Hlavné príčiny dlhotrvajúcej hnačky. Chronická hnačka u dospelých: príčiny, liečba Čo môže spôsobiť hnačku

Ľudské telo najmä veľmi krehké a zraniteľné zažívacie ústrojenstvo. Problémy s gastrointestinálnym traktom sa môžu vyskytnúť u osoby akéhokoľvek veku a pohlavia a dôsledky môžu byť veľmi vážne.

Jednou z týchto nepríjemných chorôb je hnačka.

hnačka (hnačka) Ide o črevnú poruchu. Môžete to zaradiť medzi samostatnú chorobu, ale správnejšie by bolo povedať, že hnačka sa objavuje po poruchách tráviaceho traktu a je skôr príznakom.

Hnačka môže byť smrteľná, v rizikovej skupine - deti do dvoch rokov, ak nie je diagnostikovaná včas, príčina vzhľadu nie je určená túto poruchu a nezačať okamžite liečbu.

Ak nepodniknete žiadne kroky, dôjde k dehydratácii, ktorá môže predstavovať nebezpečenstvo pre život pacienta.

Existujú dve formy hnačky: akútne a chronické.

akútna forma, spravidla začína náhle a netrvá dlhšie ako dva týždne. Najčastejšie je to spôsobené infekciami, ktoré postihujú gastrointestinálny trakt. o akútna forma možno rozlíšiť dva typy hnačky: kedy je to len tekutý výtok a kedy je krvavý.

Chronická forma hnačka pochádza z vážnejších ochorení a môže trvať dlho. V tomto prípade sa lekári snažia predĺžiť obdobie remisie na maximálne obdobie.

1. Príčiny hnačky

2. Symptómy

• Silná bolesť v črevách a žalúdku;
• Nárast teploty;
• Nevoľnosť, vracanie, nadúvanie;
• Tekutá stolica, ktorá môže byť vodnatá, krvavá alebo slizká.

Ak sa objavia príznaky tohto druhu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, dospelého - najneskôr do 2-3 dní, ale pre malé dieťa - už druhýkrát, pretože telo dieťaťa je zraniteľnejšie a trpí viac hnačkami.

3. Diagnostika

Cez odlišná diagnózašpecialisti dokážu pochopiť najdôležitejšiu vec - čo je príčinou hnačky. Na stanovenie diagnózy sa vykoná vyšetrenie tela a študujú sa symptómy, pretože sa môžu líšiť v závislosti od rôznych patogénov hnačky.

Lekári venujú pozornosť farbe, pachu stolice, ich hojnosti a častosti, no na presnú liečbu to nemusí stačiť. Tiež pacient robí testy, iba ich štúdiom v laboratóriu môžete zistiť príčinu a predpísať potrebnú liečbu.

4. Choroby, ktoré spôsobujú hnačku

Hnačkový syndróm môže vzniknúť nielen pri infekciách či nevhodných potravinách, ale aj v dôsledku nejakého ochorenia. Napríklad hnačka je spôsobená:

• Crohnova choroba;

Toto ochorenie nie je vždy spojené s gastrointestinálnym traktom u pacienta s poruchami nervový systém môže mať aj hnačku. Hepatitída, poruchy v práci žlčových ciest sa môžu prejaviť aj vo forme voľnej stolice.

5. Liečba a prognóza hnačky

Ak ide o bežnú otravu jedlom, je predpísaná diéta a po niekoľkých dňoch by sa stolica mala zlepšiť. Hospitalizácia pacienta je nevyhnutná v prípadoch, keď už má pre rozsah ochorenia narušenú vodnú rovnováhu, riedku krvavú stolicu a keď má diagnostikované život ohrozujúce ochorenia – salmonelózu či choleru.

Špecialista predpisuje lieky, ktoré uvoľňujú kŕče a bolesti v bruchu, ako je Nosh-pa alebo Spazmalgon, a také roztoky alebo tablety, ktoré pomáhajú zastaviť riedku stolicu.

Pri liečbe hnačky sa antibiotiká používajú v prípadoch, keď sa stav nápadne zhoršil. V niektorých prípadoch pacient potrebuje dodatočnú liečbu na obnovenie tela, v takom prípade odborník povie, ktoré vitamíny má užívať.

Liečba hnačky ľudovými prostriedkami

Nie vždy je to pre človeka nevyhnutné medikamentózna liečba. V prípadoch, keď je hnačka spôsobená banálnou potravinovou infekciou a nemá ťažký priebeh, je možné ju vyliečiť doma. Najbežnejšími metódami liečby sú použitie silného čaju a odvar z ľubovníka bodkovaného. V druhom prípade to netreba preháňať, keďže ľubovník bodkovaný je bylinka, ktorá silno spevňuje kreslo.

Ak hnačka s krvné sekréty sušené kuracie žalúdky môžu pomôcť. Mali by sa rozdrviť na prášok a užívať niekoľko lyžičiek denne ako odvar. Ako tonikum sa dobre hodí harmanček. So samoliečbou by ste to nemali preháňať a ak to do niekoľkých dní nepomôže, odporúča sa ísť do nemocnice, aby sa predišlo komplikáciám.

Hnačka - príčiny, symptómy, liečba

Ak sa dnešné chodenie na toaletu stalo už tretím (štvrtým, piatym ...) a stoličku nemožno nazvať „tvarovanou“ ani s mierou optimizmu, hovoríme o hnačke - akútnej, ak tento stav trvá menej ako dva týždne, alebo chronické, ak trvá dlhšie alebo sa opakuje. V tomto článku budeme hovoriť o liečbe hnačky u dospelých a prostriedkoch, ktoré pomôžu vyrovnať sa s týmto nepríjemným ochorením.

Hnačka nie je choroba, ale symptóm rôzne choroby. Objasnenie diagnózy je prvoradé, pretože od nej závisí liečba. Povedzme, že pri ťažkej úplavici sú potrebné antibiotiká, ale pri Crohnovej chorobe sú úplne zbytočné a účinok možno očakávať iba pri vymenovaní glukokortikosteroidov.

Existujú však aj také všeobecné pravidlá zbaviť sa hnačky, bez ohľadu na jej príčinu.

