Čo spôsobuje kaz rc. Ako môže vyzerať kaz na zuboch: fotografie. Účinné terapie

Liečba zubného kazu je proces, s ktorým sa skôr či neskôr stretne každý človek. Veď štatistiky ukazujú, že kazom trpí takmer 100 % populácie. Preto bude mať každý prospech z informácií o vlastnostiach priebehu zubného kazu ao moderných metódach jeho liečby.

Čo je kaz

Preložené z gréckeho slova „kaz“ znamená „hnijúci“. Preto je kaz procesom zubného kazu. Hnilobné procesy na zuboch spôsobujú kariogénne baktérie a predovšetkým Streptococcus mutans. Tieto baktérie, ktoré sa usadzujú na našich zuboch, produkujú organické kyseliny a ničia zubná sklovina, mimochodom, najtvrdšie tkanivo v tele. Zvyčajne choroba prebieha vo forme tvorby karyóznej dutiny.

Vo vývoji zubného kazu existujú 4 fázy:

kazivé miesto,
povrchový kaz,
priemerný kaz,
hlboký kaz.

Kazivé miesto je malá oblasť skloviny, na ktorej je mierna degradácia povrchovej vrstvy. Pri povrchovom kaze je sklovina už natoľko poškodená, že vzniká priehlbina – kazivá dutina. Pri strednom kaze sa karyózna dutina dostáva na hranicu dentínu a skloviny. Pri hlbokom kaze zostáva medzi dnom kazovej dutiny a centrálnou časťou zuba - pulpnou komorou len malá vrstva dentínu. Dentín je mäkší ako sklovina, takže karyózna dutina, prenikajúca do dentínu, v nej vytvára oveľa väčšiu priehlbinu ako v sklovine. V dôsledku toho môže byť kazivá dutina často akousi priestrannou jaskyňou s úzkym vchodom.

Existuje ešte jedna klasifikácia zubného kazu – podľa lokalizácie kazu.

Jednou z hlavných čŕt kazu je, že môže postihnúť všetky tvrdé tkanivá zub - sklovinu aj dentín a dokonca aj zubný cement - materiál, ktorý pokrýva korene zuba.

Zubný kaz môže byť primárny, to znamená vytvorený na pôvodne zdravom zube, a sekundárny, ktorý sa objavil na zapečatenom mieste.

Hlavnými príznakmi kazu sú bolesť a zmena farby skloviny. Vizuálne kazivé ložisko však nie je vždy ľahké odhaliť pri samovyšetrení ústnej dutiny. Koniec koncov, často sa na zadnej strane zuba môže vyvinúť kazivá dutina.

Bolesť počas kazu sa stáva viditeľnou, počnúc povrchovou formou. Ako kazy postupujú, sú čoraz zreteľnejšie. Zub pri kaze väčšinou reaguje bolesťou na tepelné alebo chemické podnety – príliš sladké, studené či teplé jedlo, prípadne na mechanický tlak. Zvyčajne bolesť zmizne, keď stimul prestane pôsobiť. Niekedy je možné kazovú dutinu nahmatať aj dotykom jazyka.

Diagnóza zubného kazu

Diagnostikovanie zubného kazu v prítomnosti zjavných symptómov, ako je bolesť a kazová dutina, nie je ťažké. Na detekciu zubných kazov sa používajú nástroje ako zubné zrkadlo a sonda. Ťažkosti vznikajú len v situácii, keď sa kaz nachádza v mieste kontaktu dvoch zubov. Na určenie chorého zuba sa v tomto prípade používa termodiagnostika, elektroodontodiagnostika a röntgen.

Ochorenie v štádiu škvŕn možno diagnostikovať pomocou farbív, ktoré farbia postihnutý povrch.

Pri diagnostike kazu je potrebné odlíšiť ochorenie od hypoplázie, erózie, fluorózy, klinovitého defektu zuba.

Mal by sa liečiť kaz?

Samozrejme, že to stojí za to. Kazivá dutina sa časom zväčšuje a postihnutý zub začína človeka bolieť. Stáva sa nemožným dobrá výživa. A keď sa dutina dostatočne zväčší, prejde cez vonkajšie tvrdé škrupiny zuba – sklovinu a dentín a dostane sa do dreňovej komory, ktorá obsahuje nervový plexus. Tu sa bolesť stáva jednoducho neznesiteľnou a pacient chtiac-nechtiac ide k lekárovi. Pulpitída je však už ťažšie liečiteľná choroba. A ďalšie štádium vývoja zápalu, paradentóza, hrozí stratou zuba. Ďalšie komplikácie kazu sú možné - cysta, tok, flegmóna. Preto je potrebné liečiť kaz už v počiatočnom štádiu ochorenia, aby sa predišlo komplikáciám a zuby zostali neporušené.

Niekedy sa objavuje aj názor, že mliečne zuby sa neoplatí liečiť. Veď aj tak vypadnú – mnohí rodičia si to myslia. Je to však klam, pretože predčasná strata mliečnych zubov môže narušiť proces erupcie trvalých zubov. Preto aj kaz na mliečnych zuboch podlieha včasnej liečbe.

Liečba zubného kazu u dospelých

Existuje mnoho metód liečby zubného kazu. Jednou z najmodernejších metód je remineralizácia povrchu skloviny. Tento spôsob ošetrenia sa používa len pri kazoch vo forme škvrny, keď sa ešte nevytvorila kazová dutina.

Remineralizačná terapia zubného kazu

Lekár aplikuje na zub špeciálne obklady vrátane zlúčenín fluóru a vápnika. Vďaka tomu sú tkanivá skloviny nasýtené týmito látkami a posilnené.

Pred remineralizáciou sa zub očistí od plaku a umyje sa roztokmi slabých kyselín (napríklad 40% kyselina citrónová).

Priebeh liečby zubného kazu trvá 10 dní. V tomto prípade sa používajú nasledujúce kompozície:

glukonát vápenatý (10%),
Remodent prípravok (1-3% roztok),
fluorid sodný (2-4%).

Každý postup trvá asi štvrť hodiny.

Liečba karyóznych dutín

Ak sa v zube objavila diera, teda, ako hovoria lekári, vznikla kazová dutina, tak remineralizačná technika na ošetrovanie kazu už nie je vhodná. Je potrebné nainštalovať plombu, ktorá by odstránila defekt zuba a zabránila ďalšiemu prenikaniu baktérií do tvrdých tkanív.

IN moderná stomatológia Dôležitým krokom pri liečbe kazu, ktorý predchádza všetkým manipuláciám, je izolácia zuba od slín. Na tento účel sa dajú použiť ako bavlnené rolky, ktoré sa omotajú okolo zuba zo všetkých strán, tak aj modernejšie metódy, ako je aplikácia kofferdamu. Kofferdam je latexová tkanina s otvormi pre zuby. Nevýhodou tejto metódy je jej náročnosť pre lekára.

Ošetrenie kazu na medzizubnom povrchu predstavuje určitý problém, keďže v tomto prípade je potrebné nielen hojenie karyózna dutina ale aj na opravu poškodenej kontaktnej plochy. Na jeho obnovenie sa používajú špeciálne zariadenia - kliny a matrice.

Na upevnenie výplne v karyóznej dutine je jej vnútorný povrch vopred potiahnutý lepiacou kompozíciou. Niektoré formulácie lepidla vyžadujú predbežné leptanie povrchu kavity kyselinou fosforečnou. Existujú však samoleptacie adhezívne kompozície.

