Všetky možné komplikácie, nežiaduce reakcie a následky anestézie (anestézie). Ako celková anestézia ovplyvňuje liečbu aktivity ľudského mozgu po celkovej anestézii

V každej vede existujú objavy, ktoré jej pomáhajú urobiť rýchly skok vpred. V medicíne existujú také objavy. Jednou z nich je anestézia – schopnosť vypnúť citlivosť na bolesť. Pôsobenie anestézie vám umožňuje vyrovnať sa s mnohými chorobami, ktoré by pred jeho objavením nevyhnutne viedli k smrti.

Akýkoľvek typ anestézie sa dosiahne ovplyvnením ľudského nervového systému, pri lokálnej anestézii je periférny nervový systém blokovaný na rôznych úrovniach. Počas generálky sú centrá bolesti v mozgu vypnuté (centrálne nervový systém).

Deaktivácia citlivosti na bolesť

Anestézia je liekom riadená kóma, do ktorej je ľudské telo pred operáciou zámerne uvedené. Účelom metódy je vypnúť citlivosť na bolesť, reflexy a uvoľniť kostrové svalstvo. Pôsobenie liekov sa uskutočňuje v dôsledku vplyvu na centrá bolesti mozgu. Liek vstupuje do mozgu cez krvné cievy.

Výhody a nevýhody

Medzi výhody patrí skutočnosť, že pacient v bezvedomí nemôže zasahovať chirurga napríklad prudkým pohybom. Trvanie účinku liekov kontroluje anestéziológ: citlivosť sa môže vrátiť ihneď po operácii. Pri lokálnych typoch závisí čas anestézie od trvania lieku.

Nevýhody zahŕňajú skutočnosť, že lieky používané na vypnutie vedomia sú spravidla narkotické a toxické. Preto je potrebná prísna kontrola anestéziológa nad hĺbkou a štádiom anestézie.

inhalácia

Požadovaný účinok sa dosiahne vdychovaním zmesí plynov pacientom cez špeciálnu masku. Tento typ sa nazýva "anestézia maskou".

Inhalačná technika využíva rôzne plynné anestetiká a drogy: halotán, pentran, cyklopropán, etán, oxid dusný.

Nespornou výhodou tohto typu celkovej anestézie je, že pre anestéziológa je ľahké kontrolovať jej hĺbku a trvanie, keďže anestetické plyny sú veľmi prchavé a niekoľko minút po zastavení prívodu sa človek prebudí.

Inhalačná anestézia

Tento druh má však vážne nevýhody v dôsledku rovnakých vlastností: vysoká prchavosť plynov vedie k ich rýchlemu šíreniu po operačnej sále. Výsledkom je, že plynné anestetiká pôsobia nielen na telo pacienta, ale aj na celý personál operačnej sály. A ak na jedno použitie, liečivých látok bezpečné a ľahko sa vylučujú obličkami a pečeňou, potom s pravidelným vystavením telu, ktoré majú toxický účinok spôsobujúce ochorenie pečene a obličiek. Z tohto dôvodu sa inhalačná anestézia v modernej medicíne používa iba u detí a ako súčasť kombinovanej.

Nevdychovanie

Požadovaný účinok sa dosiahne pomocou liekov na intravenózne podanie. Toto zobrazenie sa používa samostatne iba pre techniky, ktorých dokončenie trvá niekoľko minút. Široko používaný ako úvodná súčasť kombinovanej metódy.

Liek na intravenóznu anestéziu

Kombinované

Umožňuje použitie viacerých liekov naraz rôzne cesty podanie: vnútrožilovo, inhalačne. Kvôli kombinovanému účinku na telo požadovaný efekt dosiahnuté pri nižšej koncentrácii každej zo zložiek, čo minimalizuje vedľajšie účinky. V kombinovanej verzii rôznych štádiách použiť úvodné, podporné a dodatočné typy anestézie.

Hlavnú úlohu v tejto kombinácii zohráva udržiavacia anestézia, používa sa počas celého chirurgického zákroku. Ak sa počas postupu použije iný liek, nazýva sa dodatočný. Je potrebná indukčná anestézia rýchly spôsob upokojiť človeka.

Počas operácie sa používajú aj lieky, ktoré nemajú narkotický účinok, ale zvyšujú účinok, nazývajú sa pomocné (svalové relaxanciá, analgetiká).

Etapy anestézie

Pred začatím hlavného výkonu aj mimo operačnej sály sa pacientovi podá premedikácia, ktorej účelom je zníženie napätia a zníženie slinenia.

Postupnosť fáz anestézie

Počas celkovej anestézie sa rozlišujú štyri štádiá, ktoré sú obzvlášť zreteľne vyjadrené pri inhalačnej anestézii:

analgézia;
excitácia;
chirurgické štádium;
prebudenie.

Analgézia

Pacient je pri vedomí, ale letargický, na otázky reaguje pomaly. Citlivosť na bolesť chýba. Ľudské telo však vníma dotyk a teplotu. Etapa je krátkodobá, trvá asi päť minút. Ako nezávislý typ celkovej anestézie sa používa na krátkodobé manipulácie: otvorenie flegmónu a diagnostické postupy.

Vzrušenie

Počas tejto fázy pracujte subkortikálne centrá mozog. Osoba je rozrušená, môže sa pokúsiť vstať z operačného stola, mávať rukami, hlasno kričať. V tomto období chýba vedomie. Operáciu v tomto štádiu nemožno vykonať, pacient je fixovaný a naďalej je nasýtený anestetikami. Obdobie trvá od siedmich do pätnástich minút.

