Lokal ve genel kullanım antibiyotikleri farklıdır. Başlıca antibiyotik grupları. Örneğin, birçok durumda, bu tür kanıtlanmış antibakteriyel ilaçlar yardımcı olabilir.

Antibiyotikler, canlı hücrelerin büyümesini ve gelişmesini engelleyebilen bir grup ilaçtır. Çoğu zaman, çeşitli bakteri türlerinin neden olduğu bulaşıcı süreçleri tedavi etmek için kullanılırlar. İlk ilaç 1928'de İngiliz bakteriyolog Alexander Fleming tarafından keşfedildi. Bununla birlikte, kombinasyon kemoterapisinin bir bileşeni olarak onkolojik patolojiler için bazı antibiyotikler de reçete edilir. Bu ilaç grubunun, bazı tetrasiklinler dışında, virüsler üzerinde pratikte hiçbir etkisi yoktur. Modern farmakolojide "antibiyotikler" teriminin yerini giderek daha fazla "antibakteriyel ilaçlar" almaktadır.

İlk sentezleyen ilaçlar penisilin grubundan. Zatürre, sepsis, menenjit, kangren ve frengi gibi hastalıkların ölümcüllüğünü önemli ölçüde azaltmaya yardımcı oldular. Zamanla antibiyotiklerin aktif kullanımı nedeniyle birçok mikroorganizma onlara karşı direnç geliştirmeye başladı. Bu nedenle, yeni antibakteriyel ilaç gruplarının araştırılması önemli bir görev haline gelmiştir.

Gitgide ilaç şirketleri sefalosporinler, makrolidler, florokinolonlar, tetrasiklinler, levomisetin, nitrofuranlar, aminoglikozitler, karbapenemler ve diğer antibiyotikleri sentezledi ve üretmeye başladı.

Antibiyotikler ve sınıflandırılması

Temel farmakolojik sınıflandırma antibakteriyel ilaçlar, mikroorganizmalar üzerindeki etkinin arkasındaki bölümdür. Bu özelliğin arkasında iki grup antibiyotik ayırt edilir:

• bakterisidal - ilaçlar mikroorganizmaların ölümüne ve parçalanmasına neden olur. Bu etki, antibiyotiklerin membran sentezini inhibe etme veya DNA bileşenlerinin üretimini baskılama yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Bu özelliğe penisilinler, sefalosporinler, florokinolonlar, karbapenemler, monobaktamlar, glikopeptidler ve fosfomisin sahiptir.
• bakteriyostatik - antibiyotikler, proteinlerin mikrobiyal hücreler tarafından sentezini engelleyebilir ve bu da üremelerini imkansız hale getirir. Sonuç olarak, daha fazla gelişme sınırlıdır patolojik süreç. Bu etki tetrasiklinlerin, makrolidlerin, aminoglikozitlerin, linkozaminlerin ve aminoglikozitlerin karakteristiğidir.

Etki spektrumunun ötesinde, iki grup antibiyotik de ayırt edilir:

• geniş - ilaç, çok sayıda mikroorganizmanın neden olduğu patolojileri tedavi etmek için kullanılabilir;
• dar - ilaç, bireysel suşları ve bakteri türlerini etkiler.

Kökenlerine göre antibakteriyel ilaçların bir sınıflandırması da vardır:

• doğal - canlı organizmalardan elde edilir;
• yarı sentetik antibiyotikler, doğal analogların değiştirilmiş molekülleridir;
• sentetik - özel laboratuvarlarda tamamen yapay olarak üretilirler.

Tanım çeşitli gruplar antibiyotikler

beta laktamlar

penisilinler

Tarihsel olarak ilk antibakteriyel ilaç grubu. Çok çeşitli mikroorganizmalar üzerinde bakterisidal bir etkiye sahiptir. Penisilinler aşağıdaki gruplara ayrılır:

• doğal penisilinler (mantarlar tarafından normal koşullar altında sentezlenir) - benzilpenisilin, fenoksimetilpenisilin;
• etki spektrumlarını önemli ölçüde genişleten penisilinazlara karşı daha fazla dirence sahip yarı sentetik penisilinler - ilaçlar oksasilin, metisilin;
• uzun süreli etki ile - amoksisilin, ampisilin müstahzarları;
• mikroorganizmalar üzerinde geniş etkisi olan penisilinler - ilaçlar mezlosilin, azlosilin.

Bakteriyel direnci azaltmak ve antibiyotik tedavisinin başarı şansını artırmak için penisilinlere penisilinaz inhibitörleri - klavulanik asit, tazobaktam ve sulbaktam - aktif olarak eklenir. Yani ilaçlar "Augmentin", "Tazozim", "Tazrobida" ve diğerleri vardı.

Bu ilaçlar solunum yolu (bronşit, sinüzit, zatürree, farenjit, larenjit), genitoüriner (sistit, üretrit, prostatit, bel soğukluğu), sindirim (kolesistit, dizanteri) sistemleri, sifiliz ve cilt lezyonlarının enfeksiyonlarında kullanılır. İtibaren yan etkiler en yaygın alerjik reaksiyonlar (ürtiker, anafilaktik şok, anjiyoödem).

Penisilinler ayrıca hamile kadınlar ve bebekler için en güvenli ilaçlardır.

sefalosporinler

Bu antibiyotik grubu, çok sayıda mikroorganizma üzerinde bakterisidal bir etkiye sahiptir. Bugün, aşağıdaki sefalosporin nesilleri ayırt edilir:

Bu ilaçların büyük çoğunluğu sadece enjekte edilebilir formda bulunur, bu nedenle esas olarak kliniklerde kullanılırlar. Sefalosporinler, hastanelerde kullanım için en popüler antibakteriyel ajanlardır.

