Inzulínové hrbole. Forma uvoľňovania izofánového inzulínu Krížové liekové interakcie

Neutrálna suspenzia ľudského inzulínu stredného trvania akcie.

farmakologický účinok

Aktivuje fosfatidylinozitolový systém, mení membránový transport glukózy a iónov, normalizuje polarizáciu membrán (zvyšuje vstup draslíka do bunky), aktivuje hexokinázu a glykogénsyntetázu, podporuje vstrebávanie aminokyselín bunkami.

Klinická farmakológia

Účinok sa vyvíja 1-2 hodiny po podaní, dosahuje maximum o 6-12 hodín a trvá 18-24 hodín.

Indikácie pre izofan-inzulín ChM

Inzulín-dependentný diabetes mellitus: s alergiou na iné typy inzulínu, na intenzifikovanú inzulínovú terapiu (bezihlové injekčné striekačky, štandardné a PEN striekačky a pod.), u pacientov s ťažkými cievnymi komplikáciami diabetu, na prístroje so špeciálnym určením (umelé pankreas atď.); diabetes nezávislý od inzulínu (kombinovaná liečba perorálnymi hypoglykemickými liekmi, dočasná inzulínová terapia).

Kontraindikácie

Hypoglykemické stavy, kóma.

Vedľajšie účinky

Hypoglykémia (pocit hladu, prepracovanosť, triaška); alergické reakcie; lipodystrofia v miestach vpichu.

Dávkovanie a podávanie

P / c, / m, obsah injekčnej liekovky sa pred použitím dobre pretrepe a podáva sa ihneď po naplnení injekčnej striekačky. Dávkovanie sa určuje individuálne.

Preventívne opatrenia

Nemal by sa podávať na rovnakom mieste. Keď sa Inutral XM užíva súčasne s rýchlo pôsobiacim roztokom ľudského inzulínu, najprv sa natiahne do injekčnej striekačky. Pri používaní opatrne zlyhanie obličiek, na pozadí infekcií, s hypopituitarizmom, tehotenstvom, u osôb starších ako 65 rokov.

Podmienky skladovania lieku Isofan-Insulin ChM

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Isofan-Insulin ChM

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Synonymá nozologických skupín

Zanechajte svoj komentár

Index aktuálneho dopytu po informáciách, ‰

  • lekárnička
  • Internetový obchod
  • O spoločnosti
  • Kontakty
  • Kontakty na vydavateľa:
  • Email:
  • Adresa: Rusko, Moskva, ul. 5. Magistralnaya, 12.

Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránkach www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

©. REGISTRÁCIA LIEKOV RUSKA ® RLS ®

Všetky práva vyhradené

Komerčné využitie materiálov nie je povolené

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov

Inzulín Isofan je spoľahlivým pomocníkom pri cukrovke

Inzulín pomáha znižovať hladinu glukózy v krvi. Zároveň však všetky lieky majú kontraindikácie a nemali by ste na to zabúdať. Pri užívaní lieku si musíte pamätať na dávkovanie.

Formy uvoľnenia, približná cena

Liečivo je dostupné vo forme suspenzie. Je určený na subkutánnu injekciu. Liečivo má priemerné trvanie účinku. Zároveň účinne znižuje množstvo glukózy v krvi a pomáha jej lepšiemu vstrebávaniu v tkanivách. Urýchľuje procesy syntézy bielkovín, glykogenogenézy a lipogenézy.

  • miera absorpcie;
  • podávacie dávky;
  • miesta vpichu a ďalšie. iní

Trvanie účinku lieku sa líši od človeka k človeku a od človeka k človeku. V priemere je nástup účinku lieku pri subkutánnom podaní jeden a pol hodiny. Na dosiahnutie maximálneho účinku by to malo trvať od 4 do 12 hodín. A maximálne obdobie činnosti liek sa rovná 1 dňu.

Čas nástupu a dôkladnosť absorpcie priamo závisí od množstva podaného liečiva a od bodu, v ktorom bolo podané. Okrem toho má značný vplyv koncentrácia liečiva a mnohé ďalšie faktory. Liek si môžete vpichnúť do brucha, zadku a stehna.

Maximálne množstvo inzulínu v krvi, alebo skôr v krvnej plazme, sa hromadí od 2 do 18 hodín po injekcii. V tomto prípade sa inzulín neviaže na bielkoviny. Jeho distribúcia v tkanivách tela je nerovnomerná. Liek nepreniká do materského mlieka, ani cez bariéru z placenty.

Jeho polčas rozpadu z krvi trvá len niekoľko minút, ale jeho odstránenie z tela trvá 5 až 10 hodín. Obličky ho vylučujú až 80%. Pri vykonávaní štúdií sa nezistilo žiadne poškodenie tela. Návod na použitie lieku je veľmi rozsiahly. Dôkladne popisuje všetky aspekty aplikácie.

Indikácie a kontraindikácie

Ako každý iný liek, geneticky upravený ľudský inzulín "Isophane" má indikácie na použitie. Prvým z nich je diabetes 1. typu. Druhým je diabetes 2. typu v rôznych štádiách ochorenia. Liek sa môže užívať počas tehotenstva.

Neexistujú žiadne obmedzenia. Liek nemožno prerušiť a dojčenie. Koniec koncov, liek nepreniká do materského mlieka a placenty. Ak napriek tomu existuje túžba odmietnuť užívanie lieku, potom je potrebné pripomenúť, že sa môžu vyvinúť choroby, pri ktorých je možné poškodiť vývoj plodu. To môže viesť k rozvoju defektov plodu alebo k jeho smrti.

Počas nosenia bábätka nezanedbávajte návštevy lekára. To si vyžaduje neustále sledovanie množstva glukózy. V čase plánovania tehotenstva musíte dodržiavať všetky rovnaké odporúčania.

Potreba inzulínu je v prvom trimestri prakticky minimálna a v nasledujúcom období výrazne stúpa. Po narodení dieťaťa zostáva potreba inzulínu rovnaká ako pred tehotenstvom. Počas laktácie je potrebné upraviť dávkovanie lieku a diétu.

A samozrejme, liek má kontraindikácie na použitie. Prvým z nich bude precitlivenosť na zložky lieku. Druhou kontraindikáciou je pretrvávajúca odchýlka od normy, ktorá je charakterizovaná poklesom glukózy v krvnej lymfe pod 3,5 mmol/l. Treťou kontraindikáciou je inzulinóm.

Dávkovanie

Pri subkutánnom podaní dávku určuje lekár priamo pre každého pacienta individuálne. Je potrebné zvážiť každý jednotlivý prípad denná sadzba inzulín kolíše medzi 0,5 a 1 IU/kg. Táto hladina závisí od hladiny glukózy v krvi pacienta a individuálnych charakteristík každého z nich. Preto je potrebný presný výpočet dávkovania.

Na injekciu si väčšina pacientov radšej vyberie stehno. Ďalším miestom môže byť predná stena brušná dutina, oblasť ramien a zadku. Pred podaním je potrebné zohriať liek na izbovú teplotu.

Zavedenie lieku je možné len subkutánne. V žiadnom prípade by ste nemali podávať liek intravenózne.

Zvýšená potreba inzulínu sa pozoruje u obéznych ľudí a počas puberty. Neodporúča sa podávať liek na rovnaké miesto. Všetky injekcie sa musia podávať na rôznych miestach v rámci povolenej oblasti.

Počas obdobia používania inzulínu je potrebné neustále sledovanie hladiny glukózy v krvi. Zároveň nezabudnite na potrebu včasného jedla. Nemeňte liek bez súhlasu lekára.

Pri ochoreniach obličiek a pečene je potreba inzulínu výrazne znížená. Nesprávna práca štítna žľaza môže viesť k rovnakému výsledku.

Cestu spojenú so zmenou časového pásma je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Dôvod tejto potreby je jednoduchý. Keď zmeníte časové pásmo, dôjde k zmene v čase jedenia a lieku.

Počas užívania lieku, najmä v počiatočná fáza môže dôjsť k zníženiu schopnosti viesť auto a iné vozidlá.

Analógy

  • Protafan NM;
  • humulín;
  • Aktrafan NM.

Video

Kliknutím na tlačidlo „Odoslať“ súhlasíte s podmienkami ochrany osobných údajov a dávate súhlas so spracovaním osobných údajov za podmienok a na účely v nich uvedené.

Inzulín izofán: návod na použitie suspenzie

Účinná látka: inzulín

ľudský geneticky upravený izofán

Výrobca: Novo Nordisk, Dánsko

Podmienka výdaja v lekárni: Na lekársky predpis

Podmienky skladovania: t do 2-8 stupňov

Ľudský geneticky upravený inzulín izofán sa používa na liečbu stavov spojených s nedostatočnou tvorbou telu vlastného hormónu pomocou ostrovného aparátu. Liek s týmto názvom nie je v predaji, keďže ide o formu účinná látka, ale existujú analógy. Pozoruhodným príkladom takejto látky v predaji je rinzulín.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou je terapia diabetu 1. typu, ale v niektorých prípadoch môže byť predpísaná v prítomnosti inzulín-nezávislej formy ochorenia. Akýkoľvek obchodný názov izofán je vhodný na liečbu osoby, ktorá už neužíva hypoglykemické látky z dôvodu úplnej alebo čiastočnej rezistencie. Menej často sa liek používa u tehotných žien s cukrovkou 2. typu.

Zloženie a formy uvoľňovania

1 ml roztoku obsahuje 100 jednotiek účinnej látky. Pomocné zložky - protamín sulfát, sterilná voda na injekciu, kryštalický fenol, dihydrát fosforečnanu sodného, ​​glycerol, metakrezol.

Injekčná suspenzia, priehľadná. Jedna injekčná liekovka obsahuje 3 ml látky. V jednom balení je 5 náplní alebo 10 ml lieku sa predáva v jednej fľaštičke naraz.

Liečivé vlastnosti

Inzulín izofán je stredne pôsobiace hypoglykemické činidlo, ktoré bolo vyrobené pomocou technológie rekombinantnej DNA. Po subkutánnom podaní sa endogénny hormón naviaže na inzulínový receptorový komplex, čo vedie k syntéze mnohých enzýmových zlúčenín – hexokinázy, pyruvátkinázy a ďalších. Vďaka látke zavedenej zvonka sa vnútrobunkový priestor glukózy zväčšuje, vďaka čomu je intenzívne absorbovaný tkanivami a výrazne sa znižuje rýchlosť syntézy cukru v pečeni. Pri častom používaní liek naštartuje procesy lipogenézy, glykogenogenézy a proteinogenézy.

