Čo je v panadole. Univerzálny liek proti bolesti - Panadol. vedľajšie účinky panadolu

Obchodovať vlastnícky názov: PANADOL

Medzinárodný nechránený názov:

Dávkovacia forma:

Zloženie lieku (na 1 tabletu)

Účinná látka: paracetamol 500 mg. Pomocné látky: kukuričný škrob, predželatínovaný škrob, sorban draselný, povidón, mastenec, kyselina stearová, triacetín, hypromelóza.

Popis
Biele tablety v tvare kapsuly s plochým okrajom.

PANADOL je vyrazený na jednej strane tablety a ryha na druhej strane.

Farmakoterapeutická skupina:

ATC kód: N02BE01

Farmakologické vlastnosti
Liečivo má analgetické a antipyretické vlastnosti. Blokuje COX1 a COX2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. Protizápalový účinok prakticky chýba. Nespôsobuje podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Nemá žiadny vplyv na výmena vody a soli pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

Farmakokinetika
Absorpcia je vysoká, TCmax sa dosiahne za 0,5-2 hodiny; Сmax - 5-20 mcg / ml. Komunikácia s plazmatickými proteínmi -15%. Preniká cez BBB. Menej ako 1 % dávky paracetamolu, ktorú užila dojčiaca matka, prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná plazmatická koncentrácia paracetamolu sa dosiahne pri podávaní v dávke 10-15 mg/kg. Metabolizované v pečeni (90 – 95 %): 80 % vstupuje do konjugačných reakcií s kyselinou glukurónovou a sulfátmi za vzniku neaktívnych metabolitov; 17 % podlieha hydroxylácii za vzniku aktívnych metabolitov, ktoré sa konjugujú s glutatiónom za vzniku už neaktívnych metabolitov. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Na metabolizme liečiva sa podieľa aj izoenzým CYP2E1. Polčas (T1/2) je 1-4 hodiny.Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov, hlavne konjugátov, len 3% nezmenené. U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje a polčas sa zvyšuje.

Indikácie
Symptomatická liečba:

1. bolestivý syndróm: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolesť hrdla, bolesť dolnej časti chrbta, bolesť svalov, bolestivá menštruácia
2. febrilný syndróm (ako antipyretikum). So zvýšenou telesnou teplotou na pozadí "prechladnutia" a chrípky. Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Kontraindikácie

• precitlivenosť;
• vek detí do 6 rokov.

Opatrne
Používajte opatrne pri renálnej a hepatálnej insuficiencii, benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, deficite glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholickom poškodení pečene, alkoholizme, v starobe, počas tehotenstva a dojčenia.

Dávkovanie a podávanie:

Dospelí (vrátane starších osôb): 0,5-1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami je minimálne 4 hodiny, jednorazová dávka (2 tablety) sa môže užiť najviac 4-krát (8 tabliet) v priebehu 24 hodín.

Deti (6-9 rokov): 1/2 tablety 3-4 krát denne podľa potreby. Interval medzi dávkami je najmenej 4 hodiny. Maximálna jednotlivá dávka pre deti vo veku 6-9 rokov je 1/2 tablety (250 mg), maximálna denná dávka sú 2 tablety (1 g).

Deti (9-12 rokov): 1 tableta až 4-krát denne podľa potreby. Interval medzi dávkami je minimálne 4 hodiny, jednorazová dávka (1 tableta) sa môže užiť najviac 4-krát (4 tablety) v priebehu 24 hodín.

Bez lekárskeho predpisu a dohľadu lekára sa neodporúča užívať liek dlhšie ako 5 dní ako anestetikum a dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum. Zvýšiť denná dávka liek alebo trvanie liečby sú možné len pod lekárskym dohľadom.

Vedľajší účinok
V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný. Paracetamol zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Niekedy je to vidieť Alergická reakcia vo forme vyrážok na koži, svrbenia, Quinckeho edému. Zriedkavo - poruchy krvného systému (anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia).

Pri dlhšom používaní v vysoké dávky zvýšené riziko dysfunkcie pečene a obličiek obličková kolika nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza) a je potrebná kontrola krvného obrazu.

Predávkovanie
Liek sa má užívať len v odporúčaných dávkach. Ak sa prekročí odporúčaná dávka, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. zdravotná starostlivosť aj keď sa cítite dobre, pretože existuje riziko oneskoreného vážneho poškodenia pečene.