Diéta

Doplnenie strát tekutín

A to môže byť výrazný - až niekoľko litrový - objem. A nestráca sa len voda, ale aj stopové prvky, takže je lepšie piť nielen vodu alebo odvar z bylín, ale aj lekárenské (regidron, citroglukosolan) alebo samostatne pripravené roztoky glukózy a soli: na liter vody - čajová lyžička soli, polovicu sódy, štvrtinu lyžice chloridu draselného, ​​4 polievkové lyžice cukru. Ak v dome nie je draselná soľ (čo je dosť pravdepodobné), môže sa nahradiť pohárom pomarančového džúsu alebo kompótom zo sušených marhúľ.

Sorbenty

Tie obsahujú:

• prípravok prvej pomoci - Enterosgel, moderný enterosorbent na báze bioorganického kremíka, ktorý účinne absorbuje a odstraňuje iba toxické látky a patogénne mikróby zo žalúdka a čriev. Enterosgel nijako neinteraguje so sliznicou gastrointestinálny trakt, na rozdiel od iných sorbentov, ktoré sa prilepia na zapálenú sliznicu a ďalej ju zrania. Droga nevyvoláva zápchu, nespôsobuje alergie, môže sa užívať od prvých dní života.
• aktívne uhlie, až 10 tabliet denne,
• kaolín (biely íl),
• uhličitan a glukonát vápenatý,
• bizmutové soli, ktoré sa prakticky neabsorbujú v črevách a prispievajú k zhutneniu výkalov (venter, de-nol),
• smecta: rozpustite vrecko vo vode, užívajte 3-4 krát denne;
• lignínové prípravky (polyphepan, bilignin): tieto deriváty dreva sa nerozpúšťajú vo vode, ale prášok sa predsa len ľahšie vypije, ak sa polievková lyžica pretrepe v polovici pohára vody;
  attapulgit - kremičitan hliníka a horčíka, je dostupný v tabletách, počas dňa môžete zapiť vodou až 14 kusov, je nežiaduce užívať dlhšie ako 2 dni,
• cholestyramín je iónomeničová živica, ktorá sa môže viazať žlčové kyseliny, pomáha pri hologénnej hnačke, ktorá vzniká po operáciách na žlčníka, žalúdok.

Sorbenty sú schopné viazať a odstraňovať tekutiny a plyny, vírusy, baktérie a toxíny z čreva. Sú účinné pri infekčných hnačkách, znižujú plynatosť pri syndróme dráždivého čreva, ale pri malabsorpcii (enteropatia, amyloidóza) môžu takéto lieky zhoršiť príznaky nutričného deficitu.
Netreba zabúdať, že lieky tejto skupiny sú schopné viazať a lieky, preto by ste ich mali užívať s časovou prestávkou, najlepšie aspoň 2 hodiny.

Prostriedky, ktoré znižujú sekréciu čriev

Ide o nesteroidné protizápalové lieky: indometacín, diklofenak. Používajú sa v krátkych kurzoch pri akútnej bakteriálnej hnačke: v prvý deň od začiatku ochorenia. Naopak, sulfasalazín, patriaci do rovnakej skupiny, už roky užívajú pacienti s nešpecifickou ulceróznou kolitídou.
Rovnaký účinok je pri steroidných liekoch (prednizolón, metipred). Úspešne sa používajú na liečbu Crohnovej choroby.

Fytoterapia

Účinok väčšiny „adstringentných“ bylín je založený aj na znížení črevnej sekrécie: dubová kôra a šišky jelše, plody čerešne vtáčej, koreň škorice, kvety harmančeka sa už po stáročia využívajú v r. ľudová medicína na liečbu hnačky.

Enzýmy

Sú indikované najmä pri hnačke spojenej s malabsorpciou a kavitárnym trávením. Uprednostňujú sa lieky, ktoré neobsahujú žlčové kyseliny: Creon, Pancreatin, Mezim-Forte, Pancitrate.

Lieky, ktoré pôsobia na črevnú motilitu

Lopedium (imodium, loperamid) je najviac propagovaný liek na hnačku. Funguje to naozaj dobre pre funkčné poruchy spojené so zvýšenou motilitou (so syndrómom dráždivého čreva). Môže sa použiť aj pri Crohnovej chorobe. Je však nežiaduce používať ho pri infekčnej hnačke. Spomalenie evakuácie výkalov z čriev oneskorí toxíny a bakteriálne činidlá v tele, to znamená, že sa zotavenie nezrýchli, ale spomalí. Nie je účinný pri diabetickej enteropatii, črevnej amyloidóze.
Oktreotid je analógom hormónu somatostatínu. On spomaľuje motorická aktivitačreva, ale zároveň zvyšuje vstrebávanie, čo ho robí nevyhnutným pri enteropatii.

Anticholinergiká (atropín, platifillin), spazmolytiká (papaverín, no-shpa) znižujú črevnú motilitu, možno ich použiť v prvých dňoch s akútnou hnačkou, najmä ak je sprevádzaná bolesťou brucha.

Probiotiká

Obligátna črevná mikroflóra zabezpečuje normálne trávenie a vstrebávanie. Pri hnačke vždy prechádza zmenami. Ak ho chcete obnoviť, použite

• lieky obsahujúce prechodnú mikroflóru (enterol, bactisubtil),
• prípravky, ktoré obsahujú častice črevných mikroorganizmov, produkty ich metabolizmu (hilak-forte),
• lieky, ktoré obsahujú obligátnu črevnú flóru (bifidumbakterín, laktobakterín, acilakt, narin, linex)

Hnačka často ustúpi sama bez liečby. Symptomatická terapia uvoľnenie stolice je vo väčšine prípadov účinné, napriek základnej príčine. Za neškodnými príznakmi sa však môžu skrývať vážne problémy, od tyreotoxikózy až po rakovinu hrubého čreva. Preto dlhotrvajúce alebo opakované hnačky, krv v stolici alebo čierna stolica, chudnutie - to všetko je jednoznačný dôvod navštíviť lekára a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu.

