Tıbbi referans kitabı geotar. Antibakteriyel ajanlar İlaç salım formları ve ön özellikleri

Ticari unvan:

levomisetin

Uluslararası tescilli olmayan veya gruplandırma adı:

kloramfenikol

Dozaj formu:

kaplı tabletler film kılıfı

Birleştirmek

Tablet başına bileşim:

Tanım:

Dozaj 250 mg: yuvarlak bikonveks film kaplı tabletler, beyaz veya neredeyse beyaz. Enine kesitte, tablet çekirdeği beyaz, grimsi beyaz veya sarımsı beyaz renklidir.

Dozaj 500 mg: dikdörtgen bikonveks film kaplı tabletler, beyaz veya neredeyse beyaz bir çentik ile. Enine kesitte, tablet çekirdeği beyaz, grimsi beyaz veya sarımsı beyaz renklidir.

Farmakoterapötik grup:

antibiyotik

ATC Kodu:

farmakolojik özellikler

farmakodinamik
Mikrobiyal bir hücrede protein sentezi sürecini bozan bakteriyostatik geniş spektrumlu bir antibiyotik.

Penisilinlere, tetrasiklinlere, sülfonamidlere dirençli bakteri türlerine karşı etkilidir.

Birçok gram pozitif ve gram negatif bakteriye, pürülan enfeksiyon patojenlerine, tifo ateşi, dizanteri, meningokok enfeksiyonlarına, hemofilik bakterilere, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp. , Salmonella spp. (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi dahil), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae dahil), Neisseria meningitidis, bir dizi Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (Chlamydia trachomatis dahil), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Aside dirençli bakteriler (Mycobacterium tuberculosis dahil), Pseudomonas aeruginosa, clostridia, metisilin dirençli stafilokok türleri, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, Proteus spp., Pseudomonaspp.

Mikroorganizmaların kloramfenikol direnci yavaş gelişir.

farmakokinetik
Emilim - 90% (hızlı ve neredeyse tamamlandı). Biyoyararlanım - oral uygulamadan sonra %80 ve i / m uygulamadan sonra %70. Plazma proteinleri ile iletişim - %50-60, prematüre yenidoğanlarda - %32. Oral uygulamadan sonra maksimum konsantrasyona (TC max) ulaşma süresi, intravenöz uygulamadan sonra 1-3 saattir - 1-1.5 saat Dağılım hacmi 0.6-1 l / kg'dır. Kandaki terapötik konsantrasyon, uygulamadan sonra 4-5 saat korunur. Vücut sıvılarına ve dokularına iyi nüfuz eder. En yüksek konsantrasyonları karaciğer ve böbreklerdedir. Uygulanan dozun %30 kadarı safrada bulunur. Beyin omurilik sıvısındaki (BOS) maksimum konsantrasyon (Cmax), tek bir oral uygulamadan 4-5 saat sonra belirlenir ve meninks iltihabı olmadığında maksimum konsantrasyonun (Cmax) %21-50'sine ulaşabilir. plazmada ve% 45-89 - menenjlerin iltihaplanması ile. Plasenta bariyerini geçer, fetüsün serumundaki konsantrasyon, annenin kanındaki konsantrasyonun %30-80'i kadar olabilir. Anne sütüne nüfuz eder.

Ana miktar (%90) karaciğerde metabolize edilir. Bağırsakta, bağırsak bakterilerinin etkisi altında, inaktif metabolitler oluşturmak üzere hidrolize edilir.

24 saat içinde böbrekler tarafından atılır - %90 (glomerüler filtrasyon ile - değişmemiş %5-10, inaktif metabolitler şeklinde tübüler sekresyon ile - %80), bağırsaklar yoluyla - %1-3. Yetişkinlerde yarı ömür, böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda 1.5-3.5 saattir - 3-11 saat 3 ila 16 yaş arası çocuklarda yarı ömür 3-6.5 saattir Hemodiyaliz sırasında zayıf bir şekilde atılır.

Kullanım endikasyonları

Duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu idrar ve safra yolu enfeksiyonları.

Kontrendikasyonlar

Kloramfenikol veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık, kemik iliği hematopoezinin inhibisyonu, akut aralıklı porfiri, glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, hepatik ve / veya böbrek yetmezliği, hamilelik, emzirme, 3 yaşın altındaki ve 20 kg'dan az olan çocuklar.

Dikkatlice

Daha önce sitotoksik ilaçlar veya radyasyon tedavisi almış hastalar.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Dozaj ve uygulama

İçeride (yemeklerden 30 dakika önce ve mide bulantısı ve kusmanın gelişmesiyle - yemekten 1 saat sonra) günde 3-4 kez.

Yetişkinler için tek doz 250-500 mg, günlük - 2000 mg.

3 yaşından büyük ve 20 kg'dan ağır olan çocuklar, 6 saatte bir 12.5 mg / kg veya 12 saatte bir 25 mg / kg (kan serumundaki ilacın konsantrasyonunun kontrolü altında) kullanılır.

Ortalama süre tedavi - 8-10 gün.

Yan etki

Yandan sindirim sistemi: hazımsızlık, mide bulantısı, kusma (yemekten 1 saat sonra alındığında gelişme olasılığı azalır), ishal, ağız mukozasında ve boğazda tahriş, disbakteriyoz (normal mikrofloranın baskılanması).

Hematopoetik organlardan: retikülositopeni, lökopeni, granülositopeni, trombositopeni, eritrositopeni; aplastik anemi, agranülositoz.

Sinir sisteminden: psikomotor bozukluklar, depresyon, konfüzyon, periferik nevrit, nevrit optik sinir, görsel ve işitsel halüsinasyonlar, görme keskinliğinde ve işitmede azalma, baş ağrısı.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, anjiyoödem.

Diğer: ikincil mantar enfeksiyonu.

aşırı doz

Semptomlar: kemik iliği hematopoezinin baskılanması, gastrointestinal bozukluklar, karaciğer ve böbrek hasarı, nöropati (optik sinir dahil) ve retinopati.
Tedavi: hemosorpsiyon, semptomatik tedavi.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Sitokrom P450'nin enzim sistemini baskılar, bu nedenle fenobarbital, fenitoin ile aynı anda kullanıldığında, dolaylı antikoagülanlar bu ilaçların metabolizmasında bir zayıflama, atılımda bir yavaşlama ve plazmadaki konsantrasyonlarında bir artış var.

Penisilin ve sefalosporinlerin antibakteriyel etkisini azaltır.