Poškodenie pečene u dospelých je možné pri užívaní 10 a viac gramov paracetamolu. Užívanie 5 gramov alebo viac paracetamolu môže viesť k poškodeniu pečene u pacientov s nasledujúcimi rizikovými faktormi:

• dlhodobá liečba karbamazepínom, fenobarbitalom, fenytoínom, primidónom, rifampicínom, ľubovníkom bodkovaným alebo inými liekmi, ktoré stimulujú pečeňové enzýmy;
• pravidelná nadmerná konzumácia alkoholu;
• pravdepodobne máte nedostatok glutatiónu (podvýživa, cystická fibróza, infekcia HIV, hladovanie, podvýživa)

Známky akútnej otravy paracetamol sú nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistia príznaky poškodenia pečene (bolesť pečene, zvýšená aktivita "pečeňových" enzýmov). V závažných prípadoch sa vyvíja predávkovanie zlyhanie pečene sa môže vyvinúť akút zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane absencie závažného poškodenia pečene), arytmiou, pankreatitídou, encefalopatiou a kómou. Hepatotoxický účinok u dospelých sa prejavuje pri príjme 10 g a viac.

Liečba: prestaňte užívať liek a ihneď sa poraďte s lekárom. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem enterosorbentov ( Aktívne uhlie polyphepán); zavedenie donorov SH skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu 8-9 hodín po predávkovaní a N-acetylcysteínu - po 12 hodinách. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu, intravenózne podávanie N -acetylcysteín) sa určuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho užití. Liečba pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má vykonávať v spolupráci s odborníkmi z toxikologického centra alebo špecializovaného oddelenia pre ochorenia pečene.

Interakcia s inými liekmi
Dlhodobé kombinované užívanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko vzniku „analgetickej“ nefropatie a renálnej papilárnej nekrózy, teda nástupu konečného zlyhania obličiek.

Súčasné dlhodobé podávanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicylátov zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra.

Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50 %, čo zvyšuje riziko hepatotoxicity.

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku.

Pri dlhodobom užívaní liek zvyšuje účinok nepriame antikoagulanciá(warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania. Induktory enzýmov mikrozomálnej oxidácie v pečeni (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko hepatotoxicity pri predávkovaní. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxicity.

Metoklopramid a domperidón sa zvyšujú a cholestyramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu. Etanol podporuje rozvoj akútna pankreatitída. Liek môže znížiť aktivitu urikozurických liekov.

špeciálne pokyny
Pred užitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, ak:

• máte ochorenie pečene alebo obličiek;
• užívate lieky na nevoľnosť a vracanie (metoklopramid, domperidón) a lieky na zníženie cholesterolu (kolestyramín);
• Užívate antikoagulanciá a dlhodobo potrebujete každý deň lieky proti bolesti. Paracetamol sa v tomto prípade môže užívať príležitostne;
• ste tehotná alebo dojčíte;

Pri vykonávaní testov na stanovenie kyseliny močovej a cukru v krvi by ste mali informovať svojho lekára o užívaní lieku.

PARACETAMOL SA NESMIE KOMBINOVAŤ S ALKOHOLICKÝMI NÁPOJMI, ABY SA VYHNAL TOXICKÉMU POŠKODENIA PEČENE, AJ OSOBY NÁCHOLNÉ NA CHRONICKÚ KONZUMÁCIU ALKOHOLU.

Formulár na uvoľnenie
Filmom obalené tablety 500 mg.

PVC/hliníkový blister obsahujúci 6 alebo 12 tabliet.

1 alebo 2 blistre (každý 6 alebo 12 tabliet) sú zabalené v kartónovej škatuľke spolu s návodom na použitie.

Čas použiteľnosti
5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí.

Podmienky výdaja z lekární
Cez pult.

Vyrobené GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd, Írsko, Knockbrack, Dungarvan, County Waterford pre spotrebiteľskú zdravotnú starostlivosť GlaxoSmithKline, Spojené kráľovstvo, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS / GlaxoSmithKline ConsumerSmithKline ConsumerSmithKline ConsumerSmithKline, TWT Great West8 Road, 9GS, Spojené kráľovstvo, 9GS
Zástupca v Ruskej federácii / dovozca: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Rusko, 109180, Moskva, Yakimanskaya náb., 2.

Evidenčné číslo: P N014375/01-050214
Obchodné meno: PANADOL®
medzinárodné rodový názov: paracetamol.
Lieková forma: rozpustné tablety

Zloženie (na tabletu)
Účinná látka: paracetamol 500 mg.
Pomocné látky: sorbitol 50 mg, sacharinát sodný 10 mg, hydrogenuhličitan sodný 1342 mg, povidón 1 mg, laurylsulfát sodný 0,1 mg, dimetikón 1 mg, kyselina citrónová 925 mg, uhličitan sodný 134,2 mg.

Popis.
Ploché biele tablety so skoseným okrajom s deliacou ryhou na jednej strane. Povrch na oboch stranách tablety môže byť mierne drsný.

Farmakoterapeutická skupina: analgetická nenarkotická látka.
ATX kód: N02BE01

Farmakologické vlastnosti

Liečivo má analgetické a antipyretické vlastnosti. Blokuje COX1 a COX2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. Protizápalový účinok prakticky chýba. Nespôsobuje podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Neovplyvňuje metabolizmus voda-soľ, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

Farmakokinetika.

