Potrebujete vakcínu proti záškrtu? Potrebujú dospelí vakcínu proti záškrtu? Adsm očkovanie pre dospelých - reakcia a komplikácie. Kedy a kde sa očkuje ADSM pre dospelých

Očkovanie proti záškrtu spočíva v podaní toxínu obsiahnutého v pôvodcovi ochorenia, ktorý spôsobuje tvorbu špecifických protilátok a v budúcnosti aj imunitu voči ochoreniu. Vo väčšine prípadov sa vakcína proti záškrtu podáva v detstvo, ale časom sa jeho účinok oslabuje, takže dospelých môže byť potrebné preočkovať, aby sa zachovala imunita voči tomuto ochoreniu.

Vedľajšie účinky po očkovaní proti záškrtu u dospelých

Samotná diftéria sa očkuje veľmi zriedkavo. Zvyčajne sa komplexné vakcíny používajú na očkovanie ADS (záškrt a tetanus) alebo DTP (čierny kašeľ, záškrt, tetanus). Výber typu vakcíny závisí od prítomnosti alergie na konkrétnu zložku, pretože alergické reakcie na vakcínu alebo niektorú z jej zložiek nie sú nezvyčajné.

Očkovanie sa vykonáva do ramenného svalu alebo do oblasti pod lopatkou. Okrem alergických prejavov po očkovaní proti záškrtu u dospelých možno pozorovať nasledujúce vedľajšie účinky (väčšinou dočasné):

• zvýšenie telesnej teploty (až do 37,5 ° C, zriedkavo vyššie);
• nadmerné potenie;
• celková slabosť a pocit nepohody počas prvých 2-3 dní po očkovaní;
• poruchy trávenia, nevoľnosť, tekutá stolica;
• bolesť v mieste vpichu;
• sčervenanie, stvrdnutie a opuch v mieste vpichu;
• výtok z nosa;
• otitis i.

Takéto vedľajšie účinky sú spravidla krátkodobé a vymiznú 3-5 dní po očkovaní proti záškrtu alebo dobre reagujú na liečbu. Vo výnimočných prípadoch sa po očkovaní proti záškrtu môžu vyskytnúť závažné nežiaduce účinky v podobe bolesti svalov, kŕčov, dočasného obmedzenia pohyblivosti a atrofie v mieste vpichu.

Komplikácie po očkovaní proti záškrtu u dospelých

Vo všeobecnosti sa očkovanie proti záškrtu pre dospelých považuje za bezpečné a nevedie k závažným komplikáciám, ak sa dodržia preventívne opatrenia.

Najnebezpečnejšia a najčastejšia komplikácia po takomto očkovaní je akútna Alergická reakcia, až , najmä u ľudí náchylných na alergické prejavy a pacientov s bronchiálnou astmou.

Okrem toho je v zriedkavých prípadoch možné výrazné zvýšenie teploty (až do 40 ° C), rozvoj komplikácií zo srdca (tachykardia, arytmia) a výskyt záchvatov.

Ako lokálna komplikácia sa môže v mieste vpichu vyvinúť absces.

Aby sa znížilo riziko komplikácií, očkovanie by sa nemalo vykonávať aspoň mesiac po tom, čo utrpel ARVI alebo inú infekčná choroba. V prípade alergickej reakcie je opätovné podanie vakcíny kontraindikované.

Očkovanie proti záškrtu zachránilo životy miliónov ľudí už viac ako 40 rokov. To umožnilo znížiť úmrtnosť o 90%. Najlepšia prevencia záškrt ako imunizácia, č. Začína sa vo veku troch mesiacov, čo vám umožní vyvinúť imunitnú obranu proti záškrtovému bacilu. Očkovanie proti záškrtu nezabezpečuje absenciu ochorenia, ale neutralizuje toxín patogénu, čo zabraňuje vzniku závažných symptómov.

Po infekcii Lefflerovým prútikom dochádza k zhoršeniu v dôsledku produkcie toxínu pôvodcom. Jeho pôsobenie je zamerané na deštrukciu buniek, v dôsledku čoho sa na povrchu sliznice vytvorí fibrínový film. Plaketa sa postupne stáva hustou, keď sa ju pokúsite odstrániť, zostáva krvácajúci povrch. Nasledujúci deň sa na mieste odstráneného filmu opäť objaví plak.

Vakcína proti záškrtu vám umožňuje neutralizovať toxín, takže sa netvoria filmy a nevyvíja sa dysfunkcia orgánov. Nebezpečenstvo lietania spočíva v vysoké riziko uzavretie priesvitu hrtana, z ktorého človek zomiera na udusenie.

Podozrenie na záškrt je možné na základe nasledujúcich klinických príznakov:

• nájazdy na mandle, jazylku, palatinové oblúky a hltanovú stenu, ktoré sa nakoniec rozšírili do hrtana a hlasiviek;
• febrilná hypertermia;
• ťažká intoxikácia.

Predzvesťou dusenia môže byť objavenie sa „štekavého“ kašľa, chrapotu, ktorý sa nakoniec zmení na afóniu a tichý kašeľ. K tomu dochádza v dôsledku poškodenia hlasiviek, ktoré strácajú svoju motorickú schopnosť. Pri nádychu sa u človeka objaví dýchavičnosť, ťažké dýchanie, modrá koža a stiahnutie medzirebrových priestorov. Keď film uzavrie lúmen hrtana, vzniká dusenie.

Prevencia záškrtu

Imunizácia sa vykonáva pre deti podľa očkovacej schémy a pre dospelých podľa určitých indikácií. Riziková skupina, pre ktorú sa vakcína podáva, by mala zahŕňať:

• ľudia žijúci v ubytovni;
• poľnohospodárski pracovníci;
• stavitelia;
• pracovníci v potravinárstve;
• zamestnanci zdravotníckych zariadení;
• študenti;
• vojenský personál;
• pracovníci starostlivosti o deti.

Aby sa zabránilo šíreniu záškrtu, ročne sa vykonávajú povinné lekárske vyšetrenia na identifikáciu nosičov záškrtových bacilov. Špeciálny význam má dynamický monitoring pacientov s angínou, kedy sa môžu objaviť aj nájazdy a vzniká intoxikácia.

Pri podozrení na záškrt treba urobiť rozbor, na ktorý sa materiál odoberie z povrchu sliznice orofaryngu. Pomocou bakteriologického výskumu má lekár možnosť infekciu potvrdiť alebo vyvrátiť.

Očkovanie pre deti

Očkovanie proti záškrtu u detí ich môže ochrániť pred smrťou, keď sa ochorenie rozvinie. Prvá vakcinácia sa podáva po 3 mesiacoch, po ktorých si imunitný systém začne vytvárať ochranu pred ochorením. Očkovanie je umiestnené v manipulačnej miestnosti pri dodržaní všetkých pravidiel. Očkovaciu schému by mal sledovať miestny pediater v ambulancii v mieste bydliska a pripomenúť rodičom pri bežnej prehliadke dieťaťa.

Rodičia by mali mať doma plán očkovania a nezávisle sledovať imunizáciu dieťaťa včasným kontaktovaním nemocnice.

Ak sa chcete dať zaočkovať súkromná klinika, môžete kontaktovať lekárskej klinike ktorá takúto službu poskytuje. Rodičia by mali pred podaním vakcíny pozorne sledovať aktivitu, chuť do jedla a teplotu svojho dieťaťa. To umožní podozrenie na SARS a vyhnúť sa rozvoju komplikácií očkovania.

Vzhľadom na to, že vakcína je kombinovaná, deťom sa podáva jedna injekcia, ktorá navyše chráni pred čiernym kašľom a tetanom. Optimalizácia procesu výroby vakcíny znižuje počet injekcií, šetrí dieťa od stresu a rodičov od starostí.

