaponímanie, alebo trauma spôsobená milovanej osobe v prítomnosti dieťaťa.
Z61.8 Iné nepriaznivé životné udalosti v detstve
Z61.9 Nešpecifikovaná nepriaznivá životná udalosť v detstve
Z62 Iné problémy s výchovou detí
Nezahŕňa: syndróm zneužívania ( T74. -)
Z62.0 Nedostatok rodičovskej starostlivosti a kontroly
Nedostatočná informovanosť rodičov o tom, čo dieťa robí a
kde je, slabá kontrola nad ním, nedostatočná neustála starostlivosť o neho a pokusy predchádzať riskantným
situácie, v ktorých sa môže ocitnúť.
Z62.1 Príliš ochranárske rodičovstvo
Systém vzdelávania, ktorého výsledkom je infantilizmus a nesamostatnosť dieťaťa a
nezávislosť.
Z62.2 Vzdelávanie v uzavretej inštitúcii
Skupinové rodičovstvo, pri ktorom sa zodpovednosť rodičov vo veľkej miere prenáša na personál rôznych foriem inštitúcií (ako sú detské domovy, útulky
pre siroty, internáty) alebo terapeutickú pomoc
dlhý čas v nemocnici, ústave pre
rekonvalescentov alebo sanatórií, keď je dieťa
bez aspoň jedného rodiča.
Z62.3 Nepriateľstvo a nespravodlivé nároky voči dieťaťu
Negatívny postoj rodičov k dieťaťu ako osobe,
tvrdosť a neustála podráždenosť voči
niektoré momenty v správaní dieťaťa (napríklad neustále urážky za akékoľvek činy v dome alebo márne obviňovanie dieťaťa).
Z62.4 Emocionálne opustenie detí
Tón rozhovoru rodič – dieťa je odmietavý resp
ľahostajný Nezáujem o dieťa, citlivý
postoj k jeho ťažkostiam, chvála a podpora, podráždená reakcia na porušenie v správaní dieťaťa a absencia láskyplného a teplého postoja k dieťaťu.
Z62.5Ďalšie problémy spojené s nedostatkami vo vzdelávaní
Nedostatok skúseností s učením a hrou u dieťaťa
Z62.6 Neprijateľný tlak rodičov a iné negatívne rodičovské faktory
Rodičia nútia dieťa robiť niečo, čo presahuje prijaté normy, nezodpovedá pohlaviu (napríklad obliekanie chlapca do dievčenských šiat),
vek (napr. požadovať od dieťaťa zodpovednosť za svoje činy, ktoré sú mu zatiaľ nedostupné), jeho túžbu
alebo príležitosti.
Z62.8Ďalšie špecifikované problémy súvisiace s výchovou detí
Z62.9 Nešpecifikovaný problém s výchovou detí
Z63 Iné problémy súvisiace s blízkymi vrátane rodinných okolností
Nezahŕňa: syndróm zneužívania ( T74. -)
problémy súvisiace s:
nepriaznivé životné udalosti v detstve Z61. -)
výchova ( Z62. -)
Z63.0 Problémy týkajúce sa vzťahu manželov alebo partnerov
Nezhody medzi manželmi (partnermi), ktoré vedú k dlhšej alebo výraznej strate kontroly nad vzťahmi,
nevraživosť, neochota porozumieť si alebo neustála atmosféra hrubého medziľudského násilia (bitie,
bitky).
