Štruktúra zuba. Dentín - kostná substancia zuba Hlavná substancia zuba

Zub sa skladá z tvrdých a mäkkých častí. V tvrdej časti zuba sa rozlišuje sklovina, dentín a cement, mäkkú časť zuba predstavuje takzvaná dreň.

Smalt (smalt) pokrýva korunku zuba. Najväčší rozvoj dosahuje na vrchole koruny (do 3,5 mm). Smalt obsahuje malé množstvo organických látok (asi 3...4%) a hlavne anorganických solí (96...97%). Z anorganických látok prevažnú väčšinu tvoria fosforečnany a uhličitany vápenaté a asi 4 % - fluorid vápenatý. Smalt je postavený z smaltované hranoly (prisma smalt) s hrúbkou 3-5 µm. Každý hranol pozostáva z tenkej fibrilárnej siete, v ktorej sú umiestnené kryštály. hydroxyapatity, ktoré majú podobu pretiahnutých hranolov. Prizmy sú usporiadané do zväzkov, majú kľukatý priebeh a ležia takmer kolmo na povrch dentínu. V priereze majú emailové hranoly zvyčajne polyedrický alebo konkávno-konvexný tvar. Medzi hranolmi je menej zvápenatené lepidlo. V dôsledku esovitého zakriveného priebehu hranolov na pozdĺžnych úsekoch zuba sú niektoré z nich prerezané pozdĺžnejšie, iné naopak priečne, čo spôsobuje striedanie svetlých a tmavých pruhov skloviny (tzv. Schregerove línie ). Na pozdĺžnych rezoch možno vidieť ešte tenšie rovnobežné čiary (Retziusove čiary). Ich vzhľad súvisí s periodicitou rastu a rozdielnym zonálnym zvápenatením hranolov, ako aj s odrazom siločiar v štruktúre skloviny vyplývajúcich z pôsobenia silového faktora pri žuvaní.

Vonku je sklovina pokrytá tenkou kutikula (Cuticula smalt), ktorý sa rýchlo vymaže na žuvacom povrchu zuba a zostáva viditeľný iba na jeho bočných plochách. Chemické zloženie skloviny sa mení v závislosti od metabolizmu v organizme, intenzity rozpúšťania kryštálov hydroxyapatitu a remineralizácie organickej matrice. V určitých medziach je sklovina priepustná pre vodu, ióny, vitamíny, glukózu, aminokyseliny a ďalšie látky prichádzajúce priamo z ústnej dutiny. Sliny zároveň zohrávajú dôležitú úlohu nielen ako zdroj rôznych látok, ale aj ako faktor aktívne ovplyvňujúci proces ich prenikania do tkanív zuba. Priepustnosť sa zvyšuje pod vplyvom kyselín, kalcitonínu, alkoholu, nedostatku vápnika, fosforu, fluórových solí v potrave atď. Sklovina a dentín sú spojené vzájomným prelínaním.

Dentín (dentinum) tvorí väčšinu korunky, krčka a koreňa zuba. Pozostáva z organických a anorganických látok: organická hmota 28 % (hlavne kolagén), anorganická hmota 72 % (hlavne fosforečnan vápenatý a horečnatý s prímesou fluoridu vápenatého).

Dentín je vytvorený zo základnej hmoty, ktorá je prepichnutá tubulmi alebo tubulmi ( tubuli dentinalis). Základná látka dentínu obsahuje kolagénové vlákna a medzi nimi umiestnené mukoproteíny. Kolagénové fibrily v dentíne sa zhromažďujú vo zväzkoch a majú hlavne dva smery: radiálny a takmer pozdĺžny alebo tangenciálny. Radiálne vlákna prevládajú vo vonkajšej vrstve dentínu – takzvaný plášťový dentín, tangenciálny- vo vnútornom, peripulpálnom dentíne. V periférnych oblastiach dentínu, tzv medziglobulárne priestory, čo sú jej nekalcifikované oblasti, majúce formu dutín, s nerovnými, guľovitými povrchmi. Najväčšie medziglobulárne priestory sa nachádzajú v korunke zuba a malé, ale početné sa nachádzajú v koreni, kde sa tvoria granulovaná vrstva. Interglobulárne priestory sa podieľajú na metabolizme dentínu.

Hlavná látka dentínu je penetrovaná dentínovými tubulmi, v ktorých prechádzajú procesy deninoblastov nachádzajúcich sa v zubnej dreni a tkanivovej tekutine. Tubuly vznikajú v dreni, blízko vnútorného povrchu dentínu, a rozchádzajúce sa vejárovité končia na jej vonkajšom povrchu. V procesoch deninoblastov bola nájdená acetylcholínesteráza, ktorá hrá dôležitú úlohu pri prenose nervových vzruchov. Počet tubulov v dentíne, ich tvar a veľkosť nie sú v rôznych oblastiach rovnaké. Hustejšie sú umiestnené v blízkosti miazgy. V dentíne koreňa zuba sa tubuly rozvetvujú a v korunke takmer nedávajú bočné vetvy a rozpadajú sa na malé vetvy v blízkosti skloviny. Na hranici s cementom sa dentínové tubuly tiež rozvetvujú a vytvárajú arkády, ktoré navzájom anastomujú.

