Vitamín C 1000 mg ako dlho užívať. Kyselina askorbová (vitamín C). Popis Ascovit ®

Absorbuje sa v gastrointestinálnom trakte črevný trakt(GIT) (hlavne v jejunu). So zvýšením dávky na 200 mg sa absorbuje až 140 mg (70%); s ďalším zvýšením dávky sa absorpcia znižuje (50-20%). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Choroby gastrointestinálneho traktu ( peptický vredžalúdka a dvanástnika, zápcha alebo hnačka, helminthická invázia, giardiáza), používanie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, zásadité pitie znižuje vstrebávanie askorbátu v čreve.

Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne približne 10-20 mcg/ml, zásoby v organizme sú cca 1,5 g pri užívaní denných odporúčaných dávok a 2,5 g pri užívaní 200 mg/deň, čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie po orálne podanie je 4 hodiny.

Ľahko preniká do leukocytov, krvných doštičiek a potom do všetkých tkanív; najvyššia koncentrácia sa dosahuje v žľazových orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovke oka; uložené v zadnej hypofýze, kôre nadobličiek, očnom epiteli, intersticiálnych bunkách semenných žliaz, vaječníkoch, pečeni, slezine, pankrease, pľúcach, obličkách, črevnej stene, srdci, svaloch, štítna žľaza; prechádza cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch a v plazme. V nedostatočných stavoch koncentrácia v leukocytoch klesá neskôr a pomalšie a považuje sa za lepšie kritérium na posúdenie nedostatku ako plazmatická koncentrácia.

Metabolizuje sa hlavne v pečeni na kyselinu deoxyaskorbovú a potom na kyselinu oxaloctovú a diketogulonovú.

Vylučuje sa obličkami, črevami, potom, materským mliekom vo forme nezmeneného askorbátu a metabolitov.

Pri vymenovaní vysokých dávok sa rýchlosť vylučovania dramaticky zvyšuje. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú deštrukciu kyseliny askorbovej (transformácia na neaktívne metabolity), čím sa výrazne znižujú zásoby v tele.

Vylučuje sa počas hemodialýzy.

Predávkovanie

Symptómy: pri dlhodobom používaní veľkých dávok (viac ako 1 000 mg denne) je možná nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka, podráždenie sliznice tráviaceho traktu, plynatosť, spastická bolesť brucha, časté močenie, nefrolitiáza, nespavosť, podráždenosť, hypoglykémia.

Liečba: symptomatická, nútená diuréza. Pri zobrazovaní akéhokoľvek vedľajšie účinky mali by ste prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote 15 až 25 C.

Držte mimo dosahu detí!

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu a tetracyklínov v krvi; v dávke 1 g/deň zvyšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu (vrátane toho, ktorý je súčasťou perorálnych kontraceptív). Zlepšuje črevnú absorpciu prípravkov železa (premieňa železité železo na železnaté), môže zvýšiť vylučovanie železa pri súčasnom užívaní s deferoxamínom.

Znižuje účinnosť heparínu a nepriame antikoagulanciá.

Kyselina acetylsalicylová(ASA), perorálna antikoncepcia, čerstvé šťavy a alkalické nápoje znižujú vstrebávanie a vstrebávanie kyseliny askorbovej.

Pri súčasnom použití s ​​ASA sa zvyšuje vylučovanie kyseliny askorbovej močom a vylučovanie ASA sa znižuje. ASA znižuje absorpciu kyseliny askorbovej asi o 30%.

Zvyšuje riziko kryštalúrie pri liečbe salicylátmi a sulfónamidmi krátka akcia, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liekov, ktoré majú zásaditú reakciu (vrátane alkaloidov), znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi.

Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo následne znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele.

Lieky chinolínová séria, chlorid vápenatý, salicyláty, glukokortikosteroidy pri dlhodobom používaní vyčerpávajú zásoby kyseliny askorbovej.

Pri súčasnom použití sa znižuje chronotropné pôsobenie izoprenalín.

Pri dlhšom používaní alebo používaní v vysoké dávky môže interferovať s interakciou disulfiram-etanol.

Vo vysokých dávkach zvyšuje vylučovanie mexiletínu obličkami.

Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej močom. Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - derivátov fenotiazínu, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Vedľajší účinok

Zo strany centrálneho nervového systému (CNS): pri dlhodobom používaní veľkých dávok (viac ako 1 000 mg) - bolesť hlavy, zvýšená excitabilita centrálneho nervového systému, nespavosť.

Zo strany zažívacie ústrojenstvo: podráždenie slizníc gastrointestinálny trakt(GIT), pri dlhodobom užívaní veľkých dávok - nevoľnosť, vracanie, hnačka, prekyslená gastritída, ulcerácia sliznice tráviaceho traktu.

Na strane endokrinného systému: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Z močového systému: stredná polakizúria (pri užívaní dávky vyššej ako 600 mg / deň), pri dlhodobom užívaní veľkých dávok - hyperoxalúria, nefrolitiáza (z oxalátu vápenatého), poškodenie glomerulárneho aparátu obličiek.

Zo strany srdečne- cievny systém: pri dlhodobom používaní veľkých dávok - zníženie kapilárnej permeability (možné zhoršenie trofizmu tkaniva, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulabilita, rozvoj mikroangiopatií).

Alergické reakcie: kožná vyrážka hyperémia kože.

Laboratórne ukazovatele: trombocytóza, hyperprotrombinémia, erytropénia, neutrofilná leukocytóza, hypokaliémia.

Ostatné: hypervitaminóza, metabolické poruchy, pocit tepla, pri dlhodobom užívaní veľkých dávok - sodík (Na +) a zadržiavanie tekutín, zhoršený metabolizmus zinku, medi.

Zlúčenina

Účinná látka: kyselina askorbová 1000,00 mg; pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný - 821,00 mg, uhličitan sodný - 152,00 mg, kyselina citrónová - 1030,00 mg, sorbitol - 808,00 mg, citrónová aróma - 75,00 mg, riboflavínfosfát sodný - 1,00 mg, sacharinát sodný - 5,00 mg, makrosacharinát - 5,00 mg benzoan sodný - 40,00 mg, povidón-K30 - 8,00 mg.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne po jedle. 1 tableta sa rozpustí v pohári vody (200 ml). Tablety sa nemajú prehĺtať, žuvať ani rozpúšťať v ústach.