Z63.1 Problémy vo vzťahoch s rodičmi alebo príbuznými manželky alebo manžela
Z63.2 Nedostatok podpory rodiny
Z63.3 Neprítomnosť člena rodiny
Z63.4 Zmiznutie alebo smrť člena rodiny. Pocit viny voči zosnulému
Z63.5 Rozpad rodiny v dôsledku rozchodu alebo rozvodu. Odcudzenie
Z63.6 Závislý člen rodiny, ktorý potrebuje domácu starostlivosť
Z63.7 Iné stresujúce životné udalosti ovplyvňujúce rodinné a ekonomické podmienky
Starosť (normálna) o chorého člena rodiny. Zdravotné problémy v rodine
Choroba alebo porucha u člena rodiny. Izolovaná rodina
Z63.8Ďalšie objasnené otázky týkajúce sa skupiny primárnej podpory
Nezhody v rodine NOS. Nadmerná emocionálna úroveň v rodine
Neadekvátne alebo narušené rodinné vzťahy
Z63.9 Nešpecifikované problémy súvisiace s primárnou podpornou skupinou
Z64 Problémy súvisiace s určitými psychosociálnymi okolnosťami
Z64.0 Problémy spojené s nechceným tehotenstvom
Nezahŕňa: pozorovanie priebehu tehotenstva u ženy,
v ohrození v dôsledku sociálnych problémov ( Z35.7)
Z64.1 Problémy spojené s mnohými deťmi
Nezahŕňa: sledovanie tehotenstva u viacrodičiek ( Z35.4)
Z64.2 Hľadanie a používanie fyzikálnych, potravinárskych a chemických látok, o ktorých je známe, že sú škodlivé a nebezpečné
Vylúčené: drogová závislosť – pozri Abecedný zoznam
Z64.3 Hľadanie a vykonávanie behaviorálnych a psychologických činností, o ktorých je známe, že sú škodlivé a nebezpečné
Z64.4 Konflikt s poradcom
Konflikt s:
osoba zodpovedná za predmet
sociálny pracovník
Z65 Problémy súvisiace s inými psychosociálnymi okolnosťami
Vylúčené: aktuálne zranenie – pozri Index
Z65.0 Obvinený z občianskeho alebo trestného činu bez trestu odňatia slobody
Z65.1 Väzenie a iné nútené zbavenie slobody
Z65.2 Problémy súvisiace s prepustením z väzenia
Z65.3 Problémy súvisiace s inými právnymi okolnosťami. Zatknutie
Opatrovanie dieťaťa alebo starosti o výživné. Súdne spory. trestné stíhanie
Z65.4 Obeť zločinu a terorizmu. obeť mučenia
Z65.5 Obeť prírodnej katastrofy, vojenských a iných nepriateľských akcií
Vylúčené: obeť vnímanej diskriminácie alebo prenasledovania ( Z60.5)
Z65.8Ďalšie špecifikované problémy súvisiace s psychickými okolnosťami
Z65.9 Problém spojený s nešpecifikovanými okolnosťami psychologického charakteru
Apeluje na ZDRAVOTNICKÉ INŠTITÚCIE VO VZŤAHOCH
ZA OSTATNÝCH OKOLNOSTÍ (Z70-Z76)
Z70 Poradenstvo týkajúce sa sexuálnych vzťahov, správania a orientácie
Nezahŕňa: poradenstvo v oblasti antikoncepcie alebo plodnosti ( Z30-Z31)
Z70.0 Poradenstvo týkajúce sa postojov k sexuálnym záležitostiam
Osoba, ktorá je v rozpakoch, hanblivá alebo inak v rozpakoch v sexuálnych záležitostiach
Z70.1 Poradenstvo v oblasti sexuálneho správania alebo sexuálnej orientácie
Znepokojený pacient:
impotencia
nedostatok odozvy
promiskuita
sexuálna orientácia
Z70.2 Poradenstvo v oblasti sexuálneho správania a orientácie tretích strán
Rady týkajúce sa sexuálneho správania alebo orientácie:
dieťa
partnera
manžela
Z70.3 Poradenstvo pri zložitých otázkach súvisiacich s
so sexuálnymi vzťahmi, správaním a orientáciou
Z70.8Ďalšia rada ohľadom sexu. sexuálna výchova
Z70.9 Nešpecifikované sexuálne poradenstvo
Z71 Návštevy zdravotníckych zariadení za účelom iných konzultácií a lekárskeho poradenstva, inde nezaradené
Nezahŕňa: antikoncepciu alebo poradenstvo týkajúce sa plodnosti ( Z30-Z31)
sexuálne poradenstvo ( Z70. -)
Z71.0 Hľadanie rady v mene inej osoby