Chirurgické štádium

Trvá tak dlho, ako trvá operácia. Pacient sa upokojí, dýcha rovnomerne, vitálne dôležité vlastnosti telo (tlak, pulz) sa blížia k normálu. Táto fáza má štyri úrovne, ktoré sa líšia hĺbkou účinku lieku. Chirurgické zákroky sa vykonávajú na prvej a druhej úrovni. Rozdelenie do úrovní je nevyhnutné, aby anestéziológovia kontrolovali bezpečnosť pacienta. Každá úroveň má špecifické znaky sledované lekárom a monitormi.

Prebudenie

žena po operácii

Vyskytuje sa bezprostredne po ukončení dodávky anestetík. Pacient prechádza štádiami opačné poradie a prebúdza sa.

epidurálnej a spinálnej

Účinnosť týchto metód je porovnateľná s účinkom anestézie a umožňuje vykonávať brušné operácie na brušná dutina, dolných končatín a panvových orgánov.

Metódy sa líšia v hĺbke prieniku anestetika. Pri spinálnej technike sa anestetikum dodáva do subarachnoidálneho priestoru, ktorý sa nachádza tesne za periostom miechového kanála. Mušle miecha nie sú ovplyvnené. Metóda vám umožňuje zablokovať nervové kmene vychádzajúce z medzistavcových otvorov. Zavedenie anestetika sa vykonáva na úrovni miechového kanála, kde už končí mozog a nie je možné ho poškodiť.

Podávanie epidurálnej anestézie

Epidurálna metóda zahŕňa zavedenie anestetika za tvrdý obal miechy, hlbšie ako pri spinálnej metóde. Výhodou tohto typu je možnosť inštalácie špeciálneho katétra, cez ktorý je možné anestetikum niekoľkokrát injikovať, čo poskytuje dlhodobý účinok, ktorý sa úspešne používa nielen pri chirurgických zákrokoch, ale aj ako úľava od pooperačnej bolesti, ako aj na liečbu syndrómu chronickej bolesti. Používa sa aj pri pôrode.

Spinálnu a epidurálnu anestéziu, ako aj anestéziu, vykonáva iba anestéziológ.

Terminál - povrchný

Pomáha blokovať bolesť na periférnej úrovni nervové zakončenia kože a slizníc. Vykonané aplikáciou lieky priamo na kožu a sliznice vo forme roztokov, krémov alebo sprejov.

Anestetikum vo forme aerosólu

Napriek nízkej účinnosti, široké uplatnenie. Výhodou metódy je rýchly nástup účinku a jednoduchosť implementácie. Metóda je ženám dobre známa, úspešne sa používa v kozmeteológii na peeling, epiláciu a iné kožné procedúry.

Povrchová anestézia sa využíva aj pri rôznych vyšetreniach sprevádzaných nepríjemnými pocitmi (EGDS, bronchoskopia), ako aj pri manipuláciách na slizniciach v otorinolaryngológii a gynekológii.

Platí dokonca aj pre niektorých lieky lokálne pôsobenie: pastilky na bolesť hrdla alebo kašeľ, ako aj hemoroidné čapíky môžu obsahovať anestetikum.

infiltrácia

K vypínaniu citlivosti dochádza aj na úrovni periférnych nervových vlákien, len na hlbšej úrovni. Anestetikum sa vstrekuje injekčnou striekačkou pod kožu alebo pod sliznicu alebo pod okostice, čím sa dosiahne infiltrácia (impregnácia) tkanív anestetickým roztokom, ktorý poskytuje stabilnejší a trvalejší účinok ako pri povrchovej metóde.

Infiltračná anestézia v zubnom lekárstve

Infiltračná metóda vykonáva anestéziu pre menšie zásahy v chirurgii (otvorenie abscesu, var atď.). Používajú ich traumatológovia a zubári. Na vykonanie tohto typu, rovnako ako v prípade povrchového, nie je potrebné zapojiť anestéziológa, anestéziu vykonáva lekár, ktorý operáciu alebo výkon vykonáva.

Dirigent

Používa sa na odstránenie citlivosti pozdĺž určitého nervového kmeňa, v dôsledku čoho celá zóna inervácie vybraného nervu stráca schopnosť cítiť bolesť. Umožňuje anestetizovať nielen kožu a sliznice, ale aj svalové a kostné štruktúry. Anestetikum sa vstrekuje injekčnou striekačkou na výstupe alebo vstupe nervového vlákna z kosti.

Každý človek, ktorý sa chystá chirurgická intervencia, uvažuje o tom, aké komplikácie anestézie môžu vzniknúť a prečo je anestézia nebezpečná. Pred očami sa mi objavujú hrozné obrazy straty pamäti, bolesti hlavy po zvyšok môjho života. Je celková anestézia naozaj taká nebezpečná, ako ovplyvňuje telo a ako často sa vyskytujú komplikácie? Podľa anestéziológov nie je celková anestézia najneškodnejšou vecou a reakcia každého organizmu je individuálna, ale pri správnom výbere liekov, starostlivom sledovaní pacienta počas anestézie sa pravdepodobnosť negatívnych následkov výrazne znižuje.

