تحقیقات گوارشی. نحوه بررسی معده و روده: ویژگی های آموزنده ترین روش های تحقیق. آنالیزها و مطالعاتی که مکمل اولتراسوند روده هستند

یا در معرض خطر هستند، اغلب این سوال را می پرسند: چگونه معده و روده را بررسی کنیم؟ وجود دارد تعداد زیادی ازروش های تشخیصی که با کارایی بالا مشخص می شوند و به شما امکان می دهند بیماری را با دقت تعیین کنید.

پزشکان اغلب کولونوسکوپی را تجویز می کنند.

اگر بیمار تغییرات پاتولوژیک در روده یا معده داشته باشد، باید بدون شکست تحت معاینه ابزاری قرار گیرد. پزشکان در بیشتر موارد توصیه می کنند:

1. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
2. اسکن PET؛
3. توموگرافی کامپیوتری؛
4. آندوسکوپی کپسولی؛

با کمک این روش ها می توان دستگاه گوارش را بررسی کرد و همچنین وجود بیماری ها را مشخص کرد. برخی از روش های تحقیق نیاز به استفاده از بیهوشی دارند، زیرا فرد نمی تواند مداخله را تحمل کند. انتخاب یک روش تحقیق خاص به طور مستقیم به ویژگی های توسعه بیماری و تشخیص اولیه بستگی دارد.

ویژگی های اسکن PET و توموگرافی کامپیوتری

PET - اسکن - به عنوان یک تشخیص موثر.

توموگرافی کامپیوتری و اسکن PET اغلب برای بررسی روده های بزرگ و کوچک استفاده می شود.

با کمک این روش های تحقیقاتی، تجسم اندام های آسیب دیده انجام می شود.

در طول تشخیص، پزشک تصویری را بر روی رادیوگرافی یا مانیتور کامپیوتر دریافت می کند.

تجهیزات مورد استفاده برای تشخیص وضعیت را تجسم می کند اعضای داخلیاز طریق استفاده از روش هایی مانند میدان مغناطیسی، امواج فرابنفش، اشعه ایکس.

به لطف استفاده از رایانه، می توان چندین تصویر چند لایه از معده و روده به دست آورد که روند مطالعه وضعیت این اندام ها را برای پزشک بسیار ساده می کند.

با کمک این روش تحقیق، ارزیابی نه تنها به کانتور داخلی، بلکه برای بیرونی نیز داده می شود. قبل از اسکن، به بیمار ماده حاجب داده می شود. همچنین می توان آن را انجام داد تجویز داخل وریدیدارو در طول توموگرافی کامپیوتری

در طول دوره تشخیص، تصاویر در یک دوربین مخصوص گرفته می شود. به همین دلیل است که اگر بیمار مبتلا به کلاستروفوبیا باشد، انجام مطالعه به او توصیه نمی شود. همچنین تشخیص با چاقی بیش از حد بیمار انجام نمی شود. کولونوسکوپی مجازی یکی از انواع توموگرافی کامپیوتری است.

در طول مدت استفاده از این روش می توان تصاویری به دست آورد که دارای تصویر سه بعدی باشند. این تشخیص در حضور رشد روی دیواره های روده که اندازه آن بیش از یک سانتی متر است کاملاً آموزنده است.

تشخیص PET استفاده از قند رادیواکتیو است که تصاویری از غلیظ و روده کوچک. قبل از مطالعه به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می شود.

برای تشخیص از تجهیزات انتشار پوزیترون استفاده می شود که مجهز به میز مخصوص موقعیت یابی بیمار است. مدت زمان مطالعه به طور متوسط ​​نیم ساعت است.

اگر پزشک قبلاً انکولوژی را در یک بیمار تشخیص داده باشد، از این روش برای تأیید تشخیص استفاده نمی شود. اما با کمک آن سطح ناهنجاری های دیواره ملتهب روده که قبلاً توسط توموگرام مشخص شده بود بررسی می شود.

در مورد سرطان روده با استفاده از این روش تحقیقاتی وجود متاستاز بررسی می شود سیستم لنفاویو اندام های مجاور به لطف امکان استفاده همزمان از توموگرافی کامپیوتری و اسکنر PET، پزشک می تواند تصاویر را با هم مقایسه کند و تشخیص را تا حد امکان دقیق انجام دهد.

برای دریافت تصویر کامل تر، پزشک اغلب تسلیم را تجویز می کند.

آندوسکوپی کپسولی چیست، ویدیو به شما خواهد گفت:

انجام سونوگرافی و ام آر آی

سونوگرافی یکی از روش های تشخیصی است.

به منظور بررسی روده و معده برای رشد بیماری های انکولوژیکسونوگرافی استفاده می شود.

برای تومورهای نسبتاً بزرگ استفاده می شود. اگر بیمار زودرس یا پولیپ در اندام ها داشته باشد دستگاه گوارش، پس این روش برای تشخیص قابل استفاده نیست.

در بعضی موارد روش اولتراسوندبرای تعیین متاستاز سرطان روده در سایر اندام ها استفاده می شود.

اگر قبلاً سرطان رکتوم برای بیمار تشخیص داده شده باشد، برای تأیید این تشخیص از سونوگرافی اندورکتال استفاده می شود. برای این منظور از دستگاه مخصوصی استفاده می شود که از طریق رکتوم وارد بیمار می شود.

سونوگرافی اندورکتال امکان تعیین میزان کانون های پاتولوژیک و وجود آن را فراهم می کند فرآیندهای پاتولوژیکدر رکتوم و اندام های مجاور.
از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی می توان برای تشخیص بیماری های معده و روده استفاده کرد.

هنگامی که روی صفحه کامپیوتر انجام می شود، تصاویری به دست می آید که بخش هایی از بدن بیمار را نشان می دهد. در این روش تحقیق از امواج رادیویی و آهنرباهای قوی استفاده شده است. در طول دوره معاینه، بدن انسان انرژی جذب می کند که توسط تصویر نمایش داده می شود. به لطف وجود یک برنامه خاص در توموگراف، قالب به تصویر تبدیل می شود.

قبل از مطالعه به فرد تزریق می شود پزشکیحاوی گادولینیوم توزیع این ماده در سراسر بدن بیمار بسته به محل بیماری به روش های مختلفی انجام می شود.

این امر باعث می شود که بین بافت سالم و بیمار معده و روده تمایز قائل شود. در مقایسه با توموگرافی کامپیوتری، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تصاویر واضح تری را منتقل می کند. اگر بیمار داشته باشد نارسایی کلیهاین روش تشخیصی قابل اجرا نیست. برای تعیین بیشتر از آندوسکوپی کپسولی استفاده می شود.

این روش تحقیق بر اساس استفاده از کپسولی است که دارای دوربین بی سیم داخلی با کوچکترین ابعاد ممکن می باشد. به لطف این دستگاه می توان از معده و روده عکس گرفت. تبلت ویدیویی امکان بررسی مناطق صعب العبور را فراهم می کند. برخلاف آندوسکوپی، این روش روده کوچک را بررسی می کند.

سونوگرافی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و آندوسکوپی کپسولی روش‌های تشخیصی بسیار مؤثری هستند که با حداقل تعداد موارد منع مصرف مشخص می‌شوند.

ویژگی های لاپاراسکوپی و آندوسکوپی

لاپاراسکوپ ابزاری برای انجام لاپاراسکوپی است.

اگر مورد تشخیصی نامشخص باشد، از لاپاراسکوپی استفاده می شود.

با کمک این روش تحقیقاتی، عمق ضایعه معده مشخص می شود. این روش نه تنها برای تشخیص، بلکه برای مداخلات جراحی نیز قابل استفاده است. با کمک لاپاراسکوپی، تعیین سرطان معده و همچنین میزان انتشار به اندام های مجاور انجام می شود.

در طول مطالعه، از ابزار خاصی استفاده می شود - لاپاراسکوپ. در ابتدا بیهوشی برای بیمار تجویز می شود. پس از آن، برشی ایجاد می شود که ابعاد آن از 0.5 تا 1 سانتی متر می رسد.

از طریق آن دستگاهی معرفی می شود که با کمک آن دی اکسید کربن به معده پمپ می شود. به همین دلیل اندام بزرگ شده است که به شما امکان می دهد دقیق ترین تصویر را دریافت کنید. در مرحله بعد، لاپاراسکوپ در فضای حاصل قرار داده می شود.

لاپاراسکوپی استاندارد امکان تعیین وجود متاستاز در آن را فراهم نمی کند. برای این منظور از سونوگرافی لاپاراسکوپی استفاده می شود که امکان بررسی اندام های حفره شکمی را فراهم می کند. برای این منظور از سنسورهای مخصوص لاپاراسکوپی استفاده می شود. با کمک آنها، مطالعه مناطق صعب العبور انجام می شود.

لاپاراسکوپی عملا تنها روش تشخیصی است که به وسیله آن متاستازها قبل از جراحی تعیین می شود. آندوسکوپی با استفاده از یک دستگاه خاص - آندوسکوپ انجام می شود.

یک دوربین کوچک دارد که به صفحه کامپیوتر متصل می شود. با استفاده از این روش قسمت های بالایی دستگاه گوارش بررسی می شود. لوله آندوسکوپ در طول دوره مطالعه باید توسط بیمار بلعیده شود.

قبل از این، گلو با استفاده از داروهای بی حس کننده آبیاری می شود. این ساده سازی فرآیند غلبه بر را فراهم می کند. با کمک دوربین در طول دوره مطالعه، دیواره های معده بررسی می شود. پزشک از طریق تصاویر گرفته شده توسط دوربین در چشم آندوسکوپ نگاه می کند.

