Plesňová drozd. Drozd: Odkiaľ pochádza a kedy utekať k lekárovi. Chronická generalizovaná kandidóza

– plesňové ochorenie, postihuje predovšetkým kožu a sliznice, menej často vnútorné orgány. Rozlišujte kandidózu respiračnú, tráviacu, urogenitálne systémy. Pri prudkom oslabení imunitného systému sa môže vyvinúť generalizovaná kandidóza (kandidózna sepsa). Kandidóza moču u mužov sa prejavuje zápalom penisu (sčervenanie, opuch, sivastý povlak a erózia, svrbenie, pálenie a bolesť v hlave penisu). Možná kandidálna uretritída a cystitída. U žien dochádza k poškodeniu vonkajších pohlavných orgánov a vagíny. Bez včasnej liečby má kandidóza chronický recidivujúci priebeh.

Urogenitálna kandidóza je spôsobená kvasinkovitými hubami rodu Candida (Candida), predstaviteľmi normálnej mikroflóry slizníc pohlavných orgánov. K rozvoju kandidózy dochádza v dôsledku intenzívnej reprodukcie húb Candida a ich narušenia prirodzenej rovnováhy prostredia genitourinárneho traktu. Rozvoj kandidózy je do značnej miery uľahčený všeobecným znížením odolnosti organizmu.

Genitourinárna kandidóza nie je choroba ohrozujúca zdravie a život, ale je mimoriadne nepríjemná pre jej prejavy, čo vedie k poruchám v intímnej a psycho-emocionálnej sfére. Okrem toho prítomnosť kandidózy môže naznačovať závažnú komorbiditu ( cukrovka, infekcia HIV atď.).

Kandidóza pohlavných orgánov, alebo takzvaná soor, postihuje sliznice urogenitálneho traktu mužov a žien, pričom ide v podstate o sexuálnu infekciu. Často je drozd sprevádzaný inými chorobami so sexuálnym prenosom: chlamýdie, kvapavka, trichomoniáza atď.

Akútny a subakútny priebeh kandidózy netrvá dlhšie ako 2 mesiace. Počas tohto obdobia sa prejavujú opuchy, hyperémia, výtok z genitálneho traktu a iné zápalové symptómy. Chronické formy kandidózy sú charakterizované trvaním viac ako 2 mesiace. Na slizniciach sa vytvárajú ložiská sucha, hyperpigmentácia, infiltrácia, atrofia tkaniva.

V poslednej dobe sú bežné atypické, obliterované a na liečbu rezistentné formy urogenitálnej kandidózy.

Drozd je zápalová lézia vaginálnej sliznice spôsobená hubami rodu Candida. Vyznačuje sa pálením a svrbením v pošve, bielym zrazeným výtokom. Drozd sa nazýva aj novorodenecká kandidóza, najčastejšie sa prejavuje ako orálna kandidóza. Diagnóza drozdov sa vykonáva detekciou huby počas mikroskopie a kultivačného vyšetrenia náterov z vagíny. Na vylúčenie sprievodných STI sa vykonávajú štúdie ELISA, RIF a PCR. Chronická recidivujúca drozd je indikáciou na kompletné vyšetrenie pacienta s cieľom identifikovať tie poruchy v tele, ktoré by mohli spôsobiť takýto priebeh drozdov. Liečba sa vykonáva lokálnym a všeobecným použitím antimykotík.

Kvasinkové huby Candida, ktoré vyvolávajú rozvoj drozdov, sú oportúnnou flórou vagíny väčšiny žien a nespôsobujú žiadne patologické príznaky. Preto, na rozdiel od klasických pohlavne prenosných chorôb, drozd nemožno na 100% pripísať chorobám prenosným pohlavným stykom, hoci huby Candida sa môžu prenášať od sexuálnych partnerov. Klinická gynekológia sa zaoberá diagnostikou a liečbou kandidózy vzhľadom na podobnosť jej klinický obraz so sexuálnymi infekciami a častými prípadmi kombinácie týchto ochorení.

Príčiny ochorenia

K rozvoju drozdov vedú rôzne faktory, ktoré narúšajú zdravú mikroflóru vagíny. V dôsledku toho sa znižuje počet prospešných baktérií, ktoré normálne inhibujú rast hubovej flóry, a dochádza k intenzívnej reprodukcii húb. Aktívny rast húb vedie k prejavom ich patogénnych vlastností s výskytom zápalových zmien v pošvovej sliznici, ako je kolpitída alebo vaginitída.

Porušenie normálneho pomeru mikroorganizmov v pošve s rozvojom afty môže byť spôsobené liečbou cytostatikami a inými imunosupresívami, užívaním hormonálna antikoncepcia, znížená imunita v dôsledku somatické choroby(HIV, Chronická bronchitída tonzilitída, chronická pyelonefritída cirhóza pečene atď.), hormonálne abnormality ( cukrovka , dysfunkcia vaječníkov, menopauza, hypotyreóza, obezita), anorexia, tehotenstvo, stresové situácie, náhle zmeny klímy.

Dlhodobá alebo častá antibiotická terapia, užívanie antibakteriálne lieky bez dodatočného podávania probiotík primárne spôsobujú črevná dysbakterióza. Keďže črevo je rezervoárom plesní Candida, jeho ochorenia (dysbakterióza, kolitída atď.) vedú k šíreniu kandidy do iných orgánov a najmä do vagíny s rozvojom afty.

Na vaginálnu biocenózu s výskytom afty môžu nepriaznivo pôsobiť rôzne lokálne faktory: zlá osobná hygiena, nepravidelná výmena vložiek a vaginálnych tampónov, používanie lokálnej antikoncepcie, používanie dezodorizovaných vložiek a ochutených farebných toaletných papierov, nosenie syntetickej spodnej bielizne . Časté používanie antibakteriálnych prípravkov na hygienické účely (antibakteriálne mydlo, intímny gél, vaginálny sprej) často vedie k zníženiu lokálnej prirodzenej imunity a môže vyvolať výskyt afty.

U niektorých žien sa výskyt drozdov pozoruje po nosení mokrej spodnej bielizne, návšteve bazéna alebo plávaní v otvorenej vode. Je to spôsobené priaznivým vplyvom vlhkého prostredia na životne dôležitú aktivitu húb Candida. Nesprávna výživa s nadmernou konzumáciou sladkostí môže tiež prispieť k rozvoju drozdov.