Liečba nedostatku vitamínu C: 1000 mg denne.

Liečba a prevencia hypo- a avitaminózy C: 250 mg 1-2 krát denne.

Počas tehotenstva je liek predpísaný maximálne denná dávka- 250 mg počas 10-15 dní.

Popis produktu

Šumivé tablety

S opatrnosťou (Opatrenia)

Opatrne

špeciálne pokyny

Potraviny bohaté na kyselinu askorbovú: citrusové plody, bylinky, zelenina (paprika, brokolica, kapusta, paradajky, zemiaky). Pri skladovaní potravín (vrátane dlhodobého zmrazovania, sušenia, solenia, marinovania), varení (najmä v medených nádobách), sekaní zeleniny a ovocia v šalátoch, rmutovaní dochádza k čiastočnému zničeniu kyseliny askorbovej (pri tepelnej úprave až 30 – 50 %).

V súvislosti so stimulačným účinkom kyseliny askorbovej na syntézu kortiko steroidné hormóny je potrebné sledovať funkciu nadobličiek a krvný tlak.

Pri dlhodobom používaní veľkých dávok je možné inhibovať funkciu ostrovného aparátu pankreasu, preto sa musí počas liečby pravidelne monitorovať.

U pacientov s vysokým obsahom železa v tele sa má kyselina askorbová používať v minimálnych dávkach.

V súčasnosti sa účinnosť používania kyseliny askorbovej na prevenciu ochorení kardiovaskulárneho systému (CVS) a niektorých typov ochorení považuje za neoverenú. zhubné nádory.

Kyselina askorbová sa neodporúča pri pyoree, infekčné chorobyďasná, hemoragické javy, hematúria, krvácanie do sietnice, poruchy imunitný systém, depresia nesúvisiaca s nedostatkom vitamínu C.

Vymenovanie kyseliny askorbovej pacientom s rýchlo proliferujúcimi a intenzívne metastázujúcimi nádormi môže zhoršiť priebeh procesu.

Kyselina askorbová ako redukčné činidlo môže skresliť výsledky rôznych laboratórnych testov (glukóza v krvi, bilirubín, aktivita „pečeňových“ transamináz a LDH).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Minimálna denná potreba kyseliny askorbovej v II-III trimestri gravidity je asi 60 mg. Treba mať na pamäti, že plod sa vie adaptovať na vysoké dávky kyseliny askorbovej, ktoré tehotná žena užíva, a potom sa u novorodenca môže vyvinúť „abstinenčný" syndróm. Minimálna denná potreba počas laktácie je 80 mg. Strava matky obsahujúca dostatočné množstvo kyseliny askorbovej, dostatočné na zabránenie nedostatku v dieťa. Teoreticky hrozí dieťaťu nebezpečenstvo, keď matka užíva vysoké dávky kyseliny askorbovej (odporúča sa neprekračovať dennú potrebu kyseliny askorbovej dojčiacou matkou).

Formulár na uvoľnenie

20 tabliet v plastovej tube, uzavreté plastovým uzáverom so silikagélom a kontrolou prvého otvorenia. 1 tuba s návodom na použitie v kartónovom obale.

Dátum spotreby od dátumu výroby

Indikácie na použitie

Liečba nedostatku vitamínu C.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku.

Detstvo do 18 rokov (na to lieková forma).

Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach (viac ako 500 mg): - diabetes mellitus, hyperoxalúria, nefrolitiáza, hemochromatóza, talasémia.

Opatrne

Diabetes mellitus, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy; hemochromatóza, sideroblastická anémia, talasémia, hyperoxalúria, oxalóza, nefrolitiáza.

farmakologický účinok

Kyselina askorbová je vitamín, má metabolický účinok, nevytvára sa v ľudskom tele, ale prichádza len s jedlom. Keď je nevyvážený a nie dobrá výživačlovek má nedostatok kyseliny askorbovej.

Podieľa sa na regulácii redoxných procesov, metabolizmu uhľohydrátov, zrážanlivosti krvi, regenerácii tkanív; zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám, znižuje priepustnosť ciev, znižuje potrebu vitamínov B1, B2, A, E, kyseliny listovej, pantoténovej.

Podieľa sa na metabolizme fenylalanínu, tyrozínu, kyselina listová, norepinefrín, histamín, Fe, využitie sacharidov, syntéza lipidov, bielkovín, karnitín, imunitné reakcie, hydroxylácia serotonínu, zvyšuje absorpciu nehemového Fe.

Má protidoštičkové a výrazné antioxidačné vlastnosti.

Reguluje transport H+ v mnohých biochemických reakciách, zlepšuje využitie glukózy v cykle trikarboxylových kyselín, podieľa sa na tvorbe kyseliny tetrahydrolistovej a regenerácii tkanív, syntéze steroidných hormónov, kolagénu, prokolagénu.

Udržuje koloidný stav medzibunkovej hmoty a normálnu kapilárnu permeabilitu (inhibuje hyaluronidázu).

Aktivuje proteolytické enzýmy, podieľa sa na výmene aromatických aminokyselín, pigmentov a cholesterolu, podporuje hromadenie glykogénu v pečeni. Vďaka aktivácii respiračných enzýmov v pečeni zvyšuje jej detoxikačné a bielkovinotvorné funkcie, zvyšuje syntézu protrombínu.

Zlepšuje sekréciu žlče, obnovuje exokrinnú funkciu pankreasu a endokrinnú funkciu štítnej žľazy.

Reguluje imunologické reakcie (aktivuje syntézu protilátok, C3 zložku komplementu, interferónu), podporuje fagocytózu, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám.

Inhibuje uvoľňovanie a urýchľuje degradáciu histamínu, inhibuje tvorbu Pg a iných mediátorov zápalu a alergické reakcie.

V nízkych dávkach (150-250 mg / deň perorálne) zlepšuje komplexotvornú funkciu deferoxamínu pri chronickej intoxikácii Fe prípravkami, čo vedie k jeho zvýšenému vylučovaniu.

latinský názov: Acid ascorbicum®
ATX kód: A11GA01
Účinná látka: kyselina askorbová
Výrobca: Hemofarm (Srbsko),
Stirolbiopharm (Ukrajina)
Podmienky dovolenky v lekárni: Cez pult

Okrúhle žlté dražé so sladkokyslou chuťou pozná každý už od detstva. Rodičia sa často menili užitočný vitamín sladkosti pre maškrtníkov. Ale šumivé tablety, vysoko rozpustné vo vode, môžu používať iba dospelí. Napriek tomu, že teraz výrobca vyrába takýto liek s rôznymi príchuťami - pomaranč, jahoda, dávka vitamínu C v jednotke lieku je šok - 1 000 mg. To je štvornásobok požadovaného denného príjmu, čo pomáha telu pri prechladnutí okamžite naštartovať imunitný mechanizmus v posilnenom režime.