Niektoré tubuly prenikajú do cementu a skloviny, najmä v oblasti žuvacích hrbolčekov, a končia baňovitými opuchmi. Systém tubulov poskytuje dentínový trofizmus. Dentín v oblasti spojenia so sklovinou má zvyčajne vrúbkovaný okraj, čo prispieva k ich pevnejšiemu spojeniu. Vnútorná vrstva steny dentínových tubulov obsahuje mnoho predkolagénových argyrofilných vlákien, ktoré sú v porovnaní so zvyškom dentínovej substancie vysoko mineralizované.

Na priečnych rezoch dentínu sú viditeľné sústredné rovnobežné línie, ktorých vzhľad je zjavne spojený s periodicitou rastu dentínu.

Medzi dentínom a deninoblastmi je pásik predentín alebo nekalcifikovaný dentín, pozostávajúci z kolagénových vlákien a amorfnej látky. Pri pokusoch s použitím rádioaktívneho fosforu sa ukázalo, že dentín rastie postupne vrstvením nerozpustných fosfátov do predentínu. Tvorba dentínu sa u dospelého človeka nezastaví. Sekundárny alebo náhradný dentín, charakterizovaný neostrou orientáciou dentínových tubulov, prítomnosťou mnohých interglobulárnych priestorov, môže byť tak v predentíne, ako aj v dreni (takzvané dentikuly, ostrovčeky dentínu v dreni). Dentikuly sa tvoria pri metabolických poruchách, s lokálnymi zápalové procesy. Zvyčajne sú lokalizované v blízkosti dentinoblastov, ktorých aktivita je spojená s tvorbou denticlov. Zdrojom ich vývoja sú deninoblasty. Malé množstvo solí môže preniknúť do dentínu cez parodont a cement.

Cement (cementum) pokrýva koreň zuba a krčok, kde môže čiastočne preniknúť do skloviny vo forme tenkej vrstvy. Cement sa zahusťuje smerom ku koreňovému vrcholu.

Autor: chemické zloženie cement sa približuje ku kosti. Obsahuje asi 30 % organických látok a 70 % anorganických látok, medzi ktorými prevládajú soli fosforečnanu a uhličitanu vápenatého.

Autor: histologická štruktúra rozlišovať acelulárny, čiže primárny a bunkový, čiže sekundárny cement. bezbunkový cement nachádza sa hlavne v hornej časti koreňa, a bunkový- v jeho spodnej časti. Pri viackoreňových zuboch sa bunkový cement vyskytuje hlavne na rozvetvení koreňov. Bunkový cement obsahuje bunky - cementocyty, početné kolagénové vlákna, ktoré nemajú špecifickú orientáciu. Preto sa bunkový cement porovnáva v štruktúre a zložení s hrubým vláknitým kostným tkanivom, ale na rozdiel od neho neobsahuje krvné cievy. Bunkový cement môže mať vrstvenú štruktúru.

Bezbunkový cement neobsahuje bunky ani ich procesy. Pozostáva z kolagénových vlákien a medzi nimi ležiacej amorfnej lepiacej látky. Kolagénové vlákna prebiehajú v pozdĺžnom a radiálnom smere. Radiálne vlákna pokračujú priamo do parodontu a ďalej vo forme perforujúcich (Sharpey) vlákien sú súčasťou alveolárnej kosti. Na vnútornej strane splývajú s kolagénovými radiálnymi vláknami dentínu.

Prívod cementu sa uskutočňuje difúzne cez periodontálne krvné cievy. K cirkulácii tekutiny v tvrdých častiach zuba dochádza v dôsledku viacerých faktorov: krvného tlaku v cievach drene a parodontu, ktorý sa mení so zmenami teploty v ústnej dutine pri dýchaní, jedení, žuvaní atď. zaujímavé sú údaje o prítomnosti anastomóz dentínových tubulov s bunkovými procesmi cementu. Takéto spojenie tubulov slúži ako doplnkový nutričný systém pre dentín v prípade narušenia prekrvenia buničiny (zápal, odstránenie buničiny, vyplnenie koreňového kanálika, infekcia dutiny atď.).

Buničina (pulpa dentis), alebo zubná dreň, sa nachádza v koronálnej dutine zuba a v koreňových kanálikoch. Skladá sa z voľného vláknitého spojivového tkaniva, v ktorom sa rozlišujú tri vrstvy: periférna, stredná a centrálna.