U novorodencov narodených matkám s drozdom sa drozd môže vyvinúť v dôsledku infekcie počas prenatálneho obdobia alebo prechodu pôrodnými cestami. Vývoj drozdov v takýchto prípadoch je uľahčený oslabeným stavom tela dieťaťa v súvislosti s pôrodnou traumou. predčasný pôrod , hemolytická choroba , vnútromaternicová hypoxia prenesené asfyxia novorodenca.

Príčiny drozdov sú rôzne faktory:

• infekčné choroby a sexuálne prenosné infekcie: chlamýdie , trichomoniáza , mykoplazmóza , ureaplazmóza ;
• endokrinné ochorenia: diabetes mellitus, obezita atď.;
• recepcia lieky(najmä antibiotiká);
• pri hormonálne poruchy(napríklad užívanie hormonálnych antikoncepčné prostriedky zvyšuje riziko vzniku drozdov);
• choroby, pri ktorých je znížená imunita: vírusové infekcie, ARI, SARS;
• nedodržiavanie pravidiel intímna hygiena ;
• exacerbácia sa pozoruje v horúcom počasí, keď sa aktivujú rôzne baktérie a huby;
• pohlavný styk bez bariérová antikoncepcia;
• stres, nervové zážitky;
• podvýživa;
• nosenie príliš tesného spodného prádla vyrobeného zo syntetických tkanín.

Toto ochorenie môže byť spôsobené mnohými rôznymi faktormi. Medzi nimi sú:

• stres;
• hypotermia;
• hormonálna nerovnováha;
• pohlavné choroby;
• infekcie;
• porušenie štítnej žľazy;
• cukrovka;
• nosenie nepohodlnej alebo syntetickej spodnej bielizne.

Vývoj genitálnej kandidózy

Podľa štúdií uskutočnených v oblasti venerológie sa na vzniku genitálnej kandidózy najčastejšie podieľajú tieto faktory:

• užívanie antibakteriálnych a množstva hormonálnych liekov;
• tehotenstvo;
• kandidóza (dysbakterióza) čreva;
• cukrovka;
• HIV a iné infekcie, ktoré potláčajú imunitný systém;
• nadmerné sprchovanie;
• nosenie syntetického a pevného spodného prádla;
• dlhodobý nepriaznivý účinok fyzikálne faktory(práca v teplých vlhkých miestnostiach atď.).

Symptómy

Soor sa prejavuje silným pálením a svrbením v oblasti vulvy a vagíny. Tieto príznaky sú sprevádzané výskytom výtoku, ktorý je charakteristický pre kandidózu bielej farby. Pre drozd je typická heterogénna konzistencia sekrétov s drobnými hrudkami, pripomínajúcimi zrnká tvarohu. Výtok môže mať kyslý zápach. Mnohé ženy trpiace drozdom zaznamenávajú zvýšený výtok po pohlavnom styku, vodné procedúry, v nočných hodinách. Často sa vyskytuje začervenanie malých pyskov, niekedy opuch malých a veľkých pyskov, ktoré môžu zasahovať až do konečníka. Opuch a zápalové zmeny v pošvovej sliznici s aftom vedú k tomu, že počas pohlavného styku žena pociťuje bolesť. Môže byť zaznamenané bolestivé močenie.

Pomerne často je vymazaný priebeh drozd, keď to klinické prejavy mierny alebo je prítomný len jeden z týchto príznakov. Symptómy afty môžu spontánne vymiznúť s objavením sa menštruačného toku, pretože počas tohto obdobia sa vaginálne prostredie posúva na alkalickú stranu, ktorá je pre plesne menej priaznivá. Nadobudnúť však môže aj drozd chronický priebeh. Jej recidívy sa spravidla vyskytujú najmenej 4-krát ročne a zvyčajne sa vyskytujú týždeň pred začiatkom menštruácie. Chronická drozd je oveľa horšie liečiteľná a môže viesť ku komplikáciám. Je možné kombinovať drozd s inými infekčnými léziami vagíny (ureaplazmóza, chlamýdie, genitálny herpes atď.).

Najčastejším prejavom afty u novorodencov sú kandidózne lézie ďasien (gingivitída), mäkkého podnebia, bukálnej sliznice (stomatitída) a jazyka (glositída). Prejavuje sa objavením sa na sliznici plôch alebo škvŕn pokrytých bielym povlakom. Po odstránení plaku sa pod ním odkryjú červené a zapálené sliznice. Novorodenec so soorom je nepokojný, často plače, zle saje a môže odmietať dojčenie. Menej často sa drozd u novorodencov prejavuje vo forme kandidálnej konjunktivitídy. Dôsledok vnútromaternicová infekcia môže byť spôsobená plesňovou pneumóniou.

Berúc do úvahy oblasť poškodenia choroby, rozlišujú nasledujúce typy kandidóza:

1. Povrch.
2. Interdigitálne.
3. Kandidóza slizníc.
4. Kvasinková paronychia a onychia.
5. Kandidóza vulvitída a kolpitída (vulvovaginálna kandidóza).

Povrch

Táto forma ochorenia je charakterizovaná poškodením hladkých koža sliznice. Kožná kandidóza pochádza z veľkých záhybov, kde dochádza k tvorbe erymatóznych bodových ložísk s vezikulami, eróziami a pustulami. Kandidóza kože naznačuje prítomnosť postihnutých oblastí, ktoré sa vyznačujú jasnými vrúbkovanými okrajmi.

Povrch erózie má hladký, lesklý vzhľad, niekedy sa vyskytuje belavý povlak.

Kandidóza kože môže byť dvoch typov: erytematózna a vezikulárna. Prvý typ je charakterizovaný prítomnosťou ohniskov, na povrchu ktorých prevláda erózia a plač. Kožná kandidóza vezikulárneho typu je charakterizovaná tvorbou veľkého počtu serapúl, pľuzgierov, pustúl a vezikúl.

Interdigitálne

Táto forma kvasinkovej infekcie je najčastejšie diagnostikovaná u školákov a dospelých, ktorých práca zahŕňa dlhodobý pobyt záhradné pozemky. V tomto prípade sa medzi prstami nachádzajú maceračné ložiská s edematózno-kongestívnou hyperemickou kožou.

Pri tejto forme ochorenia sa vyvíja genitálna kandidóza a kvasinková lézia ústnej dutiny. Symptómy závisia od umiestnenia lézie. Kandidóza ústnej dutiny a slizníc je sprevádzaná prítomnosťou belavého syrového plaku, na povrchu ktorého je odnímateľný film. Keď sa odstráni, môže sa vyvinúť erytém. Kandidóza v ústach môže ovplyvniť:

• Jazyk;
• kútiky úst;
• pery;
• mandle.

