Zloženie a funkcie žlče. Funkcie žlče v ľudskom tele Žlčová šťava

V systémoch ľudských orgánov prebiehajú zaujímavé biochemické procesy. Sú určené na zabezpečenie homeostázy v organizme, teda zachovávajú a udržiavajú vnútorné prostredie. Niektoré procesy udržiavajú telesnú teplotu, niektoré - krvný tlak, niektoré sú zodpovedné za metabolizmus. Ale fungovanie tráviaceho systému je ťažké si predstaviť bez produkcie žlče. Čo je to? Kde a ako vzniká? A prečo hrá takú dôležitú úlohu? Odpovede na tieto otázky sú uvedené v článku.

všeobecné informácie

Proces vylučovania žlče je nepretržitý. V tomto prípade sa žlč postupne hromadí v močovom mechúre. Vylučovanie žlče je možné len v čase jedenia. Začína sa 5-12 minút po začiatku jedla.

V tele sa hromadia dva druhy žlče – pečeňová a žlčníková. Pečeňové tajomstvo je "mladé", je čiastočne okamžite transportované do dvanástnika, zvyšok - do žlčníka. A žlčníková žlč je zrelšia. Kvapaliny sa líšia farbou, hustotou a zložením.

Zloženie

Pečeňová žlč sa vyznačuje žltou alebo mierne nazelenalou farbou. Žlčník je tmavší, takmer hnedý. Kyslosť (pH) sekrécie pečene je 7-8. Pri cystickej žlči počas absorpcie bikarbonátov klesá kyslosť - 6-7. Relatívna hustota pečeňového tajomstva je 1,008-1,015 a cystická žlč je o niečo hustejšia - 1,025-1,048.

Približne 98 % zloženia žlče tvorí voda, 2 % sušina. Soli sú prítomné v suchom zvyšku žlčové kyseliny, určité množstvo bilirubínu a biliverdínu (žlčové pigmenty). Ďalej obsahuje cholesterol, mastné kyseliny, elektrolyty, lecitín a cholesterol. V žlčníkovej žlči je koncentrácia látok oveľa vyššia.

Všetky látky sušiny sa bežne delia do 2 skupín:

  • spadnutie cez filtračnú linku z krvi (Na, Ka, kreatinín, cholesterol a iné);
  • tvorené v procese sekrécie hepatocytmi (žlčové kyseliny, pigmenty).

Vzhľadom na dôležitosť funkcie žlče, telo jej vyprodukuje asi 10-15 ml na každý kilogram hmoty. Ukazuje sa, že dospelý človek s normálnou hmotnosťou produkuje asi 600-1500 ml žlče denne. Napriek kontinuite procesu sa jeho intenzita mení v závislosti od dennej doby.

Funkcie

Žlč vykonáva funkcie súvisiace s trávením, fermentáciou, peristaltikou atď. Všetky sú rovnako dôležité pre ľudské blaho. Akékoľvek zmeny vo fungovaní žlčníka vedú k rozvoju vážnych chorôb vyžadujúce medikamentózna liečba. Ak zvážime podrobnejšie, funkcie žlče možno opísať takto:

  1. Spolu so žalúdočnou šťavou žlč neutralizuje kyslý chyme (potravinový bolus) prichádzajúci zo žalúdka. V procese neutralizácie prebieha reakcia medzi uhličitanmi a HCl za uvoľňovania oxidu uhličitého. V dôsledku toho sa chym uvoľní, čo uľahčuje proces trávenia.
  2. Žlč sa podieľa na trávení tukov. Pôsobením žlčových kyselín v kombinácii s mastnými kyselinami a monoacylglycerolmi dochádza k emulgácii tukov (zmiešaniu s vodou), po čom na ne môže pôsobiť lipáza.
  3. Žlč vám umožňuje znížiť povrchové napätie, čo zabraňuje odtoku kvapiek tuku.
  4. Tajomstvo ovplyvňuje tvorbu jednotlivých častíc (miciel) prispôsobených absorpcii.
  5. Jednou z funkcií žlče je absorpcia vitamíny rozpustné v tukoch(A, D, K, E).
  6. Enzýmy, ktoré tvoria tajomstvo, aktivujú črevnú motilitu.
  7. Žlč zastavuje pôsobenie žalúdočnej šťavy v tenkom čreve inaktiváciou pepsínu.
  8. Normalizuje črevnú mikroflóru a poskytuje baktericídny a bakteriostatický účinok. Zabraňuje hnilobným procesom.
  9. Má vylučovaciu funkciu pre látky, ktoré nie sú schopné filtrovať obličky (cholesterol, bilirubín, glutatión, steroidy, kovy, niektoré liečivé látky), vylučuje ich z tela s stolica. V tomto prípade sa cholesterol vylučuje z tela iba žlčou. Je možné vylúčiť 1-2 g denne.

Funkcie žlče pri trávení, ako ste si všimli, sú veľmi rôznorodé. Ak ho vylúčite z tráviaceho procesu, tak sa trávenie a vstrebávanie tukov úplne naruší.

