Mantarlı pamukçuk. Pamukçuk: Nereden gelir ve ne zaman doktora gitmeli. Kronik jeneralize kandidiyaz

mantar hastalığı, ağırlıklı olarak cilt ve mukoza zarlarını etkiler, daha az sıklıkla iç organlar. Kandidiyazis solunum, sindirim, ürogenital sistemler. Bağışıklık sisteminin keskin bir şekilde zayıflaması ile genelleştirilmiş kandidiyaz (kandidiyaz sepsis) gelişebilir. Erkeklerde idrar kandidiyazisi, penisin iltihaplanması ile kendini gösterir (penis başında kızarıklık, şişlik, grimsi kaplama ve erozyon, kaşıntı, yanma ve ağrı). Olası kandidal üretrit ve sistit. Kadınlarda dış genital organların ve vajinanın lezyonu vardır. Zamanında tedavi olmadan, kandidiyaz kronik tekrarlayan bir seyir izler.

Ürogenital kandidiyaza, genital organların mukoza zarlarının normal mikroflorasının temsilcileri olan Candida (Candida) cinsinin maya benzeri mantarları neden olur. Kandidiyaz gelişimi, Candida mantarlarının yoğun üremesi ve genitoüriner sistemin ortamının doğal dengesini ihlal etmelerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kandidiyaz gelişimi, vücudun direncinde genel bir azalma ile büyük ölçüde kolaylaştırılır.

Genitoüriner kandidiyazis, sağlığı tehdit eden ve hayatı tehdit eden bir hastalık değildir, ancak tezahürleri için son derece tatsızdır, samimi ve psiko-duygusal alanlarda rahatsızlıklara yol açar. Ek olarak, kandidiyazis varlığı ciddi bir komorbiditeye işaret edebilir ( diyabet, HIV enfeksiyonu vb.)

Genital organların kandidiyazı veya sözde pamukçuk, esasen cinsel bir enfeksiyon olan erkek ve kadınların ürogenital yolunun mukoza zarlarını etkiler. Genellikle, pamukçuk cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklarla birlikte görülür: klamidya, bel soğukluğu, trikomoniyaz, vb.

Akut ve subakut kandidiyaz seyri 2 aydan fazla sürmez. Bu dönemde ödem, hiperemi, genital sistemden akıntı ve diğer inflamatuar semptomlar belirgindir. Kronik kandidiyaz formları, 2 aydan fazla bir süre ile karakterize edilir. Mukoza zarlarında kuruluk odakları gelişir, hiperpigmentasyon, infiltrasyon, doku atrofisi.

Son zamanlarda, ürogenital kandidiyazisin atipik, oblitere ve tedaviye dirençli formları yaygın hale gelmiştir.

Pamukçuk, Candida cinsinin mantarlarının neden olduğu vajinal mukozanın enflamatuar bir lezyonudur. Vajinada yanma ve kaşıntı, beyaz kıvrılmış akıntı ile karakterizedir. Pamukçuk aynı zamanda yenidoğan kandidiyazisi olarak da adlandırılır ve sıklıkla kendini şu şekilde gösterir: Oral kandidiyaz. Pamukçuk teşhisi, vajinadan smearlerin mikroskopi ve kültürel muayenesi sırasında mantarın saptanmasıyla gerçekleştirilir. Eşzamanlı CYBE'leri dışlamak için ELISA, RIF ve PCR çalışmaları yapılır. Kronik tekrarlayan pamukçuk, vücutta böyle bir pamukçuk seyrine neden olabilecek bozuklukları tanımlamak için hastanın tam bir muayenesinin bir göstergesidir. Tedavi, antimikotik ilaçların lokal ve genel kullanımı ile gerçekleştirilir.

Pamukçuk gelişimini tetikleyen maya benzeri mantarlar Candida, çoğu kadının vajinasının fırsatçı florasıdır ve herhangi bir patolojik belirtiye neden olmaz. Bu nedenle, klasik CYBE'lerin aksine, Candida mantarları cinsel partnerlerden bulaşabilmesine rağmen, pamukçuk cinsel yolla bulaşan hastalıklara %100 atfedilemez. klinik jinekoloji benzerliği nedeniyle kandidiyazisin tanı ve tedavisi ile ilgilenir. klinik tablo cinsel enfeksiyonlar ve bu hastalıkların bir kombinasyonunun sık görülen vakaları ile.

Hastalığın nedenleri

Vajinanın sağlıklı mikroflorasını bozan çeşitli faktörler pamukçuk gelişimine yol açar. Sonuç olarak, normalde mantar florasının büyümesini ve mantarların yoğun üremesini engelleyen faydalı bakterilerin sayısında bir azalma olur. Mantarların aktif büyümesi, kolpitis veya vajinit gibi vajinal mukozada enflamatuar değişikliklerin ortaya çıkmasıyla patojenik özelliklerinin tezahürüne yol açar.

Pamukçuk gelişimi ile vajinadaki normal mikroorganizma oranının ihlali, sitostatikler ve diğer immünosupresanlar ile tedaviden kaynaklanabilir, kullanım hormonal kontrasepsiyon, bağışıklığın azalması nedeniyle somatik hastalıklar(HIV, kronik bronşit, bademcik iltihabı , kronik piyelonefrit , karaciğer sirozu vb.), hormonal anormallikler ( diyabet , yumurtalık disfonksiyonu, menopoz, hipotiroidizm, obezite), iştahsızlık, hamilelik, stresli durumlar, ani iklim değişikliği.

Uzun süreli veya sık antibiyotik tedavisi, kullanım antibakteriyel ilaçlar ek probiyotik uygulaması olmadan, öncelikle bağırsak disbakteriyozu. Bağırsak, Candida mantarlarının rezervuarı olduğundan, hastalıkları (dysbacteriosis, kolit vb.) pamukçuk gelişimi ile Candida'nın diğer organlara ve özellikle vajinaya yayılmasına neden olur.

Çeşitli yerel faktörlerin, pamukçuk görünümü ile birlikte vajinal biyosenoz üzerinde olumsuz etkisi olabilir: kötü kişisel hijyen, düzensiz ped ve vajinal tampon değişimi, lokal kontraseptif kullanımı, kokusu giderilmiş pedler ve aromalı renkli tuvalet kağıdı kullanımı, sentetik iç çamaşırı giymek . Hijyen amacıyla antibakteriyel ürünlerin sık kullanımı (antibakteriyel sabun, özel jel, vajinal sprey) genellikle yerel doğal bağışıklığın azalmasına yol açar ve pamukçuk oluşumunu tetikleyebilir.

Bazı kadınlarda ıslak iç çamaşırı giydikten, havuza girdikten veya açık suda yüzdükten sonra pamukçuk görünümü görülür. Bu, nemli bir ortamın Candida mantarlarının hayati aktivitesi üzerindeki faydalı etkisinden kaynaklanmaktadır. Yanlış beslenme Aşırı tatlı tüketimi ile de pamukçuk gelişimine katkıda bulunabilir.

