Komplikácie po BCG očkovaní. BCG komplikácie - čo robiť so začervenaním a hnisaním? Komplikácie po očkovaní

Vďaka

Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Tuberkulóza sa považuje za sociálnu chorobu, pretože ľudia sú neustále v kontakte s jej pôvodcom - mykobaktériou. Navyše, najmenej tretina populácie celej planéty sú nosičmi mykobaktérií, ale tuberkulózy, ako klinické ochorenie, sa vyvinie len u 5 - 10 % všetkých infikovaných. Prechod asymptomatického nosičstva na aktívnu formu - tuberkulózu, nastáva pri vystavení nepriaznivým faktorom, ako je podvýživa, zlé návyky, zlé životné podmienky, nevyhovujúce hygienické podmienky a pod. Veľký vplyv má aj počet nosičov Mycobacterium tuberculosis, keďže títo ľudia sú zdrojom infekcie.

Je dôležité pochopiť, že BCG vakcína nechráni človeka pred infekciou Mycobacterium tuberculosis, pretože v r. existujúce podmienky proste to nie je možné. Ukázalo sa však, že je účinný pri výraznom znížení závažnosti tuberkulózy u detí mladších ako 2 roky. U tejto kategórie detí BCG očkovanie eliminuje pravdepodobnosť vzniku meningitídy a diseminovaných foriem tuberkulózy, ktoré takmer vždy končia smrťou.

Rozlúštenie BCG očkovania

Zloženie vakcíny

Na získanie kultúry mykobaktérií určenej na výrobu vakcínových prípravkov sa používa metóda výsevu bacilov na živnú pôdu. Bunková kultúra rastie na médiu týždeň, potom sa izoluje, filtruje, koncentruje a potom sa premení na homogénnu hmotu, ktorá sa zriedi čistou vodou. Výsledkom je, že hotová vakcína obsahuje mŕtve aj živé baktérie. Počet bakteriálnych buniek v jednej jednotlivej dávke však nie je rovnaký, je určený podtypom mykobaktérií a zvláštnosťami spôsobu výroby vakcínového prípravku.

Dnes sa vo svete vyrába obrovské množstvo rôznych typov BCG vakcín, ale 90% všetkých prípravkov obsahuje jeden z nasledujúcich troch kmeňov mykobaktérií:

• francúzsky "Pasteurovský" 1173 Р2;
• dánsky 1331;
• Kmeň "Glakso" 1077;
• Tokio 172.

Mám dostať BCG vakcínu?

Pre deti nebezpečenstvo tuberkulózy spočíva v rýchlom rozvoji extrémne ťažké formy ako je meningitída a diseminovaná forma. Pri absencii intenzívnej terapie tuberkulóznej meningitídy a diseminovanej formy infekcie zomierajú absolútne všetci pacienti. BCG vakcína umožňuje vytvoriť ochranu pred tuberkulóznou meningitídou a diseminovanými formami pre 85% očkovaných detí, ktoré aj keď sú infikované infekciou, majú veľkú šancu na uzdravenie bez negatívnych následkov a komplikácií.

Svetová zdravotnícka organizácia odporúča dávať deťom BCG vakcína v krajinách s vysokou prevalenciou TBC čo najskôr. Preto je v Rusku očkovanie BCG prvým v národnom kalendári a podáva sa všetkým deťom v pôrodnici. Žiaľ, BCG očkovanie poskytuje ochranu pred tuberkulózou a jej ťažkými formami (meningitída a diseminovaná) len na 15 až 20 rokov, potom vakcína prestane účinkovať. Opätovné zavedenie vakcíny nevedie k zvýšenej ochrane pred ochorením, preto sa preočkovanie považuje za nevhodné.

Žiaľ, BCG vakcína nijako neznižuje šírenie tuberkulózy, ale účinne chráni pred vznikom ťažkých foriem s vysokou mortalitou. Zvlášť nebezpečný je rozvoj ťažkých foriem tuberkulózy u detí, ktoré spravidla neprežijú. Vzhľadom na tieto okolnosti, epidemiologickú situáciu v Rusku a mechanizmus účinku vakcíny sa zdá, že očkovanie je stále potrebné na ochranu novorodenca pred vysoké riziko rozvoj ťažkých a takmer vždy smrteľných foriem tuberkulózy.

Očkovanie novorodencov v nemocnici

Keďže situácia s tuberkulózou v Rusku je nepriaznivá, BCG očkovanie sa podáva všetkým novorodencom na 3.-4. deň v pôrodnici. Táto vakcína sa používa už takmer 100 rokov, takže jej účinok je veľmi dobre preskúmaný. Všetci novorodenci ho dobre znášajú, preto je nielen možné, ale aj nevyhnutné priložiť ho čo najskôr po narodení bábätka. Pamätajte, že BCG je nastavené tak, aby chránilo dieťa pred ťažkými formami tuberkulózy, ktoré takmer vždy nevyhnutne vedú k smrti. Očkovanie tiež zabraňuje prechodu asymptomatického nosičstva na akútne ochorenie.

Názor, že novorodenec sa nemá kde „stretnúť“ s Mycobacterium tuberculosis, aby ochorel, je mylný. V Rusku sú približne 2/3 dospelej populácie krajiny nosičmi tejto mykobaktérie, ale neochorejú. Prečo veľa ľudí nikdy nedostane tuberkulózu, hoci sú prenášačmi, v súčasnosti nie je známe, hoci interakcia mikróbov s ľudským telom sa skúma už mnoho rokov.

Nosiči mykobaktérií sú zdrojom mikroorganizmov, ktoré sa pri kašľaní a kýchaní dostávajú do okolia. Keďže aj s malým dieťaťom je potrebné chodiť po ulici, kde je vždy veľa ľudí, pravdepodobnosť infekcie bábätka mykobaktériami je veľmi vysoká. V Rusku sú už 2/3 detí infikovaných Mycobacterium tuberculosis do veku 7 rokov. Ak dieťa nie je očkované BCG vakcínou, potom je vysoké riziko vzniku tuberkulóznej meningitídy, diseminovanej formy ochorenia, mimopľúcnej tuberkulózy a iných veľmi nebezpečné stavy, úmrtnosť detí je veľmi vysoká.

Novorodencov v pôrodnici očkujú BCG alebo BCG vakcínou, čo je šetrná možnosť, pretože obsahuje presne polovičnú koncentráciu mikroorganizmov. BCG-m sa používa pre oslabené deti, napríklad s podváhou alebo predčasne narodené deti, ktorým nemožno podať dávku určenú pre normálne deti.

BCG očkovanie pre deti

Ak dieťa nemá zdravotný preukaz a očkovací preukaz a taktiež neexistuje spôsob, ako získať objektívne údaje o prítomnosti očkovania, potom sa o otázke stagingu BCG rozhoduje na základe prítomnosti alebo absencie jazvy na ramene. Ak nie je žiadna jazva, musí sa podať vakcína.

U nás je zvykom vykonať ďalšie preočkovanie BCG okrem očkovania, ktoré dieťa dostane v pôrodnici, vo veku 7 rokov. Revakcinácia vo veku 7 rokov sa vykonáva iba pod podmienkou negatívneho výsledku tuberkulínový test(test Mantoux). Táto stratégia bola prijatá z dôvodu extrémne vysokej prevalencie ochorenia a vysokého rizika infekcie. Očkovanie sa vykonáva aj intradermálnou injekciou lieku do ramena.

