Keď ste chorý, hladina cukru v krvi klesá. Znížená hladina cukru v krvi: príznaky, príčiny, liečba, recenzie. Čo je krvný cukor

Dôležitá je hladina cukru v krvi indikátor zdravia. Jeho výrazné zníženie alebo zvýšenie môže naznačovať vážne zmeny v tele, ktoré môžu viesť k urgentnej hospitalizácii.

Aby sme pochopili príčiny nízkej hladiny cukru, stojí za to poznať príznaky tohto stavu, ako aj spoľahlivé liečby.

Včasné zvýšenie glukózy vám umožní vyhnúť sa stretnutiam so svojím lekárom a ušetrí vás od povinnej liečby v nemocnici.

Hypoglykémia sa môže prejaviť z niekoľkých dôvodov, z ktorých niektoré sú úplne reálne vylúčiť seba. Medzi hlavné faktory, ktoré vyvolávajú pokles cukru v tele, patria:

1. podvýživa, ktorý zahŕňa veľké množstvo sladkých a škrobových potravín;
2. dlhé prestávky medzi jedlami, z tohto dôvodu telo vynakladá všetku energiu na udržanie systémov v prevádzkovom stave, ale bez toho, aby dostávalo ďalšiu výživu, sa rýchlo vyčerpá;
3. veľký kalorický deficit na dennú výživu, ktorá vyvoláva hladovanie a vyčerpanie tela;
4. veľký fyzické cvičenie s nedostatočným príjmom potravy s nízkym glykemickým indexom;
5. častá fyzická aktivita vrátane jedenia alebo pitia potravín s vysoká hladina glykémie, to zahŕňa sladké ovocie, džúsy, sladkosti, sóda a iné;
6. zneužívanie alkoholu, ktorý obsahuje veľké množstvo cukru, čo vyvoláva prudký skok v inzulíne a nedáva dostatok energie pre normálne fungovanie tela;
7. časté fajčenie, ktoré neumožňuje normálnu absorpciu komplexných uhľohydrátov, čo spôsobuje vyčerpanie zásob v ľudských tkanivách a orgánoch;
8. diabetes mellitus, ktorý možno diagnostikovať pomocou konvenčného glukózový test. Musí sa užívať nalačno, pričom deň predtým sa oplatí zvoliť ľahšiu verziu večere.

Ak dodržiavate nesprávnu životosprávu a uprednostňujete potraviny s vysokou glykemickou hladinou, je vysoká pravdepodobnosť, že budete na zozname. pacientov s cukrovkou alebo upadnú do hypoglykemickej kómy.

Príznaky hypoglykémie

Môže sa vyskytnúť hypoglykémia viaceré príznaky, ktoré sa niekedy môžu vyskytnúť na pozadí iných problémov.

Ak sa však symptómy neustále opakujú a symptómy nadobúdajú skupinový charakter, stojí za to skontrolovať hladinu glukózy. Stojí za to vyhľadať pomoc od špecialistov, ak je k dispozícii. nasledujúce problémy:

1. bezpríčinná podráždenosť a agresivita;
2. neustála únava a túžba spať;
3. neustále návaly horúčavy a časté potenie;
4. chvenie končatín a neschopnosť zahriať sa;
5. necitlivosť rúk a nôh;
6. neustála túžba jesť, dokonca aj po výdatnom jedle;
7. nevoľnosť a prerušované vracanie;
8. kruhy pred očami a mdloby;
9. veľká slabosť v nohách a rukách.

Tieto príznaky sa objavia, keď sa hladina cukru blíži k 3,3 mmol/l. Keď glukóza klesne pod túto hranicu, pacient môže mať silné kŕče, mdloby, neschopnosť rozprávať a sústrediť sa na požiadavky iných ľudí.

Nízky cukor po 50 rokoch a jeho dôsledky

Osobitná pozornosť by sa mala venovať hladine cukru po 50 rokoch. V tejto dobe výrazne zvýšená šanca dostať cukrovku. V období pred odchodom do dôchodku sa u človeka môžu vyskytnúť tieto príznaky choroby:

• trvalé pocit slabosti a podráždenosti ráno takýto stav a nízky level cukry sa ľahko odstránia bežnými raňajkami;
• neustály pocit slabosti a ospalosti po jedle, tento stav je signálom začínajúceho diabetes mellitus a vyžaduje okamžitá kontrola ošetrujúcim lekárom.

Odmietnutím liečby po 50. roku života človek riskuje, že ochorie na závažnú formu nedostatku inzulínu, čo môže viesť k nekróze tkaniva, slepote a neschopnosti samostatného pohybu.

Komu znížiť pravdepodobnosť vzhľad možných problémov, stojí za to dodržiavať po 50 rokoch zdravý životný štýlživota, vzdať sa cigariet, znížiť množstvo alkoholu a neustále podstupovať každoročnú lekársku prehliadku.

Ak hladina glukózy klesne do 3,3 mmol/l a menej, musíte si začať priebežne sledovať hladinu cukru v krvi. Bez ohľadu na to, aké zvláštne sa vám môže zdať, že nízka hladina cukru môže spustiť cukrovku, mali by ste starostlivo sledovať svoju stravu, cvičenie a životný štýl vo všeobecnosti.

Liečba nízkej hladiny cukru v krvi

V závislosti od zložitosti situácie môže byť nízkoglykemická liečba v niekoľkých krokoch a rôzne cesty . Ak je problém zriedkavý, chorému stačí obohatiť stravu o potraviny s nízkou glykemickou hladinou. Patria sem morské plody, uhorky, tvrdý chlieb, fermentované mliečne výrobky a iné. Nespôsobujú prudký skok cukru v krvi, ale postupne uvoľňujú potrebné množstvo látky do krvi, čo udržiava telo v rytme.

V období liečby sa tiež oplatí výrazne znížiť fyzickú aktivitu, aby telo dodalo dostatok energie. Tento bod stojí za zváženie najmä pre tých ľudí, ktorí výrazne obmedzujú stravu.

Ak choroba nadobudla formu, keď sa vyžaduje povinné používanie inzulínu, sám to nezvládneš predpísať dávku lieku. Na jej určenie stojí za to poznať hmotnosť, hladinu cukru, históriu a celkový stav pacienta. Nesprávne predpísané dávkovanie inzulínu môže vyprovokovať ešte viac vážne problémy.

Lieky na kontrolu hladiny cukru v krvi

Okrem inzulínu a špeciálnej životosprávy existuje množstvo liekov na zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Takmer všetky je možné zakúpiť len po povolení špecialistu, ako by malo prejsť kontrolou a prejsť všetkými testami pred užitím prvej tabletky.

Je to nevyhnutné, aby sa vylúčil prechod symptómov do štádia diabetes mellitus, keď zvýšenie hladiny cukru už bude neprijateľným a veľmi nebezpečným opatrením.

Jedným z týchto liekov je tricyklické antidepresívum. Môže byť predpísaný osobe počas obdobia silnej podráždenosti a agresie voči ostatným. Použiť liek stojí len v komplexná terapia, ktoré zahŕňa povinná diéta s množstvom nízkoglykemických potravín.

Okrem toho môžu byť ženám predpísané perorálne kontraceptíva. Budú nielen chrániť pred nechceným tehotenstvom, ale aj obnoviť celkové zdravie, ale iba vtedy, ak je liek správne vybraný, berúc do úvahy hormonálnu rovnováhu pacienta.

Tieto liečby by mali v ideálnom prípade súhlas s lekárom aby sa zabránilo nadmernej hypoglykémii. Tehotné ženy a deti do 18 rokov sú povinné konzultovať s terapeutom. Samoliečba v týchto prípadoch môže viesť ku kóme a následná smrť. Ak máte časté príznaky nízkej hladiny cukru v krvi, mali by ste kontaktovať pozadu dodatočné vyšetrenie aby sa vylúčili rakovinové bujnenie.

Dobrý deň, milí čitatelia a hostia blogu „Cukor je normálny!“ Dnes si povieme o stave, ktorý zažil každý človek so sladkou chorobou.
Mám na mysli pocit nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémia), dozviete sa viac o príčinách a príznakoch, prečo glukóza klesá a čo robiť, keď prudký pokles.
Dúfam, že materiálny článok vám bude užitočný a možno vám jedného dňa zachráni život.

Čo znamená nízka hladina glukózy v krvi?

Nízka hladina cukru v krvi sa vedecky nazýva hypoglykémia. Spravidla sa vyvíja, keď hladina glukózy u dospelých klesne pod 3,3 mmol / l. Medzi ľuďmi s cukrovkou sa používa slovo „hypo“, čo tiež znamená nízky cukor v krvi.

Vážení priatelia, dnes sa chcem dotknúť veľmi vážnej témy, ktorá sa týka všetkých pacientov. Tento stav môže dokonca nastať v mierna forma absolútne zdravý človek.

Čo ohrozuje dočasný nedostatok cukru v krvi

Nízka hladina cukru v krvi sa považuje za akútnu komplikáciu diabetes mellitus. Je však hypoglykémia vždy nebezpečná? Čo je horšie: opakujúca sa hypoglykémia alebo chronické vysoké hladiny glukózy? Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi sa môžu pohybovať od miernych až po závažné. Extrémnym stupňom „hypo“ je hypoglykemická kóma.

V súvislosti so sprísnením kritérií na kompenzáciu diabetes mellitus, o ktorom som písal v článku, nevyhnutne existuje riziko vzniku hypoglykemických stavov. Ak si ich všimnete včas a správne ich zastavíte, potom nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo.

Mierna hypoglykémia v množstve 2-3 za týždeň vôbec neovplyvňuje všeobecné blaho a rozvoj detí. Na začiatku tohto storočia sa uskutočnili štúdie na deťoch s cukrovkou, ktoré zistili, že deti, ktoré občas zažili mierne epizódy nízkej hladiny cukru v krvi, boli v škole rovnako dobré ako deti bez cukrovky.

Epizódy nízkej hladiny cukru sú cenou, ktorú treba zaplatiť za udržanie takmer normálnych hladín glukózy, aby sa predišlo rozvoju závažnejších komplikácií cukrovky.

Čo sa považuje za nízky cukor

V skutočnosti pre každú osobu prah citlivosti pre nízku hladinu cukru v krvi závisí od:

1. Vek.
2. Trvanie diabetes mellitus a stupeň jeho kompenzácie.
3. Miera poklesu hladiny cukru.

Vek

AT rôzneho veku stav zníženej hladiny cukru sa vyskytuje v rôznych hodnotách. Napríklad deti sú menej citlivé na nízku hladinu cukru ako dospelí. U detí možno hladinu glukózy 3,8 – 2,6 mmol/l považovať jednoducho za zhoršenie stavu bez typických príznakov hypoglykémie a prvé príznaky sa objavia pri hladine cukru 2,6 – 2,2 mmol/l. U novorodencov je toto číslo ešte nižšie - menej ako 1,7 mmol / l a predčasne narodené deti pociťujú hypoglykémiu iba vtedy, keď je hladina glukózy nižšia ako 1,1 mmol / l.

