Symptómy a liečba lymfadenitídy. Symptómy a liečba inguinálnej lymfadenitídy Lymfadenitída krku podľa ICD

TRIEDA XII. CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VLÁKNA (L00-L99)

Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:
L00-L04 kožné infekcie a podkožného tkaniva
L10-L14 bulózne poruchy
L20-L30 Dermatitída a ekzém
L40-L45 Papuloskvamózne poruchy
L50-L54 Urtikária a erytém
L55-L59 Choroby kože a podkožného tkaniva spojené s ožiarením
L60-L75 Choroby kožných príveskov
L80-L99 Iné ochorenia kože a podkožného tkaniva

Nasledujúce kategórie sú označené hviezdičkou:
L14* Bulózne kožné poruchy pri chorobách zaradených inde
L45* Papuloskvamózne poruchy pri chorobách zaradených inde

L54* Erytém pri chorobách zaradených inde
L62* Zmeny nechtov pri chorobách zaradených inde
L86* Keratoderma pri chorobách zaradených inde
L99* Iné poruchy kože a podkožného tkaniva pri chorobách zaradených inde

INFEKCIE KOŽE A PODKOŽNÉHO STOLU (L00-L08)

Ak je potrebné identifikovať pôvodcu infekcie, použite dodatočný kód ( B95-B97).

Vylúčené: hordeolum ( H00,0)
infekčná dermatitída ( L30.3)
lokálne kožné infekcie zaradené do triedy I,
ako:
erysipel ( A46)
erysipeloid ( A26. -)
herpetická vírusová infekcia B00. -)
anogenitálny ( A60. -)
molluscum contagiosum ( B08.1)
mykózy ( B35-B49)
pedikulóza, akarióza a iné zamorenia ( B85-B89)
vírusové bradavice ( B07)
panikulitída:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
krk a chrbát ( M54,0)
opakujúce sa [Weber-Christian] ( M35.6)
prasklina priľnavosti pier [zaseknutie] (v dôsledku):
NOS ( K13.0)
kandidóza ( B37. -)
nedostatok riboflavínu ( E53.0)
pyogénny granulóm ( L98,0)
herpes zoster ( B02. -)

L00 Syndróm stafylokokovej kožnej lézie vo forme pľuzgierov podobných popáleninám

Pemfigus novorodenca
Ritterova choroba
Nezahŕňa: toxickú epidermálnu nekrolýzu [Lyella] ( L51.2)

L01 Impetigo

Nezahŕňa: impetigo herpetiformis ( L40.1)
pemfigus novorodenca L00)

L01.0 Impetigo [spôsobené akýmkoľvek organizmom] [akékoľvek miesto]. Impetigo Bockhart
L01.1 Impetiginizácia iných dermatóz

L02 Kožný absces, furuncle a carbucle

Zahŕňa: var
furunkulóza
Nezahŕňa: konečník a konečník ( K61. -)
pohlavné orgány (vonkajšie):
dámske ( N76.4)
Muž ( N48.2, N49. -)

L02.0 Kožný absces, furuncle a karbunka tváre
Nezahŕňa: vonkajšie ucho ( H60,0)
storočia ( H00,0)
hlava [akákoľvek časť okrem tváre] ( L02.8)
slzný:
žľazy ( H04.0)
cesty ( H04.3)
ústa ( K12.2)
nos ( J34.0)
očné jamky ( H05.0)
submandibulárny ( K12.2)
L02.1 Kožný absces, furuncle a karbunka krku

L02.2 Kožný absces, furuncle a karbunka trupu. brušnej steny. Chrbát [akákoľvek časť okrem zadku]. hrudná stena. Inguinálny región. Perineum. pupok
Nepatria sem: mliečna žľaza ( N61)
panvový pás ( L02.4)
omfalitída novorodenca P38)
L02.3 Kožný absces, furuncle a karbunka zadku. Gluteálna oblasť
Nepatria sem: pilonidálna cysta s abscesom ( L05.0)
L02.4 Kožný absces, furuncle a karbunka končatiny
L02.8 Kožný absces, furuncle a karbunka iných lokalizácií
L02.9 Kožný absces, furuncle a carbucle nešpecifikovanej lokalizácie. Furunkulóza NOS

L03 Flegmóna

Zahŕňa: akútnu lymfangitídu
Nezahŕňa: flegmónu:
konečník a konečník ( K61. -)
vonkajší zvukovod ( H60.1)
vonkajšie pohlavné orgány:
dámske ( N76.4)
Muž ( N48.2, N49. -)
storočia ( H00,0)
slzný aparát ( H04.3)
ústa ( K12.2)
nos ( J34.0)
eozinofilná celulitída [Vels] ( L98.3)
febrilná (akútna) neutrofilná dermatóza [Svita] ( L98.2)
lymfangitída (chronická) (subakútna) ( I89.1)

L03.0 Flegmóna na rukách a nohách
Infekcia nechtov. Onychia. Paronychia. Peronychia
L03.1 Flegmóna iných častí končatín
Podpazušie. Panvový pás. rameno
L03.2 Flegmóna tváre
L03.3 Flegmóna tela. Steny brucha. Zadná strana [akejkoľvek časti]. hrudná stena. V slabinách. Perineum. pupok
Nezahŕňa: neonatálnu omfalitídu ( P38)
L03.8 Flegmóna iných lokalizácií
Hlava [akejkoľvek časti okrem tváre]. pokožku hlavy
L03.9 Flegmóna, bližšie neurčená

L04 Akútna lymfadenitída

Zahŕňa: absces (akútny) akejkoľvek lymfatickej uzliny
akútna lymfadenitída) okrem mezenterickej
Nepatria sem: opuchnuté lymfatické uzliny ( R59. -)
ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie
[HIV], prejavujúci sa ako generalizovaný
lymfadenopatia ( B23.1)
lymfadenitída:
NOS ( I88.9)
chronické alebo subakútne, iné ako mezenterické ( I88.1)
mezenterické nešpecifické ( I88.0)

L04.0 Akútna lymfadenitída tváre, hlavy a krku
L04.1 Akútna lymfadenitída trupu
L04.2 Akútna lymfadenitída hornej končatiny. Podpazušie. rameno
L04.3 Akútna lymfadenitída dolnej končatiny. panvového pletenca
L04.8 Akútna lymfadenitída iných lokalizácií
L04.9 Nešpecifikovaná akútna lymfadenitída

L05 Pilonidálna cysta

Zahŕňa: fistula kostrč alebo
sínusový) pilonidálny

L05.0 Pilonidálna cysta s abscesom
L05.9 Pilonidálna cysta bez abscesov. Pilonidálna cysta NOS

L08 Iné lokálne infekcie kože a podkožného tkaniva

L08.0 pyodermia
Dermatitída:
hnisavý
septik
pyogénne
Nepatria sem: pyoderma gangrenosum L88)
L08.1 erytrazma
L08.8 Iné špecifikované lokálne infekcie kože a podkožného tkaniva
L08.9 Nešpecifikovaná lokálna infekcia kože a podkožného tkaniva

BULÓZNE PORUCHY (L10-L14)

Nepatrí sem: benígny (chronický) familiárny pemfigus
[choroba Hailey-Hailey] ( Q82.8)
syndróm stafylokokových kožných lézií vo forme pľuzgierov podobných popáleninám ( L00)
toxická epidermálna nekrolýza [Lyellov syndróm] ( L51.2)

L10 Pemphigus [pemphigus]

Nepatria sem: pemfigus neonatálne L00)

L10,0 Pemphigus vulgaris
L10.1 Vegetatívny pemfigus
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3 Brazílsky pemfigus
L10.4 Pemfigus je erytematózny. Senier-Uscherov syndróm
L10.5 Pemfigus spôsobený drogami
L10.8 Iné typy pemfigu
L10.9 Pemphigus, nešpecifikovaný

L11 Iné akantolytické poruchy

L11.0 Získaná folikulárna keratóza
Nezahŕňa: keratosis follicularis (vrodená) [Darieu-White] ( Q82.8)
L11.1 Prechodná akantolytická dermatóza [Groverova]
L11.8 Iné špecifikované akantolytické zmeny
L11.9 Akantolytické zmeny, bližšie neurčené

L12 Pemfigoid

Nezahŕňa: tehotenský herpes ( O26.4)
herpetiformné impetigo ( L40.1)

L12.0 bulózny pemfigoid
L12.1 Zjazvujúci pemfigoid. Benígny slizničný pemfigoid [Levera]
L12.2 Chronická bulózna choroba u detí. Juvenilná dermatitis herpetiformis
L12.3 Získaná epidermolysis bullosa
Nezahŕňa: epidermolysis bullosa (vrodená) ( Q81. -)
L12.8 Iné pemfigiody
L12.9 Nešpecifikovaný pemfigoid

L13 Iné bulózne zmeny

L13.0 Herpetiformná dermatitída. Duhringova choroba
L13.1 Subkorneálna pustulárna dermatitída. Sneddon-Wilkinsonova choroba
L13.8 Iné špecifikované bulózne zmeny
L13.9 Bulózne zmeny, nešpecifikované

L14* Bulózne kožné ochorenia pri chorobách zaradených inde

DERMATITÍDA A EKZÉM (L20-L30)

Poznámka V tomto bloku sa pojmy "dermatitída" a "ekzém" používajú ako synonymá.
Nezahŕňa: chronické (detské) granulomatózne ochorenie ( D71)
dermatitída:
suchá koža ( L85.3)
umelé ( L98.1)
gangréna ( L88)
herpetiformis ( L13.0)
periorálne ( L71.0)
stagnujúci ( ja83.1 — ja83.2 )
ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L20 Atopická dermatitída

Nepatria sem: lokalizovaná neurodermatitída ( L28.0)

L20,0 Svrab Beignet
L20.8 Iná atopická dermatitída
Ekzém:
flexia NEC
pediatrický (akútny) (chronický)
endogénne (alergické)
Neurodermatitída:
atopický (lokalizovaný)
difúzne
L20.9 Nešpecifikovaná atopická dermatitída

L21 Seboroická dermatitída

Nezahŕňa: infekčnú dermatitídu ( L30.3)

L21.0 Seborrhea hlavy. "detská čiapočka"
L21.1 Seboroická dermatitída u detí
L21.8 Iná seboroická dermatitída
L21.9 Nešpecifikovaná seboroická dermatitída

L22 Plienková dermatitída

Plienka:
erytém
vyrážka
Vyrážka podobná psoriáze spôsobená plienkami

L23 Alergická kontaktná dermatitída

Zahŕňa: alergický kontaktný ekzém
Nezahŕňa: alergiu NOS ( T78.4)
dermatitída:
NOS ( L30.9)
kontaktujte NOS ( L25.9)
plienka ( L22)
L27. -)
storočia ( H01.1)
jednoduchý dráždivý kontakt ( L24. -)
periorálne ( L71.0)
ekzém vonkajšieho ucha H60,5)
ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L23.0 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená kovmi. Chrome. nikel
L23.1 Alergická kontaktná dermatitída v dôsledku lepidiel
L23.2 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená kozmetikou
L23.3 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená liekmi v kontakte s pokožkou
V prípade potreby identifikujte liek použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená farbivami
L23.5 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená inými chemikálie
Cement. insekticídy. Plastové. Guma

L23.6 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená produkty na jedenie pri kontakte s pokožkou
L27.2)
L23.7 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená inými rastlinami ako potravinami
L23.8 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená inými látkami
L23.9 Alergická kontaktná dermatitída, príčina neznáma. Alergický kontaktný ekzém NOS

L24 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída

Zahŕňa: jednoduchý dráždivý kontaktný ekzém
Nezahŕňa: alergiu NOS ( T78.4)
dermatitída:
NOS ( L30.9)
alergický kontakt ( L23. -)
kontaktujte NOS ( L25.9)
plienka ( L22)
spôsobené látkami užívanými perorálne ( L27. -)
storočia ( H01.1)
periorálne ( L71.0)
ekzém vonkajšieho ucha H60,5)
ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s
s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L24.0 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená detergentmi
L24.1 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená olejmi a lubrikantmi
L24.2 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená rozpúšťadlami
rozpúšťadlá:
s obsahom chlóru)
cyklohexánová)
éterický)
glykolová) skupina
uhľovodík)
ketón)
L24.3 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená kozmetikou
L24.4 Dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená liekmi pri kontakte s pokožkou
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
Nezahŕňa: liekmi vyvolanú alergiu NOS ( T88.7)
dermatitída vyvolaná liekmi L27.0-L27.1)
L24.5 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená inými chemikáliami
Cement. Insekticídy
L24.6 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená kontaktom potravín s pokožkou
Nepatria sem: dermatitída spôsobená požitím potravy ( L27.2)
L24.7 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená inými rastlinami ako potravinami
L24.8 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená inými látkami. Farbivá
L24.9 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída, príčina nešpecifikovaná. Dráždivý kontaktný ekzém NOS

L25 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída

Zahŕňa: nešpecifikovaný kontaktný ekzém
Nezahŕňa: alergiu NOS ( T78.4)
dermatitída:
NOS ( L30.9)
alergický kontakt ( L23. -)
spôsobené látkami užívanými perorálne ( L27. -)
storočia ( H01.1)
jednoduchý dráždivý kontakt ( L24. -)
periorálne ( L71.0)
ekzém vonkajšieho ucha H60,5)
lézie kože a podkožného tkaniva spojené s
s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L25.0 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená kozmetikou
L25.1 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída zapríčinená kontaktom liekov s pokožkou
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
Nezahŕňa: liekmi vyvolanú alergiu NOS ( T88.7)
dermatitída vyvolaná liekmi L27.0-L27.1)
L25.2 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená farbivami
L25.3 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená inými chemikáliami. Cement. Insekticídy
L25.4 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená kontaktom potravín s pokožkou
Nepatria sem: kontaktná dermatitída spôsobená požitím potravy ( L27.2)
L25.5 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená inými rastlinami ako potravinami
L25.8 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená inými látkami
L25.9 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída, nešpecifikovaná príčina
Kontakt(y):
dermatitída (profesionálna) NOS
ekzém (profesionálny) NOS

L26 Exfoliatívna dermatitída

Pityriasis Gebra
Nezahŕňa: Ritterovu chorobu ( L00)

L27 Dermatitída spôsobená požitými látkami

Nepatrí sem: nepriaznivé:
expozícia lieku NOS ( T88.7)
reakcia na jedlo, s výnimkou dermatitídy ( T78.0-T78.1)
alergická reakcia NOS ( T78.4)
kontaktná dermatitída ( L23-l25)
liečivé:
fotoalergická reakcia L56.1)
fototoxická reakcia ( L56.0)
žihľavka ( L50. -)

L27.0 Generalizovaná kožná vyrážka spôsobená liekmi a liekmi
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L27.1 Lokalizovaná kožná vyrážka spôsobená liekmi a liekmi
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L27.2 Dermatitída spôsobená požitím potravy
Nezahŕňa: dermatitídu spôsobenú jedlom pri kontakte s pokožkou ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Dermatitída spôsobená inými požitými látkami
L27.9 Dermatitída spôsobená požitím nešpecifikovaných látok

L28 Lichen simplex chronicus a pruritus

L28.0 Jednoduché chronické lišajníky. Obmedzená neurodermatitída. Kožného ochorenia NOS
L28.1 Svrab uzlíkovitý
L28.2Ďalší svrab
Svrab:
NOS
Hebra
mitis
Urtikária papulózna

L29 Svrbenie

Nezahŕňa: neurotické škrabanie kože ( L98.1)
psychogénne svrbenie ( F45.8)

L29.0 Svrbenie konečníka
L29.1 Svrbenie miešku
L29.2 Svrbenie vulvy
L29.3 Anogenitálny pruritus, nešpecifikovaný
L29.8Ďalšie svrbenie
L29.9 Svrbenie, nešpecifikované. Svrbenie NOS

L30 Iná dermatitída

Nepatria sem: dermatitída:
kontakt ( L23-L25)
suchá koža ( L85.3)
parapsoriáza s malými plakmi ( L41.3)
stázová dermatitída ( I83.1-I83.2)

L30,0 Mincový ekzém
L30.1 Dyshidróza [pompholyx]
L30.2 Autosenzibilizácia kože. Kandidát. Dermatofytózne. ekzematózne
L30.3 Infekčná dermatitída
Infekčný ekzém
L30.4 Erytematózna plienková vyrážka
L30.5 Pityriáza biela
L30.8 Iná špecifikovaná dermatitída
L30.9 Nešpecifikovaná dermatitída
Ekzém NOS

PAPULOSKVÓZNE PORUCHY (L40-L45)

L40 Psoriáza

L40,0 Psoriasis vulgaris. Psoriáza na mince. plaketa
L40.1 Generalizovaná pustulózna psoriáza. Impetigo herpetiformis. Zumbuschova choroba
L40.2 Pretrvávajúca akrodermatitída [Allopo]
L40.3 Pustulóza palmárna a plantárna
L40.4 Guttátna psoriáza
L40,5+ Artropatická psoriáza ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8Ďalšia psoriáza. Flekčná inverzná psoriáza
L40.9 Psoriáza, nešpecifikovaná

L41 Parapsoriáza

Nezahŕňa: atrofickú vaskulárnu poikilodermiu ( L94.5)

L41.0 Pityriáza lichenoidná a akútna kiahňam. Fly-Habermannova choroba
L41.1 Pityriáza lichenoidná chronická
L41.2 Lymfomatoidná papulóza
L41.3 Parapsoriáza malých plakov
L41.4 Parapsoriáza veľkých plakov
L41.5 Retikulárna parapsoriáza
L41.8 Iná parapsoriáza
L41.9 Nešpecifikovaná parapsoriáza

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Lišajník červený plochý

Nezahŕňa: lichen planus ( L66.1)

L43.0 Lišajník hypertrofický červený plochý
L43.1 Kožného ochorenia červený plochý bulózny
L43.2 Reakcia lišajníkov na liek
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L43.3 Lichen červený plochý subakútny (aktívny). Lišajník červený plochý tropický
L43.8 Iný lichen planus
L43.9 Pleseň červený plochý, bližšie neurčený

L44 Iné papuloskvamózne zmeny

L44.0 Pityriáza červená chlpatá pityriáza
L44.1 Lišajník brilantný
L44.2 Lišajník lineárny
L44.3 Kožného ochorenia červená moniliformis
L44.4 Pediatrická papulárna akrodermatitída [Gianottiho-Crostiho syndróm]
L44.8 Iné špecifikované papuloskvamózne zmeny
L44.9 Nešpecifikované papuloskvamózne zmeny

L45* Papuloskvamózne poruchy pri chorobách zaradených inde

žihľavka a erytém (L50-L54)

Nezahŕňa: Lymskú boreliózu ( A69.2)
rosacea ( L71. -)

L50 Urtikária

Nezahŕňa: alergickú kontaktnú dermatitídu ( L23. -)
angioedém (T78.3)
dedičný vaskulárny edém ( E88.0)
Quinckeho edém ( T78.3)
žihľavka:
obor ( T78.3)
novorodenec ( P83.8)
papulózny ( L28.2)
pigmentované ( Q82.2)
srvátka ( T80.6)
slnečno ( L56.3)

L50,0 Alergická urtikária
L50.1 Idiopatická urtikária
L50.2 Urtikária spôsobená vystavením nízkej alebo vysokej teplote
L50,3 Dermatografická urtikária
L50.4 vibračná žihľavka
L50,5 Cholinergická urtikária
L50.6 kontaktná žihľavka
L50,8 Iná urtikária
Úle:
chronický
periodicky sa opakujúce
L50,9 Nešpecifikovaná urtikária

L51 Multiformný erytém

L51.0 Nebulózny multiformný erytém
L51.1 Bulózny multiformný erytém. Stevensov-Johnsonov syndróm
L51.2 Toxická epidermálna nekrolýza [Lyella]
L51.8 Iný multiformný erytém
L51.9 Nešpecifikovaný multiformný erytém

