Heparin-Akrigel je cenovo dostupný liek na kŕčové žily. Heparin-Akrigel - cenovo dostupný liek na kŕčové žily Zloženie a forma uvoľnenia

Heparín Akrigel je liek, ktorý je súčasťou konzervatívnej liečby ochorení spôsobených o kŕčové žilyžily. Liečivo patrí do skupiny, vďaka ktorej urýchľuje proces zrážania krvi. Je určený na vonkajšie použitie, nakoľko je schopný účinne eliminovať edém, lokálne zápalový proces a zlepšiť mikrocirkuláciu tkanív. Aké sú indikácie na použitie? Ako použiť nástroj na dosiahnutie rýchleho účinku?

Zloženie lieku

Heparin Akrigel 1000 je liek na báze hélia. aktívna ingrediencia Produkt obsahuje heparín sodný v koncentrácii 1000 IU. Vďaka účinnej látke odhaľujú liečivé vlastnosti gél, ktoré majú znižovať aktivitu trombínu, ktorý prispieva k adhézii krvných doštičiek.

Liečivo sa vyrába v hliníkových skúmavkách obsahujúcich priehľadný gél so špecifickým zápachom.

Okrem hlavnej látky obsahuje gél aj pomocné zložky:

• Metylparahydroxybenzoát (inhibuje rast a vývoj patogénnej mikroflóry).
• Carbomer (kozmetický prášok používaný na desoláciu konzistencie).
• Trometamol (vďaka diuretický účinok odstraňuje opuch vnútrobunkového tkaniva).
• Etanol(má antiseptické vlastnosti).
• Levanduľový olej (pomáha zlepšiť mikrocirkuláciu tkanív a má tiež baktericídne, antiseptické a antispazmodické vlastnosti).
• Nerolový olej (odstraňuje opuchy, kŕče a bolestivosť).
• Destilovaná voda.

Absorpcia aktívnych zložiek lieku je pomalá, takže jeho pravidelné používanie nevedie k predávkovaniu.

Farmakologické účinky

Pri vonkajšom použití gél preniká do pokožky, kde účinné látky začnú pôsobiť v priebehu niekoľkých hodín. Vďaka lokálnemu pôsobeniu lieku priamo ovplyvňuje oblasť patologický proces, odstránenie symptómov vyplývajúcich z tvorby krvných zrazenín v cieve. Heparín aktivuje metabolické procesy v tkanivách, čo zlepšuje mikrocirkuláciu postihnutej oblasti.

Heparín, ktorý preniká cez kožu, zvyšuje proces deštrukcie krvnej zrazeniny

Liečivo má nasledujúce farmakologické účinky:

• Antitrombické. Znižuje frekvenciu vaskulárnych trombóz a podporuje resorpciu už vytvorených krvných zrazenín.
• Anti-exsudatívne. Odstraňuje prebytočnú tkanivovú tekutinu a odstraňuje opuchy.
• Protizápalové. Pomáha znižovať zápal v postihnutej oblasti.

Pravidelné užívanie lieku môže znížiť riziko progresie kŕčových žíl, čo umožňuje dlho neuchyľujte sa k chirurgickej intervencii.

Mechanizmus akcie

Mechanizmus účinku lieku je založený na antiagregačných a antikoagulačných vlastnostiach účinnej látky. Po aplikácii na kožu sa kombinované zloženie liečiva postupne vstrebáva do krvného obehu, kde aktivuje antikoagulačný proteín. Po aktivácii tohto mechanizmu dochádza k narušeniu premeny protrombínu na trombín, znižuje sa aktivita trombínu a znižuje sa stupeň adhézie krvných doštičiek.

Neroli olej má tonizujúci a antisklerotický účinok na cievy

Heparín má schopnosť inhibovať tvorbu fibrínu v krvi, ktorý inhibuje lokálnu imunitu tkanív a slúži ako základ pre tvorbu zrazenín. Podporuje tiež resorpciu vytvorených krvných zrazenín tým, že urýchľuje krvný obeh v malých cievach a stimuluje metabolické procesy v tkanivách.

V akých prípadoch sa používa

Liečivo sa používa na profylaktické a terapeutické účely v patologické stavy sprevádzané tvorbou trombu v lúmene periférnych a koronárnych ciev.

Gél možno použiť pri exacerbácii hemoroidného ochorenia v akútnom štádiu

Špecialisti predpisujú gél na nasledujúce ochorenia:

• tromboflebitída povrchových ciev;
• lokálne infiltráty;
• opuch mäkkých tkanív;
• poškodenie kĺbu a šľachy;
• zranenie spojivové tkanivo a kĺb;
• trofický vred dolnej časti nohy;
• postinfekčné hematómy;
• povrchová mastitída;
• lymfedém.

Návod na použitie Heparin Akrigel 1000 obsahuje odporúčania pre správne použitie linimentu určeného výhradne na vonkajšie použitie.

Prípravok sa odporúča aplikovať na čistú a vysušenú pokožku priamo na postihnuté miesto.

Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Množstvo gélu sa vypočíta tak, že rovnaké množstvo produktu sa nanesie na oblasť pokožky s priemerom 3-5 cm.
• Produkt sa nanáša v tenkej vrstve, trení sa jemnými krúživými pohybmi.
• Liečivo sa užíva denne 1 až 3 krát denne.

Trvanie terapeutického kurzu závisí od regenerácie koža a rýchlosť resorpcie trombu. Dĺžku liečby spravidla určuje ošetrujúci lekár na základe diagnostických údajov. V priemere sa pohybuje od niekoľkých dní do 1 týždňa, alebo do úplného odstránenia zápalového procesu.

Použitie gélu je kontraindikované v prítomnosti otvoreného povrchy rany, krvácania, hnisavé procesy a zhoršená zrážanlivosť krvi.

