Liek na trichomóny u žien. Trichomoniáza. Príčiny, symptómy (u mužov a žien), moderná diagnostika a účinná liečba ochorenia. Prognóza a preventívne opatrenia

Trichomoniáza u žien je pomerne časté sexuálne prenosné ochorenie.

Zákernosť tejto choroby spočíva v tom, že môže dlho prebiehať takmer nepozorovane a nakoniec viesť k rozvoju chronická patológia a neplodnosti.

Zvážte, čo je táto choroba, príznaky a princípy jej liečby.

Príčiny ochorenia

Ochorenie spôsobuje Trichomonas vaginalis. Ide o najjednoduchšie jednobunkové stvorenia, ktoré majú schopnosť pohybu kvôli prítomnosti špeciálnych bičíkov.

Dôležité! Trichomonas nie je baktéria, ale najjednoduchší jednobunkový tvor. Toto treba brať do úvahy pri liečbe a nevyberať si antibakteriálne látky, na ktoré tento patogén nie je citlivý.

Tento prvok žije iba v genitourinárnom trakte človeka a spôsobuje rozvoj rôznych zápalových procesov.

Dnes je trichomoniáza najčastejšou patológiou genitourinárneho systému. Podľa WHO sa vyskytuje u 10-12% celkovej populácie planéty a počet prípadov neustále rastie.

Ako sa choroba prenáša?

Trichomonas sa môžete nakaziť nechráneným stykom od chorého partnera. V niektorých prípadoch sa infekcia vyskytuje počas análneho a orálneho sexu.

Domáci prenos je nepravdepodobný, ale možný. Trichomonas žije vo vonkajšom prostredí za predpokladu dobrej vlhkosti len niekoľko hodín.

Pri zahrievaní alebo vystavení priamemu pôsobeniu slnečné lúče, tento prvok v priebehu niekoľkých minút zomrie. Preto sa môžete nakaziť od pacienta pomocou jeho osobných hygienických potrieb (uterák, žinka) ihneď po použití.

Symptómy a prvé príznaky trichomoniázy u žien

Od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov trichomoniázy u žien môže prejsť niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Dôležité! V zriedkavých prípadoch sa príznaky ochorenia vôbec nezobrazujú, v takýchto prípadoch hovoria o prenášaní trichomoniázy. Zvyčajne sa vyskytuje u mužov, ale môže sa to stať aj ženám. V týchto situáciách žena bez toho, aby o tom vedela, infikuje všetkých svojich sexuálnych partnerov.

V súvislosti s touto skutočnosťou sú pacienti s nepochopiteľnými príznakmi vždy znepokojení otázkou, ako sa trichomoniáza prejavuje u žien. Jeho príznaky sa môžu u konkrétnej ženy líšiť, ale najčastejšie sa pacienti obávajú:

1. Vaginálny výtok. Môžu mať rôzne farby: od svetložltej po zelenkasté s charakteristickým hnilobným zápachom a penovou štruktúrou. V niektorých prípadoch môže výber chýbať.
2. Pálenie, nepohodlie a svrbenie v pošve a perineu.
3. Časté nutkanie na močenie, ako aj výskyt bolesti a bolesti počas nej.
4. Nepohodlie a bolesť počas pohlavného styku.
5. Opuch pyskov ohanbia.

Symptómy, fotografie výtoku s trichomoniázou

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. U žien je chronická trichomoniáza charakterizovaná dlhým priebehom s obdobiami exacerbácií a remisií.

Choroba sa zhoršuje pod vplyvom rôznych vonkajšie faktory: infekcia, stres, nedodržiavanie osobnej hygieny a iné.

Diagnóza trichomoniázy

Na diagnostiku lekár zozbiera anamnézu a pomocou špeciálnych zrkadiel vyšetrí pohlavné orgány ženy. Ak existuje podozrenie na trichomoniázu, vykoná sa a vykoná sa.

PCR diagnostika dáva pri správnom vykonaní takmer 100% spoľahlivý výsledok, aj keď je v nátere len niekoľko molekúl protozoálnej DNA.

Toto je obzvlášť dôležité v prítomnosti latentných a chronických foriem ochorenia.

Pri liečbe trichomoniázy u žien musia byť splnené tieto požiadavky:

• obaja partneri sa liečia súčasne;
• sexuálna abstinencia po celú dobu liečby alebo sex len v kondóme;
• liečiť všetky formy, vrátane prenášania Trichomonas.

Liečebný režim vyberá lekár individuálne pre ženu a muža.

Na liečbu trichomoniázy u žien sa môžu použiť lieky:

• antitrichomonas (Metronidazol, Ornidazol, atď.);
• imunostimulanty (interferóny atď.);
• prípravky kyseliny nalidixovej na prevenciu infekcií močových ciest;
• lokálna terapia (vaginálne čapíky a krémy);
• vitamíny.

Komplikácie choroby u žien

Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v nepríjemných komplikáciách, ktoré nie sú prístupné lekárskej korekcii. Dôsledky trichomoniázy u žien teda môžu byť nasledovné:

1. chronické zápalové ochorenia genitourinárneho systému (vaginitída, cystitída atď.);
2. adhezívne procesy;
3. ženská neplodnosť.

U tehotných žien môže tento prvok vyvolať predčasný pôrod, potrat a narodenie predčasne narodených detí.

Stáva sa to preto, že zmenená mikroflóra v pošve tehotnej ženy ničí spodnú membránu močového mechúra plodu a vedie k predčasnému prasknutiu plodovej vody.

Samotná Trichomonas nie je pre plod nebezpečná, pretože nemôže preniknúť cez placentárnu bariéru, môže sa však stať nosičom iných baktérií (chlamýdie, gonokok a pod.), ktoré poškodia nenarodené dieťa.

Infekcia plodu je možná pri prechode pôrodnými cestami matky. Pravdepodobnosť infekcie je vyššia u ženského plodu v dôsledku štrukturálnych vlastností pohlavných orgánov (krátka močová trubica).

Prevencia trichomoniázy u žien

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• detekcia a liečba latentných foriem ochorenia a nosičov Trichomonas;
• bariérové ​​metódy antikoncepcie (kondóm) pri pohlavnom styku s nespoľahlivým partnerom;
• používanie antiseptík po pohlavnom styku;
• dodržiavanie intímnej osobnej hygieny.

Trichomoniáza- ide o liečiteľnú chorobu, ak sa včas zaznamenajú jej príznaky a začne sa terapia skôr, ako sa prejavia následky. Aby ste sa vyhli problémom, musíte sa postarať o prevenciu a absolvovať plánované vyšetrenia u gynekológa.

Trichomoniáza u žien je celosvetový problém, ktorý možno vyriešiť iba zvýšením popularity kondómov. Táto antikoncepcia je jediný spôsob, ako udržať zdravie a reprodukčnú funkciu.

Frekvencia infekcie Trichomonas je vyššia ako u patogénov kvapavky a množstva iných pohlavne prenosných chorôb. Choroba každý rok zaberá 1-2 miesta z hľadiska prevalencie medzi chorobami urogenitálneho systému.

Symptómy

Choroba sa neprejavuje vo všetkých prípadoch. Pre ochorenie je typickejší pomalý priebeh s minimálnym počtom prichádzajúcich a odchádzajúcich príznakov. Žena považuje mnohé príznaky latentnej trichomoniázy za zmeny v mikroflóre vagíny a výtok pred menštruáciou. Táto kategória by mala zahŕňať:

• hustejší výtok (v porovnaní s inými dňami cyklu);
• zvýšený zápach;
• kreslenie bolesti v dolnej časti brucha.

Niektorí pacienti si mýlia trichomoniázu so zápalom obličiek, močového mechúra. Príznaky charakteristické pre všetky tieto choroby:

• zvýšené nutkanie;
• žena nemôže dlho zadržať proces močenia;
• ochorenia typické pre zápalové procesy v tele (krátkodobá vysoká teplota a opuch vonkajších pohlavných orgánov sú prvými príznakmi trichomoniázy).

Dôležité! Po nechránenom styku s neovereným partnerom by ste nemali čakať na prvé príznaky. Je potrebné odovzdať diagnózu av ich neprítomnosti. Prvýkrát sa vyšetrujú niekoľko dní po pohlavnom styku. V druhom - o mesiac neskôr. Infekciu tak bude možné odhaliť aj pri dlhej inkubačnej dobe.

Ďalšie príznaky pozorované u žien po infekcii:

• nepohodlie počas defekácie (s trichomonas proctitis);
• bolesť hrdla (ak Trichomonas napadol ústnu sliznicu);
• problémy s močením.

Posledný bod znamená veľa možností pre prejavy. U niektorých pacientov sa patológia prejavuje ako zmena kvalitatívnych charakteristík moču. Iní sa sťažujú na pálenie, brnenie, vystreľovanie pri vyprázdňovaní močového mechúra. Známky závisia od sprievodných ochorení, štádia vývoja trichomoniázy, intímneho života.