Eritromisin, klindamisin, linkomisin ile aynı anda kullanıldığında, kloramfenikolün bu ilaçları bağlı durumdan çıkarabilmesi veya bakteri ribozomlarının 50S alt birimine bağlanmasını önleyebilmesi nedeniyle karşılıklı etki zayıflaması vardır.

Karaciğerdeki metabolizmayı etkileyen hematopoezi (sülfonamidler, sitostatikler) inhibe eden ilaçlarla eşzamanlı uygulama, radyasyon tedavisi yan etki riskini artırır.

Oral hipoglisemik ilaçlarla birlikte uygulandığında, etkilerinde bir artış olur (karaciğerdeki metabolizmanın baskılanması ve plazmadaki konsantrasyonlarında bir artış nedeniyle).

Miyelotoksik ilaçlar, ilacın hematotoksisitesinin tezahürlerini arttırır.

Özel Talimatlar

Etanolün eşzamanlı uygulanmasıyla, disülfiram benzeri bir reaksiyonun gelişmesi (hiperemi) deri, taşikardi, bulantı, kusma, refleks öksürük, konvülsiyonlar).

Tedavi sürecinde periferik kan resminin sistematik olarak izlenmesi gereklidir.

Araç, mekanizma kullanma becerisine etkisi

İlaçla tedavi süresince, uygulama sırasında özel dikkat gösterilmelidir. Araçlar ve artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızı gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmak.

Salım formu

Film kaplı tabletler, 250 mg, 500 mg.
Polivinil klorür film ve baskılı lake alüminyum folyodan oluşan bir blister ambalajda 10 veya 15 tablet.
1, 2, 3, 4, 5, 6 veya 10 blister ve karton ambalajda kullanım talimatları.

Depolama koşulları

Orijinal ambalajında, 30 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

son kullanma tarihi

3 yıl.
Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Tatil koşulları

Reçete ile serbest bırakıldı.

Adına tescil belgesi düzenlenen tüzel kişi / Tüketici taleplerini kabul eden kuruluş

BRIGHTPHARM LLC, Rusya
249033, Kaluga bölgesi, Obninsk, st. Gorki, 4

Üretici firma

CJSC Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company (CJSC OKHPC), Rusya
Yasal adres: 249036, Kaluga bölgesi, Obninsk, st. Koroleva, 4
Üretim yeri adresi: Kaluga bölgesi, Obninsk, Kyiv shosse, bld. 103, bd. 107

Kullanım için talimatlar:

Levomisetin - antibakteriyel ilaç tedavi için kullanılır bulaşıcı hastalıklar. Oftalmoloji ve pediatride yaygın olarak kullanılır.

farmakolojik etki

Levomycetin geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.

Levomycetin'in aktif maddesi, birçok gram-pozitif ve gram-negatif bakterinin yanı sıra meningokok enfeksiyonu, pürülan enfeksiyonlar, dizanteri, tifo patojenlerini etkili bir şekilde etkiler.

Levomycetin, hemofilik bakteriler, klamidya, riketsiya, brusella, spiroketlerin neden olduğu hastalıkların tedavisinde endikedir. Terapötik konsantrasyonlarda, Levomycetin bakteriyostatik bir etkiye sahiptir.

Talimatlara göre Levomycetin, Pseudomonas aeruginosa, aside dirençli bakteriler, klostridia ve protozoalara karşı zayıf aktiftir. Levomycetine ilaç direnci nispeten yavaş gelişir, ancak genellikle diğer kemoterapi ilaçlarına çapraz direnç yoktur.

saat güncel uygulama Levomycetin terapötik konsantrasyonu, iris, kornea, vitröz vücut, sulu şaka, Levomycetin ise merceğe nüfuz etmez.

Levomycetin, talimatlara göre hem oral uygulamadan sonra hem de rektal uygulama ile hızlı ve iyi bir şekilde emilir ve birkaç saat sonra kanda maksimum konsantrasyona ulaşır.

Vücudun organlarına, sıvılarına ve dokularına nüfuz eden Levomycetin, beyin omurilik sıvısına ve ayrıca anne sütüne iyi nüfuz eder.

Salım formu

Levomycetin şu şekilde üretilir:

• 0,5 g ve 0,25 g aktif bileşen Levomycetin içeren sarımsı yuvarlak tabletler Levomycetin. Yardımcı maddeler - stearik asit veya kalsiyum stearat, patates nişastası;
• Enjeksiyonluk çözelti için toz. Her flakon 500 veya 1000 mg aktif bileşen içerir;
• Göz damlası (%0.25 solüsyon). İlacın 1 ml'si 2.5 mg aktif bileşen içerir. 5 ve 10 ml'lik damlalıklı şişelerde.

Levomycetin kullanımı için endikasyonlar

Levomycetin için kullanılır:

• persinioz;
• Genelleştirilmiş salmonelloz formları;
• Paratifo;
• tularemi;
• Rickettsiosis;
• bruselloz;
• Tifo;
• menenjit;
• Klamidya.

İlaca duyarlı patojenlerin neden olduğu başka bir etiyolojinin bulaşıcı hastalıklarında, Levomycetin diğer kemoterapötik ajanların etkisizliği veya bireysel hoşgörüsüzlük nedeniyle kullanımlarının mümkün olmadığı durumlarda endikedir.

Oftalmolojide, Levomycetin bulaşıcı göz hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi için endikedir:

• blefarit;
• konjonktivit;
• Keratit.

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, Levomycetin kullanımı şu durumlarda kontrendikedir:

• Aktif maddeye bireysel hoşgörüsüzlük;
• Sedef hastalığı, mantar enfeksiyonları, egzama dahil olmak üzere çeşitli cilt hastalıkları;
• Hematopoezin inhibisyonu.

Talimatlara göre, Levomycetin hamilelik sırasında, yenidoğanlarda ve emzirme döneminde kullanılmaz.

Çocuklar ve yetişkinler için Levomycetin, anjina, akut Solunum hastalıkları, hem de profilaktik amaçlar için ve bulaşıcı süreçlerin hafif formlarında.

Levomycetin ile aynı anda uygulanamaz:

• sülfonamidler;
• difenin;
• butamid;
• sitostatik;
• Pirazolon türevleri;
• Neodikumarin;
• barbitüratlar.

Levomycetin kullanım talimatları

Tabletlerde Levomycetin, yemeklerden yarım saat önce ağızdan alınır.

Genellikle yetişkinler günde 3-4 kez 1-2 tablet Levomycetin (her biri 0.25 g) alır, ancak günde 2 g'dan fazla ilaç almaz. Özellikle ağır vakalarda maksimum doz Karaciğer ve böbrek fonksiyonunun ve kan durumunun sıkı kontrolü altında 3-4 doza bölünmüş 4 g olabilir.