Inhalačná anestézia

K často sa vyskytujúcim následkom po celková anestézia možno pripísať nasledujúce telesné reakcie:

Nevoľnosť

Je to najčastejší dôsledok po celkovej anestézii. Pri lokálnej anestézii toto nepríjemný pocit sa vyvíja menej často. Pacient môže znížiť pravdepodobnosť nevoľnosti:

Niekoľko hodín po operácii by ste sa nemali aktívne hýbať, lekári odporúčajú ležať a nevstávať z postele.
Neodporúča sa jesť a piť vodu.
Ak je bolesť po operácii, musíte sa postarať o adekvátnu úľavu od bolesti, ako silná bolesť môže spôsobiť nevoľnosť.
Keď pocítite zvracanie, pacient by mal dýchať pomaly a zhlboka.

Závraty

závraty po celková anestézia

Prípravky na celkovú anestéziu veľmi často ovplyvňujú krvný tlak a odstraňujú vodu z ľudského tela, v dôsledku čoho sú možné následky vo forme závratov.

Bolesť hlavy

Existuje mnoho dôvodov pre prejav bolesti hlavy po opustení drogového spánku: môžu to byť vedľajšie účinky lieky používané na anestéziu, dehydratáciu alebo stres. Pri spinálnej alebo epidurálnej anestézii bolesť hlavy často vyčerpáva pacienta na niekoľko dní po operácii. Aby ste predišli bolesti hlavy po spinálnej alebo epidurálnej anestézii, mali by ste ležať čo najdlhšie a držať hlavu dole.

Bolesť hrdla

Bolesť hrdla po intubácii

Najčastejšie je bolesť hrdla spôsobená intubáciou. Počas anestézie sa cez hrtan do priedušnice zavedie hadička, cez ktorú dochádza k umelej ventilácii pľúc. Po vybratí tejto hadičky môžete pociťovať svrbenie resp cudzie telo v hrdle. Tento nepríjemný dôsledok prechádza sám o sebe za niekoľko dní.

Zmätok

Veľmi často môže pacient po prebudení pocítiť zníženie koncentrácie a rozmazané vedomie. Najčastejšie takéto následky sprevádzajú staršiu osobu, vo väčšine prípadov tento príznak zmizne sám do týždňa a neovplyvňuje telo a kvalitu neskoršieho života.

Zriedkavé účinky celkovej anestézie

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť vážnym dôsledkom celkovej anestézie poškodenie citlivosti určitých oblastí ľudského tela. Najčastejšie to môže byť dôsledok chyby chirurga. Pacient cíti znecitlivenie ktorejkoľvek oblasti na tele, niekedy sprevádzané brnením. Podobné účinky celkovej anestézie môžu samy vymiznúť v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov a môžu pretrvávať niekoľko rokov.

Dôsledky spinálnej a epidurálnej anestézie

Pri vykonávaní spinálnej alebo epidurálnej anestézie v zriedkavých prípadoch dochádza k traume koreňov miechy. Takéto zranenie môže byť spôsobené neopatrným konaním chirurgov, nesprávnou polohou osoby na operačnom stole, čo vedie k stlačeniu nervového kmeňa. Pooperačný edém môže stláčať nerv a v dôsledku toho dochádza k porušeniu citlivosti v oblasti, za ktorú je zodpovedný poškodený nervový koreň.

Zhoršenie pamäti po anestézii

Častým dôsledkom celkovej anestézie je zníženie koncentrácie a pamäti, pacienti často zaznamenávajú negatívny vplyv anestézie na schopnosť učiť sa. Všetky tieto príznaky možno nazvať jedným pojmom - kognitívna dysfunkcia. Pacienti sa veľmi obávajú, ako dlho budú pociťovať takéto nepríjemné symptómy a či zostanú po zvyšok svojho života. Vykonané štúdie ukazujú, že poruchy pamäti po anestézii sa vyskytujú u 30-80% pacientov, týždeň po operácii pretrvávali poruchy pamäti u 25% pacientov, po troch mesiacoch - u 10% operovaných. Zhoršenie pamäti nezávisí od toho, aký typ anestézie bol použitý počas operácie, ale vedci sa prikláňajú k názoru, že väčšie percento následkov spôsobuje celková anestézia. Mechanizmom rozvoja tohto zlyhania je podľa jednej z teórií pokles tlaku v cievyčo má za následok znížený prísun kyslíka do mozgu. Vedci ešte neprišli na presnú príčinu tejto komplikácie, ale predisponujúce faktory boli presne stanovené: starší vekčlovek, opakovaná úľava od bolesti, dlhodobá operácia, rozvoj zápalových komplikácií po operácii, slabé telo.

Strata pamäti po anestézii

Napriek zoznamu možné následky a príbehy o nebezpečenstvách anestézie, celková anestézia má pozitívne stránky. Väčšina chirurgických zákrokov by bola nemožná bez použitia anestézie – pacient čaká na smrť na operačnom stole z bolestivého šoku. Preto takéto dôležitá otázka o vhodnosti celkovej anestézie sa musí rozhodnúť s lekárom, ktorý pozná všetky zložitosti každého typu anestézie.

Akýkoľvek chirurgický zákrok si nemožno predstaviť bez použitia anestézie. umožňujú vykonať akúkoľvek operáciu, ale nie je možné predvídať, ako anestézia ovplyvní telo. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že negatívne účinky sa môžu objaviť až po určitom čase po použití anestézie.

Čo je celková anestézia

Celková anestézia je anestézia a uvedenie pacienta do bezvedomej polohy s následným odstránením z nej. Používa sa na blokovanie impulzov z receptorov bolesti počas akýchkoľvek chirurgických zákrokov.

Je možné dosiahnuť úplné vypnutie vedomia pacienta pomocou špeciálnych prostriedkov na anestéziu, vybraných v určitej dávke.