Liečba

Lekárska

Terapia je postavená na derivátoch 5-nitroimidazolu. Látky majú antimikrobiálny účinok, vyznačujú sa rýchlo sa prejavujúcou baktericídnou vlastnosťou. Účinné proti všetkým formám zápalových a purulentno-zápalových procesov. Ich použitie je vhodné nielen v prípade trichomoniázy, ale aj v prítomnosti niekoľkých typov pohlavne prenosných chorôb v tele naraz.

Prejdite antimikrobiálne látky:

• . Forma uvoľnenia: tablety. Kontraindikované v zlyhanie pečene. S opatrnosťou sa náprava uchýli, keď cukrovka, poruchy mikrocirkulácie. Droga je nezlučiteľná s alkoholom. Dôsledky súčasného použitia: hojný výtok zvratkov, silné kŕčovité bolesti brucha, hyperémia. Nepoužívajte ho spolu s ďalšími zdrojmi lítia. Náklady na balenie (6 tabliet): 260-350 rubľov.
• metronidazol. Lacný antiprotozoálny liek je dostupný vo forme vaginálneho gélu, tabliet, vaginálnych čapíkov, injekcií a intravaginálnej aplikácie. Predpisuje sa samostatne a spolu s amoxicilínom. V mnohých lekárňach sa predáva iba na lekársky predpis. Na internete je možné kúpiť liek bez dokladov. Za 10 tabliet budete musieť zaplatiť 7-30 rubľov, za 10 sviečok - 50-60 rubľov.
• Secnidazol. Predáva sa len vo forme tabliet. Pri súbežnom užívaní s liekmi obsahujúcimi disulfiram vyvoláva rozvoj psychózy. Liek je možné použiť v detstvo. Cena: 200-250 r.
• Secnidox. Analóg predchádzajúceho lieku. Náklady na 2 tablety: 650-810 rubľov.
• Tinidazol. Z hľadiska frekvencie užívania je na treťom mieste (hneď po Metronidazole a Ornidazole). Užívanie môže viesť k anorexii, dysartrii, lokomotorickej ataxii. Znižuje psychomotorické reakcie. Nevhodné pre dievčatá. Cena: 30-120 rubľov.
• ornidazol. Bielo-žlté tablety v filmový plášť implementované na rovnakej úrovni ako riešenia. Odlišuje sa od analógov v bezpečnosti: vedľajšie účinky sú menej časté.
• Nimorazol. Úplný analóg Naksodzhin.

Vedľajšie účinky užívania derivátov 5-nitroimidazolu sú rovnaké. Na pozadí užívania liekov sa môžu vyskytnúť:

• zmeny stolice;
• kovová chuť v ústach;
• leukopénia (častejšie sa vyskytuje u pacientov s diagnózou hematopoetických patológií);
• problémy s koordináciou;
• vyrážka, svrbenie;
• zvracať;
• tromboflebitída (iba s intravenóznym podaním).

Pri použití finančných prostriedkov je potrebné mať na pamäti, že prítomnosť alergie na 1 liek zo zoznamu zaručuje nedostatočnú imunitnú odpoveď na všetky ostatné lieky v skupine. Navyše u žien trpiacich chorobami centrálneho nervového systému môžu antimikrobiálne tablety spôsobiť záchvat, zhoršenie zdravia.

Schéma príjmu

Kľúčové ustanovenia:

• 3 dni pred začiatkom terapie sa používajú hepatoprotektory (Essentiale-forte, Karsil). Počas liečby užívajte 1 tabletu ráno a večer.
• Namiesto hepatoprotektorov môžete použiť Immunal (1 tabletu 3-krát denne).

Použitie pri akútnych formách (vyberte 1 liek, neužívajte všetky naraz):

• Metronidazol, Nimorazol, Tinidazol, Seknidazol sa užívajú v jednej dávke v dávke 2,0 g;
• Ornidazol sa pije jednorazovo (dávka: 1,5 g).

Spôsob použitia pre fuzzy klinický obraz:

• Ornidazol: 0,5 g 2-krát denne počas 5 dní;
• Tenonitrazol: 0,25-0,5 g každých 12 hodín počas 4-7 dní;
• Nimorazol: 0,5 g 2-krát denne počas 6 dní.

Spôsob aplikácie pri chronickej, komplikovanej, často exacerbovanej trichomoniáze:

• Seknidazol a Tinidazol užívajú 200 mg trikrát (medzi dávkami musí uplynúť 1 deň);
• Ornidazol piť 2 krát denne, 500 mg počas 10 dní;
• Metronidazol sa používa 3 krát denne počas 12 dní;
• Nimorazol sa užíva 500 mg každých 12 hodín počas 12 dní.

Ako inak možno liečiť trichomoniázu?

Zápalové ochorenia malej panvy sú úspešne eliminované novými fluorochinolónmi. Tieto lieky môžu nahradiť komplexná terapia niektoré infekcie pohlavných orgánov.

Vedľajšie účinky z ich užívania sú obmedzené na stavy a javy charakteristické pre účinky liekov proti trichomoniáze.

Možné sú nežiaduce prejavy zo strany centrálneho nervového systému, krvotvorného a tráviaceho systému, psychiky a kože.

Zástupcovia skupiny:

• . Antibakteriálny liekúčinný proti chronickej trichomoniáze. Uvoľňovacia forma: tablety a infúzny roztok. Dávkovanie: 400 mg/deň. Trvanie kurzu: 1-3 týždne. Kontraindikácie: patológia šliach, intolerancia laktózy a vrodený nedostatok, nadbytok transamináz, pretrvávajúca dysfunkcia pečene, detstvo a dospievanie. Bola hlásená fetálna toxicita. Je neprijateľné používať Avelox počas tehotenstva a laktácie.
• Moxifloxacín Stada. Liek na predpis sa predáva vo forme roztokov na infúzie a tabliet. Vlastnosti: účinný v prípadoch, keď si iné typy fluorochinolónov nedokázali s problémom poradiť. Dávkovací režim: 400 mg / deň počas 7 dní. Liečba trichomoniázy u starších žien týmto liekom by sa mala vykonávať pod dohľadom lekárov. Dôvod: môže sa vyvinúť zápal šliach, je potrebná úprava režimu.
• Norfloxacín. Tieto tablety sa líšia od analógov v možnosti ich použitia v terapii dospievajúcich dievčat (od 15 rokov). Počas nosenia dieťaťa sa liek nepredpisuje, pretože spôsobuje artropatiu (trofické zmeny v kĺboch). Používa sa podľa schémy: 400-800 mg / deň jednorazovo alebo v 2 dávkach. Počas obdobia liečby by sa malo zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny.

Čapíky sú tiež schopné vyliečiť nezačatú trichomoniázu. Pri dlhodobej infekcii je vhodné čapíky kombinovať s liekmi na perorálne podanie.

Pomoc pri trichomoniáze:

• Flagyl. Antimikrobiálne, antibakteriálne činidlo s antiprotozoálnymi vlastnosťami. 1 sviečka denne. Trvanie liečby: 10 dní. Na konci kurzu by ste mali navštíviť lekára a skontrolovať vaginálnu kandidózu. Čapíok môže vyvolať pocit pálenia pohlavných orgánov nielen u ženy, ale aj u jej sexuálneho partnera. Počas liečby sa treba vyhnúť výrobkom obsahujúcim etanol. Ak sa toto pravidlo nedodrží, vzniká intolerancia etanolu.
• Svetlo Genferon. Vaginálne-rektálne kombinovaný liek na báze interferónu. Vykresľuje pozitívny vplyv na imunitný systém. Pomáha urýchliť proces regenerácie poškodených tkanív. Účinné proti mikróbom, vírusom, baktériám. Schválené na použitie u tehotných žien a školákov. Sviečky sú umiestnené rektálne pre deti (1 kus 1-2 krát / deň po dobu 10 dní). Ženy užívajú liek vaginálne podľa schémy: 1 čapík každých 12 hodín počas 10 dní (napr. počiatočná fáza rozvoj ochorenia) alebo 1 čapík každé 2 dni počas 2-3 mesiacov (chronické formy, zanedbané a zhoršené prípady).

Očkovanie

Niektorí lekári radšej liečia trichomoniázu vakcínami. Sú vystavené pomalým infekciám, keď nie sú žiadne výrazné príznaky choroby. Riešia sa aj vtedy, keď sa ochorenie systematicky opakuje.

Zástupca skupiny: Solkotrykhovak. Predpisuje sa na terapeutické a profylaktické účely s recidivujúcou vaginózou a trichomoniázou. Znižuje možnosť reinfekcie o 80%.

Dostupné v 2 formách: lyofilizát na primárnu vakcínu a lyofilizát na preočkovanie. Očkovacia schéma zahŕňa 3 injekcie. Medzi injekciami by malo byť presne 14 dní.

Špeciálne pokyny:

• liečba akútnej trichomoniázy si vyžaduje súbežné podávanie etiotropných liekov;
• liek sa podáva až po potvrdení neprítomnosti kvapavky, syfilisu;
• liek je nezlučiteľný s metódami liečby rakovinových nádorov;
• pripravená suspenzia sa použije ihneď po rozpustení lyofilizátu (trvá 30 sekúnd);
• injekcie sa nepodávajú počas menštruácie;
• spôsob podania: intramuskulárne.