این روش تحقیقاتی به شما امکان می دهد بیوپسی بگیرید. در برخی موارد، با کمک آندوسکوپ، کاتتر وارد می شود و تمام مجاری با رادیوپاک پر می شود. این امکان انجام اشعه ایکس از دستگاه گوارش را فراهم می کند.

برای تعیین وضعیت معده و روده، انواع روش های مختلفپژوهش. آنها باید فقط توسط پزشک مطابق با نشانه ها و ویژگی های فردی بیمار انتخاب شوند.

برای شناسایی آسیب شناسی های دستگاه گوارش در پزشکی مدرن، از روش های مختلف تحقیقاتی استفاده می شود. جدیدترین تجهیزات به دستیابی به اطلاعات ارزشمند در مورد سلامت انسان کمک می کند؛ در بسیاری از موارد، تشخیص باعث ناراحتی نمی شود. یک ناهنجاری را می توان حتی در شرایطی که شکایتی وجود ندارد یا نشانه های خارجیبیماری.

نشانه هایی برای معاینه دستگاه گوارش

معاینه دستگاه گوارش مهمترین مرحله برای تشخیص صحیح است، زیرا آسیب شناسی در افراد در هر سنی شایع است و می تواند منجر به عواقب جدی شود. نشانه هایی برای مطالعه روده عبارتند از:

چک کردن معده در موارد زیر تجویز می شود:

• خونریزی داخلی؛
• گاستریت (حاد یا مزمن)؛
• پانکراتیت؛
• تشکل های بدخیم؛
• سنگ ها در کیسه صفرا;
• زخم معده یا اثنی عشر؛
• درد با علت ناشناخته؛
• حالت تهوع، خشکی یا تلخی در دهان؛
• آروغ زدن و سوزش سر دل؛
• باریک شدن شدید قسمت فوقانی معده یا توسعه نیافتگی آن.

اغلب، کل دستگاه گوارش مورد بررسی قرار می گیرد. این به شما امکان می دهد انسجام کار اندام ها یا انحرافات در عملکرد را تعیین کنید.

روش های تشخیص بیماری های دستگاه گوارش

با تشکر از روش های مدرنامروزه تشخیص عیوب با حداقل خطا امکان پذیر است. مطالعات استاندارد در هر کلینیکی ارائه می شود، اما بسیاری از آنها دسترسی به این روش ها را دشوار می دانند، به همین دلیل است که وقتی آسیب شناسی در مراحل پایانی توسعه است، به دنبال کمک هستند. اغلب یک روش تشخیصی کافی است، در موارد دشوار آنها ترکیب می شوند. چگونه اندام های داخلی را معاینه کنیم؟

رویکرد فیزیکی

روش های غیر تهاجمی خارجی را تکنیک های فیزیکی می نامند. اینها عبارتند از: لمس، ضربه زدن، بازرسی بصری و سمع. هنگام معاینه یک فرد، پزشک به عوامل زیر توجه می کند:

• بی حالی و زبری پوست؛
• رنگ پریدگی پوشش و بدتر شدن خاصیت ارتجاعی آنها.
• صافی زبان یا وجود پوشش سفید / قهوه ای روی آن.

اگر فردی مشکلی در دستگاه گوارش نداشته باشد، این علامت برای او غیرعادی است. بازرسی به شما امکان می دهد تشخیص اولیه را انجام دهید. در صورت مشاهده یکی از علائم، پزشک لمس سطحی یا عمیق را انجام می دهد. متخصص روی معده فشار می آورد و از ناحیه اینگوینال به سمت بالا عبور می کند. در فرد سالمماهیچه ها زیاد منقبض نمی شوند، درد ندارند. لمس عمیق در ناحیه ناراحتی انجام می شود.

معاینه رکتوم برای بررسی مقعد و شناسایی عملکرد آن ضروری است. این روش توسط پروکتولوژیست انجام می شود و وجود ترک، هموروئید، پولیپ را ارزیابی می کند.

تجزیه و تحلیل و مطالعات آزمایشگاهی

تشخیص در آزمایشگاه یک اقدام ضروری برای همه بیماری ها است. برای بررسی معده و روده، متخصص آزمایشات زیر را تجویز می کند:

• آزمایش خون عمومی (در صبح، با معده خالی انجام می شود)؛
• بررسی مدفوع برای حضور تک یاخته؛
• بررسی مدفوع برای تخم کرم ها؛
• تجزیه و تحلیل میکرو فلور (برای دیس باکتریوز)؛
• coprogram (بررسی جامع مدفوع برای تغییر رنگ، بو، شکل، وجود اجزاء مختلف).

روش های ابزاری

برای بررسی معده و روده، اغلب از ابزارهای مختلفی استفاده می شود که می تواند بخشی از اندام را نشان دهد یا بخش هایی از دستگاه گوارش را به طور کامل تجسم کند. چگونه می توان معده و روده را بررسی کرد؟ روش های معاینه مرتبط هستند:

تشخیص تشعشع

ممکن است برای کمک به تشخیص، معاینات اشعه ایکس غیر تهاجمی به بیماران پیشنهاد شود. اینها شامل روشهای زیر است:

عوارض احتمالی بعد از عمل

اکثر معاینات کاملاً بی ضرر هستند، اما برخی از آنها کاملاً ناخوشایند و دردناک هستند، مانند آندوسکوپی و کولونوسکوپی. به همین دلیل، قرار دادن لوله رکتال با بی حسی موضعی یا آرام بخش انجام می شود. خطر عوارض کم است، اما وجود دارد.

عواقب از انواع متفاوتتشخیص در جدول ارائه شده است.

در عمل گوارش، تعداد قابل توجهی از بیماری های مختلف وجود دارد که برخی از آنها می توانند بسیار خطرناک باشند و منجر به ایجاد عوارض شدید شوند. طبق آمار، هر دومین فرد روی زمین از یک یا آن آسیب شناسی دستگاه گوارش رنج می برد. به همین دلیل است که انجام معاینه به موقع دستگاه گوارش (GIT) بسیار مهم است که به متخصص اجازه می دهد تا یک استراتژی درمانی مؤثر ایجاد کند.

امروزه تعداد زیادی مدرن وجود دارد روش های تشخیصی، امکان انجام یک مطالعه جامع از کلیه اندام ها و بخش های دستگاه گوارش را فراهم می کند تا بیماری را در اسرع وقت و با حداکثر اطمینان شناسایی کرده و مرحله، شیوع و سایر ویژگی های آن را روشن کند. روش های تحقیق مورد استفاده در گوارش را می توان به سه گروه تقسیم کرد:

• فیزیکی؛
• آزمایشگاه؛
• وسیله.

روش های ابزاری را می توان به نوبه خود به مطالعات ترشح، آندوسکوپی و مطالعات پرتویی تقسیم کرد. مصلحت تجویز معاینه خاص توسط پزشک در فرآیند کار با بیمار تعیین می شود.

تحقیق فیزیکی

اولین مرحله از معاینه گوارش، مشاوره با متخصص گوارش یا درمانگر است که باید گزارشی از شکایات بیمار جمع آوری کرده و یک تصویر کلی بالینی تهیه کند. پزشک معاینه دقیق تری را با استفاده از روش های خاص انجام می دهد: لمس، ضربه، سمع.

لمس روشی است که در آن شکم بیمار بدون استفاده از ابزار اضافی احساس می شود. این روش به شما امکان می دهد علائم خاصی را که مشخصه برخی از بیماری های دستگاه گوارش است، به ویژه برای شناسایی درجه تنش دیواره صفاق و مناطق دردناک تشخیص دهید. لمس را می توان در حالی که بیمار ایستاده یا روی کاناپه دراز کشیده است انجام داد. در حالت ایستاده، در مواردی که لازم است اندام های واقع در طرفین حفره شکم بررسی شوند، لمس انجام می شود.

معمولاً همراه با لمس، پرکاشن انجام می شود - مطالعه ای که به شما امکان می دهد با ضربه زدن مرزهای محل اندام های دستگاه گوارش را تعیین کنید. در عمل گوارش، این تکنیک عمدتا برای مطالعه طحال و کبد استفاده می شود.

تشخیص با استفاده از سمع شامل گوش دادن به صداهایی است که اندام های دستگاه گوارش منتشر می کنند. برای انجام این کار، پزشک از یک ابزار ویژه - استتوفوندوسکوپ استفاده می کند. در طول این روش، به قسمت های متقارن بدن گوش داده می شود و سپس نتایج با هم مقایسه می شوند.

بالا مطالعات تشخیصیفقط اولیه هستند و به متخصص اجازه تشخیص دقیق بیماری خاص دستگاه گوارش را نمی دهند. بنابراین، به عنوان مثال، روش های فیزیکی عملاً به متخصص اجازه نمی دهد آسیب شناسی ارگانیک اندام های دستگاه گوارش را با ضایعه غالب غشای مخاطی آنها شناسایی کند. این نیاز به معاینه کامل تری دارد که طرح آن به صورت جداگانه برای هر بیمار تهیه می شود و ممکن است شامل تعدادی روش های مختلف بالینی، آزمایشگاهی و ابزاری باشد.