Trvanie účinku a rýchlosť nástupu účinku u rôznych ľudí závisí od mnohých faktorov, najmä od rýchlosti metabolických procesov. To znamená, že tento proces je individuálny. V priemere, keďže ide o stredne rýchly hormón, nástup účinku sa vyvíja jeden a pol hodiny po subkutánnom podaní. Trvanie účinku je deň, maximálna koncentrácia nastáva v priebehu 4-12 hodín.

Liečivo sa absorbuje nerovnomerne, vylučuje sa hlavne obličkami, závažnosť účinku závisí priamo od miesta vpichu (žalúdok, paže alebo stehno). Liek nepreniká cez placentárnu bariéru a do materského mlieka, preto je povolený tehotným ženám a matkám krátko po pôrode.

Spôsob aplikácie

Priemerná cena lieku v Rusku je 1075 rubľov za balenie.

Podávajte subkutánne, raz denne, na rôzne miesta. Frekvencia injekcií na jedno miesto by nemala prekročiť viac ako 1 krát za mesiac, takže miesto vpichu lieku sa zakaždým mení. Pred priamym použitím sa ampulky zrolujú v dlaniach. Základný návod na injekciu - sterilné ošetrenie, ihly sa zasúvajú subkutánne pod uhlom 45 stupňov do zovretého záhybu, následne sa miesto dôkladne vydezinfikuje. Dávky vyberá lekár individuálne.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liek je schválený na použitie počas týchto období.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Patria sem: intolerancia určitej účinnej látky a nízky level cukor momentálne.

Kríž liekové interakcie

Znížiť účinok lieku: systémové glukokortikoidy, perorálna antikoncepcia, estradiol a progesterón, anabolické steroidy, diuretiká, antidepresíva, hormóny štítnej žľazy.

Zvýšte účinnosť: alkohol, salicyláty, sulfónamidy a beta-blokátory, inhibítory MAO.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Pri nedodržaní pravidiel podávania injekcií a predpísaného dávkovania je možná hypoglykémia alebo lipodystrofia. Menej často sa vyskytujú systémové vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií, dýchavičnosti, zníženej krvný tlak hyperhidróza a tachykardia.

Predávkovanie sa prejavuje klasickými príznakmi nízky cukor v krvi: silný pocit hladu, slabosť, strata vedomia, závraty, potenie, túžba jesť sladkosti, v závažných prípadoch - kóma. Svetlé príznaky sú zastavené užívaním rýchlych sacharidov, stredných - injekciami dextrózy alebo glukózy intravenózne. Ťažké situácie vyžadujú naliehavú výzvu lekárom doma.

Analógy

Rinzulín PNH

Geropharm-bio LLC, Rusko

Priemerná cena v Rusku je 1 000 rubľov za balík.

Rinosulín je úplný analóg a pozostáva zo strednodobo pôsobiaceho inzulínu izofánu. Toto lieková forma dobré, pretože nevyžaduje častú subkutánnu injekciu.

  • Nie najlacnejšie
  • Možné vedľajšie účinky.

Humulín NPH

Eli Lilly East, Švajčiarsko

Priemerná cena v Rusku je 17 rubľov.

Humulin NPH je analógom priemernej rýchlosti expozície.

IZOPHÁNOVÝ INZULÍN HUMAN SUSPENSION (SUSPENZIA ĽUDSKÉHO IZOFANICKÉHO INZULÍNU)

Synonymá

Berlinsulin H bazálne pero (Berlinsulin H bazal pero), Berlinsulin H basal U-40 (Berlinsulin H bazal U-40), Biosulin (Biosulin), Protafan HM (Protaphen HM), Protafan HM penfill (Protaphane HM penfill), Rinsulin NPH ( Rinzulín NPH), Rinzulín R (Rinzulín R), Homofan 100 (Homofan 100).

Zloženie a forma uvoľňovania

Inzulín izofán. Injekčná suspenzia (v 1 ml - 40 IU, 80 IU, 100 IU).

Farmakokinetika

Absorpcia a nástup účinku závisí od miesta podania a koncentrácie inzulínu v prípravku. Zničený inzulínázou, hlavne v pečeni. Vylučuje sa močom.

farmakologický účinok

Strednodobo pôsobiaci inzulínový prípravok. Ide o izofán protamínový inzulín, identický s ľudským inzulínom. Znižuje hladinu glukózy v krvi, zvyšuje jej príjem tkanivami, lipogenézu, glykogenogenézu, syntézu bielkovín, znižuje rýchlosť produkcie glukózy v pečeni.

Nástup účinku lieku je 1,5 hodiny po podaní s/c. Maximálny účinok sa vyvinie medzi 4 a 12 hodinami Trvanie účinku je do 24 hodín Profil účinku ľudského inzulínu izofánu je približný: závisí od dávky lieku a odráža významné inter- a intrapersonálne rozdiely.

Indikácie

Diabetes typu 1: tehotenstvo na pozadí diabetes mellitus; pacienti, ktorí predtým nedostávali inzulín;

Labilná forma cukrovky spojená s prítomnosťou vysokého titra protilátok proti inzulínu, transplantácia buniek ostrovčekov pankreasu.

Diabetes 2. typu: štádium rezistencie na perorálne hypoglykemické látky, čiastočná rezistencia na tieto lieky (kombinovaná liečba), interkurentné ochorenia, operácie (mono- alebo kombinovaná liečba), tehotenstvo (ak je diétna terapia neúčinná).

Aplikácia

Dávku inzulínu určuje lekár individuálne v každom prípade. Liečivo sa podáva s / c. Ako monoterapia sa liek predpisuje 1-2 r / deň. Pri prechode pacientov z vysoko purifikovaného bravčového inzulínu na ľudský inzulín sa dávka nemení.

Pri prechode z hovädzieho alebo zmiešaného (bravčového/hovädzieho) inzulínu sa má dávka znížiť o 10 %, pokiaľ počiatočná dávka nie je nižšia ako 0,6 U/kg. Pri dennej dávke vyššej ako 0,6 U / kg sa musí inzulín podávať vo forme dvoch alebo viacerých injekcií na rôzne miesta. Pacientov, ktorí dostávajú 100 IU denne alebo viac, je pri výmene inzulínu vhodné hospitalizovať.

Prechod pacienta z jedného inzulínového prípravku na druhý sa má vykonávať pod kontrolou glukózy. Pri cukrovke 1. typu sa liek používa ako bazálny inzulín v kombinácii s rýchlo pôsobiacim inzulínovým prípravkom. Pri cukrovke 2. typu možno liek použiť ako monoterapiu, tak aj v kombinácii s rýchlo pôsobiacimi inzulínmi.

Dávka inzulínu sa musí upraviť v nasledujúcich prípadoch: so zmenami v povahe a strave, veľké fyzická aktivita, infekčné choroby, operácia, tehotenstvo, dysfunkcia štítnej žľazy, Addisonova choroba, hypopituitrizmus, PN a DM u ľudí nad 65 rokov.

V prípade predávkovania inzulínom je potrebné predpísať perorálnu glukózu, ak je pacient pri vedomí; pri strate vedomia je potrebné s / c, / m alebo / v zavedení glukagónu alebo / v glukóze. S počiatočným vymenovaním inzulínu, zmenou jeho typu alebo za prítomnosti výrazného fyzického alebo duševného stresu je možné znížiť schopnosť koncentrácie, rýchlosť mentálnych a motorických reakcií.

Vedľajší účinok

hypoglykemické stavy; hypoglykemická prekóma a kóma; hyperémia a svrbenie v mieste vpichu lieku; zriedkavo - AR (menej často je to pri použití inzulínových prípravkov živočíšneho pôvodu).

Kontraindikácie

Hypoglykémia, insulóm, precitlivenosť k lieku.

Interakcia s inými liekmi

Hypoglykemický účinok inzulínu zvyšujú inhibítory MAO, alkohol, neselektívne BAB, sulfónamidy;

nižšie - perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy, tiazidové diuretiká.

Na túto tému:

Abecedný zoznam liekov:

inzulín izofán

Inzulínová terapia je podávanie liekov na báze inzulínu na terapeutické účely. existuje veľké množstvo lieky na báze tohto hormónu, ktoré sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od času nástupu účinku a dĺžky účinku. Jedným zo zástupcov liekov strednej dĺžky trvania je Inzulín-Izofan. Viac podrobností o jeho aplikácii je popísaných v článku.

farmakologický účinok

Inzulín izofán (umelo vytvorený ľudským genetickým inžinierstvom) sa syntetizuje zmenou DNA hormónu pripojením kmeňa jednobunkových húb, ktoré patria do triedy Saccharomycetes. Látka po vstupe do tela vytvára na povrchoch buniek špecifické komplexy, ktoré v bunkách samotných aktivujú množstvo reakcií vrátane syntézy dôležitých látok.

Hypoglykemický účinok inzulínu izofánu je spojený so zrýchlením procesov vstupu cukru z krvného obehu do buniek ľudského tela, ako aj so spomalením syntézy glukózy pečeňovými hepatocytmi. Droga tiež stimuluje tvorbu bielkovinových látok, podieľa sa na metabolizme tukov.

Trvanie účinku po podaní lieku závisí od rýchlosti jeho absorpcie, ktorú zase určuje množstvo faktorov:

  • dávka látky;
  • spôsob podávania;
  • miesto zavedenia;
  • stav tela pacienta;
  • prítomnosť sprievodných ochorení (predovšetkým infekčných);
  • fyzická aktivita;
  • telesnej hmotnosti pacienta.

Endokrinológ - špecialista, ktorý vám pomôže vybrať režim inzulínovej terapie

Podľa štatistík sa aktivita inzulínu izofánu objaví po 1,5 hodine od okamihu injekcie, trvanie účinku je až 24 hodín. najvyššej úrovni látky v krvnom obehu sa pozorujú od 2 do 18 hodín po injekcii lieku pod kožu.

Počas dojčenia liek neprechádza do mlieka. Až 75 % látky sa z tela vylúči močom. Podľa štúdií liek nie je toxický pre reprodukčný systém a ľudskú DNA a nemá karcinogénny účinok.

Kedy je látka predpísaná?