Pred naplnením sa tiež často na dno karyóznej dutiny umiestni izolačné tesnenie. Izolačná podložka jednak izoluje buničinu od výplňového materiálu, ktorý môže byť pre ňu jedovatý, a zároveň slúži na kompenzáciu zmršťovania polymérneho výplňového materiálu. Typicky je tesnenie vyrobené zo skloionomérneho cementu. Existujú aj zdravotné vložky. Sú impregnované liečivými zlúčeninami a zabraňujú zápalu buničiny.

Príprava na liečbu

Ak sa na zuboch vytvoril hustý žltý plak alebo sú pokryté nánosmi zubného kameňa, potom je niekedy potrebné tieto nánosy najskôr odstrániť. Na tento účel sa používajú ultrazvukové zariadenia, špeciálne kefy a brúsne pasty.

Liečba kazu vŕtačkou

Existuje niekoľko technológií na inštaláciu tesnení. Zvyčajne je dutina ošetrená vŕtačkou. Odstránia sa tak kúsky skloviny a odumretého dentínu, v ktorých sa usadili baktérie. Zostáva len zdravé tkanivo. Dutina sa vydezinfikuje a vloží sa do nej výplň.

Moderné výplne spočiatku nepredstavujú pevný kus nejakého materiálu. Materiál, ktorý tvorí náplň, je v pastovitej forme a nanáša sa vo vrstvách. Každá vrstva sa vytvrdzuje lampou. Po dokončení plnenia sa prebytočný materiál odstráni mletím. Je to nevyhnutné, aby výplň nespôsobila poranenia ústnej sliznice. Taktiež príliš vyčnievajúca výplň môže byť nespoľahlivá a vplyvom neustáleho mechanického namáhania vypadávať.

Ak je ochorenie sekundárne, to znamená, že výskyt kazu sa vyskytol v blízkosti predtým nainštalovanej výplne, potom sa najskôr odstráni stará výplň a potom lekár pristúpi k liečbe samotnej karyóznej dutiny.

Zubná vŕtačka je komplexný a dokonalý prístroj. Pri ošetrovaní karyóznej dutiny sa používajú frézy a dýzy. rôzne formy a typy. Tiež skúsený lekár musí ovládať vŕtačku, vedieť ju pevne držať v rukách, pretože akýkoľvek nesprávny pohyb môže viesť k tomu, že sa odstráni nepotrebná plocha skloviny alebo dentínu.

Liečba karyóznej dutiny vŕtačkou je pomerne komplikovaná operácia. Lekár musí v prvom rade odstrániť oblasti dentínu a skloviny postihnuté baktériami. Okrem toho, ak zdravá sklovina bráni prístupu do takýchto oblastí, musí sa tiež odstrániť.

Nevýhody liečby vŕtačkou

Ošetrenie dutiny vŕtačkou je pomerne zdĺhavé a pre pacienta nepríjemné, najmä ak sa vykonáva bez anestézie. Preto u mnohých pacientov existuje panický strach z vŕtačky ako „nástroja mučenia“. A z toho vyplýva strach z liečenia zubných chorôb ako takých. Mlynček má aj ďalšie nevýhody. Pri liečbe bórom často dochádza k prehriatiu tkaniva, môžu sa objaviť mikrotrhlinky a je pravdepodobné poškodenie mäkkých tkanív, najmä ak sa karyózna dutina nachádza blízko ďasna.

Liečba bez vŕtačky

V niektorých prípadoch sa pri liečbe zubného kazu možno vyhnúť použitiu vŕtačky. Existujú napríklad špeciálne zubárske nástroje – bagre, ktoré pomáhajú zoškrabať postihnuté miesta skloviny a dentínu. Výsledná dutina je vyplnená cementom. Tento spôsob liečenia zubného kazu však nezískal širokú distribúciu napriek jeho relatívne nízkym nákladom. Ošetrenie touto metódou sa zvyčajne používa v priestoroch, kde nie sú plnohodnotné zubné ambulancie vybavené vŕtačkami. Pravdaže, bager ako pomocný nástroj možno použiť aj pri štandardnom spôsobe úpravy vrátane použitia vŕtačky.

laserová metóda

Existuje aj technológia ošetrenia zubného kazu, ktorá umožňuje ošetrenie karyóznej dutiny pomocou laserového žiarenia. Výhody tejto metódy sú zárukou absencie mikrotrhlín, absencie vibrácií, menšej bolesti v porovnaní s vŕtačkou, sterilizácie povrchu dutiny. Riziko poranenia mäkkých tkanív však zostáva. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa touto metódou nedosiahne úplná bezbolestnosť. Okrem toho je táto technológia spracovania drahá a zatiaľ nebola široko prijatá.

Vzduchová abrazívna metóda

Ďalšou metódou liečby kazu, ktorá vám umožňuje zbaviť sa vŕtačky, je vzduch-abrazívny. Tu sa na ošetrenie karyóznej dutiny pod ňou používa prúd vzduchu vysoký tlak obsahujúce častice oxidu hlinitého. Spracovanie sa vykonáva impulzmi 10-15 s.

Ozónová terapia

Ozónoterapia je ďalšou technológiou liečby, ktorá vám umožní zaobísť sa bez vŕtačky. Môže sa použiť na kazy v štádiu škvŕn a na niektoré typy povrchových kazov. Technológia úpravy je založená na vlastnostiach ozónu ako silného oxidačného činidla, ktoré ľahko zabíja kariogénne baktérie.

Výplňové materiály

Liečba zubného kazu zvyčajne končí inštaláciou výplne alebo inlay. Výplne môžu byť vyrobené z materiálov, ktoré sa líšia spoľahlivosťou, odolnosťou, estetickými vlastnosťami a samozrejme cenou. Existujú dva hlavné typy výplní: dočasné a trvalé.

Hlavné triedy látok používaných na plnenie:

fosforečnan zinočnatý a fosfátové cementy,
silikátové cementy,
akryloxid,
amalgámy,
keramika,
svetlom tuhnúce polymérne materiály,
samotvrdnúce kompozitné materiály.

Existujú aj kombinované výplne z viacerých materiálov.

K dispozícii sú nasledujúce vzory tesnení:

monolitický,
vystužený,
Sendvičové náplne.

Inlaye sú protézy, ktoré nahrádzajú časť zubného tkaniva. Inštalujú sa v prípade, že v dôsledku ošetrenia karyóznej dutiny pacient stratil významnú časť zubnej korunky. Vložky môžu byť odliate z kovu, vystužené kompozitom, keramické.

Pred plnením lekár určí farbu zuba na špeciálnej stupnici. Je to potrebné, aby inštalované tesnenie farebne nevyniklo. To je dôležité najmä pre tie povrchy zubov, ktoré sú viditeľné pri úsmeve.

Zubný kaz komplikovaný pulpitídou

Často sa na zuboch okrem kazu nachádza aj zápal zubnej drene (pulpitída). V tomto prípade sa pulpitída predbežne lieči, najčastejšie spočíva v odstránení buničiny a spracovaní kanálov. A až potom sa lekár zaoberá utesnením karyóznej dutiny. Pri pulpitíde môže liečba trvať niekoľko návštev u lekára.

Anestézia

Ak zub obsahuje živý nerv (pulpu), potom môže lekár navrhnúť pacientovi vyliečenie choroby pod podmienkou anestézie. V skutočnosti je takéto ošetrenie príjemnejšie nielen pre samotného pacienta, ale aj pre zubného lekára, keďže eliminuje mimovoľné pohyby pacienta spôsobené napr. bolestivé pocity. Znižuje sa pravdepodobnosť pochybenia lekára, jeho práca sa stáva pohodlnejšou.