تست های آزمایشگاهی

در تشخیص بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش، مهمترین نقش را ایفا می کند تشخیص آزمایشگاهی. بنا به صلاحدید پزشک، بیمار ممکن است برای تعیین آزمایش خون تجویز شود مواد زیرو آنزیم ها:

بیلی روبین ماده خاصی است که پس از تجزیه هموگلوبین در گلبول های قرمز تشکیل می شود و بخشی از صفرا است. تشخیص بیلی روبین مستقیم در خون ممکن است نشان دهنده تعدادی از آسیب شناسی های دستگاه گوارش باشد که با نقض خروج صفرا همراه است، به عنوان مثال، زردی انسدادی یا پارانشیمی.

ترانس آمینازها: آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) و آلانین آمینوترانسفراز (ALT) - این آنزیم ها تقریباً در همه اندام ها عمل می کنند. بدن انسانبه ویژه در کبد و بافت های عضلانی. افزایش غلظت AST و ALT در بیماری های مختلف کبدی از جمله بیماری های مزمن مشاهده می شود.

گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز (گاما-GT) آنزیم دیگری است سطح بالاکه نشان دهنده التهاب مجاری صفراوی، هپاتیت یا زردی انسدادی است.

آمیلاز - این آنزیم توسط پانکراس تولید می شود و به عنوان بخشی از آب آن، آمیلاز وارد روده می شود و در آنجا به هضم سریع کربوهیدرات ها کمک می کند. اگر سطح آمیلاز در خون بالا باشد، به احتمال زیاد بیمار مبتلا به نوعی بیماری پانکراس است.

لیپاز - آنزیم دیگری که توسط پانکراس تولید می شود که سطح آن با پانکراتیت و سایر آسیب شناسی ها افزایش می یابد. دستگاه گوارش.

علاوه بر این، تجزیه و تحلیل کلی مدفوع اجباری است، که به متخصص اجازه می دهد تا عملکرد کلی دستگاه گوارش را ارزیابی کند، علائم اختلالات و التهاب قسمت های مختلف روده را تشخیص دهد. علاوه بر این، مطالعه مدفوع می تواند میکروارگانیسم هایی را که عامل بیماری های عفونی هستند، شناسایی کند.

مطالعه دقیق‌تر مدفوع، کوبرنامه نامیده می‌شود. با کمک آن، فعالیت گوارشی و آنزیمی معده ارزیابی می شود، علائم التهاب آشکار می شود، فعالیت میکروبی نیز تجزیه و تحلیل می شود، میسلیوم قارچی را می توان تشخیص داد.

در صورت لزوم، می توان یک مطالعه باکتریولوژیکی، یعنی تعیین ترکیب میکروبی را تجویز کرد. این دیس باکتریوز روده، عفونت ها را تشخیص می دهد. همچنین آزمایشات ویژه ای برای تشخیص آنتی ژن های پاتوژن های میکروبی وجود دارد که امکان شناسایی بیماری های عفونی ویروسی را فراهم می کند.

یکی دیگر از آزمایشات رایج آزمایشگاهی که به طور گسترده در گوارش استفاده می شود، آزمایش خونریزی پنهان است. این تحلیل مبتنی بر کشف است مدفوعآه هموگلوبین نهفته

اگر بیمار مکمل آهن یا سایر داروها مصرف می کند، پزشک معالج باید در این مورد مطلع شود، زیرا داروها می توانند نتایج آزمایش ها را به میزان قابل توجهی مخدوش کنند. قبل از اهدای خون، باید رژیم غذایی خاصی را برای چند روز دنبال کنید و غذاهای چرب، گوشت، سبزیجات سبز و گوجه فرنگی را از رژیم غذایی حذف کنید.

در صورت لزوم، تشخیص آزمایشگاهی دستگاه گوارش را می توان با مطالعاتی مانند سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) مدفوع و پلاسمای خون تکمیل کرد.

تکنیک های ابزاری

مهمترین بخش معاینه جامع بیماران مبتلا به آسیب شناسی گوارشی است تشخیص ابزاری. این شامل آندوسکوپی، رادیولوژی، سونوگرافی، الکترومتری و سایر تکنیک های تشخیصی است.

انتصاب یک مطالعه به منظور به دست آوردن شایع ترین اطلاعات به تشخیص پزشک معالج بسته به اطلاعات موجود است. تصویر بالینی. هر یک از روش های ابزاری امکان ارزیابی ویژگی های ساختاری و مورفولوژیکی اندام مورد مطالعه و همچنین عملکرد آن را فراهم می کند. اکثر این مطالعات نیاز به آمادگی ویژه از جانب بیمار دارند، زیرا محتوای اطلاعاتی و قابلیت اطمینان آنها به آن بستگی دارد.

ارزیابی ترشح اسید معده

از آنجایی که بیشتر بیماری های التهابی دستگاه گوارش با تغییر اسیدیته معده مشخص می شود. به همین دلیل است که در طول معاینه تشخیصیممکن است برای ارزیابی ترشح اسید معده لازم برای هضم کافی غذا، با استفاده از تکنیک خاصی به نام PH-متری استفاده شود. نشانه هایی برای اجرای آن زخم معده دوازدهه و معده، اثنی عشر مزمن، گاستریت و سایر آسیب شناسی های دستگاه گوارش است.

انواع مختلفی از PH-متری در گوارش وجود دارد: کوتاه مدت (داخل معده)، طولانی مدت (روزانه)، آندوسکوپی. هر یک از این روش ها شامل معرفی یک پروب PH متریک از طریق دهان یا دهانه بینی به بخش مربوطه از دستگاه گوارش برای مدت معینی است. سطح اسیدیته در یک نقطه خاص با استفاده از الکترودهای داخلی اندازه گیری می شود. در PH-متری آندوسکوپی، پروب از طریق یک کانال ابزاری خاص آندوسکوپ وارد می شود.

هر نوع اندازه گیری pH نیاز به آمادگی دارد. ابتدا، بیمار نباید حداقل دوازده ساعت قبل از عمل سیگار بکشد یا غذا بخورد. ثانیاً چند ساعت قبل از مطالعه استفاده از هرگونه مایعات ممنوع است تا از بروز استفراغ و آسپیراسیون جلوگیری شود. علاوه بر این، باید با پزشک خود در مورد داروهایی که مصرف می کنید مشورت کنید.

یکی دیگر از روش های رایج مورد استفاده در عمل گوارش برای مشکوک به گاستریت، زخم معده و بسیاری از آسیب شناسی های دیگر، صدای اثنی عشر معده است. هنگام انجام مطالعه عملکرد ترشحی معده به این روش، ابتدا تمام محتویات از معده و سپس راز پایه خارج می شود. پس از آن، با کمک آماده سازی های خاص، بیمار را با ترشح تحریک می کنند یا به صورت آبگوشت به او صبحانه آزمایشی می دهند، پس از نیم ساعت یک ترشح پانزده دقیقه ای گرفته می شود که سپس در آزمایشگاه مطالعه می شود. این روش تحت بی حسی موضعی و با معده خالی انجام می شود.

پروبینگ معده روشی است که دارای تعدادی منع مصرف است. در صورت آسیب شناسی شدید نمی توان آن را انجام داد. سیستم قلبی عروقی، خونریزی معده و همچنین در دوران بارداری.

اگر بیمار منع مصرفی برای صدای اثنی عشر معده داشته باشد، ترشح با روش بدون لوله و با استفاده از آماده سازی Acidotest ارزیابی می شود. این آزمایش همچنین در صبح با معده خالی انجام می شود. تجزیه و تحلیل عملکرد ترشحی معده با بررسی بخش هایی از ادرار پس از مصرف دارو انجام می شود.

تکنیک های آندوسکوپی

معاینه آندوسکوپی اندام های دستگاه گوارش شامل معرفی ابزارهای نوری ویژه به لومن آن است. تا به امروز، این پیشرفته ترین روش از نظر فن آوری است که به شما امکان می دهد تصویر کاملی از وضعیت و عملکرد روده های بزرگ و کوچک و همچنین انجام بیوپسی - برای به دست آوردن نمونه ای از مواد برای موارد بیشتر به دست آورید. بررسی بافت شناسی.

روش های آندوسکوپی برای معاینه دستگاه گوارش شامل اقدامات تشخیصی زیر است:

به عنوان یک قاعده، اگر بیمار به داروهای بیهوشی و همچنین آسیب شناسی های مرتبط با اختلال لخته شدن خون حساسیت داشته باشد، از روش های آندوسکوپی برای بررسی دستگاه گوارش استفاده نمی شود. علاوه بر این، همه آنها نیاز به آموزش خاصی دارند که به طور مفصل توسط پزشک معالج مورد بحث قرار خواهد گرفت.

تکنیک های تشعشع

همانطور که از نام آن پیداست، مرسوم است که به روش های پرتویی برای بررسی دستگاه گوارش اشاره می کنند که شامل استفاده از پرتو می شود. متداول‌ترین روش‌های مورد استفاده در گوارش، روش‌های زیر است:

فلوروسکوپی یا معاینه اشعه ایکس از اندام های شکم با گرفتن اشعه ایکس. معمولاً قبل از عمل، بیمار نیاز به مصرف فرنی باریم دارد که در برابر اشعه ایکس مات است و تقریباً تمام تغییرات پاتولوژیک را به خوبی تجسم می کند. معاینه اولتراسوند معاینه حفره شکمی اندام های دستگاه گوارش با استفاده از اشعه اولتراسوند. انواع سونوگرافی به اصطلاح دوپلومتری است که به شما امکان می دهد سرعت جریان خون و حرکت دیواره های اندام ها را ارزیابی کنید. مطالعه سینتی گرافی فعالیت دستگاه گوارش با استفاده از ایزوتوپ های رادیواکتیو که بیمار با غذا مصرف می کند. روند پیشرفت آن با کمک تجهیزات ویژه ثابت می شود. کامپیوتر و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، این مطالعات تنها در مواقع ضروری در صورت مشکوک به نئوپلاسم های تومور، سنگ کلیه و سایر شرایط پاتولوژیک تجویز می شوند.