3 yaşın altındaki çocuklar için tek bir Levomycetin dozu, ağırlığa göre hesaplanır - 1 kg başına 10-15 mg, 3-8 yaş arası çocuklar - 0.15-2 g, daha büyük çocuklar - 1 kg kütle başına 0.2-0.3 mg.

Hastalığın seyrine bağlı olarak, çocuklar tarafından günde 3 ila 4 kez tek bir Levomycetin dozu alınır.

Talimatlara göre Levomycetin ile tedavi süresi 7-10 gündür ve bazı durumlarda ilaca iyi tolerans ve iki haftaya kadar yan etkilerin olmaması ile.

Bir tozdan hazırlanan bir çözelti, intravenöz ve Intramüsküler enjeksiyon. Çocuklar için, Levomycetin sadece intramüsküler olarak reçete edilir, bunun için flakonun içeriği enjeksiyon için 2-3 ml su içinde çözülür. saat diyabet mürekkep püskürtmeli için intravenöz uygulama flakonun içeriği enjeksiyon için 10 ml su içinde çözülür. Enjeksiyonlar düzenli aralıklarla yapılır. Levomycetin ile tedavi süresi ve dozları ayrı ayrı belirlenir.

Yetişkinlere genellikle günde 2-3 kez, 500-1000 mg Levomycetin reçete edilir ve şiddetli enfeksiyonlarda doz iki katına çıkarılabilir, ancak günde 4000 mg'dan fazla olamaz.

Oftalmolojide hazırlanan çözelti, konjonktival keseye günde 3 ila 5 kez birkaç damla% 5'lik bir Levomycetin çözeltisi damlatarak damlatma veya parabulbar enjeksiyonlar için kullanılır. Kurs süresi genellikle 5 ila 15 gündür.

Levomycetin ve incelemelerin yan etkilerinin tanımı

Açıklamaya ve incelemelere göre, Levomycetin kullanırken çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir:

• trombositopeni;
• lökopeni;
• retikülositopeni;
• Deri döküntüleri olarak kendini gösteren alerjik reaksiyonlar;
• Erken eritrosit formlarının sitoplazmik vakuolizasyonu;
• Kandaki hemoglobin seviyesinde azalma.

Genellikle bu yan etkiler geri dönüşümlüdür ve Levomycetin'in kaldırılmasından sonra kendiliğinden kaybolur.

Ayrıca, talimatlara ve incelemelere göre Levomycetin aşağıdakilere neden olabilir:

• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• Azalmış görme keskinliği ve işitme;
• psikomotor bozukluklar;
• Görsel ve işitsel halüsinasyonlar;
• Dispeptik semptomlar - kusma, mide bulantısı veya gevşek dışkı.

Çocuklarda Levomycetin kullanırken bebeklik Nadir durumlarda, kardiyovasküler kollaps gelişebilir.

Depolama koşulları

Tabletlerin raf ömrü 3 yıldır, enjeksiyonluk çözelti tozu 4 yıldır, göz damlası 2 yıldır, açılmış flakon bir aydan fazla saklanamaz.

25.02.2012 4596

Levomisetin. Açıklama, talimat.

Hassas mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklar, dahil. beyin apsesi, Tifo, paratifoid, salmonelloz (çoğunlukla genelleştirilmiş formlar), dizanteri, bruselloz, tularemi, Q ateşi, meningokok enfeksiyonu ...

Uluslararası isim:
Kloramfenikol (Kloramfenikol)

Aktif maddenin tanımı (INN):
kloramfenikol

Dozaj formu:
kapsüller, intravenöz ve intramüsküler uygulama için solüsyon için toz, intramüsküler uygulama için solüsyon için toz, tabletler, kaplanmış tabletler, uzatılmış salımlı tabletler, harici kullanım için aerosol, merhem, harici kullanım için solüsyon, harici kullanım için solüsyon [alkol], göz damlaları , Göz merhemi.

Farmakolojik etki:
T-RNA amino asitlerini ribozomlara aktarma aşamasında bir mikrobiyal hücrede protein sentezi sürecini bozan geniş spektrumlu bakteriyostatik bir antibiyotik. Penisiline, tetrasiklinlere, sülfonamidlere dirençli bakteri türlerine karşı etkilidir. Birçok gram-pozitif ve gram-negatif bakteriye karşı aktif, pürülan etken maddeler, bağırsak enfeksiyonları, meningokok enfeksiyonları: Escherichia coli, Shigella dizanteri, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi dahil), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae dahil), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, bir dizi Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (Chlamydia trachomatis dahil), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Aside dirençli bakterileri (Mycobacterium tuberculosis dahil), anaerobları, metisiline dirençli stafilokok suşlarını, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., protozoa ve mantarların indol pozitif suşlarını etkilemez. Mikrobiyal direnç yavaş gelişir.

Belirteçler:
Hassas mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklar, dahil. beyin apsesi, tifo ateşi, paratifoid, salmonelloz (esas olarak jeneralize formlar), dizanteri, bruselloz, tularemi, Q ateşi, meningokok enfeksiyonu, riketsioz ​​(tifüs, trahom, Rocky Mountain benekli ateş dahil), inguinal lenfogranüloma, klamidya , yersiniosis, ehrlichiosis, enfeksiyonlar idrar yolu, pürülan yara enfeksiyonu, pnömoni, pürülan peritonit, safra yolu enfeksiyonları, pürülan otitis media.

Kontrendikasyonlar:
Aşırı duyarlılık, kemik iliği hematopoezinin depresyonu, akut aralıklı porfiri, glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği, gebelik, emzirme. Yenidoğan dönemi (4 haftaya kadar) ve erken çocukluk.

Yan etkiler:
Sindirim sisteminden: hazımsızlık, mide bulantısı, kusma (yemekten 1 saat sonra alındığında gelişme olasılığı azalır), ishal, ağız ve boğaz mukozasında tahriş, dermatit (perianal dahil - rektal kullanımda), dysbacteriosis (baskı normal mikroflora). Hematopoetik organlardan: retikülositopeni, lökopeni, granülositopeni, trombositopeni, eritrositopeni; nadiren - aplastik anemi, agranülositoz. Sinir sisteminden: psikomotor bozukluklar, depresyon, konfüzyon, periferik nevrit, optik nevrit, görsel ve işitsel halüsinasyonlar, görme keskinliği ve işitme azalması, baş ağrısı. Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, anjiyoödem. Diğerleri: ikincil mantar enfeksiyonu, çökme (1 yaşından küçük çocuklarda) Doz aşımı. Semptomlar: Prematüre bebeklerde ve yenidoğanlarda yüksek dozlarla tedavi edildiğinde "gri sendrom" (kardiyovasküler sendrom) (gelişimin nedeni, karaciğer enzimlerinin olgunlaşmamışlığından dolayı kloramfenikol birikmesidir ve doğrudan toksik etki miyokard üzerinde) - mavimsi gri ten rengi, düşük sıcaklık vücut, düzensiz solunum, reaksiyon eksikliği, kardiyovasküler yetmezlik. Ölümcül -% 40'a kadar. Tedavi: hemosorpsiyon, semptomatik tedavi.