Čas anestézie trvá od 40 minút do niekoľkých hodín - všetko závisí od typu anestetického lieku a jeho dávky. Zvyčajne tento čas stačí na ošetrenie akéhokoľvek kazu, dokonca aj zložitého. Ak sa však účinok lieku oslabí, potom je možná druhá injekcia.

Kontraindikáciou anestézie pri liečbe kazu môže byť len alergia na lieky proti bolesti. Úľava od bolesti sa používa opatrne pri chorobách kardiovaskulárneho systému, cukrovka, poruchy krvácania. Je potrebné mať na pamäti, že lokálne anestetiká obsahujú adrenalín, silný vazokonstriktor. A hoci je jeho účinok zvyčajne obmedzený iba na oblasť zuba, je možné, že určitá časť lieku vstúpi do systémového obehu.

Liečba zubného kazu sa môže vykonávať v celkovej anestézii. Táto technika je preferovaná pre pacientov trpiacich mnohopočetným kazom, pre tých, ktorí sa boja zubárov. Malo by sa však pamätať na to celková anestézia má ešte viac vedľajšie účinky než lokálna anestézia. A náklady na takýto postup sú tiež dosť vysoké.

Liečba zubného kazu počas tehotenstva

Tehotenstvo nie je kontraindikáciou liečby zubného kazu. Pri liečbe je možné použiť aj lokálnu anestéziu, pretože nijako neovplyvňuje vývoj plodu. Hovoria za to výsledky vedecký výskum vykonávané v rôznych krajinách. Taktiež neboli zistené žiadne negatívne účinky na vývoj plodu a röntgenové lúče počas diagnostické postupy používané v zubnom lekárstve.

Čo potrebujete vedieť pred liečbou kazu v zubnom lekárstve

Pred odchodom k lekárovi na liečbu kazu je potrebné pripraviť ústnu dutinu - dôkladne vyčistiť zuby a opláchnuť ich antiseptickou kompozíciou. Ak nejaké máte systémové ochorenia, ako napr cukrovka alebo poruchy krvácania, potom to treba oznámiť lekárovi. Faktom je, že pri vaskulárnych poruchách môže byť injekcia štandardnej dávky analgetika neúčinná. Taktiež je potrebné nahlásiť na alergické reakcie na lieky proti bolesti.

Ako sa lieči kaz u zubára

Spôsob ošetrenia kazu do značnej miery závisí od jeho štádia – kazivé miesto, povrchové, stredné alebo hlboké.

Liečba ochorenia v štádiu karyózneho miesta nie je veľmi náročná. Zvyčajne stačí vykonať postup remineralizácie zuba. V iných štádiách kazu je potrebných oveľa viac manipulácií na uzavretie poškodenia v zube.

Po príchode pacienta k zubárovi ho lekár vyzve, aby si sadol do zubárskeho kresla. Potom zubár vyšetrí ústnu dutinu, zaznamená stav zubov. Ak sú niektoré zuby postihnuté kazom, lekár navrhne pacientovi ich ošetrenie. Ak je takýchto zubov niekoľko, liečba sa zvyčajne začína tými, kde je kaz najnebezpečnejší a prešiel do najťažšieho štádia.

Teraz takmer všetky zubné ambulancie liečia kaz pomocou anestézie. Výnimku tvoria len vylúpnuté zuby (tie, kde bol odstránený nervový zväzok zodpovedný za citlivosť zubov). Niektorí pacienti môžu byť tiež alergickí na lieky proti bolesti. Na anestéziu lekár pred začatím liečby vstrekne do ďasna injekciu s anestetickým liekom.

Keď zub stratí citlivosť, lekár sa pustí do práce. Pred začatím všetkých procedúr je potrebné izolovať chorý zub od zvyšku a od vniknutia vlhkosti do neho. Na to sa používajú špeciálne techniky, napríklad prekrytie kofferdamu.

Až potom sa lekár ujme vŕtačky - hlavného nástroja liečby. S jeho pomocou sa odstránia časti zuba postihnuté kazivým procesom. Účelom spracovania frézou je tiež vytvorenie dutiny, do ktorej by sa dala vložiť výplň.

Po vytvorení dutiny sa dezinfikuje. Zvyčajne sa na tento účel používa 2% roztok chlórhexidínu. Potom sú vnútorné povrchy pokryté lepiacim materiálom. Ak je karyózna dutina blízko buničinovej komory, nainštaluje sa izolačné tesnenie. Potom je nainštalované tesnenie. Posledným krokom je mletie plnky. Lekár môže požiadať pacienta, aby si zahryzol do špeciálneho papiera, aby skontroloval, či sa na niektorom mieste pri uhryznutí nevyskytuje nepríjemný pocit. Ak je to tak, odstránia sa prebytočné kúsky náplne.

Čo robiť po ukončení liečby

Po ukončení liečby zubného kazu sa pacientovi určitý čas neodporúča jesť. Trvanie tohto obdobia závisí od toho, ako rýchlo zub po analgetickej injekcii znovu získa citlivosť. Aj keď však takáto injekcia nebola vykonaná, stále je potrebné počkať aspoň hodinu.

Čo je zubný kaz? Toto patologický procesčo vedie k postupnej deštrukcii zubných tkanív. Choroba zaujíma vedúce postavenie medzi všetkými zubnými chorobami. Podľa štatistík má 95% z celkového počtu pacientov, ktorí sa prihlásili k zubárovi, karyózne lézie na zuboch rôznej závažnosti.

Moderné metódy liečby kazu u dospelých vám umožňujú riešiť rôzne formy choroby, ale je lepšie nečakať na rozsiahle poškodenie zuba, ale zbaviť sa ho už v skorých štádiách jeho vzniku, čím sa maximalizuje zdravie zuba. Začínajúci kaz sa dá vyliečiť bez vŕtania zuba.

Nižšie zvážime všetky štádiá ochorenia, povieme vám, ako sa lieči kaz, či je možné sa ho zbaviť. A, samozrejme, spoznáte hlavný faktor spôsobujúci taký populárny problém chrupu.

Ako vzniká kaz, prečo môže vzniknúť? Ústna dutina je obývaná kariogénnymi mikroorganizmami, streptokokmi, ktoré vstupujú do chemická reakcia so sacharidmi, ktoré prichádzajú s jedlom, spracovávajú ich kyseliny, čo je škodlivé pre zuby.

Dostane sa na povrch, ovplyvňuje štruktúru skloviny a časom sa tam môže vytvoriť kazivá dutina.

Primárnou príčinou zubného kazu je teda zlá starostlivosť o ústnu dutinu. Práve nahromadené mäkké usadeniny, zubný kameň sú výsledkom o nízky level hygieny, ktoré vedú k tvorbe kazu.

riadok dodatočné dôvody a negatívne faktory spôsobujúce kaz:

prevaha v strave sacharidových potravín obsahujúcich sacharózu, fruktózu, laktózu, glukózu, škrob. Pri takýchto stravovacích návykoch by mal človek sledovať najmä dôkladnosť hygieny, po jedle pravidelne vyplachovať ústa;
oslabená imunita;
nedostatok vitamínov a minerálov, ktoré dodávajú zubom pevnú štruktúru spoločná príčina prečo sa objavuje kaz;
pitná voda, ktorá neobsahuje fluorid;
preplnené zuby, maloklúzia;
inštalované strojčeky, protézy, ktoré poškodzujú zubnú sklovinu a narúšajú správnu hygienu;
sliny s neutrálnym indexom kyslosti alebo ich sekrécia v nedostatočnom množstve;
obdobie tehotenstva a laktácie;
narušená tvorba zubných tkanív v štádiu embryonálneho vývoja alebo erupcie;
endokrinné ochorenia, narušené hormonálne hladiny;

Medzi príčiny kazu patrí aj dedičná predispozícia. Kvôli nej sa môže aj tvoriť. Keď poznáte dôvody, môžete sa rozhodnúť, ako sa vo vašom prípade vysporiadať s kazom.