Niektoré deti prvé príznaky „hypo“ vôbec nepociťujú. Môj syn sa napríklad cíti slabý, keď má hladinu glukózy v krvi menej ako 2,5 mmol/l.

U dospelých je to úplne iné. Už pri hladine glukózy 3,8 mmol / l môže pacient pocítiť prvé príznaky nízkej hladiny cukru. Zvlášť citliví sú starší a senilní ľudia, ako aj tí, ktorí prekonali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, pretože ich mozog je v tomto veku citlivý na nedostatok kyslíka a glukózy, čo je spojené s vysokým rizikom vzniku cievnych príhod (infarkt, ťahy). Preto sa od takýchto pacientov nevyžaduje, aby mali ideálne ukazovatele metabolizmu uhľohydrátov.

Hypoglykémia by sa nemala tolerovať v nasledujúcich kategóriách:

1. U starších ľudí.
2. U pacientov s kardiovaskulárnym ochorením.
3. U pacientov s diabetickou retinopatiou a vysokým rizikom krvácania do sietnice.
4. U pacientov, u ktorých nedochádza k miernemu poklesu hladiny cukru v krvi. Môžu sa náhle dostať do kómy.

Trvanie diabetes mellitus a stupeň kompenzácie

Je prirodzené, že čím dlhšia je skúsenosť s cukrovkou, tým menšia je schopnosť pociťovať prvotné prejavy hypoglykémie. Navyše, kedy dlho existuje nekompenzovaný diabetes, t.j. hladina glukózy neustále prekračuje 10-15 mmol / l, potom pokles hladín glukózy pod tieto hodnoty o niekoľko mmol / l, napríklad až 5-6 mmol / l , môže vyvolať hypoglykemickú reakciu.

Preto, ak chcete normalizovať hladinu glukózy, musíte to urobiť postupne, aby si telo zvyklo na nové podmienky. Veľmi často sa tento obraz vyskytuje pri chronickom predávkovaní inzulínom, kedy.

Rýchlosť poklesu hladiny cukru v krvi

Výskyt príznakov hypoglykémie závisí aj od toho, ako rýchlo klesá hladina glukózy v krvi. Napríklad, ak bola vaša hladina cukru v krvi 9-10 mmol/l, inzulín bol podaný, ale dávka bola zle vypočítaná a za 30-45 minút cukor klesol na 4,5 mmol/l. V tomto prípade sa hypo vyvinulo v dôsledku rýchleho poklesu. Raz sme mali taký prípad, keď boli zrejmé všetky príznaky „hypo“ a hladina cukru v krvi bola 4,0-4,5 mmol / l.

Príčiny nízkej hladiny cukru v krvi

V skutočnosti dochádza k nárastu cukru nielen u pacientov s cukrovkou, ale aj u iných stavov a chorôb, ale o tom nebudem hovoriť v tomto článku, pretože je napísaný pre ľudí s cukrovkou. Preto vám poviem, prečo a z čoho klesá cukor v krvi u diabetikov.

Prečo hladina cukru v krvi skáče pri cukrovke

• Predávkovanie liekmi alebo inzulínom.
• Vynechávanie jedla alebo jeho nedostatočné prijímanie.
• Neplánovaná alebo plánovaná, ale nezohľadnená fyzická aktivita.
• Chronické zlyhanie obličiek.
• Zmena z jednej drogy na druhú.
• Pridanie ďalšieho hypoglykemického lieku do terapie.
• Použitie dodatočných opatrení na zníženie hladiny cukru v krvi bez zníženia dávok hlavných liekov.
• Užívanie alkoholu a drog.

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi u dospelých

Ako som povedal vyššie, hypoglykémia môže byť mierna alebo závažná. Znaky sú úplne odlišné u mužov a žien. Keď hladina cukru v krvi klesne, príznaky ako:

• studený pot (hlava sa potí v smere rastu vlasov, viac zadná plocha krk)
• pocit úzkosti
• hlad
• chlad na končekoch prstov
• mierne chvenie v tele
• zimnica
• nevoľnosť
• bolesti hlavy a závraty
• znecitlivenie špičky jazyka

Okrem toho sa stav môže zhoršiť. Vyskytuje sa dezorientácia v priestore, nestabilita chôdze, prudké zhoršenie nálady (môžu začať kričať a nadávať, hoci to doteraz nebolo pozorované, alebo sa objavuje bezdôvodný plač), zmätenosť a pomalá reč. Pacient v tomto štádiu vyzerá ako opitý človek, a to je veľmi nebezpečné, pretože ostatní to tak vnímajú a nie je poskytnutá potrebná pomoc a pacient sám si už nevie pomôcť.

Ak nepomôžete, potom sa stav ešte viac zhorší. Vyskytujú sa kŕče, strata vedomia a vzniká kóma. V kóme sa vyvíja edém mozgu a výsledkom je smrť.

Niekedy sa hypoglykémia vyvinie v najnevhodnejšom čase, keď je človek na to úplne nepripravený - v noci. Keď hladina cukru v krvi v noci klesá, je sprevádzaná veľmi charakteristickými príznakmi.

• Pokus vstať z postele alebo náhodný pád z postele.
• nočné mory.
• Námesačnosť.
• Vydávanie nezvyčajných zvukov.
• Úzkosť.
• Potenie.

Ráno po takejto noci sa pacienti veľmi často budia s bolesťou hlavy.

Príznaky nízkej hladiny glukózy u detí

Ako som povedal, deti sú menej citlivé na nízky obsah cukrov, ale to neznamená, že nemajú hypoglykémiu. Malé deti, napríklad novorodenci, často jednoducho nedokážu vyjadriť typické sťažnosti, to znamená vytvoriť frázu, aby sme okamžite pochopili, čo je v stávke.


Ako teda možno vedieť, že dieťa v danom čase zažíva hypoglykémiu? Môžete sa ho pokúsiť chytiť nepriamymi znakmi.

• Sťažnosti na bolesť nôh alebo únavu
• Zrazu chcel jesť a sťažoval sa na bolesti brucha
• Po hlučnej hre nastáva netypický kľud a ticho
• Blokovanie a oneskorenie pri odpovedi na vašu otázku
• Náhle potenie hlavy
• Túžba ľahnúť si a odpočívať

ako rýchlo zvýšiť hladinu cukru v krvi

Keď cítite, že vám cukor klesá a pociťujete známky nízkej hladiny cukru v krvi, potom by bolo ideálne urobiť si vyšetrenie glukomerom.

Ak takýto stav zažívate prvýkrát, tak si to zapamätajte, v budúcnosti to pomôže presne odlíšiť a budete tiež vedieť, pri akých hodnotách máte hypoglykémiu. Okrem toho budete potrebovať počiatočnú hodnotu na vyhodnotenie účinnosti opatrení na zmiernenie symptómov.

Čo robiť, ak je hladina cukru v krvi pod normálnou hodnotou

Miernu hypoglykémiu spravidla odstraňuje samotný pacient. V tomto prípade musíte zvýšiť hladinu glukózy z 2-3 mmol / l na 7-8 mmol / l pomocou potravín, ktoré rýchlo zvyšujú hladinu cukru v krvi. v akom množstve? Hmm ... ťažká otázka, pretože tu je optimálne množstvo sacharidov na elimináciu "hypo" u každého iné.

Môžete, samozrejme, zjesť 20 g sacharidov = 2 XE (napríklad 4 lyžičky cukru), ako odporúčajú príručky, a potom dlhodobo znižovať hladinu cukru do neba. Či sa dá pokusom a omylom zistiť koľko konkrétny produkt(cukor, džús, lízanky a pod.) zvýši hladinu cukru v prijateľných hodnotách

Použijem náš príklad. Môj syn má veľmi dobrú citlivosť na rýchle sacharidy, ako všetky malé deti, tak 50g jablkový džús(5-6 g sacharidov = 0,5 XE) zvýšiť cukor o 4-5 mmol. Preto takáto dávka stačí na normalizáciu cukru.

Potom, čo ste niečo zjedli alebo vypili „rýchle“ sacharidy, musíte hladinu cukru určite znova skontrolovať po 5-10 minútach, ak počas tejto doby nepozorujete žiadne zvýšenie, musíte prijať rovnaké množstvo sacharidov a zmerať po ďalších 5 minútach. - 10 minút atď.

Ako odstrániť prudký nedostatok glukózy

Vzniká rozumná otázka: čo jesť a čo piť? Opäť si môžete pozrieť tabuľku produktov s glykemickými indexmi. V predchádzajúcom článku som hovoril o potravinách, ktoré pomaly zvyšujú hladinu cukru v krvi a dal som odkaz na stiahnutie tabuľky. Ak ste si ešte nestiahli, urobte tak. Ak chcete zastaviť hypoglykémiu, musíte jesť potraviny zo zoznamu s vysokým glykemickým indexom.

• rafinovaný cukor
• džem
• karamelové cukríky
• ovocný džús alebo limonáda

Mnohí, ktorí sa cítia hladní po „hypo“, si začnú pripravovať sendvič s maslom a klobásou. To je to, čo robí moja babička, stále jej nemôžem zabrániť v takomto zvyku. V tomto prípade je to úplne neprijateľné. prečo? Áno, pretože tuk, ktorý je v masle a klobáse, neumožňuje rýchlo absorbovať glukózu z chleba, aj keď je to bochník. Áno, a bochník pre takéto prípady nie je vhodný.

Čo ešte NEMOŽNO použiť na rýchle zvýšenie cukru:

• koláče
• zmrzlina
• čokoláda a čokolády
• sladidlá
• ovocie
• „pomalé“ sacharidy (cereálie, chlieb, cestoviny)
• ďalšie jedlo (najprv musíte odstrániť „hypo“ a až potom si sadnúť na obed)

Ak neprijímate dostatok sacharidov, alebo ak ignorujete zhoršujúce sa stavy (raz mala moja stará mama „dobrú“ hypoglykémiu len preto, že sa hanbila začať jesť pri stole, keď nikto nejedol), sú 2 možné výsledky :

1. alebo pokles hladiny cukru v krvi bude pokračovať a stav sa zhorší natoľko, že bude potrebná pomoc cudzincov alebo sanitka
2. alebo v reakcii na pokles cukru sa do krvi vyplavia kontrainzulárne hormóny (akési obrancovia proti nízkej hladine cukru), ktoré uvoľnia glukózu z pečene a tým zvýšia hladinu cukru v krvi

Tento proces však nemožno nazvať ideálnym obrancom, pretože akonáhle sa tento ochranný mechanizmus spustí, nemôže sa dlho zastaviť. V tele zúri hormonálna búrka, kvôli ktorej je kontrola cukru nepredvídateľná. Takáto búrka môže trvať aj niekoľko dní, kým sa cukry nevrátia na obvyklé hodnoty.

