Fluoxetín podobné lieky bez lekárskeho predpisu. Fluoxetín na chudnutie: dávkovanie, ako ho užívať, koľko piť. Recenzie fluoxetínu na chudnutie

Antidepresívum, derivát propylamínu. Mechanizmus účinku je spojený so selektívnou blokádou neuronálneho spätného vychytávania serotonínu v CNS. Fluoxetín je slabý antagonista cholinergných, adreno- a histamínové receptory. Na rozdiel od väčšiny antidepresív sa zdá, že fluoxetín nespôsobuje zníženie funkčnej aktivity postsynaptických β-adrenergných receptorov. Pomáha zlepšovať náladu, znižuje pocity strachu a napätia, odstraňuje dysfóriu. Nespôsobuje sedáciu. Pri užívaní v priemerných terapeutických dávkach prakticky neovplyvňuje funkcie kardiovaskulárneho a iného systému.

Farmakokinetika

Absorbuje sa z gastrointestinálneho traktu. Slabo metabolizovaný počas „prvého prechodu“ pečeňou. Jedenie neovplyvňuje stupeň absorpcie, aj keď môže spomaliť jeho rýchlosť. C max v plazme sa dosiahne po 6-8 hodinách C ss v plazme sa dosiahne až po nepretržitom podávaní počas niekoľkých týždňov. Väzba na bielkoviny 94,5 %. Ľahko preniká cez BBB. Metabolizuje sa v pečeni demetyláciou za vzniku hlavného aktívneho metabolitu norfluoxetínu.

T 1/2 fluoxetín je 2-3 dni, norfluoxetín - 7-9 dní. Vylučuje sa obličkami 80% a cez črevá - asi 15%.

Formulár na uvoľnenie

10 kusov. - obaly s komôrkovým obrysom (2) - obaly z lepenky.
10 kusov. - obaly s komôrkovým obrysom (3) - obaly z lepenky.
10 kusov. - obaly s komôrkovým obrysom (5) - obaly z lepenky.

Dávkovanie

Počiatočná dávka - 20 mg 1-krát denne ráno; ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť po 3-4 týždňoch. Frekvencia príjmu je 2-3 krát denne.

Maximálne denná dávka pri perorálnom podaní pre dospelých je 80 mg.

Interakcia

Pri súčasnom použití s lieky, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém, s etanolom je možné výrazné zvýšenie inhibičného účinku na centrálny nervový systém, ako aj zvýšenie pravdepodobnosti vzniku záchvatov.

Pri súčasnom použití s ​​inhibítormi MAO sa môže vyvinúť furazolidón, prokarbazín, tryptofán, serotonínový syndróm (zmätenosť, hypománia, nepokoj, nepokoj, kŕče, dyzartria, hypertenzná kríza zimnica, triaška, nevoľnosť, vracanie, hnačka).

Pri súčasnom použití fluoxetín inhibuje metabolizmus tricyklických a tetracyklických antidepresív, trazodónu, karbamazepínu, diazepamu, metoprololu, terfenadínu, fenytoínu, čo vedie k zvýšeniu ich koncentrácie v krvnom sére, k zvýšeniu ich terapeutických a vedľajších účinkov.

Pri súčasnom použití je možné inhibovať biotransformáciu liečiv metabolizovaných za účasti izoenzýmu CYP2D6.

Pri súčasnom použití s ​​hypoglykemickými látkami sa ich účinok môže zvýšiť.

Existujú správy o zvýšení účinkov warfarínu, keď sa užíva súčasne s fluoxetínom.

Pri súčasnom použití s ​​haloperidolom, flufenazínom, maprotilínom, metoklopramidom, perfenazínom, periciazínom, pimozidom, risperidónom, sulpiridom, trifluoperazínom boli opísané prípady extrapyramídových symptómov a dystónie; s dextrometorfanom - je opísaný prípad vývoja halucinácií; s digoxínom - prípad zvýšenia koncentrácie digoxínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití so soľami lítia je možné zvýšenie alebo zníženie koncentrácie lítia v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití je možné zvýšiť koncentráciu imipramínu alebo desipramínu v krvnej plazme 2-10 krát (môže pretrvávať 3 týždne po zrušení fluoxetínu).

Pri súčasnom použití s ​​propofolom je opísaný prípad, kedy boli pozorované spontánne pohyby; s fenylpropanolamínom - je opísaný prípad, kedy boli pozorované závraty, strata hmotnosti, hyperaktivita.

Pri súčasnom použití je možné zosilniť účinky flekainidu, mexiletínu, propafenónu, tioridazínu, zuklopentixolu.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: možná úzkosť, triaška, nervozita, ospalosť, bolesť hlavy, poruchy spánku.

Zo strany zažívacie ústrojenstvo: možná hnačka, nevoľnosť.

Zo strany metabolizmu je možné zvýšené potenie, hypoglykémia, hyponatriémia (najmä u starších pacientov a s hypovolémiou).

Z reprodukčného systému: znížené libido.

Alergické reakcie: možná kožná vyrážka, svrbenie.

Iné: bolesť kĺbov a svalov, dýchavičnosť, horúčka.