Larisa Kopylová
Zubár-terapeut
Boj proti zubnému kazu by sa mal začať vo forme prevencie: je potrebné sledovať ústnu hygienu, odstraňovať zvyšky jedla zubnou kefkou, zastaviť rast baktérií.
Lokality zubného kazu
Podľa umiestnenia sú karyózne dutiny rozdelené do nasledujúcich foriem:
Cervikálna alebo laterálna forma lézie - miestom lokalizácie ohniska je krčok zuba, hlavne vestibulárny povrch. Môže byť mierne zakrytý mierne začervenanou oblasťou ďasien.
Odstránenie kazu krčka maternice môže byť dosť bolestivé kvôli zvýšenej citlivosti postihnutej oblasti. Nemali by ste sa však báť liečby, pretože zubár ju odstráni v anestézii;
Kontaktný typ – pri vzniku kazu v medzizubnom priestore. Zvyšky jedla neustále uviaznu medzi zubami, čo spôsobuje zubný kaz a stáva sa príčinou halitózy.
Zubní lekári preto zdôrazňujú dôležitosť používania nite na čistenie priestoru. Vývoj karyózneho zamerania je asymptomatický a človek si ho všimne, keď lézia dosiahne významnú veľkosť. Ošetrenie tohto typu zubného kazu je pomerne náročné z dôvodu nedostupnosti. Na zabezpečenie voľného prístupu do karyóznej dutiny je lekár nútený odstrániť zdravé zubné tkanivá;
Fisúrna forma - kaz začína na fyziologických nepravidelnostiach a ryhách, ktoré sú prítomné na žuvacej ploche molárov;
Kariézna lézia kruhového typu sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože obvod krčka zuba je zničený, v dôsledku čoho sa môže zlomiť korunka zuba a bude musieť byť obnovená.

Rozdiely medzi týmito typmi si môžete pozrieť v galérii nižšie:
Cervikálna kontaktná trhlina Circular
Štádiá karyóznych lézií
Ochorenie je charakterizované pomalým vývojom a postupnou deštrukciou zubných tkanív. V počiatočnom štádiu sú príznaky kazu veľmi slabé klinický obraz, preto si človek často vznik kazu nevšimne, keďže ho nič nebolí.
Odvolanie k zubárovi spravidla nastáva vtedy, keď sa kazivé ohnisko rozšírilo hlboko do alebo zasiahlo veľkú časť korunky zuba. V tomto čase sa prejavujú známky kazu: začínajú sa objavovať sťažnosti na silnú bolesť, reakcie na jedlo a teplotné podnety.
Je potrebné starostlivo preskúmať zuby, aby ste zistili kaz v počiatočnom štádiu vývoja a okamžite ho odstránili. Nižšie budú charakterizované štyri štádiá kazu, ktorých klasifikácia je zameraná na hĺbku lézie.
počiatočná fáza
Primárne patologické zameranie nie je pásový defekt, ale mení iba farbu skloviny. Ovplyvňuje jeho povrch a je to drsná chyba vo forme kriedových škvŕn rôznych veľkostí. Príznaky bolestivej povahy v tomto štádiu chýbajú, pozorujú sa iba prejavy kozmetického defektu. Najčastejšie pacienti nájdu počiatočnú formu kazu, ak je lokalizovaný na predných zuboch v zóne úsmevu.
Ako sa zbaviť zubného kazu počiatočná fáza? Na odstránenie bielej škvrny nie je potrebné vŕtanie, stačí použiť špeciálne externé aplikácie s terapeutickými zlúčeninami. Terapia spočíva v obnove štruktúry pomocou remineralizačných roztokov s fluoridmi, zlúčeninami vápnika a ďalšími prospešnými stopovými prvkami na posilnenie skloviny.
Na zlepšenie výsledku sa pacientovi ukáže vnútorný príjem vitamín-minerálneho komplexu.
povrchové štádium
Povrchová karyózna lézia je pokračovaním počiatočného štádia pri absencii liečby. Rád začína ako dobre definovaný, plytký pásový defekt, ktorý má oválny alebo okrúhly tvar. Kaz tejto formy ovplyvňuje hranice povrchu skloviny a prakticky sa od nej nelíši vo farbe. Príznaky sa stále nelíšia v rozmanitosti, pretrvávajú kozmetické vady. Ak karyózna dutina zasiahla vestibulárnu stranu alebo žuvací povrch molárov, potom mäkkých tkanív môže pri kontakte s okrajmi dutiny mierne poškriabať. Niektorí pacienti pociťujú zvýšenú citlivosť a nepríjemnú reakciu na sladké, studené jedlá.
Ako liečiť kazy na zuboch s povrchovou deštrukciou? V tomto prípade je potrebné uchýliť sa k príprave. To je nevyhnutné na vytvorenie priaznivých podmienok na upevnenie tesnenia. Zubár pri zákroku používa špeciálne farbivá, vďaka ktorým je možné presne identifikovať postihnuté miesta na sklovine, a následne ich eliminovať vŕtaním. Potom lekár vyberie farbu výplňového materiálu v blízkosti prirodzených zubov a aplikuje ho vo vrstvách.
Ak je nainštalovaná ľahká výplň, potom zubár pôsobí na každú vrstvu ultrafialovým svetlom, aby sa vytvrdila. Pri plnení chemicky vytvrdzujúcimi materiálmi nie je pri práci potrebná špeciálna lampa, tesnenie stvrdne samo. V konečnom štádiu sa výplň vyleští, upraví podľa zhryzu, na povrchu molárov sa vytvoria fyziologické tuberkulózy (trhliny).
V tabuľke sú uvedené štádiá vývoja ochorenia. Môžete porovnať stupeň poškodenia zuba a ich röntgen.
Zubný kaz strednej hĺbky
Pri strednom kaze dochádza k deštrukcii všetkých vrstiev skloviny, siahajúcej až k priesečníku hranice skloviny a dentínu a povrchovej vrstvy dentínu.
Príznaky stredného kazu sa stávajú zreteľnejšími v dôsledku postihnutia hlbokých zubných tkanív. Kozmetický defekt je oveľa zreteľnejší a zvyšky jedla začnú uviaznuť v hlbokej kazovej dutine. Pacient sa sťažuje na bolesť pri jedle.
Ako vyliečiť kaz stredného štádia? Jeho odstránenie sa nezaobíde bez preparácie chrupu, keďže v karyóznom ohnisku došlo k zmene farby skloviny a dentínu a pigmentované patologické tkanivá sa musia bezpodmienečne eliminovať. Už dávno sa zistilo, že výplň umiestnená na zle vyčistenej dutine povedie k recidíve kazu a komplikácií.
Metóda liečby pozostáva z nasledujúcich akcií:
zubár starostlivo pripraví postihnutú dutinu;
dno a steny spolu so sklovinou-dentínovou hranicou sú vystlané výstelkovým izolačným materiálom, aby toxické látky výplne neprenikali do zuba. Táto akcia sa vykonáva pomocou vhodných materiálov, ak sú nainštalované moderné pohľady netoxické plniace materiály, potom nie je potrebné izolačné tesnenie;
potom zubár vyplní pripravenú oblasť plombou, dokončí vyliečený zub.