Získanie rád alebo odporúčaní na liečbu pre neprítomnú tretiu stranu
Nezahŕňa: úzkosť (normálna) z chorého člena rodiny ( Z63.7)
Z71.1 Sťažnosti spôsobené strachom z choroby pri absencii diagnostikovanej choroby
Stav vyvolávajúci strach sa nezistil. Konverzia zdravého človeka spôsobená strachom z choroby
"Imaginárny chorý"
Nezahŕňa: lekárske pozorovanie a posúdenie v prípade podozrenia
pre chorobu resp patologický stav (Z03. -)
Z71.2Žiadosť o objasnenie výsledkov štúdia
Z71.3 Výživové poradenstvo
Výživové poradenstvo a súvisiace
pozorovanie (v súvislosti s):
NOS
kolitída
cukrovka
potravinová alergia alebo potravinová intolerancia
zápal žalúdka
hypercholesterolémia
hypoglykémia
obézny
Z71.4 Poradenstvo a supervízia v oblasti alkoholizmu
Nezahŕňa: rehabilitáciu osôb trpiacich alkoholizmom ( Z50.2)
Z71.5 Poradenstvo a supervízia v oblasti závislostí
Vylúčené: rehabilitácia drogovo závislých ( Z50.3)
Z71.6 Fajčenie poradenstvo a supervízia
Nezahŕňa: rehabilitáciu po fajčení ( Z50.8)
Z71.7 Poradenstvo pre vírus ľudskej imunodeficiencie [HIV]
Z71.8 Iné špecifikované poradenstvo. Rady o príbuzenstve
Z71.9 Poradenstvo, nešpecifikované. Lekárska rada NOS
Z72 Problémy životného štýlu
Vylúčené: problémy súvisiace s:
ťažkosti pri udržiavaní normálneho životného štýlu Z73. -)
socioekonomické a psychosociálne okolnosti ( Z55-Z65)
Z72.0 užívanie tabaku
Vylúčené: závislosť od tabaku ( F17.2)
Z72.1 Konzumácia alkoholu
Vylúčené: závislosť od alkoholu (F10.2)
Z72.2 Užívanie drog
Nezahŕňa: zneužívanie nenávykových látok ( F55)
drogová závislosť ( F11-F16, F19 so spoločným štvrtým znakom 2)
Z72.3 Nedostatok fyzickej aktivity
Z72.4 Neprijateľná strava a zlé stravovacie návyky
Nepatria sem: poruchy správania detí v stravovaní
a dospievanie ( F98.2-F98.3)
poruchy príjmu potravy ( F50. -)
nedostatok primeranej stravy Z59.4)
podvýživa a iné poruchy
jedlo ( E40-E64)
Z72.5 Vysoko rizikové sexuálne správanie
Z72.6 Sklon k hazardným hrám a stávkovaniu
Nezahŕňa: nutkavé alebo patologické hráčstvo ( F63.0)
Z72.8Ďalšie problémy súvisiace so životným štýlom. Správanie vedúce k sebapoškodzovaniu
Z72.9 Problém životného štýlu, nešpecifikovaný
Z73 Problémy spojené s ťažkosťami pri udržiavaní normálneho životného štýlu
Nezahŕňa: problémy súvisiace so sociálno-ekonomickými a psychosociálnymi okolnosťami ( Z55-Z65)
Z73.0 Prepracovanosť. Stav vyčerpania vitality
Z73.1 Zvýraznené osobnostné črty. Štruktúra správania typu A (charakterizovaná nemiernou ctižiadostivosťou, potrebou dosahovať vysoké výkony, intoleranciou, nekompetentnosťou a dôslednosťou)
Z73.2 Nedostatok oddychu a relaxu
Z73.3 Stresový stav, inde nezaradený
Fyzická a duševná námaha NOS
Vylúčené: súvisiace so zamestnaním alebo nezamestnanosťou ( Z56. -)
Z73.4 Neadekvátne sociálne zručnosti, inde nezaradené
Z73.5 Konflikt sociálnych rolí, inde nezaradený
Z73.6 Obmedzenia činností spôsobené znížením alebo stratou schopnosti pracovať
Nezahŕňa: závislosť na opatrovateľovi ( Z74. -)
Z73.8Ďalšie problémy spojené s ťažkosťami pri udržiavaní životného štýlu
Z73.9 Nešpecifikovaný problém súvisiaci s ťažkosťami pri udržiavaní životného štýlu
Z74 Problémy súvisiace so závislosťou na opatrovateľovi
Nezahŕňa: závislosť od stroja alebo iného zariadenia NEC ( Z99. -)
Z74.0 Obmedzená schopnosť pohybu
Pripútaný na lôžko. Pripútaný na invalidný vozík
Z74.1 Potreba pomoci pri starostlivosti o seba