Pamukçuklu annelerden doğan yenidoğanlarda, doğum öncesi dönemde enfeksiyon veya doğum kanalından geçiş sonucu pamukçuk gelişebilir. Bu gibi durumlarda pamukçuk gelişimi, alınan doğum travması ile bağlantılı olarak çocuğun vücudunun zayıflamış durumu ile kolaylaştırılır, erken doğum , hemolitik hastalık , intrauterin hipoksi transfer edilmiş yenidoğanın asfiksisi.

Pamukçuk nedenleri farklı faktörlerdir:

  • bulaşıcı hastalıklar ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar: klamidya , trikomoniyaz , mikoplazmoz , üreaplazmoz ;
  • endokrin hastalıkları: diabetes mellitus, obezite, vb.;
  • resepsiyon ilaçlar(özellikle antibiyotikler);
  • de hormonal bozukluklar(örneğin, hormon almak doğum kontrol hapları pamukçuk riskini artırır);
  • bağışıklığın azaldığı hastalıklar: viral enfeksiyonlar, ARI, SARS;
  • uyumsuzluk samimi hijyen ;
  • çeşitli bakteri ve mantarlar aktive edildiğinde sıcak havalarda alevlenme görülür;
  • olmadan cinsel ilişki bariyer kontrasepsiyon;
  • stres, sinirsel deneyimler;
  • yetersiz beslenme;
  • sentetik kumaşlardan yapılmış çok dar iç çamaşırı giymek.

Bu hastalığa birçok farklı faktör neden olabilir. Aralarında:

  • stres;
  • hipotermi;
  • hormonal dengesizlik;
  • zührevi hastalıklar;
  • enfeksiyonlar;
  • tiroid bezinin ihlali;
  • diyabet;
  • rahatsız edici veya sentetik iç çamaşırı giymek.

Genital kandidiyaz gelişimi

Zührevi bilim alanında yapılan çalışmalara göre, aşağıdaki faktörler en sık genital kandidiyazis gelişimine katkıda bulunur:

  • antibakteriyel ve bir dizi hormonal ilaç almak;
  • gebelik;
  • kandidiyazis ( disbakteriyoz) bağırsak;
  • diyabet;
  • HIV ve bağışıklık sistemini baskılayan diğer enfeksiyonlar;
  • aşırı duş;
  • sentetik ve dar iç çamaşırı giymek;
  • uzun vadeli olumsuz etki fiziksel faktörler(sıcak ve nemli odalarda çalışın, vb.).

Belirtiler

Pamukçuk, vulva ve vajinada şiddetli yanma ve kaşıntı ile kendini gösterir. Bu semptomlara, beyaz kandidiyazın karakteristiği olan akıntı görünümü eşlik eder. Pamukçuk için, süzme peynir tanelerine benzeyen küçük topaklarla salgıların heterojen bir kıvamı tipiktir. Akıntı ekşi bir kokuya sahip olabilir. Pamukçuktan muzdarip birçok kadın, cinsel ilişkiden sonra akıntı miktarında bir artış olduğunu not eder, su prosedürleri, gece vakti. Çoğu zaman iç dudaklarda kızarıklık, bazen de iç ve dış dudaklarda anüse ulaşabilen şişmeler olur. Pamukçuk ile vajinal mukozadaki şişlik ve enflamatuar değişiklikler, cinsel ilişki sırasında bir kadının ağrı yaşamasına neden olur. Ağrılı idrara çıkma not edilebilir.

Oldukça sık, silinmiş bir pamukçuk seyri vardır. klinik bulgular hafif veya bu semptomlardan sadece biri mevcuttur. Pamukçuk belirtileri, adet akışının ortaya çıkmasıyla kendiliğinden kaybolabilir, çünkü bu süre zarfında vajinal ortam, mantarlar için daha az elverişli olan alkali tarafa geçer. Bununla birlikte, pamukçuk da alabilir kronik seyir. Nüksleri, kural olarak, yılda en az 4 kez meydana gelir ve genellikle adet başlangıcından bir hafta önce ortaya çıkar. Kronik pamukçuk tedavisi çok daha kötüdür ve komplikasyonlara yol açabilir. Pamukçuku vajinanın diğer enfeksiyöz lezyonları (üreaplazmoz, klamidya, genital uçuk ve benzeri.).

Yenidoğanlarda pamukçukun en yaygın tezahürü diş etlerinin kandidal lezyonlarıdır ( diş eti iltihabı), yumuşak damak, bukkal mukoza ( stomatit) ve dil ( glossit). Beyaz bir kaplama ile kaplanmış alanların veya lekelerin mukoza zarındaki görünüm ile kendini gösterir. Plak çıkarıldığında, altındaki kırmızı ve iltihaplı mukoza zarları ortaya çıkar. Pamukçuklu bir yenidoğan huzursuzdur, sık ağlar, kötü emer ve emzirmeyi reddedebilir. Daha az yaygın olarak, yenidoğanlarda pamukçuk, kandidal konjonktivit şeklinde kendini gösterir. Sonuçlar rahim içi enfeksiyon mantar pnömonisinden kaynaklanabilir.

Hastalığın hasar alanını dikkate alarak, ayırt ederler. aşağıdaki türler kandidiyaz:

  1. Yüzey.
  2. interdijital.
  3. Mukozal kandidiyaz.
  4. Maya paronişi ve onikya.
  5. Kandidiyaz vulvit ve kolpitis (vulvovajinal kandidiyaz).

Yüzey

Hastalığın bu formu, pürüzsüzlükte hasar ile karakterizedir. deri mukoza zarları. Deri kandidiyazisi, veziküller, erozyonlar ve püstüller ile eritmatöz nokta odaklarının oluşumunun meydana geldiği büyük kıvrımlardan kaynaklanır. Derinin kandidiyazı, açık taraklı kenarlarla karakterize etkilenen bölgelerin varlığını düşündürür.

Erozyon yüzeyi pürüzsüz, parlak bir görünüme sahiptir, bazen beyazımsı bir kaplama vardır.

Derinin kandidiyazı iki tip olabilir: eritematöz ve veziküler. İlk tip, yüzeyinde erozyon ve ağlamanın baskın olduğu odakların varlığı ile karakterize edilir. Veziküler tip cilt kandidiyazisi, çok sayıda serapul, kabarcık, püstül ve vezikül oluşumu ile karakterizedir.

interdijital

Bu maya enfeksiyonu türü çoğunlukla okul çocuklarında ve çalışmaları uzun süre hastanede kalmayı gerektiren yetişkinlerde teşhis edilir. bahçe arazileri. Bu durumda parmaklar arasında ödemli-konjestif hiperemik ciltli maserasyon odakları bulunabilir.

Hastalığın bu formu ile genital kandidiyaz ve ağız boşluğunun maya benzeri bir lezyonu gelişir. Semptomlar lezyonun konumuna bağlıdır. Ağız boşluğu ve mukoza zarlarının kandidiyazına, yüzeyinde çıkarılabilir bir film bulunan beyazımsı peynirli bir plak eşlik eder. Çıkarıldığında eritem gelişebilir. Ağızdaki kandidiyaz şunları etkileyebilir:

  • dil;
  • ağız köşeleri;
  • dudaklar;
  • bademcikler.