Orálna kandidóza zaujíma vedúce postavenie vo vzťahu ku všetkým lokalizáciám tohto ochorenia v gastrointestinálnom trakte. Kandidóza stomatitída veľmi často postihuje novorodencov, dospelých, ktorí používajú zubné protézy.

Kvôli prítomnosti bielych syrových usadenín v ústnej dutine sa kandidálna stomatitída nazýva aj "drozd". Kandidová stomatitída zapnutá počiatočná fáza má nasledujúce charakteristické príznaky:

• malé ohniská začervenania;
• opuch sliznice ďasien, líc, jazyka;
• keď sa ohniská zlúčia, objavia sa biele zrazené plaky, ktoré sa časom zväčšujú;
• po odstránení fólie sa povrch stáva hladkým, lesklým a tmavočerveným.

Orálna kandidóza nespôsobuje horúčku ani zdurenie lymfatických uzlín.

Ak je prítomná chronická kandidálna stomatitída, potom je charakterizovaná jej prejavmi:

• drsné, tesnejšie priliehajúce k náletom postihnutej sliznice;
• po odstránení filmu sa pod nimi tvoria erózie;
• zväčšenie veľkosti jazyka, pokrývajúce jeho povrch hlbokými brázdami.

Kandidóza ústnej dutiny, postihujúca len kútiky úst, vzniká v dôsledku šírenia kvasinkových baktérií z postihnutej oblasti. Je charakterizovaná prítomnosťou erózií alebo trhlín šedo-bieleho odtieňa s jasnými hranicami. Kandidóza pier má modrastý odtieň v oblasti červeného okraja pier, odlupuje sa vo forme sivastých plátov.

Ak hovoríme o chorobe, ako je kandidóza jazyka, potom sú jej príznaky veľmi podobné prejavom hubovej infekcie hrdla. Ochorenie prebieha vo forme stomatitídy, na sliznici sa tvoria krvácajúce rany a vredy. Po určitom čase sa na mieste týchto rán objavia biele bubliny a filmy. Postupne sa kandidóza jazyka šíri a zachytáva rastúci povrch.

Gastrointestinálna lézia

Kandidóza žalúdka je ochorenie, ktoré patrí k typu viscerálnej kandidózy. Je tvorený z nasledujúcich dôvodov: peptický vred, nízka kyslosť tráviace šťavy.

Črevná kandidóza je dôsledkom dlhodobej liečby modernými antibiotikami. Črevná kandidóza je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• plynatosť;
• nepohodlie;
• hnačka.

Okrem toho môže spôsobiť črevnú kandidózu bolesť v žalúdku a výkaly pacient má krv alebo hlien. Človek má pocit neúplného vyprázdnenia čreva. Ak sa črevná kandidóza vyskytne v ťažká forma, potom sa vyznačuje invazívnou fázou. Diagnózu črevnej kandidózy možno vykonať až po preštudovaní zloženia črevnej flóry.

Kandidóza pažeráka je ochorenie, ktoré je veľmi ťažké určiť spomedzi všetkých dostupných v oblasti gastroenterológie. Ochorenie je charakterizované nesúladom medzi závažnosťou ochorenia, úrovňou poškodenia a stavom samotného pacienta. Takmer 30 % pacientov nemusí ani len tušiť, že majú ezofageálnu kandidózu. To sa zvyčajne týka ľudí, ktorí majú nízky level imunita. Kandidóza pažeráka má však tieto prejavy:

• pálenie záhy;
• slabá chuť do jedla;
• poruchy v procese prehĺtania potravy;
• bolesť pri prehĺtaní;
• bolesť v hrudi;
• časté vracanie a nevoľnosť;
• Nárast teploty;
• hnačka;
• záchvaty bolesti v hornej časti brucha.

Existujú prípady, keď kandidóza pažeráka, sprevádzaná bolesťou pri prehĺtaní, neumožňuje ani prehĺtanie vody. Tento stav môže prispieť k dehydratácii. Keď dôjde k zvracaniu, vo zvratkoch možno nájsť charakteristické belavé filmy.

Prezentovaná forma ochorenia je charakterizovaná svrbením, pocitom pálenia rôznej intenzity. Kandidóza vulvitída sa vyskytuje u žien v predmenštruačnom období a v postmenštruačnej fáze. Vaginálna kandidóza je sprevádzaná intenzívnym a stredne ťažkým zápalom slizníc pohlavných orgánov, môže byť prítomný fialovo-modrý nádych. Okrem toho je vulvitída charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• malé vyrážky vo forme vezikúl, pri otvorení ktorých sa tvoria erózie;
• vulvovaginálna kandidóza môže byť sprevádzaná vrstvami vo forme bielych zvlnených drobivých filmov;
• suchosť a lichenifikácia malých a veľkých pyskov ohanbia s belavým povrchom;
• svrbenie, ktoré spôsobuje kandidovú kolpitídu, sa zvyšuje s močením, po kúpeli a pohlavnom styku.

Komplikácie drozdov

Chronicky vytekajúci drozd môže spôsobiť množstvo komplikácií. V prvom rade sú spôsobené šírením plesňovej infekcie do štruktúr umiestnených v blízkosti vagíny: krčka maternice s rozvojom cervicitídy, močová trubica s rozvojom uretritídy a močový mechúr s rozvojom cystitídy. Kombinácia drozdov s inými STI s dlhým recidivujúcim priebehom môže viesť k rozvoju neplodnosti u žien.

Diagnóza kandidózy pohlavných orgánov

Metódy laserového výskumu zahŕňajú:

• mikroskopia rozmazania sekrétov;
• kultúrna diagnóza;
• spojený imunosorbentový test;
• polymerická reťazová reakcia.

Keď sa objavia príznaky kandidózy, muži zvyčajne vyhľadajú pomoc urológa a ženy prídu konzultácie s gynekológom. Diagnóza urogenitálnej kandidózy sa vykonáva na základe sťažností a vyšetrenia slizníc pohlavných orgánov. Diagnóza kandidózy sa potvrdí vyšetrením vybitej vagíny alebo penisu svetelnou mikroskopiou, bakteriologickou kultiváciou a stanovením citlivosti izolovaných odrôd Candida na antifungálne lieky.

Pre správanie je potrebná konzultácia s venereológom odlišná diagnóza kandidóza s trichomoniázou, kvapavka, gardnerelóza, iné urogenitálne infekcie a vylúčenie sprievodných STI.

Pri kandidóze pohlavných orgánov je potrebné vylúčiť prítomnosť chronických ochorení tela, posúdiť stav imunity.