Indikácie

depresie rôzna genéza, obsedantno-kompulzívne poruchy, bulimická neuróza.

Kontraindikácie

Glaukóm, atónia močového mechúraťažká renálna dysfunkcia, benígna hyperplázia prostaty, súčasné podávanie inhibítorov MAO, konvulzívny syndróm rôzne genézy, epilepsia, tehotenstvo, laktácia, precitlivenosť na fluoxetín.

Funkcie aplikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Použitie u detí

Použitie u starších pacientov

špeciálne pokyny

Používajte s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek, s epileptickými záchvatmi v anamnéze, kardiovaskulárnymi ochoreniami.

U pacientov s cukrovka je možné zmeniť hladinu glukózy v krvi, čo si vyžaduje korekciu dávkovacieho režimu hypoglykemických liekov. Pri použití u oslabených pacientov počas užívania fluoxetínu sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku epileptických záchvatov.

Pri súčasnom použití fluoxetínu a elektrokonvulzívnej liečby sa môžu vyvinúť predĺžené epileptické záchvaty.

Fluoxetín možno použiť najskôr 14 dní po zrušení inhibítorov MAO. Obdobie po zrušení fluoxetínu pred začatím liečby inhibítormi MAO by malo byť aspoň 5 týždňov.

Starší pacienti vyžadujú úpravu dávkovacieho režimu.

Bezpečnosť fluoxetínu u detí nebola stanovená.

Počas liečby sa vyhýbajte pitiu alkoholu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať potenciálne nebezpečných činností, ktoré si to vyžadujú zvýšená pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

Medzinárodný názov

Skupinová príslušnosť

Lieková forma

farmakologický účinok

Antidepresívum, selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu.

Zlepšuje náladu, znižuje napätie, úzkosť a strach, odstraňuje dysfóriu. Nespôsobuje ortostatickú hypotenziu, sedáciu, nekardiotoxický.

Vytrvalý klinický účinok sa vyskytuje po 1-2 týždňoch liečby.

Indikácie

Kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Z nervového systému: závrat, bolesť hlavy, ospalosť alebo nespavosť, letargia, únava asténia, tremor, nepokoj, úzkosť, samovražedné sklony (charakteristické pre pacientov s depresívnymi poruchami), mánia alebo hypománia.

Z tráviaceho systému: strata chuti do jedla, sucho v ústach alebo hypersalivácia, nevoľnosť, hnačka.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka.

Ostatné: zvýšené potenie, chudnutie, znížené libido, systémové poruchy pľúc, obličiek alebo pečene, vaskulitída.

Aplikácia a dávkovanie

Vo vnútri, s depresiou, je počiatočná dávka 20 mg / deň 1 krát, ráno; v prípade potreby sa dávka zvyšuje týždenne o 20 mg / deň. Maximálna denná dávka je 80 mg v 2-3 dávkach.

Pre bulímiu a pre starších pacientov - 60 mg v 3 dávkach, s obsedantné stavy- 20-60 mg / deň. Udržiavacia terapia - 20 mg / deň. Priebeh liečby je 3-4 týždne.

špeciálne pokyny

Pri liečbe pacientov s podváhou treba brať do úvahy anorexigénne účinky (je možné progresívne chudnutie).

U diabetických pacientov zvyšuje vymenovanie fluoxetínu riziko vzniku hypoglykémie a hyperglykémie - keď sa zruší. V tomto ohľade by sa mala upraviť dávka inzulínu a/alebo akýchkoľvek iných hypoglykemických liekov užívaných perorálne. Kým nedôjde k výraznému zlepšeniu liečby, pacienti by mali byť pod dohľadom lekára.

Počas liečby by ste sa mali zdržať užívania etanolu a zapájania sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť mentálnych a motorických reakcií.

Interval medzi ukončením liečby inhibítormi MAO a začiatkom liečby fluoxetínom má byť aspoň 14 dní; medzi ukončením liečby fluoxetínom a začiatkom liečby inhibítormi MAO - najmenej 5 týždňov.

Pri ochoreniach pečene a u starších ľudí sa má liečba začať 1/2 dávkou.

Interakcia

Zvyšuje účinky alprazolamu, diazepamu, etanolu a hypoglykemických liekov.

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu fenytoínu, tricyklických antidepresív, maprotilínu, trazodónu 2-krát (pri súčasnom použití je potrebné znížiť dávku tricyklických antidepresív o 50%).

Na pozadí elektrokonvulzívnej terapie je možný vývoj predĺžených epileptických záchvatov.

Tryptofán zvyšuje serotonergné vlastnosti fluoxetínu (zvýšená nepokoj, motorický nepokoj, gastrointestinálne poruchy).

Inhibítory MAO zvyšujú riziko vzniku serotonínového syndrómu (hypertermia, triaška, zvýšené potenie, myoklonus, hyperreflexia, tremor, hnačka, porucha koordinácie pohybov, autonómna labilita, nepokoj, delírium a kóma).