Návod na použitie hovorí, že indikácie na použitie inzulínu izofánu sú:

  • inzulín-dependentná forma diabetes mellitus;
  • forma diabetes mellitus nezávislá od inzulínu;
  • čiastočná rezistencia na pôsobenie tabletovaných hypoglykemických liekov;
  • prítomnosť interkurentných ochorení (tie, ktoré sa náhodne spájajú, ale zhoršujú priebeh základnej choroby);
  • gestačný diabetes v tehotenstve.

Spôsob aplikácie

Uvoľňovacia forma liečiva je injekčná suspenzia, 40 IU na 1 ml. Injekčná liekovka obsahuje 10 ml.

Inzulín izofán sa používa výlučne ako subkutánna injekcia. Dávkovanie vyberá ošetrujúci špecialista s prihliadnutím na pohlavie, vek pacienta, jeho telesnú hmotnosť, hladinu cukru a fyzickú aktivitu. Spravidla sa predpisuje 0,5-1 IU na kilogram telesnej hmotnosti denne.

Liečivo sa môže podávať:

Liečivo sa podáva výlučne subkutánne, pričom sa neustále mení miesto vpichu

Miesto sa neustále mení. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju lipodystrofie (stav, pri ktorom podkožná tuková vrstva atrofuje).

Vedenie inzulínovej terapie s použitím inzulínu izofánu, podobne ako akéhokoľvek iného lieku založeného na analógu hormónu pankreasu, by sa malo kombinovať s kontrolou hladiny glykémie v dynamike.

Dávkovanie lieku sa musí upraviť v nasledujúcich situáciách:

  • chronická nedostatočnosť kôry nadobličiek;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • závažné patológie obličiek alebo pečene;
  • infekčné choroby spojené s vysoká teplota telo;
  • pokročilý vek pacienta.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Inzulín-izofán nie je predpísaný na inzulínovú terapiu v prítomnosti zvýšenej individuálnej citlivosti na aktívne zložky, v prítomnosti nádoru pankreasu vylučujúceho hormóny a so znížením glykémie.

Podanie väčšej dávky lieku, ako je potrebné, môže spôsobiť hypoglykemický stav. Jeho hlavnými prejavmi sú bolesť hlavy a závraty, patologický pocit hladu, nadmerné potenie. Pacienti sa sťažujú na chvenie rúk, prstov, nevoľnosť a vracanie, strach a úzkosť.

Dôležité! Pri vyšetrení sa dajú zistiť výpadky pamäte, zhoršená koordinácia, dezorientácia v priestore, poruchy reči.

Hypoglykémia je nízka hladina cukru v krvi, ktorá môže byť spôsobená predávkovaním hormónom pankreasu.

Okrem predávkovania, etiologické faktory nízkou glykémiou môže byť vynechanie ďalšieho jedla, zámena jedného inzulínového prípravku za druhý, nadmerná fyzická aktivita, zmena miesta vpichu, súčasná liečba viacerými skupinami liekov.

Ďalší vedľajší účinok, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí nedodržania schémy podávania lieku alebo nesprávnej dávky, môže byť hyperglykemický stav. Jeho príznaky sú nasledovné:

  • pacient často pije a močí;
  • záchvaty nevoľnosti a vracania;
  • závraty;
  • suchá koža a sliznice;
  • pocit acetónového zápachu vo vydychovanom vzduchu.

Liek môže tiež spôsobiť alergické reakcie, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi syndrómami:

V mieste vpichu sa môže vyskytnúť edém, zápalová reakcia, začervenanie, svrbenie, krvácanie, lipodystrofia.

Existujú aj situácie, pri ktorých použitie inzulín-izofánu porušuje schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy. Môže to byť spôsobené primárnym užívaním drog, prechodom z jednej drogy na druhú, vystavením stresu a výraznou fyzickou aktivitou.

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť závrat, ktorý je prekážkou v jazde

Tehotenstvo a laktácia

Účinná látka lieku nepreniká do materského mlieka a cez placentárnu bariéru, takže inzulín-izofan môže byť predpísaný ženám počas obdobia nosenia dieťaťa a dojčenia. Je dôležité presne vypočítať dávku podávanej látky, pretože kritické zvýšenie alebo zníženie hladiny cukru v krvi matky pri použití nesprávnej dávky je spojené s plodom.

lieková interakcia

Existujú lieky, ktoré môžu zosilniť hypoglykemický účinok inzulínu izofán, a sú také, ktoré ho naopak oslabia, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi pacienta.

Prvá skupina liekov zahŕňa:

  • tabletované hypoglykemické činidlá;
  • ACE inhibítory;
  • sulfónamidy;
  • niektoré antibiotiká;
  • anabolický steroid;
  • antifungálne činidlá;
  • teofylín;
  • prípravky na báze lítia;
  • klofibrát.

Zástupcovia tetracyklínovej skupiny sú schopní zvýšiť hypoglykemický účinok inzulínu.

Druhá skupina zahŕňa:

  • hormóny kôry nadobličiek;
  • COC;
  • hormóny štítnej žľazy;
  • heparín;
  • diuretiká;
  • antidepresíva;
  • sympatomimetiká.

Obchodné názvy

Inzulín izofán je aktívnou zložkou mnohých analógov ľudského inzulínu, takže jeho obchodný názov má niekoľko typov (synonymá):

Do úvahy prichádza inzulín liek na predpis. Samoliečba s takýmto liekom je neprijateľná.

Komentáre

Kopírovanie materiálov zo stránky je možné len s odkazom na našu stránku.

POZOR! Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a netvrdia, že sú absolútne presné z medicínskeho hľadiska. Liečbu musí vykonávať kvalifikovaný lekár. Samoliečbou si môžete ublížiť!

Inzulín izofán – geneticky upravený ľudský hormón

Pri udržiavacej terapii cukrovky, 1 aj 2 stupne, zohráva dôležitú úlohu hormón vpravený do tela včas. Nový liek Inzulín Isofan pomôže pacientom s cukrovkou žiť bezpečne. Liečba cukrovky inzulínom má substitučnú vlastnosť.

Účelom takéhoto lekárskeho zásahu je kompenzovať stratu alebo nadbytok sacharidov v rámci metabolizmu pomocou subkutánnej injekcie špeciálneho hormónu. Tento hormón pôsobí na telo identicky ako prirodzený inzulín, ktorý produkuje pankreas. Liečba môže byť čiastočná alebo úplná.

Medzi liečivami úspešne používanými na liečbu diabetes mellitus 2 a 1 stupňa sa inzulín Izofan dobre osvedčil. Obsahuje ľudský geneticky upravený inzulín, ktorý má strednú dobu účinku.

Tento liek, tento hormón, nevyhnutný pre plný životčlovek, ktorý má problémy s cukrom v

krv sa vyrába v rôznych formách:

  • Na vedenie pod kožu;
  • Na injekciu do žily;
  • Na intramuskulárne podanie.

Táto voľba umožňuje osobe trpiacej cukrovkou rôzneho stupňa kontrolovať hladinu cukru v krvi akoukoľvek metódou jeho zavedenia do krvi a v prípade potreby ju upraviť.

Inzulín izofán - indikácie na použitie:

  1. Odolnosť voči liekom na zníženie cukru, ktoré sa musia užívať vo forme tabliet v rámci komplexná liečba;
  2. Diabetes 2 a 1 stupeň, závislý od inzulínu;
  3. Gestačný diabetes, ak nie je žiadny účinok z diét;
  4. Patológie interkurentného typu.

Izofán: analógy a iné názvy

Obchodné názvy pre inzulín Isophane môžu byť nasledovné:

Ako to funguje

Inzulín Isophane ľudský geneticky upravený ovplyvňuje telo a poskytuje hypoglykemický účinok. Tento liek prichádza do kontaktu s receptormi v cytoplazme membránovej bunky. Vznikne tak komplex inzulínových receptorov. Jeho úlohou je aktivovať metabolizmus, ktorý prebieha vo vnútri samotných buniek, ako aj pomáhať pri syntéze hlavného zo všetkých existujúcich enzýmov.

Zníženie množstva cukru v krvi sa uskutočňuje zvýšením jeho transportu v bunkách, ako aj znížením rýchlosti produkcie cukru, čo napomáha procesu absorpcie. Ďalšou výhodou ľudského inzulínu je syntéza bielkovín, aktivácia litogenézy, glykogenogenéza.

Doba pôsobenia tohto lieku je priamo úmerná rýchlosti vstrebávania lieku do krvi a proces absorpcie závisí od spôsobu podania a dávky lieku. Preto je účinok tohto lieku u rôznych pacientov odlišný.

Tradične, po injekcii, účinok lieku začína po 1,5 hodine. Vrchol účinnosti pripadá na okamih 4 hodiny po podaní lieku. Doba pôsobenia je 24 hodín.

Rýchlosť absorpcie izofánu závisí od nasledujúcich faktorov:

  1. Miesto vpichu (zadok, brucho, stehno);
  2. Koncentrácia účinnej látky;
  3. Dávka.

Tento liek sa vylučuje obličkami.

Ako používať: indikácie na použitie

Podľa pokynov na použitie Isofanu sa musí podávať subkutánne dvakrát denne: ráno a večer pred jedlom (minúty pred jedlom). Miesto vpichu sa musí meniť každý deň, použitá injekčná striekačka sa má uchovávať pri normálnej, normálnej teplote a nová - v balení, v chladničke. Zriedkavo sa tento liek podáva injekčne do svalu a takmer nikdy intravenózne, pretože ide o stredne pôsobiaci inzulín.

Dávka tohto lieku sa vypočítava individuálne pre každého diabetika po konzultácii s lekárom. Na základe množstva cukru v plazme a špecifík cukrovky. Stredná denná dávka, sa tradične pohybuje medzi 8-24 IU.

Pri precitlivenosti na inzulín sa nemá užívať viac ako 8 IU denne, pri slabom vnímaní hormónu možno dávku zvýšiť na 24 a viac IU počas dňa. Ak by denná dávka lieku mala prekročiť 0,6 IU na kilogram telesnej hmotnosti pacienta, potom sa na rôznych miestach podajú 2 injekcie naraz.

  • Úle;
  • hypotenzia;
  • Nárast teploty;
  • zimnica;
  • dyspnoe;
  • Hypoglykémia (strach, nespavosť, bledosť tváre, depresia, nadmerné vzrušenie, sajúci hlad, chvenie končatín);
  • diabetická acidóza;
  • hyperglykémia;
  • zhoršenie zraku;
  • Opuch a svrbenie v mieste vpichu.