Obvodová vrstva dužina sa skladá z niekoľkých radov viacspracovaných buniek hruškovitého tvaru - deninoblasty charakterizované výraznou bazofíliou cytoplazmy. Ich dĺžka nepresahuje 30 mikrónov, šírka - 6 mikrónov. Jadro deninoblastu leží v bazálnej časti bunky. Dlhý proces siaha od apikálneho povrchu deninoblastu a preniká do dentínového tubulu. Predpokladá sa, že tieto procesy deninoblastov sa podieľajú na zásobovaní minerálne soli dentínu a skloviny. Laterálne výbežky deninoblastov sú krátke. Vo svojej funkcii sú deninoblasty podobné kostným osteoblastom. V deninoblastoch bola nájdená alkalická fosfatáza, ktorá sa aktívne podieľa na procesoch kalcifikácie zubných tkanív a v ich procesoch sa našli aj mukoproteíny. V periférnej vrstve buničiny sú nezrelé kolagénové vlákna. Prechádzajú medzi bunkami a pokračujú ďalej do kolagénových vlákien dentínu.

IN medzivrstva dužina obsahuje nezrelé kolagénové vlákna a malé bunky, ktoré po diferenciácii nahrádzajú zastarané deninoblasty.

Centrálna vrstva Dužina pozostáva z voľne ležiacich buniek, vlákien a krvných ciev. Medzi bunkovými formami tejto vrstvy sa rozlišujú adventiciálne bunky, makrofágy a fibroblasty. Medzi bunkami sa nachádzajú argyrofilné aj kolagénové vlákna. V dreni zuba neboli nájdené žiadne elastické vlákna.

Zubná dreň má rozhodujúci význam vo výžive a metabolizme zuba. Odstránenie zubnej drene prudko spomaľuje metabolické procesy, narúša vývoj, rast a regeneráciu zuba.

83. Žalúdok. Štruktúra.

V strednom úseku tráviaceho traktu sa vyskytuje najmä chemické spracovanie potravín pod vplyvom enzýmov produkovaných žľazami, absorpcia produktov trávenia potravy, tvorba stolica(v hrubom čreve).

Smalt- Ide o ochranný obal pokrývajúci anatomickú korunku zubov. V rôznych oblastiach má rôznu hrúbku: napríklad v oblasti tuberkulóz je hrubšia (do 2,5 mm) a tenšia v spoji cement-smalt.

Je to síce najviac mineralizované a tvrdé tkanivo v tele, no zároveň je veľmi krehké.

Smalt trvalé zuby je priesvitná látka, ktorých farba sa mení od žltkastých až po sivobiele odtiene. Práve vďaka tejto priesvitnosti závisí farba zuba viac od farby dentínu ako od farby skloviny. Preto takmer všetky moderné metódy bielenia zubov sú zamerané na rozjasnenie dentínu.

Pokiaľ ide o mliečne zuby, sklovina tu vyzerá belšia vďaka vysokému obsahu nepriehľadných kryštalických foriem.

Zloženie zubnej skloviny

Zubná sklovina pozostáva z: 96 % anorganických minerálov, 1 % organickej matrice a 3 % vody. Vďaka tomuto zloženiu vyzerá sklovina na histologických rezoch opticky homogénne.

S vekom množstvo organickej matrice a vody klesá. a zvyšuje sa obsah anorganických minerálov. Je potrebné poznamenať, že na rozdiel od dentínu a cementu organická časť skloviny neobsahuje kolagén. Namiesto toho existujú v sklovine dve jedinečné triedy proteínov, ktoré sa nazývajú amelogeníny a skloviny. Priamy účel týchto proteínov nie je v súčasnosti dobre pochopený, existujú však názory, že zohrávajú nenahraditeľnú úlohu v mechanizme vývoja zubnej skloviny.

Čo sa týka anorganickej látky skloviny, tá pozostáva z 90-95% hydroxyapatitu.

Štruktúra zubnej skloviny

Zubná sklovina sa skladá z smaltované hranoly a medzihranolová hmota.

Treba poznamenať, že vo vonkajšej vrstve skloviny a blízko hranice zuboviny a skloviny nie sú žiadne hranoly. Smalthranoly sú základnou morfologickou jednotkou skloviny. Každý z nich je tvorený z jedinej bunky tvoriacej sklovinu – ameloblastu. Hranoly prechádzajú sklovinou v celej jej hrúbke bez prerušenia a ich umiestnenie je striktne kolmé na spojenie dentín-sklovina. Jedinou výnimkou sú krčné oblasti stálych zubov, kde sú hranoly skloviny orientované trochu apikálne.

Medzihranolový smalt má rovnakú štruktúru ako prizmatický, ale líši sa od neho smerom kryštálov. Tu sú smaltové chumáče a platničky (lamely), ktoré prechádzajú celou hrúbkou skloviny a sú hypomineralizovanými zónami. Funkcia týchto stránok je dodnes neznáma. Lamela, ktorá je defektom v štruktúre skloviny a obsahuje prevažne organické zložky, môže slúžiť ako vstup pre baktérie do jej štruktúry, čím prispieva k rozvoju

Pripravili sme interaktívnu mapu-schému štruktúry a Detailný popis všetkých 23 častí zuba. Kliknite na príslušné číslo a získate všetky potrebné informácie. Pomocou schémy bude veľmi jednoduché študovať všetky vlastnosti štruktúry zuba.