Absorpcia je vysoká, TCmax sa dosiahne za 0,5-2 hodiny; Cmax - 5-20 mcg / ml. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez BBB. Menej ako 1 % dávky paracetamolu, ktorú užila dojčiaca matka, prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná plazmatická koncentrácia paracetamolu sa dosiahne pri podávaní v dávke 10-15 mg/kg. Metabolizované v pečeni (90 – 95 %): 80 % vstupuje do konjugačných reakcií s kyselinou glukurónovou a sulfátmi za vzniku neaktívnych metabolitov; 17 % podlieha hydroxylácii s tvorbou 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom za vzniku už neaktívnych metabolitov. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Na metabolizme liečiva sa podieľa aj izoenzým CYP2E1. Polčas (T1/2) je 1-4 hodiny.Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov, hlavne konjugátov, len 3% nezmenené. U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje a polčas sa zvyšuje.

Indikácie na použitie

Panadol® sa používa na zmiernenie bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, hrdla, krížov, svalov, bolestivých menštruácií. "Panadol®" sa tiež používa na symptomatickú liečbu febrilného syndrómu (ako antipyretikum); pri zvýšenej telesnej teplote na pozadí "studených" ochorení a chrípky. Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Kontraindikácie

precitlivenosť;
- vek detí do 6 rokov.

Opatrne

Používajte opatrne pri renálnej a hepatálnej insuficiencii, benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, deficite glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholickom poškodení pečene, alkoholizme, v starobe.

Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia

Podľa epidemiologických štúdií u tehotných žien nemá paracetamol pri užívaní v odporúčaných dávkach počas tehotenstva nežiaduce účinky. Užívanie počas tehotenstva je však možné len po konzultácii s lekárom.
Paracetamol prechádza do materského mlieka v malých množstvách. Podľa zverejnených údajov užívanie počas dojčenie nie je kontraindikovaný.

Dávkovanie a podávanie:

vnútri.
"Panadol®", rozpustné tablety, sa majú pred užitím rozpustiť v najmenej 100 ml (pol pohára) vody.
Dospelí (vrátane starších osôb):
1-2 tablety (0,5 - 1 g) až 4-krát denne podľa potreby. Maximálna jednotlivá dávka sú 2 tablety (1 g). Maximálna denná dávka je 8 tabliet (4 g). Interval medzi dávkami je najmenej 4 hodiny.
deti
Dávka sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa: maximálna jednotlivá dávka je 15 mg/kg telesnej hmotnosti, maximálna denná dávka je 60 mg/kg telesnej hmotnosti.
Deti (6-9 rokov): 1/2 tablety (250 mg) až 4-krát denne podľa potreby. Maximálna jednotlivá dávka je 1/2 tablety (250 mg). Maximálne denne - 2 tablety (1 g). Interval medzi dávkami je najmenej 4 hodiny.
Deti (9-12 rokov): 1 tableta (500 mg) až 4-krát denne podľa potreby. Maximálna jednotlivá dávka je 1 tableta (500 mg). Maximálna denná dávka sú 4 tablety (2 g). Interval medzi dávkami je najmenej 4 hodiny.
U dospelých sa neodporúča užívať liek dlhšie ako 5 dní ako anestetikum a dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum bez lekárskeho predpisu a dohľadu. U detí sa liek neodporúča dlhšie ako 3 dni bez lekárskeho predpisu a dohľadu lekára.
Neprekračujte uvedenú dávku. Ak prekročíte odporúčanú dávku, ihneď kontaktujte svojho lekára, aj keď sa cítite dobre, pretože existuje riziko oneskoreného vážneho poškodenia pečene.
Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvania liečby je možné len pod lekárskym dohľadom.

Vedľajší účinok

V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný. Nasledujúce vedľajšie účinky boli zistené spontánne počas postregistračného užívania lieku.
Vedľajšie účinky sú klasifikované podľa orgánového systému a frekvencie. Frekvencia vedľajšie účinky definované nasledovne: veľmi často (väčšie alebo rovné 1/10), často (väčšie alebo rovné 1/100 a menšie ako 1/10), zriedkavo (väčšie alebo rovné 1/1000 a menšie ako 1/ 100), zriedkavo (väčšie alebo rovné 1/10 000 a menšie ako 1/1000) a veľmi zriedkavo (väčšie alebo rovné 1/100 000 a menšie ako 1/10 000).
Alergické reakcie:
Veľmi zriedkavo - vo forme vyrážok na koži, svrbenia, angioedému, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, anafylaxie;
Z hematopoetického systému:
Veľmi zriedkavo - trombocytopénia, methemoglobinémia, hemolytická anémia;
Zo strany dýchací systém:
Veľmi zriedkavo - bronchospazmus (u pacientov s precitlivenosťou na kyselinu acetylsalicylovú a iné nesteroidné protizápalové lieky);
Z hepatobiliárneho systému:
Veľmi zriedkavo - porušenie funkcie pečene.
Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach sa zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia funkcie pečene a obličiek (renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza), je potrebná kontrola krvného obrazu.
Ak sa u vás vyskytne niektorý z uvedených vedľajších účinkov, prestaňte liek užívať a ihneď kontaktujte svojho lekára.