Bu ilaçlar çok sayıda hastalığı tedavi etmek için kullanılır: zatürree, menenjit, enfeksiyonların genelleşmesi, piyelonefrit, sistit, kemik iltihabı, yumuşak dokular, lenfanjit ve diğer patolojiler. Sefalosporinlerde aşırı duyarlılık yaygındır. Bazen kreatinin klirensinde geçici bir azalma, kas ağrısı, öksürük, artan kanama (K vitaminindeki azalma nedeniyle) olur.

karbapenemler

Oldukça yeni bir antibiyotik grubudur. Diğer beta-laktamlar gibi, karbapenemlerin de bakterisit etkisi vardır. Çok sayıda farklı bakteri suşu bu ilaç grubuna duyarlı olmaya devam etmektedir. Karbapenemler ayrıca mikroorganizmalar tarafından sentezlenen enzimlere karşı da dirençlidir. Veri özellikleri, geri kalanı olduğunda kurtuluş ilaçları olarak kabul edilmelerine yol açmıştır. antibakteriyel maddeler etkisiz kalır. Bununla birlikte, bakteri direncinin gelişmesiyle ilgili endişeler nedeniyle kullanımları ciddi şekilde kısıtlanmıştır. Bu ilaç grubu, meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem içerir.

Karbapenemler sepsis, pnömoni, peritonit, akut cerrahi patolojileri tedavi etmek için kullanılır. karın boşluğu, menenjit, endometrit. Bu ilaçlar ayrıca immün yetmezliği olan veya nötropeni arka planında olan hastalara da reçete edilir.

Yan etkiler arasında dispeptik bozukluklar, baş ağrısı, tromboflebit, psödomembranöz kolit, konvülsiyonlar ve hipokalemi bulunur.

monobaktamlar

Monobaktamlar esas olarak sadece gram-negatif flora üzerinde etkilidir. Klinik, bu gruptan sadece bir aktif madde kullanır - aztreonam. Avantajları ile bakteriyel enzimlerin çoğuna direnç ön plana çıkar ve bu da onu penisilinler, sefalosporinler ve aminoglikozidler ile tedavinin etkisiz olduğu durumlarda tercih edilen ilaç haline getirir. AT klinik kılavuzlar enterobakter enfeksiyonu için aztreonam önerilir. Sadece intravenöz veya intramüsküler olarak kullanılır.

Kabul endikasyonları arasında sepsisi vurgulamak gerekir, toplum kökenli pnömoni, peritonit, pelvik organların enfeksiyonları, cilt ve kas-iskelet sistemi. Aztreonam kullanımı bazen hazımsızlık semptomları, sarılık, toksik hepatit, baş ağrısı, baş dönmesi ve alerjik döküntülerin gelişmesine yol açar.

makrolidler

İlaçlar ayrıca düşük toksisite ile işaretlenir, bu da hamilelik sırasında ve hamilelik sırasında kullanılmalarına izin verir. Erken yaşçocuk. Aşağıdaki gruplara ayrılırlar:

• geçen yüzyılın 50-60'larında sentezlenen doğal - eritromisin, spiramisin, josamisin, midekamisin müstahzarları;
• ön ilaçlar (metabolizma sonrası aktif forma dönüştürülür) - troleandomisin;
• yarı sentetik - azitromisin, klaritromisin, diritromisin, telitromisin ilaçları.

Makrolidler birçok bakteriyel patolojide kullanılır: ülser, bronşit, zatürree, KBB enfeksiyonları, dermatoz, Lyme hastalığı, üretrit, servisit, erizipel, impentigo. Bu ilaç grubunu aritmiler, böbrek yetmezliği için kullanamazsınız.

tetrasiklinler

Tetrasiklinler ilk olarak yarım yüzyıl önce sentezlendi. Bu grup, birçok mikrobiyal flora suşuna karşı bakteriyostatik bir etkiye sahiptir. Yüksek konsantrasyonlarda ayrıca bakterisit etki gösterirler. Tetrasiklinlerin bir özelliği, içinde birikme yetenekleridir. kemik dokusu ve diş minesi.

Bu bir yandan klinisyenlerin kronik osteomiyelitte aktif olarak kullanmalarını sağlarken, diğer yandan çocuklarda iskelet gelişimini bozmaktadır. Bu nedenle kategorik olarak gebelikte, emzirme döneminde ve 12 yaşın altında kullanılamazlar. Tetrasiklinler, aynı isimdeki ilaca ek olarak, doksisiklin, oksitetrasiklin, minosiklin ve tigesiklin içerir.

Çeşitli bağırsak patolojileri, bruselloz, leptospiroz, tularemi, aktinomikoz, trahom, Lyme hastalığı için kullanılırlar. gonokok enfeksiyonu ve riketsiyoz. Kontrendikasyonlar arasında ayrıca porfiri, kronik karaciğer hastalığı ve bireysel hoşgörüsüzlük vardır.

florokinolonlar

Florokinolonlar, patojenik mikroflora üzerinde geniş bir bakterisidal etkiye sahip geniş bir antibakteriyel ajan grubudur. Tüm ilaçlar nalidiksik asitle yürüyor. Florokinolonların aktif kullanımı 1970'lerde başladı. Bugün nesillere göre sınıflandırılıyorlar:

• I - nalidiksik ve oksolinik asitlerin müstahzarları;
• II - ofloksasin, siprofloksasin, norfloksasin, pefloksasin içeren ilaçlar;
• III - levofloksasin müstahzarları;
• IV - gatifloksasin, moksifloksasin, gemifloksasin içeren ilaçlar.

Son nesil florokinolonlar, pnömoninin en yaygın nedeni olan mikrofloraya karşı aktivitelerinden dolayı "solunum" olarak adlandırılmıştır. Ayrıca sinüzit, bronşit tedavisinde de kullanılırlar. bağırsak enfeksiyonları, prostatit, bel soğukluğu, sepsis, tüberküloz ve menenjit.