Štruktúra ľudských zubov

koruna

koruna ( lat. corona dentis) - vyčnievajúce nad ďasnou časťou zuba. Korunka je pokrytá sklovinou - tvrdým tkanivom, zloženým z 95% z anorganických látok a vystaveným najsilnejším mechanickým vplyvom.

V korunke je dutina - dentín ide bližšie k povrchu ( tvrdé tkanivo 2-6 mm hrubé), potom - dreň, ktorá vypĺňa časť korunky aj koreň zuba. Buničina obsahuje krvné cievy a nervy. Čistenie a odstraňovanie zubných usadenín sa vykonáva z koruniek zubov.

krčka zuba

krk ( lat. collum dentis) časť zuba medzi korunkou a koreňom, pokrytá ďasnom.

Korene

koreň ( lat. radix dentis) časť zuba umiestnená v zubnom alveole.

puklina

Na žuvacom povrchu zadných zubov medzi tuberkulami sú drážky a drážky - trhliny. Trhliny môžu byť úzke a veľmi hlboké. Reliéf fisúr je u každého z nás individuálny, ale plak uviazne v fisúrach u každého.

Čistenie trhlín zubnou kefkou je takmer nemožné. Baktérie v ústnej dutine, ktoré spracovávajú plak, tvoria kyselinu, ktorá rozpúšťa tkanivá a vytvárajú kazy. Ani starostlivá ústna hygiena niekedy nestačí. V tomto smere sa úspešne používa na celom svete už 20 rokov.

Smalt

Zubná sklovina (alebo len sklovina, lat. smalt) - vonkajší ochranný obal koronálnej časti.

Sklovina je najtvrdšie tkanivo v ľudskom tele, kvôli vysokému obsahu anorganických látok – až 97 %. V zubnej sklovine je menej vody ako v iných orgánoch, 2-3%.

Tvrdosť dosahuje 397,6 kg / mm² (250-800 Vickers). Hrúbka vrstvy skloviny sa v rôznych častiach koronálnej časti líši a môže dosiahnuť 2,0 mm a mizne v krčku zuba.

Správna starostlivosť o zubnú sklovinu je jedným z kľúčových bodov osobnej hygieny človeka.

Dentín

Dentín (dentinum, LNH; lat. brloh, zubáč- zub) - tvrdé tkanivo zuba, ktoré tvorí jeho hlavnú časť. Korunová časť je pokrytá sklovinou, koreňová časť dentínu je pokrytá cementom. Pozostáva zo 72 % anorganických látok a 28 % organických látok. Skladá sa hlavne z hydroxyapatitu (70% hmotnosti), organického materiálu (20%) a vody (10%), preniknuté dentínovými tubulmi a kolagénovými vláknami.

Slúži ako základ pre zub a podporuje zubná sklovina. Hrúbka vrstvy dentínu sa pohybuje od 2 do 6 mm. Tvrdosť dentínu dosahuje 58,9 kgf/mm².

Existuje peripulpálny (vnútorný) a plášťový (vonkajší) dentín. V peripulpálnom dentíne sú kolagénové vlákna umiestnené prevažne kondenzálne a nazývajú sa Ebnerove vlákna. V dentíne plášťa sú kolagénové vlákna usporiadané radiálne a nazývajú sa Korffove vlákna.

Dentín sa delí na primárny, sekundárny (náhradný) a terciárny (nepravidelný).

Primárny dentín sa tvorí počas vývoja zuba, ešte pred jeho erupciou. Sekundárny (náhradný) dentín sa tvorí počas celého života človeka. Od primárneho sa líši pomalšími rýchlosťami vývoja, menším systémovým usporiadaním dentínových tubulov, veľkým počtom erytroglobulárnych priestorov, veľkým množstvom organickej hmoty, vyššou permeabilitou a nižšou mineralizáciou. Terciárny dentín (nepravidelný) vzniká pri traume zubov, preparácii, kazivosti a iných patologické procesy ako reakcia na vonkajší podnet.

zubná dreň

dužina ( lat. pulpis dentis) - voľné vláknité spojivové tkanivo vyplnenie dutiny zuba, s veľkým počtom nervových zakončení, krvných a lymfatických ciev.

Pozdĺž periférie buničiny sú v niekoľkých vrstvách umiestnené odontoblasty, ktorých procesy sú umiestnené v dentínových tubuloch po celej hrúbke dentínu a vykonávajú trofickú funkciu. Štruktúra procesov odontoblastov zahŕňa nervové formácie, ktoré vedú bolesť s mechanickými, fyzikálnymi a chemickými účinkami na dentín.

Krvný obeh a inervácia buničiny sa uskutočňujú vďaka zubným arteriolám a venulám, nervovým vetvám zodpovedajúcich tepien a nervov čeľustí. Prenikanie do zubná dutina cez apikálny otvor koreňového kanálika sa neurovaskulárny zväzok rozpadá na menšie vetvy kapilár a nervov.