Lieky, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém, zvyšujú riziko vzniku nežiaducich účinkov a zvyšujú inhibičný účinok na centrálny nervový systém.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré majú vysoký stupeň väzbou na bielkoviny, najmä antikoagulanciami a digitoxínom, je možné zvýšiť plazmatickú koncentráciu voľných (neviazaných) liečiv a zvýšiť riziko nežiaducich účinkov.

Recenzie fluoxetínu: 7

Tento liek užívam už viac ako mesiac a zdá sa, že mi pomáha pri depresii. Ale nikomu, kto má známky depresie, by som to neradil. Vo všeobecnosti nie je písanie recenzií o akomkoľvek lieku úplne správne a možno aj nebezpečné. Koniec koncov, telo každého jednotlivca, a to znamená, že výber lieku by mal byť tiež individuálny. Recenzie sú relevantné o bežných produktoch, ale nie o tabletkách, to je už príliš veľa.

2 mesiace pijem chripku....zacala som sladko spat...neviem ci je to dobre alebo zle, ale spím tehotná vo dne aj v noci...ale spím dobre.... ale inac je vsetko v poriadku...za mesiac som schudla z 57 na 49...do vecera sa stale pcha veselo)) a rano je lepsie nebudit, je to zbytocne...

Čítal som o vedľajších účinkoch a je to desivé piť. 1 kapsula ráno, aby som sa lepšie vyspal, som sa cítil pokojnejší. trochu mám tupú hlavu, akoby som spomalil. Pijem spolu s karbamazepínom podľa predpisu lekára.Diagnóza VVD

Kto má depresiu na pozadí veľkej hmotnosti, potom je všeobecne v pohode !! Zabijeme dvoch králikov.

Všetko by bolo v poriadku, ale ja na tom jednoducho nechcem sex ((

Predpísali mi 10 mg 1/deň (mám problémy s reguláciou svalov: buď sa uvoľnili, alebo sa stiahli a porušenia nastali po užití 1 tablety myorelaxancia a tablety AD-Velafaxu) Čakali sme takmer rok, že to bude prejsť, ale ... Trvalo 4 dni b / s deň, pretože. Mam vahu 44 kg a intoleranciu na vsetky neurologicke "bagry".Schema 1 davka 2,5 mg - stisol hrtan, objavila sa tzv "hrcka v hrdle", potom sa uvolnili končatiny tak, že tam bolo pocit, že ruky boli amputované v oblasti ramien a čo je najdôležitejšie, napätie, pálenie a tlak v hlave. 2.dávka išla lepšie.V 3.dávke som sa rozhodol zvýšiť na 5mg-proste hrozné:zase prudké uvoľnenie svalstva tela,končatín,hlava bola stlačená tak,že som 2 trpela strašnými bolesťami. dní a dokonca sa mi stiahla tvár (tlak v zygomatickej oblasti, tlak na nos, oči) a čeľuste sa začali spontánne sťahovať. 3 príjem 2, 5 mg je takmer to isté, ale došlo k poruche spánku a čeľuste sa zvierajú ako pri bruxizme. Tie. Zhoršila som sa. Skúsim to zapiť 2 týždne (podľa počtu dávok) seduxenom, ale ak mi seduxen neodstráni vedľajšie účinky v podobe zovretých čeľustí a kŕčov môjho zdrav. vnútorné orgány, zablatilo sa to od pachu praženice, potom sa bojím, že to budem musieť vymeniť. Uvedomil som si, že moja tolerancia nie je dobrá.

Anastasia, 26.01.2017, vek: 16

Asi 2 mesiace som pil fluoxetín, sledoval som cieľ schudnúť. Tak som schudla 10 kg. Objemy klesali veľmi rýchlo. Som velmi rada, ale tieto 2 mesiace boli velmi narocne, kedze som cely den prespala, nedalo sa ma zobudit.

Napíšte svoju recenziu

Obsah

Podľa farmakologická klasifikácia, Fluoxetín je antidepresívum. Jeho účinná látka fluoxetín pôsobí na väčšinu receptorov v mozgu. Nástroj vyrábajú ukrajinské a ruské farmaceutické spoločnosti.

Zloženie fluoxetínu

Farmakologické vlastnosti

Zloženie antidepresíva obsahuje derivát propylamínu, ktorého účinok je spojený so selektívnou blokádou spätného neuronálneho vychytávania serotonínu v centrálnom nervovom systéme. Účinná látka slabo antagonizuje cholinergné, histamínové a adrenoreceptory, neznižuje funkčnú aktivitu postsynaptických beta-adrenergných receptorov. Užívaním kapsúl sa zlepšuje nálada, klesá pocit strachu a napätia, odstraňuje sa dysfória. Liek nespôsobuje sedatívny účinok, neovplyvňuje funkciu srdca a krvných ciev.

Akonáhle je vo vnútri, účinná látka sa absorbuje v žalúdku a počas prvého prechodu pečeňou sa zle metabolizuje. V prítomnosti potravy v žalúdku sa rýchlosť absorpcie spomaľuje. Fluoxetín dosahuje maximum v krvnej plazme po 7 hodinách, viaže sa na albumín na 94,5 % a preniká do mozgových blán. Metabolizmus prebieha demetyláciou, vzniká inaktívny metabolit norfluoxetín. Polčas rozpadu lieku je 2-3 dni, metabolity - 7-9 dní. Vylučovanie sa uskutočňuje obličkami a črevami.