Predávkovanie týmto liekom je spojené s hypoglykémiou a kómou. Prekročenie dávky je možné neutralizovať konzumáciou potravín s vysokým obsahom sacharidov (čokoláda, cukríky, sušienky, sladký čaj).

V prípade straty vedomia sa má pacientovi intravenózne podať roztok dextrózy alebo glukagónu. Keď sa vedomie vráti, pacientovi sa má podať jedlo s vysokým obsahom sacharidov. To umožní vyhnúť sa glykemickej kóme a hypoglykemickej recidíve.

Inzulín Isofan: môže sa používať s inými liekmi

Zvyšuje hypoglykemický účinok (uvádza objem cukru v krvi späť do normálu) symbióza izofanu s:

  1. sulfónamidy;
  2. chlorochín;
  3. ACE / MAO / inhibítory karboanhydrázy;
  4. etanol;
  5. mebendazol;
  6. Prostriedky patriace do skupiny anabolických steroidov;
  7. fenfluramín;
  8. Prípravky tetracyklínovej skupiny;
  9. klofibrát;
  10. liečivá zo skupiny teofylínov.

Hypoglykemický účinok sa znižuje (uvádza množstvo cukru v krvi späť do normálu) v dôsledku symbiózy Isofanu s takými liekmi:

Množstvo cukru v krvi klesá v dôsledku symbiózy inzulínu Isofan s tiazidom a slučkové diuretiká, s BMKK, ako aj s hormónmi štítnej žľazy, sympatomimetikami, Klondinom, Danazolom, sulfinpyrazónom. Hladinu cukru v krvi znižuje aj morfín, marihuana, alkohol a nikotín. Nepite a nefajčite u diabetických pacientov.

okrem spoločná recepcia nevhodné lieky s Isofanom, hypoglykémia môže byť vyvolaná aj faktormi, ako sú:

  • Prechod na iný liek, ktorý udržiava normálnu hladinu cukru;
  • Zvracanie spôsobené cukrovkou;
  • Hnačka vyvolaná cukrovkou;
  • Nárast fyzického zaťaženie;
  • Choroby, ktoré znižujú potrebu inzulínu (hypofýza, hypotyreóza, zlyhanie pečene zlyhanie obličiek);
  • Keď pacient nejedol včas;
  • Zmena miesta vpichu.

Nesprávna dávka alebo dlhý časový interval medzi injekciami môže spôsobiť hyperglykémiu (najmä v prípade cukrovky 1. typu). Ak sa terapia neupraví včas, pacient môže upadnúť do ketoacidotickej kómy.

Pacient starší ako šesťdesiat rokov, ktorý užíva tento liek, a ešte viac ten, ktorý má poškodenú funkciu štítnej žľazy, obličiek alebo pečene, by sa mal o dávkovaní inzulínu Isofan poradiť so svojím lekárom. Rovnaké opatrenia by sa mali prijať, ak pacient trpí hypopituitarizmom alebo Addisonovou chorobou.

Inzulín izofán: náklady

Cena inzulínu Isofan sa pohybuje od 500 do 1200 rubľov za balenie, ktoré obsahuje 10 ampuliek, v závislosti od krajiny pôvodu a dávkovania.

Ako podať injekciu: špeciálne pokyny

Pred natiahnutím lieku do injekčnej striekačky skontrolujte, či je roztok zakalený. Musí to byť transparentné. Ak sú tam vločky, cudzie telesá, roztok sa zakalil, vytvorila sa zrazenina, liek nie je možné použiť.

Teplota podávaného lieku by mala byť pri izbovej teplote. Ak máte momentálne nádchu alebo iné infekčné ochorenie, mali by ste sa o dávke poradiť s lekárom. Pri výmene lieku by ste to mali robiť pod dohľadom lekára, je rozumnejšie ísť do nemocnice.

Tehotenstvo, laktácia a inzulín Isophane

Tehotné ženy s cukrovkou môžu užívať inzulín Isophane, cez placentu sa k plodu nedostane. Môžu ho užívať aj dojčiace matky, ktoré sú nútené žiť s týmto ochorením. Je dôležité vedieť, že počas tehotenstva v 1. trimestri sa potreba inzulínu znižuje a v druhom a treťom sa zvyšuje.

Moderné farmaceutiká ponúkajú rôzne lieky zamerané na liečbu cukrovky.

Vyvíjajú sa lieky na báze nových látok s cieľom zabezpečiť normálny život čo najväčšiemu počtu pacientov. Medzi týmito liekmi je potrebné zvážiť liek, ako je inzulín Isophane.

Všeobecné informácie, indikácie na použitie

Nástroj patrí do skupiny inzulínov. Jeho hlavnou funkciou je boj proti prejavom inzulín-dependentného diabetes mellitus.

Vyrobené vo forme injekčnej suspenzie, ktorej aktívnou zložkou je ľudský geneticky upravený inzulín. Jeho vývoj je založený na technológii rekombinantnej DNA. Droga má priemerné trvanie účinku.

Ako väčšina liekov v tejto skupine, aj Isofan sa má užívať len na odporúčanie lekára. Je potrebný presný výpočet dávky, aby sa nevyvolal záchvat hypoglykémie. Preto musia pacienti prísne dodržiavať pokyny.

Tento nástroj začnite používať iba v prípade potreby. Ošetrujúci lekár zvyčajne vykoná vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že takáto liečba je vhodná a neexistujú žiadne kontraindikácie.

Je predpísaný v situáciách, ako sú:

  • diabetes 1. typu;
  • diabetes mellitus 2. typu (ak nie sú výsledky z užívania iných liekov s hypoglykemickým účinkom, alebo ak sú tieto výsledky príliš malé);
  • rozvoj cukrovky v dôsledku tehotenstva (keď sa hladiny glukózy nedajú upraviť diétou).

Ale ani prítomnosť vhodnej diagnózy neznamená, že tento liek by sa mal určite použiť. Má určité kontraindikácie, aj keď ich je málo.

Prísny zákaz sa vzťahuje iba na pacientov s individuálnou neznášanlivosťou tohto lieku. Opatrnosť je potrebná aj pri výbere dávkovania u pacientov so zvýšeným sklonom k ​​hypoglykémii.

Existuje niekoľko liekov na báze Isophane. V skutočnosti ide o rovnakú drogu. Tieto lieky majú rovnaké vlastnosti, majú rovnaké vedľajšie účinky a kontraindikácie, rozdiely možno pozorovať len v množstve hlavnej zložky a v obchodnom názve. To znamená, že ide o synonymá.

Medzi nimi sú:

  • Protafan;
  • humulín;
  • Vyvyšujme sa;
  • genzulín;
  • Poistenec.

Tieto prostriedky sú zložením analógov Isofanu. Napriek podobnosti môže jeden a ten istý pacient pociťovať ťažkosti pri užívaní ktoréhokoľvek z nich a pri výbere iného lieku tieto ťažkosti vymiznú. Niekedy musíte vyskúšať niekoľko rôznych liekov, kým si vyberiete ten, ktorý je v konkrétnom prípade najúčinnejší.

farmakologický účinok

Výsledkom vystavenia látke je zníženie množstva glukózy v tele. Dosahuje sa to jeho spojením s receptormi bunkových membrán, pri ktorom vzniká komplex inzulínových receptorov.

Takéto komplexy prispievajú k aktívnemu toku intracelulárnych procesov a syntéze enzýmov. Množstvo cukru sa znižuje v dôsledku rýchlejšieho tempa jeho pohybu medzi bunkami.

To zabezpečuje jeho vstrebávanie svalovým tkanivom a orgánmi. Inzulín zároveň spomaľuje tvorbu glukózy v pečeni. Pod jeho vplyvom sa tiež zvyšuje produkcia bielkovín, aktivujú sa procesy glykogenogenézy a lipogenézy.

Trvanie účinku lieku závisí od toho, ako rýchlo sa účinná látka absorbuje. To je ovplyvnené dávkovaním lieku, spôsobom podania a miestom vpichu. Z tohto dôvodu je profil účinku lieku nestabilný. Ukazovatele účinnosti sa môžu líšiť nielen u rôznych ľudí, ale aj u jedného pacienta. Vo väčšine prípadov liek začne pôsobiť 1,5 hodiny po injekcii. Vrchol jeho účinnosti sa pozoruje v priebehu 4-12 hodín. Droga naďalej ovplyvňuje pacienta asi deň.

O nástupe jeho účinku a asimilačnej aktivite rozhoduje aj dávka, koncentrácia účinnej látky a miesto vpichu. Rozloženie je nerovnomerné. Látka nemá schopnosť prenikať cez placentárnu bariéru, ako aj do materského mlieka. K deštrukcii Isofanu dochádza v obličkách a pečeni, vylučovanie väčšiny z nich sa uskutočňuje obličkami.

Inštrukcie na používanie

Jedným z hlavných aspektov úspechu pri liečbe je dodržiavanie návodu na použitie. lieky. Ich porušenie vedie k nepriaznivým následkom vo forme komplikácií. Preto nie je dovolené samostatne vykonávať zmeny v schéme liekov predpísanej lekárom.

Inzulín izofán je určený výlučne na subkutánnu injekciu (v zriedkavých prípadoch sa používa intramuskulárna injekcia). Je vhodné ich robiť pred raňajkami. Frekvencia injekcií je 1-2 krát denne a čas na ich implementáciu by mal byť rovnaký.

Dávky liečiva sa vyberajú v súlade s hladinou glukózy. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, stupeň citlivosti na inzulín a ďalšie vlastnosti. To znamená, že je neprijateľné upravovať schému injekcií bez pokynov ošetrujúceho lekára.

Dôležitá nuansa použitie lieku je výber miesta vpichu. Nemali by sa robiť na rovnakej časti tela, pretože to môže spôsobiť poruchy absorpcie. účinných látok. Injekcie do ramena, stehennej a gluteálnej zóny sú povolené. Môžete tiež vstreknúť liek do prednej brušnej steny.

Video lekcia o technike podávania inzulínu pomocou injekčného pera:

Nežiaduce reakcie a predávkovanie

Výskyt vedľajších účinkov inzulínu Isophane je zriedkavý, ak dodržiavate pravidlá. Ale aj keď sú pozorované, nemožno vylúčiť možnosť negatívnych reakcií.

Najčastejšie sa vyskytujú:

V prípade predávkovania môže u pacienta dôjsť k prudkému zníženiu množstva cukru v krvi, čo spôsobí hypoglykémiu. Spôsoby úľavy od tohto stavu závisia od stupňa jeho závažnosti. Niekedy môže byť potrebná hospitalizácia a liečba liekmi.