Predávkovanie

Symptómy: počas prvých 24 hodín po predávkovaní, nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože, anorexia. Po 1-2 dňoch sa zistia príznaky poškodenia pečene (bolesť pečene, zvýšená aktivita "pečeňových" enzýmov). Možný vývoj porúch metabolizmu uhľohydrátov a metabolická acidóza. U dospelých pacientov sa poškodenie pečene rozvinie po užití viac ako 10 g paracetamolu. V prítomnosti faktorov, ktoré ovplyvňujú toxicitu paracetamolu na pečeň (pozri časť „Interakcia s inými liekmi“, „Osobitné pokyny“), je možné poškodenie pečene po užití 5 alebo viacerých gramov paracetamolu. V závažných prípadoch predávkovania v dôsledku zlyhania pečene sa môže vyvinúť encefalopatia (zhoršená funkcia mozgu), krvácanie, hypoglykémia, edém mozgu až smrť. Možno rozvoj akútneho zlyhania obličiek s akútnou tubulárnou nekrózou, ktorej charakteristické znaky sú bolesť v bedrovej oblasti, hematúria (prímes krvi alebo červených krviniek v moči), proteinúria (zvýšený obsah bielkovín v moči), zatiaľ čo závažná poškodenie pečene môže chýbať. Vyskytli sa prípady srdcovej arytmie, pankreatitídy.
Liečba: Pri podozrení na predávkovanie, a to aj pri absencii vyjadrené ako prvé príznaky, je potrebné prestať užívať liek a okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Do 1 hodiny po predávkovaní sa odporúča umyť žalúdok a užiť enterosorbenty (aktívne uhlie, polyphepan). Hladinu paracetamolu v krvnej plazme je potrebné stanoviť, najskôr však 4 hodiny po predávkovaní (skoršie výsledky sú nespoľahlivé). Podanie acetylcysteínu do 24 hodín po predávkovaní. Maximálny ochranný účinok sa dosiahne počas prvých 8 hodín po predávkovaní, časom účinnosť antidota prudko klesá. V prípade potreby podajte acetylcysteín intravenózne. Pri absencii zvracania pred vstupom pacienta do nemocnice sa môže použiť metionín. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu, intravenózne podanie acetylcysteínu) sa určuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní. Liečba pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má vykonávať v spolupráci s odborníkmi z toxikologického centra alebo špecializovaného oddelenia pre ochorenia pečene.

Interakcia s inými liekmi

dlhý spoločná aplikácia paracetamol a NSAID zvyšujú riziko vzniku „analgetickej“ nefropatie a renálnej papilárnej nekrózy, čo je nástup konečného zlyhania obličiek.
Súčasné dlhodobé užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicylátov zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra.
Pri pravidelnom dlhodobom užívaní liek zosilňuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čím sa zvyšuje riziko krvácania. Epizodické podanie jednorazovej dávky lieku významne neovplyvňuje účinok nepriamych antikoagulancií.
Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50 %, čo zvyšuje riziko hepatotoxicity.
Barbituráty, karbamazepín, fenytoín, primidón, etanol, rifampicín, zidovudín, flumecinol, fenylbutazón, St.). Inhibítory mikrozomálnych pečeňových enzýmov (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxicity. Pod vplyvom paracetamolu sa eliminačný čas chloramfenikolu zvyšuje 5-krát. Súčasné užívanie paracetamolu a alkoholických nápojov zvyšuje riziko vzniku poškodenia pečene a akútnej pankreatitídy.
Metoklopramid a domperidón sa zvyšujú a cholestyramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu.
Liek môže znížiť účinnosť urikozurických liekov.