Vlastnosti použitia pri hemoroidoch

Účinnosť gélu bola preukázaná pri liečbe hemoroidov. Nástroj sa používa v akútnych aj chronických formách patologického procesu. Pravidelná aplikácia Akrigelu 1000 pri exacerbácii hemoroidov slúži ako prevencia trombózy hemoroidy, znižuje zápal, bolesť a tiež odstraňuje opuch mäkkých tkanív otvoru konečníka. Liečebný režim sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy závažnosť a štádium patológie.

Gél sa používa na liečbu vonkajších a vnútorných foriem hemoroidných ochorení.

Ako používať liek na vonkajšie hemoroidné formácie:

• Pred aplikáciou produktu je potrebné vykonať hygienické postupy v konečníku, pričom nepoužívajte agresívne látky čistiace prostriedky.
• Malé množstvo gélu sa aplikuje na obväz alebo vatový tampón.
• Kompresia sa položí na zapálenú oblasť.

Pri vnútornej forme hemoroidov sa používa nasledujúci spôsob aplikácie masti:

• Je potrebné vyčistiť konečník po umiestnení mikroklyzéra a potom vykonať hygienické postupy.
• Zo sterilného gázového rezu vytvorte rektálny tampón vo forme podlhovastého kužeľa.
• Tampón namočte do masti, krúživými pohybmi zasuňte do rektálneho kanála do hĺbky 2-3 cm.

Pri zavádzaní liečivého tampónu do análneho kanála by pacienti mali byť opatrní, pretože existuje riziko poranenia kavernóznych útvarov a rozvoj krvácania. V akútnej fáze ochorenia je trenie mazu zakázané, pretože to môže spôsobiť prasknutie cievnej steny.

Terapeutický priebeh je asi dva týždne a počet aplikácií sa pohybuje od 2 do 3 krát denne.

Masť sa má užívať opatrne u pacientov, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou, diabetes mellitus, bronchiálnou astmou. Úprava dávky sa vykonáva s tuberkulózou v aktívnej fáze, zlyhanie pečene, počas obdobia rádioterapiu.

Počas terapie sa odporúča sledovať parametre zrážanlivosti krvi.

U staršej kategórie pacientov, najmä u žien, je potrebné dodržiavať opatrenia. Počas tehotenstva je liek predpísaný, ak prospešné vlastnosti prekročiť možné poškodenie, však podľa prísnych indikácií.

Čo môže nahradiť

Analógy liek, lieky s podobnými indikáciami na použitie, farmakologický účinok ako aj mechanizmus účinku. Koncentrácia účinnej látky sa však môže mierne líšiť, čo ovplyvňuje cenu produktu. Drahšie náhrady spravidla obsahujú ďalšie zložky, ktoré zosilňujú účinok účinnej látky. Výmena linimentu je potrebná až po konzultácii s odborníkom.

Prehľad najpopulárnejších analógov liekov:

• Lyoton 1000. Liečivo je heparín sodný, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi a rozpúšťa vzniknuté krvné zrazeniny. Droga sa používa v rozpore venózny odtok, tromboflebitída.
• Heparínová masť. Účinnou látkou je heparín, ktorý ničí zrazeniny a zabraňuje tvorbe nových. Obsah benzylnikotinátu spôsobuje rozšírenie cievnej steny, čo zlepšuje vstrebávanie heparínu.
• Venolife. Kombinované zloženie liečiva obsahuje dve účinné zložky: heparín sodný a dexpantenol. Dochádza k zlepšeniu tkanivového metabolizmu, obnove poškodeného tkaniva, zvýšeniu absorpcie heparínu.

Hepatotrombín je účinná náhrada schopná poskytnúť analgetické a antiseptické účinky.

Heparin Akrigel 1000 sa používa pri ochoreniach spôsobených trombózou cievy a na odstránenie súvisiacich symptómov. Pravidelné používanie gélu vám umožňuje dosiahnuť ústup kŕčových žíl, ako aj zabrániť ich progresii. Liek sa však musí používať podľa predpisu odborníka s pravidelným monitorovaním systému zrážania krvi.

Inštrukcie na používanie liek

Trombless ®

Trombless

Heparín-Akrikhin 1000

gél na vonkajšie použitie

Heparin-Akrikhin 1000 -1000 IU (0,00833 g s aktivitou heparínu sodného 120 IU / mg);

etanol (etylalkohol), metylparahydroxybenzoát (nipagín, metylparabén), propylparahydroxybenzoát (nipazol, propylparabén), dietanolamín (2,2-iminodietanol), karbomér (karbopol), voda (čistená voda) - do 1 g.

Gél je bezfarebný alebo s mierne žltkastým odtieňom, priehľadný, so špecifickým zápachom.

Priamo pôsobiaci antikoagulant pre lokálna aplikácia

Priamy antikoagulant, má protizápalové, antiproliferatívne, antiedematózne a analgetické účinky. Znižuje agregáciu krvných doštičiek, viaže sa na antitrombín III, bráni prechodu protrombínu na trombín. Inhibuje aktivitu trombínu. Znižuje aktivitu hyaluronidázy, zvyšuje fibrinolytické vlastnosti krvi. Trombless

zlepšuje mikrocirkuláciu a aktivuje látkovú výmenu, čím urýchľuje resorpciu hematómov a krvných zrazenín, v konečnom dôsledku obnovuje priechodnosť žíl, klinicky je to sprevádzané výrazným analgetickým a protizápalovým účinkom.

Malé množstvo heparínu sa absorbuje z povrchu kože do systémového obehu. Maximálna koncentrácia heparínu v krvi sa pozoruje 8 hodín po aplikácii. Vylučovanie heparínu prebieha hlavne obličkami, polčas je 12 hodín.

Tromboflebitída povrchových žíl; lokalizované infiltráty a edém mäkkých tkanív; podkožné hematómy (vrátane hematómov po flebektómii), poranenia a modriny kĺbov, šliach, svalového tkaniva.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku; ulcerózno-nekrotické, purulentné procesy na koži; traumatické porušenie integrity kože; zvýšený sklon ku krvácaniu, trombocytopénia.