Ktorého lekára kontaktovať

Ak často tekutá stolica sprevádzané vracaním a horúčkou - treba kontaktovať praktického lekára alebo špecialistu na infekčné choroby. Ak je hnačka dlhotrvajúca, ale pokračuje na pozadí relatívne uspokojivého stavu pacienta, je potrebné navštíviť gastroenterológa, aby objasnil príčinu tohto príznaku.

Profesor V.T. Ivashkin o hnačke v programe „Embrace the Immensible“

Hnačka(spoločný názov hnačka) - bolestivý stav ľudského tela sprevádzaný rýchlou tekutou (vodnatou) stolicou a vo väčšine prípadov bolesťou brucha, vysoká teplota a zvracanie.

hnačka (hnačka)- symptóm, ktorý spôsobuje preto dosť nebezpečný pre deti a starších ľudí, ktorý, ak sa mu nevenuje náležitá pozornosť, môže viesť k vážnym následkom, až smrti.

Podľa štatistík za rok 2009 zomrelo na hnačku v krajinách tretieho sveta viac ako 1,5 milióna detí (vo veku do 5 rokov).

Typy hnačky

Medicína rozlišuje dva typy hnačky (hnačky) – akútnu a chronickú, ktorých príznaky sú vo všeobecnosti podobné. Rozdiel je najmä v dĺžke trvania ostatných sprievodných symptómov.

Akútna hnačka

Trvanie je zvyčajne krátke, 1-14 dní. Príčiny riedkej stolice pri akútnej hnačke môžu byť: alergické reakcie na lieky, otravy jedlom, ako aj rôzne infekcie (vírusy, baktérie).

chronická hnačka

Chronická hnačka (hnačka) je pretrvávajúca, dlhotrvajúca hnačka (hnačka) s možnými obdobiami remisie. Chronická hnačka (hnačka) môže viesť k oslabeniu a dehydratácii organizmu a môže byť aj príznakom základného ochorenia, preto by ste mali určite navštíviť lekára, aby vám predpísal liečbu črevnej poruchy.

Možné príčiny chronickej hnačky (hnačky) ako ochorenia čriev: ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, IBS (syndróm dráždivého čreva), medikamentózna terapia, endokrinné ochorenia atď.

Príznaky sprevádzajúce hnačku (hnačku) sú nasledovné:

• výkaly s krvou;

Naliehavo navštívte lekára, ak:

• hnačka trvá u dieťaťa viac ako 2 dni, u dospelého viac ako 5 dní;
• vysoká telesná teplota;
• výkaly tmavé, krvavé alebo s hlienom;
• v bruchu je silná a dlhotrvajúca bolesť (viac ako 2 hodiny);
• objavila sa nevoľnosť a vracanie;
• hnačka začala po ceste do Afriky, Ázie a iných exotických kútov planéty;
• vykazovali známky dehydratácie.

Ak sa niektorý z vyššie uvedených príznakov vyskytne u dojčiat alebo starších ľudí, je potrebné ihneď kontaktovať lekára.

Príčiny akútnej hnačky:

Príčiny chronickej hnačky:

Vo väčšine prípadov hnačka ustúpi sama do 2 dní. Hlavnou vecou v dnešnej dobe je držať diétu a tiež zabrániť dehydratácii. To je dôvod, prečo odborníci predpisujú pacientom piť veľa tekutín a iné prostriedky, aby telo nestratilo potrebné množstvo tekutín pre svoje normálne fungovanie.

Ak hnačka u dieťaťa neustúpi do 2 dní, u dospelého do 5 dní, poraďte sa s lekárom, ktorý vám na základe vyšetrenia môže predpísať lieky, prípadne vás poslať na vyšetrenie a liečbu do nemocnice.

Liečba hnačky v zásade zahŕňa nasledujúci súbor opatrení:

- diéta;
- podpora vodnej rovnováhy tela;
- lekárske ošetrenie doma;
- liečba v nemocnici (ak má lekár obavy alebo hnačka dlho neustupuje).

Diéta pri hnačke

Čo jesť pri hnačke? Niektoré sme vybrali užitočné rady:

- Pri hnačke je potrebné zapiť dostatočným množstvom tekutín (voda, nesýtená minerálka, vývar), najlepšie teplej alebo izbovej teploty.

- Ak nemáte chuť do jedla, pociťujete kŕče v bruchu, potom je lepšie zdržať sa jedenia;

- Jedzte jedlo v malých dávkach;

- Ak máte hnačku dieťa, dojčite ho aj naďalej, ak je kŕmenie umelé. Nahraďte ho umelým kŕmením kravské mliekočistá voda.

Ak máte hnačku, vyhnite sa nasledujúcim potravinám:

• mastné a vyprážané jedlá;
• káva;
• alkohol;
• mlieko a mliečne výrobky(jogurt, ryazhenka);
• ovocné šťavy (okrem jablkových);
• hrozno, slivky a väčšina iného čerstvého ovocia;
• strukoviny, repa, reďkovky, reďkovky, uhorky a iná zelená zelenina;
• sladkosti;
• omáčky, kečupy, majonézy a koreniny;
• čierny chlieb

Čo jesť pri hnačke:

• varená ryža, ovsené vločky a iné obilniny;
• sušienky z bieleho chleba;
• zemiaky a iná varená alebo pečená zelenina;
• chudé mäso, môže byť vo forme rezňov alebo mäsových guľôčok, ale vždy dusené alebo varené;
• jablkový pretlak;
• banány.

Lieky na hnačku

Lieky sa najlepšie užívajú po vymenovaní lekára. Ak napriek tomu takáto potreba existuje, možno ich užívať, ale dôsledne dodržujte návod na použitie a pamätajte, že pri dlhodobom užívaní voľnopredajných liekov proti hnačke sa hnačka môže zmeniť na chronická forma a spôsobiť vážnejšie poruchy vo fungovaní tela.

Skupina proti hnačke: Enterol, Eubicor, Mezim Forte, Smecta, Enterosgel, Imodium, Hilak Forte, Loperamid Akri, Panzinorm Forte, Lopedium, "", "Polysorb MP", "Linex", "Polifepan", "Diosmectite", "Coapectate", "Enterosorb" “.

Ako zabrániť dehydratácii:"Regidron", "Gidrovit".