Oral kandidiyaz, bu hastalığın gastrointestinal sistemdeki tüm lokalizasyonları ile ilgili olarak lider bir konuma sahiptir. Kandidiyaz stomatit sıklıkla yenidoğanları, protez kullanan yetişkinleri etkiler.

Ağız boşluğunda beyaz peynirli tortuların varlığı nedeniyle, kandidal stomatit "pamukçuk" olarak da adlandırılır. Kandidal stomatit İlk aşama aşağıdaki karakteristik semptomlara sahiptir:

  • küçük kızarıklık odakları;
  • diş etlerinin, yanakların, dilin mukoza zarının şişmesi;
  • odaklar birleştiğinde, zamanla boyutu artan beyaz kıvrılmış plaklar ortaya çıkar;
  • film çıkarıldığında yüzey pürüzsüz, parlak ve koyu kırmızı olur.

Oral kandidiyaz, ateşe veya şişmiş lenf düğümlerine neden olmaz.

Kronik kandidiyaz stomatit varsa, tezahürleri ile karakterize edilir:

  • etkilenen mukoza baskınlarına daha yakın, kaba;
  • filmi çıkardıktan sonra altlarında erozyonlar oluşur;
  • yüzeyini derin oluklarla kaplayan dilin boyutunda bir artış.

Sadece ağzın köşelerini etkileyen ağız boşluğunun kandidiyazı, etkilenen bölgeden maya bakterilerinin yayılması nedeniyle oluşur. Açık sınırlara sahip grimsi beyaz bir renk tonunun erozyonlarının veya çatlaklarının varlığı ile karakterizedir. Dudakların kandidiyazı, dudakların kırmızı sınırı alanında mavimsi bir renk tonuna sahiptir ve grimsi plakalar şeklinde soyulur.

Dilin kandidiyazisi gibi bir hastalıktan bahsediyorsak, semptomları boğazın mantar enfeksiyonunun belirtilerine çok benzer. Hastalık stomatit şeklinde ilerler, mukoza zarında kanama yaraları ve ülserler oluşur. Belli bir süre sonra bu yaraların olduğu yerde beyaz kabarcıklar ve filmler belirir. Yavaş yavaş, dilin kandidiyazı yayılır ve artan bir yüzey yakalar.

gastrointestinal lezyon

Mide kandidiyazisi, viseral kandidiyazis tipine ait bir hastalıktır. tarafından oluşturulur aşağıdaki nedenler: ülser, düşük asitlik mide suyu.

Bağırsak kandidiyazisi, modern antibiyotiklerle uzun süreli tedavinin bir sonucudur. Bağırsak kandidiyazisine aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

  • gaz;
  • rahatsızlık;
  • ishal.

Ek olarak, bağırsak kandidiyazisi neden olabilir ağrı midede ve dışkı hastanın kan veya mukus var. Bir kişinin bağırsakta eksik boşalma hissi vardır. Bağırsak kandidiyazisi oluşursa şiddetli form, daha sonra invaziv bir faz ile karakterize edilir. Bağırsak kandidiyazisi tanısı ancak bağırsak florasının bileşimi incelendikten sonra konulabilir.

Yemek borusu kandidiyazisi, gastroenteroloji alanında mevcut olan tüm hastalıklar arasında belirlenmesi çok zor olan bir hastalıktır. Hastalık, hastalığın şiddeti, hasar seviyesi ve hastanın durumu arasındaki tutarsızlık ile karakterizedir. Hastaların yaklaşık %30'u özofagus kandidiyazisi olduğundan şüphelenmeyebilir. Bu genellikle sahip olan kişiler için geçerlidir. düşük seviye bağışıklık. Bununla birlikte, özofagus kandidiyazisi aşağıdaki belirtilere sahiptir:

  • göğüste ağrılı yanma hissi;
  • iştahsızlık;
  • yiyecekleri yutma sürecindeki rahatsızlıklar;
  • yutma sırasında ağrı;
  • göğüs ağrısı;
  • sık kusma ve mide bulantısı;
  • sıcaklık artışı;
  • ishal;
  • üst karın bölgesinde ağrı atakları.

Yemek borusu kandidiyazisinin yutulduğunda ağrının eşlik ettiği, suyun yutulmasına bile izin vermediği durumlar vardır. Bu durum dehidrasyona katkıda bulunabilir. Kusma meydana geldiğinde, kusmukta karakteristik beyazımsı filmler bulunabilir.

Hastalığın sunulan formu, kaşıntı, değişen yoğunlukta yanma hissi ile karakterizedir. Kandidiyaz vulvit, kadınlarda adet öncesi ve adet sonrası dönemde ortaya çıkar. Vajinal kandidiyaza, genital organların mukoza zarlarının yoğun ve orta derecede iltihabı eşlik eder, mor-mavimsi bir renk tonu olabilir. Ek olarak, vulvit aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  • açıklığında erozyonların oluştuğu veziküller şeklinde küçük döküntüler;
  • vulvovajinal kandidiyaza beyaz kıvrılmış ufalanan filmler şeklinde katmanlar eşlik edebilir;
  • beyazımsı bir yüzeye sahip küçük ve büyük labiaların kuruluğu ve likenleşmesi;
  • kandidal kolpitise neden olan kaşıntı, banyo ve cinsel ilişki sonrası idrara çıkma ile artar.

Pamukçuk komplikasyonları

Kronik olarak sızdıran pamukçuk bir takım komplikasyonlara neden olabilir. Her şeyden önce, mantar enfeksiyonunun vajinaya yakın yapılara yayılmasından kaynaklanır: servisit gelişimi ile serviks, üretrit gelişimi ile üretra ve sistit gelişimi ile mesane. Pamukçuk'un diğer CYBE'lerle uzun tekrarlayan bir seyir ile kombinasyonu, kadınlarda kısırlığın gelişmesine yol açabilir.

Genital organların kandidiyazis teşhisi

Lazer araştırma yöntemleri şunları içerir:

  • salgıların smear mikroskopisi;
  • kültürel tanı;
  • bağlantılı immünosorbent tahlili;
  • polimeraz zincirleme reaksiyonu.

Kandidiyaz semptomları ortaya çıktığında, erkekler genellikle bir ürologdan yardım isterler ve kadınlar bir jinekolog ile konsültasyon. Ürogenital kandidiyazis teşhisi, genital organların mukoza zarlarının şikayetleri ve muayenesi temelinde gerçekleştirilir. Akıntılı vajina veya penisin ışık mikroskobu ile incelenmesi, bakteriyolojik kültür ve izole Candida çeşitlerinin kandidaya duyarlılığının belirlenmesi ile kandidiyaz tanısı doğrulanır. mantar önleyici ilaçlar.

Davranış için bir zührevi uzmanı ile istişare gereklidir ayırıcı tanı trichomoniasis, gonore, gardnerellosis, diğer ürogenital enfeksiyonlar ve eşlik eden CYBE'lerin dışlanması ile kandidiyaz.

Genital organların kandidiyazı ile, bağışıklık durumunu değerlendirmek için vücudun kronik hastalıklarının varlığını dışlamak gerekir.