Prečo sa nemôžete samoliečiť

Dôsledky nesprávne postavenej terapie:

• Trichomonas sa stávajú necitlivými na antimikrobiálne lieky;
• zvyšuje sa pravdepodobnosť falošne negatívnych výsledkov testov;
• choroba sa stáva chronickou, prebieha pomaly, ale stále predstavuje hrozbu pre zdravie.

Absencia známok akútneho zápalu neznamená, že choroba ustúpila a už sa nevráti. Na pozadí oslabeného imunitného systému alebo hormonálneho zlyhania sa spiaca infekcia môže stať aktívnejšou. Práve z tohto dôvodu vznikajú situácie, keď si boli obaja partneri verní, no po dlhšom čase po liečbe trichomoniázy sa opäť nakazili chorobou.

Aby sa predišlo nepríjemným následkom, žena by si mala dohodnúť stretnutie s gynekológom alebo venereológom. Špecialista urobí individuálny program liečba trichomoniázy.

Tehotenstvo a trichomoniáza

Kľúčové body:

• plod v maternici je chránený pred infekciou, ale môže sa vyskytnúť počas prirodzeného pôrodu;
• identifikácia choroby nie je dôvodom na prerušenie tehotenstva;
• u novorodencov, ktorí dostali infekciu od matky, sa v prvých mesiacoch života pozoruje akútna vulvovaginitída (súvisí to s tvorbou erózií a nemožnosťou cvičiť intímna hygiena dieťa bez rizika poškodenia kože);
• choroba zvyšuje riziko potratu, predčasný pôrod, porušenie integrity membrán močového mechúra pred začiatkom pôrodu.

Každý tretí prípad predčasného odtoku vody sa vysvetľuje zápalovým procesom pohlavných orgánov matky. U žien s anamnézou viacerých spontánnych potratov sa odporúča absolvovať vysoko presné testy na trichomoniázu a iné sexuálne prenosné infekcie.

Je potrebná komplexná diagnostika, keďže asi v polovici prípadov majú pacienti viacero ochorení urogenitálneho systému naraz. Je lepšie podstúpiť vyšetrenie súčasne na 2-3 klinikách, ktoré nie sú navzájom prepojené.

Ak sa zistí patológia, je potrebné informovať špecialistu, ktorý vedie tehotenstvo, a sexuálneho partnera. Prvý určí, či začať užívať lieky proti trichomoniáze (zvyčajne v prvom trimestri upustia od terapie). Druhý je povinný dohodnúť si stretnutie s venereológom a podrobiť sa liečbe, aj keď diagnóza neodhalila prítomnosť Trichomonas v tele.

Dôležité! Na nejaký čas sa pár bude musieť vzdať intímností. Trvanie abstinencie priamo závisí od výsledkov kontrolných testov na trichomoniázu, ktoré sa odoberajú ihneď po ukončení liečby.

Počnúc 12. týždňom tehotenstva užívajme Metronidazol. Žene sú predpísané 2 g lieku (tablety) alebo čapíky (lokálne prípravky sú prakticky neúčinné, nevhodné na monoterapiu). Liek sa užíva perorálne raz, v noci. Sviečky dať 5-7 dní, niekedy - 10.

Dôsledky užívania lieku v 2. a 3. trimestri neboli dostatočne študované. Testy sa robili len na zvieratách. Väčšina lekárov však na základe dostupných klinických údajov definuje Metronidazol ako najlepší liek z trichomoniázy pre ženy pripravujúce sa na doplnenie v rodine. Iní nazývajú Ornidazol liekom prvej línie. Dávka tohto lieku sa určuje na základe telesnej hmotnosti ženy: na každý kg by malo byť 25 mg lieku.

Pozor! odmietnutie medikamentózna terapia okrem priamych zdravotných následkov obnáša aj pôrod na špeciálnom oddelení. Ľudia tomu hovoria „špinavé“.

Po pôrode je dieťa vyšetrené na prítomnosť Trichomonas. Môžu sa nachádzať nielen v tkanivách pohlavných orgánov, ale aj v iných častiach tela. Pomerne často choroba napáda ústnu dutinu, oči.

Matka sama po pôrode je povinná požiadať o kontrolný test na ochorenie. Dôvod: viackrát prijaté negatívne výsledky počas tehotenstva nie sú také orientačné. Narodenie dieťaťa môže zároveň vyvolať aktiváciu chronických infekcií, ktoré boli dočasne v kľudovom stave.

Režim počas terapie

Aby príznaky trichomoniázy nielen zmizli, ale zmizli navždy, mali by sa dodržiavať určité pravidlá. V prvom rade sú odporúčania vhodné pre ženy, ktoré užívajú deriváty 5-nitroimidazolu.

Poznámka! Manželia majú na konci liečby rôzne načasovanie testov. Skôr odoberajú materiály na výskum od žien (asi 7-10 dní). Nemali by ste mať sexuálne vzťahy, kým nebudú oznámené výsledky manželovej terapie.

Trichomoniáza je ťažké určiť samostatne. Len systematická návšteva gynekológa šetrí žene možnosť včasného odhalenia ochorenia. Keď sa zistí infekcia, stojí za to vziať na vedomie odporúčania týkajúce sa denného režimu a správania. Dodržiavanie rád zabráni prechodu patológie do chronickej formy.

- choroba, ktorá zaujíma vedúce postavenie medzi mnohými pohlavne prenosnými chorobami. Podľa štatistických prepočtov trpia týmto ochorením ženy mnohonásobne častejšie ako kvapavka či syfilis.

Zdrojom infekcie sú prvoky. Zápalový proces začína na sliznici vagíny. Toto ochorenie je príčinou mnohých ochorení genitourinárneho systému.

Liečbu trichomoniázy u žien by mal vykonávať kvalifikovaný odborník. Keďže imunita voči tejto chorobe nie je vyvinutá, infekcia sa môže vyskytnúť kedykoľvek.

Ak tento problém zostane bez akejkoľvek pozornosti a nevykoná sa potrebný priebeh liečby, nemožno sa vyhnúť komplikáciám a chronickým ochoreniam.

Trichomonas vaginalis je pohyblivý, vďaka čomu môže preniknúť do močovej trubice a spôsobiť zápal. Mikroorganizmy zomierajú pod vplyvom priameho slnečného žiarenia, pri zahrievaní a sušení. Pri absencii priaznivého prostredia môžu zostať životaschopné niekoľko hodín.

Infekcia sa najčastejšie vyskytuje prostredníctvom sexuálneho kontaktu, aby ste sa infikovali iným spôsobom, musíte pravidelne zanedbávať všetky pravidlá osobnej hygieny.

Od okamihu, keď dostanete infekciu, až kým sa neobjavia prvé príznaky, môže uplynúť veľa času, až 1-2 mesiace. Najčastejšie sa začínajú objavovať už 10. deň.

Niekedy akékoľvek zmeny a nepohodlie ženu vôbec netrápia. Je len nosičom choroby, môže infikovať sexuálnych partnerov.

Ženy sú však vzácne prenášačky.

Niekedy sa ľudia o takejto chorobe dozvedia až po plánovanom zdravotná prehliadka. A hoci o tom žena nevedela, mohla nakaziť iných ľudí.

To opäť dokazuje dôležitosť pravidelné prehliadky u gynekológa najmä počas aktívneho sexuálneho života.

Keď sa choroba začala rozvíjať, pozorujú sa tieto príznaky:

• Žltý alebo zelený výtok, ktorý má tiež nepríjemný zápach. Vytvára sa pena, to je to, čo by ste mali venovať pozornosť, pretože tento príznak bude charakteristickým rozdielom;
• Pocit svrbenia a nepohodlia na vonkajších genitáliách;
• Bolesť a pocity rezania pri močení;
• Časté močenie;
• Sčervenanie vestibulu vagíny, niekedy sa objaví opuch;
• Sexuálny styk je bolestivý;
• Slabá bolesť v dolnej časti brucha.

Ako liečiť trichomoniázu u žien a aká je dĺžka liečby, určí iba ošetrujúci lekár, nesnažte sa problém vyriešiť sami.. To je plné strašných následkov a zdĺhavého priebehu ochorenia.

Diagnóza trichomoniázy

Pred začatím liečby sa uistite diagnostika ochorenia. Na vykonanie štúdie gynekológ používa nasledujúce metódy:

1. Vypočúvanie pacienta, aby sa dozvedel o prítomnosti minulých ochorení urogenitálneho systému, o možné choroby sexuálny partner;
2. Počiatočné vyšetrenie stavu vonkajších pohlavných orgánov na určenie prítomnosti začervenania alebo opuchu;
3. Vyšetrenie špeciálnym gynekologickým zrkadlom na starostlivé vyšetrenie stavu stien vagíny, krčka maternice;
4. Bimanuálne vyšetrenie príveskov a maternice.

Indikácie pre analýzu:

• akútny zápal a chronických infekcií genitourinárny systém;
• spontánny potrat a neplodnosť;
• patologický priebeh tehotenstva;
• partner má STD.