Hlboké štádium lézie
Keď sa na zube vyskytne tento typ kazu, príznaky sa nedajú s ničím zameniť. Ako už názov napovedá, takýto kaz na zuboch je zanedbávanou formou ochorenia a výsledkom ignorovaného včasného ošetrenia zubným lekárom. Pri hlbokom kaze sa vytvárajú hlboké pásové defekty, ktoré prenikajú úplne do všetkých tkanív (sklovina a dentín). Vada je lokalizovaná v blízkosti buničiny, takže príznaky sú výrazné.
Larisa Kopylová
Zubár-terapeut
S hlbokou léziou je pre človeka bolestivé jesť, vykonávať hygienu - príčinný zub sa cíti, keď vstúpi akékoľvek dráždidlo. Pri eliminácii dráždivého faktora dochádza k pomalému ústupu syndrómu.
Je možné v tomto prípade vyliečiť kaz? Samozrejme, ale liečba v štádiu hlbokého kazu je náročnejšia a vyžaduje maximálnu presnosť, pretože neurovaskulárny zväzok sa nachádza v blízkosti. Manipulácie sa vykonávajú v lokálnej anestézii, aby sa vylúčili reflexné pohyby pacienta syndróm bolesti. Na druhej strane lekár pracuje opatrne, pretože jeden neopatrný pohyb počas prípravy môže viesť k zlyhaniu zubná dutina a rozvoj traumatickej pulpitídy.
Postup zahŕňa tri hlavné kroky:
položenie lekárskej pasty na čiastočnú obnovu dentínu a odstránenie podráždenia z buničiny;
inštalácia izolačného obloženia;
plnenie.

Nižšie uvedené video ukazuje celý proces:
Bez preparácie vlastného zuba sa teda zaobíde len v štádiu bieleho miesta, vo všetkých ostatných prípadoch patologickej deštrukcie treba zub otáčať a čím hlbšie je kaz, tým viac tkanív treba zasiahnuť, aby zabezpečiť účinnú liečbu.
Liečba zubného kazu
Možnosti zubnej techniky umožňujú nielen zbaviť sa kazu, ale aj zaviesť umelé zuby, pri absencii ich vlastných. Ale stojí za to uviesť ústnu dutinu do takého stavu, pretože je oveľa lacnejšie a praktickejšie snažiť sa zachovať prirodzené zuby, a preto stačí prejsť preventívne prehliadky, vykonávať pravidelnú hygienu kvalitnými ošetrujúcimi prípravkami.
Ako odstrániť kaz a obnoviť zuby? Spôsoby liečby tohto ochorenia zubov priamo závisia od aktuálneho štádia kurzu, o ktorom sme hovorili vyššie. Technologický proces ošetrenia zubného kazu pozostáva z nasledujúcich po sebe nasledujúcich etáp:
Prevedenie profesionálneho čistenia - zubár ultrazvukom odstráni povlak, usadeniny, zubný kameň a následne povrch zuba vyleští špeciálnymi kefkami a brúsnymi pastami.
Vyberá sa výplňový materiál, ktorý je čo najviac podobný odtieňu vašich vlastných zubov, najmä ak plánujete ošetrovať frontálnu skupinu zubov.
Na zabezpečenie komfortnej liečby sa pacientovi podá lokálna anestézia. Mierne nepohodlie môže byť pociťované v momente vpichu ihly do mäkkých tkanív v blízkosti kauzálneho zuba.
Jednou z dôležitých fáz je, že karyózna dutina prejde dôkladnou preparáciou, lekár zlikviduje všetky patologicky zmenené tkanivá v podobe kazového dentínu a skloviny.
Potom sa vyčistená dutina izoluje od slín, ošetrí sa antiseptikmi a dobre sa vysuší.
V procese liečby sa lekár zaoberá obnovou bočnej steny zuba, inštaláciou špeciálnych zariadení vo forme matrice a klinov. V porovnaní s liečbou priemernej formy kazu, ktorá postihla žuvaciu plochu črenového zuba, je tento typ prácnejší.
Na zlepšenie priľnavosti sa sklovina leptá špeciálnym gélom s kyselinou fosforečnou, ktorý sa potom zmyje.
Nanesenie lepidla na sklovinu a dentín, vďaka ktorému bude permanentná fotopolymérová výplň bezpečne fixovaná.
Inštalácia izolačného tesnenia.
Vyplnenie pripravenej kavity výplňovým materiálom, vytvorenie zubnej korunky, fisúr.
Uvedenie tesnenia do konečného stavu. Na žiadosť pacienta môže byť obnovený zub pokrytý špeciálnym ochranným materiálom zameraným na dočasnú izoláciu od slín.

Takto sa k vám zubár celkovo správa. Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako pomocou receptov zastaviť kaz alebo zastaviť jeho vývoj. tradičná medicína. Ako vyplýva z vyššie opísaných procesov, takýto záväzok sa neodporúča. Bojovať s kazom doma je možné len vtedy, keď sa objaví kriedová škvrna, teda na skoré štádium, ale snažiť sa extrahovať čierne karyózne ohniská na vlastnú päsť je prísne zakázané.
Na ceste k tomu pomôžu terapeutické pasty s fluórom a vápnikom na profesionálnu hygienu, dôkladné čistenie zubov a jazyka dvakrát denne a vyvážená strava. Odstránenie príčin zubného kazu je oveľa jednoduchšie ako následná liečba ochorenia. Okrem toho je dosť ťažké samostatne identifikovať biele miesto, rozumnejšie je zveriť túto úlohu zubárovi, ktorý presne vie, čo s kazom robiť a ako ho vyliečiť.

Medzi všetkými vedecky známy zubný kaz je najčastejším ochorením. Patologický proces a jeho začiatky má 93 percent dospelých a 80 percent detí s uhryznutím mlieka.

Čo je zubný kaz: definícia

Z latinčiny sa názov prekladá ako „hnijúci“ a je to tak. V počiatočnom štádiu vplyvom nepriaznivého prostredia dochádza k deštrukcii anorganickej časti zubnej skloviny. Ak v tomto čase preskúmať postihnutú oblasť pod mikroskopom, môžete vidieť ohniská reprodukcie kariogénnych baktérií - streptokokov. Ich životne dôležitá aktivita je charakterizovaná aktívnou fermentáciou, ktorá je katalyzátorom procesu rozkladu.

Neskôr sa pozoruje deštrukcia tvrdých tkanív, čo je tiež dôsledkom hnilobných procesov.

Pri absencii liečby sa vznikajúci zubný kaz mení na pulpitídu a parodontitídu – komplexné zápalové komplikácie.

Hlavné fázy vývoja kazu

Zubný kaz vzniká postupne a nepretržite. Pre presnejšiu diagnostiku však zubná prax Vo vývoji ochorenia je zvykom rozlišovať štyri štádiá. Diferenciácia je založená na stupni prieniku kazu do zubného tkaniva.

Bodové štádium

Klinický obraz prvého štádia, kedy sa zubný kaz iba objavuje, sa prejavuje stratou lesku skloviny. Už v tejto fáze je nutný odborný dohľad, preto lekári dôrazne odporúčajú, aby ste na preventívne prehliadky prichádzali dvakrát ročne – každých 6 mesiacov. Toto je len obdobie, počas ktorého sa choroba nemá čas rozvinúť pred zničením hlboko uložených zubných tkanív.

Zákernosť bodového štádia je v asymptomatickom priebehu. Zakalená sklovina s belavými škvrnami zriedkavo spôsobuje bdelosť.

Na identifikáciu takýchto oblastí zubári používajú špeciálnu farbivovú látku - metylovú modrú. Len retušovaním skloviny môže lekár identifikovať kaz v štádiu škvŕn.