Z74.2 Potrebujete pomôcť s domácimi prácami, keď nie je k dispozícii žiadny člen rodiny, ktorý by vám pomohol
Z74.3 Potreba neustáleho dohľadu
Z74.8Ďalšie problémy spojené so závislosťou na opatrovateľovi
Z74.9 Nešpecifikovaný problém súvisiaci so závislosťou na opatrovateľovi
Z75 Problémy súvisiace s poskytovaním lekárskej starostlivosti a inej zdravotnej starostlivosti
Z75.0 Nedostatok lekárskej starostlivosti doma
Vylúčené: neprítomnosť iného člena rodiny schopného poskytnúť pomoc ( Z74.2)
Z75.1 Osoba, ktorá čaká na prijatie do príslušného zariadenia na starostlivosť
Z75.2 Iná čakacia doba na vyšetrenie a ošetrenie
Z75.3 Nedostatok alebo nedostupnosť služieb zdravotnej starostlivosti
Vylúčené: nedostatok miesta v nemocnici ( Z75.1)
Z75.4 Absencia alebo nedostupnosť iných inštitúcií poskytujúcich pomoc
Z75.5 Poskytovanie pomoci počas sviatkov. Poskytovanie starostlivosti o chorého človeka, o ktorého sa spravidla stará doma, s cieľom poskytnúť rodinným príslušníkom možnosť oddychu. Oddych v starostlivosti
Z75.8Ďalšie problémy spojené s lekárskou starostlivosťou a inými typmi starostlivosti o pacienta
Z75.9 Nešpecifikovaný problém týkajúci sa lekárskej starostlivosti a iných druhov starostlivosti o chorých
Z76 Odvolanie na zdravotnícke zariadenia z dôvodu iných okolností
Z76.0 Vystavenie opakovaného receptu
Vydanie opakovaného receptu na:
prispôsobenie
lieky
okuliare
Vylúčené: vydanie lekárskeho potvrdenia ( Z02.7)
vydávanie opakovaných receptov na antikoncepciu ( Z30.4)
Z76.1 Monitoring a starostlivosť o zdravie nálezcu
Z76.2 Sledovanie ostatných zdravé dieťa dojčatá a batoľatá a starostlivosť o ne
Lekárska alebo ošetrovateľská starostlivosť alebo zdravotná starostlivosť
dieťa v nasledujúcich situáciách:
nepriaznivé sociálno-ekonomické domáce podmienky
čaká na umiestnenie do útulku alebo na adopciu
choroba matky
počet detí v dome, ktorý to sťažuje alebo vylučuje
poskytovanie bežnej starostlivosti
Z76.3 Zdravý človek sprevádzanie pacienta
Z76.4 Iní ľudia, ktorí potrebujú zdravotnú pomoc
Vylúčení: bezdomovci ( Z59.0)
Z76.5 Simulácia choroby [vedomá simulácia]. Osoba predstierajúca chorobu (so zjavnou motiváciou)
Vylúčené: fiktívne porušenia ( F68.1) "večne" chorý ( F68.1)
Z76.8 Osoby prichádzajúce do zdravotníckych služieb za iných špecifikovaných okolností
Z76.9 Osoba využívajúca zdravotné služby za bližšie neurčených okolností
POTENCIÁLNE RIZIKO ZDRAVIA TÝKAJÚCE SA OSOB
A RODINNÁ HISTÓRIA A URČITÉ PODMIENKY
ZDRAVOTNÉ ÚČINKY (Z80-Z99)
Nezahŕňa: kontrolné vyšetrenie ( Z08-Z09)
následná starostlivosť a stav rekonvalescencie ( Z42
-Z51
, Z54
. -)
prípady, keď si rodinná alebo osobná anamnéza vyžaduje špeciálne vyšetrenie alebo iné
vyšetrenie alebo inšpekciu Z00-Z13)
prípady, keď možnosť poškodenia plodu je základom pre sledovanie alebo vedenie vhodné
aktivity počas tehotenstva O35. -)
Z80
Z80.0 Rodinná anamnéza malignity
gastrointestinálny trakt. C15-C26
Z80.1 Rodinná anamnéza malignity
priedušnice, priedušiek a pľúc. Podmienky zatriedené pod nadpismi C33-C34
Z80.2 Rodinná anamnéza malignity
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Rodinná anamnéza malignity
mliečna žľaza. C50. Z80.4 Rodinná anamnéza zhubných nádorov pohlavných orgánov. Podmienky zatriedené pod nadpismi C51-C63
Z80.5 Rodinná anamnéza malignity
močové orgány. Podmienky zatriedené pod nadpismi C64-C68
Z80.6 Rodinná anamnéza leukémie. Podmienky zatriedené pod nadpismi C91-C95