Termíny očkovania proti tetanu a záškrtu sa zhodujú, o to viac vyžadujú rovnaké podmienky na výrobu. Kedy je imunizácia?

• po 3 mesiacoch;
• po 45 dňoch;
• za šesť mesiacov;
• jeden a pol roka;
• 6-7 rokov;
• 14-15 rokov.

Na udržanie dostatočnej úrovne ochrany pred chorobami sú potrebné revakcinácie. Kde sa podáva vakcína proti záškrtu? Vykonáva sa pod lopatkou, oblasťou stehna alebo predlaktia, intramuskulárne. Starší ľudia sú očkovaní subkutánne. Účinnosť manipulácie nezávisí od miesta vpichu. Vyberie sa menej bolestivá oblasť tela.

Kontraindikácie

Aby sa zabránilo záškrtu, očkovanie neutralizuje pôsobenie toxínov patogénov. Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok očkovania a vyhnúť sa komplikáciám, môžete vzhľadom na nasledujúce kontraindikácie:

• ťažká vnútromaternicová infekcia, vrodené mutácie;
• akútne obdobie infekcie (ARVI, ovčie kiahne);
• exacerbácia chronických ochorení;
• narodenie dieťaťa v predstihu;
• nedostatočná hmotnosť dieťaťa;
• alergické reakcie vrátane predchádzajúceho podania vakcíny;
• ťažké stavy imunodeficiencie;
• autoimunitné ochorenia (vaskulitída, reumatizmus);
• koagulopatia;
• patológie nervového systému (nekontrolovaná epilepsia, meningitída);
• tehotenstvo do 12 týždňov.

Otázka imunizácie tehotnej ženy sa posudzuje individuálne s pôrodníkom-gynekológom. Pred podaním injekcie človek prechádza úplné vyšetrenie identifikovať kontraindikácie.

Komplikácie sa môžu objaviť v období po očkovaní, ak nie je dodržaná technika manipulácie, asepsa a neberie sa do úvahy prítomnosť kontraindikácií. Vedľajšie účinky systémovej povahy sa môžu vyvinúť v dôsledku produkcie protilátok proti ich tkanivám imunitným systémom, ktoré ich zničia. Dočasné zlyhanie v dôsledku zavedenia vakcíny a reštrukturalizácie imunitný systém.

Okrem toho nezabudnite, že telo každého človeka je individuálne, takže vždy existuje riziko alergickej reakcie. Keď bolo dieťa očkované čiastočne inaktivovaným toxínom, existuje malé riziko vzniku ochorenia, ak je telo oslabené. V tomto prípade je indikovaná 20-dňová karanténa. Pravdepodobnosť ochorenia u očkovaných ľudí od chorého človeka je malá, ale v zle vetranej miestnosti s dlhším kontaktom stále existuje.

Rôzne vakcíny

V akom veku treba začať s profylaxiou záškrtu a aké očkovania sa na to používajú? Zavedenie difterického toxínu v inaktivovanej forme do tela vám umožňuje vyvinúť odolnosť voči nemu, preto sa pri infekcii Lefflerovým bacilom nevytvárajú filmy a nehrozí riziko udusenia.

Na udržanie imunity sa v správnom čase vstrekne dávka toxínu, čím sa stimuluje syntéza imunitných zložiek.

Rodičia a pediatri poznamenávajú zlú toleranciu DTP deťmi a vysoký výskyt komplikácií. Z tohto dôvodu sa v poslednej dobe uprednostňujú iné vakcíny.

Môžete sa očkovať:

• DPT. Tento typ očkovania patrí do kombinovaného typu. Je schopný poskytnúť imunitu proti čiernemu kašľu, Lefflerovmu bacilu a čiernemu kašľu v jednej injekcii. Jednou z odrôd DTP je ADS. Rozdiel spočíva v nedostatočnej ochrane pred čiernym kašľom. Používa sa pre oslabené deti, s patológiou nervového systému alebo častými alergickými reakciami;
• Pentaxim umožňuje poskytnúť dieťaťu imunitnú ochranu pred tetanom, čiernym kašľom, Lefflerovým bacilom, poliomyelitídou a Haemophilus influenzae. Deti ho oveľa ľahšie nosia, pretože obsahuje inaktivovaný toxín;
• Infanrix poskytuje imunitnú bariéru proti tetanu, Löfflerovmu bacilu a čiernemu kašľu. Deti dobre tolerujú a má minimum nežiaducich reakcií;
• Infanrix-Geksa navyše obsahuje zložky z hepatitídy B, Haemophilus influenzae a poliomyelitídy. Rodičia zaznamenávajú dobrú toleranciu detí a absenciu komplikácií lokálneho alebo systémového charakteru.

Očkovanie dospelých

Je potrebné očkovať dospelých proti záškrtu? V dospelosti sa očkovanie vykonáva v troch prípadoch:

• ak vakcína nebola nikdy podaná;
• pred cestou do miest so zvýšeným rizikom infekcie;
• pred zamestnaním v lekárskych a vzdelávacích inštitúciách (ak očkovanie nebolo nikdy vykonané).

Dospelí sú očkovaní proti záškrtu každých 10 rokov za predpokladu, že už boli zaočkovaní.

Preočkovanie sa vo väčšine prípadov vykonáva pomocou ADS, ktoré neobsahuje zložky proti čiernemu kašľu. V dospelosti je riziko vzniku čierneho kašľa malé, preto sa dáva prednosť tejto vakcíne.

Ak osoba nikdy nebola očkovaná proti záškrtu, potom existuje špeciálna schéma:

• počiatočné predstavenie - akýkoľvek vek;
• potom - o mesiac neskôr;
• v roku;
• a každých 10 rokov.

Pred imunizáciou musí človek zistiť, či má kašeľ, nádchu, či stúpa teplota a či sú nejaké vyrážky. To umožňuje detekovať SARS na počiatočná fáza. Môže byť tiež pridelený dodatočné vyšetrenie identifikovať kontraindikácie.

Nežiaduce reakcie

Všimnite si, že očkovanie proti záškrtu u dospelých je bezpečnejšie a spôsobuje Nežiaduce reakcie vo výnimočných prípadoch. U detí je imunitný systém nedokonalý, takže si často môžete všimnúť také nežiaduce dôsledky, ako sú:

• hyperémia;
• opuch kože;
• hnisavá infekcia - absces;
• zápal lymfatických uzlín, krvných ciev;
• keloidná jazva.

Celkový stav mierne trpí, je možná malátnosť, únava, subfebrilná hypertermia a mierne znížená chuť do jedla. Ak sa očkovanie proti záškrtu uskutočnilo s prechladnutím, imunodeficienciou alebo alergiou, zvyšuje sa riziko vzniku závažných komplikácií:

• deštrukcia kostí;
• zápal kĺbov;
• kŕče;
• patológia nervového systému;
• sérová choroba;
• alergie vo forme anafylaktického šoku (hypotenzia, palpitácie, strata vedomia, kožná vyrážka).

Aby ste znížili riziko nežiaducich reakcií, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie. U detí sú možné aj komplikácie. Sú vyjadrené v:

• narušenie čriev vo forme hnačky;
• zvýšené potenie;
• pocity svrbenia;
• príznaky dermatitídy;
• zápal stredného ucha;
• sčervenanie steny hltanu, bolesť pri prehĺtaní;
• upchatý nos a rinorea;
• výskyt kašľa.

Ak sa objavia tieto príznaky, nemali by ste okamžite ľutovať imunizáciu alebo si myslieť, že vakcína proti záškrtu bola nekvalitná. Normálne sú takéto účinky možné a zmiznú po 4-5 dňoch. Keď teplota presiahne 38 stupňov, nezablúdi, objaví sa veľká slabosť a bolesť v mieste vpichu, musíte sa poradiť s lekárom.