Kandidiyazis tanısı, tekli patojenleri bile saptayan PIF veya PCR gibi yüksek hassasiyetli laboratuvar yöntemlerinin kullanılmasını gerektirmez. Kandidiyaz tanısı için kriterler idrar organları mantar patojenlerinin yoğun üreme gerçeğini ortaya çıkarmaya hizmet eder.

Kural olarak, pamukçuk semptomları olan hastalar bir jinekoloğa başvurur. doktor yürütür sandalye sınavı ve kolposkopi, serviks ve vajinanın mukoza zarından smear alır. Pamukçuk için yaymaların mikroskobik incelemesi, preparatta mantar miselyumunun varlığını ortaya koymaktadır. Bu hızlı bir araştırma yöntemidir, ancak hastalığa hangi mantar türünün neden olduğu hakkında kesin bilgi vermez. Bu soruyu cevaplamak için, özel besleyici besiyerlerine bir yayma ekilir, ardından yetiştirilen koloniler üzerinde bir çalışma ve izole Candida mantarlarının antimikotik ilaçlara duyarlılığının belirlenmesi yapılır. Aynı zamanda, sağlıklı bir vajinal mikroflora için az sayıda olmaları normal olduğundan, tanımlanan Candida kolonilerinin nicel özellikleri dikkate alınır.

Klinik gözlemler, pamukçukun diğer cinsel enfeksiyonların arka planında oldukça sık meydana geldiğini ve varlıklarını "maskeleyebileceğini" göstermektedir. Bu nedenle, pamukçuk tespit edilirse, ayrıca bir zührevi uzmanına danışmanız ve CYBE muayenesinden geçmeniz önerilir. Genellikle, gerekirse ELISA ve RIF ile desteklenebilen karmaşık PCR teşhisi kullanılır.

Pamukçuk gelişimi genellikle vücutta meydana gelen belirli bozukluklarla ilişkili olduğundan, tespit edildiğinde gereklidir. tam sınav kadın. Bu, özellikle pamukçukun tedaviye zayıf yanıt verdiği veya kronik bir seyir izlediği durumlarda geçerlidir. Genellikle pamukçuk diyabetin ilk belirtisidir. Bu nedenle, bir kadının şeker için kan testi yapması ve bir artış tespit edilirse bir endokrinolog ile iletişime geçmesi gerekir. Bir gastroenterolog tarafından muayene de önerilir: disbakteriyoz, koprogram, gastroskopi, mide radyografisi, ultrason karın boşluğu , irrigoskopi , ince bağırsağın röntgen muayenesi.

Yandan pamukçuk komplikasyonlarının gelişmesiyle idrar yolu gerekli ürolog konsültasyonu, üretradan idrar ve yayma muayenesi, Zimnitsky testi, ultrason Mesane. Pamukçuk ayırıcı tanısı bakteriyel vajinoz, gonore, genital herpes, trichomoniasis ile yapılmalıdır.

Genelleştirilmiş kandidiyaz formu

Özellikle olumsuz durumlarda patolojik süreç genelleştirilmiş bir kandidiyaz formunun gelişmesiyle birçok organı yakalayabilir. Kandidiyazisin genelleşmesinin gelişmesinde risk faktörleri erken doğum, glukokortikoid ve antibiyotik kullanımı, yapay beslenme, kemoterapi, uyuşturucu bağımlılığı, cerrahi operasyonlar ve ameliyat sonrası dönem, vb.

Hamile kadınlarda pamukçuk tedavisi

Pamukçuk oluşumu hamile kadınların yarısından fazlasında görülür. Tedavisi, hamilelik sırasında mevcut olan kontrendikasyonları dikkate alarak entegre bir yaklaşım gerektirir. Hastalıkları tespit etmek önemlidir ve patolojik durumlar, pamukçuk provoke edebilir. Gebe kadınlarda pamukçuk tedavisi esas olarak yerel yollarla gerçekleştirilir. Çoğu zaman, bunlar mikonazol veya klotrimazol içeren fitiller. Sistemik antifungal tedavi gerekiyorsa hamile kadınlarda pamukçuk embriyotoksik etkisi olmadığı için natamisin kullanmak mümkündür.

Hamilelik sırasında kullanılabilir halk yöntemleri pamukçuk tedavisi. Bunlar, meşe kabuğu, nergis veya soda çözeltisi, soda-iyot banyoları vb. kaynatma ile yıkamayı içerir. Bu yöntemler, pamukçukun tamamen iyileştirilmesi açısından çok etkili değildir, ancak hamilelik sırasında semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

önleme

  • Pamukçuktan en iyi korunma kişisel hijyendir.
  • İç çamaşırları yıkamak ve değiştirmek şarttır.
  • Cinsel organlar için ayrı bir havlu kullanılması tavsiye edilir.
  • Düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir (altı ayda bir).
  • Havuzu ziyaret ettikten veya açık bir havuzda yüzdükten sonra bitkisel duş yapılması tavsiye edilir.
  • Prezervatif veya diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmayı unutmayın.

Pamukçuk önlenmesi, zorunlu probiyotik reçetesinin arka planına karşı yeterli antibiyotik tedavisini içerir; kronik hastalıkların, cinsel yolla bulaşan hastalıkların, hormonal bozuklukların zamanında ve doğru tedavisi; samimi hijyenin gözetilmesi; pamuklu iç çamaşırı giyiyor. Vajinanın pH'ını asit yönünden değiştirebilecek veya mikroflorasında dengesizliğe neden olabilecek hijyenik ve intravajinal ürünlerin kullanımından kaçınılmalıdır. Tampon ve pedlerin yanlış kullanımından pamukçuk oluşmaması için kadınların 3-4 saatte bir değiştirilmeleri gerektiğini unutmamaları gerekir. Islak bir ortamın pamukçuk görünümüne neden olduğu kadınlar, banyodan sonra kendilerini iyice kurulamalı, ıslak mayo giymekten kaçınmalı ve bir havuzda dinlenirken yedek bir kuru banyo seti kullanmalıdır.

Yenidoğanlarda pamukçukun önlenmesi, hamileliği planlarken kadınların tam bir muayenesi, hamile kadınlarda pamukçukun erken tespiti ve tedavisi ile kolaylaştırılır.

Pamukçuk(kandidiyaz) - vajinanın mikroflorasının ihlali nedeniyle oluşan bir mantar hastalığı.

Hastalığın oluşumu

Hastalığın etken maddesi maya benzeri mantarlar Candida'dır (Candida). Ayrıca, bu mantarlar herhangi bir kişinin vücudunda bulunur. Yoğun üremeleri için uygun bir ortam ortaya çıkar çıkmaz, sağlıklı bir insan tarafından kabul edilebilir mantar sayısı önemli ölçüde artar. Bu pamukçuk oluşumuna yol açar.

Ana şey, hastalığın semptomlarını zamanında tespit etmek ve bunları önlemek için önlemler almaktır, aksi takdirde pamukçuk varlığı başka jinekolojik sorunlara yol açabilir. Ve bu, genital organların hasarlı mukoza zarının diğer hastalıklara direnememesi nedeniyle olur.