Indikácie pre použitie fluoxetínu

Návod na použitie zdôrazňuje nasledujúce indikácie na použitie lieku:

• depresia rôzneho pôvodu sprevádzaná fóbiami;
• bulimická neuróza;
• obsedantno-kompulzívne poruchy.

Ako užívať fluoxetín

Fluoxetín je určený len pre dospelých. Užíva sa v úvodnej dennej dávke 20 mg ráno, v prípade potreby sa po 3-4 týždňoch zvyšuje na 60-80 mg. Kapsuly sa užívajú 2-3 krát denne. Maximálne denne dávka pre dospelých je 80 mg, v starobe - 60 mg. Pri bulimickej neuróze je indikovaná 1 tableta trikrát denne, s obsedantno-kompulzívnou poruchou - 20-60 mg denne. Udržiavacia denná dávka je 20 mg.

Ako dlho trvá, kým liek začne účinkovať

Po 2 týždňoch neustálej medikácie dochádza k výraznému zlepšeniu stavu pacienta. Pri zlyhaní pečene, obličiek, v starobe alebo pri užívaní iných liekov sa dávka znižuje na polovicu. Niekedy sú pacienti preložení na prerušovanú schôdzku. Náhle vysadenie liečby sa neodporúča, dávka sa znižuje postupne počas 1-2 týždňov, aby sa predišlo abstinenčnému syndrómu. Ak sa po ukončení liečby alebo znížení dávky stav pacienta zhorší, vráťte sa k predchádzajúcej dávke. Po objavení sa pozitívnej dynamiky sa môžete pokúsiť znížiť dávku.

Trvanie liečebného cyklu

Na odstránenie depresívnych symptómov je potrebné užívať pilulky počas šiestich mesiacov. S obsedantnými manickými poruchami sa pacient lieči 10 týždňov, potom sa v prípade potreby pokračuje. Ak nedôjde k žiadnemu účinku, režim terapie sa zmení. S pozitívnou dynamikou liečba pokračuje s minimálnou udržiavacou dávkou. Lekár pravidelne mení dávkovanie na základe stavu pacienta.

V prípade mentálnej bulímie a obsedantno-manických porúch môže liečba trvať až 12–24 týždňov. Po ukončení liečby je účinná látka v krvi ešte 2 týždne, čo je dôležité zvážiť pri predpisovaní iných liekov.

fluoxetín na chudnutie

Fluoxetínové tablety sa často používajú na liečbu bulimického syndrómu - duševná porucha, pri ktorej nie je pocit sýtosti, prejavuje sa nekontrolované prejedanie. Užívanie lieku znižuje chuť do jedla, zmierňuje neustály pocit hladu, pomáha schudnúť, ak je príčinou sady nadváhu je bulímia. Strata chuti do jedla a strata hmotnosti sú vedľajšie účinky, ale liek nie je určený na zhadzovanie nadbytočných kilogramov.

Ak užívate liek nekontrolovane, môžu sa vyvinúť anafylaktické reakcie, poškodenie pľúc, obličiek, kože a pečene. Aby ste sa zbavili bulímie a chudnutia, pilulky sa užívajú 1 ks. za deň, s dobrou toleranciou - 2 ks. (ráno a večer), najviac však 4 ks. za deň. Liečivo pôsobí po 4-8 hodinách, úplne sa vylučuje z tela za týždeň. Za 1-3 mesiace prijatia môžete schudnúť o 5-13 kg.

špeciálne pokyny

Pokyny na použitie fluoxetínu odporúčajú zvážiť bod špeciálnych pokynov:

1. Liek sa užíva opatrne pri porušení funkcie obličiek, pečene, epileptických záchvatov v anamnéze, ochorení srdca a ciev.
2. Pri diabete mellitus môže užívanie tabliet zmeniť hladinu glukózy v krvi, čo vedie k potrebe úpravy dávkovania hypoglykemických liekov.
3. So slabosťou u pacientov sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku epileptických záchvatov. Ich trvanie sa zvyšuje pri súčasnej elektrokonvulzívnej terapii.
4. V starobe sa dávka znižuje. Liek sa nepoužíva u detí v kombinácii s alkoholom.
5. Počas užívania kapsúl sa musíte zdržať vedenia vozidla a obsluhovania mechanizmov.

Počas tehotenstva

Použitie nástroja počas tehotenstva a laktácie je zakázané. Podľa štúdií, ak boli ženy v prvom trimestri tehotenstva liečené liekom, deti sa vyvinuli vrodené anomálie v štruktúre krvných ciev alebo srdca. Užívanie fluoxetínu v poslednom trimestri môže viesť k predĺženiu trvania umelej pľúcnej ventilácie u novorodencov, kŕmeniu sondou a hospitalizácii.