V období po očkovaní je zakázané:

• kontakt s infikovanými ľuďmi;
• pitie alkoholu;
• navštevovať miesta s hromadným preťažením ľudí, najmä počas epidémie chrípky;
• konzumovať exotické potraviny;
• zneužívanie čokolády, citrusových plodov, ktoré najčastejšie spôsobujú alergickú reakciu;
• brať silné antibiotiká, cytostatiká a hormonálne činidlá vo veľkých dávkach;
• horúce sprchy, používanie žiniek, éterických olejov alebo bylín.

Miesto vpichu môžete namočiť, ale iba teplou vodou.

Ak je človek alergický na bylinky resp esenciálne oleje, nebude jasné, či ide o reakciu na očkovanie alebo aditíva používané pri kúpaní.

Dieťa bez vakcíny je úplne nechránené, takže rodičia s tým musia počítať. Samozrejme, nebude možné chrániť dieťa pred všetkými infekciami, ale pred takými hrozná choroba ako záškrt, dosť možno.

Všadeprítomný úvod povinné očkovania zo záškrtu znížila úmrtnosť na ojedinelé prípady za posledných 40 rokov. Na rozdiel od štandardného prístupu sa očkovanie uskutočňuje tak, že sa do ľudského tela nevpraví samotný patogén, ale jeho toxín vo forme toxoidu. V dôsledku toho je spôsobená špecifická reakcia imunitného systému, počas ktorej sa vytvárajú antitoxíny.

[ skryť ]

Typy vakcín proti záškrtu

Vakcína proti záškrtu sa zvyčajne nepoužíva izolovane. Pridávajú sa do nej zložky proti tetanu a čiernemu kašľu.

Očkovanie proti tetanu a záškrtu

Najčastejšie sa používa komplexná ADS vakcína, pozostávajúca z toxoidov tetanu a záškrtu. Používa sa pre deti a dospelých na základné a udržiavacie kurzy. Počas počiatočného očkovania detí sa do jeho zloženia pridáva zložka čierneho kašľa (). Po 4 rokoch sa očkuje práve ADS, keďže čierny kašeľ už nie je nebezpečný.

Všetky vakcíny používané na ochranu proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu sú inaktivované, čo znamená, že neobsahujú živé baktérie. Niekedy sú posilnené hydroxidom hlinitým, ktorý zvyšuje zápal v mieste vpichu. Imunitné reakcie sa stávajú intenzívnejšie, čo vedie k zvýšeniu účinnosti očkovania proti záškrtu.

Na záškrt a poliomyelitídu

Niekoľko liekov môže súčasne chrániť pred záškrtom a detskou obrnou:

• Tetracoccus;
• Infanrix Hexa;
• Pentaxim;
• tetraxim;

Ich zloženie okrem zložky detskej obrny zahŕňa vakcínu DPT. Pridelené podľa bežnej očkovacej schémy.

Fotogaléria

ADS (asi 105 rubľov) Infanrix Hexa (asi 1800 rubľov) Pentaxim (asi 1400 rubľov)

Harmonogram očkovania

Očkovanie proti záškrtu sa vykonáva v kurzoch. Po zavedení počiatočných troch dávok lieku sa vytvorí dočasná imunita tela voči tejto infekcii. Na predĺženie trvania očkovania sa podávajú ďalšie posilňovacie dávky vakcíny podľa špecifickej schémy.

Podľa Národného očkovacieho kalendára sú termíny takejto preventívnej práce určené:

• prvé očkovanie vo veku 3 mesiacov;
• druhý - 45 dní po začiatku kurzu;
• tretí s rovnakým intervalom po druhom;
• za rok a pol sa uskutoční prvé preočkovanie, ktoré predlžuje účinok počiatočných očkovaní;
• ďalšie zavedenie vakcín v 6-7, v 16 a tak ďalej každých 10 rokov.

Ak dieťa nebolo v detstve očkované zo zdravotných dôvodov, potom sa u dospelých začína prvotné očkovanie rovnako ako u bábätiek.

Kanál Eleny Malyshevovej podrobne rozpráva o záškrtu a očkovaní.

Indikácie a kontraindikácie

Pred očkovaním musí miestny lekár dieťa vyšetriť a rozhodnúť, či sa ho oplatí zaočkovať.

Prísne kontraindikácie očkovania proti záškrtu sú:

• významné porušenia v nervový systém dieťa;
• alergia na predchádzajúce injekcie;
• kŕče alebo poruchy mozgu;
• epidémie akýchkoľvek chorôb;
• mentálne poruchy;
• trauma lebky počas pôrodu.

Podmienky, pri ktorých je potrebné dočasne odložiť očkovanie:

• infekčné choroby;
• dočasná exacerbácia chronických ochorení;
• odchýlky v bakteriálnej flóre čreva;
• predčasný pôrod, ktorý má za následok podváhu;
• vážne tolerované predchádzajúce injekcie;
• zvýšenie teploty na 40 stupňov a viac.

Profesie s povinným očkovaním

Podľa zákona Ruská federácia, pre obyvateľov Ruska bola stanovená dobrovoľná účasť na preventívnom očkovaní proti záškrtu. Výnimkou sú občania, ktorých profesionálna činnosť môže byť spojená s reálnym rizikom ochorenia a ďalšieho šírenia nákazy.

Povinné očkovanie:

• vidiecke resp lesníctvo umiestnené v oblastiach so zvýšeným rizikom infekcie;
• zamestnanci zapojení do odchytu túlavých zvierat;
• personál v oblasti bývania a komunálnych služieb zapojený do čistenia kanalizačných zariadení;
• lekári, ktorí sú v neustálom kontakte s ľuďmi s infekčnými chorobami;
• všetci pedagógovia;
• vojenský a železničný personál.

Použitie vakcíny proti záškrtu a účinky na tehotenstvo

Podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie je bezpečné očkovať tehotné ženy proti záškrtu, ak od predchádzajúceho uplynulo 10 rokov. Ak žena nedokončila priebeh prvých troch očkovaní, musí ich absolvovať počas tehotenstva. Je to potrebné, aby už v prvých mesiacoch života malo dieťa protilátky, ktoré ho chránia. Očkovacie prípravky sa odporúča podať žene pred dvanástym týždňom tehotenstva.

Príprava na očkovanie

Bábätko je možné zaočkovať za predpokladu, že je v plnom zdravotnom stave, nalačno a po uvoľnení čriev. Pred zavedením vakcíny je potrebné podať vodu na pitie, aby nedošlo k dehydratácii organizmu. Nemôžete prehriať strúhanku. Jeho oblečenie by malo byť z prírodných materiálov a ľahké. Dojčiaca matka by mala dodržiavať stravu, na ktorú je dieťa zvyknuté.

Kde sa imunizácia vykonáva a ako sa vykonáva

Očkovanie proti záškrtu je možné vykonať na ktorejkoľvek klinike, v nemocniciach a očkovacích centrách. Ak je známe, že osoba má predispozíciu na alergie, potom je najlepšie kontaktovať nemocnicu. Vo všetkých ostatných prípadoch sa očkovanie vykonáva v laboratóriu.

Injekcia sa musí umiestniť do svalu tak, aby bol účinok maximálny a negatívna reakcia bola minimálna. Preto sa vakcína zvyčajne podáva do stehna - u detí mladších ako tri roky - alebo pod lopatku. V týchto miestach je svalová vrstva blízko kože a hrúbka podkožného tkaniva minimálne.

Čo robiť po očkovaní

Po očkovaní je vhodné, aby dospelí aj deti zostali 2-3 dni doma, počas tejto doby dodržiavať režim polohladovky. Uistite sa, že pijete veľa vody. Nejedzte vysoko slané jedlá, ako aj kyslé, korenené a jedlá s množstvom korenia. Miesto vpichu môžete namočiť a umyť, ale nie príliš horúca voda. V žiadnom prípade by ste ho nemali trieť.