Pamukçuk belirtileri

  • hastalığın gelişimi ile artan kaşıntı;
  • seçim. Ekşi kremaya benzer bir dokuda beyaz renklidirler. Deşarj miktarına göre, hastalığın ne kadar ilerlemiş olduğunu bağımsız olarak anlayabilirsiniz. Uzun süreli bir pamukçuk formu ile akıntı kıvrılmış bir kütledir;
  • idrar ve hatta su ile temas halinde genital organların aşırı duyarlılığı.

Bu semptomları kendiniz bulursanız, derhal doğru teşhis koyacak ve tedaviyi reçete edecek olan doktora gitmelisiniz.

Hastalığın nedenleri

Pamukçuk nedenleri farklı faktörlerdir:

  • bulaşıcı hastalıkların yanı sıra cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar: klamidya, trikomoniyaz, mikoplazmoz, üreaplazmoz;
  • endokrin hastalıkları: diabetes mellitus, obezite, vb.;
  • ilaç almak (özellikle antibiyotikler);
  • hormonal bozukluklarla (örneğin, hormonal kontraseptif almak pamukçuk riskini artırır);
  • bağışıklığın azaldığı hastalıklar: viral enfeksiyonlar, akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları;
  • samimi hijyene uyulmaması;
  • çeşitli bakteri ve mantarlar aktive edildiğinde sıcak havalarda alevlenme görülür;
  • bariyer kontrasepsiyon olmadan cinsel ilişki;
  • stres, sinirsel deneyimler;
  • yetersiz beslenme;
  • sentetik kumaşlardan yapılmış çok dar iç çamaşırı giymek.

Tedavi

Tedaviyi geciktirmemek en iyisidir. Yukarıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun. Bugün eczanede çok çeşitli ilaçlar (tabletler, vajinal fitiller, kremler, merhemler) kandidiyaz tedavisinde yardımcı olur. Bunların en ünlüsü Flucostat, Terzhinan, Clotrimazole vb. Çoğu zaman, bu ilaçlara ek olarak, doktorlar da "Trichopol" yazmaktadır. Birçok insan bu ilacın sadece cinsel yolla bulaşan hastalıkları tedavi ettiğine inanıyor. Ama değil. Bu ilacın adından korkmanıza gerek yok. Bu ilacın tüm mantar türleri üzerinde geniş bir etkisi vardır.

İlaçlara ek olarak, bitkisel duşlar da reçete edilebilir. Kural olarak, papatya, kırlangıçotu, meşe kabuğu reçete edilir - iltihap önleyici ve büzücü etkileri olan bitkiler. Ayrıca otlar tek tek veya karıştırılarak kullanılabilir. Papatya ve meşe kabuğu karışımı çok etkili olarak kabul edilir. Papatya kaşıntı ve tahrişi giderir ve meşe kabuğunun büzücü etkisi vardır. Bir su banyosunda bir kaynatma yapılır. Bunu yapmak için 1 yemek kaşığı bitki karışımına ve 200 ml suya ihtiyacınız var. Et suyunu soğumaya bırakın, süzün ve suyla 400-500 ml'ye seyreltin. Elde edilen sıvı ve duş. Ancak dış cinsel organları yıkamak için kaynatma işleminin bir kısmını bırakmanız gerekir. Duştan önce ve sonra, şırıngayı kaynamış su ile durulamak, hatta kaynatmak zorunludur.

Size mum reçetesi verildiyse, genellikle gece duştan sonra yerleştirilirler.

Tedavi süresi boyunca cinsiyeti reddetmek daha iyidir.

Normal tedavi süreci 5 ila 10 gün sürer. Tüm kurs kesintisiz olarak eksiksiz olarak tamamlanmalıdır. Kadınla birlikte cinsel partneri de tedavi edilmelidir.

önleme

  • Pamukçuktan en iyi korunma kişisel hijyendir.
  • İç çamaşırları yıkamak ve değiştirmek şarttır.
  • Cinsel organlar için ayrı bir havlu kullanılması tavsiye edilir.
  • Düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir (altı ayda bir).
  • Havuzu ziyaret ettikten veya açık bir havuzda yüzdükten sonra bitkisel duş yapılması tavsiye edilir.
  • Prezervatif veya diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmayı unutmayın.

Bağlantılar

Mantar enfeksiyonlarının neden olduğu hastalıkların sayısı sürekli artmaktadır. Aralarında lider pozisyon kandidiyaz tarafından işgal edilir. Günlük yaşamda bu hastalık daha çok "pamukçuk" olarak bilinir. Hastalık, Candida cinsinin patojenik mantar mikroorganizmalarının neden olduğu kronik enfeksiyöz bir süreçtir. Mantarlar sadece deriyi ve mukoza zarlarını değil, aynı zamanda ciddi sağlık sonuçlarına yol açabilen iç organları da etkiler.

Mantar mikroorganizmalarından tamamen kurtulmak imkansızdır. Ancak yaşam tarzı değişiklikleri ve doktor tarafından seçilen doğru tedavi taktikleri büyümelerini durdurmaya ve sayılarını normale indirmeye yardımcı olacaktır. Bu yazıda kandidiyaz, belirtileri ve tedavisi hakkında her şeyi öğreneceksiniz.

Hastalık neden oluşur

içinde değil çok sayıda Candida cinsinin maya benzeri mantarları herhangi bir kişinin vücudunda bulunur. Bununla birlikte, bir bağışıklık yetmezliği meydana geldiğinde aktif büyümeleri başlar, vücudun savunması baş edemez ve bir hastalık ortaya çıkar.

Bağışıklığın azalmasına neden olabilir çeşitli sebepler. Ancak en önemli suçlu antibiyotiklerin yanlış veya uygunsuz kullanımıdır. İnsan sağlığının koruyucusu olan bağırsaklardaki "iyi" mikroorganizmaları yok ederler. Onlar olmadan savunma zayıflar ve enfeksiyon devralır.

Hastalığı provoke edebilecek olumsuz faktörler de vardır. 2 büyük gruba ayrılırlar:

  • Harici.

Onlar sayesinde enfeksiyon vücuda hasarlı deriden (yanıklar, kesikler, çatlaklar) girer. Örneğin, kötü hijyen, periodontitis ve yanlış seçilmiş protezler nedeniyle ağız mukozasında hasar meydana gelebilir.

  • Dahili (endojen).

Bunlar, bağışıklığın azalmasına yol açan hastalıkları ve ayrıca doğuştan gelen bir bağışıklık yetmezliği durumunu içerir. Bunlar beriberi, hormonal bozulmalar, metabolik bozukluklar, anemi, kronik patolojiler Gastrointestinal sistem, diabetes mellitus.

Deriye veya mukoza zarlarına sık sık maruz kalma nedeniyle kandidiyaz belirtileri ortaya çıkabilir. kimyasal maddeler. Hormonal kontraseptif almak, alkol kötüye kullanımı, sigara içmek, ikamet yerinde olumsuz ekoloji ve sık stres de hastalığa yol açabilir.

Kandidiyaz kendini nasıl gösterir?