Aby ste tomu zabránili, musíte so sebou neustále nosiť glukomer a „rýchle“ sacharidy, pretože nie všade tam, kde vás zastihne hypoglykémia, si rýchlo kúpite, čo potrebujete. Existuje alternatíva k produktom - dextrózové tablety, ktoré po vstrebaní začnú pôsobiť už aj v ústnej dutine. Sú celkom pohodlné na prenášanie.

Ako reagovať, keď hypoglykémia zašla príliš ďaleko

Pomôcť tu môžu len príbuzní, ktorí ostatných poznajú, alebo zdravotnícky personál. Ak je človek ešte pri vedomí, treba mu dať vypiť sladký čaj, v nemocnici dávajú intravenózne 40% glukózu. Ak je človek už v bezvedomí, v žiadnom prípade mu nedávajte nič do úst, pretože môžete len ublížiť. V tomto stave sa človek môže udusiť tým, čo ste do neho investovali alebo naliali. Je lepšie zavolať sanitku a naznačiť, že pacient má cukrovku a pravdepodobne má hypoglykémiu.

Kým budete čakať ambulancia, môžete položiť obeť na bok a ohnúť mu hornú nohu v kolene. Tak sa nezadusí vlastným jazykom. Ak vlastníte ošetrovateľstvo a máte doma 40% glukózu, pokojne si môžete vpichnúť 20 ml roztoku. Môžete zadať aj 0,5 ml adrenalínu, uvoľní glukózu z pečene. Ak má osoba glukagón (antagonista inzulínu), podajte ho. Ale nie naraz, ale jedna vec, napríklad glukóza a adrenalín alebo glukóza a glukagón.

Pozor! Ak uvidíte diabetika v bezvedomí, nikdy si nepichajte inzulín. Takýto človek v bezvedomí je v 99,9% prípadov v hypoglykemickej kóme. A ak mu dáte inzulín, tak situáciu len zhoršíte a už sa z toho nemusí dostať. V tomto prípade je lepšie a správnejšie zaviesť čo najviac 40% roztoku glukózy. Aj keď nejde o hypokómu, vaše činy nespôsobia vážnu ujmu.

Zasiahnuť vás môže kdekoľvek a je dôležité, aby si vaše okolie uvedomovalo vašu chorobu a bolo vyškolené, čo v takejto situácii robiť a NIE. Bolo by celkom fajn nosiť v pase alebo v peňaženke s dokladmi k autu niečo ako lístok, na ktorom budú uvedené vaše údaje a hlavne diagnóza s odporúčaniami.

Teraz si veľa mladých ľudí dáva tetovanie s nápisom „Som diabetik“ alebo nosí náramky, ktoré označujú diagnózu a hovoria, čo robiť, ak sa ich majiteľ nájde v bezvedomí.

Týmto končím článok. Želám si, aby som nikdy nebol na mieste obetí hypoglykémie. Kliknite na tlačidlá sociálne siete pod článkom a do skorého videnia!

S teplom a starostlivosťou, endokrinologička Lebedeva Dilyara Ilgizovna

>> hypoglykémia

Teraz musíte byť čo najopatrnejší. Pri hyperglykémii máte vždy k dispozícii polhodinu alebo hodinu na to, aby ste si premysleli svoju situáciu. Pri hypoglykémii zvyčajne nemáte viac ako jednu minútu. Ani si nestihnete skontrolovať hladinu cukru v krvi. Musíte okamžite konať. V tejto súvislosti uvediem čo najstručnejšie a najkonkrétnejšie pokyny na činnosť a mali by ste si ich čo najdôkladnejšie prečítať a zapamätať si ich.

Dôležité pre diabetikov! Bude pekné, ak si tento článok prečíta vaša rodina a priatelia. Chcú tiež vedieť, ako konať, aby pomohli vám alebo iným s cukrovkou.
Nízka hladina cukru v krvi pri cukrovke sa považuje za menej ako 3,3 mmol / l.

Faktor znižovania hladiny cukru v krvi diabetik schopný byť:
vynechávanie jedál po užití tabliet alebo injekcií inzulínu na kompenzáciu cukrovky. Príliš dlhý interval medzi dvoma jedlami diabetického pacienta (viac ako 3-4 hodiny);
predávkovanie tabletami alebo inzulínom za kompenzácia cukrovky;
nadmerné cvičenie pri cukrovke;
pitie alkoholu na prázdny žalúdok pri cukrovke.

Príznaky nebezpečne nízkej hladiny cukru v krvi diabetik:
studený pot;
silná únava;
akútny pocit hladu;
vnútorné chvenie;
zvýšená srdcová frekvencia;
znecitlivenie jazyka a pier.

Hypoglykémia sa u diabetikov objaví náhle a rýchlo, ako záchvat. U rôznych pacientov s cukrovkou sa prejavy hypoglykémie môžu trochu líšiť.

Ak ste nerozpoznali nízku hladinu cukru v krvi a nebrali núdzové opatrenia na kompenzácia cukrovky, môžete stratiť vedomie.

Niektorí diabetici majú hypoglykémiu bez varovania, ktorá začína okamžite stratou vedomia. Ak ste jedným z nich, musíte udržiavať vyššiu hladinu cukru v krvi ako zvyčajne. Príčinou hypoglykémie bez prekurzorov môže byť aj príjem anaprilínu (obzidánu) pacientmi s cukrovkou.

Noc hypoglykémia pri cukrovke môže sa prejaviť nočnými morami, potením v noci. Môžete sa tiež zobudiť spotení s búšením srdca a hladom.
Niekedy sa u diabetického pacienta s hypoglykémiou rozvinie zmätok, vtedy sa môže správať „ako opitý“.

Ak pociťujete silné potenie, hlad, búšenie srdca a vnútorné chvenie, mali by ste cukrovku okamžite kompenzovať zvýšením hladiny cukru v krvi. Na to potrebujete:
1. Zjedzte 4-5 kociek cukru alebo vypite pohár veľmi sladkej vody. (Sladkosti, sušienky, čokoláda sú v tejto situácii horšie - glukóza v nich obsiahnutá sa absorbuje pomaly.)
2. Potom musíte zjesť malé množstvo pomaly sa vstrebávajúcich sacharidov, aby ste zabránili opätovnému zníženiu hladiny cukru v krvi. Môžu to byť dva kusy čierneho chleba, tanier ovsenej kaše alebo zemiaky.

Ak si nie ste istí príznakmi, je bezpečnejšie konať tak, akoby ste skutočne mali hypoglykémiu bežná cukrovka.

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Komentáre: 0

Komentáre:

Závažné zníženie množstva cukru v krvi je ochorenie nazývané „hypoglykémia“. Ide o závažné ochorenie, ktoré je vyvolané nízkou koncentráciou glukózy v tele. Všetky ľudské orgány nedostávajú dostatočnú výživu a metabolizmus je narušený. To môže viesť k vážnym poruchám vo fungovaní ľudského tela. Ak sa pacient dostane do kritického stavu, môže upadnúť do kómy. Symptómy ochorenia sa môžu meniť a zhoršovať s progresiou ochorenia. Existuje veľké množstvo dôvodov, ktoré vyvolávajú takéto porušenie Ľudské telo.

Časté príčiny porušenia

Hypoglykémia je zvyčajne spôsobená viacerými príčinami, ako napríklad:

1. Zvýšené hladiny inzulínu v pankrease.
2. Použitie veľkého množstva liekov s vysokou dávkou inzulínu.
3. Nesprávne fungovanie hypofýzy a nadobličiek.
4. Diabetes.
5. Nesprávny metabolizmus uhľohydrátov v pečeni.

Príčiny hypoglykémie sa delia na liekové a neliekové. Ľudia s cukrovkou sú najčastejšie postihnutí hypoglykémiou vyvolanou liekmi. Ak je dávka inzulínu, ktorá sa podáva pacientovi, nesprávne vypočítaná a prekračuje normu, môže to vyvolať rôzne porušenia v tele. Medzi dôvody, ktoré nesúvisia s nesprávnou medikáciou, patrí pôst. Často po dlhotrvajúcom hladovaní môže ľudské telo reagovať na príjem sacharidov znížením hladiny cukru v krvi.

Pomerne často diabetici trpia hypoglykémiou v dôsledku podvýživa. V prípade nedodržania normy spotreby produktov sa inzulín v ľudskom tele nachádza v prebytku. Výsledkom je, že liek začne pomáhať znižovať množstvo cukru v krvi. Na rozvoj hypoglykémie sú obzvlášť náchylní pacienti, ktorí dlhodobo trpia diabetes mellitus. Je to spôsobené nesprávnym fungovaním pankreasu a nadobličiek. Dôvody spočívajú v tom, že glukagón a adrenalín sa produkujú v nedostatočnom množstve. To znamená, že telo má slabú obranu proti hypoglykémii. Príčinou rozvoja ochorenia sa môžu stať nielen lieky pre diabetikov, ale aj mnohé iné lieky.

Príčiny vývoja ochorenia niekedy spočívajú v mentálny stav pacient. Ak je človek veľmi náchylný na rôzne mentálne poruchy môže to viesť k hypoglykémii. Duševne nezdraví ľudia si môžu zámerne aplikovať inzulín, ak k nemu majú prístup. Liečba takýchto pacientov sa vykonáva na špeciálnych klinikách.

Príčinou poklesu hladiny cukru je často nadmerná konzumácia alkoholu človekom. Ak človek dostatočne dlho trpí alkoholizmom a zároveň zanedbáva správna výživa, potom sa telo začne postupne vyčerpávať. Následne niekedy dochádza k záchvatu (stupor) aj pri nízkom obsahu alkoholu v krvi.

Zriedkavé príčiny nízkej hladiny cukru v krvi

Prečo hladina cukru v krvi klesá? Dôvodom môže byť silná fyzická záťaž. Takáto lézia sa môže vyskytnúť aj u najzdravšieho človeka. Niekedy je príčinou silného poklesu množstva cukru porucha hypofýzy. Pri poškodení pečene sa výrazne znižuje zásoba sacharidov v nej. To znamená, že ľudské telo nedokáže udržať potrebné množstvo cukru.

Príležitostne sa hypoglykémia môže vyskytnúť u pacientov s ochorením pečene po niekoľkých hodinách hladovania. Takíto ľudia musia dodržiavať prísnu diétu a jesť podľa plánu. Ak pacient túto podmienku nesplní, množstvo cukru v jeho krvi môže prudko klesnúť. Deti mladšie ako jeden rok sú tiež náchylné na hypoglykémiu.