Indikácie

Liek je predpísaný pre nasledujúce patológie a stavy spôsobené závažným nedostatkom vitamínu C:

• Vírusové respiračné patológie v akútnej forme
• Zvýšený psychický a fyzický stres
• Na posilnenie imunity
• Pri chrípkových epidémiách
• asténia
• Obdobie zotavenia po chorobe
• dlhodobé chronické infekcie
• Závislosti: alkohol, nikotín, drogy, drogy
• stresujúce podmienky
• Popáleniny a omrzliny
• Tehotenstvo s viac ako jedným plodom
• Pooperačné obdobie
• skorbut

Zlúčenina

Jednotka produktu obsahuje 1 000 mg hlavnej účinnej látky - kyseliny askorbovej izomérnej a množstvo pomocných zložiek:

• Uhličitan sodný a hydrogénuhličitan sodný
• Sorbitol
• Kyslá a citrónová príchuť
• Fosfatriboflavín sodný
• makrogol
• povidón
• ortosulfobenzimid.

Všetky dodatočné prvky sú použité v farmaceutický priemysel na výrobu liečiv v pevnej forme a na schopnosť rozpustnosti. Ide o plnivá, odpeňovače, stabilizátory a konzervačné látky.

Farmakologické vlastnosti

V prvom rade je vitamín C zodpovedný za normálny stav spojivového a kostného tkaniva. Podieľa sa na procesoch obnovy, pôsobí ako koenzým, ktorý je potrebný pre reakcie s aminokyselinami. Ide o silný antioxidant, ktorý prvýkrát predstavil v roku 1928 vedec A. Szent-Györgyi. V 70. rokoch minulého storočia chemici skúmali a potvrdili teóriu, že vysoké dávky askoribu môžu chrániť telo pred mnohými chorobami, od prechladnutia až po onkologické patológie.

Látka je nenahraditeľná pre syntézu kolagénu a tvorbu jeho vlákien, čo je dôležité pre pokožku, vlasy, nechty, pomáha predchádzať tvorbe skorých vrások, plešatosti. Nie je schopný byť syntetizovaný v tele, ale vstupuje do systému iba s jedlom. Práve s podvýživou, nesprávne organizovanou stravou alebo núteným hladovaním má človek nedostatok kyseliny askorbovej a je vystavený takej chorobe, ako je sorbut.

Táto patológia má za následok takmer úplnú stratu schopnosti produkovať kolagén, čo vedie k zníženiu sily. spojivové tkanivo. V prvom rade sa problém prejaví v ústnej dutine – ďasná začnú krvácať, cievy krehnú, objavuje sa hemoragická vyrážka. Bolesti končatín vyvoláva aj nedostatok vitamínu, u detí je narušená tvorba kostného skeletu, vzniká anémia.

Vitamín C je potrebný pre tvorbu základných bielkovín, lipidov, hormónov, stopových prvkov a aminokyselín:

• fenylalanín
• tyrozín
• noradrenalínu
• histamín
• folát
• železo
• Proteíny
• karnitín.

Ascorbinka reguluje hydroxyláciu neurotransmiterov: serotonínu a tryptomínu, zabezpečuje úplnú distribúciu glukózy v bunkách a jej reakcie s trikarboxylovými kyselinami. Využíva sacharidy a zlepšuje vstrebávanie vitamínov B1, B2, E, A. Prvok sa podieľa na transporte vodíkových iónov, tvorbe tetrahydrofolátov, čo je zamerané na urýchlenie regeneračných procesov. Inhibíciou syntézy hyaluronidázy udržuje normálnu kapilárnu permeabilitu a koloidnú náplň bunkových zlúčenín.

Stimuluje enzymatickú aktivitu proteolytík a akumuláciu glykogénových prvkov v pečeni. Zvyšuje tiež produkciu protrombínu a riadi detoxikačné funkcie orgánu. Vitamín C je tiež zodpovedný za normálne oddelenie žlče, fungovanie štítnej žľazy a pankreasu. Z hľadiska imunity vlastnosti kyseliny zabezpečujú tvorbu protilátok a interferónu. Látka blokuje tvorbu zápalových a alergických mediátorov.

V procese metabolizmu sa premieňa na kyselinu diketogulonovú. Zo 60% sa vylučuje obličkami, zvyšok sa vylúči črevami. Čím vyššia je dávka, tým rýchlejšie sa metabolity evakuujú. Fajčenie a pitie alkoholu vitamínom škodí.

Formulár na uvoľnenie

Cena: tab. 1000 mg č.20 - 350-400 rubľov.

Liečivo je prezentované vo forme žltkastých veľkých tabliet s drsným povrchom a obojstranným skosením. Po spustení do vody získa roztok s citrónovým plnivom bledožltý odtieň a jahodový - ružový. Vôňa je primeraná, chuť sladkokyslá, celkom príjemná. Veľmi pohodlné balenie - liek je balený vo valcovom tvare z polypropylénu a lepenky s tesne priliehajúcim uzáverom. Veko má špeciálny jazyk, takže sa dá ľahko odzátkovať. Krabička je svetlá, obsahuje tubu s 20 tabletami kyseliny askorbovej 1 000 mg a návod.

Spôsoby aplikácie

Šumivý liek sa nepoužíva na profylaxiu v šokových dávkach. Pri závažnom nedostatku sa predpisuje 1 tableta raz denne. Po obnovení koncentrácie v tele pacienta sa prenesú na nižšie dávky - 250 mg dvakrát denne počas dvoch týždňov.

Použitie v tehotenstve

V prvom trimestri je liek prísne zakázaný. V 2 a 3 - denná potreba je 60 mg, ale treba mať na pamäti, že pri užívaní vysokých dávok sa u dojčaťa môže vyvinúť abstinenčný syndróm. Preto je na prevenciu lepšie užívať 250 mg lieku. Výnimkou je stav ťažkého nedostatku pri viacpočetných tehotenstvách. Počas laktácie sa tiež neodporúčajú vysoké dávky.