História používania anestézie

Ako prvý použil anestéziu Avicenna. Mal zaujímavý spôsob, chladil končatiny, až kým sa nestratila citlivosť. Ambroise Pare spôsobil stratu citlivosti zvieraním nervov a krvných ciev. IN Staroveký Egypt používali špeciálne trubice na spanie namočené v bylinkách s narkotickým účinkom.

Skutočná anestézia sa začala používať až koncom 19. storočia. Prvým liekom bol "Kokaín hydrochlorid", ale vzhľadom na jeho vysokú toxicitu a veľké množstvoúmrtia, rýchlo sa od neho upustilo.

Počas vojnových rokov dokonca využívali etanol priviesť človeka k najsilnejšej intoxikácii, kedy je citlivosť maximálne otupená.

Požiadavky na anestetiká

Lieky, ktoré sa používajú v chirurgickej praxi na anestéziu, musia spĺňať určité požiadavky:

Účel anestézie

Pred zistením, prečo je anestézia nebezpečná, je dôležité pochopiť, aké ciele sleduje použitie liekov na uspanie, a sú nasledovné:

Vykonávať vysokokvalitnú chirurgickú intervenciu a v plnom rozsahu.
Vyhnite sa nepohodliu a stresu pre telo pacienta počas chirurgických zákrokov.
Počas liečby a po ukončení terapie čo najviac monitorujte stav pacienta.
Eliminujte riziko vzniku duševných porúch.

Vplyv na telo

Po podaní anestetikum pôsobí na telo v niekoľkých fázach:

Postupná strata citlivosti a strata vedomia.
Štádium excitácie, ale nie je typické pre všetky drogy.
Úplné zatmenie vedomia a strata všetkých druhov citlivosti.
Prebudenie s návratom bolestivé syndrómy a vedomie.

Môžete tiež rozlíšiť fázy anestézie:

Povrchová anestézia.
Jednoduché.
Hlboký.
Super hlboké.
agonálne štádium.

Odrody anestézie

Aby sme odpovedali na otázku, prečo je anestézia nebezpečná, je potrebné pochopiť jej typy. V závislosti od cesty prenikania anestetika do ľudského tela existujú:

Porovnanie epidurálnej a spinálnej anestézie

Medzi týmito dvoma typmi anestézie je rozdiel a musíte to vedieť. Ak sa použije spinálna anestézia, potom sa činidlo vstrekne do miechy a arachnoidea, pri epidurálnej anestézii sa anestetikum vstrekne cez dura mater.

Existuje niekoľko ďalších rozdielov:

Aký typ anestézie zvoliť v každom prípade, rozhodne lekár, berúc do úvahy závažnosť a objem nadchádzajúcej chirurgickej intervencie.

Nebezpečenstvo anestézie

Použitie modernými prostriedkami umožňuje zaručiť úľavu od bolesti v 100% prípadov. Počas chirurgická operácia anesteziológ je nablízku a stav pacienta sleduje na monitoroch zdravotníckych pomôcok.

Mnoho pacientov kladie lekárom otázku, aké je nebezpečenstvo anestézie a je možné na ňu zomrieť? Nie je možné predvídať reakciu tela na liek, takže pred operáciou sa s každým pacientom porozpráva anestéziológ. Moderné technológie umožnilo výrazne znížiť riziko úmrtia, ale komplikáciám celkovej anestézie sa nedá úplne zabrániť.

Po anestézii, koľko zanechajú anestéziu, závisí od typu použitého lieku, najčastejšie sa pacienti sťažujú na:

Nevoľnosť.
Nepríjemné a bolesť v hrdle.
konvulzívny syndróm.
Strata orientácie.
Bolesť hlavy.
Bolesť v bedrovej oblasti po spinálnej anestézii.
Bolesť svalov.
Neistota vedomia.

Takéto príznaky spravidla zmiznú deň po operácii, ale možno rozlíšiť niektoré komplikácie anestézie, ktoré sprevádzajú osobu. dlho:

Útoky strachu.
Problémy s pamäťou.
Porušenie srdcového rytmu.
Zvýšenie pulzu.
Zvýšiť krvný tlak.
Poruchy pečene a obličiek.

S nárastom úrovne rozvoja medicíny sa úmrtnosť po použití anestézie znížila na 1%.

Ako anestézia ovplyvňuje telo?

Pre každého pacienta sa typ anestézie vyberá individuálne, ale to, ako anestézia ovplyvňuje ľudské telo, závisí od jeho individuálnych charakteristík. U dospelých pacientov môžu byť následky nasledovné:

Porucha spánku.
Problémy s rečou.
Migréna.
halucinácie.
Porušenie cerebrálneho obehu.
rozvoj zlyhanie obličiek.
Cerebrálny edém.
Udusenie.
Rýchla únava.
Znížený výkon.
Znížená koncentrácia.
Vývoj astenického syndrómu.

Závažnosť komplikácií anestézie závisí nielen od charakteristík tela, ale aj od prítomnosti sprievodných ochorení, typu anestézie a lieku, ktorý sa na to používa.

Odrody anestézie v pediatrickej praxi

Existujú situácie, keď je jednoducho nemožné robiť bez použitia anestézie počas lekárskych manipulácií na tele dieťaťa. Ak drogy majú negatívny vplyv na dospelého, čo sa dá povedať o dieťati, v ktorom sa tvoria všetky systémy.

V detskej praxi sa používa:

Inhalačná anestézia.
Intravenózne alebo intramuskulárne. Používa sa zriedkavo, pretože lekár nemá možnosť kontrolovať trvanie anestézie. Je dokázané, že liek "Ketamín", ktorý sa najčastejšie používa na tieto účely, nie je pre dieťa bezpečný.