U dojčiat sa objavia kŕče, neustály plač, hypoglykémia, nervová podráždenosť, excitabilita, syndróm úzkosti, labilita telesnej teploty a tlaku, tras, cyanóza, vracanie, hyperreflexia a ťažkosti s kŕmením. Počas kŕmenia je tiež zakázané užívať kapsuly.

lieková interakcia

Antidepresívum fluoxetín sa môže užívať 2 týždne po vysadení inhibítorov monoaminooxidázy. Ak sa prechod na tieto lieky uskutoční po liečbe liekom, malo by uplynúť 5 týždňov. Ďalšie liekové interakcie:

1. Kombinácia lieku s liekmi, ktoré tlmia mozog, zvyšuje ich účinok, vedie k rozvoju záchvatov.
2. Kombinácia lieku s furazolidónom, tryptofánom, prokarbazínom vedie k rozvoju serotonínového syndrómu.
3. Fluoxetín inhibuje metabolizmus trazodónu, tricyklických, tetracyklických antidepresív, diazepamu, metoprololu, fenytoínu, terfenadínu, zvyšuje účinok hypoglykemických látok, warfarínu.
4. Kombinácia lieku s flufenazínom, haloperidolom, maprotilínom, perfenazínom, metoklopramidom, periciazínom, risperidónom, pimozidom, trifluoperazínom, sulpiridom môže viesť k dystónii, s dextrometorfánom - k halucináciám, s propofolom - k spontánnym pohybom, s fenylzzpropanolamínom, aktivitou - k difúzii , chudnutie tela.
5. Liek zvyšuje koncentráciu lítia v plazme pri užívaní solí kovov, hladinu imipramínu, desipramínu, digoxínu.
6. Prostriedok zvyšuje účinky tioridazínu, flekainidu, zuklopentixolu, mexiletínu, propafenónu.

vedľajšie účinky fluoxetínu

Počas liečby liekom sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky:

• poruchy spánku, úzkosť, bolesť hlavy, triaška, ospalosť, nervozita;
• hnačka, nevoľnosť;
• zvýšené potenie (hyperhidróza);
• hypoglykémia, hyponatriémia;
• zníženie libida;
• samovražedné myšlienky, úzkosť;
• arteriálna hypotenzia;
• metabolická acidóza, hepatitída, bruxizmus;
• alergie, svrbenie, kožná vyrážka, alopécia, dermatitída, psoriáza, erytém;
• hyperurikémia;
• hypercholesterolémia, hypokaliémia, hypokalciémia, hypotyreóza;
• lymfadenopatia;
• bolesť kĺbov, svalov, artralgia, artritída;
• ťažkosti s dýchaním, horúčka (hypertermia), anorexia, triaška.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania fluoxetínom sa prejavujú vracaním, epilepsiou, nevoľnosťou, kŕčmi, nepokojom, úzkosťou, hypomániou. Vysoké dávky lieku v kombinácii s temazepamom, kodeínom, maprotilínom môžu podľa lekárov viesť k úmrtiu na zlyhanie obličiek. Obeť sa umyje žalúdkom, dostane enterosorbenty, diazepam, norepinefrín. Krvná transfúzia, peritoneálna dialýza, hemodialýza a forsírovaná diuréza nie sú v prípade intoxikácie účinné.

Kontraindikácie

Návod na použitie uvádza kontraindikácie pri užívaní kapsúl:

• precitlivenosť na zložky lieku;
• tehotenstvo, laktácia;
• glaukóm;
• epilepsia;
• atónia močového mechúra;
• kŕče;
• porušenie obličiek;
• hyperplázia alebo adenóm prostaty.

Podmienky predaja a skladovania

Výrobok patrí na lekársky predpis, skladuje sa mimo dosahu detí pri teplotách do 25 stupňov po dobu nie dlhšie ako päť rokov.

Analógy

Liek môžete nahradiť antidepresívami, ktoré obsahujú rovnakú alebo inú účinnú látku. Analógy fluoxetínu:

• Adepress, Reksetin - tablety na báze paroxetínu;
• Asentra, Serlift - tablety obsahujúce sertralín;
• Paroxetín - tablety s rovnakou účinnou látkou;
• Elycea, Lenuksin - tablety na báze escitalopramu.

Cena fluoxetínu

Našli ste v texte chybu?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Existujú kontraindikácie. Pred užitím sa poraďte so svojím lekárom.

Obchodné názvy v zahraničí (v zahraničí) - Prozac, Sarafem, Fontex (USA), Zactin, Lovan, Fluohexal, Auscap (Austrália), Depreks (Turecko), Floxet (Maďarsko), Flunil, Prodep, Fludac (India), Flutine, Affectine ( Izrael), Fluox (Nový Zéland), Fluoxetina (Kolumbia), Fluzac (Írsko), Fluxen (Ukrajina), Fluoxin (Rumunsko), Fontex (Dánsko, Nórsko, Švédsko), Ladose (Grécko), Philozac (Egypt), Biozac, Deprexetin, Fluval, Biflox, Deprexit, Sofluxen, Floxet, Ranflutin (Bulharsko), Flunisan, Orthon, Refloksetin, Fluoksetin (Macedónsko), Seronil (Fínsko), Lorien (Južná Afrika).

Všetky lieky používané v neurológii a psychiatrii,.