Liek je možné použiť počas tehotenstva a laktácie, ak potenciálny prínos pre matku preváži riziko pre plod a dieťa.

Navonok. Stĺpec gélu dlhý 3-10 cm sa nanáša ľahkými trecími pohybmi na kožu na postihnuté miesto 1-3 krát denne. Gél sa aplikuje denne, v priemere od 3 do 7 dní. Dĺžku liečby určuje lekár.

Vedľajšie účinky

Pri dlhodobom používaní lieku je to možné lokálne reakcie vo forme kožnej hyperémie, alergických reakcií.

Predávkovanie

Vzhľadom na nízku systémovú absorpciu je predávkovanie nepravdepodobné.

Spoločná aplikácia gélu s nepriame antikoagulanciá môže spôsobiť predĺženie protrombínového času.

Gél nie je predpísaný lokálne súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi, tetracyklínmi, antihistaminikami.

špeciálne pokyny

Liek by sa nemal používať na krvácanie, ako aj na otvorené rany, na sliznice a pri hnisavých procesoch.

Formulár na uvoľnenie

Gél na vonkajšie použitie 1000 IU/g. 10, 20, 30, 40, 50 g v hliníkových tubách alebo polyetylénových laminátových tubách. Každá skúmavka spolu s návodom na lekárske využitie liek je umiestnený v kartónovom obale.

Podmienky skladovania

Pri teplote nie vyššej ako 25 °C.

Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

3 roky. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky

Bez receptu.

OAO Nizhpharm, Rusko

603950, Nižný Novgorod,

GSP-459, st. Salganskaja, 7

Informácie na stránke overila terapeutka Vasilyeva E.I.

PODROBNOSTI: Na čo sa používa heparínová masť?

Výrobcom lieku je OJSC „Chemicko-farmaceutický závod „AKRIKHIN“ Rusko

Heparin Akrigel 1000 je gél na báze heparínu. To znamená, že kompozícia obsahuje účinnú látku - heparín sodný, v dávke 1000 IU - ide o priamo pôsobiaci antikoagulant, zložku, ktorá spomaľuje zrážanie krvi a tiež rozpúšťa krvné zrazeniny, ktoré sa už objavili.

Okrem heparínu kompozícia obsahuje aj:

• Metylparahydroxybenzoát (má inhibičný účinok na kvasinky a plesne).
• Carbomer 940, 980 (stabilizátor gél/krém).
• Trometamol (zabraňuje vzniku opuchov, má diuretický účinok).
• Etanol.
• Levanduľový olej (schopný mať antikonvulzívny, baktericídny, antiseptický a regeneračný účinok). Zlepšuje mikrocirkuláciu.
• Nerolový olej (schopný mať antikonvulzívne, antispazmodické a dekongestívne účinky).
• Vyčistená voda.

Uvoľňovacia forma - heparínový gél / masť na vonkajšie použitie sa vyrába v tube 20, 30, 40 alebo 50 g.

Popis lieku

– Antikoagulant priameho účinku, patrí do skupiny heparínov so strednou molekulovou hmotnosťou. V krvnej plazme aktivuje antitrombín III, čím sa zrýchli jeho antikoagulačný účinok. Porušuje prechod protrombínu na trombín, inhibuje aktivitu trombínu a aktivovaný faktor X, do určitej miery znižuje agregáciu krvných doštičiek.

Pre nefrakcionovaný štandardný heparín je pomer protidoštičkovej aktivity (antifaktor Xa) a antikoagulačnej aktivity (APTT) 1:1.

Zvyšuje prietok krvi obličkami; zvyšuje odolnosť mozgových ciev, znižuje aktivitu cerebrálnej hyaluronidázy, aktivuje lipoproteínovú lipázu a pôsobí hypolipidemicky. Znižuje aktivitu surfaktantu v pľúcach, potláča nadmernú syntézu aldosterónu v kôre nadobličiek, viaže adrenalín, moduluje odpoveď vaječníkov na hormonálne podnety, zvyšuje aktivitu parathormónu.

Existujú dôkazy o imunosupresívnej aktivite heparínu.

U pacientov s ochorením koronárnych artérií (v kombinácii s ASA) znižuje riziko akútnej trombózy koronárne artérie, infarkt myokardu a neočakávaná smrť. Znižuje frekvenciu opakované srdcové záchvaty a úmrtnosť u pacientov s infarktom myokardu. IN vysoké dávkyúčinný pri tromboembolizme pľúcna tepna a venózna trombóza, v malých prípadoch - na prevenciu venóznej tromboembólie, vr. po chirurgických operáciách.

Pri intravenóznom podaní sa koagulácia krvi spomalí takmer okamžite, s intramuskulárnou injekciou - po 15-30 minútach, s s / c - po 20-60 minútach, po vdýchnutí je maximálny účinok po dni; trvanie antikoagulačného účinku je 4-5, 6, 8 hodín a 1-2 týždne, terapeutický účinok - prevencia trombózy - trvá oveľa dlhšie. Nedostatok antitrombínu III v plazme alebo v mieste trombózy môže znížiť antitrombotický účinok heparínu.

Pri vonkajšej aplikácii pôsobí lokálne antitromboticky, antiexudatívne, stredne protizápalovo. Blokuje tvorbu trombínu, inhibuje aktivitu hyaluronidázy, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krvi. Heparín, ktorý preniká kožou, znižuje zápalový proces a pôsobí antitromboticky, zlepšuje mikrocirkuláciu a aktivuje látkovú výmenu v tkanivách, čím urýchľuje resorpciu hematómov a krvných zrazenín a znižuje opuch tkaniva.

Farmakoterapeutický účinok

Heparin-Acrigel je vďaka svojej aktívnej zložke schopný potlačiť výskyt krvných zrazenín. Krém je možné použiť aj pri opuchoch a zápaloch skoré štádia choroba.