Črevné antiseptiká: Nifuroxazid ("Enterofuril", "Ersefuril", "Stopdiar"), Rifaximín ("Alpha Normix"), "Intetrix".

Pri infekčnej hnačke:"Galavit".

Hnačka s kolitídou sa lieči liekmi, ktoré zmierňujú zápal.

Pozor! Výrobky obsahujúce salicylát môžu dočasne stmavnúť jazyk alebo stolicu.

antibiotiká na hnačku

Antibiotiká na hnačku predpisuje iba lekár a až po diagnostikovaní tela a identifikácii „infekčnej“ príčiny hnačky.

Prevencia hnačky

Aby sa zabránilo hnačke, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

- vždy si umyte ruky, najmä po ulici, toalete, kontakte s peniazmi, pred jedlom, pred kontaktom s jedlom na varenie. Je potrebné umývať ruky teplá voda s mydlom.

- pred použitím je potrebné ovocie a zeleninu dôkladne umyť;

- hnačky a iné problémy s gastrointestinálnym traktom môžu spôsobiť: nepasterizované mliečne výrobky, mäso, vajcia;

- nejedzte potraviny, ktoré uplynuli;

- mäso musí pred jedlom nevyhnutne prejsť úplným tepelným spracovaním;

- v kuchyni, vrátane miest a predmetov na varenie, musí byť čisto (stoly, nože, dosky, taniere atď.);

- uvarené jedlo nenechávajte dlho v teple, pretože. Je to vynikajúca živná pôda pre baktérie škodlivé pre telo.

- snažte sa nepiť surovú vodu ani žiadnu nečistenú vodu, najmä neznámeho pôvodu. Na prečistenie vody ju povarte 15 minút a potom vypite. Vodu môžete čistiť aj pomocou špeciálnych filtrov, ako aj pridaním tabliet alebo kvapiek jódu a chlóru.

- nejedzte ovocie alebo zeleninu, ktoré ešte nedozreli, napr.: jahody, melóny, vodné melóny. Bezohľadní výrobcovia často vstrekujú takéto bobule a ovocie „chémiou“, čo vyvoláva ich rýchle dozrievanie a samozrejme častú otravu ich kupujúcich.

Hnačka(hnačka) – rýchla, opakovaná riedka stolica. Hnačku väčšinou sprevádza bolesť, škŕkanie v bruchu, plynatosť, tenezmy. Hnačka je príznakom mnohých infekčné choroby a zápalové procesy čreva, dysbakterióza, neurogénne poruchy. Preto diagnostika a liečba základného ochorenia zohráva dôležitú úlohu v prevencii komplikácií. Strata Vysoké číslo tekutina s hojnou hnačkou vedie k porušeniu rovnováhy voda-soľ a môže spôsobiť zlyhanie srdca a obličiek.

Všeobecné informácie

Hnačka sa nazýva jednorazová alebo častá stolica s tekutou stolicou. Hnačka je príznakom, ktorý signalizuje malabsorpciu vody a elektrolytov v čreve. Bežne sa množstvo výkalov, ktoré za deň vylúči dospelý človek, pohybuje medzi 100 – 300 gramami v závislosti od vlastností stravy (množstvo skonzumovanej rastlinnej vlákniny, zle stráviteľné látky, tekutiny). V prípade zvýšenej črevnej motility môže byť stolica častejšia a redšia, no jej množstvo zostáva v rámci normy. Keď je množstvo tekutiny v výkaly zvýši na 60-90%, vtedy sa hovorí o hnačke.

Existujú akútne hnačky (trvajúce nie viac ako 2-3 týždne) a chronické. Okrem toho pojem chronická hnačka zahŕňa tendenciu k pravidelne hojnej stolici (viac ako 300 gramov denne). Pacienti trpiaci malabsorpciou rôznych živiny, majú tendenciu k polyfekácii: uvoľnenie veľkého množstva stolice obsahujúcej nestrávené zvyšky potravy.

Príčiny hnačky

Pri ťažkej intoxikácii v čreve dochádza k nadmernej sekrécii vody s iónmi sodíka do jeho lúmenu, čo pomáha riediť stolicu. Sekrečná hnačka sa vyvíja pri črevných infekciách (cholera, enterovírusy), užívaní niektorých liekov a doplnkov stravy. Osmolárna hnačka sa vyskytuje s malabsorpčným syndrómom, nedostatočným trávením cukrov, nadmernou konzumáciou osmotických účinných látok(laxatívne soli, sorbitol, antacidá atď.). Mechanizmus vývoja hnačky v takýchto prípadoch je spojený so zvýšením osmotického tlaku v lúmene čreva a difúziou tekutiny pozdĺž osmotického gradientu.

Významným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju hnačky, je porušenie intestinálnej motility (hypokinetická a hyperkinetická hnačka) a v dôsledku toho zmena rýchlosti tranzitu črevného obsahu. Posilnenie motility je uľahčené laxatívami, horečnatými soľami. Pri rozvoji syndrómu dráždivého čreva dochádza k poruchám motorických funkcií (oslabenie a posilnenie peristaltiky). V tomto prípade hovoria o funkčnej hnačke.

Zápal črevnej steny je príčinou exsudácie bielkovín, elektrolytov a vody do lúmenu čreva cez poškodenú sliznicu. Exudatívna hnačka sprevádza enteritídu, enterokolitídu rôznej etiológie, črevnú tuberkulózu, akútne črevné infekcie (salmonelóza, dyzentéria). Často s týmto typom hnačky v stolici je krv, hnis.

Hnačka sa môže vyvinúť v dôsledku užívania liekov: laxatíva, antacidá s obsahom horečnatých solí, niektoré skupiny antibiotík (ampicilín, linkomycín, cefalosporíny, klindamycín), antiarytmiká (chindilín, propranol), digitalisové prípravky, draselné soli, umelé cukry (sorbitol, manitol), cholestyramín, kyselina chenodeoxycholová, sulfónamidy, antikoagulanciá.