Kontraindikácie

Nepredpisujte vitamínové lieky pre nasledujúce patológie a stavy:

• Diabetes
• Nefropatia oxalát
• talasémia
• Anémia sideroblastického typu
• Pigmentárna cirhóza
• Nedostatok glukózy
• oxalóza
• Prítomnosť kameňov v obličkách
• Nefrolitiáza
• Pediatrickí pacienti
• Pyorrhea
• Infekčné lézie ďasien
• Proliferujúca rakovina a vývoj metastáz.

Kombinácie s inými liekmi

Treba mať na pamäti, že vitamín C je schopný vykazovať antagonizmus aj synergiu s rôznymi liekmi:

• Zvyšuje koncentráciu tetracyklínov a penicilínov
• Zlepšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu
• Znižuje účinnosť antikoagulancií a heparínu
• Absorpcia sa zhoršuje, keď sa užíva s aspirínom
• Salicyláty a sulfónamidy zvyšujú riziko nadmernej akumulácie solí
• Doplnky železa sa vstrebávajú rýchlejšie
• Alkaloidy sa vylučujú pomalšie
• Cholinolytiká a kortikosteroidy prispievajú k vyčerpaniu rezervy kyseliny askorbovej.
• Terapeutický účinok antipsychotík a tricyklických liekov sa zhoršuje
• Barbituráty zvyšujú rýchlosť vylučovania vitamínu C.

Nežiaduce reakcie

Väčšina ľudí toleruje liek dobre, ale v niektorých prípadoch môže mať negatívne účinky:

• Na strane tráviaceho systému: podráždenie žalúdočnej sliznice, nevoľnosť, dávivý reflex, ulcerácia
• Endokrinný systém: hyperglykémia, glykozúria
• Uretrálne orgány: polakizúria, nefrolitiáza, poškodenie glomerulov.
• Nervový systém: nadmerná excitabilita, poruchy spánku
• Srdce a krvné cievy: mikroangiopatia, hyperkoagulabilita, arteriálna hypertenzia
• Alergické prejavy na koži: svrbenie, začervenanie, olupovanie.

Keďže vitamín C je schopný mať stimulačný účinok na syntézu kortikosteroidov, je dôležité počas podávania sledovať funkcie nadobličiek a pankreasu, aby sa monitorovala hladina inzulínu. Pri zvýšenom obsahu železa v tele sa vysoké dávky kyseliny askorbovej nepredpisujú.

Treba mať na pamäti, že vitamín je redukčné činidlo, preto môže zmeniť reologické vlastnosti krvi, čo ovplyvní výsledky biologických testov počas diagnostiky. Možné porušenie metabolizmu zinku a horčíka, zadržiavanie zlúčenín sodíka, čo spôsobuje hromadenie tekutiny v tele a opuch.

Predávkovanie

Prekročenie odporúčaného množstva vedie k zhoršeniu stavu Nežiaduce reakcie a rozvoj závažných komplikácií. Pacient môže začať dyspeptické a nervové poruchy. V tomto prípade je potrebné urýchlene prestať užívať liek, lekár predpisuje symptomatickú liečbu a nútenú diurézu.

Pravidlá skladovania

Tabletovaný vitamínový produkt je možné používať 24 mesiacov za predpokladu, že je tuba chránená pred svetlom a vlhkosťou. Prístup k deťom musí byť obmedzený. Teplota obsahu balenia je od 20 0 do 25 0 С.

Analógy

Existuje množstvo lieky, ktoré sa vyrábajú aj vo forme šumivých tabliet a obsahujú vitamín C.:

Celascon

Výrobca: Zentiva (Slovensko)

Cena: tab. 500 mg č. 30 - 150-200 rubľov.

Liečivo je kompozícia s pomarančovou vôňou a chuťou. Ide o ružovkasté šumivé tablety s mramorovými žilkami a drsným povrchom, ktoré sa rýchlo rozpúšťajú vo vode. Balenie obsahuje návod a tubu s 30 kusmi. Hlavnou účinnou látkou je kyselina askorbová, ktorá je nevyhnutná pre tvorbu kolagénových vlákien a udržiavanie štruktúry spojivového tkaniva. Podieľa sa na syntéze lipidov a bielkovín, je zodpovedný za stimuláciu enzýmových mechanizmov, pomáha zlepšovať imunitu. Látka je schopná zvýšiť absorpciu a absorpciu železa, preto sa aktívne používa na liečbu anémie.

Okrem toho je liek predpísaný na prevenciu nedostatku vitamínov, je vhodný na udržanie prevádzky všetkých systémov počas tehotenstva a laktácie. Účinné počas rehabilitačného obdobia po chirurgické zákroky. Používa sa v kompozícii komplexná terapia s respiračnými patológiami, na hojenie rán a kožných lézií. Kontraindikované pri zlyhaní obličiek, leukémii, malígnych nádoroch v štádiu metastáz. Na užívanie je potrebné rozpustiť 1 tabletu v 150 ml vody, piť raz denne po dobu 10-15 dní.

výhody:

• Pohodlné balenie
• Prijateľná cena.

Nevýhody:

• Zriedkavo nájdený v lekárňach
• Neužívajte s poškodením žalúdočnej sliznice.

Ascovit

Výrobca: Natur Product (Holandsko)

Cena: tab. 1000 mg č.10 - 160-200 rubľov.

Tento prípravok obsahuje vitamín C vo forme okrúhlych veľkých bielych tabliet. Sú dostupné v niekoľkých verziách - pohodlné tuby vyrobené z polypropylénu a lepenky alebo v papierových karameloch, ako sladkosti. Zloženie má širokú škálu chutí - jahoda, citrón, pomaranč, ananás. Ľahko sa rozpúšťajú vo vode. Stačí ponoriť jednu tabletu do 150 ml tekutiny a chutný aromatický nápoj bude hotový. Skvelé na posilnenie imunitného systému a boj proti prechladnutiu a chrípke.

Predpisuje sa po operácii, dlhodobom užívaní antibiotík na tuberkulózu, na liečbu alkoholizmu a obnovu chýbajúcich zásob v tele. Droga pomáha udržiavať systémy po pôste a diétach. Na prevenciu je kompozícia predpísaná v dávke 500 mg denne, na liečbu - 1 000 mg. Najlepšie je užívať po jedle.

výhody:

• Príjemná chuť
• Rýchlo sa rozpúšťa vo vode.