Diagnóza kandidózy si nevyžaduje použitie vysoko presných laboratórnych metód, akými sú PIF alebo PCR, ktoré detegujú aj jednotlivé patogény. Kritériá na diagnostiku kandidózy močové orgány slúži na odhalenie skutočnosti intenzívnej reprodukcie hubových patogénov.

Pacienti s príznakmi drozdov sa spravidla obrátia na gynekológa. Lekár vedie skúška stoličky a kolposkopia, odoberá stery zo sliznice krčka maternice a vagíny. Mikroskopické vyšetrenie náterov na drozd odhaľuje prítomnosť mycélia húb v prípravku. Ide o rýchlu metódu výskumu, ktorá však neposkytuje presné informácie o tom, ktorý typ huby spôsobil ochorenie. Na zodpovedanie tejto otázky sa vysieva náter na špeciálne živné pôdy, po ktorom nasleduje štúdium pestovaných kolónií a stanovenie citlivosti izolovaných húb Candida na antimykotiká. Súčasne sa berú do úvahy kvantitatívne charakteristiky identifikovaných kolónií Candida, pretože ich malý počet je normálny pre zdravú vaginálnu mikroflóru.

Klinické pozorovania ukazujú, že drozd sa často vyskytuje na pozadí iných sexuálnych infekcií a môže "maskovať" ich prítomnosť. Preto, ak sa zistí drozd, odporúča sa dodatočne konzultovať s venerológom a podrobiť sa vyšetreniu na STI. Väčšinou sa používa komplexná PCR diagnostika, ktorá môže byť v prípade potreby doplnená o ELISA a RIF.

Keďže vývoj drozdov je zvyčajne spojený s určitými poruchami vyskytujúcimi sa v tele, keď sa zistí, je to nevyhnutné úplné vyšetrenieženy. To platí najmä v prípadoch, keď drozd zle reaguje na liečbu alebo má chronický priebeh. Často je drozd prvým príznakom cukrovky. Preto žena potrebuje urobiť krvný test na cukor a ak sa zistí zvýšenie, kontaktujte endokrinológa. Odporúča sa aj vyšetrenie gastroenterológom: analýza na dysbakteriózu, koprogram, gastroskopia, rádiografia žalúdka, ultrazvuk brušná dutina , irrigoskopia , röntgenové vyšetrenie tenkého čreva.

S rozvojom komplikácií drozdov zo strany močové cesty potrebné konzultácia s urológom, vyšetrenie moču a náteru z močovej rúry, Zimnitského test, ultrazvuk močového mechúra. Diferenciálna diagnostika drozdov by sa mala vykonávať s bakteriálnou vaginózou, kvapavkou, genitálnym herpesom, trichomoniázou.

Generalizovaná forma kandidózy

V obzvlášť nepriaznivých prípadoch patologický proces môže zachytiť mnohé orgány s rozvojom generalizovanej formy kandidózy. Rizikovými faktormi rozvoja generalizácie kandidózy sú predčasnosť, užívanie glukokortikoidov a antibiotík, umelá výživa, chemoterapia, drogová závislosť, chirurgické operácie a pooperačné obdobie atď.

Liečba drozdov u tehotných žien

Výskyt drozdov sa pozoruje u viac ako polovice tehotných žien. Jeho liečba si vyžaduje integrovaný prístup, berúc do úvahy kontraindikácie existujúce počas tehotenstva. Je dôležité identifikovať choroby a patologické stavy, čo môže vyvolať drozd. U tehotných žien sa liečba drozdov uskutočňuje hlavne lokálnymi prostriedkami. Najčastejšie ide o čapíky s mikonazolom alebo klotrimazolom. Ak je potrebná systémová antimykotická liečba drozd u tehotných žien je možné použiť natamycín, pretože nemá embryotoxický účinok.

Môže sa používať počas tehotenstva ľudové metódy liečba drozdov. Ide o umývanie odvarom z dubovej kôry, nechtíka alebo sódového roztoku, sodno-jódové kúpele a pod. Tieto metódy nie sú veľmi účinné z hľadiska úplného vyliečenia afty, ale môžu pomôcť zmierniť jej príznaky počas tehotenstva.

Prevencia

• Najlepšou prevenciou drozdov je osobná hygiena.
• Pranie a výmena spodnej bielizne je nevyhnutnosťou.
• Na genitálie je vhodné použiť samostatný uterák.
• Musíte pravidelne navštevovať gynekológa (raz za šesť mesiacov).
• Po návšteve bazéna alebo kúpaní v otvorenom jazierku je vhodné urobiť si bylinkovú sprchu.
• Nezabudnite používať kondómy alebo iné bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Prevencia drozdov zahŕňa adekvátnu antibiotickú terapiu na pozadí povinného predpisovania probiotík; včasná a správna liečba chronických ochorení, STI, hormonálnych porúch; dodržiavanie intímnej hygieny; nosenie bavlnenej spodnej bielizne. Treba sa vyhnúť používaniu hygienických a intravaginálnych prípravkov, ktoré môžu zmeniť pH pošvy zo strany kyseliny alebo spôsobiť nerovnováhu jej mikroflóry. Aby sa drozd neobjavil z nesprávneho používania tampónov a vložiek, ženy by si mali pamätať, že sa musia meniť každé 3-4 hodiny. Ženy, u ktorých výskyt drozdov vyprovokuje vlhké prostredie, by sa mali po kúpaní dôkladne osušiť, vyhnúť sa mokrým plavkám a pri relaxe na jazierku použiť náhradný suchý kúpací set.

Prevencia drozdov u novorodencov je uľahčená úplným vyšetrením žien pri plánovaní tehotenstva, včasnou detekciou a liečbou drozdov u tehotných žien.

Drozd(kandidóza) - plesňové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku porušenia vagínovej mikroflóry.

Výskyt choroby

Pôvodcom ochorenia sú kvasinkové huby Candida (Candida). Okrem toho sú tieto huby prítomné v tele akejkoľvek osoby. Akonáhle sa objaví priaznivé prostredie pre ich intenzívne rozmnožovanie, počet húb prijateľných pre zdravého človeka sa dramaticky zvyšuje. To vedie k tvorbe drozdov.

Hlavnou vecou je včas odhaliť príznaky ochorenia a prijať opatrenia na ich prevenciu, inak môže prítomnosť drozdov viesť k ďalším gynekologickým problémom. A to sa deje preto, že poškodená sliznica pohlavných orgánov jednoducho nedokáže odolať iným chorobám.