L52 Erythema nodosum

L53 Iné erytematózne stavy

Nezahŕňa: erytém:
horieť ( L59,0)
vznikajúce pri kontakte pokožky s vonkajšími činiteľmi ( L23-L25)
vyrážky od plienky ( L30.4)

L53.0 Toxický erytém
Ak je to potrebné na identifikáciu toxickej látky, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
Nezahŕňa: neonatálny toxický erytém ( P83.1)
L53.1 Erythema anulare odstredivé
L53.2 Okrajový erytém
L53.3 Iný chronický vzorovaný erytém
L53.8 Iné špecifikované erytematózne stavy
L53.9 Nešpecifikovaný erytematózny stav. Erytém NOS. erytrodermia

L54* Erytém pri chorobách zaradených inde

L54.0* Okrajový erytém pri akútnom kĺbovom reumatizme ( I00+)
L54.8* Erytém pri iných chorobách zaradených inde

CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VLÁKNA,
SÚVISIACE S VYSTAVENÍM ŽIARENIU (L55-L59)

L55 Úpal

L55,0Úpal prvého stupňa
L55.1Úpal druhého stupňa
L55.2 Spálenie od slnka tretieho stupňa
L55.8Ďalšie spálenie od slnka
L55.9 Nešpecifikované spálenie slnkom

L56 Iné akútne kožné zmeny spôsobené ultrafialovým žiarením

L56.0 lieková fototoxická reakcia
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L56.1 lieková fotoalergická reakcia
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L56.2 Fotokontaktná dermatitída
L56.3 solárna urtikária
L56.4 Polymorfná svetlá vyrážka
L56.8 Iné špecifikované akútne kožné zmeny spôsobené ultrafialovým žiarením
L56.9 Nešpecifikovaná akútna kožná zmena spôsobená ultrafialovým žiarením

L57 Kožné zmeny v dôsledku chronického vystavenia neionizujúcemu žiareniu

L57,0 Aktinická (fotochemická) keratóza
Keratóza:
NOS
senilný
solárne
L57.1 aktinický retikuloid
L57.2 Kosoštvorcová koža na zadnej strane hlavy (krku)
L57.3 Poikiloderma Civatta
L57.4 Senilná atrofia (ochabnutosť) kože. Senilná elastóza
L57.5 Aktinický [fotochemický] granulóm
L57.8 Iné kožné zmeny spôsobené chronická expozícia neionizujúce žiarenie
Farmárska koža. Námornícka koža. Solárna dermatitída
L57.9 Nešpecifikovaná zmena kože spôsobená chronickým vystavením neionizujúcemu žiareniu

L58 Radiačná dermatitída, ožarovanie

L58,0 Akútna radiačná dermatitída
L58.1 Chronická radiačná dermatitída
L58.9 Nešpecifikovaná radiačná dermatitída

L59 Iné ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s ožiarením

L59,0 Spálený erytém [dermatitis ab igne]
L59.8 Iné špecifikované ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s ožiarením
L59.9 Nešpecifikované ochorenie kože a podkožného tkaniva súvisiace s ožiarením

KOŽNÉ OCHORENIA (L60-L75)

Vylúčené: vrodené chyby vonkajšie kryty ( Q84. -)

L60 Choroby nechtov

Nezahŕňa: palice nechty ( R68,3)
onychia a paronychia ( L03.0)

L60,0 Zarastený necht
L60.1 onycholýza
L60.2 Onychogryfóza
L60.3 Dystrofia nechtov
L60.4 Bo linky
L60,5 syndróm žltých nechtov
L60.8 Iné ochorenia nechtov
L60.9 Nešpecifikovaná choroba nechtov

L62* Zmeny nechtov pri chorobách zaradených inde

L62.0* Klinec v tvare nechtov s pachydermoperiostózou ( M89.4+)
L62.8* Zmeny nechtov pri iných chorobách zaradených inde

L63 Alopecia areata

L63.0 Celková alopécia
L63.1 Alopecia universalis
L63.2 Plešatosť hniezda (tvar stuhy)
L63.8 Iná alopecia areata
L63.9 Alopecia areata, bližšie neurčená

L64 Androgénna alopécia

Zahrnuté: mužská plešatosť

L64.0 Androgénna alopécia v dôsledku liekov
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L64.8 Iná androgénna alopécia
L64.9 Nešpecifikovaná androgénna alopécia

L65 Iné nezjazvujúce vypadávanie vlasov

Nezahŕňa: trichotilomániu ( F63.3)

L65.0 Telogénne vypadávanie vlasov
L65.1 Anagénne vypadávanie vlasov. Regeneračná miazma
L65.2 Mucinózna alopécia
L65.8 Iné špecifikované nezjazvujúce vypadávanie vlasov
L65.9 Nešpecifikovaná strata vlasov bez jaziev

L66 Zjazvená alopécia

L66.0 Alopécia bodkovaná jazva
L66.1 Ploché vlasy lišajníka. Folikulárny lichen planus
L66.2 Folikulitída vedúca k plešatosti
L66.3 Perifolikulitída abscesu hlavy
L66.4 Folikulitída retikulárne zjazvenie erytematózne
L66.8 Iná zjazvujúca alopécia
L66.9 Nešpecifikovaná jazvová alopécia

L67 Anomálie farby vlasov a vlasového kmeňa

Nezahŕňa: strapaté vlasy ( Q84.1)
korálkové vlasy ( Q84.1)
telogénne vypadávanie vlasov ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosa
L67.1 Farba vlasov sa mení. Sive vlasy. Šedivenie (predčasné). heterochrómia vlasov
polióza:
NOS
obmedzené získané
L67.8Ďalšie anomálie vo farbe vlasov a vlasového stonky. Lámanie vlasov
L67.9 Nešpecifikovaná anomália farby vlasov a vlasového kmeňa

L68 Hypertrichóza

Zahŕňa: nadmerné ochlpenie
Nepatria sem: vrodená hypertrichóza ( Q84.2)
odolné vellusové vlasy ( Q84.2)

L68.0 hirzutizmus
L68.1 Hypertrichosis vellus vlasy získané
Ak je to potrebné, na identifikáciu lieku, ktorý spôsobil porušenie, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L68.2 Lokalizovaná hypertrichóza
L68.3 Polytrichia
L68.8 Iná hypertrichóza
L68.9 Hypertrichóza, bližšie neurčená

L70 Akné

Nezahŕňa: keloidné akné ( L73.0)

L70,0 Bežné akné [acne vulgaris]
L70.1 Akné globulárne
L70.2 Akné z kiahní. Akné nekrotické miliary
L70.3 Tropické úhory
L70.4 Detské akné
L70.5 Acne excoriee des jeunes filles
L70,8 Iné akné
L70,9 Nešpecifikované akné

L71 Rosacea

L71.0 Periorálna dermatitída
Ak je to potrebné, na identifikáciu lieku, ktorý spôsobil léziu, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L71.1 Rinofima
L71.8Ďalší typ rosacey
L71.9 Rosacea, nešpecifikovaná

L72 Folikulárne cysty kože a podkožného tkaniva

L72.0 epidermálna cysta
L72.1 Trichodermálna cysta. Cysta vlasov. mazová cysta
L72.2 Mnohopočetná stiatocystóm
L72.8 Iné folikulárne cysty kože a podkožného tkaniva
L72.9 Nešpecifikovaná folikulárna cysta kože a podkožného tkaniva

L73 Iné ochorenia vlasových folikulov

L73.0 Keloidné akné
L73.1 Pseudofolikulitída chlpov na bradách
L73.2 Hnisavá hydradenitída
L73.8 Iné špecifikované ochorenia folikulov. Sykóza brady
L73.9 Choroba vlasové folikuly nešpecifikované

L74 Choroby merokrinných [ekrinných] potných žliaz

Nepatria sem: hyperhidróza ( R61. -)

L74,0Červená pichľavá horúčava
L74.1 Krištáľové pichľavé teplo
L74.2 Pot je hlboký. Tropická anhidróza
L74.3 Nešpecifikované pichľavé teplo
L74.4 Anhidróza. hypohidróza
L74.8 Iné ochorenia merokrinných potných žliaz
L74.9 Nešpecifikovaná porucha merokrinného potenia. Porucha potných žliaz NOS

L75 Choroby apokrinných potných žliaz

Nezahŕňa: dyshidrózu [pompholyx] ( L30.1)
purulentná hidradenitída ( L73.2)

L75,0 Bromhidróza
L75.1 Chromhidróza
L75.2 Apokrinné potenie. Fox-Fordyceova choroba
L75.8 Iné ochorenia apokrinných potných žliaz
L75.9 Porážka apokrinných potných žliaz, bližšie neurčená

INÉ CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VLÁKNA (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Iné poruchy pigmentácie

Nezahŕňa: materské znamienko NOS ( Q82.5)
nevus - pozri Abecedný register
Peutz-Gigersov (Touraine) syndróm ( Q85.8)

L81.0 Pozápalová hyperpigmentácia
L81.1 Chloazma
L81.2 Pehy
L81.3 kávové škvrny
L81.4 Iná hyperpigmentácia melanínu. Lentigo
L81.5 Leucoderma, inde nezaradená
L81.6 Iné poruchy spojené so zníženou produkciou melanínu
L81.7 Pigmentovaná červená dermatóza. Plazivý angióm
L81.8 Iné špecifikované poruchy pigmentácie. pigmentácia železa. pigmentácia tetovania
L81.9 Nešpecifikovaná porucha pigmentácie

L82 Seboroická keratóza

Dermatóza papulózna čierna
Kožná-Trelaova choroba

L83 Acanthosis nigricans

Konfluentná a retikulárna papilomatóza

L84 Kurie oká a mozole

Kalus (mozoľ)
Klinovitý kalus (clavus)

L85 Iné epidermálne zhrubnutia

Nezahŕňa: hypertrofické stavy kože ( L91. -)

L85,0 Získaná ichtyóza
Nepatria sem: vrodená ichtyóza ( Q80. -)
L85.1 Získaná keratóza [keratoderma] palmoplantárna
Nezahŕňa: dedičnú palmoplantárnu keratózu ( Q82.8)
L85.2 Keratóza bodkovaná (dlaň-plantárna)
L85.3 Xeróza kože. Suchá kožná dermatitída
L85.8 Iné špecifikované epidermálne zhrubnutia. Kožný roh
L85.9 Nešpecifikované zhrubnutie epidermy

L86* Keratoderma pri chorobách zaradených inde

folikulárna keratóza) v dôsledku nedostatočnosti
Xeroderma) vitamín A ( E50.8+)

L87 Transepidermálne perforované zmeny

Nepatria sem: granuloma annulare (perforované) ( L92.0)

L87,0 Keratóza folikulárna a parafolikulárna prenikajúca kožou [Kyrleho choroba]
Hyperkeratóza prenikajúca do folikulov
L87.1 Reaktívna perforujúca kolagenóza
L87.2 Plazivá perforujúca elastóza
L87.8 Iné poruchy transepidermálnej perforácie
L87.9 Nešpecifikované poruchy transepidermálnej perforácie

L88 Pyoderma gangrenosum

Gangrenózna dermatitída
Mŕtva pyodermia

L89 Dekubitálny vred

preležaniny
Vred zo sadry
Dekubity
Nezahŕňa: dekubitálny (trofický) vred krčka maternice ( N86)

L90 Atrofické kožné lézie

L90,0 Lichen sclerosus a atrofický
L90.1 Anetodermia Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anethoderma Jadasson-Pellisari
L90.3 Atrophoderma Pasini-Pierini
L90.4 Chronická atrofická akrodermatitída
L90,5 Cikatrické stavy a fibróza kože. Spájkovaná jazva (koža). Jazva. Znetvorenie spôsobené jazvou. Jazva NOS
Nepatria sem: hypertrofická jazva ( L91.0)
keloidná jazva ( L91.0)
L90.6 Atrofické pruhy (striae)
L90.8 Iné atrofické kožné zmeny
L90,9 Nešpecifikovaná atrofická kožná zmena

L91 Hypertrofické kožné zmeny

L91.0 Keloidná jazva. Hypertrofická jazva. Keloidný
Nezahŕňa: keloidné akné ( L73.0)
jazva NOS ( L90,5)
L91.8 Iné hypertrofické kožné zmeny
L91.9 Hypertrofická kožná zmena, nešpecifikovaná

L92 Granulomatózne zmeny v koži a podkožnom tkanive

Nezahŕňa: aktinický [fotochemický] granulóm ( L57.5)

L92.0 Granuloma annulare. Perforovaný granuloma anulare
L92.1 Necrobiosis lipoidica, inde nezatriedená
Vylúčené: spojené s diabetes mellitus ( E10-E14)
L92.2 granulóm tváre [eozinofilný granulóm kože]
L92.3 Granulóm kože a podkožného tkaniva spôsobený cudzím telesom
L92.8 Iné granulomatózne zmeny v koži a podkožnom tkanive
L92.9 Granulomatózna zmena kože a podkožného tkaniva, bližšie neurčená

L93 Lupus erythematosus

Nezahŕňa: lupus:
ulcerózna ( A18.4)
obyčajný ( A18.4)
sklerodermia ( M34. -)
systémový lupus erythematosus ( M32. -)
Ak je to potrebné, na identifikáciu lieku, ktorý spôsobil léziu, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L93,0 Diskoidný lupus erythematosus. Lupus erythematosus NOS
L93.1 Subakútny kožný lupus erythematosus
L93.2Ďalší obmedzený lupus erythematosus. Hlboký lupus erythematosus. Lupusová panikulitída

L94 Iné lokalizované poruchy spojivového tkaniva

Nepatria sem: systémové ochorenia spojivové tkanivo (M30-M36)

L94,0 Lokalizovaná sklerodermia. Obmedzená sklerodermia
L94.1 Lineárna sklerodermia
L94.2 Kalcifikácia kože
L94.3 Sklerodaktýlia
L94.4 Gottronove papule
L94.5 Poikiloderma vaskulárna atrofická
L94.6 Anyum [spontánna daktylolýza]
L94.8 Iné špecifikované lokalizované zmeny spojivového tkaniva
L94.9 Nešpecifikovaná lokalizovaná zmena spojivového tkaniva

L95 Vaskulitída obmedzená na kožu, inde neklasifikovaná

Nezahŕňa: plazivý angióm ( L81.7)
Henochova-Schonleinova purpura ( D69,0)
hypersenzitívna angiitída ( M31.0)
panikulitída:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
krk a chrbát ( M54,0)
opakujúce sa (weber-kresťanské) ( M35.6)
nodulárna polyarteritída ( M30,0)
reumatoidná vaskulitída ( M05.2)
sérová choroba ( T80.6)
žihľavka ( L50. -)
Wegenerova granulomatóza ( M31.3)

L95,0 Vaskulitída s mramorovanou kožou. Atrofia biela (plak)
L95.1 Erytém vznešený pretrvávajúci
L95.8 Iná vaskulitída obmedzená na kožu
L95.9 Nešpecifikovaná vaskulitída obmedzená na kožu

L97 Vred dolnej končatiny, inde nezaradený

L89)
gangréna ( R02)
kožné infekcie ( L00-L08)
A00-B99
kŕčový vred ( ja83.0 , ja83.2 )

L98 Iné choroby kože a podkožného tkaniva, inde nezaradené

L98,0 Pyogénny granulóm
L98.1 Umelá [umelá] dermatitída. Neurotické škrabanie kože
L98.2 Febrilná neutrofilná dermatóza Sweet
L98.3 Wellsova eozinofilná celulitída
L98.4 Chronický kožný vred, inde nezaradený. Chronický kožný vred NOS
Tropický vred NOS. Kožný vred NOS
Nezahŕňa: dekubitálny vred ( L89)
gangréna ( R02)
kožné infekcie ( L00-L08)
špecifické infekcie klasifikované v rubrikách A00-B99
vred dolnej končatiny NEC ( L97)
kŕčový vred ( ja83.0 , ja83.2 )
L98,5 Mucinóza kože. Ohnisková mucinóza. Lichen myxedematózny
Nezahŕňa: fokálnu orálnu mucinózu ( K13.7)
myxedém ( E03.9)
L98.6 Iné infiltratívne ochorenia kože a podkožného tkaniva
Nezahŕňa: hyalinózu kože a slizníc ( E78.8)
L98.8 Iné špecifikované ochorenia kože a podkožného tkaniva
L98.9 Nešpecifikované poškodenie kože a podkožného tkaniva

L99* Iné poruchy kože a podkožného tkaniva pri chorobách zaradených inde

L99,0*Amyloidóza kože ( E85. -+)
nodulárna amyloidóza. Bodkovaná amyloidóza
L99,8* Iné špecifikované zmeny na koži a podkožnom tkanive pri chorobách zaradených inde
Syfilitický:
alopécia ( A51.3+)
leukoderma ( A51.3+, A52.7+)

Lymfadenitída, ktorej liečbu vykonávajú úzky špecialisti, sa vyskytuje na pozadí základnej choroby. Ide o zápalový proces lymfatických uzlín, často spôsobený patogénnymi mikróbmi.

Lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín, ktorý je často hnisavý. Na rozdiel od lymfadenopatie, ktorá sa vyznačuje iba nárastom formácií, lymfadenitída je sprevádzaná príznakmi všeobecnej intoxikácie (telesná teplota pacienta stúpa, slabosť, únava, bolesti hlavy).

Zápal lymfatických uzlín je bariérová reakcia lymfatického systému, vďaka ktorej je možné zabrániť šíreniu infekcie do celého tela. Lymfadenitída, ktorá sa nelieči včas, je plná nebezpečných komplikácií. Liečba hnisavého procesu je zodpovednosťou chirurgov.

Medzinárodná klasifikácia odkazuje zápal imunitných väzieb do rôznych položiek. Lymfadenitída podľa ICD-10 má nasledujúce kódy:

Klasifikácia nešpecifického zápalu lymfatických uzlín:

Typy a príčiny výskytu

Lymfadenitída je vyvolaná rôznymi dôvodmi. Najčastejšie je vinníkom porážky lymfatických uzlín infekcia, ktorá do nich preniká z iných patologických ložísk. Škodlivé mikroorganizmy sa šíria pozdĺž imunitných väzieb.

Neinfekčný typ patológie sa vyvíja, keď atypické bunky z iných častí tela prenikajú do lymfatických uzlín (vo väčšine prípadov sa pozoruje u starších ľudí).

Každý typ lymfadenitídy má svoju vlastnú príčinu vzhľadu, existujú:

1. Podľa závažnosti zápalu:

• akútna, ktorá sa vyvíja na pozadí ochorenia, po operácii alebo keď škodlivé mikroorganizmy vstupujú do rany;
• chronické, vyvolané onkologickou patológiou alebo v dôsledku prítomnosti neliečeného patologického zamerania v tele.

1. Pôvod:

• nešpecifické, ktoré sa objavujú pod vplyvom baktérií alebo húb, spravidla obývajúcich pokožku a sliznice človeka;
• špecifické, vznikajúce na pozadí takých infekcií, ako je tuberkulóza, syfilis, brucelóza atď.

1. Príroda:

1. Podľa polohy patologický proces:

• submandibulárne;
• cervikálny;
• inguinálny;
• axilárne;
• iné formy.

Aké sú príznaky lymfadenitídy

Príznaky patológie v závislosti od charakteristík priebehu a miesta procesu sú uvedené v tabuľke:

Chronická lymfadenóza sa prejavuje nárastom periférnych útvarov, zhoršením pohody pacienta (slabosť, potenie, bolesti hlavy) a zmenami v krvnom teste. Patológia je bežnejšia vo veku od 35 do 70 rokov.

Charakteristiky klinického obrazu lymfadenitídy v závislosti od jej formy sú uvedené nižšie:

Lymfadenitída za uchom (príušná) u detí a dospelých je celkom bežná. Príčinou jeho výskytu sú vo väčšine prípadov SARS a chrípka. Po zotavení sa stav imunitných väzieb postupne vracia do normálu.

