Prečo je depresia ráno zlá. Depresia alebo zlá nálada? Vzorce myslenia, ktoré prispievajú k depresii

Všetci poznáme ten pocit smútku, ktorý prichádza ráno. Ťažkosť v duši, podráždenie a zlá nálada zvyčajne zmizne po niekoľkých hodinách. Ale ak to bude pokračovať deň čo deň, začneme sa pýtať, čo je s nami zle.

Našťastie sa vo väčšine prípadov nič strašné nestane. určite, prudký pokles nálada v určitých časoch dňa môže byť príznakom depresie resp Úzkostná porucha, ale zvyčajne sa vyskytuje z iných dôvodov: fyziologických aj psychologických.

Fyziologické príčiny

1. Vysoký stupeň kortizolu.

Tento hormón má obrovský vplyv na fungovanie nášho mozgu. Kortizolovou „prácou“ je varovať nás pred nebezpečenstvom a kvôli tomu máme tendenciu povyšovať malé problémy na úroveň katastrofy. Nabudúce, keď sa zdá, že deň prinesie nebezpečné udalosti, s ktorými sa ťažko vyrovnáva, pamätajte, že ide o prirodzenú reakciu tela na zvýšenie kortizolu.

2. Nízky level hladina cukru v krvi (hypoglykémia).

Bez ohľadu na to, ako sa pozitívne nastavíte, nízke hladiny glukózy úzko súvisia s náladou. Hladní ľudia (podobne ako iné cicavce) len zriedka vyzerajú „potešene“. Naše telo funguje takto: hľadanie potravy je preň prioritou. Kým spíte, hladina cukru v krvi postupne klesá. Ak bolo posledné jedlo niekoľko hodín pred spaním, potom ste už nejaký čas nejedli.

S fyziológiou je všetko relatívne jasné, ale otázka znie: "Kam idú problémy s glukózou a kortizolom, keď sme na dovolenke?" Málokedy sa stane, že niekto zažije „rannú depresiu“ počas cestovania alebo oddychu v krajine. Najväčšiu pozornosť preto treba venovať psychickým príčinám.

Neochota vyrovnať sa s realitou

Keď sa človek ráno zobudí, okamžite sa zapojí do procesu, ktorý možno opísať dvoma slovami: „Kto som? alebo "Kde som?"

Keď je realita príliš vzdialená od sna, všetky veci, ktoré nemáme radi, sa zrútia ako jedna snehová guľa. Strach sťažuje mozgu racionálne myslenie, ale môžeme pre to niečo urobiť.

1. Pred spaním sa rozhodnite, aká bude vaša prvá myšlienka po prebudení.

Mal by byť pozitívny, ale nie „vymyslený“. Fantázie na tému „Ako je všetko v poriadku“ nepomôžu. Ale pripomienka vašich osobných schopností (aj keď malých) dodá dobrú náladu. Aj jednoduché konštatovanie, že viete dobre tancovať alebo si pripraviť lahodný čaj, aktivuje tú časť mozgu, ktorá uvoľňuje dopamín. „Uhaste“ oheň, ktorý zapaľuje kortizol, tým, že doň hodíte „vedro“ dopamínu.

2. Hneď ako vstanete z postele, premýšľajte o tom, čo robíte každú minútu: „Vstanem, obujem si papuče, usteliem posteľ, idem do kúpeľne...“

Pridajte prídavné mená: „Papuče sú mäkké a pohodlné, mydlo je voňavé...“

Bojujte s nutkaním používať „nevytlačiteľné“ slová alebo negatívne vlastnosti ako „podlaha je studená“ alebo „káva nechutí dobre“. Ak je všetko naozaj zlé a nie je možné nájsť nič príjemné, povedzte fakt: "Umývam si zuby, umývam si tvár, pijem kávu." Hlavná vec je sústrediť sa na prítomný okamih a nemyslieť na svoje pocity. Nemôžete ležať v posteli a nechať mozog „blúdiť labyrintom nenaplnených nádejí“.

Môžete si vybrať iné metódy: dialóg so sebou samým alebo ranný rituál, ktorý najviac rezonuje vo vašom vnútri. V krajnom prípade si pripomeňte, že ranná zlá nálada je prirodzený stav a o hodinu či dve to aj tak skončí.

Veľmi skoro sa takéto akcie stanú zvykom a budete môcť automaticky zastaviť cyklus ranného budíka.

Lekári často označujú hypertenziu za „tichého zabijaka“ a majú na to dobrý dôvod. Sama o sebe nemusí mať výrazné príznaky, ale dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť kardiovaskulárnych porúch.

Hodnoty krvného tlaku pozostávajú z dvoch číslic. Prvý (horný) - systolický ukazuje, akou silou krv tlačí na steny ciev v čase srdcového tepu. Druhý (nižší) - diastolický ukazuje krvný tlak v čase pokoja srdca medzi údermi. Naše cievy sú dosť elastické, ale tiež silný tlak nie sú vždy schopné obsiahnuť a ak sa nádoba roztrhne, katastrofe sa nedá vyhnúť.

Rizikovou skupinou pre rozvoj hypertenzie sú ľudia nad 65 rokov, pacienti s nadváhou resp cukrovka, ženy v menopauze, fajčiari a ľudia, ktorí sa zle stravujú a konzumujú príliš veľa soli.

Krvný tlak 120/80 sa považuje za normálny. V poslednej dobe vysoký krvný tlak začal na 140/90, ale nedávno klesol na 130/80. Ak na tonometri vidíte takéto čísla, mali by ste sa nad tým už zamyslieť. Dôležité: aj keď sa s vysokým krvným tlakom cítite dobre, neznamená to, že nie je problém.

Príznakmi hypertenzie môže byť nielen vysoký krvný tlak. Upozorniť by vás mali časté bolesti hlavy, únava a malátnosť, sčervenanie tváre, opuchy rúk a nôh, silné potenie a problémy s pamäťou.

Ak tlak pravidelne stúpa, je potrebné navštíviť terapeuta. Lekár predpíše potrebné testy a vyšetrenia a v prípade potreby predpíše liečbu, ktorá pomôže normalizovať tlak. Ak vás však náhle prepadne záchvat, ešte ste sa nedostali k lekárovi a nemáte po ruke žiadne lieky, potom existuje niekoľko jednoduchých spôsobov, ktoré vám pomôžu zmierniť váš stav s vysokým krvným tlakom.

Začnite zhlboka dýchať

Niekoľko štúdií ukázalo, že hlboké dýchanie je celkom účinné pri znižovaní krvného tlaku. Zaujmite pohodlnú polohu, uvoľnite sa a zatvorte oči, zhlboka sa nadýchnite. Položte si ruku na brucho a cíťte, ako sa pri nádychu dvíha. Výdych by mal byť tiež pomalý.

Podobný rytmus dýchania po dobu 3-5 minút zlepší prietok krvi do tkanív a orgánov, čo pomôže znížiť krvný tlak v cievach.

Uvarte infúziu mäty

Niekoľko lístkov mäty zalejte vriacou vodou, nápoj ochlaďte a pite po malých dúškoch. Práve v tejto forme je mäta veľmi užitočná na normalizáciu tlaku.

Dajte si horúci kúpeľ nôh

Nalejte vodu do vane alebo umývadla s teplotou asi 45 stupňov a spustite tam ruky alebo nohy na 10 minút. Horúca voda rozšíri cievy v končatinách, začne k nim prúdiť krv a klesne tlak.

Držte ruky pod studenou vodou

Pomôže aj opačný postup. Držaním rúk pod studenou (ale nie ľadovou) vodou sa vám zníži tep a krvný tlak.

Pripravte si obklad z jablčného octu

Namočte do nej gázu alebo uterák jablčného octu a priložte vyžmýkanú handričku na chodidlá na 10-15 minút. Je dokázané, že jablčný ocot obsahuje látky, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak.