Nevýhody:

• Nemal by sa podávať deťom
• Kontraindikované v 1. trimestri gravidity.

Vitamínový prípravok

Aktívne zložky

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

◊ Tabletky biela, plocho-cylindrická, so skosením a rizikom.

Pomocné látky: stearan vápenatý, zemiakový škrob, mastenec.

10 kusov. - tesnenia bez obrysu buniek (1) - skupina tesnení.
10 kusov. - blistrové balenia (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Kyselina askorbová hrá dôležitú úlohu pri regulácii oxidačno-redukčných procesov, metabolizmu sacharidov, zrážanlivosti krvi, regenerácii tkanív a pomáha zvyšovať odolnosť organizmu. Kyselina askorbová () sa netvorí v ľudskom tele, ale prichádza iba s jedlom. Pri vyváženej a výživnej strave človek nepociťuje nedostatok C.

Dextróza sa podieľa na rôzne procesy metabolizmus v tele, zvyšuje redoxné procesy v tele, zlepšuje antitoxickú funkciu pečene. Telo ho úplne absorbuje, nevylučuje sa obličkami (výskyt v moči je patologický príznak).

Indikácie

• prevencia a liečba hypo- a avitaminózy vitamínu C;
• zabezpečenie zvýšenej potreby tela vitamínu C počas obdobia rastu, dojčenie, so zvýšenou fyzickou a psychickou záťažou, prepracovaním, stresovými stavmi, v období rekonvalescencie po dlhej a ťažkej chorobe.

Kontraindikácie

• precitlivenosť na zložky lieku;
• nepredpisujte veľké dávky pacientom so zvýšenou zrážanlivosťou krvi a sklonom k ​​trombóze, ako aj cukrovka a stavy spojené s vysokou hladinou cukru v krvi.

Dávkovanie

Liek sa užíva perorálne, po jedle.

S preventívnym účelom vymenovať: dospelých - 1/2-1 tab./deň

Počas tehotenstva a laktácie - 3 tablety / deň počas 10-15 dní, potom 1 tableta / deň.

Na liečebné účely vymenovať: dospelých- 1/2-1 tab. 3-5 krát denne; deti 1/2-1 tab. 2-3 krát / deň. Termíny liečby závisia od povahy a priebehu ochorenia a sú odporúčané lekárom.

Vedľajšie účinky

Možné sú alergické reakcie na zložky lieku. Hypervitaminóza C.

lieková interakcia

Kyselina askorbová zvyšuje absorpciu liekov skupiny penicilínov, železa.

špeciálne pokyny

V súvislosti so stimulačným účinkom kyseliny askorbovej na tvorbu kortikosteroidných hormónov je potrebné sledovať činnosť obličiek a krvný tlak. Pri dlhodobom používaní veľkých dávok je možná inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu, preto je v priebehu liečby potrebné pravidelne monitorovať funkčnú schopnosť pankreasu. Osoby s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy by mali liek užívať opatrne.

Na zabezpečenie je potrebná kyselina askorbová alebo vitamín C dôležité funkcieĽudské telo. Pri nedostatočnom príjme prvku s jedlom sú metabolické procesy narušené, vitalita klesá a vzhľad. Na prevenciu a liečbu beriberi v strave chudobnej na vitamíny sa odporúčajú vitamínové doplnky. Existujú formy uvoľňovania kyseliny askorbovej a jednou z najobľúbenejších je vitamín C 1000 mg v šumivých tabletách.

Kedy si dať vitamínový nápoj

Vo vode rozpustný vitamín sa nehromadí v tkanivách a pri nedostatočnom príjme kyseliny askorbovej s jedlom sú predpísané vitamínové doplnky. Návod na použitie vitamínu C 1000 mg naznačuje, že liek sa musí užívať za nasledujúcich podmienok:

• nedostatok kyseliny askorbovej v strave;
• znížená imunitná obrana (časté prechladnutia);
• ateroskleróza (bráni tvorbe cholesterolových plakov);
• depresia (posilňuje nervový systém, zlepšuje emocionálne pozadie);
• obdobie zotavenia po operácii alebo vážnom ochorení;
• veľký fyzický a duševný stres;
• anémia (zlepšuje vstrebávanie železa);
• zvýšiť imunitu počas sezónnych infekcií;
• chronické patológie pečene;
• zlé hojenie rán;
• krehkosť kostí;
• otrava (urýchľuje odstraňovanie toxínov a viaže voľné radikály, poskytuje antioxidačný účinok).

Hlavnou indikáciou vitamínu C s dávkovaním 1000 mg je doplnenie nedostatku vitamínu v dôsledku zníženého príjmu potravy v ľudskom organizme alebo pri zvýšenej potrebe kyseliny askorbovej (ochorenie alebo zvýšená psychická záťaž).

Absolútne a relatívne kontraindikácie

Pokyny pre šumivý vitamín C 1000 mg uvádzajú, že šumivé je zakázané používať v nasledujúcich prípadoch:

• predtým sa vyskytli alergické reakcie pri užívaní kyseliny askorbovej;
• neznášanlivosť na ďalšie zložky, ktoré tvoria šumivú tabletu;
• zvýšená viskozita krvi;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (enzým je zodpovedný za absorpciu kyseliny askorbovej tkanivami);
• funkčné zlyhanie obličiek;
• vek do 18 rokov.

Dávkovanie 1000 mg výrazne prevyšuje denný príspevok a pri niektorých chorobách môže byť zdraviu škodlivý. Predpisuje sa opatrne, ak sú v anamnéze:

• cukrovka;
• urolitiázové ochorenie;
• sideroblastická anémia;
• sklon k nadmernému ukladaniu železa v tkanivách;
• ochorenia pankreasu;
• nefrolitiáza.

Pri liečbe beriberi u tehotných a dojčiacich žien sa neodporúča používať šumivé tablety. Okrem veľkého dávkovania obsahuje lieková forma kyselinu citrónovú, hydrogénuhličitan sodný, arómy a množstvo ďalších látok, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu či zdravie bábätka. Počas tehotenstva a laktácie sa na kompenzáciu nedostatku vitamínov vyberajú iné formy lieku.