Klasifikácia

Rozlišovať nasledujúce typy hnačka: infekčná (s úplavicou, salmonelózou, amébiózou, otravou jedlom a entrovírusmi), alimentárna (spojená s poruchami stravovania alebo alergickou reakciou na jedlo), dyspeptická (sprevádza poruchy trávenia spojené s nedostatočnosťou sekrečných funkcií tráviaceho systému: pečeň, pankreas, žalúdok; ako aj nedostatočná sekrécia enzýmov v tenkom čreve), toxické (s otravou arzénom alebo ortuťou, urémia), liečivé (spôsobené liekmi, lieková dysbakterióza), neurogénne (so zmenami motility v dôsledku narušená nervová regulácia spojená s psycho-emocionálnym zážitkom).

Klinické znaky hnačky

IN klinickej praxi rozlišovať medzi akútnou a chronickou hnačkou.

Akútna hnačka

chronická hnačka

Hnačka, ktorá trvá viac ako 3 týždne, sa považuje za chronickú. Môže to byť dôsledok rôzne patológie, ktorých identifikácia je hlavnou úlohou pre určenie taktiky liečby. Informácie o príčinách chronickej hnačky môžu poskytnúť údaje súvisiace s anamnézou klinické príznaky a syndrómy, fyzikálne vyšetrenie.

Osobitná pozornosť sa venuje povahe stolice: frekvencia defekácie, denná dynamika, objem, konzistencia, farba, prítomnosť nečistôt vo výkaloch (krv, hlien, tuk). Pri otázke sa odhalí prítomnosť alebo absencia sprievodných symptómov: tenesmus (falošné nutkanie na stolicu), bolesti brucha, plynatosť, nevoľnosť, vracanie.

Patológie tenkého čreva sa prejavujú bohatou vodnatou alebo tukovou stolicou. Pre choroby hrubého čreva sú charakteristické menej bohaté stolice, pruhy hnisu alebo krvi, hlien môže byť zaznamenaný vo výkaloch. Najčastejšie je hnačka s léziami hrubého čreva sprevádzaná bolesťou brucha. Ochorenia konečníka sa prejavujú častou riedkou stolicou v dôsledku precitlivenosť k naťahovaniu stien čreva, tenesmám.

Diagnóza hnačky

Akútna hnačka je spravidla charakterizovaná veľmi výraznou stratou tekutín a elektrolytov vo výkaloch. Pri vyšetrení a fyzickom vyšetrení pacienta sa zaznamenajú príznaky dehydratácie: suchosť a znížený turgor kože, zvýšená srdcová frekvencia a znížená krvný tlak. Pri výraznom nedostatku vápnika sa symptóm "svalového valca" stáva pozitívnym, môžu sa vyskytnúť kŕče.

Pri hnačke sa stolica pacienta vždy starostlivo vyšetrí, okrem toho je žiaduce vykonať proktologické vyšetrenie. Identifikácia análnej trhliny, fistuly, paraproktitídy môže naznačovať prítomnosť Crohnovej choroby. Pri akejkoľvek hnačke sa vykonáva komplexná štúdia tráviaceho traktu. Inštrumentálne endoskopické techniky(gastroskopia, kolonoskopia, irrigoskopia, sigmoidoskopia) umožňujú preskúmať vnútorné steny horného gastrointestinálneho traktu a hrubého čreva, odhaliť poškodenie sliznice, zápaly, novotvary, krvácajúce vredy atď.

Mikroskopia výkalov odhaľuje vysoký obsah leukocytov a epiteliálnych buniek v ňom, čo naznačuje prítomnosť zápalu sliznice tráviaceho traktu. Zistený nadbytok mastných kyselín je dôsledkom malabsorpcie tukov. Spolu so zvyškami svalových vlákien a vysokým obsahom škrobu v stolici je steatorea znakom malabsorpčného syndrómu. Fermentačné procesy v dôsledku vývoja dysbakteriózy prispievajú k zmene normálnej acidobázickej rovnováhy v čreve. Na identifikáciu takýchto porúch sa meria črevné pH (zvyčajne 6,0).

Pretrvávajúca hnačka v kombinácii s nadmernou sekréciou žalúdka je charakterizovaná Zollinger-Ellisonovým syndrómom (ulcerogénny adenóm pankreasu). Okrem toho môže byť dlhotrvajúca sekrečná hnačka výsledkom vývoja nádorov produkujúcich hormóny (napríklad vipóm). Laboratórny výskum krv je zameraná na detekciu príznakov zápalový proces, biochemické markery dysfunkcie pečene a pankreasu, hormonálne poruchy, ktoré môžu byť príčinou chronickej hnačky.

Liečba hnačky

Hnačka je príznakom mnohých chorôb, preto pri výbere lekárskej taktiky zohráva hlavnú úlohu identifikácia a liečba základnej patológie. V závislosti od typu hnačky je pacient odoslaný na liečbu gastroenterológovi, infektológovi alebo proktológovi. Je nevyhnutné požiadať o zdravotná starostlivosť ak máte hnačku trvajúcu viac ako 4 dni alebo sú v stolici viditeľné pruhy krvi alebo hlienu. Okrem toho príznaky, ktoré by sa nemali ignorovať, sú: dechtová stolica, bolesť brucha, horúčka. Ak sú príznaky hnačky a existuje možnosť otravy jedlom, je tiež potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.

Liečba hnačky závisí od typu hnačky. A obsahuje nasledujúce komponenty: diétne jedlo, antibiotická terapia, patogenetická liečba (korekcia malabsorpcie pri deficite enzýmov, znížená sekrécia žalúdka, lieky normalizujúce črevnú motilitu a pod.), liečba následkov dlhotrvajúcej hnačky (rehydratácia, obnovenie rovnováhy elektrolytov).

Pri hnačke sa do stravy zavádzajú potraviny, ktoré pomáhajú znižovať peristaltiku, znižujú sekréciu vody do lúmenu čreva. Okrem toho sa berie do úvahy základná patológia, ktorá spôsobila hnačku. Diétne zložky by mali zodpovedať funkčnému stavu trávenia. Produkty, ktoré na chvíľu podporujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a zvyšujú rýchlosť evakuácie potravy z čriev akútna hnačka vylúčené zo stravy.