Napi sa valeriány

Valeriána lekárska alebo prípravky na jej základe sú silným sedatívom, ktoré zbavuje telo stresu. Srdce normalizuje svoj rytmus a tlak sa zníži.

Pripravte si nápoj z medu a minerálka

Do pohára minerálnej vody pridajte lyžicu medu a šťavu z polovice citróna. Zmiešajte a vypite jedným ťahom. Tlak by mal klesnúť po 20-30 minútach.

Dôležité: Metódy uvedené vyššie sú núdzové opatrenia, čo pomôže znížiť tlak v neprítomnosti lekára a liekov po ruke. Ak nič nezaberá a nezlepšíte sa, zavolajte ambulancia. Po normalizácii stavu určite nájdite príležitosť navštíviť lekára a ak tlak nestúpne prvýkrát, noste so sebou vždy lieky, ktoré ho znižujú.

Ale na zníženie tlaku a zbavenie sa hypertenzie je dôležitá nielen medikamentózna terapia, ale aj zmena životného štýlu. Odborníci zostavili zoznam položiek, s ktorými treba začať ako prvý.

• Ak trpíte nadváhu, musíte schudnúť (každý zhodený kilogram zníži váš tlak o 1 bod).
• Skontrolujte svoju stravu a znížte príjem soli ( denná sadzba pre dospelého nie viac ako 5-6 g denne). Jedzte viac čerstvého ovocia a zeleniny.
• Obmedzte množstvo kofeínu v strave (nezabudnite, že je prítomný nielen v káve, ale aj v čaji).
• Venujte sa športu (môže to byť chôdza, beh, bicyklovanie, tanec alebo plávanie).
• Obmedzte množstvo alkoholu vo svojom živote.
• Prestať fajčiť.
• Sledujte kvalitu svojho spánku. zlý sen a silné chrápanie môže zvýšiť krvný tlak v noci.
• Naučte sa byť menej nervózni a vyhýbajte sa stresu.
• Pravidelne si kontrolujte krvný tlak.

Všetko o mimomaternicovom tehotenstve

V 95% prípadov je vajíčko fixované vo vajíčkovode, oveľa menej často môže byť vo vaječníkoch, krčku maternice resp. brušná dutina. Pre vznik mimomaternicového tehotenstva existujú určité fyziologické predpoklady. Medzi nimi:

• Adhézie vo vajíčkovodoch (vyskytujú sa na pozadí endometriózy a zápalu)
• Abnormálna kontraktilita vajcovodov
• Zápalový proces
• Príliš úzke vajcovody
• Nerovnováha medzi estrogénom a progesterónom.

Druhy mimomaternicového tehotenstva

V závislosti od umiestnenia vajíčka plodu existuje niekoľko typov mimomaternicového tehotenstva.

Trubnaya. Embryo je uchytené vo vajíčkovode, čo najčastejšie vedie k jeho prasknutiu.

brušnej. V tomto prípade je vajíčko plodu fixované v brušnej dutine, takže hlavným príznakom je zvyčajne bolesť v dolnej časti brucha.

Ovariálny. Vývoj embrya začína v samotnom vaječníku. Najčastejšie sa tento typ tehotenstva vyvíja u žien po 40 rokoch.

Cervikálny. Embryo je pripojené k samotnému krčku maternice.

Dôležité: po prvom mimomaternicovom tehotenstve existuje 15% riziko recidívy.

Symptómy

Nástup mimomaternicového tehotenstva je úplne podobný normálnemu, takže je mimoriadne ťažké ho podozrievať v počiatočných štádiách. Oneskorená menštruácia a dva prúžky na teste sú pre mnohých tými najradostnejšími znakmi v živote, no nie vždy to tak je. Prvé príznaky sa môžu objaviť po dobu 4-6 týždňov. Medzi nimi:

• Bolesť brucha
• Krvácanie z maternice
• Škvrnité špinenie
• Bolesť v dolnej časti chrbta a chrbta
• Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra
• Bolesť vo vaječníkoch
• Bolesť v podbrušku
• Subfebrilná horúčka
• Mdloby, závraty
• Všeobecná nevoľnosť.

Diagnostika

Doma nie je možné určiť mimomaternicové tehotenstvo, a preto, ak sa na pozadí pozitívneho expresného testu objavia alarmujúce príznaky, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom. Gynekológ bude mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku, po prehliadke kresla a vykonaní ultrazvuku (je lepšie, ak je transvaginálny).

V diagnostike poslúži aj rozbor hCG hormónu, ktorý produkuje oplodnené vajíčko. HCG sa skladá z alfa a beta jednotiek a práve tie posledné svedčia o mimomaternicovom tehotenstve. Spravidla sa zisťujú v krvi do 6-8 dní po oplodnení.

Príznaky mimomaternicového tehotenstva môžu byť podobné ako pri iných ochoreniach, preto je veľmi dôležité ich odlíšiť. Môže ísť o zápal vaječníkov, apendicitídu, prasknutie ovariálnej cysty.

Komplikácie

Situáciu s mimomaternicovým tehotenstvom nepodceňujte, môže byť poriadne nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život ženy. Najčastejšie komplikácie, ku ktorým môže viesť: prasknutie vajcovodu, vnútrobrušné krvácanie, strata vaječníkov a vajíčkovodov, neplodnosť až smrť.

Liečba

Mimomaternicové tehotenstvo sa lieči výlučne chirurgicky takže je potrebná hospitalizácia.

V závislosti od času, umiestnenia vajíčka a duševnej pohody pacienta môže byť zákrok laparoskopický (cez niekoľko punkcií) alebo laparotómia (s rezom v pred. brušnej steny). V krátkom čase je možné odstrániť iba vajíčko pri zachovaní celistvosti skúmavky. Ale najčastejšie sa embryo odstraňuje spolu s vajíčkovodom, čo výrazne znižuje šance ženy na následné tehotenstvo.

Po operácii žena potrebuje rehabilitáciu a obdobie zotavenia. Zvyčajne spočíva vo fyzioterapii, obnove hormonálnych hladín a menštruačný cyklus a príprava na ďalšie tehotenstvo. Gynekológovia môžu začať plánovať najskôr 6 mesiacov po operácii.

Následné tehotenstvá

Samozrejme, že po mimomaternicovom tehotenstve si žena zachováva šance na ďalšie zdravé tehotenstvo, za predpokladu, že zostane zachovaný aspoň jeden vajíčkovod. Ale k plánovaniu ďalšieho tehotenstva by sa malo pristupovať mimoriadne zodpovedne, po kompletné vyšetrenie. Je dôležité pochopiť, čo spôsobilo prichytenie vajíčka v skúmavke, aby sa v budúcnosti vylúčil problém. To si môže vyžadovať rôzne vyšetrenia a testy.

Je dosť ťažké hovoriť o načasovaní ďalšieho tehotenstva. Ovulácia sa zvyčajne vyskytuje v jednom z dvoch vaječníkov. Ak dôjde k ovulácii zo strany neporušenej trubice, výrazne to zvyšuje šance na úspech, inak sa plánovanie oneskorí. Dôležité: v prípade druhého tehotenstva musíte čo najskôr navštíviť lekára, aby ste mohli včas sledovať pripojenie oplodneného vajíčka. Zvyčajne na to stačí ultrazvuk.

Prevencia

Špecifické na prevenciu mimomaternicového tehotenstva neexistujú, no je v silách každej ženy zodpovedne pristupovať k svojmu zdravotnému stavu a problémom s plodnosťou.