• Pri vonkajšom použití krém zvyšuje mikrocirkuláciu v tkanivách a aktivuje metabolické procesy. V tomto ohľade lekári často odporúčajú tento gél na žily z modrín, pretože účinne rozpúšťa hematómy, zlepšuje lymfostázu.
• Ak používate tento liek podľa schémy dlhodobo (iba na odporúčanie lekára), môžete sa zbaviť kŕčových žíl v už pokročilých podmienkach. Takáto liečba vám v niektorých prípadoch umožňuje zbaviť sa choroby bez operácie.

PODROBNOSTI: Ziman analógy sú lacnejšie. Ziman - návod na použitie

Tento liek je účinný aj pri hemoroidoch. Je povolené používať ho počas exacerbácie aj počas chronické formy choroba. Počas exacerbácie Heparin-Akrigel znižuje riziko trombózy kavernóznych žíl, znižuje zápal, zmierňuje opuchy a bolesť.

1. Na dosiahnutie pozitívneho účinku lekári ukazujú použitie gélu podľa schémy. Musí sa aplikovať v tenkej vrstve na análnu oblasť 3 krát denne. Dĺžka liečby je najmenej 3 dni. Liečba sa spravidla vykonáva 2 týždne.
2. Návod na použitie ukazuje použitie Heparin-Akrigel pri akútnej hemoroidnej trombóze, pretože je schopný rýchlo vyriešiť krvné zrazeniny a hematómy.
3. Pri vnútorných hemoroidoch sa liek môže vstreknúť do konečníka. Aby to bolo možné, musí sa natrieť na vatový tampón a vstreknúť do konečníka. Ak vám táto možnosť terapie nevyhovuje, môžete si v lekárni kúpiť čapíky s heparínom v zložení.
4. Ak má pacient vonkajšiu formu ochorenia, gél sa nanesie na gázový tampón a na vonkajšie hrbolčeky sa nanesie lepiacou náplasťou.
5. V akútnej fáze hemoroidov je trenie gélu zakázané, pretože tento typ aplikácie krému môže vyvolať prerazenie cievnej steny a silné krvácanie.

Okrem vyššie uvedených vlastností, tento liek kvôli heparínu v kompozícii je často indikovaný na použitie po rýchle odstránenie proktologické patológie.

Zoznam analógov

Poznámka! Zoznam obsahuje synonymá pre Heparin-Akrikhin 1000, ktoré majú podobné zloženie, takže si náhradu môžete vybrať sami s prihliadnutím na formu a dávku lieku, ktorú vám predpísal lekár. Uprednostnite výrobcov z USA, Japonska, západnej Európy, ako aj známe firmy z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Ako rozmazať gél?

Heparin-Acrigel sa má aplikovať na predtým čistú a suchú pokožku. Krém sa odporúča vtierať ľahkými krúživými pohybmi, kým sa úplne nevstrebe. Produkt je povolené aplikovať maximálne 3-krát denne.

Priebeh liečby je niekoľko dní. Akonáhle dôjde k zlepšeniu, opuch a zápal prejdú - užívanie lieku sa musí zastaviť.

Ak má pacient trofický vred, nie je možné naň aplikovať liek. V tomto prípade sa gél nanáša na povrch okolo rany.

PODROBNOSTI: Sviečky na hemoroidy - lacné a efektné sviečky z hemoroidov s kužeľmi

Vedľajšie účinky

Gél je spravidla dobre znášaný a nedochádza k alergii. V niektorých prípadoch je pri aplikácii krému možný pocit pálenia v oblasti aplikácie.

1. Pacienti, ktorí používajú Heparin-Acrigel, by si mali byť vedomí toho, že tento gél nemožno používať súčasne s určitými liekmi. Napríklad:
2. Súčasné použitie tohto gélu s inými antikoagulanciami a NSAID môže zvýšiť zníženie zrážanlivosti krvi.
3. Súčasné použitie Heparin-Acrigel s antihistaminiká, tyroxín, lieky zo skupiny tetracyklínov, námeľové alkaloidy a nikotín výrazne znižuje ich účinok.

Prostriedky "Heparin-Akrigel 1000", ktorých cena je od 124 rubľov, je antikoagulant s priamym účinkom. Liečivo podporuje aktiváciu antitrombínu III v krvnej plazme a urýchlenie jeho antikoagulačného účinku. Liečivo narúša premenu protrombínu na trombín, inhibuje jeho aktivitu. Do určitej miery činidlo znižuje agregáciu krvných doštičiek.

Mechanizmus akcie

Liečivo "Heparín" (nefrakcionovaný štandard) má protidoštičkovú a antikoagulačnú aktivitu. Účinky sa prejavia v pomere 1:1. Prostriedky "Heparin-Akrigel 1000" pomáha zvyšovať prietok krvi obličkami. Liečivo zvyšuje odolnosť mozgových ciev, znižuje aktivitu hyaluronidázy. Liečivo má ipolipidemický účinok. Prostriedok aktivuje lipoproteínovú lipázu, znižuje aktivitu pľúcneho surfaktantu (zmes vystielajúca alveoly). Liek inhibuje syntézu aldosterónu, ktorá prebieha v kôre nadobličiek, moduluje odpoveď vaječníkov na steroidné podnety, viaže adrenalín. Liek zvyšuje aktivitu parathormónu. Liek interaguje s enzýmami. Vďaka tomu sa môže zvýšiť aktivita pepsinogénu, mozgovej tyrozínhydroxylázy, DNA polymerázy. Spolu s tým sa znižuje účinok pepsínu, RNA polymerázy, pyruvátkinázy. Počas aplikácie bol zaznamenaný určitý stupeň imunosupresívnej aktivity lieku.