Najčastejšie praktizovaná prístrojovo-masková anestézia. Ak má byť operácia dlhá, potom sa kombinuje inhalačná anestézia s intravenóznou anestézou. Používajú sa tieto skupiny liekov:

Analgetiká, ale nie lieky.
Svalové relaxanty.
Tabletky na spanie.
infúzne roztoky.

Pred výberom typu anestézie pre dieťa musí lekár určite hovoriť s rodičmi a zistiť:

Neexistujú žiadne absolútne zákazy používania anestézie, existujú však relatívne kontraindikácie anestézie u detí:

Dostupnosť chronická choroba v akútnom štádiu, čo môže nepriaznivo ovplyvniť stav organizmu.
Anomálie štruktúry, napríklad hypertrofia týmusu.
Choroby, ktoré spôsobujú ťažkosti s dýchaním.
Inhalačná anestézia je kontraindikovaná, ak existuje zakrivenie nosnej priehradky, zarastené adenoidy, chronická rinitída.
Alergia na lieky na anestéziu.
Po odloženom infekčná choroba je potrebné odložiť operáciu, kým sa telo úplne neobnoví.

Po anestézii by malo byť dieťa veľmi starostlivo sledované, aby sa nezmeškal vývoj komplikácií.

Hlavné skupiny liekov používaných na anestéziu

Medzi inhalačné lieky počas operácie sa používajú:

"Sevoran".
"Propofol", pokyn sa bude ďalej diskutovať.
"Ftorotan".
"Oxid dusný".
"Éter".

Tieto nástroje majú nasledujúci účinok:

Uvoľnite kostrové svaly.
Citlivosť na bolesť zmizne.
Na chvíľu strata vedomia.
Strata reflexov.

Medzi intravenózne lieky v lekárska prax použiť:

„thiopental sodík." Návod na použitie obsahuje podrobné informácie.
"Geksenal".
"Seduxen".
"Ketamín".
"Fentanyl".

Intravenózne podanie lieku spôsobuje rýchly účinok, jedna dávka umožňuje vypnúť osobu na 20 minút.

IN liečebný ústav Všetky lieky na anestéziu podliehajú prísnej zodpovednosti a sú uložené v špeciálnej miestnosti v trezore. Nezabudnite si viesť denník o ich spotrebe.

Zvážte vlastnosti najčastejšie používaných nástrojov.

"éter"

Použitie "éteru" je celkom bežné, pretože liek má mnoho výhod:

Poskytuje silný účinok.
Relatívne bezpečné.
Na použitie nie je potrebné žiadne špeciálne vybavenie, stačí liek a gázová obrúska.

Je potrebné poznamenať nevýhody nástroja:

Zaspávanie prichádza pomaly.
Po vdýchnutí "Éteru" dochádza k zvýšenému fyzická aktivita v prvých 15-20 minútach.
Pacient pomaly vychádza z anestézie.

Má "éter" na anestéziu vedľajšie účinky:

Pary drogy dráždia sliznice, čo vedie ku kašľu a zvracaniu.
Po operácii sa často vyvíja pneumónia.

"oxid dusnatý"

Liečivo sa vzťahuje aj na plynné činidlá. Lekársky "oxid dusný" má minimálnu toxicitu a prakticky nevyvoláva vedľajšie účinky. Ale medzi nedostatkami je potrebné poznamenať malú aktivitu, takže liek je kombinovaný s inými prostriedkami.

"thiopental sodný"

Droga je prášok s jemným zápachom síry. Po intravenóznom podaní začne pôsobiť do minúty. Účinok pretrváva 20-30 minút. Vzhľadom na spôsob podania nemá lekár možnosť ovplyvniť charakter účinku lieku.

Nástroj má svoje nevýhody:

Malá šírka terapeutického účinku.
Považuje sa za slabé analgetikum.
Droga tlmí dýchanie.
Slabo uvoľňuje svaly.
Možný laryngospazmus.
Svaly môžu po injekcii trhať.

Návod na použitie "Tiopental sodný" odporúča podávať pomaly, pretože je možná inhibícia dýchacieho a vazomotorického centra, ako aj zástava dýchania.

"propofol"

Tento liek patrí k prostriedkom krátkodobého pôsobenia, trvanie takejto anestézie je len 15 minút. Výhody pokynov "Propofol" zahŕňajú:

Rýchly nástup účinku.
Pacient rýchlo prejde z anestézie.

Musíte však vziať do úvahy nevýhody nástroja:

Liek má nízku analgetickú aktivitu, preto sa často kombinuje s inými liekmi.
Je možné znížiť krvný tlak.
Hrozí dočasné zastavenie dýchania.
Pacient po prebratí z anestézie pociťuje nevoľnosť. bolesť hlavy môže byť zvracanie.
Môže sa vyvinúť trombóza alebo flebitída.

Nepoužívajte liek na srdcové zlyhanie, vážne patológie pečene a obličiek.

"Sevoran"

Droga je bezfarebná kvapalina bez zápachu. V anestetickej praxi sa liek najčastejšie používa na indukčná anestézia, ako aj počas chirurgických zákrokov, ktoré si nevyžadujú veľa času.

Široko používaný "Sevoran" v pediatrickej anestéziológii kvôli prítomnosti mnohých výhod:

Nie otravné Dýchacie cesty.
Neovplyvňuje hemodynamiku.
Je zle rozpustný v krvi, takže sa z tela vylučuje takmer nezmenený.
Pacient rýchlo upadne do spánku a tiež z neho rýchlo prejde, stačí len zastaviť prísun lieku.
Môžete upraviť prietok a ušetriť peniaze.
Anestéziológ môže kontrolovať hĺbku anestézie.
Pacient ľahko vyjde z anestézie s minimálnymi negatívnymi prejavmi.