Ak existuje podozrenie na prítomnosť ochorenia, sú predpísané nasledujúce testy:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• analýza náteru;
• PCR štúdia;
• stanovenie citlivosti na liek.

Diagnostika a ďalšia liečba trichomonas u žien, zahŕňa hodnotenie príznakov ochorenia v čase testovania.

Ako liečiť chorobu

Nezáleží na tom, či existujú charakteristické symptómy, každému pacientovi s touto diagnózou je predpísaná liečba na základe výsledkov testov a vyšetrenia u lekára.

Lieky sa predpisujú až po kompletné vyšetrenie a presnú diagnózu. V opačnom prípade z takejto neúčinnej liečby nemusia antibiotiká pri ďalšej liečbe fungovať.

Akútna forma ochorenia je účinnejšie liečiteľná ako ochorenie v chronickej forme.

Keď trichomoniáza postihuje orgány reprodukčného a močového systému, vykoná sa úplná sanitácia vagíny, močovej trubice a krčka maternice.

Väčšina účinný liek na liečbu tohto ochorenia je metronidazol. Látka je schopná ničiť najjednoduchšie mikroorganizmy.

Schéma liečby trichomoniázy u žien v niekoľkých formách liekom Metronidazol:

V prípade neznášanlivosti lieku je pacientovi predpísaný tinidazol a ornidazol.

• Tinidazol sa predpisuje na 7 dní, 1 tableta 2-krát denne.
• Ornidazol sa užíva 1x za celú dobu, v množstve 2g.

Niekedy je potrebné predpísať alternatívne lieky, ako napríklad:

• Aplikácia nitazol Vykonáva sa vo forme tabliet, vaginálnych čapíkov a špeciálneho spreja. Priebeh liečby trvá až 2 týždne. Vnútri vo forme tabliet užívajte 100 mg. látok, 3x denne. 2-krát denne je potrebné zaviesť čapíky do vagíny a tiež liečiť sprejom. Po zavedení lieku do vagíny je žiaduce byť v polohe na chrbte 20-30 minút. Hlavná prednosť tento liek spočíva v tom, že takáto terapia sa opakuje 2-3 mesiace po skončení menštruácie;
• Zavedenie do vagíny 250 mg. osarsola 2-krát denne;
• Recepcia furazolidon potrebné v množstve 2 tablety 4-krát denne, všeobecný priebeh je 3 dni.

Terapia počas tehotenstva

Počas tehotenstva prechádza telo žien mnohými zmenami, vrátane zníženia imunitných funkcií, čo zase vyvoláva vývoj nežiaducich mikroorganizmov. Žena môže byť infikovaná prvýkrát alebo byť nosičom choroby.

Mikroorganizmy nemajú škodlivý účinok na plod, avšak akýkoľvek zápal pohlavných orgánov vedie k možnosti potrat dostať infekciu v maternici.

Vývoj mikroorganizmov vytvára agresívne prostredie, ktoré je neprijateľné pre nosenie plodu. V dôsledku toho dochádza k deštrukcii fetálnych membrán, čo v niektorých prípadoch viedlo k vývoj patológií alebo smrť plodu.

Liečba metronidazolom sa môže vykonávať až od 2. trimestra gravidity.

Liečebný režim pre tehotnú ženu:

1. Zavedenie vaginálnych čapíkov s metronidazolom 1 krát denne, najlepšie pred spaním, všeobecný priebeh je 7 dní;
2. Ornidazol v množstve 1,5 mg., jednorazovo.

DÔLEŽITÉ! Okrem 1. trimestra tehotenstva existuje nebezpečenstvo predpisovania týchto liekov niekoľko týždňov pred pôrodom.

Počas tehotenstva môže iba ošetrujúci lekár rozhodnúť, ako vyliečiť trichomoniázu u žien. Pretože v každom prípade budú terapeutické opatrenia odlišné.

Rýchle ošetrenia

Ak je potrebné rýchlo sa zbaviť infekcie, metronidazol sa predpisuje vo forme injekcií alebo kvapkadiel, 500 mg, 3-krát denne, počas 7 dní.

Pri chronickej forme ochorenia je potrebná imunoterapia. Je predpísané zavedenie vakcíny, ako je Solkotrikhovac. Takáto terapia zlepšuje antibakteriálne procesy. Pri úplnom priebehu sa choroba nevyskytuje do 1 roka.

Trichomoniázu môžete rýchlo vyliečiť pomocou metód tradičná medicína v spojení s medikamentóznou terapiou.

Ľudové metódy liečby

Listy vtáčej čerešne, nechtíka, skorocelu v rovnakom pomere po 20 g, zavarte 1 šálkou vriacej vody.

Nechajte bylinky lúhovať 20 minút, potom môžete vychladnutý roztok použiť na výplach vagíny alebo močovej trubice.

Pri infekcii od domácich zvierat je potrebné sa pripraviť tinktúra z nechtíka:

Vezmite 60 gramov kvetov nechtíka, zalejte alkoholom a nechajte týždeň lúhovať na tmavom a chladnom mieste. Užite malé množstvo tohto lieku ústami 30 minút pred jedlom.

Preventívne opatrenia

Dodržiavaním pravidiel prevencie sa pohlavným chorobám dá ľahko vyhnúť.

• V prípade náhodného sexuálneho kontaktu používajte bariérové ​​metódy antikoncepcie;
• Majte pravidelný sexuálny život len ​​s jedným partnerom. Každých šesť mesiacov podstúpiť spoločné vyšetrenie;
• Dodržujte všetky potrebné normy hygieny pohlavných orgánov;
• Ak zistíte prvé príznaky choroby, okamžite kontaktujte špecialistu.

Záver

Je ich veľa efektívnymi spôsobmi ako liečiť trichomóny u žien. Napriek tomu je lepšie predchádzať vzniku infekcie, ako liečiť následky.

Každá žena je povinná starostlivo sledovať stav svojho genitourinárneho systému.

Niektorí ľudia sa však na pohlavne prenosné choroby nemusia liečiť celé roky alebo o nich nemusia vôbec vedieť. V tomto prípade existuje riziko rozvoja neplodnosti, ako aj zhubných nádorov.

V kontakte s

Trichomoniáza ako sa choroba vyvíja po infekcii vaginálnym Trichomonas, Trichomonas vaginalis a zápal, ktorý spôsobujú. Mikroorganizmy patria k jednobunkovým prvokom, sú schopné samostatne sa aktívne pohybovať pomocou bičíkov a fixovať sa na epiteli vagíny alebo močovej trubice. Potom sa Trichomonas začnú množiť a vylučovať metabolické produkty, ktoré ničia bunky a spôsobujú najskôr tvorbu erózií a potom vredov. Zničenie krycích tkanív vedie k zvýšenému riziku infekcie, vírusov pri nechránenom pohlavnom styku.

Trichomonas vaginalis na začiatku ochorenia poskytujú obraz zápal vagíny (u žien)a uretritída u mužov.

Hlavná cesta prenosu trichomoniázy je sexuálna s cestou kontakt-domácnosť sa akosi nepočíta, aj keď existuje názor, že infekcia je možná cez čerstvo použité kúpeľňové doplnky, na ktorých by mohli zostať čerstvé sekréty pacienta s trichomoniázou.

Orálna a análna infekcia je extrémne zriedkavá, ale v zásade možná. Trichomonas zostávajú mobilné dve hodiny mimo ľudského tela, ak okolitá teplota nie je vyššia ako 40 stupňov. Inkubačná doba, ktorý je definovaný ako časový interval medzi infekciou a objavením sa prvých príznakov ochorenia, s trichomoniázou trvá v priemere od 4 dní do 4 týždňov - od týždňa do jedného a pol, avšak ako pri každej infekcii, môže sa predĺžiť až na 1 – 1,5 mesiaca alebo skrátiť až na 2 – 3 dni.

U mužov patogény sa nachádzajú v močovej rúre, prostate a semenných vačkoch, zo sekrétov – v semene a sekrétoch prostaty. U infikovaných žien- v pošve a Bartholinových žľazách, cervikálnom kanáli, močovej rúre. Neisseria a chlamýdie sa často nachádzajú vo vnútri Trichomonas, v týchto prípadoch sprevádzajú trichomoniázu, čo komplikuje diagnostiku a liečbu ochorenia. Niektorí mikrobiológovia sa preto domnievajú, že hrozbou nie sú ani tak samotné Trichomonas, ale patogénne mikróby, ktoré Trichomonas vaginalis prenáša.

Vlastnosti pôvodcu trichomoniázy

Všetky tieto transformácie sťažujú diagnostiku trichomoniázy, pacienti nedostávajú potrebnú liečbu a veľmi často sa ochorenie stáva chronickým alebo prenášačom infekcie. Muži sa v podstate stávajú nosičmi (a distribútormi) Trichomonas, pretože klinické prejavy trichomoniáza sú takmer neviditeľné.