Symptómy drozdov

• svrbenie, ktoré sa zvyšuje s rozvojom ochorenia;
• výber. Majú bielu farbu, podobnú textúre ako kyslá smotana. Podľa množstva výtoku môžete nezávisle pochopiť, ako pokročilá je choroba. Pri predĺženej forme drozdov je výtok zrazenou hmotou;
• precitlivenosť pohlavných orgánov pri kontakte s močom a dokonca vodou.

Ak zistíte tieto príznaky u seba, mali by ste okamžite ísť k lekárovi, ktorý správne diagnostikuje a predpíše liečbu.

Príčiny ochorenia

Príčiny drozdov sú rôzne faktory:

• infekčné choroby, ako aj sexuálne prenosné infekcie: chlamýdie, trichomoniáza, mykoplazmóza, ureaplazmóza;
• endokrinné ochorenia: diabetes mellitus, obezita atď.;
• užívanie liekov (najmä antibiotík);
• s hormonálnymi poruchami (napríklad užívanie hormonálnej antikoncepcie zvyšuje riziko vzniku drozdov);
• choroby, pri ktorých je znížená imunita: vírusové infekcie, akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie;
• nedodržiavanie intímnej hygieny;
• exacerbácia sa pozoruje v horúcom počasí, keď sa aktivujú rôzne baktérie a huby;
• pohlavný styk bez bariérovej antikoncepcie;
• stres, nervové zážitky;
• podvýživa;
• nosenie príliš tesného spodného prádla vyrobeného zo syntetických tkanín.

Liečba

Najlepšie je neodkladať liečbu. Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, ihneď kontaktujte svojho lekára. Dnes má lekáreň obrovský výber liekov (tablety, vaginálne čapíky, krémy, masti), ktoré pomáhajú pri liečbe kandidózy. Najznámejšie z nich sú Flucostat, Terzhinan, Clotrimazol atď. Veľmi často okrem týchto liekov lekári predpisujú aj "Trichopol". Mnoho ľudí verí, že tento liek lieči iba sexuálne prenosné choroby. Ale nie je. Názvu tohto lieku sa netreba báť. Tento liek má široký účinok na všetky druhy húb.

Okrem liekov vám môžu byť predpísané aj bylinné výplachy. Spravidla sú predpísané harmanček, celandín, dubová kôra - tie rastliny, ktoré majú protizápalové a adstringentné účinky. Okrem toho môžu byť bylinky použité samostatne alebo zmiešané. Za veľmi účinnú sa považuje zmes harmančeka a dubovej kôry. Harmanček zmierňuje svrbenie a podráždenie a dubová kôra pôsobí sťahujúco. Odvar sa robí vo vodnom kúpeli. Na to potrebujete 1 polievkovú lyžicu zmesi bylín a 200 ml vody. Vývar necháme vychladnúť, precedíme a rozriedime vodou na 400-500 ml. Výsledná kvapalina a douching. Ale musíte nechať časť odvaru, aby ste potom mohli umyť vonkajšie pohlavné orgány. Pred a po sprchovaní je nevyhnutné injekčnú striekačku opláchnuť prevarenou vodou alebo dokonca prevariť.

Ak máte predpísané sviečky, zvyčajne sa umiestňujú v noci po sprchovaní.

Počas liečby je lepšie odmietnuť sex.

Zvyčajný priebeh liečby trvá od 5 do 10 dní. Celý kurz musí byť dokončený v plnom rozsahu, bez prerušenia. Spolu so ženou by sa mal liečiť aj jej sexuálny partner.

Prevencia

• Najlepšou prevenciou drozdov je osobná hygiena.
• Pranie a výmena spodnej bielizne je nevyhnutnosťou.
• Na genitálie je vhodné použiť samostatný uterák.
• Musíte pravidelne navštevovať gynekológa (raz za šesť mesiacov).
• Po návšteve bazéna alebo kúpaní v otvorenom jazierku je vhodné urobiť si bylinkovú sprchu.
• Nezabudnite používať kondómy alebo iné bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Odkazy

• Zlé huby, ženský časopis myJane.com

Počet ochorení spôsobených hubovými infekciami neustále rastie. Vedúce postavenie medzi nimi zaujíma kandidóza. V každodennom živote je táto choroba známejšia ako "drozd". Ochorenie je chronický infekčný proces, ktorý je spôsobený patogénnymi hubovými mikroorganizmami rodu Candida. Plesne postihujú nielen kožu a sliznice, ale aj vnútorné orgány, čo môže viesť k vážnym zdravotným následkom.

Úplne zbaviť sa hubových mikroorganizmov je nemožné. Zmena životného štýlu a správna taktika liečby zvolená lekárom však pomôže zastaviť ich rast a znížiť ich počet na normálnu úroveň. V tomto článku sa dozviete všetko o kandidóze, jej príznakoch a liečbe.

Prečo vzniká choroba

V nie vo veľkom počte kvasinkám podobné huby rodu Candida sú prítomné v tele každého človeka. Keď však dôjde k imunodeficiencii, začne sa ich aktívny rast, obranyschopnosť organizmu si neporadí a dôjde k ochoreniu.

Môže viesť k zníženiu imunity rôzne dôvody. Najdôležitejším vinníkom je však nesprávne alebo nevhodné užívanie antibiotík. Ničia „dobré“ mikroorganizmy v črevách, ktoré sú strážcami ľudského zdravia. Bez nich sa obrana oslabuje a preberá infekcia.

Existujú aj negatívne faktory, ktoré môžu chorobu vyvolať. Sú rozdelené do 2 veľkých skupín:

• Vonkajšie.

Vďaka nim sa infekcia dostane do tela cez poškodenú kožu (popáleniny, rezné rany, praskliny). Napríklad k poškodeniu ústnej sliznice môže dôjsť v dôsledku zlej hygieny, paradentózy a nevhodne zvolených protéz.

• Vnútorné (endogénne).

Patria sem choroby, ktoré vedú k zníženiu imunity, ako aj vrodený stav imunodeficiencie. Sú to beri-beri, hormonálne poruchy, metabolické poruchy, anémia, chronické patológie Gastrointestinálny trakt, diabetes mellitus.

Príznaky kandidózy sa môžu objaviť v dôsledku častého kontaktu s pokožkou alebo sliznicami. chemických látok. K ochoreniu môže viesť aj užívanie hormonálnej antikoncepcie, zneužívanie alkoholu, fajčenie, nepriaznivá ekológia v mieste bydliska a častý stres.

Ako sa prejavuje kandidóza

Prejavy tohto infekčná choroba pestrá. Závisia od miesta pôvodu a od toho, ktorý orgán kvasinkové huby rodu Candida napadli. Zvážte hlavné typy ochorenia a jeho príznaky.