Reakcia na liek

Vakcína proti záškrtu je liek s nízkou reaktogénnosťou. Najčastejšie nájdené lokálne reakcie v mieste vpichu, kde začína zápal. Hrčka vytvorená v mieste vpichu veľmi bolí. Bolesť pretrváva, kým je zápal, a zastaví sa, keď sa všetok liek absorbuje.

Môžu sa vyskytnúť aj nepríjemné príznaky, ako napríklad:

• mierne zvýšenie teploty;
• letargia;
• ospalosť;
• všeobecná nevoľnosť.

Sú však mierne a prejdú v priebehu niekoľkých dní.

Komplikácie a vedľajšie účinky

Hlavné vedľajšie účinky očkovania sú:

• narušenie gastrointestinálneho traktu;
• hojné potenie;
• dermatitída;
• kašeľ a výtok z nosa;
• otitis, bronchitída;
• faryngitída.

Tieto poruchy sú ľahko liečiteľné. Ťažké následky sa prejavia až vtedy, keď bola vakcína podaná pri akomkoľvek ochorení.

Odmietnutie očkovania

Podľa zákona môže každý odmietnuť očkovanie. K tomu musí napísať vyhlásenie s právnym odôvodnením. Hlavným nebezpečenstvom takéhoto kroku je pravdepodobnosť vzniku záškrtu.

Záškrt je infekčné ochorenie, ktoré je bežnejšie v detskom veku, no môže sa vyskytnúť aj u dospelých. Existovať rôzne formy záškrt, z ktorých niektoré sú život ohrozujúce. Moderné metódy prevencie a liečby však pomáhajú úspešne sa s ňou vyrovnať.

záškrt

Kedy bol objavený záškrt?

Záškrt je ochorenie, ktoré je známe už dlho a zmienky o ňom sa našli v prameňoch z prvého storočia nášho letopočtu. Súčasne sa nedávno dostal moderný názov záškrtu, ktorý sa predtým nazýval záškrt.

Predtým, ako sa to našlo účinný prostriedok nápravy liečbe sa vyznačovala mimoriadne vysokým percentom úmrtí, ktoré v niektorých prípadoch dosahovalo až 100 %. Koncom 19. storočia však bola izolovaná kultúra záškrtu v r čistej forme. Zásluhu na tom má Friedrich Löffler, ktorý tiež naznačil, že choroba nie je spôsobená samotnou baktériou, ale toxínom, ktorý vylučuje.

Ďalší výskum umožnil vytvorenie séra proti záškrtu, ktoré prvýkrát úspešne otestoval Emil Behring v roku 1891. Účinnosť očkovania potvrdila uskutočniteľnosť masovej výroby vakcíny a znížila pravdepodobnosť smrteľného ochorenia na 1 percento. Moderný toxoid, ktorý sa dnes používa na hromadné očkovanie, sa však objavil oveľa neskôr – až v roku 1923.

Pôvodca záškrtu

Zdrojom záškrtu je gram-pozitívna tyčinkovitá baktéria (diphtheria bacillus). Keď sa dostane do tela, uvoľňuje sa biochemicky účinných látok, vrátane difterického toxínu, ktorý je príčinou symptómov ochorenia. V tomto prípade môže mať difterický bacil schopnosť produkovať toxín alebo byť netoxický (to znamená, že nie je patogénny pre ľudí a nemôže spôsobiť ochorenie).

Záškrt bacil sa prenáša najmä vzdušnými kvapôčkami, buď od chorých ľudí, alebo od zdravých nosičov tejto baktérie. Oveľa menej často sa infekcia záškrtom prenáša prostredníctvom domácich potrieb, ale stále sa dôrazne neodporúča zdieľať rovnaké uteráky alebo riad s niekým, kto je chorý. Ďalšou možnosťou prenosu infekcie je konzumácia kontaminovaných potravín.

Očkovanie proti záškrtu nezabráni baktérii preniknúť do tela a nechráni pred možnosťou nákazy záškrtom, je však potrebné, aby sa vopred vyvinul z toxínu záškrtu vylučovaného baktériou. V tomto prípade, ak človek ochorie, prenesie záškrt na mierna forma a bez komplikácií. Zavedenie toxoidu dáva telu príležitosť produkovať antitoxické telieska, ktoré sa v konečnom dôsledku efektívne vysporiadajú s exotoxínom, ktorý baktérie produkujú. Podľa štatistík môže záškrt dostať len 5 % očkovaných ľudí, no aj tak bude choroba tolerovaná ľahšie ako pri absencii imunity.

Očkovanie proti záškrtu sa vykonáva bežne, ale v prípade epidémie sa vykonáva ďalšie očkovanie.

Záškrt: príznaky

Príznaky záškrtu sú určené formou túto chorobu stretli, ale vo väčšine prípadov to všetko začína miernym zvýšením teploty. Bolesť pri prehĺtaní malé alebo prakticky chýbajúce, keďže exotoxín pôsobí na nervových zakončení a tým upokojuje hrdlo. Charakteristickým príznakom záškrtu je výskyt plaku rôznej lokalizácie a prevalencie, ktorý vyzerá ako film. Prvých pár dní má bielu farbu, potom začne šednúť alebo žltnúť.

Šírenie bakteriálneho toxínu v tele v priebehu času vedie k tomu, že asi po týždni sa záškrt, ktorého symptómy sa zvyšujú, stáva závažnejším. Je typický pre neočkovaných ľudí a sprevádza ho horúčka, bolesť hlavy. Pacient je apatický, chce neustále spať, je zaznamenaná bledosť koža a sucho v ústach. Veľa závisí od veku pacienta. Príznaky záškrtu u detí často zahŕňajú vracanie a bolesť brucha. Šírenie plaku a výskyt edému je sprevádzaný objavením sa ťažkostí s dýchaním a zmenami hlasu.

Obdobia vývoja choroby

Inkubačná doba

Začína od okamihu, keď patogén vstúpi do ľudského tela a môže trvať 2 až 10 dní. Prítomnosť baktérie v ľudskom tele spôsobuje horúčku, celkovú nevoľnosť a miernu bolesť hrdla pri pokuse niečo prehltnúť. Môže dôjsť k zvýšeniu lymfatických uzlín. Tieto prejavy sú však typické len pre posledné dni Inkubačná doba.

Počas vrcholu choroby telo bojuje s infekciou, proti ktorej sa príznaky objavujú jasne. Hlavnými príznakmi v tomto období je výskyt hrubého kašľa, chrapľavý hlas a neskôr problémy s dýchaním.

Hlavnou formou ochorenia je orofaryngeálny záškrt, pri ktorom sa na mandlích (ak ide o lokalizovanú formu) vytvára typický plak, ktorý ich čiastočne alebo úplne pokrýva. Fólia tesne prilieha k mandle, je ťažké použiť špachtľu, ale ak je možné fóliu odstrániť, na jej mieste sa objaví krvavá rosa. Teplota v dôsledku intoxikácie tela sa môže zvýšiť na 39 stupňov.

Iné formy záškrtu majú mierne odlišné príznaky počas výšky ochorenia.

zotavenie

V procese obnovy sa telo čistí od toxínu záškrtu, v dôsledku čoho už na tretí deň teplota klesá, ale plak trvá oveľa dlhšie (môže trvať až 8 dní). Zotavenie je sprevádzané vymiznutím ďalších symptómov, vrátane ústupu opuchu a normalizácie stavu lymfatických uzlín. Osoba, ktorá sa zotavila zo záškrtu, dostane dočasnú imunitu, ale po desiatich a viac rokoch sa táto imunita stratí.