امکانات گوارش مدرن

امروزه بسیاری از کلینیک های مدرن خدماتی مانند معاینه جامعدستگاه گوارش، که هم در صورت مشکوک بودن به بیماری هر اندام دستگاه گوارش و هم برای اهداف پیشگیرانه قابل عبور است. تشخیص جامعبه معنای استفاده از ترکیب است تکنیک های مختلف، به شما امکان می دهد وضعیت اندام های دستگاه گوارش را ارزیابی کنید تا کامل ترین تصویر از نقض های موجود را بدست آورید.

چنین تشخیص گسترده ای ممکن است برای بیمارانی که از یک بیماری پیچیده با علت ناشناخته همراه با اختلالات متابولیک و سایر علائم جدی رنج می برند ضروری باشد. قابلیت های کلینیک های مدرن گوارش امکان معاینه جامع بیماران با استفاده از تجهیزات پزشکی را فراهم می کند آخرین نسلکه با آن می توانید در مدت زمان کوتاهی دقیق ترین نتایج تحقیقات را به دست آورید. لیست تجزیه و تحلیل ها و مطالعات انجام شده ممکن است بسته به برنامه تشخیصی خاص متفاوت باشد.

وجود علائمی مانند:

• بو از دهان
• معده درد
• سوزش سردل
• اسهال
• یبوست
• حالت تهوع، استفراغ
• آروغ زدن
• افزایش تولید گاز (نفخ)

اگر حداقل 2 مورد از این علائم را دارید، این نشان دهنده رشد است

گاستریت یا زخم معده

این بیماری ها با ایجاد عوارض جدی (نفوذ، خونریزی معدهو غیره)، که بسیاری از آنها می توانند منجر به

خروج درمان باید از هم اکنون شروع شود.

مقاله ای در مورد چگونگی خلاص شدن از شر این علائم توسط یک زن با غلبه بر علت اصلی آنها بخوانید.

هر یک فرد عاقلکسی که نسبت به سلامتی خود و وضعیت عمومی بدن بی تفاوت نیست، باید هر از چند گاهی اندام های گوارشی را چک کند.

چگونه می توان یک معاینه کامل از دستگاه گوارش انجام داد؟

مشخص است که دستگاه گوارش با نوار دهان، حلق، که به مری می رود، شروع می شود. از مری غذا وارد معده می شود. ادامه معده روده کوچک و بزرگ است. علاوه بر این، دستگاه گوارش شامل غدد معده و روده کوچک، وجود پانکراس، کبد و کیسه صفرا.

معاینه کامل اندام های گوارشی شامل موارد زیر است:

پذیرش متخصص؛

سونوگرافی اندام های گوارشی؛

نمونه برداری از عملکرد کبد؛

آزمایش خون برای بیلی روبین تام و مستقیم؛

آزمایش خون برای AST و ALT؛

تجزیه و تحلیل برای سطح آلکالین فسفاتاز.

قابلیت اطمینان و اطلاع رسانی نتایج روش های اشعه ایکس، آندوسکوپی و اولتراسوند مطالعه اندام های دستگاه گوارش تا حد زیادی به کیفیت آماده سازی بیماران برای این مطالعات بستگی دارد.

معاینه اشعه ایکس از اندام های گوارشی

معاینه اشعه ایکس از اندام های گوارشی. بیماران با عملکرد طبیعی روده نیازی به آمادگی خاصی ندارند. با نفخ شدید و یبوست مداوم، تنقیه پاک کننده 1.5 تا 2 ساعت قبل از مطالعه توصیه می شود. به عنوان ماده حاجب برای فلوروسکوپی، از سوسپانسیون سولفات باریم استفاده می شود که به میزان 100 گرم پودر در هر 80 میلی لیتر آب تهیه می شود.

برای بررسی اشعه ایکس کیسه صفرا و مجاری صفراوی، از روش هایی برای مطالعه اندام های دستگاه گوارش استفاده می شود، مانند

• کوله سیستوگرافی
• و کولوگرافی (بررسی مجاری صفراوی).

قبل از کوله سیستوگرافی و کوله گرافی، بیمار باید به مدت 3 روز از رژیم غذایی برای جلوگیری از نفخ استفاده کند (کلم خام، نان سیاه، شیر حذف می شود). تنقیه پاک کننده فقط با نفخ شدید انجام می شود. با کوله سیستوگرافی، بیمار در آستانه مطالعه، یک داروی حاوی ید رادیوپاک (کولویس، یوداگنوست و غیره) را به میزان 1 گرم به ازای هر 20 کیلوگرم وزن بدن بیمار مصرف می کند و به مدت نیم ساعت آن را با چای شیرین می نوشاند. . حداکثر غلظت دارو در کیسه صفرا 15-17 ساعت پس از مصرف مشاهده می شود و پس از آن عکس برداری با اشعه ایکس از کیسه صفرا انجام می شود. در طول کولوگرافی، یک ماده حاجب (Bilignoy، Bilitrast و غیره) به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

کوله سیستوگرافی در آسیب شدید کبدی انجام نمی شود، حساسیت بیش از حدبه ید، و کولوگرافی - در حاد بیماری های التهابیمجاری صفراوی، جریان با تب (کلانژیت)، عملکرد بیش از حد شدید غده تیروئید. معاینه اشعه ایکس روده بزرگ (ایریگوسکوپی) با استفاده از انما حاجب انجام می شود.

برای آماده سازی برای ایریگوسکوپی در آستانه مطالعه، 30 گرم قبل از شام به بیمار داده می شود. روغن کرچک، عصر و صبح یک تنقیه پاک کننده قرار دهید. به عنوان یک ماده کنتراست، از یک سوسپانسیون سولفات باریم استفاده می شود که تا دمای بدن گرم می شود، سوسپانسیون با تنقیه تجویز می شود.

معاینه آندوسکوپی دستگاه گوارش

معاینه آندوسکوپی اندام های گوارشی امکان استفاده از یک دستگاه نوری خاص (اندوسکوپ) را برای بررسی غشای مخاطی مری، معده، دوازدهه، رکتوم و کولون سیگموئید(سیگموئیدوسکوپی)، کولون (کولونوسکوپی)، اندام های شکمی (لاپاراسکوپی).

هنگامی که ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی آماده سازی خاصی برای بیماران لازم نیست. گاستروسکوپی برنامه ریزی شده صبح با معده خالی، اضطراری انجام می شود - در هر زمان از روز، 30 دقیقه قبل از مطالعه، بیمار به صورت زیر جلدی در میلی لیتر محلول 1٪ آتروپین تزریق می شود. بلافاصله قبل از مطالعه، بی حسی موضعی مخاط حلق با محلول دیپانین انجام می شود. آماده سازی سیگموئیدوسکوپی شامل تنظیم تنقیه پاک کننده در عصر و صبح است. آماده سازی برای کولونوسکوپی مشابه با تنقیه باریم است.

برای تشخیص بیماری های دستگاه گوارش از سونوگرافی (سونوگرافی) به طور گسترده استفاده می شود. آمادگی برای آن معمولاً به مبارزه با نفخ معده (رژیم غذایی، مصرف کربن فعال 2-3 روز قبل از مطالعه، مصرف داروهای آنزیمی مانند فستال).

مراحل معاینه کامل دستگاه گوارش

اگر نمی دانید از کجا شروع کنید و چگونه باید تحت معاینه کامل دستگاه گوارش قرار بگیرید، اول از همه توصیه می کند که به پزشک مراجعه کنید که دستگاه گوارش را بررسی و تشخیص می دهد. نظرسنجی شامل فرآیندهای زیر است:

صدا دادن

فلوروسکوپی؛

توموگرافی اسکن؛

محلی سازی اولتراسونیک

با کمک روش های فوق، امکان بررسی همه جانبه اندام های دستگاه گوارش با استفاده از تجهیزات کامپیوتری مدرن و جدید فراهم شد.

در صورتی که دندان‌های شما در اثر پوسیدگی آسیب دیده است، توصیه می‌شود با پزشک مشورت کنید کلینیک دندانپزشکیو بهداشت دهان را رعایت کنید. تا حدودی، پوسیدگی نیز عامل ایجاد بیماری های دستگاه گوارش در نظر گرفته می شود، زیرا میکروارگانیسم های مختلف با منشا ناشناخته با مصرف غذا وارد بدن می شوند.

روش ازفاگوگاستروسکوپی در مواردی تجویز می شود که بعد از خوردن غذا سنگینی معده، مزه ترشی دهان، حالت تهوع، پلاک روی زبان و درد گرسنگی وجود داشته باشد. ماهیت این روش نگهداری لوله با مانیتور است که با آن می توان مخاط معده را بررسی کرد و در صورت لزوم آزمایش های بافتی انجام داد یا خونریزی را متوقف کرد که با این روش نیز می توان آن را تشخیص داد.

برای معاینه اندام های گوارشی، رایج ترین روش مورد استفاده سونوگرافی است. با آن می توانید معده و کل آن را بررسی کنید حفره شکمیانسان با نتایج دقیق تشخیص با استفاده از سونوگرافی به شناسایی اختلالات در کار اندام های گوارشی مانند

• کبد،
• معده،
• بررسی بیماری های پانکراس،
• و بررسی اینکه آیا مدفوع در کیسه صفرا وجود دارد یا نه.