Zvyšné nepozorované deštruktívne procesy hornej vrstvy skloviny postupujú. Existujú pocity bolesti, pacienti zaznamenávajú zvýšenú citlivosť na slané jedlá, kyslé nápoje, sladkosti. To všetko sú klasické príznaky ďalšieho štádia – povrchového kazu, ktorý sa lieči oveľa ťažšie.

Na mieste škvrny sa objaví malá dutina - defekt, ktorý je stále v sklovine, ale už hraničí s dentínom - hlavnou časťou zuba.

Pri priemernom kaze dochádza k kazu nielen v horných vrstvách, ale aj v dentíne. Rozmery karyóznej dutiny sa zväčšujú a nepohodlie sú čoraz výraznejšie. Pacienti začínajú odmietať studené a kyslé, asi polovica pacientov v tomto čase plánuje cestu k lekárovi.

Keďže dentín je oveľa mäkší ako sklovina, kaz sa v tomto štádiu vytvára rýchlejšie – návštevu zubára je lepšie neodkladať.

Dôvodom na naliehavú liečbu by mala byť bolesť, ktorá nezmizne do 15 minút po užití teplého alebo studeného jedla, slaného. To znamená, že rozpad dosiahol miazgu.

Silné zmeny v dentíne, bolestivá reakcia na teplotné a chemické podnety, bolesť pri dotyku – to všetko sú príznaky hlbokého kazu. Navonok viditeľná rozsiahla karyózna dutina so zmäknutým tmavým dentínom.

Táto fáza je poslednou príležitosťou na záchranu zuba. Ak sa vyskytne pulpitída, budú musieť byť odstránené nervy a globálnejšie dôsledky môžu spôsobiť extrakciu zubov.

Druhy zubného kazu

Ďalšia klasifikácia zubného kazu je založená na umiestnení postihnutej oblasti:

Trhlinový typ kazu. Najčastejšie medzi obyvateľstvom. Miesta jeho koncentrácie sú prírodné depresie spôsobené anatomická štruktúra zuby, medzizubné priestory a ryhy.
Cervikálny. Ovplyvňuje krčok zuba.
Atypické. Objavuje sa na miestach neobvyklých pre klasický kaz: na rezných hranách, vyčnievajúcich tuberkulách.
Sekundárne. Pozoruje sa, keď už boli vykonané akékoľvek terapeutické manipulácie v ústnej dutine: protetika, liečba zubného kazu.

Dôvodom na pozorovanie sekundárneho typu zubného kazu v ústnej dutine môže byť použitie nekvalitných výplňových materiálov. Ovplyvniť môže aj neodborná práca zubára.

Dôvody rozvoja kazu

Rizikové faktory sú:

podvýživa s množstvom sladkostí;
viskózne v dôsledku genetickej predispozície slín;
slabá imunita;
zlá hygiena;
dedičné zmäkčenie zubných tkanív;
práca v chemických podnikoch;
miesto bydliska (obsah fluóru v pitnej vode).

Je potrebné poznamenať, že karyózne zuby sú častejšie pozorované u žien. Je to spôsobené fyziologickými procesmi (tehotenstvo, laktácia), ktoré vytvárajú podmienky na oslabenie organizmu.

Diagnostické metódy

Na presné určenie povahy poškodenia zubov používajú lekári mnoho metód. Medzi hlavné typy diagnostiky patria:

Kontrola povrchu zuba s farbením, aby sa rozpoznala kazová škvrna.
Ozvučenie. Umožňuje nastaviť hĺbku karyóznej dutiny, posúdiť stav pulpnej komory, hustotu postihnutých tkanív, stupeň bolesti.
Elektroodontometria. Test na určenie stupňa excitability buničiny. Normálne, v zapálenom alebo nekrotickom stave, reaguje inak na podráždenie.
Perkusie (perkusie). Pri zubnom kaze je zákrok pre pacienta bolestivý, zdravý muž nebude jej venovať pozornosť.
röntgen. Pomocou interproximálnej rádiografie možno odhaliť skrytý kaz, určiť hĺbku a rozsah poškodenia zubov. Metóda sa používa iba v kombinácii s inými diagnostickými metódami.

Tieto metódy sa používajú len vo vzťahu ku zubným kazom, zdravé zuby nepodliehajú nadmernej diagnostike. Určte, čo by mala byť štúdia, iba lekár s špeciálne vzdelanie. Pacient môže poskytnúť pomoc poskytnutím výsledkov predtým vykonanej diagnózy. Zubní lekári podľa nich určujú, ako dlho k porušeniam došlo, ako rýchlo vzniká zubný kaz a jeho komplikácie.

Spôsoby liečby kazu

Zubný kaz možno liečiť niekoľkými spôsobmi. Moderné prostriedky a medicínska technika umožňujú zvoliť nielen efektívnu, ale aj najšetrnejšiu technológiu.

Demineralizácia

V štádiu škvŕn sú zubné kazy citlivé na remineralizačnú terapiu. Je lepšie ich liečiť týmto spôsobom v ordinácii lekára. Proces vyzerá takto:

Odstránený plak.
Škvrna sa ošetrí slabým roztokom kyseliny citrónovej, zvyšky kompozície sa umyjú malým množstvom vody.
Po aplikácii sa uskutoční roztok glukonátu vápenatého.

Účinok glukonátu sa zvyšuje elektroforézou. V najzávažnejších prípadoch trvanie terapie nepresiahne 15 minút, určenie trvania procedúry je na uvážení lekára. Pri správne vykonanom ošetrení nebudete musieť zuby ošetrovať - škvrna zmizne.

plnenie

Ak sa rozvoju kazu nedalo vyhnúť, demineralizácia je zbytočná. V tejto fáze je jediným východiskom inštalácia tesnenia. Postihnuté tkanivá sú odstránené a nahradené kompozitnými materiálmi, amalgámom alebo keramikou. Najvýhodnejšie sú keramické a kompozitné vložky, pretože majú prirodzenú farbu zubnej skloviny.

Keramické výplne

Čím viac kazu sa spustí, tým väčšia časť zuba bude pripravená. Na zníženie straty zdravého tkaniva je potrebné začať s liečbou zubov čo najskôr.

Nový vývoj

V blízkej budúcnosti bude možné kazy liečiť novou metódou. Je založená na skutočnosti, že do karyóznej dutiny sa zavádzajú hormóny stimulujúce melanocyty a pod ich vplyvom sa začnú aktívne množiť zdravé bunky zubného tkaniva, ktoré postupne vytláčajú kaz.

Podľa pracovníkov Francúzskeho inštitútu INSERM trvá úplná obnova zuba pomocou tejto metódy len niekoľko týždňov.

Metóda je jedinečná a pomerne účinná. Kým však neprejde potrebnými klinickými skúškami, je možná iba tradičná liečba.

Prevencia chorôb

Výskyt zubného kazu je podľa definície spojený s nedostatočnou hygienou. Hniloba sa vyskytuje tam, kde sú vytvorené priaznivé podmienky pre reprodukciu kyselinotvorných a laktobacilov: hlien, plak, zvyšky potravy. Dôležitou podmienkou prevencie ochorenia je preto trvalé a správne čistenie zubov pomocou kefiek, nití a fluoridových zubných pást.

Ako si správne čistiť zuby

Okrem toho prevencia zubného kazu akéhokoľvek druhu by mala zahŕňať:

obmedzenie príjmu cukru;
oplachovanie chlórhexidínom musí mať roztok určitú koncentráciu - od 0,1 do 0,2%;
používanie žuvačiek s xylitolom;
pravidelné návštevy zubára.