• Je potrebné liečiť akékoľvek choroby včas genitourinárny systém, najmä tie, ktoré sú vyvolané pohlavne prenosnými chorobami.
• Vyhnite sa príležitostnému sexu alebo použite kondóm.
• Starostlivo dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
• Snažte sa nerobiť potraty a diagnostickú kyretáž.
• Navštívte aspoň dvakrát ročne preventívne prehliadky u gynekológa.
• Opatrne pristupujte k plánovaniu tehotenstva a absolvujte vopred všetky potrebné vyšetrenia.

Škytavka je mimovoľný nádych na pozadí uzavretej hlasivkovej štrbiny, ktorý je vyvolaný stiahnutím bránice a rytmicky sa opakuje. Často sa škytavka objaví bez zjavného dôvodu a po chvíli zmizne sama.

Vo vede existuje pomerne veľa teórií o výskyte štikútania u ľudí. Niektorí veria, že ide o akési pripomenutie toho, že predtým mohol človek dýchať iba pomocou žiabrov, iní sa odvolávajú na sací reflex dojčaťa. Existuje verzia, že škytavka je jednou z variantov nervového tiku alebo môže byť spôsobená psychické problémy. U malých detí sa po dlhšom smiechu často vyskytuje škytavka.

Ak chcete rýchlo zvládnuť čkanie, môžete vyskúšať niektoré z bežných spôsobov.

• Zatlačte prstom na koreň jazyka, ako keby ste sa pokúšali zvracať. Kŕč pažeráka uvoľní kŕč bránice a škytavka prejde.
• Pomaly a po malých dúškoch vypite pohár vody.
• Položte si plátok citróna na jazyk a cmúľajte ho.
• Trochu žuť drvený ľad alebo zatuchnutá kôrka chleba.
• Uchopte jazyk dvoma prstami a potiahnite ho nadol a von.
• Dva-trikrát sa nadýchnite a potom na chvíľu zadržte dych.
• Spustite kliky a pumpujte lis.

Minimálne jedna z metód, ktoré sme uviedli, by vám určite mala pomôcť, takže môžete začať tými, ktoré sú pre vás príjemnejšie a dostupnejšie. Ak nič nezaberá, skúste sa uvoľniť a odpútať myseľ od čkania, v takejto situácii to prejde oveľa rýchlejšie.

Dôležité: ak škytavka pretrváva viac ako hodinu alebo sa objavuje pravidelne niekoľkokrát denne, mali by ste sa poradiť s lekárom. Upozorniť by mali aj sprievodné príznaky, ktoré sprevádzajú pravidelné čkanie – pálenie záhy, bolesť na hrudníku a problémy s prehĺtaním.

Veľa ľudí v posledné roky ranná depresia. Pomerne často je ťažké sa ráno zobudiť, dokonca ani šálka kávy nemôže pomôcť dostať sa zo stavu somnambulizmu, život sa zdá šedý a nudný, práca je jednoducho hrozná a osobný život raz a navždy zlyhal.

A proti takémuto negatívnemu stavu mysle by sa malo bezpodmienečne bojovať, pretože inak môže ísť celý deň dolu vodou a potom sa tieto dni stanú zvykom a človek čoskoro zabudne, že kedysi cítil pokoj a radosť.

Tradične sa takýto stav mysle zhoršuje na jeseň a na jar. A jesenné a zimné počasie samo o sebe vyvoláva smutné myšlienky a spája sa s nudou, prázdnotou a smrťou.

Diagnóza depresie znie duševná porucha, ktoré sa vyznačujú pocitom túžby, poklesom nálady, pocitom, že život skončil.

V niektorých prípadoch je tento stav charakterizovaný inhibíciou pohybov, pomalým myslením, v niektorých prípadoch nadmerným vzrušením. Môže byť narušená chuť do jedla, môže sa znížiť libido, môže sa pozorovať porucha spánku.

Malo by sa pamätať na to, že v niektorých prípadoch počiatočná fáza, depresiu možno poraziť osvojením si niektorých dobrých návykov.

Musíte si uvedomiť, že práve teraz ste stredom vesmíru a záleží na vás, aký bude váš život.

V prvom rade, aby ste mali ráno skvelú náladu a pohodu, mali by ste si čo najviac pospať. Zároveň by ste mali spať aspoň osem hodín v kuse. Od r zdravý spánok začína duševné a fyzické zdravie.

Snažte sa byť ráno pozitívni. Mali by ste sa natiahnuť, potom zívnuť, potiahnuť ruky a nohy dopredu a dozadu a potom ich treba otočiť.

Ďalším krokom pri prebudení tela je masáž a žmurkanie. Musíte rýchlo žmurkať s námahou. Potom by mala byť dlaň obkolesená okolo bokov, hrudníka, žalúdka. Tiež je potrebné krúživými pohybmi trochu pomasírovať hlavu a tiež uši, v ktorých sú takmer všetky nervové zakončenia.

Potom by ste mali ísť k oknu, otvoriť ho a nadýchať sa čerstvého vzduchu. V tomto prípade musíte vydychovať ústami, nadýchnuť sa nosom. Musíte zhlboka dýchať, aby bol vzduch v dolných častiach pľúc.
Takéto dychové cvičenia umožňuje mozgu a srdcu prijímať dostatok kyslíka – a depresia ustúpi.

Sprcha by mala byť chladná, ale nemali by ste si hneď robiť ľadovú vodu, pretože to bude pre telo stresujúce. Voda by sa mala postupne ochladzovať.

Dobrý autotréning bude tiež príležitosťou vyjadriť svoje obavy. Ak to chcete urobiť, môžete si vziať obyčajný list papiera a zapísať si všetky svoje negatívne myšlienky. Potom sa treba zamyslieť nad tým, čo bolo napísané, spomenúť si na chvíle šťastia a radosti v minulosti, uvedomiť si, že život sám o sebe je krásny.

Navyše si možno predstaviť situáciu, ktorá je oveľa horšia ako tá súčasná, a tak si možno uvedomiť, že mnohé problémy sa skutočne dajú vyriešiť.

Radi by sa tešili, no prekáža im depresia. Liečime depresie – a oni už depresie mať nebudú a dobrá psychická dispozícia pacienta je kľúčom k úspechu každej terapeutickej liečby.

HLAVNÉ PRÍZNAKY

telesný systém

Choroba

Endokrinný systém

Diabetes mellitus, tyreotoxikóza, Cushingova choroba, Addisonova choroba

Kardiovaskulárny a dýchací systém

Ischemická choroba srdca, bronchiálna astma, chronická nedostatočnosť obeh, chronická kardiopulmonálna insuficiencia

Zažívacie ústrojenstvo

peptický vred a dvanástnik, enterokolitída, hepatitída, cirhóza, cholelitiáza

Kĺby a spojivové tkanivo

systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia

Perniciózna anémia

Onkologické ochorenia

Rakovina, sarkóm, diseminovaná karcinomatóza

Imunitný systém

Gynekologická patológia

maternicové myómy

genitourinárny systém

Chronická pyelonefritída

orgány zraku

Glaukóm

Komu nie je dané hlboko sa mýliť, ten sa uspokojí s maličkosťou.

L. L. Krainov-Rytoe

Byť múdry znamená vedieť, čo ignorovať.

William James

DEPRESIA

Príznaky depresie sú rozdelené na "primárne" a "doplnkové". Aký je ich rozdiel? Hlavné príznaky depresie sa pozorujú u každého, kto trpí depresiou, aj keď v rôznej miere. Ďalšie príznaky iba dopĺňať, diverzifikovať, vyfarbovať obraz choroby – v každom prípade sú niektoré z nich prítomné a niektoré nie. Začneme, samozrejme, hlavnými príznakmi depresie. Najprv však malé upozornenie. Lekári na základe spoločnej dohody a porozumenia stanovia diagnózu depresie len vtedy, ak sú u človeka pozorované nasledujúce príznaky dlhšie ako dva týždne po sebe.

takze základné príznaky depresie tieto sú:

nízka nálada, pocit skľúčenosti, depresia, melanchólia;

strata záujmu, schopnosť prežívať potešenie;

znížená energia, aktivita, zvýšená únava.