روش بررسی کامل کبد

تشخیص آزمایشگاهی بیماری های دستگاه گوارش به شناسایی به موقع آسیب شناسی، روشن شدن مرحله آن و تجویز درمان لازم کمک می کند.

اطلاعات بیشتر در مورد تحقیق ...

تشخیص به موقع بیماری های معده فرصتی برای کاهش خطر ابتلا به پاتولوژی هایی مانند زخم، انکولوژی و غیره است.

اطلاعات بیشتر…

تشخیص آزمایشگاهی بیماری های دستگاه گوارش نیاز به آمادگی ویژه برای روش ها دارد - محتوای اطلاعات و قابلیت اطمینان مطالعه به این بستگی دارد.

درباره آماده سازی تحقیق بیاموزید

شما می توانید نتایج آزمایش را به صورت حضوری، تلفنی، از طریق دریافت کنید پست الکترونیکیا با پیک

اطلاعات بیشتر…

معده عضوی از دستگاه گوارش است که در آن غذا هضم می شود. در عمل گوارش، تعداد زیادی از بیماری های مختلف معده متمایز می شود. برخی از آنها می توانند خطرناک باشند و منجر به ایجاد عوارض شوند. به همین دلیل است که انجام معاینات ابزاری و آزمایشگاهی معده با تجویز متخصص بسیار مهم است. آنها امکان تشخیص به موقع بیماری، روشن شدن مرحله آن با حداکثر اطمینان و تجویز درمان موثر را فراهم می کنند.

چه زمانی باید معاینه معده انجام داد

در صورت مشاهده هرگونه ناهنجاری در عملکرد دستگاه گوارش، لازم است با متخصص گوارش تماس بگیرید. این متخصص است که می تواند معاینه معده را هم برای ایجاد یا روشن شدن تشخیص و هم برای اهداف پیشگیرانه توصیه کند. معمولاً در صورتی که بیمار علائم زیر را داشته باشد تجویز می شود:

• درد در پشت جناغ یا در ناحیه اپی گاستر؛
• افزایش تشکیل گاز؛
• خونریزی از روده بزرگ؛
• درد، احساس پری یا سنگینی که بعد از غذا در معده ظاهر می شود.
• دل درد مکرر؛
• استفراغ، که در آن مخلوط خون وجود دارد.
• آروغ زدن با طعم ترش؛
• حالت تهوع یا استفراغ مکرر غذایی که روز قبل مصرف شده است.
• نقض عملکرد گوارش یا عمل بلع؛
• احساس جسم خارجیدر مری؛
• تغییر در اشتها (زمانی که میل به غذا خوردن برای مدت طولانی کاهش می یابد یا وجود ندارد و همچنین در مواردی که فرد دائماً با احساس گرسنگی عذاب می دهد).

نشانه هایی برای انتصاب معاینه پزشکی معده ممکن است باشد بیماری های مختلف. ابزارهای تشخیصی سخت افزاری به شناسایی علت بیماری و یافتن میزان مؤثر بودن درمان کمک می کنند. روش های مختلفی برای معاینه معده با موارد زیر انجام می شود:

• وجود پولیپ و سایر نئوپلاسم ها در مخاط معده؛
• گاستریت؛
• فتق؛
• زخم معده;
• بیماری رفلاکس؛
• بیماری های انکولوژیک؛
• فرآیندهای التهابی هر علتی در پانکراس، دوازدهه و معده؛
• گاستروپاتی فشار خون پورتال؛
• آشالازی مری؛
• کللیتیازیس

به منظور روشن شدن تشخیص یا کنترل درمان، متخصص گوارش تعیین می کند انواع مختلفتحقیق ابزاری و آزمایشگاهی

روش های تشخیص آسیب شناسی معده

آمارها می گویند که تقریباً 95٪ از جمعیت به یک طریق یا دیگری نیاز به نظارت منظم توسط متخصص گوارش دارند. اما شما نباید از این ترسید. سطح فعلی تشخیص بیماری های معده در روسیه بالا است. بسیاری از کلینیک‌ها دارای تجهیزات پیشرفته هستند که امکان تشخیص با دقت بالا را فراهم می‌کنند و متخصصان گوارش واجد شرایطی دارند که به شما توضیح می‌دهند که به چه نوع معاینه معده نیاز دارید و چگونه باید برای آن آماده شوید.

روش های ابزاری برای معاینه معده

روش های سخت افزاری معاینه معده حلقه اصلی در تشخیص بیماری های دستگاه گوارش است. آنها نمی توانند جایگزین یکدیگر شوند. هر یک از این روش های معاینه معده بر اساس تصویر بالینی موجود تعیین می شود و امکان ارزیابی مورفولوژیک و ویژگی های ساختاریاندام گوارشی

روش های مدرن ابزاری برای معاینه معده عبارتند از:

گاستروسکوپی یا esophagogastroduodenoscopy (EGDS)- این معاینه معده با یک ابزار انعطاف پذیر خاص، با نخ فیبر نوری در داخل و یک میکرولنز در انتهای دستگاه - یک آندوسکوپ است. EGDS قبل از یک عمل برنامه ریزی شده، با کاهش وزن قابل توجه و هرگونه علائم بیماری های معده یا روده (تهوع، سوزش سر دل شدید، درد، آروغ زدن، احساس سنگینی در معده و غیره) تجویز می شود. موارد منع اجرای آن عبارتند از:

• نارسایی شدید تنفسی؛
• اختلالات ریتم قلب؛
• بحران فشار خون؛
• سکته؛
• بحران فشار خون؛
• اختلالات روانی.

پزشک همیشه به همه بیماران می گوید که چگونه برای چنین معاینه معده آماده شوند، زیرا قابلیت اطمینان و اطلاع رسانی نتایج به این بستگی دارد. بیمار باید:

• 10 ساعت قبل از مطالعه از خوردن خودداری کنید.
• قبل از عمل سیگار نکشید یا داروها را در کپسول یا قرص مصرف نکنید.
• در طول عمل کراوات، عینک و دندان مصنوعی را بردارید.

گاستروسکوپی 5 تا 10 دقیقه طول می کشد. از بیمار خواسته می شود که به پهلوی چپ دراز بکشد. یک قطعه دهانی در دهان و یک آندوسکوپ در گلو وارد می شود. دکتر درخواست می کند که یک حرکت بلع انجام دهد و با کنترل آندوسکوپ، معاینه را انجام می دهد.

توجه داشته باشید!
در روند گاستروسکوپی از درد نترسید. هنگام استفاده از تجهیزات جدید و بی حس کننده های خاص درد و ناراحتیبه حداقل رساند.

هیچ نوع دیگری از تشخیص معده اطلاعات زیادی برای تشخیص و انتخاب روش درمانی ارائه نمی دهد. فقط EGDS به شما امکان می دهد سطح داخلی اندام را با جزئیات بررسی کنید، یک فیلم ضبط دیجیتالی از فرآیند انجام دهید و اقدامات لازم را انجام دهید. تحقیقات اضافی(بیوپسی و تعیین اسیدیته شیره معده). نتایج معاینه گاستروسکوپی با توصیف همراه با جزئیاتتغییرات مربوط به سن یا پاتولوژیک که در طول معاینه مشاهده می شود در همان روز برای بیمار صادر می شود. اغلب، EGDS همراه با تجویز می شود کولونوسکوپی، یا فیبروکولونوسکوپی (FCS)، - یک روش مشابه، اما برای بررسی روده ها در نظر گرفته شده است.

فلوروسکوپی معده- این تجسم یک عضو روی صفحه نمایش تجهیزات اشعه ایکس است که برای مطالعه وضعیت غشاهای مخاطی و تشخیص اختلالات در عملکرد آنها استفاده می شود. نشانه های اجرای آن عبارتند از:

• کاهش وزن؛
• آروغ زدن
• خون در مدفوع؛
• سوزش سردل؛
• اختلال بلع

توجه!
فلوروسکوپی را با رادیوگرافی اشتباه نگیرید! رادیوگرافی شامل ایجاد تصاویر اشعه ایکس برای مطالعه بعدی آنها است. فلوروسکوپی دیجیتال آموزنده ترین روش برای بررسی اندام در زمان واقعی و در حال حرکت است. این روش سریع است و نیازی به گرفتن چندین عکس ندارد. علاوه بر این، خود قرار گرفتن در معرض تابش در دستگاه های فلوروسکوپی صدها برابر کمتر است.

رادیوسکوپی معده منع مصرف دارد. انجام آن با انسداد روده، از طریق نقض دیواره معده، بارداری توصیه نمی شود و بیمار به داروهای حاوی باریم حساسیت دارد.

آمادگی برای چنین معاینه ای از معده بسیار ساده است. بیمار باید حبوبات، شیر، شیرینی ها، میوه ها، سبزیجات را برای چند روز از رژیم غذایی خود حذف کند و عصر قبل از عمل از خوردن غذا خودداری کند.

قبل از شروع فلوروسکوپی، بیمار یک ماده حاجب - یک سوسپانسیون با سولفات باریم (تقریباً 0.250 میلی لیتر) مصرف می کند. این ماده مخاط معده را می پوشاند، اشعه ایکس را به تأخیر می اندازد و تصویر واضحی از اندام بر روی صفحه نمایش ارائه می دهد. پس از این، از بیمار خواسته می شود تا ژست های مختلف بگیرد و عکس گرفته شود. این روش هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند.

مهم است بدانیم!
پس از اتمام معاینه، حالت تهوع خفیف ممکن است رخ دهد و در عرض 3-2 روز مدفوع سفید می شود. نگران نباش! بنابراین بدن سولفات باریم را حذف می کند.