Zvyčajne sa celá dávka podáva na jedno miesto, ale na niektoré zdravotnícke zariadenia bola prijatá technika viacerých injekcií, keď sa liek vstrekuje do niekoľkých bodov umiestnených v tesnej blízkosti seba. Obe metódy sú dobré a výhody jednej oproti druhej neboli preukázané - inými slovami, ich účinnosť je rovnaká.

Deťom sa podávajú len certifikované a overené BCG vakcíny, ktoré sú rovnaké na celom svete. Preto nie je rozdiel medzi domácimi a dovážanými liekmi vo vzťahu k tejto vakcíne.

Očkovanie po BCG vakcinácii

V pôrodnici sa práve kvôli týmto vlastnostiam podáva BCG po očkovaní proti hepatitíde B. Keďže vakcína proti hepatitíde B vyvoláva reakcie okamžite, prejde do 3 až 5 dní, možno ju podať aj pred BCG. Preto sa dieťa v prvý deň po narodení zaočkuje proti hepatitíde B a po 3-4 dňoch pred prepustením sa podáva BCG. Potom má dieťa obdobie imunologického pokoja - to znamená, že do 3 mesiacov sa nepodávajú žiadne vakcíny. Do tejto doby sa už vytvorila imunita proti tuberkulóze a všetky reakcie na očkovanie prešli.

Harmonogram očkovania BCG

Pre deti vo veku 7 rokov sa preočkovanie BCG vykonáva iba s negatívnym testom Mantoux. Táto stratégia vám umožňuje zvýšiť imunitu voči tuberkulóze a zvýšiť percento odolnosti tela voči účinkom mykobaktérií. V tých regiónoch krajiny, kde je prevalencia ochorenia relatívne nízka, sa môže preočkovanie po 7 rokoch vynechať. A tam, kde je epidemiologická situácia nepriaznivá, je povinné opakované podávanie BCG. Epidemiologická situácia sa považuje za nepriaznivú, ak sa v kraji zistí viac ako 80 prípadov na 100 000 obyvateľov. Tieto údaje možno získať z ambulancie tuberkulózy alebo od regionálnych epidemiológov. Taktiež preočkovanie detí vo veku 7 rokov je povinné, ak sú medzi príbuznými, ktorí sú v kontakte s dieťaťom, pacienti s TBC.

Kedy sa podáva BCG vakcína?

Miesto vpichu vakcíny

Ak existujú dôvody, pre ktoré by sa vakcína nemala aplikovať do ramena, potom sa vyberie iné miesto s dostatočne hrubou kožou, kde sa injekcia aplikuje. Spravidla, ak nie je možné podať BCG do ramena, vstrekne sa do stehna.

Kde získať BCG očkovanie?

Okrem kliniky v mieste bydliska môže byť vakcína, BCG doručená v ambulancii tuberkulózy. Deti, u ktorých je vysoké riziko vzniku silnej reakcie na vakcínu, sa očkujú výlučne v nemocničnom prostredí. Ruská legislatíva umožňuje imunizáciu doma, keď so všetkým odchádza špecializovaný tím potrebné vybavenie a materiálov. Domáca návšteva očkovacieho tímu sa platí samostatne, pretože táto služba nie je zahrnutá v zozname povinných služieb poskytovaných v rámci povinného zdravotného poistenia.

Okrem vyššie uvedených možností môže byť BCG dodávaný v špecializovaných očkovacích centrách, ktoré majú certifikát na tento typ lekárskej manipulácie.

Ako vyzerá BCG vakcína?

Takže pred injekciou ihly sa oblasť kože natiahne. Potom nie veľký počet liek sa vstrekne, aby sa zistilo, či ihla správne vstúpila. Ak je ihla intradermálna, potom sa vstrekne celá BCG vakcína. Po takomto správnom zavedení vakcíny by sa v mieste vpichu mala vytvoriť plochá papuľa s priemerom 5–10 mm, natretá bielou farbou. Papuľa trvá 15 až 20 minút, potom zmizne. Takáto papuľa sa nazýva špecifická reakcia na zavedenie BCG vakcíny, čo je absolútne normálne.

U novorodencov sa 1-1,5 mesiaca po BCG vakcinácii rozvinie normálna očkovacia reakcia, ktorá trvá 2-3 mesiace. U detí, ktorým sa BCG podáva opakovane (vo veku 7 rokov), sa očkovacia reakcia rozvinie 1 až 2 týždne po injekcii. Miesto vpichu s očkovacou reakciou by malo byť chránené, nemali by sa dovoliť silné mechanické nárazy - trenie, škrabanie atď. Zvlášť opatrne by ste mali dieťa kúpať, v žiadnom prípade netierajte miesto reakcie očkovania žinku.

Reakcia štepu charakterizované tvorbou papule, pustuly alebo malého hnisu v mieste vpichu BCG. Potom tento útvar v priebehu 2-3 mesiacov prechádza reverznou involúciou, počas ktorej je rana pokrytá chrastou a postupne sa hojí. Po úplnom zahojení rany chrasta zmizne a na jej mieste zostane malá jazva s priemerom do 10 mm. Absencia jazvy je dôkazom nesprávneho podania vakcíny, čo znamená úplnú neúčinnosť BCG očkovania.

Mnohí rodičia sú veľmi vystrašení, keď má dieťa vo veku 1-1,5 mesiaca v mieste vpichu absces, čo berú ako komplikáciu. Ide však o úplne normálny priebeh očkovacej reakcie, miestneho abscesu by ste sa nemali báť. Pamätajte, že trvanie jeho úplného uzdravenia môže byť až 3-4 mesiace. Počas tohto obdobia by malo dieťa dodržiavať obvyklý spôsob života. Ale nemali by ste rozmazávať absces alebo chrastu jódom alebo liečiť antiseptické roztoky- Rana by sa mala zahojiť sama. Tiež nemôžete odtrhnúť chrastu, kým neodpadne sama.

Ako sa BCG vakcína uzdravuje?

Absces môže preraziť s únikom zápalového obsahu – hnisu. Po tomto sa však môže ešte nejaký čas tvoriť hnis, voľne vytekať z rany alebo vytvárať nový absces. Obe možnosti sú normálnym procesom priebehu očkovacej reakcie na BCG vakcínu, ktorej sa netreba báť.

Pamätajte, že proces hojenia tohto abscesu môže trvať až 4,5 mesiaca. Počas tohto obdobia ranu nemažte žiadnymi roztokmi. Antiseptiká, naneste jódovú sieťku alebo posypte antibiotickými práškami. Ak hnis voľne vyteká z rany, potom by sa mal jednoducho prikryť čistou gázou a pravidelne meniť kontaminovanú obrúsku. Hnis sa z rany nedá vytlačiť.

Po ukončení lokálneho hnisania sa v mieste vpichu vytvorí malý červený pupienok, ktorý po chvíli nadobudne podobu charakteristickej jazvy na ramene. Priemer jazvy sa môže meniť a bežne sa pohybuje od 2 do 10 mm.

Žiadna stopa po injekcii BCG

Absencia reakcie tela na prvé očkovanie BCG sa vyskytuje u 5-10% detí. Navyše asi 2 % ľudí má vrodenú geneticky podmienenú odolnosť voči mykobaktériám, to znamená, že v zásade im nehrozí riziko vzniku tuberkulózy. U takýchto ľudí nebude ani stopy po BCG očkovaní.