Bunun tezahürleri bulaşıcı hastalıkçeşitli. Menşe yerine ve Candida cinsinin maya benzeri mantarlarının hangi organa saldırdığına bağlıdırlar. Hastalığın ana türlerini ve semptomlarını düşünün.

yüzeysel kandidiyaz

Derinin yüzeyinde ve eklerinde (saç, tırnaklar) gelişir ve ayrıca dudakların, ağzın, cinsel organların ve anal bölgenin mukoza zarlarını etkiler.

  • Ağız ve boğaz kandidiyazisi

Çoğu zaman, şikayetler, bir kişinin ağızda yanma, kuruluk veya rahatsızlıktan endişe duymasıdır. Yemek yerken ağrı daha da kötüleşir. Ağız boşluğunun mukoza zarı ödemli hale gelir, küçük beyaz döküntüler ortaya çıkar. Beyazımsı bir film veya güçlü bir gri kaplama oluşabilir.

  • Deri, tırnak ve saç lezyonları

Kutanöz kandidiyazis ile, ilk aşamadaki semptomlar, cildin kıvrımlarında hafif farkedilir beyaz bir şerit olarak ortaya çıkar. Daha sonra kaşıntı birleşir ve aşındırıcı lezyonlar oluşur. Küçük kabarcıklar birleşir ve mantar hastalığı sağlıklı bölgelere yayılır. Kaşıma sonucu ikincil bir enfeksiyon birleşirse ülserler oluşur.

Bir mantar enfeksiyonu tırnakları etkilediğinde, önce tırnak kıvrımında kızarıklık meydana gelir ve ardından apseler ortaya çıkabilir. Tırnak plağının kendisi kırılgan hale gelir, çatlayabilir ve zonklayıcı ağrı oluşur.

kandidal lezyon saç kökleri sık oluşmaz. Böyle bir hastalık, kafada veya sakal, bıyık bölgesinde saç büyüme bölgesinde cerahatli bir döküntü oluşumu ile kendini gösterir.

  • genital kandidiyaz

Kadınlarda, Candida cinsinin fırsatçı mikroorganizmaları vajinada sürekli bulunur ve normalde kendilerini hiçbir şekilde göstermezler. Ancak olumsuz faktörlerin etkisi altında sayıları artar ve ardından bir kadın kandidiyaz veya pamukçuk geliştirir.

Genellikle erkek organların genital bölgesinde yanma ve kaşıntı temastan 2-3 saat sonra hissedilir. Ancak birkaç gün sonra semptomlar bir sonraki cinsel ilişkiye kadar zayıflar veya tamamen kaybolur. Şiddetli vakalarda, cinsel organlardan cilde (kasık kıvrımları) geçebilen çoklu apseler meydana gelir.

Dişi kandidiyaz formuna, hareket sırasında, cinsel ilişki sırasında ve adet sırasında artan kaşıntı eşlik eder. Yanma, ağrı ve rahatsızlık hissi olabilir. Genellikle kalın, sevimsiz akıntı şikayetleri vardır. Dışa doğru, küçük noktalı kapanımlarla labianın ödemli mukoza zarını görebilirsiniz.

Kronik jeneralize kandidiyaz

Hastalığın bu formu, cilt, mukoza zarları ve çoklu lezyonlarla karakterizedir. iç organlar. Dıştan yoğun bir oluşum şeklinde kendini gösterir. beyaz plak, çıkarılmasından sonra erozyon oluşur. Oldukça nadir görülen bir hastalık şeklidir, bu nedenle oluşumunun kesin nedenleri çok az çalışılmıştır. Genel halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı, ilgisizlik, ateş ile kendini gösterir.

sistemik kandidiyaz

Mantar mikroorganizmaları sadece iç organları ve sistemleri enfekte eder.

  • gastrointestinal sistem

Yemek borusu, mide veya bağırsaklarda hasar ile yutulduğunda ağrı, yanma hissi, mide bulantısı, kusma ve sık geğirme vardır. Yemek sırasındaki ağrı nedeniyle, bir kişinin iştahı azalır, kilo azalır ve bu da genel refahın bozulmasına neden olur.

  • Solunum organları ve hava yolları

Larinks, trakea veya bronşlardaki mantar mikroorganizmaları, etkilenen ağız boşluğundan girebilir. Öksürük, nefes darlığı, kaşıntı ile karakterizedir. Hastalık ses tellerini olumsuz etkiler ve bu da ses kısıklığına veya geçici ses kaybına neden olabilir.

  • genitoüriner sistem

Kandidiyaz, idrar yolu enfeksiyonunun yaygın bir nedenidir hastane enfeksiyonu. Ameliyattan sonra böyle bir hastalığın komplikasyon şeklinde ortaya çıkması da mümkündür. Esas olarak eşlik eden tüm semptomlarla birlikte sistit, üretrit ve piyelonefrit gibi hastalıklar şeklinde ortaya çıkar.

Yeterli tedaviye zamanında başlanmazsa, herhangi bir kandidal enfeksiyon kronik bir seyir izler.

teşhis yöntemleri

Candida cinsinin 70'den fazla maya benzeri mantar türü olduğu bilinmektedir. Birçoğu ağrılı semptomlara yol açabilir, bu nedenle doğru ve etkili tedaviyi belirlemek için bir ön muayene son derece önemlidir.

Enfeksiyöz bir hastalığa neden olan ajanı belirlemek için, bir dizi laboratuvar araştırması. Kandidiyaz teşhisi aşağıdaki yöntemleri içerir:

  • biyolojik materyalin incelenmesi (cilt, mukus, plak). Bunun için cilt kazımaları, lekeler reçete edilir ve mukoza zarlarından pullar, kabuklar veya plaklar da çalışmaya alınır;
  • Globulin seviyesini belirlemek için hemotest. Sayıları normu aşarsa, bu, enfeksiyon olasılığının yüksek olduğu anlamına gelir;
  • genel testler: dışkı, idrar, kan. Şüpheli sistemik kandidiyaz formu için gereklidir.

Gastrointestinal sistem mantar mikroorganizmalarından etkilendiğinde endoskopik inceleme yapılır. Genellikle sonraki detaylı laboratuvar çalışması için materyal almakla görevlendirilir. Doktorunuz ayrıca kolonoskopi, bronkoskopi veya röntgen isteyebilir.

"Kandidiyaz" hastalığı nasıl tedavi edilir

Kapsamlı bir ön çalışma, mantar türünü ve ayrıca belirli bakteri preparatlarına duyarlılığını belirlemenize olanak tanır. Bu yapılmazsa, tedavi etkisiz olacak ve hastalık kötüleşecektir. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

Doktor, hangi tür mantar enfeksiyonunun tespit edildiğine bağlı olarak ilaçları seçer. eliminasyon için dış belirtilerçeşitli antifungal merhemler, jeller, kremler kullanılır. Eşlik eden hastalıklar tedavi ediliyor, bağırsak mikroflorasını düzene koymak özellikle önemlidir.

Aynı zamanda, immün sistemi uyarıcı tedavi gerçekleştirilir. Bu, vitamin alımı, yaşam tarzı değişiklikleri, önerilen diyete bağlılıktır. Tüm un ürünleri, şeker, alkol ve yağlı yiyecekler hariçtir. İlaç tedavisini desteklemek mümkündür ve Halk ilaçları ama sadece doktorunuzla görüştükten sonra.