Inštrukcie na používanie

Šumivé vitamínové tablety majú dobrú biologickú dostupnosť (absorbujú sa 5-krát rýchlejšie ako bežné tablety) a menej pravdepodobne spôsobia podráždenie ústnej sliznice a žalúdka. Pred použitím sa pilulka rozpustí v pohári vody a vypije sa po jedle. Tekutina má príjemnú pomarančovú príchuť.

Rozpustné tablety sa nesmú žuť ani cmúľať – oxid uhličitý, ktorý „šumí“ a zvyšuje biologickú dostupnosť účinnej látky, sa pri resorpcii uvoľňuje pôsobením slín a môže poškodiť zubná sklovina alebo spôsobiť podráždenie v ústach.

Vitamín C 1000 mg obsahuje terapeutickú dennú dávku a je určený len pre dospelých. Deti by sa nemali užívať kvôli riziku predávkovania, ktoré je nebezpečné pre telo dieťaťa.

Počas tehotenstva je kyselina askorbová vo veľkých dávkach nežiaduca. Askorbinka preniká cez hemoplacentárnu bariéru a pri prijatí Vysoké číslo látky môžu spôsobiť rozvoj precitlivenosti na látku - dieťa sa narodí so sklonom k ​​alergickým reakciám. Vitamínové prípravky vo forme šumivých piluliek 1 000 miligramov sa zriedka predpisujú tehotným ženám. Ak je potrebné užívať túto formu lieku, liečba sa vykonáva pod lekárskym dohľadom. Na kompenzáciu nedostatku vitamínu vypite 1 tabletku rozpustenú vo vode.

Vitamín C sa vzťahuje na látky rozpustné vo vode. Z tela sa vylučuje močom a počas laktácie čiastočne materským mliekom. Dávka 1000 miligramov sa neodporúča pre dojčiacu matku, pretože metabolity kyseliny askorbovej vstupujúce do materského mlieka môžu ovplyvniť telo dieťaťa.

Rozpúšťanie tabliet vitamínu C vo vode (video)

špeciálne pokyny

Šumivá forma vitamínu C v 1000 mg tabletách je pohodlná a niekedy je potrebné užívať vitamínové doplnky pod prísnym lekárskym dohľadom:

• Choroby spojené s dysfunkciou nadobličiek. Vitamín C stimuluje činnosť kôry nadobličiek.
• Porušenie metabolizmu glukózy. Užívanie vitamínových doplnkov môže ovplyvniť pankreas inhibíciou produkcie inzulínu.
• Onkologické ochorenia. Kyselina askorbová vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť po chemoterapii, ale musíte ju piť v krátkych kurzoch. Dlhodobé užívanie vitamínových prípravkov môže vyvolať rast malígneho nádoru.

Ak osoba užíva kyselinu askorbovú, musí o tom pri testoch informovať lekára. Kyselina askorbová ovplyvňuje presnosť laboratórna diagnostika, skresľujúce výsledky hladiny glukózy, LDH a bilirubínu.

Nežiaduce reakcie

Podľa lekárov je vitamín C dobre znášaný a pri dodržaní pravidiel podávania zriedkavo vyvoláva negatívne účinky. Ale u niektorých ľudí sa v dôsledku zvýšenej citlivosti na kyselinu askorbovú môžu objaviť nasledovné:

• kožné vyrážky;
• nádcha alebo upchatý nos;
• slzenie a sčervenanie očí;
• dyspeptické poruchy;
• kašeľ a respiračné zlyhanie;
• opuch ústnej sliznice;
• bolesť hlavy;
• nervozita;
• apatia;
• poruchy spánku.

Pri závažných alergických reakciách sa môžu vyvinúť život ohrozujúce stavy: Quinckeho edém a anafylaxia.

Kompatibilita liekov

Askorbinka interaguje s ostatnými lieky, posilnenie alebo oslabenie ich pôsobenia. Ak potrebujete užívať kyselinu askorbovú s inými liekmi, musíte zistiť kompatibilitu liekov.

• Perorálna hormonálna antikoncepcia. Zvyšuje sa koncentrácia hormónov v plazme a znižuje sa účinnosť kyseliny askorbovej.
• Doplnky železa. Podporuje lepšie vstrebávanie železa.
• Atropín a izoprilín. Kombinácia s vitamínom C vyvolá záchvat tachykardie.
• Kyselina acetylsalicylová. Vitamín sa rýchlejšie vylučuje z tela a aspirín, naopak, zostáva v plazme dlhšie. Aby obe látky mali terapeutický účinok. Musíte ich piť v niekoľkohodinových intervaloch.

Keď viete, ako kyselina askorbová interaguje s inými liekmi, môžete zvýšiť terapeutický účinok liekov a vyhnúť sa nekompatibilite liekov.

Predávkovanie

Kyselina askorbová sa neukladá v tkanivách a malý nadbytok látky sa vylučuje obličkami, takže akútne predávkovanie je zriedkavé. Oveľa častejšie sa vyvinie chronické predávkovanie spôsobené pravidelným prekračovaním dennej dávky alebo nekontrolovaným príjmom lieku. Prebytok vitamínovej zložky nemá čas na vylúčenie a koncentrácia látky v plazme sa zvyšuje.

Dôsledky hypervitaminózy môžu byť:

• urolitiázové ochorenie;
• hypertenzia;
• zhoršená absorpcia železa;
• inhibícia syntézy inzulínu a rozvoj cukrovky;
• podráždenie žalúdočnej sliznice.

Akútne predávkovanie je relatívne bezpečné. Pri jednorazovom prebytku dávky sa objavia vyrážky, hnačka a vracanie, výtok z nosa a slzenie. Príznaky, ktoré sa objavili, rýchlo zmiznú po výplachu žalúdka a požití sorbentov.

Pravidlá skladovania

Aby kyselina askorbová nestrácala liečivé vlastnosti, šumivé tablety skladujte pri teplote 15-25ᵒ C na tmavom mieste mimo dosahu dieťaťa.

Liek je platný 2 roky. Po uplynutí tejto doby sa liek musí zlikvidovať. Užívanie liekov po expirácii je neprijateľné a môže poškodiť vaše zdravie.

Recenzie tých, ktorí užívajú šumivé tablety

O tejto forme uvoľňovania dobre hovoria tí, ktorí vo väčšine prípadov použili šumivý vitamín C. Medzi pozitívne vlastnosti drogy ľudia uvádzajú:

• pohodlie (nie je potrebné prehĺtať pilulky);
• príjemná chuť;
• rýchly terapeutický účinok (zvyšuje sa vitalita, zlepšuje sa odolnosť proti prechladnutiu).