Poďme si ich preštudovať v poradí.

Hlavným znakom depresie je nízka nálada, ktorá vo všeobecnosti vôbec neexistuje. Svet sa zdá šedý a prázdny a pocit nezmyselnosti toho, čo sa deje, vás robí tak smutnými, že dokonca vleziete do slučky. Človek má narušený spánok, znižuje sa chuť do jedla (často až do úplného znechutenia z jedla), chudne a doslova sa topí pred našimi očami. Vnútorné napätie môže byť neznesiteľné, alebo môže začať úplná apatia. Bývalé radosti sa zdajú pôst, potešenie - niečo tajomné a nedosiahnuteľné. Osoba trpiaca depresiou sa buď neúspešne snaží niečím zamestnať v nádeji, že sa nejako zbaví bolestivých myšlienok, alebo ide spať a nechce nič robiť. Môže sa stať nahnevaným a podráždeným, môže preplakať celé dni alebo nemusí plakať vôbec, ale to ho zhoršuje. V hlave sa mi rojú myšlienky, točia sa okolo jednej témy – neúspechy v živote, sklamanie v práci či rodine, niektoré začínajú najrôznejšími telesnými neduhmi. To je depresia zblízka.

Znížená nálada, pocity skľúčenosti, depresie, melanchólia

Mierna depresia. Ak máme depresiu, ktorá sa vyvinula na pozadí akútneho alebo chronického stresu, to znamená neurotickú depresiu, potom sa naša nálada spravidla mierne znižuje. Začíname sa na život pozerať pesimisticky, nezažívame niekdajší pocit radosti, ale čoraz viac – únavu. Častejšie v tomto prípade nálada klesá večer, keď je už všetka práca hotová a človek sa bez toho, aby ho niečo rozptyľovalo, oddáva depresívnym úvahám o tom, aké je všetko zlé, smolné, hlúpe atď.

S takouto depresiou človek spravidla zažíva úzkosť, je pre neho ťažké uvoľniť sa, hlúpe myšlienky o niektorých budúcich problémoch neustále lezú do jeho hlavy. Niekde v v hĺbke duše stále verí, že všetko dobre dopadne, problémy sa vyriešia, no jeho vyjadrenia na túto tému budú veľmi podlé.

Priemerná depresia. Ak v do hry vstupujú depresívne gény, vtedy sa nám nálada dosť výrazne znižuje, najmä v noci a ráno (poobede nastáva určité zlepšenie, ale večer to už môže byť náročné). Útoky „sa môžu objaviť ako plačlivosť a pokusy vyrovnať sa s tým nie sú vždy úspešné.

Človeka v takomto stave začína zaťažovať život, nechce sa mať lepšie, neverí v možnosť zlepšenia a často si myslí, že jediným východiskom či správnym krokom je samovražda. Úzkosť je tu spravidla veľmi vysoká, silné vnútorné napätie nedáva človeku pokoj, napriek tomu, že sa zdá, že nie je žiadna sila. Pobaviť takého človeka je takmer nemožné, akúkoľvek optimistickú poznámku iných ignoruje, niekedy však s ironickým úsmevom.

Ťažká depresia. Ak naša depresia, nedajbože, prišla odnikiaľ, bez vážneho stresu, bez príčiny, akoby sama od seba, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o depresiu genetického charakteru. Znížená nálada sa v tomto prípade prejavuje spravidla depresiou, melanchólia je pociťovaná doslova ako fyzická bolesť. Zároveň samotná osoba často nepovažuje svoju náladu za zníženú, jednoducho si nemyslí, že to môže byť dôležité na pozadí všeobecnej beznádeje a nezmyselnosti jeho existencie.

Úzkosť nemusí byť vôbec cítiť, alebo sa môže zdať ohromujúca, niekedy takíto pacienti hovoria, že sú ako stlačení v nejakom zveráku a buď sa sami rozdrvia, alebo zverák nevydrží. Na tvárach majú výraz smútku, kútiky úst majú stiahnuté, horné viečko v oblasti vnútornej tretiny pod uhlom zlomený, na čele je charakteristický záhyb, držanie tela je zhrbené, hlava je znížená. Samovražedný úmysel je celkom jasný.

Najhoršie zo všetkého je myslieť na seba ako na doplnok k vlastnému nábytku.

V. O. Kľučevskij

Literárne dôkazy:

"Kruh mojej impotencie je uzavretý..."

Týmito slovami sa končí príbeh „Ruth“ z knihy „Pád“ od úžasnej modernej spisovateľky Lilie Kim o mladej, náhle ovdovenej žene. Stav jej hrdinky dokonale odráža duševný zmätok človeka, keď sa jeho úzkosť stáva depresiou a depresia úzkosťou:

"Môj život sa skončil Chilionovým posledným výdychom." Visel som medzi tým a týmto svetom, neschopný byť ani v jednom z nich. Život nikdy nebol bezvýznamnejší, ale stále som nemal odvahu spáchať samovraždu, možno čiastočne preto, že Chilionove posledné slová boli: "Prosím, ži šťastne." Veľmi rád odo mňa žiadal nejakú nepredstaviteľne komplikovanú maličkosť.

Neboj sa, si ešte mladá, nemáš deti. Ešte sa vydáš. Urobil som opravy vo vašom obchode

tu. Bude potrebné súhlasiť s prevozom vecí - mama mi robí plány do života.

Počul som len: „Nemáš deti“ a rozplakal som sa. Mama ma začala upokojovať, no tvári sa nahnevane, že nechápem, ako všetko tak dobre vymyslela a zariadila.

A ja nechcem žiť! Už sa mi nechce žiť! Matka! Počuješ! Ja, tvoja dcéra, nechcem žiť! - ozve sa vo mne výkrik, pokračujúci s hysterickou ozvenou, premenený na čiernu dieru, ktorá zostala z mojej duše, kde som stále viac a viac ponorený.

Ak chcete vyčistiť jeden, musíte zašpiniť niečo iné; ale môžete zašpiniť čokoľvek chcete a aj tak nič nevyčistíte.

Lawrence J. Peter

Strata záujmu, schopnosť prežívať potešenie

Vedecky sa tento príznak nazýva „anhedónia“ (strata zmyslu pre potešenie), jednoduchým spôsobom - to je vtedy, keď nechcete nič robiť, máte silu len ležať a pozerať sa na stenu. Procesy inhibície v mozgu prevládli nad procesmi excitácie: človek trpiaci depresiou nielenže nie je spokojný s ničím, ale nie je ani pôsobivý. To, čo bývalo pôžitkom, sa teraz zdá fádne, prázdne, hlúpe. Závažnosť depresie a závažnosť tohto príznaku sa však značne líšia.

Mierna depresia. V prípade depresívnej neurózy sa samozrejme môžeme o niečo zaujímať, hoci okruh našich záujmov sa výrazne zúži a aj záujem, ktorý vznikne, rýchlo vyprchá. Pocit rozkoše sa zdá byť vyhladený a zmizne skôr ako zvyčajne. Zvlášť jasne sa to prejavuje v sexuálnej sfére - neexistuje žiadna túžba, žiadna túžba, žiadna fascinácia. Ale keď sa pozriete bližšie, všimnete si, že v televízii nie sú žiadne zaujímavejšie programy a fascinujúce knihy zmizli a práca je jarmo a odpočinok je kolotoč. Stále sú tu nejaké radosti, samozrejme, ale je v nich málo potešenia, málo. Charakteristický- strata záujmu pacienta o svoj vzhľad, ženy napríklad prestávajú používať kozmetiku alebo to robia úplne automaticky, teda zo zvyku, a nie z túžby potešiť a zapôsobiť.