Vplyv žlče na zdravie

Zvážte, čo sa stane s človekom, v ktorého tele je nedostatok žlče. Po prvé, jeho stolica sa zosvetlí a stane sa mastnou, čo povedie k nedostatku vitamínov rozpustných v tukoch. Bude nedostatok mastných kyselín, v dôsledku čoho sa zhorší stav pokožky, nastanú problémy v práci kardiovaskulárneho systému dôjde k slabosti a narušeniu metabolizmu.

Pri nedostatočnej produkcii žlče sa nemožno vyhnúť patológiám hrubého čreva. Faktom je, že nie je schopný samostatne sa vyrovnať s veľkým množstvom tuku v chyme a rozklad tukov je súčasťou hlavných funkcií žlče.

Pri nedostatku sekrécie bude narušený proces trávenia, čo môže viesť k hromadeniu tukov vo fascii. vnútorné orgány. Pacienti s ochorením žlčníka často trpia vnútorná obezita, ktorý zhoršuje činnosť srdca, pečene, sleziny a čriev.

Ako môže byť ovplyvnená žlč?

Ak je potrebné zvýšiť koncentráciu žlčových kyselín, potom sú pacientom predpísané choleretiká. Toto choleretické látky obsahujúce prvky hovädzej žlče ("Allohol", "Holenzim"). Je tiež možné predpísať rastlinné steroly pre choleretické byliny, medzi takéto lieky patria Liv 52 a Holosas. Od liečivé byliny na ovplyvnenie hladiny žlčových kyselín sa predpisujú kvety slamienky, sukcesia, arnika, palina, petržlen, divozel a suché blizny kukurice.

Na zníženie toxicity žlčových kyselín sa používajú prípravky s obsahom ursodeoxycholovej alebo chenodeoxycholovej žlčovej kyseliny.

Najdôležitejšie (z hľadiska ochorenia žlčových kameňov) sú cholesterol, žlčové kyseliny, žlčové pigmenty, fosfolipidy a vápnik. Žlč ako presýtený roztok ich udržiava v rozpustnom stave vďaka komplexnej fyzikálnej rovnováhe.

Od žlčníka sa líši v obsahu chemických zložiek aktívnou úlohou žlčníka, v ktorom je rôzny stupeň výraznej koncentrácie jeho zložiek: proteíny - 2-3 krát, cholín, lecitín, žlčové kyseliny - 9-12 časy, a žlčové pigmenty - ešte viac . Takže v žlčníka pečeňová žlč sa koncentruje 5-8 krát. Dokáže teda zadržať až 1/3-1/5 množstva vyprodukovanej žlče za deň. Mechanizmus sekrécie žlčníkovej žlče do dvanástnika je Meltzer-Lyonov reflex: podráždenie receptorov sliznice dvanástnika potravou spôsobuje relaxáciu Oddiho a Lutkensovho zvierača a takmer súčasne silnú kontrakciu svalu žlčníka a Mirizziho zvierača. Tlak v žlčových ciest vonkajšie trávenie je 70-110 mm vody. Art., s uvoľnením cystickej žlče do čreva dosahuje 140-300 mm vody. Art., spád - 100-120 mm vody. čl. Dokonca aj mierna obštrukcia prechodu žlče spôsobuje záchvat bolesti známy ako pečeňová (biliárna) kolika. Žlč je nevyhnutná pre zmenu trávenia žalúdka na črevné, emulgáciu tukov, stimuláciu črevnej motility, sekrečnú funkciu pankreasu, aktiváciu črevného trávenia, bakteriostatický účinok na črevnú flóru, zabezpečenie efektívneho intermediárneho metabolizmu a reguláciu rovnováhy vody a elektrolytov.

Pečeň a žlčovody sa premietajú do spodnej časti pravej polovice hrudníka(z IV rebra) a pravého hypochondria. Po otvorení prednej časti brušnej steny v pravom hypochondriu je k dispozícii na kontrolu dolná časť prednej plochy, dolná plocha pečene, žlčník, brány pečene, hepatoduodenálne a hepatogastrické spojenie, antrálny a pylorický úsek žalúdka, dvanástnik, pečeňový uhol a pravá tretina priečneho tračníka, časť veľkého omenta.

Hepatoduodenálne a pečeňovo-žalúdočné spojenie tvoria časť prednej steny ohraničenej dutiny malého omenta s voľným vstupom, do ktorého je otvor tvorený vpredu hepatoduodenálnym väzom, vzadu zadným listom parietálneho peritonea. , zhora - spodným povrchom pečene, zdola - hlavou a spojkami žliaz pankreasu - foramen epiploicum Winslovi. Digitálne vyšetrenie cez foramen Winslow umožňuje preskúmať stav spoločného žlčovodu počas operácie.