Môže spôsobiť hypoglykémiu chirurgická intervencia. Ak pacient podstúpil operáciu žalúdka, môže to spôsobiť zníženie hladiny cukru v krvi. Vo väčšine prípadov je takáto odchýlka vyvolaná nedodržiavaním diéty počas rehabilitačné obdobie po operácii. Cukor sa začne veľmi rýchlo vstrebávať, čo vyvoláva nadmernú produkciu inzulínu. Veľmi zriedkavo, ak je postihnutý žalúdok, môže dôjsť k hypoglykémii bez konkrétneho dôvodu.

Existuje samostatný typ ochorenia nazývaný reaktívna hypoglykémia. Ide o nevoľnosť, ktorá sa vyskytuje u človeka a je sprevádzaná prudkým poklesom množstva cukru v krvi. K dnešnému dňu je tento jav u dospelých pomerne zriedkavý. Pokles hladiny cukru v krvi je zaznamenaný počas krátkeho odmietnutia jedla, ale výsledky štúdie sa menia, akonáhle pacient prijme jedlo. Toto nie je skutočná hypoglykémia.

Reaktívna forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje u detí mladších ako jeden rok. V tomto období sú obzvlášť náchylné na konzumáciu fruktózy alebo laktózy. Tieto potraviny môžu brániť pečeni vo voľnej tvorbe glukózy. A konzumácia leucínu vyvoláva silnú produkciu inzulínu pankreasom. Ak dieťa zje veľa potravín obsahujúcich tieto látky, potom má hneď po jedle prudký pokles cukru v krvi. U dospelých sa podobná reakcia môže vyskytnúť pri pití alkoholických nápojov s vysokým obsahom cukru.

Ďalšie príčiny hypoglykémie

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je pokles množstva cukru vyvolaný rozvojom nádoru buniek produkujúcich inzulín, ktoré sa nachádzajú v pankrease. V dôsledku toho sa zvyšuje počet týchto buniek a zvyšuje sa množstvo produkovaného inzulínu. Vyvolajte tiež zníženie cukru, akékoľvek novotvary, ktoré sa vyskytujú mimo pankreasu, ale prispievajú k zvýšeniu inzulínu.

Zriedkavo sa cukor zníži, ak je človek chorý autoimunitné ochorenie. V tomto prípade systém tela zlyhá a začne produkovať protilátky proti inzulínu. V tomto prípade hladina prvku v tele začne prudko stúpať, potom klesá. To vedie k zmene hladiny cukru v krvi a prispieva k progresii hypoglykémie. Táto progresia ochorenia je extrémne zriedkavá.

Nízka hladina cukru v krvi sa niekedy vyskytuje u pacientov so zlyhaním obličiek alebo srdca. Hypoglykémia sa môže vyvinúť na podklade iného ochorenia (napríklad cirhóza pečene, vírusová hepatitída, ťažká vírusová alebo zápalová infekcia). Ohrození sú ľudia s nevyváženou stravou a pacienti, ktorí majú zhubný nádor.

Príznaky hypoglykémie

Existovať rôzne stupne prejavy tohto ochorenia. U niektorých pacientov je hladina cukru výrazne znížená iba ráno. To je sprevádzané zníženým tónom, ospalosťou a slabosťou. Aby sa odstránili takéto príznaky choroby a vrátili sa do normálneho rytmu života, stačí, aby pacient raňajkoval a obnovil svoju silu. Niekedy sa hypoglykémia začne prejavovať, naopak, po jedle. Táto porucha sa zvyčajne vyskytuje u pacientov s diabetes mellitus. Existujú príznaky, pomocou ktorých môžete určiť prudký pokles hladiny cukru v krvi:

1. Silná nevoľnosť.
2. Hlad.
3. Náhle zníženie zrakovej ostrosti.
4. Chlad, končatiny sú veľmi studené.
5. Podráždenosť a silná únava.
6. Necitlivosť rúk a nôh.
7. Slabosť vo svaloch.
8. Zvýšené potenie.

Takéto príznaky sa prejavujú v dôsledku nedostatku živín, ktoré nevstupujú do mozgu. Zvyčajne v tomto prípade pomáha použitie rýchlo stráviteľných sacharidov. Hladinu cukru v krvi je potrebné merať pred jedlom a po jedle. Ak sa po jedle vráti do normálu, potom nie je dôvod na obavy. Ak sa potraviny obsahujúce sacharidy neprijmú včas, stav pacienta sa môže zhoršiť a objavia sa nasledujúce príznaky:

1. Záchvaty.
2. Neistota v nohách.
3. Nesúvislosť reči.

Ak sa do tela nedostane dostatočné množstvo glukózy, človek môže dokonca stratiť vedomie. Pacient môže zažiť záchvat, ktorý navonok pripomína epileptický záchvat.

Niekedy sa na podklade ochorenia môže vyvinúť mozgová príhoda a ťažké poškodenie mozgu.

Tento stav je nebezpečný najmä pre ľudí s cukrovkou, pretože môžu upadnúť do kómy.

Ďakujem za spätnú väzbu

Komentáre

Megan92 () pred 2 týždňami

Podarilo sa niekomu úplne vyliečiť cukrovku? Hovorí sa, že úplne vyliečiť sa nedá...

Daria () pred 2 týždňami

Tiež som si myslel, že je to nemožné, ale po prečítaní tohto článku som už dávno zabudol na túto „nevyliečiteľnú“ chorobu.

Megan92 () pred 13 dňami

Daria () pred 12 dňami

Megan92, tak som napísal vo svojom prvom komentári) Pre každý prípad to zduplikujem - odkaz na článok.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to rozvod? Prečo predávať online?

Yulek26 (Tver) pred 10 dňami

Sonya, v ktorej krajine žiješ? Predávajú na internete, pretože obchody a lekárne nastavujú prirážku ako brutálnu. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz sa všetko predáva na internete – od oblečenia po televízory a nábytok.

Odpoveď redakcie pred 10 dňami

Sonya, ahoj. Táto droga na liečbu závislosti na diabetes mellitus sa naozaj nepredáva cez sieť lekární, aby sa predišlo nafúknutým cenám. Momentálne je možné iba objednávať oficiálna web stránka. Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Prepáčte, najskôr som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je všetko v poriadku, ak je platba pri prijatí.

Hypoglykémia je, keď hladina cukru v krvi klesne pod normálnu hodnotu. Mierna hypoglykémia spôsobuje nepríjemné príznaky, ktoré sú popísané nižšie v článku. Ak dôjde k závažnej hypoglykémii, človek stratí vedomie, čo môže viesť k smrti alebo invalidite v dôsledku trvalého poškodenia mozgu. Oficiálnou definíciou hypoglykémie je zníženie hladiny glukózy v krvi na úroveň nižšiu ako 2,8 mmol/l, čo je sprevádzané nepriaznivými príznakmi a môže spôsobiť poruchu vedomia. Hypoglykémia je tiež pokles hladiny cukru v krvi na úroveň nižšiu ako 2,2 mmol / l, aj keď človek nepociťuje príznaky.

Hypoglykémia s cukrovka môže to byť spôsobené dvoma hlavnými príčinami:

• inzulínové injekcie;
• užívanie tabliet, ktoré spôsobujú, že pankreas produkuje viac vlastného inzulínu.

Inzulínové injekcie na liečbu cukrovky 1. a 2. typu sú mimoriadne dôležité a prínosy vysoko prevyšujú možné riziko hypoglykémie. Navyše, keď si osvojíte a vystačíte s malými dávkami inzulínu, riziko hypoglykémie bude veľmi nízke.

Od piluliek, ktoré spôsobujú, že pankreas produkuje viac inzulínu, dôrazne odporúčame vyhnúť sa. Patria sem všetky lieky na diabetes zo skupiny sulfonylmočoviny a meglitinidu. Tieto tabletky môžu nielen spôsobiť hypoglykémiu, ale sú škodlivé aj inak. Čítať " ". Lekári, ktorí zaostávajú za dobou, ich stále predpisujú pacientom s cukrovkou 2. typu. Alternatívne metódy, ktoré sú popísané v, vám umožňujú kontrolovať hladinu cukru v krvi bez rizika hypoglykémie.

Príznaky hypoglykémie sú tým výraznejšie, čím rýchlejšie klesá hladina glukózy v krvi.

Včasné príznaky hypoglykémie (potrebujete urýchlene zjesť „rýchle“ sacharidy, konkrétne glukózové tablety):

• bledá koža;
• potenie;
• chvenie, búšenie srdca;
• silný hlad;
• neschopnosť sústrediť sa;
• nevoľnosť;
• úzkosť, agresivita.

Príznaky hypoglykémie, keď je hladina cukru v krvi kriticky nízka a hypoglykemická kóma je už veľmi blízko:

• slabosť;
• závrat, bolesť hlavy;
• pocit strachu;
• poruchy reči a zraku;
• zmätenosť;
• zhoršená koordinácia pohybov;
• strata orientácie v priestore;
• chvenie končatín, kŕče.

Nie všetky príznaky glykémie sa objavia súčasne. U toho istého diabetika sa príznaky hypoglykémie môžu zakaždým zmeniť. U mnohých pacientov sú príznaky hypoglykémie „otupené“. Takíto diabetici náhle stratia vedomie zakaždým v dôsledku rozvoja hypoglykemickej kómy. Oni majú vysoké riziko invalidita alebo smrť v dôsledku ťažkej hypoglykémie. Prečo sa to deje:

• trvalo veľmi nízka hladina cukru v krvi;
• človek už dlho trpí cukrovkou;
• starší vek;
• ak sa hypoglykémia vyskytuje často, príznaky nie sú pociťované tak jasne.

Títo ľudia sú povinní neohrozovať ostatných v čase náhlej ťažkej hypoglykémie. To znamená, že je pre nich kontraindikované vykonávať prácu, od ktorej závisí život iných ľudí. Takíto diabetici by najmä nemali jazdiť autom a hromadnou dopravou.

Niektorí pacienti s cukrovkou si včas uvedomia, že majú hypoglykémiu. Zachovajú si dostatočnú jasnosť myslenia, aby si zaobstarali glukomer, zmerali si cukor a zastavili záchvat hypoglykémie. Žiaľ, veľa diabetikov so subjektívnym rozpoznaním vlastnej hypoglykémie má veľké problémy. Keď mozgu chýba glukóza, človek sa môže začať správať nevhodne. Takíto pacienti sú si istí, že majú normálnu hladinu cukru v krvi, až do chvíle, keď stratia vedomie. Ak diabetik zažil niekoľko akútnych epizód hypoglykémie, potom môže mať problémy s včasným rozpoznaním nasledujúcich epizód. Je to spôsobené dysreguláciou adrenergných receptorov. Taktiež užívanie niektorých liekov sťažuje včasné rozpoznanie hypoglykémie. Ide o betablokátory, ktoré znižujú krvný tlak a srdcovú frekvenciu.