Ďalšou nepríjemnou vlastnosťou Trichomonas je schopnosť prispôsobiť sa liekom, najmä antibiotikám. Pacienti s trichomoniázou príliš často nepripisujú dôležitosť mikropríznakom spojeným so zavedením a reprodukciou patogénov a samoliečbou. V dôsledku toho sa získa buď chronický variant ochorenia s periodickými exacerbáciami až po stresujúce provokácie, medzi ktoré patrí alkohol, fajčenie, hypotermia a iné. infekčné choroby vrátane bežného prechladnutia. U žien vaginálna dysbakterióza a hormonálne zmeny prispievajú k exacerbácii. Počas menštruácie sa trichomóny množia obzvlášť aktívne, ako pri nástupe tehotenstva, pretože pH vaginálneho prostredia sa mierne posúva na alkalickú stranu a stáva sa pre mikroorganizmus veľmi pohodlným.

Trichomonas sú citlivé na vysoké teploty(pri teplote + 43 ° C žije deň a pri teplote + 55 ° C zomrie za pol minúty), sušenie a ultrafialové žiarenie, takže veci pacienta po vypraní stačí vysušiť v slnko a Trichomonas zomrú. A tu nízke teploty(mierne nad nulou) mikrób toleruje pozoruhodne a dokáže si zachovať svoje vlastnosti takmer 5 dní.

Obdobia a hlavné príznaky ochorenia

Vzhľadom na časové obdobia prejavov ochorenia a ich závažnosť sa trichomoniáza delí na tri klinické formy:

Akútna fáza je charakterizovaná živými príznakmi alebo (zápal vagíny), zvýšením teploty a zmenami v krvi, ktoré sú vlastné prudkému zápalovému procesu (leukocytóza, zvýšená ESR).

Chronická trichomoniáza sa vyvíja, ak choroba trvá dlhšie ako dva mesiace. Príznaky zápalu orgánov urogenitálneho systému sú vymazané, často sa vyskytujú sprievodné sexuálne infekcie.

Bez liečby sa chronická forma môže zhoršiť alebo stať latentnou - vozňa Trichomonas. U nosiča nie sú žiadne prejavy infekcie, ale trichomóny sa vždy nachádzajú v škrabancoch a výtokoch z močovej trubice alebo vagíny.

Klinické príznaky trichomoniázy a ich závažnosť závisia od kombinácie niekoľkých faktorov:

• Vaginálna kyslosť (pH), ktorá je spojená s aktivitou normálnej mikroflóry, sa u zdravej ženy pohybuje v rozmedzí 4,0-4,7. Odchýlky od normy sa vyskytujú po užívaní antibiotík, hormonálnych zmenách (menštruácia, menopauza, tehotenstvo, perorálna antikoncepcia); pri použití spermicídnych vaginálnych prípravkov, ako aj po nervové napätie alebo s rýchlou zmenou klimatických pásiem.
  Kyslosť sa mení, ukazovatele sa posúvajú na neutrálne alebo mierne zásadité, ochranné schopnosti sliznice sa znižujú. Pri trichomonas colpitis je pH v rozmedzí 5,5-6,0. Tieto ukazovatele stále zodpovedajú kyslému prostrediu, avšak takéto pH už prispieva k reprodukcii nielen Trichomonas, ale aj iných oportúnnych a patogénnych mikroorganizmov.
• Stav buniek sliznice močovej trubice alebo vagíny. Normálne je sliznica mužskej uretry pokrytá prevažne prechodným epitelom, zatiaľ čo ženský, podobne ako vagína a krčok maternice, sú vystlané nekeratinizovaným vrstveným dlaždicovým epitelom (SSE). Keď Trichomonas, nesúca vo svojom tele ďalšie patogény, prenikne do krčka maternice, môže dôjsť k dysplastickým zmenám v MPE, pri ktorých bunky strácajú schopnosť diferenciácie, pričom sa menia vlastnosti epitelu a zároveň je narušená jeho ochranná funkcia.
• Pridružená mikroflóra: Vo vnútri Trichomonas možno nájsť patogény chlamýdií a kvapavky. V súlade s tým sa prejavy ochorenia menia, prejavy chlamýdií a kvapavky sa spájajú s príznakmi trichomoniázy.

Hlavnými príznakmi trichomoniázy sú výtok z močovej trubice alebo vagíny, vstupnej brány infekcie. U žien sa tento príznak pozoruje asi u 8 z 10, u mužov - v polovici prípadov trichomoniázy.

Trichomoniáza u žien

Ženy v počiatočnom období ochorenia sa vyvíjajú vaginálna trichomoniáza. Pre akútne ochorenie charakterizované bohatým, nepríjemným „rybím“ zápachom a žltkasto-zelenkastou farbou, ktorá sa môže zmeniť na sivozelenú s pruhmi krvi. Pri gynekologickom vyšetrení sa zisťuje edém a začervenanie malých a veľkých pyskov ohanbia, hyperémia a ulcerácia pošvových stien.

výtok s trichomoniázou majú charakteristickú farebnú schému

Bežným príznakom trichomoniázy je bolesť vo vaginálnej oblasti počas pohlavného styku., s uretritídou sa cíti lokálna. Môže dôjsť k určitému krvácaniu z vagíny a rozšíreniu na kožu vnútorných stehien. Sprievodné príznaky intoxikácie možno zameniť za prepracovanosť: slabosť, slabé bolesti hlavy a svalov, strata sily, teplota 37,0-37,2.

Maternica, trubice a vaječníky sú trichomoniázou postihnuté menej často ako močová trubica, vagína a krčok maternice. Trichomonas, aktívne sa pohybujúce, sa však môže stať „dopravou“ pre gonokoky a chlamýdie. Po uvoľnení tieto patogény spôsobujú príznaky a zápal vaječníkov -. Distribučná zóna Trichomonas nad krčkom sa rozširuje po potrate, pôrode a počas menštruácie, čo vedie k vzostupnému zápalu s tvorbou zrastov vo vajcovodoch a vaječníkoch. Výsledkom môže byť neplodnosť.

Počas tehotenstva trichomoniáza sa zisťuje častejšie ako u netehotných žien, čo je spojené s uvoľnením pošvového epitelu z hormonálnych dôvodov. Infekcia dieťaťa je možná pri pôrode, pri prechode pôrodnými cestami. Počas tehotenstva môže trichomoniáza viesť k samovoľnému potratu, zápalu blán, predčasnému odtoku plodovej vody a „suchému pôrodu“. Táto možnosť je nežiaduca pre matku a dieťa, pretože celok amniotického vaku napomáha dilatácii krčka maternice a uľahčuje konečnú fázu pôrodu. U tehotných žien s trichomoniázou sa často pozoruje zápal žliaz vestibulu vagíny - a proliferácia genitálnych bradavíc-bradavíc, ak je trichomoniáza sprevádzaná infekciou papilomavírusom a navzájom zhoršujú negatívny vplyv na epitel.

Len v 10 % zo všetkých zistených prípadov bola príčinou ochorenia monoinfekcia. Trichomonas vaginalis. Narušená je aj normálna distribúcia vaginálnej mikroflóry: počas choroby sa zvyšuje podiel kvasinkových húb (), strepto- a stafylokokov a znižuje sa počet baktérií mliečneho kvasenia.

Dôvody zvýšených príznakov trichomoniázy u žien môžu byť zraniteľné imunitný systém, sprievodný zápal, nevhodná strava a hypovitaminóza. Pri trichomoniáze sú všetky problémy s močové orgány, choroba sa odráža v stave kože: na tvári v oblasti okolo pier je možná pustulózna vyrážka.

Trichomoniáza u mužov

Rozdiely trichomoniázy u mužov sú slabé symptómy a latentný priebeh, často sa pozoruje nosičstvo. Prvé príznaky sú spojené s uretritída: pálenie a bolesť pri močení, prípadne pruhy krvi v semene. Ďalej sa infekcia z močovej trubice šíri do prostaty a jej zápal začína (), potom do semenných vezikúl (). Trichomonas vylučujú látky, ktoré zbavujú spermie pohyblivosti, a pri vezikulitíde je produkcia mužských zárodočných buniek narušená. Následne sa všetko môže skončiť neplodnosťou.

Infikovaná osoba nemusí mať podozrenie, že je zdrojom infekcie, a prenáša Trichomonas na sexuálnych partnerov alebo rodinných príslušníkov. Preto, ak má muž čo i len najmenšie príznaky urogenitálnej infekcie, musíte kontaktovať urológa a nechať sa vyšetriť nielen na trichomoniázu, ale aj na iné STI.

Príznaky Trichomonas (a akékoľvek iné) prostatitída:

1. Bolesť v perineu, pubickej oblasti, slabinách a konečníku;
2. Tupá bolesť v dolnej časti chrbta, vyžarujúca do vnútornej strany stehna;
3. Nepríjemné pocity počas defekácie a močenia;
4. Výtok hlienu alebo hnisu z močovej trubice, keď sú brušné svaly napäté;
5. Problémy s erekciou (spoj po zápale nervov, ktoré prechádzajú cez prostatu);
6. Trvalý subfebrilný stav (37-37,2 °);
7. Pretrvávajúca zlá nálada.