Anestézia "Sevoran" nie vždy spôsobuje následky, ale medzi nimi je možné:

Zvýšená ospalosť.
Apatia ku všetkému.
Závraty.
Zvýšené vzrušenie po prebratí z anestézie.
Prudký pokles krvný tlak.
Útlak dýchacie centrum.
Nevoľnosť a zvracanie.
Svrbenie kože.

Prejav negatívnych následkov po anestézii nie je možné predvídať. Všetko závisí nielen od zručnosti anestéziológa a typu použitej anestézie a lieku, ale aj od charakteristík tela, ktoré sprevádzajú chronické patológie. Preto nie je možné jednoznačne odpovedať na nebezpečenstvo anestézie s použitím konkrétneho lieku.

Každý organizmus je individuálny, takže proces preberania z anestézie je u každého iný. Trvanie tohto obdobia je ovplyvnené nasledujúcimi skutočnosťami:

Celkový zdravotný stav pacienta.
hĺbka anestézie.
Zložitosť chirurgickej intervencie.

Ak operácia nebola náročná, lekár je vysokokvalifikovaný, potom zotavenie z anestézie trvá asi 6 hodín. Pri operácii, ktorá trvala viac ako 3 hodiny, môže adaptácia po anestézii trvať asi tri dni.

Kontraindikácie pre anestéziu

Celková anestézia by sa nemala používať, ak majú pacienti nasledujúce stavy a patológie:

Závažné ochorenie srdca.
Infekčné patológie v akútnom štádiu.
Bronchiálna astma.
Životné funkcie sú v depresívnom stave.
Existuje alergia na anestetiká.
Pacient berie drogy.
Existuje duševná porucha.
bezprostredne po očkovaní.
Existujú odchýlky v hormonálnom systéme.

Takéto patológie môžu byť u mnohých pacientov, takže výber anestézie sa vykonáva individuálne.

Aby bolo možné čo najjednoduchšie preniesť anestéziu a dostať sa z nej bez vážnych následkov, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Presné a komplexné informácie o účinkoch anestézie na telo a pravidlách, ako sa z nej dostať, môžete získať iba od úzkeho odborníka, ktorý vám poskytne odporúčania na základe individuálnych charakteristík tela.
Pred operáciou s použitím anestézie je lepšie prejsť na diétu s ľahkými jedlami niekoľko dní vopred.
Po prejdení z anestézie vypite veľa tekutín, aby sa liek rýchlo odstránil.
Mesiac pred operáciou prestaňte piť alkoholické nápoje a fajčiť.
Zastavte liečbu liekmi, ktoré zmierňujú svalové kŕče.
Po anestézii, s výskytom chvenia v končatinách, sa môžete zakryť teplou prikrývkou alebo prikrývkou.
Na zmiernenie bolesti hlavy používajte analgetiká.

Moderné prípravky na anestéziu umožňujú vykonávať najrozsiahlejšie operácie na vnútorných orgánoch človeka. Vysoká kvalifikácia lekára a starostlivý výber typu anestézie a prostriedkov umožní pacientovi rýchlo sa dostať z tohto stavu s minimálnymi následkami.

Anestézia sa používa takmer pri každej operácii. Okrem toho je povinný pre chirurgickú intervenciu. Narkózu vymysleli v staroveku rôzni šamani pre vlastné účely. Robili to prostredníctvom rôznych odvarov, mastí a kadidla z určitých druhov rastlín. Nedávno, keď chloroform objavil škótsky pôrodník Simpson John. Ľudia sa začali menej báť operácií a boli predvídateľnejší v abstinenčnom správaní. Bol to vzdialený rok 1847.

V súčasnosti používajú xenón všetci lekári kliník a nemocníc. Okamžite stojí za zmienku niekoľko vecí:

Anestézia môže byť dvoch typov;

Pri prechode cez anestéziu budú následky vždy;

Narkóza má pozitívne aj negatívne stránky.

Anestézia je niekedy životne dôležitý prostriedok pred operáciou, inak človek zomrie na anestéziu (alebo anestéziu) ako takú - dočasná strata citlivosti úplne alebo lokálne, zatiaľ čo osoba je v nejakom tranze (spánku) alebo v nejakom klamnom stave.

Narkóza pôsobí dvoma spôsobmi – znecitlivuje a rozmazáva myseľ. Ale to nie je všetko, sú tu aj dôsledky ... Ale najprv to. Neexistuje žiadna taká anestézia, ktorej dôsledky by neboli trochu vážne. Toto je rana imunitný systém, psychika (nie vždy) a fungovanie vnútorných orgánov (pečeň, obličky, pankreas a srdce). Z týchto úvah vyplýva, že anestézia je lokálna a celková. Ak je operácia zložitá alebo vyžaduje úplnú imobilizáciu pacienta, potom sa použije silná celková anestézia, ktorú človek rýchlo vníma. V prípade potreby jednoduchšej a lokálnejšej operácie je možné použiť lokálnu anestéziu. Existujú určité požiadavky na tento typ anestézie a úľava od bolesti si vyžaduje čas.