Eksiklikler arasında, florokinolonların kas-iskelet sisteminin oluşumunu etkileyebileceği gerçeğini vurgulamak gerekir, bu nedenle, çocukluk, hamilelik ve emzirme döneminde, sadece sağlık nedenleriyle reçete edilebilirler. İlk nesil ilaçlar ayrıca yüksek hepato- ve nefrotoksisite ile karakterize edilir.

aminoglikozitler

Aminoglikozitler, gram negatif floranın neden olduğu bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde aktif kullanım bulmuştur. Bakterisidal bir etkiye sahiptirler. Hastanın bağışıklığının fonksiyonel aktivitesine bağlı olmayan yüksek verimleri onları başarılı kılmıştır. yeri doldurulamaz araçlar ihlalleri ve nötropeni ile. Aşağıdaki aminoglikozit nesilleri ayırt edilir:

Enfeksiyonlar için aminoglikozitleri reçete edin solunum sistemi, sepsis, enfektif endokardit, peritonit, menenjit, sistit, piyelonefrit, osteomiyelit ve diğer patolojiler. Yan etkiler arasında büyük önem böbrekler ve işitme kaybı üzerinde toksik etkileri vardır.

Bu nedenle, tedavi sırasında düzenli olarak biyokimyasal kan testi (kreatinin, GFR, üre) ve odyometri yapılması gerekir. Hamile kadınlar, emzirme döneminde, kronik hastalık böbrek veya hemodiyaliz aminoglikozitleri sadece sağlık nedenleriyle reçete edilir.

glikopeptidler

Glikopeptid antibiyotiklerin geniş spektrumlu bakterisidal etkisi vardır. Bunların en bilinenleri bleomisin ve vankomisindir. AT klinik uygulama glikopeptidler, diğer antibakteriyel ajanların etkisiz olması veya bulaşıcı ajanın kendilerine özgü olması durumunda reçete edilen yedek ilaçlardır.

Genellikle aminoglikozitlerle birleştirilirler, bu da kümülatif etkiyi artırmaya izin verir. stafilokok aureus, Enterokok ve Streptokok. Glikopeptid antibiyotiklerin mikobakteriler ve mantarlar üzerinde etkisi yoktur.

Bu antibakteriyel ajan grubu, endokardit, sepsis, osteomiyelit, balgam, pnömoni (komplike dahil), apse ve psödomembranöz kolit için reçete edilir. Böbrek yetmezliğinde glikopeptid antibiyotik kullanmayın, aşırı duyarlılık ilaçlar, emzirme, akustik nevrit, hamilelik ve emzirme.

Linkozamidler

Linkozamidler, linkomisin ve klindamisin içerir. Bu ilaçlar gram pozitif bakteriler üzerinde bakteriyostatik etki gösterirler. Bunları, ağır hastalar için ikinci basamak ajanlar olarak esas olarak aminoglikozidlerle kombinasyon halinde kullanıyorum.

Linkozamidler aspirasyon pnömonisi, osteomiyelit, diyabetik ayak, nekrotizan fasiit ve diğer patolojiler.

Oldukça sık, uygulamaları sırasında bir kandidal enfeksiyon gelişir, baş ağrısı, alerjik reaksiyonlar ve hematopoezin baskılanması.

Video

Video, soğuk algınlığı, grip veya SARS'ın nasıl hızlı bir şekilde tedavi edileceğinden bahsediyor. Deneyimli bir doktorun görüşü.

Ve antibakteriyel ilaçlar, dar spektrumlu ilaçlar (sadece bir bakteri türünü yok eder) ve geniş spektrumlu ilaçlar (aynı anda çoğu mikroorganizmaya karşı etkilidir) olarak sınıflandırılır.

Etki mekanizmaları hayati önem taşıyanları engellemektir. önemli işlevler hastalığın etken maddesi. Aynı zamanda, yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotikler, etkilenen organın hücreleri üzerinde benzer bir etkiye sahip olmayacak şekilde tasarlanmıştır.

Bu tür maruz kalma seçiciliği, bakterilerin yapısı insan olanlardan farklı olan hücre duvarları oluşturmasından kaynaklanmaktadır. İlacın aktif bileşenleri, hastanın organlarının hücre zarlarını etkilemeden bakteri hücrelerinin duvarlarının bütünlüğünün ihlaline katkıda bulunur.

Antiseptik grubundan ilaçların aksine, antibiyotik sadece harici uygulamadan sonra değil, aynı zamanda oral, intravenöz, intramüsküler kullanımdan sonra sistemik olarak da etki eder.

Yeni nesil antibiyotikler şunları yapabilir:

• Hayati peptit komplekslerinin üretimini bozarak hücre duvarlarının sentezini etkiler.
• Hücre zarının işleyişini ve bütünlüğünü bozar.
• Patojenik bir patojenin büyümesi ve hayati aktivitesi için gerekli bir proteinin sentezini bozar.
• Nükleik asit sentezini inhibe eder.

Bakteriyel hücreler üzerindeki etkinin doğası gereği, antibiyotikler ayrılır:

• Bakterisidal - patojen ölecek ve daha sonra vücuttan atılacaktır.
• Bakteriyostatik - aktif bileşen bakterileri öldürmez, ancak üreme yeteneklerini bozar.

İlacın aktif maddesinin patolojik sürecin belirli bir patojeni ile ilgili olarak ne kadar aktif olduğunu belirlemek önemlidir. Bunu yapmak için bir diziden geçmeniz gerekir. laboratuvar araştırması doktor tarafından reçete edilir.

İlaçların etkisinin özellikleri

Geniş spektrumlu antibiyotiklerin avantajları, çoğu patojeni yok etme yeteneklerinden kaynaklanmaktadır.

Bu grubun ilaçları arasında tetrasiklin, sefalosporin serisi, aminopenisilinler, aminoglikozitler ve makrolidler, karbapenemler grubundan ilaçlar bulunur.

Yeni nesil ilaçlar daha az toksiktir, istenmeyen yan etkiler geliştirme riski çok daha düşüktür.

Geniş spektrumlu antibiyotikler, karmaşık soğuk algınlığı ile etkili bir şekilde başa çıkma yetenekleri ile ayırt edilir. inflamatuar süreçler KBB organlarının bölgesini etkileyen, Lenf düğümleri, genitoüriner sistem, cilt vb.

Yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotiklerin listesi

Yeni nesil antibiyotikleri düşünürsek liste şu şekilde:

3. ve 4. kuşak sefalosporinler başarısız olduğunda, anaeroblara ve enterobakterilere maruz kalmanın neden olduğu bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi, hastaların karbonem aldığı gösterilmiştir: Ertpenem ve Meropenem (bunlar bir tür yedek ilaçtır).

penisilin kullanımı organ enfeksiyonları için yararlıdır gastrointestinal sistem, solunum ve genitoüriner sistem, cilt. Yalnızca üçüncü nesil, aşağıdakileri içeren geniş bir faaliyet yelpazesine sahiptir: Ampisilin, Amoksisilin, Ampioks ve Bakampisilin.

Tarif edilen ilaçlar kendi kendine ilaç tedavisi için tasarlanmamıştır. Hastalığın ilk belirtilerini belirlerken, uygun, kapsamlı bir tedavi rejimi tavsiyesi ve seçimi için bir doktora danışmalısınız.

Dar hedefli güçlü antibiyotikler

Dar spektrumlu antibiyotikler birkaç bakteri türüne karşı aktiftir.

Bu ilaçlar aşağıdaki grupları içerir:

• Eritromisin, triasetiloleandomisin, oleandomisin bazlı makrolidler.
• Sefazolin, sefaleksin, sefaloridin bazlı sefalosporinler.
• Penisilinler.
• Streptomisinler.
• Penisilinlere dirençli gram pozitif patojenler üzerinde etkili olan antibakteriyel rezerv ilaçlar. Bu durumda doktor yarı sentetik penisilinlerin kullanılmasını önerebilir: ampisilin, karbenisilin, dikloksasilin.
• Rifampisin, lincomycin, fusidine dayalı diğer çeşitli ilaçlar.

Bronşit için geniş spektrumlu ilaçlar

Bronşit yeni nesil antibiyotiklerle tedavi edilir çünkü laboratuvar testleri günler alabilir ve tedaviye bir an önce başlanması önerilir.

Sırasında karmaşık terapi aşağıdakiler atanabilir:

diye bir şey yok en iyi antibiyotik , her aracın kendi kapsamlı listesi olduğundan farmakolojik özellikler, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, olası advers reaksiyonlar ve uygulama ile ilgili öneriler ve ayrıca ilaç etkileşimleri.

Bir antibakteriyel ilacın seçimi, yalnızca hastalığın kökeninin doğasını, hastanın vücudunun bireysel özelliklerini, yaşını, kilosunu, eşlik eden hastalıkları dikkate alacak kalifiye, deneyimli bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Bronşitin antibiyotiklerle tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

pnömoni tedavisi

Pnömoni tedavisinde gruptan yeni nesil antibiyotikler kullanılır:

• Sefalosporinler: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin, vb.
• Kombine florokinolonlar: Tsiprolet A.
• Kinolonlar: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
• Kombine penisilinler: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Tarif edilen ilaçlar, patojeni belirtmeden pnömoni ile laboratuvar testlerinin sonuçları alınana kadar kullanılabilir.

Sinüzit tedavisi

Sefalosporinlerin ve makrolidlerin yapısı, penisilin serisinin ilaçlarına benzer, ancak patojenik mikroorganizmaların gelişimini ve tamamen yok edilmesini engelleme yeteneğine sahiptirler.

Ek olarak, antikonjestanlar, antiseptikler, sekretolitikler reçete edilebilir.

• Hastalığın şiddetli vakalarında makrolidler kullanılır: Macropen ve Azitromisin.
• Tinidazol ve siprofloksasin (Ciprolet A) bazlı kombine florokinolonların kullanımı da önerilebilir.

anjina tedavisi

Akut bademcik iltihabının (tonsillit) karmaşık tedavisi, antiseptiklerin kullanımını içerir, lokal anestezikler antibakteriyel ajanların yanı sıra.

Sistemik maruziyet için antibiyotikler şunlardır:

• Sefiksim (Pancef) ve sefuroksim (Zinnat) bazlı sefalosporin serisinin hazırlıkları.

  Daha önce, tedavi esas olarak penisilinlerle gerçekleştirildi. AT modern tıp Tedavide daha fazla etkinlik gösterdikleri için yeni nesil sefalosporinler tercih edilir. Bakteriyel enfeksiyonlar nazofarenksi etkiler.
  

• Tinidazol (Ciprolet A) ile kombinasyon halinde siprofloksasin bazlı kombine florokinolonlar.
• Penisilin serisinin çok bileşenli preparatları: Panklav, Amoksiklav.
• Azitromisine dayalı makrolid grubundan ilaçlar ( Azitral, Sumamox). Onlar en çok biri güvenli antibiyotikler, pratik olanlar istenmeyenleri kışkırtmadığından ters tepkiler sindirim sisteminden, ayrıca merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkilerden.

Soğuk algınlığı ve grip

Soğuk algınlığı tedavisi sırasında antibiyotik reçete etme gerekliliği ile doktor şunları reçete eder:

Çok çeşitli farmakolojik aktiviteye sahip ilaçlar bile virüslerin hayati aktivitesini etkilemez, bu nedenle kızamık, kızamıkçık, viral hepatit, herpes için karmaşık tedavi sırasında kullanımları önerilmez. suçiçeği hem de grip.

İdrar yolu enfeksiyonları: sistit, piyelonefrit

• Unidox Solutab - ilacın kullanımı kolaydır: günde 1 kez.
• Norbactin'in günde iki kez kullanılması tavsiye edilir, ilacın bir kontrendikasyon ve yan etkileri listesi vardır.
• Monural, oral uygulama için toz şeklinde bir antibiyotiktir. Patojenik mikroorganizmaların hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına katkıda bulunan uzun süreli etki gösteren bir ilaçtır.

Piyelonefrit için bekleyen laboratuvar sonuçları, florokinlonlarla başlayın (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), içinde ileri tedavi ayarlanabilir. Sefalosporinler ve aminoglikozitler de reçete edilebilir.

Tablet şeklinde mantar önleyici ilaçlar

büyük sayı verildiğinde Çeşitli türler mantar enfeksiyonları, doktor kapsamlı bir muayenenin sonuçlarına göre bir veya başka bir antibiyotik reçete eder.