Reakcia na vakcínu

BCG sa začervenala. Začervenanie a mierne hnisanie miesta vpichu je normálna reakcia na očkovanie. Začervenanie môže pretrvávať aj po hnisaní, v tomto období sa na koži tvorí jazva. Sčervenanie miesta vpichu sa zvyčajne pozoruje iba počas obdobia reakcií na očkovanie. Sčervenanie by sa nemalo šíriť do okolitých tkanív.

Niekedy sa v mieste vpichu vytvorí keloidná jazva – potom koža sčervenie a trochu napuchne. Toto nie je patológia - koža takto reagovala na BCG.
BCG hnisavý alebo absces. Hnisanie BCG počas vývoja reakcie je normálne. Vakcína by mala vyzerať ako malý absces s kôrkou uprostred. Okrem toho by okolité tkanivá (koža okolo abscesu) mali byť úplne normálne, to znamená, že okolo hnisavého BCG by nemalo byť žiadne začervenanie a opuch. Ak sa však okolo hnisavého BCG objaví začervenanie a opuch, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože môže dôjsť k infekcii rany, ktorú treba liečiť. V závažných prípadoch, keď vakcinačná rana niekoľkokrát hnisá, sa stanoví diagnóza. BCGit, a lekár určuje taktiku liečby. V takejto situácii by malo byť dieťa starostlivo vyšetrené, pretože iné rutinné očkovania môžu byť kontraindikované až do normalizácie stavu dieťaťa.

BCG je opuchnutý. Bezprostredne po podaní vakcíny môže miesto vpichu mierne napučať. Takýto opuch netrvá dlho – maximálne dva-tri dni, potom sám zmizne. Po takejto primárnej reakcii by miesto vpichu BCG malo byť úplne normálne, na nerozoznanie od susedných oblastí kože. Až po priemerne 1,5 mesiaci sa začne vyvíjať štepovacia reakcia, ktorá je charakterizovaná pupienkom a hnisaním s krustou, ktorá vyvrcholí tvorbou jazvy. V priebehu očkovacej reakcie by BCG normálne nemalo napučiavať ani stúpať. Absces a následný červený pupienok s kôrkou na svojom mieste by nemal byť opuchnutý. Ak sa okolo očkovania objaví opuch, treba sa poradiť s ftiziatrom, ktorý určí ďalšiu taktiku.

BCG je zapálená. Normálne je miesto BCG vakcinácie charakterizované očkovacou reakciou, ktorá sa prejaví po chvíli a vyzerá ako zápal. Ak BCG vyzerá ako absces alebo červený pupienok alebo vezikula s tekutinou a tkanivá okolo tohto miesta sú normálne, potom by ste sa nemali obávať, jednoducho existujú rôzne možnosti priebehu reakcie na vakcínu. Dôvodom na obavy je rozšírenie edému alebo zápalu mimo BCG na kožu ramena. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom.

BCG svrbenie. Miesto vakcinácie BCG môže svrbieť, pretože aktívny proces hojenia a regenerácie kožných štruktúr je často sprevádzaný rôznymi podobnými pocitmi. Okrem škrabania sa môže zdať, že sa niečo hýbe alebo štekle vo vnútri abscesu alebo pod chrastou atď. Takéto pocity sú normálne, ich vývoj, ako aj stupeň závažnosti závisia od individuálnych vlastností a reakcií ľudského tela. Česanie a trenie miesta vakcinácie by však nemalo byť - najlepšie je obmedziť dieťa priložením gázového tampónu na miesto vpichu alebo v rukaviciach.

Teplota po BCG. Po BCG vakcinácii sa môže mierne zvýšiť teplota, ale je to zriedkavý jav. Počas vývoja vrúbľovacej reakcie, keď sa vytvorí absces, môže tento proces dobre sprevádzať teplota. Zvyčajne u detí v tomto prípade teplota nestúpne nad 37,5 o C. Vo všeobecnosti sú charakteristické niektoré skoky v teplotnej krivke - z 36,4 na 38,0 o C, na krátky čas. Ak sa po očkovaní BCG zvýšila teplota u dieťaťa vo veku 7 rokov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Komplikácie BCG očkovania

K dnešnému dňu môže očkovanie BCG viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• studený absces - sa vyvíja so zavedením lieku subkutánne a nie intradermálne. Takýto absces sa tvorí 1-1,5 mesiaca po imunizácii a vyžaduje chirurgickú intervenciu.
• Veľký vred v mieste vpichu viac ako 10 mm v priemere - v tomto prípade je dieťa vysoko citlivé na zložky lieku. S takýmito vredmi, lokálna liečba a informácie o citlivosti sú zaznamenané v zdravotnej dokumentácii.
• Zápal lymfatických uzlín - vzniká pri šírení mykobaktérií z kože do lymfatických uzlín. Zápal si vyžaduje chirurgická liečba ak sa veľkosť lymfatických uzlín zväčší o viac ako 1 cm v priemere.
• Keloidná jazva- kožná reakcia na BCG vakcínu. Jazva vyzerá ako červená a vydutá koža okolo miesta vpichu. V tomto prípade by sa BCG nemalo znovu zaviesť po 7 rokoch.
• Generalizovaná BCG infekcia - je závažnou komplikáciou, ktorá sa vyvíja v prítomnosti závažných porúch imunity u dieťaťa. Táto komplikácia sa vyskytuje u 1 dieťaťa na 1 000 000 zaočkovaných.
• Osteitída- tuberkulóza kostí, ktorá sa rozvinie 0,5 - 2 roky po imunizácii a odráža vážne poruchy imunitného systému dieťaťa. Komplikáciu evidujeme u 1 dieťaťa na 200 000 zaočkovaných.

BCG očkovanie: reakcie a komplikácie - video

Kontraindikácie pre BCG očkovanie

BCG-m vakcína

Po narodení musí dieťa absolvovať sériu vyšetrení a získať prvú imunitu proti epidemickým ochoreniam. BCG sa podáva zdravým donoseným novorodencom na 3. – 5. deň života. Ak bola Mantouxova reakcia u dieťaťa niekoľko rokov negatívna alebo pochybná, potom sa revakcinácia BCG podáva vo veku 7 rokov. V ostatných prípadoch sa reimunizácia vykonáva vo veku 14 rokov alebo vôbec, ak je pozitívna reakcia na tuberkulín.

Tuberkulóza sa šíri vzdušnými kvapôčkami, ktoré infikuje bacil vnútorné orgány, zvyčajne svetlejšie. Bežné v znevýhodnených oblastiach, kde sa nedodržiava hygiena, s veľkými davmi ľudí bez slnečného žiarenia. Metro, verejná doprava sa môže stať miestom nákazy nebezpečná choroba. Novorodenec je náchylný na infekciu, najmä ak je plánovaná verejná doprava. Či existuje ochrana pred porážkou tuberkulóznym bacilom a čo to je, sú podrobne informovaní na oddelení podpory zdravia.

Dieťa prvých dní života dostáva prvú imunitu už v pôrodnici s. Je pomenovaná po vedcoch, ktorých práca viedla k masovej produkcii profylaktického očkovania Bacillus Calmette-Guerin. Zvyčajný názov je rusifikovaná transkripcia latinského názvu bacil Calmette-Guerin (BCG). Prvá vyvinutá vakcína bola veľmi odlišná od tej modernej, pokiaľ ide o účinky po očkovaní. Po naočkovaní sa vytvoril veľký vriedok, ktorý po hnisaní zanechal jazvu.