Môžete položiť otázku alebo zanechať recenziu na liek (nezabudnite prosím uviesť názov lieku v texte správy).

Prípravky obsahujúce fluoxetín (Fluoxetín, ATC kód (ATC) N06AB03):

Prozac (originál Fluoxetine) - oficiálny návod na použitie. Liek na predpis, informácia určená len pre zdravotníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Antidepresívum.

farmakologický účinok

Antidepresívum. Je to selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu, ktorý určuje mechanizmus jeho účinku. Fluoxetín nemá prakticky žiadnu afinitu k iným receptorom, napríklad k α1-, α2- a β-adrenergným receptorom, serotonínovým receptorom, dopamínovým receptorom, histamínovým H1 receptorom, m-cholinergným receptorom a GABA receptorom.

Farmakokinetika

Odsávanie

Po perorálnom podaní sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax sa dosiahne za 6-8 hodín.

Biologická dostupnosť pri perorálnom podaní - viac ako 60%. Liekové formy perorálny fluoxetín sú bioekvivalentné.

Distribúcia

Väzba na plazmatické bielkoviny - viac ako 90%. Distribuované po celom tele. Css v plazme sa dosiahne po niekoľkých týždňoch užívania lieku. Css po dlhodobom používaní lieku je podobná koncentráciám pozorovaným po 4-5 týždňoch užívania lieku.

Metabolizmus

Intenzívne metabolizovaný v pečeni na norfluoxetín a množstvo ďalších neidentifikovaných metabolitov.

chov

Vylučuje sa močom ako metabolity. T1/2 fluoxetínu je 4-6 dní a jeho hlavný aktívny metabolit je 4-16 dní.

Indikácie na použitie PROZAC®

• depresia rôznych etiológií;
• mentálna bulímia;
• obsesívno kompulzívna porucha;
• predmenštruačná dysforická porucha.

Dávkovací režim

Pri obsedantno-kompulzívnych poruchách je odporúčaná dávka 20-60 mg denne.

Pri predmenštruačných dysforických poruchách je odporúčaná dávka 20 mg denne.

Liek sa môže užívať bez ohľadu na príjem potravy.

Neexistujú žiadne údaje o potrebe zmeny dávky v závislosti od veku.

U pacientov s poruchou funkcie pečene, sprievodnými ochoreniami alebo užívajúcimi iné lieky je potrebné znížiť dávky a znížiť frekvenciu podávania.

Vedľajší účinok

Z tráviaceho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie, dysfágia, dyspepsia, perverzná chuť; v ojedinelých prípadoch - idiosynkratická hepatitída.

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: kŕče, ataxia, buko-glosálny syndróm, myoklonus, tremor, anorexia (až do straty hmotnosti), úzkosť sprevádzaná palpitáciami, úzkosťou, nervozitou, agitovanosťou, závratmi, únavou ( ospalosť, asténia), porušenie procesu koncentrácie a myslenia, manická reakcia, poruchy spánku (nezvyčajné sny, nespavosť); poruchy videnia (mydriáza, rozmazané videnie); poruchy autonómneho nervového systému (sucho v ústach, zvýšené potenie, vazodilatácia, triaška), serotonínový syndróm (komplex klinické prejavy zmeny mentálny stav a neuromuskulárnu aktivitu v kombinácii s autonómnymi poruchami nervového systému).

Zo strany genitourinárny systém: poruchy močenia (vrátane častého močenia), priapizmus / predĺžená erekcia, sexuálne poruchy (znížené libido, oneskorená alebo chýbajúca ejakulácia, nedostatok orgazmu, impotencia).

Z endokrinného systému: zhoršená sekrécia ADH.

Alergické reakcie: svrbenie, kožná vyrážka, žihľavka, anafylaktické reakcie, vaskulitída, reakcie podobné prejavom sérovej choroby.

Dermatologické reakcie: fotosenzitivita, alopécia.

Iné: zívanie, ekchymóza.

Kontraindikácie pri použití PROZAC®

• preukázaná precitlivenosť na fluoxetín.

Použitie PROZAC® počas tehotenstva a dojčenia

V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli zistené žiadne priame alebo nepriame negatívne účinky fluoxetínu na vývoj embrya alebo plodu alebo na priebeh gravidity. Štúdie in vitro a na zvieratách nepreukázali mutagenitu a poruchu fertility. Pretože reprodukčné štúdie na zvieratách nie vždy predpovedajú ľudskú odpoveď, Prozac sa má používať počas gravidity iba v nevyhnutných prípadoch.

Fluoxetín sa vylučuje do materského mlieka, preto sa má liek používať s opatrnosťou u dojčiacich matiek.

Účinok fluoxetínu na proces pôrodu u ľudí nie je známy.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

U pacientov s poruchou funkcie pečene je potrebné znížiť dávky a znížiť frekvenciu podávania.

Použitie u detí

Bezpečnosť a účinnosť Prozacu u detí nebola stanovená.