Hepatoduodenálne spojenie (lig.hepatoduodenale) sa považuje za vitálny útvar, ktorý pozostáva (sprava doľava) zo spoločného žlčovodu, portálnej žily (mierne vzadu) a vlastnej pečeňovej tepny (ductus vena-arteria - "dva"), zakryté s viscerálnym peritoneom. Štipka prsta tohto spojenia sa používa na dočasné (nie viac ako 10-15 minút) zastavenie krvácania v prípade poškodenia pečeňových ciev.

Cystický kanál, stena žlčníka, spoločný pečeňový kanál a cystická artéria tvoria Callotov trojuholník s ostrým uhlom smerom k telu žlčníka. Tieto topografické vzťahy je dôležité jasne definovať pri vykonávaní cholecystektómie "z krku".

Žlč lekársky Je to tekutina, ktorá sa tvorí v pečeni a ukladá sa v žlčníku. Nástroj má veľmi dobrý liečebný účinok, používa sa ako komponent na fixáciu a obklady.

Žlč v koncentrovanej forme alebo vo forme emulzie sa predáva v lekárňach, k nákupu nie je potrebné predkladať receptúru ani lekársky predpis, aj keď sa pred užitím odporúča konzultácia s odborníkom. Žlč sa používa ako súčasť mnohých liekov, možno ju použiť na prípravu rôznych ľudové prostriedky.

Lekárska žlč: vlastnosti a zloženie

Lekárska žlč, ktorej použitie je spôsobené jedinečnými vlastnosťami kompozície, je produkovaná hepatocytmi, to znamená špecifickými pečeňovými bunkami. Je to pomerne viskózna kvapalina so zelenkastým odtieňom a štipľavým zápachom, ktorá sa vyrába v množstve asi liter za deň. Bez žlče nemôžu pokračovať dôležité procesy v tele žiadnej osoby. Je to žlč, ktorá je zodpovedná za nasledujúce procesy:

  • správne fungovanie pečene;
  • trávenie;
  • rozklad mastných kyselín;
  • neutralizácia negatívnych účinkov žalúdočnej šťavy;
  • spustenie procesu hormonálnej regenerácie v čreve;
  • podpora motility všetkých orgánov tráviaceho systému.

Chemické zloženie žlče je pomerne zložité, a to je práve dôvod široký rozsah jeho aplikácie v medicíne. Užitočné zloženie zahŕňa anorganické soli, mastné kyseliny, pigmenty, žlčové soli, hlien, cholesterol a ďalšie zložky, ktoré spolu majú jedinečný účinok.

Emulzia predávaná v lekárňach je vyrobená na báze žlče ošípaných a iných teplokrvných zvierat.

Musí sa používať veľmi opatrne, zvyčajne sa odporúča koncentrovanú kompozíciu zriediť vodou alebo ju použiť na prípravu obkladov a tinktúr.

Do predávaných liekov sa pridávajú aj stabilizátory, furatsilin, obyčajný lekársky alkohol v malom množstve. V niektorých prípadoch sú prísadami lyzoforma alebo formalín, na zlepšenie vône sa používajú prírodné vonné látky. To všetko umožňuje dlhodobé skladovanie žlčových prípravkov, podmienkou uchovania je tmavé, chladné miesto alebo chladnička.

Liečivé vlastnosti lekárskej žlče

Žlč môže pomôcť s rôzne choroby hoci jeho rozsah je stále obmedzený. Najčastejšie sú jedinečné vlastnosti tohto lieku požadované v nasledujúcich prípadoch:

  • choroby muskuloskeletálneho systému;
  • zápalové procesy;
  • na resorpciu soľných usadenín.

Lekárska žlč, ktorej návod na použitie obsahuje viaceré indikácie, má analgetický, vstrebateľný, protizápalový, emulgačný účinok. To všetko si vyžaduje množstvo rôznych artikulárnych patológií, vrátane chorôb, ako je dna a mnoho ďalších.

Ako správne používať lekársku žlč

biologicky aktívny, prírodný liek vo forme žlče posledné roky v dopyte pri liečbe pohybového aparátu. Jedinečné vlastnosti Tento nástroj je nevyhnutný v nasledujúcich situáciách:

  • zlomeniny a poranenia vrátane hematómov, vyvrtnutí, krvácania, ale bez poškodenia kože;
  • ischias rôznych typov;
  • pätové ostrohy;
  • vyčnievajúce kosti na chodidle;
  • burzitída;
  • chronická artritída, artróza kolien;
  • dna;
  • tendovaginitída;
  • ischias;
  • spondyloartróza;
  • kŕčové ochorenie.

Žlč sa používa na obklady na odstránenie zápalových procesov. Postihnuté miesto prestane bolieť, opuch zmizne, ale prípravky na báze žlče treba používať veľmi opatrne. IN čistej forme droga nepoužiteľný, mal by byť zriedený obyčajným alebo gáfrovým alkoholom, tinktúrou papriky a vodou. Dlhodobé používanie obkladov môže spôsobiť aj popáleniny, preto treba stav pokožky sledovať.