Poznámka o nálade: charakteristické prihlásenie chronická prostatitída – zmena psychiky typu depresívnej neurózy. Muž je vždy so všetkým nespokojný, veľmi podráždený, ide mu len o jeho blaho a absolútne nemá schopnosť kriticky myslieť. Navyše kvôli chorobe menej zje; klesá hladina glukózy v krvi, čo sa prejavuje agresívnym správaním. Predpokladá sa, že pre úspešnú liečbu prostatitídy musí byť lekár nielen dobrým urológom, ale aj vynikajúcim psychológom.

Riziko vzniku prostatitídy s "spiacou" trichomoniázou sa zvyšuje, ak existuje faktory spôsobuje zápal prostaty. Môžu to byť podchladenie, pravidelná zápcha, sedavé zamestnanie a životný štýl s nedostatkom pohybu. Dlhodobá sexuálna abstinencia alebo nadmerná sexuálna aktivita, stres v práci a doma, zlá výživa a nepokojný spánok, predchádzajúce pohlavné choroby - to všetko môže prispieť k vzniku prostatitídy. Mechanizmus spojené s ascendentnou infekciou Trichomonas z močovej trubice, poruchou prekrvenia panvových orgánov (venózna kongescia) a reprodukciou patogénov.

Komplikácie trichomoniázy

Trichomonas vaginalis môže prenášať baktérie bez toho, aby ich zbavila patogenity. V týchto prípadoch, keď je infikovaný iný človek, sa na neho prenáša nielen trichomoniáza, ale aj iné sexuálne prenosné choroby, častejšie kvapavka (viac ako 30% prípadov kombinovanej infekcie).

Diagnóza trichomoniázy založené na tradičnom algoritme - prieskum, skúmanie, analýza údajov. Počas prieskum počúvajú hlavné sťažnosti pacienta, zisťujú súvislosť medzi nástupom symptómov a sexuálnym životom a snažia sa určiť zdroj infekcie. U žien zisťujú prítomnosť chronického zápalu vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, či došlo k potratom, potratom, komplikáciám počas tehotenstva a pôrodu. Pýtajú sa tiež, či si všimla príznaky uretritídy u sexuálneho partnera. Muži sa pýtajú na príznaky uretritídy a prostatitídy, problémy s erekciou.

Potom pokračujte na inšpekcia, posúdiť stav pohlavných orgánov - či je alebo nie je prítomná hyperémia a edém, erózia alebo oblasti ulcerácie, krvácania a abscesy. Zisťujú lokalizáciu a povahu výtoku, berú ho u žien - z krčka maternice, vagíny a močovej trubice, u mužov - z otvoru močovej trubice. V prípade potreby vymenujte bakteriologický rozbor (výsev v nádrži).

Analýzy pri podozrení na trichomoniázu, rovnako ako pri akejkoľvek urogenitálnej infekcii. Všeobecný klinický krvný test môže ukázať známky zápalu (leukocytóza, zvýšená ESR) a anémie (pri tomto ochorení vo viac neskoré štádiá niekedy dochádza k poklesu hemoglobínu v dôsledku straty železa erytrocytmi, ktoré Trichomonas tak "milujú").

Pri analýze moču môže byť prítomný počet leukocytov a erytrocytov nad prijateľnú úroveň. Prítomnosť odliatkov v moči naznačuje zapojenie do patologický proces močového mechúra a obličiek, čo je dosť zriedkavé. Tajomstvom prostaty a spermií sú leukocyty, stopy krvi, sedavé spermie.

V čerstvom nátere pohyblivé trichomonády sú viditeľné z močovej trubice alebo krčka maternice, vo farbenom fixnom preparáte - jednobunkové hruškovité (zriedkavo zaoblené) organizmy s bičíkmi alebo bez nich, ale s charakteristickým mandľovým ružovým jadrom so zahrotenými okrajmi. Vo fixnom preparáte pri veľkom zväčšení je ťažké si ich s niečím pomýliť, hoci pri malom zväčšení artefakty (šupinky dlaždicového epitelu s kolabovanými jadrami) veľmi, veľmi pripomínajú Trichomonas. Hlavným rozdielom medzi artefaktmi a Trichomonas sú zaoblené jadrá.

- výsev na živnú pôdu, izolácia Trichomonas a opätovný výsev za účelom stanovenia citlivosti na antibiotiká. Trvá to 7 až 10 - 14 dní, no ďalej uľahčuje liečbu a zvyšuje jej účinnosť. Výsev v nádrži je indikovaný pri chronickej forme trichomoniázy a pri podozrení na prenášanie.

: asi 100% presnosť (96,5%), pri pozitívnej odozve nie je potrebné žiadne iné potvrdenie diagnózy „trichomonóza“. Na vylúčenie sprievodných pohlavne prenosných infekcií sa robí PCR test na kvapavku, chlamýdie, ako aj samostatné testy na HIV, HPV, hepatitídu B a C.

Video: lekár o trichomoniáze a jej diagnóze

Liečba

Liečba trichomoniázy sa uskutočňuje na základe detekcie patogénu, aj keď príznaky ochorenia chýbajú. Treba sa liečiť všetky v rovnakom čase sexuálni partneri, sexuálny život a alkohol sú prísne zakázané až do úplného zotavenia.

Na liečbu akútne nekomplikované formy ochorenia sa používajú antibiotiká s antiprotozoálnym (proti prvokom) pôsobením. Hlavným liekom je metronidazol (Trichopolum), buď jednorazová dávka 2 g perorálne, alebo kúra 5-8 dní, 400 mg x 2 denne. Užívajte počas jedla alebo po jedle, tablety nežujte. Ženám sú navyše predpísané čapíky alebo vaginálne tablety s Trichopolum. Ak bola kontrolná PCR analýza pozitívna na Trichomonas, priebeh liečby sa opakuje po 3-4 týždňoch.

Liečebný režim pre deti: metronidazolový kurz 10 dní, denná dávka rozdelené do dvoch dávok. Pre deti od 2 do 5 rokov 250 mg denne, do 10 rokov 375 mg/deň, nad 10 - 500 mg/deň. Počas tehotenstva predpísať metronidazol raz 2 g, ale až od II trimestra.

o chronická recidivujúca trichomoniáza užívajte metronidazol 500 mg x 2 počas 7 dní v kombinácii so zavedením lieku "Solkotrykhovak"(vakcína proti trichomoniáze) 0,5 ml im. Iba 3 injekcie, interval medzi nimi je 3 týždne; o rok neskôr sa intramuskulárne raz podá ďalších 0,5 ml. V mieste vpichu je možný opuch a hyperémia, ktoré v priebehu niekoľkých dní zmiznú samy. Vakcína normalizuje pH vagíny a močovej trubice, pomáha obnoviť normálnu mikroflóru a vypudiť ju Trichomonas vaginalis spolu s pridruženými infekciami. Ochranný účinok vakcíny - prevencia reinfekcia, terapeutické - zníženie zápalových prejavov v pošve a močovej rúre.

Prípravky na lokálnu liečbu pomáhajú vyrovnať sa s lokálnou infekciou a zápalom. Výhody - zníženie toxického účinku farmy. liekov na organizmus ako celok, čím sa znižuje riziko alergií a takmer nulové zaťaženie pečene a obličiek. Ženám sa predpisujú vaginálne guľôčky alebo tablety metronidazolu 0,5 g x 1 denne, kúra 6 dní. Vaginálne tablety sa pred vložením do vagíny majú spustiť do pohára vody na 15-20 sekúnd, aby sa začala rozpúšťať ochranná škrupina. Po zavedení pilulky si musíte ľahnúť aspoň pol hodiny. Vaginálne prípravky Najlepšie je použiť večer pred spaním.

Pre instilácie protargol, v močovej rúre sa používa 1-3% roztok. Je tiež účinný, ak trichomoniáza sprevádza kvapavku. Droga je dobrá ako antiseptikum, ako adstringentný a protizápalový liek. Na instiláciu sú potrebné sterilné katétre, zákroky sa vykonávajú ambulantne.

Týždeň po ukončení úplného priebehu liečby a potom ešte dvakrát s prestávkou za mesiac vymenujte kontrolné testy(PCR). Ženy sa vyšetrujú 3 cykly za sebou, po menštruácii. Ak bola PCR negatívna 1-2 mesiace u mužov a 3-4 mesiace. u žien sa pacienti považujú za vyliečených.

Ľudové recepty

Ľudové lieky nebudú schopné vyliečiť trichomoniázu, ale celkom prijateľné sú bylinné nálevy na sprchovanie, bylinkové čaje ako ľahké antidepresíva a imunomodulátory, výživové zmesi na kompenzáciu nedostatku vitamínov a minerálov.

Hypericum čaj

Polievková lyžica sušených kvetov a bylín sa naleje do 1 litra vriacej vody, trvá 1 hodinu. Vezmite pohár trikrát denne. Vynikajúci liek na depresiu, ktorá sa vyvíja s dlhou chorobou, napríklad s chronickou prostatitídou.

Aloe šťava (nezamieňať s agáve)

Užívajte pred jedlom, trikrát denne. Ako imunomodulátor mobilizuje obranné systémy organizmu, pôsobí protizápalovo, urýchľuje hojenie vredov a erózií.