Dozaj ve uygulama:
İçeri / m, içeride / içeride veya içeride (yemeklerden 30 dakika önce ve mide bulantısı ve kusmanın gelişmesiyle - yemekten 1 saat sonra), uzun süreli salımlı tabletler - günde 2 kez, diğer tablet ve kapsül türleri - 3-4 günde kez. Yetişkinler için tek doz - 0.25-0.5 g, günlük - 2 g. şiddetli formlar bir hastanede enfeksiyonlar (tifo, peritonit dahil), dozu 3-4 g / gün'e çıkarmak mümkündür. İçeride kullanmak mümkün değilse (kalıcı kusma), bu hasta için oral uygulama için belirtilen dozun 1.5 katı olan bir dozda günde 4 kez rektal olarak reçete edilir. Çocuklara, yaşa bağlı olarak, kan serumundaki ilacın konsantrasyonunun kontrolü altında reçete edilir: 2 haftanın altındaki prematüre ve tam süreli yenidoğanlar - içeride veya içeride / içeride, 6 saatte bir 6.25 mg / kg (taban) ; bebekler 2 hafta ve daha eski - içeride, her 6 saatte bir 12,5 mg / kg (baz) veya her 12 saatte bir 25 mg / kg (taban), şiddetli enfeksiyonlarda (bakteriyemi, menenjit) - 75-100 mg / kg (taban) / güne kadar Ortalama tedavi süresi 8-10 gündür.

Etkileşim:
Sitokrom P450'nin enzim sistemini baskılar, bu nedenle fenobarbital, fenitoin, dolaylı antikoagülanlarla eşzamanlı kullanımda, bu ilaçların metabolizmasında bir zayıflama, atılımda yavaşlama ve plazma konsantrasyonlarında bir artış vardır. Penisilin ve sefalosporinlerin antibakteriyel etkisini azaltır. Eritromisin, klindamisin, lincomycin ile eşzamanlı kullanımda, kloramfenikolün bu ilaçları bağlı durumdan çıkarabilmesi veya 50S bakteriyel ribozom alt birimine bağlanmasını önleyebilmesi nedeniyle, etkinin karşılıklı olarak zayıflaması not edilir. Karaciğer metabolizmasını etkileyen hematopoezi (sülfonamidler, sitostatikler) inhibe eden ilaçlarla eşzamanlı randevu, radyasyon tedavisi ile yan etki riskini artırır. Oral hipoglisemik ilaçlarla birlikte uygulandığında, etkilerinde bir artış olur (karaciğerdeki metabolizmanın baskılanması ve plazmadaki konsantrasyonlarında bir artış nedeniyle). Miyelotoksik ilaçlar, ilacın hematotoksisitesinin tezahürlerini arttırır.

Dozaj formunun açıklaması

farmakolojik etki

Farmakolojik etki - geniş spektrumlu antibakteriyel.

farmakodinamik

farmakokinetik

Levomycetin için endikasyonlar

Kontrendikasyonlar

Yan etkiler

Etkileşim

Dozaj ve uygulama

aşırı doz

Özel Talimatlar

Salım formu

Üretici firma

Eczanelerden dağıtım şartları

İlacın Levomycetin saklama koşulları

Kuru, karanlık bir yerde, 30 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Levomycetin ilacının raf ömrü

Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Levomycetin, geniş spektrumlu antibakteriyel ajanlar olan amfenikol grubuna ait olan aktif madde kloramfenikol içerir. Belirlenen dozajlarda Levomycetin, belirgin bir bakteriyostatik etkiye sahiptir. Antibiyotik, bakteri hücresindeki protein sentezi süreçlerini etkiler, böylece bölünmelerini ve üremelerini ve ayrıca bakteriyel toksinlerin üretimini bozar. ilaç farklı düşük seviyeÇoğu bakteri türünde buna tolerans. Ancak kullanım endikasyonları ve kullanım gerekçesi tıbbi ürün Yan etkilerine neden olan Levomycetin'in yüksek toksisitesini dikkate alın.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

İlaç üretiliyor değişik formlar, hem harici hem de dahili olarak kullanılmasına izin verir - yerel veya sistemik antibakteriyel etki elde etmek için.

Levomycetin enjeksiyonluk çözelti için toz, flakonlarda 0,5 g - her flakon aktif maddeyi içerir: 0,5 g kloramfenikol'e eşdeğer miktarda steril kloramfenikol sodyum süksinat.

Levomycetin enjeksiyonluk çözelti için toz, 1 g flakonlarda - her flakon aktif maddeyi içerir: 1 g kloramfenikol'e eşdeğer miktarda steril kloramfenikol sodyum süksinat.

Levomycetin tabletleri 250 mg, bir blisterde 10 tablet - her tablet aktif maddeyi içerir: kloramfenikol (levomycetin) - 250 mg; yardımcı maddeler: stearik asit, patates nişastası, hidroksipropil selüloz (katkı E463).

Levomycetin tabletleri 500 mg, bir blisterde 10 tablet - her tablet aktif maddeyi içerir: kloramfenikol (levomycetin) - 500 mg; yardımcı maddeler: stearik asit, patates nişastası, hidroksipropil selüloz (katkı maddesi E463).

Harici kullanım için Levomycetin solüsyonu, %0.25 alkol, şişe başına 25 veya 40 ml - 100 ml solüsyon aktif maddeyi içerir: kloramfenikol 250 mg; yardımcı maddeler: etanol 100 ml'ye kadar %70.

Harici kullanım alkol için Levomycetin solüsyonu %1, flakon başına 25 ml - 100 ml solüsyon aktif maddeyi içerir: kloramfenikol 1 g; yardımcı maddeler: 100 ml'ye kadar %70 etil alkol.

Harici kullanım için Levomycetin solüsyonu flakon başına %3, 25 veya 40 ml alkol - 100 ml solüsyon aktif maddeyi içerir: kloramfenikol 3 g; yardımcı maddeler: 100 ml'ye kadar %70 etil alkol.