Výhody lekárskej žlče pre kĺby

Indikácie pre použitie žlče:

  • problémy s muskuloskeletálnym systémom;
  • osteoporóza;
  • artritída kolenného kĺbu;
  • rôzne patológie kĺbov;
  • pätové ostrohy;
  • vyčnievajúce kosti chodidla;
  • zlomenina a iné.

Liečivo je veľmi užitočné, odstraňuje bolestivosť, zmierňuje opuchy a zápaly. Ľudové metódy na liečbu takýchto patológií sa používajú súčasne s tradičnými a vykazujú vynikajúci účinok. oficiálna medicína už dlho uznáva výhody lekárskej žlče, používa ju ako súčasť komplexná liečba ako protizápalové činidlo pri liečbe kĺbových patológií.

Najčastejšie odborníci odporúčajú robiť obklady aplikované na postihnuté miesto. Za týmto účelom sa kus bavlnenej tkaniny alebo gázy zloží do 2-3 vrstiev, impregnuje sa činidlom na báze žlče a aplikuje sa na postihnutý kĺb. Pred použitím sa odporúča pretrepať nádobu s liekom, mierne zahriať.

Po aplikácii by mal byť obklad pokrytý voskovým papierom alebo pergamenom ( ale nie film), potom zaistite elastickým obväzom. Ak obklad vyschne, možno ho navlhčiť teplá voda odísť celú noc. Dĺžka liečby je 7-28 dní, v prípade potreby si môžete urobiť prestávku 142 mesiacov a kurz zopakovať. Tiež spolu s žlčou je povolené používanie iných liekov.

Liečba artrózy lekárskou žlčou

Lekárska žlč pri artróze kolena vykázala vysoký výsledok. Zápalové procesy prechádzajú, má vynikajúci lokálny účinok vďaka zložkám špecifickým pre liek.

Mnohí lekári používajú žlč ako lekársku taktiku, ktorá dáva vynikajúce výsledky a umožňuje pacientovi vrátiť sa do normálneho života.

Liečba je založená na bohatom zložení vrátane pigmentov, fosfolipidov, žlčových kyselín, ktorých funkčný účel je zameraný na liečbu artrózy. Je to žlč, ktorá odstraňuje bolesť, rieši, zmierňuje zápal. Liečba artritídy je pomerne jednoduchá, preto sa používajú obklady na báze žlče, ktoré zlepšujú celkový stav a prenikajú hlboko do tkanív.

Na boľavé koleno sa priloží kúsok gázy, pred tým je potrebné nohu napariť, aby sa účinok zlepšil liek. Gáza by mala byť uzavretá špeciálnym papierom alebo vatou, používanie polyetylénu je prísne zakázané! Obklady môžu byť tiež uzavreté elastickými sieťovými obväzmi, ktoré umožňujú priechod vzduchu a môžu sa nosiť počas dňa.

Kompresia by sa mala meniť každý deň, pretože kompozícia sa absorbuje do tkanív a prestáva mať terapeutický účinok. Terapia sa vykonáva len pod dohľadom lekára, vyžaduje sa pravidelné sledovanie stavu kĺbu. Zvláštnosť liečby a jej účinok má vplyv na dĺžku liečby.

okrem lekárske prípravky alebo čistá žlč, môžete použiť masť alebo tinktúru vyrobenú podľa rôznych ľudových receptov.

Žlčová tinktúra s korením

Klasická papriková tinktúra sa pripravuje z nasledujúcich zložiek:

  • čerstvé červené struky feferónka(10 stredných kusov, rozdrvených pred použitím);
  • gáforový alkohol (4 fľaše);
  • žlč (250 ml).

Suroviny treba zmiešať, nechať lúhovať 14 dní na chladnom a tmavom mieste. Po dvoch týždňoch musí byť hotová tinktúra filtrovaná, naliata do fľaše z tmavého skla. Pred každým použitím sa výrobok zahreje, samotná nádoba by sa mala mierne pretrepať.

Terapeutická kompozícia sa používa vo forme obkladov, potrebujú namočiť vrstvu gázy a potom jemne aplikovať na postihnutú oblasť. Trvanie procedúry je 20 minút, pri dlhšej expozícii sa môžete popáliť.

Prítomnosť korenia v kompozícii zlepšuje krvný obeh, zahrieva koža. Po každom použití treba povrch pokožky jemne utrieť bežnou vlhkou handričkou.

Tinktúra s amoniakom a glycerínom

Na prípravu takejto tinktúry sa používajú v rovnakých pomeroch (25 ml každý):

  • lekársky glycerín;
  • žlč;
  • amoniakový alkohol;
  • mravčia alkohol;

Komponenty sa zmiešajú, musia sa skladovať v úplne uzavretej nádobe, používajú sa vo forme obkladov, aplikujú sa nie dlhšie ako pol hodiny.

Tinktúra s medom

Domáce tinktúry na báze medu a žlče sa vyrábajú z nasledujúcich zložiek:

  • obyčajný včelí med;
  • lekárska žlč (odporúča sa brať konzervy);
  • 5% alkohol (používa sa obyčajný lekársky);
  • amoniak;
  • glycerol.

Zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch a potom sa infúzia v nádobe počas 10 dní. Najlepšie je uchovávať produkt v chladničke alebo inom chladnom, tmavom mieste. Pred použitím by mala byť kompozícia na obklad mierne zahriata, môže sa aplikovať celý deň alebo noc.

Lekárska žlč s pätovou ostrohou a kosťou na nohe

Výčnelok pätovej kosti, ktorý sa nazýva aj ostroha, sa tvorí na chodidle a značne prekáža pri chôdzi. Jeho tvorba je spôsobená usadeninami soli, nadmernou hmotnosťou a inými dôvodmi. Dôsledky vzniku ostrohy sú silná bolesť a nepohodlie pri chôdzi, deformácia chodidla a iné problémy.

Tradične metódy ako akupunktúra, fyzioterapia, liečebný gymnasta, masáže a rôzne lekárske prípravky. Druhá metóda, ktorá tiež ukázala dobrá účinnosť, je použitie ľudových prostriedkov, z ktorých jedna je lekárska žlč.

Takáto droga vám umožňuje zbaviť sa nahromadenia, odstrániť bolesť pri chôdzi a obnoviť pohyblivosť.

Spôsob liečby zahŕňa použitie obkladov s gáfrovým alkoholom a žlčou. Trvanie kurzu je asi mesiac, odporúča sa robiť obklady v noci, ráno ich odstrániť a jemne utrieť nohu vlhkými obrúskami. Samotný obklad sa ukladá rovnako ako pri artróze, no po jeho priložení by sa mali nosiť vlnené teplé ponožky.

Príprava tinktúry na liečbu je pomerne jednoduchá, je potrebné zmiešať žlčový a gáfrový alkohol v rovnakých častiach a potom liek vylúhovať 14 dní na tmavom mieste. Použitie tinktúry sa vzťahuje na extrémne metódy terapie, takýto obklad môžete uchovávať nie dlhšie ako 15 minút. Účinok je výrazný, nemožno ho dosiahnuť bežnými farmaceutickými prípravkami, ale pri liečbe treba byť opatrný, sledovanie stavu pokožky.

Asi mesiac po začiatku používania prípravku zmizne ostroha, zmizne bolesť a nepohodlie a vráti sa pohyblivosť nôh.

Okrem ostrohy môžete pomocou žlče odstrániť aj kosť, ktorá sa tvorí na boku chodidla. Na tento účel sa používajú pleťové vody na báze žlče aplikované na kosť. Dĺžka liečby je 2-3 mesiace, po aplikácii produktu sa odporúča nosiť teplú ponožku. Ak sa pri použití žlče pozoruje negatívna kožná reakcia, náprava by mala byť viac zriediť vodou. Postupne kosť zmizne, bolesť a nepohodlie tiež zmiznú.

Kontraindikácie liečebných postupov

Pri plánovaní užívania lieku, ako je lekárska žlč, ktorého použitie a kontraindikácie sú uvedené v pokynoch, by ste sa mali najskôr poradiť so svojím lekárom. Liek nie je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • rany, nezahojené jazvy a jazvy;
  • kožné patológie rôznych typov;
  • alergické, purulentné, infekčné ochorenia;
  • porušenie integrity kože;
  • lymfadenitída, lymfangitída a iné zápalové procesy lymfatického systému.

Všetky tieto prípady sú kontraindikáciou použitia obkladov na báze lekárskej žlče. Tiež sa odporúča zdržať sa užívania lieku počas dojčenia, počas tehotenstva, liek nie je predpísaný pre malé deti.

Špecifickosť zloženia lieku si vyžaduje množstvo opatrení, ktoré sú uvedené v pokynoch. Okrem toho je potrebné sledovať všeobecný stav pokožky, prítomnosť rôznych alergické reakcie poruchy a poškodenia kože.

Vhodnosť liečby určí lekár po vyšetrení, bude tiež sledovať dynamiku a vývoj procesu. Pri plánovaní užívania žlče je najlepšie kúpiť si ju vo forme konzervovaného prípravku, ktorý zaisťuje bezpečnosť, zdravotnú nezávadnosť a trvanlivosť.

Lekárska žlč: kde kúpiť a koľko to stojí

Žlč sa predáva v lekárňach, nevyžaduje lekársky predpis a špeciálne zadanie lekár. Výrobok sa predáva vo fľašiach z tmavého skla, objem - 100 a 200 ml, niekedy výrobcovia ponúkajú 250 ml.

Cena lekárskej žlče závisí od rôznych faktorov, nie sú to len marže lekárne, ale aj objem fľaše, výrobca. V priemere sú náklady na finančné prostriedky 250-300 rubľov za objem 250 ml.

Oleg Rubakhov hovorí - Docent 2. kliniky chirurgických chorôb Bieloruskej štátnej lekárskej univerzity.

Začnime s základné informácie pre tých, ktorí už dlho študujú biológiu.