Inzulín izofán sa musí správne kombinovať s inými liekmi. Keďže diabetes mellitus je často komplikovaný inými ochoreniami, je potrebné použiť iné prostriedky.

Ale nie všetky sú navzájom kompatibilné. Niektoré lieky môžu navzájom zvýšiť účinok, čo vedie k predávkovaniu a vedľajším účinkom.

Vo vzťahu k Isofanu sú to tieto prostriedky:

  • inhibítory MAO a ACE;
  • beta-blokátory;
  • tetracyklíny;
  • anabolický steroid;
  • znamená s hypoglykemickým účinkom;
  • lieky obsahujúce alkohol;
  • sulfónamidy atď.

Zvyčajne sa lekári snažia vyhnúť kombinovanému užívaniu inzulínových liekov a týchto liekov. Ale ak to nie je možné, je potrebné upraviť dávky oboch.

Existujú lieky, ktoré naopak účinok daného lieku znižujú, čím sa liečba stáva neúčinnou.

Tie obsahujú:

  • diuretiká;
  • glukokortikoidy;
  • hormonálna antikoncepcia;
  • niektoré druhy antidepresív.

Ak ich potrebujete užívať súčasne s inzulínom, musíte zvoliť vhodné dávkovanie.

Opatrnosť je potrebná aj v súvislosti so salicylátmi a Reserpínom, ktoré môžu mať posilňujúce aj oslabujúce účinky.

Pri užívaní tohto lieku by ste mali často prestať piť alkohol. Na začiatku inzulínovej terapie sa treba vyhnúť kontrole mechanizmov, pretože pacient môže byť narušený pozornosťou a rýchlosťou reakcie.

Tento liek by ste nemali meniť za iný bez vedomia lekára. Ak existujú nepohodlie, mali by ste o nich informovať špecialistu a spolu s ním určiť, ktorý liek je lepšie použiť.

Inzulín izofán sa pripravuje pomocou genetické inžinierstvo pomocou technológie rekombinantnej DNA. Tento typ sa vyznačuje priemernou dobou pôsobenia. Inzulínové injekcie sa používajú na cukrovka keď sú hladiny glukózy v krvi človeka narušené.

Akcia Isofana

Inzulín izofán zlepšuje vychytávanie glukózy tkanivami a urýchľuje syntézu bielkovín. Zvyšuje tiež glykogenogenézu a lipogenézu. Po podaní sa rýchlosť tvorby glukózy zníži.

Isofan sa používa na diabetes mellitus 1. a 2. typu s čiastočnou rezistenciou a s rezistenciou na hypoglykemické lieky. Jedinou kontraindikáciou je precitlivenosť na zložky lieku a hypoglykémia.

Inzulín pôsobí na receptory bunkovej membrány a vytvára komplex inzulínových receptorov. Po preniknutí do buniek tento komplex začne stimulovať syntézu enzýmov a ďalšie vnútrobunkové procesy. Zvyšuje sa transport glukózy a v dôsledku toho klesá hladina cukru v krvi.

Izofan začína pôsobiť približne 1,5 hodiny po podaní a maximálny účinok sa dosiahne po 4 hodinách. Trvanie účinku lieku závisí od individuálnej dávky a od zloženia inzulínu, od 11-24 hodín.

Nevýhody a vedľajšie účinky

Napriek pozitívnemu terapeutickému účinku u niektorých ľudí môže inzulín Isophane spôsobiť rôzne Nežiaduce reakcie a komplikácie. Je to spôsobené vplyvom na metabolizmus uhľohydrátov.

Najčastejšie porušenia:

  • alergická reakcia – zahŕňa žihľavku, nízky krvný tlak a horúčku;
  • hypoglykémia - charakterizovaná nepokojom, úzkosťou, zvýšeným hladom a zvýšeným potením;
  • hypoglykemická kóma, diabetická acidóza;
  • kóma (pri porušení vedomia);
  • imunologická reakcia;
  • lokálna kožná reakcia – objavuje sa začervenanie kože, svrbenie, opuch a lipodystrofia.

V počiatočnom štádiu inzulínovej terapie môžu byť všetky príznaky krátkodobého charakteru a vymiznú po určitom čase po injekcii.

V prípade predávkovania má pacient nasledujúce príznaky:

  • bledosť kože;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • slabosť, bolesť hlavy;
  • kŕče;
  • zhoršenie zraku;
  • hypoglykemická kóma;
  • pocit strachu;
  • chvenie.

Prvá pomoc

Ak osoba nestratí vedomie, dextróza sa podáva perorálne. Subkutánne alebo intravenózne podávané hypertonický roztok dextróza alebo glukagón. V prípade hypoglykemickej kómy sa intravenózne vstrekne asi 40 ml roztoku dextrózy, kým pacient úplne neustúpi z kómy.

Ako užívať inzulín?

Inzulínové injekcie Isophane sa musia vykonať 30 alebo 40 minút pred jedlom, aby liek začal pôsobiť. Inzulín sa podáva subkutánne 1-krát (2-krát) denne a miesto vpichu sa musí vždy zmeniť na nové. Potrebnú dávku lieku vypočíta ošetrujúci lekár samostatne pre každého pacienta. Do úvahy sa berie aj priebeh ochorenia a hladina glukózy v moči.

Pre deti a ľudí s vysokou citlivosťou na liek by sa dávka mala znížiť. Pri prechode na iný inzulín je pacient najlepšie hospitalizovaný a neustále monitoruje hladinu glukózy.

Bezprostredne pred injekciou sa inzulín skontroluje na priehľadnosť a tesnosť roztoku. Kontraindikáciou na použitie je poškodenie injekčnej liekovky, prítomnosť zakalenej zrazeniny alebo kryštálov v roztoku. Teplota by mala byť izbová. Úprava dávky je potrebná pri ochoreniach štítnej žľazy a infekčných ochoreniach.

Zahrnuté v liekoch

Rusko

Zaradené do zoznamu (vyhláška vlády Ruskej federácie č. 2782-r z 30. decembra 2014):

VED

ONLS

ATH:

A.10.A.C Inzulíny a ich strednedobo pôsobiace analógy

Farmakodynamika:

Liek je geneticky upravený strednodobo pôsobiaci inzulín identický s ľudským inzulínom. Liek interaguje so špecifickými receptormi (pozostávajúcimi z dvoch alfa a dvoch beta podjednotiek). Beta podjednotky majú tyrozínkinázovú aktivitu, to znamená, že fosforylujú intracelulárny substrát. Vytvorený komplex inzulínových receptorov aktivuje intracelulárne procesy (zvýšenie intracelulárneho transportu glukózy, zníženie rýchlosti produkcie glukózy v pečeni, stimulácia lipogenézy, glykogenogenézy, stimulácia syntézy bielkovín), vrátane zvýšenia syntézy niektorých kľúčových enzýmov, ako je pyruvát kináza, glykogénsyntetáza, hexokináza a iné. Syntéza glukózového transportéra (GLUT-4) zabezpečuje príjem glukózy tkanivami; hexokináza - uzamknutie glukózy v tkanivách; pyruvátkináza a fosfofruktokináza - zvýšená utilizácia glukózy (stimulácia glykolýzy); glykogénsyntetáza – zvýšená tvorba glykogénu (glykogenéza).

Farmakokinetika:

Nástup účinku je 30 minút po podaní, maximálny účinok je medzi 2 až 8 hodinami, dĺžka účinku je 24 hodín.Rýchlosť absorpcie liečiva závisí od cesty podania, distribúcia je nerovnomerná. Nepreniká placentárnou bariérou a do materského mlieka. Metabolizuje sa v pečeni a obličkách pôsobením enzýmu inzulínázy.Vylučuje sa obličkami (30-80%).

Indikácie:

Diabetes mellitus typu 1.

OD diabetes mellitus 2. typu (nezávislý od inzulínu), vrátane úplnej alebo čiastočnej rezistencie na perorálne hypoglykemické látky (kombinovaná liečba); s interkurentnými ochoreniami, chirurgickými zákrokmi; počas tehotenstva (s neúčinnosťou diétnej terapie).

IV.E10-E14.E10 Diabetes mellitus závislý od inzulínu

IV.E10-E14.E11 diabetes mellitus nezávislý od inzulínu

XV.O20-O29.O24 Diabetes počas tehotenstva

Kontraindikácie:

Hypoglykémia.

Precitlivenosť.

Opatrne:

Vek nad 65 rokov.

Choroby pečene a obličiek.

Tehotenstvo a laktácia:

Neexistujú žiadne obmedzenia na liečbu cukrovky inzulínom počas tehotenstva, pretože inzulín neprechádza cez placentárnu bariéru. Pri plánovaní tehotenstva a počas neho je potrebné zintenzívniť liečbu diabetes mellitus. Potreba inzulínu zvyčajne klesá v prvom trimestri tehotenstva a postupne sa zvyšuje v druhom a treťom trimestri. Počas pôrodu a bezprostredne po ňom môže potreba inzulínu dramaticky klesnúť. Krátko po pôrode sa potreba inzulínu rýchlo vráti na úroveň pred tehotenstvom. Neexistujú žiadne obmedzenia na liečbu cukrovky inzulínom počas dojčenia. Môže však byť potrebné znížiť dávku inzulínu, preto je potrebné starostlivé sledovanie počas niekoľkých mesiacov, kým sa potreba inzulínu nestabilizuje.

Dávkovanie a podávanie:

Dávku určuje individuálne ošetrujúci lekár. Priemerná denná dávka je 0,5 až 1 IU/kg. Možné je aj intramuskulárne podanie. Teplota lieku počas podávania by mala zodpovedať izbovej teplote.

Podávajte subkutánne 1-2 krát denne, 30-45 minút pred raňajkami (vždy zmeňte miesto vpichu) od 8 IU do 24 IU 1-krát denne.

Intravenózne podanie Strednodobo pôsobiaci inzulín je zakázaný!

Vedľajšie účinky:

Zo strany imunitný systém: alergické reakcie ( kožná vyrážka angioedém, anafylaktický šok).

Vzhľadom na vplyv na metabolizmus uhľohydrátov: hypoglykemické stavy (bledosť, zvýšené potenie, búšenie srdca, poruchy spánku, tras, zimnica, hlad, nepokoj, parestézia v ústach, bolesť hlavy, znížená zraková ostrosť). Ťažká hypoglykémia môže viesť k hypoglykemickej kóme.