Popis efektov

U pacientov s ochorením koronárnych artérií (v kombinácii s kyselina acetylsalicylová) liek "Heparin-Akrigel 1000" znižuje pravdepodobnosť akútnej trombózy v koronárnych artériách, infarktu myokardu. Liek znižuje frekvenciu úmrtí. Liek pomáha znižovať pravdepodobnosť recidívy srdcového infarktu u ľudí, ktorí ho prekonali. Keď sa užíva vo zvýšenej dávke, liek je účinný pri venóznej trombóze a tromboembolizme v pľúcnej tepne av malom - na prevenciu týchto stavov, a to aj v pooperačnom období. Na pozadí vonkajšieho použitia existuje lokálny antitrombický, antiexudatívny a protizápalový (v strednej miere) účinok. Liečivo "Heparín" (gél) aktivuje fibrinolytické vlastnosti v krvi. Liečivo, ktoré preniká cez kožu, znižuje zápal a vykazuje antitrombotický účinok. Liečivo zlepšuje mikrocirkuláciu, stabilizuje metabolické procesy v tkanivách. To zase urýchľuje procesy resorpcie krvných zrazenín a hematómov a znižuje opuch.

Farmakokinetika

Po zavedení "heparínu" do žily sa zrážanie krvi zaznamená takmer okamžite, do svalu - po 15 - 30 minútach, subkutánne - 20 - 60 minút, vdýchnutí - maximálny účinok nastáva po dni. Trvanie antikoagulačného účinku podľa vyššie uvedených údajov: 4-5, 6, 8 hodín a 1-2 týždne. Terapeutický účinok, prejavujúci sa v prevencii trombózy, zostáva oveľa dlhší. Pri nedostatku antitrombínu III v tele sa môže znížiť antitrombotický účinok. Po subkutánnom podaní sa maximálna koncentrácia pozoruje po 3-4 hodinách. Znamená to, že "heparín" preniká do placenty dosť zle. Je to spôsobené jeho veľkou molekulovou hmotnosťou. Liek sa nenachádza v materskom mlieku.

Indikácie

Liečivo "Heparín" je predpísané na liečbu a prevenciu hlbokej žilovej a koronárnej trombózy, pľúcnej embólie (na pozadí periférnych vaskulárnych patológií vrátane), tromboflebitídy. Indikácie zahŕňajú fibriláciu predsiení (sprevádzanú embóliou), infarkt myokardu (akútny typ), nestabilnú angínu pectoris, DIC. Liek sa predpisuje na liečbu a prevenciu porúch mikrocirkulácie a mikrotrombózy, trombózy v obličkových žilách, hemolytického uremického syndrómu, mitrálna chyba srdca (aby sa zabránilo trombóze). Indikácie zahŕňajú aj lupusovú nefritídu, glomerulonefritídu, bakteriálnu endokarditídu. Liek sa používa na prevenciu zrážania krvi pri chirurgických zákrokoch metódami mimotelového obehu pri forsírovanej diuréze, cytoferéze, peritoneálnej dialýze, hemosorpcii, hemodialýze, ako aj pri premývaní žilových katétrov.

Znamená "Heparín-Akrigel 1000": inštrukcia

Liečivo vo forme linimentu sa aplikuje zvonka. Prostriedok "Heparin-Akrigel 1000" sa aplikuje v tenkej vrstve na postihnutú oblasť. 3-5 cm linimentu sa počíta na plochu s priemerom 3-5 cm. Produkt sa jemne vtiera do pokožky. Frekvencia aplikácie - 1-3 krát denne, každý deň. Liek "Heparin-Acrigel 1000" sa aplikuje až do úplného vymiznutia zápalového prejavu. Priemerná dĺžka trvania terapeutický kurz - 3-7 dní. Dávkovanie iných foriem liekov je stanovené individuálne.

Interakcia s inými liekmi

V kombinácii s NSAID, protidoštičkovými látkami, antikoagulanciami sa zvyšuje antikoagulačný účinok lieku "Heparín". Znížte aktivitu lieku antihistaminiká, námeľové alkaloidy, liek "Tetracyklín". Spomaľuje pôsobenie drogy a nikotínu.

Vedľajšie účinky

Medzi negatívne dôsledky lokálneho použitia lieku patrí podráždenie, hyperémia, bolestivosť. Niektorí pacienti boli pozorovaní alergické reakcie pri užívaní "Heparin-Akrigel 1000". Spätná väzba od odborníkov je však vo všeobecnosti pozitívna. Upozorňujú na to lekári vedľajšie účinky vyskytujú zriedkavo. Väčšina pacientov dobre znáša terapiu.

Kontraindikácie

Neodporúčané znamená "Heparín" v žiadnom lieková forma s precitlivenosťou na jeho zložky. Kontraindikácie pre použitie linimentu zahŕňajú zníženú zrážanlivosť krvi, trombocytopéniu. Liek sa neodporúča na ulcerózne nekrotické zmeny alebo porušenie celistvosti krytu v zamýšľaných oblastiach použitia. Liek je kontraindikovaný pri léziách v parenchýme pečene ťažkého priebehu, cirhóze, komplikovanej kŕčovými žilami pažeráka. Nepredpisujte liek na zhubné novotvary. Po nedávnych operáciách je liek kontraindikovaný žlčových ciest a pečeň.

špeciálne pokyny

Opatrnosť je potrebná u pacientov trpiacich polyvalentnými alergiami (s bronchiálna astma vrátane), arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus, endokarditídy, perikarditídy. Úprava dávky môže byť potrebná pri aktívnej tuberkulóze, zlyhaní pečene, počas rádioterapie. S opatrnosťou sa liek predpisuje starším pacientom (nad 60 rokov), najmä ženám. Pri zlyhaní obličiek môže byť potrebná úprava dávky chronický priebeh. V priebehu liečby je potrebné zabezpečiť kontrolu parametrov zrážanlivosti krvi. Opatrnosť je potrebná aj pri vonkajšej aplikácii na pozadí krvácania a stavov zvýšeného krvácania, trombocytopénie. Počas tehotenstva a laktácie sa liek predpisuje prísne v súlade s indikáciami. Počas liečby by pacienti mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom.