Infúzia na vaginálny výplach, do kúpeľa (pre mužov)

1 polievková lyžica dubovej kôry, kvety harmančeka, po 2 kvety žihľavy a nechtíka. Zmes sa naleje do 1 litra vriacej vody, trvá 2 hodiny. Aplikujte 1 krát denne v priebehu 5-7 procedúr. Účinok zložiek je antiseptický, opaľovací, protizápalový a analgetický.

Zmes živín

Sušené ovocie - sušené slivky, sušené marhule, figy; vlašské orechy a celé citróny sa odoberajú v rovnakých pomeroch, prechádzajú cez mlynček na mäso. Hmota sa zmieša s medom, aby sa získala konzistencia hustého pyré. Vezmite 1 polievkovú lyžicu ráno. Zmes tónuje, dodáva energiu.

Video: trichomoniáza v programe „Žite zdravo!“

Trichomonas je najjednoduchší jednobunkový mikroorganizmus z triedy bičíkovcov, ktorý je rozšírený. Trichomonas u žien a mužov spôsobuje ochorenie nazývané trichomoniáza. Jeho hlavné symptómy sú podobné ako pri urogenitálnych infekciách, ako je cystitída, kolpitída, uretritída, proktitída atď. Vo všeobecnosti sa v ľudskom tele môžu vyskytovať tri typy Trichomonas: orálne, črevné a vaginálne. Posledný z uvedených druhov je najväčší, aktívny a patogénny. Orálne a črevné trichomóny nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.

Trichomonas majú bičíky, ktoré sú ich prostriedkom na pohyb. Práve vďaka bičíkom majú mikroorganizmy schopnosť aktívneho pohybu. Trichomonas nemajú pohlavie, množte sa pozdĺžnym delením. Sú schopné existovať nielen v ľudskom tele, ale aj mimo neho. Hoci štruktúra Trichomonas je veľmi jednoduchá, vo všeobecnosti je tento jednobunkový samostatný mikroorganizmus.

Veľkosť Trichomonas sa mení v dĺžke od 13 do 18 mikrónov. Malá veľkosť a vysoká plasticita tela umožňuje Trichomonas preniknúť aj do medzibunkového priestoru.

Trichomonas sú anaeróbne organizmy, ktoré nevyžadujú kyslík. Za optimálne pre tieto mikroorganizmy sa považuje vlhké prostredie bez kyslíka s teplotou 35-37 °C. Sú pripojené k sliznici genitourinárneho traktu a vyvolávajú rozvoj zápalového procesu. Osoba trpí všeobecná intoxikácia, imunita pacienta sa zhoršuje.

Trichomonas sú schopné existovať nielen v ľudských pohlavných orgánoch, ale aj v krvných cievach. Dostanú sa tam lymfatickým traktom. Trichomonas sú dokonale prispôsobené životu vo vnútri ľudského tela. Dokážu sa prezliecť za krvné doštičky a lymfocyty, môžu na sebe nosiť ďalšie mikróby, čím bránia imunitnému systému ničiť ich vlastné bunky.

Ďalším nebezpečenstvom Trichomonas je ich schopnosť „skryť“ v sebe ďalšie patogénne mikroorganizmy, vrátane: gonokokov, herpes vírusu, ureaplazmy atď. Pomocou aktívnych a mobilných Trichomonas majú iné baktérie možnosť preniknúť cievy a rýchlo sa šíri cez urogenitálny systém. Okrem toho Trichomonas narúšajú integritu epiteliálnych vrstiev, čím urýchľujú proces infekcie inými sexuálnymi infekciami, vrátane.

Hoci moderná venerológia má efektívne lieky na boj s Trichomonas je choroba rozšírená. Trichomoniáza je na prvom mieste medzi všetkými diagnostikovanými ochoreniami urogenitálneho systému a tiež má vedúce postavenie medzi všetkými sexuálne prenosnými infekciami. WHO uvádza, že asi 10 % celkovej svetovej populácie je nositeľmi Trichomonas. Len každý rok je oficiálny nárast nakazených 170 miliónov ľudí.

Ochorenie postihuje väčšinou ženy vo veku 16 až 35 rokov. Je možné preniesť infekciu na dieťa počas pôrodu, k tomu dochádza v 5% prípadov. Deti však infekciu prenášajú ľahšie a v niektorých prípadoch je možné aj samovyliečenie.

U mužov je primárne postihnutá močová trubica, semenníky, prostata a semenné vačky. U žien sú najzraniteľnejšie orgány: vagína, močová trubica, cervikálny kanál (jeho vaginálna časť).

Jedným z hlavných nebezpečenstiev Trichomonas u žien a mužov je vývoj a rôzne patológie tehotenstva.

Mikroorganizmy sa usmrcujú za nasledujúcich podmienok: sušenie, zahrievanie nad 45 °C, vystavenie priamemu ultrafialovému žiareniu. Preto ich nie je možné odhaliť napríklad vo verejných kúpeľoch, na otvorených vodných plochách alebo na preplnených miestach.

Príznaky Trichomonas

Príznaky trichomonas u mužov a žien sa však budú líšiť, inkubačná doba všetky infikované sa môžu pohybovať od 2 dní do 2 mesiacov. Ak ochorenie prebieha v latentnej forme, potom sa prvé príznaky trichomoniázy môžu objaviť aj po niekoľkých mesiacoch. To sa stane, keď to zlyhá. Možno dlhý latentný nosič Trichomonas, ale je tiež možný akútny, subakútny a chronický priebeh infekcie.

U žien sa choroba často prejavuje jasnejšie ako u mužov. Preto sa prvé príznaky Trichomonas u žien môžu objaviť už 4 dni po infekcii. Mikroorganizmus môže infikovať krčka maternice, vagínu a močovú rúru

Príznaky budú nasledovné:

Silný výtok z vagíny. Penia, majú nepríjemný zápach, žltý alebo zelený odtieň.

Ak sa gardnerelóza spojí s trichomoniázou, zápach výtoku sa stáva ostrejším a pripomína rybí zápach.

Počas pohlavného styku môže žena pociťovať bolesť.

Počas procesu vyprázdňovania močového mechúra sa spájajú bolesti, pocit pálenia. Žena pociťuje časté nutkanie na močenie. Kŕče a bolesť naznačujú vývoj uretritídy.

Vulva sa stáva edematóznou a hyperemickou. V 100% prípadov je pálenie a svrbenie v oblasti pošvy.

Bolestivé pocity v dolnej časti brucha pre trichomoniázu nie sú typické, aj keď takéto sťažnosti od pacientov niekedy dostávajú.

Koža perinea môže byť pokrytá malými ranami a odreninami. Je to spôsobené dráždivým účinkom bielka na dermis. Nie je vylúčený vývoj dermatitídy vnútorného povrchu stehien.

Pri gynekologickom vyšetrení na zrkadlách lekár vizualizuje začervenanú a opuchnutú pošvovú sliznicu. Všetko je pokryté bohatou penou, krčok maternice je mäkký, pri malom kontakte so zrkadlami sa môže objaviť krv. Ak priblížite sliznicu krčka maternice, môžu sa na nej nájsť viaceré drobné kapilárne krvácania (petechie).

Pred ďalšou menštruáciou sa príznaky Trichomonas u žien zvyšujú. Ak sa nakazí dievča, ktoré sa nakazí domácou cestou od chorej matky, potom v detstve trichomoniáza prebieha podľa typu vulvovaginitídy s periodickými exacerbáciami. Počas akútneho štádia sú príznaky trichomoniázy u dievčat podobné príznakom trichomoniázy u dospelých žien.

Čo sa týka chronická forma choroba, vyskytuje sa pri absencii adekvátnej liečby. Stáva sa to dva mesiace po infekcii. Možné sú aj prenášače Trichomonas. Chronické ochorenie sa roky neprejavuje, príznaky infekcie, ak sa objavia, sú veľmi slabé. Približne 4 % pacientov sa sťažujú na opakujúce sa symptómy dyzúrie a 5 % pacientov má určité sexuálne poruchy. Práve vymazané formy ochorenia sú však nebezpečné najmä nielen svojimi komplikáciami, ale majú veľký význam aj z hľadiska šírenia infekcie.

Príznaky trichomonas u mužov možno identifikovať takto:

Výskyt pocitu pálenia a bolesti počas močenia.

Pri vyprázdňovaní močového mechúra sa môže vyskytnúť mierna bolesť.

Nutkanie na močenie sa stáva častejšie, najmä ráno. Niekedy sú tieto nutkania falošné.

V niektorých prípadoch sa pozoruje slabý výtok z močovej trubice. Výtok má charakter hlienu.

Bezprostredne po pohlavnom styku sa môže objaviť silné svrbenie a pálenie.

Zriedkavé príznaky zahŕňajú zápal stredného stehu a objavenie sa erózií na sliznici žaluďa penisu.

Ďalším zriedkavým príznakom trichomonas u mužov je výtok krvi z močovej trubice.

Ťažké príznaky trichomonas, ktoré by muža v urgentná objednávkažiadať o zdravotná starostlivosť, sú mimoriadne zriedkavé. S progresiou ochorenia sa močová trubica zužuje a močenie je čoraz ťažšie. Možné poškodenie močového mechúra a obličiek. V 40% prípadov sa pozoruje prostatitída, zapojenie do zápalový proces prostata, nadsemenník. Práve muži sa najčastejšie ukážu byť skrytými prenášačmi Trichomonas.