Tercih edilen ilaç şunlar olabilir:

• Nistatin bazlı 1. kuşağa ait ilaçlar.
• Genitoüriner sistem enfeksiyonlarında kullanılan 2. nesil antibiyotikler. Aralarında: Klotrimazol, Ketokonazol ve Mikonazol.
• 3. nesil ilaçlar arasında, Flukonazol, Antrakonazol, Terbinafin.

4. nesil ilaçlar arasında Caspofungin, Ravuconazole ve Posaconazole bulunur.

Görme organlarının hastalıkları için antibiyotikler

Bakteriyel keratit ve klamidyal konjonktivit ile sistemik bir tedavi ajanı olan Maxakvin'in kullanılması tavsiye edilir.

Antibiyotikler arasında yerel uygulama atanabilir Vitabact, Tobrex, Okatsin.

özetleyelim

Antibiyotikler, patojenik mikroorganizmaların büyümesini ve hayati aktivitesini baskılamaya yardımcı olan doğal, sentetik veya yarı sentetik kökenli güçlü maddelerdir.

Geniş spektrumlu ilaçlar aynı anda çoğu bakteriye karşı etkilidir ve yeni nesilleri vücuda minimum düzeyde zarar verir.

Uygun bir ilacın seçimi öncelikle tanıya, daha sonra etki mekanizmasına, toksik etkilerin derecesine ve farmakokinetik özelliklere bağlıdır. Antibakteriyel ilaçların kendi kendine seçilmesi ve kullanılması tehlikeli ve kabul edilemez.

Antibiyotikler artık çalışmıyor mu? Doktor ben...

Temas halinde

Günümüzde bakteriyel enfeksiyonların tedavisi antibiyotik kullanılmadan imkansızdır. Mikroorganizmalar zamanla direnç geliştirme eğilimindedir. kimyasal bileşikler ve daha eski ilaçlar genellikle etkisizdir. Bu nedenle ilaç laboratuvarları sürekli olarak yeni formüller aramaktadır. Çoğu durumda, bulaşıcı hastalık uzmanları, listesi farklı aktif bileşenlere sahip ilaçları içeren yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotikleri kullanmayı tercih eder.

Antibiyotikler sadece bakteri hücrelerine etki eder ve viral partikülleri öldüremez.

Etki spektrumuna göre, bu ilaçlar iki büyük gruba ayrılır:

• sınırlı sayıda patojenle başa çıkma, dar odaklı;
• geniş etki yelpazesi, farklı patojen gruplarıyla savaşır.

Patojenin tam olarak bilinmesi durumunda birinci grup antibiyotikler kullanılabilir. Enfeksiyon karmaşık bir birleşik yapıya sahipse veya patojen laboratuvar testleri ile tespit edilmezse, ikinci grubun ilaçları kullanılır.

Etki prensibine göre, antibiyotikler de iki gruba ayrılabilir:

• bakterisitler - bakteri hücrelerini öldüren ilaçlar;
• bakteriyostatik - mikroorganizmaların üremesini durduran, ancak onları öldüremeyen ilaçlar.

Bakteriyostatikler vücut için daha güvenlidir, bu nedenle hafif enfeksiyon formlarında bu özel antibiyotik grubu tercih edilir. Bakterilerin büyümesini geçici olarak kısıtlamanıza ve bağımsız ölümlerini beklemenize izin verirler. Şiddetli enfeksiyonlar bakterisidal ilaçlarla tedavi edilir.

Yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotiklerin listesi

Antibiyotiklerin nesillere bölünmesi heterojendir. Örneğin, sefalosporin ilaçları ve florokinolonlar 4 nesile, makrolidlere ve aminoglikozitlere ayrılır - 3'e:

Yeni nesil antibiyotikler eski ilaçların aksine yararlı florayı çok daha az etkiler, daha hızlı emilir ve karaciğer üzerinde daha az toksik etkiye sahiptir. Alım sıklığının azalması ve aralarındaki aralıkların artması nedeniyle aktif maddeyi dokularda hızla biriktirebilirler.

Hastalığa bağlı olarak hangi ilaçlar alınmalı?

Genellikle aynı geniş spektrumlu ilaç aşağıdakiler için reçete edilir: çeşitli hastalıklar. Ancak bu, ön tanı olmadan yapabileceğiniz anlamına gelmez. Sadece doğru teşhis, uygun bir antibiyotik seçmenize izin verir.

bronşit tedavisi

Bronşit, ciddi komplikasyonlara yol açabilen yaygın enfeksiyöz ve inflamatuar bir hastalıktır. Bronşit tedavisi için aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

Bronşit tedavisinde antibiyotiklerle eş zamanlı olarak mukolitik ve antienflamatuar ilaçlar kullanılır.

pnömoni ile

Zatürre asla evde tek başına tedavi edilmemelidir. Bu hastalık zorunlu hastaneye yatış ve kas içi veya intravenöz uygulama antibiyotikler.

Bir hastanede pnömoni tedavisi için aşağıdaki enjeksiyon ilaçları kullanılabilir:

• "Ticarsilin";
• "Karbenisilin";
• "Sefepim";
• "Meropenem".

Bazı durumlarda, tabletlerde antibiyotikler de reçete edilir. Bunlar uyuşturucu olabilir:

• "Kaplan";
• "Gatispan";
• "Özetlenmiş";
• "Avelox".

Bu durumda uygulama dozu ve sıklığı, hastanın durumuna ve terapötik stratejiye göre ayrı ayrı belirlenir.