Heparin-Akrigel 1000 je jedným z mála liekov, ktoré sa aktívne používajú vo flebológii na posilnenie stien krvných ciev a zabránenie tvorbe krvných zrazenín. Vykazuje dobré výsledky nielen počas liečby, ale aj ako univerzálny liek prevencia flebitídy, tromboflebitídy, trofických vredov a iných možné komplikácie kŕčové žily dolných končatín.

Zvážte podrobnejšie informácie o lieku Heparin-Acrigel 1000: návod na použitie, zloženie, indikácie a kontraindikácie, kompatibilita s inými liekmi.

Zloženie lieku

Hlavné účinná látka je heparín sodný (dávka 1000 IU), ktorého pôsobenie je zamerané na spomalenie procesu zrážania krvi a štiepenie vytvorených krvných zrazenín.

Ďalšie látky v prípravku:

• Trometamol je diuretikum, ktoré má schopnosť odstraňovať opuchy.
• Metylparahydroxybenzoát – má schopnosť inhibovať kvasinky a plesne.
• Karbomer – plní v géli funkciu stabilizátora a zahusťovadla.
• Etanol.
• Levanduľový olej – pôsobí antikonvulzívne a priaznivo ovplyvňuje mikrocirkuláciu a je tiež výborným antiseptikom so zvýšenými baktericídnymi a regeneračnými vlastnosťami.
• Nerolový olej - má schopnosť predchádzať vzniku opuchov tkaniva, uvoľňuje kŕče a kŕče.

Formulár na uvoľnenie

Pre pohodlie spotrebiteľov je liek dostupný vo forme gélu v tubách s hmotnosťou 20, 30, 40 alebo 50 gramov a odporúča sa iba na vonkajšie použitie počas liečby. Uvoľňovacia forma - masť nie je poskytovaná výrobcom.

farmakologický účinok

Hlavnou funkčnou schopnosťou Heparin-Akrigelu (dávka 1000 IU) je blokovanie vzniku krvných zrazenín, ako aj protizápalový a protiedémový účinok. Tieto funkcie poskytuje:

1. Znížená aktivita hyaluronidázy.
2. Zvýšenie aktivity fibronických vlastností krvi.
3. blokovanie tvorby trombínu.

V prípade lokálneho použitia je Heparin-Acrigel schopný zlepšiť mikrocirkuláciu a metabolické procesy v tkanivách. Vďaka tomu sa rýchlosť resorpcie krvných zrazenín a modrín niekoľkokrát zvyšuje, hematómy zmiznú v priebehu niekoľkých dní.

Okrem hlavných funkcií vykonáva Heparin-Acrigel množstvo súvisiacich funkcií:

• Znižuje zrážanlivosť krvi pri operáciách v prípade použitia mimotelových metód.
• Je jednou zo zložiek liečby hemodialýzy, hemosorpcie, forsírovanej diurézy.
• Má schopnosť aktivovať lipoproteínové lipázy.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie sú prítomnosť chorôb, ako sú:

1. Trombóza hlbokých žíl dolných končatín.
2. Tromboflebitída povrchových žíl.
3. Porušenie mikrocirkulácie krvi.
4. Mikrotrombóza.
5. Poranenia šliach, svalového tkaniva, kĺbov, ktoré neporušili integritu kože.
6. Iné ochorenia obehového a kardiovaskulárneho systému.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre ošetrenie gélom sú:

• Individuálna intolerancia jednej alebo viacerých zložiek lieku.
• Poruchy zrážanlivosti krvi.
• Časté krvácanie.
• Pravdepodobnosť vnútorného krvácania.
• Aneuryzma aorty alebo mozgových ciev.
• Choroby gastrointestinálneho traktu a pečene.
• Ischémia mozgu alebo srdca.
• Nedávno vykonané chirurgické zákroky.
• Arteriálna hypertenzia.
• Pôrod, menštruácia alebo hroziaci potrat.

Pre ľudí, ktorí trpia cukrovkou, tuberkulózou, akútnym zlyhaním obličiek alebo pečene a niektorými druhmi srdcovo-cievne ochorenia, liečba Heparinom-Akrigelom sa odporúča v rámci pravidelných a neustála kontrolaúroveň zrážanlivosti krvi, ktorá by sa mala vykonať v laboratóriu. Ak sa úroveň zrážanlivosti zníži dvakrát, potom by sa malo užívanie lieku zastaviť.

Do 12 rokov a po 60 rokoch sa liečba Heparin-Akrigelom neodporúča a môže ju predpísať špecializovaný špecialista len v prípade naliehavej potreby pod neustálym dohľadom a kontrolou.

V 2. a 3. trimestri je liečba liekom často schválená lekármi, ale 1. trimester a posledné týždne pred pôrodom sú jasnou kontraindikáciou. Rozhodnutie o použití gélu počas liečby zostáva na ošetrujúcom lekárovi a vykonáva sa iba pod jeho dohľadom.

Mechanizmus použitia

Správna technika nanášania gélu je uvedená v návode na použitie:

1. Gél sa nanáša na vopred vyčistenú a suchú pokožku.
2. Dávkovanie lieku je 0,5-1 gram na 10-20 cm2 postihnutej oblasti kože - toto číslo je priemerné a môže byť upravené ošetrujúcim lekárom v závislosti od indikácií.
3. Aplikácia produktu by sa mala vykonávať ľahkými pohybmi v kruhu (bez poklepkávania), kým sa úplne nevstrebe.
4. Frekvencia použitia je maximálne 3-krát v priebehu 24 hodín.
5. Priebeh liečby je niekoľkodňový (v priemere 3-7 dní) a končí ihneď po vymiznutí opuchu, zápalu alebo iných príznakov ochorenia (v niektorých prípadoch môže dobu liečby predĺžiť ošetrujúci lekár na základe individuálnych indikácií ).
6. Aplikácia činidla na otvorené trofické vredy sa neodporúča, najlepšou možnosťou je ošetrenie gélu pozdĺž obvodu rany.

Po vstupe lieku do tela sa takmer okamžite začne pozorovať spomalenie zrážania krvi.