Z80.7 Rodinná anamnéza iných lymfoidných novotvarov,
hematopoetické a súvisiace tkanivá. Podmienky zatriedené pod nadpismi C81-C90, C96. Z80.8 Rodinná anamnéza malígnych novotvarov iných orgánov alebo systémov
Podmienky zatriedené pod nadpismi C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Nešpecifikovaná malignita v rodinnej anamnéze
Stavy zaradené do rubriky C80
Z81 Rodinná anamnéza psychiatrických porúch a porúch správania
Z81.0 Rodinná história mentálna retardácia
Podmienky zatriedené pod nadpismi F70-F79
Z81.1 Rodinná anamnéza závislosti od alkoholu
Stavy zaradené do rubriky F10. Z81.2 Rodinná anamnéza fajčenia
Stavy zaradené do rubriky F17. Z81.3 Rodinná anamnéza zneužívania psychoaktívnych drog. Podmienky zatriedené pod nadpismi F11-F16, F18-F19
Z81.4 Rodinná anamnéza zneužívania iných návykových drog
Stavy zaradené do rubriky F55
Z81.8 Rodinná anamnéza iných mentálne poruchy a poruchy správania
Podmienky zatriedené pod nadpismi F00-F99
Z82 Rodinná anamnéza niektorých zdravotných postihnutí a chronických chorôb vedúcich k invalidite
Z82.0 Rodinná anamnéza epilepsie a iných ochorení nervového systému
Podmienky zatriedené pod nadpismi G00-G99
Z82.1 Rodinná anamnéza slepoty a straty zraku. Stavy zaradené do rubriky H54, Z82.2 Rodinná anamnéza hluchoty a straty sluchu. Podmienky zatriedené pod nadpismi H90-H91
Z82.3 Rodinná anamnéza mŕtvice. Podmienky zatriedené pod nadpismi I60-I64
Z82.4 Rodinná anamnéza ischemickej choroby srdca a iných chorôb kardiovaskulárneho systému. Podmienky zatriedené pod nadpismi I00-I52, I65-I99
Z82.5 Rodinná anamnéza astmy a iné chronické choroby dolných dýchacích ciest
Podmienky zatriedené pod nadpismi J40-J47
Z82.6 Rodinná anamnéza artritídy a iných ochorení pohybového aparátu a spojivového tkaniva
Podmienky zatriedené pod nadpismi M00-M99
Z82.7 Rodinná história vrodené anomálie deformity a chromozomálne abnormality
Podmienky zatriedené pod nadpismi Q00-Q99
Z82.8 Rodinná anamnéza iných invalidizujúcich stavov a chronických stavov vedúcich k invalidite, inde neklasifikovaná
Z83 Rodinná anamnéza iných špecifických porúch
Nezahŕňa: kontakt s chorou osobou alebo možnosť nákazy infekčným ochorením v rodine ( Z20. -)
Z84.0 Rodinná anamnéza ochorenia kože a podkožného tkaniva
Podmienky zatriedené pod nadpismi L00-L99
Z84.1 Rodinná anamnéza porúch obličiek a močovodu
Podmienky zatriedené pod nadpismi N00-N29
Z84.2 Rodinná anamnéza iných chorôb genitourinárneho systému
Podmienky zatriedené pod nadpismi N30-N99
Z84.3 Rodinná anamnéza príbuzenstva
Z84.8 Rodinná anamnéza iných špecifikovaných stavov
Z85 Osobná anamnéza malignity
Z42-Z51, Z54. -)
kontrolné vyšetrenie po liečbe rakoviny ( Z08. -)
Z85.0 Osobná anamnéza malignity
C15-C26
Z85.1 Osobná anamnéza malígneho novotvaru priedušnice,
priedušiek a pľúc. Podmienky zatriedené pod nadpismi C33-C34
Z85.2
dýchacie orgány a hrudník. Podmienky zatriedené pod nadpismi C30-C32, C37-C39
Z85.3 Osobná anamnéza rakoviny prsníka
žľazy. Stavy zaradené do rubriky C50. Z85.4 Osobná anamnéza zhubných nádorov pohlavných orgánov
orgánov. Podmienky zatriedené pod nadpismi C51-C63
Z85.5 Osobná anamnéza zhubného nádoru močových orgánov
Podmienky zatriedené pod nadpismi C64-C68
Z85.6 Osobná anamnéza leukémie. Podmienky zatriedené pod nadpismi C91-C95
Z85.7 Osobná anamnéza malígneho novotvaru lymfatických, hematopoetických a príbuzných tkanív
Podmienky zatriedené pod nadpismi C81-C90, C96. Z85.8 Osobná anamnéza malígneho novotvaru iných