Buničina prispieva k stimulácii regeneračných procesov, ktoré sa prejavujú tvorbou náhradného dentínu pri kariéznom procese. Okrem toho je dreň biologickou bariérou, ktorá zabraňuje prenikaniu mikroorganizmov z karyóznej dutiny cez koreňový kanálik mimo zuba do parodontu.

Nervové útvary drene regulujú výživu zuba, ako aj vnímanie rôznych podnetov vrátane bolesti. Úzky apikálny otvor a množstvo krvných ciev a nervových útvarov prispieva k rýchlemu nárastu zápalového edému v akútna pulpitída a stlačenie nervových útvarov edémom, čo spôsobuje silnú bolesť.

zubná dutina

(lat. Cavitas dentis) Priestor vo vnútri, vytvorený z dutiny korunky a koreňových kanálikov. Táto dutina je vyplnená miazgou.

Dutina korunky zuba

(lat. cavitas coronae) Časť dutiny zuba, ktorá sa nachádza pod korunkou a opakuje jej vnútorné obrysy.

Koreňové kanáliky

koreňový kanálik ( lat. canalis radicis dentis) - predstavuje anatomický priestor vo vnútri koreňa zuba. Tento prirodzený priestor v korunke zuba pozostáva z dreňovej komory, ktorá je prepojená jedným alebo viacerými hlavnými kanálikmi, ako aj zložitejšími anatomickými vetvami, ktoré môžu spájať koreňové kanáliky navzájom alebo s povrchom koreňa zuba.

Nervy

(lat. nervae) Procesy neurónov prechádzajúce cez vrchol zuba a vypĺňajúce jeho dreň. Nervy regulujú výživu zuba a vedú bolestivé impulzy.

tepny

(lat. arteriae) Krvné cievy, ktorými krv zo srdca prúdi do všetkých ostatných orgánov, v tomto prípade do miazgy. Tepny vyživujú tkanivá zubov.

Viedeň

(lat. Venae) Krvné cievy, ktoré vracajú krv z orgánov späť do srdca. Žily vstupujú do kanálov a prenikajú do miazgy.

Cement

cement ( lat. - cement) - špecifické kosť pokrývajúci koreň a krčok zuba. Slúži na pevnú fixáciu zuba v kostnom alveole. Cement pozostáva z 68-70% anorganickej zložky a 30-32% organických látok.

Cement sa delí na acelulárny (primárny) a bunkový (sekundárny).

Primárny cement priľne k dentínu a pokrýva bočné plochy koreňa.

Sekundárny cement pokrýva apikálnu tretinu koreňa a oblasť bifurkácie viackoreňových zubov.

Koreňové tipy

(lat. apex radicis dentis) Najnižšie body zubov umiestnené na ich koreňoch. Na vrcholoch sú otvory, cez ktoré prechádzajú nervové a cievne vlákna.

Apikálne otvory

(lat. foramen apices dentis) Miesta vstupu do zubných kanálikov cievnych a nervové plexusy. Apikálne otvory sa nachádzajú na vrchole koreňov zuba.

Alveolus (alveolárna jamka)

(alveolárna jamka) ( lat. alveolus dentalis) Priehlbina v čeľustnej kosti, do ktorej zasahujú korene. Steny alveol tvoria silné kostné platne impregnované minerálnymi soľami a organickými látkami.

Alveolárny neurovaskulárny zväzok

(lat. aa., vv. et nn alveolares) Plexus krvných ciev a nervových procesov, prechádzajúci pod alveolom zuba. Alveolárny neurovaskulárny zväzok je uzavretý v elastickej trubici.

Parodont

Parodont ( lat. Parodont) - komplex tkanív umiestnených v štrbinovom priestore medzi cementom koreňa zuba a alveolárnou platničkou. Jeho priemerná šírka je 0,20-0,25 mm. Najužšia časť parodontu sa nachádza v strednej časti koreňa zuba a v apikálnej a okrajovej časti je jeho šírka o niečo väčšia.

Vývoj parodontálnych tkanív úzko súvisí s embryogenézou a prerezávaním zúbkov. Proces začína paralelne s tvorbou koreňa. K rastu periodontálnych vlákien dochádza tak zo strany koreňového cementu, ako aj zo strany alveolárnej kosti smerom k sebe. Od samého začiatku svojho vývoja majú vlákna šikmý priebeh a sú umiestnené pod uhlom k tkanivám alveol a cementu. Konečný vývoj parodontálneho komplexu nastáva po erupcii zuba. Zároveň sa na tomto procese podieľajú aj samotné parodontálne tkanivá.

Je potrebné poznamenať, že napriek mezodermálnemu pôvodu periodontálnych zložiek sa ektodermepithelový koreňový obal podieľa na jeho normálnej tvorbe.