Povrchová kandidóza

Vyvíja sa na povrchu kože a jej príloh (vlasy, nechty) a postihuje aj sliznice pier, úst, genitálií a análnej oblasti.

• Kandidóza ústnej dutiny a hrdla

Najčastejšie sú sťažnosti, že človek má obavy z pálenia, sucha alebo nepohodlia v ústach. Bolesť sa zhoršuje pri jedle. Sliznica ústnej dutiny sa stáva edematóznou, objavujú sa malé biele vyrážky. Môže sa vytvoriť belavý film alebo silný sivý povlak.

• Poškodenie kože, nechtov a vlasov

Pri kožnej kandidóze sa príznaky v počiatočnom štádiu prejavujú ako mierne viditeľný biely pásik v záhyboch kože. Potom sa pripojí svrbenie a objavia sa erozívne lézie. Malé bublinky sa spájajú a hubové ochorenie sa šíri do zdravých oblastí. Ak sa v dôsledku škrabania spojí sekundárna infekcia, potom vznikajú vredy.

Keď hubová infekcia postihne nechty, najskôr sa objaví sčervenanie nechtového záhybu a potom sa môžu objaviť abscesy. Samotná nechtová platnička sa stáva krehkou, môže prasknúť a objavuje sa pulzujúca bolesť.

kandidálna lézia vlasové folikuly sa nevyskytuje často. Takáto choroba sa prejavuje tvorbou purulentnej vyrážky v mieste rastu vlasov na hlave alebo v oblasti fúzov, fúzov.

• genitálna kandidóza

U žien sú vo vagíne neustále prítomné oportúnne mikroorganizmy rodu Candida, ktoré sa za normálnych okolností nijako neprejavujú. Ale pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa ich počet zvyšuje a potom sa u ženy vyvinie kandidóza alebo drozd.

Zvyčajne sa pálenie a svrbenie v genitálnej oblasti mužských orgánov cíti 2-3 hodiny po kontakte. Po niekoľkých dňoch sa však príznaky oslabia alebo úplne vymiznú pred ďalším pohlavným stykom. V závažných prípadoch dochádza k mnohopočetným abscesom, ktoré môžu prechádzať z genitálií na kožu (inguinálne záhyby).

Ženskú formu kandidózy sprevádza svrbenie, ktoré sa zvyšuje pri pohybe, pri pohlavnom styku a pri menštruácii. Môžu sa vyskytnúť pocity pálenia, bolesti a nepohodlia. Často sa sťažujú na hustý, syrový výtok. Navonok si môžete všimnúť edematóznu sliznicu pyskov s malými bodkovanými inklúziami.

Chronická generalizovaná kandidóza

Táto forma ochorenia je charakterizovaná mnohopočetnými léziami kože, slizníc a vnútorné orgány. Navonok sa prejavuje tvorbou hustého biely plak, po odstránení ktorých vzniká erózia. Pomerne zriedkavá forma choroby, takže presné príčiny jej výskytu sú málo študované. Prejavuje sa celkovou malátnosťou, malátnosťou, bolesťami hlavy, apatiou, horúčkou.

Systémová kandidóza

Plesňové mikroorganizmy infikujú iba vnútorné orgány a systémy.

• Gastrointestinálny trakt

Pri poškodení pažeráka, žalúdka alebo čriev sa objavuje bolesť pri prehĺtaní, pocit pálenia, nevoľnosť, vracanie, časté grganie. V dôsledku bolesti počas jedla klesá chuť do jedla, hmotnosť klesá, čo vedie k zhoršeniu celkovej pohody.

• Dýchacie orgány a dýchacie cesty

Z postihnutej ústnej dutiny sa môžu dostať plesňové mikroorganizmy v hrtane, priedušnici alebo prieduškách. Je charakterizovaný kašľom, dýchavičnosťou, svrbením. Ochorenie negatívne ovplyvňuje hlasivky, čo môže viesť k zachrípnutiu alebo dočasnej strate hlasu.

• genitourinárny systém

Kandidóza je častou príčinou infekcie močových ciest nozokomiálna infekcia. Je tiež možné, že sa takáto choroba objaví vo forme komplikácie po operácii. Vyskytuje sa najmä vo forme ochorení ako cystitída, uretritída a pyelonefritída so všetkými sprievodnými príznakmi.

Ak sa adekvátna liečba nezačne včas, potom kandidálna infekcia akéhokoľvek druhu nadobudne chronický priebeh.

Diagnostické metódy

Je známe, že existuje viac ako 70 druhov kvasiniek podobných húb rodu Candida. Mnohé z nich môžu viesť k bolestivým príznakom, preto je mimoriadne dôležité predbežné vyšetrenie na určenie správnej a účinnej liečby.

Na určenie pôvodcu infekčného ochorenia sa používa množstvo laboratórny výskum. Diagnóza kandidózy zahŕňa nasledujúce metódy:

• štúdium biologického materiálu (koža, hlien, plak). Na tento účel sú predpísané kožné škrabance, nátery a na štúdium sa odoberajú aj šupiny, kôry alebo plaky zo slizníc;
• hemotest na stanovenie hladiny globulínov. Ak ich počet prekročí normu, potom to znamená, že existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie;
• všeobecné testy: výkaly, moč, krv. Nevyhnutné pri podozrení na systémovú formu kandidózy.

Keď je gastrointestinálny trakt ovplyvnený hubovými mikroorganizmami, vykoná sa endoskopické vyšetrenie. Často je pridelený odber materiálu na následnú podrobnú laboratórnu štúdiu. Váš lekár môže tiež nariadiť kolonoskopiu, bronchoskopiu alebo röntgen.

Ako vyliečiť chorobu "kandidóza"

Dôkladná predbežná štúdia vám umožňuje identifikovať typ huby, ako aj jej citlivosť na určité bakteriálne prípravky. Ak sa tak nestane, liečba bude neúčinná a ochorenie sa zhorší. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť.

Lekár vyberá lieky v závislosti od toho, aký typ plesňovej infekcie bol identifikovaný. Na elimináciu vonkajšie prejavy používajú sa rôzne protiplesňové masti, gély, krémy. Liečia sa sprievodné ochorenia, dôležité je najmä dať do poriadku črevnú mikroflóru.

Súčasne sa vykonáva imunostimulačná terapia. Ide o príjem vitamínov, úpravu životosprávy, dodržiavanie odporúčanej stravy. Všetky výrobky z múky, cukor, alkohol a mastné jedlá sú vylúčené. Je možné doplniť medikamentóznu terapiu a ľudové prostriedky ale až po konzultácii s lekárom.