Antibiotická terapia hnačky je predpísaná na potlačenie patologickej flóry a obnovenie normálnej eubiózy v čreve. Antibiotiká na infekčnú hnačku široký rozsah, chinolóny, sulfónamidy, nitrofurány. Lieky voľby pri črevných infekciách sú lieky, ktoré nepriaznivo neovplyvňujú črevnú mikrobiocenózu ( kombinované prípravky nifuroxazid). Niekedy s hnačkou rôzna genéza môže predpisovať eubiotiká. Častejšie sa však takáto liečba predpisuje po ústupe príznakov hnačky, aby sa normalizovala črevná flóra (eliminovala dysbakterióza).

Ako symptomatické činidlá sa používajú adsorbenty, obaľujúce a adstringentné činidlá, ktoré neutralizujú organické kyseliny. Na reguláciu črevnej motility sa používa loperamid, navyše pôsobí priamo na opiátové receptory tenkého čreva, znižuje sekrečnú funkciu enterocytov a zlepšuje vstrebávanie. Výrazný protihnačkový účinok má somatostatín, ktorý ovplyvňuje sekrečnú funkciu.

Pri infekčnej hnačke sa lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu, nepoužívajú. Strata tekutín a elektrolytov pri dlhotrvajúcej a hojnej hnačke si vyžaduje rehydratačné opatrenia. Väčšina pacientov má predpísanú perorálnu rehydratáciu, ale v 5-15% prípadov je potrebná intravenózne podanie roztoky elektrolytov.

Prevencia hnačky

Prevencia hnačky zahŕňa hygienu tela a výživu. Umývanie rúk pred jedlom, dôkladné umývanie surovej zeleniny a ovocia a správne varenie pomáhajú predchádzať otravám jedlom a črevné infekcie. Okrem toho stojí za to pamätať na potrebu vyhnúť sa pitiu surovej vody, neznámych a podozrivých potravín, potravinových výrobkov, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu.

Každý zažil hnačku, alebo dokonca hnačku zdravý muž. Existuje obrovské množstvo dôvodov pre jeho vzhľad, počnúc potravinami, ktoré sú navzájom nezlučiteľné a končiac veľmi vážnymi infekciami.

V tomto článku nebudeme uvažovať o ťažkých infekciách sprevádzaných mučivými hnačkami, ako je cholera a iné. Toto je samostatný problém.

Vodnatá hnačka

Vodnatá hnačka nastáva, keď patologický proces je zahrnuté tenké črevo. To môže byť situácia, kedy došlo k otrave s neštandardné produkty na jedenie alebo akútne črevné infekcie.

Niekedy môže byť počet patogénnych baktérií v črevách dosť malý. Nebezpečné nie sú samotné baktérie, ale produkty ich životnej činnosti, toxíny, ktoré vylučujú.

V chladnom období je niekedy vodnatá stolica spôsobená množstvom vírusov, ktoré sú aktívne v zime. Ide o takzvané rotavírusové infekcie, ktoré sa dajú veľmi ľahko chytiť.

Prečo je vodná hnačka nebezpečná?

Hnačku možno podmienečne rozdeliť na vodnatú stolicu bez patologických nečistôt, ako je krv, a krvavé hnačky. Ak sa vo výtoku z čreva objaví krv, je to signál na vyhľadanie lekárskej pomoci, pretože. Príčiny tohto príznaku môžu byť veľmi vážne: črevné krvácanie hemoroidné krvácanie alebo závažné bakteriálna infekcia. Všetky tieto stavy môžu ohroziť život pacienta. Ale aj o tom treba diskutovať samostatne.

Ak sa teda u dospelého vyskytne vodná hnačka, liečba by mala byť okamžitá. Treba si uvedomiť, že pri vodnatej stolici dochádza k veľkým stratám vody a ak je tento proces sprevádzaný aj zvracaním, tak môžeme hovoriť o dehydratácii a tá môže prísť veľmi rýchlo, ak sa neprijmú núdzové opatrenia.

Ľudské telo bežne obsahuje asi 85-90% vody. Presnejšie povedané, mozog, svaly a srdce obsahujú približne 76% tekutín, krv - 84% a iba ľudská kostra pozostáva z 15-20% vody. Z toho môžete pochopiť, aká dôležitá je voda pre človeka. Každá bunka nášho tela pozostáva z vody a pri nedostatku tekutín budú trpieť všetky systémy a orgány. Okrem toho sa pri hnačke spolu s vodou uvoľňuje obrovské množstvo minerálov, ktoré sú pre telo také potrebné.

Pre malé dieťa je strata 10% telesnej hmotnosti vodnatou hnačkou smrteľná. Ak dieťa váži 5 kg, strata 500 ml tekutiny pre neho bude smrteľná. Pre dospelých je strata 10% telesnej hmotnosti v krátkom čase problematickejšia, pretože. ich váha je oveľa väčšia, takže majú čas na rozhodnutie. Dehydratácia (dehydratácia) je najnebezpečnejšia pre deti a starších ľudí. Hnačka u dospelých - čo robiť? Samozrejme, liečiť.

Hnačka nie je diagnóza, ale symptóm. Na výber správnej liečebnej stratégie je potrebné stanoviť pravý dôvod tekutá stolica. Aj keď sa riedka stolica u dospelého človeka vyskytuje 2-3 krát denne, čo neohrozuje jeho život, v každom prípade časom (ak trvá niekoľko dní) sa telo výrazne vyčerpá a voda-soľ rovnováha bude narušená. Zotavenie bude trvať oveľa dlhšie, ako trvala choroba. Ak je hnačka u dospelého človeka vodnatá, liečba je nevyhnutná, najmä ak týmto príznakom trpí staršia osoba.

Príčiny hnačky

Hnačka je druh ochrannej reakcie na zavedenie patogénnych mikroorganizmov, vírusov a baktérií. Samotné telo je tak chránené pred škodlivými účinkami patogénnej mikroflóry a vykonáva svoju detoxikáciu. Ale ak tento stav nezmizne do niekoľkých hodín, je potrebná pomoc. Najmä ak je teplota a v tomto prípade je to potrebné. Hypertermia (horúčka) môže naznačovať všeobecná intoxikácia organizmu. Takýto stav si vyžaduje primeraný postoj. Nemôžete nechať všetko ísť samo. Niektorí ľudia si myslia, že hnačka v skutočnosti nie je choroba. Hnačka by sa mala stále liečiť, ak trvá dlhšie ako jeden deň. Takže môžete zachrániť telo pred vážnymi následkami.