orgánov a systémov. Podmienky zatriedené pod nadpismi C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Nešpecifikovaná malignita v osobnej anamnéze
Podmienky zatriedené pod nadpismi C80
Z86 Osobná anamnéza niektorých iných chorôb
Nezahŕňa: následnú starostlivosť a rekonvalescenčný stav ( Z42-Z51, Z54. -)
Nezahŕňa: následnú starostlivosť a rekonvalescenčný stav ( Z42-Z51, Z54. -)
Z87.0 Ochorenie dýchacích ciest v osobnej anamnéze
Podmienky zatriedené pod nadpismi J00-J99
Z87.1 Osobná anamnéza chorôb tráviaceho systému
Podmienky zatriedené pod nadpismi K00-K93
Z87.2 Osobná anamnéza chorôb kože a podkožného tkaniva
Podmienky zatriedené pod nadpismi L00-L99
Z87.3 Osobná anamnéza chorôb pohybového aparátu a spojivového tkaniva
Podmienky zatriedené pod nadpismi M00-M99
Z87.4 Osobná anamnéza chorôb genitourinárneho systému
Podmienky zatriedené pod nadpismi N00-N99
Z87.5 V osobnej anamnéze komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia
Podmienky zatriedené pod nadpismi O00-O99
Osobná anamnéza trofoblastickej choroby
Nezahŕňa: obvyklý potrat ( N96)
sledovanie priebehu tehotenstva u žien s
zlá pôrodnícka anamnéza ( Z35. -)
Z87.6 Osobná anamnéza niektorých stavov, ktoré sa vyskytujú počas perinatálneho obdobia
Podmienky zatriedené pod nadpismi P00-P96
Z87.7 Osobná anamnéza vrodených anomálií, deformácií a chromozomálnych porúch
Podmienky zatriedené pod nadpismi Q00-Q99
Z87.8 Osobná anamnéza iných špecifikovaných stavov
Podmienky zatriedené pod nadpismi S00-T98
Z88 Osobná anamnéza alergie na lieky, lieky a biologické látky
Z88.0 Osobná anamnéza alergie na penicilín
Z88.1 Osobná anamnéza alergie na iné antibiotiká
Z88.2 Osobná anamnéza alergie na sulfa lieky
Z88.3 Osobná anamnéza alergie na iné antiinfekčné látky
Z88.4 Osobná anamnéza alergie na anestetikum
Z88.5 Osobná anamnéza alergie na lieky
Z88.6 Osobná anamnéza alergie na analgetikum
Z88.7 Osobná anamnéza alergie na sérum alebo vakcínu
Z88.8 Osobná anamnéza alergie na iné lieky, lieky a biologické látky
Z88.9 Osobná anamnéza alergie na nešpecifikované lieky
liečiv, liečiv a biologických látok
Z89 Získaná absencia končatiny
Zahrnuté: strata končatiny:
pooperačné
posttraumatické
Nezahŕňa: získanú deformáciu končatín ( M20-M21)
vrodená absencia končatín ( Q71-Q73)
Z89.0 Získaná absencia prsta (prstov), vrátane palca, jednostranná
Z89.1 Získaná absencia ruky a zápästia
Z89.2 Získaná absencia hornej končatiny nad zápästím. Ruky NOS
Z89.3 Získaná absencia oboch horných končatín (na akejkoľvek úrovni)
Získaná absencia prsta (prstov) obojstranne
Z89.4 Získaná absencia chodidla a členkový kĺb
Získaná absencia prstov na nohe
Z89.5 Získaná absencia nohy po koleno alebo pod ním
Z89.6 Získaná absencia nohy nad kolenom. Nohy NOS
Z89.7 Získaná absencia oboch dolných končatín (akákoľvek úroveň okrem prstov)
Z89.8 Získaná absencia horných a dolných končatín (na akejkoľvek úrovni)
Z89.9 Získaná absencia končatín, nešpecifikovaná
Z90 Získaná absencia orgánu, inde neklasifikovaná
Zahŕňa: pooperačnú alebo posttraumatickú stratu časti tela NEC
Nezahŕňa: vrodenú absenciu orgánov – pozri Abecedný zoznam
pooperačná absencia:
Endokrinné žľazy ( E89. -)
slezina ( D73,0)
Z90.0 Získaná absencia časti hlavy alebo krku. Oči. Hrdlo. nos
Vylúčené: zuby ( K08.1)
Z90.1 Získaná absencia mliečnej žľazy (žliaz)
Z90.2 Získaná absencia pľúc (alebo ich časti)