Trichomonas sú sexuálne prenosné. To zahŕňa všetky možnosti kontaktu: análny, orálno-vaginálny styk atď. Prenos mikroorganizmu domácimi prostriedkami je možný, ale je to extrémne zriedkavé. Faktom je, že trichomóny môžu zostať aktívne aj niekoľko hodín, napríklad v hrudkách hlienu alebo hnisu na žinkách, špongiách, uterákoch. Malé dievčatká sa takto nakazia, no aj to sa stáva veľmi zriedkavo.

Príčiny infekcie Trichomonas u žien

Treba tomu rozumieť nevyhnutná podmienka pre rozvoj ochorenia je kyslosť prostredia v rozmedzí od 5,5 do 6,6. Táto hladina pH vo vaginálnom obsahu ženy sa pozoruje počas menštruácie a po jej skončení.

Okrem toho možno pozorovať pokles prirodzených imunitných síl z nasledujúcich dôvodov:

Potrat, pôrod.

Zneužívanie alkoholu, fajčenie.

Častý pohlavný styk s rôznymi partnermi bez použitia kondómu.

Bežné choroby a chronické choroby ktoré ovplyvňujú stav imunitných síl.

Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Zistilo sa, že ako monoinfekcia je trichomoniáza diagnostikovaná iba v 10,5% prípadov. Vo všetkých ostatných situáciách majú pacienti súbežné latentné infekcie ( atď.).

Príčiny trichomonas u mužov

U žien aj u mužov je hlavným spôsobom prenosu sexuálny kontakt. Zároveň je citlivosť mužov na patogénny mikroorganizmus veľmi vysoká, ale príznaky ochorenia sú veľmi slabé.

Diagnóza Trichomonas začína vyšetrením pacienta. Nie je však možné stanoviť diagnózu iba na základe klinických príznakov ochorenia z nasledujúcich dôvodov:

Príznaky trichomoniázy môžu byť príznakmi iných urogenitálnych ochorení, a to u žien aj mužov.

Malé bodkovité krvácania na sliznici krčka maternice sú symptómom patognomickým pre trichomoniázu u žien. Dá sa však zistiť len u 2 % pacientov.

Penivý výtok sa tiež nepozoruje vždy, ale iba u 12% žien.

Avšak, sťažnosti pacientov Klinické príznaky trichomoniáza naznačuje infekciu.

Základom diagnostiky ochorenia je laboratórne metódy, medzi ktorymi:

Mikroskopické vyšetrenie steru z močovej rúry a vagíny u žien a náteru z močovej rúry u mužov. Štúdium náterov by sa malo vykonať najneskôr do 30 minút od okamihu ich odobratia. Spoľahlivosť metódy je od 40 do 60%.

imunologická metóda.

Mikrobiologická metóda alebo siatie v nádrži pre Trichomonas.

PCR diagnostika. Výhodou tejto metódy je, že umožňuje diagnostikovať ochorenie v 100% prípadov. Na štúdium môže byť vhodná akákoľvek biologická tekutina pacienta: krv, sliny, škrabanie z močovej trubice alebo vagíny. Okrem toho je možné výsledok získať už nasledujúci deň.

Treba si uvedomiť, že u mužov je toto ochorenie ťažšie odhaliteľné ako u žien, s čím sú spojené nielen mizivé príznaky. Často s nosičmi trichomonas sú mikroorganizmy v atypickej améboidnej forme.

Liečba Trichomonas - proces často nie je príliš dlhý.

Vyžaduje si to však dodržiavanie určitých podmienok zo strany pacienta aj zo strany pacienta, medzi ktoré patria:

Bez ohľadu na to, či má druhý sexuálny partner príznaky choroby, musí podstúpiť plnú liečbu.

Intímny život v akomkoľvek jeho prejave by mal byť pod absolútnym zákazom. Sexuálny život by mal chýbať, kým obaja partneri nedostanú negatívne testy na trichomoniázu. Len tak je možné zaručiť reinfekciu.

Užívanie špecifických antiprotozoálnych liekov je predpokladom úplného zotavenia.

Ak existujú iné genitourinárne infekcie, potom sú tiež predmetom liečby.

V priebehu terapie je zakázaný príjem alkoholu, je indikovaná šetriaca strava s odmietnutím korenistých jedál.

Samoliečba trichomoniázy je neprijateľná, všetky lieky predpisuje iba lekár na základe laboratórnej diagnostiky.

Liečba trichomonas sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

Metronidazol a deriváty metronidazolu: Flagyl, Trichopolum, Tinidazol atď.

Systémovú terapiu určite dopĺňajte lokálnou liečbou. Iba v tomto prípade je možné dosiahnuť požadovaný účinok. Preto sa pacientom predpisujú vaginálne čapíky (Klion-D, Betadin, Terzhinan) a gély, napríklad vaginálny gél Metrogyl. Zobrazujú sa muži lokálna liečba krémy Rozamet alebo Rozeks.

Ak neexistuje možnosť perorálneho podávania liekov, potom sú predpísané čapíky Osartsid, ktoré majú škodlivý účinok na enzýmový systém patogénnych organizmov. Paralelne sa používa streptocid, ktorý zmierňuje zápal.

Existuje niekoľko liečebných režimov pre Trichomonas, medzi nimi:

Sedem- alebo desaťdňový kurz užívania Trichopolum, 1 tableta 0,5 g, 2-krát denne.

Jednorazová dávka štyroch tabliet Tinidazolu v dávke 0,5 g.

Sedemdňový priebeh užívania Fazizhinu 150 mg 2-krát denne.

Chronická forma Trichomonas sa lieči v podstate rovnakým spôsobom ako akútna forma. Pri dlhom priebehu infekcie však ľudský imunitný systém trpí, takže štandardné režimy môžu byť doplnené imunostimulantmi, adaptogénmi a komplexmi vitamínov.

Počas liečby je potrebné dodržiavať určité pravidlá osobnej hygieny. Najprv sa musíte umyť antiseptickými prípravkami (roztok manganistanu draselného alebo furacilínu). Po druhé, spodná bielizeň sa musí meniť každý deň. Po tretie, je povolené používať iba samostatné žinky, špongie a uteráky. Tým sa zabráni infekcii rodinných príslušníkov, najmä detí.

Po ukončení celej liečby Trichomonas je potrebný trojnásobný odber vzoriek, ktorý sa vykonáva raz mesačne. Len tak bude možné uistiť sa, že Trichomonas boli úplne odstránené z tela.

Je dôležité si uvedomiť, že lieky, ktoré majú škodlivý účinok na Trichomonas, sú nezlučiteľné s alkoholom, pretože všetky vyvolávajú vývoj syndrómu podobného antabusu. Preto, aby sa predišlo vážnej otrave, je potrebné opustiť používanie akýchkoľvek nápojov obsahujúcich alkohol. Výnimkou z tohto pravidla je liek Ornidazol.

Trichomonas liečia gynekológovia, urológovia a venerológovia. Po absolvovaní liečby pretrvávajúcej imunity sa ľudské telo nie je schopné vyvinúť, takže opätovná infekcia je celkom možná.

Čo sa týka tehotných žien, možnosť terapie určuje ošetrujúci lekár. Liečba sa môže uskutočniť najskôr v 2. trimestri.

Niekedy sú Trichomonas rezistentné na lieky zo skupiny 5-nitroimidazolov. Takáto rezistencia je spravidla čiastočná a korekcia dávky alebo frekvencie podávania umožňuje vyriešiť existujúci problém. Aby sa zabránilo vzniku mikrobiálnej rezistencie voči lieky musíte presne dodržiavať pokyny lekára.

Prevencia ochorenia spočíva v rozumnom prístupe z hľadiska organizácie sexuálneho života. To poskytne príležitosť chrániť sa nielen pred trichomoniázou, ale aj pred inými pohlavne prenosnými infekciami.

Je možné mať počas liečby Trichomonas sex? Počas liečby Trichomonas je prísne zakázané mať sex. Okrem toho by sa intímny život mal opustiť, kým nebudú známe výsledky terapie.

Je možné dostať Trichomonas orálnym sexom? Trichomonas môžete získať orálnym sexom.

Prenáša sa trichomonas bozkávaním? Nie, Trichomonas sa neprenáša cez bozk.

Môže byť pri Trichomonas krvácanie? Infekcia Trichomonas nevyvoláva rozvoj krvácania. Viacbodové krvácanie na sliznici krčka maternice je možné, ale výskyt takzvaného príznaku "jahodového krčka maternice" nie je možné pripísať krvácaniu. Veľmi zriedkavo sa u žien po pohlavnom styku objaví malé množstvo krvi.

vzdelanie: v roku 2008 získal diplom v odbore „Všeobecné lekárstvo (terapeutické a preventívne podnikanie)“ v ruskom výskume lekárska univerzita pomenovaný po N.I. Pirogovovi. Okamžite absolvoval stáž a získal diplom z terapie.