V súčasnosti je záškrt u dospelých menej častý ako u detí, zatiaľ čo preventívne očkovanie vedie k tomu, že choroba, bez ohľadu na lokalizáciu, prebieha v miernej forme. Väčšina prípadov sa vyskytuje u pacientov vo veku 18 až 40 rokov, ale postihnutí môžu byť aj starší pacienti.

Záškrt u dospelých sa vyskytuje v atypická forma, pod rúškom lakunárnej tonzilitídy, v súvislosti s ktorou dochádza k neskorému odvolaniu a hospitalizácii. Častejšie (v 90% prípadov) má lokalizovanú formu. S rozvojom krupice (lézia hrtana) sa javy stenózy (zúženia) prejavujú len zmenou hlasu (chrapľavosť resp. úplná absencia hlasy), hrubý kašeľ. Ak pri absencii liečby klesnú javy krupice do dolných dýchacích ciest, môže sa vyvinúť asfyxia a v dôsledku toho smrť.

Lokalizovaná forma záškrtu hltana je najľahší záškrt, ktorého príznaky sú mierne a predstavujú tvorbu filmov charakteristických pre záškrt na mandlích, mierne zvýšenie teploty a celkovú slabosť.

Rozšírený záškrt hrdla má výraznejšie príznaky, medzi ktoré patrí celkové zvýšenie teploty na 39 stupňov, zvýšené množstvo plaku (mimo mandlí, na palatínových oblúkoch, jazylke a palatínovom závese) a zhoršenie stavu pacienta ako celku.

Toxický záškrt je najťažšia forma, pri ktorej sa u pacienta objaví horúčka, sprevádzaná zimnicou a bolesťou hlavy, je možné vracanie a bolesť brucha. Plak, pôvodne vytvorený na mandlích, sa veľmi rýchlo rozšíri do celej ústnej dutiny. Charakteristický edém spôsobuje, že reč človeka je trochu nezrozumiteľná a prítomnosť plaku vedie k sipotom a nepríjemnému sladkému zápachu z úst.

Záškrt u detí

Na pôvodcu záškrtu sú najviac náchylné deti predškolského veku, ale záškrt u detí je možný aj v dospievaní. Novorodenci môžu mať takú špeciálnu formu ochorenia, ako je záškrt pupočnej rany.

Pri infikovaní má dieťa celkovú slabosť a horúčku (v závislosti od formy záškrtu sa môže mierne alebo výrazne zvýšiť). Často sa vyskytuje záškrt, ktorého príznaky u detí zahŕňajú bolesť hrdla.

Typickým príznakom záškrtu u detí je prítomnosť sivastého filmu na mandlích, ktoré sú v dôsledku pôsobenia toxínov trochu opuchnuté. Záškrt u detí je tiež sprevádzaný zväčšeným krčných lymfatických uzlín a opuch mäkkých tkanív krku.

Typy záškrtu

Hoci väčšina odkazov na záškrt odkazuje na orofaryngeálny záškrt, existujú aj iné typy záškrtu, ktoré tiež vyžadujú presnú diagnózu a liečbu.

V 95% prípadov ochorenie záškrtu postihuje palatinové mandle a v tomto prípade hovoria o orofaryngeálnej diftérii. Má niekoľko odrôd.

• Lokalizovaná forma - difterický bacil postihuje palatinové mandle.

Porážka môže mať iný charakter. Pri katarálnom type záškrtu chýbajú charakteristické filmy, existujú mierny opuch a začervenanie mandlí. Pri ostrovnej forme sú filmy prítomné vo forme malých inklúzií, zatiaľ čo samotné mandle sú zapálené. Pri membránovom type záškrtu orofaryngu film bielej alebo sivastej farby úplne pokrýva mandle.

• Bežná forma.

Svoj názov dostal vďaka tomu, že pôvodca záškrtu ovplyvňuje nielen mandle, ale aj tkanivá okolo nich. To vedie k vysokej úrovni všeobecná intoxikácia organizmu, kvôli čomu je ochorenie náročnejšie a riziko komplikácií je vysoké.

• toxická forma.

Táto forma predstavuje približne jednu pätinu všetkých prípadov orofaryngeálnej diftérie. Toxická forma je iná vysoký stupeň bakteriálny toxín v krvi, čo je dôvod, prečo aj lokálne a celkové príznaky vyjadril veľmi jasne. Edém spôsobený záškrtom môže výrazne znížiť lúmen hltana, v dôsledku čoho sa mení hlas človeka a sťažuje dýchanie. Toxická forma je rozdelená do troch stupňov v závislosti od šírenia edému.

• hypertoxická forma.

Je to menej bežné ako iné, ale je to oveľa ťažšie. Vysoká koncentrácia toxínu v tele pacienta vedie k prudkému rozvoju ochorenia, a preto je percento úmrtí veľmi vysoké.

Ťažké formy záškrtu sú nebezpečné s možnými komplikáciami, ale včasná liečba pomôže zbaviť telo toxínov a obnoviť jeho výkonnosť.

záškrt záškrtu

Záškrt, čiže záškrt hrtana, je forma ochorenia, ktorá sa častejšie vyskytuje u detí od jedného do piatich rokov, no ochorieť na ňu môžu aj dospelí. Prvou reakciou na záškrt je v tomto prípade zmena hlasu, ktorý sa stáva zachrípnutým, pri tomto type záškrtu je častý sipot a štekavý kašeľ. Existujú dve formy záškrtu. Pri lokalizovanej forme zápal postihuje len hrtan, pri zostupnej forme krížov hrtan, priedušnica a priedušky.

Ochorenie začína katarálnym štádiom, v ktorom sa symptómy neprejavujú tak zreteľne, preto mnohí pacienti často nemajú podozrenie, že ide o záškrt, ktorého liečbu treba urýchlene začať. Nedostatok liečby umožňuje prechod choroby do stenózneho štádia, ktoré môže trvať niekoľko hodín alebo deň alebo viac. Ak sa v tomto čase nepodáva sérum proti záškrtu, ochorenie sa skončí smrteľne v dôsledku asfyxie.

Ak je diftéria orofaryngu a záškrtu bežná, potom sa iné lokalizácie záškrtu vyskytujú oveľa menej často. Bežné typy záškrtu zahŕňajú:

• Záškrt oka.

Keď sa pôvodca záškrtu rozšíri do očí, dôjde k výraznému opuchu očných viečok, objaví sa veľa hnisu. Vrstva sivej resp žltkastej farby ktoré je mimoriadne ťažké oddeliť. Toto sú príznaky krupóznej formy záškrtu oka, ktorá môže existovať aj v záškrtovej forme. Je charakterizovaná intoxikáciou, výrazným zvýšením telesnej teploty a tvorbou plaku nielen na sliznici, ale aj na samotnej očnej buľve.

• Záškrtová rana.

Záškrt, infekcia, pri ktorej sa dostal do rany na koži. V prvom rade sa tým výrazne spomalí proces hojenia rany, v ktorej sa začne vytvárať záškrtový plak špinavo sivej alebo zelenkavej farby. Súkromná forma záškrtu rany zahŕňa záškrt pupočnej rany u novorodencov, ktorý sa môže vyskytnúť pri nedodržiavaní hygienických pravidiel.

• Záškrt nosa.

Ak sa bacil záškrtu pri vdýchnutí zdržiava na nosovej sliznici a neprenikne ďalej do dýchacích ciest, vzniká záškrt nosa. Existuje membránová diftéria nosa, katarálna-ulcerózna forma s jasným klinické príznaky. Zo všetkých zriedkavých foriem záškrtu je najbežnejšia difterická rinitída.

• Záškrt pohlavných orgánov.