Diagnostika

Ultrazvukový obraz. Uzol so zníženou echogenicitou, zhrubnutá kôra

Po prvé, s lymfadenitídou sa pacient vyšetrí a lymfatické uzliny sa prehmatajú. Ďalej sa vykonávajú nasledujúce laboratórne a inštrumentálne metódy:

• sérologické testy na infekčné choroby;
• CT a MRI;
• Ultrazvuk lymfatických uzlín a rôznych orgánov;
• testy na detekciu alergénov;
• UAC a OAM;
• chémia krvi;
• mantouxova reakcia a röntgen hrudníka;
• krvný test na infekciu HIV;
• biopsia formácií;
• kultiváciu na citlivosť na antibiotiká.

Primárny diagnostické opatrenia spravidla vykonáva terapeut, ktorý sa v prípade potreby odvoláva na úzkeho špecialistu (odborníka na infekčné choroby, lekára ORL, dermatovenerológa atď.).

Na zistenie príčiny lymfadenitídy odborník odporúča pacientovi vykonať testy, na základe ktorých potom predpíše liečbu. V tomto prípade sa nevyhnutne hodnotí anamnéza a berie sa do úvahy typ patológie (parotidová, inguinálna, axilárna lymfadenitída atď.)

Nevyhnutná liečba

Terapiu lymfadenitídy u dospelých vykonávajú lekári úzkej špecializácie (špecialista na infekčné choroby, onkológ atď.). Liečba je zložitá a spočíva v odstránení príčiny.

Zásady liečby:

1. V skorých štádiách zápalový proces zvyčajne sa používajú konzervatívne prostriedky. Pacientovi sa odporúča čo najviac obmedziť fyzickú aktivitu a poskytnúť postihnutému miestu odpočinok.
2. Okrem toho sa používajú pomocné metódy (recepty tradičnej medicíny, fyzioterapeutické postupy vrátane galvanizácie, elektroforézy).
3. Antibiotiká sú predpísané pre bakteriálny pôvod lymfadenitídy alebo ak je sprevádzaný hnisavým procesom. V druhom prípade sa vykoná chirurgická intervencia, počas ktorej sa postihnutá dutina otvorí a potom sa vypustí.
4. Chemoterapia a ožarovanie sú indikované pri malígnej lymfadenitíde. Takáto liečba sa vykonáva pod dohľadom onkológa.

Na boj proti tejto chorobe sa používajú tieto lieky:

• protizápalové;
• antibiotiká;
• antivírusové;
• antihistaminiká;
• obnovujúce;
• posilnenie imunity;
• proti tuberkulóze;
• symptomatické (pri vysokej telesnej teplote atď.);
• miestne;
• protiplesňové;
• lieky proti bolesti.

Najčastejšia je katarálna lymfadenitída, ktorá má akútny priebeh. Prispôsobiteľné konzervatívnej liečbe pomocou antibiotík, vitamínových a minerálnych komplexov, fyzioterapeutických procedúr.

Chronický priebeh ochorenia nešpecifického pôvodu sa eliminuje odstránením primárneho infekčného zamerania (syfilis, kvapavka, tuberkulóza, plesňová infekcia atď.).

Dĺžku liečby určuje lekár. Tiež vysvetľuje pacientovi, ako liečiť lymfadenitídu a predpisuje správne dávkovanie drogy. Je dôležité mať na pamäti, že nezávislé použitie finančných prostriedkov je plné vývoja komplikácií.

Liečba postihnutých útvarov krémom a masťou

Na vonkajšie použitie existujú tieto prostriedky:

1. Heparínová masť na lymfadenitídu zmierňuje opuchy postihnutých tkanív a zastavuje zápalový proces.
2. Prípravky na báze nesteroidných zložiek (Nise, Diclofenac) znižujú intenzitu zápalu a bolesti.
3. Masť Višnevskij, Levomekol. Majú antibakteriálny účinok, obnovujú postihnuté tkanivá, znižujú závažnosť patologického procesu.
4. Ichthyolová masť má protizápalové vlastnosti.

Použitie krémov, ošetrenie pokožky masťami na lymfadenitídu je povolené len po konzultácii s lekárom. Na postihnuté miesta môžete aplikovať obklad predpísaný odborníkom. Nie je možné zahriať lymfatické uzliny podľa vlastného uváženia, pretože to môže viesť k šíreniu patologického procesu po celom tele.

Ako sa operácia vykonáva

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

1. , počas ktorej sa formácie vyrežú a následne sa získaný biologický materiál vyšetrí na prítomnosť rakovinových buniek. Pri obmedzenej forme manipulácie sa eliminuje niekoľko imunitných väzieb obklopujúcich nádor. V prípade kompletnej lymfadenektómie sa vyrežú všetky lymfatické uzliny postihnutej oblasti.
2. Ak je lymfadenitída u detí a dospelých komplikovaná vývojom abscesu a adenoflegmónu, potom sa pri lokálnej anestézii otvorí hnisavá formácia, po ktorej nasleduje odstránenie exsudátu a roztavených tkanív. Ďalej sa hodnotí intenzita lézie, rana sa umyje antiseptikami, zašije sa a vypustí (do dutiny sa vloží špeciálna trubica, cez ktorú sa v prípade potreby zavádzajú dezinfekčné roztoky).

Liečba lymfadenitídy sa znižuje na odstránenie príčiny, ktorá ju vyvolala, a zvyčajne zahŕňa použitie antibiotík. Čím skôr sa problém identifikuje, tým skôr sa dá riešiť.

So zápalom lymfatických uzlín sa vyvinie lymfadenitída. Liečba lymfadenitídy závisí od príčiny ochorenia. Patológia môže byť primárna alebo sekundárna.

V prípade, že sa príznaky ochorenia vyskytujú na pozadí iných infekcií, hovoria o sekundárnej lymfadenitíde. V niektorých prípadoch sa choroba vyskytuje ako komplikácia tuberkulózy, aktinomykózy. V medicíne sa takýto zápal uzlín nazýva špecifická lymfadenitída. Najčastejšie sa uzliny zapália v inguinálnej a axilárnej oblasti, pod čeľusťou a na krku.

ICD kód

Podľa medzinárodnej klasifikácie ICD 10 sa lymfadenitída v závislosti od lokalizácie delí na:

• Tvár, krk, hlava - kód L04.0.
• Torzo - ICD kód 10 L04.1.
• Ramená, podpazušie - ICD kód 10 L04.2.
• Dolné končatiny, oblasť panvy - kód ICD 10 L04.3.
• Ostatné oblasti - L04.8.
• Nešpecifikovaný typ - L04.9.

Nešpecifické formy lymfadenitídy podľa ICD 10 sa delia na:

• Mezenteriálna (akútna a chronická) - I88,0 podľa ICD 10.
• Chronický priebeh (okrem mezenterickej lymfadenitídy) - I88.1 podľa ICD 10.
• Ďalší nešpecifický zápal - I88.8 podľa ICD 10.
• Nešpecifikovaná povaha nešpecifického zápalu je podľa ICD 10 I88.9.

Klasifikácia a pôvod

Na základe závažnosti a trvania kurzu sa rozlišuje niekoľko foriem patológie:

Podľa počtu zápalových ložísk sa rozlišujú:

Nešpecifická lymfadenitída spôsobuje patogénnu pyogénnu infekciu. Najčastejšie infekčné agens vstupujú do lymfatických uzlín s prietokom krvi z abscesov (furuncle, carbucle, absces), hnisavých ložísk umiestnených v dýchacom trakte (tonzilitída, bronchitída, laryngitída atď.). Patológia sa môže vyskytnúť na pozadí erysipelov alebo trofických porúch a tvorby trofických vredov. Hnisavá infekcia spôsobuje akútnu lymfadenitídu.

Špecifický zápal sa vyskytuje pri ochoreniach, ako sú:

1. Tuberkulóza.
2. Mykózy.
3. syfilis.
4. Vírusové infekcie.

Lymfatické uzliny sa môžu zapáliť už v prvom štádiu základného ochorenia, čím signalizujú skryté patologické procesy v tele. Rozlišuje sa aj vakcinačný zápal. Najčastejšie sa na pozadí základnej choroby vyvíja chronická lymfadenitída s obdobiami exacerbácií a remisií.

Vývoj choroby

Symptómy ochorenia sa začínajú objavovať po preniknutí infekcie z primárneho zamerania do lymfatických uzlín s prietokom krvi alebo lymfy. Keď úroveň infekčných prvkov prekročí normu, bariérová funkcia uzla je narušená. Toxíny mikroorganizmov v lymfatických uzlinách začnú ovplyvňovať okolité tkanivá, čo spôsobuje zápalovú reakciu. V budúcnosti dochádza k purulentnej fúzii postihnutého uzla.

Nešpecifická lymfadenitída môže byť spôsobená aj inými príčinami - traumou a poranením lymfatických uzlín. Táto cesta infekcie sa nazýva kontakt. Priaznivé podmienky pre vznik zápalu sú: hypotermia, nedostatočné stavy imunity, stres.

V niektorých prípadoch sa lymfatické uzliny zvyšujú bez zápalu. Dôvody zvýšenia sú spojené s nadmerným počtom lymfocytov, ktoré sa produkujú na boj proti infekcii, keď do tela vstupujú cudzie látky. Tento stav sa nevzťahuje na patologické procesy a naznačuje implementáciu bariérovej funkcie lymfatického systému.

Symptómy

Symptómy so seróznou povahou zápalu sa prejavujú porušením všeobecné blaho. Pacient sa môže sťažovať na otravnú bolesť v postihnutej oblasti. Lymfatické uzliny môžu byť mierne zväčšené a pevné. Koža nad postihnutým uzlom sa nemení. Ak sa choroba v tomto štádiu nelieči, zápal začína postupovať. Lymfatické tkanivo je počas tohto procesu zničené.

V dôsledku hnisania sa vyvinie purulentná akútna lymfadenitída. Pacienti sa sťažujú na ostrú bolesť, niekedy pulzujúcu. Koža v oblasti zápalu je začervenaná. Pri prehmatávaní lymfatických uzlín sa objavuje bolesť. Pri purulentnom procese sa lymfatické uzliny môžu navzájom zlúčiť a stať sa nehybnými.

Hnisavý difúzny zápal sa nazýva adenoflegmón. Pacient má príznaky:

• výrazné začervenanie;
• edém;
• horúčka so zimnicou;
• príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, letargia);
• tachykardia.

Chronická lymfadenitída sa vyvíja v dôsledku nesprávnej liečby akútneho zápalu. Zvyčajne choroba prebieha bez závažných príznakov. Počas exacerbácie sa môžu objaviť charakteristické príznaky. Teplota pacienta stúpa a v mieste postihnutého uzla dochádza k miernemu opuchu. V niektorých prípadoch sa vytvorí fistula, cez ktorú počas exacerbácie preteká purulentný obsah.

Chronická lymfadenitída často sprevádza iné špecifické infekčné procesy resp onkologické ochorenia. Ak sa teda objavia príznaky zápalu, je potrebná konzultácia a vyšetrenie lekára.

Prejavy ochorenia v závislosti od lokalizácie

Príčiny zápalu lymfatických uzlín na krku sú spojené s ochoreniami horných dýchacích ciest. Najčastejšie sa takáto patológia vyskytuje v detstve s akútnymi respiračnými infekciami, chrípkou. U dospelých môže zápal lymfatických uzlín na krku naznačovať tuberkulózu alebo syfilis.

Symptómy zápalu submandibulárnych uzlín naznačujú tonzilitídu alebo zubné ochorenia. Jasnejší klinický obraz sa vyvíja s axilárnou lymfadenitídou. Zväčšenie a zápal lymfatických uzlín za ušami sa môže vyvinúť na pozadí ochorení ORL, patológie oka, mykóz, lymfómov a onkologických procesov v mozgu. Pri pedikulóze sa môžu zapáliť okcipitálne lymfatické uzliny.

Inguinálna lymfadenitída sa vyvíja v dôsledku infekčných procesov reprodukčného systému, spodnej časti pobrušnice a perinea. Príčiny ochorenia môžu byť spojené s cystickými formáciami. Objavujú sa príznaky:

• tupá bolesť v slabinách;
• intenzívna bolesť po fyzická aktivita alebo pri chôdzi.

Pri tuberkulóze, nádoroch, autoimunitných ochoreniach sa často zistí generalizovaná lézia lymfatických uzlín. Choroba je sprevádzaná nárastom lymfatických uzlín všetkých skupín. V prípade zvýšenej priepustnosti kapilár je lymfatická uzlina nasýtená krvou. Pri antraxe sa vyskytuje hemoragický zápal.

Reaktívny zápal lymfatických uzlín sa vyskytuje na pozadí lokálnych porúch v tele. Reaktívna forma sprevádza akýkoľvek akútny zápal na pozadí oslabeného imunitného systému. Prejavy tejto formy možno pozorovať u detí po teste Mantoux. Charakteristickým znakom reaktívnej lymfadenitídy je rýchly vývoj procesu, ktorý je potlačený normálnou imunitou.

Existujú prípady poškodenia uzlov mezentéria čreva. Patológia sa vyskytuje s bolesťou v bruchu v pupku. S progresiou ochorenia sa stav pacienta zhoršuje. Existuje vracanie, horúčka, hnačka. Ak nevyhľadáte pomoc včas a neliečite ochorenie, môžu sa vyskytnúť komplikácie (absces, sepsa, nepriechodnosť čriev). Príčiny zápalu sú spojené s črevné infekcie, vírusy, tuberkulóza.

Liečba

Liečba lymfadenitídy závisí od povahy a lokalizácie zápalu. V počiatočnom štádiu zápalu sa vytvárajú pokojové podmienky pre postihnutú oblasť, liečia sa antibiotikami, protizápalovými liekmi. Liečba antibiotikami sa začína po zistení príčiny ochorenia. Používa sa v terapii antibakteriálne látky séria penicilínov (cefuroxím, Rovamycín), ako aj antibiotiká:

Pre deti do 10 rokov sa dávka vypočíta s prihliadnutím na hmotnosť a stav imunity. Antibiotiká predpisuje iba lekár po zistení príčiny zápalu a analýze citlivosti mikróbov na účinok lieku. So špecifickým zápalom je liečba lymfadenitídy zameraná na odstránenie príčiny patológie. Pacientom sú predpísané lieky, ktoré zastavujú prejavy základného ochorenia (syfilis, HIV, mykózy, tuberkulóza atď.). Ak sú symptómy ochorenia spôsobené onkologickými procesmi, chemoterapia, ožarovanie a iné metódy sú predpísané podľa indikácií.

V prípade, že je nešpecifická lymfadenitída komplikovaná hnisavou fúziou, je indikovaná operácia. Postihnutý uzol sa otvorí, vytvoria sa podmienky na odtok hnisu (odtok). Následná liečba spočíva v ošetrení rany a predpísaní protizápalovej terapie.

AT komplexná terapia zahŕňajú miestne fondy a fyzioterapeutické procedúry. Pacientom sú predpísané obklady s Dimexidom, protizápalové masti (Ichthyol). S cieľom zlepšiť regeneračné procesy v subakútnom období sú znázornené elektroforéza, UHF. Pacientom sú predpísané všeobecné posilňujúce lieky (vitamíny a lieky, ktoré zvyšujú imunitu).

Je zakázané liečiť zápal lymfatických uzlín samostatne. Nekontrolované užívanie liekov môže viesť k šíreniu infekcie a komplikáciám, ako je flegmóna, sepsa, zápal mozgových blán (najmä s lokalizáciou v zadnej časti krčka maternice), osteomyelitída a elefantiáza.

Akútna lymfadenitída (L04)

V cene:

• absces (akútny) ktorejkoľvek lymfatickej uzliny okrem mezenterickej
• akútna lymfadenitída ktorejkoľvek lymfatickej uzliny, okrem mezenterickej

Vylúčené:

• zdurené lymfatické uzliny (R59.-)
• ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] prejavujúce sa ako generalizovaná lymfadenopatia (B23.1)
• lymfadenitída:
  • NOS (I88.9)
  • chronické alebo subakútne, iné ako mezenterické (I88.1)
  • mezenterický nešpecifický (I88.0)

V Rusku je Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10) akceptovaná ako jednotná normatívny dokument zohľadňovať chorobnosť, dôvody odvolávania sa obyvateľstva na zdravotníckych zariadení všetky oddelenia, príčiny smrti.

ICD-10 bol zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. №170

Zverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na rok 2017 2018.

So zmenami a doplnkami WHO.

Spracovanie a preklad zmien © mkb-10.com

Kódovanie lymfadenitídy podľa ICD

Svetová zdravotnícka organizácia v roku 2007 vykonala 10. revíziu klasifikácie chorôb s cieľom podriadiť ich medzinárodnému kódovaniu diagnóz, čím sa získalo 22 podsekcií. Podľa všeobecne akceptovaného štandardu pre ICD 10 je kód lymfadenitídy L04, s výnimkou niektorých ochorení, o ktorých budeme diskutovať nižšie.

Čo je lymfadenitída

Lymfadenitída je ochorenie lymfatických uzlín spojené s ich zápalom, dosahujúce infekčno-hnisavú formu. Patológia nie je len nepríjemná bolestivé pocity, nepohodlie, ako aj tie, ktoré ovplyvňujú vzhľad. Najčastejšie môžete nájsť zápalové procesy na krku, čeľusti, podpazuší.

Spúšťacím signálom je vniknutie infekcie alebo pyogénneho mikroorganizmu do lymfatických uzlín. Do systému sa dostávajú z krvi alebo lymfatickej tekutiny. Prvými príznakmi sa najčastejšie stáva bolesť, sprevádzaná slabosťou, malátnosťou, horúčkou, bolesťou hlavy, zväčšením veľkosti lymfatických uzlín.

Existuje niekoľko klasifikácií tohto ochorenia, ktoré sa odráža aj v ICD 10. V závislosti od trvania kurzu sa rozlišuje akútna a chronická forma. V závislosti od lokality existujú:

• submandibulárna lymfadenitída;
• patológia v krku;
• zápal uzlín v podpazuší;
• inguinálna lymfadenitída.

Pacienti s podobnou diagnózou sú hospitalizovaní. Lekár predpisuje lieky, fyzioterapiu, odpočinok.

Podľa povahy infekcie je možné rozlíšiť hnisavé štádium sprevádzané neustálou pulzujúcou bolesťou, stvrdnutím, začervenaním koža v oblasti zápalu. Tento typ môže viesť k závažným komplikáciám, sepse, pretože sa rýchlo šíri do susedných lymfatických uzlín, preniká do blízkych tkanív a buniek. Hnisavá patológia vyžaduje povinnú chirurgickú intervenciu, drenáž. Pri absencii hnisu je ochorenie oveľa jednoduchšie, nevyžaduje chirurgickú intervenciu, nemení stav kože.

Klasifikácia podľa ICD10

Lymfadenitída v ICD 10 sa nachádza v troch častiach:

• Choroby obehového systému zahŕňajú vo svojom zložení chronickú formu ochorenia pod číslom I1, nešpecifickú mezenterickú v akútnej alebo chronickej forme - I88.0, nešpecifickú nešpecifikovanú - I88.9, ako aj iné formy nešpecifickej patológie - I88. 8.
• Ochorenia kože a podkožného tkaniva L04 zahŕňajú akútnu formu patológie, číslovanú podľa lokalizácie: 0 - tvár, hlava a krk, 1 - trup, 2 - horné končatiny (vrátane podpazušia, ramena), 3 - dolné končatiny, panva kraj, 8 - ostatné lokality, 9 - nešpecifikované.
• Zväčšenie lymfatických uzlín možno pripísať skôr symptómom ako diagnóze, má však aj samostatnú klasifikáciu: R59.0 presne definovaná lokalizácia R59.1 generalizované zväčšenie, lymfadenopatia NOS (okrem HIV, ktorý je zahrnutý v B23.1), R59.9 Nešpecifikovaná forma.