Medzi negatívna odozva naznačujú nemožnosť použitia na profylaxiu z dôvodu veľkého dávkovania.

Niektorí neutrálne píšu, že nemajú radi pomarančovú príchuť. Ak je potrebný priamy analóg s inou chuťou, mali by ste si vziať šumivý Ascovit s citrónovou príchuťou.

P.S. Ak ste pili kyselinu askorbovú 1000 mg, napíšte svoju recenziu. Povedzte nám o tom, ako droga pomohla, čo sa vám páčilo a nepáčilo na tejto forme uvoľnenia.

Šumivé tablety s vitamínom C pomáhajú posilňovať imunitný systém, pomáhajú telu odolávať infekciám, čistia cievy, robia ich pružnejšími, zvyšujú ich pevnosť a odstraňujú cholesterolové plaky. Vitamín C priaznivo pôsobí na nervový systém, pomáha prekonávať depresie v chladnom období. Vitamín C ovplyvňuje hematopoetický systém, zvyšuje vstrebávanie železa tráviacim traktom.

Aktívne zložky

Formulár na uvoľnenie

Tabletky

Zlúčenina

Účinná látka: kyselina skorbová. Pomocné látky: hydrogénuhličitan sodný, uhličitan sodný, kyselina citrónová, sorbitol, citrónová aróma, riboflavínfosfát sodný, sacharinát sodný, makrogol 6000, benzoan sodný, povidón K-30.

Farmakologický účinok

Kyselina askorbová je vitamín, má metabolický účinok, nevytvára sa v ľudskom tele, ale prichádza len s jedlom. Pri nevyváženej a nedostatočnej strave človek pociťuje nedostatok kyseliny askorbovej. Podieľa sa na regulácii redoxných procesov, metabolizmu sacharidov, zrážanlivosti krvi, regenerácii tkanív, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám, znižuje priepustnosť ciev, znižuje potrebu vitamínov B1, B2, A, E, kyseliny listovej, kyseliny pantoténovej. Podieľa sa na metabolizme fenylalanínu, tyrozínu, kyseliny listovej, norepinefrínu, histamínu, železa, využívaní sacharidov, syntéze lipidov, bielkovín, karnitínu, imunitných reakciách, hydroxylácii serotonínu, zvyšuje vstrebávanie nehémového železa. Má protidoštičkové a výrazné antioxidačné vlastnosti. Reguluje transport vodíka v mnohých biochemických reakciách, zlepšuje využitie glukózy v cykle trikarboxylových kyselín, podieľa sa na tvorbe kyseliny tetrahydrolistovej a regenerácii tkanív, syntéze steroidných hormónov, kolagénu, prokolagénu. Udržuje koloidný stav medzibunkovej hmoty a normálnu kapilárnu permeabilitu (inhibuje hyaluronidázu). Aktivuje proteolytické enzýmy, podieľa sa na výmene aromatických aminokyselín, pigmentov a cholesterolu, podporuje hromadenie glykogénu v pečeni. Vďaka aktivácii respiračných enzýmov v pečeni zvyšuje jej detoxikačné a bielkovinotvorné funkcie, zvyšuje syntézu protrombínu. Zlepšuje sekréciu žlče, obnovuje exokrinnú funkciu pankreasu a endokrinnú funkciu štítnej žľazy. Reguluje imunologické reakcie (aktivuje syntézu protilátok, C3 zložku komplementu, interferónu), podporuje fagocytózu, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám. Inhibuje uvoľňovanie a urýchľuje odbúravanie histamínu, inhibuje tvorbu prostaglandínov a iných mediátorov zápalu a alergických reakcií. V nízkych dávkach (150-250 mg / deň perorálne) zlepšuje komplexotvornú funkciu deferoxamínu pri chronickej intoxikácii železom, čo vedie k jeho zvýšenému vylučovaniu.

Farmakokinetika

Absorbuje sa v gastrointestinálnom trakte (hlavne v jejune). So zvýšením dávky na 200 mg sa absorbuje až 140 mg (70 %), s ďalším zvýšením dávky absorpcia klesá (50 – 20 %). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Gastrointestinálne ochorenia (žalúdočné vredy a dvanástnik, zápcha alebo hnačka, helmintická invázia, giardiáza), používanie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, zásadité pitie znižuje vstrebávanie askorbátu v čreve. Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne približne 10-20 μg/ml, telesné zásoby sú asi 1,5 g pri dennej odporúčanej dávke a 2,5 g pri dávke 200 mg/deň, čas na dosiahnutie Cmax po perorálnom podaní je 4 hodiny. Ľahko preniká do leukocytov, krvných doštičiek a potom do všetkých tkanív, najvyššia koncentrácia sa dosahuje v žľazových orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka, uložených v zadnej hypofýze, kôre nadobličiek, očnom epiteli, intersticiálnych bunkách semenných buniek žľazy, vaječníky, pečeň, slezina, pankreas, pľúca, obličky, črevná stena, srdce, svaly, štítna žľaza, prechádza placentou. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch a v plazme. V nedostatočných stavoch koncentrácia v leukocytoch klesá neskôr a pomalšie a považuje sa za lepšie kritérium na posúdenie nedostatku ako plazmatická koncentrácia. Metabolizuje sa hlavne v pečeni na kyselinu deoxyaskorbovú a potom na kyselinu oxaloctovú a diketogulonovú. Vylučuje sa obličkami, črevami, potom, materským mliekom vo forme nezmeneného askorbátu a metabolitov. Pri vymenovaní vysokých dávok sa rýchlosť vylučovania dramaticky zvyšuje. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú deštrukciu kyseliny askorbovej (transformácia na neaktívne metabolity), čím sa výrazne znižujú zásoby v tele. Vylučuje sa počas hemodialýzy.

Indikácie

Liečba nedostatku vitamínu C.

Kontraindikácie

Deti mladšie ako 18 rokov (pre túto liekovú formu) pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach (viac ako 500 mg): diabetes mellitus, hyperoxalúria, nefrolitiáza, hemochromatóza, talasémia, precitlivenosť na zložky lieku.