Z90.3 Získaná absencia časti žalúdka
Z90.4 Získaná absencia iných častí tráviaceho traktu
Z90.5 Získaná absencia obličky
Z90.6 Získaná absencia iných častí močového traktu
Z90.7 Získaná absencia pohlavných orgánov
Z90.8 Získaná absencia iného orgánu
Z91 Osobná anamnéza rizikových faktorov nezaradených inde
Nezahŕňa: účinky znečistenia a iné súvisiace problémy
fyzikálne faktory prostredie ( Z58. -)
vystavenie rizikovým faktorom pri práci ( Z57. -)
osobná anamnéza zneužívania návykových látok ( Z86.4)
Z91.0 Osobná anamnéza alergie na iné látky ako lieky a biologické látky
Nezahŕňa: osobnú anamnézu alergie na lieky
prostriedky a biologické látky ( Z88. -)
Z91.1 Osobná anamnéza nedodržiavania liečebných postupov a nedodržiavania režimu
Z91.2 Zlá osobná hygiena v osobnej anamnéze
Z91.3 Osobná anamnéza poruchy spánku a bdenia
Nezahŕňa: poruchy spánku ( G47. -)
Z91.4 Osobná anamnéza psychickej traumy, inde nezaradená
Z91.5 Osobná anamnéza sebapoškodzovania. Parasamovražda. Sebaotrava. Pokus o samovraždu
Z91.6 Osobná anamnéza iného fyzického zranenia
Z91.8 Osobná anamnéza iných špecifikovaných rizikových faktorov nezaradených inde
Zneužitie NOS. Zlé zaobchádzanie NOS
Z92 Osobná anamnéza liečby
Z92.0 Osobná anamnéza používania antikoncepcie
Nezahŕňa: poradenstvo alebo súčasnú prax používania antikoncepcie ( Z30. -)
Prítomnosť (vnútromaternicovej) antikoncepcie Z97.5)
Z92.1 Osobná anamnéza dlhodobého (aktuálneho) užívania antikoagulancií
Z92.2 Osobná anamnéza dlhodobého (aktuálneho) užívania iných lieky. aspirín
Z92.3 Osobná anamnéza expozície. Ožarovanie na lekárske účely
Nezahŕňa: vystavenie okolitému fyzickému žiareniu
prostredie ( Z58.4)
vystavenie žiareniu pri práci ( Z57.1)
Z92.4 Osobná anamnéza veľkej operácie, inde nezaradená
Nezahŕňa: prítomnosť umelého otvoru ( Z93. -)
pooperačné stavy ( Z98. -)
prítomnosť funkčných implantátov a štepov ( Z95-Z96)
prítomnosť transplantovaných orgánov alebo tkanív ( Z94. -)
Z92.5 Osobná anamnéza rehabilitačných procedúr
Z92.8 Osobná anamnéza inej liečby
Z92.9 V osobnej histórii lekárske ošetrenie nešpecifikované
Z93 Stav spojený s umelým otvorom
Nezahŕňa: umelé otvorenie vyžadujúce pozornosť alebo údržbu ( Z43. -)
vonkajšie komplikácie stómie J95.0, K91.4, N99,5)
Z93.0 Prítomnosť tracheostómie
Z93.1 Prítomnosť gastrostómie
Z93.2 Prítomnosť ileostómie
Z93.3 Mať kolostómiu
Z93.4 Prítomnosť ďalšieho umelého otvorenia gastrointestinálneho traktu
Z93.5 Prítomnosť cystostómie
Z93.6 Prítomnosť umelých otvorov močového traktu. Nefrostómia. Uretrostómia. Ureterostómia
Z93.8 Prítomnosť ďalšieho umelého otvoru
Z93.9 Nešpecifikovaná prítomnosť umelého otvoru
Z94 Prítomnosť transplantovaných orgánov a tkanív
Zahŕňa: orgán alebo tkanivo nahradené hetero- alebo homograftom
Nezahŕňa: komplikácie súvisiace s transplantáciou orgánov
alebo handričkou – pozri Abecedný register
Dostupnosť:
cievny štep ( Z95. -)
umelé srdcová chlopňa (Z95.3)
Z94.0 Mať transplantovanú obličku
Z94.1 Mať transplantované srdce
Nezahŕňa: stav spojený s prítomnosťou umelej srdcovej chlopne ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Mať transplantované pľúca
Z94.3 Transplantované srdce a pľúca
Z94.4 Mať transplantovanú pečeň
Z94.5 Prítomnosť transplantovanej kože. Prítomnosť autogénneho kožného štepu
Z94.6 Prítomnosť transplantovanej kosti
Z94.7 Mať transplantovanú rohovku
Z94.8 Prítomnosť iných transplantovaných orgánov a tkanív. Kostná dreň. Črevo