Miestne reakcie: opuch a svrbenie v mieste vpichu, hyperémia, pri dlhodobom používaní je možná lipodystrofia.

Predávkovanie:

Symptómy: hypoglykémia.

Liečba: miernu hypoglykémiu môže pacient odstrániť sám príjmom cukru alebo potravín bohatých na sacharidy (v súvislosti s tým sa pacientom s cukrovkou odporúča neustále so sebou nosiť cukor, sladkosti, sušienky alebo sladkú ovocnú šťavu). V závažných prípadoch, keď pacient stráca vedomie, sa intravenózne podáva 40% roztok dextrózy; intramuskulárne, subkutánne, intravenózne -. Po nadobudnutí vedomia sa pacientovi odporúča jesť jedlo bohaté na sacharidy, aby sa zabránilo opätovnému výskytu hypoglykémie.

Interakcia:

Perorálne hypoglykemické lieky, inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, neselektívne betablokátory, anabolické steroidy, klofibrát, fenfluramín, inhibítory monoaminooxidázy,inhibítory karboanhydrázy, sulfónamidy, tetracyklíny, lítiové prípravky, prípravky obsahujúce, zvyšujú hypoglykemický účinok inzulínu.

Perorálne kontraceptíva, hormóny štítnej žľazy, heparín, sympatomimetiká, blokátory vápnikových kanálov, glukokortikoidy, tiazidové diuretiká, tricyklické antidepresíva, H1 blokátory - histamínové receptory, diazoxid, oslabujú hypoglykemický účinok inzulínu.

Reserpín a salicyláty môžu buď zvýšiť alebo znížiť hypoglykemický účinok inzulínu.

špeciálne pokyny:

Je potrebné zmeniť miesto vpichu lieku, aby sa zabránilo lipodystrofii. Počas užívania lieku je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi.Príčiny hypoglykémie, okrem predávkovania inzulínom, môžu byť: náhrada liekov, vynechávanie jedál, vracanie, hnačka, zvýšená fyzická aktivita, ochorenia znižujúce potrebu inzulínu (zhoršená funkcia pečene a obličiek, hypofunkcia kôry nadobličiek), hypofýza alebo štítna žľaza), zmena miesta injekcií, ako aj interakcia s inými lieky.

Nesprávne dávkovanie alebo prerušenie podávania inzulínu, najmä u pacientov s diabetes mellitus 1. typu, môže viesť k hyperglykémii. Zvyčajne sa prvé príznaky hyperglykémie vyvíjajú postupne, v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Zahŕňajú výskyt smädu, zvýšené močenie, nevoľnosť, vracanie, závraty, začervenanie a suchosť kože, sucho v ústach, stratu chuti do jedla, zápach acetónu vo vydychovanom vzduchu. Ak sa hyperglykémia u diabetes mellitus 1. typu nelieči, môže viesť k život ohrozujúcej diabetickej ketoacidóze.

Dávka inzulínu sa má upraviť pri dysfunkcii štítnej žľazy, Addisonovej chorobe, hypopituitarizme, poruche funkcie pečene a obličiek a diabetes mellitus u pacientov nad 65 rokov. Zmena dávky inzulínu môže byť potrebná aj vtedy, ak pacient zvýši intenzitu fyzickej aktivity alebo zmení svoju obvyklú diétu.

Sprievodné ochorenia, najmä infekcie a stavy sprevádzané horúčkou, zvyšujú potrebu inzulínu.

Droga znižuje toleranciu alkoholu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné technické zariadenia

Pri prechode pacienta na tento inzulín je možné dočasné zníženie rýchlosti psychomotorických reakcií.

Pri počiatočnom užívaní inzulínu, zmene jeho druhu alebo pri výraznej fyzickej alebo psychickej záťaži je možné znížiť rýchlosť psychomotorických reakcií a schopnosť koncentrácie.

Buďte opatrní.

Inštrukcie

— Inzulín identický s ľudským inzulínom s rýchlym nástupom účinku a stredne dlhým trvaním účinku. Znižuje hladinu glukózy v krvi, zvyšuje jej absorpciu tkanivami, podporuje lipogenézu, glykogenogenézu, syntézu bielkovín a znižuje rýchlosť produkcie glukózy v pečeni. Nástup účinku je 30 minút po podaní, maximálny účinok je medzi 2. až 8. hodinou, trvanie účinku je 24 hodín.

Injekcia -.

vzorec, chemický názov: žiadne dáta.

Farmakologická skupina: hormóny a ich antagonisty / inzulíny.

Farmakologický účinok: hypoglykemický.

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

E10 Inzulín-dependentný diabetes mellitus E11 Non-inzulín-dependentný diabetes mellitus O24 Diabetes mellitus počas tehotenstva

Tehotenstvo, laktácia a inzulín Isophane

Tehotné ženy s cukrovkou môžu užívať inzulín Isophane, cez placentu sa k plodu nedostane. Môžu ho užívať aj dojčiace matky, ktoré sú nútené žiť s týmto ochorením. Je dôležité vedieť, že počas tehotenstva v 1. trimestri sa potreba inzulínu znižuje a v druhom a treťom sa zvyšuje.

Účinná látka lieku nepreniká do materského mlieka a cez placentárnu bariéru, takže inzulín-izofan môže byť predpísaný ženám počas obdobia nosenia dieťaťa a dojčenia. Je dôležité presne vypočítať dávku podávanej látky, pretože kritické zvýšenie alebo zníženie hladiny cukru v krvi matky pri použití nesprávnej dávky je spojené s plodom.

Dôležité! Prvých 12 týždňov je spravidla množstvo podávaného inzulínu menšie ako v druhom a treťom trimestri.

Príznaky predávkovania

Ak došlo k predávkovaniu terapeutickým činidlom, môžu nastať zmeny mentálny stav ktoré sa prejavujú strachom, depresiou, podráždenosťou, nezvyčajným správaním. Rovnako ako výskyt hypoglykémie - zníženie hladiny cukru v krvi. Ošetrené dextrózou alebo glukagónom. V prípade hypoglykemickej kómy sa pacientovi podáva dextróza, kým sa stav nestabilizuje. Vtedy sa odporúča jedlo s vysokým obsahom sacharidov.

Špeciálne pokyny na liečbu cukrovky

Je potrebné si preštudovať návod na použitie Insulin Isophane. Pred subkutánnou injekciou umelého inzulínu Isophane je potrebné skontrolovať liekovku a typ lieku, aby nedošlo k chybnej injekcii nesprávneho lieku. Ak sa zistia cudzie telesá, roztok sa zakalí a najmä ak je na skle injekčnej liekovky viditeľná zrazenina, potom by sa liek v žiadnom prípade nemal použiť - môže byť pre pacienta toxický.

Je potrebné zabezpečiť, aby teplota lieku bola pri izbovej teplote. Je nevyhnutné zmeniť dávkovanie lieku, keď infekčné patológie, dysfunkcia štítnej žľazy, Addisonov syndróm a hypopituitarizmus. Tiež dávka inzulínu podlieha korekcii pri prejavoch chronického zlyhania obličiek a u osôb, ktoré prekročili hranicu 65 rokov.

Niekedy môže dôjsť k hypoglykémii, ak pacient zmenil miesto vpichu (napríklad z kože brucha na kožu stehna). K hypoglykémii dochádza aj vtedy, keď lekár prepne pacienta zo zvieracieho inzulínu na inzulín podobný ľudskému. Všetci pacienti sa môžu vyhnúť záchvatu začínajúcej hypoglykémie sacharidovým jedlom (na to musíte mať vždy pri sebe aspoň 20 g cukru).

Mierna hypoglykémia sa dá zvládnuť sama zjedením kocky cukru, cukríkov alebo potravín bohatých na sacharidy. Preto by ľudia s cukrovkou mali vždy so sebou nosiť cukor, sušienky, sladkosti alebo ovocné šťavy.

V prípadoch ťažkej hypoglykémie, keď pacient stráca vedomie, sa mu podáva intravenózne 40% roztok dextrózy alebo glukagón.

Najnovší geneticky upravený inzulín je možné podávať intramuskulárne aj subkutánne. Keď sa k človeku vráti vedomie, potrebuje prijať jedlo bohaté na sacharidy, zabráni sa tak opätovnému rozvoju hypoglykémie.

lieková interakcia

Zvýšte hypoglykemický účinok liekov, ako sú sulfónamidy, inhibítory MAO, ACE inhibítory, nesteroidné protizápalové lieky. Pitie alkoholu tiež zvyšuje hypoglykemický účinok, čo treba vždy brať do úvahy pri liečbe inzulínom.

Oslabenie účinku liekov na znižovanie cukru, ako je glukagón, somatotropín, diuretiká (loopback, ako aj tiazidy), klonidín hydrochlorid, danazol, morfín, ako aj marihuana a nikotín. Počas inzulínovej terapie je nežiaduce fajčiť, pretože účinok zvyšujúcej sa glykémie znižuje účinnosť liečby.

Inzulín Isophane sa predáva spotrebiteľom iba na lekársky predpis. Samoliečba nie je v žiadnom prípade povolená. Je prísne zakázané používať takýto inzulín po dátume exspirácie skladovania. Neužívajte liek, ak jeho trvanlivosť uplynula v otvorenej injekčnej liekovke.

Zvyšuje hypoglykemický účinok (uvádza objem cukru v krvi späť do normálu) symbióza izofanu s:

Hypoglykemický účinok sa znižuje (uvádza množstvo cukru v krvi späť do normálu) v dôsledku symbiózy Isofanu s takými liekmi:

  • somatropín;
  • epinefrín;
  • Antikoncepčné prostriedky;
  • epinefrín;
  • fenytoín;
  • antagonisty vápnika.

Množstvo cukru v krvi klesá v dôsledku symbiózy inzulínu Isofan s tiazidovými a slučkovými diuretikami, s BMCC, ako aj s hormónmi štítnej žľazy, sympatomimetikami, Clondinom, Danazolom, sulfinpyrazónom. Hladinu cukru v krvi znižuje aj morfín, marihuana, alkohol a nikotín. Nepite a nefajčite u diabetických pacientov.

Je dôležité trvalo zmeniť miesto vpichu inzulínu, aby sa predišlo lipodystrofii. Je tiež dôležité sledovať hladinu cukru v krvi, aby ste sa vyhli predávkovaniu alebo poddávkovaniu inzulínu.