Moskovské kliniky ponúkajú ďalšie preventívne opatrenie- utesnenie trhlín a priehlbín tekutými polymérmi, ktorých prítomnosť vedie ku vzniku zubného kazu. Tento postup znižuje riziko vzniku kazu takmer o 90 percent a umožňuje odložiť chirurgická liečba: vŕtanie a plnenie.

Takmer všetci moderní ľudia počuli o zubnom kaze. Spôsobuje veľa problémov a často si vyžaduje náročnú a nákladnú liečbu. Pomerne často toto nešťastie vedie k strate zubov. Navyše, včas neliečený kaz vedie k silným bolestiam, ktoré môžu človeka zneschopniť práce. Čo je to za chorobu a ako sa jej zbaviť?

Čo je kaz a prečo sa objavuje?

Zubný kaz je ochorenie zuba, čo je patologický proces, ktorý nakoniec vedie k demineralizácii skloviny a jej zničeniu. Tým sa vytvorí dutina alebo diera. Zubný kaz je zvyčajne sprevádzaný precitlivenosť, av pokročilých prípadoch - silná bolesť.

Podľa niektorých správ je zubný kaz najbežnejšou chorobou na Zemi, keďže ňou trpí približne 97 % jej populácie.

Existujú typy kazu a jeho lokalizácia:

Trhlina - nachádza sa v jamkách a drážkach na žuvacej ploche molárov;
Cervikálny - lokalizovaný v miestach prechodu krčka zuba ku koreňu;
Skryté sa môžu vyvinúť v dentíne a skryť sa pod vrstvou takmer neporušenej skloviny. Takáto tvrdosť povrchu zuba je spôsobená častým ošetrovaním pastou s vysokým obsahom fluóru alebo narušením metabolických procesov vo vnútri zuba. Najčastejšie sa tento typ ochorenia vyskytuje u mladých ľudí;
Koreň sa vyskytuje u starších ľudí s recesiou ďasien;
U detí, ktoré zneužívajú sladkosti s nedostatočnou ústnou hygienou, vzniká kaz mliečnych zubov.

Všeobecný algoritmus liečby (Video)

Zubný kaz je možné vyliečiť iba metódami oficiálneho zubného lekárstva. Bohužiaľ, rady väčšiny ľudí nepomáhajú a len zhoršujú problém. A v zubnej ordinácii zvyčajne ponúkajú štandardný algoritmus liečby:

Odstránenie plaku, ktoré zahŕňa čistenie chorého zuba a blízkych pomocou abrazívnych pást a špeciálnej trysky na vŕtačke.
Stanovenie farby zubov pomocou špeciálnej stupnice, ktorá je potrebná pre výber vhodného výplňového materiálu.
Anestézia sa používa pri strednom a hlbokom kaze pre pohodlnejšie odstránenie postihnutých tkanív. Zvyčajne sa používa lokálna anestézia, ktorá trvá od pol hodiny do niekoľkých hodín.
Vŕtanie alebo odstránenie zničeného tkaniva.
Na izoláciu zuba alebo jeho ochranu pred vniknutím slín pomocou kofferdamu, tenkej latexovej tkaniny, v ktorej sú vytvorené otvory pre zuby.
Liečba karyóznej dutiny antiseptikami.
Vloženie špeciálneho izolačného tesnenia pod tesnenie, vyrobeného zo skloionomérneho cementu.
Plnenie alebo aplikácia špeciálnych materiálov do dutiny zuba a ich spracovanie na vytvrdenie.
Brúsenie a leštenie výplne, aby zub získal hladký a estetický vzhľad.

Liečba kazu v závislosti od jeho štádia

Aj keď je algoritmus ošetrenia zubov štandardný, v závislosti od štádia kazu a zložitosti situácie, zoznam nevyhnutné operácie sa môže zmeniť. Ak je choroba v štádiu škvŕn, potom nie je potrebné vŕtať zub. Dôvodom vzniku takéhoto defektu je vyplavovanie vápnika zo skloviny, takže ho možno vyliečiť pomocou remineralizačnej terapie.

U mužov sa kaz vyskytuje takmer dvakrát zriedkavejšie ako u žien, zvyčajne to súvisí s tým, že tehotenstvo a dojčenie vedú k veľkým stratám vápnika organizmom, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu zubnej skloviny.

Uskutočnenie takejto liečby zahŕňa čistenie zuba od plaku a zubného kameňa a leštenie jeho povrchu. Potom sa postihnuté miesta ošetria prípravkami na báze iónov fluóru a vápnika. Potom je pacientovi odporúčaná správna a dôkladná starostlivosť o chrup a nové vyšetrenie najneskôr do dvoch mesiacov. Ak budete počúvať odporúčania lekára a dodržiavať ich, zub sa môže úplne zotaviť. Ak škvrna už stmavla, zničené tkanivo bude musieť byť odstránené vŕtaním a výsledná dutina vyplnená výplňovým materiálom.

Eskimáci a zástupcovia kmeňa Gunzu, ktorý žije v južnom Pamíre, kazom nikdy netrpia, vedcom sa zatiaľ nepodarilo odhaliť príčiny tohto javu.

Pri liečbe hlbokého kazu je možné zvýšiť počet štádií. Niekedy, keď je už dentín takmer zničený, je potrebné vykonať terapiu v niekoľkých fázach. Najprv sa nainštaluje dočasná výplň a po 3-4 dňoch, ak nie bolesť, zmení sa na konštantu. Pri obzvlášť silnej deštrukcii môže patologický proces ovplyvniť aj nerv, takže niekedy musí byť odstránený.

Ako sa správať po liečbe

Po liečebných procedúrach je veľmi dôležité počúvať všetky odporúčania zubného lekára.. Ak vám bolo povedané, aby ste niekoľko hodín nič nejedli ani nepili, mali by ste tak urobiť. Okrem toho, prvýkrát po inštalácii výplne, je vhodné nepoužívať žiadne farbiace prípravky, pretože to môže zmeniť jej farbu.

Čistenie zubov je kľúčom k ich zdraviu

Ak po nastavení dočasnej plomby zub stále bolí, môžete užívať lieky proti bolesti, ale určite o tom povedzte lekárovi. Môžete to urobiť aj po nastavení trvalého tesnenia. Ak je bolesť príliš silná alebo nezmizne do dvoch dní, mali by ste znova kontaktovať svojho zubára. Je možné, že pri liečbe došlo k chybám a čím skôr navštívite lekára, tým ľahšie ich odstránite.

Prevencia zubného kazu

Prevencia tohto ochorenia je dôležitá aj pre tých, ktorí kaz nikdy nemali a pre tých, ktorí sa ho zbavili len nedávno. Aby ste sa vyhli problémom so zubami, je dôležité dodržiavať osem jednoduchých tipov:

Dvakrát denne si treba zuby dôkladne a dôkladne vyčistiť, aspoň 2-3 minúty s čistením ďasien a jazyka.
Po každom jedle, aj minimálnom občerstvení, si vypláchnite ústa vodou alebo žuvačkou, nie však dlhšie ako 10 minút.
Nezabudnite na zubnú niť a špáradlá, pomôžu vám zbaviť sa zvyškov jedla, ktoré sa zdržiavajú medzi zubami. Ale musia sa používať veľmi opatrne, aby nedošlo k náhodnému zraneniu ďasien.
Vždy si treba vybrať zubná kefka a pasty, na základe stavu ich zubov a ďasien. Ak sa neviete rozhodnúť, je lepšie poradiť sa so zubným lekárom, pretože nesprávny výber môže poškodiť ďasná a sklovinu.
Nedovoľte, aby sliznica úst vyschla. Sliny sú jedným z faktorov, ktoré chránia zuby a ich nedostatok môže vyvolať vznik kazu.
Ak vo vašej oblasti chýba prírodný fluór vo vode, je potrebné ho doplniť pomocou špeciálnych filtrov, upraviť stravu a používať pasty obohatené o tento prvok.
Vyhnite sa konzumácii príliš studených a horúcich jedál, pretože to môže viesť k mikrotrhlinám v sklovine.
Navštevujte zubára každých šesť mesiacov, bude schopný odhaliť kaz v ranom štádiu a zabrániť zubnému kazu.