Sinüzit için antibiyotikler

Sinüzit tedavisi için antibiyotik reçete etme kararı KBB doktoru tarafından verilir. Bu ilaçlarla tedavi, sinüslerden pürülan akıntı ve yoğun baş ağrıları görülürse hatasız gerçekleştirilir:

KBB doktoru, antibiyotik reçete etmeden önce, patojen tipini ve belirli bir aktif maddeye duyarlılığını belirlemek için genellikle bir bakteri kültürü ve bir antibiyogram için sevk eder.

anjina ile

Günlük yaşamda angina, akut bademcik iltihabı olarak adlandırılır - virüslerin veya bakterilerin neden olduğu bademcik iltihabı. Bakteriyel anjina formuna streptokok veya stafilokok neden olur ve bu hastalık sadece antibiyotiklerle tedavi edilebilir:

Akut bademcik iltihabı bakteriyel değil, doğada viral ise, antibiyotiklerle tedavi etmenin faydasız olduğunu anlamak önemlidir. Hastalığın bu iki formunu yalnızca bir doktor ayırt edebilir, bu nedenle onun tavsiyesi olmadan herhangi bir ilaç almamalısınız.

Soğuk algınlığı ve grip

Günlük yaşamda soğuk algınlığı olarak adlandırılan solunum yolu enfeksiyonlarına grip kadar virüsler neden olur. Bu nedenle, tedavilerinde antibiyotikler sadece bir durumda kullanılır: hastalık komplike hale gelirse ve viral enfeksiyona bakteriyel bir enfeksiyon katılırsa.

Bu gibi durumlarda tedaviye genellikle penisilin antibiyotikleriyle başlanır:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoklav Solutab".

Bu ilaçları almaya başladıktan 72 saat sonra iyileşme olmazsa, yeni nesil makrolidler tedaviye bağlanır:

• "Özetlenmiş";
• "Rulid";
• AzitRus.

Tedavi için antibiyotik rejimi solunum yolu enfeksiyonları standart, ancak bu durumda tıbbi gözetim gereklidir.

İdrar yolu enfeksiyonları

Genitoüriner enfeksiyonlara farklı doğadaki patojenler neden olabilir - virüsler, mantarlar, bakteriler, protozoa. Bu nedenle, tedaviye ancak kapsamlı bir tedaviden sonra başlamak mantıklıdır. laboratuvar teşhisi ve patojen tipinin belirlenmesi.

Hafif vakalarda, aşağıdaki ilaçları kullanarak enfeksiyonu idrar yolundan uzaklaştırabilirsiniz:

• "Furadonin" - günde 3 kez 1 kg ağırlık başına 2 mg;
• "Furazolidon" - günde 4 kez 0.05 g 2 tablet;
• "Palin" - günde 2 kez 1 kapsül.

Daha karmaşık durumlarda, patojenler kimyasal saldırılara karşı oldukça dirençli (dirençli) olduğunda, geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilebilir:

Tedavide antibiyotiklerle eş zamanlı olarak idrar yolu enfeksiyonları bol içme ve idrar söktürücü ilaçlar reçete edilir. Şiddetli vakalarda, Amikasin ilacının enjeksiyonları tavsiye edilir.

mantar önleyici ilaçlar

Mantar enfeksiyonlarının tedavisi için fungistatik veya fungisidal etkiye sahip ilaçlar kullanılır. Yukarıda listelenen ilaçlardan farklıdırlar ve içinde üç grubun bulunduğu ayrı bir sınıfta öne çıkarlar:

Bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde olduğu gibi mantar hastalıklarının tedavisi de patojenin doğru teşhisini ve bir uzman tarafından sıkı kontrolünü gerektirir.

Göz hastalığı için

Tedavi için antibiyotikler Göz hastalıkları merhem veya damla şeklinde mevcuttur. Göz doktorunun konjonktivit, blefarit, meibomit, keratit ve bir dizi başka enfeksiyon teşhisi koyması durumunda reçete edilir.

Çoğu zaman, terapi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir:

• "Tsipromed" - Siprofloksasin içeren damlalar;
• "Albucid" - sülfacetamid ile damlalar;
• "Dilaterol" - tobramisine dayalı damlalar;
• "Tobrex" - merhem şeklinde bir "Dilaterol" analogu;
• "Kolbiocin", tetrasiklin, kloramfenikol ve sodyum kolistimetat içeren çok bileşenli bir merhemdir.

Tanıya, hastalığın seyrinin ciddiyetine ve hastanın bireysel özelliklerine göre belirli bir ilaç reçete edilir.

Ucuz yeni nesil antibiyotikler

Yeni nesil antibiyotiklerin maliyeti asla düşük değildir, bu nedenle yalnızca ucuz analogları satın alarak paradan tasarruf edebilirsiniz. Aynı temele dayanıyorlar aktif maddeler bununla birlikte, bu tür müstahzarların kimyasal saflaştırma derecesi daha düşük olabilir ve yardımcı maddelerüretimleri için en ucuza alınır.

Aşağıdaki tabloya göre bazı pahalı antibiyotikleri değiştirebilirsiniz:

Tasarruf etmenin bir başka yolu da en yeni nesli değil, eski antibiyotikleri satın almaktır.

Örneğin, birçok durumda, bu tür kanıtlanmış antibakteriyel ilaçlar aşağıdakilere yardımcı olabilir:

• "Eritromisin";
• "Seftriakson";
• "Bisilin";
• "Sefazolin";
• "Ampisilin".

Ucuz antibiyotiklerle tedavinin başlamasından bu yana 72 saatten fazla bir süre geçtiyse ve durumda bir iyileşme olmazsa, bir doktora danışmak ve ilacı değiştirmek acildir.

Hamilelik sırasında kullanılabilir mi?

Hamilelik sırasında antibiyotikler doktorlar tarafından sadece acil durumlarda ve olası risklerin kapsamlı bir analizinden sonra reçete edilir.

Ancak bu gibi durumlarda bile, aşağıdaki grupların ilaçları kullanılmaz:

• tüm florokinolonlar;
• roksitromisin, klaritromisin, midekamisin bazlı makrolidler;
• tüm aminoglikozitler.

Hamilelik sırasında antibiyotik reçete etmenin tavsiye edilebilirliğine sadece ilgili doktor karar verebilir. Nispeten güvenli ve yeni nesille ilgili olsa bile, herhangi bir ilacın kendi kendine uygulanması kesinlikle yasaktır.