Každá krajina vyvíja svoj vlastný recept na udržanie imunity voči tuberkulóze. Veľmi sa nelíšia od receptúry z roku 1921, keď vedci prvýkrát predstavili svoj výtvor. Vakcína obsahuje 90 % kmeňa mykobaktérií, ktoré vytvárajú imunitnú obranu tela proti tuberkulóze. Celkovo sú známe 4 typy:

1. dánsky 1331;
2. glaxo 1077;
3. francúzsky 1173 R2;
4. Tokio 172.

Vakcína obsahuje živé a mŕtve mykobaktérie, škrob na výživu, pri podaní sa suchá zmes zriedi fyziologickým roztokom. Niektorí výrobcovia kultivačných médií používajú potravinový doplnok glutaman sodný. Použitie formalínu, mertiolátu, tween-80, hydroxidu hlinitého nebolo dokázané. Farmaceutické spoločnosti sú povinní uvádzať presné zloženie prípravkov, v ktorých nie sú žiadne nebezpečné zložky.

Podľa účinnosti liekov rozdielne krajiny nie sú navzájom podradené, majú rovnaký účel, ale sú inak tolerované detským organizmom v dôsledku rôznych koncentrácií kmeňov.

Význam očkovania pre ľudský organizmus

Úmrtnosť na tuberkulózu je na tom istom mieste ako na choroby kardiovaskulárneho systému, presahujúce onkologické lézie a poranenia. Je možné zabrániť epidémii, ak sa pozoruje profylaxia: očkovanie, Mantouxova reakcia, Diaskintest, röntgen. Vedomé odmietnutie BCG dospelým ohrozuje novorodenca. Kontakt s chorým, ktorého telo obsahuje bacila tuberkulózy, je možný v každom veku a nepripravené telo si nie vždy dokáže poradiť s patogénnym faktorom.

Očkovanie nechráni pred infekciou, pri zníženej imunite je infekcia možná. Prečo sa potom liek podáva a kontroluje sa infekcia? Preventívne očkovanie varuje pred zložitými formami tuberkulózy, léziami kostného tkaniva, kĺby, centrál nervový systém. Predtým známe mykobaktérie, telo je schopné vytvoriť ochrannú bariéru, aby sa zabránilo prechodu choroby do ťažkého štádia. Hromadné odmietanie všetkých očkovaní viedlo k šíreniu infekcie medzi žiakmi škôl a odborných učilíšť.

Reakcia na očkovanie v rôznom veku

Po intradermálnej injekcii lieku na hranici hornej a strednej tretiny ramena sestra v pôrodnici vyšetrí značku vpichu. Škvrna by nemala spôsobovať nepohodlie, zmeny tkaniva alebo narúšať pohodu dieťaťa. Pri prepustení sa údaje BCG prenášajú z individuálna karta novorodenca, ktorý označuje čas, kedy bola vakcína podaná, prvú reakciu, ako prebieha či komplikácie. Miestny lekár pokračuje v monitorovaní. O mesiac neskôr je možné hnisanie škvrny, zmena veľkosti, cyanóza kože, svrbenie, opuch. Každý organizmus reaguje inak v závislosti od individuálnych ochranných reakcií. Najčastejšie je výsledkom vakcíny začervenaná koža, s miernym prechodom do modrastého sfarbenia.

Alergénne deti ťažšie tolerujú vakcínu, ale antihistaminiká v kombinácii môžu znížiť nežiaduce reakcie. Neustále sledovanie postvakcinačnej jazvy zdravotníckym personálom zabraňuje šíreniu patogénnych reakcií, riziku vzniku Alergická reakcia klesá. Ak miesto očkovania nehnisalo, neznamená to pozitívna reakcia nemal.

Dodatočná BCG revakcinácia sa robí u seniorov predškolskom veku, ktorého označenie by malo byť spätná reakcia na „tlačidlo“. Sedemročné dieťa po očkovaní môže pociťovať nevoľnosť, horúčku v mieste vpichu, svrbenie a opuch kože. Svrbenie môže viesť k otvoreniu rany, vzniku vredu a infekcii kože.

Vo veku 14 rokov je reakcia na vakcínu menej bolestivá, Nežiaduce reakcie nezistené. V prípade zníženia imunity môže dôjsť k prejavom svrbenia, hnisania, hyperémie. Silný organizmus si s mykobaktériami poradí sám a pripraví imunitný systém na stretnutie s nebezpečným tuberkulóznym bacilom. Vek, v ktorom sa očkovanie vykonáva, ovplyvňuje vedľajšie účinky.

Existujú ľudia s vrodenou imunitou voči tuberkulóze, v tomto prípade, keď sa zaočkuje BCG, nebude vonkajšie prejavy. Potom musíte urobiť ďalšie diagnostické metódy: Diaskintest, tuberkulín, röntgen. Ochrana sa prenáša z matky na dieťa, ak sa v rodine vyskytli prípady tuberkulózy, potom sa ochranné telesá môžu prenášať in utero.

Komplikácie pre očkovanie, prvá pomoc

Očkovacia miestnosť detskej ambulancie informuje rodičov o prítomnosti v zdravotníckom zariadení do pol hodiny po očkovaní. Prvé príznaky alergickej reakcie sa objavia v prvých 30 minútach. Dohľad kvalifikovaného personálu pomôže vyhnúť sa následkom, prvá pomoc bude poskytnutá včas. Najkomplexnejšie prejavy alergie sú anafylaktický šok a angioedém. Antihistamínová terapia pomôže zbaviť sa príznakov udusenia, horúčkovitého stavu.

Po BCG môžu nastať komplikácie v dôsledku nesprávneho podania vakcíny, subkutánne, ale do vnútorných vrstiev, potom sa po mesiaci objaví studený absces, ktorý si vyžaduje chirurgickú asistenciu. Prebieha tvorba vredu väčšieho ako 10 mm, ktorý hnisá, svrbí a krváca, čo naznačuje precitlivenosť organizmu na vakcínu. lokálna terapia nedávajte znova očkovať.

Šírenie mykobaktérií lymfatickým systémom vedie k zápalu uzlín, čo si vyžaduje urgentnú liečbu. Ak sa vytvorí keloidná jazva, červená opuchnutá koža, potom je preočkovanie pre dieťa kontraindikované. Poruchy imunity môžu vyvolať najkomplexnejšiu reakciu – generalizovanú BCG infekciu a osteitídu, kedy infekcia postihuje vnútorné orgány, kosti, kĺby. Reakcia sa objaví 2 roky po očkovaní, čo naznačuje prítomnosť závažných zlyhaní imunitný systém.

Opatrenia na prevenciu komplikácií po očkovaní

Pred BCG sa meria telesná teplota detí, robia sa testy na zápal. Preto sa očkovanie v pôrodnici vykonáva po úplnej diagnostickej správe, keď lekárska komisia potvrdí zdravie dieťaťa. V opačnom prípade sa očkovanie odkladá do úplného uzdravenia, bude podané v očkovacej miestnosti detskej ambulancie v mieste registrácie.