Herhangi bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Candida cinsinin koşullu patojenik mikroorganizmalarının varlığı, vücuda zararlı değildir. Patojenle sürekli temas halinde bile immün yetmezliği olmayan kişiler, bağışıklık sistemi enfeksiyonla iyi başa çıktığı için kandidiyaz almazlar. Bu nedenle, ana önleme korumaktır savunma kuvvetleri sağlıklı bir aktif durumda organizma. Bunu yapmak için doğru beslenmeli, egzersiz yapmalısın. egzersiz yapmak, koşma kronik hastalıklarönleyici muayenelerden geçmek.

Önemli bir nokta yemek. Birçok ürün, maya benzeri mantarların aktif büyümesi için bir üreme alanı sağlar. Bu konuda en tehlikelisi şekerdir. Tatlıları ve hamur işlerini kötüye kullanmayın.

Ayrıca hariç tut Kötü alışkanlıklar, stresten uzak durmaya çalışın ve temiz havada daha fazla rahatlamanıza izin verin. Antibiyotikleri sadece doktor tavsiyesi üzerine ve sadece probiyotiklerle birlikte alın.

Kişisel hijyene dikkat ettiğinizden emin olun. Özellikle nemli ve sıcak olan halka açık yerlerde dikkatli olmalısınız. Bu sauna, yüzme havuzu, banyo.

Kendinize iyi bakmanız sağlığın temelidir ve o zaman hiçbir enfeksiyon zarar veremez ve hastalığa yol açamaz. Ancak mantar enfeksiyonu belirtileriniz olduğundan şüpheleniyorsanız, zamanında bir doktora danışın ve ardından hastalıkla hızla başa çıkabilirsiniz.

kandida (Candida albicans). Bu cinsin tüm temsilcileri şartlı patojenik olarak sınıflandırılır.

Candida cinsinin mikroorganizmaları ağız, vajina ve kolonun normal mikroflorasının bir parçasıdır. sağlıklı insanlar. Hastalığa sadece cinsin mantarlarının varlığından kaynaklanmaz. kandida, ancak çok sayıda üremeleri ve / veya mantarın daha patojenik suşlarının girişi ile. Çoğu zaman, kandidiyaz genel ve lokal bağışıklıkta bir azalma ile ortaya çıkar.

etiyoloji

Candida cinsinin maya benzeri mantarları, kusurlu mantarlara aittir - deuteromycetes (anaskosporlar). C.albicans ve C.tropicalis hastaları arasında en sık görülen tür.

C.albicans türünün maya benzeri mantarları, oval veya yuvarlak şekilli tek hücreli mikroorganizmalardır. Psödomiselyum (uzun hücrelerin filamentleri), blastosporlar (psödomiselyum daralmaları üzerinde oturan böbrek hücreleri) ve bazı klamidosporlar - çift kabuklu sporlar oluştururlar. Candida cinsinin mantarlarını gerçek mayadan ayıran başlıca özellikler şunlardır:

  • psödomiselyum varlığı
  • askospor eksikliği (hücrelerin içindeki torbalardaki sporlar)
  • karakteristik kültürel özellikler

epidemiyoloji

Çoğu insan mantarla karşılaşır kandida yaşamın ilk yılında ve rahimdeki bir takım verilere göre. Fetüsün enfeksiyon olasılığı, amniyotik sıvı, plasenta, göbek kordonu zarlarında mantar tespiti ile doğrulanır. Yenidoğanların Candida mantarları ile daha fazla teması, geçiş sırasında meydana gelebilir. doğum kanalı, ağız mukozası ile, beslenme sırasında meme ucunun derisi ile, bakım sırasında ellerin derisi ile ve ayrıca yiyecek veya ev eşyaları ile. Bu mantarlarla önemli bir kontaminasyon ortaya çıktı. çiğ et, süt ürünleri yanı sıra sebze ve meyveler. Kaynak, taşıyıcılara ek olarak, kümes hayvanlarının yanı sıra genç evcil hayvanlar (buzağılar, köpek yavruları, taylar) olabilir.

patogenez

Candida cinsinin mantarlarındaki patojenite faktörleri, proteolitik enzimlerin ve hemolizinlerin salgılanmasını, dermatonekrotik aktiviteyi ve yapışkanlığı (epitelyal hücrelere bağlanma yeteneği) içerir. Candida cinsinin fırsatçı mantarlarında tüm virülans aktivasyonu üç gruba ayrılabilir:

  • Mantarların vücuda girmesine katkıda bulunan dış etkenler (sıcaklık koşulları, nem, mesleki tehlikeler)
  • Makroorganizmanın direncinde azalmaya neden olan endojen faktörler (endokrin bozukluklar, metabolik hastalıklar, hormonal kontraseptiflerin kullanımı, kortikosteroid hormonlarla tedavi kursları, sitostatik ilaçlar)
  • Patojenin patojenitesini sağlayan virülan özellikler.

Klinik tablo

cilt kandidiyazisi

tırnak kandidiyazı

Kandidiyazın belirtileri, sürecin lokalizasyonuna bağlıdır.

Yüzeysel ve sistemik (viseral) kandidiyaz olarak ikiye ayrılır.

yüzeysel kandidiyaz

Yüzeysel kandidiyaz, pürüzsüz cilt, mukoza zarları, kandidal onikya ve paronişi lezyonlarını içerir.

Maya paronişi ve onikya

Paronişi ödem, infiltrasyon, tırnak sırtlarında hiperemi ve supraungual derinin (eponychium) yokluğu ile karakterizedir. Aynı zamanda, periungual silindir bir şekilde tırnağın yüzeyine doğru hareket etmektedir. Genellikle paronişi ve oniki birlikte bulunur.

Mantarın girişi yan bölgelerden ve periungual silindirden meydana gelir, bu nedenle tırnağın serbest kenarı genellikle etkilenmeden kalır.

kandidamisitler

Kandidamisitler, patojene ve onun metabolik ürünlerine karşı önemli derecede duyarlılığa işaret eden ikincil alerjik döküntülerdir. Polimorfik, genellikle eritemli-skuamöz ödemli lekeler şeklindedir, ancak ürtiker ve büllöz döküntüler de mümkündür. Kandidamisitlerin görünümüne, subfebril durumu, ana odaklardaki ana enflamatuar fenomenlerin yoğunlaşması eşlik eder.

Oral mukozanın kandidiyazı (pamukçuk)

Oral kandidiyaz.