špeciálne pokyny

Existujú správy o výskyte kožná vyrážka anafylaktické reakcie a progresívne systémové poruchy zahŕňajúce patologický proces koža, pľúca, pečeň, obličky u pacientov užívajúcich fluoxetín. Ak kožná vyrážka alebo iné možné alergické reakcie ktorých etiológiu nemožno určiť, Prozac sa má vysadiť.

Tak ako iné antidepresíva, aj Prozac sa má používať s opatrnosťou u pacientov s epileptickými záchvatmi v anamnéze.

Pri použití fluoxetínu sa vyskytli prípady hyponatrémie (v niektorých prípadoch bola hladina sodíka v krvi nižšia ako 110 mmol / l). V zásade sa takéto prípady pozorovali u starších pacientov au pacientov užívajúcich diuretiká v dôsledku poklesu BCC.

Pacienti s cukrovkou počas liečby Prozacom mali hypoglykémiu a po vysadení lieku hyperglykémiu. Na začiatku a po ukončení liečby fluoxetínom môže byť potrebné upraviť dávky inzulínu a/alebo hypoglykemických liekov na perorálne podávanie.

Výsledky experimentálnych štúdií

V štúdiách in vitro a na zvieratách sa nezískal žiadny dôkaz karcinogenity.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Psychiatrické drogy môžu ovplyvniť rozhodovanie a vodičské schopnosti. Pacientov treba upozorniť, aby sa vyhýbali vedeniu vozidla alebo obsluhe nebezpečných strojov, kým sa nepreukáže, že liek neovplyvňuje schopnosť vykonávať tieto činnosti.

Predávkovanie

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, kŕče, dysfunkcia kardiovaskulárneho systému(od asymptomatických arytmií po zástavu srdca), dysfunkcia dýchací systém a známky zmeny stavu centrálneho nervového systému od vzrušenia po kómu.

Prípady predávkovania samotným fluoxetínom sú zvyčajne mierne a smrť bola extrémne zriedkavá.

Liečba: kontrola celkového stavu a srdcovej aktivity spolu so všeobecnou symptomatickou a podpornou liečbou. Špecifické antidotum nie je známe. Účinnosť nútenej diurézy, dialýzy, hemoperfúzie, krížovej transfúzie je nepravdepodobná.

Pri liečbe predávkovania je potrebné zvážiť možnosť použitia viacerých liekov.

lieková interakcia

Prozac sa nemá podávať súčasne s inhibítormi MAO a najmenej 14 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO. Po zrušení fluoxetínu a začatí liečby inhibítormi MAO by mal byť interval aspoň 5 týždňov. Ak sa uskutočnila dlhodobá liečba fluoxetínom a / alebo sa liek použil vysoké dávky, potom by sa mal tento interval predĺžiť. Medzi pacientmi, ktorí predtým užívali fluoxetín a po kratšom intervale začali užívať inhibítory MAO, sa vyskytli závažné prípady rozvoja sérotonínového syndrómu (ktorého prejavy môžu byť podobné NMS) až so smrteľným koncom.

Fluoxetín má schopnosť inhibovať izoenzým CYP2D6. Preto liečba liekmi, ktoré sú metabolizované týmto systémom a ktoré majú úzky terapeutický index, by sa mala začať v najnižších dávkach, ak pacient súbežne dostáva fluoxetín alebo ho užíval počas predchádzajúcich 5 týždňov. Ak je fluoxetín zahrnutý do liečebného režimu pacienta, ktorý už užíva podobný liek, má sa zvážiť zníženie dávky prvého lieku.

Pri súčasnom použití s ​​Prozacom dochádza k zmene koncentrácií fenytoínu, karbamazepínu, haloperidolu, klozapínu, diazepamu, alprazolamu, lítia, imipramínu a desipramínu v krvi av niektorých prípadoch k prejavom toxické pôsobenie. Pri užívaní fluoxetínu v kombinácii s týmito liekmi sa má zabezpečiť konzervatívny výber dávky lieku a má sa sledovať stav pacienta.

Fluoxetín sa silne viaže na plazmatické bielkoviny. Preto pri predpisovaní fluoxetínu na pozadí použitia iného lieku, ktorý sa silne viaže na plazmatické proteíny, sú možné zmeny plazmatických koncentrácií oboch liekov.

Pri súčasnom použití fluoxetínu s warfarínom sa zaznamenalo predĺženie času krvácania. Zmeny v antikoagulačnej aktivite (laboratórne hodnoty a/alebo Klinické príznaky a symptómy) boli intermitentné. Tak ako v prípade liečby warfarínom v kombinácii s mnohými inými liekmi, na začiatku užívania alebo v prípade prerušenia liečby fluoxetínom počas liečby warfarínom je potrebné dôkladne sledovať parametre zrážanlivosti krvi.

Ak je po vysadení Prozacu potrebné predpísať iné lieky, treba vziať do úvahy dlhý polčas fluoxetínu a jeho aktívneho metabolitu norfluoxetínu a v tejto súvislosti aj možnosť vzniku liekových interakcií.

Zriedkavo sa vyskytli prípady predĺženia trvania záchvatov u pacientov užívajúcich fluoxetín počas liečby elektrošokmi.

Podmienky výdaja z lekární

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať pri izbovej teplote (od 15 ° do 30 ° C), mimo dosahu detí.