Vyskytuje sa hlavne u pacientok, vyznačuje sa prudkým opuchom a zvýšenou bolestivosťou sliznice. Takáto diftéria, ktorej liečba sa nezačne alebo sa nedodržiavajú predpisy lekára, vedie k tomu, že následne sa na mieste infekcie môže vytvoriť vred s charakteristickým plakom.

• Ušný záškrt.

Častý dôsledok vývoja záškrtu hltana, v dôsledku ktorého začína ucho zápalový proces s výtokom hnisu. Strata sluchu môže vyplynúť z poškodenia ušného bubienka.

Príčinou záškrtu, bez ohľadu na formu, je infekcia tela záškrtovým bacilom, ktorého nosičom je iná osoba. K infekcii dochádza najmä vzdušnými kvapôčkami, pri ktorých sa pôvodca záškrtu dostáva do tela cez dýchaciu sústavu, menej často cez uši a kožu.

Pravdepodobnosť vzniku záškrtu sa zvyšuje počas epidémií chrípky a SARS, ako aj v prípadoch, keď sa vyskytujú choroby horných končatín. dýchacieho traktu ktoré sú chronického charakteru. Šírenie záškrtu u detí uľahčujú rôzne detské infekcie, ktoré znižujú celkovú odolnosť organizmu.

Diagnóza záškrtu

Záškrt je ochorenie, ktoré si vyžaduje odlišná diagnóza, keďže mnohé jej prejavy sú podobné prejavom tonzilitídy alebo mononukleózy. Preto, keď vzhľad charakteristické symptómy je potrebný súbor diagnostických opatrení.

Hlavnou metódou diagnostiky záškrtu je ster na záškrt, ktorý sa odoberá z hltana a nosa (pri zriedkavých formách záškrtu sa ster odoberá v závislosti od lokalizácie ochorenia). Analýza sa musí vykonať najmenej dve hodiny po jedle.

Po odbere sa biologický materiál umiestni do špeciálneho prostredia na transport do laboratória, kde sa testuje na prítomnosť patogénu záškrtu. Metóda má vysoký stupeň spoľahlivosti; falošne pozitívne výsledky sú spravidla spôsobené porušením prepravných podmienok. Náter na záškrt neukáže presné výsledky, aj keď je pacient už liečený antibiotikami.

Laboratórne diagnostické metódy

Na zistenie záškrtu je potrebný výter z hltana a nosa (alebo z iného predpokladaného miesta vstupnej brány). Používa sa aj krvný test PCR na difterický toxín.

Oddych laboratórne testy majú nešpecifické zmeny a sú zamerané na identifikáciu možné komplikácie. Tie obsahujú:

• Všeobecná analýza krvi
• Všeobecná analýza moču
• Krvný test na protilátky v dynamike ochorenia
• Biochémia krvi
• Ultrazvuk srdca

Klinické vyšetrenie

Okrem toho laboratórne metódy výskum v diagnostike záškrtu nevyhnutne zahŕňa klinické vyšetrenie pacienta. Aj keď laboratórne výsledky nepreukážu prítomnosť patogénu v tele, klinické prejavy môže poskytnúť úplný obraz, ktorý naznačí túto diagnózu.

Počas klinického vyšetrenia pacienta na záškrt, diagnostik venuje pozornosť nasledujúcim príznakom:

• Prítomnosť difterického plaku, a to aj na mandlích a mimo nich (v prípade atypickej lokalizácie diftérie sa vyšetruje postihnutá oblasť).
• Prítomnosť opuchu krku a tváre.
• Zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín
• „Pískavé“ dýchanie spôsobené zúžením priesvitu hltana v dôsledku plaku a opuchu, ako aj chrapotom a hrubým kašľom
• Typické komplikácie pre záškrt.

Diagnóza záškrtu zahŕňa aj odobratie anamnézy pacienta, Osobitná pozornosť by sa mali venovať prípadom kontaktu s ľuďmi, u ktorých už bola potvrdená jedna alebo druhá forma záškrtu.

Aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu infekcie, liečba záškrtu sa nevyhnutne vykonáva na oddelení infekčných chorôb v nemocnici bez ohľadu na formu a závažnosť ochorenia. Pacientom s diftériou sa odporúča pokoj na lôžku a strava bohatá na kalórie a vitamíny.

Na odstránenie difterického toxínu ako príčiny ochorenia sa vykonáva etiotropná terapia - zavedenie antidifterického séra. Počet injekcií a dávkovanie závisia od konkrétneho prípadu ochorenia a stavu pacienta.

Bojovať proti pôvodcovi záškrtu v rámci komplexná terapia používajú sa antibiotiká, ktorých druh a dávkovanie je určené aj stavom pacienta. Odporúčaná dĺžka kurzu je približne dva týždne, počas ktorých sa výrazne zníži počet baktérií, ktoré spôsobujú intoxikáciu tela. Vykonáva sa aj lokálna liečba.

Pri toxickej diftérii a ťažkej intoxikácii tela sa predpisujú glukokortikosteroidy, ako aj rôzne soľné roztoky znížiť úroveň intoxikácie tela a doplniť straty tekutín s prihliadnutím na stav tela.

Komplikácie záškrtu

Najčastejšími komplikáciami záškrtu sú ťažké formy choroba alebo oneskorená liečba. Pre toxické formy záškrtu je najtypickejšou komplikáciou myokarditída a čím skôr sa myokarditída objaví, tým bude závažnejšia. Fulminantná forma myokarditídy ako reakcia na záškrt je nebezpečná tým, že často vedie k smrti, zatiaľ čo forma ochorenia, ktorá sa prejaví niekoľko týždňov po vzniku záškrtu, má oveľa priaznivejšiu prognózu.

Neurologické poruchy ako reakcia na záškrt sú spôsobené účinkom toxínu na nervové zakončenia. Spektrum takýchto porúch je dosť rôznorodé: u pacienta sa môže vyvinúť strabizmus, paréza končatín, asymetria tváre, závažná neurologické komplikácie možná paralýza dýchacích svalov alebo bránice. Ak toxín zasiahol jeden alebo dva nervy, následky pominú za pár týždňov, ale ak hovoríme o ťažkej forme neurologickej poruchy, konečné odstránenie zvyškové účinky môže trvať až rok.

Záškrt môže spôsobiť komplikácie aj obličkám, najčastejšou takouto komplikáciou, charakteristickou pre toxické formy záškrtu, je nefrotický syndróm, ktorého prejavy možno zistiť až po niekoľkých dňoch vývoja ochorenia (preto je moč vyšetrované každých pár dní s diftériou u pacienta). V priemere môže nefróza trvať 20 až 40 dní.

Existujú aj komplikácie spojené s pridaním sekundárnej infekcie - pneumónia (na pozadí záškrtu), otitis, purulentná lymfadenitída.

Očkovanie proti záškrtu

Vakcína proti záškrtu je spôsob, ako vopred znížiť šancu na záškrt, pretože vakcína v tomto prípade obsahuje záškrtový bacil toxín spracovaný tak, aby nemohol telu ublížiť. Telo zároveň túto látku rozpozná a dokáže si v predstihu vyrobiť antitoxíny, ktoré zabránia rozvoju ochorenia, alebo ak sa pôvodca záškrtu v tele predsa len uchytí, urobí všetko pre ľahký priebeh. choroby a rýchle uzdravenie.

Vakcína proti záškrtu je lekármi považovaná za najbezpečnejšiu pre telo, preto by ste sa jej nemali báť. Existujú však podmienky, pri ktorých je lepšie injekciu odložiť. V prvom rade k nim patrí obdobie, keď je človek chorý – jeho telo je už oslabené bojom s inou chorobou.