Tu je ďalší zoznam typických príznakov hypoglykémie, ktoré sa vyvíjajú so zvyšujúcou sa závažnosťou:

• Pomalá reakcia na okolité udalosti – napríklad v stave hypoglykémie človek nedokáže pri jazde autom včas spomaliť.
• Podráždené, agresívne správanie. V tomto čase má diabetik istotu, že má normálny cukor, a agresívne odoláva pokusom iných prinútiť ho merať cukor alebo jesť rýchle sacharidy.
• Zakalenie vedomia, ťažkosti s rozprávaním, slabosť, nemotornosť. Tieto príznaky môžu pokračovať aj po normalizácii cukru, a to až do 45-60 minút.
• Ospalosť, letargia.
• Strata vedomia (veľmi zriedkavé, ak si nepicháte inzulín).
• Kŕče.
• Smrť.

Nočná hypoglykémia počas spánku

Príznaky nočnej hypoglykémie počas spánku:

• pacient má studenú, vlhkú pokožku s potom, najmä na krku;
• nepravidelné dýchanie;
• nepokojný spánok.

Ak má vaše dieťa cukrovku 1. typu, mali by ste ho občas v noci sledovať, kontrolovať mu krk hmatom, môžete ho aj zobudiť a pre každý prípad mu uprostred noci zmerať glykémiu glukomerom. Ak chcete znížiť dávky inzulínu a s nimi aj riziko hypoglykémie, nasledujte. Dieťa s cukrovkou 1. typu začnite s nízkosacharidovou diétou hneď po ukončení dojčenia.

Ak sú príznaky hypoglykémie otupené

U niektorých pacientov s cukrovkou skoré príznaky hypoglykémie sú otupené. Pri hypoglykémii, trasení rúk, bledosti kože, zrýchlenom pulze a iných príznakoch je spôsobený hormónom epinefrín (adrenalín). U mnohých diabetikov je jeho tvorba oslabená alebo citlivosť receptorov naň znížená. Tento problém sa časom rozvíja u pacientov, ktorí majú chronicky nízku hladinu cukru v krvi alebo časté výkyvy vysoký cukor k hypoglykémii. Žiaľ, toto sú kategórie pacientov, u ktorých sa najčastejšie vyskytuje hypoglykémia a ktorí by viac ako ostatní potrebovali normálnu citlivosť na adrenalín.

Existuje 5 príčin a okolností, ktoré môžu viesť k oslabeniu príznakov hypoglykémie:

• Ťažká autonómna diabetická neuropatia je komplikáciou cukrovky, ktorá spôsobuje poruchy nervového vedenia.
• Fibróza tkaniva nadobličiek. Ide o odumieranie tkaniva z nadobličiek, žliaz, ktoré produkujú adrenalín. Vyvíja sa, ak má pacient dlhú históriu cukrovky a bol lenivý alebo nesprávne liečený.
• Hladina cukru v krvi je chronicky nízka.
• Diabetik užíva lieky – betablokátory – na vysoký krvný tlak. krvný tlak, po infarkte alebo na jeho prevenciu.
• U diabetikov, ktorí jedia „vyváženú“ stravu, sú preťažení sacharidmi, a preto sú nútení podávať si veľké dávky inzulínu.

Ak glukomer ukazuje, že hladina cukru v krvi je nižšia ako 3,5 mmol / l, užite tablety glukózy, aj keď nie sú žiadne príznaky hypoglykémie. Potrebujete len malý kúsok glukózy, aby sa hladina cukru v krvi vrátila do normálu. Bude stačiť 1-3 gramy sacharidov - to sú 2-6 tabliet glukózy. Nejedzte sacharidy navyše!

Niektorí diabetici odmietajú užiť glukózové tablety, aj keď si zmerali cukor a zistili, že je pod normou. Hovoria, že aj bez tabletiek sa cítia dobre. Takíto diabetici sú hlavnými „klientmi“ lekárov na pohotovosti, aby si mohli nacvičiť, ako dostať človeka z hypoglykemickej kómy. Majú tiež obzvlášť vysokú pravdepodobnosť dopravných nehôd. Keď šoférujete, kontrolujte si hladinu cukru v krvi každú hodinu glukomerom, či máte alebo nemáte hypoglykémiu.

Ľudia, ktorí majú časté epizódy hypoglykémie alebo ktorí majú chronicky nízku hladinu cukru v krvi, si na tento stav vyvinú „závislosť“. Adrenalín sa v ich krvi objavuje často a vo veľkom množstve. To vedie k tomu, že citlivosť receptorov na adrenalín je oslabená. Rovnakým spôsobom, akým nadmerné dávky inzulínu v krvi zhoršujú citlivosť inzulínových receptorov na povrchu buniek.

Príčiny hypoglykémie pri cukrovke

Hypoglykémia sa vyvíja v situáciách, keď v krvi cirkuluje príliš veľa inzulínu v porovnaní s príjmom glukózy z potravy a zo zásob v pečeni.

Dôvody rozvoja hypoglykémie

Oficiálna medicína tvrdí, že ak sa pacient s cukrovkou účinne lieči inzulínom alebo tabletkami na zníženie cukru, tak sa príznaky hypoglykémie budú musieť prejaviť 1-2 krát do týždňa a vraj na tom nie je nič zlé. Vyhlasujeme: ak vykonávate alebo, potom sa hypoglykémia stane oveľa menej často. Pretože pri cukrovke 2. typu sme upustili od tých, ktoré ju môžu spôsobiť. Čo sa týka inzulínových injekcií, pri cukrovke 1. a 2. typu umožňuje niekoľkonásobne znížiť dávky inzulínu a tým znížiť riziko hypoglykémie.

Typické príčiny hypoglykémie u liečených podľa metód miesta:

• Nečakal 5 hodín, kým predchádzajúca dávka rýchleho inzulínu vyprchala, a podal si ďalšiu dávku, aby sa znížil vysoký cukor v krvi. To je nebezpečné najmä v noci.
• Pred jedlom si aplikovali rýchly inzulín a potom začali jesť príliš neskoro. To isté platí, ak si pred jedlom vezmete tabletky, ktoré spôsobujú, že pankreas produkuje viac inzulínu. Aby ste pocítili príznaky hypoglykémie, stačí začať jesť o 10-15 minút neskôr, ako by ste mali.
• Diabetická gastroparéza je pomalé vyprázdňovanie žalúdka po jedle.
• Po promócii infekčná choroba- Inzulínová rezistencia náhle zoslabne a diabetik sa zabudne vrátiť zo zvýšených dávok inzulínu alebo tabletiek na zníženie cukru k obvyklým dávkam.
• Diabetik si dlhodobo aplikuje „oslabený“ inzulín z injekčnej liekovky alebo náplne, ktorá bola nesprávne skladovaná alebo ktorej uplynula doba použiteľnosti, a potom si začal podávať „čerstvý“ normálny inzulín bez zníženia dávky.
• Prechod z inzulínovej pumpy na injekcie inzulínové striekačky a naopak, ak k nemu dôjde bez starostlivého vlastného monitorovania hladiny cukru v krvi.
• Diabetik si vpichol vysokovýkonný ultrakrátky inzulín v rovnakej dávke, akú si zvyčajne aplikuje krátky.
• Dávka inzulínu nezodpovedá množstvu zjedeného jedla. Jedzte menej sacharidov a/alebo bielkovín, ako ste plánovali na raňajky, obed alebo večeru. Alebo zjedli toľko, koľko sa chystali, ale z nejakého dôvodu si vpichli viac inzulínu.
• Diabetik sa neplánovane venuje fyzickej aktivite alebo zabúda pri pohybovej aktivite hodinovo sledovať hladinu cukru v krvi.
• Zneužívanie alkoholu, najmä pred jedlom a počas jedla.
• Diabetický pacient, ktorý si injekčne podáva stredný NPH-inzulín Protafan, zabudol pred natiahnutím dávky inzulínu do injekčnej striekačky dobre pretrepať injekčnú liekovku.
• Náhodne podal intramuskulárnu injekciu inzulínu namiesto subkutánnej.
• Urobili správnu subkutánnu injekciu inzulínu, ale do tej časti tela, ktorá je vystavená intenzívnej fyzickej aktivite.
• Dlhodobá liečba intravenózne podanie gama globulín. Spôsobuje náhodné a nepredvídateľné obnovenie časti beta buniek u pacientov s diabetom 1. typu, čím znižuje potrebu inzulínu.
• Recepcia nasledujúce lieky: vysoké dávky aspirínu, antikoagulancií, barbiturátov, antihistaminík a niektorých ďalších. Tieto lieky znižujú hladinu cukru v krvi alebo inhibujú tvorbu glukózy v pečeni.
• Ostré otepľovanie. V tejto dobe u mnohých diabetických pacientov potreba inzulínu klesá.

Hlad je najčastejším príznakom hypoglykémie skoré štádium. Ak podávate výkony alebo máte dobrú kontrolu nad svojou chorobou, potom by ste nikdy nemali pociťovať silný hlad. Pred plánovaným jedlom by ste mali byť len mierne hladní. Na druhej strane, hlad je často len znakom únavy alebo emočného stresu, nie hypoglykémie. Tiež, keď je hladina cukru v krvi príliš vysoká, bunky nemajú dostatok glukózy a intenzívne vysielajú signály hladu. Záver: pociťujte hlad – okamžite si zmerajte hladinu cukru v krvi glukomerom.

Rizikové faktory pre ťažkú ​​hypoglykémiu:

• pacient mal predchádzajúce prípady závažnej hypoglykémie;
• diabetik nepociťuje včas príznaky hypoglykémie, a preto jeho kóma nastáva náhle;
• sekrécia inzulínu pankreasom úplne chýba;
• nízky sociálny status pacienta.

Ako zistiť, čo spôsobilo hypoglykémiu

Musíte znovu vytvoriť celý sled udalostí, ktoré vedú k epizódam, keď je vaša hladina cukru v krvi príliš nízka. Musíte to urobiť zakaždým, aj keď neexistujú žiadne viditeľné príznaky, aby ste zistili, kde ste urobili chybu. Aby bolo možné udalosti obnoviť, potrebujú diabetickí pacienti závislí od inzulínu nepretržite žiť v režime, t. j. často ho merať, zaznamenávať výsledky meraní a súvisiace okolnosti.