نتایج فلوروسکوپی به شما امکان می دهد تا به سرعت و با دقت بیماری های مختلف معده - گاستریت، فتق، تومورهای بدخیم، زخم معده و اثنی عشر را تشخیص دهید.

سونوگرافی یا سونوگرافی معده، - روشی مبتنی بر توانایی بافت ها در انعکاس امواج صوتی با فرکانس بیش از 20 کیلوهرتز. چنین مطالعه ای بسیار نادر و عمدتاً برای کودکان تجویز می شود. چرا؟ سونوگرافی معده (یعنی معده) در مقایسه با گاستروسکوپی یک روش غیر اطلاعاتی است. با اکووگرافی، دیدن آسیب شناسی به عنوان یک کل غیرممکن است، انجام همزمان بیوپسی، ردیابی ماهیت تغییرات غیرممکن است. اما با توجه به این واقعیت که انواع دیگر مطالعات سخت افزاری می تواند باعث ناراحتی کودکان شود، آنها با سونوگرافی معده شروع می شوند - صرفاً برای تأیید ظن یک متخصص گوارش. تشخیص نهاییپس از این مطالعه نمی توان قرار داد. به عنوان یک تشخیص اولیه، گاهی اوقات برای بزرگسالانی که در مورد سایر انواع تحقیقات ترسو هستند تجویز می شود.

در صورت افزایش تشكیل گاز، درد در معده، مشكلات هضم غذا یا مشكوك به گاستریت، زخم، پولیپ یا نئوپلاسم های انكولوژیك، سونوگرافی معده توصیه می شود.

هنگام تجویز سونوگرافی معده، پزشک همیشه مشخص می کند که چه نوع آمادگی در طول معاینه لازم است، زیرا صحت نتایج به آن بستگی دارد. تقریباً 3 روز قبل، بیماران باید فیبر (میوه ها، سبزیجات)، محصولات لبنی، حبوبات، نوشابه ها و ترشیجات، نان را از منو حذف کنند. صبح قبل از عمل از خوردن، نوشیدن یا سیگار کشیدن خودداری کنید. معمولا این مطالعه(نه همیشه) به عنوان بخشی از سونوگرافی تمام اندام های شکمی.

از نظر زمان، سونوگرافی 7-15 دقیقه طول می کشد. بیمار روی کاناپه دراز می کشد و ژل مخصوصی روی شکمش می زنند. پزشک سنسور را روی پوست حرکت می دهد و تصویری را روی مانیتور دریافت می کند. در برخی موارد، پس از معاینه با معده خالی، بیمار باید 0.5 لیتر آب بنوشد و دوباره تحت عمل قرار گیرد. سونوگرافی هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند.

نتایج سونوگرافی بلافاصله پس از اتمام معاینه مشخص می شود. آنها پیشنهاد می کنند که چه چیزی باعث ناراحتی می شود، زیرا عوامل بسیاری ارزیابی می شوند:

• موقعیت و اندازه اندام در بخش ها - معمولاً آنها "شکل های حلقه ای شکل بیضی یا گرد با لبه اکو منفی و مرکز اکو مثبت" هستند.
• غشای سروزی خارجی به طور معمول "هیپراکوی" است.
• اندازه غشای عضلانی - "20-25 میلی متر، شخصیت هیپواکویک"؛
• اندازه زیر مخاط - "تا 3 میلی متر، اکوژنیک متوسط"؛
• صفحه عضلانی مخاط - "تا 1 میلی متر، هیپواکوژنیک کم"؛
• وضعیت مخاط - "تا اندازه 1.5 میلی متر، هیپراکویک"؛
• ضخامت دیوار - در هنجار "5 لایه دیوار، از نظر اکوژنیک متفاوت، ضخامت دیوار - از 4-6 تا 6-8 میلی متر در بخش های پروگزیمال"؛
• لایه های دیواره معده - "یکنواخت"؛
• پریستالسیس - "تخلیه اولیه یک لیوان آب - 3 دقیقه، کامل - 20 دقیقه"؛
• وجود التهاب - "غایب".

جالبه!
سونوگرافی روشی برای تشخیص معده است که هیچ گونه اثر مضری برای بدن ندارد. حتی برای نوزادان نیز استفاده می شود.

تشخیص آزمایشگاهی آسیب شناسی معده

اینها مطالعات مایعات بدن هستند: شیره معده، خون، مدفوع و ادرار. بدون روش های ابزاری، آنها به تشخیص دقیق کمک نمی کنند. اما آنها باید اجرا شوند معاینه کاملمعده، در غیر این صورت نمی توان فعالیت ترشحی، ترکیب باکتریایی روده، فعالیت آنزیم های کبدی و سایر شاخص های مهم را تعیین کرد.

معاینه شیره معدهبرای گاستریت مزمن و زخم معده تجویز می شود. خرج کردن این نظرسنجیو در شرایطی مانند آکلرهیدری عملکردی و معده تحریک پذیر.

شما باید برای مطالعه آماده شوید - حداکثر تا ساعت 20 روز قبل، یک شام سبک بخورید، و در صبح روز عمل سیگار نکشید، مایعات ننوشید، دارو مصرف نکنید و غذا نخورید. شیره معده با استفاده از یک پروب مخصوص گرفته می شود که به آرامی از طریق دهان و مری وارد می شود. پس از آن، پروب برداشته می شود، به بیمار صبحانه داده می شود و سپس قسمت دیگری از شیره معده گرفته می شود. یک روش بدون پروب نیز وجود دارد. این بر اساس مصرف معرف توسط بیمار است که پس از آن بزاق و ادرار از نظر تغییر رنگ بررسی می شود.

نتایج صداگذاری شامل توصیف رنگ، حجم، بو، تعیین اسیدیته شیره معده است. آنها امکان ارزیابی وضعیت عملکردی و مورفولوژیکی مخاط معده را فراهم می کنند و اصلی ترین آنها برای تعیین عملکرد ترشحی معده هستند. اما نتایج روش‌های بدون لوله تنها اطلاعات نشان‌دهنده‌ای را بدون ویژگی‌های کمی ترشح معده ارائه می‌دهد.

مطالعه خونهیچ یک معاینه جامع نمی تواند بدون آن هنگام تشخیص یا بررسی بیماری های معده انجام دهد. خون برای تجزیه و تحلیل در صبح با معده خالی گرفته می شود. یک روز قبل از عمل، نباید الکل و غذاهای پرکالری چرب مصرف کنید، باید از سیگار کشیدن خودداری کنید. اگر مطالعه مستلزم جمع‌آوری، به عنوان مثال، آزمایش تحریک شامل استفاده از مخلوط پروتئین باشد، باید مطمئن شد که بیمار سابقه حساسیت به پروتئین‌های گیاهی و حیوانی خاصی نداشته است. اگر بیمار گوارشی مصرف کند داروها، باید دریابید که آیا امکان رد آنها وجود دارد یا خیر. اگر نه، حداقل 1 روز قبل از مطالعه، لازم است دوز را کاهش دهید. همچنین ممکن است که داروها نتایج آزمایش را مخدوش نکنند. خون گیری با رعایت تمام قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده انجام می شود.

بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، می توان وضعیت کلی بدن، آسیب مورفولوژیکی بافت، تعیین ویژگی های عملکردی اندام، تعیین مرحله را ارزیابی کرد. فرآیند التهابیو اثربخشی درمان

امروزه پانل های گوارشی ویژه ای ساخته شده است که شامل مجموعه ای از آزمایشات با نمونه گیری خون از ورید است. این پانل ممکن است شامل آزمایش‌هایی برای سطح و نسبت پپسینوژن‌های I و II، تحریک‌شده یا بازال گاسترین-17، برای حضور آنتی‌ژن‌ها (IgG) برای باکتری‌ها باشد. هلیکوباکتر پیلوریکه می تواند منجر به گاستریت مزمن مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری شود. علاوه بر این، نشانه های چنین مطالعه ای معمولاً خطر ابتلا به زخم معده و اختلالات مختلف سوء هاضمه است.

مشخص شده است که در هنگام التهاب لوزالمعده، آنزیم لیپاز (تری گلیسرولاسیل هیدرولاز) وارد خون می شود، بنابراین اگر بتوان لیپاز را در حجم بیش از 78 واحد در لیتر در خون تشخیص داد، می توان در مورد حاد یا حاد صحبت کرد. پانکراتیت مزمنیا زخم معده سوراخ شده

برای تایید یا رد پاتولوژی های خودایمنی معده (گاستریت آتروفیک مزمن، کم خونی خطرناک و غیره)، سرم خون برای آنتی بادی ها (IgG، IgA، IgM) به سلول های جداری معده و همچنین برای آنتی بادی ها (IgG) گرفته می شود. به عامل داخلی قلعه و آنتی بادی ها (IgG) به ساکارومیست ها - مخمر نانوایی ساکارومایسس سرویزیه (ASCA).

اگرچه نشانگرهای تومور اختصاصی کاملی برای سرطان معده هنوز پیدا نشده است، اما مشخص است که سطح برخی از آنتی ژن ها با مرحله انکولوژی مرتبط است. چنین آنتی ژن هایی به ویژه شامل آنتی ژن های کربوهیدرات انکوفتال CA 72-4 و Ca 19-9 می باشد. دومی برای نظارت بر کارسینوم پانکراس همراه با آنتی ژن کارسینومبریونیک (CEA) استفاده می شود.