Na základe uvedenej klasifikácie je možné jednoznačne určiť, kam patrí tá či oná diagnóza. Napríklad cervikálna lymfadenitída v ICD 10 označuje L04.0. Tento prístup vám umožňuje štandardizovať lekárske záznamy na celom svete.

Lymfadenitída: ICD

Lymfadenitída je zápalový proces v lymfatických uzlinách, vo väčšine prípadov hnisavého charakteru. Ochorenie je bežné u detí aj dospelých. Ohniská zápalu sa spravidla nachádzajú v krku, ako aj v submandibulárnej, axilárnej a inguinálnej zóne.

V závislosti od závažnosti priebehu ochorenia existuje niekoľko typov lymfadenitídy:

• nehnisavé a hnisavé;
• chronické a akútne;
• s jednou alebo viacerými léziami lymfatických uzlín;
• nešpecifické a špecifické.

Lymfadenitída: kód ICD-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie (MKCH 10).

Akútna lymfadenitída (kód MKD-10) je klasifikovaná ako XII. trieda „Infekcie kože a podkožného tkaniva“ a zodpovedá kódovaniu L04. Ak je potrebné uviesť pôvodcu ochorenia, použije sa dodatočná identifikácia, ktorá má kódy B95-B97.

Akútna lymfadenitída v ICD-10 je rozdelená v závislosti od umiestnenia lézií:

• L04.0 - na krku, tvári, na hlave;
• L04.1 - v lymfatických uzlinách tela;
• L04.2 - v podpazuší, na ramenách;
• L04.3 - postihnuté lymfatické uzliny v panve;
• L04.4 - ohniská sú lokalizované v iných zónach;
• L04.5 Lymfadenitída nešpecifikovaného typu

Nešpecifická forma lymfadenitídy je zahrnutá do triedy IX "Ochorenia žíl, lymfatických ciev a uzlín."

Lymfadenitída (ICD): príčiny

Ako nezávislé primárne ochorenie sa lymfadenitída vyvíja v ojedinelých prípadoch. Ochorenie je dôsledkom infekcie lymfatických uzlín patogénmi. Medzi baktérie spôsobujúce choroby patria:

V mnohých prípadoch sú príčiny lymfadenitídy ochorenia vnútorných orgánov. Napríklad patogénne baktérie sa môžu šíriť krvným obehom po tele, usadzovať sa v lymfatickom systéme a spôsobovať zápaly lymfatických uzlín pri infekcii vaječníkov, zápalových procesoch v črevách a ochoreniach pečene.

Najvzácnejším spôsobom poškodenia je kontakt - keď baktérie priamo vstupujú do lymfatických uzlín v prípade porušenia ich integrity (v prípade zranení).

Najčastejšou príčinou zhutnenia, rastu a zápalu lymfatických uzlín je nešpecifická infekcia. Lymfadenitída, vyvolaná podmienene patogénnymi mikroorganizmami, je charakteristická pre femorálnu, popliteálnu, inguinálnu, axilárnu, ulnárnu, cervikálnu a submandibulárnu zónu. V tomto prípade sú rizikové faktory pre reprodukciu mikroorganizmov: hypotermia, stres, trauma lymfatických uzlín atď.

Lymfatické uzliny sú akési filtre, ktoré zabraňujú prenikaniu patogénnych baktérií do ľudského tela. Keď je počet infekčných častíc príliš veľký, lymfatický systém to nemusí zvládnuť a pozoruje sa vývoj zápalových procesov. Lymfadenitída naznačuje oslabenie imunitného systému spôsobené množstvom faktorov.

Typy lymfadenitídy

V závislosti od toho, v ktorých lymfatických uzlinách dochádza k zápalovému procesu, sa izoluje lymfadenitída:

Submandibulárna lymfadenitída (MCD) je najbežnejšou formou ochorenia. Vzniká pri pokročilom kaze, zápale ďasien či chronickej tonzilitíde. Patológia sa vyznačuje postupným nárastom symptómov.

Cervikálna lymfadenitída podľa MBC je charakterizovaná zápalovými procesmi v krčných lymfatických uzlinách. Príčinou vývoja ochorenia sú infekčné a zápalové procesy v horných dýchacích cestách. Tento typ lymfadenitídy sa spravidla vyskytuje u detí v dôsledku zápalu pľúc, chrípky alebo SARS. U dospelých môže naznačovať tuberkulózu alebo syfilis.

Inguinálna lymfadenitída pri MCD je sekundárny zápalový proces, keď patogénne mikroorganizmy vstupujú do inguinálnych lymfatických uzlín s prietokom lymfy alebo krvi.

Aké je nebezpečenstvo lymfadenitídy

Rozvoj zápalu v lymfatických uzlinách má za následok hnisavé serózne, hemoragické a fibrotické zmeny.

Lymfadenitída v pokročilom štádiu môže viesť k nekróze tkaniva, sepse, ichoróznym lymfatickým uzlinám a tvorbe abscesov.

Nešpecifická forma lymfadenitídy sa môže vyvinúť do tromboflebitídy s tvorbou metastatických infekčných ložísk.

Komplikácie chronickej nešpecifickej lymfadenitídy zahŕňajú: lymfostázu, elefantiázu, opuchy, dysfunkciu lymfatického obehu.

Zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída)

Zápal lymfatických uzlín alebo lymfadenitída je jednou z najčastejších patológií, ktoré sa vyskytujú v Ľudské telo. Nie je to nezávislá choroba: vyskytuje sa v dôsledku infekcií rôzne genézy vyvolané vírusmi, baktériami a hubami.

Lymfadenitída je bežné ochorenie

Typy lymfadenitídy

V závislosti od povahy a trvania priebehu ochorenia možno všetky lymfadenitídy rozdeliť do podtypov:

Lymfadenitída môže byť tiež:

1. Izolované - 1 lymfatická uzlina je zapálená.
2. Regionálne - zápalový proces postihuje skupinu susedných lymfatických uzlín.
3. Celková - lymfadenitída je bežná v celom tele.

Priebeh ochorenia je rozdelený na špecifické a nešpecifické: prvý typ zahŕňa zápal v dôsledku tuberkulózy, AIDS, toxoplazmózy alebo nádorov, druhý - všetky ostatné typy lymfadenitídy.

Akútna lymfadenitída krku, hlavy a tváre (L04.0)

Asi tretina lymfatických uzlín v ľudskom tele je lokalizovaná v hlave a krku, ktoré patria do skupiny L04.0:

Zápal týchto lymfatických uzlín vzniká po angíne a iných bakteriálnych ochoreniach DP, s herpesom, chrípkou a SARS, v dôsledku ochorení zubov a zápalových procesov v ústach. Lymfadenitída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku neošetrených rán na krku, tvári a lícach. Ďalším dôvodom sú infekčné ochorenia kože.

Symptómy lymfadenitídy v tejto skupine zahŕňajú bolesť a nepohodlie v postihnutej oblasti, nepohodlie pri prehĺtaní, horúčku u detí. Lymfadenitída na zátylku, za ušami a pod bradou je viditeľná aj vizuálne: na koži vystupujú malé guľovité tesnenia, ktoré pri dotyku bolia. Ako choroba vyzerá pod kódom L04.0 je vidieť na fotografii.

Zápal lymfatických uzlín na krku

Zápal lymfatických uzlín za ušami

zdurená lymfatická uzlina za uchom

Akútna lymfadenitída trupu (L04.1)

Do tejto skupiny patrí zápal lymfatických uzlín tela, ktoré sa nachádzajú v brušnej a hrudnej oblasti.

• brušné alebo mezenterické lymfatické uzliny;
• retrokrurálne lymfatické uzliny;
• paraortálne, parakaválne lymfatické uzliny;
• supraklavikulárne a podkľúčové lymfatické uzliny.

Zápal lymfatických uzlín v oblasti hrudníka

Táto lokalizácia lymfadenitídy môže naznačovať vírusové a bakteriálne infekcie, ako aj špecifický typ ochorenia vyplývajúceho z tuberkulózy, infekcie HIV, onkológie brušnej a hrudnej oblasti.

Medzi príznaky ochorenia patrí silná bolesť v hrudníku alebo bruchu, horúčka, letargia, strata chuti do jedla.

Akútna lymfadenitída hornej končatiny (L04.2)

Lymfadenitída hornej končatiny zahŕňa zápal lymfatických uzlín lakťa a podpazušia. Lymfatická uzlina je najčastejšie zväčšená na jednej strane a vizuálne je to opuchnutý hrbolček červenkastej farby.

Axilárna a ulnárna lymfadenitída sa vyskytuje v dôsledku infekcií rôznych etiológií:

• tonzilitída, tonzilitída, laryngitída a iné bakteriálne ochorenia;
• chrípka a herpes, ARVI;
• zápalové ochorenia ústnej dutiny;
• infikované rany a odreniny v podpazuší, hrudníku a pažiach.

Zápal lymfatických uzlín lakťa

Tiež zápal lymfatických uzlín v podpazuší môže hovoriť o mastopatii a mastitíde, ktorá sa vyskytuje po pôrode a počas kŕmenia. V tomto prípade sa symptóm prejavuje pred menštruáciou, 2-3 dni pred začiatkom menštruácie a po týždni zmizne sám.

Príznaky ochorenia, okrem nápadného opuchu lymfatických uzlín, zahŕňajú bolesť a nepohodlie v tejto oblasti, možné svrbenie, horúčku.

Akútna lymfadenitída dolnej končatiny (L04.3)

Lymfadenitída dolných končatín zahŕňa zápal inguinálnych a popliteálnych lymfatických uzlín. Môžu sa vyvinúť v dôsledku zápalu mäkkých tkanív nôh, z podchladenia, v dôsledku rán a odrenín, infikovaných mozoľov a nepohodlných topánok.

Medzi príčiny inguinálnej lymfadenitídy patria aj ochorenia pohlavných orgánov:

Zápal inguinálnej lymfatickej uzliny

Najčastejšie sa zápal lymfatických uzlín tejto skupiny vyskytuje u dospelých.

Nešpecifická mezenterická lymfadenitída (I88.0)

Nešpecifická mezenterická lymfadenitída je zápal mezenterických lymfatických uzlín vyplývajúci z bakteriálnej resp vírusová infekcia.

Medzi príčiny mesadenitídy patria:

Pri nešpecifickej mezenterickej lymfadenitíde žalúdok veľmi bolí

Ochorenie sa vyznačuje tým syndróm bolesti v bruchu, horúčka, vracanie a nevoľnosť. Často sa pozorujú aj poruchy stolice a fungovanie gastrointestinálneho traktu: hnačka, zápcha, škytavka.

Chronická lymfadenitída (I88.1)

Chronická lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín, ktorý sa vyskytuje počas dlhého časového obdobia. Môže byť jednostranný alebo obojstranný, špecifický alebo nešpecifický, lokalizovaný v rôzne časti telo.

Chronický priebeh ochorenia môže byť spôsobený:

• komplikácie tonzilitídy, bronchitídy a tonzilitídy;
• hnisavé vredy a vredy na tele;
• infekcie ústnej dutiny;
• plesňové infekcie;
• tuberkulóza;
• AIDS a infekcia HIV.

Pri chronickej lymfadenitíde sa bolesť znižuje

Rovnako ako v prípade akútnej lymfadenitídy je ochorenie sprevádzané zhrubnutím a zväčšením lymfatických uzlín. Zároveň opuchnutá a tvrdá lymfatická uzlina prakticky nebolí a zostáva pohyblivá. Ostatné príznaky ako horúčka, začervenanie, bolesť a slabosť sú tiež menej výrazné.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Pri zápalových procesoch v lymfatických uzlinách je potrebné poradiť sa s praktickým lekárom. Vyšetrí a pohovorí pacienta, vykoná testy a potom urobí predbežnú diagnózu a v prípade potreby ho pošle na úzkych špecialistov.

V závislosti od lokalizácie lymfadenitídy to môže byť:

• otolaryngológ - zápal krčných, príušných, sublingválnych lymfatických uzlín;
• zubár - zápal lymfatických uzlín pod čeľusťou;
• urológ - inguinálna lymfadenitída pri ochoreniach pohlavných orgánov;
• mammológ - axilárna a supraklavikulárna lymfadenitída;
• chirurg - purulentný proces s lymfadenitídou.

Ak sa u dieťaťa vyskytne zápal lymfatických uzlín, mali by ste sa poradiť s pediatrom alebo rodinným lekárom.

Diagnóza lymfadenitídy

Na zistenie príčiny a typu lymfadenitídy musí odborník vykonať diagnostické manipulácie.

1. Vyšetrenie a vypočúvanie pacienta, štúdium anamnézy.
2. Všeobecné a biochemické krvné testy.
3. Röntgenové vyšetrenie.
4. Ultrazvukový postup.
5. Biopsia zapálenej lymfatickej uzliny.

Ultrazvuk sa používa na identifikáciu príčin zápalu lymfatických uzlín.

RTG a ultrazvuk sa používajú pri brušnej a hrudnej lymfadenitíde, kedy pri vyšetrení nie je možné zistiť ich veľkosť a počet. Biopsia sa používa v zriedkavých prípadoch a len pri podozrení na konkrétny typ ochorenia.

Liečba zápalu lymfatických uzlín

Symptómy patológie môžete odstrániť pomocou liekov, alternatívnych metód liečby a fyzioterapie.

Lieky

Ako liečiť ľudové prostriedky doma

Ak nie je stanovená presná diagnóza a nie sú k dispozícii žiadne lieky, môžete použiť ľudové spôsoby liečbe. Zahŕňajú obklady a nápoje zo zeleniny, bylín a byliniek, ako aj tinktúru echinacey.

Echinacea

Na odstránenie lymfadenitídy sa vyrába obklad z echinacey - účinný prostriedok nápravy riešenie zápalu:

1. 50 ml tinktúry sa zmieša so 100 ml vody. Zmes sa infúzi pol hodiny.
2. Gáza alebo obrúska sa navlhčia roztokom a priložia sa na zapálenú oblasť.
3. Navrchu je položená malá vrstva vaty alebo mäkkej handričky.
4. Kompresia je pripevnená na oblasť obväzom, ktorý sa drží až do sucha.

Obklady s tinktúrou echinacey pomáhajú zbaviť sa lymfadenitídy

cviklová šťava

Cviklová šťava získaná zo zeleniny alebo jej vrcholkov má silný čistiaci účinok a tiež zlepšuje činnosť lymfatického systému.

Na liečbu lymfadenitídy sa musí použiť nasledovne:

1. Vytlačte šťavu z repy pomocou odšťavovača. Odporúča sa vopred nakrájať na kúsky.
2. Nechajte šťavu vylúhovať pol dňa.
3. Ráno a večer vypite 100 ml nápoja nalačno.

Šťava z červenej repy je užitočná pri lymfadenitíde

Ak sa výrobok podáva dieťaťu, množstvo šťavy by sa malo znížiť na polovicu. Tiež je vhodné nejaké pridať mrkvová šťava aby bol nápoj chutnejší.

Protizápalová kolekcia

Bylinné prípravky, ktoré zmierňujú zápal - môžete použiť hotové lekárenské prípravky alebo si sami namiešať nasledujúce zložky:

• mäta pieporná;
• malinové listy a bobule;
• koreň púpavy;
• Lipový kvet;
• palina tráva.

Komponenty musia byť vysušené a zmiešané v rovnakých pomeroch. 4 polievkové lyžice. l. výsledná zbierka sa zaleje 1 litrom vriacej vody, infúzia sa nechá uvariť na poludnie a potom sa pije pol pohára 3-4 krát denne.

Bylinný čaj pomáha zmierniť zápal

Komprimujte z celandínu

Skorocel je účinný dezinfekčný a protizápalový prostriedok. Na boj proti lymfadenitíde sa môže aplikovať na čerstvé listy, musia sa opariť vriacou vodou, mierne ochladiť a na minútu priložiť na postihnuté miesto.

Kompresia z celandínu sa robí takto:

1. 25 ml celandínu sa zriedi v 100 ml vody. Zmes sa infúzi pol hodiny.
2. Gáza sa namočí do roztoku a aplikuje sa na lymfatické uzliny.
3. Kompresia je pokrytá vatou alebo mäkkou handričkou, fixovaná obväzom a držaná hodinu.

Aplikujte obklady s celandínom na zapálené lymfatické uzliny

Infúzia prasličky

Praslička roľná je čistič krvi, ktorý zlepšuje činnosť lymfatického systému.

Infúzia z nej sa užíva perorálne a pripravuje sa takto:

1. Polievková lyžica alebo 1 farmaceutický vrecúško bylín sa uvarí vo vriacej vode.
2. Zmes sa infúzi minút, potom sa prefiltruje.
3. Užíva sa 3-krát denne, pol hodiny pred jedlom.

Nálev z prasličky zlepšuje činnosť lymfatického systému

Fyzioterapia

Fyzioterapia je vplyv fyzikálnych faktorov na telo pri liečbe chorôb. Použitie metódy na lymfadenitídu znižuje zápal, urýchľuje regeneráciu tkaniva a tiež uľahčuje celkový stav pacienta.

Fyzioterapeutické metódy používané na zápal lymfatických uzlín:

1. Ultravysokofrekvenčná alebo UHF terapia. Ovplyvňuje telo elektromagnetickým poľom s vysokou frekvenciou, zvyšuje teplotu a rozširuje cievy. To pomáha bielym krvinkám dostať sa rýchlejšie na miesto zápalu, čo urýchľuje zotavenie.
2. Laserová terapia. Pôsobí na tkanivá tela svetelnými vlnami, zlepšuje mikrocirkuláciu, anestetizuje a zmierňuje zápal v lymfatických uzlinách. Urýchľuje regeneráciu, pomáha pri všetkých typoch lymfadenitídy.
3. Galvanizácia. Pôsobí na telo slabým elektrickým tónom nízkeho napätia, anestetizuje, obnovuje tkanivá a nervové vlákna, stimuluje mikrocirkuláciu vo vnútri lymfatických uzlín.

UHF terapia urýchľuje proces hojenia

Pri použití týchto metód lymfadenitída prechádza rýchlejšie, ale nemôžu úplne nahradiť liekovú terapiu. Fyzioterapia by sa mala používať ako pomôcka a len pod lekárskym dohľadom, aby sa predišlo komplikáciám.

Prečo je lymfadenitída nebezpečná?

Ak sa infekcia nelieči, bude sa ďalej šíriť po celom tele. Dlhotrvajúci zápal lymfatických uzlín môže viesť k nekróze tkaniva, deštrukcii lymfatických uzlín, sepse a seróznym purulentným patológiám.

Komplikácie spôsobené lymfadenitídou:

Ak sa lymfadenitída nelieči, môže sa vyvinúť tromboflebitída.

Prevencia

Aby sa zabránilo zápalu lymfatických uzlín, mali by sa dodržiavať preventívne opatrenia.

1. Včasná liečba bakteriálnych a vírusových ochorení.
2. Liečba hnisavých kožných lézií akéhokoľvek pôvodu.
3. Starostlivosť o ústnu dutinu: plánované zubné konzultácie, hygiena.
4. Hygiena mliečnych žliaz, najmä pri dojčení.
5. Ochrana počas pohlavného styku, aby sa zabránilo pohlavne prenosným chorobám.
6. Antiseptické ošetrenie rezných rán, odrenín a rán.
7. Korekcia imunity vitamínmi, diétou a špeciálnymi prípravkami.

Užívajte vitamíny na posilnenie imunitného systému

Zápal lymfatických uzlín nie je úplná choroba, ale nepríjemný príznak, ktorý naznačuje vážnu patológiu v tele. Ak sa nelieči včas, lymfadenitída môže viesť k vážnym komplikáciám a následkom.