Kompatibilita s inými nástrojmi

Použitie Heparin-Akrigel spolu s NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) a antikoagulanciami môže mnohonásobne znížiť zrážanlivosť krvi. A paralelné použitie s antihistaminikami a liekmi zo skupiny tetracyklínov, tyroxínom a námeľovými alkaloidmi má opačný účinok - zníženie zrážanlivosti krvi je oveľa pomalšie.

Fajčenie tabakové výrobky s vysokým obsahom nikotínu je tiež schopný spomaliť priame pôsobenie Heparínu.

Predávkovanie a nežiaduce reakcie

Explicitne Nežiaduce reakcie z použitia lieku počas klinických skúšok nebolo zaznamenané, pretože jeho účinok je lokálny a úroveň absorpcie do krvi je minimálna. Z tohto dôvodu je tiež vylúčené predávkovanie pri použití tohto lieku.

V niektorých prípadoch môže na mieste použitia dôjsť k miernemu pocitu pálenia, ktorý rýchlo prechádza bez zanechania akýchkoľvek stôp.

cena

Priemerná cena tuby gélu s objemom 30 gramov v Ruskej federácii je 250-270 rubľov a môže sa líšiť v závislosti od mesta, formy vlastníctva lekárne a výrobcu.

Záver

Viac informácií o indikáciách, kontraindikáciách, spôsoboch použitia a vedľajších účinkoch nájdete v pokynoch výrobcu.

Správne použitie Heparin-Acrigel 1000 môže vykresliť pozitívny efekt a odstrániť nielen príznaky kŕčových žíl, často sprevádzané bolestivé pocity, ale aj samotné ochorenie, ktoré sa vyskytuje na rôznych štádiách. To je však možné len vtedy, ak je činidlo predpísané špecializovaným odborníkom podľa osobitnej schémy na základe individuálnych indikácií pacienta.

Samoliečba týmto liekom sa neodporúča, pretože nie každý chápe nebezpečenstvo, ktoré sa môže skrývať v lieku v prítomnosti skrytých alebo zjavných kontraindikácií.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku heparín. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie heparínu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy heparínu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu tromboflebitídy, hemoroidov, kŕčových žíl u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie lieku.

heparín- antikoagulant priameho účinku, patrí do skupiny heparínov so strednou molekulovou hmotnosťou. V krvnej plazme aktivuje antitrombín 3, čím sa zrýchli jeho antikoagulačný účinok. Porušuje prechod protrombínu na trombín, inhibuje aktivitu trombínu a aktivovaného faktora 10, do určitej miery znižuje agregáciu krvných doštičiek.

Pre nefrakcionovaný štandardný heparín je pomer protidoštičkovej aktivity (antifaktor 10a) a antikoagulačnej aktivity (APTT) 1:1.

Zvyšuje prietok krvi obličkami; zvyšuje odolnosť mozgových ciev, znižuje aktivitu cerebrálnej hyaluronidázy, aktivuje lipoproteínovú lipázu a pôsobí hypolipidemicky. Znižuje aktivitu surfaktantu v pľúcach, potláča nadmernú syntézu aldosterónu v kôre nadobličiek, viaže adrenalín, moduluje odpoveď vaječníkov na hormonálne podnety, zvyšuje aktivitu parathormónu. V dôsledku interakcie s enzýmami môže zvýšiť aktivitu mozgovej tyrozínhydroxylázy, pepsinogénu, DNA polymerázy a znížiť aktivitu myozín ATPázy, pyruvátkinázy, RNA polymerázy, pepsínu.

Existujú dôkazy o imunosupresívnej aktivite heparínu.

U pacientov s ischemickou chorobou srdca (v kombinácii s ASA) znižuje riziko akútnej trombózy koronárnych artérií, infarktu myokardu a náhlej smrti. Znižuje frekvenciu opakovaných srdcových infarktov a úmrtnosť u pacientov s infarktom myokardu. Vo vysokých dávkach je účinný pri pľúcnej embólii a žilovej trombóze, v malých dávkach je účinný pri prevencii venóznej tromboembólie vr. po chirurgických operáciách.

o intravenózne podanie koagulácia krvi sa spomalí takmer okamžite, pri intramuskulárnej injekcii - po 15 - 30 minútach, pri subkutánnej - po 20 - 60 minútach po vdýchnutí je maximálny účinok za deň; trvanie antikoagulačného účinku je 4-5, 6, 8 hodín a 1-2 týždne, terapeutický efekt - prevencia trombózy - trvá oveľa dlhšie. Nedostatok antitrombínu 3 v plazme alebo v mieste trombózy môže znížiť antitrombotický účinok heparínu.

Pri vonkajšej aplikácii pôsobí lokálne antitromboticky, antiexudatívne, stredne protizápalovo. Blokuje tvorbu trombínu, inhibuje aktivitu hyaluronidázy, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krvi. Heparín, ktorý preniká kožou, znižuje zápalový proces a pôsobí antitromboticky, zlepšuje mikrocirkuláciu a aktivuje látkovú výmenu v tkanivách, čím urýchľuje resorpciu hematómov a krvných zrazenín a znižuje opuch tkaniva.

Zloženie

Heparín sodný + Pomocné látky(injekcie).

Heparín sodný + Benzokaín + Benzylnikotinát + pomocné látky (heparínová masť).

Heparín sodný 1000 IU + pomocné látky (gél Akrikhin 1000).

Iné formy ako tablety neexistujú.

Farmakokinetika

Heparín neprechádza dobre placentou kvôli jeho vysokej molekulovej hmotnosti. Nevylučuje sa do materského mlieka.