Nesprávna dávka alebo dlhý časový interval medzi injekciami môže spôsobiť hyperglykémiu (najmä v prípade cukrovky 1. typu). Ak sa terapia neupraví včas, pacient môže upadnúť do ketoacidotickej kómy.

Pacient starší ako šesťdesiat rokov, ktorý užíva tento liek, a ešte viac ten, ktorý má poškodenú funkciu štítnej žľazy, obličiek alebo pečene, by sa mal o dávkovaní inzulínu Isofan poradiť so svojím lekárom. Rovnaké opatrenia by sa mali prijať, ak pacient trpí hypopituitarizmom alebo Addisonovou chorobou.

Existujú lieky, ktoré môžu zosilniť hypoglykemický účinok inzulínu izofán, a sú také, ktoré ho naopak oslabia, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi pacienta.

Prvá skupina liekov zahŕňa:

  • tabletované hypoglykemické činidlá;
  • ACE inhibítory;
  • sulfónamidy;
  • niektoré antibiotiká;
  • anabolický steroid;
  • antifungálne činidlá;
  • teofylín;
  • prípravky na báze lítia;
  • klofibrát.

Druhá skupina zahŕňa:

  • hormóny kôry nadobličiek;
  • COC;
  • hormóny štítnej žľazy;
  • heparín;
  • diuretiká;
  • antidepresíva;
  • sympatomimetiká.

Dôležité! Pri kombinovaní niektorého z liekov s inzulínom izofánom by ste sa mali o potrebe úpravy dávkovania poradiť so svojím endokrinológom.

  • Prechod na iný liek, ktorý udržiava normálnu hladinu cukru;
  • Zvracanie spôsobené cukrovkou;
  • Hnačka vyvolaná cukrovkou;
  • Nárast fyzického zaťaženie;
  • Choroby, ktoré znižujú potrebu inzulínu (hypofýza, hypotyreóza, zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek);
  • Keď pacient nejedol včas;
  • Zmena miesta vpichu.

Indikácie na použitie

Tento liek sa užíva s cukrovkou závislou od inzulínu. V tomto prípade sa liečba choroby musí vykonávať po celý život, bez odchýlenia sa od potrebnej schémy. okrem toho ľudská droga zobrazené v nasledujúcich prípadoch:

  • inzulín-dependentný diabetes (typ II);
  • odpor (odpor) voči hypoglykemické lieky podávané vnútorne (ako kombinovaná liečba);
  • interkurentné patológie;
  • chirurgické zákroky;
  • gestačný diabetes mellitus(ak diétna terapia nevykazuje účinnosť pri jej liečbe).

Jedným z hlavných aspektov úspechu v liečbe je dodržiavanie pokynov na používanie liekov. Ich porušenie vedie k nepriaznivým následkom vo forme komplikácií. Preto nie je dovolené samostatne vykonávať zmeny v schéme liekov predpísanej lekárom.

Inzulín izofán je určený výhradne na subkutánnu injekciu (v ojedinelých prípadoch sa používa intramuskulárne podanie). Je vhodné ich robiť pred raňajkami. Frekvencia injekcií je 1-2 krát denne a čas na ich implementáciu by mal byť rovnaký.

Dávky liečiva sa vyberajú v súlade s hladinou glukózy. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, stupeň citlivosti na inzulín a ďalšie vlastnosti. To znamená, že je neprijateľné upravovať schému injekcií bez pokynov ošetrujúceho lekára.

Dôležitou nuansou pri používaní lieku je výber miesta pre injekcie. Nemali by sa robiť na tej istej časti tela, pretože to môže spôsobiť poruchy vstrebávania účinných látok. Injekcie do ramena, stehennej a gluteálnej zóny sú povolené. Môžete tiež vstreknúť liek do prednej brušnej steny.

PC. Dávku určuje lekár individuálne v každom prípade na základe hladiny glukózy v krvi, v priemere sa denná dávka lieku pohybuje od 0,5 do 1 IU / kg (v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a hladiny glukózy v krvi). Liečivo sa zvyčajne podáva subkutánnou injekciou do stehna. Injekcie sa môžu podávať aj do prednej brušnej steny, sedacej časti alebo deltového svalu ramena.

Teplota aplikovaného inzulínu by mala zodpovedať izbovej teplote.

Diabetes mellitus typu 1. Diabetes mellitus typu 2: štádium rezistencie na perorálne hypoglykemické látky, čiastočná rezistencia na tieto lieky (počas kombinovanej terapie), interkurentné ochorenia; diabetes mellitus 2. typu v tehotenstve.

Teplota aplikovaného inzulínu by mala zodpovedať izbovej teplote.

Diabetes mellitus typu 1. Diabetes mellitus typu 2: štádium rezistencie na perorálne hypoglykemické látky, čiastočná rezistencia na tieto lieky (počas kombinovanej terapie), interkurentné ochorenia; diabetes mellitus 2. typu v tehotenstve.

Je potrebné zmeniť miesta vpichu v rámci anatomickej oblasti, aby sa zabránilo rozvoju lipodystrofie. Počas inzulínovej terapie je potrebné neustále sledovanie hladín glukózy v krvi. Príčiny hypoglykémie, okrem predávkovania inzulínom, môžu byť: náhrada liekov, vynechávanie jedál, vracanie, hnačka, zvýšená fyzická aktivita, ochorenia znižujúce potrebu inzulínu (zhoršená funkcia pečene a obličiek, hypofunkcia kôry nadobličiek), hypofýza alebo štítna žľaza), zmena miesta injekcií, ako aj interakcia s inými liekmi.

Nesprávne dávkovanie alebo prerušenie podávania inzulínu, najmä u pacientov s diabetes mellitus 1. typu, môže viesť k hyperglykémii. Zvyčajne sa prvé príznaky hyperglykémie vyvíjajú postupne, v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Zahŕňajú výskyt smädu, zvýšené močenie, nevoľnosť, vracanie, závraty, začervenanie a suchosť kože, sucho v ústach, stratu chuti do jedla, zápach acetónu vo vydychovanom vzduchu.

Ak sa hyperglykémia u diabetes mellitus 1. typu nelieči, môže viesť k život ohrozujúcej diabetickej ketoacidóze. Dávku inzulínu je potrebné upraviť pri dysfunkcii štítnej žľazy, Addisonovej chorobe, hypopituitarizme, poruche funkcie pečene a obličiek a diabetes mellitus u pacientov nad 65 rokov. Zmena dávky inzulínu môže byť potrebná aj vtedy, ak pacient zvýši intenzitu fyzickej aktivity alebo zmení svoju obvyklú diétu.

Sprievodné ochorenia, najmä infekcie a stavy sprevádzané horúčkou, zvyšujú potrebu inzulínu. Prechod z jedného typu inzulínu na druhý by sa mal vykonávať pod kontrolou hladiny glukózy v krvi. Droga znižuje toleranciu alkoholu. V súvislosti s počiatočným vymenovaním inzulínu, zmenou jeho typu alebo v prítomnosti výrazného fyzického alebo duševného stresu, zníženia schopnosti viesť vozidlo alebo riadiť vozidlo rôzne mechanizmy, ako aj zapájanie sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšená pozornosť a rýchlosť mentálnych a motorických reakcií.

Diabetes mellitus (typ 1) u dospelých, diabetes mellitus (typ 2) (v prípade rezistencie na perorálne hypoglykemické látky, vrátane čiastočnej počas kombinovanej liečby; na pozadí interkurentných ochorení, počas tehotenstva).

Diabetes mellitus typu 1. Diabetes mellitus typu 2. Vrátane rezistencie na perorálne hypoglykemické látky (kombinovaná liečba). Nadchádzajúce chirurgické zákroky (mono- alebo kombinovaná terapia). Interkurentné ochorenia. Diabetes mellitus počas tehotenstva (s neúčinnosťou diétnej terapie).

Na pozadí inzulínovej terapie je potrebné neustále sledovanie hladiny glukózy v krvi, koncentrácie ketónov a glukózy v moči. Úprava dávky je potrebná pri zmene stravy, zvýšenej fyzickej aktivite, chirurgické operácie, infekčné ochorenia, horúčka, dysfunkcia štítnej žľazy, nadobličiek vrátane Addisonovej choroby, hypofýzy (vrátane hypopituitarizmu), so zlyhaním obličiek, progresiou ochorenia pečene, počas tehotenstva a dojčenia, u osôb nad 65 rokov.

Diabetes mellitus typu 1. Diabetes mellitus typu 2: štádium rezistencie na perorálne hypoglykemické lieky. Čiastočná rezistencia na perorálne hypoglykemické lieky (kombinovaná liečba); diabetická ketoacidóza. ketoacidotická a hyperosmolárna kóma; cukrovka. Vyskytla sa počas tehotenstva (s neúčinnosťou diétnej terapie); na intermitentné použitie u diabetických pacientov na pozadí infekcií.

Dávka a spôsob podávania liečiva sa v každom prípade určuje individuálne na základe obsahu glukózy v krvi pred jedlom a 1-2 hodiny po jedle, ako aj v závislosti od stupňa glukozúrie a charakteristík priebehu. choroby. Liek sa podáva subkutánne, intramuskulárne, intravenózne, 15-30 minút pred jedlom. Najčastejším spôsobom podávania je n / Pri diabetickej ketoacidóze, diabetickej kóme, počas chirurgická intervencia- v / v a / m.

Pri monoterapii je frekvencia podávania zvyčajne 3-krát denne (v prípade potreby až 5-6-krát denne), miesto vpichu sa zakaždým mení, aby sa predišlo vzniku lipodystrofie (atrofia alebo hypertrofia podkožného tuku). Priemerná denná dávka je 30-40 IU, u detí - 8 IU, potom v priemernej dennej dávke - 0,5-1 IU / kg alebo 30-40 IU 1-3 krát denne, ak je to potrebné - 5-6 krát denne .

Dávku s / c určuje odborník individuálne v každom prípade. Vychádza z hladiny glukózy v krvi pacienta. Priemerná denná dávka lieku sa pohybuje od 0,5 do 1 IU / kg, závisí od hladiny glukózy v krvi a od individuálnych charakteristík pacienta, ako reaguje na ľudský a geneticky upravený inzulín izofán.