špeciálne pokyny

Pred užitím Panadolu® by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, ak užívate niektorý z liekov uvedených v časti „Interakcia s inými liekmi“.
Ak nedôjde k zlepšeniu stavu počas užívania lieku, príp bolesť hlavy stane trvalým, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Nedostatok glutatiónu v dôsledku porúch príjmu potravy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, hladovania, podvýživy spôsobuje možnosť vzniku závažného poškodenia pečene pri predávkovaní paracetamolom (5 g a viac).
Liek sa nemá užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.
Pacienti na diéte bez soli alebo s nízkym obsahom soli by mali pri výpočte denného príjmu soli vziať do úvahy obsah sodíka v tablete (427 mg).
Pri vykonávaní testov na stanovenie kyseliny močovej a glukózy v krvi by ste mali informovať svojho lekára o užívaní lieku.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri intolerancii fruktózy, pretože liek obsahuje sorbitol.
PARACETAMOL SA NESMIE KOMBINOVAŤ S ALKOHOLICKÝMI NÁPOJMI, ABY SA ZABRÁNIL TOXICKÉMU POŠKODENIA PEČENE, A AJ OSOBY NÁCHOLNÉ NA CHRONICKÚ PITÁCIU ALKOHOLU
Pri konzumácii hydrogénuhličitanu sodného vo vysokých dávkach dochádza k rozvoju porúch zo strany gastrointestinálny trakt vrátane grgania, nevoľnosti; je tiež možné vyvinúť hypernatriémiu, v tomto prípade je potrebné sledovať rovnováhu vody a elektrolytov a aplikovať vhodnú taktiku na zvládnutie pacienta.

Panadol je liek patriaci do skupiny neselektívnych nesteroidných protizápalových liekov. Panadol obsahuje účinnú látku, ktorá má silný antipyretický a analgetický účinok.

Panadol sa vyznačuje slabými protizápalovými vlastnosťami, pretože paracetamol je inaktivovaný bunkovými peroxidázami. Klasickým balením Panadolu sú tablety obalené špeciálnou škrupinou.

Zloženie jednej tablety Panadolu zahŕňa:

• Paracetamol - 500 miligramov;
• povidón;
• sorban draselný;
• kukuričný škrob;
• triacetín;
• predželatínovaný škrob;
• hypromelóza;
• Kyselina stearová;
• mastenec.

Liečivo patrí do skupiny antipyretiká-analgetiká s charakteristickými antipyretickými a analgetickými účinkami. Aktívna zložka Panadol pôsobí na ohniská termoregulácie a bolesti.

Panadol nemá prakticky žiadne protizápalové vlastnosti. Účinná látka nemá takmer žiadne vedľajšie účinky na sliznice tela. Panadol neovplyvňuje syntézu prostaglandínov a rovnováhu vody a soli.

Účinná látka tablety Panadol sa vyznačuje rovnomernou distribúciou v tele bez prenikania do tekutiny. miecha a tukové tkanivo.

Komu je Panadol predpísaný?

Liek je predpísaný ako symptomatická terapia a tiež na úľavu od bolesti:

Liek sa predpisuje aj pri vysokej telesnej teplote (v dôsledku prechladnutia alebo infekčnej choroby). Panadol má účinok iba na zníženie symptómov bolesti.

Kontraindikácie

Liek nie je predpísaný na osobnú precitlivenosť. Deťom do šiestich rokov sa liek nepredpisuje.

Liek sa nepredpisuje osobám trpiacim takýmito ochoreniami:

Vedľajšie účinky

Pri starostlivom dodržiavaní dávkovania lieku Panadol odporúčaného výrobcom sú pacienti vo všeobecnosti dobre tolerovaní. zdravotnícka pomôcka. Ale stále sú niekedy zaznamenané individuálne zmeny.

Návod na použitie Panadolu

Pre dospelých je normálna dávka 500-1000 mg dvakrát až štyrikrát denne. Stanovený interval medzi dávkami by mal byť aspoň štyri hodiny. Počas dňa môžeme užiť maximálne osem tabliet.

Dlhodobé užívanie Panadolu na zmiernenie bolesti (dlhšie ako 5 dní) alebo ako antipyretikum (dlhšie ako tri dni) je neprijateľné.

Povolenie na zvýšenie dávkovania alebo trvania liečby vydáva lekár.

Návod na použitie šumivých tabliet "Panadol":

1. Pred použitím sa tableta rozpustí vo vode.
2. Počas dňa sú povolené maximálne štyri tablety.
3. Vo forme šumivých tabliet sa liek predpisuje najmä ľuďom s ťažkosťami s prehĺtaním a deťom.

Čo robiť v prípade predávkovania?

Výrobca odporúča používať rozpustný Panadol, prísne dodržiavať dávkovanie. Ak dôjde k prekročeniu dávky, je naliehavé vyhľadať pomoc lekára, a to aj pri absencii negatívnych symptómov. V opačnom prípade existuje možnosť postupného zhoršovania stavu pečene.

U dospelých pacientov počiatočné príznaky poškodenie pečene sa pozoruje pri použití od desiatich gramov Panadolu. Pri použití od 5 g sú toxické účinky zaznamenané u určitej skupiny pacientov s takými rizikovými faktormi:

• U osôb, ktoré často a v pevných dávkach konzumujú alkoholické nápoje;
• U pacientov užívajúcich fenytoín, fenobarbital, karbamazepín, rifampicín, primidón a iné lieky, ktoré stimulujú tvorbu pečeňových enzýmov;
• S výrazným nedostatkom glutatiónu (osoby trpiace podvýživou alebo výživou, HIV-infikované, trpiace cystickou fibrózou).