V prvom trimestri tehotenstva je tiež lepšie upustiť od očkovania, ale druhý (po 27. týždni) a tretí trimester už nie sú kontraindikáciou očkovania proti záškrtu. Navyše, ak budúca mama už má v tele protilátky proti toxínu záškrtu bacil, jej novonarodené dieťa dostane aj vrodenú imunitu proti záškrtu. Táto imunita vydrží len pár mesiacov, no dieťa pred ochorením spoľahlivo ochráni.

HIV pozitívni pacienti nie sú pre svoju slabú imunitu očkovaní proti záškrtu.

Kedy sa podáva vakcína proti záškrtu?

Zvyčajne sa vakcína proti záškrtu prvýkrát podáva v detstve, ale ak sa tak z nejakého dôvodu nestalo, nikto neobťažuje dospelého, aby sa dal zaočkovať. Pred zákrokom je povinné vyšetrenie u praktického lekára alebo imunológa (prípadne u detského lekára, ak sa plánuje s dieťaťom), ktorý posúdi stav pacienta a určí, či očkovať proti záškrtu.

Deti sa prvýkrát očkujú proti záškrtu vo veku troch mesiacov – práve v tomto období postupne prestáva fungovať imunita prenášaná na dieťa od matky (ak je ona sama očkovaná). Po prvom očkovaní musí pred druhou injekciou uplynúť aspoň 45 dní a pred treťou rovnaké množstvo. Vo veku 7-9 mesiacov sa teda dokončí prvý cyklus očkovania. Očkovanie proti záškrtu pre deti sa vykonáva DTP vakcínou, ktorá okrem lieku proti záškrtu obsahuje aj lieky na čierny kašeľ a tetanus.

Ako náhrada domácej vakcíny môže slúžiť dovážaný Infanrix Hexa alebo Pentaxim. Verí sa, že posledné dve deti ľahšie tolerujú. Ak sa však dá DTP doručiť bezplatne na klinike, do ktorej dieťa patrí, tak dovezené sa najčastejšie umiestňujú len za poplatok. Je na rozhodnutí rodičov, ktorú vakcínu si vyberú, ale najprv sa musíte poradiť s lekárom, ktorý dieťa pozoruje.

5 dní pred predpokladaným termínom očkovania môžete dieťaťu podať antihistaminiká (Fenistil, Zyrtec), ktoré predpisuje lekár. Po očkovaní, do 3-5 dní od týchto údajov, môže kurz pokračovať.

V mieste vpichu môže dôjsť k opuchu alebo začervenaniu. Zvyčajne po niekoľkých dňoch zmizne (ak sa tak nestane, musíte kontaktovať pediatra).

Keď teplota stúpne na 38 stupňov a viac, predpisujú sa antipyretiká. Za normálnu reakciu na vakcínu sa považuje aj to, ak sa dieťa v priebehu 1-2 dní po nej správa rozmarnejšie.

V roku a pol sa DTP vakcína podáva dieťaťu raz, potom je potrebné preočkovanie až v 6. a 16. roku. deti mladší vek vakcína sa podáva do stehna, pre školákov - pod lopatku.

Ak dieťa mladšie ako 7 rokov nebolo očkované proti záškrtu, očkovanie sa spočiatku vykonáva dvakrát s intervalom dvoch mesiacov, po ktorom bude potrebná tretia injekcia až po roku a pol.

Po očkovaní proti záškrtu sa oplatí na istý čas obmedziť výlety dieťaťa na miesta s veľkým množstvom ľudí, pretože vplyvom vakcíny je náchylnejšie na iné infekcie. Keď sú príznaky intenzívne, je lepšie piť viac a menej jesť reakcia na očkovanie použite vhodné lieky na zmiernenie stavu.

Očkovanie proti záškrtu pre dospelých

Vakcína proti záškrtu pre dospelých sa podáva každých 10 rokov, ale väčšina pacientov ju môže odložiť alebo ju úplne odmietnuť. Avšak pre zamestnancov stravovacích zariadení, inštitúcií predškolského a školského vzdelávania, zdravotníckych pracovníkov je to povinné. Na to sa používa monovakcína proti záškrtu AD-M.

Vedľajšie účinky po očkovaní proti záškrtu

Aj keď vakcína proti záškrtu obsahuje špeciálne spracovaný toxín, po jeho vstupe do tela sú možné niektoré nežiaduce reakcie. V prvom rade je zaznamenané všeobecné zhoršenie blahobytu, podobne ako chronická únava, strata sily alebo stav s prechladnutím. Je možné krátkodobé zvýšenie teploty, na boj proti ktorému sa v prípade potreby používajú bežné antipyretické lieky.

Nevoľnosť, vracanie a hnačka sú tiež možné. Preto sa odporúča robiť to nalačno a s prázdnym črevom.

Medzi lokálne vedľajšie účinky po očkovaní proti záškrtu patrí začervenanie a bolestivé tvrdnutie v mieste vpichu. Ide o normálny stav, ktorý bude trvať maximálne týždeň – kým sa liek z tejto zóny úplne neodstráni.

V ojedinelých prípadoch vedľajší účinok zavedenie lieku sa stáva alergickou reakciou a anafylaktický šok. Tieto prejavy sú typické pre ľudí alergických na niektorú zo zložiek vakcíny a prejavia sa takmer okamžite, preto sa odporúča neodchádzať hneď z nemocnice, ale počkať asi 30 minút a sledovať svoj stav.

Prevencia záškrtu

Najlepšou prevenciou proti záškrtu je očkovanie podľa očkovacej schémy, ale je dôležité pochopiť, že je stále možné, aby sa patogén dostal do tela. Keďže choroba sa väčšinou prenáša z chorého človeka vzdušnými kvapôčkami, odporúča sa obmedziť kontakt s nimi. Pacient s diftériou musí byť izolovaný, takže liečba sa vykonáva na oddelení infekčných chorôb.

V mieste pobytu pacienta sa vykonáva dôkladné mokré čistenie pomocou dezinfekčné prostriedky. To sa robí s cieľom vylúčiť iný spôsob prenosu infekcie - kontakt. Je to menej časté, ale napriek tomu je dôležité ošetriť všetko, s čím nosič záškrtu prišiel do kontaktu, vrátane riadu, kľučiek a iných predmetov v domácnosti.

Dôležité preventívna metódašírenie infekcie je včasné odhalenie pacientov s miernym záškrtom alebo nosičov vyšetrením a bakteriologickým vyšetrením.

Dnes je toto ochorenie oveľa menej nebezpečné ako pred príchodom modernej vakcíny a dôležitú úlohu v tom zohráva prevencia záškrtu. Prípady tohto ochorenia sa však naďalej vyskytujú u rôznych vekových kategórií pacientov a podobnosť príznakov záškrtu s inými ochoreniami sa často stáva dôvodom na samoliečbu. Keď sa objavia príznaky typické pre záškrt, je lepšie kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše najvhodnejšiu liečbu na rýchle odstránenie ochorenia a zabránenie vážnym komplikáciám.

Záškrt je život ohrozujúce infekčné ochorenie, ktoré môže byť u neočkovaných pacientov obzvlášť závažné a viesť k nemu. Ochorenie spôsobuje bacil záškrtu, ktorý sa do ľudského tela dostáva vzdušnými kvapôčkami cez sliznice orofaryngu.

Tento spôsob prenosu infekcie vedie k jej rýchlemu šíreniu medzi tímami a v čo najkratšom čase dokáže dostatočne ovplyvniť veľké množstvo z ľudí.

Našťastie sa dnes ľudstvo proti chorobe poučilo. Začína v ranom detstve a vykonáva sa počas celého života človeka, čo vám umožňuje udržiavať imunitu na správnej úrovni.

V súčasnosti masová imunizácia obyvateľstva umožnila minimalizovať prípady záškrtu u civilizovaných ľudí a vyhnúť sa zložitým následkom ochorenia, keď sa rozvinie v tele očkovaného človeka, ktorý chorobu v najľahšej forme určite vydrží.