Harici kullanım için Levomycetin solüsyonu flakon başına %5, 25 veya 40 ml alkol - 100 ml solüsyon aktif maddeyi içerir: kloramfenikol 5 g; yardımcı maddeler: 100 ml'ye kadar %70 etil alkol.

levomisetin Gözyaşı% 0.25, bir şişede 10 ml - ilacın 1 ml'si aktif maddeyi içerir: kloramfenikol 2.5 mg; yardımcı maddeler: borik asit, 1 ml'ye kadar enjeksiyon için steril su.

farmakolojik etki

farmakodinamik

Terapötik dozajlardaki Levomycetin, gerekirse tek ve kurs dozunda bir artışla bakterisidal olana dönüşebilen bakteriyostatik bir etkiye sahiptir. Aktif madde kloramfenikol, bakteri zarlarının bilipid tabakasından serbestçe taşınabilme kimyasal yeteneğinden dolayı bakteri hücre duvarına nüfuz etme kabiliyetine sahiptir. Bundan sonra, protein sentezinin temeli olan bir polipeptit zincirinin oluşumu olan uzama ile ilgili olan bakteri ribozomunun büyük 50S alt birimine bağlanır. Büyük alt birimi bloke etmek, onun küçük olana bağlanmasını engeller ve bu da protein moleküllerinin sentezini engeller. Ayrıca kloramfenikol, protein monomerlerini nihai oluşum bölgelerine aktaran peptidil transferaz enzimini de inhibe eder.

Aşağıdakiler dahil gram pozitif ve gram negatif floraya karşı aktiftir: Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp., Salmonella typhi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus spp.'nin bazı suşları, Pseudomonas aeruginosa; Ricketsia spp., Treponema spp., Chlamydia spp., Chlamydia trachomatis. Sülfonamidler, penisilinler ve tetrasiklin serisi gruplarından ilaçların kullanımına dirençli suşlara karşı aktiftir. Mikroorganizmalarda kloramfenikol direnci yavaş gelişir.

İlacın aside dirençli bakterilere (Mycobacterium tuberculosis dahil), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosaillinspp'nin bireysel suşlarına karşı bakteriyostatik bir etkisi yoktur. stafilokok aureus(MRSA), mantarlar.

farmakokinetik

İlacın formları İç kullanım gastrointestinal sistemde, özellikle bağırsaklarda etkili bir şekilde emilir - orada ilacın emilimi% 90'a ulaşır. Enjekte edilebilir formlar hemen sistemik dolaşıma girer. Tablet formlarının biyoyararlanımı %80'dir, enjeksiyon için çok daha yüksektir.

Levomycetin'in protein bağlama katsayısı, ilaç albümin fraksiyonuna en iyi şekilde bağlanan% 60'a ulaşır. İlacın kan plazmasındaki maksimum konsantrasyonuna, alımdan 2-3 saat sonra ulaşılır. İlacın terapötik etkisinin muhafaza edildiği konsantrasyon, kanda 6 saate kadar muhafaza edilebilir.

İlaç sadece kanda dolaşmakla kalmaz, aynı zamanda vücudun kolayca geçirgen bariyerleri olan dokulara sızar. Levomycetin beyin omurilik sıvısı, idrar, safrada bulunur, karaciğer, böbreklerin meninkslerinde ve dokusunda birikir. Plasenta bariyerini anne sütüne kolayca geçer.

Metabolizma neredeyse tamamen (alınan dozun %90'ı) karaciğerde sitokrom P450 ve diğer biyotransformasyon enzimlerinin katılımıyla meydana gelir - bu nedenle kloramfenikol, özellikle uzun süreli kullanımda bu enzimlerin etkisini engeller. Kalan %10 çevre ve bağırsak mikrobiyomu tarafından inaktif metabolitlere dönüştürülür. Metabolitlerin eliminasyonu böbrekler (% 90), bağırsaklar tarafından gerçekleştirilir.

Kullanım endikasyonları

İlaç, ilaca duyarlı bakterilerin neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarda oral ve parenteral kullanım için endikedir: tifo ateşi, paratifo, yersiniosis, bruselloz, şigelloz, salmonelloz, tularemi, riketsiyoz, klamidya, pürülan peritonit, bakteriyel menenjit, safra yolu enfeksiyonları .

Dışa doğru - yanıklar, kesikler, cilt çatlakları, pürülan iltihaplı lezyonların eşlik ettiği cilt hastalıkları için.

İlacın dozu ayrı ayrı hesaplanır ve hastalığın ve vücudun özelliklerine, özellikle hastanın yaşına, ağırlığına ve ilacın dönüştürüldüğü organların durumuna bağlıdır.

İlacın yemeklerden 30 dakika önce alınması tavsiye edilir, bu nedenle Levomycetin'in bağırsakta en iyi emilimi sağlanacaktır. Bulantı veya kusma durumunda, tabletin kusma ile atılma riskini en aza indirmek için ilaç yemekten 1 saat sonra alınmalıdır.

Yetişkinler için, oral uygulama için maksimum günlük Levomycetin dozu, daha iyi emilim için 3-4 doza bölünmesi gereken 2 g'dır (2000 mg). Bu nedenle, günde 3-4 kez alınan tek bir Levomycetin dozu 250-500 mg'dır (bir tablet 0.25 veya 0.5). Tedavinin seyri ortalama 7-10 gündür, bundan sonra ilacın bu organlarla ilgili toksik özellikleri nedeniyle karaciğer ve böbreklerin işlevini izlemek gerekir.

Şiddetli ishal, hipertermi, genellemenin eşlik ettiği enfeksiyonların neden olduğu hastanın şiddetli somatik durumunda patolojik süreç, arttırılabilir günlük doz Tedavi süresince ilacın tamamen tolere edilmesi şartıyla, karaciğer ve böbrek fonksiyonunun sıkı kontrolü altında 4 g'a (4000 mg) kadar. Gerekirse ve tıbbi endikasyonlar varsa, tedavi sürecini 14 güne kadar uzatabilirsiniz, ancak daha fazla değil.

3 ila 8 yaş arası çocuklara günde 3-4 kez 125 mg Levomycetin ve 8 yaşından büyük çocuklara 7-10 günlük bir tedavi için günde 3-4 kez 250 mg ilaç reçete edilir.