Lymfadenitída

Zápalový proces v lymfatických uzlinách, často purulentnej povahy, sa nazýva lymfadenitída. Časté ochorenie u detí a dospelých pacientov, častejšie zistené v axilárnej, submandibulárnej, inguinálnej zóne alebo na krku.

Na základe závažnosti priebehu je lymfadenitída rozdelená do nasledujúcich poddruhov:

• s tvorbou hnisu a nehnisavého;
• akútny a chronický typ;
• jednoduché a viacnásobné ohniská (podľa počtu postihnutých lymfatických uzlín);
• špecifická a nešpecifická forma.

Nešpecifická forma ochorenia je spôsobená strepto-, stafylokokmi, ako aj inou pyogénnou mikroflórou. Klinický obraz sa zhoršuje uvoľňovaním toxínov a produktov rozpadu z primárnej lézie. Pôvodcom môžu byť mikroorganizmy z vriedkov, karbunky, infekcie horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, bronchitída atď.), baktérie s erysipelom alebo trofickými vredmi.

Špecifická patológia je spôsobená „chorobou z mačacieho škrabanca“, tuberkulózou, syfilisom atď. V tomto prípade sú provokatérmi lymfadenitídy špecifické infekčné agens: huby Candida, Kochov bacil, aktinomycéty atď.

Lymfadenitída: kód ICD-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie zahŕňa triedu XII - "Infekcie kože a podkožného tkaniva" s rubrikátorom, v ktorom akútna lymfadenitída zodpovedá kódovaniu L04. Ak je potrebné uviesť pôvodcu infekcie, použite dodatočnú identifikáciu kódom B95-B97.

Akútna lymfadenitída μb sa ďalej delí na:

• L04.0 - patologické ložiská sa nachádzajú v oblasti tváre, krku, na hlave;
• L04.1 - lymfatické uzliny tela sú zapálené;
• L04.2 Ochorenie sa nachádza na Horné končatiny(ramená, podpazušie);
• L04.3 - detekcia postihnutých uzlín (patológia je akútna) na dolných končatinách (panvová oblasť);
• L04.8 - lokalizácia v iných zónach;
• L04.9 Akútna lymfadenitída nešpecifikovaného typu

Nešpecifická forma lymfadenitídy I88 je zahrnutá v položke „Choroby žíl, lymfatických ciev a uzlín“, trieda IX:

• I88.0 - mezenterická lymfadenitída nešpecifického typu (akútna / chronická);
• I88.1 - chronický priebeh ochorenia, s výnimkou mezenterického;
• I88.8 - iná nešpecifická lymfadenitída;
• I88.9 - nešpecifický proces bližšie nešpecifikovaného charakteru.

Kód ICD-10

Príčiny lymfadenitídy

Lymfadenitída je dôsledkom infekcie lymfatických uzlín patogénmi, pretože primárne a nezávislé ochorenie sa vyvíja extrémne zriedkavo. Bakteriálnymi provokatérmi patológie sú: streptokok, stafylokok, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, pneumokok. Lymfatická uzlina sa zvyšuje v dôsledku akumulácie buniek v zóne zápalu. Vstup mikroorganizmov do lymfatickej uzliny je možný aj lymfatickým tokom z pôvodnej lézie. Napríklad v dôsledku kazu, hnisavých vyrážok na koži, vriedkov atď.

Často príčiny lymfadenitídy spočívajú v ochoreniach vnútorných orgánov. Prítomnosť zápalových procesov čriev, infekcií vo vaječníkoch, rôznych ochorení pečene je nebezpečná hematogénnym šírením choroboplodných častíc (krvným riečiskom), ktoré sa usadzujú v lymfatickom systéme a spôsobujú zápal lymfatických uzlín.

Kontaktná metóda poranenia je najzriedkavejšia, keď mikróby vstupujú priamo do lymfatických uzlín, čo je možné v prípade straty celistvosti kože (napríklad poranenia) lymfatických uzlín.

Nešpecifická infekcia je najčastejšou príčinou zhutnenia, rastu a zápalovej reakcie z lymfatických uzlín. Lymfadenitída spôsobená podmienene patogénnymi mikroorganizmami je typická pre: submandibulárne, cervikálne, lakťové, inguinálne, axilárne, femorálne, popliteálne zóny. Priaznivé podmienky pre reprodukciu patogénnych mikroorganizmov budú poranenia, hypotermia, stresový alebo bolestivý stav atď.

Lymfatické uzliny sú ochranné filtre, ktoré zabraňujú prenikaniu a rozmnožovaniu patogénnej mikroflóry v ľudskom tele. Pri nadmerne vysokej hladine infekčných častíc (prvkov odumretých buniek, mikroorganizmov, nádorových zložiek a pod.) to nemusí lymfatický systém zvládať a vzniká zápalový proces. Lymfadenitída naznačuje oslabenie imunitného systému v dôsledku rôznych faktorov - starší alebo naopak mladý, nespevnený organizmus, duševná alebo fyzická prepracovanosť, predchádzajúce choroby atď.

Zvýšenie lymfatických uzlín a zápalový proces v ich tkanivách by sa nemali zamieňať. Rast lymfatických uzlín je spôsobený produkciou väčšieho množstva lymfocytov, ktoré produkujú protilátky na boj potenciálnu hrozbu, čo samo o sebe naznačuje vykonávanie ochrannej funkcie lymfatického systému a nevzťahuje sa na patológiu.

Ako dlho trvá lymfadenitída?

Keď si pamätáte typy a znaky priebehu lymfadenitídy, môžete odpovedať na otázku: „Ako dlho trvá lymfadenitída? Akútny proces je charakterizovaný náhlym nástupom so závažnými príznakmi a trvaním do dvoch týždňov. Zápal lymfatických uzlín chronického typu je pomalá, latentná patológia bez jasných prejavov, ktorá sa vyvíja dlhšie ako mesiac.

Treba poznamenať, že nehnisavá a purulentná lymfadenitída sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Hoci tvorba hnisu je častejšie spôsobená prudkým zhoršením celkového stavu charakteristického pre akútny priebeh ochorenia. Hnisavý proces vyžaduje sanitáciu a čistenie postihnutých tkanív. Keď sa lymfatická uzlina po otvorení abscesu roztopí, dutina sa vypustí. Rýchlosť hojenia povrch rany ovplyvňuje aj trvanie rekonvalescencie.

Pokiaľ ide o špecifickú lymfadenitídu, terapeutický účinok sa dosiahne najmenej za osem mesiacov. V závislosti od závažnosti primárneho zápalového procesu môže liečba dosiahnuť jeden a pol roka.

Symptómy lymfadenitídy

Symptomatológia ochorenia do značnej miery závisí od typu lymfadenitídy a pomáha špecialistovi pri stanovení správnej diagnózy, ako aj pri výbere správnej taktiky liečby. Spoločné znaky sú: edém, lokálne začervenanie kože, teplota, obmedzenie hybnosti končatín, triaška, zvyšuje sa kvantitatívny obsah leukocytov v krvi.

Rozlišujú sa tieto príznaky lymfadenitídy:

• nešpecifický chronický zápal je pomalý, latentný proces, dlho neukazuje sa. Je charakterizovaná miernym opuchom kože pri postihnutej lymfatickej uzline a subfebrilnou teplotou (37 o C);
• akútna lymfadenitída - má výraznú symptomatológiu, a to: ostrú bolesť a zvýšenie uzlov, ktoré obmedzujú motorickú schopnosť. Často sa stav zhoršuje tupou alebo bolestivou bolesťou hlavy, celkovou slabosťou, horúčkou;
• stav hnisavého procesu je určený syndrómom trhavého, ostrého bolesti. Pri palpácii pacient cíti bolesť. Koža je červená. Ako choroba postupuje, postihnuté lymfatické uzliny rastú spolu navzájom a so susednými tkanivami a tvoria pevné tesnenia;
• patológia serózneho typu - syndróm tupej bolesti je lokalizovaný v oblasti regionálnych lymfatických uzlín, ktoré sú zväčšené a husté. Počiatočné štádium je charakterizované absenciou príznakov zápalu na koži, až po deštruktívnych procesoch v tkanive lymfatickej uzliny a akumulácii hnisavého obsahu sa objavia nekrotické oblasti;
• adenoflegmón - štádium, do ktorého prechádza hnisavý zápal bez náležitej terapie. Koža s príznakmi hyperémie, opuchy má rozmazané hranice so zmäkčujúcimi ohniskami. Medzi zjavné príznaky patológie patrí vysoká horúčka, častý tlkot srdca, zimnica, veľká slabosť, bolesť hlavy.

Je potrebné mať na pamäti, že lymfadenitída je sekundárne ochorenie, ktoré môže maskovať vážne problémy (mor, nádory, tuberkulóza atď.). Rozlíšiť patologický stav môže len kompetentný špecialista, preto je dôležité vyhľadať radu včas.

Cervikálna lymfadenitída

K zvýšeniu krčných lymfatických uzlín dochádza v dôsledku infekčných a zápalových procesov horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, hnisavý zápal stredného ucha atď.). Cervikálna lymfadenitída sa vyskytuje hlavne u detí v dôsledku chrípky, SARS, zápalu pľúc. V dospelosti môže naznačovať vážne ochorenia ako tuberkulóza či syfilis.

Submandibulárna lymfadenitída

V klinickej praxi sú najčastejšie prípady zápalu submandibulárne lymfatické uzliny. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku chronickej tonzilitídy, ochorenia ďasien alebo pokročilého kazu. Submandibulárna lymfadenitída je charakterizovaná postupným nárastom symptómov. Ak je pri prvých príznakoch patológie možné určiť zdroj infekcie, potom dôjde k rýchlemu zotaveniu.

Inguinálna lymfadenitída

Inguinálna lymfadenitída je príkladom sekundárneho zápalového procesu, keď patogénna mikroflóra vstupuje do lymfatických uzlín s prietokom krvi alebo lymfy. Inguinálne uzliny sú rozdelené do troch skupín. Prvý - najväčší - prijíma lymfu z gluteálnej zóny a spodnej časti pobrušnice. Lymfa v druhej alebo mediálnej skupine pochádza z vonkajších pohlavných orgánov, vylučovacieho otvoru a perinea. Posledná skupina obsahuje lymfu dolných končatín. Reakcia uzlov druhej skupiny bude indikovať prítomnosť infekcie genitálneho traktu.

Inguinálna lymfadenitída u žien

Rast lymfatických uzlín vo veľkosti inguinálnej zóny sa pozoruje, keď mikroorganizmy vstupujú do lymfatického kanála. Bežné patogénne baktérie sú: strepto-, diplo- a stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli.

Inguinálna lymfadenitída u žien sa tvorí v dôsledku cystických útvarov, infekčný zápal vonkajšie / vnútorné orgány genitálnej oblasti, ale môžu naznačovať aj závažnejšie ochorenia - syfilis, kvapavka a pod. Ako primárne zameranie sa inguinálna lymfadenitída zisťuje oveľa menej často, čo je možné, keď je lymfatická uzlina infikovaná poranením.

Okrem zvýšenia a zhutnenia inguinálnych uzlín príznaky lymfadenitídy zahŕňajú:

• opuch, získanie kože nad zapálenými lymfatickými uzlinami červeného odtieňa;
• syndróm bolesti v dolnej časti brucha a inguinálnej zóny, ktorý sa zaznamenáva počas pohybu alebo fyzickej námahy;
• zhoršenie celkovej pohody;
• možná vysoká teplota.

Patológia inguinálnych uzlín môže byť akútna a chronická. Akútny proces je rozdelený na serózne (bez hnisu, je možná konzervatívna liečba) a hnisavé formy. Vzhľad hnisavého obsahu je ľahké podozrievať z trhania, ostrej bolesti. Aby sa zabránilo sepse v dôsledku rozliatia hnisu, často sa uchyľujú k chirurgickej intervencii s excíziou lymfatických uzlín.

Axilárna lymfadenitída

Supraklavikulárne a podkľúčové lymfatické uzliny zhromažďujú lymfu z ramien, krku, tváre, hornej časti brušných orgánov a prednej oblasti hrudníka. Bolestivosť rôznej intenzity a zväčšenie lymfatických uzlín pod pazuchami naznačujú axilárnu lymfadenitídu, ktorej príznaky sú tým výraznejšie, čím je ochorenie závažnejšie. Príčinnými činidlami patológie sú: strepto-, stafylo-, enterokoky a ich toxíny, Escherichia coli, Proteus. Zápal sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia kože a priameho vstupu patogénov do lymfatických uzlín.

Akútna lymfadenitída

Prítomnosť infekcie v tele, ako je vred, hnisavá rana alebo škrabanec, prispieva k vstupu baktérií do lymfatického kanála. Lymfa prináša patogénnu flóru do lymfatických uzlín, ktoré sa zapália. Takto vzniká akútna lymfadenitída, ktorá sa prejavuje ako ostrá, zvyšujúca sa bolestivosť, horúčka a zhoršenie celkového stavu.

Subakútna lymfadenitída

Veľmi zriedkavé ochorenie - subakútna lymfadenitída v klinických prejavoch v mnohých ohľadoch pripomína akútny zápalový proces v lymfatických uzlinách. Rozlíšiť túto patológiu primárnou imunitnou odpoveďou. Subakútna odroda sa vyznačuje intenzívnejšou červenou farbou kože v oblasti infikovanej lymfatickej uzliny, ktorá má hustú štruktúru ako pri akútnom priebehu lymfadenitídy. Vizuálne vyšetrenie na potvrdenie diagnózy nestačí, preto sa využíva cytologické a histologické vyšetrenie.

Cytológiou sa zisťujú makrofágy s veľkým počtom bunkových častíc a leukocytov, ako aj folikulárna hyperplázia na bunkovej úrovni. Analýza odhaľuje jednotlivé mastocyty, bazofilné bunky a obrovské množstvo lymfoblastov. Histologická metóda umožňuje určiť ostrý obrys lymfatických folikulov, zvýšiť cievy naplnené krvou.

V subakútnej forme je možné výrazné zvýšenie telesnej teploty, ak sa tvorí hnis. V iných prípadoch je teplota blízka subfebrilu.

Chronická lymfadenitída

Chronický priebeh lymfadenitídy je dôsledkom akútneho procesu alebo sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie, ktoré obchádza akútne štádium. Tento rozdiel je spojený s patogénnymi mikroorganizmami.

Chronická lymfadenitída je sprevádzaná nárastom uzlín (často bezbolestným) a zachovaním ich tvaru. Lymfatická uzlina nie je spojená s blízkymi tkanivami, má okrúhly alebo oválny tvar. Existujú prípady, keď sú postihnuté tkanivá lymfatických uzlín nahradené granulačnými bunkami, často prerastajúce za uzol a stenčujúce okolité tkanivá. Po čase sa koža pretrhne, vytvorí sa fistula. Chronický zápal môže nastať pri uvoľnení malého množstva hnisu, vytekaniu a vysychaniu vo forme kôry.

Generalizovaná lymfadenitída

Súčasný zápal niekoľkých lymfatických uzlín alebo ich sekvenčná porážka je generalizovaná lymfadenitída. Pomerne zriedkavé ochorenie je výsledkom primárneho infekčného procesu, napríklad generalizovanej tuberkulózy. Pomerne často sa choroba prejavuje a pokračuje jasne s vyjadrenou intoxikáciou a tiež rýchlo postupuje. V tomto prípade sú všetky skupiny lymfatických uzlín výrazne zväčšené, zápal rýchlo pokrýva blízke tkanivá a šíri sa do vnútorné orgány. Generalizovaná forma môže nadobudnúť chronický priebeh, pričom sa postupne vyčerpáva obranyschopnosť organizmu.

Zápal lymfatických uzlín generalizovaného typu je možný pri nasledujúcich ochoreniach:

• bakteriálne infekcie - tuberkulóza, syfilis, sepsa atď.;
• malígne / benígne nádory - leukémia, rakovina pľúc, sarkoidóza atď.;
• autoimunitné problémy - dermatomyozitída, reumatoidná artritída, lupus atď.;
• akumulačné choroby - Niemann-Pickova a Gaucherova choroba;
• liekové reakcie a chemické zlúčeniny- Pollinóza, alergické prejavy na lieky.

Hemoragická lymfadenitída

Hemoragická lymfadenitída je špeciálna forma zápalu lymfatických uzlín, pri ktorej dysfunkcia kapilárnej permeability vedie k nasýteniu lymfatických uzlín krvou. Podobné sa pozoruje pri porážke antraxu alebo moru.

Zápal antraxu je charakterizovaný lymfangitídou a regionálnou lymfadenitídou, ale zväčšenie lymfatických uzlín prebieha bezbolestne. Zápalový proces má dlhý priebeh. Spočiatku sú postihnuté uzly, ktoré sú v tesnej blízkosti karbunky a potom vzdialené. Hnisanie lymfatických uzlín je však extrémne zriedkavé.

Granulomatózna lymfadenitída

Granulomatózna lymfadenitída je charakterizovaná prítomnosťou granulómov alebo tvorbou skupín histiocytov. V priebehu je choroba rozdelená na granulómy s epiteloidnými histiocytmi a hnisavým procesom.

Diagnózu potvrdzujú bakteriologické, imunohistochemické alebo sérologické metódy, ako aj špecifické kožné testy a molekulárna metóda (PCR).

Lézia často pokrýva regionálne lymfatické uzliny, do ktorých sa zo vstupnej brány infekcie zhromažďuje patogénna flóra, ale môže sa vyvinúť diseminovaná infekcia. Stupeň rozšírenia uzla, intenzita bolesť závisia od priebehu zápalového ochorenia, jeho charakteristík a kliniky primárneho zamerania.

Špecifická lymfadenitída

Také závažné ochorenia ako: tuberkulóza, syfilis, HIV, mor a iné spôsobujú infekciu lymfatického systému, ktorá sa prejavuje zväčšením lymfatických uzlín. Okrem toho môže byť základné ochorenie stále v štádiu počiatku a lymfatické uzliny včas „signalizujú“ skrytý problém.

Špecifická lymfadenitída sa delí na:

Špecifická forma zápalu lymfatických uzlín má široké spektrum klinických prejavov. Porážka cervikálnych uzlín často naznačuje tuberkulóznu lymfadenitídu, zvýšenie uzlov v inguinálnej zóne naznačuje špecifickú peritonitídu. Supraklavikulárne uzliny reagujú, ak je primárna infekcia lokalizovaná na vrchole pľúc. Po očkovaní sa pozoruje patológia regionálnych lymfatických uzlín. Nádor sa nachádza na jednej alebo oboch stranách. "Detský svrab" alebo scrofula tiež spôsobuje generalizovaný rast uzlín.

Špecifická lymfadenitída má často chronickú formu s charakteristickými obdobiami exacerbácie. Príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od typu infekcie. Pôvodca sa zisťuje na základe krvného testu.

Tuberkulózna lymfadenitída

Prenikanie tuberkulózneho bacilu do lymfatického systému spôsobuje zvýšenie uzlov krku a submandibulárnej zóny. V priebehu času lymfatické uzliny zmäknú, patologický proces pokrýva blízke bunky a keď sa otvorí kapsula lymfatickej uzliny, nájde sa šedá hnisavá hmota drobivej konzistencie. Často je príčinou symetrického zápalu lymfatických uzlín tuberkulózna lymfadenitída, ktorá sa vyvíja na pozadí primárnej alebo sekundárnej tuberkulózy. Tuberkulózna forma zápalu sa zriedka šíri do inguinálnych lymfatických uzlín.

Pri diferenciácii ochorenia je potrebné vylúčiť fistuly na krku, nešpecifický typ lymfadenitídy, metastázy zhubných nádorov, lymfosarkóm. Mikroskopická analýza intrakapsulárneho hnisu pomáha stanoviť presnú diagnózu.