Indikátory otravy:

• Silné potenie;
• Zvracanie a pocit nevoľnosti;
• bolesť v epigastriu;
• Blanšírovanie kože.

Pri ťažkej intoxikácii existuje:

• Exacerbácia zlyhania obličiek;
• arytmia;
• encefalopatia;
• kóma;
• tubulárna nekróza;
• Pankreatitída.

V prípade otravy je predpísaný výplach žalúdka s použitím enterosorbentov (polyphepan, aktívne uhlie). V prípade vážneho poškodenia pečene sa liečba vykonáva pod dohľadom lekárov v centre kontroly jedov.

Ďalšie informácie:

Deti vo veku 6-9 rokov môžu užívať liek až štyrikrát denne, 1-2 tablety. Interval by mal byť aspoň štyri hodiny. Nie sú povolené viac ako 2 tablety denne.

Deti od 9 do 12 rokov užívajú Panadol 1 tabletu až štyrikrát denne. Maximálna dávka môžu byť 4 tablety denne.

Panadol pre tehotné ženy a dojčiace matky

Účinná látka má schopnosť prechádzať placentou. Negatívny účinok lieku na plod nebol zaznamenaný, preto použitie Panadolu počas tehotenstva v nevyhnutné prípady prípustné. Pred predpísaním liečby Panadolom lekár zhodnotí potrebu užívania lieku (v zmysle aplikácie možné poškodenie dieťaťu).

Detský sirup Panadol sa predpisuje ako anestetikum alebo na rýchle zníženie teploty u dieťaťa v akomkoľvek veku. Baby Panadol je hustá ružová tekutina s možnými malými kryštálmi. Detský Panadol má charakteristickú jahodovú príchuť.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je paracetamol. 5 ml prípravku obsahuje 120 mcg účinnej látky.

Detský sirup obsahuje ďalšie zložky:

• kyselina jablčná a citrónová;
• Jahodová príchuť;
• destilovaná voda;
• Ostatné komponenty.

Liečivo je dostupné vo fľašiach z tmavého skla. Veko má detskú poistku - najprv je potrebné veko stlačiť a až potom otočiť, inak sa neotvorí. Súprava obsahuje aj odmernú striekačku. Detská droga má príjemnú chuť a vôňu, takže ju deti pijú s potešením.

Komu je predpísaný detský Panadol?

Účinok sirupu je výraznejší ako antipyretikum alebo analgetikum. Účinná látka Droga sa začína objavovať pol hodiny po požití. Sirup je predpísaný pre deti, ktoré dosiahli tri mesiace.

Liečivo je najúčinnejšie:

• S prechladnutím sprevádzaným vysokou horúčkou;
• S bolesťou zubov (vrátane obdobia, keď sa zuby prerezávajú);
• S migrénou.

V niektorých prípadoch je povolené jednorazové použitie Panadolu deťmi do troch mesiacov v prípadoch zvýšenia telesnej teploty v dôsledku očkovania.

Kto má zakázané užívať Panadol pre deti?

Neprijateľné použitie:

• deti mladšie ako tri mesiace;
• Deti trpiace vážnymi poruchami obličiek a pečene;
• V prípade osobnej neznášanlivosti na zložky obsiahnuté v prípravku.

Používajte opatrne:

• S menšími ochoreniami obličiek a pečene;
• S nedostatočným enzýmom glukóza-6-fosfátdehydrogenáza;
• S diagnostikovanými ochoreniami krvi - ako je ťažká anémia, trombocytopénia a leukopénia.

Deťom vo veku od dvoch do troch mesiacov, ako aj predčasne narodeným deťom, je povolená jedna dávka, ak s tým miestny pediater súhlasí.

Pri užívaní lieku je zakázané súčasne užívať lieky obsahujúce paracetamol.

Sirup je určený na vnútorné použitie. Pred použitím sa musí pretrepať, kým sa nedosiahne homogénna konzistencia.

náčelník účinná látka sviečky je paracetamol v množstve 250 a 125 mg, ako aj pomocné zložky. Balenie obsahuje 12 analgetických čapíkov. Pomôžu stabilizovať telesnú teplotu, zmierniť bolesť a zastaviť zápal. Zložky, ktoré tvoria čapíky, sú ľahko absorbované telom.

Sviečky určujú:

• S chrípkou, SARS a akútnymi respiračnými infekciami;
• Na bolesti hlavy;
• S bolesťou rôznej lokalizácie;
• S bolesťou zubov;
• S bolesťou v kĺboch;
• S reumatizmom.

Kontraindikácie

Nesprávne používanie čapíkov môže spôsobiť vyrážku na koži a dokonca opuch hrdla. Dlhodobé používanie môže vyvolať dysfunkciu pečene až po nekrotické javy.