مطالعه ادرار تحلیل عمومیادرار برای اسهال، استفراغ، آسیت (تجمع مایع در حفره شکم) و نئوپلاسم های بدخیم. لازم به ذکر است که در زخم معده بدون عارضه، نتایج آزمایش ادرار هیچ تغییر قابل توجهی را نشان نمی دهد. در آستانه عمل، نباید از داروهای ادرارآور استفاده کنید و محصولاتی که رنگ ادرار را تغییر می دهند (هویج، چغندر و غیره) مصرف کنید. فقط ادرار صبحگاهی با معده خالی برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. قبل از این، روش های بهداشتی اندام های تناسلی خارجی باید انجام شود. مقدار کمی ادرار (1-2 ثانیه اول) در توالت رها می شود و قسمت بعدی در حجم 50 میلی لیتر در یک ظرف استریل جمع آوری می شود.

نتایج تجزیه و تحلیل ویژگی های فیزیکی و شیمیایی ادرار (وزن مخصوص، اسیدیته، رنگ، شفافیت) را نشان می دهد و رسوب ادرار را برای وجود برخی از اجزاء (پروتئین، سلول های خونی، گلوکز، هموگلوبین و غیره) بررسی می کند.

مطالعه مدفوع.این برای ظاهر هر گونه علائم بیماری های دستگاه گوارش تجویز می شود. برای اینکه نتایج آموزنده باشد، بیمار باید ماهی و غذاهای گوشتی را از رژیم غذایی خود به مدت 3 روز قبل از عمل حذف کند و همچنین از داروهای حاوی ید، آهن و برم استفاده نکند. برای تجزیه و تحلیل، بلافاصله پس از خواب مقدار کمی مدفوع مصرف کنید. آن را برای تحقیق در یک ظرف استریل بفرستید.

نتایج همیشه نشان دهنده وجود خون و مخاط در مدفوع، ارزیابی رنگ، بو، قوام و سایر خصوصیات فیزیکی و شیمیایی آن است. خونریزی آشکار و به خصوص نهفته در زخم معده در 15-10 درصد موارد مشاهده می شود. اما اغلب خونریزی با زخم اثنی عشر برطرف می شود. در از دست دادن خون حادمدفوع قیری

در صورتی که پدیده های زیر نگران کننده باشد، معاینه روده مورد نیاز است:

• یبوست یا اسهال مداوم؛
• وجود ناخالصی های مختلف (خون، مخاط و غیره) در مدفوع؛
• کاهش وزن ناگهانی که به دلایل واضح نیست (به عنوان مثال، رژیم غذایی سخت).
• انواع درد در ناحیه مقعدیا معده؛
• وجود یک جسم خارجی در روده؛
• نفخ

در صورت مشکوک بودن به موارد زیر، تشخیص معده ضروری است:

• گاستریت، پانکراتیت و زخم معده؛
• خونریزی داخلی؛
• سنگ کلیه؛
• تومورهای بدخیم.

اگر حالت تهوع همراه با حملات استفراغ اغلب نگران کننده باشد، معاینه تجویز می شود. درددر سمت چپ شکم، آروغ زدن، سوزش سر دل.

روش های موجود

برای اختلال عملکرد دستگاه گوارش از روش های تشخیصی زیر استفاده می شود:

• معاینه خارجی (معاینه فیزیکی)؛
• تحقیقات آزمایشگاهی;
• تشخیص ابزاری؛
• معاینه اشعه

دو روش اول به تشخیص اولیه کمک می کند. دومی فرضیات را تأیید می کند و به شما امکان می دهد درمان بهینه را انتخاب کنید.

بازرسی بصری

معاینه فیزیکی شامل ارزیابی وضعیت پوست و حفره دهان و همچنین لمس سطحی و عمیق است. اگر به عنوان بخشی از آخرین روش، بیمار درد شدیدی را تجربه کند، این علامت نشان دهنده انحراف در کار دستگاه گوارش است.

علاوه بر این، در طول معاینه فیزیکی، معاینه ناحیه مقعد برای تشخیص ترک‌ها، نئوپلاسم‌ها و هموروئیدها انجام می‌شود.

تحقیقات آزمایشگاهی

در آزمایشگاه، آزمایش خون و مدفوع انجام می شود. اولین مورد برای تشخیص وجود کانون های التهاب در بدن استفاده می شود. تجزیه و تحلیل توده های مدفوع برای تهاجم کرمی و سایر اختلالات مشکوک تجویز می شود. مورد دوم از طریق یک برنامه مشترک تشخیص داده می شود. این روش برای ارزیابی تغییرات رنگ، بافت و بوی مدفوع استفاده می شود که ممکن است نشان دهنده اختلال در عملکرد دستگاه گوارش باشد.

در صورت لزوم، تجزیه و تحلیل برای دیس باکتریوز، مشخصه برخی از آسیب شناسی های دستگاه گوارش انجام می شود.

تشخیص ابزاری

برای تأیید تشخیص اولیه از موارد زیر استفاده می شود:

1. سونوگرافی شکم. منصوب در احساسات دردناکدر یک معده سونوگرافی به ارزیابی ماهیت محل و درجه پر شدن معده و روده کمک می کند. همچنین، با کمک یک دستگاه تشخیصی، تومورهای ماهیت متفاوت شناسایی می شوند.
2. سیگموئیدوسکوپی این روش به شناسایی تغییرات در ساختار مخاط روده کمک می کند.
3. کولونوسکوپی روش مشابه سیگموئیدوسکوپی است. تفاوت در این واقعیت است که در طول کولونوسکوپی، بافت ها برای بررسی بافت شناسی بعدی گرفته می شوند و (در صورت لزوم) تومورها برداشته می شوند.
4. آندوسکوپی روش مشابه روش های قبلی است، با این تفاوت که در طی این روش لوله از طریق حلق وارد می شود.
5. لاپاراسکوپی یک عمل کم تهاجمی که امکان تشخیص آسیت، نئوپلاسم ها، عواقب آسیب مکانیکی و سایر تغییرات در ساختار اندام های شکمی را فراهم می کند.

در صورت وجود فرصت های مناسب، معاینه معده با استفاده از گاستروپانل انجام می شود که مصرف یک محرک خاص و آزمایش خون بعدی را فراهم می کند. این روش به شما امکان می دهد تا میزان جذب پروتئین سویا یا مواد غذایی توسط بدن را تعیین کنید.

در برخی موارد از تشخیص کپسولی استفاده می شود که در آن بیمار باید دو کپسول را با دوربین ببلعد. روش مشابه آندوسکوپی است.

معاینه پرتو

در صورت تشخیص نئوپلاسم یا سنگ در دستگاه گوارش از موارد زیر استفاده می شود:

1. سی تی اسکن. به شما امکان می دهد تومورها و سنگ های جزئی را شناسایی کنید.
2. ایریگوسکوپی با باریم اطلاعات جامعی در مورد وضعیت اندام ها ارائه می دهد.
3. اسکن رادیوسوتروپیک با ماده حاجب. به تشخیص تومورها و ارزیابی حرکت روده کمک می کند.

بسیاری از روش های شرح داده شده دردناک هستند و نیاز به استفاده از داروهای بیهوشی دارند. پس از تشخیص دستگاه گوارش، عوارض به ندرت رخ می دهد.

مواد سرفصل

آماده شدن برای قرار ملاقات با پروکتولوژیست مجموعه ای از فعالیت ها با هدف پاکسازی تمام قسمت های روده است. محدودیت دریافت غذا نشان داده شده است، در برخی موارد روزه کوتاه، پاکسازی تنقیه، مصرف ملین ها. برای تعیین مشکل، پزشک باید وضعیت غشاهای مخاطی و اپیتلیوم تمام قسمت های روده را ببیند. بنابراین لازم است قبل از مراجعه به یک متخصص فوق تخصصی، اندام گوارشی تخلیه شود.

اخیراً بیماران بیشتر و بیشتر شده اند سنین مختلفصورت بیماری های دستگاه گوارش. برای تشخیص صحیح و تجویز یک روش درمانی مناسب، پروکتولوژیست باید دیواره های روده بزرگ را به صورت بصری بررسی کند، وضعیت بافت ها را ارزیابی کند. این کار فقط با کولونوسکوپی قابل انجام است.

FGDS تحت بیهوشی به شما امکان می دهد تا ناراحتی و ناراحتی را در طول عمل کاهش دهید. دستکاری طبیعی بودن را تضمین می کند وضعیت روانیبیمار متخصص در این مورد، هنگام انجام FGDS، حواس بیمار را پرت نمی کند.

تاریخ انتشار: ۱۳۹۸/۱۱/۲۶

معاینه معده چگونه انجام می شود؟

اگر فردی درد شکم، حالت تهوع، نفخ، بی اشتهایی یا استفراغ داشته باشد، معاینه معده انجام می شود. امروزه چندین روش برای ارزیابی ابزاری از وضعیت این بدن وجود دارد. تشخیص صحیح به شما امکان می دهد درمان کافی را تجویز کرده و از شر بیماری خلاص شوید.

روش های پژوهش

به منظور بررسی معده، آزمایشگاهی و تحقیق ابزاری. لازم است انجام شود:

• گاستروسکوپی (FGDS)؛
• توموگرافی کامپیوتری؛
• معاینه اشعه ایکس؛
• بیوپسی؛
• کاوش و به دنبال آن ارزیابی اسیدیته معده.
• معاینهی جسمی؛
• تجزیه و تحلیل های آزمایشگاهی

روش اصلی تشخیصی FGDS است. فیبروازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی اشاره دارد تکنیک های آندوسکوپی، از آنجایی که یک لوله نازک به مجرای مری و معده وارد می شود که در انتهای آن یک دوربین قرار دارد. دومی به کامپیوتر متصل است. با کمک گاستروسکوپی، می توان وضعیت نه تنها معده، بلکه مری و همچنین مخاط دوازدهه را نیز ارزیابی کرد.