Priemerná depresia. Ak má človek zmiešanú depresiu - zo stresu a z génov, potom sa celý jeho záujem obmedzuje na tému bolestivých skúseností. Ak má obavy zo situácie v práci, zafixuje si niektoré jej nuansy – vzťahy so šéfom, s partnermi, kolegami. Fixácia je navyše bolestivá, selektívna, ako keby okrem týchto pár problémov v jeho živote nebolo vôbec nič.

Ľudia trpiaci touto formou depresie zostávajú pasívni, akousi neutralitou, aj keď ich okolie aktívne prejavuje radosť alebo záujem. Pocit straty rozkoše pokrýva najširšie vrstvy (jedlo stráca chuť, svet sa zdá „šedivý“ atď.). Táto skúsenosť sa stáva bolestivou, bolestivou, dochádza k neustálemu porovnávaniu seba samého normálnych ľudí: "Z čoho sa tešia? .. Čo ich na tom môže zaujímať?" Nakoniec takýto človek príde k záveru, že on sám je už „na nič“

sa veľmi zmenil, vôbec sa na seba nepodobá, „stal sa iným“.

Ťažká depresia. Ak je depresia človeka genetická, strata záujmu a potešenia môže dokonca viesť k úplnému odmietnutiu akejkoľvek činnosti. Výpovede pacientov o tom znejú desivo, čudujú sa, ako je vôbec možné zažiť záujem a potešenie. Môžu sa opýtať lekára: „Môžeš mať z niečoho radosť? Čo?!" To, čo robilo potešenie, potešenie alebo záujem, sa teraz zdá nezmyselné, absurdné, absurdné, obludné. Takýto človek môže mať pocit, že vo svojom živote nikdy nezažil rozkoš ani záujem. Depresia teda môže zmeniť nielen náš zmysel pre prítomnosť, nielen naše predstavy o budúcnosti, ale dokonca aj naše spomienky na minulosť.

Znížená energia, aktivita, zvýšená únava

Prevaha inhibičných procesov nad excitačnými procesmi samozrejme ovplyvňuje aj aktivitu ľudí trpiacich depresiou – tejto kráľovnej depresií a melanchólie. Keď sme v moci depresie, nielenže sa rýchlo unaví, často sa nemôžeme venovať žiadnej zmysluplnej činnosti; a ak predsa len niečo začneme robiť, bude to čisto automaticky, oddelene, bez pocitu spolupatričnosti.

Mierna depresia. V prípade depresívnej neurózy budeme pôsobiť unavene a šklbane, neznámi ľudia môžu povedať, že sme akosi zbytočne pasívni. Naša úzkosť nám však nedovolí úplne sa „odovzdať“. Je možné, že nás to dokonca urobí príliš aktívnymi a energickými, ale len v záchvatoch. Brzdenie však zakaždým, aj keď možno nie okamžite, vyhráva.

Priemerná depresia. Pri priemernej závažnosti depresie nadobúda pasivita črty strnulosti. Človek len zriedka mení držanie tela, jeho mimika je chudobná a monotónna. Je vidieť, že sa pohybuje s ťažkosťami, dlho o otázke premýšľa, nevie sa vždy zhromaždiť, aby odpovedal úplne a jasne. Pri takejto depresii sa človek často sťažuje na únavu, ale nie je to len únava, je „unavený životom“, „všetko ho ťaží“, „žiadna sila, úplný úpadok“ atď. Unavuje ho rozprávanie, čítanie , sledovanie televíznych relácií: „Neviem na to prísť“, „Nerozumiem, o čom hovoria“, „Strácam niť“. Bolo by však chybou domnievať sa, že hovoríme o únave. V mozgu človeka trpiaceho takouto depresiou jednoducho nie je dostatok vzrušenia, rýchlo sa potlačí inhibíciou.

Ťažká depresia. U osoby s ťažkou genetickou depresiou môže byť aktivita

vyvolané záchvatom úzkosti. Občas sa objaví rozrušenie, intenzívne vzrušenie, sprevádzané bezcieľnymi akciami. Pre zvyšok

aj keď pripomína vyfúknutý balón, zdá sa, že ho život opustil. Nie je to len letargia, je to zdrvené. Pohyby takýchto pacientov sú pomalé, extrémne lakomé, vykonávajú sa len v nevyhnutných prípadoch, môže sa vyvinúť takzvaná „depresívna strnulosť“. Pacienti hovoria ticho a ťažko, okamžite sa unavia z komunikácie alebo inej činnosti.

Podľa moderných astronómov je priestor konečný. Toto je veľmi upokojujúca myšlienka - najmä pre tých, ktorí si nikdy nepamätajú, kam čo dal.

Woody Allen

ĎALŠIE SYMPTÓMY DEPRESIE

Dodatočné príznaky depresie, hoci sa nazývajú dodatočné, niekedy spôsobujú človeku ešte väčšie utrpenie ako hlavné príznaky choroby. Faktom je, že slabá nálada a strata zmyslu pre potešenie a všeobecná pasivita sú ťažké pre „vnútorný vývoj“ a depresia je predovšetkým vnútorným utrpením, keď premýšľame a prehodnocujeme niektoré z našich nešťastí.

Okrem toho, hlavné príznaky depresie, napodiv, je ťažšie si všimnúť ako niektoré z jej konkrétnych prejavov. Môžete si všimnúť, že ste schudli, že sa cítite neisto alebo trpíte poruchami spánku. Aby ste však pochopili, že vaša nálada je znížená, ak sa neustále znižuje počas niekoľkých mesiacov, je oveľa ťažšie si to všimnúť.

Ďalšie príznaky depresie kravy:

ťažkosti, ak je to potrebné, sústrediť sa, udržať pozornosť;

znížená sebaúcta, vznik pocitu sebapochybnosti, predstavy viny a sebaponižovania;

pochmúrna a pesimistická vízia budúcnosti,

myšlienky alebo činy sebapoškodzovania a samovraždy;

poruchy spánku (zvyčajne skoré ranné prebúdzanie);

chuť do jedla zmenená (v akomkoľvek smere);

znížené libido (sexuálna túžba);

somatické ťažkosti bez organické príčiny, ako aj hypochondrickú náladu.

Uvažujme ich v poradí.

Ťažkosti so zameraním a udržaním pozornosti v prípade potreby

Za účelom dlho na udržanie pozornosti na nejaký obchod musí mozog vytvoriť potrebnú dominantu. Ako si však sformovať dominanta, napríklad pri sledovaní televíznej relácie, ak celý váš mozog podlieha depresii, a teda je pod kontrolou depresívneho dominanta? Áno, je to dosť ťažké. V skutočnosti jediným možným ohniskom vzrušenia v mozgu človeka trpiaceho depresiou sú bolestivé a fatálne myšlienky o nezmyselnosti a zlyhaní života.

Pri depresívnej neuróze sa zameriavame na vlastné pesimistické zážitky. Pri stredne ťažkej depresii s nami človek komunikuje akoby cez nejaký múr – je ohradený, sústredený na niečo iné, akoby sa len ťažko odvádzal od toho, čo robí zvyšok času. Zdá sa, že občas „vypne“ a stratí niť rozhovoru. Pri komunikácii s človekom, ktorý sa stal obeťou genetickej depresie, vzniká pocit, že je niekde v úplne inom svete, z ktorého počujeme len akési ozveny a útržky fráz. Dôvody týchto dojmov spočívajú v tom, že samotný akt takéhoto rozhovoru nemôže človeka trpiaceho ťažkou depresiou zamestnať a zaujať.