Ťažká hypoglykémia môže spôsobiť, že udalosti niekoľko hodín pred ňou sa diabetickému pacientovi úplne vymažú z pamäti. Ak si starostlivo vedie svoj denník sebaovládania, potom v takejto situácii budú záznamy neoceniteľnou pomocou. Nestačí zaznamenať len výsledky merania cukru v krvi, je potrebné zaznamenať aj sprievodné okolnosti. Ak ste mali niekoľko epizód hypoglykémie, ale nedokážete pochopiť príčinu, ukážte poznámky lekárovi. Možno vám položí objasňujúce otázky a príde na to.

Liečba (zastavenie) hypoglykémie

Ak pociťujete niektorý z príznakov hypoglykémie, ktoré sme uviedli vyššie – najmä silný hlad – ihneď si zmerajte hladinu cukru v krvi pomocou glukomera. Ak je 0,6 mmol/l pod vašou cieľovou hladinou alebo dokonca pod úrovňou, vykonajte opatrenia na zastavenie hypoglykémie. Jedzte dostatok sacharidov, konkrétne glukózových tabliet, aby sa hladina cukru v krvi dostala na cieľovú úroveň. Ak nie sú žiadne príznaky, ale zmerali ste si hladinu cukru v krvi a všimli ste si, že je nízka, to isté, musíte jesť glukózové tablety v presne vypočítanej dávke. Ak je cukor nízky, ale nie sú žiadne príznaky, potom by sa mali stále jesť rýchle sacharidy. Pretože hypoglykémia bez príznakov je nebezpečnejšia ako tá, ktorá spôsobuje zjavné príznaky.

Čo ak nemáte so sebou glukomer? Pre diabetika závislého od inzulínu je to ťažký hriech. Ak máte podozrenie, že máte hypoglykémiu, hrajte na istotu a zjedzte glukózu, aby ste zvýšili cukor o 2,4 mmol/l. To vás ušetrí od ťažkej hypoglykémie, ktorá má nezvratné následky.

Hneď ako budete mať k dispozícii glukomer, odmerajte si cukor. Pravdepodobne bude vysoká alebo nízka. Uveďte to do normálu a už nehrešte, t.j. glukomer majte stále pri sebe.

Najťažšia vec je, ak vaša hladina cukru v krvi klesla v dôsledku toho, že ste si podali príliš veľa inzulínu alebo ste užili nadmernú dávku. V takejto situácii môže cukor po užití glukózových tabliet opäť klesnúť. Preto si 45 minút po užití lieku na hypoglykémiu znova zmerajte cukor glukomerom. Uistite sa, že je všetko v poriadku. Ak je cukru opäť málo, užite ďalšiu dávku tabliet a po ďalších 45 minútach meranie zopakujte. A tak ďalej, až sa nakoniec všetko vráti do normálu.

Ako vyliečiť hypoglykémiu bez zvýšenia cukru nad normál

Diabetici tradične jedia škrobové jedlá, ovocie a sladkosti, pijú ovocné šťavy alebo sladkú perlivú vodu, aby zastavili hypoglykémiu. Tento spôsob liečby nefunguje dobre z dvoch dôvodov. Na jednej strane pôsobí pomalšie, ako je potrebné. Pretože sacharidy v produkty na jedenie, telo ešte musí stráviť, kým začnú zvyšovať hladinu cukru v krvi. Na druhej strane takáto „liečba“ nadmerne zvyšuje hladinu cukru v krvi, pretože nie je možné presne vypočítať dávku sacharidov a diabetik ich zo strachu zje priveľa.

Hypoglykémia môže spôsobiť zmätok pri cukrovke. Ťažký záchvat môže viesť k úmrtiu diabetického pacienta alebo invalidite v dôsledku nezvratného poškodenia mozgu a nie je ľahké zistiť, ktorý z týchto výsledkov je horší. Preto sa snažíme čo najrýchlejšie dostať hladinu cukru v krvi do normálu. Komplexné sacharidy, fruktóza, mliečny cukor laktóza – všetky musia prejsť procesom trávenia v tele, kým začnú zvyšovať hladinu cukru v krvi. To isté platí aj pre škrob a stolový cukor, aj keď u nich je proces vstrebávania veľmi rýchly.

Na prevenciu a zvládnutie hypoglykémie používajte glukózové tablety. Kúpte si ich v lekárni, nebuďte leniví! Ovocie, džúsy, sladkosti, škrobové jedlá sú nežiaduce. Jedzte presne také množstvo glukózy, aké potrebujete. Nedovoľte, aby sa cukor „vyskákal“ po tom, čo ste prekonali záchvat hypoglykémie.

Potraviny, ktoré sme vymenovali vyššie, obsahujú zmes rýchlych a pomalých sacharidov, ktoré pôsobia s oneskorením a následne nepredvídateľne zvyšujú hladinu cukru v krvi. Vždy to končí tým, že po odznení záchvatu hypoglykémie sa cukor u diabetika „prevalí“. Nevedomí lekári sú stále presvedčení, že po epizóde hypoglykémie nie je možné vyhnúť sa opätovnému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Považujú za normálne, ak sa po niekoľkých hodinách hladina cukru v krvi u diabetického pacienta ukáže na 15-16 mmol / l. Ale to nie je pravda, ak konáte správne. Ktorý liek zvyšuje hladinu cukru v krvi najrýchlejšie a účinkuje predvídateľne? Odpoveď: čistá glukóza.

Glukózové tablety

Glukóza je rovnaká látka, ktorá cirkuluje v krvi a nazývame ju „krvný cukor“. Glukóza z potravy sa okamžite vstrebáva do krvi a začína pôsobiť. Telo ho nepotrebuje tráviť, neprebieha v ňom žiadne transformačné procesy v pečeni. Ak v ústach rozžujete glukózovú tabletu a zapijete ju vodou, tak sa väčšina z nej vstrebe do krvi z ústnej sliznice, dokonca nie je potrebné ani prehltnutie. Niektoré ďalšie vstúpia do žalúdka a čriev a budú odtiaľ okamžite absorbované.

Okrem rýchlosti je druhou výhodou glukózových tabliet predvídateľnosť účinku. Počas hypoglykémie u diabetika 1. alebo 2. typu s hmotnosťou 64 kg 1 gram glukózy zvýši hladinu cukru v krvi asi o 0,28 mmol/l. V tomto stave sa u pacienta s diabetom 2. typu automaticky vypne produkcia inzulínu pankreasom a u pacienta s diabetom 1. typu sa neprodukuje vôbec. Ak hladina cukru v krvi nie je pod normou, potom bude mať glukóza na pacienta s cukrovkou 2. typu slabší účinok, pretože ju pankreas „uhasí“ inzulínom. Diabetikovi 1. typu 1 gram glukózy aj tak zvýši hladinu cukru v krvi o 0,28 mmol/l, pretože si nevyrába vlastný inzulín.

Čím viac človek váži, tým slabší je účinok glukózy na neho a čím nižšia je telesná hmotnosť, tým silnejší. Ak chcete vypočítať, koľko 1 gram glukózy zvýši hladinu cukru v krvi pri vašej hmotnosti, musíte urobiť pomer. Napríklad pre osobu s telesnou hmotnosťou 80 kg to bude 0,28 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / l a pre dieťa s hmotnosťou 48 kg to bude 0,28 mmol / l * 64 kg / 48 kg \u003d 0,37 mmol / l.

Takže na zmiernenie hypoglykémie sú glukózové tablety najlepšou voľbou. Predávajú sa vo väčšine lekární a sú veľmi lacné. Tiež v obchodoch s potravinami v oblasti pokladne sa často predávajú tabletky. kyselina askorbová(vitamín C) s glukózou. Možno ich použiť aj proti hypoglykémii. Dávky vitamínu C sú zvyčajne veľmi nízke. Ak ste leniví zásobiť sa glukózovými tabletami, noste so sebou rafinovaný cukor. Stačia 2-3 kusy, nie viac. Sladkosti, ovocie, džúsy, škrobové jedlá nie sú vhodné pre pacientov, ktorí sú v programe liečby cukrovky 1. typu alebo v programe liečby cukrovky 2. typu.

Ak ste sa dotkli glukózových tabliet, pred kontrolou hladiny cukru v krvi pomocou glukomera si umyte ruky. Ak tam nie je voda, použite vlhkú handričku. V krajnom prípade si olíznite prst, ktorý sa chystáte prepichnúť, a potom ho osušte čistou handričkou alebo vreckovkou. Ak na koži prsta zostanú stopy glukózy, výsledky merania cukru v krvi sa ukážu ako skreslené. Tablety glukózy uchovávajte mimo glukomera a testovacích prúžkov.

Najdôležitejšou otázkou je, koľko tabliet glukózy by som mal zjesť? Jedzte ich len toľko, aby sa hladina cukru v krvi zvýšila na normálnu úroveň, ale nie viac. Uveďme si praktický príklad. Povedzme, že vážite 80 kg. Vyššie sme vypočítali, že 1 gram glukózy vám zvýši hladinu cukru v krvi o 0,22 mmol/l. Vaša hladina cukru v krvi je momentálne 3,3 mmol/l a cieľová hodnota je 4,6 mmol/l, t. j. musíte zvýšiť hladinu cukru v krvi o 4,6 mmol/l – 3,3 mmol/l = 1,3 mmol/l. Aby ste to dosiahli, musíte užiť 1,3 mmol / l / 0,22 mmol / l \u003d 6 gramov glukózy. Ak používate glukózové tablety s hmotnosťou 1 gram, potom to bude 6 tabliet, nie viac a nie menej.

Čo robiť, ak je hladina cukru v krvi nízka tesne pred jedlom

Môže sa stať, že tesne predtým, ako začnete jesť, zistíte, že máte málo cukru. Ak sledujete cukrovku 1. alebo 2. typu, potom v tomto prípade ihneď zjedzte glukózové tablety a potom „skutočné“ jedlo. Pretože potraviny s nízkym obsahom uhľohydrátov sa trávia pomaly. Ak hypoglykémiu nezastavíte, môže to mať za následok prejedanie sa a skok v cukre po niekoľkých hodinách, čo potom bude ťažké vrátiť do normálu.

Ako sa vyrovnať so záchvatom prejedania sa s hypoglykémiou

Mierna a "stredná" hypoglykémia môže spôsobiť silný, neznesiteľný hlad a paniku. Túžba hltať jedlo plné uhľohydrátov môže byť takmer nekontrolovateľná. V takejto situácii môže diabetik okamžite zjesť celý kilogram zmrzliny či múčnych výrobkov alebo vypiť liter ovocnej šťavy. V dôsledku toho bude hladina cukru v krvi za pár hodín obludne vysoká. Nižšie sa dozviete, čo robiť s hypoglykémiou, aby ste znížili poškodenie zdravia spôsobené panikou a prejedaním.