Ak sa BCG vakcína zmení na červenú a nie sú žiadne iné prejavy, potom je to normálna reakcia. U novorodenca nespôsobuje nepríjemné pocity, prechádza o šesť mesiacov. Nie je potrebné používať masti, jódové sieťky, aplikovať náplasti alebo bylinné vody. Miesto po očkovaní zmizne do šiestich mesiacov. Ak sa v mieste vpichu vytvoril hnis, nie je potrebné ho vytláčať ani spracovávať. dezinfekčné prostriedky. Je možné rozšíriť infekciu po celom tele a otravu krvi.

Zmena stravy bezprostredne pred očkovaním môže alergiu nielen vyvolať, ale aj skomplikovať jej prejavy. Týka sa to ako detí vo veku 7 a 14 rokov, tak aj dojčiat, kedy strava závisí od matky. Výživa by mala byť rovnaká ako pred narodením dieťaťa.

Očkovanie sa nepodáva ak

Nestanovuje sa, ak sa dieťa narodilo predčasne s telesnou hmotnosťou nižšou ako 2,5 kg. Po stabilizácii stavu novorodenca sa zavádza odľahčené očkovanie BCG-M, kde je mykobaktérií o polovicu menej.

Prítomnosť imunodeficiencie u dieťaťa, hemolytická choroba, vnútromaternicové infekcie, hnisavé ochorenia sú medicínskou výzvou na očkovanie, kým sa stav nestabilizuje. Ak má matka pozitívny HIV status, potom dieťa nedostane BCG vakcínu. Používajú sa iné menej účinné ochranné opatrenia.

Právo na očkovanie je zakotvené v ústave, no rodičia ho často odmietajú, čím ohrozujú krehký organizmus dieťaťa. Neprítomnosť lekárske kontraindikácie robí očkovanie povinným, aby sa predišlo komplikáciám pri stretnutí s mykobaktériami.

Na planéte je viac ľudí nakazených tuberkulózou ako akýmkoľvek iným ochorením. Vedci odhadujú, že na konci roka 2015 bolo tuberkulózou infikovaných viac ako 1,7 milióna ľudí. Preventívne očkovanie proti tuberkulóze nedáva 100% záruku. Ale iná preventívna metóda ešte nebola vynájdená. Čo je BCG očkovanie a prečo je, kde je umiestnené, koľko kontraindikácií a ako sa im vyhnúť, vám podrobnejšie povieme v tomto článku.

Charakteristiky choroby tuberkulóza

K infekcii dochádza baktériou zvanou Koch (lat. Mycobacterium tuberculosis). Poškodzuje najmä pľúca, no môže sa usadiť v ktorejkoľvek časti tela. K ochoreniu je primárne náchylná populácia so slabou imunitou a deti. Choroba postupuje nepozorovane resp ťažká forma.

Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami: pri kýchaní, kašľaní, trasení rúk. Ľahko sa prenáša vo všeobecnom živote. Infekcia môže byť dlhodobá inkubačná doba kým sa nevytvorí priaznivé prostredie na prebudenie (oslabne imunita, človek ochorie na vážnu chorobu, tehotenstvo). Pacient môže pokojne žiť roky a neuvedomuje si, že je nakazený.

Neexistuje žiadny liek na tuberkulózu. Existujúce farmakologické látky, pomôže dostať ochorenie do stabilnej remisie.

Cena za malý kurz drog začína od 2500 rubľov. Preto je také dôležité vykonávať preventívne očkovanie detí od narodenia, pretože je ťažké povedať, koľko pacientov je okolo konkrétneho dieťaťa.

Vakcína proti tuberkulóze

Vakcína proti tuberkulóze sa nazýva BCG. Meno je kvôli vedcovi, ktorý objavil bacil Koch Gener. Vedec v roku 1920 dokázal pomocou umelo vytvoreného škodlivého prostredia odhaliť oslabenú formu baktérie tuberkulózy. Oslabená baktéria nemôže vyvolať chorobu, ale tvorí imunitu.

Moderné vakcíny proti tuberkulóze pozostávajú z umelo pestovaných, oslabených baktérií Mycobacterium bovis. Svojou štruktúrou sú blízke ľudskému kmeňu, čo pomáha telu vytvárať potrebné protilátky proti tuberkulóze.

Zo všetkých známych vakcín je BCG najhrubšia a slabo účinná, ale zatiaľ nebola vynájdená žiadna alternatíva. A koľko rokov to nebude, nikto nevie odpovedať.

Je očkovanie účinné?

Existuje niekoľko foriem ochorenia. Závažná je miliárna tuberkulóza. Táto forma postihuje najmä deti do 5-6 rokov. Proti tejto forme je BCG celkom účinný. Najbežnejšia a mierna forma ochorenia je infiltratívna. Očkovanie je proti nemu menej účinné.

Kumulatívna účinnosť BCG je asi 80 %. Z tohto dôvodu sa vo vyspelých krajinách injekcie podávajú deťom z rizikového prostredia: deti s oslabenou imunitou, ktoré sa narodili infikovaným rodičom, majú kontakt v domácnosti s chorým človekom. Tieto informácie často využívajú skupiny rodičov, ktorí sú proti BCG očkovaniu. Ale je potrebné pochopiť, že takýto postoj k očkovaniu je dosť dvojaký. Očkovanie podporuje niekoľko faktorov:

1. Očkovanie chráni len v 80 % prípadov nákazy, no väčšie percento sa týka nákazy závažnou formou ochorenia. Trpia väčšinou malé deti, u ktorých sa ochorenie často končí smrťou.
2. Lieky neliečia chorobu, ale iba kontrolujú proces poškodenia orgánov. Telo ich zle vníma a je z nich viac vedľajších účinkov ako z BCG.
3. Vo vyspelých krajinách, kde bolo BCG očkovanie vyradené z kalendára preventívneho očkovania, keďže tam ochorejú väčšinou starší ľudia. Ich epidemiologický prah je nízky. V Rusku, kde je niekoľkonásobne väčšia populácia a horšie životné podmienky, evidovali koncom roka 2014 167-tisíc pacientov, z toho 80-tisíc detí. mladší vek. Väčšina vysoký stupeň pacienti sú vo veku 15-40 rokov. V takýchto podmienkach je ťažké identifikovať špecifickú rizikovú skupinu, keďže veľká časť populácie je infikovaná.

Zamyslite sa teda nad tým, či nasadili vakcínu na prorocké dieťa správne alebo pridali na zoznamy infikovaných. A koľko rokov nebude ľudstvo schopné prekonať chorobu, nie je známe.

Čo o injekcii hovorí doktor Komarovský, môžete vidieť vo videu:

Aká časť populácie je indikovaná na BCG očkovanie

Kedy sa injekcia podá, závisí od regiónu a krajiny, kde žijete. Podľa národnej očkovacej schémy sa BCG vakcinácia prvýkrát podáva novorodencom vo veku 4–7 dní života. Deti v prvých dňoch života sú obzvlášť náchylné na infekciu a po prepustení bude ťažšie podať injekciu. Dieťa do jedného mesiaca buď zbelie, alebo má iné kontraindikácie. Potom sa robí preočkovanie u sedemročných detí, opakované v 14 rokoch.

Revakcinácia sa vykonáva iba pre tie deti, ktoré preukázali mantoux negatívny výsledok. Pre udržanie imunity dieťaťa je potrebné preočkovanie.

Keď sa ukáže mantou pozitívny výsledok, nepanikár. Často reakciu spúšťa veľké množstvo protilátok v tele dieťaťa. Diaskintest poskytne presnejší obraz. Vykonáva sa, keď je predchádzajúci test pozitívny paralelne s mantouxom rôzne ruky dieťa.