Zubný kaz je jedným z najznámejších ochorení postihujúcich tvrdé tkanivá zuba. Proces vývoja ochorenia je sprevádzaný zriedením skloviny, zmäkčením dentínu a tvorbou karyóznej dutiny.

Keď už hovoríme o zubnom kaze, nemožno sa obmedziť len na jednu klasifikáciu, ktorá by plne uspokojila požiadavky odborníkov.

Preto je existencia niekoľkých klasifikácií choroby plne opodstatnená.

Klasifikácia čiernej

Najuznávanejšia medzi zubnými lekármi je dnes čierna klasifikácia kazu, ktorá odráža hĺbku procesu, ako aj umiestnenie kazu:

Klasifikácia ochorenia podľa ICD-10

ICD-10 navrhuje rozdeliť kazy do nasledujúcich tried:

Klasifikácia navrhovaná ICD-10 je pomerne populárna a vyznačuje sa svojou dôstojnosťou - oddelením triedy pozastaveného kazu a cementového kazu.

Klasifikácia karyózneho procesu podľa hĺbky lézie

Zubní lekári považujú túto klasifikáciu kazu za najpohodlnejšiu. Preto sa rozšíril v domácom priestore. Špecialisti rozlišujú formy ochorenia súvisiace s nekomplikovaným a komplikovaným priebehom ochorenia:

Klasifikácia podľa prítomnosti komplikácií

Táto klasifikácia zahŕňa rozdelenie dvoch typov kazu:

Typy ochorení podľa stupňa aktivity

Rozlíšiť:

kompenzované kaz, charakterizovaný absenciou jasného pokroku v karyóznom procese, zuby sú mierne ovplyvnené, čo nespôsobuje pacientovi nepohodlie;
subkompenzované, charakterizované priemernou mierou rozvoja;
dekompenzovaný, ktorá sa vyznačuje intenzívnym priebehom, je diagnostikovaná v tomto štádiu ostrá bolesť v zube.

Ako rýchlo sa rozvinie karyózny proces?

V tomto prípade je klasifikácia usporiadaním nasledujúcich štyroch kategórií kazu:

Klasifikácia ochorenia podľa intenzity procesu

Táto klasifikácia predpokladá prítomnosť:

Medzi pacientmi s podobnou diagnózou sú najčastejšie tí, ktorí sú chorí na akút infekčné choroby, srdcovo-cievne ochorenie, dýchací systém. Medzi deťmi trpiacimi viacnásobným kazom sú tie, ktoré ochoreli na chronickú tonzilitídu, šarlach.

Vo veku do 3 rokov bude jemné preventívne opatrenie. Charakteristickým znakom ochorenia je jeho agresívny charakter - zubná sklovina a dentín sú zničené v čo najkratšom čase.

Klasifikácia podľa lokalizácie procesu

V závislosti od lokalizácie rozlišujú špecialisti nasledujúce typy kaz:

Klasifikácia podľa prvenstva vývoja

Je ľahké uhádnuť, že takáto klasifikácia rozdeľuje kazy na:

primárny, čo zasiahne buď zdravý zub alebo oblasť, ktorá nebola predtým ošetrená;
sekundárne, ktorý má recidivujúci charakter, keďže sa vyvíja na predtým zahojených miestach, niekedy sa tento typ kazivého procesu nazýva interný: ochorenie je často lokalizované v oblasti pod výplňou alebo korunkou.

Výber metód terapie

Výber metódy liečby zubného kazu závisí od jeho typu a stupňa vývoja.

Bodové ošetrenie

Gél na remineralizáciu zubnej skloviny

Zahŕňa konzervatívnu metódu, ktorá eliminuje potrebu vŕtania zuba. V počiatočnom štádiu sa vykonáva remineralizačný postup.

Jeho potreba je celkom pochopiteľná: kazivý proces je sprevádzaný vyplavovaním vápnika zo zubnej skloviny a v tomto prípade použitá terapia je zameraná na vyplnenie výsledných bielych pruhov alebo škvŕn rovnakým vápnikom.

Dnes používané lieky sú podstatne účinnejšie ako tablety glukonátu vápenatého používané v minulosti.

Moderné produkty obsahujú vápnik a fluór v ionizovanej forme, ktoré ľahko prenikajú do zubnej skloviny, čo sa nedá povedať o glukonáte vápenatom, ktorý pozostáva z takmer nerozpustnej soli.

Zubný lekár vám povie o liečbe a prevencii zubného kazu:

Liečba povrchového kazu

V tomto procese zubár vykonáva niekoľko nasledujúcich manipulácií:

Odstraňuje plak pomocou štetca a špeciálnej leštiacej pasty.
Izoluje zub od slín. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo vzniku sekundárneho kazu a rýchlej strate výplní. Izolácia sa vykonáva pomocou kofferdamu.
Leptá sklovinu kyselinou a potom ju zmyje z povrchu zuba.
Nanáša lepidlo, ktorý pôsobí ako lepidlo na výplne. Prostriedok sa aplikuje na oblasť defektu a osvetlí sa svetlou polymerizačnou lampou.
tesnenia. Nanesie sa určitá časť výplňového materiálu, po ktorej lekár z tejto kompozície vymodeluje chýbajúcu časť zuba a následne ju aj osvetlí lampou.
Brúsi a leští výplne pomocou špeciálneho zubného vybavenia.

Liečba stredného kazu

Pri priemernej forme ochorenia je potrebné pripraviť karyóznu dutinu. Algoritmus akcií špecialistu zároveň zostáva klasický:

Liečba hlbokého poškodenia zubov

Liečbu môžete začať až po. Po vyčistení dutiny lekár vyplní - to je najtypickejšia možnosť.

V prípade hlbokej formy karyózneho procesu je však možné poškodenie zubného nervu. V tomto prípade sa zubár uchýli k depulpácii zuba - odstránení mäkkých tkanív zubnej drene vrátane nervu.

Na fotografii liečba pulpitídy

V prípade včasného ošetrenia hlbokým kazom je možné udržať zub pri živote bez odstránenia zubnej drene. V prípade oneskoreného zásahu sa musí postihnutý zub odstrániť.

Ako vidíme, rôzne klasifikácie kazy, ktoré sa do určitej miery navzájom opakujú, pomáhajú zubnému priemyslu určiť závažnosť ochorenia a prijať potrebné opatrenia na jeho liečbu.

Napriek všeobecnému povedomiu o tejto chorobe predstavuje kaz obrovskú hrozbu: proces niekedy prebieha veľmi rýchlo, ovplyvňuje dentín a potom preniká do mäkkých tkanív buničiny, čo vedie k rozvoju pulpitídy a). Preto je včasná liečba ochorenia zárukou ďalšej priaznivej prognózy pre pacienta.

Po všetkom moderné technológie dokáže nielen zmierniť bolesť, ale aj obnoviť funkčnosť a estetický vzhľad postihnutého zuba bez bolesti a ohrozenia zdravia pacienta.