Levomycetin'in enjekte edilebilir formları intramüsküler ve intravenöz olarak uygulanabilir. Enjeksiyon için bir çözelti hazırlamak için, 1 g Levomycetin tozu 3 mg içeren bir şişeye girin. Sterilize Su Enjeksiyon için, tamamen eriyene kadar iyice karıştırın ve iğneyi değiştirerek intramüsküler olarak derinden enjekte edin. Ağrıyı gidermek için, daha önce bu analjeziğin toleransını test ettikten sonra, şırıngaya %0.25 veya %0.5'lik bir novokain çözeltisinin çekilmesi de önerilir.

İntravenöz uygulama için bir çözelti hazırlamak için, flakonun içeriği 10 ml enjeksiyonluk su veya %5'lik glikoz çözeltisi içinde çözülmeli ve daha sonra bir damara yavaşça enjekte edilmelidir. Ayrıca, şişenin içeriğini 500 ml% 0.9 NaCl içinde çözmeniz ve damlalığı bir damara bağlamanız gereken intravenöz damlama için bir çözelti hazırlayabilirsiniz.

Levomycetine duyarlı floranın neden olduğu sistit, sinüzit ile sistemik tedavi günde 1 ila 3 g dozda reçete edilir. Dozaj, günde üç kez her 8-10 saatte bir 0,5-1 g ilacın eklenmesiyle elde edilir. Enfeksiyonun genelleşmesi veya hastanın ciddi bir somatik durumunun varlığı durumunda, dozun günde 4 g ilaca çıkarılmasına izin verilir.

Bir yaşın altındaki çocuklar, ilacı yalnızca 25 mg / kg vücut ağırlığı oranında makul tıbbi endikasyonlar varsa kullanmalıdır, 1 yaşından büyük çocuklar için dozaj günde iki kez 50 mg / kg vücut ağırlığına çıkar. , dozlar arasında 12 saat ara ile.

Oftalmik patolojinin tedavisinde - arpadan, konjonktivitten - dokuların bir antibiyotik ile damlatılması, parabulbar yağ dokusuna veya çevre dokulara enjeksiyonlar için bir enjeksiyon çözeltisi kullanılır. Enjeksiyonlar için, günde iki kez 0,3 ml'ye kadar bir miktarda% 20'lik bir Levomycetin çözeltisi kullanılır. Günde 5 defaya kadar %5'lik bir solüsyonla damlatma mümkündür.

Göz damlası şeklinde hazır bir Levomycetin çözeltisi de vardır - aktif madde konsantrasyonu% 0.25'tir ve konjonktival keseye günde üç kez 1 damla uygulanır. Konjonktivit tedavisinin süresi 5-15 gündür, bunu tedavi edilebilirliğin kontrolü izler.

Cildin etkilenen bölgeleri, yanıklar, yaralar, akne üzerinde lokal bakteriyostatik etki için harici kullanım için bir çözüm kullanılabilir. Bunu yapmak için cildin etkilenen bölgesini nemlendirebilir, tıkayıcı bir pansuman altında veya bandaj altında uygulayabilir, ilacı günde 4-5 kez uygulayabilirsiniz.

Kontrendikasyonlar

• Anafilaktik reaksiyonların veya tarihte bu tür reaksiyonların bölümlerinin gelişmesiyle birlikte Levomycetin ilacının bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
• Hematopoezin baskılanmasının eşlik ettiği hastalıklar;
• Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• Konjenital fermentopati, özellikle hemolize yol açabilen eritrositlerin glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
• Cilt hastalıkları (egzama, sedef hastalığı, mantar cilt lezyonları);
• Hamilelik, emzirme ve emzirme;
• Akut porfiri;
• 3 yıla kadar yaş (tablet formları için);
• Anjina, göğüs ağrısı

İlaç, böbrek veya böbrek yetmezliği belirtileri olan hastalara dikkatle uygulanmalıdır. Karaciğer yetmezliği hafif ve orta şiddette ve ayrıca radyasyon veya kemoterapi görenler, bu hasta gruplarında artan yan etki riski hakkında klinisyenlerden geribildirim aldı.

Yan etkiler

En çok korkulması gereken yan etkiler arasında hipoplastik anemi, kemik iliğinin tüm germ tabakalarının aktivitesinin inhibisyonu ve etkili bir şekilde bölünme ve çoğalma kaybı veya yeteneğinin yanı sıra yenidoğanlarda ve 3 ayın altındaki çocuklarda "gri sendromu" yer alır. Kloramfenikol reçete edilirken karaciğer enzimlerinin eksikliğinden kaynaklanır, kusma, solunum sıkıntısı, hipotermi, asidoz, vazomotor kollaps ile kendini gösterir ve acil Durum. Ek olarak yan etkiler Dahil etmek:

• Deriden ve deri altı doku: ateş, deri döküntüsü, dermatozlar, perianal dermatit şeklinde alerjik reaksiyonlar.
• Yandan bağışıklık sistemi: anafilaksi reaksiyonları, ürtiker, anjiyoödem, yüzde ödem, Quincke ödemi, kaşıntı.
• Sinir sistemi ve ruhtan: psikomotor bozukluklar, hafif depresyon, kafa karışıklığı, baş ağrısı, uykusuzluk, ensefalopati, deliryum, periferik nevrit, göz kürelerinin felci.
• Duyu sistemleri adına: tat alma duyusunun ihlali, işitme ve görme keskinliğinde azalma, görsel ve işitsel halüsinasyonların gelişimi
• Yandan gastrointestinal sistem: dispeptik belirtiler, şişkinlik, mide bulantısı, kusma, ishal, dysbacteriosis, enterokolit, stomatit, glossit, karaciğer fonksiyon bozukluğu.
• Kan sisteminden ve lenf sistemi: kemik iliğinin plastik yeteneklerinin inhibisyonu, retikülositopeni, anemi (aplastik veya hipoplastik), lökopeni, granülositopeni, trombositopeni, pansitopeni, agranülositoz.
• Genel: disbiyoz, mantar enfeksiyonu, hipertermi, azalmış tansiyon harici kullanım için ilacın formlarını kullanırken çökmeye, lokal alerjik reaksiyonlara kadar.

aşırı doz

İzin verilen terapötik doz aşılırsa, laboratuvar kan sayımlarını etkileyecek ve ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir takım semptomlara neden olacak bir kemik iliği baskılama reaksiyonu gelişebilir: artan kanama riski, noktasal kanama ve hematom varlığı, anemi, patolojik halsizlik, boğaz ağrısı.