Panadol cena, kde kúpiť

Cena Panadolu závisí od regiónu Ruska, zvyčajne balík stojí až 100 rubľov. trieť. Vydáva sa v lekárňach, kioskoch lekární po celom Rusku bez lekárskeho predpisu.

Panadol recenzie

Ekaterina, 25 rokov, Vyborg: Aké je to teraz dobré detská medicína vo forme sirupu, ktorý chutí a vonia! Môj syn ho rád pije. Teplota po Panadole dostatočne rýchlo klesá. Pokyny hovoria, že do pol hodiny sa to zvyčajne stane. Mimochodom sirup som kupovala na radu nasej pediatricky - vacsinou sa vzdy poradim s lekarom nez cokolvek dietatku.

Je veľmi dôležité dodržiavať pokyny a dodržiavať dávkovanie v súlade s telesnou hmotnosťou dieťaťa. Trvalo nám dva dni prijatia, kým sme znížili teplotu. Ak ti detská lekárka poradila detský Panadol, myslím, že by si mala poslúchať.

Tatyana, 30 rokov, Jekaterinburg: Áno, sirup je skvelý a veľmi pomáha! Je skvelé, že existuje takýto sirup - chutí a vonia po jahodách, pretože je oveľa jednoduchšie ho dieťaťu podať. Podarilo sa zraziť veľmi rýchlo. vysoká teplota syna, keď dostal chrípku! Vďaka výrobcom podrobné pokyny napísané jednoduchým, prístupným jazykom.

Evdokia Alexandrovna, 56 rokov, Moskva: Panadol je len záchranca! Používam ho pri bolestiach zubov a hlavy a najčastejšie pri bolestiach chrbta. Takže môžem so všetkou zodpovednosťou povedať: Panadol tablety ma nikdy nesklamali. Pre schopnosť anestetizovať som odvážne dal Panadol "päť plus" - dokonca aj najviac silná bolesť liek sa okamžite odstráni. Preto sú tablety Panadol vždy prítomné v mojej domácej lekárničke. Včera som kúpila sirup aj pre vnučku: veľmi jej idú zuby. Potom, čo sa napila detský sirup Panadol, spal dobre celú noc.

Detský Panadol: návod na použitie a recenzie

Panadol je analgetikum, ktoré nedráždi sliznicu žalúdka a čriev.* Používa sa na zmiernenie: bolesti hlavy migrény bolesti zubov bolesti krížov bolesť hrdla bolesť svalov bolestivá menštruácia Panadol® sa používa aj na symptomatickú liečbu febrilného syndrómu (ako antipyretikum), so zvýšenou telesnou teplotou na pozadí prechladnutia a chrípky *. *Pokyn pre lekárske využitie, RU P N014409/01

Aktívne zložky

Formulár na uvoľnenie

Tabletky

Zlúčenina

Účinná látka: paracetamol 500 mg Pomocné látky: kukuričný škrob - 21,4 mg, predželatínovaný škrob - 50 mg, sorban draselný - 0,6 mg, povidón - 2 mg, mastenec - 15 mg, kyselina stearová - 5 mg, triacetín - 0,83 mg, hypromelóza - 4.17 - mg.

Farmakologický účinok

Analgetikum-antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. Protizápalový účinok prakticky chýba. Nespôsobuje podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Neovplyvňuje metabolizmus voda-soľ, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

Farmakokinetika

Absorpcia a distribúcia Absorpcia je vysoká, Cmax sa dosiahne po 0,5-2 hodinách a je 5-20 μg/ml. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez BBB. Menej ako 1 % dávky paracetamolu, ktorú užila dojčiaca matka, prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná plazmatická koncentrácia paracetamolu sa dosiahne pri podávaní v dávke 10-15 mg/kg. Metabolizmus a vylučovanie Metabolizované v pečeni (90 – 95 %): 80 % vstupuje do konjugačných reakcií s kyselinou glukurónovou a sulfátmi za vzniku neaktívnych metabolitov, 17 % podlieha hydroxylácii za vzniku 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom s tvorba už neaktívnych metabolitov. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Na metabolizme liečiva sa podieľa aj izoenzým CYP 2E1. T1 / 2 - 1-4 hod.Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov, hlavne konjugátov, len 3% nezmenené. Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje a T1/2 sa zvyšuje.

Indikácie

Symptomatická terapia: bolestivý syndróm: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolesť hrdla, bolesť chrbta, bolesť svalov, bolestivá menštruácia, febrilný syndróm (ako antipyretikum): zvýšená telesná teplota na pozadí prechladnutia a chrípky. Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Kontraindikácie

Detstvo do 6 rokov, precitlivenosť na zložky lieku.