Liečivo sa podáva subkutánne, niekedy sa môže podávať intramuskulárne. Priemerná denná dávka je 0,5-1 IU / kg. Pri vykonávaní manipulácií by mal mať liek izbovú teplotu. Injekcia sa podáva 1-2 krát denne 30-45 minút pred raňajkami 8-24 IU raz. Miesto zákroku sa zakaždým mení (stehno, zadok, predná časť brušnej steny). Dávkovanie sa vyberá individuálne na základe ukazovateľov glukózy v krvi a moči, ako aj na základe priebehu ochorenia.

Pokyn odporúča, aby deti a dospelí s precitlivenosťou používali dennú dávku do 8 IU, pri nízkej citlivosti môže byť vyššia ako 24 IU. Pacienti, ktorí dostali 100 alebo viac IU hormonálnej náhrady, musia byť hospitalizovaní. Ak pacient užíva náhradný liek, má sa monitorovať hladina glukózy v krvi. Podľa návodu na použitie intravenózne injekcie dlhodobo pôsobiaci inzulín je zakázaný.

Kontraindikácie

Podľa pokynov na použitie Isofanu sa musí podávať subkutánne dvakrát denne: ráno a večer pred jedlom (30-40 minút pred jedlom). Miesto vpichu sa musí meniť každý deň, použitá injekčná striekačka sa má uchovávať pri normálnej, normálnej teplote a nová - v balení, v chladničke. Zriedkavo sa tento liek podáva injekčne do svalu a takmer nikdy intravenózne, pretože ide o stredne pôsobiaci inzulín.

Dávka tohto lieku sa vypočítava individuálne pre každého diabetika po konzultácii s lekárom. Na základe množstva cukru v plazme a špecifík cukrovky. Priemerná denná dávka sa tradične pohybuje medzi 8-24 IU.

Pri precitlivenosti na inzulín sa nemá užívať viac ako 8 IU denne, pri slabom vnímaní hormónu možno dávku zvýšiť na 24 a viac IU počas dňa. Ak by denná dávka lieku mala prekročiť 0,6 IU na kilogram telesnej hmotnosti pacienta, potom sa na rôznych miestach podajú 2 injekcie naraz.

Predávkovanie týmto liekom je spojené s hypoglykémiou a kómou. Prekročenie dávky je možné neutralizovať konzumáciou potravín s vysokým obsahom sacharidov (čokoláda, cukríky, sušienky, sladký čaj).

V prípade straty vedomia sa má pacientovi intravenózne podať roztok dextrózy alebo glukagónu. Keď sa vedomie vráti, pacientovi sa má podať jedlo s vysokým obsahom sacharidov. To umožní vyhnúť sa glykemickej kóme a hypoglykemickej recidíve.

Nástroj patrí do skupiny inzulínov. Jeho hlavnou funkciou je boj proti prejavom inzulín-dependentného diabetes mellitus.

Vyrobené vo forme injekčnej suspenzie, ktorej aktívnou zložkou je ľudský geneticky upravený inzulín. Jeho vývoj je založený na technológii rekombinantnej DNA. Droga má priemerné trvanie účinku.

Ako väčšina liekov v tejto skupine, aj Isofan sa má užívať len na odporúčanie lekára. Je potrebný presný výpočet dávky, aby sa nevyvolal záchvat hypoglykémie. Preto musia pacienti prísne dodržiavať pokyny.

Tento nástroj začnite používať iba v prípade potreby. Ošetrujúci lekár zvyčajne vykoná vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že takáto liečba je vhodná a neexistujú žiadne kontraindikácie.

Je predpísaný v situáciách, ako sú:

  • diabetes 1. typu;
  • diabetes mellitus 2. typu (ak nie sú výsledky z užívania iných liekov s hypoglykemickým účinkom, alebo ak sú tieto výsledky príliš malé);
  • rozvoj cukrovky v dôsledku tehotenstva (keď sa hladiny glukózy nedajú upraviť diétou).

Ale ani prítomnosť vhodnej diagnózy neznamená, že tento liek by sa mal určite použiť. Má určité kontraindikácie, aj keď ich je málo.

Prísny zákaz sa vzťahuje iba na pacientov s individuálnou neznášanlivosťou tohto lieku. Opatrnosť je potrebná aj pri výbere dávkovania u pacientov so zvýšeným sklonom k ​​hypoglykémii.

Existuje niekoľko liekov na báze Isophane. V skutočnosti ide o rovnakú drogu. Tieto lieky majú rovnaké vlastnosti, majú rovnaké vedľajšie účinky a kontraindikácie, rozdiely možno pozorovať len v množstve hlavnej zložky a v obchodnom názve. To znamená, že ide o synonymá.

Medzi nimi sú:

  • Protafan;
  • humulín;
  • Vyvyšujme sa;
  • genzulín;
  • Poistenec.

Tieto prostriedky sú zložením analógov Isofanu. Napriek podobnosti môže jeden a ten istý pacient pociťovať ťažkosti pri užívaní ktoréhokoľvek z nich a pri výbere iného lieku tieto ťažkosti vymiznú. Niekedy musíte vyskúšať niekoľko rôznych liekov, kým si vyberiete ten, ktorý je v konkrétnom prípade najúčinnejší.

Precitlivenosť, hypoglykémia.

Precitlivenosť, hypoglykémia.

Precitlivenosť, hypoglykémia.

Okrem užitočných vlastností má liek také kontraindikácie:

  • precitlivenosť na zložky náprava;
  • zníženie hladiny cukru v krvi a počas tehotenstva;
  • prítomnosť nádoru pankreasu, čo vedie k nadmernej produkcii hormónu inzulínu (inzulínóm);
  • používať opatrne u pacientov starších ako 65 rokov a u pacientov s problémami s pečeňou a obličkami.

Inzulín-izofán nie je predpísaný na inzulínovú terapiu v prítomnosti zvýšenej individuálnej citlivosti na aktívne zložky, v prítomnosti nádoru pankreasu vylučujúceho hormóny a so znížením glykémie.

Podanie väčšej dávky lieku, ako je potrebné, môže spôsobiť hypoglykemický stav. Jeho hlavnými prejavmi sú bolesti hlavy a závraty, patologický pocit hladu, nadmerné potenie. Pacienti sa sťažujú na chvenie rúk, prstov, nevoľnosť a vracanie, strach a úzkosť.

Dôležité! Pri vyšetrení sa dajú zistiť výpadky pamäte, zhoršená koordinácia, dezorientácia v priestore, poruchy reči.

Etiologickými faktormi nízkej glykémie môžu byť okrem predávkovania aj vynechávanie nasledujúceho jedla, zámena jedného inzulínového prípravku za druhý, nadmerná fyzická aktivita, zmena miesta vpichu, súčasná liečba viacerými skupinami liekov.

Ďalším vedľajším účinkom, ktorý sa môže vyskytnúť na pozadí nedodržania režimu podávania lieku alebo nesprávne zvolenej dávky, môže byť hyperglykemický stav. Jeho príznaky sú nasledovné:

  • pacient často pije a močí;
  • záchvaty nevoľnosti a vracania;
  • závraty;
  • suchá koža a sliznice;
  • pocit acetónového zápachu vo vydychovanom vzduchu.

Oba stavy (hypo- a hyperglykémia) vyžadujú okamžité zdravotná starostlivosť a ďalšia revízia inzulínového režimu.

Liek môže tiež spôsobiť alergické reakcie, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi syndrómami:

  • žihľavka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok.

V mieste vpichu sa môže vyskytnúť edém, zápalová reakcia, začervenanie, svrbenie, krvácanie, lipodystrofia.

Existujú aj situácie, pri ktorých použitie inzulín-izofánu porušuje schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy. Môže to byť spôsobené primárnym užívaním drog, prechodom z jednej drogy na druhú, vystavením stresu a výraznou fyzickou aktivitou.

Použitie lieku je indikované na inzulín-dependentnú formu cukrovky. Okrem toho by terapia mala byť celoživotná.

Inzulín ako izofán, ľudský geneticky upravený liek, sa predpisuje v takýchto prípadoch:

  1. diabetes typu 2 (závislý od inzulínu);
  2. chirurgické zákroky;
  3. odolnosť voči hypoglykemickým liekom užívaným perorálne ako súčasť komplexnej liečby;
  4. gestačný diabetes (pri absencii účinnosti diétnej terapie);
  5. interkurentné patológie.

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú ľudský geneticky upravený inzulín pod rôznymi názvami. Najpopulárnejšie sú Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPKh, Gensulin-N.

Iné typy inzulínu Isofan sa tiež používajú s nasledujúcimi obchodné názvy:

  • Insumal;
  • humulín (NPH);
  • penzulín;
  • izofanový inzulín NM (Protafan);
  • Actrafan;
  • Insulidd N;
  • biogulin N;
  • Protafan-NM Penifill.

Je potrebné poznamenať, že použitie akéhokoľvek synonyma Insulin Isofan by malo byť dohodnuté s lekárom.

Podľa pokynov na použitie Isofanu sa musí podávať subkutánne dvakrát denne: ráno a večer pred jedlom (minúty pred jedlom). Miesto vpichu sa musí meniť každý deň, použitá injekčná striekačka sa má uchovávať pri normálnej, normálnej teplote a nová - v balení, v chladničke. Zriedkavo sa tento liek podáva injekčne do svalu a takmer nikdy intravenózne, pretože ide o stredne pôsobiaci inzulín.

  • Úle;
  • hypotenzia;
  • Nárast teploty;
  • zimnica;
  • dyspnoe;
  • Hypoglykémia (strach, nespavosť, bledosť tváre, depresia, nadmerné vzrušenie, sajúci hlad, chvenie končatín);
  • diabetická acidóza;
  • hyperglykémia;
  • zhoršenie zraku;
  • Opuch a svrbenie v mieste vpichu.

cena

Ceny za Isofan v moskovských lekárňach sa pohybujú od 500 do 1200 rubľov v závislosti od dávkovania a výrobcu.

Medzi liekmi používanými pri cukrovke je jedným z najlepších inzulín Isophane. Liek obsahuje ľudský geneticky upravený inzulín s priemernou dobou účinku.

Nástroj je dostupný v rôzne formy. Podáva sa tromi spôsobmi – subkutánne, intramuskulárne a intravenózne. To umožňuje pacientovi vybrať si pre seba najlepšiu možnosť kontroly hladiny glykémie.

Cena inzulínu Isofan sa pohybuje od 500 do 1200 rubľov za balenie, ktoré obsahuje 10 ampuliek, v závislosti od krajiny pôvodu a dávkovania.