FGDS برنامه ریزی شده و فوری است. در فرآیند گاستروسکوپی، پزشک وضعیت مخاط معده، وجود زخم ها و نئوپلاسم ها، وضعیت چین ها را ارزیابی می کند. EGD برای بیمار در صورت داشتن علائم زیر نشان داده می شود:

• درد در معده همراه با غذا خوردن؛
• نفخ
• حالت تهوع؛
• سوزش سر دل مداوم؛
• آروغ زدن مکرر؛
• استفراغ؛
• دیسفاژی

با کمک گاستروسکوپی می توان علائم بیماری های زیر را تشخیص داد: زخم، گاستریت آتروفیک یا هیپرتروفیک، التهاب حاد، دیورتیکول ها، تومورها، پولیپ ها، تنگی معده، انسداد، فتق هیاتال، بیماری ریفلاکس.

آمادگی برای عمل و تکنیک آن

قبل از بررسی معده، باید با دقت آماده شوید. تنها زمانی که معده خالی است می توانید غشای مخاطی را بررسی کنید. 1-2 روز قبل از مطالعه، باید رژیم غذایی را رعایت کنید. لازم است مصرف شکلات، مغزها و دانه ها محدود شود. اگر مشکوک به تنگی باشد، آماده سازی باید جدی تر باشد. شام قبل از FGDS نباید دیرتر از ساعت 6 بعد از ظهر باشد.

در صبح روز آزمایش، از خوردن، نوشیدن، مسواک زدن، سیگار کشیدن و مصرف دارو خودداری کنید. خود روش معاینه معده در یک اتاق مخصوص روی مبل انجام می شود. بیمار به پهلوی چپ دراز می کشد. پاها باید به بدن فشار داده شود. قبل از قرار دادن لوله، بیمار باید داروی مسکن مصرف کند. خیلی سریع کار می کند.

یک قیف بین دندان ها در دهان فرد قرار می گیرد. یک لوله نازک با حرکات نرم وارد آن می شود. هنگامی که پزشک صحبت می کند، فرد حرکات بلع را انجام می دهد. مدت زمان بازرسی حدود یک دقیقه است. پس از انجام عمل، تا 2 ساعت نمی توانید غذا بخورید.

گاستروسکوپی موارد منع مصرف خود را دارد. آنها عبارتند از انحنای ستون فقرات، گواتر، تصلب شرایین، تنگ شدن مجرای مری، آسم در مرحله حاد، سیروز کبدی، هموفیلی، سابقه سکته مغزی، جابجایی مری، انفارکتوس میوکارد.

رادیوگرافی چیست؟

معاینه معده را می توان با استفاده از دستگاه اشعه ایکس انجام داد. این روش مبتنی بر استفاده از اشعه ایکس است. رادیوگرافی کنتراست انجام می شود. کنتراست ماده ای است که اشعه ایکس را منتقل نمی کند. همانطور که از سوسپانسیون باریم استفاده می شود. گازی که کمتر مورد استفاده قرار می گیرد.

اشعه ایکس به شما امکان می دهد وضعیت مخاط و اسفنکترها را ارزیابی کنید، نئوپلاسم ها را شناسایی کنید، یکپارچگی دیواره معده را تعیین کنید. اگر مشکوک به زخم، تومور، ناهنجاری های اندام، دیورتیکول و ورم معده هستید، می توانید بدون گاستروسکوپی معده را با استفاده از اشعه ایکس بررسی کنید. معاینه با اشعه ایکس کنتراست معده در زنان باردار، افراد مبتلا به بیماری های جسمی شدید و در صورت وجود خونریزی از مری یا معده منع مصرف دارد.

6-8 ساعت قبل از عمل، باید از غذا خودداری کنید. برای جلوگیری از تجمع گازها، توصیه می شود کلم، انگور، آب میوه، مرکبات، نان سیاه، کواس و سایر نوشیدنی های گازدار، تربچه، لوبیا، نخود فرنگی را از رژیم غذایی حذف کنید. در صورت لزوم، جاذب مصرف می شود. در صورت بروز یبوست و نفخ، یک روز قبل از عمل تنقیه داده می شود. این مطالعه در چندین پروجکشن پس از رادیوگرافی پیمایشی انجام می شود.

معاینه مشابه معده می تواند ناهنجاری های زیر را نشان دهد:

• جابجایی اندام (حذف)؛
• کاهش یا افزایش لومن؛
• علامت "طاقچه"؛
• نقص پر کردن؛
• نازک شدن مخاط؛
• تغییر محل چین ها

علامت "نیچ" نشان دهنده زخم است. خود را به صورت تیره شدن در محل نقص نشان می دهد. نازک شدن مخاط ممکن است تظاهر گاستریت آتروفیک مزمن باشد. یک ناحیه گرد روشنایی نشان دهنده یک نئوپلاسم است. باریک شدن مجرای معده مشخصه تومور است. حذف معده با فتق و آسیب تروماتیک امکان پذیر است.

بررسی و تعیین اسیدیته معده

طرح معاینه معده بدون گاستروسکوپی به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد.

همراه با FGDS، اگر مشکوک به گاستریت، زخم یا هر بیماری دیگری باشد، بررسی لزوماً سازماندهی می شود.

امروزه این روش بدون درد است. کاوشگرهای مدرن فقط 4-5 میلی متر قطر دارند. مجهز به دوربین هستند. روش کاوشگری شبیه گاستروسکوپی است.

لوله به عمق مورد نظر وارد شده و روی لباس ثابت می شود. این لازم است تا کاوشگر وارد نشود دوازدهه. پس از آن، لوله به یک پمپ مخصوص متصل می شود که وظیفه آن انتخاب چند قسمت از شیره معده است. تحقیقات طولانی مدت (تا 2 ساعت) طول می کشد.

در ساعت اول آبمیوه مکیده می شود که با معده خالی تولید می شود. هر 10 دقیقه یک بار مصرف می شود. 4 وعده آب میوه در ساعت مصرف می شود. آنها در ظروف جداگانه قرار می گیرند و برچسب گذاری می شوند. در مرحله بعد، یک صبحانه آزمایشی وارد معده می شود و پس از آن دوباره ترشحات گرفته می شود. هر بخش گرفته شده در معرض بررسی است.

مشخص ترکیب شیمیاییشیره معده و واکنش آن در گاستریت آتروفیک مزمن، اسیدیته اغلب کاهش می یابد. شفافیت، رنگ و ویسکوزیته راز مشخص می شود. اگر رنگ آب میوه مایل به قرمز باشد، این نشانه خونریزی است.

سایر روش های تشخیصی مدرن

یکی از جدیدترین روش های تشخیص بیماری های اندام های داخلی می باشد سی تی اسکن. در طول مطالعه، پزشک تصاویر سه بعدی از معده دریافت می کند. توموگرافی شامل استفاده از دوزهای بسیار کم اشعه ایکس است. در صورت لزوم از کنتراست استفاده کنید. روش های کمکی برای تشخیص بیماری های معده شامل سونوگرافی است.

مزیت آن بی ضرر بودن برای انسان و سهولت اجرا است. سونوگرافی ساده (خارجی) و آندوسکوپی وجود دارد. معاینه خارجی از طریق انجام می شود دیواره شکم. مرد به پشت دراز کشیده است. یک ژل روی شکم اعمال می شود و پس از آن یک مبدل اولتراسوند قرار می گیرد. پزشک حسگر را در امتداد معده در ناحیه معده حرکت می‌دهد و اندام روی صفحه کامپیوتر نمایش داده می‌شود.

سونوگرافی آندوسکوپی در این است که پروب در معده قرار می گیرد. معاینه فیزیکی مهم است. لمس عمیق و سطحی شکم سازماندهی شده است. در حالت اول، پزشک دست خود را روی شکم بیمار می گذارد. در این حالت فشار انگشتان باید ضعیف باشد. از سمت چپ پایین شکم شروع کنید و به صورت دایره ای حرکت کنید.

با لمس عمیق، انگشتان در حفره شکمی غوطه ور می شوند و روی اندام ها می لغزند. لمس معده اغلب دشوار است. امکان تعیین انحنای زیاد اندام وجود دارد. با استفاده از کوبه، پزشک اندازه اندام را تعیین می کند. در صورت تشخیص نئوپلاسم در طول FGDS یا رادیوگرافی، بیوپسی الزامی است. قطعه ای از مخاط معده گرفته می شود.

از آن موادی برای میکروسکوپ تهیه می شود. برای ارزیابی وضعیت معده، آزمایشات آزمایشگاهی (PH-متری، تجزیه و تحلیل وجود باکتری هلیکوباکتر) انجام می شود. این روش های تحقیقاتی امکان تعیین بیماری را نمی دهد، اما تاکتیک های درمان به آنها بستگی دارد. بنابراین، آسیب شناسی معده را می توان با استفاده از گاستروسکوپی، اشعه ایکس، توموگرافی و سونوگرافی تشخیص داد. FGDS آموزنده ترین و قابل اعتمادترین روش تحقیق است. در طول عمل، پزشک با چشمان خود وضعیت غشای مخاطی اندام و علائم بیماری (ادم، قرمزی، زخم، فرسایش، آتروفی غدد) را مشاهده می کند.