Preventívne opatrenia

Liek používajte opatrne pri diabetes mellitus, deficite glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, hemochromatóze, sideroblastickej anémii, talasémii, hyperoxalúrii, oxalóze, urolitiáze.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Minimálna denná potreba kyseliny askorbovej v II. a III. trimestri gravidity je asi 60 mg. Treba mať na pamäti, že plod sa dokáže adaptovať na vysoké dávky kyseliny askorbovej, ktoré tehotná žena užíva, a potom sa u novorodenca môže vyvinúť abstinenčný syndróm.Minimálna denná potreba počas laktácie je 80 mg. Materská strava obsahujúca primerané množstvo kyseliny askorbovej postačuje na prevenciu nedostatku u dojčaťa. Teoreticky hrozí dieťaťu nebezpečenstvo, keď matka užíva vysoké dávky kyseliny askorbovej (odporúča sa neprekračovať dennú potrebu kyseliny askorbovej dojčiacou matkou).

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne po jedle. 1 tableta sa rozpustí v pohári vody (200 ml). Tablety sa nemajú prehĺtať, žuvať ani rozpúšťať v ústach. Liečba nedostatku vitamínu C: 1000 mg / deň. Počas tehotenstva je liek predpísaný v maximálnej dennej dávke - 250 mg počas 10-15 dní.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: pri dlhodobom používaní veľkých dávok (viac ako 1000 mg) - bolesť hlavy, zvýšená excitabilita centrálneho nervového systému, nespavosť.Z tráviaceho systému: podráždenie sliznice tráviaceho traktu, pri dlhodobom používaní veľkých dávkami - nevoľnosť, vracanie, hnačka, prekyslená gastritída, ulcerácia sliznice tráviaceho traktu Na strane endokrinného systému: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria) Na strane močových ciest systém: stredná polakizúria (pri užívaní dávky nad 600 mg/deň), pri dlhodobom užívaní veľkých dávok - hyperoxalúria, nefrolitiáza (z oxalátu vápenatého), poškodenie glomerulárneho aparátu obličiek. Zo strany kardiovaskulárneho systému : pri dlhodobom užívaní veľkých dávok - zníženie kapilárnej permeability (možné zhoršenie trofizmu tkaniva, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulácia, rozvoj mikroangiopatií).Alergické reakcie: kožná vyrážka, sčervenanie kože Laboratórne ukazovatele: trombocytóza, hyperprotrombinémia, erytropénia, neu trofilná leukocytóza, hypokaliémia Ostatné: hypervitaminóza, metabolické poruchy, pocit tepla, pri dlhodobom užívaní veľkých dávok - zadržiavanie sodíka a tekutín, zhoršený metabolizmus zinku a medi.

Predávkovanie

Symptómy: pri dlhodobom používaní veľkých dávok (viac ako 1 000 mg / deň), je možné nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka, podráždenie gastrointestinálnej sliznice, plynatosť, spastická bolesť brucha, časté močenie, nefrolitiáza, nespavosť, podráždenosť, hypoglykémia. Liečba: symptomatická, nútená diuréza. Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, prestaňte liek užívať a poraďte sa s lekárom.

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu a tetracyklínov v krvi, v dávke 1 g/deň zvyšuje biologickú dostupnosť etinylestradiolu (vrátane toho, ktorý je súčasťou perorálnych kontraceptív). Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v črevách (premieňa železité železo na železnaté), môže zvýšiť vylučovanie železa pri súčasnom užívaní s deferoxamínom. Znižuje účinnosť heparínu a nepriamych antikoagulancií. Kyselina acetylsalicylová (ASA), perorálne kontraceptíva, čerstvé šťavy a alkalické nápoje znižujú vstrebávanie a vstrebávanie kyseliny askorbovej. Pri súčasnom použití s ​​ASA sa zvyšuje vylučovanie kyseliny askorbovej močom a vylučovanie ASA sa znižuje. ASA znižuje absorpciu kyseliny askorbovej asi o 30%. Zvyšuje riziko vzniku kryštalúrie pri liečbe salicylátmi a krátkodobo pôsobiacimi sulfónamidmi, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liekov, ktoré majú zásaditú reakciu (vrátane alkaloidov), znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi. Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo následne znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele. Lieky chinolínovej série, chlorid vápenatý, salicyláty, glukokortikosteroidy pri dlhodobom používaní vyčerpávajú zásoby kyseliny askorbovej. Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu. Pri dlhodobom používaní alebo používaní vo vysokých dávkach môžu byť narušené interakcie disulfiram-etanol. Vo vysokých dávkach zvyšuje vylučovanie mexiletínu obličkami. Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej močom. Znižuje terapeutický účinok neuroleptík – derivátov fenotiazínu, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

špeciálne pokyny

Potraviny bohaté na kyselinu askorbovú: citrusové plody, bylinky, zelenina (paprika, brokolica, kapusta, paradajky, zemiaky). Pri skladovaní potravín (vrátane dlhodobého zmrazovania, sušenia, solenia, marinovania), varení (najmä v medených nádobách), sekaní zeleniny a ovocia v šalátoch, rmutovaní dochádza k čiastočnému zničeniu kyseliny askorbovej (pri tepelnej úprave až 30 – 50 %). V súvislosti so stimulačným účinkom kyseliny askorbovej na syntézu kortikosteroidných hormónov je potrebné sledovať funkciu nadobličiek a krvný tlak. Pri dlhodobom používaní veľkých dávok je možné inhibovať funkciu ostrovného aparátu pankreasu, preto sa musí počas liečby pravidelne monitorovať. U pacientov s vysokým obsahom železa v tele sa má kyselina askorbová používať v minimálnych dávkach. V súčasnosti sa účinnosť používania kyseliny askorbovej na prevenciu ochorení kardiovaskulárneho systému a niektorých typov zhubných nádorov považuje za nepreukázanú. Kyselina askorbová sa neodporúča používať pri pyorei, infekčnom ochorení ďasien, hemoragických javoch, hematúrii, krvácaní do sietnice, poruchách imunitného systému, depresii, ktorá nie je spojená s nedostatkom vitamínu C. Vymenovanie kyseliny askorbovej u pacientov s rýchlo proliferujúcimi a intenzívne metastázujúcimi nádormi môže zhoršiť priebeh procesu. Kyselina askorbová ako redukčné činidlo môže skresliť výsledky rôznych laboratórnych testov (glukóza v krvi, bilirubín, aktivita pečeňových transamináz a LDH).