Príznaky zápalu lymfatických uzlín do značnej miery závisia od progresie tuberkulózy a stupňa poškodenia tkanív uzla. Palpácia v počiatočnej fáze lézie neodhalí bolesť, ktorá je charakteristická pre kazeózne obdobie rozkladu a tvorbu fistuly.

Kazeózna lymfadenitída

Kazeózna lymfadenitída je forma tuberkulóznej lymfadenitídy, ktorá sa vyznačuje kazeóznym rozpadom tkanív lymfatických uzlín. Aby sme pochopili aspekty vzniku tohto procesu, mali by sme sa odvolať na koncept primárnej tuberkulózy, ktorý sa vyvíja, keď mikrobaktérie vstupujú do pľúc. Infekcia je možná aerogénnou aj alimentárnou cestou. Primárna tuberkulóza sa zisťuje častejšie v detstve a je rozdelená do štádií:

• výskyt primárnej lézie v pľúcach;
• lymfangitída - šírenie infekcie do eferentných lymfatických ciev;
• lymfadenitída - porážka regionálnych uzlín.

V oblasti zápalu sa pozoruje nekróza tkaniva, postupne sa vyvíja serózny edém, čo vedie k zápalu pľúc kazeózneho typu. Veľkosť primárnej tuberkulóznej oblasti závisí od postihnutej oblasti (alveolitída, lalok, acinus alebo segment). Špecifický zápal čoskoro pokrýva lymfatické cievy susediace s primárnym ohniskom. Lymfostáza a charakteristický opuch s tuberkulami v peribronchiálnom a perivaskulárnom tkanive, ktoré sa tvoria ku koreňu pľúc, sprístupňujú koreňové uzliny infekcii. Takto začína druhé štádium – lymfangitída, ktorá sa šíri do regionálnych lymfatických uzlín, kde sa čoskoro objaví kazeózna nekróza. Rast lymfatických uzlín vo veľkosti určuje celkovú porážku a nástup kazeóznej lymfadenitídy.

Nešpecifická lymfadenitída

Príčinou nešpecifickej lymfadenitídy sú stafylokokové a streptokokové infekcie. Primárnym ohniskom zápalu je hnisavý škrabanec alebo rana, erysipel, vriedky, kožné vredy atď. Patogénne mikroorganizmy infikujú lymfatické uzliny, šíria sa prietokom lymfy, krvi alebo priamo pri poranení uzliny.

Nešpecifická lymfadenitída je klasifikovaná podľa typu toku na:

• akútna - častejšie ako serózna forma. Možno zvýšenie jednej alebo skupiny lymfatických uzlín, ktoré sú bolestivé a elastické v konzistencii;
• chronické - pôsobí ako primárne ochorenie (následok chronických zápalových procesov: angína, problémy so zubami a pod.) alebo je dôsledkom akútneho zápalu lymfatických uzlín.

Akútny priebeh je charakterizovaný absenciou symptómov alebo miernou zmenou celkového stavu pacienta. Závažnosť zápalových príznakov lymfatických uzlín do značnej miery závisí od primárneho zamerania. Vývoj choroby zo seróznej formy do purulentného štádia spôsobuje zvýšenie teploty, slabosť a nevoľnosť. Ďalšími príznakmi progresie zápalu budú bolesť a nehybnosť lymfatických uzlín.

Chronický typ nešpecifického procesu nie je charakterizovaný tvorbou hnisu. Lymfatické uzliny zostávajú zväčšené po dlhú dobu, prakticky bezbolestné a nie sú spájkované s okolitými tkanivami. Niekedy je šírenie spojivového tkaniva v lymfatických uzlinách plné problémov s cirkuláciou lymfy, opuchom, lymfostázou, elefantiázou.

Reaktívna lymfadenitída

Reaktívna lymfadenitída je štádium zápalu lymfatických uzlín, ktoré je spôsobené lokálnymi poruchami v tele. Reaktívna forma je charakterizovaná vývojom patologického zamerania pri absencii predisponujúcich faktorov. Napríklad pri tuberkulóznej lymfadenitíde patogénny bacil nevykazoval žiadne príznaky (skrytý proces), iba diagnóza zväčšených lymfatických uzlín odhalila patogén.

Môžeme povedať, že často reaktívna fáza sprevádza akútny priebeh zápalu. Vyskytuje sa však aj pri chronickom ochorení obdobia exacerbácie, ktoré sa vyznačuje aktívnou reakciou tela.

Reaktívna lymfadenitída sa prejavuje v dôsledku zlyhania imunitných síl detí alebo v dôsledku pripraveného organizmu, ktorý už mikroorganizmus pozná a má protilátky na jeho potlačenie. Pripomeňme si, test mantoux, ktorý ukazuje reakciu tela na tuberkulózny bacil. Prítomnosť kožnej globule naznačuje rozpoznanie infekcie. Podobný mechanizmus imunitnej odpovede vykazujú lymfatické uzliny.

Reaktívny priebeh zápalu je vždy rýchly proces, teda boj proti zdroju infekcie, keď sa zvyšok obranného systému tela ešte nestihol „zapojiť do konfrontácie“. Reaktívna fáza sa mení pomerne rýchlo. Takže zotavenie môže nastať, ak bol infekčný agens včas potlačený imunitnými silami tela.

Lymfadenitída za uchom

Pomerne často dochádza k zápalu lymfatických uzlín za ušami. Dôvodom zvýšenia veľkosti uzla je komplikácia hnisavých a zápalových procesov v tele počas reprodukcie pyogénnych činidiel. Predisponujúcimi faktormi sú prechladnutie (tonzilitída, faryngitída, nádcha atď.), Patológie očí, uší (plesňové infekcie, herpes atď.) Alebo alergické reakcie.

Lymfadenitída za uchom môže byť purulentnej / nehnisavej povahy, prebieha v akútnej / chronickej forme, pokrýva jeden alebo skupinu uzlín. Klinický obraz ochorenia sa prejavuje tvorbou hrčky za uchom, ktorá je bolestivá a bolesť sa šíri do ucha, čo pacienta často zmätie. Celkový stav sa zhoršuje: objavuje sa bolesť hlavy, teplota sa pozoruje počas hnisavého priebehu ochorenia, bolestivý syndróm nadobúda „vystreľovací“ charakter av niektorých prípadoch je možné sčervenanie kože zapálenej lymfatickej uzliny.

Rast uzlín za uchom vo veľkosti niekedy spôsobuje lymfóm, rôzne rakoviny lymfatických uzlín. Aktívna strata vlasov na hlave, nepríjemné svrbenie a prítomnosť olupovania kože často naznačujú plesňovú infekciu. V žiadnom prípade by ste nemali nezávisle stanoviť diagnózu a predpísať si liečbu. Včasné odvolanie sa na špecialistu vás ušetrí od chýb, ktoré spôsobujú nenapraviteľné komplikácie.

Za uchom lymfadenitída

Rast lymfatických uzlín za ušami signalizuje potrebu absolvovať vyšetrenie. Zápal uzlín môže naznačovať tak reakciu obranyschopnosti organizmu, ako aj prítomnosť infekčného agens. Choroby hrdla, uší, očí, niektoré alergické prejavy spôsobujú šírenie patogénnej flóry s lymfatickým tokom. Veľké množstvo patogénov, ktoré sa usadzujú v lymfatických uzlinách, často vyvolávajú lymfadenitídu za uchom. Zápalový proces môže byť predzvesťou závažných ochorení, ako sú rakovinové nádory.

Lymfadenitída má priamy vzťah s primárnou léziou vírusovej, hubovej alebo vírusovej povahy. Takže olupovanie pokožky hlavy, silné vypadávanie vlasov a neustále svrbenie sú príznakmi plesňového ochorenia. časté prechladnutia, rôzne choroby horné dýchacie cesty umožňujú vstup mikroorganizmov do lymfatického systému. Príčinou zápalového zväčšenia lymfatických uzlín sú aj problémy s ústnou dutinou, neliečený alebo zanedbaný kaz, ochorenia orgánov zraku.

Nájdenie primárneho a sekundárneho ohniska v tesnej blízkosti mozgu predstavuje pre pacienta nebezpečenstvo vo forme komplikácií, ťažkého ochorenia a dlhodobého zotavovania. Iba včasné vyhľadanie lekárskej pomoci zabráni všetkým negatívnym následkom a v krátkom čase obnoví zdravie.

Lymfadenitída tváre a krku

Tvár je miestom lokalizácie bukálnej, mandibulárnej, brady, príušnej žľazy, ako aj najmenších lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti nasolabiálnej ryhy a vo vnútorných rohoch očí. Na krku sú reťazce povrchových a hlbokých (hltanových) lymfatických uzlín. Do hltanových uzlín sa dostáva lymfa zo zadných častí nosnej dutiny, čiastočne z podnebia. V lymfatických uzlinách na lícach, dolných a podčeľustných, lymfa na brade prúdi z: ústnej dutiny, vedľajších nosových dutín, zubov, slizníc, čeľustí, slinné žľazy. Choroby týchto orgánov prispievajú k šíreniu infekcie lymfatickým systémom a spôsobujú lymfadenitídu tváre a krku.

Zápal uzlín submandibulárnych, bradových a krčných zón môže mať odontogénny alebo neodontogénny charakter. Odontogénne procesy sú charakterizované patologickým vzťahom s dentoalveolárnym systémom, ktorý sa často vyvíja na pozadí periostitis počas obdobia exacerbácie, chronickej parodontitídy a akútnej perikoronitídy. Zápal lymfatických uzlín neodontogénneho typu zahŕňa otogénny, rinogénny a stomatogénny (vznikajúci v dôsledku stomatitídy, zápalu stredného ucha, glositídy, gingivitídy atď.).

Lymfadenitída hrdla

Vírusy, ktoré vyvolávajú rôzne ochorenia horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, laryngitída atď.) alebo ústnej dutiny (stomatitída, záškrt atď.), môžu spôsobiť zápal lymfatických uzlín na krku, ako aj v submandibulárnej zóne. . Ako sekundárny patologický proces často zmizne lymfadenitída hrdla, keď sa lieči základná príčina. Napríklad cervikálne lymfatické uzliny sa vrátia do normálu vhodnou liečbou angíny pectoris.

Príznaky zápalu lymfatických uzlín v oblasti hrdla:

• rast uzla vo veľkosti - hodnota sa mení od malého hrášku po kuracie vajce;
• prítomnosť bolestivého syndrómu - nepohodlie sa cíti počas prehĺtania alebo palpácie;
• celková nevoľnosť - slabosť, horúčka, bolesť hlavy atď.

Porážka lymfatických uzlín oblasti hrdla je možná bez sprievodnej choroby, na pozadí výrazného oslabenia imunitných síl tela. V tomto prípade je klinický obraz mierny: dochádza k miernemu zvýšeniu lymfatických uzlín, počas vyšetrenia a pri prehĺtaní sa môže vyskytnúť mierna bolestivosť. Telo pacienta je zvyčajne oslabené častými prechladnutiami.

Okcipitálna lymfadenitída

Identifikácia dôvodov, prečo sa vyvinie okcipitálna lymfadenitída, pomáha eliminovať primárne ochorenie v čo najkratšom čase a vyrovnať sa so zápalom lymfatických uzlín. Napríklad infekcie pokožky hlavy, ktoré sa vyskytujú na pozadí dermatofytózy alebo pedikulózy, vytvárajú podmienky na poškodenie okcipitálnych lymfatických uzlín.

Vírusy všeobecného typu slúžia ako dôležité diagnostický faktor s okcipitálnou lymfadenitídou sprevádzajúcou osýpky rubeola. S touto patológiou je možný aj zápal zadných krčných uzlín, niekedy sa vytvára generalizovaný typ lymfadenopatie. Príznaky sekundárneho patologického procesu sa objavujú skôr, ako sa rozlišujú kožné vyrážky. V prípade okcipitálnej lymfadenitídy sú uzliny mierne zväčšené, majú mäkkú elastickú konzistenciu, ľahko sa premiestňujú sondovaním, bez bolesti.

Choroby, ktoré spôsobujú rast okcipitálnych lymfatických uzlín, zahŕňajú ovčie kiahne. Charakteristickým prejavom ochorenia bude horúčka, kožná vyrážka, poruchy horných dýchacích ciest. Špecifické infekcie syfilisu a tuberkulózy zriedkavo postihujú cervikálne a okcipitálne lymfatické uzliny.

Zadná krčná lymfadenitída

Lymfadenitída krku je nebezpečná pre svoju blízkosť k mozgu, preto je dôležité diagnostikovať ochorenie na skoré štádium a dostať vhodnú liečbu.

Zadná cervikálna lymfadenitída je bežným javom pri rubeole. Okrem zväčšených lymfatických uzlín sa pacienti sťažujú na obmedzený pohyb krku v dôsledku silnej bolesti. Paralelne dochádza k zápalu uzlín v blízkosti uší, ako aj okcipitálnej oblasti. Zaujímavým faktom je, že patologický rast lymfatických uzlín nastáva skôr ako výskyt charakteristickej červenej vyrážky.

Vo väčšine prípadov je ťažké identifikovať príčiny zápalového procesu a nárast objemu lymfatických uzlín umiestnených na zadnej strane krku. Je to spôsobené tým, že ako provokatér zápalu môže pôsobiť nielen infekčné ochorenie, ale aj vážnejšie ochorenia, napríklad tuberkulóza. V procese diferenciálnej diagnostiky je potrebné zabezpečiť schopnosť tvorby lymfómu, rozvoj metastáz v lymfatických uzlinách v dôsledku zhubné novotvary krky a hlavy.

Mezenteriálna lymfadenitída

Choroba lymfatických uzlín mezentéria čreva sa u detí rozvíja častejšie, vyskytuje sa s príznakmi intoxikácie a charakteristickou bolesťou v bruchu. Existuje mnoho dôvodov pre výskyt patológie:

• vírusy akútnych respiračných procesov (adeno-/enterovírusy);
• cytomegalovírus;
• pôvodca tuberkulózy;
• črevné infekcie (campylobakter, salmonela atď.);
• stafylokoky a streptokoky;
• vírus Epstein-Barr.

Treba poznamenať, že v brušná dutina existuje veľké množstvo lymfatických uzlín, takže mezenterická lymfadenitída sa môže vyskytnúť, keď sa do nich dostanú akékoľvek patogény vírusovej alebo bakteriálnej povahy z primárneho zamerania zápalu.

Choroba začína syndrómom akútnej bolesti vpravo od pupka, ale celkový stav pacienta zostáva stabilný. Ako zápal postupuje, nevoľnosť, vracanie, ktoré neprináša úľavu, pacient má horúčku. Klinický obraz je doplnený porušením kresla. Tieto príznaky trvajú niekoľko dní a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc, pretože nedostatočná liečba môže viesť k závažným komplikáciám.

Črevná lymfadenitída

Mesadenitída sa nazýva črevná lymfadenitída, ktorá je klasifikovaná do nasledujúcich foriem:

podľa typu toku:

Zápal lymfatických uzlín peritoneálnej zóny sa vyskytuje hematogénne (cez prietok krvi), priamo cez črevá (sliny, spútum). Príčinnými činiteľmi patológie sú infekcie horných dýchacích ciest, zápalové procesy prílohy a iných častí tráviaceho traktu. Pri stanovení diagnózy pomocou odlišná diagnóza treba vylúčiť:

• záchvat akútnej apendicitídy;
• helmintová infekcia;
• brušná vaskulitída hemoragického typu;
• lymfogranulomatóza.

Črevná lymfadenitída sa prejavuje bolesťou v podbrušku pri pupku. Choroba je sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou, miernym zvýšením teploty, poruchou vylučovacích funkcií (zápcha alebo hnačka). Ak je hlavné zameranie v horných dýchacích cestách, potom príznaky prechladnutia (výtok z nosa, kašeľ atď.) Zhoršujú patologický stav.

Medzi komplikácie choroby patrí hnisanie mezenterických uzlín, čo vedie k abscesu, sepse, črevná obštrukcia v dôsledku adhéznych procesov.

Lymfangitída a lymfadenitída

Sekundárny zápalový proces v kapilárach a kmeňoch lymfatického kanála sa nazýva lymfangitída. Patológia sa pozoruje pri purulentno-zápalových ochoreniach v dôsledku povrchového (škrabance, rany) alebo hlbokého poškodenia (karbuncle, var). Infekčné agens sú vo väčšine prípadov strepto-, stafylokoky, ale v klinickej praxi existujú také patogény ako: Proteus, Escherichia a tuberkulózny bacil a iné mikroorganizmy.

Pomerne často sa súčasne zisťuje lymfangitída a lymfadenitída regionálneho typu sprevádzaná opuchom, hyperémiou pozdĺž lymfatických ciev, bolesťou, horúčkou, zimnicou a celkovou slabosťou. Prejavy povrchovej lymfangitídy navonok pripomínajú erysipel, pozdĺž cievneho riečiska sa palpujú tesnenia vo forme šnúry alebo ruženca. Porážka hlbokých ciev lymfatického systému nie je sprevádzaná silnou hyperémiou, ale opuch je jasne viditeľný a bolesť pretrváva.

Na diagnostické účely sa používa počítačové tepelné skenovanie, ultrazvukové angioscanning, určenie zdroja infekcie a izolácia patogénu. Pri liečbe lymfangitídy je dôležité miesto eliminovať primárne zameranie hnisania a používanie antibiotík. Lokálne sa aplikujú obklady a masťové obklady, využíva sa bahenná terapia a röntgenová liečba.

Odontogénna lymfadenitída

Akútny serózny zápalový proces v submandibulárnych lymfatických uzlinách bez potrebnej liečby prechádza do nového štádia nazývaného odontogénna lymfadenitída. Lymfatická uzlina je zväčšená, bolestivý syndróm je streleckej povahy. Často sa zvyšuje telesná teplota, zhoršuje sa chuť do jedla a celkový stav pacienta. V prípade tvorby hnisu je tvár schopná nadobudnúť asymetriu v dôsledku nahromadeného infiltrátu. Kryt kože sa nafúkne s červeným odtieňom. Palpácia spôsobuje nepohodlie. Akútny purulentný proces pokrýva blízke tkanivá, objavujú sa príznaky intoxikácie.

Príčinou patológie je ochorenie zubov. Infekcia ústnej dutiny preniká nielen do maxilárnych uzlín, ale aj do príušných, bukálnych, podbradných, povrchových a hlbokých krčných lymfatických uzlín. Bolesť v oblasti postihnutých uzlín sa zvyšuje s pohybom hlavy. Ťažkosti s otvorením úst sa pozorujú iba vtedy, ak sa hnisavý proces rozšíri na žuvacie svaly.

Komplikáciou odontogénnej lymfadenitídy je absces alebo adenoflegmón.

Lymfadenitída cervikálnych lymfatických uzlín

Špecifická povaha tuberkulóznej cervikálnej lymfadenitídy má niekoľko charakteristických znakov:

• postihnuté lymfatické uzliny sú spájkované, ale nezahŕňajú blízke tkanivá do patologického procesu;
• často prebieha bez bolesti, čo je potvrdené palpáciou;
• zápal je vo väčšine prípadov asymetrický.

Tuberkulózna lymfadenitída cervikálnych lymfatických uzlín najčastejšie nadobúda chronický priebeh. A iba v polovici prípadov sa primárne zameranie nachádza v pľúcach. V klinickej praxi existujú atypické formy mykobaktérií, ktoré ťažko reagujú na tradičnú liečbu, takže lymfatické uzliny sa často musia vyrezať.

Prítomnosť primárneho syfilómu na hlave (spravidla ide o oblasť jazyka / pier) spôsobuje výskyt cervikálnej lymfadenitídy, v ktorej sú uzliny husto elastické, nie sú spojené medzi sebou a okolitým tkanivom a mobilné. Počas vyšetrenia pacientov si pacienti všimnú absenciu bolesti a veľkosť zapálených lymfatických uzlín sa v každom prípade líši.