Ale všetko nie je také strašidelné. Anestézia, ktorej následky ste 100% cítili – anestézia pri stomatologickom ošetrení. Najprv to bolelo - keď iba pichli. Potom znecitlivenie a už len zápach spáleného peria. Lokálna anestézia sa používa aj pri zlomeninách, dislokáciách, malé rezy. Operácia na odstránenie slepého čreva sa tiež vykonáva v lokálnej anestézii. Ako som povedal, robí sa to len vtedy, ak sú splnené určité podmienky:

Žiadne kontraindikácie pre určité lieky;

Nedostatok intoxikácie alkoholom;

Absencia vrodených chorôb.

V každom prípade človeka úplne vyradí, s výnimkou mimoriadne zriedkavých okolností, keď jeho činy neutralizuje iná droga. Ak sa lokálna anestézia vstrekuje injekčnou striekačkou do požadovanej oblasti intramuskulárne, potom je všeobecná inhalácia plynu. V sieti je pomerne veľa otázok súvisiacich s témou „anestézia a jej dôsledky“. Následky odhalíme po anestézii:

Okamžite sa prejavujúce faktory (kóma a smrť);

Faktory, ktoré sa objavia v priebehu času (bolesti hlavy, závraty, panika, kŕče, problémy s vnútorné orgány).

Ako vidíte, poškodenie anestézie nie je ani sporné. Samozrejme, kóma alebo smrť sú súkromné následky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku hlúposti (lekári, pacient alebo príbuzní pacienta) alebo skrytých patológií osoby. Takéto prípady sú jeden z milióna. Zvyšok sa stáva oveľa častejšie. Napríklad bolesti hlavy sa vyskytujú u všetkých pacientov. To isté platí pre závraty. Oveľa menej časté je panika po anestézii. Strata pamäti je spravidla spojená so stresom pred operáciou a so silou samotnej dávky anestézie. Záchvaty sa vyskytujú len u fyzicky slabých ľudí alebo pri prehnanej dávke anestézie. No rozprávať o problémoch so srdcom, obličkami a inými je dosť relatívne. Anestézia spravidla rozvíja iba existujúce problémy.

Pokrok, samozrejme, nestojí a chemici spolu s anestéziológmi zápasia s problémom hladkého výstupu z narkózneho stavu. Zatial sa nam podarilo urobit narkozu, ktora nasledky su takmer neutralizovane, ale...len individualne a nie u kazdeho. Inými slovami, existujú technické možnosti na bezbolestné stiahnutie z anestézie. Ale nie pre každého sú dostupné a nie pre každého fungujú. Nezabúdajte preto na to najdôležitejšie, niekedy je podmienkou aj anestézia. Preto prekonajte strach a pokojne spite!

Zotavenie po anestézii sa považuje za dôležitú etapu chirurgická liečba. každý Ľudské telo má individuálnu citlivosť na pôsobenie anestetík. Niektorí ľudia prejdú z anestézie do pol hodiny po jej skončení, zatiaľ čo iní potrebujú značný čas a zdravotná starostlivosť. V každom prípade nemožno dôverovať mýtom o strašnom nebezpečenstve celkovej anestézie, ale je lepšie plne dôverovať skúsenostiam špecialistov. o správne dávkovanie a vykonaním všetkých potrebných opatrení je telo po pôsobení anestetických látok v krátkom čase úplne obnovené.

Aký je problém

Vo svojom jadre je anestézia alebo anestézia procesom umelej inhibície reakcií centrálneho nervového systému na bolestivé účinky počas chirurgického zákroku. Takáto depresia nervového systému je reverzibilná a prejavuje sa odpojením vedomia, citlivosti a reflexných reakcií, ako aj výrazným znížením svalového tonusu.

Anestetické látky sa zavádzajú do ľudského tela na potlačenie synaptického prenosu vzruchu do centrálneho nervového systému, čo sa dosahuje blokovaním impulzov aferentného typu. Súčasne sa menia kontakty v kortikálno-subkortikálnom systéme, dochádza k dysfunkcii intermediálnych, stredných a miechových povrazov. K týmto procesom dochádza len v období anestézie, no po ukončení jej vplyvu by sa všetko malo vrátiť do predchádzajúceho priebehu.

Ľudské telo vníma anestetické látky rôzne, a preto sa používa množstvo liekov rôznych tried a často sa podáva kombinácia viacerých prostriedkov. Výber ich typu a dávkovania vykonáva anesteziológ po vykonaní potrebných štúdií individuálnej citlivosti. Okrem toho môže byť anestézia v závislosti od stupňa a trvania chirurgického zákroku rôznej hĺbky: povrchová, ľahká, hlboká alebo veľmi hlboká.

Pri predpisovaní schémy celkovej anestézie sa okamžite analyzujú spôsoby, ako sa dostať z umelej inhibície po ukončení operácie. Prirodzene, intenzívny účinok na centrálny nervový systém, aj keď je reverzibilný, spôsobuje značné následky. Stav po anestézii závisí od charakteristík tela, typu anestetika a jeho dávkovania, trvania účinku.

Ľudské telo sa pri správne vykonanej anestézii dokáže úplne zotaviť, čo si však vyžaduje určitý čas. Úlohou lekára je zabezpečiť úplnú a rýchlu rehabilitáciu všetkých dočasne utlmených funkcií. Ihneď po operácii je pacient poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sa vykonávajú primárne opatrenia na zotavenie. Trvanie resuscitácie výrazne závisí od veku človeka a prítomnosti chorôb.

Aké sú vedľajšie účinky

Zotavenie po anestézii umožňuje zbaviť sa týchto bežných prejavov:

Zaznamenajú sa údaje o stave po operácii a urobí sa zodpovedajúci záver chirurga. S cieľom obnoviť telo v štádiu pobytu na jednotke intenzívnej starostlivosti je úlohou ich úplné odstránenie. Ak tieto príznaky pretrvávajú, potom sa pobyt pacienta na klinike predlžuje.