Po prvé, experimentujte vopred a uistite sa, že glukózové pilulky fungujú veľmi predvídateľne, najmä pri cukrovke 1. Koľko gramov glukózy ste zjedli – presne o koľko stúpne hladina cukru v krvi, nie viac a nie menej. Overte si to sami, presvedčte sa sami vopred. Je to potrebné, aby ste v situácii hypoglykémie neprepadli panike. Po užití glukózových tabliet budete mať istotu, že strata vedomia a smrť vám rozhodne nehrozí.

Paniku sme teda dostali pod kontrolu, pretože sme sa vopred pripravili na situáciu možnej hypoglykémie. To umožňuje diabetikovi zostať pokojný a pri rozume a je menšia šanca, že nutkanie prejedať sa vymkne kontrole. Čo však robiť, ak ani po užití glukózových tabliet divoký hlad stále nie je možné potlačiť? Môže to byť spôsobené tým, že polčas adrenalínu v krvi je veľmi dlhý, ako je popísané v predchádzajúcej časti. V tomto prípade žuvajte a jedzte nízkosacharidové jedlá z.

Okrem toho je žiaduce používať produkty, ktoré vôbec neobsahujú sacharidy. Napríklad plátky mäsa. V takejto situácii si nemôžete dať oriešky, pretože neodoláte a zjete ich príliš veľa. Orechy obsahujú nejaké sacharidy a v vo veľkom počte tiež zvyšujú hladinu cukru v krvi, čo spôsobuje. Ak je teda hlad neznesiteľný, potom ho uhasíte nízkosacharidovými živočíšnymi produktmi.

Cukor sa zvýšil na normálnu hodnotu a príznaky hypoglykémie nezmiznú

V situácii hypoglykémie dochádza k prudkému uvoľneniu hormónu epinefrínu (adrenalínu) do krvi. Je to on, kto spôsobuje väčšinu nepríjemných symptómov. Keď hladina cukru v krvi nadmerne klesne, nadobličky reagujú produkciou adrenalínu a zvýšením jeho koncentrácie v krvi. K tomu dochádza u všetkých pacientov s cukrovkou, okrem tých, ktorí majú poruchu rozpoznávania hypoglykémie. Podobne ako glukagón, aj epinefrín signalizuje pečeni, aby premenila glykogén na glukózu. Taktiež zrýchľuje pulz, spôsobuje bledú pokožku, chvenie rúk a ďalšie príznaky.

Adrenalín má polčas rozpadu približne 30 minút. To znamená, že aj hodinu po skončení epizódy hypoglykémie je ¼ adrenalínu stále v krvi a pokračuje v účinku. Z tohto dôvodu môžu príznaky nejaký čas pretrvávať. 1 hodinu po užití tabliet glukózy musíte byť trpezlivý. Počas tejto hodiny je najdôležitejšie odolať pokušeniu prejedať sa. Ak príznaky hypoglykémie pretrvávajú aj po hodine, znova si zmerajte cukor glukomerom a urobte ďalšie opatrenia.

Agresívne správanie diabetika v stave hypoglykémie

Ak má diabetický pacient hypoglykémiu, potom to značne komplikuje život jeho rodinným príslušníkom, priateľom a kolegom. Stáva sa to z dvoch dôvodov:

• v stave hypoglykémie sa diabetici často správajú hrubo a agresívne;
• pacient môže náhle stratiť vedomie a vyžadovať okamžitú lekársku pomoc.

Čo robiť, ak má diabetický pacient naozaj ťažkú ​​hypoglykémiu alebo omdlie, si povieme v ďalšej časti. Poďme si teraz povedať, čo spôsobuje agresívne správanie a ako žiť s diabetickým pacientom bez zbytočných konfliktov.

V stave hypoglykémie sa diabetik môže správať zvláštne, hrubo a agresívne z dvoch hlavných dôvodov:

• stratil nad sebou kontrolu;
• pokusy iných kŕmiť ho sladkosťami môžu skutočne ublížiť.

Pozrime sa, čo sa deje v mozgu diabetického pacienta počas záchvatu hypoglykémie. Mozog nemá dostatok glukózy, aby správne fungoval, a preto sa človek správa ako opitý. Duševná aktivita je narušená. To sa môže prejaviť rôznymi príznakmi – letargiou alebo naopak podráždenosťou, prílišnou láskavosťou alebo opakom agresivity. V každom prípade príznaky hypoglykémie pripomínajú intoxikáciu alkoholom. Diabetik má istotu, že teraz má glykémiu v norme, rovnako ako opitý človek, že je úplne triezvy. Intoxikácia alkoholom a hypoglykémia narúšajú činnosť tých istých centier vyššej nervovej aktivity v mozgu.

Pacient s cukrovkou sa pevne naučil, že vysoká hladina cukru v krvi je nebezpečná, ničí zdravie, a preto sa jej treba vyhýbať. Aj v stave hypoglykémie si to pevne pamätá. A práve teraz si je istý, že cukor má v norme a celkovo more po kolená. A potom sa ho niekto pokúsi kŕmiť škodlivými sacharidmi... Je zrejmé, že diabetik si v takejto situácii predstaví, že je to druhý účastník situácie, ktorý sa správa zle a snaží sa mu ublížiť. Toto je obzvlášť pravdepodobné, ak sa o to isté už predtým pokúsil manžel, rodič alebo kolega a potom sa ukáže, že cukor u diabetického pacienta bol skutočne normálny.

Najväčšia pravdepodobnosť vyvolania agresie u diabetického pacienta je, ak sa mu pokúsite napchať sladkosti do úst. Aj keď na to spravidla stačí verbálne presviedčanie. Mozog podráždený nedostatkom glukózy podnecuje svojho majiteľa paranoidnými predstavami, že mu manžel, rodič alebo kolega prajú zle a dokonca sa ho pokúša zabiť pokúšaním na škodlivé sladké jedlo. V takejto situácii sa len svätec mohol zdržať odvetnej agresie... Okolití ľudia sú väčšinou rozrušení a šokovaní negatívnou situáciou diabetického pacienta pri pokusoch pomôcť mu.

Manžel alebo rodičia diabetika môžu vyvinúť strach z ťažkých epizód hypoglykémie, najmä ak diabetik predtým v takýchto situáciách omdlel. Zvyčajne sa sladkosti skladujú na rôznych miestach v dome, aby boli po ruke a diabetik ich v prípade potreby rýchlo zjedol. Problém je v tom, že v polovici prípadov má okolie podozrenie, že diabetický pacient má hypoglykémiu, keď je jeho cukor v skutočnosti normálny. Často sa to stáva počas rodinných škandálov z iných dôvodov. Oponenti si myslia, že náš diabetik robí taký veľký rozruch, pretože momentálne trpí hypoglykémiou.Takýmto spôsobom sa snažia vyhnúť skutočným, zložitejším príčinám škandálu. No v druhej polovici prípadov neobvyklého správania je hypoglykémia naozaj prítomná a ak si je pacient s cukrovkou istý, že má normálny cukor, tak sa zbytočne vystavuje riziku.

takze polovicu času, keď sa ľudia pokúšajú kŕmiť diabetika sladkosťami, sa mýlia, pretože v skutočnosti hypoglykémiu nemá. Konzumácia sacharidov spôsobuje prudký nárast hladiny cukru v krvi, čo je pre diabetika dosť nezdravé. Ale v druhej polovici prípadov, keď je prítomná hypoglykémia a človek ju popiera, vytvára zbytočné problémy pre ostatných, čím sa vystavuje značnému riziku. Ako sa správať správne pre všetkých účastníkov? Ak sa pacient s cukrovkou správa nezvyčajne, musíte ho presvedčiť, aby nejedol sladkosti, ale aby si zmeral hladinu cukru v krvi. Potom sa v polovici prípadov ukáže, že nedochádza k hypoglykémii. A ak áno, okamžite prídu na pomoc glukózové tablety, ktoré sme už naskladnili a naučili sa, ako správne vypočítať ich dávky. Vopred sa tiež uistite, že je glukomer presný (). Ak sa ukáže, že váš glukomer klame, vymeňte ho za presný.

Tradičný prístup nahovárania diabetika na sladké narobí prinajmenšom toľko škody ako úžitku. Alternatívou, ktorú sme načrtli v predchádzajúcom odseku, je priniesť pokoj rodinám a zabezpečiť normálny život pre všetkých, ktorých sa to týka. Samozrejme, ak nešetríte na testovacích prúžkoch do glukomera a lancety. Život s diabetikom je takmer toľko problémov, koľko má diabetik. Okamžité meranie cukru na žiadosť členov rodiny alebo kolegov je priamou zodpovednosťou diabetika. Potom sa ukáže, či je potrebné zastaviť hypoglykémiu užívaním glukózových tabliet. Ak zrazu nie je po ruke žiadny glukomer alebo sa minuli testovacie prúžky, zjedzte dostatok glukózových tabliet na zvýšenie hladiny cukru v krvi o 2,2 mmol/l. To zaručene ochráni pred ťažkou hypoglykémiou. A prídete na to s vysokým cukrom, keď budete mať prístup ku glukomeru.

Čo robiť, ak je diabetik už na pokraji straty vedomia

Ak je diabetik už na pokraji straty vedomia, ide o strednú hypoglykémiu, ktorá sa mení na ťažkú. V tomto stave vyzerá pacient s cukrovkou veľmi unavený, inhibovaný. Na výzvy nereaguje, pretože nevie odpovedať na otázky. Pacient je stále pri vedomí, ale už si nedokáže pomôcť. Teraz všetko závisí od iných – vedia si pomôcť pri hypoglykémii? Najmä ak hypoglykémia už nie je mierna, ale závažná.

V takejto situácii je už neskoro skúšať merať cukor glukomerom, stratíte len drahocenný čas. Ak dáte pacientovi s cukrovkou glukózové tablety alebo sladkosti, je nepravdepodobné, že by ich požuval. S najväčšou pravdepodobnosťou vypľuje pevnú stravu alebo v horšom prípade sa zadusí. V tomto štádiu hypoglykémie je správne podať diabetickému pacientovi na pitie tekutý roztok glukózy. Ak nie, tak aspoň roztok cukru. Americké smernice na liečbu cukrovky odporúčajú v takýchto situáciách používať glukózu vo forme gélu, ktorý zvnútra premasťuje ďasná alebo líca, pretože tak je menšie riziko, že pacient s cukrovkou tekutinu vdýchne a zadusí sa. V rusky hovoriacich krajinách máme k dispozícii len lekárenský roztok glukózy alebo domáci instantný roztok cukru.