Krčné uzliny u detí mladších ako 5 rokov sa zapália Kawasakiho chorobou sprevádzanou horúčkovitým stavom, kožná vyrážka, erytém na chodidlách a dlaniach. Charakteristickým znakom ochorenia je, že ho nemožno liečiť antibiotikami.

Lymfadenitída dolných končatín

Dolné končatiny obsahujú dve skupiny veľké uzly: popliteálne a inguinálne, ktoré sa zase delia na povrchové a hlboko umiestnené. Lymfa z brušnej oblasti, genitálnej oblasti a gluteálnej zóny vstupuje do inguinálnych uzlín, takže prítomnosť infekcie v týchto orgánoch vyvoláva ich zápal. Vírusy a baktérie, ktoré spôsobujú patologické zameranie na nohách (napríklad hnisavá rana), sa môžu šíriť aj do popliteálnych a inguinálnych uzlín. Malígne nádory môžu metastázovať do uzlín v oblasti slabín, čím spôsobujú ich rast.

Začiatok ochorenia je určený nárastom lymfatických uzlín, bolesťou pri stlačení. Hnisavá lymfadenitída dolných končatín spôsobuje zvýšenie teploty, opuch postihnutej oblasti. Šírenie hnisu na blízke tkanivá je nebezpečné tvorbou flegmónu.

Terapia zahŕňa použitie antibakteriálnych komplexov pod dohľadom špecialistu. Nedostatok liečby ohrozuje šírenie infekcie do susedných lymfatických uzlín, ako aj do celého tela.

Femorálna lymfadenitída

Rast femorálnych a inguinálnych lymfatických uzlín sa pozoruje pri bubonickej forme moru. Choroba je sprevádzaná silnou horúčkou, ako aj príznakmi intoxikácie. O týždeň neskôr sa vyvinie hnisanie uzla a vytvorí sa lymfatická fistula.

Femorálna lymfadenitída je niekedy diagnostikovaná ako choroba z poškriabania mačiek, hoci axilárne a ulnárne lymfatické uzliny sú častejšie zapálené. Ak sa spustí patologický proces, odhalí sa kolísanie s hnisavým zmäkčením uzlín.

Popliteálne lymfatické uzliny dostávajú lymfu z chodidiel, takže rany, odreniny by sa na nich mali liečiť včas, mali by sa otvárať abscesy a iné hnisavé útvary.

Inguinálne lymfatické uzliny sa zapália v dôsledku chlamýdií, infekcie genitálnej oblasti (pohlavné choroby, syfilis, AIDS, Nicolas-Favreova choroba) spôsobujú patológiu. Okrem toho sa na lézii často podieľa skupina uzlov spojených medzi sebou a s okolitými tkanivami.

Príčinou femorálnej lymfadenitídy sú karbunky, vriedky, tromboflebitída dolných končatín. Infekcie nie sú len bakteriálnej povahy, ale spôsobujú ich vírusy a prvoky. Ak nie je možné určiť hlavnú príčinu zápalu, zápal pokračuje v lymfatickej uzline, čo môže viesť k hnisaniu a roztaveniu uzliny.

Brušná lymfadenitída

Infekčná prax naznačuje rozšírenú nešpecifickú mezenterickú lymfadenitídu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v detstve, ale je zistená aj u dospelých pacientov.

Mesadenitída alebo lymfadenitída brušnej dutiny sa tvorí počas akútnych respiračných procesov, pod vplyvom patogénov črevných ochorení a tiež v dôsledku prítomnosti baktérií, ktoré vyvolávajú mononukleózu a tuberkulózu. Peritoneálna zóna je obľúbenou živnou pôdou pre patogény. Ak sa imunitný systém nedokáže vyrovnať s množstvom vírusov, hlavná rana padne na lymfatické uzliny mezentéria.

Prvé príznaky patológie sa ľahko zamieňajú s obvyklými poruchami trávenia alebo príznakmi intoxikácie. Bolesť je lokalizovaná v blízkosti pupka vpravo, viac dole v bruchu. Bolestivý syndróm sa zintenzívňuje s rozvojom zápalu, pričom nadobúda bolestivý, kŕčovitý charakter rôznej intenzity. Stav je doplnený horúčkou, nevoľnosťou, vracaním, poruchou vylučovacích funkcií. Tvorba hnisu v kapsule postihnutej lymfatickej uzliny je vyjadrená zimnicou, horúčkou, tachykardiou a prudkým zhoršením pohody.

Lymfadenitída brušnej dutiny vyžaduje kvalifikovanú liečbu, inak sú možné komplikácie - peritonitída, adhézie orgánov peritoneálnej zóny, absces a sepsa.

Lymfadenitída pľúc

Zápal vnútrohrudných lymfatických uzlín je formou primárnej tuberkulózy, ktorá sa vyvíja bezprostredne po infekcii. Takéto ochorenie sa rozšírilo najmä medzi deťmi v období dospievania, čo súvisí s očkovaním a nedostatočne posilnenou imunitou u pacientov tejto vekovej skupiny.

Lymfadenitída pľúc sa prejavuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od lokalizácie zápalu, stupňa šírenia patologického zamerania a zväčšenia lymfatických uzlín. Príznaky ochorenia:

• kašeľ, ako pri čiernom kašli, najmä mučenie pacienta v noci;
• vývoj suchého, neproduktívneho kašľa na vlhký so spútom;
• hlučné dýchanie;
• Podráždenosť;
• nočné zimnica;
• horúčkovitý stav;
• bolesť v hrudi;
• príznaky intoxikácie;
• slabosť.

Klinická prax pozná prípady asymptomatického priebehu ochorenia, kedy je pľúcna lymfadenitída diagnostikovaná až pri bežnom vyšetrení. Pomoc pri diferenciácii patológie poskytuje zvýšenie povrchových uzlín.

Zápal pľúcneho tkaniva sa často kombinuje s lymfadenitídou a lymfangitídou. Porážka lymfatických uzlín sa zisťuje röntgenovými metódami.

Lymfadenitída mliečnej žľazy

Prsná žľaza je podmienečne rozdelená na štyri časti:

Lymfatická drenáž z vonkajších kvadrantov vstupuje do axilárnych lymfatických uzlín. Vnútorné kvadranty hrudníka komunikujú s parasternálnymi lymfatickými uzlinami. Treba poznamenať, že mliečna žľaza prechádza zmenami v rôznych štádiách. menštruačný cyklus počas tehotenstva a dojčenia.

Regionálny zápal sa chápe ako lokálna lézia lymfatických uzlín. Symptómy ochorenia začínajú patologickým procesom v uzlinách podpazušia, oblasti mliečnych žliaz, sub- a supraklavikulárnych lymfatických uzlín. Lymfadenitídu mliečnej žľazy najčastejšie vyvolávajú strepto- a stafylokoky, menej často gono- a pneumokoky. Infekcia pochádza z primárnych ložísk zápalu umiestnených priamo na hrudníku ( hnisavé rany kožné ochorenia) alebo lymfogénnou/hematogénnou cestou z iných postihnutých orgánov a systémov.

Klinický obraz zahŕňa: zväčšenie a bolestivosť lymfatických uzlín, koža nad postihnutou uzlinou je hyperemická a napätá. Stav pacienta sa zhoršuje tvorbou hnisavého výtoku v ohnisku zápalu.

Ľavostranná lymfadenitída

Lymfadenitída je ochorenie, ktoré spôsobuje jeden zápal lymfatických uzlín (lokálna lézia) alebo skupiny uzlín (regionálna lézia). Patológia môže byť zistená na jednej alebo oboch stranách súčasne, častejšie v podpazuší a slabinách. Aktívny rast lymfatických uzlín vo veľkosti a ostrá bolesť naznačuje vývoj patologického zamerania.

Za komplikáciu po BCG očkovaní sa považuje tuberkulózny zápal lymfatického systému, ktorý postihuje bábätká. Príčinou ochorenia sú:

• zníženie odporových síl tela v dôsledku častých prechladnutí, s ťažkou diatézou, rachitídou atď .;
• očkovanie predčasne narodených detí;
• podanie nadmerného množstva vakcíny.

Dôsledkom očkovania bude axilárna ľavostranná lymfadenitída s charakteristickým bolestivým syndrómom, často sprevádzaná lymfangitídou.

Atypické mykobaktérie na tvári a v ústnej dutine vyvolávajú jednostranný zápal lymfatických uzlín dolnej čeľuste. Porážka cervikálnych uzlín vľavo alebo vpravo sa pozoruje v dôsledku infekčného a zápalového procesu v tele (tonzilitída, chrípka, tonzilitída, pneumónia atď.).

Pravostranná lymfadenitída

Pravostranná lymfadenitída sa vyskytuje s rôzne patológie. Napríklad vinníkmi zápalu lymfatických uzlín vpravo pod pupkom sú infekcie vírusovej etiológie, ako sú: gastroenteritída, ochorenia ORL. Útoky prebiehajú v akútnej forme, pripomínajúcej zápal slepého čreva s ťažkými príznakmi intoxikácie.

Zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín na pravej strane spôsobuje patológie ústnej dutiny tej istej časti tváre (neliečený kaz, ochorenie ďasien, rôzne chronické ochorenia).

Jediným znakom mononukleózy infekčnej povahy je zápal cervikálnych lymfatických uzlín na jednej strane alebo symetricky. Pri odontogénnej lymfadenitíde sa tvár pacienta vychýli na stranu, kde sa vytvoril patologický proces lymfatických uzlín. Ak je na pravej strane čeľuste infikovaný zub, potom sa vyvinie pravostranná lymfadenitída. Zápal začína blízkymi uzlinami (oblasť hlavného kolektora), v budúcnosti sa príznaky ochorenia zistia pozdĺž lymfy alebo sa šíria krvným obehom.

Bilaterálna lymfadenitída

Výrazná bilaterálna lymfadenitída vzniká v dôsledku:

• infekčná mononukleóza;
• syfilis sekundárneho typu;
• infiltratívna lézia;
• detekcia toxoplazmy;
• liečba fenytoínom a inými ochoreniami.

Pri infekcii primárnym syfilisom je rozšírený symetrický zápalový proces inguinálnych a submandibulárnych uzlín až do veľkosti veľkej fazule alebo orecha. Paralelne sa patológia nachádza v lymfatickej cieve vedúcej k postihnutej lymfatickej uzline.

Choroba, ako je rubeola, vyvoláva zvýšenie uzlín za uchom, zadných krčných a okcipitálnych uzlín častejšie na oboch stranách. Pri absencii charakteristickej červenej vyrážky je zaznamenaný rast lymfatických uzlín. Sťažnosti pacientov sa znižujú na bolesť pri otáčaní krku.

Odontogénny zdroj infekcie pri akútnej alebo chronickej leukémii je spravidla lokalizovaný v lymfatických uzlinách krku, submandibulárnej zóne a na tvári. V tomto prípade je zápal častejšie jednostranný, ale existuje aj obojstranná lézia v dôsledku zníženia obranyschopnosti tela.

Supraklavikulárna lymfadenitída

Pri zápale supraklavikulárnych lymfatických uzlín je potrebné vylúčiť lymfóm, infekčné a nádorové procesy orgánov hrudníka, infekcie a nádorové novotvary peritoneálnych orgánov. Nádory gastrointestinálneho traktu často spôsobujú zvýšenie lymfatických uzlín nad kľúčnou kosťou, hlavne vľavo. Novotvary v oblasti genitálií môžu tiež spôsobiť metastázy v oblasti supraklavikulárnych lymfatických uzlín, mliečne žľazy, pľúca.

Dôležitým diferenciálnym znakom je supraklavikulárna lymfadenitída. Napríklad rast uzla v pravej supraklavikulárnej jamke sa nachádza pri malígnej lézii dolného laloku pľúc.

Kontrola a diagnostika zápalu supraklavikulárnych uzlín sa vykonáva takto:

• pacient je v sede s rukami nadol, pohľad smeruje dopredu;
• lekár stojí za pacientom;
• šanca na zistenie zväčšených uzlín v supraklavikulárnej jamke sa zvyšuje v polohe na chrbte;
• vykoná sa Valsalvov manéver, ktorý pomôže posunúť uhol bližšie k povrchu kože (niekedy pomôže aj mierny kašeľ).

Lymfadenitída u dospelých

Telo dospelého človeka je schopné odolávať rôznym vírusom a baktériám. Umožňuje to lymfatický systém, ktorý poskytuje ochranu a drenážna funkcia. Zvýšenie lymfatických uzlín naznačuje prítomnosť infekcie v tele a to, že imunitný systém reagoval poskytnutím produkcie protilátok proti patogénom.

Lymfadenitída u dospelých je často asymptomatická alebo na pozadí mierneho zhoršenia blahobytu. V prvom rade sa zapália krčné, submandibulárne, axilárne a inguinálne uzliny. Príčinou patológie sú purulentné procesy rôznych orgánov (furuncle, erysipelas atď.), Závažné ochorenia (tuberkulóza, mor atď.). Faktory provokatérov lymfadenitídy u dospelých pacientov sú: stres, hypotermia, zníženie ochranných síl. Ako primárne ochorenie je zápal lymfatických uzlín extrémne zriedkavý s priamou infekciou uzliny pri poškodení (trauma).

Lymfatické uzliny v oblasti slabín sa v dospelosti zapália častejšie a naznačujú problémy s orgánmi genitálnej oblasti, môžu naznačovať prítomnosť pohlavná choroba. Lymfadenitída cervikálnych uzlín sa u dospelých považuje za dosť vážnu patológiu a vyžaduje okamžitú konzultáciu so zubným lekárom, otolaryngológom.

Lymfadenitída u detí

Zápal lymfatických uzlín v detstve je oveľa jasnejší a intenzívnejší ako u dospelých pacientov. Lymfadenitída u detí je vyvolaná rôznymi infekciami, najčastejšie horných dýchacích ciest. Choroby ako: tonzilitída, SARS, tonzilitída, kaz atď. prispievajú k zvýšeniu submandibulárnych lymfatických uzlín. V klinickej praxi sú prípady poškodenia krčných, popliteálnych, axilárnych uzlín oveľa menej časté. Inguinálna lymfadenitída u dojčiat je ešte zriedkavejším fenoménom, ktorý sa líši v dôsledku porušenia inguinálnej hernie.

Lymfadenitída u tehotných žien

Zápal lymfatických uzlín počas nosenia dieťaťa sa vyskytuje v dôsledku infekčných a zápalových procesov a zníženia imunity. Lymfadenitída u tehotných žien sa vyskytuje hlavne v katarálnej a purulentnej forme.

Hnisavý zápal je nebezpečný pre svoje následky:

• lymfangitída - ochorenie sa šíri na steny lymfatických ciev;
• tromboflebitída - poškodenie obehového systému;
• porušenie v práci orgánov alebo systémov tela nastávajúcej matky.

Chronické procesy sa často objavujú počas tehotenstva, z tohto dôvodu sa ženám odporúča vyšetrenie pred počatím. Návšteva zubára a otolaryngológa sa považuje za povinnú.

Detekcia lymfadenitídy po nástupe tehotenstva si vyžaduje okamžitý kontakt s odborníkom. Terapia sa uskutočňuje pomocou antibiotík, častejšie cefalosporínov alebo makrolidov. Hnisavé útvary v lymfatických uzlinách podliehajú chirurgickej liečbe.

Nedostatok správnej a včasnej liečby ohrozuje nenapraviteľné následky pre plod (oneskorenie vo vývoji, infekcia atď.). Prítomnosť chronického zápalu môže ovplyvniť následné tehotenstvá.

Prečo je lymfadenitída nebezpečná?

Progresia zápalového ložiska v lymfatických uzlinách často spôsobuje hemoragické, fibrinózne, serózne hnisavé zmeny. Lymfadenitída v pokročilom štádiu bez riadnej liečby vyvoláva nezvratné procesy: nekrózu tkaniva, tvorbu abscesov, ichoróznu deštrukciu lymfatických uzlín, sepsu (otrava krvi).

Jednoduchý zápal nepresahuje lymfatickú kapsulu. Patológia s deštruktívnymi prejavmi pokrýva blízke tkanivá a občas zväčšuje postihnutú oblasť. Je bežné, že sa nešpecifická forma ochorenia rozvinie do tromboflebitídy s tvorbou metastatických ložísk infekcie (septikopyémia, lymfatická fistula).

Chronický zápalový proces je nebezpečný, pretože vo väčšine prípadov prebieha skrytý, bez závažných symptómov, čo naznačuje zníženie obranyschopnosti organizmu a ohrozujúcu degeneráciu lymfatických uzlín. Charakteristické komplikácie chronickej nešpecifickej lymfadenitídy sú: opuch, elefantiáza (prerastanie spojivového tkaniva), lymfostáza, porucha cirkulácie lymfy.

Dôsledky lymfadenitídy

Lymfadenitída je hrozná s možnosťou šírenia infekcie, rakovinových buniek do celého tela cez krvný obeh alebo lymfatický systém. Nedostatok účinného a správneho liečebného režimu môže viesť k smrti.

Dôsledky lymfadenitídy sa týkajú zhoršenej cirkulácie lymfy, prenikania hnisu do susedných tkanív, rozvoja elefantiázy a tvorby torticollis u detí.

Komplikácie lymfadenitídy

Bez potrebnej liečby ohrozuje lymfadenitída invaliditou a dokonca smrťou pacienta. Komplikácie lymfadenitídy:

Diagnóza lymfadenitídy

Je ťažké cítiť lymfatické uzliny zdravého človeka. To sa dá urobiť s tenkou postavou v detstve a dospievaní. Rast veľkosti uzlov slúži ako dôležité kritérium na rozlíšenie chorôb v ranej forme a signalizuje prítomnosť vírusov a baktérií v pomalých, latentných procesoch.

Počiatočná diagnóza lymfadenitídy zahŕňa palpáciu zapálených uzlín, po ktorej sú predpísané inštrumentálne a laboratórne techniky:

• štúdium zloženia krvi;
• histologická analýza (odber vzorky tkaniva z postihnutej uzliny);
• s lymfadenitídou špecifického typu sa zamerať na možnosť kontaktu s nosičom tuberkulózy a vykonať kožné testy s laboratórnymi testami (krv, spútum), ako aj röntgenové lúče;
• hnisavý zápal vyžaduje chirurgické otvorenie kapsuly lymfatickej uzliny, ak je to potrebné - drenáž rany;
• zvýšenie inguinálnych uzlín je signálom na vylúčenie hernie v slabinách;
• vyšetrenie detí začína podozreniami na Quinckeho edém, nádorové formácie cervikálnej zóny a vylúčenie vrodených cýst;
• často používané - ultrazvuk, konzultácia s lekárom ORL, počítačová tomografia, analýza HIV.

Krvný test na lymfadenitídu

Kvantitatívne a kvalitatívne charakteristiky kompozície vám umožňujú identifikovať krvný test na lymfadenitídu. Okrem toho všeobecná analýza urobte výpočet leukoformula a hladiny LDH (laktátdehydrogenázy), charakteristickej pre leukémiu a lymfóm. Nadbytok ESR naznačuje zápalové a nádorové procesy. Na stanovenie infekčnej mononukleózy je potrebná povinná štúdia náteru periférnej krvi.

Kyselina močová a transaminázy (indikujúce hepatitídu) v krvnom teste pre biochémiu sú základnými kritériami pre systémové patológie (autoimunitné ochorenia, zhubné nádory).

Lymfadenitída na ultrazvuku

Ultrazvuková štúdia pomáha sledovať účinnosť antibiotickej terapie. Na tento účel sa pred a na konci liečby zaznamená veľkosť postihnutého uzla.

Lymfatické uzliny sú zvyčajne oválne alebo fazuľovité, usporiadané v skupinách. Charakteristiky uzlov (tvar, veľkosť, štruktúra, počet, umiestnenie) sa líšia v závislosti od veku, individuálnych charakteristík tela pacienta.