Gingiválne drážky

(lat. Sulcus gingivalis) Praskliny sa vytvorili v miestach, kde korunka zuba prilieha k ďasnu. Gingiválne ryhy prebiehajú pozdĺž línie medzi voľnou a pripojenou gingivou.

Gum

ďasná ( lat. Gingiva) je sliznica pokrývajúca alveolárny výbežok hornej čeľuste a alveolárnu časť dolnej čeľuste a pokrývajúca zuby v krčnej oblasti. s klinickými a fyziologické body videnie v ďasnách rozlišovať medzi medzizubnou (gingiválnou) papilou, okrajovým ďasnom alebo gingiválnym okrajom (voľná časť), alveolárnym ďasnom (pripojená časť), pohyblivým ďasnom.

Histologicky sa gingiva skladá z vrstveného dlaždicového epitelu a lamina propria. Rozlišujte medzi epitelom ústnej dutiny, junkčným epitelom, epitelom brázdy. Epitel medzizubných papíl a pripojeného ďasna je hrubší a môže keratinizovať. V tejto vrstve sa rozlišujú pichľavé, zrnité a rohovinové vrstvy. Bazálna vrstva pozostáva z cylindrických buniek, pichľavá vrstva pozostáva z polygonálnych buniek, zrnitá vrstva pozostáva zo sploštených buniek a stratum corneum je reprezentované niekoľkými radmi buniek, ktoré sú úplne keratinizované a bez jadier, ktoré sú neustále deskvamované.

Slizničné papily

(lat. papilla gingivalis) Fragmenty ďasien nachádzajúce sa na ich vyvýšenine v oblasti medzi susednými zubami. Gingiválne papily sú v kontakte s povrchom zubných koruniek.

Čeľuste

(lat. maxilla - horná čeľusť, mandibula - spodná čeľusť) Kostné štruktúry, ktoré sú základom tváre a najväčšie kosti lebky. Čeľuste tvoria ústny otvor a určujú tvar tváre.

Zubná anatómia je považovaná za jednu z najzložitejších zložiek ľudského tela, veľa sa venuje stavbe ústnej dutiny. vedeckých prác, ale niektoré aspekty ešte neboli dôkladne preskúmané. Napríklad, prečo niektorým ľuďom rastú zuby múdrosti, zatiaľ čo iným nie. Alebo prečo niektorých z nás bolia zuby viac ako iných. Pre viac informácií o jednotlivých vlastnostiach konštrukcie možné patológie a anomálie vo vývoji zubov, pozrite sa na stránky našej stránky.

Zuby sú neoddeliteľnou súčasťou ľudského tela, ako aj indikátorom zdravia. Ich strata vedie k značným problémom s gastrointestinálny trakt, a estetický vzhľad človeka sa zhoršuje. Ale často sú zuby odhalené rôzne choroby, najviac kazov. V tomto prípade deštrukcia ovplyvňuje nielen sklovinu, ale aj kostnú látku, ktorá je príčinou bolesti intenzívnej povahy.

Štruktúra zubov

Zub je ľudský orgán, ktorý sa nachádza v alveolách čeľustí a anatomicky pozostáva z korunky, koreňa a krčka, ktorý sa zužuje a spája korunku s koreňom.

Morfologicky sa skladá z tvrdých a mäkkých tkanív. Uvažujme podrobnejšie. Smalt, ktorý je najtvrdším prvkom v Ľudské telo, pokrýva korunku, teda viditeľnú časť zuba a pod ňou je kosť.Inak sa nazýva dentín, ktorý je vo svojej štruktúre skôr mäkký a pórovitý. Jeho koreň pod ďasnom je pokrytý cementom a vo vnútri zuba je dutý a táto dutina je vyplnená buničinou, mäkká handrička pozostáva z nervov a krvných ciev. Prenikajú do poréznej štruktúry dentínu a dosahujú začiatok skloviny. To je to, čo spôsobuje precitlivenosť s náhlymi zmenami teploty v ústnej dutine, ako aj pod vplyvom iných nepriaznivých faktorov.

Dentín

Kostná hmota zuba tvorí jeho hlavnú časť, v koronálnej oblasti je pokrytá sklovinou a pod ďasnom má koreň cementový obal. Dentín je nosný prvok, ktorý má veľký význam, keďže plní funkciu ochrany miazgy pred vonkajšími podnetmi.

Kostná substancia zuba je po sklovine druhá najsilnejšia v tele, napriek svojej voľnej štruktúre. Pätinu tohto tkaniva tvorí kolagén, dve tretiny anorganické látky a 10 % tvorí voda. Ak prezrieme dentín pod mikroskopom, zistíme, že ide o medzibunkovú hmotu nerovnomerne pokrytú vápennými usadeninami. Je prerazený obrovským množstvom dentínových tubulov, ktoré sú vyplnené nervové zakončenia dužina.