Indikácie

Prevencia a terapia:

• hlboká žilová trombóza;
• tromboembolizmus pľúcnej artérie (vrátane ochorení periférnych žíl);
• trombóza koronárnych artérií;
• tromboflebitída;
• nestabilná angína;
• akútny infarkt myokardu;
• fibrilácia predsiení (vrátane sprevádzaná embóliou);
• DIC;
• prevencia a liečba mikrotrombózy a porúch mikrocirkulácie;
• trombóza renálnych žíl;
• hemolytický uremický syndróm;
• mitrálna choroba srdca (prevencia trombózy);
• bakteriálna endokarditída;
• glomerulonefritída;
• lupusová nefritída;
• prevencia zrážania krvi pri operáciách s použitím mimotelových metód krvného obehu;
• príprava nezrážavých vzoriek krvi na laboratórne účely a transfúzie krvi
• prevencia a liečba tromboflebitídy povrchových žíl;
• flebitída po injekcii a po infúzii;
• vonkajšie hemoroidy;
• zápal hemoroidov po pôrode;
• trofické vredy dolnej časti nohy;
• elefantiáza;
• povrchová periflebitída;
• lymfangitída;
• povrchová mastitída;
• lokalizované infiltráty a edém;
• zranenia a modriny bez narušenia integrity kože (vrátane svalového tkaniva, šliach, kĺbov);
• subkutánny hematóm.

Formulár na uvoľnenie

Masť na vonkajšie použitie.

Roztok na intravenózne a subkutánne podanie (injekcie v ampulkách na injekciu).

Gél na vonkajšie použitie.

Návod na použitie a dávkovanie

Ampulky

Intravenózne (infúzia alebo injekcia) alebo subkutánne (známe injekcie do brucha), počiatočná dávka je intravenózna (injekcia) 5 000 IU, udržiavacia dávka: kontinuálna IV infúzia - 1 000 - 2 000 IU / h (2 0000 - 40 000 IU / deň), predtým zriedená v 1000 ml izotonického roztoku NaCl; pravidelné intravenózne injekcie - 5000-10000 IU každých 4-6 hodín; subkutánne (hlboko) - 15000-20000 IU každých 12 hodín alebo 8000-10000 IU každých 8 hodín.

Masť

Aplikujte zvonka. Masť sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesto (v množstve 0,5-1 g (2-4 cm masti) na plochu s priemerom 3-5 cm) a masť sa jemne vtiera do pokožky. Masť sa aplikuje 2-3 krát denne, kým zápal nezmizne, v priemere od 3 do 7 dní. Možnosť dlhšieho priebehu liečby určuje lekár.

Pri trombóze vonkajších hemoroidov sa masť nanáša na kaliko alebo ľanový vankúšik, ktorý sa prikladá priamo na trombózne uzliny a fixuje sa. Masť sa má aplikovať denne až do vymiznutia príznakov, v priemere od 3 do 14 dní, na rovnaký účel môžete použiť tampón namočený v heparínovej masti, ktorý sa vloží do konečníka.

Vedľajší účinok

• krvácanie z gastrointestinálneho traktu a močových ciest;
• krvácanie v mieste vpichu, v oblastiach vystavených tlaku, z chirurgických rán;
• krvácanie v orgánoch;
• hematúria;
• trombocytopénia;
• nevoľnosť, vracanie;
• strata chuti do jedla;
• hnačka;
• hyperémia kože;
• liečivá horúčka;
• žihľavka;
• rinitída;
• svrbenie kože a pocit tepla na chodidlách;
• bronchospazmus;
• kolaps;
• anafylaktický šok;
• trombocytopénia (môže byť závažná až do smrti) s následným rozvojom nekrózy kože, arteriálnej trombózy, sprevádzanej rozvojom gangrény, infarktu myokardu, mŕtvice;
• osteoporóza;
• spontánne zlomeniny;
• kalcifikácia mäkkých tkanív;
• podráždenie, bolesť, hyperémia, hematóm a ulcerácia v mieste vpichu;
• prechodná alopécia;
• hypoaldosteronizmus.

Kontraindikácie

• krvácajúca;
• choroby sprevádzané porušením procesov zrážania krvi;
• podozrenie na intrakraniálne krvácanie;
• aneuryzma mozgových ciev;
• hemoragická mŕtvica;
• disekujúca aneuryzma aorty;
• antifosfolipidový syndróm;
• malígna arteriálna hypertenzia;
• subakútna bakteriálna endokarditída;
• erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
• závažné lézie pečeňového parenchýmu;
• cirhóza pečene s kŕčovými žilami pažeráka;
• malígne novotvary v pečeni;
• šokové stavy;
• nedávne chirurgické zákroky na oči, mozog, prostatu, pečeň a žlčové cesty;
• stav po punkcii miechy;
• menštruácia;
• hroziaci potrat;
• pôrod (vrátane nedávneho);
• precitlivenosť na heparín.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie počas tehotenstva je možné len za prísnych indikácií a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Môže sa používať počas laktácie dojčenie) podľa indikácií.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov trpiacich polyvalentnými alergiami (vrátane bronchiálnej astmy), s arteriálnej hypertenzie, stomatologické výkony, cukrovka, endokarditída, perikarditída, v prítomnosti vnútromaternicovej antikoncepcie, s aktívnou tuberkulózou, rádioterapiou, zlyhaním pečene, chronickým zlyhanie obličiek u starších pacientov (nad 60 rokov, najmä u žien).

Zvonka používajte opatrne pri krvácaní a stavoch zvýšeného krvácania, trombocytopénii.

Počas liečby heparínom je potrebné sledovanie parametrov zrážanlivosti krvi.

Na riedenie heparínu sa používa iba fyziologický roztok.

S rozvojom ťažkej trombocytopénie (pokles počtu krvných doštičiek 2-krát z pôvodného počtu alebo pod 100 000 / μl) je potrebné urýchlene prestať používať heparín.

Riziko krvácania možno minimalizovať starostlivým hodnotením kontraindikácií, pravidelným laboratórnym monitorovaním zrážania krvi a primeraným dávkovaním.

Masť alebo gél sa neaplikuje na otvorené rany, sliznice, nepoužíva sa na ulcerózne nekrotické procesy.

lieková interakcia

Antikoagulačný účinok heparínu sa zvyšuje pri súčasnom použití antikoagulancií, protidoštičkových látok a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).