Ak sa pacient sťažuje na hnačku, bolesti brucha, je potrebná aj liečba. Bolesť je závažný príznak, čo môže naznačovať vážne ochorenie, ako je pankreatitída, hepatitída, ochorenie žlčových kameňov alebo apendicitída. Ak je hnačka bolesť potom treba navštíviť lekára. V niektorých z týchto situácií je potrebná chirurgická pomoc.

Existujú aj iné príčiny hnačky:

• dyspeptický - to je najčastejšia príčina hnačky, môže sa vyskytnúť v dôsledku nedostatočnej sekrécie žalúdka, nesprávneho fungovania žliaz a v dôsledku toho nesprávneho trávenia konzumovaného jedla;
• infekčné - môžu byť spôsobené bacilom dyzentérie, rôznymi črevnými vírusmi, amébami a potravinovými toxínmi;
• alimentárny je Alergická reakcia pre jedlo;
• toxické - otravy jedmi a toxickými látkami, ako je arzén alebo ortuť;
• lekárske - spôsobené vedľajšie účinky lekárske prípravky, napríklad niektoré antibiotiká v črevách zabíjajú nielen patogénnu flóru, ale aj tú prospešnú, čím spôsobujú hnačku;
• neurogénna - môže byť spôsobená silnými pocitmi alebo strachom, takáto hnačka sa nazýva aj "choroba medveďa".

Pacienti tolerujú hnačku rôznymi spôsobmi, závisí to od individuálnych charakteristík organizmu. Takže napríklad riedka stolica u niektorých ľudí 2-3 krát denne spôsobuje slabosť a zlé zdravie, zatiaľ čo u iných hnačka 5-6 krát denne nespôsobuje negatívne dôsledky.

Ak hnačka trvá krátky čas, zvyčajne nespôsobuje negatívne dôsledky a prechádza bez väčšej ujmy na zdraví. Ak hnačka pokračuje dlho a je sprevádzané nadúvaním, hrčaním, falošným nutkaním na stolicu (tenesmus), nevoľnosťou, vracaním, pálením záhy a príčinami ťažká slabosť(vyčerpanie organizmu), vtedy si tento stav vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Nie je nezvyčajné, že pacienti s týmito príznakmi sú hospitalizovaní.

Pri akejkoľvek povahe hnačky je potrebné konzumovať dostatočné množstvo tekutiny. Dodržiavanie pitného režimu môže chrániť pred negatívnymi následkami a podporovať telo pacienta v dobrej kondícii.

Pite lepšie minerálka bez obsahu plynu v ňom pomôže udržať rovnováhu voda-soľ. Ak je u dospelého človeka dlhotrvajúca vodná hnačka, liečba je nevyhnutná. Ak domáca liečba nepomáha a hnačka nezmizne do niekoľkých dní, je to vážny dôvod, prečo vyhľadať pomoc liečebný ústav. Ak sa vyvinie silná hnačka, lekár určí príčiny a liečbu.

Diéta pri hnačke

Šetrenie, bez ohľadu na dôvody, ktoré to spôsobilo, je nevyhnutné. Kým sa stav nezlepší a príznaky intoxikácie nezmiznú, musíte dodržiavať diétu.

Nasledujúce produkty sú povolené:

• kaša na vode;
• želé;
• chudé varené alebo dusené mäso;
• parné kotlety;
• varené alebo dusené ryby.

Zakázané produkty:

• tučné jedlá;
• vyprážané jedlá;
• sladkosti;
• korenené jedlá;
• nakladané potraviny;
• akékoľvek konzervované potraviny;
• sýtené nápoje;
• káva;
• príliš silný čaj;
• akýkoľvek alkohol.

Po odznení hnačky a zlepšení stravy treba ešte niekoľko dní dodržať, aspoň týždeň. Postupným pridávaním ďalších predtým zakázaných potravín do stravy sa oslabené telo pripravuje na bežnú stravu. Nemôžete sa hneď vrátiť k bežnej strave. Prudký návrat k menu nesprávneho jedla môže narušiť rovnováhu, ktorá je po chorobe krehká a nestabilná.

Hnačka: príčiny a liečba

Liečba hnačky závisí od základnej príčiny. Aké lieky sú najúčinnejšie na hnačku? Budeme o tom hovoriť v tejto časti.

V prvom rade by sa prípadné hnačky nemali liečiť antibiotikami. Toto sa robí len v závažných prípadoch, napríklad ak príčina, ktorá spôsobila patologický proces, skutočne predstavuje vážne nebezpečenstvo. Týka sa to chorôb ako salmonelóza či cholera. V tomto prípade musí byť pacient hospitalizovaný, a ďalšia liečba bude prebiehať pod prísnym dohľadom lekárov. Ak má dospelý vodný hnačka, liečba by mala byť zameraná na prevenciu dehydratácie a obnovenie rovnováhy voda-soľ. Na tieto účely sú vhodné riešenia ako Regidron alebo Oralit, piť môžete aj minerálku bez plynu.

Roztoky sa odoberajú po každej stolici na pol šálky. Okrem toho by ste mali do 12 hodín vypiť aspoň 4 poháre jedného z týchto liekov.

Lieky na hnačku

Lieky na hnačku nie sú vôbec všeliekom. Pri liečbe hnačky treba brať do úvahy množstvo opatrení. Najdôležitejším z nich, ako už bolo spomenuté, je boj proti Zvážte lieky z hnačky u dospelých, ktoré sa používajú najčastejšie.

Všetky sú rozdelené do niekoľkých farmakologických skupín:

• sulfanilamidové prípravky ("Ftalazol");
• antibiotiká (tablety "Levomycetin", "Tetracyklín");
• nitrofurány (liek "Furazolidon");
• antimikrobiálne látky ("Enterofuril", "Sulgin");
• antimykotikum (Intetrix) - používa sa na;
• enterosorbenty (aktívne uhlie);
• antivírusové lieky.