V smere hodinových ručičiek: pažerák - pažerák (jeho zápal - ezofagitída) žalúdok - žalúdok, pankreas - pankreas (pankreatitída), tenké črevo - tenké črevo, konečník - konečník, hrubé črevo - hrubé črevo, žlčník - žlčník (cholecystitída), pečeň - pečeň (hepatitída).

Žlčtvorí sa v pečeni, potrebný na trávenie: rozpúšťa tuky, neutralizuje kyslý obsah kaše potravy zo žalúdka, stimuluje peristaltiku. Žlč vylučuje škodlivé látky. Chuť žlče je horkastá, po ktorej nasleduje sladká dochuť. Časť žlče sa hromadí v žlčníku (nachádza sa v pravom hypochondriu, dĺžka 12-18 cm, objem do 60 ml). Ľahko sa naťahuje a môže voľne sedieť až 200 ml žlče.

Žlčník je schopný koncentrovať žlč 10-20 krát alebo viac. Osoba produkuje 800-1200 ml žlče denne.

Zloženie žlčovej žlče:

Voda - asi 84%. Žlčové kyseliny - 7%. Mucín a pigmenty - 4,1 %. Minerály - 0,8%. Tuk - 3,1%. Cholesterol - 0,6% a niekoľko ďalších látok.

Zloženie pečeňovej žlče sa líši od močového mechúra – prvý je menej koncentrovaný, pretože prichádza z pečeňových buniek cez vývody priamo do čreva a nehromadí sa v žlčníku.

Mnohí už o cholesterole počuli, no málokto ho videl.

Pozri: štruktúra cholesterolu Takto vyzerá cholesterol z pohľadu chemikov.

Cholesterol sa tvorí z 80 % v pečeni a 20 % pochádza z potravy. .

Je súčasťou bunkových membrán a pohlavných hormónov. Prebytočný cholesterol sa ukladá v cievach, narúša krvný obeh a vedie k infarktu (IHD) a mŕtvici.

Dnes každý siedmy obyvateľ planéty trpí kameňmi v žlčníku a kanáloch. Okrem toho sa cholelitiáza vyskytuje nielen u „starých“ ľudí, ale aj u dospievajúcich. „Nikto voči nej nie je imúnny,“ hovorí Oleg Rubakhov, docent z 2. oddelenia chirurgických chorôb Bieloruskej štátnej lekárskej univerzity, „ale táto patológia je bežnejšia u žien, čo súvisí s určitými hormonálnymi procesmi. Je tiež potrebné poznamenať, že vegetariáni takmer netrpia cholelitiázou a tí, ktorí jedia bielkovinové jedlá, ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu.

žlčové kamene. Najväčší z kameňov má dĺžku 3,2 cm.

Vo všeobecnosti môže strava výrazne ovplyvniť tvorbu žlčových kameňov.

Je známe, že niektoré produkty majú vlastnosť rozpúšťať cholesterol. Existujú však aj také, ktoré vyvolávajú záchvat biliárnej koliky. Preto správne zvolená strava pomôže chrániť pred tvorbou kameňov. Odborníci na výživu odporúčajú jesť viac zeleniny. Ako už bolo uvedené, u vegetariánov je ochorenie žlčových kameňov pomerne zriedkavé. A odolať chorobe sú úspešné najmä ženy, ktoré majú v jedálničku veľa jedla. orechy, strukoviny, pomaranče.

Čo obsahujú tieto produkty, ktoré bránia tvorbe kameňa?

Možno je to vláknina, ale s najväčšou pravdepodobnosťou rastlinné bielkoviny, ktoré majú schopnosť znižovať koncentráciu cholesterolu v žlči. Ľudia, ktorí majú kamene, by sa mali vyhýbať káve.. Čierna káva bez cukru a smotany, s kofeínom alebo bez kofeínu, môže spôsobiť sťahy žlčníka, ktoré vedú k záchvatom žlčových kameňov. Len pol šálky kávy stimuluje kontrakcie žlčníka.

Odstránený žlčník, upchatý kameňmi.

Tvorbu kameňov uľahčuje pôst, veľmi dlhé prestávky medzi jedlami alebo vynechávanie raňajok. Väčšina kameňov sú tí, ktorí nejedli 14 hodín alebo viac, vynechávajúc raňajky. Prestávky kratšie ako 8 hodín znižujú riziko tvorby kameňov. Bez jedla tráviaci systém neprodukuje dostatok žlčových kyselín, ktoré sú schopné rozpúšťať cholesterol a zabraňovať jeho zrážaniu vo forme kameňov.

Dokonca aj mierny nadbytok normálnej telesnej hmotnosti sa mení na hrozbu tvorby kameňov, a to platí najmä pre ženy v strednom veku. Čím väčšia váha, tým väčšie riziko. U žien s nadváhou je 6-krát vyššia pravdepodobnosť, že budú trpieť žlčovými kameňmi a aj 10 kg navyše zdvojnásobuje riziko. Prebytočný tuk sa v tele mení na cholesterol, ktorý sa v kombinácii so žlčou stáva základom pre tvorbu kameňov. Zdalo by sa, že všetko je jasné: ak nadváhu vedie k tvorbe kameňa, bolo by logické sa ho zbaviť. Ale tu je ten paradox: rýchly úbytok hmotnosti je jedným z najistejších spôsobov, ako vyprovokovať žlčníkové kamene.