Bu form yenidoğanlarda daha yaygındır (ancak her yaşta ortaya çıkabilir). Yanakların mukoza zarının yanı sıra dil ve farenks, kar tanelerine benzeyen beyazımsı bir kaplama ile kaplıdır (aynı zamanda süzme peynirle karşılaştırılır, yani mukoza zarı, çocuk az önce süzme peynir yemiş gibi görünür veya kefir içti). Annenin hamilelik sırasında veya öncesinde vajinasında benzer belirtiler olması veya rahatsızlık(kaşıntı) genital bölgede (vajinal kandidiyaz), bunun kandidiyaz olduğundan emin olabilirsiniz. Çoğu durumda, oral kandidiyazis, zamanında ve sağlandığında bir tehlike oluşturmaz. Uygun tedavi. Ve sadece uygulama yerel fonlar bir etkisi yoksa, bu sürecin doğası konusunu ciddi şekilde ele almak gerekir.

bağırsak kandidiyazisi

Bağırsak kandidiyazisi, şiddetli dysbacteriosis çeşitlerinden biridir. Bağırsaklarda normal mikropların yaşamı için uygun olmayan koşulların oluştuğu durumlarda, içinde kandida ürer. Bu, ishal, bağırsaklarda aşırı gaz oluşumu ile kendini gösterir, dışkıda beyaz pulların bir karışımı vardır. Çocuklar için Erken yaş Bu kandidiyaz formu, kilo ve büyümede geride kalmaya başladıkları, ishal sırasında normal büyüme ve gelişme için gerekli olan vitaminleri ve diğer besinleri kaybetmeleri nedeniyle tehlikelidir.

Vulvovajinal kandidiyazis, balanit ve balanopostit

Genital organların kandidiyazı ile bol beyaz peynirli akıntı görülür, kaşıntı karakteristiktir. Vajinal kandidiyaz ve diğer formlar, mukoza zarında yaşayan normal mikrofloradaki bir dengesizlik ile karakterizedir. Vajinal kandidiyazis tedavisi sırasında, mantar ile yeniden enfeksiyon mümkün olduğundan, kural olarak cinsel partnerin de tedavi edilmesi gerektiği akılda tutulmalıdır.

Kadınlarda kandidiyaz belirtileri
  • Vulvada yanma ve kaşıntı.
  • Beyaz kıvrılmış vajinal akıntı.
  • İlişki sırasında ağrı.
  • İdrar yaparken ağrı.
Erkeklerde kandidiyaz belirtileri
  • Glans penisi ve sünnet derisi bölgesinde yanma ve kaşıntı.
  • Glans penisi ve sünnet derisinin kızarıklığı.
  • Penis başı ve sünnet derisinde beyaz kaplama.
  • İlişki sırasında ağrı.
  • İdrar yaparken ağrı.
  • İdrar yaparken meni gibi görünen beyaz akıntı

Kronik, jeneralize (granülomatöz) kandidiyazis

Viseral kandidiyazis (sistemik)

Tüm ülkelerde iç organlara zarar veren kombine kandidiyazisin yayılması ve kandidal sepsis gelişimi vakaları kaydedilmiştir.

Vajinal kandidiyazisin laboratuvar tanısı

Kültürel araştırmalar, yalnızca vajinal kandidiyaza neden olan ajanın izolasyonunu ve tür tanımlamasını değil, aynı zamanda izole suşların antifungal ilaçlara duyarlılığının belirlenmesini de içermelidir. Aşağıdaki şemaya göre aşılama yapılması tavsiye edilir: - standart aşılama yöntemini kullanarak, swabı döndürerek, materyali bir kromojenik besiyeri ile bir kaba aşılayın. "CANDICHROM II", ekim sonuçlarını görüntülerken, mantarların CFU sayısını hesaplamak gerekir. Çeşitli türler (nicel analiz). Kromojenik Seçici Ortamın Kullanımı "CANDICHROM II" birincil aşılama için ana patojenin doğrudan tanımlanmasına izin verir c. albicans ve diğer maya mantarı türlerini izole edin (bakteri büyümesi bir antibiyotik karışımı tarafından engellenir). Cinsin diğer mantar türleri kandida diğer cinslerin patojenik maya mantarlarının yanı sıra, bir test sistemi kullanarak türleri güvenilir bir şekilde tanımlamak mümkündür. Elichrom MANTAR. Yaygın antifungal ilaçlara duyarlılığı belirlemek için (flukonazol, itrakonazol, amfoterisin B, vorikonazol, flusitozin (5-florositozin)) bir test sistemi kullanılması tavsiye edilir mantar mantarı AFG. Cinsinin mantarlarında azol ilaçlarına ikincil direnç geliştirme olasılığını dikkate alarak kandida, izole suşlarda ve yeniden tedaviden önce duyarlılık testi yapmak önemlidir.

Kandidiyaz tedavisi

Bu hastalığın tedavisi için birçok ilaç bulunmaktadır. Bazıları topikal olarak (krem, vajinal tabletler veya fitiller), diğerleri - içeride (oral uygulama için tabletler veya kapsüller) uygulanır. Kandidiyaz tedavisi için ilaçlar:

Harici tedavilerden, topikal olarak gliserin içinde %5-10'luk bir sodyum tetraborat çözeltisi de etkilidir. Yetişkinlerde ağız mukozasının hasar görmesi durumunda, topikal olarak gliserin içinde %20'lik bir sodyum tetraborat çözeltisi.

Bazı durumlarda, antifungal ilaçları (immünoterapi, restoratif ilaçlar, fizyoterapi vb.), Rakip mikroorganizmaların bakteriyel preparatlarını (laktik asit bakterileri, laktobakterin, kolibakterin) destekleyen tedavi reçete edilir.

Bu nedenle, tam bir tedavi ve önleme elde etmek için yeniden enfeksiyon antifungal ilaçları sadece yerel olarak değil aynı zamanda içeride de almak gerekir. olan hastaların tedavisi kronik formlarönemli zorluklar sunmaktadır. Tedavinin etkisizliği, yetersiz dozaj ve sürenin yanı sıra bir veya başka bir antifungal ilaç grubuna karşı bireysel duyarsızlık ile ilişkilendirilebilir. Bu nedenle, antifungal ilaçlara duyarlılığın belirlenmesi ile bakteriyolojik çalışmalar (bitkiler) yapmak gereklidir. Mantarların kullanılan ilaçlara hızla adapte olma ve direnç oluşturma yeteneğine sahip olduğu unutulmamalıdır.

Tekrarlayan kandidiyazis ile (yıl içinde 4'ten fazla alevlenme), aşağıdaki tedavi seçenekleri mümkündür:

  • Fentikonazol ("Lomexin") 600 mg ile vajinal kapsüller - 1. ve 4. günlerde (iki kapsül).
  • Flukonazol (Diflucan, Mikosist, Flukostat) - 1, 4, 7 günlerde oral olarak 150 mg, ardından 6 ay boyunca haftada 1 kapsül.
  • Kandidiyaz gelişimini tetikleyen durumların düzeltilmesi (diabetes mellitus, immün yetmezlik, hormonal ilaçlarla tedavi gerektiren hastalıklar)

Vajinal kandidiyaz tıbbi gözetim altında tedavi edilir. Özellikle predispozan faktörlerin varlığında nüks eğilimi ile gereklidir. ek sınav ve tıbbi gözetim.

Kandidiyazın önlenmesi

Mantarların büyümesini önlemenin iyi bir yolu, canlı laktik asit kültürleri içeren yoğurtları yemektir. doğal ürünler iyi ile mantar önleyici etki, sarımsak, propolis, acı kırmızı biber, yaban mersini meyveleri ve yaprakları, greyfurt suyu ve tohumları, ceviz yaprağı, çay ağacı yağı gibi.