Lymfadenitída na ultrazvuku sa vyznačuje množstvom funkcií:

Vďaka ultrazvuku je možné identifikovať relatívnu polohu lymfatických uzlín a priľahlých tkanív - prítomnosť spojenia, prítomnosť spojivového tkaniva, zachovanie celistvosti puzdra uzliny, šírenie nádorového procesu, priľnavosť k blízkemu orgány (napríklad cieva).

Submandibulárna lymfadenitída je bežná patológia, ktorá sa vyskytuje u dospelých aj detí. Choroba je plná závažných komplikácií a vyžaduje si včasnú a primeranú liečbu. V niektorých prípadoch sú príznaky ochorenia mierne a pacienti sa s návštevou lekára neponáhľajú.

Zápal lymfatických uzlín je charakteristický pre mnohé ochorenia vrátane submandibulárnej lymfadenitídy

Submandibulárna lymfadenitída (kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 - L0.4, L0.4.0) je lokálny zápal lymfatických uzlín, ktoré chránia telo pred patogénnou mikroflórou. Vývoj ochorenia je spôsobený vstupom do lymfatických uzlín a akumuláciou infekčných agens v nich.

Klasifikácia

V závislosti od povahy priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická maxilárna lymfadenitída.

Akútna forma patológie sa vyznačuje vysokou mierou nástupu symptómov a celkovým vývojom ochorenia od prvých príznakov až po moment vyžadujúci okamžitú lekársku intervenciu.

Samoliečba v akútnej forme submandibulárnej lymfadenitídy je kategoricky kontraindikovaná.

Chronická lymfadenitída je charakterizovaná predĺženou inkubačná doba charakterizované prítomnosťou miernych symptómov. Choroba je v tomto prípade ťažko liečiteľná a vyžaduje presnú diagnózu a integrovaný prístup k terapii.

V závislosti od povahy obsahu lymfatických uzlín je submandibulárna lymfadenitída rozdelená na a nehnisavá. Hnisavej forme ochorenia môže predchádzať akútna serózna lymfadenitída submandibulárnej oblasti.

V závislosti od prevalencie patologického procesu je choroba rozdelená na lokalizované a generalizované formy.

Je prakticky nemožné určiť stupeň poškodenia lymfatického systému vonkajšími znakmi bez špeciálnych výskumných nástrojov.

V závislosti od dôvodov, ktoré ju spôsobili, sa delí na špecifické a nešpecifické.

Okrem toho sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

• jednoduchý;
• hyperplastické;
• deštruktívne.

Jednoduchá lymfadenitída je sprevádzaná klasické prejavy zápalový proces a má sklon k chronickosti. Ochorenie sa prejavuje začervenaním kože nad lymfatickými uzlinami, ale ich veľkosť zostáva normálna. Táto forma ochorenia je najjednoduchšie liečiteľná.

Hyperplastická submandibulárna lymfadenitída je komplexnejšia forma patológie sprevádzaná sčervenaním kože a výrazným zvýšením lymfatických uzlín. Choroba v tomto prípade postihuje uzol aj tkanivá, ktoré ho obklopujú.

Deštruktívna lymfadenitída je sprevádzaná deštrukciou lymfatických uzlín a susedných tkanív na pozadí rozvinutých hnisavých procesov. Toto je najzávažnejšia forma patológie, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.

Príčiny

Otitis môže spôsobiť zápal

Dôvody rozvoja submandibulárnej lymfadenitídy môžu byť odlišné. Nešpecifické formy ochorenia sú spravidla dôsledkom:

• faryngitída alebo tonzilitída, vrátane chronickej;
• otitis;
• kazu;
• zápalové procesy pod zubnými korunkami a mostíkmi;
• zápal slinných žliaz;
• infekčné a zápalové ochorenia ústnej dutiny - stomatitída, gingivitída, periodontálne ochorenie;
• zápal pľúc;
• hnisavá angína.

Špecifické formy patológie sa vyvíjajú na pozadí chorôb, ktoré postihujú lymfatické uzliny:

• infekcia HIV;
• syfilis;
• tuberkulóza.

Symptómy submandibulárnej lymfadenitídy

Vývoj akútnych foriem submandibulárnej lymfadenitídy prebieha rýchlo. Spočiatku sa lymfatické uzliny mierne zväčšujú. Sú zhutnené, ľahko hmatateľné, ale zachovávajú si mobilitu. Pacienti majú mierne zvýšenie teploty a mierne príznaky všeobecnej nevoľnosti.

S ďalšou progresiou ochorenia do konca tretieho dňa dochádza k výraznému zvýšeniu lymfatických uzlín. Spodná časť tváre a čeľuste opúchajú, telesná teplota stúpa na 38-40 C. Objavuje sa akútna bolesť, ktorá sprevádza pokusy o otvorenie úst alebo pohyb hlavy.

Akútna forma submandibulárnej lymfadenitídy si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta. V opačnom prípade môže hnis nahromadený v uzlinách prepuknúť, čo zase môže viesť k nezvratným následkom v tele pacienta.

Chronické formy patológie majú menej výrazné príznaky. Mierne zvýšenie lymfatického tkaniva v kombinácii s príznakmi všeobecnej nevoľnosti môže trvať mesiace - exacerbácie sa v tomto prípade striedajú s obdobiami remisie. Opísaný priebeh ochorenia je typický pre ľudí, v ktorých tele je ohnisko chronická infekcia- tonzilitída, kaz atď. Pacienti sa spravidla neponáhľajú k lekárovi, v dôsledku čoho sa ich stav výrazne zhoršuje.

Diagnostika

Komplexné vyšetrenie pomôže identifikovať príčinu ochorenia

Diagnóza submandibulárnej lymfadenitídy si vyžaduje integrovaný prístup. Lekár by mal analyzovať klinický obraz choroby a anamnézu pacienta.

Hlavným účelom diagnostiky je odhaliť primárne zameranie zápalu a zistiť príčiny ochorenia.

Na to je možné použiť:

• krvný test;
• ultrazvukové vyšetrenie lymfatických uzlín;
• rentgén hrude;
• tuberkulínové testy;
• punkcia a biopsia lymfatických uzlín;
• bakteriologická kultúra;
• histologické a cytologické vyšetrenie tkanív.

Počas diagnózy sú vylúčené nasledujúce patológie s podobnými príznakmi:

• flegmóna;
• osteomyelitídu;
• nádory slinných žliaz;
• cystické formácie krku a tváre;
• metastázy malígnych nádorov;
• difúzne patológie spojivového tkaniva - dermatomyozitída, lupus erythematosus, reumatoidná artritída;
• infekcia HIV;
• tuberkulóza;
• systémové ochorenia - sarkoidóza, leukémia;
• granulujúca parodontitída.

Pri absencii hnisu v lymfatických uzlinách liečba nevyžaduje chirurgickú intervenciu

Liečba submandibulárnej lymfadenitídy môže byť konzervatívna aj operatívna. Výber jednej alebo druhej metódy liečby je založený na etiológii zápalového procesu a prítomnosti alebo neprítomnosti hnisu v lymfatických uzlinách.

Liečba submandibulárnej lymfadenitídy u dospelých sa nelíši od liečby detí.

Liečebná terapia

Medikamentózna liečba patológie je zameraná predovšetkým na boj proti pôvodcovi infekčných procesov v tele. Na tento účel sa používajú antivírusové lieky a antibiotiká, imunomodulačné činidlá.

Fyzioterapeutické postupy - elektroforéza, UHF, galvanoterapia - pomáhajú zvyšovať účinok liekov.

V prítomnosti tuberkulózy sa predpisujú lieky ako PASK, Ftivazid, Ethambutol, Protionamid a ich analógy. Trvanie liečby s nimi môže dosiahnuť šesť mesiacov.

akýkoľvek lieky, vrátane antibiotík, so submandibulárnou lymfadenitídou, predpisuje ošetrujúci lekár. Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba submandibulárnej lymfadenitídy je predpísaná na hnisanie lymfatických uzlín a priľahlých tkanív. V tomto prípade sú lymfatické uzliny otvorené, očistené od hnisu, odvodnené a ošetrené špeciálnymi antiseptické roztoky. Pacientom sa potom podávajú antibiotiká, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Tradičná medicína

Cibuľový obklad pomáha odstrániť bolesť a zmierniť stav pacienta

Tradičná medicína sa používa výlučne ako doplnok k hlavnej liečbe. Nie je možné vyliečiť chorobu výlučne nimi. Na zníženie závažnosti symptómov a zmiernenie stavu pacientov sa spravidla používajú obklady.

Komprimujte s echinaceou

Lekárenská tinktúra echinacey sa zriedi vodou v pomere 1: 2. Obväz sa navlhčí pripraveným roztokom a aplikuje sa na zapálené lymfatické uzliny. Kompresie sú umiestnené v noci, obaľujú krk teplým šálom alebo šatkou.

cibuľový obklad

Cibuľová hlava je pečená v rúre. Pečená cibuľa sa ošúpe, rozdrví a zmieša s polievkovou lyžicou farmaceutického dechtu. Hotová zmes sa aplikuje na obväz a aplikuje sa na zapálené lymfatické uzliny. Procedúra sa vykonáva večer pred spaním.

Komprimujte s bylinkovým odvarom

Orechové listy, rebríček, ľubovník bodkovaný a imelo sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Štyri čajové lyžičky hotového výrobku sa nalejú do pohára vody a varia sa niekoľko minút. V hotovom výrobku sa navlhčí obväz a aplikuje sa na lymfatické uzliny. Procedúra sa vykonáva večer pred spaním. Dĺžka liečby je štrnásť dní.

Komprimujte lístkami mäty

Čerstvé lístky mäty sa rozdrvia do kašovitého stavu, priložia sa na zapálené miesto a zaistia sa obväzom. Mätu môžete nahradiť listami púpavy.

Komprimujte viscerálnym tukom

Dvesto gramov vnútorného tuku sa roztopí vo vodnom kúpeli a zmieša sa s tromi polievkovými lyžicami nasekanej horčičnej byliny officinalis. Výsledná zmes sa uchováva vo vodnom kúpeli štyri hodiny, potom sa prefiltruje cez gázu, naleje do nádoby a vloží do chladničky. Hotový výrobok sa aplikuje na zapálené lymfatické uzliny trikrát denne.

Komprimujte s čakankou

Koreň čakanky sa rozdrví, naleje sa vriacou vodou a nechá sa vylúhovať dvadsať minút. Potom sa kaša rozdrví a prebytočná voda sa vyleje. Hotová zmes sa rozotrie na obväz a aplikuje sa na postihnuté lymfatické uzliny na dve hodiny.

Prevencia

Prevencia submandibulárnej lymfadenitídy je zameraná predovšetkým na prevenciu a liečbu chronických ochorení. Vysvetľuje to skutočnosť, že lymfadenitída je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí zápalových procesov (najmä často lymfatické uzliny trpia streptokokmi a stafylokokmi).

Je dôležité pochopiť, že primárna infekcia môže byť úplne bezbolestná. Môže to byť napríklad kaz, nesprevádzaný bolesťou zubov, alebo chronická nádcha bez horúčky a iných výrazných prejavov.

S prietokom lymfy preniká infekcia z iných orgánov do lymfatických uzlín a vyvoláva v nich rozvoj akútnych zápalových procesov. Aby sme teda predišli submandibulárnej lymfadenitíde, je potrebné včas liečiť zuby a ochorenia horných dýchacích ciest, udržiavať ústnu hygienu, navštíviť otolaryngológa a zubára na preventívnu prehliadku.

Predpoveď

Pri včasnej liečbe je možné vyhnúť sa komplikáciám choroby.

Včasná a adekvátna situačná terapia umožňuje úplne vyliečiť chorobu. Ak sa však choroba nelieči, potom môže byť prognóza sklamaním.

Akútna forma sa môže stať chronickou, sprevádzaná stuhnutím lymfatických uzlín, čo si vyžaduje ich odstránenie.

Nehnisavá lymfadenitída sa môže zmeniť na purulentnú formu, ktorá si vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov a chirurgická liečba na odstránenie hnisu. V opačnom prípade môže obsah uzlín prepuknúť a infikovať okolité tkanivá (rýchle šírenie infekcie v tomto prípade môže viesť k otrave krvi, sepse a smrti).

V chronickej alebo akútnej forme. Lokalizácia krčka maternice sa takmer okamžite prejavuje vo forme typických symptómov, čo umožňuje včasné začatie liečby, a teda rýchle zotavenie.

Najčastejšie sa cervikálna lymfadenitída vyskytuje na pozadí ochorenia ústnej dutiny, ktoré môže byť spôsobené infekciou mikroorganizmami, vírusmi alebo baktériami. Vzdialený hnisavé zameranie sa môže stať aj predpokladom pre lymfadenitídu.

Príčiny lymfadenitídy

Pomerne často zápalu lymfatických uzlín predchádza proces hnisania v oblasti tváre. Najčastejšími patogénmi sú stafylokoky a streptokoky. V závislosti od príčiny výskytu je lymfadenitída rozdelená na špecifické a nešpecifické.

Príčinou špecifickej lymfadenitídy môžu byť závažné infekčné ochorenia, ako je záškrt, tuberkulóza a iné. Nešpecifická forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku priamej infekcie v lymfatickej uzline. To sa môže stať cez ranu na krku.

Riziková skupina pre cervikálnu lymfadenitídu (ICD 10 - L04) zahŕňa pacientov s oslabeným imunitný systém ktorí sú často chorí infekčné choroby deti pracujúce so zvieratami, zemou a špinavou vodou dospelí. Väčšina prípadov sa vyskytuje u pacientov starších ako 18 rokov.

Provokujúce faktory

Existuje niekoľko faktorov, ktoré určujú riziko ochorenia:

• infekčné ochorenie nosohltanu a ústnej dutiny;
• poruchy endokrinného systému vrátane štítnej žľazy;
• vírus AIDS;
• alergická reakcia s komplikáciami;
• patológia metabolického procesu;
• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov.

Krčná lymfadenitída (ICD 10 - L04) nie je nákazlivá, ide o sekundárny proces, ktorý vzniká ako komplikácia vírusového, resp. bakteriálna infekcia. V závislosti od sprievodných ochorení terapiu lymfadenitídy vykonáva otolaryngológ, špecialista na infekčné choroby, chirurg atď.

V počiatočnom štádiu sa lymfadenitída prejavuje v akútnej forme, ktorá sa postupne mení na chronické štádium. Niekedy sa v úvodnej fáze neobjavia. Závisí to od imunitného stavu pacienta.

Druhy

Typy cervikálnej lymfadenitídy (ICD 10 - L04) sú uvedené nižšie:

• nešpecifický zápal vyskytuje sa na pozadí hubovej alebo vírusovej infekcie vstupujúcej do lymfatických uzlín, ľahšie sa lieči, menej často vedie ku komplikáciám;
• špecifický zápal je príznakom ťažkej patológie, vrátane tuberkulózy, syfilisu, brušný týfus a mor

V tomto prípade je diagnóza už v štádiu chronický priebeh. Existuje niekoľko štádií ochorenia v akútnej forme:

1. serózny. Nespôsobuje intoxikáciu a silnú horúčku. počiatočná fáza prenikanie škodlivého mikroorganizmu do lymfatických uzlín.
2. Hnisavý. Označuje bakteriálnu infekciu. Sprevádzané vysokou horúčkou a vyžaduje si chirurgický zákrok.
3. Zložité. Vyžaduje si núdzový chirurgický zákrok, pretože môže viesť k infekcii celého tela.

Priebeh nešpecifickej formy cervikálnej lymfadenitídy (kód ICD 10 - L04) je charakterizovaný šírením vírusov a plesní cez lymfatickú uzlinu. Táto forma dobre reaguje na terapiu a zriedkavo spôsobuje komplikácie. Rozšírenie ochorenia do iných lymfatických uzlín môže viesť k rozvoju závažnej patológie nazývanej generalizovaná lymfadenitída.

Príznaky cervikálnej lymfadenitídy

Bežné príznaky naznačujúce lymfadenitídu sú:

• zvýšenie teploty v akútnom štádiu priebehu ochorenia;
• poruchy spánku, strata chuti do jedla, slabosť;
• neurologické poruchy, apatia, závraty, migrény;
• intoxikácia.

Na začiatku akútnej krčnej lymfadenitídy (kód ICD 10 - L04) dochádza k zhrubnutiu a zväčšeniu lymfatických uzlín. Palpácia je bolestivá. Toto sa považuje za serózne štádium a vyžaduje si lekársku starostlivosť. V opačnom prípade bude choroba postupovať a stane sa chronickou.

Znaky, ktoré charakterizujú chronickú formu lymfadenitídy, sú:

• opuch lymfatických uzlín;
• zvýšenie telesnej teploty;
• ospalosť, celková nevoľnosť, poruchy spánku;
• mierna bolesť pri palpácii.

V štádiu chronického priebehu lymfadenitídy cervikálnych lymfatických uzlín (ICD 10 - L04) sa symptómy stávajú neexprimovanými. Je to spôsobené tým, že telo znižuje množstvo zdrojov, ktoré sa vynakladajú na boj s chorobou, a zvykne si na existujúci stav. V dôsledku toho je telo intoxikované produktmi rozpadu a oblasťami, ktoré prešli nekrózou.

Hnisavé poškodenie tkaniva vedie k zvýšeniu vonkajšie prejavy ochorenie a rýchlo sa stupňuje. Hnisavé štádium bude indikované pulzáciou a silnou bolesťou, ako aj silným opuchom lymfatických uzlín. Tento stav sa považuje za život ohrozujúci a vyžaduje si okamžitú pozornosť.

Diagnostické metódy

Ako sa zisťuje cervikálna lymfadenitída (ICD 10 - L04)? Počas vyšetrenia odborník prehmatá postihnuté lymfatické uzliny, ako aj tkanivá, ktoré ich obklopujú, aby určil príčinu ochorenia. Všeobecný krvný test poskytne informácie o prítomnosti zápalového procesu sprevádzaného zvýšením počtu lymfocytov.

Ak je lymfadenitída diagnostikovaná bez sprievodných komplikácií, potom bude potrebná okamžitá liečba. Ak lekár pozoruje zmeny v iných orgánoch a systémoch, vyžaduje sa to dodatočné vyšetrenie ktorý zahŕňa nasledujúce testy:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• štúdia o histológii materiálu lymfatických uzlín prostredníctvom punkcie;
• Röntgenové vyšetrenie hrudníka (vykonáva sa pri podozrení na tuberkulózu);
• Ultrazvuk brušnej dutiny, ak nebola zistená príčina zápalového procesu;
• krvný test na vírus imunodeficiencie a hepatitídu.

Bez ohľadu na štádium ochorenia je návšteva lekára prísne povinný postup. K exacerbácii lymfadenitídy môže dôjsť kedykoľvek.

Liečba

Hnisavá krčná lymfadenitída (ICD 10 - L04) sa lieči výlučne chirurgicky. Ohnisko sa otvorí, obsah sa odstráni, rana sa ošetrí a odvodní. Potom sa uskutoční symptomatická terapia. Konzervatívna liečba sa vykonáva v závislosti od faktora, ktorý spôsobil ochorenie. Najčastejšie sa predpisujú analgetiká, regeneračné lieky a protizápalové lieky. Počas obdobia remisie je povolená fyzioterapia.

Preventívne opatrenia

Čo sa týka prevencie, je potrebné ihneď liečiť hnisavé a zápalové ochorenia vyskytujúce sa v oblasti hrudníka a tváre. Keďže ochorenie sa môže vyskytnúť na pozadí infekcie ústnej dutiny, mali by ste pravidelne navštevovať zubára na preventívne účely.

Okrem toho prevencia lymfadenitídy zahŕňa príjem vitamínových a minerálnych komplexov, včasnú liečbu škrabancov a rán na koži, ako aj liečbu abscesov, vriedkov atď. Je neprijateľné liečiť lymfadenitídu doma. Zapálené lymfatické uzliny nezohrievajte a neprikladajte na ne obklady!