İlacın aşırı dozunun ana işareti, metabolitlerin miyokard üzerindeki toksik etkilerinin, karaciğer biyotransformasyon enzimlerinin mutlak veya nispi olgunlaşmamışlığının neden olduğu "gri sendromdur". Solunum ve kalp atışı ritminin ihlali var, cildin gri-mavi rengi ortaya çıkıyor, vücut ısısında bir düşüş mümkün, nöromüsküler iletimin ihlali nedeniyle reflekslerde bir azalma var. Son aşamalar asidoz, şiddetli hipotermidir. "Gri sendromu" sadece çocuklarda değil, böbrek yetmezliği olan hastalarda da gelişir.

Spesifik bir antidotu yoktur. Hemen ilacı almayı bırakmalı, taşıyıcıları, sorbentleri yazmalısınız ( Aktif karbon), midenin içeriğini temizledikten sonra.

Etkileşim

Farmakokinetik ve farmakodinamik aşamalarındaki karmaşık dağılım, bu ilacı aynı anda kullanıldığında ve diğer ilaçlarla etkileşime girdiğinde öngörülemez hale getirir.

Sülfonamid grubuna ait Albucid ve Levomycetin'in eşzamanlı kullanımı ile kemik iliğinin proliferatif yeteneklerinin inhibisyonu riski önemli ölçüde artar. Her iki ilacın da iç karartıcı bir etkisi vardır ve kemik iliğinde hücre bölünmesini ve sonraki olgunlaşmalarını önemli ölçüde yavaşlatabilir. Bu nedenle Levomycetin'in Albucid ile birlikte alınması önerilmez. Aynısı sodyum sülfasil, ftalazol ve diğer sülfonamidler, sitostatikler, ristomisin için de geçerlidir.

Levomycetin göz damlasının, immünomodülatör ve immün sistemi uyarıcı ve ayrıca antiviral etkileri olan interferon preparatları ile aynı anda kullanılması mümkündür. Bu ilaçlar, viral partikülleri lokal olarak etkileyecek olan Oftalmoferon'u içerirken, Levomycetin - bakteriyel patojen üzerinde. Ancak yerel kalkınma olasılığını da hesaba katmak gerekir. alerjik reaksiyon Her ilaç için ayrı ayrı.

Tetrasiklin grubundan antibiyotikler, Levomycetin ile aynı etki mekanizmasına sahiptir. Eşzamanlı kullanımları, protein sentezi sırasında transfer RNA üzerindeki bağlanma bölgesi için rekabete yol açabilir. Bu nedenle, yukarıdakilerin hiçbiri çalışmayacaktır. ilaçlar rekabetçi inhibisyon, bunlardan birinin konsantrasyonu azaldığında duruncaya kadar.

Levomycetin, P450 ailesinin sitokromlarını önemli ölçüde aktive eder, bu nedenle antiepileptik ilaçlarla eşzamanlı uygulaması toksisitelerini arttırır.

Levomycetin, penisilinlerin ve sefalosporinlerin antibakteriyel etkisini nötralize eder veya önemli ölçüde azaltır.

Östrojen içeren oral kontraseptiflerle eş zamanlı kullanım, kontrasepsiyonun etkinliğini azaltır.

analoglar

Levomycetin analogları olan ilaçlar, belirli bir ilacın talimatlarında belirtilen fiyat ve tıbbi endikasyonlarda farklılık gösterebilir. Benzer endikasyonları olabilir, ancak belirli bir patoloji için kullanımın geçerliliği bir uzman tarafından belirlenmelidir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Albucid?

Albucid, Levomycetin'den daha dar bir bakteri spektrumunu etkileyen sülfonamidlere aittir. Bununla birlikte, albucid, gözün sıvılarına ve dokularına mükemmel bir şekilde nüfuz eder, bu nedenle bu ilacın ana kapsamı oftalmik patoloji, gözün akut enflamatuar ve pürülan süreçleridir. Levomycetin ve Albucid'in göz hastalıklarında kullanımının geçerliliği eşdeğerdir ve Levomycetin, sistemik kullanım için bir antibakteriyel ajan ve rezerv antibiyotik olarak daha iyidir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Tobrex?

Tobrex, aşağıdakilere dayanan bir aminoglikozit ilacıdır: aktif madde tobramisin. Bu geniş spektrumlu bir antibakteriyel ajandır, ancak ilginç dağıtım özelliklerine sahiptir - organların dokularında birikir. solunum sistemiözellikle akciğerler. Bu özellik klinikte solunum sistemi hastalıkları, pnömoni tedavisi için kullanılır. Bu nedenle, sistemik kullanım için, Levomycetin, mikroorganizmaların direncinin daha düşük olduğu biri olarak daha iyidir, ancak Tobrex, akciğer ve solunum yolu hastalıklarının tedavisinde daha etkilidir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Enterofuril?

Enterofuril, gastrointestinal sistem patolojisini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan nifuroksazid bazlı bir antibakteriyel ajandır. Çok sayıda patojen içeren bağırsak enfeksiyonlarını tedavi etmek için Levomycetin kadar etkilidir, ancak bağırsak mikroflorasının bileşimini değiştirmez ve onu baskılamaz. Bu nedenle Enterofuril, bağırsak disbiyozu gelişmeden alınabilirken, Levomycetin daha çok yönlü bir ilaçtır, ancak mikrobiyom için daha zararlıdır.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Sulfasyl Sodium?

Sulfacil Sodyum ayrıca göz hastalıklarında kullanım için bir sülfanilamiddir - blefarit, üveit, pürülan lezyonlar. Diğer organ ve sistemlerin patolojisinin tedavisinde Levomycetin'e kıyasla etkisizdir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Floksal?

Floksal, ofloksasin temelinde geliştirilmiştir ve belirgin bir antibakteriyel etkiye sahiptir. Levomycetin aynı etkinliğe ve oldukça fazla sayıda yan etkiye sahiptir, ancak Floksal bu anlamda daha da tehlikelidir. Tendonlarda hasara, yapılarında yırtılmalara yol açan bir değişikliğe neden olur ve ayrıca zihinsel durum hastalar. Birçok ülkede ofloksasin ve buna dayalı müstahzarların satışı askıya alınırken, Levomycetin etkili ve daha güvenlidir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Furazolidon?

Furazolidon, aynı özelliklere sahip bir nitrofurandır. geniş bir yelpazede Levomycetin gibi eylemler ve protozoa, mantarlar ve Pseudomonas aeruginosa'ya karşı da etkisizdir. Ancak bu etki, mikrofloranın çok zayıf bir inhibisyonu ile dengelenir - genellikle terapötik etki, saprofit-mikroorganizmalar ölmeden önce bile ortaya çıkar. Ek olarak, Furazolidon, immün sistemi uyarıcı bir etkiye sahiptir. Belirli bir patojen ile gıda zehirlenmesi ve bağırsak enfeksiyonlarının tedavisi için Levomycetin'den daha uygundur - ancak sistemik tedavi için uygun değildir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Vitabact?