Osamelosť je zlá, pretože málokto sa dokáže zniesť.

László Felek

Znížená sebaúcta, výskyt

pocity sebapochybnosti, predstavy viny a sebaponižovania

Keď sme v stave depresie, začneme premýšľať buď o zlyhaní sveta okolo nás - je to „zlé“, „nespravodlivé“, „kruté“, „hlúpe“; alebo o vlastnom zlyhaní, že my sami sme „zlí“, „hlúpi“, „neschopní ničoho“, „vinní za všetko a za všetko“. Navyše kvôli našej depresii naozaj nezvládame záťaž, robíme prácu, ktorá si vyžaduje sústredenie, oddanosť atď. Je teda celkom ľahké nájsť argumenty v prospech nášho zlyhania a obviňovať sa z čohokoľvek nie je vôbec ťažké. pretože dokonalí ľudia neexistujú a je nemožné robiť veci a nerobiť chyby. Takže sa môžete vždy považovať za „zlú matku“ alebo „zbytočného otca“, „nevďačné dieťa alebo súdruha“.

Pocit viny, ktorý vzniká pri depresii, je však podľa rôznych štúdií typický v viac pre Američanov. Na druhej strane Rusi prežívajú vinu veľmi zvláštnym spôsobom, často sa cítia trápne alebo sa hanbia. Ako sa však depresia prehlbuje, pocit viny skutočne začína súťažiť so sebaponižovaním, hoci ho úplne nenahrádza.

Človek trpiaci depresiou si môže pripisovať rôzne neresti, považovať sa za vinníka rôznych nešťastí a zločinov, nazývať sa „zločincom, ktorý ničil životy ľudí“. Zároveň si ako „dôkaz“ zapamätá niektoré drobné chyby a omyly, ktoré sa mu v stave depresie budú zdať hrozné a obludné.

Vyhnite sa konečným a neodvolateľným rozhodnutiam, keď ste unavení alebo hladní.

Robert Heinlein

Pochmúrna a pesimistická vízia budúcnosti

V istom zmysle je pre človeka s depresívnou poruchou jednoducho ťažké myslieť na budúcnosť; Vo všeobecnosti mu chýba túžba žiť, aby mohol myslieť na budúcnosť, najmä preto, že každá neznáma je desivá a vystrašiť osobu v depresii znamená zhoršiť jej stav, opäť zdôrazňujúc jej úlohu „pohlcovača úzkosti“. “. V kombinácii so sebazničujúcim hodnotením sa človeku skutočne zdajú všetky vyhliadky márne.

To, že všetko bude zlé, je len úsudok, príznakom choroby sa stáva až v prípadoch, keď takýto záver začne určovať správanie človeka. Tento príznak je charakteristický najmä pre depresívne reakcie na akútny a ťažký stres, depresívnu neurózu, ktorá sa vyvinula na pozadí chronickej psychotraumatickej situácie, ako aj klasické formy maniodepresívna psychóza.

Myšlienky alebo činy sebapoškodzovania a samovraždy

V suicidológii - vede o samovražde - existuje niekoľko možností pre samovražedné správanie:

samovražedné myšlienky (ktoré sú v zásade abstraktným úsudkom a môžu sa vyskytnúť aj na pozadí relatívneho duševného zdravia);

samovražedné úmysly (jasná túžba spáchať samovraždu, keď pacient cielene premýšľa nad možnými možnosťami samovraždy);

samovražedné činy (priame pokusy o samovraždu, príprava na samovraždu);

a nakoniec samovražda (samovražda). Osoba trpiaca depresiou spravidla neľutuje, že sa bude musieť vzdať svojho života. Naopak, samovraždu vníma ako oslobodenie od utrpenia. A brzdí ju na jednej strane prirodzená neochota prežívať fyzickú bolesť a na druhej strane myšlienky na blízkych. Ak sa však človeku zdá, že svojim blízkym len prekáža, a jeho vnútorná, psychická bolesť je neznesiteľná, tieto prekážky ho prestávajú chrániť.

Našťastie pri ťažkej depresii (kvôli závažnosti inhibičných procesov) pacientom spravidla chýbajú vnútorné sily na vytvorenie konkrétnych plánov na samovraždu a ešte viac na ich realizáciu. Niekedy to môže vytvárať ilúziu relatívne dobrého stavu pacienta, pričom v skutočnosti naznačuje jeho transcendentnú závažnosť.

V každom prípade, ak sa u človeka rozvinie depresia, treba si uvedomiť riziko podobného vyústenia tejto choroby, brať jeho vyjadrenia vážne a pochopiť, že v skutočnosti sa nechce zabiť, toto chce jeho depresia a je veľmi vytrvalá.

Poruchy spánku

Počas vývoja depresie v ľudskom mozgu dochádza k určitým chemickým procesom, a to k zníženiu množstva látok, ktoré zohrávajú primárnu úlohu pri prenose nervových impulzov z jednej nervovej bunky do druhej. Jednou z týchto látok je serotonín. A tu je trik... Faktom je, že táto látka (presnejšie jej nedostatok) sa významne podieľa na vzniku depresie a jej nedostatok mimoriadne nepriaznivo vplýva na stav nášho spánku. To je dôvod, prečo tak často depresívny človek nechodí k lekárovi priamo kvôli depresii, ale kvôli poruchám spánku.

Poruchy spánku môžu byť veľmi odlišné, čo som podrobne opísal v knihe „Náprava na nespavosť“, vydanej v sérii „Expresná konzultácia“. Tu uvedieme len niektoré dôležité detaily. Ľudia s depresiou majú rôzne problémy so spánkom. Človek sa môže celý deň namáhať, zažívať neznesiteľnú ospalosť, no zároveň sú všetky jeho pokusy zaspať márne. Vyzerá to paradoxne, ale v skutočnosti na tom nie je nič zvláštne. Len to, čo vníma ako ospalosť, je z veľkej časti len celková letargia, ktorá je charakteristická pre depresívneho pacienta. A jeho spánok je narušený pre nedostatok sérotonínu spôsobený samotnou depresiou.

Pacienti s ťažkou genetickou depresiou však často zaspávajú dobre, ale vstávajú skoro ráno, pred budíkom a vždy s pocitom úzkosti a vnútorný stres. K večeru sa trochu „rozchádzajú“ a cítia sa lepšie. Očividne je počas dňa depresia čiastočne prekonaná v dôsledku neustáleho prílevu vzrušenia z ľudských záležitostí a iných udalostí do mozgu. V noci sa však počet týchto podnetov znižuje a mozog sa opäť ocitá vo svojom bolestivom, poloutlmenom stave. V dôsledku toho sa spánok stáva povrchným, mimoriadne citlivým, znepokojujúcim, sny sa človeku nezdajú prirodzené a spontánne, ale „vytvorené“. Ráno si môže myslieť, že vôbec nespal, cítiť sa preťažený, unavený, s ťažkou hlavou.

Existuje však aj iné vysvetlenie pre tieto poruchy spánku špecifické pre depresiu. Keďže úzkosť je emócia, nachádza sa v hlbokých vrstvách mozgu a počas spánku zaspáva hlavne jeho „horná“ časť. Zrejme aj preto ľudia trpiaci depresiou často zaspávajú celkom dobre, no po 3-5 hodinách spánku sa náhle zobudia, akoby z vnútorného šoku, pociťujú neurčitú úzkosť a úzkosť. To znamená, že spodné vrstvy mozgu počkajú, kým jeho vrchné vrstvy zaspia, a potom zrazu prepukne úzkosť, ktorá sa vždy skrýva za depresiou. Po takomto prebudení je zvyčajne ťažké zaspať a ak sa spánok vráti, stáva sa povrchným a rušivým.