Nízkokalorická strava s nízkym obsahom tuku (do 600 kcal a menej ako 3 g tuku denne) vedie v 50 % prípadov k tvorbe žlčových kameňov.

A čím skôr schudnete, tým vyššie je riziko: kamene môžu byť v žlčníku bez toho, aby ste si to uvedomovali, až kým masívny úbytok hmotnosti a návrat k normálnej strave nevedie k príznakom ochorenia žlčových kameňov. Nebezpečenstvu sa dá vyhnúť pridaním 5-10 g tuku do každého jedla (napríklad 2 čajové lyžičky olivový olej). Rastlinný olej je užitočný nielen na prevenciu tvorby žlčových kameňov, ale aj na cievy. Iba nie vyprážané, ale surové. Tuk je potrebný na stimuláciu žlčníka, na uvoľnenie žlče, ktorá sa v ňom nahromadila, aspoň raz denne. Pri prudkom znížení príjmu tukov sa žlčník začne menej často sťahovať a uvoľňovať žlč do čriev a stagnácia žlče vedie k tvorbe kameňov.

Alkohol v malých množstvách narúša tvorbu kameňov. Pol pohára vína alebo piva denne znižuje tvorbu kameňov asi o 40 %. Prekročenie tejto hladiny alkoholu však nezvýši ochranu. Malé dávky alkoholu teoreticky urýchľujú odbúravanie cholesterolu a bránia jeho formovaniu do granúl. Pri alkohole si treba dávať veľký pozor, pretože u nás nie je zvykom piť pivo len pol pohára denne. U nás, ak pijú, ako keby naposledy. Preto zhodnoťte, čo vás ohrozuje viac a aké sú možné následky: riziko vzniku cholelitiázy a ochorenia na alkoholizmus?

žlčové kamene

Žlčové kamene sú v akejkoľvek farbe (cholesterol, pigment, vápenaté a zmiešané). Dĺžka najväčšieho kameňa na fotke je 3,5 cm.V žlčníku môže byť až 2000 kameňov! Chcete viac fotiek? Prosím.

Zopakujme si ešte raz opatrenia na prevenciu ochorenia žlčových kameňov:

Jedzte rastlinnú stravu, v strave by mali byť orechy a strukoviny (hrach, fazuľa).

Sledujte svoju váhu (každých 10 kg zdvojnásobuje vaše riziko), ale nehladujte.

Jesť treba málo a často, aby sa žlč nehromadila v žlčníku.

Do jedla je účelné pridať 1-2 lyžičky rastlinného (olivového) oleja (tuk je potrebný na stimuláciu žlčníka a tvorbu žlčových kyselín).

Zloženie a vlastnosti žlče, funkcie žlče, druhy žlče (hepatická, cystická)

Žlčník, vesica fellea, je rezervoár, v ktorom sa hromadí žlč. Nachádza sa vo fossa žlčníka na viscerálnom povrchu pečene, má hruškovitý tvar.

žlčníka má slepý rozšírený koniec - dno žlčníka, fundus vesicae felleae, ktorý vychádza spod dolného okraja pečene na úrovni spojenia chrupaviek VIII a IX pravých rebier. Užší koniec močového mechúra smerujúci k bránam pečene sa nazýval hrdlo žlčníka, collum vesicae felleae. Medzi dnom a krkom je telo žlčníka, corpus vesicae felleae. Hrdlo močového mechúra pokračuje do cystického kanálika, ductus cysticus, ktorý sa spája so spoločným pečeňovým kanálikom. Objem žlčníka sa pohybuje od 30 do 50 cm3, jeho dĺžka je 8-12 cm a šírka je 4-5 cm.

Stena žlčníka má podobnú štruktúru ako stena čreva. Voľný povrch žlčníka je pokrytý peritoneom, ktorý k nemu prechádza z povrchu pečene a tvorí seróznu membránu, tunica serosa. V miestach, kde chýba serózna membrána, je vonkajšia membrána žlčníka reprezentovaná adventíciou. Svalový plášť, tunica muscularis, pozostáva z buniek hladkého svalstva. Sliznica tunica sliznica tvorí záhyby a v hrdle močového mechúra a v cystickom kanáliku tvorí špirálovitý záhyb plica spiralis.

generál žlčovodu ductus choledochus klesá najprv za hornou časťou dvanástnika a potom medzi jeho zostupnou časťou a hlavou pankreasu, prerazí strednú stenu zostupnej časti dvanástnika a otvára sa na vrchole veľkej duodenálnej papily, pričom predtým spojené s pankreatickým vývodom. Po sútoku týchto vývodov vzniká predĺženie - pečeňovo-pankreatická ampulka (Vaterova ampulka), ampulla hepatopancreatica, ktorá má pri ústí zvierač pečeňovo-pankreatickej ampulky, alebo zvierač ampulky (Oddiho zvierač). , m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Spoločný žlčovod má pred splynutím s pankreatickým vývodom vo svojej stene zvierač spoločného žlčovodu, tj sphincter ductus choledochi, ktorý blokuje tok žlče z pečene a žlčníka do lúmenu dvanástnika (v hepato- pankreatická ampulka).