Kostná látka zuba je rozdelená do troch typov:

Primárny dentín, ktorý sa tvorí pred prvou erupciou zuba.
Sekundárny, nazývaný aj fyziologický, je charakterizovaný tvorbou po objavení sa zuba, je charakterizovaný chaotickým usporiadaním dentínových tubulov a vlákien, ako aj ich menším počtom. Postupom času je teda dutina nahradená kostným materiálom v dôsledku jej zhrubnutia.
Terciárne alebo náhradné - vzniká v dôsledku podráždenia tkaniva, vyznačuje sa nerovnomerným vzhľadom so sotva postrehnuteľnou mineralizáciou. Rúry v tomto prípade najčastejšie chýbajú.

Tvorba dentínu je individuálna a závisí od mnohých faktorov, napríklad od opotrebovania zubov alebo iných defektov, pri ktorých dochádza k výmene dentínu s rôznou intenzitou.

Smalt

Toto je najtvrdšie a najsilnejšie tkanivo v ľudskom tele, ktoré sa skladá takmer výlučne z minerálov a plní ochranné funkcie pre dentín a dreň.

Jeho najtenšia vrstva sa nachádza na krčku zuba a najhrubšia - na žuvacích tuberkulách. Sila skloviny nie je konštantná, mení sa od začiatku cyklu rastu zubov až po jeho koniec. Po erupcii je teda oveľa slabšia ako po niekoľkých rokoch, keďže jej mineralizácia je stále nedokonalá. Ale v priebehu rokov sa pevnosť tkaniny stále znižuje. Závisí to od mnohých faktorov.

Tiež sila skloviny sa v rôznych častiach zuba líši. Aj toto nastavenie je individuálne. Jedna vlastnosť je však pre všetkých rovnaká: vrchná vrstva látky je vždy najodolnejšia, jej štruktúra je jednotná a pórovitosť je zanedbateľná. Čím bližšie je vrstva skloviny k dentínu, tým sa jej štruktúra uvoľní, a teda aj pevnosť klesá.

Dentínová choroba

Predovšetkým kostná hmota zuba je náchylná na také ochorenie, ako je kaz. Ak poškodenie postihlo iba dentín a sklovinu zuba, ochorenie je klasifikované ako stredné, so zničením koreňa sa pozoruje jeho hlboká forma. Všetko to začína poškodením povrchových tkanív, vzhľadu karyózne dutiny, ktoré sú naplnené zvyškami potravy, čo prispieva k nástupu hnilobných procesov a ďalšej deštrukcii zuba.

Miesto lézie spôsobuje výrazné nepohodlie, reaguje akútna bolesť v reakcii na rôzne podnety, ale akonáhle sa ich kontakt s boľavým miestom zastaví, pocity bolesti zmiznú. To je dôvod, prečo čo najskôr navštíviť zubára a problém vyriešiť. V opačnom prípade sa kaz dostane ku koreňu zuba v pomerne krátkom čase, potom je vysoká pravdepodobnosť jeho straty.

Aby si zuby udržali zdravé čo najdlhšie, je potrebné dodržiavať ústnu hygienu, jesť zdravé potraviny bohaté na vitamíny a minerály a tiež pravidelne navštevovať zubára, aby sa už v ranom štádiu zistilo možné poškodenie tkaniva a zabránilo sa jeho zničeniu.

3. Mliečne a trvalé zuby, ich stavba, náhrada. Chrup, vzorec mlieka a trvalé zuby. Krvné zásobenie a inervácia zubov.

Zuby, zubáče, sú osifikované papily sliznice, ktoré slúžia na mechanické spracovanie potravy. Fylogeneticky zuby pochádzajú z rybích šupín, ktoré rastú pozdĺž okraja čeľustí a tu nadobúdajú nové funkcie. Vplyvom opotrebovania dochádza k ich opakovanej výmene za nové, čo sa prejavuje výmenou chrupu, ktorá sa u nižších stavovcov vyskytuje mnohokrát počas života a v r. osoba dvakrát.

1) dočasné, mliečne, dentes decidui

2) trvalé, dentes permanentes

Niekedy je 3. zmena. (Bol pozorovaný prípad 3. výmeny zubov u 100-ročného muža). Typy zubov:

3. Premoláre

Zuby sa nachádzajú v bunkách alveolárnych výbežkov hornej a dolnej čeľuste, ktoré sa spájajú pomocou takzvaného kladiva, gomfózy (gomphos, grécky - klinec) (názov je nesprávny, pretože zuby sú v skutočnosti nie je vháňaný zvonku, ale rastie zvnútra – príklad formalizmu v deskriptívnej anatómii). Tkanivo pokrývajúce alveolárne procesy sa nazýva ďasná, ďasná. Sliznica tu pomocou vláknitého tkaniva tesne splýva s periostom; tkanivo ďasien je bohaté cievy(preto pomerne ľahko krváca), ale je slabo zásobený nervami. Drážkovaná priehlbina umiestnená medzi zubom a voľným okrajom ďasna sa nazýva vrecko na ďasno.