Naopak, pri depresívnej neuróze je proces zaspávania častejšie ťažší: človek sa točí v posteli, nenájde si miesto, nevie si ľahnúť, občas chce vstať a začať niečo robiť. Neustále si myslí, že nemôže spať, a na druhý deň sa bude cítiť zle. Takéto uvažovanie, samozrejme, výrazne odďaľuje jeho spánok, čo nie je v žiadnom prípade v súlade s úzkostným stavom. Je to možné, mimochodom, na pozadí depresie a nočných môr, ako aj nočných prebúdzaní s nimi spojených.

Tak či onak, ale symptóm poruchy spánku, hoci sa tu nachádza takmer na samom konci zoznamu, je jedným z najvýznamnejších príznakov depresie. Je takmer nemožné predstaviť si depresiu bez porúch spánku. A preto, ak dobre spíte, potom by ste našťastie nemali mať nárok na diagnózu depresie, aspoň zatiaľ nie.

"Spánok je ťažký, kto je skľúčený smútkom."

Ruské príslovie

Myslím, preto nemôžem spať.

László Felek

Literárne dôkazy:

"Všetky druhy nebezpečenstva"

Vo svojej knihe Ako sa zbaviť úzkosti, depresie a podráždenosti som vyrozprával príbeh Konrada Lorenza, významného výskumníka správania zvierat, č. Belevského cena a vo všeobecnosti úžasný človek. Ako sa máš je zrejmé, že trpel aj dosť ťažkými depresiami, ktoré sa však u neho prejavovali najmä priestupkami spím. Tu je to, čo o tom píše vo svojej slávnej knihe „Beyond the Mirror“.

„Keď sa zobudím, ako zvyčajne, na chvíľu vo veľmi skorých hodinách, spomeniem si na všetky nepríjemné veci, s ktorými som sa v poslednom čase musel potýkať. Zrazu si spomeniem na dôležitý list, ktorý som mal napísať už dávno; napadá ma, že ten či onen sa ku mne nesprával tak, ako by som chcel; V tom, čo som napísal, nachádzam chyby eve, a predovšetkým v mojej mysli sú všetky druhy možné nebezpečenstvá, ktorým musím okamžite zabrániť sýkorka. Často ma tieto pocity tak silno obliehajú, že si ceruzkou a papierom zapíšem posadnutosť, ktorú si pamätám. obavy a novoobjavené nebezpečenstvá, takže nie sú byť. Potom znova zaspím, akoby som sa upokojil; a keď sa zobudím v obvyklom čase, všetko toto ťažké a hrozivé sa mi zdá byť oveľa menej pochmúrne. nym a okrem toho ma napadaju efektivne ochrany opatrenia, ktoré okamžite začínam prijímať.

Zostáva poznamenať, že tento skutočne legendárny muž storočia, trpiaci depresiami, nepodľahol a zlomil sa pod jeho náporom. Celý život bojoval (ako vidno z tejto pasáže z jeho knihy) za svoje duševné zdravie, za svoje právo žiť šťastný a plný životčo k nemu spôsobuje ešte väčší rešpekt ako jeho skutočne brilantné objavy v oblasti psychológie zvierat.

S plným bruchom je ťažké myslieť, ale lojálni,

Gabriel Laub

Zmena chuti do jedla

Keď hovoríme, že chuť do jedla počas depresie sa môže meniť akýmkoľvek smerom, pravdepodobne sa to zdá zvláštne. A ak viete, ako funguje naše telo, potom je to dokonca logické. Skutočne, u osoby trpiacej depresiou sa chuť do jedla môže zvýšiť aj zmiznúť. Strata chuti do jedla sa na jednej strane vysvetľuje prevahou inhibičných procesov nad excitačnými procesmi v mozgu, pretože pod inhibíciu spadajú aj tie centrá mozgu, ktoré sú zodpovedné za pocit hladu.

Na druhej strane je zapojený autonómny nervový systém – tá časť nervový systém osoba, ktorá je zodpovedná za reguláciu roboty všetkých vnútorné orgány telo. Úzkosť posilňuje autonómny nerv noeho systém, ktorý zlepšuje fungovanie potravinového systému rénium (ide o tzv sympatické oddelenie autonómneho nervového systému). Ak je telo v poplachu, potom sa selektívne zvyšuje práca iba tých orgánov, ktoré sú potrebné na to, aby živá bytosť unikla z nebezpečenstva - aktivuje sa práca srdca, arteriálny tlak, rytmus dýchania sa mení atď. Žalúdok nie je potrebný na let a útok, a preto sa v týchto obdobiach jeho práca jednoducho zastaví.

Človek, u ktorého sa rozvinie akútna depresia (napríklad ako reakcia na silný stres), môže schudnúť až 10 kg za jeden mesiac. A počet stratených kilogramov v istom zmysle možno považovať za kritérium závažnosti depresívnej poruchy.

Za nárast telesnej hmotnosti pri depresii však paradoxne vďačíme aj tomuto druhému z dvoch opísaných mechanizmov. Vzniká tu istý druh konfliktu. Ak človek trpiaci depresiou a stavom úzkosti stále dokáže niečo zjesť, môže nastať nasledujúca situácia. Jedlo, ktoré absorbuje, ovplyvňuje zodpovedajúce receptory, čo vedie k aktivácii mozgových centier zodpovedných za trávenie. Iniciatíva, ako sa hovorí, prichádza zdola.

Aktivácia parasympatického oddelenia autonómneho nervového systému (ktorý je antagonistom sympatického oddelenia aktivovaného počas úzkosti) znižuje sympatické vplyvy. Krv, obrazne povedané, prúdi do žalúdka, znižuje sa tep, normalizuje sa krvný tlak a to automaticky vedie k zníženiu úzkosti. Jedenie sa tak môže stať akýmsi obranným mechanizmom, ktorý znižuje úzkosť. Pre človeka je to jednoduchšie a v jeho mozgu sa vytvára taký reflex: ak jete, cítite sa lepšie.

Výsledkom je, že osoba trpiaca depresiou, ktorá niekedy priberie až dve alebo tri desiatky kilogramov za šesť mesiacov, môže ísť k lekárovi so sťažnosťami na zhora, a nie na depresiu. A nečudujte sa, že zvyčajný čas na záchvaty zhora u takýchto pacientov je v noci, keď úzkosť hrozí prebudením a narušením spánku. Okrem toho ako svoje obľúbené „potravinové prostriedky proti úzkosti“ používajú pekárenské výrobky, ktoré dokážu v žalúdku rýchlo napučať a majú tak maximálny účinok na príslušné receptory, ako aj tradičné dráždidlá tráviacej činnosti – koreniny, koreniny alebo napr. napríklad citrón.

Nakoniec sa to nezaobíde bez túžby potešiť sa: človek sa snaží rozveseliť tým, že sa opiera o jedlo. Čoskoro, keď sa rozvinie depresia a stratí sa schopnosť pociťovať potešenie, zodpovedajúci cieľ sa už nedá týmto spôsobom dosiahnuť. Ale osoba pokračuje v žuvaní "na stroji", údajne je rozptýlená od ťažkých myšlienok.

Ignorovať drobné nedostatky; pamätajte: aj vy ich máte veľké.

Benjamin Franklin

Ak čítate nápis „byvol“ na klietke slona, ​​neverte vlastným očiam.

Kozma Prutkov

Prípad z psychoterapeutickej praxe:

"palacinky s citrónom"

Teraz si spomínam na jeden veľmi pozoruhodný prípad z psychoterapeutickej praxe. Choroby, vo všeobecnosti, zriedka dávajú dôvod na zábavu a depresia ešte viac, ale moja pacientka sama hovorila o tom, čo sa stalo, s humorom (aj napriek depresívnemu poklesu nálady sa humor nikde nevytráca u ľudí s dobrým zmyslom pre humor, ale , získava veľmi špecifickú – studenoironickú – farbu). Takže...