Pankreas
Z94.9 Nešpecifikovaná prítomnosť transplantovaného orgánu a tkaniva
Z95 Prítomnosť srdcových a cievnych implantátov a štepov
Nezahŕňa: komplikácie spôsobené srdcovými a cievnymi zariadeniami, implantátmi a štepmi ( T82. -)
Z95.0 Prítomnosť umelého kardiostimulátora
Nezahŕňa: zavedenie a nastavenie umelého kardiostimulátora ( Z45.0)
Z95.1 Prítomnosť aortokoronárneho bypassu
Z95.2 Mať protetickú srdcovú chlopňu
Z95.3 Prítomnosť xenogénnej srdcovej chlopne
Z95.4 Mať inú náhradu srdcovej chlopne
Z95.5 Prítomnosť implantátu a štepu koronárnej angioplastiky
Prítomnosť protézy koronárnej artérie. Stav po koronárnej angioplastike NOS
Z95.8 Prítomnosť iných srdcových a cievnych implantátov a štepov
Prítomnosť intravaskulárnej NEC protézy. Stav po periférnej angioplastike NOS
Z95.9 Nešpecifikovaná prítomnosť srdcového a cievneho implantátu a štepu
Z96 Prítomnosť iných funkčných implantátov
Nezahŕňa: komplikácie spôsobené vnútornými protetickými pomôckami, implantátmi a chlopňami ( T82-T85)
montáž a montáž protézy a iného zariadenia ( Z44-Z46)
Z96.0 Prítomnosť močových implantátov
Z96.1 Prítomnosť vnútroočných šošoviek. Pseudofakia
Z96.2 Prítomnosť otologických a audiologických implantátov
Načúvací prístroj na kostné vedenie. kochleárny implantát
implantát eustachova trubica. Implantujte do otvoru tympanickej membrány. Náhradka strmeňa
Z96.3 Prítomnosť umelého hrtana
Z96.4 Prítomnosť implantátov endokrinných žliaz. Zariadenie na podávanie inzulínu
Z96.5 Prítomnosť zubných a čeľustných implantátov
Z96.6 Prítomnosť ortopedických kĺbových implantátov
Náhrada kĺbu prstov. Výmena bedrového kĺbu (čiastočná) (kompletná)
Z96.7 Prítomnosť implantátov iných kostí a šliach. Doska lebky
Z96.8 Prítomnosť iného špecifikovaného funkčného implantátu
Z96.9 Prítomnosť nešpecifikovaného funkčného implantátu
Z97 Prítomnosť iných zariadení
Nezahŕňa: komplikácie spôsobené internými protetickými pomôckami, implantátmi a štepmi ( T82-T85)
montáž a montáž protézy a iného zariadenia ( Z44-Z46)
prítomnosť zariadenia na drenáž cerebrospinálnej tekutiny ( Z98.2)
Z97.0 Mať umelé oko
Z97.1 Prítomnosť umelej končatiny (úplná) (čiastočná)
Z97.2 Prítomnosť zubnej protetiky
Z97.3 Prítomnosť okuliarov a kontaktných šošoviek
Z97.4 Prítomnosť externého načúvacieho prístroja
Z97.5 Prítomnosť (vnútromaternicovej) antikoncepcie
Nezahŕňa: kontrolu, opätovné zavedenie alebo odstránenie
antikoncepčné zariadenie ( Z30.5)
zavedenie antikoncepcie Z30.1)
Z97.8 Prítomnosť iného špecifikovaného zariadenia
Z98 Iné pooperačné stavy
Nezahŕňa: následnú starostlivosť a rekonvalescenčný stav ( Z42-Z51, Z54. -)
pooperačné a poprocedurálne komplikácie – pozri Abecedný register
Z98.0 Stav spojený s uložením črevnej anastomózy
Z98.1 Stav spojený s artrodézou
Z98.2 Stav spojený s drenážnym zariadením cerebrospinálnej tekutiny. Odvod cerebrospinálnej tekutiny
Z98.8 Iné špecifikované pooperačné stavy
Z99 Závislosť od životných strojov a zariadení, inde neklasifikované
Z99,0 Závislosť na odsávačke
Z99.1 Závislosť na dýchacom prístroji
Z99.2 Závislosť na dialýze obličiek. Prítomnosť arteriovenózneho skratu na dialýzu
Stav renálnej dialýzy
Nezahŕňa: prípravu, podávanie alebo priebeh dialýzy ( Z49. -)
Z99.3 Závislosť na invalidnom vozíku
Z99,8 Závislosť od iných pomocných mechanizmov a zariadení
Z99,9 Nešpecifikovaná závislosť od život udržujúcich mechanizmov a zariadení