Prečo nemôžete spať po anestézii

V prvých 2 hodinách po prebudení telo obnoví svoju prácu. Osoba je v stave „pomalosti“. Reflexy sú potlačené, videnie je rozmazané, vonkajšie vnímanie je narušené. Liek proti bolesti sa vylučuje z tela. Pacientovi sa jemne pomáha prebudiť sa.

Opätovný spánok po anestézii môže viesť k nekontrolovaným komplikáciám, ako je asfyxia alebo vracanie. Ak pacient po vyjdení z narkózy zostane v stave spánku, lekári ho len ťažko oživia a zachránia. Neumožňujúc pacientom spať po anestézii, lekár vytvára podmienky na to, aby anestézia prešla čo najrýchlejšie.

Riešenie problémov

Pooperačná rehabilitácia spojená s celkovou anestézou a ďalšími znakmi chirurgickej liečby si vyžaduje vyriešenie nasledujúcich dôležitých problémov:

Čo môžete jesť po anestézii?

Špeciálna pooperačná diéta je stanovená aj po malom chirurgickom zákroku, čo je predpoklad obdobie zotavenia. 1,5-2 hodiny po operácii (okrem operácie orgánov zažívacie ústrojenstvo) pacient dostane niekoľko dúškov vody. Potom (pri normálnej tolerancii tekutín) sa pitie ukazuje každú pol hodinu s postupným zvyšovaním objemu. Pri absencii negatívnych príznakov sa prvá ľahká výživa vykonáva 5-5,5 hodiny po operácii. Na tieto účely je vhodné iba tekuté jedlo: vývar, pyré.

Tekutá výživa sa uchováva 3-4 dni, pričom poskytuje častý (až 6-krát denne), ale frakčný režim. Ak nie je možné samostatne jesť jedlo, je potrebné ho umelo zaviesť sondou alebo kvapkaním. Je prísne zakázané používať takéto výrobky do 1-2 dní po odstránení anestézie: plnotučné mlieko, sýtené nápoje, rastlinné vlákna, sladké sirupy.

Po 3-4 dňoch môžete prejsť na polotekuté jedlo s prevahou kaše. V tomto období môžete jesť: kuracie a morčacie vývary, šťouchané beztukové polievky, želé, nízkotučné jogurty, peny, varenú ryžovú kašu. Dĺžku dodržiavania prísnej diéty určuje ošetrujúci lekár na základe zložitosti operácie a priebehu obdobia rekonvalescencie.

Pevná strava sa zavádza postupne už na 6. – 7. deň po operácii. Dávka je nastavená v rozmedzí 35-45 g denne s postupným zvyšovaním bez komplikácií. Po celkovej anestézii po dobu jedného mesiaca sa odporúča zdržať sa konzumácie vyprážaných, slaných, konzervovaných potravín. Dôležitými nutričnými podmienkami sú čerstvé varenie a optimálna teplota pokrmu.

Obnova pamäte

Pri hlbokej a dlhotrvajúcej anestézii je často potrebné stimulovať mozgovú aktivitu. Obnovenie pamäte po anestézii sa niekedy stáva dôležitou úlohou pooperačného obdobia. Na tento účel budú základné cvičenia dosť účinné.

Väčšina efektívnym spôsobom- Vedenie rozhovoru s jasným formovaním vlastných myšlienok. Ak neexistuje možnosť dialógu, potom sa takéto cvičenia môžu vykonávať pred zrkadlom a hovoriť nahlas. Za dobrú tréningovú techniku sa považuje riešenie krížoviek a hlavolamov, riešenie jednoduchých logických hlavolamov. Jedným z odporúčaných spôsobov je prečítať si knihu ráno alebo popoludní s podrobným rozborom toho, čo ste pred spaním čítali. Môžete si zapamätať malé detaily, pokúsiť sa posunúť dej do reality, postaviť sa na miesto hrdinu atď. Ak nie je po ruke žiadna zaujímavá kniha, môžete si spomenúť na niečo z toho, čo sa kedysi čítalo.

Rôzne výpočty sa považujú za užitočné školenia a dá sa spočítať čokoľvek: z predchádzajúceho života, videný za oknom atď. Takéto cvičenia pomáhajú obnoviť pamäť a koncentráciu. Po prepustení z nemocnice nie je takýto tréning spravidla obmedzený. Pri pohybe v doprave sa za oknom odohráva toľko udalostí, že nebude ťažké vymyslieť zábavné štatistiky.

Pri normalizácii mozgovej aktivity zohráva dôležitú úlohu správna výživa. Na stimuláciu mozgu je horká čokoláda veľmi užitočná, pretože. stimuluje tvorbu endorfínov, ktoré priaznivo vplývajú na pamäť. Do stravy sa odporúča pridať mandle, vlašské orechy, ovocie, zeleninu. Pozitívne výsledky nájdite tinktúru z kôry jarabiny a odvar z ďateliny. Na obnovenie pamäte je žiaduca konzumácia čučoriedok.

Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre človeka extrémnou okolnosťou. Celková anestézia je prvok, ktorý pomáha pri operácii, no bezprostredne po nej komplikuje život, a preto je žiaduce rýchlo sa zbaviť jej následkov. Pri správnom vykonávaní obnovovacích opatrení môže byť jeho účinok na telo v krátkom čase úplne neutralizovaný.