BCG neráta s inými preventívnymi očkovaniami, preto sa interval medzi nimi berie minimálne 2 mesiace. V akom veku a kedy sa očkovanie a preočkovanie BCG vykonáva, je možné zvážiť v tabuľke:

Lekárska pomoc sa poskytuje dieťaťu v nasledujúcich situáciách:

• Imunitná obrana tela je znížená v akomkoľvek veku (u novorodencov s infekciou alebo vrodeným HIV);
• Tehotná. Negatívne účinky na plod pri očkovaní tehotných žien neboli dokázané, no v tejto oblasti neexistujú dostatočné štúdie.
• Závažné nežiaduce reakcie po prvom očkovaní.
• Alergická reakcia na zložky. Pri miernej alergii sa zavádza šetriaca forma BCG-M.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky so zjavnými agresívnymi prejavmi po BCG u dojčiat do jedného mesiaca neboli registrované. Ale nevyhnutné správne podmienky skladovanie a prepravu ampulky. Nesprávne podanie BCG novorodencom môže viesť k hnisaniu rany, zápalovému procesu, kožné vyrážky. Medzi najčastejšie zaznamenané vedľajšie účinky patria: bolesť s dlhým procesom hojenia, subkutánny absces, infekcia. Uvažujme o každom podrobnejšie.

Vzhľad vredu v mieste vpichu

Vakcína sa podáva do jedného mesiaca subkutánne do ramena dieťaťa. Na tomto mieste sa často objavuje vred, ktorý sa dlho hojí. Výskyt vredu sa považuje za normálnu reakciu tela na zložky BCG a nie je potrebná ďalšia liečba. Deti do mesiaca po očkovaní sa môžu kúpať a rameno nie je potrebné mazať žiadnymi masťami.

Vzhľad abscesu po očkovaní

Ak sa liek nesprávne podáva subkutánne alebo do svalu, môže sa objaviť absces. Prejavený vedľajším účinkom 5-6 týždňov po očkovaní. Na ramene sa objaví malý opuch, ktorý bolí. Zhora sa vred na abscese netvorí, vnútri sa hromadí hnis. Komplikácie sú možné, keď zápalový proces prepne na lymfatický systém a dieťa ochorie. Objavia sa ďalšie znaky:

• teplota,
• letargia,
• strata chuti do jedla,
• prírastok hmotnosti klesá.

Ak sa u detí, najmä mladších ako jeden mesiac, objavia akékoľvek známky abscesu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. V niektorých prípadoch je potrebný zásah chirurgov.

Infekcia po BCG

Sú známe prípady nakazenia detí do mesiaca po BCG očkovaní v množstve 1 na 1 milión zaočkovaných. Ale pacienti v ťažkej forme ochorejú a 90% prípadov končí smrťou.

Vedci dokázali, že infekcia počas očkovania nie je chybou vakcíny. Proste dieťa do mesiaca malo genetické zmeny a vrodené znížená imunita. Ďalšia otázka je, prečo si to lekári pred očkovaním nevšimli?

Ak sa príznaky objavia po BCG očkovaní:

• teplo;
• hmotnosť začala prudko klesať;
• chuť do jedla je preč.

Mali by ste okamžite bežať s dieťaťom k špecialistom.

Nevykonávajte samoliečbu, situáciu to len zhorší, pretože sa stratí drahocenný čas.

Lekári nie sú schopní chrániť dieťa až mesiac pred tuberkulózou inými spôsobmi, preto sa oplatí BCG zaočkovať. A aby ste ochránili dieťa pred škodlivými následkami, dbajte na to, aby sa pred očkovaním vykonalo kvalitné vyšetrenie bábätka. Opýtajte sa svojho lekára, aká vakcína bude podaná, ako bola skladovaná a prepravovaná. Títo jednoduché metódy, pomôže zachrániť dieťa a BCG očkovanie nespôsobí problémy. A nebudú žiadne otázky, prečo je BCG potrebný.

Tuberkulóza je jednou z najčastejších chorôb 21. storočie, ktorá ešte nebola porazená. Ročne sa na svete Kochovým bacilom nakazí až milión ľudí.

S cieľom varovať možná infekcia a šírenie infekcie, robiť preventívne očkovania.

Jedinou celosvetovo používanou vakcínou je BCG (BCG), oslabený kmeň živých bacilov tuberkulózy. Bolo otvorené v r začiatkom dvadsiateho storočia Francúzski vedci Calmette a Guérin, po ktorých je pomenovaná.

Kedy sa podáva BCG?

V Rusku sa vykonáva povinné očkovanie detí proti tuberkulóze od roku 1962 v súlade s národný očkovací kalendár. Prvé zavedenie BCG sa vykonáva v pôrodnici do siedmeho dňaživot bábätka. Injekcia sa podáva dieťaťu intradermálne do oblasti ramena. Revakcinácia sa vykonáva s negatívnymi testami Mantoux a absenciou kontraindikácií u detí vo veku siedmich rokov a u tínedžerov vo veku 14 rokov.

Foto 1. Novorodenec je očkovaný BCG v pôrodnici do 7 dní po narodení.

Nie je možné podať BCG súčasne s inými vakcínami, pretože je živá a oslabenie imunitného systému ďalšími očkovaniami môže vyvolať zovšeobecnenie procesu tuberkulózy.

Kontraindikácie pre BCG očkovanie

Nie všetky deti môžu byť očkované proti tuberkulóze. Existuje niekoľko dôvodov, prečo dieťa dostane dočasnú alebo trvalú zdravotnú výnimku z BCG. U novorodencov je to:

• hlboká predčasnosť;
• extrémne nízka hmotnosť telo pri narodení do 2,5 kg);
• hemolytická choroba s Rh-konfliktom s matkou alebo inkompatibilita podľa systému ABO;
• ťažký vrodené chyby v štádiu sub- a dekompenzácie;
• aktívne prejavy vnútromaternicová infekcia.

Preočkovanie v siedmich rokoch dieťa sa nevykonáva, ak existuje:

• pozitívne Mantoux test;
• komplikácie po predchádzajúcej BCG;
• imunodeficiencie;
• onkologické choroby.

Je nemožné očkovať dieťa počas akútneho alebo zhoršeného stavu chronické ochorenie pri užívaní liekov imunosupresíva, cytostatiká, glukokortikoidy a počas prejavu akéhokoľvek akútna infekcia.

Foto 2. Druhýkrát sa BCG vakcína podáva vo veku 7 rokov, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.

Čo nerobiť po očkovaní

Ak je vaše dieťa zdravé a malo BCG, skúste niektoré dodržiavať jednoduché pravidlá: lepšie ihneď po podaní nekŕmiť pol hodiny. Miesto vpichu by sa nemalo ošetrovať žiadnymi antiseptickými roztokmi a masťami, utesnené náplasťou. Krátkodobé uloženie suchej sterilnej obrúsky je povolené.

Pozor! Neopúšťajte kliniku alebo pôrodnicu ihneď po očkovaní, nejaký čas je lepšie byť pod dohľadom zdravotníckeho personálu, aby ste nepremeškali možný vývoj alergickej reakcie.