Akémukoľvek ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho liečiť. Prítomnosť podmienene patogénnych mikroorganizmov rodu Candida sama o sebe nie je pre telo škodlivá. Ľudia, ktorí nemajú imunodeficienciu, dokonca aj pri neustálom kontakte s patogénom, nedostanú kandidózu, pretože imunitný systém sa s infekciou dobre vyrovná. Hlavnou prevenciou je preto udržiavať obranné sily organizmu v zdravom aktívnom stave. Aby ste to dosiahli, musíte jesť správne, cvičiť cvičenie, nebež chronické choroby absolvovať preventívne prehliadky.

Dôležitým bodom je výživa. Mnohé produkty poskytujú živnú pôdu pre aktívny rast kvasinkovitých húb. Najnebezpečnejší je v tomto smere cukor. Nezneužívajte sladkosti a pečivo.

Tiež vylúčiť zlé návyky snažte sa vyhnúť stresu a doprajte si viac relaxu na čerstvom vzduchu. Antibiotiká užívajte len na odporúčanie lekára a len v spojení s probiotikami.

Dbajte na dodržiavanie osobnej hygieny. Opatrní by ste mali byť najmä na verejných miestach, kde je vlhko a teplo. Jedná sa o saunu, bazén, vaňu.

Starostlivosť o seba je základom dobrého zdravia a potom žiadne infekcie nemôžu ublížiť a viesť k ochoreniu. Ale ak máte podozrenie, že máte príznaky plesňovej infekcie, poraďte sa s lekárom včas a potom sa s chorobou môžete rýchlo vyrovnať.

Candida (Candida albicans). Všetci zástupcovia tohto rodu sú klasifikovaní ako podmienene patogénne.

Mikroorganizmy rodu Candida sú súčasťou normálnej mikroflóry úst, vagíny a hrubého čreva väčšiny zdravých ľudí. Choroba je spôsobená nielen prítomnosťou húb rodu Candida, ale ich rozmnožovaním vo veľkom počte a/alebo prenikaním patogénnejších kmeňov húb. Najčastejšie sa kandidóza vyskytuje so znížením všeobecnej a lokálnej imunity.

Etiológia

Kvasinkové huby rodu Candida patria medzi nedokonalé huby – deuteromycéty (anaskospóry). Najbežnejší druh medzi pacientmi s C. albicans a C. tropicalis.

Kvasinkové huby druhu C.albicans sú jednobunkové mikroorganizmy oválneho alebo okrúhleho tvaru. Tvoria pseudomycélium (vlákna predĺžených buniek), blastospóry (obličkové bunky sediace na zovretiach pseudomycélia) a niektoré chlamydospóry - spóry s dvojitým plášťom. Hlavné znaky, ktoré odlišujú huby rodu Candida od pravých kvasiniek, sú tieto:

• prítomnosť pseudomycélia
• nedostatok askospór (spóry vo vrecúškach vo vnútri buniek)
• charakteristické kultúrne črty

Epidemiológia

Väčšina ľudí sa stretáva s hubami Candida v prvom roku života a podľa množstva údajov in utero. Možnosť infekcie plodu je potvrdená detekciou húb v plodovej vode, placente, pupočníkových membránach. Ďalší kontakt novorodencov s hubami Candida môže nastať počas prechodu pôrodným kanálom, so sliznicou úst, s pokožkou bradavky počas kŕmenia, pokožkou rúk počas starostlivosti, ako aj s jedlom alebo domácimi predmetmi. Bola odhalená významná kontaminácia týmito hubami. surové mäso, mliečne výrobky, ako aj zelenina a ovocie. Zdrojom môžu byť okrem nosičov mladé domáce zvieratá (teľatá, šteniatka, žriebätá), ale aj hydina.

Patogenéza

Faktory patogenity u húb rodu Candida zahŕňajú sekréciu proteolytických enzýmov a hemolyzínov, dermatonekrotickú aktivitu a adhéziu (schopnosť priľnúť k bunkám epitelu). Celú aktiváciu virulencie v oportúnnych hubách rodu Candida možno rozdeliť do troch skupín:

• Exogénne faktory prispievajúce k prenikaniu plesní do organizmu (teplotné podmienky, vlhkosť, pracovné riziká)
• Endogénne faktory, ktoré spôsobujú zníženie odolnosti makroorganizmu (endokrinné poruchy, metabolické ochorenia, užívanie hormonálnej antikoncepcie, liečebné cykly kortikosteroidnými hormónmi, cytostatiká)
• Virulentné vlastnosti, ktoré zabezpečujú patogenitu patogénu.

Klinický obraz

kožná kandidóza

Kandidóza nechtov

Prejavy kandidózy závisia od lokalizácie procesu.

Existuje rozdelenie na povrchovú a systémovú (viscerálnu) kandidózu.

Povrchová kandidóza

Povrchová kandidóza zahŕňa lézie hladkej kože, slizníc, kandidálnu onychiu a paronychiu.

Kvasinková paronychia a onychia

Paronychia sú charakterizované edémom, infiltráciou, hyperémiou nechtových hrebeňov a absenciou supraungválnej kože (eponychium). Súčasne sa periungválny valček trochu pohybuje smerom k povrchu nechtu. Paronychia a onychia často koexistujú.

K zavedeniu huby dochádza z laterálnych oblastí a periungválneho valčeka, takže voľný okraj nechtu často zostáva nedotknutý.

Kandidamycídy

Kandidamicídy sú sekundárne alergické vyrážky, čo naznačuje významný stupeň senzibilizácie na patogén a jeho metabolické produkty. Polymorfné, zvyčajne vo forme erytematózno-skvamóznych edematóznych škvŕn, ale sú možné aj žihľavkové a bulózne vyrážky. Výskyt kandidamicídov je sprevádzaný subfebrilným stavom, zintenzívnením hlavných zápalových javov v hlavných ohniskách.

Kandidóza ústnej sliznice (drozd)

orálna kandidóza.

Táto forma je bežnejšia u novorodencov (ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku). Sliznica líc, ako aj jazyk a hltan sú pokryté belavým povlakom pripomínajúcim snehové vločky (prirovnávajú sa aj k tvarohu, čiže sliznica vyzerá, ako keby dieťa práve zjedlo tvaroh resp. pili kefír). V prípade, že matka počas tehotenstva alebo pred tehotenstvom mala podobné prejavy v pošve, prípadne zažila nepohodlie(svrbenie) v oblasti genitálií (vaginálna kandidóza), môžete si byť istý, že ide o kandidózu. Vo väčšine prípadov orálna kandidóza nepredstavuje nebezpečenstvo, za predpokladu, že včas a správna liečba. A to iba v prípade, že žiadosť miestne fondy nemá efekt, je potrebné vážne sa zaoberať otázkou charakteru tohto procesu.