Fluoxetín je silné antidepresívum medikamentózna terapia s obsedantnými a depresívnymi stavmi, ktoré sú sprevádzané prítomnosťou strachov.

Systematické používanie tohto lieku pomáha pacientom prekonať apatiu, zlepšiť náladu, normalizovať chuť do jedla a spánok, znížiť pocity strachu a napätia.

Prvé stretnutie s medicínou

Aktívnou zložkou liečiva je fluoxetín hydrochlorid.

Farmakologická vlastnosť je založená na jeho schopnosti inhibovať spätné vychytávanie do centrály nervový systém serotonín – hlavný neurotransmiter, nazývaný hormón potešenia (alebo šťastia).

Je to on, kto je zodpovedný za dobrú náladu, absenciu plačlivosti, vyberavosti, nudy. Terapeutický účinok lieku zlepšuje psycho-emocionálnu aktivitu pacienta a neovplyvňuje krvný tlak, funkčná činnosť srdce, nespôsobuje ospalosť a letargiu.

Liek je predpísaný pre:

• obsedantné stavy;
• rôzne depresie;
• predmenštruačná dysfória;
• alkoholizmus.

Výhody a nevýhody lieku

Hlavné výhody lieku sú:

• nedostatok hypnotického účinku a kardiotoxického účinku;
• dostupnosť v sieti lekární;
• demokratická hodnota.

Nevýhody lieku zahŕňajú prítomnosť nasledujúcich vedľajších účinkov:

• alergická reakcia na hlavnú zložku lieku;
• tehotenstvo;
• dojčenie dieťaťa;
• patologické procesy v pečeni a obličkách;
• cukrovka;
• epileptické stavy.

Takáto prevaha „mínusov“ nad „pluskami“ je dôsledkom toho, že toto liek už zastarané. Farmakologický priemysel dnes pacientom poskytuje moderné analógy Fluoxsetín, ktoré majú schopnosť selektívne pôsobiť na ľudský organizmus.

Prečo ľudia hľadajú analógy fluoxetínu

otázka ceny

Fluoxetín nie je najlepší lacná droga(jeho cena je asi 300 rubľov) a aby ste ušetrili peniaze, musíte hľadať cenovo dostupnejšie analógy.

Medzi nimi možno rozlíšiť Framex a Flunat - sú to cenovo dostupnejšie lieky, ktoré stoja od 100 do 150 rubľov a ich nízka cena je spôsobená menej významným menom.

Vedľajší účinok

Vysoko kvalitný a osvedčený liek, ale má určité nevýhody, alebo skôr množstvo vedľajších účinkov:

• porušenie kresla;
• zriedkavé bolesti hlavy, ktoré sa objavia hodinu po požití;
• zvýšená srdcová frekvencia, ktorá môže viesť k tachykardii;
• nadmerné vysušenie sliznice;
• rozmazané videnie;
• zvýšenie sekrécie potu;
• všeobecná nevoľnosť;
• u žien pri užívaní nájdeného lieku bolesť v mliečnych žľazách a menštruačný cyklus(až niekoľko týždňov);
• nevoľnosť a zvracanie;
• hluk v ušiach;
• neustály pocit únavy;
• poruchy spánku;
• depresívny stav;
• akné a alergické podráždenie;
• zlomené kosti;
• sexuálna apatia (strata záujmu o sex).

Zoznam kontraindikácií je pomerne veľký, a preto väčšina ľudí hľadá neškodnejšie analógy. Môže to byť napríklad Flunat alebo Deprex. Prípravky sa vyznačujú prirodzeným zložením a menej agresívnym účinkom na organizmus pacienta.

Nedostatok výberu

Samozrejme, posledný dôvod, prečo sa ľudia obracajú na analógy tento liek- je to jednoducho jeho absencia na pultoch lekární, keďže fluoxetín je vyhľadávaným liekom.

Ak tento liek nie je v lekárni, mali by ste venovať pozornosť liekom Profluzak a Fluval, ktoré sú identické vo svojom účinku a zložení.

Analógy účinnej látky, zloženia, účinku

Autor: účinná látka Fluoxetín hydrochlorid má nasledujúce analógy:

• apo-fluoxetín;
• bioxetín;
• Deprex;
• Deprenon;
• flunat;
• Fluval;
• Fluoxetín - Canon;
• Fluoxetín - Nycomed.

Podobné lieky v zložení a účinkoch na telo:

• Portál, zloženie: fluoxetín a vitamínové doplnky;
• Prodep, zloženie: fluoxetín a vápnik;
• Prozac, zloženie: fluoxetín a sedatíva.

Na rozdiel od fluoxetínu takmer všetky podobné prípravky majú vo svojom zložení menej nečistôt, čo znamená, že sú neškodnejšie.

TOP - 15 najlepších analógov

Populárne analógy:

Otázka ceny a voľného prístupu

Lacné analógy antidepresíva fluoxetín:

• Floksat - 150 rubľov;
• Profluzak - 75 rubľov.

Voľne predajné analógy fluoxetínu:

• Portál;
• bioxetín.

Domáce analógy:

• Portál;