Ak sú v byte, kde bude očkované dieťa bývať, rodinní príslušníci s diagnostikovanou tuberkulózou, dieťa sa bude môcť po očkovaní dostať domov až po izolácii pacienta a vykonanie dôkladného dezinfekcia. Kontakt s takýmto príbuzným je na určitý čas zakázaný šesť až osem týždňov a je povolené len vtedy, keď ftiziater vyjadrí svoj názor.

Počas dňa

Všetky zákazy súvisiace s očkovaním možno rozdeliť do dvoch skupín:

• špecifické- charakteristické len pre BCG očkovanie;
• nešpecifické- používa sa v súvislosti s akýmkoľvek podávaním imunobiologických prípravkov.

Všeobecné pravidlá sú, že v deň profylaktickej vakcinácie je nežiaduce chodiť s dieťaťom najmä na preplnených miestach. Akákoľvek vakcína (vrátane BCG) je telu cudzí antigén a po podaní sú všetky sily obranného systému zamerané na tvorbu protilátok, teda na tvorbu imunity.

Prírastok v tomto okamihu ďalšej infekcie: vírusovej alebo bakteriálnej, môže výrazne oslabiť telo a spôsobiť ochorenie (ARVI, zápal stredného ucha, bronchitída atď.). Preto je potrebné vyhnúť sa ďalším kontaktom.

Je nežiaduce kúpať dieťa v deň očkovania alebo len tak navlhčite miesto vpichu a tiež pretrieť handričkou alebo špongiou. To spôsobuje ďalšie podráždenie. koža, pristúpenie sekundárnej infekcie a môže spôsobiť množstvo komplikácií.

Foto 2. Po vakcíne nie je možné kúpať dieťa: môže to spôsobiť komplikácie.

Miestnosť, kde je dieťa pravidelne vetrať a vykonajte mokré čistenie. Tým sa zníži riziko infekcie.

Strava dieťaťa by mala byť ľahké, jemné. Ak je dieťa dojčené, potom sa na požiadanie podáva matkin prsník. Zároveň by žena mala jesť naplno, ale nepoužívať nové produkty a povinné alergény (čokoláda, paradajky, citrusové plody), aby u dieťaťa nevyvolávali nežiaduce reakcie.

U starších detí vylúčiť zo stravy tučných, vyprážaných jedál, marinád a nakladaných uhoriek, obmedziť sladkosti. Povinné je dodržiavanie pitného režimu, nie príliš sladké šťavy, ovocné nápoje, nesýtené minerálka, kompóty.

Niekoľko hodín po podaní vakcíny môže u niektorých detí vzniknúť horúčka. Ak spočíva na nízkych číslach ( až 37,5 stupňov), potom nie je potrebné znižovať ho liekmi, je lepšie dieťaťu ponúknuť výdatný teplý nápoj. V prípade výrazného zvýšenia a zhoršenia pohody podajte antipyretiká ( ibuprofén, nise, nurofen).

Lieky ako napr aspirín, diklofenak, ortofén, askofén na použitie u detí sú zakázané, pretože môžu spôsobiť komplikácie zo slizníc gastrointestinálny trakt, krvácanie, Reyov syndróm.

Pozor! Ak dieťa prejaví úzkosť, niekoľko hodín kričí, objaví sa výrazná hypertermia, zvracanie a kŕče – okamžite zavolajte lekára!

Tiež vás bude zaujímať:

Ako dlho pred ďalším očkovaním

Imunitná odpoveď na BCG vakcináciu spočíva vo vytvorení malého lokálneho tuberkulózneho ložiska spôsobeného kmeňom živých baktérií, ktoré tvoria kompozíciu.

Vyvíja sa za mesiac a pol preto sú počas tejto doby všetky ostatné očkovania, ako aj podávanie akýchkoľvek imunobiologických prípravkov zakázané, pretože to môže narušiť správna formácia protituberkulózna imunita.

V mesiaci

V mieste vpichu v mesiaci po zavedení sa najčastejšie vyskytuje začervenanie, tuberkulóza, niekedy vezikula s priehľadným alebo hnisavým obsahom. Toto je normálna reakcia na BCG očkovanie. Niektoré deti trápi svrbenie, no škrabanie môže poškodiť pokožku a spôsobiť komplikácie. Preto je lepšie dať dieťaťu antihistaminikum a uistite sa, že si nešúcha miesto vpichu.

Aby sa predišlo sekundárnej infekcii, BCG by sa nemalo utesniť náplasťou, aplikovať masťové obväzy a obklady.

Pozor! V žiadnom prípade by ste nemali prepichovať močový mechúr alebo vytláčať obsah!

Počas tohto obdobia je lepšie dieťa kúpať detské mydlo, nie penu ani gél. Nie je potrebné cielene odstraňovať kôrku, ktorá sa vytvorí v mieste vpichu, postupne sama odpadne a vytvorí sa malá jazvička. Niektorí rodičia robia veľkú chybu, keď prídu do ordinácie chirurga a požadujú otvorenie abscesu. Ak sa prítomnosť infiltrátu alebo vezikuly obáva, je lepšie požiadať o radu pediatra alebo ftiziatra.

Počas obdobia aktívnej tvorby imunity zostáva výživa dieťaťa normálna, aj keď je lepšia vyhnúť sa uvádzaniu nových produktov, najmä s obsahom farbív a konzervačných látok.

Ak sa pred očkovaním vykonal liečebný cyklus, pokračuje sa v liečbe podľa predpísanej schémy. Prechádzky na čerstvom vzduchu by mali byť pravidelné, ale je lepšie vyberať si pokojné nepreplnené miesta, aby sa znížila možnosť neželaného kontaktu s infekciou.

Po návšteve preočkovania BCG MATERSKÁ ŠKOLA alebo škola povolená normálne, obmedzenia fyzická aktivita nevyžaduje sa. Športové aktivity nie sú zakázané.

Úplná imunita sa vytvorí do konca roka, preto je najlepšie dodržiavať tieto odporúčania počas celého obdobia. Stupeň imunity sa hodnotí podľa prítomnosti a veľkosti škvrny a následne jazvy jeden, tri, šesť a dvanásť mesiacov. Neprítomnosť znaku BCG naznačuje nedostatok tvorby ochranných mechanizmov alebo úplnú imunitu voči tuberkulóze.

Cestovanie s dieťaťom po BCG

Necestujte hneď po očkovaní. Telo dieťaťa je oslabené a akákoľvek zmena podmienok prostredia sa pre neho stane dodatočným stresom a môže spôsobiť komplikácie. Odložte cestu až o tri mesiace, lepšie o šesť mesiacov. Ak nemôžete odmietnuť výlet, postupujte podľa série nevyhnutné podmienky:

• určite vydaj lekárska politika dieťaťu;
• vezmite si lekárničku s liekmi lieky prvej pomoci: antihistaminikum, antipyretikum atď.;
• vzdať sa exotické ovocie, sladkosti a neznáme jedlá;
• vziať so sebou prívod prevarenej vody;
• snažte sa byť s dieťaťom čo najmenej preplnené miesta.