Zvážte najznámejšie u dospelých. V akom prípade je vhodné užívať tento alebo ten liek?

aktívne uhlie na hnačku

Čo dať z hnačky dospelému? Enterosorbenty sú skupinou liekov, ktoré majú adsorpčný a obalový účinok. Liečba by mala začať s aktívne uhlie. Niekedy to stačí. Tieto tablety na hnačku u dospelých (a detí) sa neabsorbujú v črevách.

Aktívne uhlie sa užíva v množstve jedna tableta na 10 kg hmotnosti pacienta. Ak teda pacient váži 60 kg, mal by užiť 6 tabliet a piť veľa vody.

Aktívne uhlie pohlcuje všetky škodlivé toxíny, baktérie a vírusy a tiež viaže vodu a pokrýva črevnú stenu ochrannou vrstvou. Potom sa prirodzene vylučuje. Treba poznamenať, že po užití tabliet tohto lieku bude stolica čierna. Toho sa netreba báť. Ak sa hnačka vyskytla v dôsledku nekvalitných produktov, potom na liečbu vo väčšine prípadov stačí aktívne uhlie.

Liečivo "Ftalazol" z hnačky

Túto skupinu je najvhodnejšie vziať, keď infekčné druhy hnačka (dyzentéria, enterokolitída a kolitída infekčnej povahy). Užívanie lieku "Ftalazol" s alergickými typmi hnačky a bežnou poruchou trávenia bude neúčinné. Jeho účinok je viditeľný iba v deň 2-3, keď sa zastaví rast patogénnej mikroflóry pod pôsobením lieku.

Znamená "Imodium" na hnačku

Liek "Imodium" (ďalší názov je "Suprelol", "Lopedium" a "Loperamid") začína pôsobiť počas prvých 40-60 minút. Tento liek je účinný pri hnačkách spôsobených nekvalitnými výrobkami, ako aj pri syndróme dráždivého čreva a v počiatočné štádiá infekčná hnačka. Veľmi pomáha pri častom nutkaní na vracanie. Tento liek je vhodné vziať so sebou na cestu. Hnačka je bežným spoločníkom na cestách.

Liečba loperamidom a simetikonom

Je to liek novej generácie kombinovaný liek z hnačky "Imodium plus" a zahŕňa takzvaný odpeňovač - simetikón. Táto látka odstraňuje nadúvanie a adsorbuje zbytočné črevné plyny. Vďaka nemu miznú spastické bolesti a pocit plnosti čreva. Sú to žuvacie tablety na hnačku u dospelých. Neodporúča sa ich podávať deťom do 12 rokov.

prírodné prostriedky na hnačku

Patria sem lieky ako "Smekta" a "Kaopectat". Tieto lieky sa používajú na rotavírusové infekcie. Treba poznamenať, že liek "Kaopektat" je v detstve kontraindikovaný.

Tieto lieky patria do skupiny enterosorbentov, postupne znižujú frekvenciu chodenia na toaletu a tiež zmierňujú nadúvanie a škvŕkanie v bruchu.

Tablety "Lineks" z hnačky

Tento liek obsahuje prospešnú mikroflóru a má pozitívny vplyv na celý gastrointestinálny trakt. Zahŕňa 3 typy pozitívnej mikroflóry:

• laktobacily - pozitívne ovplyvňujú fungovanie tenkého čreva;
• enterokoky - majú podobný účinok a pomáhajú správnemu fungovaniu tenkého čreva;
• bifidobaktérie - aktívne pracujú v hrubom čreve.

Ľudové lieky na hnačku

Tradičná medicína pozná mnoho spôsobov, ako liečiť takú chorobu, ako je hnačka. Ľudové lieky na liečbu hnačky boli testované po stáročia.

1. Do úvahy prichádza odvar zo šupiek z granátového jablka efektívny nástroj s črevnými poruchami. Ak chcete pripraviť liek, musíte si vziať dobre umytú kôru z jedného ovocia a naliať pohár studenej vody. Varte na miernom ohni 10 minút, ochlaďte a preceďte. Vezmite tento liek každé dve hodiny na 2 polievkové lyžice. lyžice.
2. Alternatívna liečba hnačky zahŕňa použitie ryžovej vody. Užívanie tohto lieku každých 20-30 minút počas 3-4 hodín uvoľní nadúvanie a zastaví hnačku.
3. Palina pomôže vyrovnať sa s hnačkou. Ale s týmto nástrojom musíte byť opatrní: neprekračujte dávkovanie a nepoužívajte príliš dlho. Na prípravu lieku by sa mala 1 čajová lyžička suchej trávy naliať jedným pohárom vriacej vody a trvať na pol hodiny. Vezmite liek 30 minút pred jedlom, 1 polievková lyžica. lyžička.
4. Veľmi silný ľudový liek na hnačku pomocou alkoholovej infúzie priečok vlašské orechy známy už dlho. Musí sa užívať bez prekročenia prípustnej dávky (každá 5-6 kvapiek), inak môže vyvolať spätnú reakciu - zápchu. Akonáhle sa počet ciest na toaletu zníži, musíte znížiť dávkovanie na 2-3 kvapky. Je zrejmé, že iba dospelí môžu používať alkoholové tinktúry vo vnútri na liečbu. Na prípravu lieku vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžicu mletých orechových priečok a zalejeme jedným pohárom vodky. Trvať na tme 5-7 dní. Tento liek sa pripravuje vopred a uchováva sa v chladničke. Odporúča sa mať tento liek vždy po ruke pre tých, ktorí sú náchylní na časté poruchy čriev.

Záver

S ochorením, ako je hnačka, ľudové prostriedky liečba môže byť veľmi účinná. Bez ohľadu na povahu pôvodu hnačky je potrebné túto skutočnosť brať vážne. Ak si s črevnou poruchou neviete poradiť sami a navyše sa pridruží bolesť či horúčka, v tomto prípade musíte vyhľadať lekársku pomoc. To platí najmä pre starších občanov, pretože. dehydratujú sa oveľa skôr ako mladí ľudia v najlepších rokoch.