Glukózový roztok sa predáva v lekárňach a tí najrozumnejší diabetici ho majú doma. Uvoľňuje sa preto, aby zdravotníckych zariadení vykonať 2-hodinový orálny glukózový tolerančný test. Keď dáte diabetikovi vypiť roztok glukózy alebo cukru, je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa pacient nezadusil, ale tekutinu skutočne prehltol. Ak sa vám to podarí, hrozivé príznaky hypoglykémie rýchlo pominú. Po 5 minútach bude diabetik vedieť odpovedať na otázky. Potom si musí zmerať cukor glukomerom a pomocou inzulínu ho znížiť na normálnu hodnotu.

Núdzová pomoc, ak osoba s cukrovkou omdlela

Mali by ste si uvedomiť, že diabetický pacient môže stratiť vedomie nielen kvôli hypoglykémii. Dôvodom môže byť tiež infarkt, mŕtvica, náhly pokles krvného tlaku. Niekedy diabetici upadnú do bezvedomia, ak majú niekoľko dní po sebe veľmi vysokú hladinu cukru v krvi (22 mmol/l a viac), a to sprevádza dehydratácia. Toto sa nazýva, stáva sa to starším osamelým diabetickým pacientom. Ak budete disciplinovane vystupovať alebo, potom je veľmi nepravdepodobné, že vám cukor stúpne tak vysoko.

Spravidla, ak vidíte, že diabetik stratil vedomie, potom nie je čas zistiť dôvody, ale liečba sa musí začať okamžite. Ak pacient s cukrovkou stratil vedomie, musí si najskôr podať injekciu glukagónu a potom pochopiť dôvody. Glukagón je hormón, ktorý rýchlo zvyšuje hladinu cukru v krvi, čo spôsobuje, že pečeň a svaly premieňajú svoje zásoby glykogénu na glukózu a nasýtia krv touto glukózou. Ľudia, ktorí obklopujú osobu s cukrovkou, by mali vedieť:

• Kde je uložená núdzová súprava glukagónu?
• ako podať injekciu.

Pohotovostná súprava na injekciu glukagónu je dostupná v lekárňach. Ide o puzdro, ktoré obsahuje injekčnú striekačku s tekutinou, ako aj injekčnú liekovku s bielym práškom. Na obrázkoch je aj vizuálny návod na podanie injekcie. Je potrebné vstreknúť kvapalinu z injekčnej striekačky do injekčnej liekovky cez uzáver, potom odstrániť ihlu z uzáveru, dobre pretrepať injekčnú liekovku, aby sa roztok premiešal, natiahnuť ju späť do injekčnej striekačky. Dospelá osoba si musí podať celý objem obsahu striekačky subkutánne alebo intramuskulárne. Injekciu je možné podať do všetkých rovnakých zón, kde sa zvyčajne podáva inzulín. Ak diabetik dostáva inzulínové injekcie, rodinní príslušníci si môžu vopred nacvičiť podávanie týchto injekcií, aby si neskôr mohli ľahko poradiť, ak si budú musieť podať injekciu glukagónu.

Ak nemáte po ruke pohotovostnú súpravu s glukagónom, zavolajte záchranku alebo odvezte diabetika v bezvedomí do nemocnice. Ak človek stratil vedomie, v žiadnom prípade by ste sa mu nemali pokúšať vstreknúť niečo cez ústa. Nevkladajte mu do úst glukózové tablety ani tuhú stravu a nesnažte sa naliať tekutiny. Toto všetko môže spadnúť Dýchacie cesty a človek sa zadusí. V bezvedomí nemôže diabetik žuť ani prehĺtať, preto mu nemožno takto pomôcť.

Ak diabetický pacient stratil vedomie v dôsledku hypoglykémie, potom môžu začať kŕče. V tomto prípade sa hojne vylučujú sliny, ako aj drkotanie a zatínanie zubov. Pacientovi v bezvedomí môžete skúsiť vložiť do zubov drevenú palicu, aby si nemohol zahryznúť do jazyka. Zároveň je dôležité zabrániť, aby vám odhryzol prsty. Položte ho na bok tak, aby mu z úst tiekli sliny a nedusilo sa nimi.

Stáva sa, že glukagón vyvoláva u diabetika nevoľnosť a zvracanie. Preto by mal pacient ležať na boku, aby sa zvratky nedostali do dýchacieho traktu. Po injekcii glukagónu by sa pacient s cukrovkou mal dostaviť do zariadenia do 5 minút. Najneskôr o 20 minút neskôr by už mal vedieť odpovedať na otázky. Ak sa do 10 minút neprejavia známky jasného zlepšenia stavu, pacient s cukrovkou v bezvedomí potrebuje okamžitú lekársku pomoc. Pohotovostný lekár mu podá intravenózne glukózu.

Jedna injekcia glukagónu môže zvýšiť hladinu cukru v krvi až o 22 mmol/l v závislosti od množstva glykogénu uloženého v pečeni. Keď sa vedomie úplne vráti, pacient s cukrovkou si musí zmerať hladinu cukru v krvi glukomerom. Ak od poslednej injekcie rýchleho inzulínu uplynulo 5 hodín alebo viac, musíte si podať injekciu inzulínu, aby sa cukor vrátil do normálu. Je to dôležité, pretože len tak môže pečeň začať dopĺňať zásoby glykogénu. Obnovia sa do 24 hodín. Ak diabetik omdlí 2x za sebou v priebehu niekoľkých hodín, potom druhá injekcia glukagónu nemusí pomôcť, pretože pečeň ešte neobnovila zásoby glykogénu.

Po tom, čo sa pacient s diabetom spamätá injekciou glukagónu, musí si nasledujúci deň zmerať cukor glukomerom každé 2,5 hodiny, a to aj v noci. Uistite sa, že sa hypoglykémia neopakuje. Ak hladina cukru v krvi klesne, ihneď užite glukózové tablety, aby sa vrátila do normálu. Starostlivé sledovanie je veľmi dôležité, pretože ak diabetický pacient opäť stratí vedomie, potom mu už druhá injekcia glukagónu nemusí pomôcť prebudiť sa. Prečo - vysvetlili sme vyššie. Zároveň je potrebné menej často korigovať zvýšenú hladinu cukru v krvi. Druhá injekcia rýchleho inzulínu sa môže podať najskôr 5 hodín po predchádzajúcej injekcii.

Ak je hypoglykémia taká závažná, že upadnete do bezvedomia, musíte starostlivo prehodnotiť svoj režim liečby cukrovky, aby ste pochopili, kde robíte chybu. Znovu si prečítajte zoznam typických príčin hypoglykémie, ktoré sú uvedené vyššie v článku.

Medzi hypoglykemické zásoby patria glukózové tablety, núdzová súprava glukagónu a najlepšie tekutá glukóza. Je to jednoduché, nie drahé a diabetikovi môže zachrániť život, ak si toto všetko kúpi v lekárni. Zároveň hypoglykemické zásoby nepomôžu, ak ľudia okolo vás nevedia, kde sú uložené, alebo nevedia poskytnúť núdzovú starostlivosť.

Skladujte hypoglykemické zásoby na niekoľkých vhodných miestach doma aj v práci súčasne a dajte členom rodiny a kolegom vedieť, čo je kde uložené. Udržujte svoje glukózové tablety v aute, peňaženke, kufríku a kabelke. Keď cestujete lietadlom, majte hypoglykemické zásoby v príručnej batožine, ako aj duplicitnú zásobu v batožine, ktorú odbavujete. Je to potrebné v prípade straty alebo krádeže batožiny.

Po uplynutí dátumu exspirácie vymeňte pohotovostnú súpravu glukagónu. Ale v situácii hypoglykémie môžete bezpečne podať injekciu, aj keď je oneskorená. Glukagón je prášok v injekčnej liekovke. Keďže je suchý, zachováva si svoju účinnosť aj niekoľko rokov po uplynutí dátumu spotreby. Samozrejme, len ak nebol vystavený veľmi vysokým teplotám, ako sa to stáva v lete v aute zamknutom na slnku. Pohotovostnú súpravu s glukagónom uchovávajte najlepšie v chladničke pri teplote +2-8 stupňov Celzia. Pripravený roztok glukagónu sa môže použiť len do 24 hodín.

Ak ste vyčerpali niektoré zo svojich zásob, doplňte ich čo najrýchlejšie. Uchovávajte nadbytočné glukózové tablety a testovacie prúžky glukomera. Zároveň baktérie veľmi milujú glukózu. Ak 6-12 mesiacov nepoužívate glukózové tablety, môžu sa na nich objaviť čierne škvrny. To znamená, že sa na nich vytvorili kolónie baktérií. Je lepšie okamžite nahradiť takéto tablety novými.

V anglicky hovoriacich krajinách sú obľúbené diabetické identifikačné náramky, remienky a medailóny. Sú veľmi nápomocné, ak diabetik omdlieva, pretože zdravotníckym pracovníkom poskytujú cenné informácie. Rusky hovoriaci diabetik sa sotva oplatí objednať si niečo také zo zahraničia. Pretože je nepravdepodobné, že by lekár na pohotovosti pochopil, čo je napísané v angličtine.

Identifikačný náramok si môžete vyrobiť sami objednaním individuálneho gravírovania. Náramok je lepší ako medailón, pretože je to pravdepodobnejšie zdravotníckych pracovníkov bude si ho všimnúť.

Hypoglykémia pri diabetes mellitus: závery

Pravdepodobne ste už počuli veľa hororových príbehov o tom, ako je hypoglykémia bežná a veľmi závažná u diabetikov 1. typu. Dobré správy: Tento problém sa týka len diabetikov, ktorí dodržiavajú „vyváženú“ stravu, jedia veľa sacharidov, a preto si musia podávať veľa inzulínu. Ak sa budete riadiť našimi, potom je riziko ťažkej hypoglykémie extrémne nízke. Viacnásobné zníženie rizika hypoglykémie je silným, no ani nie najdôležitejším dôvodom na prechod na náš režim kontroly diabetu 1. typu.

Ak prepnete na , vaša potreba inzulínu výrazne klesne. Taktiež naši pacienti neužívajú škodlivé tabletky na cukrovku, ktoré spôsobujú hypoglykémiu. Potom sa hypoglykémia môže vyskytnúť iba v jednom z dvoch prípadov: omylom ste si podali viac inzulínu, ako bolo potrebné, alebo ste si podali dávku rýchleho inzulínu bez toho, aby ste čakali 5 hodín, kým sa predchádzajúca dávka zastaví. Neváhajte a požiadajte svojich rodinných príslušníkov a kolegov z práce, aby si preštudovali tento článok. Aj keď je riziko znížené, stále sa môžete ocitnúť v situácii ťažkej hypoglykémie, kedy si neviete pomôcť a pred stratou vedomia, smrťou alebo invaliditou vás môžu zachrániť len ľudia okolo vás.