Následky nesprávneho správania

Vo väčšine prípadov je BCG očkovanie tolerované bez akýchkoľvek negatívnych následkov. Ale v zriedkavých prípadoch existujú komplikácie. Sú spojené buď s porušením očkovacej techniky, alebo s nesprávnym správaním rodičov po BCG. Prideliť:

• Abscesy- „prechladnutie“ v dôsledku zavedenia očkovania a septiky, keď je pripojená bakteriálna infekcia, druhá nastáva, keď sa na miesto vpichu aplikujú masťové obväzy alebo obklady.
• nekróza kože a podkožného tkaniva častejšie spojené s pridaním sekundárnej infekcie, porušením integrity kože na pozadí patológie imunitného systému.
• Regionálne lymfadenitídou nastáva, keď bacily vstupujú do susedných lymfatických uzlín a oslabujú imunitný systém.
• Keloidné jazvy- komplikácie po pokusoch vytlačiť vytvorenú bublinu alebo otvoriť infiltrát.
• Zovšeobecnené tuberkulózna infekcia pozorovaný pomerne zriedkavo, ale môže byť vyvolaný pokusmi o mechanické ovplyvnenie miesta BCG vakcinácie s existujúcimi problémami s imunitou.

Nešpecifické komplikácie po BCG zahŕňajú.

Dobrý deň milí rodičia. Dnes dôkladne zvážime, ako môžu dôsledky jeho zavedenia pokračovať. Okrem toho sa v tomto článku dozviete, aké môžu byť jednotlivé reakcie bábätka na vakcínu a aké správanie sa organizmu je po tomto očkovaní normálne.

Normálna reakcia

Rodičia sa po podaní BCG vakcíny často zaujímajú, ako telo reaguje na jej zavedenie. Odporúča sa ešte v ambulancii zistiť, ktoré prejavy sú normálne, a ak sa zistia nejaké reakcie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Aké príznaky môžu charakterizovať normálny proces hojenia miesta vpichu BCG:

1. Opuch a stvrdnutie. Typicky bezprostredne po očkovaní. Môže sa objaviť aj pred tvorbou abscesu. Takto dospieva.
2. Ak sa BCG vakcína zmení na červenú, nie je to dôvod na obavy. Takáto reakcia je typická, pretože v mieste vakcíny vzniká zápalový proces. Hlavná vec je, že miesto vpichu je oblasť lokalizácie a nie sú žiadne pocity bolesti.
3. Tvorba papule s výskytom hnisavého obsahu. Objaví sa mesiac až dva po zavedení vakcíny. Tento proces je výsledkom vývoja imunity v tele dieťaťa. Namiesto hnisu sa môže vytvoriť červený obsah. Takéto prejavy sú normálne. Je dôležité, aby hromadenie hnisu nebolo sprevádzané bolestivým procesom, hyperémiou veľkej plochy, edémom nad 2,5 cm a vysoká teplota. Za prítomnosti sprievodných symptómov možno začať hovoriť o patologických prejavoch a potrebe núdzovej návštevy kliniky.
4. Mierne zvýšenie teploty v prvý deň po očkovaní sa tiež považuje za normu, pretože do tela boli zavedené cudzie látky a telo teraz bojuje naplno a odoláva infekcii.

Nezabudnite, že bezprostredne po očkovaní sa dieťa stáva náchylným na prenikanie vírusových a bakteriálne infekcie. Aby ste predišli komplikáciám, musíte svojho drobca izolovať od chorých ľudí týždeň pred očkovaním a týždeň po ňom.

Individuálna neznášanlivosť

Existujú prípady, keď sa dieťa po BCG očkovaní začne cítiť zle. Príčinou tohto stavu je najčastejšie individuálna reakcia na podaný liek alebo jeho zložky. Príznaky tohto javu môžu byť:

1. Ťažká slabosť, letargia, apatia.
2. Strata chuti do jedla.
3. Porucha spánku.
4. Prudký nárast teploty.
5. Bolesť hlavy.
6. Bolestivosť kĺbov.
7. Ťažká alergická reakcia.
8. Hyperémia miesta vpichu a okolia.
9. Opuch nad 3 cm.

Ak má vaše dieťa po očkovaní niektorý z vyššie uvedených príznakov, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. Po prvé sa urobí záznam do karty dieťaťa, po druhé bude bábätku poskytnutá prvá pomoc a v prípade potreby bude predpísaná liečba, po tretie, tieto príznaky nie sú vždy výsledkom intolerancie, je možné, že čas očkovanie sa zhodovalo s nástupom prechladnutia pri detských chorobách napr.

BCG očkovanie, komplikácie

Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči komplikáciám. Pamätajte však, že sú extrémne zriedkavé, ich výskyt je spojený skôr s nedodržiavaním pravidiel pri a po očkovaní, prítomnosťou kontraindikácií tohto očkovania (samotní rodičia o tom možno nevedia), osobnou neznášanlivosťou na podaný liek alebo nedostatočným vytvorená imunita.

Následky očkovania sú rozdelené podľa závažnosti, preto sa zvažujú komplikácie mierne a ťažké.

Ľahký stupeň

o zvýšená aktivita pôsobením podaného liečiva môže vzniknúť regionálna lymfadenitída, ktorá je charakterizovaná zápalom v axilárnej oblasti, po mesiaci až dvoch dochádza k hypertrofii lymfatických uzlín, niekedy k tvorbe zrastov s kožou. Stáva sa, že v mieste zápalu sa vytvorí fistula s hnisavým obsahom.

Často je jedinou liečbou odstránenie lymfatických uzlín.

1. Absces. Spravidla je výsledkom nesprávneho vstreknutia. Spočiatku sa objaví infiltrát, bolestivý pri palpácii, po určitom čase zmäkne, pričom koža sa stenčí a sčervenie. Ak sa dostanete do tohto štádia, absces sa otvorí a objaví sa hnisavá fistula. Takáto rana sa nebude môcť hojiť niekoľko mesiacov, spôsobí hypertermiu a všeobecná intoxikácia organizmu.

Liečba zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok.

Ťažké následky

1. Nekróza kože. V zóne injekcie a v jej okolí dochádza k nekróze tkaniva.
2. Generalizovaná BCG infekcia. Najčastejšie sa vyskytuje, ak má dieťa vrodenú imunodeficienciu.
3. Osteomyelitída. Najzávažnejšia možná komplikácia. Spočiatku môže mať dieťa miernu horúčku. Choroba bude dlho bez povšimnutia. Postihnutou oblasťou budú kosti, v prvom rade: kľúčne kosti, rebrá, dolných končatín. Rodičia si môžu všimnúť, že pohyby dieťaťa sú obmedzené v dôsledku problémov s kĺbmi. Opuch môže byť viditeľný, ale bolesť bude takmer nepostrehnuteľná. U dieťaťa sa vyvinie osteitída, potom sa tvoria začiatky lýzy a začína sa deštruktívna deštrukcia kostného tkaniva. Ak baktérie infikujú hrudnú kosť a stavce, pozorujú sa nádorové formácie. Môžu sa vyvinúť deformácie chrbtice.

Ako ste si mohli všimnúť, reakcia na BCG môže byť rôzneho charakteru. Pri normálnom prechode štádií hojenia miesta vpichu sa niektorí rodičia začínajú obávať, že ich dieťa má odchýlku, zatiaľ čo iné matky si to nemusia všimnúť patologické zmeny a nechoďte k lekárovi včas. Vždy je lepšie hrať na istotu a zájsť ešte raz k lekárovi (nie nevyhnutne s bábätkom, aby ste ho opäť nevystavili prípadným infekciám na chodbách ambulancie), aby ste sa uistili, že nič neohrozuje zdravie vášho dieťaťa. Prajem tvojmu drobcovi, aby vsetko prebehlo hladko a bez nasledkov!