Žlč produkovaná pečeňou je uložená v žlčníku cystickým kanálikom zo spoločného pečeňového kanálika. Výstup žlče do dvanástnika je v tomto čase uzavretý v dôsledku kontrakcie zvierača spoločného žlčovodu. Žlč vstupuje do dvanástnika z pečene a žlčníka podľa potreby (keď kaša z potravy prechádza do čreva).

Zloženie žlče

Žlč pozostáva z 98% vody a 2% sušiny, ktorá zahŕňa organické látky: žlčové soli, žlčové pigmenty - bilirubín a biliverdin, cholesterol, mastné kyseliny, lecitín, mucín, močovina, kyselina močová, vitamíny A, B, C; malé množstvo enzýmov: amyláza, fosfatáza, proteáza, kataláza, oxidáza, ako aj aminokyseliny a glukokortikoidy; anorganické látky: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, P04-. V žlčníku je koncentrácia všetkých týchto látok 5-6 krát väčšia ako v pečeňovej žlči.

vlastnosti žlče rôznorodé a všetky hrajú dôležitú úlohu v priebehu tráviaceho procesu:

Emulgácia tukov, teda ich štiepenie na najmenšie zložky. Vďaka tejto vlastnosti žlče začne špecifický enzým v ľudskom tele, lipáza, obzvlášť efektívne rozpúšťať lipidy v tele.

[Soli, ktoré tvoria žlč, rozkladajú tuky tak jemne, že sa tieto častice môžu dostať do krvného obehu z tenkého čreva.]

Schopnosť rozpúšťať produkty hydrolýzy lipidov, čím sa zlepšuje ich absorpcia a transformácia na konečné produkty metabolizmu.

[Produkcia žlče pomáha zlepšovať činnosť črevných enzýmov, ako aj látok vylučovaných pankreasom. Zvyšuje sa najmä aktivita lipázy, hlavného enzýmu, ktorý rozkladá tuky.]

Regulačné, pretože kvapalina je zodpovedná nielen za proces tvorby žlče a jej sekréciu, ale aj za pohyblivosť. Motilita je schopnosť čreva pretláčať potravu. Okrem toho je žlč zodpovedná za sekrečnú funkciu tenkého čreva, teda za schopnosť produkovať tráviace šťavy.

Inaktivácia pepsínu a neutralizácia kyslých zložiek žalúdočného obsahu, ktoré vstupujú do duodenálnej dutiny, čím sa chráni črevo pred rozvojom erózie a ulcerácie.

Bakteriostatické vlastnosti, vďaka ktorým inhibícia a šírenie v zažívacie ústrojenstvo patogénne mikroorganizmy.

Funkcie žlče.

    nahrádza trávenie žalúdka črevným obmedzením účinku pepsínu a vytvorením najpriaznivejších podmienok pre činnosť pankreatických enzýmov, najmä lipázy;

    vďaka prítomnosti žlčových kyselín emulguje tuky a znížením povrchového napätia tukových kvapôčok zvyšuje jeho kontakt s lipolytickými enzýmami; okrem toho zabezpečuje lepšie vstrebávanie vo vode nerozpustných vyšších mastných kyselín, cholesterolu, vitamínov D, E, K a karoténu v črevách, ako aj aminokyselín;

    stimuluje motorickú aktivitu čreva vrátane aktivity črevných klkov, v dôsledku čoho sa zvyšuje rýchlosť absorpcie látok v čreve;

    je jedným zo stimulantov sekrécie pankreasu, žalúdočného hlienu a čo je najdôležitejšie - funkcie pečene zodpovednej za tvorbu žlče;

    vďaka obsahu proteolytických, amylolytických a glykolytických enzýmov sa podieľa na procesoch trávenia čriev;

    má bakteriostatický účinok na črevnú flóru, bráni rozvoju hnilobných procesov.

Okrem týchto funkcií hrá aktívnu úlohu aj žlč metabolizmus- uhľohydráty, tuky, vitamíny, pigmenty, porfyrín, najmä pri metabolizme bielkovín a fosforu v nich obsiahnutých, ako aj v regulácia metabolizmu vody a elektrolytov.

Druhy žlče.

Pečeňová žlč je zlatožltá, cystická žlč je tmavohnedá; pH pečeňovej žlče - 7,3-8,0, relatívna hustota - 1,008-1,015; pH cystickej žlče je 6,0-7,0 v dôsledku absorpcie hydrogénuhličitanov a relatívna hustota je 1,026-1,048.