Rastgele Gerçek:

Herhangi bir performans sergileyen kişilerin performansı fiziksel egzersizler gün içinde %15 artar. —

Kullanıcı tarafından eklenen makale Maria
20.12.2016

antibiyotik üretimi

Antibiyotikler (antimikrobiyaller) bir gruptur. ilaçlar tedavi etmek için kullanılanlar bulaşıcı hastalıklar bakterilerin neden olduğu durumdur. viral hastalıklar Sanılanın aksine antibiyotikler tedavi edilmez.

Antibiyotikler ya mikrop ve bakterilerin ölümüne yol açar ya da üremelerini engeller. Antibiyotikler, her biri belirli bakteri türlerine karşı en etkili olan ana gruplarla ayırt edilir. Bir veya başka bir antibiyotik seçimi, hastalığın iddia edilen etken maddesine dayanarak doktor tarafından belirlenir. İlk antibiyotik, bir küf kolonisinden izole edilen bir madde olan penisilindi.

Bakteriler üzerinde antibiyotiklerin iki ana etkisi vardır: bakterisidal ve bakteriyostatik. Bakterisidal etkiye sahip antibiyotikler bakterilerin ölümüne yol açar. Bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotikler bakterilerin çoğalmasına izin vermez. Herhangi bir antibiyotik grubu, bu ilaçların belirli etki mekanizmalarıyla ilişkili olan farklı bakteri türlerine karşı etkilidir. Kullanılması gereken en yaygın antibiyotik ve hastalık grupları vardır.

penisilinler

Penisilinler, bu tür ilaçları içeren bir grup antibiyotiktir: Karbenisilin, Azlosilin, Augmentin, Penisilin, Ampisilin, Amoksisilin, Oksasilin ve diğerleri. Bakterisidal davranırlar. Penisilinler bakterilerin ölümüne yol açar ve kabuklarını yok eder. Bu grup geniş spektrumlu antibiyotiklere aittir, çünkü bakterilere karşı etkilidirler: menenjit, sifilizin etken maddeleri, stafilokoklar, bel soğukluğu, streptokoklar ve diğerleri. Penisilinler iltihaplı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. solunum sistemi(zatürree, bronşit), KBB organları (bademcik iltihabı, sinüzit).

sefalosporinler

Penisilinler gibi sefalosporinler de bakterisit etkiye sahiptir ve bakteri zarını yok eder. Sefalosporinler, 5 nesil ilaç içeren geniş bir antibiyotik grubudur:

• 1 nesil: Cefalexin (Lexin), Cefazolin. Alışıldığı gibi, bu antibiyotikler, streptokok ve stafilokokların neden olduğu yumuşak doku ve cilt (deri altı yağı, kaslar) hastalıklarının tedavisinde kullanılır: erizipel, karbonkül, çıban ve diğerleri.
• 2 nesil: Sefoksitin, Sefuroksim (Zinacef), Sefaklor ve diğerleri. Kurallara göre, üst solunum yolu hastalıklarını (bademcik iltihabı, sinüzit, bademcik iltihabı), solunum yolu hastalıklarını (zatürree, bronşit) ve daha fazlasını tedavi etmek için kullanılırlar.
• 3 kuşak: Seftazidim (Orzid), Sefotaksim, Seftriakson, Sefeksim vb. En çok KBB organlarının (otitis media, sinüzit, farenjit, bademcik iltihabı) tedavisinde kullanılır. çeşitli hastalıklar solunum sistemi (zatürree, bronşit). Ayrıca jinekolojik hastalıklarda (servisit, endometrit), piyelonefrit, menenjit, sistit vb.
• 4 kuşak: Sefepim, diğer ilaçların etkisiz olduğu ciddi bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır: menenjit, peritonit (periton iltihabı), piyelonefrit, bronşit, pnömoni ve diğerleri.
• 5. nesil: Seftobiprol, bağışıklığı baskılanmış hastalarda (örn. şeker hastalığı) ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır ve staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (e.coli)'nin neden olduğu hastalıklarda etkilidir.

makrolidler

• Makrolidler, aşağıdaki ilaçları içeren geniş spektrumlu antibiyotiklerdir: Rovamisin, Vilprafen, Klaritromisin (Klacid), Eritromisin, Azitromisin (Sumamed), vb.

tetrasiklinler

• Tetrasiklinler aşağıdaki ilaçları içerir: Minosiklin, Unidox, Tetrasiklin, Doksisiklin, vb.

aminoglikozitler

• Aminoglikozitler şunları içerir: Amikasin, Kanamisin, Neomisin, Gentamisin, vb.

florokinolonlar

• Florokinolonlar, aşağıdakileri içeren bir antibakteriyel ajan grubudur: Norfloksasin, Ofloksasin, Moksifloksasin, Levofloksasin, Siprofloksasin ve diğerleri.

Levomesitin

• Levomesitin menenjit, bruselloz için kullanılan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Tifo ve diğer bulaşıcı hastalıklar.

sülfonamidler

• Sülfonamidler, Sulfalen, Trimetoprim, Sulfadiazin, Cotrimoxazole, Biseptol, Streptocid ve diğerlerini içeren antibakteriyel ajanlardır.

metronidazol

• Metronidazol, çeşitli şekillerde mevcut olan bir antibakteriyel ilaçtır. ticari isimler: Flagyl, Trichopolum, Klion, Metrogil, vb.

Yorum bırakmak için javascript'i etkinleştirmeniz gerekir.

teşekkürler

site sağlar arkaplan bilgisi sadece bilgi amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

antibiyotik grupları
Antibiyotikler, doğal veya yarı sentetik kökenli maddelerdir.. Antibiyotikler, mantar, bakteri, bitki veya hayvan dokularının kolonilerinden ekstrakte edilerek elde edilir. Bazı durumlarda, orijinal molekül, antibiyotiğin (yarı sentetik antibiyotikler) belirli özelliklerini geliştirmek için ek kimyasal modifikasyonlara tabi tutulur.