Bu ilaç bir antibiyotik değil, antiseptik. Vitabact, gözün günlük sanitasyonu için uygundur, ardından nemlendirme, toz, parçacık ve bakterileri ondan arındırır. Daha iyi bir etki elde etmek için Levomycetin ile aynı anda kullanılabilir, ancak sadece Levomycetin patojenlerin üremesini gerçekten etkileyebilir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Tsiprolet?

Ciprolet, florokinolonlara ait olan siprofloksasin içerir. Bakterilere karşı benzersiz bir etki mekanizmasına ve geniş bir aktivite yelpazesine sahiptir. Tsiprolet, örneğin sinüzit (sinüzit), bademcik iltihabı gibi göz ve KBB organlarının patolojisinin tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Bu nedenle bu patolojilerin tedavisinde tercih edilen ilaçtır. Tedavi süresince bakteri suşlarının dirençli olduğu ve tedavinin etkisiz olduğu belirlenirse, Levomycetin yedek ilaç olarak tedavi taktiklerine dahil edilebilir.

Hangisi daha iyi: Levomycetin veya Tetracycline?

Bu ilaçların aktivite spektrumu neredeyse aynıdır, ancak tetrasiklin daha çok solunum sistemi hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Aynı zamanda daha iyi tolere edilir ve daha sıklıkla birinci basamak ilaç görevi görür. Bununla birlikte, eğer kaçınılabilirse, 8 yaşından önce tetrasiklin önerilmemektedir. Ayrıca karakteristik bir etki, güneşe maruz kalmanın sınırlandırılmasıyla dolu olan ışığa duyarlılığın gelişmesidir.

Çocuklar için Levomycetin kullanımı

Levomycetin'in tablet formları 3 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez. 3 yaşından itibaren, ilaç karaciğer ve böbrek fonksiyonunun kontrolü altında ve makul tıbbi endikasyonlar varsa çok dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir. 3 ila 8 yaş arası çocuklara günde 3-4 kez 125 mg Levomycetin ve 8 yaşından büyük çocuklara 7-10 günlük bir tedavi için günde 3-4 kez 250 mg ilaç reçete edilir.

Levomycetin'in enjekte edilebilir formları, katı endikasyonların varlığında ve 1 yaşından itibaren 25 mg / kg vücut ağırlığı dozunda ve 1 yıl sonra - 50 mg / kg vücut dozunda alternatif tedavinin yokluğunda çocuklara reçete edilir. tıbbi gözetim altında ağırlık.

Levomycetin göz damlası 4 haftaya kadar olan çocuklara sadece sağlık nedenleriyle reçete edilir, 4 yıl sonra gerekirse ilaç reçetesiz verilebilir. tehlikeli sonuçlar bir yetişkininkine benzer bir dozda.

1 yaşından büyük çocuklarda cildin etkilenen bölgelerini yağlamak için harici kullanım için bir solüsyon kullanılabilir.

Levomycetin ve alkol

Levomycetin ilacının aktif maddesi, P450 ailesinin sitokromları ve etanol gibi diğer bazı enzimlerin yardımıyla karaciğerdeki dönüşüm aşamalarının çoğundan geçer. Levomycetin ayrıca, ilacın uzun süreli kullanımı veya dozajında ​​bir artış ile yapılan deneylerde gözlenen bu biyotransformasyon enzimlerinin belirgin bir inhibitörüdür.

Levomycetin ve alkolün eşzamanlı kullanımı, karaciğere ve daha sonra diğer organ ve sistemlere göre toksik bir etki yaratır. Asetaldehitin toksik metaboliti aşamasında alkol metabolizmasının durmasından kaynaklanan bir antabus etkisi geliştirmek mümkündür. Bu reaksiyon mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, titreme, baş ağrısı, terleme, ateş ile kendini gösterir. Bu bağlamda, alkol ve levomisetin eşzamanlı kullanımı kontrendikedir (eşzamanlı kullanım, bileşenlerden birinin - levomisetin veya etanolün tamamen ortadan kaldırılması penceresi içinde kullanılması anlamına gelir).

Hamilelik sırasında Levomycetin

Hamilelik, Levomycetin kullanımına doğrudan bir kontrendikasyondur. Bu, ilacın dağılımı ve içeriğinden kaynaklanmaktadır. yan etkiler Anne ve fetüsün organları ve sistemleri üzerindeki toksik etkilerin neden olduğu.

Levomycetin, hematoplasental bariyeri orada biriken fetal vücuda kolayca nüfuz eder. Bir çocukta intrauterin gelişim döneminde karaciğer biyotransformasyon sistemlerine sahip olmadığı için ilacın toksik etkisi yetişkinlerden çok daha belirgindir. İlacın kullanımı, intrauterin gelişimin bozulmasına veya fetüsün ölümüne yol açabilir.

Çalışmalar sırasında edinilen bilgilere göre, Levomycetin anne sütüne de geçer ve bu durum beslenme sırasında bebek için tehlikeli olabilir. Bu hızlı dağılım nedeniyle ilacın emzirme ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez.

Satış şartları

Rezerv antibiyotik olarak, ilaç eczanelerde reçete ile dağıtılır.

Depolama koşulları

25°C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Direkt güneş ışığı almayan orijinal ambalajında ​​saklanması tavsiye edilir.

son kullanma tarihi

Tablet formları korunur Tıbbi özellikler ve 5 yıla kadar dahili kullanım için güvenli kalır.

Toz şeklindeki enjeksiyon formları (enjeksiyon için bir çözelti hazırlamadan önce) 5 yıl için uygundur.

Harici kullanım için alkollü çözelti 2 yıla kadar saklanabilir.

Levomycetin göz damlası, flakon açılmadan 2 yıl öncesine kadar ve açıldıktan sonra 15 güne kadar saklanabilir.

Üretici firma

OJSC "Dalchimpharm", Habarovsk, Rusya.

PJSC "Kyivmedpreparat", Kiev, Ukrayna.

PJSC İlaç fabrikası "Viola", Zaporozhye, Ukrayna.

Tver İlaç Fabrikası, Tver, Rusya.

CJSC İlaç fabrikası Lekko.

Kaynakça:

1. Anatomik Terapötik Kimyasal Sınıflandırma (ATX);
2. Nosolojik sınıflandırma (ICD-10);
3. Resmi talimatÜreticiden.