Na prahu mojej kancelárie sa objavila sladká kyprá žena vo veku štyridsaťtri rokov. Vzhľad ju ako depresívnu pacientku v žiadnom prípade nezradila. Vyzerala skôr ako zdravá ruská žena zo stránok Nekrasovových mýtov o našom ľude: "Zastaví cválajúceho koňa, vojde do horiacej chatrče!"

Po našom zoznámení sa s ňou som sa spýtal: „Čo ťa vlastne ku mne priviedlo? Ona, už s ružovými lícami, sa ešte viac začervenala, sklopila oči a povedala zvláštne: "Palacinky." "Palacinky?! - Bol som prekvapený. - S týmto a k psychoterapeutovi? Moje prekvapenie však malo krátke trvanie. Do desiatich minút všetko zapadlo na svoje miesto – môj pacient išiel na adresu.

Nebudem však prerozprávať celý príbeh, ale poviem iba o jednom príznaku depresie: o zmene chuti do jedla v akomkoľvek smere, v tomto prípade smerom nahor. Situácia vyzerala takto. Každú noc, o štvrtej hodine spánku, presne o druhej v noci, sa táto šarmantná dáma zobudila ako z nejakého vnútorného šoku. Úzkosť, ktorá nás zvyčajne aktivuje na boj alebo útek, ju prinútila okamžite vstať a začať niečo robiť, aby sa zamestnala.

A moja pacientka mala na túto príležitosť pripravený prísny rituál: išla do kuchyne a začala... Čo poviete? Áno, varte palacinky! Keď upiekla kilo a pol palaciniek, sadla si za stôl a začala piť čaj s palacinkami. "Navyše, čaj," urobila výhradu s prekvapivou a zároveň komickou vážnosťou, "musí byť s citrónom!" Ďalej, keď sa najedla „z brucha“, pocítila, ako sa na ňu valila príjemná sladkosť spánku a opatrne plávala späť do postele. O štvrtej ráno už spala ako bábätko. O šesť mesiacov neskôr však toto „bábätko“ v sebe našlo dve desiatky kíl navyše.

Prečo teda išla k psychoterapeutovi? Samozrejme, za účelom zníženia hmotnosti! Čo o nej terapeut zistil? Vzhľadom na názov knihy - je to pochopiteľné: depresia. Táto žena mala totiž klasický príznak skorého prebúdzania (ak by išla spať nie o desiatej, ako to robila, ale o dvanástej, zobudila by sa na depresiu v klasickom čase – o štvrtej či piatej ráno). Tieto skoré prebudenia, ako sa očakávalo, boli sprevádzané záchvatmi úzkosti, a to, ak si pamätáte fyziológiu, je výsledkom aktivácie sympatického oddelenia autonómneho nervového systému.

A potom tu bolo niečo, čo by sa malo nazvať „klasický obranný mechanizmus“, ku ktorému sa tento môj pacient uchýlil absolútne nevedome. Čo urobila? Najprv odišla do kuchyne a premrhala svoju prekypujúcu úzkosť na aktívnu „užitočnú“ činnosť: šľahanie cesta a potom žonglovanie s palacinkami – to je vážna fyzická aktivita, ktorá dokáže absorbovať prebytočné vnútorné napätie, ktoré odlišuje úzkosť. Zároveň musela pozorne sledovať, či je cesto dobre vyšľahané, palacinky neprihoreli a ani ona sama sa nepripálila. To všetko ju skrátka prinútilo prejsť od vnútorných zážitkov k vonkajším aktivitám, čo prirodzene výrazne znižuje mieru úzkosti10.

Potom pristúpila k „zvýrazneniu“ programu: začala absorbovať svieže, mastné palacinky, zapíjala ich čajom, „vždy citrónom“. Sacharidy (a palacinky sú v prvom rade sacharidy) telo rýchlo vstrebáva, samotné palacinky, opuch žalúdka, tlak na jeho steny, citrón spôsobuje také slinenie, o akom sa Pavlovovmu psovi ani nesnívalo. Skrátka, táto drahá žena, bez toho, aby to sama tušila, urobila veľkú vec: ona možné spôsoby a násilne aktivovala parasympatické oddelenie jej autonómneho nervového systému.

Depresia je duševná porucha, ktorá je sprevádzaná pocitom melanchólie, apatie a negatívnej nálady. Ranná depresia sa vyskytuje u mnohých ľudí. Môže za to striedanie ročných období, veľmi často sa objavuje napríklad jesenná alebo jarná melanchólia. Človek môže makať a vrátiť sa do normálnej duševnej rovnováhy, alebo môže upadnúť do hlbokej depresie. Môže to mať veľa dôvodov. Ak sa po týždni alebo dvoch človek nevráti do bežného života, potom potrebuje odbornú pomoc.

Klinický obraz

Je dôležité si uvedomiť, že depresia je vážna choroba, ktorá si vyžaduje liečbu.

Ako každá choroba, aj depresia má svoje vlastné príznaky. Hlavné príznaky depresie sú:

Okrem emocionálnych symptómov existujú aj fyzické príznaky depresie, ktoré sa môžu prejaviť širokou škálou symptómov. Depresia môže spôsobiť mnohé fyzické choroby. Nespavosť, strata chuti do jedla, poruchy v gastrointestinálnom trakte, bolesti hlavy, znížené libido, nervozita, poruchy kardiovaskulárneho systému a mnohé ďalšie patológie môžu naznačovať vývoj depresívneho stavu u človeka.

Liečba depresie

Prístup k zbaveniu sa depresie by mal byť komplexný. Pacient sa môže nezávisle pokúsiť obnoviť pokoj mysle pomocou všetkých známych prostriedkov, ktoré mu priniesli radosť. Ak takáto terapia dlhodobo neprináša výsledky, je lepšie, aby pacient začal užívať lieky, ktorých výber by mal urobiť lekár. Vlastný výber drogy sú zakázané, tk. Existuje veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Liečba by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom špecialistu.

Prevencia

Ranná depresia sa môže objaviť jednoducho ako znak systematického nedostatku spánku. K vzniku duševných porúch prispieva aj náročný deň v práci, neustále stresové situácie, podvýživa a nedostatok fyzickej aktivity.

Prvým spôsobom, ako sa ráno vyrovnať s depresívnym stavom, by mal byť zdravý spánok, ktorý trvá najmenej 8 hodín. Po prebudení pacientovi prospeje kontrastná povzbudzujúca sprcha. Kontrast by nemal byť príliš ostrý, je lepšie začať s mierne chladnou alebo teplou vodou.

Výživná a vyvážená strava vám pomôže cítiť sa lepšie. Nedostatok vitamínov môže výrazne znížiť výkonnosť. Fyzická aktivita vám pomôže. Napríklad pravidelná ranná gymnastika alebo ranný jogging pomôže zlepšiť krvný obeh, metabolizmus a produkciu všetkých potrebných hormónov. Neoddeliteľnou súčasťou prevencie depresie je aj plnohodnotný sexuálny život.

Je dôležité, aby chorý človek mal možnosť robiť to, čo miluje, čo mu dáva radosť. Podpora blízkych a blízkych výrazne prispieva k uzdraveniu pacienta. Je žiaduce, aby komunikácia priniesla pacientovi pozitívne emócie.

Konečne

Treba mať na pamäti, že neexistuje univerzálny liek na depresiu. Niektorí pacienti sa nevedia zbaviť depresie celé roky. Je dôležité, aby si pacient sám uvedomil potrebu liečby a vyvinul úsilie. Rýchle zotavenie z depresie je takmer nemožné, takže pacient a jeho rodina by sa mali pripraviť na dlhé obdobie zotavenia.