Şu anda, çok sayıda çeşitli antibiyotik var. Doğru, sadece birkaçı tıpta kullanılıyor, diğerleri artan toksisite nedeniyle insanlarda bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılamaz. Antibiyotiklerin aşırı çeşitliliği, antibiyotiklerin sınıflandırılmasının ve gruplara ayrılmasının nedeniydi. Aynı zamanda, benzer kimyasal yapıya sahip (aynı hammadde molekülünden türetilen) ve etkiye sahip antibiyotikler grup içinde toplanır.

Aşağıda bugün bilinen ana antibiyotik gruplarını ele alıyoruz.:
Beta laktam antibiyotikler
Beta-laktam antibiyotik grubu, iyi bilinen iki büyük antibiyotik alt grubunu içerir: benzer kimyasal yapıya sahip penisilinler ve sefalosporinler.

penisilin grubu

önemli ve faydalı özellik penisilinler, vücudumuzun hücrelerine nüfuz etme yetenekleridir. Penisilinlerin bu özelliği tedaviyi mümkün kılar. bulaşıcı hastalıklar, etken maddesi vücudumuzun hücrelerinin içinde "gizlenir" (örneğin, bel soğukluğu). Penisilin grubundan antibiyotikler artan seçiciliğe sahiptir ve bu nedenle tedaviyi alan kişinin vücudunu pratik olarak etkilemez.

Penisilinlerin dezavantajları, vücuttan hızlı atılmalarını ve bu antibiyotik sınıfına karşı bakteriyel direnç geliştirmelerini içerir.

Biyosentetik penisilinler doğrudan küf kolonilerinden elde edilir. En iyi bilinen biyosentetik penisilinler benzilpenisilin ve fenoksimetilpenisilindir. Bu antibiyotikler bademcik iltihabı, kızıl, zatürree, yara enfeksiyonları, bel soğukluğu, frengi tedavisinde kullanılır.

Yarı sentetik penisilinler, çeşitli kimyasal gruplar eklenerek biyosentetik penisilinler bazında elde edilir. Şu anda çok sayıda yarı sentetik penisilin var: amoksisilin, ampisilin, karbenisilin, azlosilin.

Yarı sentetik penisilinler grubundan bazı antibiyotiklerin önemli bir avantajı, penisiline dirençli bakterilere (biyosentetik penisilinleri yok eden bakteriler) karşı etkinlikleridir. Bu nedenle yarı sentetik penisilinler daha geniş bir etki spektrumuna sahiptir ve bu nedenle çok çeşitli bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılabilir.

Penisilin kullanımıyla ilişkili ana yan etkiler doğada alerjiktir ve bazen bu ilaçları kullanmama nedenidir.

Sefalosporin grubu

Sefalosporinler karşı oldukça aktiftir. geniş bir yelpazedeçeşitli mikroplar ve bu nedenle birçok bulaşıcı hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır. Sefalosporin grubundan antibiyotiklerin önemli bir avantajı, penisiline dirençli mikroplara (penisiline dirençli bakteriler) karşı aktiviteleridir.

Birkaç kuşak sefalosporin vardır.:
1. nesil sefalosporinler(Cefalothin, Cefalexin, Cefazolin) karşı aktiftir. Büyük bir sayı bakteri ve solunum yolu, üriner sistemin çeşitli enfeksiyonlarını tedavi etmek ve ameliyat sonrası komplikasyonları önlemek için kullanılır. Bu gruptaki antibiyotikler genellikle iyi tolere edilir ve ciddi yan etkilere neden olmaz.

II kuşak sefalosporinler(Sefomandol, Cefuroxime) gastrointestinal sistemde yaşayan bakterilere karşı oldukça aktiftir ve bu nedenle çeşitli bağırsak enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılabilir. Ayrıca, bu antibiyotikler solunum ve safra yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Ana advers reaksiyonlar, alerjilerin ve gastrointestinal sistem bozukluklarının ortaya çıkması ile ilişkilidir.

3. nesil sefalosporinler(Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) çok çeşitli bakterilere karşı yüksek aktiviteye sahip yeni ilaçlardır. Bu ilaçların avantajı, diğer sefalosporinlerin veya penisilinlerin etkisine duyarsız olan bakterilere karşı aktiviteleri ve vücutta uzun süre kalabilmeleridir. Bu antibiyotikler, diğer antibiyotiklerle tedavi edilemeyen ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Bu antibiyotik grubunun yan etkileri, bağırsak mikroflorasının bileşiminin ihlali veya oluşumu ile ilişkilidir. alerjik reaksiyonlar.

makrolid antibiyotikler

Makrolid antibiyotiklerin bakteriler üzerindeki etkisi bakteriyostatiktir - antibiyotikler, proteinleri sentezleyen bakterilerin yapılarını bloke eder, bunun sonucunda mikroplar çoğalma ve büyüme yeteneklerini kaybeder.

Makrolidler birçok bakteriye karşı aktiftir, ancak makrolidlerin belki de en dikkat çekici özelliği vücudumuzun hücrelerine nüfuz etme ve hücre duvarı olmayan mikropları yok etme yetenekleridir. Bu mikroplar arasında SARS, ürogenital klamidya ve diğer antibiyotiklerle tedavi edilemeyen diğer hastalıkların etken maddeleri olan klamidya ve riketsiya yer alır.

Makrolidlerin bir diğer önemli özelliği, göreceli güvenlikleri ve uzun süreli tedavi olasılığıdır, ancak makrolidleri kullanan mevcut tedavi programları üç gün süren ultra kısa kurslar içerir.

Tetrasiklin grubundan antibiyotikler

Göreceli güvenliğe rağmen, tetrasiklinlerin uzun süreli kullanımı ciddi yan etkilere neden olabilir: hepatit, iskelet ve dişlerde hasar (tetrasiklinler 14 yaşından küçük çocuklarda kontrendikedir), malformasyonlar (hamilelik sırasında kullanım için kontrendikasyon), alerjiler.

Geniş uygulama tetrasiklin içeren merhemler aldı. Deri ve mukoza zarının bakteriyel enfeksiyonlarının lokal tedavisi için kullanılır.

aminoglikozit antibiyotikler