Preventívne opatrenia

Liek sa má používať opatrne pri renálnej a hepatálnej insuficiencii, benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, deficite glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholickom poškodení pečene, alkoholizme, v starobe, počas tehotenstva a dojčenia.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

S opatrnosťou a len pod dohľadom lekára sa má liek používať počas tehotenstva a laktácie.

Dávkovanie a podávanie

Pre dospelých (vrátane starších ľudí) sa liek predpisuje 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami je minimálne 4 hodiny, jednorazová dávka (2 tablety) sa môže užiť najviac 4-krát (8 tabliet) v priebehu 24 hodín.Deťom vo veku 6-9 rokov sa predpisuje 1/2 tab. V prípade potreby 3-4 krát denne. Interval medzi dávkami je minimálne 4 hodiny Maximálna jednotlivá dávka pre deti vo veku 6-9 rokov je 1/2 tablety. (250 mg), maximálne denne - 2 tab. (1 g). Deťom vo veku 9-12 rokov sa predpisuje 1 tab. v prípade potreby až 4-krát denne. Interval medzi dávkami je minimálne 4 hodiny, jednorazová dávka (1 tableta) sa môže užiť najviac 4-krát (4 tablety) v priebehu 24 hodín Liek sa neodporúča užívať dlhšie ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni ako antipyretikum bez lekárskeho predpisu a lekárskeho dohľadu. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvania liečby je možné len pod lekárskym dohľadom.

Vedľajšie účinky

V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný. Alergické reakcie: niekedy - kožné vyrážky, svrbenie, Quinckeho edém. Z hemopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia. Z močového systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza.

Predávkovanie

Liek sa má užívať len v odporúčaných dávkach. Ak sa prekročí odporúčaná dávka, treba ihneď vyhľadať lekársku pomoc, aj keď sa cítite dobre, pretože existuje riziko oneskoreného vážneho poškodenia pečene. Poškodenie pečene u dospelých je možné pri užívaní ≥ 10 g paracetamolu. Požitie ≥ 5 g paracetamolu môže viesť k poškodeniu pečene u pacientov s nasledujúcimi rizikovými faktormi: dlhodobá liečba karbamazepínom, fenobarbitalom, fenytoínom, primidónom, rifampicínom, nedostatkom svätého glutatiónu (s podvýživou, cystickou fibrózou, infekciou HIV, hladovaním a vyčerpaním ). Príznaky akútnej otravy paracetamolom sú nevoľnosť, vracanie, bolesti žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistia príznaky poškodenia pečene (bolesť pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch predávkovania sa môže vyvinúť zlyhanie pečene, akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane absencie závažného poškodenia pečene), arytmia, pankreatitída, encefalopatia a kóma. Hepatotoxický účinok u dospelých sa prejaví pri užití ≥ 10 g paracetamolu. Liečba: prestaňte užívať liek a ihneď sa poraďte s lekárom. Odporúča sa umyť žalúdok a užívať enterosorbenty (aktívne uhlie, polyphepan), zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu 8-9 hodín po predávkovaní a N-acetylcysteínu - 12 hodín Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podanie metionínu, intravenózne podanie N-acetylcysteínu) sa určuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní. Liečba pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má vykonávať v spolupráci s odborníkmi z toxikologického centra alebo špecializovaného oddelenia pre ochorenia pečene.

Interakcia s inými liekmi

Dlhodobé kombinované užívanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko vzniku analgetickej nefropatie a renálnej papilárnej nekrózy, čo je nástup konečného štádia zlyhania obličiek. Súčasné dlhodobé podávanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicylátov zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra. Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50 %, čo zvyšuje riziko hepatotoxicity. Myelotoxický lieky zvýšiť prejavy hematotoxicity lieku. Liek pri dlhodobom užívaní zosilňuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čím sa zvyšuje riziko krvácania. Induktory enzýmov mikrozomálnej oxidácie v pečeni (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko hepatotoxicity pri predávkovaní. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxicity. Metoklopramid a domperidón sa zvyšujú a cholestyramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu. Etanol, ak sa používa súčasne s paracetamolom, prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy. Liek môže znížiť aktivitu urikozurických liekov.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok je potrebné kontrolovať krvný obraz. S opatrnosťou a len pod dohľadom lekára sa liek má užívať pri ochoreniach pečene alebo obličiek pri užívaní antiemetík (metoklopramid, domperidón), ako aj liekov znižujúcich hladinu cholesterolu v krvi (kolestyramín). V prípade dennej potreby užívania analgetík počas užívania antikoagulancií možno príležitostne užiť paracetamol. Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a glukózy v krvi by ste mali upozorniť svojho lekára na užívanie Panadolu. Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by sa nemal kombinovať s pitím alkoholických nápojov a nemali by ho užívať osoby náchylné na chronickú konzumáciu alkoholu.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.