Je to zahrnuté v národnom kalendári?

Podľa popredných imunológov je záškrt jediným spoľahlivým spôsobom, ako zabrániť vzniku príznakov infekčného ochorenia alebo pomôcť telu prečkať ho v ľahkej forme bez vážnejších komplikácií. Kontrola šírenia patogénov záškrtu medzi obyvateľstvom sa u nás realizuje rutinným očkovaním, čo umožňuje kontrolovať situáciu a predchádzať prepuknutiu epidemického procesu.

Termíny masovej imunizácie všetkých vekových skupín obyvateľstva bez ohľadu na ich rasu a pohlavie stanovili odborníci Svetová organizácia zdravie.

Zistilo sa, že účinnosť preventívne opatrenia závisí od viacerých faktorov:

• pokrytie populácie, ktorá bola očkovaná proti záškrtu;
• kvalitu očkovacieho prípravku určeného na vývoj ochranných imunitných komplexov v organizme.

Harmonogram očkovania proti záškrtu je u nás regulovaný na úrovni štátu a je zahrnutý v Národnom očkovacom kalendári.

Očkovanie detí a dospelých proti záškrtu je dnes povinnou akciou, ktorú je možné vykonať úplne zadarmo na ktorejkoľvek štátnej klinike.

V akom veku a ako často sa deti podávajú: očkovacia schéma

Imunizácia detského organizmu proti záškrtu je dlhý a veľmi namáhavý proces, ktorý si vyžaduje neustálu kontrolu zo strany rodičov bábätka, ako aj zo strany zdravotníckeho personálu, ktorý ho sleduje.

Prvé očkovanie proti záškrtu sa podáva dieťaťu v 3 mesiacoch.

Lekári musia nevyhnutne upozorniť dospelých členov rodiny dojčaťa na množstvo očkovania, jeho trvanie a možné riziká.

Okrem toho pred každým postupom malý pacient musí byť vyšetrený odborným lekárom, ktorý sa vyjadrí k možnosti jeho očkovania alebo jeho odmietnutia.

Podľa Národného očkovacieho kalendára a všeobecné odporúčania Svetová zdravotnícka organizácia, deti sú očkované proti záškrtu v niekoľkých fázach, počnúc od detstva:

• prvé očkovanie - 3 mesiace;
• druhá injekcia - 4,5 mesiaca;
• tretia injekcia - 6 mesiacov;
• štvrtá dávka sa podáva po 18 mesiacoch;
• piate očkovanie sa podáva vo veku 6-7 rokov.

Takýto imunizačný plán vám umožňuje vytvoriť spoľahlivú a dlhodobú ochranu pred infekčnými agens, zameranú na prevenciu infekcie a priebehu ochorenia v ťažkých formách s početnými komplikáciami z vnútorných orgánov.

Ako ukazujú skúsenosti, telo dieťaťa po prvých troch injekciách vyvinie plnohodnotnú imunitnú ochranu. Injekcia profylaktických liekov vo veku jeden a pol a 6-7 rokov je pomocným opatrením zameraným na konsolidáciu výsledku. Takéto akcie poskytujú dieťaťu imunitu na desať rokov, po ktorých sa mu ukáže preočkovanie (vo veku 16-17 rokov).

Očkovanie proti záškrtu pre dospelých: kedy a koľkokrát?

Samostatnú skupinu pacientov tvoria dospelí, ktorí z nejakého dôvodu neboli v detstve očkovaní, prípadne sa údaje o ich očkovaní stratili. S týmto scenárom imunológovia navrhujú použitie so zníženým počtom antigénov.

Každá dávka (0,5 ml) takéhoto prípravku vakcíny obsahuje 5 jednotiek, ako aj množstvo pomocných látok. Táto imunitná suspenzia nezahŕňa kvôli zvýšenej alergénnosti.

Koniec koncov, je schopný ublížiť neočkovanému človeku a vyvolať v ňom ťažké komplikácie. Očkovacia schéma pre neočkovaných pacientov v detstve vyzerá inak ako pre imunizovaných jedincov.

Takíto ľudia potrebujú dvojité očkovanie proti záškrtu. Interval medzi prvou a druhou injekciou má byť 30 až 45 dní. Prvá revakcinácia v takýchto prípadoch je predpísaná šesť mesiacov po druhej vakcinácii a posledná - o päť rokov neskôr. Ďalej je takýto pacient očkovaný podľa všeobecná schéma dostávajú profylaktickú dávku difterického toxoidu každých desať rokov.

Schéma očkovania a preočkovania proti záškrtu a tetanu

Dnes sa očkovanie proti záškrtu u detí prvého roku života podáva spolu s protitetanovou zložkou. Podobný postup sa uskutočňuje zavedením komplexnej DTP vakcíny, ktorá je známa svojimi početnými nežiaducimi reakciami.

Preto sa deťom so sprievodnými patológiami a oslabenou imunitou ponúka alternatíva - imunizácia vakcínami ADS. obsahujúce výlučne zložky proti záškrtu a tetanu.

Očkovacia látka čierny kašeľ-záškrt-tetanus adsorbovaná kvapalina - DTP

Očkovacia schéma proti záškrtu a tetanu bez pertusovej zložky sa nelíši od imunizačného plánu komplexnou DTP vakcínou a má nasledovnú formu:

• 3 mesiace;
• 4,5 mesiaca;
• 6 mesiacov;
• jeden a pol roka;
• 6-7 rokov.

Preočkovanie proti záškrtu a tetanu sa vykonáva u detí už v období dospievania, keď majú 16-17 rokov.

Čo potom umožní posúdiť kvalitu vytvorenej imunity a umožní odborníkovi správne zostaviť plán preočkovania v dospelosti.

Názvy vakcín

Na prevenciu záškrtu u detí a dospelých sa u nás používajú iba certifikované vysokokvalitné vakcíny, ktoré prešli všetkými potrebnými štádiami testovania a výskumu.

Na imunizáciu sa spravidla používajú komplexné vakcínové prípravky, ktoré znižujú počet injekcií, ktoré pacient dostane a vytvárajú silnú imunitu proti niekoľkým infekčným chorobám naraz:

• DTP vakcína;
• profylaktický liek Pentaxim francúzskej spoločnosti;
• belgický (Glaxo).

Domáca suspenzia DTP vakcíny pozostáva zo zmesi korpuskulárnej vakcíny proti čiernemu kašľu, ako aj toxoidov záškrtu a tetanu.

V jednej dávke profylaktický liek DTP obsahuje:

• zabilo asi 10 miliárd patogénov čierneho kašľa;
• 15 jednotiek difterického toxoidu;
• 5 jednotiek tetanového toxoidu.

Okrem hlavných zložiek obsahuje vakcína aj Pomocné látky potrebné na stabilizáciu a konzerváciu roztoku, vrátane hydroxidu hlinitého, mertiolátu, formaldehydu.

Podobné videá

Kedy a koľkokrát sa vakcína proti záškrtu podáva dospelým a deťom? Odpoveď na túto a niektoré ďalšie otázky vo videu:

Zjednodušená verzia DTP je ADS a ADS-M. Tieto vakcíny sú ochrannou suspenziou proti tetanu a záškrtu, bez zložky čierneho kašľa.

Je to on, kto je príčinou vývoja väčšiny, preto je často vylúčený z imunizačného plánu u alergických detí.

Jedna dávka tohto roztoku obsahuje 30 jednotiek difterického a 10 jednotiek tetanového toxoidu. Zvyšné zložky sú identické ako vo vakcíne DPT. ADS-M sa líši od ADS v koncentrácii aktívnych zložiek a obsahuje 5 jednotiek každého z toxoidu.