Každý zub, brloh, pozostáva z:

1. Zubné korunky, corona dentis

2. Krky, collum dentis

3. Koreň, radix dentis

Korunka vyčnieva nad ďasno, krčok (mierne zúžená časť zuba) je prekrytý ďasnom a koreň sedí v zubnom alveole a končí vrcholom, apex radicis, na ktorom je aj voľným okom malý otvor vrcholu je viditeľný - foramen apicis. Cez tento otvor vstupujú do zuba cievy a nervy. Vo vnútri korunky zuba je dutina, savitas dentis, v ktorej je koronálny úsek, najrozsiahlejšia časť dutiny, a koreňový úsek, zužujúca sa časť dutiny, nazývaná koreňový kanálik, canalis radicis.

Kanál sa otvára na vrchole s otvorom na vrchole uvedeným vyššie. Dutina zuba je vyplnená zubnou dreňou, pulpa dentis, bohatou na cievy a nervy. Zubné korene tesne prerastajú spolu s povrchom zubných buniek cez alveolárny periost, periodontium, bohaté na krvné cievy. Zub, parodont, alveolárna stena a ďasná tvoria zubný orgán.

Pevná látka zuba pozostáva z:

1) dentín, dentinum

2) smalty, smalt

3) cement, cement

Prevažná časť zuba obklopujúceho dutinu zuba je dentín. Smalt pokrýva vonkajšiu časť koruny a koreň je pokrytý cementom.

Zuby sú uzavreté v čeľustiach tak, že korunky zubov sú vonku a tvoria chrup – horný a dolný. Každý chrup obsahuje 16 zubov usporiadaných do tvaru zubného oblúka.

Každý zub má 5 povrchov:

1) smerom k vestibulu úst, facies vestibularis, ktorý je v predných zuboch v kontakte so sliznicou pier a v zadných zuboch - so sliznicou tváre;

2) smerom k ústnej dutine, k jazyku, facies lingualis;

3 a 4) v kontakte so susednými zubami ich radu, facies contactus. Kontaktné plochy zubov smerujúce do stredu zubného oblúka sú označené ako facies mesialis (mezo, grécky - medzi). V predných zuboch je takýto povrch stredný a v zadných zuboch je predný. Styčné plochy zubov, smerujúce preč od stredu chrupu, sa nazývajú distálne, facies distalis. U predných zubov je tento povrch bočný a u zadných zubov zadný;

5) žuvacia plocha alebo plocha kontaktu so zubami v opačnom rade, facies occlusalis.

Erupcia mliečnych zubov, t.j. rednutie ďasien a objavenie sa zubnej korunky v ústnej dutine, začína v 7. mesiaci mimomaternicového života (prvé prerezávajú mediálne dolné rezáky) a končí začiatkom 3. roku. Mliečnych zubov je len 20. Ich zubný vzorec je nasledujúci:

Čísla označujú počet zubov na polovici každej čeľuste (hornej a dolnej): dva rezáky, jeden očný zub, dva veľké stoličky. Po 6 rokoch začína výmena mliečnych zubov za trvalé. Spočíva v prerezaní nových ďalších zubov nad 20 mliečnych zubov a nahradení každého mliečneho chrupu trvalým. Prerezávanie stálych zubov začína prvým veľkým črenovým zubom (šesťročným črenovým zubom), do 12.-13.roku sa končí prerezávanie stálych zubov s výnimkou tretieho veľkého črenového zuba, ktorý prerezáva medzi 18.-30. rokov . Vzorec ľudských trvalých zubov na jednej strane čeľuste je nasledujúci:

len 32. V zubnej praxi používajú pohodlnejší vzorec s označením zubov v číselnom poradí, počnúc prvým rezákom a končiac poslednými (tretími) veľkými stoličkami: 1, 2 (rezáky), 3 (špičkové), 4, 5 (malé stoličky), b, 7,8 (veľké stoličky).

Cievy a nervy zubov: tepny zubov hornej čeľuste pochádzajú z a. maxillaris; zadné zuby hornej čeľuste sú vaskularizované z aa. alveolares superiores posteriores, predné - od aa. alveolares superiores anteriores (z a. infraorbitalis). Všetky zuby dolnej čeľuste dostávajú krv z a. alveolaris inferior. Každá alveolárna artéria posiela: 1) vetvy do samotných zubov - rami dentales, 2) vetvy do periostu alveol, rami alveolaris a 3) vetvy do susedných ďasien - rami gingivales. Odtok krvi sa vyskytuje v žilách rovnakého mena, prúdi do v. facialis. K odtoku lymfy dochádza v nodi lymphatici submandibulares, submentals et cervicales profundi. Horné zuby sú inervované nn. alveolares superiores (z II vetvy n. trigeminus). Medzi nimi rozlišovať nn. alveolares superiores anteriores, medii et posteriores, tvoriace plexus dental is superior. Nervy dolných zubov začínajú od plexus dentalis inferior (od n. alveolaris inferior od III vetvy n. trigeminus).