črevná kandidóza

Črevná kandidóza je jednou z odrôd ťažkej dysbakteriózy. V situáciách, keď sa v črevách vytvoria podmienky nevhodné pre život normálnych mikróbov, sa v nich rozmnožuje candida. Prejavuje sa to hnačkami, nadmernou tvorbou plynov v črevách, v stolici je prímes bielych vločiek. Pre deti nízky vek táto forma kandidózy je nebezpečná v tom, že začnú zaostávať v hmotnosti a raste, strácajú vitamíny a ďalšie živiny potrebné pre normálny rast a vývoj počas hnačky.

Vulvovaginálna kandidóza, balanitída a balanopostitída

Pri kandidóze pohlavných orgánov sa pozoruje hojný biely syrový výtok, charakteristické je svrbenie. Vaginálna kandidóza, ako aj iné formy, sú charakterizované nerovnováhou v normálnej mikroflóre, ktorá žije na sliznici. Pri liečbe vaginálnej kandidózy treba mať na pamäti, že spravidla je potrebné liečiť aj sexuálneho partnera, pretože je možná opätovná infekcia plesňou.

Príznaky kandidózy u žien

• Pálenie a svrbenie vo vulve.
• Biely zrazený vaginálny výtok.
• Bolesť pri pohlavnom styku.
• Bolesť pri močení.

Príznaky kandidózy u mužov

• Pálenie a svrbenie v oblasti žaluďa penisu a predkožky.
• Sčervenanie žaluďa penisu a predkožky.
• Biely povlak na žaludi penisu a predkožke.
• Bolesť pri pohlavnom styku.
• Bolesť pri močení.
• Biely výtok, ktorý pri močení vyzerá ako sperma

Chronická, generalizovaná (granulomatózna) kandidóza

Viscerálna kandidóza (systémová)

Prípady šírenia kombinovanej kandidózy s poškodením vnútorných orgánov a rozvojom kandidálnej sepsy sú zaznamenané vo všetkých krajinách.

Laboratórna diagnostika vaginálnej kandidózy

Kultúrny výskum by mal zahŕňať nielen izoláciu a druhovú identifikáciu pôvodcu vaginálnej kandidózy, ale aj stanovenie citlivosti izolovaných kmeňov na antimykotiká. Odporúča sa očkovať podľa nasledujúcej schémy: - štandardným spôsobom očkovania otáčaním tampónu naočkujte materiál do pohára s chromogénnym médiom "CANDICHROM II", pri prezeraní výsledkov sejby je potrebné vypočítať počet CFU húb rôzne druhy (kvantitatívna analýza). Použitie chromogénneho selektívneho média "CANDICHROM II" na primárnu inokuláciu umožňuje priamu identifikáciu hlavného patogénu C. albicans a izolovať ďalšie druhy kvasinkových húb (rast baktérií je brzdený zmesou antibiotík). Iné druhy húb rodu Candida ako aj patogénne kvasinkové huby iných rodov je možné k druhu spoľahlivo identifikovať pomocou testovacieho systému Elichrom HUBY. Na stanovenie citlivosti na bežné antifungálne lieky (flukonazol, itrakonazol, amfotericín B, vorikonazol, flucytozín (5-fluórcytozín)) je vhodné použiť testovací systém FUNGIFAST AFG. Berúc do úvahy pravdepodobnosť vzniku sekundárnej rezistencie na azolové liečivá u húb rodu Candida, je dôležité vykonať testovanie citlivosti u izolovaných kmeňov a pred opätovným ošetrením.

Liečba kandidózy

Existuje veľa liekov na liečbu tohto ochorenia. Niektoré z nich sa aplikujú lokálne (krém, vaginálne tablety alebo čapíky), iné - dovnútra (tablety alebo kapsuly na perorálne podanie). Lieky na liečbu kandidózy:

Z vonkajších ošetrení je účinný aj 5-10% roztok tetraboritanu sodného v glyceríne lokálne. Pri poškodení slizníc úst u dospelých lokálne 20% roztok tetraboritanu sodného v glyceríne.

V niektorých prípadoch je predpísaná liečba, ktorá dopĺňa antifungálne lieky (imunoterapia, regeneračné lieky, fyzioterapia atď.), Bakteriálne prípravky konkurenčných mikroorganizmov (baktérie mliečneho kvasenia, laktobakterín, kolibakterín).

Preto, aby sa dosiahlo úplné vyliečenie a prevencia reinfekcia je potrebné užívať antifungálne lieky nielen lokálne, ale aj vo vnútri. Liečba pacientov s chronické formy predstavuje značné ťažkosti. Neúčinnosť liečby môže byť spojená s nedostatočným dávkovaním a trvaním, ako aj s individuálnou necitlivosťou na jednu alebo druhú skupinu antifungálnych liekov. Preto je potrebné vykonať bakteriologické štúdie (plodiny) s určením citlivosti na antifungálne lieky. Treba mať na pamäti, že huby majú schopnosť rýchlo sa prispôsobiť a vytvárať rezistenciu voči používaným liekom.

Pri recidivujúcej kandidóze (viac ako 4 exacerbácie počas roka) sú možné nasledujúce možnosti liečby:

• Vaginálne kapsuly s fentikonazolom ("Lomexin") 600 mg - 1. a 4. deň (dve kapsuly).
• Flukonazol (Diflucan, Mikosist, Flukostat) - 150 mg perorálne v deň 1, 4, 7, potom 1 kapsula týždenne počas 6 mesiacov.
• Korekcia stavov, ktoré vyvolávajú rozvoj kandidózy (diabetes mellitus, imunodeficiencia, choroby vyžadujúce liečbu hormonálnymi liekmi)

Vaginálna kandidóza sa lieči pod lekárskym dohľadom. S tendenciou k relapsu, najmä v prítomnosti predisponujúcich faktorov, je to nevyhnutné dodatočné vyšetrenie a lekárskym dohľadom.

Prevencia kandidózy

Dobrým spôsobom, ako zabrániť rastu plesní, je konzumácia jogurtov obsahujúcich živé kultúry kyseliny mliečnej, ako aj konzumácia prírodné produkty s dobrým antifungálny účinok, ako je cesnak, propolis, horúca červená paprika, bobule a listy brusníc, grapefruitová šťava a semená, listy vlašských orechov, olej z čajovníka.